ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ ШВАННОМЫ ГИГАНТСКИХ РАЗМЕРОВ: ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ, КЛИНИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, доктор медицинских наук Тастанбеков, Малик Маратович

• Тастанбеков, Малик Маратович
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Тастанбеков, Малик Маратович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ ШВАННОМ ГИГАНТСКИХ РАЗМЕРОВ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Патогенез, эпидемиология и классификация вестибулярных шванном.

1.2. История развития хирургии вестибулярных шванном.

1.3. Интраоперационный электрофизиологический мониторинг в хирургии гигантских вестибулярных шванном.

1.4. Реконструктивные операции при нарушении функции лицевого нерва.

1.5. Микрохирургическая анатомия мосто-мозжечкового угла.

1.6. Сравнительная характеристика хирургических доступов при удалении гигантских вестибулярных шванном.

1.7. Клиническая картина и стадии развития вестибулярных шванном

1.8. Результаты лечения больных с вестибулярными шванномами гигантских размеров

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Технические средства, использованные при проведении оперативных вмешательств.

2.3. Характеристика и анализ диагностического комплекса.

2.4. Методика оценки результатов лечения.

2.5. Методы статистической обработки материала.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

БОЛЬНЫХ.

3 Л. Общая характеристика исследуемого контингента больных.

3.2. Классификация гигантских вестибулярных шванном по стадии заболевания и направлению роста.

3.3. Клиническая симптоматика у больных с гигантскими вестибулярными шванномами.

3.4. Диагностика гигантских вестибулярных шванном на догоспитальном этапе.

3.5. Нейровизуализационные методы диагностики гигантских вестибулярных шванном.

ГЛАВА 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ СИГАНТСКИМИ ВЕСТИБУЛЯРНЫМИ ШВАННОМАМИ.

4.1. Резекция гигантских вестибулярных шванном с использованием ретросигмовидного доступа.

4.2. Хирургическое лечение больных с кистозными вестибулярными шванномами.

4.3. Интраоперационный клинико-физиологический мониторинг в хирургии гигантских вестибулярных шванном.

4.3.1. Вызванная биоэлектрическая активность лицевой мускулатуры на разных этапах резекции гигантских вестибулярных шванном.

4.3.2. Прогностическое значение вызванной биоэлектрической активности лицевой мускулатуры на разных этапах удаления гигантских вестибулярных шванном.

4.3.3. Хирургическая тактика и техника сохранения лицевого нерва на разных этапах резекции гигантских вестибулярных шванном

4.3.4. Комплексный интраоперационный мониторинг функционального состояния головного мозга.

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

С ГИГАНТСКИМИ ВЕСТИБУЛЯРНЫМИ ШВАННОМАМИ.

5.1. Динамика неврологических нарушений в ближайшем послеоперационном периоде.

5.2. Динамика функций мимической мускулатуры и лицевого нерва в ближайшем послеоперационном периоде.

5.3. Качество жизни больных с гигантскими вестибулярными шванномами в ближайшем послеоперационном периоде.

5.4. Ближайшие послеоперационные осложнения.

5.5. Послеоперационная летальность.

ГЛАВА 6. КОМПЛЕКСНАЯ КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ФУНК-ЦИИЙ ЛИЦЕВОГО НЕРВА.

6.1. Консервативная терапия расстройств функций лицевого нерва

6.2. Дифференцированная тактика лечения интраоперационных повреждений лицевого нерва при сохранной электровозбудимости мимических мышц.

6.2.1. Тактика лечения дисфункции лицевого нерва при его изолированном повреждении.

6.2.2. Тактика лечения дисфункций при сочетанном повреждении лицевого и тройничного нервов.

6.2.3. Тактика лечения при сочетанном повреждении лицевого и каудальной группы черепных нервов

6.3. Тактика лечения интраоперационных повреждений лицевого нерва в поздние сроки при отсутствии электровозбудимости мимических мышц.

6.4. Результаты комплексной коррекции дисфункции лицевого нерва

ГЛАВА 7. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ГИГАНТСКИМИ ВЕСТИБУЛЯРНЫМИ ШВАННОМАМИ.

7.1. Рецидивы вестибулярных шванном.

7.2. Качество жизни больных с гигантскими вестибулярными шванномами в отдаленном послеоперационном периоде.

7.3. Оценка качества жизни пациентов с тяжелой послеоперационной дисфункцией лицевого нерва.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ ШВАННОМЫ ГИГАНТСКИХ РАЗМЕРОВ: ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ, КЛИНИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ»

Актуальность исследования

Вестибулярная шваннома (невринома VIII нерва, акустическая невринома) представляет собой доброкачественное новообразование, возникающее из шванновских клеток вестибулярной порции VIII нерва. Среди первичных интракраниальных опухолей вестибулярные шванномы (ВШ) занимают 4-е место (после глиом, менингиом и аденом гипофиза), составляя до 6-10% всех верифицированных опухолей мозга и поражая преимущественно лиц работоспособного возраста (30-60 лет), на который приходится более 80% случаев. ВШ составляют около 30% опухолей задней черепной ямки и до 90% новообразований мосто-мозжечкового угла (ММУ) (Егоров Б.Г., 1949; Злотник Э.И., Склют И.А., 1970; Коновалов А.Н. с соавт, 19754; Смеянович А.Ф., 1981; Махмудов У.Б., 1983, Никитин И.А., 1989; Улитин А.Ю., 1997; Annegers J.F. et al., 1981; Tos M., Thomsen J., 1981; Newton H.B., 1994; Tos M. et al., 2004).

Хирургическое лечение ВШ начало развиваться с конца XIX века, но лишь в последние десятилетия разработка новых методов комплексного обследования больных ВШ (KT и МРТ, МРТ-спектроскопия), развитие оптических интраоперационных систем и микрохирургической техники, совершенствование анестезиологического пособия и нейрофизиологического контроля позволили значительно улучшить результаты оперативного лечения больных с данной патологией. Внедрение в практику радиохирургического способа лечения дало возможность успешно воздействовать на ВШ небольших размеров и конкурировать с микронейрохирургическими методами.

Однако, несмотря на достигнутые успехи, проблема лечения больных ВШ далека от своего разрешения и особенно это касается опухолей гигантских размеров, для которых хирургическое лечение до настоящего времени остается единственным методом терапии (Leksell L. 1971, Clark W.C. et al., 1985; Bederson JB et al., 1991; Nedzelski et al., 2008). Основная проблема хирургического лечения гигантских вестибулярных шванном заключается в высоком риске развития осложнений, возникающих в ходе оперативного вмешательства и послеоперационном периоде в результате дисфункции ствола мозга и черепных нервов (Никитин И.А., 1989; Slattery W.H. et al., 2001; Bennett M. et al., 2008).

Послеоперационная летальность среди пациентов с гигантскими ВШ даже в ведущих клиниках мира составляет 2-4%. У большинства больных сохраняются после операции нарушения функции слухового нерва, появляется частичный или полный паралич лицевого нерва, носящий иногда необратимый характер, функции которого не восстанавливаются даже после реконструктивных оперативных вмешательств, в ряде случаев возникает различной степени выраженности неврологический дефицит (Samii М., Matthies С., 1997; Samii М. et al., 2010; McClelland S 3rd et al., 2011). Именно в этой группе опухолей остается довольно высокой частота рецидивов: 3-5% при радикальном удалении и 17-67% - при субтотальной и частичной резекции (Beatty С. W. et al., 1987;E1-Kashlan Н К. et al., 2000; Sanna M. Et al., 2002; Ramina R. et al., 2007).

Гигантские ВШ часто интимно связаны с окружающими анатомическими структурами (ствол мозга, черепные нервы, магистральные артерии) и степень радикальности их удаления во многом определяется физиологической дозволенностью хирургических манипуляций. Своевременное определение границ такой дозволенности с помощью электрофизиологического контроля оказывает существенное влияние на исход лечения (Борщаговский М.Л., 1969, 1974, 1976, 1977; Дубикайтис Ю.В., 1984, 2004; Фадеева, Т.Н., 1999; Руслякова И.А., 2004; Grundy B.L. 1982,1991).

За последние десятилетия с развитием микронейрохирургии и анестезиологии в хирургии вестибулярных шванном произошли кардинальные изменения: основной задачей стало уже не столько сохранение жизни пациента, сколько обеспечение достойного качества жизни после операции (Sanna M. et al., 2004, Jacob A et al., 2007, Backous D.D. et al., 2008).

Поэтому одним из важнейших условий, определяющих успех и эффективность хирургического лечения гигантских ВШ, является мониторинг функционального состояния лицевого нерва в ходе проведения оперативного вмешательства. Он позволяет хирургу и электрофизиологу своевременно корректировать тактику удаления опухоли и добиться после операции хорошего косметического эффекта. (Щекутьев Г.А., 1996; Гоман, П. Г., 2004; Lalvani А.К., 1994; Samii M. et al., 1979, 1997).

В настоящее время в хирургии ВШ используют три основных доступа: транс лабиринтный, ретросигмовидный и доступ через среднюю черепную ямку. Однако, несмотря на успехи микронейрохирургии, большинство нейрохирургов признают методом выбора при гигантских ВШ именно ретросигмовидный доступ, позволяющий радикально удалить опухоль любого размера и направления роста с хорошим функциональным результатом (Смеянович А.Ф., 1981; Махмудов У.Б., 1983, Никитин И.А., 1989; Samii M., Matthies С., 1997; Cohen N.L., 2008; Chen L. et al., 2010).

Поражение лицевого нерва - наиболее частое и характерное осложнение у пациентов, перенесших хирургическое удаление ВШ. Частота его значительно снизилась с введением в практику интраоперационного нейрофизиологического мониторинга и совершенствованием микрохирургической техники (Гоман, П. Г., 2004; Hone S.W. et al., 1997; House J.W., Brackmann D.E.,1985; Megerian C.A. et al., 1996). Однако даже в руках опытных нейрохирургов при радикальном удалении ВШ гигантских размеров анатомическая целостность лицевого нерва нарушается в 2- 14% случаев, а его функциональные расстройства отмечаются в 50-75% случаев (Samii M., Matthies С., 1997; Samii M. et al., 2010), поэтому реконструктивные операции на лицевом нерве или на мышцах лица являются важной составной и неотъемлемой частью хирургии вестибулярных шванном гигантских размеров (Суровых C.B., 2008; Шургая Ц.М., 1996; Kerrebijn J. D., Freeman

J.L., 1998; Samii M., 1994). Правильный выбор способа реконструктивной операции и времени ее проведения оказывают немалое влияние на последующее качество жизни больных.

В последние десятилетия одной из существенных задач, которые ставят перед собой хирурги при оперативных вмешательствах на ВШ, следует назвать сохранение слуха у больных. При гигантских ВШ в большинстве случаев на стороне локализации опухоли у пациентов слух или отсутствует или резко снижен, однако, если он имеется, обязанностью нейрохирурга и нейрофизиолога является попытка его сохранения (Cerullo L.J., 1993; Louis Е. et al., 1997; Kaylie D.M. et al., 2001; Mazzoni A. et al., 2011; Silva J. et al., 2011).

Несмотря на впечатляющие успехи диагностики и микрохирургии, хирургическое лечение пациентов с гигантскими вестибулярными шванномами остается, по-прежнему, непростой задачей для нейрохирургов. К настоящему моменту не существует алгоритма выбора хирургической тактики резекции опухоли у пациентов с различными вариантами роста вестибулярных шванном, а также выбора способа реконструктивного оперативного лечения при повреждении лицевого нерва и тактика его консервативного лечения. Не до конца решенными остаются на сегодняшний день и некоторые вопросы хирургической тактики и техники удаления ВШ гигантских размеров. Нуждается в уточнении ряд вопросов, касающихся классификации ВШ гигантских размеров.

Отсутствуют четкие критерии нейрофизиологического мониторинга, определяющие физиологическую дозволенность хирургических манипуляций на стволовых структурах и черепных нервах, которые бы позволяли своевременно реагировать на происходящие изменения в функциональном состоянии мозга и, тем самым, минимизировать неврологические нарушения в послеоперационном периоде.

Не выяснены причины продолженного роста опухоли и определяющие его факторы, а также тактика хирургического или консервативного лечения в данных случаях. Среди большого количества существующих классификаций

ВШ отсутствуют классификации, отражающие в полной мере размеры опухоли, пути ее распространения и характер роста, что представляет определенные трудности для формирования развернутого клинического диагноза и тактики хирургического лечения. Широко обсуждаются в разных странах показания для применения лучевого лечения и радиохирургии при неполном удалении гигантских ВШ (Pollock В.Е., 1995; Iwai Y., 2003; Roche P.H. et al., 2004; Park C.K. et al., 2007; van de Langenberg R., 2011).

Таким образом, в настоящее время результаты хирургии гигантских ВШ все еще следует считать малоудовлетворительными, а лечебная стратегия после операции далека от совершенства. Значительная послеоперационная летальность, высокий уровень инвалидизации больных и низкое качество жизни диктует необходимость дальнейшего целенаправленного исследования данной проблемы, направленного на улучшение результатов лечения.

За последние годы в отделении хирургии опухолей головного и спинного мозга РНХИ им. проф. А.Л.Поленова накоплен значительный опыт в лечении больных с вестибулярными шванномами, который позволяет выработать оптимальную тактику хирургии и послеоперационной терапии больных с данной патологией.

Цель исследования

Улучшение ближайших и отдаленных результатов лечения больных с гигантскими вестибулярными шванномами путем оптимизации диагностики, тактики и техники хирургического лечения, совершенствования интраоперационного нейрофизиологического мониторинга.

Задачи исследования

1. Выявить основные клинические симптомокомплексы, характерные для гигантских вестибулярных шванном с различными топографо-анатомическими вариантами опухоли в различных стадиях заболевания.

2. Разработать оптимальную тактику и технику хирургического вмешательства с учетом различных анатомо-топографических вариантов и направления роста опухоли, а также функционального состояния ствола головного мозга.

3. Изучить эффективность комплексного интраоперационного нейрофизиологического мониторинга в хирургии гигантских вестибулярных шванном, определить основные критерии функционального состояния ствола мозга и черепных нервов в ходе хирургического вмешательства.

4. Оценить и изучить основные показатели интраоперационного электрофизиологического мониторинга лицевого нерва на разных этапах операции и определить основные принципы хирургической тактики и техники сохранения лицевого нерва в хирургии гигантских вестибулярных шванном.

5. На основании анализа ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения оценить качество жизни больных с гигантскими вестибулярными шванномами в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.

6. Выявить возможные механизмы повреждения лицевого нерва, а так же оценить частоту и степень выраженности его интраоперационного повреждения при различных хирургических манипуляциях в операционной ране и на разных этапах оперативного вмешательства.

7. Изучить возможности комплексной коррекции дисфункции лицевого нерва в улучшении качества жизни больных после резекции вестибулярных шванном гигантских размеров.

Научная новизна

Впервые на представительном материале определены симптомо-комплексы, свойственные гигантским вестибулярным шванномам с различными вариантами роста.

Изучены особенности хирургического лечения гигантских вестибулярных шванном с учетом взаимодействия опухоли с анатомическими структурами мосто-мозжечкового угла и оптимизирована хирургическая тактика и определены показания для выполнения ретросигмовидного доступа при данной патологии.

Впервые разработана дифференцированная тактика хирургического вмешательства в зависимости от различных анатомо-топографических вариантов расположения опухоли и функционального состояния ствола головного мозга.

Впервые определены критерии хирургической дозволенности и необходимости проведения своевременной коррекции хирургической тактики при удалении гигантских вестибулярных шванном на основе данных интраоперационного электрофизиологического мониторинга, включая электродиагностику лицевого нерва. На большом клиническом материале осуществлено сопоставление данных интраоперационного электрофизиологического мониторинга лицевого нерва с хирургическими манипуляциями, что дало возможность установить возможные причины повреждения лицевого нерва в зависимости от этапа операции и хирургических манипуляций и представить оптимальные рекомендации по их устранению.

Изучено качество жизни пациентов с гигантскими вестибулярными шванномами в отдаленном послеоперационном периоде.

Систематизированы и определены основные принципы хирургической тактики и техники сохранения лицевого нерва в хирургии вестибулярных шванном гигантских размеров, что позволило улучшить функциональные результаты хирургического лечения этих опухолей и улучшить качество жизни больных.

На основании полученных данных определена возможность благоприятного восстановления функции лицевого нерва при неполном послеоперационном повреждении в хирургии вестибулярных шванном гигантских размеров.

Проведен анализ отдаленных результатов хирургического лечения больных с гигантскими вестибулярными шванномами и уточнены показания к различным способам коррекции послеоперационных поражений мимической мускулатуры.

Впервые математически рассчитана прогностическая значимость данных стимуляционных методов электродиагностики в раннем послеоперационном периоде при неполном повреждении лицевого нерва.

Впервые разработан оптимизированный алгоритм лечебной тактики в зависимости от сроков, уровня и типа повреждения лицевого нерва после резекции вестибулярных шванном, внедрен способ статической и динамической коррекции мимической мускулатуры нижней и средней зон лица, позволяющий улучшить косметические и функциональные результаты (патент на изобретение № 2437621, зарегистрирован 27.12.2011 г.).

Определено влияние метода хирургической коррекции и степени восстановления функции мимической мускулатуры на качество жизни больных.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Гигантские вестибулярные шванномы следует выделять в особую группу новообразований мосто-мозжечкового угла, характеризующуюся особенностями клинических проявлений, высокой частотой послеоперационной летальности и осложнений, а также более частым рецидивированием.

2. Возможность радикальной резекции вестибулярных шванном гигантских размеров может быть ограничена особенностями их роста, а так же взаимоотношениями с окружающими анатомическими структурами.

3. Ретросигмовидный доступ следует считать методом выбора в хирургии гигантских вестибулярных шванном вне зависимости от варианта роста опухоли.

4. Использование интраоперационного нейрофизиологического контроля улучшает результаты хирургического лечения гигантских вестибулярных шванном, течение послеоперационного периода и качество жизни после операции.

5. Интраоперационная электромиография при удалении гигантской вестибулярной шванномы позволяет четко идентифицировать лицевой нерв, объективно оценить его функциональное состояние во время операции, сохранить его при резекции опухоли и прогнозировать функцию мимической мускулатуры в послеоперационном периоде.

6. Сопоставление данных интраоперационного электрофизиологического мониторинга с хирургическими манипуляциями, происходящими в операционной ране, в зависимости от этапа операции даёт возможность выявить патогенетические механизмы его повреждения и выявить наиболее опасные манипуляции хирурга, угрожающие анатомической или функциональной целостности нерва.

7. Данные стимуляционных методов электродиагностики и динамическое наблюдение за состоянием мимической мускулатуры у больных с тяжелой послеоперационной дисфункцией лицевого нерва позволяют наиболее адекватно определить комплекс методов коррекции и сроки их применения.

8. Хирургическая коррекция дисфункции лицевого нерва наиболее эффективна при использовании сочетания методик реиннервации и статической или динамической коррекции отдельных зон лица.

Практическая значимость

Определены показания и оптимальная тактика хирургического вмешательства и послеоперационного лечения больных с гигантскими вестибулярными шванномами, позволяющая снизить количество послеоперационных осложнений, частоту рецидивов и повысить качество жизни больных.

Доказана высокая информативность и безопасность интраоперационного мониторинга функционального состояния ствола и лицевого нерва в хирургии вестибулярных шванном, что позволяет рекомендовать его для более широкого практического применения в нейроонкологии, в частности, в хирургии мостомозжечкового угла. Информация, полученная при мониторинге, предопределяет важные изменения хирургических приемов для уменьшения частоты нарушения функции лицевой мускулатуры в послеоперационном периоде.

Анализ хирургических манипуляций и определение возможных механизмов повреждения лицевого нерва на разных этапах операции дает возможность выявить наиболее опасные действия для нарушения анатомической и функциональной целостности лицевого нерва. Полученные результаты позволили систематизировать и определить основные принципы хирургической техники и тактики сохранения лицевого нерва.

Разработан алгоритм проведения реконструктивных операций при нарушении функций лицевого нерва в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах. Уточнены показания и сроки для консервативного и хирургического лечения повреждения лицевого нерва.

Полученные данные выявили возможности и ограничения стимуляционных методов электродиагностики для определения тактики реабилитации.

Предложен оптимизированный алгоритм лечебной тактики в зависимости от срока, места и типа повреждения лицевого нерва, сочетания с повреждением тройничного и каудальных нервов.

Разработанный модифицированный способ динамической коррекции мимической мускулатуры нижней и средней зон лица позволяет улучшить косметические и функциональные результаты лечения, является технически простым и доступным для широкого применения в клинической практике.

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования внедрены в работу РНХИ им. проф. А.Л.Поленова, кафедры нейрохирургии ГОУ ДПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова, нейрохирургического отделения № 1 Института мозга человека РАН, ФБГУЗ «Клиническая больница № 122 им. Л.Г.Соколова» ФМБА РФ.

Апробация работы

Апробация работы состоялась на расширенном заседании Ученого совета РНХИ им. проф. А.Л.Поленова. Основные положения диссертации были представлены и обсуждались на V и VI съездах нейрохирургов России (Уфа, 2009; Новосибирск, 2012), научно-практических конференциях невропатологов и нейрохирургов (Тамбов, 2006, 2007, 2009; Ярославль, 2007; Кострома, 2009, Воронеж, 2010, Балаково 2010), Всероссийской Научно-практической конференции «Поленовские чтения» (Санкт-Петербург, 2006, 2007, 2008, 2009, 2010, 2011, 2012), конгрессе нейрохирургов стран Причерноморья в 2007 г, съезде украинских нейрохирургов в 2007 г, съезде нейрохирургов Казахстана в 2009 г.

Личный вклад автора

Основные положения диссертационной работы разработаны на основе анализа лечения 249 больных с гигантскими вестибулярными шванномами, из которых 198 (79,5%) оперированы автором и 33 (13,2%) операций выполнены при его непосредственном участии. Весь представленный материал получен, обобщен, проанализирован диссертантом. Во всех исследованиях, проводимых по теме диссертации, автор играл ведущую роль. По теме диссертации автором опубликовано 42 научные работы (11 в рецензируемых ВАК журналах), в том числе 1 изобретение.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 6 глав исследовательского материала, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы и приложений. Она изложена на 370 страницах собственно текста, иллюстрирована 85 рисунками и 60 таблицами. Указатель литературы содержит 465 источников, из них 59 отечественных и 406 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Тастанбеков, Малик Маратович

ВЫВОДЫ

1. Гигантские вестибулярные шванномы являются особой группой новообразований мосто-мозжечкового угла характеризующимися своими особенностями клинических проявлений и сложностью хирургического лечения.

2. Ретросигмовидный доступ является оптимальным для удаления гигантских вестибулярных шванном, а его модификации могут быть использованы при нетипичных вариантах роста новообразования.

3. Разработанная хирургическая тактика и техника удаления гигантских вестибулярных шванном позволяет достичь лучших результатов лечения и может варьироваться на завершающих этапах вмешательства в зависимости от вариантов преимущественного направления роста опухоли.

4. Кистозные гигантские вестибулярные шванномы имеют отличную от солидных новообразований клиническую картину и обладают более выраженной адгезией к окружающим тканям, что является основным фактором, ограничивающим радикальность оперативного вмешательства, ухудшающим результаты лечения и увеличивающим число рецидивов.

5. Применение комплексного интраоперационного мониторинга функционального состояния мозга и лицевого нерва в процессе удаления гигантской вестибулярной шванномы позволяет снизить риск развития грубых неврологических осложнений после операции и улучшить результаты лечения.

6. На основе анализа характера "ряд"- и "всплеск"- активности при проведении интраоперационной электромиографии лицевого нерва возможна объективная оценка функционального состояния нерва на всех этапах вмешательства позволяющая предотвратить его повреждение во время операции и спрогнозировать функциональное состояние после операции.

7. Основными причинами неудовлетворительной функции лицевого нерва после операции при его анатомической сохранности является электрическое или тракционное повреждение при отделении от капсулы опухоли.

8. Частота рецидивов гигантских вестибулярных шванном составляет 10,4%, основной причиной их рецидивирования является неполное удаление опухоли, при субтотальном удалении длительность берецидивного периода в два раза больше чем при частичной резекции.

9. При полном интраоперационном повреждении лицевого нерва целесообразно проводить его реиннервацию как можно в более ранние сроки. Реиннервация обеспечивает лучшие результаты по сравнению с методиками динамической коррекции и показана всем больным при доступности нерва-донора и сохранности электровозбудимости мышц. Оптимальные результаты достигаются при сочетании методик коррекции.

10. В отдаленном послеоперационном периоде 97,5% пациентов после удаления гигантской вестибулярной шванномы имеют удовлетворительное качество жизни, 85,8% ведут активный образ жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Сроки проведения оперативного вмешательства и тактика лечения зависит от тяжести состояния больного при поступлении. При субкомпенсированном состоянии необходимо удаление новообразования в ускоренном порядке. При поступлении пациента в стадии декомпенсации лечение целесообразно начинать с ликворошунтирующей операции.

2. Для удаления гигантской вестибулярной шванномы следует отдать предпочтение ретросигмовидному доступу, создающем достаточные условия для резекции опухолей любых размеров.

3. Для снижения риска рецидивирования после операции нужно всегда стремиться к тотальному удалению новообразования в один этап, при невозможности этого по объективным причинам, необходимо стремиться к максимально возможной радикальности вмешательства.

4. Использование операционного микроскопа и микрохирургической техники, адекватное анестезиологическое пособие, применение комплексного интраоперационного мониторинга создает оптимальные условия для достижения благоприятных результатов при удалении гигантских вестибулярных шванном.

5. Электромиографический мониторинг функционального состояния лицевого нерва в процессе удаления гигантский вестибулярной шванномы позволяет предупредить его интраоперационное повреждение.

6. Стимуляционная электромиография оказывает значительную помощь хирургу при идентификации и определении проекции хода лицевого нерва.

7. С целью своевременной коррекции тактики и техники оперативного вмешательства во время удаления гигантской вестибулярной шванномы необходимо использовать электрофизиологический контроль функционального состояния мозга. При переходе центрогенных реакций первого типа во второй необходимо приостановить вмешательство или изменить направление вектора хирургических манипуляции. При наличии центрогенных реакций второго типа целесообразно прекращение операции.

8. При полном повреждении лицевого нерва во время удале-ния опухоли целесообразно произвести его реиннервацию в ближайшем послеоперационном периоде, если это невозможно, то реиннервировать нерв необходимо в максимально возможный короткий срок.

9. Неполное анатомическое повреждение лицевого нерва требует тщательного наблюдения за состоянием нерва и мимической мускулатуры в динамике. Хирургическое лечение следует применять после того как на основе необходимых исследований нейромышечного аппарата с определением степени повреждения будет исключена обратимость процесса.

10. При выборе методик целями хирургической коррекции в порядке значимости являются: 1) защита глаза, 2) восстановление тонуса мимических мышц, 3) восстановление движений в области лица.

11. Использование магнитно-резонансной спектроскопии по водороду в процессе дооперационного обследования больных с гигантскими вестибулярными шванномами позволяет зарегистрировать изменения метаболизма в стволе мозга, свидетельствующие о степени компенсации состояния больного, и в некоторых случаях позволяют уточнить степень риска развития послеоперационных расстройств стволовых функций.

12. Стереотаксическая радиохирургия является методом выбора при облучении оставшейся части опухолевой ткани (по данным изученной литературы) и может быть рекомендована при неполном удалении вестибулярной шванномы.

308

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Тастанбеков, Малик Маратович, 2013 год

1. Бабчин, И.С. К диагностике и оперативному лечению опухолей задней черепной ямки / И.С. Бабчин // Тр. Всерос. науч.-практ. конф. нейрохир. Л., 1954. - С. 84-89.

2. Бабчин, И.С. О тотальном и субтотальном удалении неврином VIII нерва / И.С. Бабчин. Вопр. нейрохир. - 1959. - № 2. - С. 1-5.

3. Бадалян, Л.О. Клиническая электронейромиография /' Л.О. Бадалян, И.А. Скворцов. М., 1986. - 48 с.

4. Белова, А.Н. Нейрореабилитация / А.Н. Белова. М.: Антидор, 2003. - С. 61-70.

5. Бехтерева, Н.П. Физиология и патофизиология глубоких структур мозга человека / Н.П. Бехтерева, А.Н. Бондарчук, В.П. Смирнов и соавт. Л.: Медицина, 1967. - 260 с.

6. Благовещенская, Н.С. Клиническая отоневрология при поражениях головного мозга / Н.С. Благовещенская. М., 1976. - 392 с.

7. Благовещенская, Н.С. Отоневрологическая симптоматика в клинике опухолей головного мозга / Н.С. Благовещенская. М.: Медгиз, 1965. - 256 с.

8. Информационное значение биоэлектрических потенциалов головного мозга: мат. симп. Л., 1974. - С. 116 - 117.

9. Борщаговский, М.Л. Клинико-физиологический контроль при внутричерепных нейрохирургических операциях / М.Л. Борщаговский, Ю.В. Дубикайтис // Нейрохирургия: тр. / Под ред. В.М. Угрюмова. Л., 1977. - Т. 7.- С. 81-92.

10. Гнездицкий, В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике / В.В. Гнездицкий. М.: МЕДпресс-информ, 2003. -246 с.

11. Дубикайтис, Ю.В. Очерки клинической элетроэнцефалографии / Ю.В. Дубикайтис, В.В. Дубикайтис. СПб., 2004. - С.63 - 75.

12. Дубикайтис, Ю.В. Электроэнцефалографические признаки патологического процесса в области мостомозжечкового угла / Ю.В.

13. Дубикайтис, Т.А. Федотова // Жури, невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1984. -Т 84, вып. 4. - С. 533 - 538.

14. Егоров, Б.Г. Невринома VIII нерва / Б.Г. Егоров М.: Медгиз, 1949.- 180 с.

15. Егоров, Б.Г. О некоторых изменениях в технике удаления новообразований, располагающихся в большой цистерне моста / Б.Г. Егоров // Вопр. нейрохир. 1953. - № 2. - С. 13-20.

16. Злотник, Э. И. Лицевой нерв в хирургии неврином слухового нерва / Э. И. Злотник, И. А. Склют, А. Ф. Смеянович и соавт. // Актуальные вопр. невропатол. и нейрохир. — Минск, 1978. — С. 84.

17. Злотник, Э.И. К вопросу о тотальном удалении неврином слухового нерва / Э.И. Злотник, И.А. Склют, P.A. Куприяненко // Вопр. нейрохир. 1961. - № 1. - С. 41-44.

18. Злотник, Э.И. Невриномы слухового нерва / Э.И. Злотник, И.А. Склют. Минск, 1970. - 168 с.

19. Кондратьев, А.Н. Адекватный наркоз в нейроанестезиологии. Периодика / А.Н. Кондратьев // Мир Медицины. 2001. - № 1. - С. 9 - 10.

20. Кондратьев, А.Н. О природе центрогенных реакций, возникающих в ходе хирургических операций на головном мозге / А.Н. Кондратьев // Анестезиол. и реаниматол. 1998. - № 2. - С. 36 - 40.

21. Коновалов, А.Н. Опухоли головного мозга / А.Н. Коновалов, М.А. Салазкин, У.Б. Махмудов.- М., 1975. С.136-14.

22. Коновалов, А.Н. Удаление неврином VIII нерва с применением микрохирургической техники / А.Н. Коновалов, У.Б. Махмудов, А.И. Ларин // 3-й Всесоюз. съезд нейрохир. М., 1982. - С. 200-201.

23. Котляр, Б.И. Физиология центральной нервной системы: учеб. пособие / Б.И. Котляр, В.В. Шульговский. М.: Изд-во МГУ, 1979. -342 с.

24. Крыжановский, Г.Н. Патологические интеграции в нервной системе / Г.Н. Крыжановский // Бюл. экспер. биол. и мед. 2000. - № 1. - С. 124-128.

25. Махмудов, У.Б. Тотальное удаление неврином слухового нерва: автореф. дис. . д-ра мед. наук / У.Б. Махмудов. М., 1983. - 36 с.

26. Морозов, И.С. Клиника, диагностика и микрохирургия повреждений лицевого нерва / И. С. Морозов. — СПб., 1994. — 19 с.

27. Неробеев, А. И. Применение методики динамической коррекции при параличе мимической мускулатуры / А. И. Неробеев, В. И. Малаховская, С. В. Суровых // Анн. пласт., реконструкт. и эстет, хир. 2004. - № 4. - С. 120.

28. Никитин, И.А. Хирургия больших и гигантских неврином VIII нерва: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.А. Никитин. Л., 1989. - 35с.

29. Оглезнев, К.Я. Вызванные потенциалы ствола мозга и периферических нервов / К.Я. Оглезнев, С.А. Шестериков, Е.Б. Шубин. -Новосибирск: Наука, 1987. С. 31 - 67.

30. Острейко, JI.M. Мониторинг акустических стволовых вызванных потенциалов при удалении опухолей задней черепной ямки / JI.M. Острейко,

31. B.А. Хилько, С.А. Лытаев // Вестн. хирур. им. И.И. Грекова. 1999. - № 5.1. C. 38-41.

32. Пуссеп, Л.М. К симптоматологии, диагностике и оперативному лечению опухолей мостомозжечкового угла / Л.М. Пуссеп // Юб. сб. в честь 25-летия вр.-науч. деят. проф. И.И. Грекова. Прага. 1921. - С. 354 - 375.

33. Пустовой, C.B. Комплексная коррекция дисфункции лицевого нерва в хирургии базальных опухолей задней черепной ямки: Дис. . канд. мед. наук / C.B. Пустовой.- СПб., 2010. 103 с.

34. Ромоданов, А.П. Хирургическое лечение неврином слухового нерва / А.П. Ромоданов, Ю.А. Зозуля, В.В. Рудченко // Нейрохирургия: Респ. межвед. сб. Киев: Здоров'я, 1973. -Вып. 6. - С. 3-18.

35. Руслякова, И.А. Клинико-физиологические характеристики центрогенных реакций и их значимость в хирургии опухолей задней черепной ямки: Дис. . канд. мед. наук / И.А. Руслякова. СПб., 2004. -171с.

36. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека / Р.Д. Синельников. -T. 2.-М., 1988.-С. 136-149.

37. Смеянович, А.Ф. Микрохирургия неврином слухового нерва: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Ф. Смеянович. Минск, 1981. - 33 с.

38. Степанов, П.Ф. О некоторых особенностях васкуляризации лицевого нерва человека / П.Ф. Степанов. Е.М. Смоляр // Вопросы стоматологии: Докл. науч. о-ва стоматол. — Чита, 1965. — С. 138-141.

39. Суровых, C.B. Комбинированное хирургическое лечение больных с невропатией лицевого нерва: Дис. . канд. мед. наук / С. В. Суровых. Москва, 2008. - 240 с.

40. Тастанбеков, М.М. Предупреждение интраоперационных осложнений в хирургии неврином вестибулокохлеарного нерва / М.М. Тастанбеков, В. П. Берснев, В. Е. Олюшин и соавт. // Материалы 4-го съезда нейрохир. Укр. Днепропетровск, 2008. - С. 120-121.

41. Тиглиев, Г.С. О принципах хирургии экстрацеребральных опухолей / Г.С. Тиглиев // Хирургия внутричерепных экстрацеребральных опухолей / Под ред. Г.С. Тиглиева, В.Е. Олюшина. СПб., 1997. - С. 10 - 16.

42. Тиглиев, Г.С. Клинико-физиологический контроль в ходе оперативного вмешательства на головном мозге: Метод, реком. / Г.С. Тиглиев, А.Н. Кондратьев, В.Е. Олюшин и соавт. СПб, 1999. -18 с.

43. Тиглиев, Г.С. Хирургия неврином VIII нерва в поздней стадии развития заболевания: Метод, реком. / Г.С. Тиглиев, И.А. Никитин. Л., 1984. - 21 с.

44. Трош, P.M. Микрохирургическая анатомия транслабиринтного доступа / P.M. Трош, М.И. Шамаев, В.В. Гудков и соавт. // Укр. Нейрохир. журн. 2002. - № 1. с. 27 - 34.

45. Тютин, Л.А. Протонная магнитно-резонансная спектроскопия в

46. Угрюмов, В.М. Опыт хирургического лечения околостволовых опухолей транстенториальным доступом / В.М. Угрюмов, В.А. Шустин, В.Е. Олюшин и соавт. // Вопр. нейрохир. 1977. - № 2. - С. 38-42.

47. Улитин, А.Ю. Эпидемиология первичных опухолей головного мозга среди населения крупного города и пути совершенствования организации медицинской помощи больным с данной патологией: Дис. . канд. мед. наук / А.Ю. Улитин. СПб., 1997. - 210 с.

48. Фадеева, Т.Н. Электрофизиологический контроль в хирургии внутричерепных экстрацеребральных опухолей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Н. Фадеева. СПб., 1999. -22 с.

49. Широков, Л.А. Прогнозирование исходов невропатии лицевого нерва и оценка эффективности дифференцированного локального магнитофармакофореза и ее комплексное лечение: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л. А. Широков. Саратов, 2002. - 19 с.

50. Шургая, Ц.М. Возможности нейроневротизации при лечении больных с лицевыми параличами / Ц.М. Шургая, А.И. Неробеев, A.C. Караян и соавт. // Стоматология. 1995. - Т. 74, № 4. - С. 33-39.

51. Шургая, Ц.М. Хирургический алгоритм лечения больных с лицевыми параличами: Дис. . д-ра мед. наук / Ц.М. Шургая. М., 1996. -418 с.

52. Щекутьев, Г.А. Идентификация и слежение за состоянием лицевого нерва во время удаления опухолей мостомозжечкового угла / Г.А.

53. Щекутьев, А.Н. Коновалов, В.И. Лукьянов и соавт. // Журн. Вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко 1998. - № 2. - С. 19-24.

54. Щекутьев, Г. А. Коаксиальный биполярный изолированный электрод для идентификации нервной ткани / Г.А. Щекутьев, У.Д. Шмид // Вопр. нейрохир. 1996. - № 3. - С. 41-44.

55. Щекутьев, Г.А. Мониторинг коротколатентных вызванных потенциалов во время операций на стволе головного мозга / Г.А. Щекутьев, А.Ю. Лубнин, Д.Е. Барклая и соавт. // Журн. Вопр. нейрохир. им. Н.Н. Бурденко.-1994. №4. - С. 48 - 52.

56. Щекутьев, Г.А. Электрофизиологический мониторинг при очаговых поражениях головного мозга: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.А. Щекутьев. М., 1998. - 58 с.

57. Acoustic neuroma. Consens Statement. 1991 Dec 11-13; 9(4): 1-24.

58. Ahn, M.S. The early history of the neurofibromatoses. Evolution of the concept of neurofibromatosis type 2 / M.S. Ahn, R.K. Jackler, L.R. Lustig // Arch otolaryngol head neck surg. 1996. - Vol. 122. - P. 1240-1249.

59. Alberti, O. Image-guided placement of eye muscle electrodes for intraoperative cranial nerve monitoring / O. Alberti, U. Sure, T. Riegel et al. // Neurosurgery. 2001. - Vol. 45. - P. 660-664.

60. Alfonso, C. Quality of life following vestibular schwannoma surgery Alfonso C, Lassaletta L, Sarria J. et al. // Acta otorrinolaringol esp. 2007 Vol. 58, №2.-P. 61-65.

61. Al-Mefty, О. M. Gazi Yasargil: the time in Little Rock / O. Mefty // Neurosurgery. 1999. - Vol. 45. - P. 1019-1024.

62. Al-Mefty, O. Petrosal approach to petroclival menigiomas / O. Al-Mefty, J.L. Fox, R.R. Smith // Neurosurgery. 1988. - Vol. 22. - P. 510 - 517.

63. Al-Mefty, O. Surgery of the Cranial Base / O. Al-Mefty. Boston: Kluwer Academic, 1989 - 145 p.

64. Anderl, H. Cross-face nerve transplantation in facial palsy / H. Anderl // Proc r soc med. -1976. -Vol. 69, №10. -P. 781-3.

65. Angelov, D.N. Nimodipine accelerates axonal sprouting after surgical repair of rat facial nerve / D.N. Angelov, W.F. Neiss, M. Streppel et al. // J neurosci. -1996. -Vol. 16, № 3. -P. 1041-1048.

66. Annegers, J.F. Epidemiologic study of primary intracranial neoplasms / J.F. Annegers // Arch Neurol. 1981. - Vol. 38. - P. 217-219.

67. Arriaga, M. A. Facial function in hearing preservation acoustic neuroma surgery / M. A. Arriaga, D. A. Chen // Arch otolaryngol head neck surg. 2001. - Vol. 127 (5). - P. 543-546.

68. Arriaga, M. A. Facial nerve function following middle fossa and translabyrinthine acoustic tumor surgery: a comparison / M.A. Arriaga, W.M. Luxford, K.I. Berliner // Am j otol. -1994. -Vol. 15, №5. -P. 620-624.

69. Arriaga, M. A. Facial nerve repair techniques in cerebellopontine angle tumor surgery / M.A. Arriaga, D.E. Brackmann // Am j otol. -1992. -Vol. 13, №4.-P. 356-359.

70. Arriaga, M. A. Predicting long-term facial nerve outcome after acoustic neuroma surgery / M.A. Arriaga, W.M. Luxford, J.S. Atkins, et al. // Otolaryngol head neck surg. -1993. -Vol. 108, № 3. -P. 220-224.

71. Atkinson. N.J. The anterior cerebellar artery; its variations, pontine distribution and significance in the surgery of cerebello-pontine angle tumors / N.J. Atkinson // J neurol neurosur ps. 1949. - Vol. 12. - 137-151.

72. Ausman, J.I. Achievements of the last century in neurosurgery and a view to the 21st century / J.I. Ausman // Surg neurol. 2000. - Vol. 53. - P. 301302.

73. Backous, D.D. Guiding patients through the choices for treating vestibular schwannomas: balansing options and ensuring informed consent / D.D. Backous, TPh. Huong // Neurosurg clin n am. 2008. - Vol. 19. - P. 379-392.

74. Balance, C.A. Essays on the Surgery of the Temporal Bone Ballance / C.A. Balance. London: Macmillan, 1919. - 167 p.

75. Balance, C.A. Remarks on the operative treatment of chronic facial palsy of peripheral origin / C.A. Ballance, H.A. Ballance, J. Purves-Stewart // Brit med j. 1903. - Vol. 1. - P. 1009-1013.

76. Balance, C.A. Some Points in the Surgery of the Brain and Its Membranes / C.A. Balance. 2 ed. - London: Macmillan, 1908. - 224 p.

77. Balance, C.A. Some Points in the Surgery of the Brain and Its Membranes / C.A. Balance. London: Macmillan, 1907. - 276 p.

78. Balance, C.A. The operative treatment of chronic facial palsy of peripheral origin / C.A. Balance // Brit med j. 1903. - Vol. 1. - P. 1288.

79. Baldwin, R.L. Neurofibromatosis 2 and bilateral acoustic neuromas: Distinctions from Neurofibromatosis 1 (von Reclingausen disease) / R.L. Baldwin, K. LeMaster // Am j otolaringol. 1989. - Vol. 10. - P. 439-442.

80. Bani, A. Incidence of cerebrospinal fluid leak after microsurgical removal of vestibular schwannomas / A. Bani, J.M. Gilsbach // Acta neurochir (Wien). 2002. - Vol. 144 (10). - P. 979-982.

81. Bardosi, A. The ultrastructure of normal and denervated human facial muscle / A. Bardosi, H. Goebel, E. Stennert // Plast reconstr surg. -1987. -Vol. 79, №2.-P. 171-176.

82. Beatty, C.W. Residual and recurrent acoustic neuromas / C.W. Beatty, M.J. Ebersold, S.G. Harner// Laryngoscope. 1987. - Vol. 97. - P. 1168-1171.

83. Beck, D.L. Intraoperative facial nerve monitoring. Prognostic aspects during acoustic tumor removal / D.L. Beck, J.S. Atkins // Otolaringol head neck surg. 1991. - Vol.104. - P. 780-782.

84. Becker, S.S. Cerebrospinal Fluid Leak after Acoustic Neuroma Surgery: A Comparison of the Translabyrinthine, Middle Fossa, and Retrosigmoid Approaches / S.S. Becker // Otol neurotol. 2003. - Vol. 24 (1). - P. 107-112.

85. Bederson, J.B. Conservative treatment of patients with acoustic neuromas / J.B. Bederson, K. Ammon, W.W. Wichmann // Neurosurgery. 1991. -Vol. 28.-P. 646-651.

86. Bell C: The Nervous System of the Human Body; Embracing the Papers Delivered to the Royal Society on the Subject of the Nerves. Washington, DC: Duff Green, 1833.

87. Bender, M.B. Cerebello-pontine angle tumors or acoustic neuromas / M.B. Bender // Arch otolaryng. 1973. - Vol. 97, № 2. - P.160-165.

88. Benecke, J.E. Facial nerve monitoring during acoustic neuroma removal / J.E. Benecke, H.B. Calder, G. Chadwick // Laryngoscope. 1987. - Vol. 97. - P. 697-700.

89. Bennett, M. Surgical approaches and complications in the removal of vestibular schwannomas / M. Bennett, D.S. Haynes // Neurosurg clin n am. 2008. -Vol. 19.-P. 331-344.

90. Bento, R.F. The transmastoid retrolabyrinthine approach in vestibular schwannoma surgery / R.F. Bento, R.V. De Brito, T.G. Sanchez et al. // Otolaryngol head neck surg. 2002. - Vol. 127. - P. 437-441.

91. Bonnal, J. L 'abord temporal transtentoriel de Tangle ponto-cerebelleux et du Clivus / J. Bonnal, R. Louis, A.L. Combabbert // Neurochirurgie. 1964. -Vil. 10, № 1. - P. 3-12.

92. Borchardt, M. Zur operation der tumoren des kleinhirnbruckenwinkels / M. Borchardt // Klin wschr. 1905. - Vol. 42. - P. 1033 -1035.

93. Borchardt, M. Zur Technik der Blutstillung aus den Hirnblutleitern / M. Borchardt // Zentralbl chir. 1913. - Vol. 40. - P.1003.

94. Bouchene, M. Predictive factors of facial palsy of the acoustic neurinoma after retrosigmoid surgery: 230 cases / M. Bouchene, S. Pavillon, S. Zaouche et al. // Ann otolaryngol chir cervicofac. -2006. -Vol. 123, № 6. -P. 319324

95. Boyd, J.G. Neurotrophic factors and their receptors in axonal regeneration and functional recovery after peripheral nerve injury / J.G. Boyd, T. Gordon // Mol neurobiol. -2003. -Vol. 27, № 3. -P. 277-324.

96. Brackmann, D.E. Extra-axial neoplasms of the posterior fossa / D.E. Brackmann, M.A. Arriaga // Otolaryngology Head & Neck Surgery / Ed. by C.W. Cummings, J.M. Fredrickson, C.J. Krause et al. 3 rd ed. - Mosby, St. Louis, 1998.-P. 3294-3315.

97. Brackmann, D.E. Acoustic neuroma: surgical approaches and complications / D.E. Brackmann // Ann acad med Singapore. 1991. - Vol. 20. -P. 674-679.

98. Bremond, G. Preservation of hearing in the removal of acoustic neuroma («minima» posterior approach by retrosigmoidal route) / G. Bremond, M. Garcin, J.I. Magnan // J laryngol otol. 1980. - Vol. 94. - P. 1199-1204.

99. Briggs, R.J. Current management of acoustic neuromas: review of surgical approaches and outcomes / R.J. Briggs, G.Fabinyi, A.H. Kaye // J clin neurosci. 2000. - Vol. 7. - P. 521-526.

100. Browne, J.D. Transotic approach to the cerebellopontine angle / J.D. Browne, U. Fisch // Otolaryngol clin north am. 1992. - Vol. 25. - P. 331-346.

101. Bucy, P.C. Surgical treatment of acoustic tumors / P.C. Bucy // J neurosurg. 1951. - Vol. 8. - P. 547-555.

102. Bull, J.G. Giant vestibular schwannoma in a 12-year-old girl / J.G. Bull, A.C. Lipson, A.J. Martin // Pediatr neurosurg. 2006. - Vol. 42 (5). - P. 338-340.

103. Cairns, H. Acoustic neurinoma of the right cerebellopontine angle. Complete removal. Spontaneous recovery from post-operative facial palsy / H. Cairns // Proc r soc med. -1931. -Vol. 25. P. 7-12.

104. Camins, M.B. Anatomy and surgical techniques in the suboccipital transmeatal approach to acoustic neuromas / M.B. Camins, J.S. Oppenheim // Clin neurosurg. 1992. - Vol. 38. - P. 567-88.

105. Campero, A. Facial reanimation by means of the hypoglossal nerve: anatomic comparison of different techniques / A. Campero, M. Socolovsky // Neurosurgery. -2007. -Vol. 61, suppl. 3.-P. 41-49.

106. Carlson, B. M. Skeletal muscle regeneration during aging and after long-term denervation / B.M. Carlson // Tsitologiia. -1997. -Vol. 39, №10. -P. 965-968.

107. Casas-Rodera, P. Facial nerve repair techniques / P. Casas-Rodera, L. Lassaletta, T. Gonzalez, M.J. Sarria et al. // Acta otorrinolaringol ysp.—2007.— Vol. 58, №4.-P. 133-137.

108. Charabi, S. Cystic acoustic neuromas. Results of translabyrinthine surgery / S. Charabi, M. Tos, S.E. B0rgesen et al. // Arch otolaryngol head & neck surg. 1994. - Vol. 120 (12). - P. 1333-1338.

109. Charabi, S. Cystic vestibular schwannoma-clinical and experimental studies / S. Charabi, M. Tos, J. Thomsen et al. // Acta oto-laryngol. 2000. - Vol. 543, suppl. - P. 11-13.

110. Charpiot, A. Perioperative complications after translabyrinthine removal of large or giant vestibular schwannoma: Outcomes for 123 patients / A. Charpiot, S. Tringali, S. Zaouche et al. // Acta otolaryngol. 2010. - Vol. 130 (11).-P. 1249-1255.

111. Chen, C. Aberrant facial nerve regeneration (AFR): an under-recognized cause of ptosis / C. Chen, R. Malhotra, J. Muecke et al. // Eye. 2004. -Vol. 18, №2.-P. 159-62.

112. Chen, L. Removal of vestibular schwannoma and facial nerve preservation using small suboccipital retrosigmoid craniotomy / L. Chen, L.L.F. Chen, Y.S. Liu et al. // Chin med j. 2010. - Vol. 123, № 3. p. 274-280.

113. Chiara, Y. Value of early auditory evoked potentials after neurosurgery / Y. Chiara, G. Michalet, C. Fischer et al. // Agressologie. 1991. -Vol. 32.-P. 329-332.

114. Chu, E. A. Treatment considerations in facial paralysis / E.A. Chu, P.J. Byrne // Facial plast surg. -2008. -Vol. 24, № 2. -P. 164-169.

115. Ciric, I. Suboccipital retrosigmoid approach for removal of vestibular schwannomas: Facial nerve function and hearing preservation / I. Ciric, J.C. Zhao, S. Rosenblatt et al. // Neurosurgery. 2005. - Vol. 56. - P. 560-570.

116. Clark, W.C. Nonsurgical management of small and intracanalicular acoustic tumors / W.C. Clark, W.H. Jr. Moretz, J.D. Acker et al. // Neurosurgery. -1985. Vol. 16 (6). - P. 801-803.

117. Clemis, D. Complications in acoustic neuroma removal (transtemporal, suboccipital and combined) / D. Clemis, R.O. Burns // Arch otolaryng. 1968. - Vol. 87, № 6. - P. 645-658.

118. Cohen, N.L. Retrosigmoid approach for acoustic tumor removal / N.L. Cohen // Otolaryngol clin north am. 1992. - Vol. 25. - P. 295-310.

119. Cohen, N.L. Retrosigmoid approach for acoustic tumor removal / N.L. Cohen // Neurosurg clin n am. 2008. - Vol. 19. - P. 239 - 250.

120. Comey, C.H. Staged removal of acoustic tumors: techniques and lessons learned from a series of 83 patients / C.H. Comey, P.J. Jannetta, P.E. Sheptak et al. // Neurosurgery. 1995. - Vol. 37. - P. 915-921.

121. Conley, J. Facial rehabilitation: new potentials / J. Conley // Clin plast surg. -1979. -Vol. 6, № 3. P. 421-431.

122. Conley, J. The surgical treatment of extratemporal facial paralysis: an overview / J. Conley, D.C. Baker // Head neck surg. -1978. -Vol. 1, № 1.-P.12-23.

123. Creed, L. Radiologic evaluation of the acoustic neuroma / L. Creed, J.F. Seeger // Ariz med. 1984. - Vol. 41. - P. 739-743.

124. Cushing, H. Tumors of the Nervus Acusticus and the Syndrome of the Cerebellopontine Angle / H. Cushing. Philadelphia: Saunders, 1917. - 245 p.

125. Dagain, A. Recurrent giant cystic vestibular schwannomas: role of cystoperitoneal shunt / A. Dagain, G. Dutertre, B. Pouit et al. // Neurochirurgie. -2010. Vol. 56 (4). - P. 350-355.

126. Dandy, W.E. An operation for the cure of tic douloreux. Partial section of the sensory root at the pons / W.E. Dandy // Arch surg. 1929. -Vol.18. -P.687-734.

127. Dandy, W.E. An operation for the total removal of cerebellopontine (acoustic) tumors / W.E. Dandy // Surg gynecol obstet. 1925. - Vol. 41. - P. 129148.

128. Dandy, W.E. Removal of cerebellopontine (acoustic) tumors through a unilateral approach / W.E. Dandy // Arch surg. 1934. - Vol. 29. - P. 337-344.

129. Dandy, W.E. Results of removal of acoustic tumors by the unilateral approach / W.E. Dandy // Arch surg. 1941. - Vol. 42. - P. 1026-1033.

130. Day, J.D. Translabirinthine approach for acoustic neuroma / J.D. Day, D.A. Chen, M. Arriaga // Neurosurgery. 2004. - Vol. 54. - P. 391-396.

131. Dearmin, R.M. Logical surgical approach to tip cells of pertrous pyramid / R.M. Dearmin // Arch otol. 1931. - Vol. 26. - P. 314.

132. Di Tullio, M.V. A critical comparison of the neurosurgical and otolaryngological approaches to acoustic neuromas / M.V. Di Tullio, D. Malkasian, R. Rand // J neurosurg. 1978. - Vol. 48. - P. 1-12.

133. Dickins, J. A comparison of facial nerve monitoring systems in cerebellopontine angle surgery / J. Dickins, S. Graham // Am j otolaringol. 1991. - Vol. 12. - P. 1-6.

134. Dirks, D.D. Acoustic neuromas / D.D. Dirks // Neurological Surgery / Ed. by J.R.Youmans. Philadelphia: WB Saunders, 1982. - Vol. 5. - P. 29673003

135. Domb, C.H. Anatomical studies of the posterior petrous apex with regard to hearing preservation in acoustic neuroma removal / C.H. Domb, R.A. Chole // Laryngoscope. 1980. - Vol. 90, № 11. - P. 1769-1776.

136. Dott, N.M. Facial paralysis; restitution by extra-petrous nerve graft / N.M. Dott // Proc r soc med. -1958. -Vol. 51, № 11. P. 900-902.

137. Eagleton, W.P. Unlocking of petrous pyramid for localized bulbar meningitis secondary to suppuration of petrous apex / W.P. Eagleton // Arch otol. -1931.-Vol. 26-P. 42.

138. Ebersold, M.J. Current results of the retrosigmoid approach to acoustic neurinoma / M.J. Ebersold, S.G. Harner, C.W. Beatty // J neurosurg. -1992. Vol. 76. - P. 901-909.

139. Eisner, W. The mapping and continuous monitoring of the intrinsic motor nuclei during brain stem surgery / W. Eisner, U.D. Schmid, H.J. Reulen et al. // Neurosurgery. 1995. - Vol. 37. - P. 255-265.

140. Eldridge, R. Vestibular schwannoma (acoustic neuroma). Consensus development conference / R. Eldridge, D. Parry // Neurosurgery. 1992. - Vol. 30. -P. 962-964.

141. El-Kashlan, H.K. Recurrence of acoustic neuroma after incomplete resection / H.K. El-Kashlan, H. Zeitoun, H.A. Arts et al. // Am j otol. 2000. -Vol. 21 (3).-P. 389-392.

142. El-Kashlan, H.K. Recurrence of acoustic neuroma after incomplete resection / H.K. El-Kashlan, H. Zeitoun, H.A. Arts et al. // Am j otol. 2000. -Vol. 21.-P. 389-392.

143. Ellis, H. Harvey Cushing and electrosurgery / H. Ellis // Contemp surg. 1981. - Vol. 19. - P. 73-75.

144. Esquia-Medina, G.N. Do facial nerve displacement pattern and tumor adhesion influence the facial nerve outcome in vestibular schwannoma surgery. / G.N. Esquia-Medina, A.B. Grayeli, E. Ferrary et al. // Otol neurotol. -2009. -Vol. 30, №3,-P. 392-397.

145. Fahlbusch, R. Preservation of hearing in large acoustic neurinomas following removal via suboccipito-lateral approaches / R. Fahlbusch, M. Neu, C. Strauss // Acta neurochir. 1998. - Vol. 140. - P. 771-778.

146. Fargo, K. N. Androgen regulation of axon growth and neurite extension in motoneurons / K.N. Fargo, M. Galbiati, E.M. Foecking et al. // Horm behav. -2008. -Vol. 53, № 5. P. 716-728.

147. Fay, T. The management of tumors of the posterior fossa by a transtentorial approach / T. Fay // Surg clin north am. 1930. - Vol. 10. - P. 14271459.

148. Fisch, U. Cross-face grafting in facial paralysis / U. Fisch // Adv otorhinolaryngol. -1977. -Vol. 22. P. 190-201.

149. Fisch, U. Infratemporal fossa approach for extensive tumors of the temporal bone and base of the scull / U. Fish // Neurosurgical Surgery ear / Ed. by H. Silverstein, H. Norrel.- Birmingham: Aesculapius/publishing, 1977. 99-107 P.

150. Flamm, E.S. Professor M. Gazi Yasargil: an appreciation by a former apprentice / E.S. Flamm // Neurosurgery. 1999. - Vol. 45. - P. 1015-1018.

151. Flickinger, J.C. Results of acoustic neuroma radiosurgery: an analysis of 5 yearsi experience using current methods / J.C. Flickinger, D. Kondziolka, A. Niranjan et al. // J neurosurg. 2001. - Vol. 94. - P. 1-6.

152. Fraenkel, J. Contribution to the Surgery of Neurofibroma of the Acoustic Nerve: With Remarks on the Surgical Procedure / J. Fraenkel, J.R. Hunt, G. Woolsey et al. // Ann surg. 1904. - Vol. 40 (3). - P. 293-319.

153. Freeman, S.R. Revision surgery for residual or recurrent vestibular schwannoma / S.R. Freeman, R.T. Ramsden, S.R. Saeed et al. // Otol neurotol. -2007. Vol. 28 (8). - P. 1076-1082.

154. Freye, E. Cerebral monitoring in the operating room and the intensive care unit / E. Freye. Dordrecht: Kluwer Academic Publishers, 1990. - P. 15-17.

155. Fuentes, S. Management of large vestibular schwannomas by combined surgical resection and gamma knife radiosurgery / S. Fuentes, Y. Arkha, G. Pech-Gourg et al. // Prog neurol surg. 2008. - Vol. 21. - P. 79-82.

156. Fujii, K. Microsurgical anatomy of the choroidal arteries: Fourth ventricle and cerebellopontine angle / K. Fujii, S. Lenkey, A.L. Rhoton // J. Neurosurgery. 1980. - Vol. 19. - P. 504-524.

157. Fukuda, M. Clinicopathological factors related to regrowth of vestibular schwannoma afterincomplete resection / M. Fukuda, M. Oishi, T. Hiraishi et al. // J neurosurg. 2011 - Vol. 114 (5). - P. 1224-1231.

158. Gardner, G. Glomus jugulare tumors / G. Gardner, J.T. Robertson, E.W. Cocke et al.; ed. by H.H. Schmidek, W.H. Sweet. New York: Grune & Stratton, 1982. - Vol. 1. - P. 649-670.

159. Gavron, J. P. Hypoglossal-facial nerve anastomosis: a review of forty cases caused by facial nerve injuries in the posterior fossa / J.P. Gavron, J.D. Clemis // Laryngoscope. 1984. -Vol. 94, № n, pt 1. - p. 1447.1450.

160. Gerganov, V.M. Diffusion tensor imaging-based fiber tracking for prediction of the position of the facial nerve in relation to large vestibular schwannomas / V.M. Gerganov, M. Giordano, M. Samii et al. // J neurosurg. -2011.-Vol. 26.-P. 1087-1093

161. Gerganov, V.M. Hydrocephalus associated with vestibular schwannomas: management options and factors predicting the outcome / V.M. Gerganov, A. Pirayesh, M. Nouri et al. // J neurosurg. 2011. - Vol. 114 (5). - P. 1209-1215.

162. Gharabaghi, A. Preservation of function in vestibular schwannoma surgery / A. Gharabaghi, A. Samii, A. Koerbel et al. // Neurosurgery. 2007. -Vol. 60, № 2, suppl. 1. - P. 124-127.

163. Giannotta, S.L. Translabyrinthine approach for removal of medium and large tumors of the ctrebellopontine angle / S.L. Giannotta // Ckin neurosurg. -1992.-Vol. 38.-P. 589-602.

164. Gianoli, G.J. Delayed facial palsy after acoustic neuroma resection: the role of viral reactivation / G.J. Gianoli, J.M. Kartush // Am j otol. 1996. -Vol. 17.-P. 625-629.

165. Givre, A. Surgical experiences with acoustic tumors / A. Givre, H. Olivecrona // J neurosurg. 1949. - Vol. 6. - P. 396-407.

166. Gjuric, M. What is the best tumor size to achieve optimal functional results in vestibular schwannoma surgery? / M. Gjuric, M. Rudic // Skull base. -2008. Vol. 18 (5). - P. 317-325.

167. Glasscock, M.E. Acoustic neuroma: recent advances in the diagnosis and treatment / M.E. Glasscock // Rev laryngol otol rhinol (Bord). 1968. - Vol. 89(1).-P. 28-42.

168. Glasscock, M.E. Exposure of the intrapetrous portio of the carotid artery / M.E. Glasscock // Disorders scull base region. Proceedings tenth Nobel symposium / Ed. by C.A. Hamberger, J. Wersall. -Stockholm; Almqvist Sc Wiksell, 1969.-P. 135- 143.

169. Glasscock, M.E. Preservation of hearing in acoustic tumor surgery middle fossa technique / M.E. Glasscock, Diskins J.R.E., Weit R.J. // Neurological surgery of the ear / Ed. by H. Silverstain, H. Norrell. Birmingham, 1979. - Vol. 2. - P. 284-286.

170. Goldbrunner, R.H. Quantitative parameters of intraoperative electromyography predict facial nerve outcomes for vestibular schwannoma surgery / R.H. Goldbrunner, H.P. Schlake, C. Milewski et al. // Neurosurgery. -2000. Vol. 46. - P. 1140-1148.

171. Gomez-Brouchet, A. Vestibular schwannomas: correlations between magnetic resonance imaging and histopathologic appearance / A. Gomez-Brouchet, M.B. Delisle, C. Cognard et al. // Otol neurotol. 2001. - Vol. 22 (1). -P. 79-86.

172. Goodrich, J.T. A millennium review of skull base surgery / J.T. Goodrich // Childs nerv syst. 2000. - Vol. 16. - P. 669-685.

173. Goodrich, J.T. Historical antecedents of skull base surgery / J.T. Goodrich // Skull base surgery. Anatomy, biology technology / Ed. by LP. Janecka, K. Tiedeman. Lippincott-Raven; Phyladelphia; New York, 1997. - P. 255-266.

174. Gormley, W.B. Acoustic neuromas: results of current surgical management / W.B. Gormley, L.N. Sekhar, D.C.Wright et al. // Neurosurgery. -1997.-Vol. 41.-P. 50-58.

175. Grabb, D.A. Continuous intraoperative EMG monitoring of cranial nerves during resection of fourth ventricular tumors in children / D.A. Grabb, A.L. Albright, R.J. Sclabassi, et al. // J neurosurg. 1999. - Vol. 91. - P. 157-159.

176. Gräbel, J.C. Brain-stem auditory evoked responses in 56 patients with acoustic neurinoma / J.C. Gräbel, R.A. Zappulla, J. Ryder et al. // J neurosurg. -1991.-Vol. 74.-P. 749-753,

177. Graeber, M. B. Synaptic stripping in the human facial nucleus / M.B. Graeber, K. Bise, P. Mehraein // Acta neuropathol. 1993. - Vol. 86, № 2. - P. 179-181.

178. Grant, G.A. Delayed facial palsy after resection of vestibular schwannoma / G.A. Grant, R.R. Rostomily, D.K. Kim et al. // J neurosurg. 2002. -Vol. 97.-P. 93-96.

179. Gruber, B.L.Transforming growth factor-beta 1 mediates mast cell Chemotaxis / B.L. Gruber, M.J. Márchese, R.R. Kew // J immunol. 1994. - Vol. 15, № 152 (12). - P. 5860-5867.

180. Grundy, B.L. Electrophysiological Monitoring: Electroencephalography and Evoked Potential / B.L. Grundy // Neuroanaesthesia: Handbook Clinical Physiological Essentials / Ed. by Ph. Newfield, J.E. Cottrell. -Boston; Toronto; London, 1991. P. 30 - 58.

181. Grundy, B.L. Evoked potential changes produced by positioning for retromastoid craniectomy / B.L. Grundy, P.T. Procopio, P.J. Jannetta et al. // Neurosurgery. 1982. - Vol. 10. - P. 766 - 770.

182. Guiot, G. Variation of acoustico-facial involvement in tumors of the acoustic nerve as a function of the location of the neurinoma. / G. Guiot, J. Labayle // Rev otoneuroophtalmol. -1951. -Vol. 23, № 1. P. 55-60.

183. Guo, L. Optimal placement of recording electrodes for quantifying facial nerve compound muscle action potential / L. Guo, P. Jasiukaitis, L.H. Pitts, S.W. Cheung // Otol neurotol. -2008. -Vol. 29, № 5. P. 710-713.

184. Guthrie, B.L. Neoplasms of the intracranial meninges / B.L. Guthrie, M.J. Ebersold, B.W. Scheithauer // Neurological Surgery/ Ed. by J.R Youmans. -3 ed. Philadelphia: WB Saunders, 1990. - Vol. 5. - P. 3250-3315.

185. Hacuba, A. Clival meningioma: six cases of total removal / A. Hacuba, S. Nishimura, K. Tanaka et al. // Neurol med chir. 1977. - Vol. 17. - P. 63-77.

186. Hadlock, T. Facial reanimation: an invited review and commentary / T. Hadlock, M.L. Cheney // Arch facial plast surg. 2008. - Vol. 10, № 6. - P. 413-417.

187. Hammerschlag, D.E. Intraoperative monitoring of facial nerve function in cerebellopontine angle surgery / D.E. Hammerschlag, N.L. Cohen // Otolaringol pead neck surg. 1990. - Vol. 103. - P. 681-^84.

188. Hanabusa, K. Acoustic neuroma with malignant transformation. Case report / K. Hanabusa, A. Morikawa, T. Murata et al. // J neurosurg. 2001. - Vol. 95 (3).-P. 518-521.

189. Harner, S. Intraoperative monitoring of the facial nerve / S. Harner, J. Daube, C. Beatty, C. Harper et al. // Laryngoscope. 1998. - Vol. 98. -P.209-212.

190. Harrison, D.H. Surgical correction of unilateral and bilateral facial palsy / D.H. Harrison // Postgrad med j. -2005. -Vol. 81, № 959. P. 562-567.

191. Heman-Ackah, S.E. Management of surgical complications and failures in acoustic neuroma surgery / S.E. Heman-Ackah, J.G. Golfinos, J.T. Jr. Roland // Otolaryngol clin north am. 2012. - Vol. 45 (2). - P. 455-470.

192. Henschen, F. Zur Histologie und Pathogenese der Kleinhirnbruchenwinkeltumoren / F. Henschen // Arch psychiatr. 1916. - Vol. 56.-P. 21-22.

193. Hilger, J. Facial nerve stimulator / J. Hilger // Trans am acad ophtalm otolaringol. 1964. - Vol. 68. - P. 74-76.

194. Hitselberger, W.E. A combined approach to the cerebellopontine angle. A suboccipital/petrosal approach / W.E. Hitselberger, W.F. House // Arch otolaryngol. 1966. - Vol. 84. - P. 267 - 285.

195. Hitselberger, W.E. Acoustic tumor surgery / W.E. Hitselberger, W.F. House // Arch otolaryng. 1966. - Vol. 84, № 3. - P. 255-266.

196. Ho, M. Paradoxical effects of interferon on reactivation of oral infection with herpes simplex virus after microvascular decompression for trigeminal neuralgia / M. Ho, G.J. Pazin, J.A. Armstrong et al. // J infect dis. -1984. Vol. 150. - P. 867-872.

197. Hoistad, D.L. Update on conservative management of acoustic neuroma / D.L. Hoistad, G. Melnik, B. Mamikoglu et al. // Otol & neurotol. -2001. Vol. 22 (5). - P. 682-685.

198. Hone, S.W. Prognostic factors in intraoperative facial nerve monitoring for acoustic neuroma / S.W. Hone, D.J. Commins, P. Rames et al. // J otolaryngol. 1997. - Vol. 26. - P. 374-378.

199. Horrax, G. The end results of complete versus intracapsular removal of acoustic tumors / G. Horrax, J.L. Poppen // Ann surg. 1949. - Vol. 130. - P. 567-575.

200. Horsley, V. On the technique of operation on the central nervous system / V. Horsley // Brit med j. 1906. - № 2. - P. 411.

201. House, J.W. Facial nerve grading system / J.W. House, D.E. Brackmann // Otolaryngol head neck surg. 1985. - Vol. 93. - P. 146-147.

202. House, W.F. Middle cranial fossa approach to the petrous pyramid. Report of 50 cases / W.F. House // Arch otolaryngol. 1963. - Vol. 78. - P. 460469.

203. House, W.F. Middle fossa approach for acoustic tumor removal / W.F. House, C. Shelton // Otolaryngol clin north am. 1992. - Vol. 25. - P. 347-359.

204. House, W.F. Monograph I. Transtemporal bone microsurgical removal of acoustic neuromas / W.F. House, I. Monograph // Arch otolaryngol. -1964.-Vol. 80.-P. 597-756.

205. House, W.F. Surgical exposure of the internal auditory canal its contents through the middle cranial fossa / W.F. House // Laryngoscope. 1961. -Vol. 71.-P. 1363- 1385.

206. House, W.F. Surgical exposure of the internal auditory canal its contents through the middle cranial fossa / W.F. House // Laryngoscope. 1961. -Vol. 71.-P. 1363- 1385.

207. House, W.F. Twenty-year report of the first auditory brain stem nucleus implant / W.F. House, W.E. Hitselberger // Ann otol rhinol laryngol. -2001.-Vol.110.-P. 103-104.

208. Hsu, J.C. The simultaneous use of electrocochleogram, brainstem auditory evoked potential and facial muscle EMG in cerebellopontine angle tumor removal / J.C. Hsu, T.N. Lui, C.L. Yu et al. // J formos med. assoc. 1992. - Vol. 91.-P. 580-584.

209. Irving, R.M. Hearing preservation in patients undergoing vestibular schvannoma surgery: Comparison of middle fossa and retrosigmoid approaches / R.M. Irving, R.K. Jackler, L.H. Pitts // J neurosurg. 1998. - Vol. 88. - P. 840845.

210. Iwai, M. Computer simulation of antidromic facial nerve response waveform / M. Iwai, T. Takeda, H. Nakatani et al. // J otorhinolaryngol relat spec. -2010. -Vol. 71, suppl 1. P. 91-98.

211. Iwai, Y. Surgery combined with radiosurgery of large acoustic neuromas / Y. Iwai, K. Yamanaka, T. Ishiguro // Surg neurol. 2003. - Vol. 59 (4). - P. 283-289.

212. Jackler, R.K. Selection of surgical approach to acoustic neuroma / R.K. Jackler, L.H. Pitts // Neurosurg clin n am. 2008. - Vol. 19. - P. 217-238.

213. Jackson, C. G. Diagnosis and management of paragangliomas of the skull base / C.G. Jackson, P.F. Harris, M.E. Glasscock et al. // Am j surg. -1990. -Vol. 159,№4.-P. 389-393.

214. Jain, Y. Total facial paralysis after vestibular schwannoma surgery: probability of regaining normal function / Y. Jain, M. Falcioni, M. Agarwal et al. // Ann otol rhinol laryngol. -2004. -Vol. 113, № 9. P. 706-710.

215. Jako, G. Facial nerve monitor / G. Jako // Trans am acad ophtalm otolaringol. 1965. - Vol. 69. - P. 340-342.

216. Janecka, I. P. Facial nerve management in cranial base surgery / LP. Janecka, L.N. Sekhár, C.N. Sen // Laryngoscope. -1993. -Vol. 103, № 3. P. 2918.

217. Jannetta, P.J. Etiology and definitive microsurgical treatment of hemifacial spasm. Operative technique and results in 47 patients / P.J. Jannetta, M. Abbasy, J.S. Maroon et al. // J neurosurg. 1977. - Vol. 47. - P.321-328.

218. Jannetta, P.J. Microsurgical approach to the trigeminal nerve for tic douloureux / P.J. Jannetta // Prog neurol surg. 1976. - Vol. 7. - P. 180-200.

219. Jenkins, H.A. Hearing preservation in acoustic neuroma surgery / H.A. Jenkins // Laryngoscope. 1992. - Vol. 102. - P. 125-128.

220. Jewett, D.L. Auditory evoked for fields averaged from the scalp of humans / D.L. Jewett, J.S. Williston // Brain. 1971. - Vol. 94. - P. 681-696.

221. Jullian, H. Tumors of the Cerebellopontine Angle / H. Jullian // Fr med. -1963. -Vol. 26. -P. 401-403.

222. Kameyama, S. Cystic acoustic neurinomas: studies of 14 cases / S. Kameyama, R. Tanaka, T. Kawaguchi et al. // Acta neurochirurg. 1996. - Vol. 138 (6).-P. 695-699.

223. Kartush, J. M. Electroneurography: preoperative facial nerve assessment for tumors of the temporal bone / J.M. Kartush, J.K. Niparko, M.D. Graham et al. // Otolaryngol head neck surg. -1987. -Vol. 97, № 3. P. 257-261.

224. Kartush, J.M. Electroneurography and intraoperative facial monitoring in contemporary neurootology / J.M. Kartush // Otolaringol head neck surg. -1989. Vol. 101. - P. 496-503.

225. Kartush, J.M. Intraoperative facial nerve monitoring / J.M. Kartush, K.R. Bouchard // Monitoring Otology Head Neck Surgery / Ed. by J.M. Kartush, K.R. Bouchard. New York: Raven Press, 1992. - P. 99-120.

226. Kartush, J.M. Intra-operative monitoring in acoustic neuroma surgery / J.M. Kartush // Neurol res. 1998. - Vol. 20. - P. 593 - 596.

227. Katsuta, T. Physiological localization of the facial colliculus during direct surgery on an intrinsic brain stem lesion / T. Katsuta, T. Morioka, K. Fujii et al. // Neurosurgery. 1993. - Vol. 32. - P. 861-863.

228. Kawase, T. Transpetrosal approach for aneurysms of the lower basilar artery / T. Kawase, S. Toya, R. Shiobara et al. // J neurosurg. 1985. - Vol. 63. -P. 857-861.

229. Kaylie, D.M. Acoustic neuroma surgery outcomes / D.M. Kaylie, E. Gilbert, M.A. Horgan, J.B. Delashaw et al. // Otol neurotol. 2001. - Vol. 22 (5). -P. 686-689.

230. Kerrebijn, J. D. Facial nerve reconstruction: outcome and failures / J.D. Kerrebijn, J.L. Freeman // J otolaryngol. -1998. -Vol. 27, № 4. -P. 183-186.

231. Kerrebijn, J.D. Facial nerve reconstruction: outcome and failures / J.D. Kerrebijn, J.L. Freeman // J otolaryngol. 1998. - Vol. 27 (4). - P. 183-186.

232. Kiss, I. From anaesthesia for neurosurgery to neuroanaesthesia: a historical note /1. Kiss // Acta neurochir. 2000. - Vol. 142. - P. 1391-1395.

233. Koos, W.T. Color Atlas of Microneurosurgery: Microanatomy, Approaches, Techniques / W.T. Koos, R.F. Spetzler, J. Lang. 2 ed. - New York: G. Thieme Verlag, 1993. - P. 86-99.

234. Krause, F. Discussion of von Eiselbergis paper / F. Krause // Trans Intl ConMed London VII:214, 1913 (Reference unverified)

235. Krause, F. Ganglion Gasseri und der central davon gelegene Trigeminusstammes / F. Krause // Dtsch med wschr. 1893. - Vol. 19. - P. 341344.

236. Krause, F. Surgery of the Brain and Spinal Cord, Based on Personal Experiences / F. Krause. New York: Rebman, 1909-1912. - P. 234-241/

237. Krause, F. Zur Freilegung der hinteren Felsenbeinflache und der Kleinhirns / F. Krause // Beitr z klin chir. 1903. - Bd.37. - P. 728-764.

238. Kriss, T.C. History of the operating microscope: from magnifying glass to microneurosurgery / T.C. Kriss, V.M. Kriss // Neurosurgery. 1998. -Vol. 42.-P. 899-908.

239. Kunicki, A. Early and late results of operative treatment of tumors of the acoustic nerve / A. Kunicki, Z. Wicentowicz. Acta med pol. - 1971. - Vol. 12, № l.-p. 47-53.

240. Kunihiro, T. Electromyographic analysis of profound facial nerve paralysis following acoustic neuroma resection / T. Kunihiro, J. Kanzaki, S. Yoshihara, Y. Satoh et al. // ORL J otorhinolaryngol relat spec.—1997.—Vol. 59, №3. —P. 159-165.

241. Kurze, T. Extradural intracranial (middle fossa) approach to the internal auditory canal / T. Kurze, J.B. Doyle // J neurosurg. 1962. - Vol. 19 -12.-P. 1033-1037.

242. Kwatler, J.A. Facial nerve monitoring in acoustic tumor surgery / J.A. Kwatler, W.M. Luxford, J. Atkins et al. // Otolaringol head neck surg. 1991. -Vol. 104.-P. 814-817.

243. Lalvani, A.K. Facial nerve outcome after acoustic neuroma surgery: A study from the era of cranial nerve monitoring / A.K. Lalvani, F.Y. Butt, R.K. Jackler et al. // Otolaringol head neck surg. 1994. - Vol. 111. - P.561-570.

244. Lalwani, A.K. Delayed onset facial nerve dysfunction following acoustic neuroma surgery / A.K. Lalwani, F.Y. Butt, R.K. Jackler et al. // Am j otol. 1995. - Vol. 16. - P. 758-764.

245. Lanser, M.J. Epidemiology, pathogenesis, and genetics of acoustic tumors / M.J. Lanser, S.A. Sussman, K. Frazer // Otolaryngol clin north am. -1992. Vol. 25 (3). - P. 499-520.

246. Lanzino, G. One century after the description of the isigni: Joseph Babinski and his contribution to neurosurgery / G. Lanzino, C.G. diPierro, E.R. Jr. Laws // Neurosurgery. 1997. - Vol. 40. - P. 822-828.

247. Lee, D.J. Clinical and histopathologic features of recurrent vestibular schwannoma (acoustic neuroma) after stereotactic radiosurgery / D.J. Lee, W.H. Westra, H. Staecker etal. // Otol neurotol. 2003. - Vol. 24 (4). - P. 650-660.

248. Legatt, A.D. Mechanisms of intraoperative brainstem auditory evoked potential changes / A.D. Legatt // J clin neurophysiol. 2002. - Vol. 19. - P. 396 -408.

249. Leksell, L. A note on the treatment of acoustic tumors / L. Leksell // Acta chir scand. 1971. - Vol.137. - P. 763-765.

250. Leksell, L. The stereotaxic method and radiosurgery of the brain / L. Leksell //Acta chir scand. 1951. - Vol. 102. - P. 316-319.

251. Lempert, J. Complete apicectomy (mastoidotympanoapictctomy). A new technique for complete exenteration of the apical carotid portion of the of the petrous pyramid / J. Lempert // Arch otol. 1931. - Vol. 25. - P. 144 - 177.

252. Leonetti, J. P. Improved preservation of facial nerve function in the infratemporal approach to the skull base / J.P. Leonetti, D.E. Brackmann, R.L. Prass // Otolaryngol head neck surg. -1989. -Vol. 101, № 1. P. 74-78.

253. Lin, C.M. Evoked facial nerve EMG and brainstem auditory evoked potential monitoring in cerebellopontine angle tumor resection / C.M. Lin, J.C. Hsu, R.S. Wu et al. // Acta anaesthesiol sin. 1997. - Vol. 35. - P. 141 - 147.

254. Lin, V. Global assessment of outcomes after varying reinnervation techniques for patients with facial paralysis subsequent to acoustic neuromaexcision / V. Lin, M. Jacobson, J. Dorion, J. Chen et al. // Otol neurotol. -2009. -Vol. 30, №3.- P. 408-413.

255. Ling, C. Removal of vestibular schwannoma and facial nerve preservation using small suboccipital retrosigmoid craniotomy / C. Ling, C. Li-hua, L. Feng et al. // Chin med j. 2010. - Vol. 123, № 3. - P. 274-280.

256. Lister, J.L. Microsurgical anatomy of the posterior inferior cerebellar artery / J.L. Lister, A.L. Rhoton, T. Matsushima, D.A. Peace // Neurosurgery. -1982.-Vol. 10. P.170-199

257. Long, D.M. Harvey Cushing at John Hopkins / D.M. Long // Neurosurgery. 1999. - Vol. 45. - P. 983-989.

258. Louis, E. Christiaens Results of hearing preservation in surgery of vestibular schwannoma. Value of combined retrosigmoid and middle fossa approaches / E. Louis, J.P. Lejeune, F.M. Vaneecloo et al. // Neurochirurgie. -1997.-Vol. 43(1).-P. 8-13.

259. Lovely, T.J. Delayed facial weakness after microvascular decompression of cranial nerve VII / T.J. Lovely, C.C. Getch, P.J. Jannetta // Surg neurol. 1998. - Vol. 50. - P. 449-452.

260. Lownie, S.P. Radical intracapsular removal of acoustic neurinomas: long-term follow-up review of 11 patients / S.P. Lownie, C.G.Drake // J neurosurg. -1991. -Vol. 74. P. 422-425.

261. Lye, R.H. Facial nerve preservation during surgery for removal of acoustic nerve tumors / R.H. Lye, J. Dutton, R.T. Ramsden, J.V. Occleshaw // J neurosurg. Vol. 57. - P. 739-746.

262. Magnus, V. Erfaringer fra 20-aars hjernekirurgi. Proceedings of the 15th Annual Meeting of the Scandinavian Surgical Society in Copenhagen / V. Magnus. Kristiania: Congress Proceedings, 1925. - P. 193-197.

263. Malis, L.I. Acoustic Neuroma Surgery / L.I. Malis. Randolph: Codman and Shurtleff, 1987. - P. 164-171.

264. Malis, L.I. Microsurgical treatment of acoustic neurinomas / L.I. Malis // Microneurosurgery / Ed. by Handa. Tokyo: Igaku Shoin, 1975. - P. 105-120.

265. Malis, L.I. Nuances in acoustic neuroma surgery / L.I. Malis // Neurosurgery. 2001. - Vol. 49. - P. 337-341.

266. Malis, L.I. Surgical resection of tumours of the scull base (Combined suboccipital-subtemporal or petrosal approach) / L.I. Malis // Neurosergery / Ed. by R.H. Wilkins, S.S. Rengachary. New York, McGraw-Hill, 1985. - P. 10111021.

267. Mamikoglu, B. Translabyrinthine approach for the management of large and giant vestibular schwannomas / B. Mamikoglu, R.J. Wiet, C.R. Esquivel // Otol neurotol. 2002. - Vol. 23 (2). - P. 224-227.

268. Marovitz, M. Stroud / M. Marovitz // Laryngoscope. -1971. -Vol. 81, №6.-P. 931-938.

269. Martin, H. Spontaneous return of function following surgical section or excision of the seventh cranial nerve in the surgery of parotid tumors / H. Martin, J.T. Helsper // Ann surg. -1957. -Vol. 146, № 5. P. 715-727.

270. Martin, R.G. Microsurgical relationship of the anterior superior cerebellar artery and the facial-vestibulocochlear complex / R.G. Martin, G.I. Grant, D.A. Peace et al. // Neurosurgery. 1980. - Vol. 6. - P. 483-507.

271. Matsuno, H. Microsurgical anatomy of the posterior fossa cisterns / H. Matsuno, A.L. Jr. Rhoton, D. Peace // Neurosurgery. 1988. - Vol. 23. - P. 58-80.

272. Matsushima, T. Microsurgical anatomy of the veins of the posterior fossa / T. Matsushima, A.L. Rhoton, E. de Oliveira et al. // J neurosurg. 1983. -Vol. 59.-P. 63-105.

273. Matthies, C. Management of vestibular schwannomas: the value of neurophysiology for evaluation and prediction of auditiry function in 420 cases / C. Matthies, M. Samii // Neurosurgery. 1997. - Vol. 40. - P. 919-930.

274. Mattsson, P. Motor neuronal and glial apoptosis in the adult facial nucleus after intracranial nerve transection / P. Mattsson, K. Delfani, A.M. Janson et al. // J neurosurg. -2006. -Vol. 104, № 3. p. 411-418.

275. Mattsson, P. Nimodipine promotes regeneration and functional recovery after intracranial facial nerve crush / P. Mattsson, A.M. Janson, H. Aldskogius et al. // J comp neurol. -2001. -Vol. 437, № 1. P. 106-117 •

276. Mattsson, P. Nimodipine-induced improved survival rate of facial motor neurons following intracranial transection of the facial nerve in the adult rat / P. Mattsson, H. Aldskogius, M. Svensson // J neurosurg. -1999. -Vol. 90, № 4. -P. 760-765.

277. Matula, C. The retrosigmoid approach to acoustic neurinomas: Technical, strategic and future concepts / C. Matula, J. Diaz Day, T. Czech et al. // Acta neurochir. 1995. - Vol. 134. - P. 139-147.

278. Mazzoni, A. Hearing preservation surgery in acoustic neuroma. Slow progress and new strategies / A. Mazzoni, F. Biroli, C. Foresti et al. // Acta otorhinolaryngol ital. 2011. - Vol. 31(2). - P. 76-84.

279. McGuirt, W. F. Facial nerve function following irradiated cable grafts / W.F. McGuirt, D.B. Welling, B.F. McCabe // Laryngoscope. -1989. -Vol. 99, № l.-P. 27-34.

280. McKenzie, K.G. Acoustic neuroma / K.G. McKenzie, E. Alexander Jr:. Clin Neurosurg 2:21-36, 1954

281. Megerian, C.A. Delayed facial paralysis after acoustic neuroma surgery: factors influencing recovery / C.A. Megerian, M.J. McKenna, R.G. Ojemann // Am j otol. 1996. - Vol. 17. - P. 630-633.

282. Mehrotra, N. Giant vestibular schwannomas: focusing on the differences between the solid and the cystic variants / N. Mehrotra, S. Behari, L. Pal et al. // Brit j neurosurg. 2008. - Vol. 22 (4). - P. 550-556.

283. Miller, C.G. Transpetrosal approach: surgical anatomy and technique / C.G. Miller, H.R. van Loveren, J.T. Keller et al. // Neurosurgery. 1993. - Vol. 33.-P. 461-469.

284. Miller, N. R. The eye in neurological disease / N.R. Miller, N.J. Newman // Lancet. -2004. -Vol. 364, № 9450. P. 2045-2054.

285. Moller, A. Preservation of facial function during removal of acoustic neuromas. Use of monopolar constant-voltage stimulation and EMG / A. Moller, P. Janet // J neurosurg. 1984. - Vol. 61. - P. 757-760.

286. Moller, A.R. Intraoperative monitoring of cranial motor nerves / A.R. Moller // Evoked Potentials in Intraoperative Monitoring / Ed. by A.R. Moller. -Baltimore: Williams & Wilkins, 1988. P. 99-120.

287. Montgomery, W.W. Surgery for acoustic neurinoma / W.W. Montgomery // Ann otol rhinol laryngol. 1973. - Vol.82, № 4. p. 428-444.

288. Moon, K.S. Cystic vestibular schwannomas: a possible role of matrix metalloproteinase-2 in cyst development and unfavorable surgical outcome / K. S. Moon, S. Jung, S.K. Seo et al. // J neurosurg. 2007. - Vol. 106 (5). - P. 866-871.

289. Morrison, A.W. Translabyrinthine removal of acoustic neuromas / A.W. Morrison, T.T. King // Neurological surgery ear skull base / Ed. by D.E. Brackmann. New York, 1982. - 227 p.

290. Mrak, R.E. Malignant acoustic schwannoma / R.E. Mrak, S. Flanigan, C.L. Collins // Arch pathol lab med. 1994. - Vol. 118 (5). - P. 557-561.

291. Murty, G. E. The Nottingham System: objective assessment of facial nerve function in the clinic / G.E. Murty, J.P. Diver, P.J. Kelly et al. // Otolaryngol head neck surg. -1994. -Vol. 110, № 2. P. 156-161.

292. Nadol, J.B. Preservation of hearing in surgical removal of acoustic neuromas of the internal auditory canal and cerebellar pontine angle / J.B. Nadol, R. Levine, R.G. Ojemann et al. // Laryngoscope. 1987. - Vol. 97. - P. 1287-1294.

293. Nakatani, H. Early assessment of nerve degeneration using the antidromic facial nerve response / H. Nakatani, M. Iwai, M. Hamada et al. // ORL J otorhinolaryngol relat spec. 2010. - Vol. 71, suppl. 1. - P. 99-104.

294. National Institutes of Health Consensus Development Program: Acoustic neuroma. NIH Consensus Statements: Электронный ресурс http://consensus.nih.gov/cons/087/087statement.htm) /Accessed 23 March 2005.

295. Nedzelski, J.M. Conservative management of acostic neoromas / J.M. Nedzelski, D.A. Schessel, A. Pfleiderer et al. // Neurosurg clin n am. 2008. -Vol. 19.-P. 207-216.

296. Nestor, J.J. The incidence of acoustic neuromas / J.J. Nestor, H.W. Korol, S.L. Nutik, et al. // Arch otolaryngol head neck surg. 1988. - Vol. 114 (6). - P. 680.

297. Newton, H.B. Primary brain tumors: review of etiology, diagnisis and treatment / H.B. Newton // Am fam physician. 1994. - Vol. 49. - P. 162-167.

298. Nicolai, J. P. Our experience with Freilinger's method for dynamic correction of facial paralysis / J.P. Nicolai, H.M. Vingerhoets, S.L. Notermans // Brit j plast surg. -1982. -Vol. 35, № 4. P. 483-488.

299. Nielsen, A. Acoustic Tumors: with Special Reference to End-Results and Sparing of the Facial Nerve / A. Nielsen // Ann surg. -1942. -Vol. 115, № 5. -P. 849-863.

300. Niparko, J.K. Neurophysiologic intraoperative monitoring. Facial nerve function / J.K. Niparko, P.R. Kileny, J.K. Kemink et al. // Am j otolaringol. -1989.-Vol. 10.-P. 55-61.

301. Nissen, A.J. Value of intraoperative threshold stimulus in predicting postoperative facial nerve function after acoustic tumor resection / A.J. Nissen, A. Sikand, F.S. Curto et al. // Am j otolaringol. 1997. -Vol.18. - P. 249-251.

302. Ojemann, R.G. Acoustic neuromas treated by microsurgical suboccipital operations / R.G. Ojemann, R.C. Crowell // Prog neurol surg. 1978. -Vol. 9.-P. 337-373.

303. Ojemann, R.G. Microsurgical suboccipital approach to cerebellopontine angle tumors / R.G. Ojemann // Clin neurosurg. 1978. - Vol. 25.-P. 461-479.

304. Ojemann, R.G. Retrosigmoid approach to acoustic neuroma (vestibular schwannoma) / R.G. Ojemann // Neurosurgery. 2001. - Vol. 48. - P. 553-558.

305. Olivecrona, H. Acoustic tumors / H. Olivecrona // III Congres Neurologique International / Ed.by K. Winther, K. Krabbe. Copenhague, 21/825/8 1939. Comptes Rendus des Seances. Copenhangue: Einar Munksgaard, 1939. -P. 761-771.

306. Olivecrona, H. Analysis of results of complete and partial removal of acoustic neuromas / H. Olivecrona // J neurochem. 1950. - Vol. 13. - P. 271-272.

307. Olivecrona, H. The removal of acoustic neurinomas / H. Olivecrona // J neurosurg. 1967. - Vol. 26. - P. 100-103.

308. Oliveira, E. Microsurgical anatomy of the region of the foramen magnum / E. Oliveira, A.L. Jr. Rhoton, D. Peace // Surg neurol. 1985. - Vol. 24. -P. 293-352.

309. Panse, R.E.in gliom des Akustikus / R.E. Panse // Arch ohrenheilk.-Vol. 1904.-Vol. 61.-P. 251-255.

310. Park, C.K.Therapeutic strategy for large vestibular schwannomas / C.K. Park, H.W. Jung, J.E. Kim et al. // J neurooncol. 2006. - Vol. 77 (2). - P. 167171.

311. Pearce, J.M. Cruveilhier and acoustic neuroma / J.M. Pearce // J neurol neurosur ps. 2003. - Vol. 74. - P. 1015.

312. Peitersen, E. E. Peitersen. Spontaneous course of Bell's palsy / E. E. Peitersen // Third International Symposium Facial nerve surgery. Tokyo, 1977. -P. 133-134.

313. Pollock, B.E. Outcome analysis of acoustic neuroma management: a comparison of microsurgery and stereotactic radiosurgery / B.E. Pollock, L.D. Lunsford, D. Kondziolka // Neurosurgery. 1995. - Vol. 36 (1). - P. 215-224.

314. Pool, L. Suboccipital surgery for acoustic neurinomas: advantages / L. Pool // J neurosurg. 1966. - Vol. 25, № 3. - P. 315-318.

315. Post, K. Hearing preservation in vestibular schwannoma surgery: What factors influence outcome / K. Post, M.B. Eisenberg, P.J. Catalano // J neurosurg. -1995,-Vol. 83.-P. 191-196.

316. Prasad, S. Facial nerve function following cerebellopontine angle surgery: prognostic value of intraoperative thresholds / S. Prasad, B.E. Hirsch, D.B. Kamerer, J. Durrant et al. // Am j otol. -1993. -Vol. 14, № 4. p. 330-333.

317. Prass, R.L. Acoustic (loudspeaker) facial electromyo-graphic monitoring: Part 1. Evoked electromyographic activity during acoustic neuroma resection / R.L. Prass, H. Luders // Neurosurgery. 1986. - Vol. 19. - P.392-400.

318. Prass, R.L. Acoustic (loudspeaker) facial electromyographic monitoring: II. Use of evoked EMG activity during acoustic neuroma resection / R.L. Prass, S.E. Kynney, R.W. Hardy // Otolaringol head neck surg. 1987. -Vol. 97.-P. 541-551.

319. Principles of Neurosurgery / Ed. by R.G. Grossman, C.M. Loftus. 2 ed. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1999 - 841 p.

320. Radtke, R.A. Intraoperative monitoring of auditory and brain-stem function / R.A. Radtke, C.W. Erwin // Neurol clin. 1988. - Vol. 6, № 4. - P. 899 -915.

321. Rahman, I. Ophthalmic management of facial nerve palsy: a review / I. Rahman, S.A. Sadiq// Surv ophthalmol. -2007. -Vol. 52, № 2.- P. 121-144.

322. Ramina, R. Treatment of Large and Giant Residual and Recurrent Vestibular Schwannomas / R. Ramina, M. Coelho Neto // Skull base. 2007. -Vol. 17 (2).-P. 109-117.

323. Rand, R.W. Facial nerve preservation by posterior fossa transmeatal microdissection in total removal of acoustic tumors / R.W. Rand, T.L. Kurze // J neurol neurosur ps. 1965. - Vol. 28. - P. 311-316.

324. Rand, R.W. Preservation of vestibular, cochlear, and facial nerves during microsurgical removal of acoustic tumors. Report of two cases / R.W. Rand, T.L. Kurze // J neurosurg. 1968. - Vol. 28. - P. 158-161.

325. Reidel, C. Complications in the treatment of acoustic neuromas / C. Reidel, K.D. Post // Postoperative Complications Intracranial Neurosurgery / Ed. by K.D. Post, E.D. Friedman, P. McCormick. New York: Thieme, 1993. - P. 91110.

326. Rhoton, A. The cerebellopontine angle and posterior fossa cranial nerves by the retrosigmoid approach / A. Rhoton // Neurosurgery. 2000. - Vol.47 (Suppl). - P.105-122.

327. Rhoton, A.L. Microsurgery of the internal acoustic meatus / A.L. Rhoton // Surg neurology. 1974. - Vol. 2. - P. 311-318.

328. Rhoton, A.L Jr. Microsurgical anatomy of acoustic neurinoma / A.L. Jr. Rhoton, H. Tedeschi // Neurosurg clin n am. 2008. - Vol. 19. - P. 145 - 174.

329. Rhoton, A.L.Jr. Microsurgical anatomy of acoustic neuromas / A.L. Jr. Rhoton // Neurol res. 1984. - Vol. 6. - P. 3-21.

330. Rhoton, A.L.Jr. Microsurgical anatomy of the brainstem surface facing an acoustic neuroma / A.L. Jr. Rhoton // Surg neurol. 1986. - Vol. 25. - P. 326339,

331. Rhoton, A.L.Jr. Microsurgical removal of acoustic neuromas / A.L. Jr. Rhoton // Surg neurol. 1976. - Vol. 6. - P. 211-219.

332. Rhoton, A.L.Jr. Suboccipitaloretrolabyrinthine removal of acoustic neuromas / A.L. Jr. Rhoton // J fla med assoc. 1983. - Vol. 70. - P. 895-901.

333. Ribas, G.C. Suboccipital burr holes and craniectomies / G.C. Ribas, A.L. Jr. Rhoton, O.R. Cruz et al. // Neurosurg focus. 2005. - Vol. 19 (2). - El.

334. Roche, P.H. Radiosurgery of vestibular schwannomas after microsurgery and combined radio-microsurgery / P.H. Roche, S. Robitail, C. Delsanti et al. // Neurochirurgie. 2004. - Vol. 50, pt, 2-3, № 2. - P. 394-400.

335. Romstock, J. Continuous electromyography monitoring of motor cranial nerves during cerebello-pontine angle / J. Romstock, C. Strauss, R. Fahlbush // Surgery. 2000. - Vol. 93. - P. 586 - 593.

336. Rosenstock, T.G. Ocular complications following excision of cerebellopontine angle tumours / T.G. Rosenstock, J.J. Hurwitz, J.M. Nedzelski et al. // Can j ophthalmol. -1986. Vol. 21. - P. 134-139.

337. Ross, B.R. Development of a sensitive clinical facial grading system / B.R. Ross, G. Fradet, J.M. Nedzelski // Eur arch otorhinolaryngol. 1994. - Vol. Dec. - S180-181.

338. Russo, A. Enlarged translabyrinthine approach for the management of large and giant acoustic neuromas: a report of 175 consecutive cases / A. Russo, A. Taibah, M. Falcioni et al. // Ann otol rhinol laryngol. 2004. - Vol. 113 (4). - P. 319-328.

339. Ruth, H.R. Acoustic tumors preoperative measurement and correlation with postoperative facial nerve function / H.R. Ruth, C.K. Whittaker // Otolaringol head neck surg. 1985. - Vol. 93. - P. 160-163.

340. Samii, M. Functional outcome after complete surgical removal of giant vestibular schwannomas / M. Samii, V. Gerganov, A. Samii // J neurosurg. -2010. Vol. 112 (4). - P. 860-867.

341. Samii, M. Improved preservation of hearing and facial nerve function in vestibular schwannoma surgery via retrosigmoid approach in a series of 200 patients / M. Samii, V. Gerganov, A. Samii // J neurosurg. 2006. - Vol. 105. - P. 527-535.

342. Samii, M. Indication, technique and results of facial nerve reconstruction / M. Samii, C. Matthies // Acta neurochir (Wien). 1994. - Vol. 130, № 1-4.-P. 125-139.

343. Samii, M. Management of 1000 vestibular schwannomas (acoustic neuromas): surgical management and results with an emphasis on complications and how to avoid them / M. Samii, C. Matthies // Neurosurgery. 1997. - Vol. 40. -P. 11-23.

344. Samii, M. Management of 1000 vestibular schwannomas (acoustic neuromas): The facial nerve preservation and restitution of function / M. Samii, C. Matthies // Neurosurgery. 1997. - Vol. 40. - P. 684-694.

345. Samii, M. Operative treatment of cerebellopontine angle tumors with special consideration of the facial and acoustic nerve / M. Samii // Adv neurosurg.- 1979,-Vol. 7.-P. 138-145.

346. Samii, M. Surgery of the Skull Base: An Interdisciplinary Approach / M. Samii, W. Draf. Berlin: Springer, 1989. - P. 377-395.

347. Sampath, P. Facial nerve injury in acoustic neurinoma (vestibular schwannoma) surgery: etiology and prevention / P. Sampath, M.J. Holliday, H. Brem et al. // J neurosurg. 1997. - Vol. 87. - P. 60-66.

348. Sampath, P. Microanatomical variations in the cerebellopontine angle associated with vestibular schwannomas (acoustic neuromas): a retrospective study of 1006 consecutive cases / P. Sampath, D. Rini, D.M. Long // J neurosurg. 2000.- Vol. 92. P. 70-78.

349. Sandooram, D. The Effect of Observation versus Microsurgical Excision on Quality of Life in Unilateral Vestibular Schwannoma: A Prospective Study / D. Sandooram, R. Hornigold, B. Grunfeld et al. // Skull base. 2010. -Vol. 20(1).-P. 47-54.

350. Sanna, M. Enlarged translabyrinthine approach for the management of large and giant acoustic neuromas: a report of 175 consecutive cases / M. Sanna, A. Russo, A. Taibah et al. // Ann otol rhinol laryngol. 2004. - Vol. 113 (4). - P. 319-328.

351. Sanna, M. Hearing preservation surgery in vestibular schwannoma: the hidden truth / M. Sanna, T. Kharais, A. Russo et al. // Ann otol rhinol laryngol. -2004.-Vol. 113.-P. 156-163.

352. Sanna, M. Transapical extension in difficult cerebellopontine angle tumours: preliminary report / M. Sanna, M. Agarwal, Y. Jain et al. // J laryngol otol. 2003. - Vol. 117 (10). - P. 788-792.

353. Sanna, M. Treatment of residual schwannoma / M. Sanna, M. Falcioni, A. Taibah et al. // Otol neurotol. 2002. - Vol. 23. - P. 980-987.

354. Sargent, E. W. Measurement of facial movement with computer software / E.W. Sargent, O.A. Fadhli, R.S. Cohen // Arch otolaryngol head neck surg. -1998. -Vol. 124, № 3. P. 313-318.

355. QO Qporomp. 1 q T F Procc.fapp far»!qI npr\?p anaotniriocic' liicfAri/-»o1 nr\fac /jOu. JvuiuiiiC'iiUj i^. i . viuoj iuvv luviui iiui yv uiiujiviiit/oio. iiioivJiicai iiuiv^o /

356. F. Scaramella // Ear nose throat j. -1996. -Vol. 75, № 6. P. 347-352.

357. Scaramella, L. F. Facial nerve anastomosis / L.F. Scaramella, E. Tobias // Laryngoscope. -1973. -Vol. 83, № 11. P. 1834-1840.

358. Schaller, B. Headache after removal of vestibular schwannoma via retrosigmoid approach: A long-term follow-up-study / B. Schaller, A. Baumann // Otolaryngol head neck surg. 2003. - Vol. 128. -P. 387-395.

359. Schramm, J. Evozierte potentiale in klinik und praxis. Eine Einführung in VEP, SEP, AEP, MEP, P 300 and PAP / J. Schramm, J. Jorg, H. Hielscher. -Berlin: Springen-Verlag, 1993. P. 245 - 269.

360. Schramm, J. Neurophysiologic monitoring in posterior fossa surgery. I. Technical principles, applicability and limitations / J. Schramm, E. Watanabe, C. Strauss et al. // Acta neurochir. 1989. - Vol. 98. - P. 9 - 18.

361. Schramm, J. Neurophysiologic monitoring in posterior fossa surgery. I. Technical principles, applicability and limitations / J. Schramm, E. Watanabe, C. Strauss et al. // Acta neurochir. 1989. - Vol. 98. - P. 9 - 18.

362. Schrom, T. Lidloading in facial palsy / T. Schrom // Laryngorhinootologie. -2007. -Vol. 86, № 9. P. 634-638.

363. Schwartz, M.S. Quality of life following acoustic neuroma surgery / M.S. Schwartz, S.A. Riddle, J.B. Jr. Delashaw et al. // Neurosurg focus. 1998. -Vol. 15, № 5(3). - e3.

364. Seeger, W. Differential Approaches in Microsurgery of the Brain / W. Seeger. Wien: Springer, 1985. - 414 p.

365. Seeger, W. Microsurgery of the Cranial Base / W. Seeger. Wien: Springer Verlag, 1983. - 365 p.

366. Sekhar, L. N. Surgical repair of cranial nerves / L.N. Sekhar, C. Kalavakonda // Clin neurosurg. -2001. -Vol. 48, № 5. P. 351-372.

367. Sekhar, L.N. The best treatment forvestibular schwannoma (acoustic neuroma): microsurgery or radiosurgery? / L.N. Sekhar, W.B. Gormley, D.C. Wright // Am j otol. 1996. - Vol. 17 (4). - P. 676-682.

368. Sekhar, L.N. Subtemporal-preauricular infratemporal fossa approach to largt lateral and posterior cranial base neoplasms / L.N. Sekhar, V.L. Schramm, N.F. Jones // J neurosurg. 1987. - Vol. 67 (4). - P. 488 - 499.

369. Sekiya, T. Intraoperative recording of evoked extraocular muscle activities to monitor ocular motor nerve function / T. Sekiya, T. Hatayama, T. Iwabuchi et al. // Neurosurgery. 1993. - Vol. 32. - P. 227-235.

370. Seoan, E.R. Suprameatal extension of the retrosigmoid approach: Microsurgical anatomy / E.R. Seoan, A.L. Rhoton // Neurosurgery. 1999. - Vol. 25.-P. 326-339.

371. Shahinian, H.K. 527 fully endoscopic resections of vestibular schwannomas / H.K. Shahinian, Y. Ra // Minim invasive neurosurg. 2011. - Vol. 54 (2).-P. 61-67.

372. Sheptak, P.E. Two-stage excision of huge acoustic neurinomas / P.E. Sheptak, P.I. Janetta // J neurosurg. 1979. - Vol. 51. - P. 37 - 41.

373. Shin, M. Malignant transformation of a vestibular schwannoma after gamma knife radiosurgery / M. Shin, K. Ueki, H. Kurita et al. // Lancet. 2002. -Vol. 27, № 360 (9329). - P. 309-310.

374. Silva, J. Surgical Removal of Giant Acoustic Neuromas / J. Silva, A. Cerejo, F. Duarte et al. // World neurosurg. 2011. - Vol. 7. - P. 731-735.

375. Silverstein, H. An algorithm for the management of acoustic neuromas regarding age, hearing, tumor size? And symptoms / H. Silverstein, S.I. Rosenberg, J.M. Flanzer et al. // Otolaringol head neck surg. 1993. - Vol. 108. - P. 1-10.

376. Silverstein, H. Intraoperative facial nerve monitoring in acoustic neuroma surgery / H. Silverstein, S.I. Rosenberg, J. Franker et al. // Am j otolaringol. 1993. - Vol. 14. - P. 524-532.

377. Silverstein, H. The singular canal: Available landmark in surgery of the internal auditory canal / H. Silverstein, H. Norrell, E. Smouha et al. // Otolaringol head neck surg. 1988. - Vol. 98. - P. 138-143.

378. Sinha, S. Cystic acoustic neuromas: surgical outcome in a series of 58 patients. Journal of clinical neuroscience / S. Sinha, B.S. Sharma //J neurosurg society fustralasia. 2008. - Vol. 5. - P. 511-515.

379. Slattery, W.H. Middle fossa approach for hearing preservation with acoustic neuromas / W.H. Slattery, D.E. Brackmann, W. Hitselberger // Am j otol. 1997. - Vol. 18. - P. 596 - 601.

380. Slattery, W.H. Perioperative morbidity of acoustic neuroma surgery / W.H. Slattery, S. Fransis, K.C. House // Otol neurotol. 2001. - Vol. 22. - P. 895-902.

381. Sluyter, S. Analysis of the results obtained in 120 patients with large acoustic neuromas surgically treated via the translabirinthine-transtentorial approach / S. Sluyter, K. Graamans, C.A. Tulleken et al. // J neurosurg. 2001. -Vol. 94.-P. 61-66.

382. Smith, M.C.F. Delayed facial palsy following uncomplicated stapedectomy / M.C.F. Smith, P. Simon, K.K. Ramalingam // J laryngol otol. -1990.-Vol. 104.-P. 611-612.

383. Sobottka, S.B. Intraoperative facial nerve monitoring predicts facial nerve outcome after resection of vestibular schwannoma / S.B. Sobottka, G. Schackert, S.A. May et al. // Acta neurochir. 1998. - Vol. 140. - P.235-243.

384. Stangerup, S.E. Increasing annual incidence of vestibular schwannoma and age of diagnosis / S.E. Stangerup, M. Tos, P. Caye-Thomasen et al. // J laryngol otol. 2004. - Vol. 118 (8). - P. 622-627.

385. Stark, A.M. Malignant peripheral nerve sheath tumours—report of 8 cases and review of the literature / A.M. Stark, R. Buhl, H.H. Hugo et al. // Acta neurochir (Wien). 2001. - Vol. 143 (4). - P. 357-363.

386. Stewart, T.J. Occult schwannomas of the vestibular nerve / T.J. Stewart, J. Liland, H.F. Schuknecht // Arch otolaryngol. 1975. - Vol. 101 (2). -P. 91-95.

387. Stipkovits, E.M. Acoustic neuroma: predominance of Antoni type B cells in tumors of patients with vestibular paresis / E.M. Stipkovits, K. Graamans, G.H. Jansen et al. // Otol neurotol. 2001. - Vol. 22 (2). - P. 215-217.

388. Stone, J.L. Sir Charles Ballance: pioneer British neurological surgeon / J.L. Stone // Neurosurgery. 1999. - Vol. 44. - P. 610-632.

389. Strauss, C. The facial nerve in medial acoustic neuromas / C. Strauss // J neurosurg. 2002. - Vol. 97. - P. 1083-1090.

390. Strauss, C. Vasoactive treatment for hearing preservation in acoustic neuroma surgery / C. Strauss, B. Bischoff, M. Neu et al. // J neurosurg. 2001. -Vol. 95.-P. 771-777.

391. Streppel, M. Historical development of facial nerve surgery with special reference to hypoglossal-facial nerve anastomosis / M. Streppel, T. Heiser, E. Stennert // Hno. -2000. -Vol. 48, № 11. P. 801-808.

392. Sugita, K. Technical and instrumental improvements in the surgical treatment of acoustic neurinomas / K. Sugita, S. Kobayashi // J neurosurg. 1982.- Vol. 57. P. 747-752.

393. Symon, L. Acoustic neuroma: A review of 392 cases / L. Symon, L. Bordy, J.S. Compton et al. // Brit j neurosurg. 1989. - Vol. 3. - P. 343-348.

394. Taha, J.M. Proximal-to-distal amplitude ratios as predictors of facial nerve function after acoustic neuroma excision / J.M. Taha, J.M.Jr. Tew et al. // J neurosurg. 1995. - Vol. 83. - P. 994-998.

395. Tan, M. Trends in the management of vestibular schwannomas at Johns Hopkins 1997-2007 / M. Tan, O.A. Myrie, F.R. Lin et al. //Laryngoscope. 2010. -Vol. 120(1).-P. 144-149.

396. Tatagiba, M. Regeneration of a auditory nerve following complete sectioning and intrathecal application of the IN-1 antibody / M. Tatagiba, S. Rosahl, A. Gharabaghi et al. // Acta neurochir. 2002. - Vol. 144. - P. 181-187.

397. Terzis, J. K. Long-term outcomes of free-muscle transfer for smile restoration in adults / J.K. Terzis, F.S. Olivares // Plast reconstr surg. -2009. -Vol. 123, №3,-P. 877-888.

398. Tonn, J.C. Acoustic neuroma surgery as an interdisciplinary approach: a neurosurgical series of 508 patients / J.C. Tonn, H.P. Schlake, R. Goldbrunner et al. // J neurol neurosur ps. 2000. - Vol. 69. - P. 161 - 166.

399. Tos, M. What is the real incidence of vestibular schwannoma? / M. Tos, S.E. Stangerup, P. Caye-Thomasen et al. // Arch otolaryngol head neck surg.- 2004. Vol. 130 (2). - P. 216-220.

400. Tos, M. Causes of facial nerve paresis after translabyrin-thine surgery for acoustic neuroma / M. Tos, M. Youssef, J. Thomsen et al. // Ann otol rhinol laryngol. 1992. - Vol. 101. - P. 821-826,

401. Tos, M. Epidemiology of acoustic neuromas / M. Tos, J. Thomsen // J laryng. 1984. - Vol. 88. - P. 685-692.

402. Trans 17th Intl Con Med Lond 7:203-299, 1913 (Reference unverified)

403. Tumeur de liangle pontocerebelleux: Amelioration rapide a la suite diune extirpation intra-capsulaire par morcellements / Ed. by J.Babinski // Euvre Scientifique. Paris: Masson et Cie, 1934. - P. 342 -354.

404. Tummala, R.P. Transpetrosal approaches to the posterior fossa / R.P. Tummala, E. Coscarella, J.J. Morcos // Neurosurg focus. 2005. - Vol. 19 (2). -E6.

405. Uchino, Y. Removal of large acoustic neurinomas (vestibular schwannomas) by the retrosigmoid approach with no mortality and minimal morbidity / Y. Uchino, A. Yamaura, N. Oka // J neurol neurosur ps. 2004. - Vol. 75.-P. 453-458.

406. Ulivieri, S. New classification of rating facial nerve dysfunction / S. Ulivieri // G chir. -2008. -Vol. 29, № 1-2. -P. 45-46.

407. Uziel, A. Intraoperative facial nerve monitoring in posterior fossa acoustic neuroma surgery / A. Uziel, J. Benezech, P. Frerebeau // Otolaringol head neck surg. 1993. - Vol. 108. - P. 126-134.

408. Van de Graaf, R. C. Facial reanimation by means of the hypoglossal nerve: anatomic comparison of different techniques / R.C. Van de Graaf, IJ. FF, J.P. Nicolai // Neurosurgery. -2008. -Vol. 63, № 4. -P. E820.

409. Van de Graaf, R.C. Was Thomasz Drobnik really the first to operate on the facial nerve? / R.C. Van de Graaf, I.J. FF, J.P. Nicolai // Otol neurotol. 2003. - Vol. 24. - P. 686-690.

410. Wanibuchi, M. Hearing preservation in surgery for large vestibular schwannomas / M. Wanibuchi, T. Fukushima, J.T. Jr. McElveen et al. // J neurosurg. 2009. - Vol. 111 (4). - P. 845-854.

411. Watanabe, E. Neurophysiologic monitoring in posterior fossa surgery. II. BAEP-waves I and V and preservation of hearing / E. Watanabe, J. Schramm, C. Strauss et al. // Acta neurochir. (Wien). 1989. - Vol. 98. - P. 118 - 128.

412. Wen-ging, H. Statistical analysis central nervous system tumors in China H. Wen-ging, Z. Shi-ju, T. Ging-sheny et al. // J neurosurg. 1982. - Vol. 56.-P. 555-564.

413. Wen-qing, H. Statistical analysis central nervous system tumors in China / H. Wen-qing, Z. Shi-ju, T. Qing-sheng et al. // J neurosurg. 1982. - Vol. 56.-P. 555-564.

414. Whittaker, C.K. Vestibular schwannomas / C.K. Whittaker, C.M. Luetje // J neurosurg. 1992. - Vol. 76. - P. 897-900.

415. Wiedemayer, H. The impact of neurophysiological intraoperative monitoring on surgical decisions: a critical analysis of 423 cases / H. Wiedemayer, B. Fauser, I.E. Sandalcioglu et al. // Neurosurgery. 2002. - Vol. 96. - P. 255 -262.

416. Wiegand, D.A. Acoustic neuroma the patient's perspective: Subjective assessment of symptoms, diagnosis, therapy and outcome in 541 patients / D.A. Wiegand, V. Fickel // Laringoscope. - 1992. - Vol. 102. -P.125-128.

417. Wiet, R.J. Complications in acoustic neuroma surgery / R.J. Wiet, M. Teixido, J.G. Liang // Otolaryngol clin north am. 1992. - Vol. 25. - P. 389-412.

418. Wiet, R.J. Complications in acoustic neuroma surgery / R.J. Wiet, M. Teixido, J.G. Liang // Otolaryngol clin north am 1992. Vol. 25. - P. 389-412.

419. Wilier, J. C. Hypoglossal-facial anastomosis induced central plastic changes in the blink reflex circuitry / J.C. Wilier, F. Tankere, T. Maisonobe et al. // Mov disord. -2002. -Vol. 17, suppl. 2. S 53-57.

420. Wilson, J. R. Aberrant reinnervation following hypoglossal nerve damage / J.R. Wilson, A.J. Sumner, J. Eichelman // Muscle nerve. -1994. -Vol. 17, №8.-P. 931-935.

421. Wishart, J.H. Case of tumours in the skull, dura mater, and brain / J.H. Wishart // Edin med surg j. 1822. - Vol. 18. - P. 393.

422. Yasargil, M. G. Experience with the microsurgical extirpation of acoustic neurinoma / M. G. Yasargil, U. Fisch // Arch klin exp ohren nasen kehlkopfheilkd. -1969. -Vol. 194, № 2. P. 243-248.

423. Yasargil, M. Microsurgical approach to acoustic neuromas / M. Yasargil, R. Smith, J. Gasser // Adv tech stand neurosurg. -1977. -Vol. 4. P. 93129.

424. Yasargil, M.G. A legacy of microneurosurgery: memoirs, lessons, and axioms / M.G. Yasargil // Neurosurgery. 1999. - Vol. 45. - P. 1025-1092.

425. Yasargil, M.G. Experience with the microsurgical extirpation of acoustic neurinoma / M.G .Yasargil, U. Fisch // Arch klin exp ohren nasen kehlkopfheilkd. 1969. - Vol. 22, № 194 (2). - P. 243-248.

426. Yasargil, M.G.The microsurgical approach to acoustic neurinomas / M.G. Yasargil, J.L. Fox // Surg neurol. 1974. - Vol. 2 (6). - P. 393-398.

427. Yetiser, S. Hypoglossal-facial nerve anastomosis: a meta-analytic study / S. Yetiser, U. Karapinar // Ann otol rhinol laryngol. -2007. -Vol. 116, № 7. P. 542-549.

428. Yokoyama, T. Facial nerve monitoring / T. Yokoyama, K. Uemura, H. Ryu // Otolaringol head neck surg. 1994. - Vol. 110. - P. 129-134.

429. Yonekawa, Y. Operative neurosurgery: personal view and historical backgrounds (2) acoustic neurinoma / Y. Yonekawa // No shinkei geka. -2006. -Vol. 34, №12. -P. 1265-1280.

430. Yoshihara, S. Prediction of long-term prognosis of postoperative facial nerve palsy in acoustic neuroma patients / S. Yoshihara // Otol jpn. -1994. -Vol. 4, №7.-P. 297-303.

431. Zaouche, S. Pre- and intraoperative predictive factors of facial palsy in vestibular schwannoma surgery / S. Zaouche, E. Ionescu, C. Dubreuil et al. // Acta otolaryngol. -2005. -Vol. 125, № 4. P. 363-369.

432. Zappia, J.J. Intraoperative auditory monitoring in acoustic neuroma surgery / J.J. Zappia, R.J. Wiet, C.A. O'Connor et al. // Otolaryngol head neck surg.-1996.-Vol. 115.-P. 98- 106.

433. Zeitouni, A.G. Prognostic significance of Intraoperative facial nerve stimulus thresholds / A.G. Zeitouni, P.E. Hammerschlag, N.L. Cohen // Am j otolaringol. 1997. - Vol. 18. -P. 494^197.

434. Zhang, X. Facial nerve function after excision of large acoustic neuromas via the suboccipital retrosigmoid approach / X. Zhang, Z. Fei, Y.J. Chen et al. // J clin neurosci. 2005. - Vol. 12, № 4. - P. 405-408.

435. Zhou, H.H. Tran cranial electrical motor evoked potential monitoring for brain tumor resection / H.H. Zhou, P.J. Kelly // Neurosurgery. 1991. - Vol. 48.-P. 681-687.

436. Zhou, L. Experimental study on repair of the facial nerve with Schwann cells transfected with GDNF genes and PLGA conduits / L. Zhou, H.D. Du, H.B. Tian et al. // Acta otolaryngol. -2008. -Vol. 128, № 11. P. 1266-1272.355