Усовершенствование тактики родоразрешения беременных с рубцом на матке тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Биндюк, Алина Валерьевна

• Биндюк, Алина Валерьевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Биндюк, Алина Валерьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С РУБЦОМ НА МАТКЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Частота и структура кесарева сечения в современном акушерстве

1.2 Механизмы формирования и методы оценки состояния рубца на матке

1.3 Выбор метода родоразрешения и тактика ведения родов у беременных с

рубцом на матке

ГЛАВА 2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика обследованных беременных с рубцом на матке

2.2 Частота оперативного родоразрешения в Омской области и в Перинатальном центре БУЗОО "Областная клиническая больница"

2.3 Клинические, инструментальные и морфологические критерии оценки полноценности рубца и выявление факторов риска формирования неполноценного

рубца на матке

ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА МАТЕМАТИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ПРОГНОЗА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С РУБЦОМ НА МАТКЕ ЧЕРЕЗ

ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ

ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ НА ОСНОВЕ ПРИМЕНЕНИЯ МАТЕМАТИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ПРОГНОЗА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

БЕРЕМЕННЫХ С РУБЦОМ НА МАТКЕ

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Усовершенствование тактики родоразрешения беременных с рубцом на матке»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Высокая частота абдоминального родоразрешения является отличительной чертой современного акушерства [63; 94; 117]. Чаще всего операция кесарева сечения выполнятся по сумме относительных показаний, зачастую в интересах внутриутробного пациента [20; 78; 97; 106]. В настоящее время частота этой родоразрешающей операции неуклонно растет [5; 22; 39; 63; 97]. Она в России за последние 20-25 лет выросла более чем дважды и достигает 15-16% [4; 39]. Увеличение частоты кесарева сечения фиксируется в основном в ведущих акушерских стационарах страны и в крупных перинатальных центрах, куда поступают беременные, представляющие группу высокого перинатального и материнского риска. В таких учреждениях частота абдоминальных родов достигает 40-50 процентов и более, составляя в среднем 20-25% [1; 70].

Существует три основных цели, которые преследуют, расширяя показания к кесареву сечению. Основным аргументом является снижение показателей перинатальной смертности и детского травматизма [1; 11; 20]. Некоторые акушеры также считают, что снижается и материнский травматизм. В то же время проблемы, неразрывно связанные с абдоминальным родоразрешением сторонниками расширения показаний к операции кесарева сечения часто забываются [1; 13; 21; 47; 77; 87]. Кесарево сечение ассоциировано с повышением материнской смертности в сравнении с родами через естественные родовые пути, также как и с увеличением частоты инфекционно-воспалительных осложнений после операции [53; 63; 117], повышением стоимости акушерской помощи, а также сложностями ведения беременности у пациенток с рубцом на матке и, что особенно важно, родоразрешением данной группы беременных [1; 11; 15; 26; 30; 69].

Подводя итог, следует отметить реальную необходимость для современного акушерства в снижении частоты абдоминального родоразрешения [11; 22; 129].

Степень разработанности темы исследования

Основным путем снижения числа абдоминальных родов по праву считаются роды через естественные родовые пути у пациенток, имеющих в анамнезе абдоминальные роды [4; 11; 12; 22; 39; 78; 164]. На данный момент множество исследований подтверждают успешность родов через естественные родовые пути после проведения кесарева сечения [12]. Например, увеличение частоты родов через естественные родовые пути в США в четыре раза за одно десятилетие конца 20 века привело к уменьшению частоты кесарева сечения до 20% в целом по всей стране [12; 26; 47]. По данным зарубежных авторов, частота успешных родов через естественные родовые пути после кесарева сечения достигает 90% при наличии у беременной в анамнезе самопроизвольных родов, а в среднем она составляет от 20 до 78 процентов [127], другие считают возможным успешное родоразрешение у 85% беременных после одного предшествующего кесарева сечения [11].

Рубец на матке после операции кесарева сечения отмечается у 4-8% беременных, в то же время почти 35% абдоминальных родов бывают повторными [2; 4; 11; 23; 77; 78; 157]. Следует отметить, что с "неготовностью" родовых путей ежегодно связано до 15% показаний к повторной операции при доношенной беременности [11; 106]. Опыт отечественных акушеров и зарубежных исследователей свидетельствует о том, что роды у пациенток, имеющих рубец на матке после абдоминальных родов, при отсутствии противопоказаний, должны быть проведены [78; 88; 136; 138].

Женщины, поступающие в стационар высокого риска в связи с наличием рубца на матке не менее чем в 30-40% случаев рожают самостоятельно. При этом до 80-86% из них успешно родоразрешаются [11; 29; 47; 132; 138; 146].

Таким образом, все вышеизложенное требует разработки комплексного подхода к родоразрешению беременных с рубцом на матке, отдавая предпочтение родам через естественные родовые пути.

Цель исследования

Улучшить исходы родов через естественные родовые пути у беременных с рубцом на матке на основе усовершенствования тактики родоразрешения данной группы пациенток.

Задачи исследования

1. Изучить частоту и исходы кесарева сечения на базе Перинатального центра БУЗОО «ОКБ», выявить факторы риска формирования неполноценного рубца на матке.

2. Проанализировать значимость УЗИ во время беременности с допплерометрией рубца на матке и количественного определения окситоцина в плазме венозной крови для оценки готовности пациенток к родам.

3. Разработать математическую модель прогноза родов через естественные родовые пути у беременных с рубцом на матке на основе измерения толщины стенки матки в области рубца, индекса резистентности радиальных артерий нижнего маточного сегмента, оценки "зрелости" шейки матки по шкале Бишопа и измерения концентрации окситоцина в плазме венозной крови беременных.

4. Разработать и внедрить комплексный подход к ведению беременных с рубцом на матке и оценить его эффективность по сравнению с группой пациенток с полноценным рубцом, отказавшихся от самопроизвольных родов.

Научная новизна

На основе метода бинарной и множественной логистической регрессии определены пороговые значения толщины стенки матки в области рубца и индекса резистентности радиальных артерий нижнего маточного сегмента, концентрации эндогенного окситоцина в плазме венозной крови у беременных с рубцом на матке, которые послужили основой создания математической модели прогноза родов через естественные родовые пути у данной категории женщин.

Комплексный подход на основе определения толщины стенки матки в области рубца и индекса резистентности радиальных артерий нижнего маточного

сегмента, концентрации эндогенного окситоцина в плазме венозной крови у беременных с рубцом на матке позволяет улучшить исходы родов через естественные родовые пути, снизить объем кровопотери и сократить количество койко-дней пребывания родильницы в стационаре.

Теоретическая и практическая значимость

Полученная математическая модель оценки готовности организма беременной с рубцом на матке к родоразрешению через естественные родовые пути, с учетом толщины матки в области рубца по данным ультразвукового исследования с допплерометрией, определением индекса резистентности радиальных артерий нижнего маточного сегмента и концентрации эндогенного окситоцина в плазме венозной крови беременной с рубцом на матке, позволяет увеличить процент родов у беременных с рубцом на матке через естественные родовые пути, снизить кровопотерю при родоразрешении на 75% и продолжительность пребывания родильницы в отделении в среднем на 2 койко-дня. Получена приоритетная справка № 2016113977 от 13.04.2016 Федеральной службы по интеллектуальной собственности на изобретение "Способ прогноза родоразрешения беременных с рубцом на матке".

Методология и методы исследования

Для выполнения поставленных цели и задач были выбраны следующие группы.

Проанализировано 2294 истории родов беременных, родоразрешенных путем операции кесарево сечение. В исследование были включены 353 беременные с рубцом на матке в период с июня 2012 года по май 2015 года.

В основную группу вошли 146 беременных с рубцом на матке, родоразрешенные через естественные родовые пути.

Критериями включения явились: наличие одного полноценного рубца на матке, подтвержденное по данным ультразвукового исследования, третий

триместр беременности, "зрелость" родовых путей, согласие пациентки на роды, наличие одного живого плода в полости матки, успешно завершившиеся роды через естественные родовые пути, согласие на участие с исследовании.

Критериями исключения явились: первый и второй триместр беременности, антенатальная гибель плода, наличие двух и более рубцов на матке, отказ от участия в исследовании.

В группу сравнения 1 вошли 144 беременные с неполноценным рубцом на матке, родоразрешенные путем операции кесарева сечения.

Критериями включения в группу сравнения 1 явились: третий триместр беременности, наличие одного живого плода в полости матки, наличие одного неполноценного рубца на матке, подтвержденное по данным ультразвукового исследования и интраоперационно при проведении операции кесарево сечение, согласие на участие в исследовании.

Критерии исключения: первый и второй триместр беременности, антенатальная гибель плода, наличие более одного рубца на матке, отказ от участия в исследовании.

В группу сравнения 2 вошли 63 беременные с полноценным рубцом на матке, отказавшиеся от родов через естественные родовые пути и родоразрешенные путем операции кесарева сечения.

Критерии включения: наличие одного полноценного рубца на матке, подтвержденное по данным ультразвукового исследования, третий триместр беременности, наличие одного живого плода в полости матки, отказ пациентки от родов через естественные родовые пути, согласие на участие в исследовании.

Критерии исключения: антенатальная гибель плода, первый и второй триместр беременности, наличие более одного рубца на матке, отказ от участия в исследовании.

Методы клинического обследования. Проведен анализ акушерского и гинекологического анамнеза, получены анамнестические данные о менструальной и репродуктивной функции, гинекологических заболеваниях и сопутствующей соматической патологии, показаниях к предыдущей операции кесарево сечение,

интергенетическом интервале и течении послеоперационного периода у всех пациенток, включенных в исследование.

Оценка "зрелости" шейки матки проводилась при влагалищном исследовании пациенток по шкале Бишопа, где 1-2 балла свидетельствуют о "незрелости" родовых путей, 3-4 балла говорят о "недостаточной зрелости" родовых путей и 5-8 баллов указывают на "зрелость" родовых путей. Медикаментозная подготовка шейки матки к родам в основной группе проводилась мифепристоном (регистрационный № ЛП-000914 от 18.10.2011) по 200 мг внутрь однократно. Гравиметрическим методом проведена оценка кровопотери в родах и интраоперационно для всех групп женщин гравиметрическим методом. Оценка состояния новорожденных проводилась на 1 и на 5 минуте жизни по шкале Апгар.

Инструментальные методы обследования. Оценка состояния рубца проводилась при помощи ультразвуковой диагностики с допплерометрией в области рубца на матке и измерением индекса резистентности радиальных артерий нижнего маточного сегмента (ультразвуковой аппарат Aloka SSD-3500, SonoScape SSI-800 Pro). Исследование проводилось трансабдоминально при среднем наполнении мочевого пузыря. Исследование проводилось совместно с врачами ультразвуковой диагностики Шмик Р.В. и Губенко М.И. Перинатального центра Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области "Областная клиническая больница".

Лабораторные методы обследования. Для определения концентрации эндогенного окситоцина в плазме венозной крови выполняли забор крови у беременных с рубцом на матке в 07:00 в стандартную пробирку, центрифугировали ее (1000g). Методом иммуноферментного анализа с использованием тест-системы «Human oxytocin (OT) ELISA Kit» («CUSABIO», КНР) на базе Центральной научно-исследовательской лаборатории Омского государственного медицинского университета (заведующий - к.м.н. Новиков Д.Г.) определяли концентрацию эндогенного окситоцина в плазме венозной крови пациенток с рубцом на матке.

Морфологическое исследование участков тканей миометрия из области рубца на матке. Морфологическому исследованию подвергали участки ткани миометрия из области рубца размером 10х5 мм, полученные во время операции кесарево сечение у пациенток группы сравнения 1 (n = 144). В группе сравнения 2 иссеченные участки миометрия морфологическому исследованию не подвергались. Проводилась окраска гематоксилином и эозином, окраска по Ван -Гизону, по Маллори и окраска по Вейгерту (зав. патологоанатомическим отделением Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области "Областная детская клиническая больница", к.м.н. Любавина А.Е).

Оценка эффекта математической модели прогноза родов через естественные родовые пути у беременных с рубцом на матке. Проанализирован объем кровопотери в родах у обследованных женщин всех групп. Проводился подсчет стоимости пребывания пациенток в родильном доме в рублях, а также подсчет количества койко-дней, проведенных пациентками с рубцом на матке в акушерском стационаре.

Методы статистической обработки. Полученные в работе данные обработаны с помощью общепринятых в медико-биологических исследованиях методов системного анализа с использованием программ "Мicrosoft Excel", "Statistica 6.0" и SPSS 16.0 согласно современным требованиям к проведению анализа медицинских данных [16; 82; 83].

Различия между группами определяли с помощью критерия Манна-Уитни, для множественного сравнения использовали дисперсионный анализ Краскела-Уоллиса.

Для категориальных переменных строили таблицы сопряженности и применяли Хи-квадрат (%2). При частотах меньше 10 использовали %2 с поправкой Йетса на непрерывность. При ожидаемых частотах меньше 5 дополнительно использовали двусторонний точный критерий Фишера.

Корреляционный анализ проводили с помощью коэффициентов Гамма (Gamma, G) и Спирмена (R).

Гамма-корреляция относится к непараметрическим методам

корреляционного анализа (как и ранговая корреляция по Спирмену) и позволяет оценивать взаимосвязь двух качественных или качественных и количественных признаков, когда в данных имеется много повторяющихся значений [16;82]. Использовалась следующая классификация силы корреляции в зависимости от значения коэффициента корреляции G (R):

G(R)<0,25 — слабая корреляция,

0,25<G(R)<0,75 — умеренная (средняя) корреляция,

G>0,75(R) — сильная корреляция [16].

В таблицах количественные данные представлены как медиана (нижний квартиль; верхний квартиль).

Для составления прогноза использовали модули программы SPSS 16.0. ROC-анализ с построением ROC-кривых и анализом площади под кривыми (AUC) помог выявить наиболее значимые параметры, используемые в дальнейшем для прогнозирования. Для решения вопроса о способе родоразрешения создана модель прогноза с помощью метода бинарной логистической регрессии. Для составления прогноза срока родоразрешения была использована линейная множественная регрессионная модель. В обоих случаях использовали пошаговый метод включения переменных в анализ.

Критический уровень значимости статистических гипотез в данном исследовании принимался равным 0,05, так как при этом вероятность различия более 95%.

Уравнение регрессии для прогностической модели способа родоразрешения выглядит следующим образом:

р = 1/(1+ £-582,96+1,216Е3ИР-44,07ТСМР) (1)

где e - математическая постоянная, равная 2,718;

ИР - индекс резистентности,

ТСМР - толщина стенки матки в области рубца.

Уравнение регрессии для прогностической модели срока родоразрешения следующее:

Срок родоразрешения = 14,88 - 0,023 х уровень окситоцина - 0,64 х х баллы по Бишопу. (2)

Положения, выносимые на защиту

1. Для родоразрешения через естественные родовые пути беременных с рубцом на матке пороговыми значениями явились толщина стенки матки в области рубца от 3,01 мм до 7 мм, индекс резистентности в радиальных артериях нижнего маточного сегмента менее 0,55; концентрация эндогенного окситоцина в плазме венозной крови более 349,55мкМЕ/мл и оценка «зрелости» шейки матки по шкале Бишопа 7-8 баллов.

2. Созданная математическая модель прогноза и комплексный подход к ведению родов у беременных с рубцом на матке позволяет выделить группу пациенток для родоразрешения через естественные родовые пути, уменьшить кровопотерю при родоразрешении на 75% и продолжительность пребывания пациентки в акушерском стационаре на 2 койко-дня.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты проведенного исследования внедрены в работу Перинатального центра Бюджетного учреждения здравоохранения Омской области "Областная клиническая больница" и в образовательный процесс кафедры акушерства и гинекологии №2 Федерального государственного бюджетного учреждения высшего образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской федерации.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность диссертационного исследования и обоснованность выводов подтверждается достаточным объемом выборки, корректным анализом и интерпретацией полученных результатов, статистической обработкой данных и соблюдением принципов доказательной медицины.

Основные положения научного исследования доложены на научно-

практической конференции «Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и неонатологии», посвященной памяти профессора Б.Л. Басина. (Омск, май 2014); II международном конгрессе "Новые технологии в акушерстве и гинекологии, перинатологии и репродуктивной медицине" (Новосибирск, апрель 2015); научно-практической конференции "Современные направления развития регионального здравоохранения", посвященной 95-летию Омской областной клинической больницы (Омск, май 2015).

Публикации

Материалы диссертационного исследования опубликованы в 7 печатных работах, в том числе в 3 рецензируемых научных изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией для публикации основных научных результатов исследования на соискание ученой степени кандидата наук.

Личный вклад автора

Исследователем лично 100% проведен поиск и анализ отечественной и зарубежной литературы, обследование пациенток, оценка анамнеза жизни, акушерского и гинекологического анамнеза, антропометрических параметров, интерпретация и анализ результатов ультразвуковых исследований и лабораторных показателей, выбор способа родоразрешения, формирование базы данных, статистический анализ полученного материала. Аспирантом лично проведено 63% родов через естественные родовые пути, выполнено 32% операций кесарево сечение, 34% - ассистенция на операции кесарево снчение. Оформление текста научных публикаций, рукописи диссертации выполнялось аспирантом.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 126 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, трех глав результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов,

заключения, списка сокращений и списка литературы. Полученные результаты проиллюстрированы с помощью 21 таблицы и 40 рисунков. Указатель литературы представлен 165 источниками, из которых 81 - зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. гаВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С РУБЦОМ НА МАТКЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Частота и структура кесарева сечения в современном акушерстве

Кесарево сечение на сегодняшний день является одной из самых древних операций, имеющих свою историю развития. В современном акушерстве кесарево сечение считается наиболее популярной абдоминальной операцией и частота ее растет [3; 5; 10; 22; 26; 39; 78; 98]. Что касается России, то частота выполнения операции кесарева сечения в течение последних 10 лет по данным разных авторов составляет от 11 до 29%, приближаясь к 45-50% в крупных родовспомогательных стационарах, концентрирующих беременных группы высокого риска [4; 12; 39; 68].

Большая часть исследователей склоняется к тому, что на перинатальные потери может повлиять показатель частоты операции кесарева сечения до 16% [1; 20; 64; 89; 98]. Рост частоты абдоминальных родов более этой отметки не ведет к снижению перинатальной патологии, но влияет на повышение заболеваемости и смертности среди матерей [4; 10; 13; 26; 35; 70; 87; 99].

Вместе с тем, оптимистичных прогнозов относительно снижения частоты кесарева сечения на данный момент нет. Специалисты ведущих НИИ страны ожидают сохранения уровня абдоминальных родов порядка 20-25% в перинатальных центрах на ближайшие несколько лет [31]. Существует множество причин для такой ситуации, среди которых не последнюю роль играют показатели перинатальной смертности. Помимо этого, стоит отметить, что во многих акушерских ситуациях, таких как преэклампсия, тяжелая экстрагенитальная патология, ягодичные предлежания и рубец на матке, кесарево сечение кажется наиболее правильным выходом [98]. Также ни для кого не секрет, что оперативное родоразрешение по стоимости превышает роды per vias naturales и, таким образом, в план ведения родов вмешивается финансовая сторона вопроса [1; 26; 70; 97]. Ко всему прочему, мнение о том, что операция более безопасна для внутриутробного

пациента крепко внедрилось в подсознание пациенток и их родственников [26; 31; 99].

В условиях страховой медицины серьезной задачей является снижение частоты оперативных родов, как наиболее затратных [44; 53; 70; 129]. Другой важнейшей проблемой является необходимость создания и улучшения эффективной законодательной базы, способной защитить врача-акушера, готового взять на себя ответственность за ведение родов через естественные родовые пути у беременной с рубцом на матке [1; 11; 31; 70; 117].

Успехи современной гинекологии в виде увеличения количества реконструктивно-пластических операций при таких заболеваниях, как миома матки или аномалии развития половых органов женщины, вносят свою лепту в проблему ведения родов с рубцом на матке [27; 32; 45; 46; 58]. Поскольку основная доля таких операций приходится на фертильный возраст, рано или поздно данный контингент женщин ставит перед специалистами вопрос о деторождении [5; 11; 19; 22; 27; 32; 45; 54].

Всегда следует думать о репродуктивной функции пациентки в дальнейшем, определяя показания к первой операции кесарево сечение [11; 21; 51]. Невозможно отрицать тот факт, что около 30% женщин, родоразрешенных абдоминальным путем планируют в дальнейшем иметь детей [15; 47; 91; 99; 117]. В этом случае такая беременная в 60-90% случаев будет оперирована повторно [1; 68; 117; 118].

Оперативное вмешательство грозит осложнениями у 15-55% родильниц, по мнению исследователей, частота которых остается стабильной [10; 21; 26; 28; 47; 99; 118; 135]. По сравнению с родами через естественные родовые пути у женщин, перенесших кесарево сечение, в 2-4 раза выше риск материнской смертности [1; 11; 53; 99; 118; 165].

На каждом этапе наблюдения за беременной с рубцом на матке, включая как стационарный, так и амбулаторный, есть возможности снижения частоты кесарева сечения [31; 66; 91; 137].

Так как врач акушер-гинеколог не всегда уверен в полноценности рубца [21;

135] и помнит о возможности разрыва матки при наличии рубца, а пациентка настроена на повторную операцию, очень часто рубец на матке становится единственным показанием к выполнению кесарева сечения [23; 54; 55; 78; 165].

И даже если эти факторы не повлияют на план ведения родов, такой фактор, как неготовность родовых путей при доношенном сроке беременности, будет показанием к повторной операции у 15% беременных [12].

Многие исследователи в области акушерства уверенно заявляют о возможности и благополучном исходе родов через естественные родовые пути у большинства беременных с рубцом на матке [4; 12; 22; 39; 44; 56; 78; 88; 129; 138 164].

1.2 Механизмы формирования и методы оценки состояния рубца на

матке

Особенности техники операции

Одним из основных условий формирования полноценного рубца является мастерство в технике операции, что не является острой проблемой при высокой частоте абдоминальных родов [3; 10; 48; 84].

При проведении кесарева сечения следует всегда иметь ввиду, что именно ее качественное выполнение станет первой ступенькой подготовки к следующей беременности, а реабилитация начнется сразу после первой операции [10; 48; 82; 84; 104]. Все, что выполняется на операционном столе, должно преследовать такую цель, как формирование полноценного рубца [48; 51; 83]. В такой ситуации необоснованные манипуляции просто не имеют права на существование [104]. Это касается и определения показаний к оперативному родоразрешению. Все мероприятия в акушерском стационаре должны быть ориентированы на благополучный исход для репродуктивной системы женского организма [31; 51].

Как в России, так и за границей большинство кесаревых сечений проводится поперечным разрезом в нижнем сегменте матки [11; 28; 31].

Такая тактика выбрана подавляющим большинством акушеров не случайно и учитывает особенности строения матки в этой области. К таким особенностям относят меньшую толщину стенки матки по сравнению с другими участками, также нижний сегмент не богат сосудами и мышечными волокнами. Все это способствует уменьшению кровопотери во время операции, наименее травматично для родильницы и создает условия для благополучного заживления в зоне операции. Кроме того, здесь перитонизация матки не представляет больших трудностей ввиду мобильности брюшины [28].

В то же время приходится учитывать близость сосудистых пучков, которые проходят по боковой поверхности матки и могут быть повреждены при извлечении плода вследствие продолжения разреза и формирования разрыва на матке [31; 69]. Также замечено, что данная методика имеет низкий процент осложнений после операции и уменьшает риск разрыва матки по рубцу при последующей беременности [31].

На разных этапах развития техники кесарева сечения применялись как отдельные, так и непрерывные швы, а также одно-, двух- и трехрядные швы на матку. Среди положительных сторон отдельных швов можно назвать хорошее сопоставление краев раны, особенно если они не совпадают по толщине. Непрерывный же шов способствует уменьшению шовного материала в ране и ускорению операции.

Спор о преимуществах ушивания матки однослойно или двуслойно не утихает до настоящего времени [28; 56; 82; 83; 101]. Сторонники однослойной техники говорят о снижении кровопотери и продолжительности операции, менее выраженных болевых ощущениях у пациенток после операции [3; 83; 101]. В то же время ряд зарубежных исследований показал преимущество двуслойной техники ушивания матки [102; 105], к ним же присоединились некоторые российские ученые [28]. Есть исследования иностранных ученых об отсутствии различий в результатах двух этих техник [96; 116; 120; 151].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Биндюк, Алина Валерьевна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдоминальное родоразрешение как медико-социальная проблема совре-меного акушерства / В. С. Орлова [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. - 2013. - Т. 52, вып. 4. - С. 6-14.

2. Акушерство : национальное руководство / Э. К. Айламазян [и др.] - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1200 с.

3. Баев, О. Р. Современная техника операции кесарева сечения в доказательной медицине (клиническая лекция) / О. Р. Баев, Р. Г. Шмаков, А. М. Приходько // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 2. - С. 127-135.

4. Болотова, О. В. Современные возможности оценки состояния рубца на матке после кесарева сечения / О. В. Болотова // Акушерство и гинекология. -2009. - № 5. - С.7-9.

5. Буянова, С. Н. Несостоятельный рубец на матке после кесарева сечения: диагностика, тактика ведения, репродуктивный прогноз / С. Н. Буянова, Н. В. Пучкова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2011. - № 4 - С. 36-38.

6. Бычков, И. В. Состояние фетоплацентарной системы женщин с неполноценным рубцом на матке / И. В. Бычков, М. В. Фролов, В. И. Бычков // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2012. - Т. 11, №1. - С. 78-80.

7. Ветров, В. В. Клиническое течение родов и послеродового периода у женщин с рубцом на матке, получавших аутоплазмадонорство / В. В. Ветров, Т. А. Дудниченко, В. Е. Васильев // Репродуктивное здоровье детей и подростков. -2011. - № 5. - С. 57-65.

8. Взаимосвязь полиморфизма генов цитокинов с состоянием рубца матки после кесарева сечения / Г. Т. Сухих [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2012. -№ 4. - С. 16-20.

9. Возможности методов оценки состояния стенки матки после операции кесарево сечение / А. М. Приходько [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 10. - С. 12-16.

10. Врастание предлежащей плаценты (placenta accreta) у пациенток с рубцом на матке после кесарева сечения. Клинико-морфологическое сопоставление / Г. М. Савельева [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2015. - №11. - С. 41-45.

11. Выбор способа родоразрешения после операции кесарева сечения / Н. Е. Кан [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 6. - С. 20-25.

12. Габидуллина, Р. И. К вопросу о применении простагландина Е2 у беременных с рубцом на матке после кесарева сечения / Р. И. Габидуллина // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2013. - № 2. - С. 48-51.

13. Гайдуков, С. Н. Исследование качества жизни у женщин с рубцом на матке после абдоминального родоразрешения / С. Н. Гайдуков, С. А. Иванова, В. А. Резник // Вестник российской военно-медицинской академии. - 2012. - № 4 (40). - С. 64-66.

14. Гнойно-воспалительные заболевания и сепсис в акушерстве : клинический протокол / Л. В. Адамян [и др.]. - Москва, 2015. - 19 с.

15. Горбачева, А. В. Ближайшие и отдаленные разультаты повторного кесарева сечения : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. В. Горбачева. - Москва, 2008. -24 с.

16. Гудинова, Ж. В. Дружелюбная статистика : статистический анализ медицинский баз данных: пошаговые инструкции / Ж. В. Гудинова, Г. Н. Жернакова, Е. И. Толькова. - Омск : Изд-во ОмГМА, 2014. - 112 с.

17. Дезорганизация соединительной ткани в рубцах матки и полиморфизм гена эстрогенного рецептора а у пациенток с недифференцироваными формами дисплазии соединительной ткани / Г. Т. Сухих [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2010. - № 3. - С. 27-31.

18. Демидов, В. Н. Ультразвуковая оценка состояния рубца на матке после кесарева сечения / В. Н. Демидов // Пренатальная диагностика. - 2009. - Т. 8, № 4. - С. 291-297.

19. Доброкачественные заболевания матки / А. Н. Стрижаков [и др.]. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 312 с.

20. Еникеева, Ю. Д. Влияние способа родоразрешения на процессы постна-тальной адаптации новорожденных детей / Ю. Д. Еникеева, Э. Н. Ахмадеева // Медицинский вестник Башкортостана. - 2011. - Т. 6, № 5. - С. 145-150.

21. Еремкина, В. И. Осложнения при пластике несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения влагалищным доступом / В. И. Еремкина, Ю. В. Га-рифуллова, А. А. Хасанов // Практическая медицина. - 2015. - Т. 1, № 4 (89). - С. 63-65.

22. Залесный, А. В. Комплексная оценка состояния рубца на матке после кесарева сечения / А. В. Залесный // Журнал акушерства и женских болезней. -2010. - Т. 49, вып. 5. - С. 118-126.

23. Захарова, Л. В. Современные аспекты проблемы кесарева сечения и ультрузвуковой диагностики состояния рубца на матке / Л. В. Захарова, В. Р. Руиц-кая, Т. Ю. Рябуха // Функциональная диагностика. - 2010. - № 2. - С. 58-67.

24. Иллюстрированный самоучитель по SPSS [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://samoucka.ru/document20660.html. - [Дата обращения 09.08.2015].

25. К вопросу о родоразрешении беременных с рубцом на матке / С. В. Бари-нов [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2015. - № 4. - С. 29-33.

26. Кесарево сечение в 21 веке / Б. Петриковский [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2015. - Т. 14, № 1. - С. 78-82.

27. Клинические лекции по акушерству и гинекологии: руководство / под ред. Ю. Э. Доброхотовой. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 312 с.

28. Кесарево сечение: показания, методы обезболивания, хирургическая техника : клинические рекомендации / В. Н. Серов [и др.]. - Москва, 2014. - 38 с.

29. Краснопольский, В. И. Место абдоминального и влагалищного оперативного родоразрешения в современном акушерстве. Реальность и перспективы / В. И. Краснопольский // Акушерство и гинекология. - 2012. - № 1 - С. 4-8.

30. Краснопольский, В. И. Несостоятельный рубец на матке после кесарева сечения: причины формирования и лечебная тактика / В. И. Краснопольский, Л. С. Логутова, С. Н. Буянова // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 12 - С. 28-33.

31. Краснопольский, В. И. Репродуктивные проблемы оперированной матки / В. И. Краснопольский, Л. С. Логутова, С. Н. Буянова. - Москва : Миклош, 2008. - 157 с.

32. Кулинич, С. И. К вопросу восстановления репродуктивной функции у молодых женщин после консервативной миомэктомии / С. И. Кулинич, О. А. Бур-лакова // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - Т. 97, № 6. - С. 84-86.

33. Леваков, С. А. Родоразрешение пациенток с рубцом на матке после кесарева сечения / С. А. Леваков, Е. И. Боровкова, Н. А. Габитова // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 7. - С. 5-8.

34. Лекарственные средства в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Н. Серова, Г. Т. Сухих. - 3-е изд., исправ. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. -320 с.

35. Маслякова, Г. Н. Морфологические изменения миометрия при различных видах акушерской патологии / Г. Н. Маслякова, Е. Р. Малыбаева // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2014. - Т. 10, № 4. - С. 603-607.

36. Методы оценки состояния рубца на матке у женщин после кесарева сечения / И. В. Бычков [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2012. - Т. 11, № 4. - С. 974-980.

37. Мифтахутдинова, Д. К. Протокол ультразвукового исследования в родах / Д. К. Мифтахутдинова, Л. Е. Терегулова, И. Р. Галимова // Практическая медицина. - 2015. - Т. 1, № 4 (89). - С. 143-146.

38. Морфологические и молекулярно-генетические особенности неоангиоге-неза в рубцовой ткани матки у пациенток с недифференцированой дисплазией соединительной ткани / Г. Т. Сухих [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2010. - № 6. - С. 23-27.

39. Морфологические особенности заживления рубца на матке при использовании метода плазмолифтинга в эксперименте / Р. И. Габидуллина [и др.] // Вестник современной клинической медицины. - 2013. - Т. 6, вып. 5. - С. 23-28.

40. Моторина, Ю. П. Структурная характеристика матки крыс, рубца мио-метрия и подвздошных лимфатических узлов после повторных родов : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю. П. Моторина. - Новосибирск, 2007. - 19 с.

41. Неотложная помощь в акушерстве : руководство для врачей / Э. К. Айла-мазян [и др.]. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 384 с.

42. Неотложные состояния в акушерстве : руководство / В. Н. Серов [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 784 с.

43. Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде : клинический протокол / Л. В. Адамян [и др.]. - Москва 2014. - 27 с.

44. Опыт родоразрешения беременных с рубцом на матке [Электронный ресурс] / А. В. Биндюк [и др.] // Медицина и образование в Сибири : сетевое научное издание. - 2013. - № 6. - Режим доступа: http://ngmu.m^ozo/mos/artide/text_fuП.php?id=1191. - [Дата обращения 05.03.2014].

45. Опыт самопроизвольного родоразрешения женщин с рубцом на матке после миомэктомии / О. Г. Пекарев [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2012. -№ 5. - С. 88-92.

46. Органосохраняющие операции на матке и репродуктивное здоровье женщин / В. Н. Ткачев [и др.] // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - Т. 25, № 4, вып. 2. - С. 52-54.

47. Особенности клинического течения родов у женщин с рубцом на матке после кесарева сечения / Л. Е. Петрова [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. - 2012. - Т. 51, вып. 6. - С. 41-47.

48. Особенности репарации раны на матке после кесарева сечения / И. В. Телегина [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2013. - Т. 8, № 2. -С. 89-92.

49. Особенности строения последа и экспрессии коллагена-6, матриксной металлопротеиназы-1 и ее ингибитора в плодных оболочках беременной с преж-

девременным излитием околоплодных вод / Э. К. Айламазян [и др.] // Архив патологии. - 2012. - № 1. - С. 42-45.

50. Оценка состояния рубца матки с помощью математического моделирования на основании клинических и молекулярно-генетических предикторов / Г. Т. Сухих [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 1. - С. 33-39.

51. Павлов, Р. В. Особенности морфологии и содержания цитокинов в ткани нижнего маточного сегмента в зависимости от родовой деятельности / Р. В. Павлов, С. А. Сельков, И. В. Телегина // Журнал акушерства и женских болезней. -2011. - Т. 50, вып. 6. - С. 57-61.

52. Павлова, Н. Г. Ультразвуковая оценка функционального состояния нижнего сегмента оперированной матки в конце беременности / Н. Г. Павлова // Пре-натальная диагностика. - 2010. - Т. 9, № 3. - С. 206-209.

53. Перминова, Е. И. Патоморфологический анализ рубцов миометрия после кесарева сечения и консервативной миомэктомии : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. И. Перминова. - Новосибирск, 2010. - 24 с.

54. Петрова, Л. Е. Опыт работы по ведению беременности и родов с рубцом на матке в родильном доме №16 Санкт-Петербурга (с 1997 по 2006 год) / Л. Е. Петрова // Журнал акушерства и женских болезней. - 2010. - Т. 49, вып. 3. - С. 33-43.

55. Приходько, А. М. Возможности методов оценки состояния стенки матки после операции кесарева сечения / А. М. Приходько // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 10. - С. 12-15.

56. Прогноз и перспективы самопроизвольного родоразрешения у женщин с рубцом на матке после операции кесарево сечение / О. Г. Пекарев [и др.] // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. - 2015. - № 2 (8). - С. 21-28.

57. Прогнозирование родов через естественные родовые пути у беременных с рубцом на матке / С. В. Баринов [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2016. - № 1. - С. 51-56.

58. Профилактика, лечение и алгоритм ведения при акушерских кровотечениях : клинический протокол / Л. В. Адамян [и др.]. - Москва, 2014. - 23 с.

59. Радзинский, В. Е. Акушерская агрессия / В. Е. Радзинский. - Москва : Изд-во журнала StatusPreasens, 2011. - 688 с.

60. Рейтер, К. Л. Ультразвуковое исследование в акушерстве и гинекологии / К. Л. Рейтер, Т. К. Бабагбеми. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 304 с.

61. Репродуктивная эндокринология : руководство / Г. М. Кроненберг [и др.] ; под ред. П. Р. Дедова, Г. А. Мельниченко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. -416 с.

62. Репродуктивные проблемы оперированной матки / В. И. Краснопольский [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2013. - Т. 13, № 1. - С. 78-81.

63. Решетников, А. В. Социология медицины : руководство / А. В. Решетников. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 864 с.

64. Родовая травма. Акушерские и перинатальные аспекты : руководство / Е.

H. Кравченко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 240 с.

65. Рубец на матке после кесарева сечения в клинике и эксперименте / Е. Ю. Глухов [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2014. - Том 14, №

I. - С. 10-18.

66. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 944 с.

67. Савельева, Г. М. Разрыв оперированной матки во время беременности и родов / Г. М. Савельева, И. Ю. Береслав // Вопросы гинекологии, акушерства и пе-ринатологии. - 2015. - Т. 14, № 3. - С. 22-27.

68. Селихова, М. С. Репродуктивный потенциал и контрацептивное поведение женщин после оперативного родоразрешения / М. С. Селихова, В. А. Григорян // Социология медицины. - 2011. - № 2 (19). - С. 52-54.

69. Скворцова, В. И. Кесарево сечение в современном акушерстве : методическое письмо / В. И. Скворцова. - Москва, 2011. - 9 с.

70. Современная практика операции кесарево сечение за рубежом / В. С. Орлова [и др.] // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Сер. Медицина. Фармация. - 2013. — Т. 23, вып. 18 (161). - С. 12-18.

71. Современные возможности диагностики состоятельности рубца на матке после выполнения органосберегающих операций / С. Н. Буянова [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2014. - № 2. - С. 94-99.

72. Современные методы диагностики несостоятельности швов или рубца на матке после кесарева сечения / С. Н. Буянова [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2013. - № 1. - С. 73-77.

73. Спорные вопросы консервативного родоразрешения у женщин с оперированной маткой / В. Е. Радзинский [и др.] // Доктор.Ру. - 2013. - № 1 (79). - С. 6164.

74. Сравнительная оценка методов подготовки шейки матки к родам / Р. И. Шалина [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2012. - № 4. - С. 4954.

75. Телегина, И. В. Особенности формирования рубца на матке после кесарева сечения в зависимости от характера родоразрешения / И. В. Телегина, Р. В. Павлов, С. А. Сельков // Журнал акушерства и женских болезней. - 2013. - Т. 52, вып. 4. - С.61-65.

76. Теслова, О. А. Разрыв матки при спонтанных и индуцированных родах после предшествующего кесарева сечения: оценка рисков / О. А. Теслова // Проблемы здоровья и экологии. - 2013. - №3 (41). - С. 35-41.

77. Фаткуллин, И. Ф. Принципы и методы уменьшения кровопотери и профилактики кровотечений при операции кесарево сечение / И. Ф. Фаткуллин, И. А. Милова // Практическая медицина. - 2010. - № 43. - С. 49-51.

78. Фаткуллин, И. Ф. Роды после кесарева сечения / И. Ф. Фаткуллин // Практическая медицина. - 2009. - № 2 (34). - С. 54-56.

79. Формуляр лекарственных средств в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 688 с.

80. Халафян, А. А. STATISTICA 6. Статистический анализ данных / А. А. Халафян. - 3-е изд. - Москва : Бином-Пресс. - 2008. - 512 с.

81. Эффективность и безопасность применения эпидуральной аналгезии при вагинальных родах у женщин с рубцом на матке / К. А. Боженков [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2015. - Т. 22, №1. - С. 50-56.

82. Эхографическая характеристика матки в раннем и отдаленном периоде после абдоминального родоразрешения / А. М. Приходько [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 10. - С. 41-46.

83. Эхографические и эластографические характеристики состояния матки в зависимости от техники восстановления ее целостности при кесаревом сечении / А. М. Приходько [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 1. - С. 48-55.

84. Щукина, Н. А. Причины формирования и методы профилактики несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения / Н. А. Щукина, Е. И. Благи-на, И. В. Баринова // Альманах клинической медицины. - 2015. - № 37. - С. 85-92.

85. A audit about labour induction, using prostaglandin, in woman with a scarred uterus / A. Cogan [et al.] // Archives of gynecology and obstetrics. - 2012. - Vol. 286. -P. 1399-1406.

86. A standardized approach for the assessment of the lower uterine segment at first trimester by transvaginal ultrasound: A flash study / M. Kuleva [et al.] // Journal of maternal-fetal and neonatal medicine. - 2016. - Vol. 29, № 2, issue 9. - P. 1376-1381.

87. Akram, H. Multiple caesarean sections - an association with increasing frequency of placenta praevia / H. Akram, A.A. Bukhary, A.U. Din // Biomedica. -2009. - Vol. 25. - P. 28-31.

88. Allen, V. M. Contribution of select maternal groups to temporal trends in rates of caesarean section / V. M. Allen, T. F. Baskett, C. M. O' Connel // Journal of obstetrics and gynaecology Canada. - 2010. - Vol. 32, № 7. - P. 633-641.

89. Ananth, C. V. Trends in cesarean delivery for pregnancy and association with perinatal mortality / C.V. Ananth, A. M. Vintzilios // American journal of obstetrics and gynecology. - 2011. - Vol. 204, № 6. - P. 505-513.

90. Arrowsmith, S. Oxytocin: its mechanism of action and receptor signalling in the myometrium / S. Arrowsmith, S. Wray // Journal of neuroendocrinology. - 2014. -Vol. 26. - P. 356-369.

91. Association between vaginal birth after cesarean delivery and primary cesarean delivery rates / M. G. Rosenstein [et al.] // Obstetrics and gynecology. - 2013.

- Vol. 122, № 5. - P. 1010-1017.

92. Beyond labor: the role of natural and synthetic oxytocin in the transition to motherhood / A. F. Bell [et al.] // Journal of midwifery and woman's health. - 2014. -Vol. 59, № 1. - P. 35-42.

93. Birth after o previous cesarean section - what is most important in making a decision? / M. Micek [et al.] // Neuroendocrinology letters. - 2014. - Vol. 35, № 8. -P. 718-723.

94. Brennan, D. J. Comparative analysis of international cesarean delivery rates for the 10-group classification identifies sighnificant differences in spontaneous labor / D. J. Brennan, M. C. Robson, M. Murphy // American journal of obstetrics and gynecology. - 2009. - Vol. 201, № 3. - P. 308-316.

95. Brunton, P. J. Endocrine induced changes in brain function during pregnancy / P. J. Brunton, J. A. Russell // Brain Research. - 2010. - Vol. 1364. - P. 198-215.

96. Caesarean section surgical techniques: a randomised factorial trial (CAESAR) / CAESAR study collaborative group // BJOG: An international journal of obstetrics and gynaecology. - 2010. - Vol. 117, № 11. - P. 1366-76.

97. Cesarean delivery rates vary 10-fold among US hospitals; reducing variation may address quality, cost Issues / K. B. Kozhimannil [et al.] // Health affairs. - 2013. -№ 32 (3). - P. 527-35.

98. Cheng, Y. Number of prior cesarean delivery and perinatal outcomes: more is worse? / Y. Cheng, S. Nakagawa, A. Caughey // American journal of obstetrics and gynecology. - 2009. - Vol. 200. - P. 214.

99. Clark, E. A. S. Long-term maternal morbidity associated with repeat cesarean delivery / E. A. S. Clark, R. M. Silver // American journal of obstetrics and gynecology.

- 2011. - Vol. 205, № 6. - P. S2-S10.

100. Clinical diagnosis and therapy of uterine scar defects after caesarean section in non pregnant women / N. Schepker [et al.] // Archives of gynecology and obstetrics.

- 2015. - Vol. 291, № 6. - P. 1417-1423.

101. Closure of the unerine incision with one or two layers after caesarean section: a randomized controlled study sheep / K. Lapointe-Milot [et al.] // The jourlal of maternal-fetal and neonatal medicine. - 2014. - Vol. 27, № 7. - P. 671-676.

102. Dehiscent scar in the lower uterine segment after caesarean section and IVF infertility treatent: a case report / R. Filipcikova [et al.] // Biomedical papers of the medical faculty of the univercity Palacky, Olomouc. - 2014. - Vol. 158, № 4. - P. 654658.

103. Dodd, J. M. Elective repeat caesarean section versus induction of labour for women with a previous caesarean birth [Electronic resource] / J. M. Dodd, C. A. Crowther // Cochrane database of systematic reviews. - 2012. - Issue 5. - Access mode: http://www.cochrane.org/CD004906/PREG_elective-repeat-caesarean-versus-planned-induction-of-labour-for-women-with-a-previous-caesarean-birth. - [Access date 04.12.2015].

104. Doganey, M. Effects of method of uterine repair on surgical outcome of cesarean delivery / M. Doganey, E. A. Tongus, T. Var // International journal of obstetrics and gynaecology. - 2010. - Vol. 111, № 2. - P. 175-178.

105. Duff, P. A simple ckecklist for preventing major complications associated with cesarean delivery / P. Duff // Obstetrics and gynecology. - 2010. - Vol. 116, № 6. -P. 1393-1396.

106. Dunne, C. Outcomes of elective labour induction and elective cesarean section in low-risk pregnancies between 37 and 41 weeks gestation / C. Dunne, O. Da Silva, G. Schmidt // Jourmal of obstetrics and gynaecology Canada. - 2009. - Vol. 31, № 12. - P. 1124-1130.

107. Effects of intrapartum oxytocin administration and epidural analgesia on the concentration of plasma oxytocin and prolactin, in response to suckling during the second day postpartum / K. Jonas [et al.] // Breastfeeding medicine: the official journal of the academy of breastfeeding medicine. - 2009. Vol. 4, № 2. - P. 71-82.

108. Effects of PGF2a on the expression of uterine activation proteins in pregnant human myometrial cells from upper and lower segment / C. Xu [et al.] // The journal of clinical endocrinology and metabolism. - 2013. - Vol. 98, № 7. - P. 2975-2983.

109. Epidural analgesia: breast-feeding success and related factors / I. Wiklund [et al.] // Midwifery. - 2009. - Vol. 25, № 2. - P. e31- e38.

110. Epigenetic regulation of the oxytocin receptor gene: implications for behavioral neuroscience [Electronic resource] / R. Kumsta [et al.] // Frontiers in neuroscience. - 2013. - Vol. 7, № 83. - Access mode: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnins.2013.00083/full. - [Access date : 24.11.2015].

111. Feldman, R. Maternal and paternal plasma, salivary, and urinary oxytocin and parent-infant synchrony: considering stress and affiliation components of human bonding / R. Feldman, I. Gordon, O. Zagoory-Sharon // Developmental science. - 2011. - Vol. 14, № 4. - P. 752-761.

112. Feldman, R. Sensitive parenting is associated with plasms oxytocin and polymorphism in the OXTR and CD38 genes / R. Feldman, O. Zagoory-Sharon, O. Weisman // Biological psychiatry. - 2012. - Vol. 72, № 3. - P. 175-181.

113. Hadman, M. Serial membrane sweeping at term in planned vaginal birth after cesarean: a randomized controlled trial / M. Hadman [et al.] // Obstetrics and gynecology. - 2009. - Vol. 114, № 4. - P. 745-751.

114. Harper, L. M. The pattern of labor preceding uterine rupture / L. M. Harper, G. A. Macones // American journal of obstetrics and gynecology. - 2012. - Vol. 207. -P. 210.e1-210.e6.

115. Hofmeyr, G. J. Vaginal misoprostol for cervical ripering and induction of labour [Electronic resource] / G. J. Hofmeyr, A. M. Gulmezoglu, C. Pileggi // Cochrane database of systematic reviews. - 2010. - Issue 10. - Access mode: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD000941.pub2/references. -[Access date : 06.11.2015].

116. Hudic, I. Risk of uterine rupture following locked versus unlocked single-layer closure / I. Hudic [et el.] // Medical archives. - 2012. - Vol. 66, № 6. - P. 412-414.

117. Hull, A. D. Multiple repeat cesareans and the treat of placenta accreta: incidence, diagnosis, management / A.D. Hull, T.R. Moore // Clinics in perinatology. -2011. - Vol. 38, № 2. - P. 285-296.

118. Imaging after cesarean delivery: acute and chronic complications / S. K. Rodgers [et al.] // Radiographics. - 2012. - Vol. 32, № 6. - P. 1693-1712.

119. Impact of labor at prior cesarean on lower uterine segment thickness in subsequent pregnancy / N. Jastrow [et al.] // American journal of obstetrics and gynecology. - 2010. - Vol. 6. - P. 563-567.

120. Impact of singl- versus double-layer closure on adverse and uterine scar defect: a systematic review and metaanalysis / S. Roberg [et al.] // American journal of obstetrics and gynecology. - 2014. - Vol. 2011, № 5. - P. 453-460.

121. Induction of labour in woman with a uterine scar / D. Stenson [et al.] // The jourlal of maternal-fetal and neonatal medicine. - 2015. - Vol. 23. - P. 1-6.

122. Induction of labour in woman with one previous caesarean section / P. Gupta [et al.] // Journal of obstetrics and gynaecology. - 2011. - Vol. 21, № 2. - P. 131-133.

123. Internal versus external registration of contractions during induced or augmented labour [Electronic resource] / J. J. H. Bekker [et al.] // Cochrane database of systematic reviews. - 2013. - Access mode: http://www.cochrane.org/CD006947/PREG_internal-versus-external-registration-of-contractions-during-induced-or-augmented-labour. - [Access date : 17.02.2016].

124. Jozwiak, M. Methods of term labour induction for women with a previous caesarean section [Electronic resource] / M. Jozwiak, J. M. Dodd // Cochrane database of systematic rewiews. - 2013. - Issue 3. - Access mode: http://www.cochrane.org/CD009792/induction-methods-for-women-who-have-had-a-prior-caesarean-birth. - [Access date: 07.11.2015].

125. Kenkel, W. M. Is oxytocin a maternal-foetal signalling molecule at birth? Implications for development / W. M. Kenkel, J. R. Yee, C. S. Carter // Journal of Neuroendocrinology. - 2014. - Vol. 26, № 10. - P. 739-749.

126. Kok, N. Sonographic measurement of lower uterine segment thickness to predict uterine rupture during a trial of labor in women with previous Cesarean section: a meta-analysis / N. Kok // Ultrasound in obstetrics and gynecology. - 2013. - Vol. 42, № 2. - P. 132-139.

127. Kushtagi, P. Sonografic assessment of lower uterine segment at term in woman with previous cesarean delivery / P. Kushtagi, S. Garepalli // Archives of gynecology and obstetrics. - 2011. - Vol. 283, № 3. - P. 455-459.

128. Labor patterns in woman attemping vaginal birth after cesarean with normal neonatal outcomes / K. L. Grantz [et al.] //American journal of obstetrics and gynecology. - 2015. - Vol. 213, № 2. - P. 226. e1-226. e6.

129. Low primery cesarean rate and high VBAC rate with good outcomes in an Amish birthing center / J. Deline [et al.] // Annals of family medicine. - 2012. - Vol. 10, № 6. - P. 530-537.

130. Mansour, G. M. Feasibility of prediction of cesarean section scar dehiscence in the third trimester by three-dimensional ultrasound / G. M. Mansour, H.T. Khairy, A. E. Mossad // The journal of maternal-fetal and neonatal medicine. - 2015. - Vol. 28, № 8. - P. 944-948.

131. Massoor, M. To evaluate factors for successful outcome in VBAC / M. Massoor, S. Kashif, R. Tariq // Pacistan journal of medicine and health science. - 2010. - Vol. 4. - P. 322-325.

132. Massoor, M. To study uterine rupture and fetal distress in patients with previous LSCS / M. Massoor, S. Kashif // Pacistan journal of medicine and health science. - 2010. - Vol. 4. - P. 105-108.

133. Methods of cervical ripening and labour induction in late pregnancy: generic protocol [Electronic resource] / G. J. Hofmeyr [et al.] // Cochrane database of systematic reviews. - 2009. - № 3. - Access mode : http://www.cochrane.org/CD002074/PREG_methods-for-cervical-ripening-and-labour-induction-in-late-pregnancy-generic-protocol. - [Access date : 17.11.2015].

134. Molecular pathways regulating contractility in rat uterus through late gestation and parturition / M. J. Taggart [et al.] // American journal of obstetrics and gynecology. - Vol. 207, № 1. - 2012. - P. 76. e15-76. e24.

135. Multymodality imaging of the postpartium or posttermination uterus: evaluation using ultrasound, computed tomography and magnetic resonance imaging /

S. L. Laifer-Narin [et al.] // Current problems in diagnostic radiology. - 2014. - Vol. 43, № 6. - P. 374-385.

136. Normal first stage of labor in women undergoing trail of labor after cesarean delivery / A. S. Graseck [et al.] // Obstetrics and gynecology. - 2012. - Vol. 119, № 4. -P. 732-736.

137. Nguyen-Xuan, H.-T. Diagnosis, treatment, and follow-up of cesarean scar pregnancy / H.-T. Nguyen-Xuan, R. Lousquy, E. Barranger // Gynecologie Obstetrique fertilite. - 2014. - Vol. 42, № 7-8. - P. 483-489.

138. Outcome of trial of labor after cesarean secion in women with past faild operative vaginal delivery / N. Melamed [et at.] // American journal of obstetrics and gynecology. - 2013. - Vol. 209, № 1. - P. 49.e 1- 49.e 7.

139. Oxytocin and the development of parenting in humans / I. Gordon [et al.] // Biological psychiatry. - 2010. - Vol. 68, № 4. - P. 377-382.

140. Oxytocin versus dinoprostone vaginal insert for induction of labor after previous cesarean section: a retrospective comparative study / L. R. Gomez [et al.] // Journal of perinatal medicine. - 2011. - Vol. 39, № 4. - P. 397-402.

141. Parant, O. Uterine rupture: prediction, diagnosis et management / O. Parant // Journal de gynecologie, obstetrique et biologie de la reproduction. - 2012. -Vol. 41. - P. 803-816.

142. Persistent abdominal pain over uterine scar during labor as a predicror of delivery complications / A. Cohen [et al.] // International journal of gynecology and obstetrics: the official organ of the international federation of gynecology and obstetrics. - 2013. - Vol. 123, № 3. - P. 200-202.

143. Pitfall in ultrasound evaluation of uterine scar from prior preterm cesarean section / S. M. Laflamme [et al.] // American journal of perinatology reports. - 2011. -Vol. 1, № 1. - P. 65-68.

144. Predicting successful vaginal birth after cesarean section using a model based on Cesarean scar features examined by transvaginal sonography / O. Naji [et al.] // Ultrasound in obstetrics and gynecology. - 2013. - Vol. 41. - P. 672-678.

145. Prediction of complete rupture by sonographic evaluation of the lower uterine segment / E. Bujold [et al.] // American journal of obstetrics and gynecology. -2009. - Vol. 201, № 2. - P. 320.e 1- 320.e 6.

146. Predictive factors for vaginal birth after cesarean section / J. B. Haumonte [et al.] // Journal de gynecologie, obstetrique et biologie de la reproduction (Paris). -2012. - Vol. 41, № 8. - P. 735-752.

147. Pregnancy outcomes in patients with prior uterine rupture of dehiscence / N. S. Fox [et al.] // Obstetrics and gynecology. - 2014. - Vol. 123, № 4. - P. 785-789.

148. Raja, F. J. VBAC scoring: successful vaginal delivery in previous cesarean section in induced labour / F. J. Raja, K. T. Bangash, G. Mahmud // The journal of Pacistan medical association. - 2013. - Vol. 63, № 9. - P. 1147.

149. Rath, W. Misoprostol for labour induction after previous caesarean section -Forever a "no go"? / W. Rath, P. Tsikouras // Geburtshilfe und frauenheilkunde. - 2015. Vol. 75, № 11. — P. 1140-1147.

150. Risk factors of pregnancy termination at second and third trimester in women with scarred uterus and placenta previa / J. Tian [et al.] // Journal of Zhejiang university. Medical sciences. - 2015. - Vol. 44, № 3. - P. 247-252.

151. Roberge, S. Closure of uterus and the risk of uterine rupture / S. Roberge, E. Bujold // BJOG: An international journal of obstetrics and gynaecology. - 2015. -Vol. 122, № 11. - P. 1542.

152. Scar thickness measurement by transvaginal sonography in late second trimester and third trimester in pregnant patients with previous cesarean section: does sequential change in scar thickness with gestational age correlate with mode of delivery? / N. Singh [et al.] // Journal of ultrasound. - 2015. - Vol. 18, № 2. - P. 173178.

153. Shaheed, N. Prediction of successful trail of labour in patients with a previous caesarean section / N. Shaheed, S Khalil, P. Iftikhar // Journal of Pacistan medicine association. - 2014. - Vol. 64, № 5. - P. 542-545.

154. Sonographic assessment of lower uterine segment thickness at term in women with previous cesarean delivery / P. Uharcek [et al.] // Archives of gynecology and obstetrics. - 2015. - Vol. 292, № 3. - P. 609-612.

155. Sonographic prediction of scar dehiscence in women with previous cesarean section / C. Sharma [et al.] // Journal of obstetrics and gynecology of India. - 2015. -Vol. 65, № 1. - P. 97-103.

156. Shao, M. J. Concervative management of cesarean scar pregnancy by local injection of ethanol under hysteroscopic guindance / M. J. Shao, M. Hu, M. H. Hu // International journal of obstetrics and gynaecology. - 2013. - Vol. 121, № 3. - P. 281282.

157. The consequences of previous uterine scar dehiscence and cesarean deliery on subsequent births / J. Baron [et al.] // Gynecology and obstetrics. - 2014. - Vol. 126, № 2. - P. 120-122.

158. Trends and morbidity associated with oxytocin use in labour in nulliparas at term / S. L. Buchanan [et al.] // Australian and New Zealand journal of obstetrics and gynaecology. - 2012. - Vol. 52, № 2. - P. 173-178.

159. Trial of labour after previous caesarean section: the predictive factors affecting outcome / M. Madaan [et al.] // Journal of obstetrics and gynaecology. - 2011. - Vol. 31. - P. 244-248.

160. Ultrasound assessment of lower uterine segment thickness during pregnancy, labour, and postpartum period / M. Fukuda [et al] // Journal of obstetrics and gynecology Canada. - 2016. - Vol. 38, № 2. - P. 244-248.

161. Ultrasound evaluation of uterine scar after cesarean section / E. Basic [et al.] // Acta informacia media. - 2012. - Vol. 20, № 3. - P. 149-153.

162. Unsaccessfful trail of labor in woman with and without previous cesarean delivery / A. Palmer [et al.] // The journal of maternal-fetal and neonatal medicine. -2011. - Vol. 24, № 7. - P. 900-903.

163. Uterine rupture following termination of pregnancy in a scarred uterus / O. Bika [et al.] // Journal of obstetrics and gynaecology: the journal of the institute of obstetrics and gynaecology. - 2014. - Vol. 34, № 2. - P. 198-199.

164. Vaginal birth after cesarean section / V. B. Bangal [et al.] // North American Journal of Medicine and Science. - 2013. - Vol. 5, № 2. - P. 140-144.

165. Vaginal birth after cesarean section: new insights / J. M. Guise [et al.] // Evidence report / technology assessment. - 2010. - Vol. 191. - P. 1-397.