Видеоторакоскопия в диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, доктор медицинских наук Клименко, Василий Николаевич
Клименко, Василий Николаевич
доктор медицинских наук
2007
- Специальность ВАК РФ14.00.14
- Количество страниц 349
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Клименко, Василий Николаевич
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ВИДЕОТОРАКОСКОПИИ В ДИАГНОСТИКЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЛЕГКИХ, СРЕДОСI ЕНИ>1 И ПЛЕВРЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. История развития торакоскопии
1.2. Современные возможности видеоторакоскопии в диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры
1.2.1.Показания к диагностической видеоторакоскопии при новообразованиях легкого, средостения и пгевры.
1.2.2. Видеоторакоскопия в диагностике новообразований средостения
1.2.3. Видеоторакоскопия в диагностике одиночных округчых образований легкого
1.2.4. Видеоторакоскопия в диагностике диссеминированных заСючевиний легких
1.2.5. Видеоторакоскопия при новообразованиях тевры и экссудативных плевритах неясной этиологии
1.2.6. Видеоторакоскопия при опреде ¡ении местно-регионарного распространения рака легкого.
1.3. Показания к лечебной видеоторакоскопии при новообразованиях легкого, средостения и плевры.
1.3.1. Видеоторакоскопия в лечении периферических одиночных округлых новообразований легкого.
1.3.2. Видеоторакоскопия в лечении опухолей и кист средостения.
1.3 3.Видеоторакоскопия в лечении новообразований тсвры. экссудативных опухолевых плевритов, перикардитов.
1.4. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении новообразования легкого, средостения и плевры у детей и подростков.
1.5. Опасности и осложнения при видеоюракоскопии.
1.6. Противопоказания к видеоторакоскопическим операциям.
ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 .Клиническая характеристика больных и методов исследования.
2.2.Методика и техника выполнения диагностической и лечебной видеоторакоскопии
2.2.1. Эндоскопическая аппаратура и инструментарий.
2.2.2. Подготовка больных к видеоторакоскопическим операциям.
2.2.3. Укладка больного на операционном столе и проведение анестешо югического пособия.
2.2.4. Наложение пневмоторакса и расположение торакопортов.
2.2.5. Ревизия органов грудной полости при торакоскопии.
2.2.6. Методика и техника выполнения биопсий в /унп/ессе видеоторакоскопии.
2.2.6.1. Методика забора плеврачьного выпота для исследования в условиях видеоторакоскопии.
2.2.6.2. Методика и техника выполнения игловой аспирациоппой биопсии в условиях видеоторакоскопии.
2.2.6.3. Методика и техника выполнения щипцевой, инцизионной и эксцизионной биопсии в условиях видеоторакоскопии.
2.2.6.4. Техника выполнения атипической резекции легкого.
2.2.7. Методика и техника выполнения торакоскопических операций при новообразованиях средостения. Резекция перикарда.
2.2.8. Методика и техника удаления опухолей плевры и выполнение торакоскопического плевродеза.
2.2.9. Торакоскопический аэро- и гемостаз.
2.2.10. Методика дренирования плевральной полости.
2.2.11. Уход за больным в раннем послеоперационном периоде.
ДАННЫЕ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ВИДЕОТОРАКОСКОПИИ ПРИ
НОВОБРАЗОВАНИЯХ ЛЕГКОГО, СРЕДОСТЕНИЯ И ПЛЕВРЫ У ВЗРОСЛЫХ.
3.1. Видеоторакоскопия в диагностике поражений оркшов средостения.
3.1.1. Возможности видеоторакоскопии при дифференциальной диагностике изолированных медиастиначьных лимфадснопатий.
3.1.2. Видеоторакоскопия в дифференциальной диагностике опухотей и кист средостения.
3.2. Возможности видеоторакоскопии в диагностике одиночных округлых образований и диссеминированных заболеваний легких.
3.2.1. Видеоторакоскопия в , диагностике одиночных округлых образовании легких.
3.2.2. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении диссеминированных заболевании легких.
3.3 Видеоторакоскопия в диагностике новообразований плевры, плевритов и перикардитов неясной этиологии.
3.3 1. Видеоторакоскопия в диагностике новообразовании плевры.
3.3.2. Видеоторакоскопия в диагностике плевритов неясной этио югии.
3.3.3. Видеоторакоскопия в диагностике перикардитов неясной этиологии.
3.4. Видеоторакоскопия при определении местно-регионарного распространения рака легкого.
3.4.1. Видеоторакоскопия при определении распространения рака легкого у больных с увеличенными медиастина.гьны.ми лимфатическими узлами.1КЯ
3.4.2. Видеоторакоскопия при определении местно-регионарного распространения рака легкого у больных при подозрении на инвазию первичной опухоли в органы г])удной клетки.
3.4.3. Видеоторакоскопия при определении распространения рака тегкого. осложненного экссудативным плевритом, перикардитом. КТ признаками поражения париетальной плевры. -.
3.4.3.1. Видеоторакоскопия при определении распространения рака легкого, осложненного экссудативным плевритом, КТ признаками поражения париетальной плевры.
3.4.3.2. Видеоторакоскопия при определении распространения рака легкого, осложненного экссудативным перикардитом.
3.5. Сравнительный анализ травматичности диагностической видеоторакоскопии и эксплоративной торакотомии при определении местно-регионарного распространения рака легкого.
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕБНОЙ ВИДЕОТОРАКОСКОПИИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЛЕГКОГО, СРЕДОСТЕНИЯ И ПЛЕВРЫ У ВЗЛОСЛЫХ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
4.1. Видеоторакоскопия в лечении периферического рака легкого.
4.2. Видео торакоскопия в лечении одиночных внутрилегочных метастазов.
4.3. Видеоторакоскопия в лечении периферических доброкачественных новообразований легкого.
4.4. Видеоторакоскопия в лечении опухолей и кисг средостения
4.5. Видеоторакоскопия в лечении первичных опухолей плевры.
4.6. Видеоторакоскопия в лечении злокачественных окссудативпых плевритов. Торакоскопический плевродез.
4.7. Видеоторакоскоиия в лечении злокачественных рецидивирующих жссудативпых перикардитов. Фенестрация перикарда.
ГЛАВА V. ВИДЕОТОРАКОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИИ ЛЕГКОГО, СРЕДОСТЕНИЯ И ПЛЕВРЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.
ГЛАВА VI. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ВИДЕОТОРАКОСКОПИИ В ОНКОЛОИИ.
6.1 Показания к диагностической видеоторакоскопии при новообразованиях лет кого. < средостения и плевры.
6.2. Показания к лечебной ВТС при новообразованиях легкого, средостения и плевры
6.3. Противопоказания к видеоторакоскопическим операциям и возможность и\ коррекции.
ГЛАВА VII. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ВИДЕО ТОРАКОСКОПИИ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Онкология», 14.00.14 шифр ВАК
Видеоторакоскопия в диагностике и лечении опухолевых экссудативных плевритов2011 год, кандидат медицинских наук Чайка, Оксана Васильевна
Видеотораскопия в комплексной диагностике и лечении экссудативных плевритов неясной этиологии2008 год, кандидат медицинских наук Щемелев, Александр Александрович
Видеоторкоскопия в диагностике и лечении метастатического поражения легких и плевры2010 год, кандидат медицинских наук Мироненко, Дмитрий Евгеньевич
Видеоторакоскопия в диагностике опухолевых заболеваний легких и плевры2006 год, кандидат медицинских наук Волобуев, Андрей Владимирович
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА ТАКТИЛЬНОЙ МЕХАНОРЕЦЕПЦИИ ДЛЯ ТОРАКОСКОПИЧЕСКОГО ВЫЯВЛЕНИЯ НЕПАЛЬПИРУЕМЫХ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НОВООБРАЗОВАНИЙ В ЛЕГКИХ2017 год, кандидат наук Бармин Виталий Валерьевич
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Видеоторакоскопия в диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры»
Актуальность проблемы
Анализ статистических сведений об онкологических заболеваниях органов грудной клетки за последние 10-15 лет позволяет выявить тенденцию их неуклонного роста (B.W. Robinson, R.A. Lake, 2005). Большинство больных раком легкого, злокачественной мезотелиомой плевры, опухолями средостения (70-85%) к моменту постановки диагноза по причине распространенности опухолевого процесса являются неоперабельными (II.И. Переводчикова, 2003; М.Б. Бычков и соавт., 2005; К.К. Лактионов и соавт., 2006; Р. Rice et al., 2005), а их летальность на первом году с момента установления диагноза составляет 66% (В.М. Мерабишвили, 2006). Это является следствием неблагоприятных экологических изменений окружающей среды, а также сохраняющимися трудностями ранней диагностики и нерешенностью многих вопросов лечения внутригрудных новообразований.
Современный этап развития клинической онкологии неразрывно связан с внедрением в клиническую практику новых высокотехнологических методов диагностики и лечения злокачественных новообразований (М.И. Давыдов и соавт., 2005).
В комплексе методов исследования, применяемых для диагностики онкологических заболеваний органов грудной клетки, особое значение придается новому высокотехнологичному методу - видео торакоскопии (ВТС), которая позволяет совершенствовать не только их распознавание, по в ряде случаев и лечение. Освоение новой эндоскопической технологии оперирования в корне изменило представление о диагностических и лечебных возможное 1ях вмешательств на органах грудной полости, а малая травматичность доступа позволила расширить показания к выполнению видеоторакоскопических операций и тем самым интенсифицировать лечебный процесс (II.К. Яблонский, В.Г. Пищик, 2003). Объем научных исследований в области торакальной эндовидеохирургии заметно вырос, что свидетельствует о высокой актуальности данного направления. Так, ряд отечественных и зарубежных ученых сообщают о положительном опыте использования В ГС в диагностике и лечении внутригрудных новообразований (Е.И. Сигал и соавт., 1996, 1999, 2003; А.Т. Трахтенберг и соавт., 1999, 2003; С.Д. Новиков и соавт., 2001; АЛ. Акопов и соавт., 2004; В.В. Жарков, 2004; P. Thomas et al., 1999; A. Watanabe et al., 2000; J. Basko et al., 2002; N.G. Gupta en al., 2002; S. Vansteenkiste et al., 2002; By Y. Colson et al., 2003). В тоже время, по мнению А.Х. Трахтенберга и соавт. (2003), Д.В. Гладышева и соавт. (2006) с накоплением как-положительного, так и отрицательного опыта использования ВТС в он коло i ии возникла необходимость уючнения показаний к применению данного метода, что в свою очередь позволит снизить количество конверсии к торакотомии и избежать тактических ошибок. При анализе отечественной и зарубежной литературы, посвященной использованию ВТС в онкологии, выявляются противоречия в вопросах о показаниях и противопоказаниях, в оценке ее информативности при различных внутригрудных новообразованиях. Недостаточно полно освещены опасности и осложнения, связанные с применением данного метода, и пути их профилактики (С.Н. Шшпко и соавт., 2006), а некоторые разделы этого актуального направления остаются полностью неизученными. Так, в вопросах возможности ВТС для оценки операбельности рака легкого, опухолей средостения и плевры отмечается полная противоположность мнений, от категорического отрицания (А.В. Решетов и соавт., 1999; В.М. 'Гришин и соавт., 2001) до полного одобрения (О.О. Ясногорский и соавт., 1996; В.В. Жарков и соавт., 2004; L. Solaini et al., 1998). Также спорным остается вопрос использования диагностической ВТС при периферических новообразованиях в легких (II.К. Яблонский, В.Г. Пищик, 2003). М.И. Перельман (1996) к основным недостаткам ВТС в диагностике округлых образований лег ких относи г невозможное г ь пальпации опухоли и прямых мануальных действий. В то же время, И.В. Федоров и соавт. (1998) отметили, что использование метода у этой категории больных позволяет не только морфологически верифицировать природу округлого образования и определить тактику лечения, но в ряде случаев удалить его в процессе ВТС, не прибегая к торакотомии.
Наибольшие разногласия наблюдаются в вопросах применения ВТС в качестве лечебного метода. ILB. Федоров и соавт.(1998) показанием к торакоскопическим лечебным операциям считает только периферические новообразования легких и доброкачественные опухоли средостения. Применение ВТС при опухолях средостения различной природы с лечебной целью рекомендуют Di Bisceglie М. et al. (1998). П.И. Сигал и соавт.(1999) предлагают ВТС для удаления доброкачественных опухолей плевры и грудной стенки, а также для паллиативного лечения злокачественных экссудативных плевритов с целью плевродеза. Наряду с этим С.П. Титов н соавь (2003) сообщают об использовании ВТС для удаления злокачественной мезогелиомы плевры. Химический плевродез тальком в условиях ВТС, по мнению Campos J.R. et al. (2001), является методом выбора при злокачественных плевритах. Вместе с тем, по мнению О.О. Ясногорского и соавт. (2001) наиболее эффективным при злокачественных плевритах является проведение плевроэктомии и декортикации легкого путем мипидос1упа с видеоассистенцией. Также остается нерешенным вопрос применения ВТС в хирургии внутрилегочных метастазов (А.Х.Трахтепберг и соавт., 2005), который имеет как своих сторонников (Sakamoto Т., 2001, Mutsaerts L.L. et al., 2001), так и противников (Greelish J. et al., 2002). Использовать ВТС для легочной резекции при различных случаях немелкоклеточного рака ле1 кого Т1-Т2 N0M0 в стандартных ситуациях предлагают В.А. Порханов и соавт. (1999), В.В. Грубник и соавт.(1998). Наряду с этим, А.Х. Трахтенберг и соавт. (1999) считают, что атипическая резекция легкого в условиях ВТС при периферическом раке T1-2N0M0 может быть показана только пациентам с низкими функциональными данными, не позволяющими выполнить операцию большего объема.
В современной литературе недостаточно полно освещена роль ВТС в онкологической практике. Работы, касающиеся эффективности B IC и степени риска при ней, в основном принадлежат зарубежным исследователям, что свидетельствует о недостаточном изучении этого метода в нашей стране.
Также актуальной является тема применения видеоторакоскопии в детской онкологии (М.А. Алиев и соавт., 2006), где отсутствуют четкие показания и противопоказания к данным вмешательствам (И.А. Мамлиев и соавт., 2006), а видеоторакоскопические операции относят к группе высокою риска (В.В. Макушкин и соавт. 2006).
Согласно литературе, к настоящему времени имеются лишь отрывочные, не систематизированные сведения о применении видеоюракоскопии в онкологии (Ву Y. Colson et al., 2003), а данная тематика, по-прежнему, остается предметом изучения и дискуссии (L.M. Girino et al., 2000).
Таким образом, проблема применения видеоторакоскопии при новообразованиях легкою, средостения и плевры далека от разрешения, чю в значительной мере сдерживает применение ВТС не только в крупных научно-клинических центрах, но и в учреждениях практического здравоохранения России. В то же время накапливается негативный опыт выполнения видеоторакосконических операций при ohkojioí ических заболеваниях, который свидетельствует о некоторой переоценке возможностей метода, завышенности ожиданий исследователей от новой технологии. С учетом важности и актуальности решения перечисленных вопросов и было выполнено настоящее исследование.
Цель исследования
Целью настоящею исследования явилось улучшение диагностики и лечения внутригрудных новообразований с помощью нового, высокотехнологичного метода - видеоторакоскопии.
Задачи исследования
1. Разработать и уточнить показания и противопоказания к диа! ностической и лечебной видеоторакоскопии при новообразованиях легкого, средостения и плевры у взрослых и детей,
2. Оценить диагностическую эффективность видеоторакоскопии при распознавании изолированных медиастинальных лимфаденопатий и опухолей средостения, округлых образований и диссеминированных поражений легких, опухолей плевры и плевритов неясной этиологии, а гакже - местно-регионарном распространении рака легкого, злокачественных опухолях средостения и плевры.
3. Произвести сравнительную оценку травматичное™ диагностической видеоторакоскопии и эксплоративной торакотомии.
4. Оценить лечебную эффективность видеоторакоскопии при различных новообразованиях легкого, средостения и плевры.
5. Создать рациональный алгоритм диагностики и лечения внутригрудных новообразований в условиях видеоторакоскопии.
6. Разработать новые методики диагностики и лечения внутрш рудных новообразований с использованием видеоторакоскопии.
7. Изучить опасности и осложнения при видеоторакоскопических операциях и выработать пути их профилактики.
Научная новизна
Выполненная работа явилась комплексным исследованием, раскрывшим на основе использования современного высокотехнологичного метода (В7С) научно обоснованные пути решения актуальной проблемы клинической онкологии - повышения эффективности диагностики и лечения внутригрудных новообразований.
Впервые, на репрезентативном клиническом материале, дана научно обоснованная оценка диагностической и лечебной значимости видеоторакоскопии и определены ее показания и противопоказания при новообразованиях легкого, средостения и плевры у взрослых и детей. Получены новые научные данные о целесообразности применения ВТС для определения местно-регионарного распространения и оценки резектабельности рака легкого, злокачественных опухолей средостения и плевры. Научно доказана малая инвазивность ВТС, определена степень риска данной операции, возможных осложнений и пути их профилактики.
Создан и апробирован в клинике рациональный алгоритм диа1 ностики и лечения больных с различными внутригрудными новообразованиями в условиях видеоторакоскопии.
Разработан и внедрен в онкологическую практику способ видеоторакоскопической перикардиоскогши для определения местно-регионарно1 о распространения и оценки резектабельности рака легкого.
Впервые для лечения больных с опухолевыми рецидивирующими плевритами, устойчивыми к современным цитостатикам, создан и апробирован способ комбинированного (аргоноплазмепная коагуляция и фотодинамическая терапия) плевродеза, показавший свою высокую эффективность и малую инвазивность (патент РФ па изобретение №289352).
Практическая значимость
В результате исследования получены данные, имеющие важное практическое значение:
1. Обоснована высокая эффективность использования ВТС в дифференциальной диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры, как у взрослых, так и у дегей.
2. На основании полученных данных разработан рациональный алгоритм применения ВТС при различных внутригрудных новообразованиях, позволяющий выбрать наиболее оптимальный путь использования метода, как в диагностических, так и в лечебных целях.
3. В ходе выполнения исследования показана необходимость получения морфологической верификации при дифференциальной диагностике изолированных медиастинальпых лимфаденопатий, опухолей и кист средостения, округлых образований и диссеминированных поражений легких, новообразований плевры, плевритов и перикардитов неясной этиологии.
4. Доказана возможность применения ВТС для уточнения местно-регионарного распространения, стадирования, а также оценки резектабельпости рака легкого, опухолей средостения и плевры, что несомненно способствует уменьшению числа пробных емкрыгых операций, тем самым позволш снизил» экономические затраты на послеоперационное лечение больного за счег малой травматичности метода.
5. Полученные на основе клинической апробации и внедрения методов эндовидеохирургии (аргоноплазменная коагуляция, аргоноплазменпый плевродез, фотодинамическая терапия) данные, значительно расширят диапазон оказания паллиативной помощи больным с распространенными формами внутригрудных новообразований и экссудативными рецидивирующими опухолевыми плевритами, устойчивыми к современным цитостатикам.
6. Внедренный в онкологическую практику способ видеогоракоскопической перикардиоскопии позволяет снизить количество эксплоративных торакогомий.
7. Оценена и доказана малая инвазивпость и относительная безопасность метода.
8. На большом клиническом материале и многолетнем опыте применения видеоторакоскопии обоснована возможность более широкого использования метода в онкологических учреждениях практического здравоохранения.
Положения, выносимые на защиту
1. Видеоторакоскопия является высокоэффективным малоинвазивным и относительно безопасным методом дифференциальной и уточняющей диагностики при новообразованиях легкого, средостения и плевры, как у взрослых, так и у детей.
2. ВТС может быть успешно использована в качестве радикальною и паллиативного методов лечения при различных внутригрудных новообразованиях, в том числе и в детской онкологии.
3. Предлагаемый рациональный алгоритм применения ВТС, обеспечивает оптимальный путь использования метода, как в диагностических, так и в лечебных целях.
4. ВТС может быть использована для установления местно-регионарного распространения и оценки резектабельности рака легкого, опухолей средостения и плевры.
5. ВТС, путем применения аргоноилазменной коагуляции, аргопоплазмепного плевродеза, фотодинамической терапии и их комбинации, является методом выбора в лечении распространенных форм внутригрудных новообразований и рецидивирующих экссудативных опухолевых плевритов, устойчивых к современным цитостатикам.
Апробация диссертации
Основные результаты работы обсуждались на научной конференции ГУН НИИ онкологии им. проф. H.H. Петрова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (отделений: торакальной онкологии и эндоскопической хирургии, опухолей молочной железы и общей онкологии, радиационной онкологии и ядерной медицины, трансплантации костного мозга и биотерапии, группы опухолей желудочно-кишечного тракта, детской онкологии и гематологии) совместно с кафедрами онкологии Сан к г
Петербургского Государственного медицинского университета им. акад. И.II. Павлова и Санкт-Петербургской Государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова.
Результаты работы были доложены на 4-м, 5-м, 6-м, 7-м, 8-м, 9-м, и 10-м Московских международных конгрессах по эндоскопической хирургии (г. Москва, 2000, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005, 2006), I международном конгрессе по новым медицинским технологиям (г. Санкт - Петербург, 2001), XI-м, ХП-м, ХШ-м национальных конгрессах но болезням органов /цлхапия (i. Москва, 2001; 2002; г. Санкт - Петербург, 2003), V Всероссийском съезде онколем ов (г. Казань, 2000), 3-й и 6-й ежегодных Российских ohkojioi ических конференциях (г.Санкт - Петербург, 1999, г. Москва, 2002), Всемирном конгрессе но раку легкого (Vancouver, 2003), III-м съезде онкологов и радиологов СНГ (г. Минск, 2004), European Respiratory Society Congress (Stockholm, 2002; Vienna, 2003; Glasgow, 2004; Copenhagen, 2005; Munich, 2006), Turkish Thoracic Society 10th Annual Congress (Antalya, 2007).
Публикации охвшывают все разделы рабогы. По теме диссершции получен патент Российской Федерации на изобретение и опубликовано 46 научных работ, в том числе 11 - в отечественных журналах, рекомендованных ВАК для докторских диссертаций, 8 - в зарубежных изданиях, 1 - монография. Автор лично принял участие в проведении видеоторакосконических операций более чем у 500 анализируемых больных.
Внедрение результатв работы в практику
Результаты работы внедрены и используются в практической и научно-исследовательской работе ГУН ПИИ онкологии им. проф. H.H. Петрова Федеральною агентства по здравоохранению и социальному развитию, Городском онкологическом диспансере г. Санкт-Петербурга, Ленинградском областном онкологическом диснапсере, Ленинградской областной клинической больнице, НИИ пульмонологии Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, в учебном процессе кафедр эндоскопии, онкологии с курсом клинической радиологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, кафедры онкологии Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, кафедры онкологии Санкт-Петербургской Государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, курса онкологии медицинского факультета Санкт-Петербургского Государственно! о университета.
Структура и объем диссер1ации
Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 5 глав собственного исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Диссертация изложена па 348 страницах текста, иллюстрирована 18 таблицами, 62 рисунками, 7 схемами. Список литературы включает 280 источников, в том числе 156 отечественных и 124 зарубежных.
Похожие диссертационные работы по специальности «Онкология», 14.00.14 шифр ВАК
Пути улучшения хирургической диагностики интерстициальных заболеваний легких и новообразований средостения2009 год, кандидат медицинских наук Агишев, Алексей Сергеевич
Ультразвуковое исследование органов грудной клетки в торакальной онкологии2013 год, доктор медицинских наук Казакевич, Виктор Ильич
Торакоскопия с биопсией легкого в выявлении этиологии экссудативного плеврита и спонтанного пневмоторакса2005 год, Пилькевич, Дмитрий Николаевич
Видеоторакоскопия в диагностике и лечении заболеваний, осложненных синдромом плеврального выпота2008 год, кандидат медицинских наук Рощин, Игорь Николаевич
Результаты использования хирургических методов в диагностике и лечении экссудативных перикардитов неясной этиологии2011 год, кандидат медицинских наук Древаль, Петр Алексеевич
Заключение диссертации по теме «Онкология», Клименко, Василий Николаевич
307 Выводы
1. Созданный рациональный алгоритм применения видеоторакоскопии в онкологии обеспечивает оптимальный путь использования метода в целях улучшения результатов диагностики и лечения внутригрудных новообразований.
2. Показаниями к диагностической видеоторакоскопии при внутригрудных новообразованиях у взрослых и детей являются: изолированные медиастинальные лимфаденопатии, опухоли и кисты средостения, одиночные и диссеминированные поражения легких, образования плевры, плевриты и перикардиты неясной этиологии, определение местно-регионарного распространения рака легкого, опухолей средостения и плевры.
3. Показаниями к лечебной видеоторакоскопии при внутригрудных новообразованиях у взрослых и детей являются: периферические доброкачественные образования легкого, солитарные периферические внутрилегочные метастазы (0,5-3,0 см), доброкачественные опухоли и кисты средостения (до 8,0 см), периферический рак легкого ТШ0М0 (у лиц с низкими функциональными показателями, не позволяющими выполнить радикальную операцию), химиорезистентные рецидивирующие плевриты и перикардиты, местно-распространенные злокачественные мезотелиомы и карциноматоз плевры.
4. Эффективность видеоторакоскопии при дифференциальной диагностике медиастинальных лимфаденопатий составляет - 99,5%; опухолей средостения - 98,9%; округлых одиночных образованиях легкого - 96,7%, а при диссеминированных поражениях легких, опухолях плевры, плевритах и перикардитах неясной этиологии ВТС во всех случаях является результативной, что свидетельствует о её высокой диагностической ценности,
5. Диагностическая эффективность видеоторакоскопии при определении местно-регионарного распространения и оценки резектабельности рака легкого составляет - 92,6%, опухолей средостения - 88,8%, злокачественной мезотелиомы плевры - 100%, что позволило в 75% случаев установить признаки нерезектабельности опухоли и избавить пациентов от эксплоративной торакотомии, а 25% больным открыть путь к выполнению радикальных операций.
6. Видеоторакоскопия у 78% больных с доброкачественными внутригрудными новообразованиями позволяет осуществлять их удаление эндовидеохирургически, а 93% больных с распространенными формами злокачественных опухолей выполнять различного рода паллиативные вмешательства, направленные на улучшение качества жизни.
7. Разработанная методика диагностической перикардиоскопии в условиях видеоторакоскопии, способствует определению местно-регионарного распространения рака легкого на внутриперикардиальные органы, уточнению стадирования заболевания и оценке резектабельности опухоли.
8. Созданный способ комбинированного торакоскопического плевродеза, сочетающий аргоноплазменную коагуляцию и фотодинамическую терапию, является методом выбора при агрессивных (пролиферация экссудата более 500 мл/сут) злокачественных экссудативных рецидивирующих плевритах, устойчивых к современным цитостатикам, сопровождающихся поражением плевры толщиной более 0,5 см.
9. Немногочисленные абсолютные противопоказания (некоррегируемая коагулопатия, острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт в острой и подострой стадии, недостаточность кровообращения Н-Ш ст.) низкое число интраоперационных осложнений (0,7%) и отсутствие послеоперационных осложнений, а также ранняя активизация больных после операции характеризуют видеоторакоскопию, как относительно безопасный и малотравматичный метод.
Практические рекомендации
1. Видеоторакоскопические операции имеет право производить опытный торакальный хирург - онколог, прошедший обучение эндовидеохирургии.
2. Для обеспечения безопасности ВТС необходимо неукоснительно соблюдать основные правила методики и техники операции. Пожилым и ослабленным пациентам необходимо проведение интенсивной предоперационной подготовки. Все торакоскопические манипуляции должны выполняться последовательно, под тщательным визуальным контролем. Так, инцизионной биопсии при внутригрудных новообразованиях, должна предшествовать - игловая. Для места манипуляций лучше выбирать бессосудистую или мало сосудистую зону образований. Особую осторожность необходимо проявлять при манипуляциях на легком и его структурах, и в первую очередь, исключить излишнюю травматизацию его тканей.
3. При определении опухолевого распространения и оценки резектабельности злокачественных новообразований, заключение о неоперабельности больного должно выноситься коллегиально и только на основании очевидных признаков неоперабельности, в других случаях необходимо прибегнуть к диагностической торакотомии. Применение ВТС не должно быть самоцелью.
4. Выполнение лечебных эндовидеохирургических операций - атипичная резекция легкого, удаление опухолей средостения и плевры, должно сопровождаться соблюдением основным онкологических принципов, а заканчиваться тщательным аэро- и гемостазом.
5. Аргоноилазменную электрокоагуляцию новообразований и плевры следует производить при мощности тока 60-80 Вт и расхода аргона 2,0 - 2,4 л/мин. Фотодинамическую терапию осуществлять путем применения фотодитазина из расчета 0,8 - 1,5 мг/кг и лазера с длинной волны 662 нм, с плотностью мощности 300 мВт/см2 и суммарной дозой энергии около 400 Дж.
6. Для избежания имплантационных метастазов и соблюдения абластики, эвакуацию биоптата из плевральной полости целесообразно производить в сачке.
7. Расправленное легкое по завершении операции, установленный дренаж плевральной полости, рентгенологический контроль органов грудной клетки позволяет избежать ранних послеоперационных осложнений.
8. Соблюдение рекомендуемого алгоритма диагностики и лечения различных новообразованиях легкого, средостения и плевры позволит избрать наиболее рациональный путь достижения поставленной задачи.
Список основных научных работ, опубликованных по теме диссертации
I. Монографии: Клименко В.Н., Барчук A.C., Лемехов В.Г. Видеоторакоскопия в онкологической практике: Санкт-Петербург.: «Элби-СПб», 2005, 144 е. 100 ил., 1000 экз.
II. Статьи в журналах, рекомендованных ВАК:
1. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. Н., Горохов Л. В. Значение видеоторакоскопии в диагностике новообразований органов средостения // Вопросы онкологии. - Т.45. - 1999.- С.298-301.
2. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г., Щербаков А. М. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры // Вопросы онкологии. - 2002. - №3 . - С.371-376.
3. Аристидов Н. Ю., Клименко В. Н.„ Ветюгов Д. Н. Паллиативное лечение местно-распространенных злокачественных мезотелиом плевры и внутриплевральных метастазов // Вестник Санкт-Петербурской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - №1. - 2003. -С.23-24.
4. Клименко В. Н., Аристидов Н. Ю. Аргоноплазменный плевродез при злокачественных плевритах в условиях видеоторакоскопии // Вестник Санкт-Петербурской государственной медицинской академии им. H.H. Мечникова. -№1.-2003 .-С.87-88.
5. Лемехов В. Г., Клименко В. Н., Щербаков А. М. Использование видеоторакоскопии в лечении новообразований легкого, средостения и плевры // Вестник Санкт-Петербурской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова. - №1 -2. - 2003.- С.102-105.
6. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г., Щербаков А. М. Осложнения при видеоторакоскопии и их профилактика // Ученые записки Санкт-Петербурского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова. - T.XIV.- №2.-2003.- С.69-71.
7. Клименко В. Н. К вопросу о показаниях и противопоказаниях применения видеоторакоскопии в онкологии // Ученые записки Санкт-Петербурского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова. - T-XI -№1- 2004.-С.67-70.
8. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г. Видеоторакоскопия в определении местно-регионарного распространения рака легкого // Ученые записки Санкт-Петербурского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова. - T-XI. - №4- 2004.-С.79-81.
9. Клименко В. Н. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры (Обзор литературы) // Ученые записки Санкт-Петербурского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова. - T-XIII. - №2 - 2006. - С. 11-16:
10. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении одиночных округлых образований легкого // Вопросы онкологии. -Т.52.-№3,- 2006.- С.349-352.
11. Клименко В.П., Пунанов Ю.А., Арсеньев А.И. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры у детей и подростков // Вопросы онкологии. - Т. 53. - №2. - 2007. С 215-218.
III. Патенты на изобретения, полученные по теме диссертации:
Арсеньев А.И, Гельфонд М.Л., Клименко В.Н., Барчук A.C., Степанова Т.И. «Способ комбинированного лечения злокачественных опухолевых поражений плевры, сопровождающихся экссудативным плевритом» (№2289352; приоритет от 11.07.2005; зарегистрирован 20.12 2006).
IV. Тезисы докладов на научных конференциях, симпозиумах, конгрессах и прочие публикации:
1. Клименко В. Н., Щербаков А. М. Возможности и перспективы видеоторакоскопии в онкологии // Материалы международного научного форума: «Онкология на рубеже XXI века. Возможности и перспективы». -Москва. - 1999. - С.25-27.
2. Клименко В. Н„ Барчук А. С., Щербаков А. М. Применение видеоторакоскопии в диагностике и лечении новообразований легкого, средостения и плевры // Эндоскопическая хирургия.- №6. - 1999. - С.32-33.
3. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. П., Щербаков А. М. Видеоторакоскопия в диагностике первичного лимфогранулематоза. // Третья ежегодная Российская онкологическая конференция. Тез. - Санкт-Петербург. -1999. - С.175-176.
4. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г., Щербаков А. М. Использование видеоторакоскопии для определения местно-регионарного распространения рака легкого // Материалы 4-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. - Москва.- 2000. - С.113-115.
5. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Щербаков А. М., Клименко В. Н., Аристидов 11. Ю. Видеоторакоскопическая хирургия при лечении внутригрудных новообразований // Материалы научной конференции «Преемственность в решении актуальных вопросов хирургии». - Санкт-Петербург. - 2000. - С.33.
6. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. Н., Щербаков А. М. Диагностические и лечебные возможности видеоторакоскопии в условиях онкологической торакальной клиники // Материалы V Всероссийского съезда онкологов. - Казань. - 4-7 октября 2000. - т.2. - С. 9-11.
7. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. П., Щербаков А. М. Возможности видеоторакоскопии в диагностике и лечении внутригрудных новообразований Материалы I Международного конгресса: "Новые медицинские технологии".-Санкт-Петербург. - 2001. - С.50-51.
8. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. Н„ Щербаков А. М. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении опухолей легкого и плевры // Материалы научной конференции: "Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины". - Санкт-Петербург. - 2001. - С. 19-20.
9. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. Н„ Щербаков А. М. Использование видеоторакоскопии в диагностике и лечении новообразований средостения // Материалы 5-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии.- Москва. - 2001.- С.43-45.
10. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. Н., Щербаков А. М., Аристидов Н.Ю. Роль видеоторакоскопии в диагностике внутригрудных новообразований // Материалы 11-го национального конгресса по болезням органов дыхания. -Москва. -2001. -С.168.
11. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. П., Щербаков А. М. Использование видеоторакоскопии в диагностике и лечении одиночных округлых образований легких // Материалы научно-практической конференции: "Проблемы охраны здоровья населения и окружающей среды." - Санкт-Петербург. - 2002. - С. 158-160.
12. Klimenko V., Barchuk A., Lemechov V., Scherbakov A. Videothoracoscopic argonplasma coagulation for pleural malignancy // European Respiratory Journal. -2002. - Vol.20. - Suppl.38. - P.2731.
13. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. H., Щербаков А. М. К вопросу о верификации плевритов при раке легкого // Материалы VI ежегодной Российской онкологической конференции. - Москва. - 2002. - С. 136.
14. Барчук А. С., Лемехов В. Г., Клименко В. Н., Аристидов H. Ю. Торакоскопический аргоногшазмепный плевродез при злокачественных плевритах // Материалы 12-го национального конгресса по болезням органов дыхания.- Москва. - 2002.- С .389.
15. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г., Щербаков А. М. Видеоторакоскопия в лечении злокачественных опухолевых плевритов // Материалы VI ежегодной Российской онкологической конференции. -Москва.
2002.-С.139.
16. Клименко В. П., Барчук А. С., Щербаков А. М., Ветюгов Д. Н. Видеоторакоскопия в паллиативном лечении местно-распространенных злокачественных мезотелиом плевры и внутринлевральных метастазов // Материалы 5-го конгресса с международным участием: «Паллиативная медицина и реабилитация в здравоохранении». Паллиативная медицина и реабилитация. - №2.- 2003.- С.66.
17. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г., Щербаков А. М. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении новообразований плевры // Материалы 7-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. - Москва. - 2003. - С.163-165.
18. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г., Щербаков А. М. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении опухолей средостения // Материалы Российской научно-практической конференции. - Краснодар.
2003.-С.9-10.
19. Klimenko V., Barchuk A., Lemechov V., Akopov A. The role of videothoracoscopy in staging of NSCLC // Lung Cancer. - 2003. - Vol. 4. - Suppl.2 -P. 189.
20. Клименко В. H„ Барчук А. С., Лемехов В. Г., Ветюгов Д. Н., Пинаев Р. Н., Щербаков А. М. Видеоторакоскопия в лечении одиночных округлых образований легких // Материалы 13-го национального конгресса по болезням органов дыхания. - Санкт-Петербург,- 2003.- С. 174.
21. Klimenko V., Barchuk A., Lemechov V. Video-assisted thoracoscopy in the diagnostics of disseminated lung diseases // European Respiratory Journal. - 2003. -Vol.22. - Suppl.45. - P.368-369.
22. Лемехов В. Г., Барчук А. С., Клименко В. Н., Щербаков А. М. Применение аргоноплазменной гипертермии при злокачественных плевритах в условиях видеоторакосконии // Материалы I научно-практической конференции Северо-Запедного региона РФ с международным участием. - Санкт-Петербург. - 2003. -С.71-72.
23. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г., Щербаков А. М. Возможности видеоторакоскопии в диагностике и лечении округлых образований легких // Материалы 8-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. - Москва. - 2004. - С. 143-144.
24. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г., Щербаков А. М. Возможности видеоторакосконии в диагностике и лечении -новообразований легкого, средостения и плевры // Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ. -Минск. - 2004. - Часть. 2. - С. 96.
25. Klimenko V., Barchuk A., Lemechov V. Videothoracoscopy in diagnosis and treatment of single round lung neoplasms // European Respiratory Journal. - 2004. -Vol.24 - Suppl.48-39. - P.370.
26. Лемехов В. Г., Клименко В. Н., Велеславова О. Е., Чайка О. В., Тимофеева Е. С. Сравнительная оценка талькового и аргоноплазменного нлевродеза в условиях видеоторакоскопии // Материалы научно-практической конференции СПбГМА им. И.И.Мечникова: «Проблемы укрепления здоровья и профилактика заболеваний». - Санкт-Петербург.- 2004. - С. 166-167.
27. Клименко В. Н., Барчук А. С., Лемехов В. Г., Шаниев М. Ш. Видеоторакоскоиия при новообразованиях легких, средостения и плевры (показания к применению) // Эндоскопическая хирургия. - 2005. - №1. - С.60.
28. Клименко В. II., Барчук А. С., Лемехов В. Г. Видеоторакоскопия в оценке резектабельности рака легкого с признаками инвазии внутриперикардиальных органов // Материалы 9-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. - Москва. -2005. - С. 149-150.
29. Klimenko V., Barchuk A., Lemechov V. Videothoracoscopy for the treatment of mediastinal neoplasms // European Respiratory Journal. - Sept. 2005. - Abstr.1524.-P.461.
30. Клименко В. Н., Пунанов Ю. А., Барчук А. С., Лемехов В. Г. Видеоторакоскопия в детской онкологической практике // Материалы 10-го юбилейного Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. - Москва. - 2006. -С. 104-105.
31. Klimenko V., Arseniev A., Barchuk A., Lemechov V. Combination of argon plasma coagulation and photodynamic therapy in thoracoscopic pleurodesis // European Respiratory Journal. - Sept. 2006. - Vol.28. - Suppl.50. - P. 321.
32. Арсеньев А. И., Барчук А. С., Канаев С. В., Веденин Я. О., Клименко В.Н. Роль эндобронхиальных методов в комбинированном паллиативном лечении рака легкого. Вопросы онкологии. Т.52. №6, 2006, с.701-708.
33. Клименко В. Н. Внегонадные герминогенные опухоли // Практическая онкология - Т.7. - №1. 2006. -С.63-68.
34. Klimenko V. N. Arsenev A.I., Barchuk A.S., Gelfond M.L., Chaika O.V. Videothoracoskopic combined pleurodesis in treatment of malignant pleural effusion // Toraks Dergisi. - March 2007. - Vol. 8. - Suppl. 2. - P. 143 -144.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Клименко, Василий Николаевич, 2007 год
1. Абакумов М. М., Гуляев А. А., Погодина А. Н., Иванов В. П. Малоинвазивные вмешательства в ургентной торакальной хирургии// 1-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1996. —С. 138-139.
2. Аблицов Ю. А., Успенский Л. В., Чистов Л. В. и соавт. Торакоскопические операции при шаровидных образованиях легких // 5-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 2001. — С. 40-42.
3. Аблицов Ю. А., Чистов Л. В., Кошеваров С. Б., Орлов С. С. Видеоторакоскопия в дифференциальной диагностике диссемипированных заболеваний легких // 7-й Московский международный конгресс но эндоскопии хирургии. Сб. тезисов. — М. 2003. — С. 3-5.
4. Авилова О. М., Гетьман В. Г., Макаров А. В. Торакоскопия в неотложной грудной хирургии. — Киев: Здоров'я, 1986. — 128 с.
5. Акопов А.Л., Егоров В.И., Агишев A.C. Хирургическая диагностика новообразований и лимфаденопатий средостения // Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ.- Минск. 2004. - Ч.2.- С.87.
6. Алиев М. А., Иоффе Л. Ц. Оперативная торакоскопия в лечении патологии плевры и легких // 1-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1996. — С. 139-141.
7. Алиев М. А., Воронов С. А., Ракошев Г. Б. и соавт. Торакоскопия в хирургическом лечении новообразований средостения// 3-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов.— М. 1999. —С. 10-11.
8. Алиев М. А., Баймаханов Б. Б., Воронов С. А., Ешмуратов Т. Ш. и соавт. Эндовидеоторакоскопические операции у детей и подростков //
9. Материалы X юбилейного Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. 2006. - С. 20.
10. Аллахвердян А. С., Харькин А. А., Кузьмичев В. А. и соавт. Видеоторакоскопия в диагностике патологии органов грудной клетки // Эндоскопическая хирургия. №2. - 2002. - С.8-9.
11. Андриевских И. А. Эндоскопическая грудная симпатэктомия: Сравнительная оценка методик и результатов операций.— Челябинск. -1984. — 14 с. Рукопись деп. в ВНИИМИ МЗ СССР, 7780.
12. Андриевских И. А., Фокин А. А. Кровотечение и повреждение легкого в эндоскопической торакальной хирургии // Российский симпозиум: Осложнения эндоскопической хирургии: Сб. тезисов.— М. 1996.— С. 17-19.
13. Барчук А. С., Журавлев К. В., Щербаков А. М. Диагностические и лечебные возможности торакоскопии в онкологической практике на современном этапе // Эндоскопическая хирургия. — 1995. — №3. — С. 37 -41.
14. Бейсебаев А. А., Ножин С. Ю., Бейсебаев Н. А., Медеубаев Р. К. Роль торакоскопии в диагностике и лечении патологии органов грудной полости // 3-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1999. — С. 33-34.
15. Бисенков J1.H., Решетов A.B., Оржешковский О.В. и соавт. Хирургия в лечении метастатических поражений легких и плевры // Вестник хирургии. -№5.-2002.-С.36-39.
16. Бисенков JI. Н., Барчук А. С., Шалаев С. А., Кузнецов И. М. и соавт.
17. Диагностика и хирургическое лечение рака легкого с внутригрудными параканкрозными изменениями // Вопросы онкологии. 2006. -Т.52.- №4.-С.408 - 413.
18. Бобровский O.A. Возможности эндоскопии в дифференциальной диагностике диссеминированных процессов легких // 8-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб.тезисов. М. -2004. -С.40-41.
19. Бобровский O.A., Сакович В.А. Торакоскопическая фенестрация перикарда при экссудативном сдавливающем перикардите // 8-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб.тезисов. М. - 2004. - С.44-45.
20. Бондарчук Л.Г., Манжос П.И., Бычков В. А. Возможности торакоскопии в хирургии легких у детей // Материалы десятого юбилейного Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. Москва. - 2006,- с.32.
21. Булынин В. И., Боровских Е. И., Лозинский А. Е. Опыт применения видеоторакоскопических операций в торакальной хирургии // Эндоскопическая хирургия. №1. - 2004. - С.12-13.
22. Бычков М.Б., Большакова С.А., Бычков Ю.М. Мезотелиома плевры: современная тактика лечения // Современная онкология. 2005.- Т.7 - №3.
23. Вагнер Р. И. Эволюция хирургического лечения больных раком легкого // 3-я ежегодная Российская онкологическая конференция: Тезисы конференции. — Санкт-Петербург. 1999. — С. 29 -31.
24. Величко С. А., Фролова И. Г., Окунев В. В. Трансторакальная пункция в диагностике периферического рака легкого // Материалы Российской научно-практической конференции по торакальной хирургии. Краснодар. - 14-16 мая 2003г.-С.11-12.
25. Вишневский A.A., Пикунов М.Ю. и соавт. Малые периферические образования легких: диагностика и хирургическое лечение сиспользованием современной видеоторакоскопической техники // Эндоскопическая хирургия.- №2 2000. -С. 18.
26. Волобуев Л. В. Видеоторакоскопия в диагностике опухолевых заболеваний легких и плевры. Автореф. . дис. канд. мед. наук. 2006.
27. Галлингер Ю. И., Русаков М. А., Гудовский Л. М. Первый опыт торакоскопических вмешательств при опухолях легких и средостения // 1-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов, —М.- 1996.— С. 142-144.
28. Галлингер Ю. И. Основные принципы предупреждения осложнений в эндоскопической хирургии // Российский симпозиум: Осложнения эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1996. — С. 3-4.
29. Гельд В. Г. Торакоскопия у детей при неспецифических заболеваниях органов грудной клетки: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — Днепропетровск. 1968. — 22 с.
30. Гершанович М. Л., Байсоголов Г. Д. Лечение неходжкинских лимфом: Методические рекомендации. — Л. 1990. — 24 с.
31. Гетьман В. Г. Клиническая торакоскопия.— Киев: Здоров'я, 1995.— 206 с.
32. Гетьман В. Г., Макаров А. В., Ниношвили Н. С., Гетьман В. В. Виды и профилактика осложнений диагностической и оперативной торакоскопии // Российский симпозиум: Осложнения эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1996. — С. 42-43.
33. Гимранов А. М., Исмагилов А. X., Сигал Е. И. и соавт. Фенестрация перикарда у больных постлучевым перикардитом после лечения лимфогранулематоза по радикальной программе // Эндоскопическая хирургия.- № 3. 2001. -С.38.
34. Гладун Н. В., Юско Т. П., Балика И. М., Витюк А. Г. Тактика лечения спонтанного пневмоторакса// 1-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1996. — С. 144-145.
35. Гладышев Д. В., Щемелев А. А., Стафеев Д. В. Эндовидеохирургические возможности в диагностике экссудативных плевритов // 10-й юбилейный Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М.- 2006. — С. 60-61.
36. Гринцов А. Г., Ступаченко Д. О, Кравец В. М. и соавт. Диагностика и хирургическое лечение новообразований тимуса // Материалы Российской научно-практической конференции по торакальной хирургии. -Краснодар. 14-16 мая 2003г.-С.12-13.
37. Грубник В. В., Шипулин П. П., Мартышок В. А. Видеоторакоскопические операции при лечении спонтанного пневмоторакса// 3-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1999. — С. 96-98.
38. Грубник В. В., Шипулин П. П., Мартынюк В. А. Видеоторакоскопические операции при доброкачественных опухолях легких // 5-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 2001. — С. 53-55.
39. Давыдов М. И., Полоцкий Б. Е Рак легкого.— М.: Радикс, 1994.— 206 с.
40. Давыдов М. И., Матвеев В.Б., Полоцкий Б. Е., Матвеев Б.П. и соавт. Хирургическое лечение метастазов рака почки в легких. Российский онкологический журнал. №4. - 2003.- С. 15-19.
41. Давыдов М. И., Алиев М.Д., Соболевский М.А. и соавт. Значение различных методов реконструктивной сосудистой и микрососудистой хирургии в онкологии // Вопросы онкологии. Т.51,- №3.- 2005. - С. 311
42. Дашиев В. А. Применение торакоскопии в диагностике и лечении заболеваний легких, плевры и средостения и эндоскопические операции: Автореф. . дис. канд. мед. наук. —Алма-Ата. 1984. — 24 с.
43. Долгушин Б. И., Комаров И. Г., Волобуев А. В. и соавт. Возможности видеоторакоскопии при интрапаренхиматозных метастазах в легких после выполнения предоперационной разметки // Эндоскопическая хирургия. -№1. -2005.-С.42-43.
44. Дужий И. Д. Оценка инструментально-хирургических методов в верификации этиологии плевральных выпотов туберкулезного и неспецифического генеза и оптимизация их лечения: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — Киев, 1991. — 24 с.
45. Егоров В.И., Акопов А.Л., Варламов В.В. Значение лечебно-диагностической видеоторакоскопии при образованиях и кистах средостения // 5-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 2001. — С. 55-56.
46. Жарков В. В., Куль А. В. Видеоассистированная торакоскопия как фактор повышения резектабельности местно-распространенного и метастатического рака легкого // Эндоскопическая хирургия. № 1. — 2004. —С. 63-64.
47. Жилин О. В., Заркия В. В., Мамонов В. С. и соавт. Торакоскопическая частичная резекция перикарда в диагностике и лечении выпотных перикардитов // Эндоскопическая хирургия.- №2.-1999. С.21 -22.
48. Жук Б. М. Торакоскопия в диагностике некоторых заболеваний грудной клетки: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — Днепропетровск. -1968. —22 с.
49. Илькович М. М., Кокосов А. II. Интерстициальные заболевания легких// Руководство для врачей. Нардмедиздат: Санкт-Петербург, 2005. —560 с.
50. Караник В. С., Жарков В. В., Стефанович Ж. А. Результаты применения видеомедиастиноскопии в диагностике распространенности немелкоклеточного рака легкого // Матер. III съезда онкологов и радиологов СНГ. — Минск.- 2004. Ч. 2. —■ С. 94-95.
51. Каримова JI. Ш. Рентгенорадионуклидная диагностика шаровидных образований легких и метастатического поражения лимфатических узлов средостения: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — М. 1985. — 22 с.
52. Катковский Г. Б. Значение торакоскопии в выявлении причины и выборе метода лечения спонтанного неспецифического пневмоторакса: Автореф. дис. канд. мед. наук. ■—М. 1968.— 13 с.
53. Келлер 10. М. Возможности пневмомедиастинотомографии с претрахеальным контрастированием средостения в определении степени распространения рака легкого: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — JI. -1977, — 15 с.
54. Клепиков И. И., Тавровский А. В., Шик А. Р. и соавт. Возможности и осложнения торакоскопических операций // Российский симпозиум: Осложнения эндоскопической хирургии: Сб. тезисов.— М. 1996.— С. 67-68.
55. Ковалев Д. В., Ковалев В. И., Колосов П. В. и др. Роль диагностической торакоскопии в ранней диагностике легочных метастазов // Материалы Российской научно-практической конференции по торакальной онкологии.— Краснодар. 2003.— С. 8-9.
56. Ковалев Д.В., Ковалев В.И., Нажимов В.П., Коносов Г1.В. и др. Значение диагностической торакоскопии в лечении генерализованныхформ злокачественных солидных опухолей у детей // Российский онкологический журнал. №1. - 2005. - С.29-34.
57. Колесников И. С., Лыткин М. И. Хирургия легких и плевры.— Л.: Медицина. 1988. — 382 с.
58. Комаров И. Г., Комов Д. В., Богуш Е. А. и соавт. Диагностические возможности видеоторакосконических вмешательств у пациентов с объемными образованиями органов грудной клетки // Эндоскопическая хирургия. -№ 3.- 2001.- С.48-49.
59. Корымасов Е. А., Письменный А. К. Видеоторакоскопическая диагностика диссеминированных поражений легких современное направление торакальной хирургии и пульмонологии // Эндоскопическая хирургия. - №2. - 2006.- С.63-64.
60. Кузьмичев В. А., Ахметов М. М., Ершова К. Н. и соавт. Выполнение видеоторакоскопии на фоне облитерации плевральной полости // Эндоскопическая хирургия.- №1. 2004. - С.79-80.
61. Кучмезов В. Г. Значение трансторакальной пункции в диагностике и дифференциальной диагностике рака легкого: Дис. канд. мед. наук. — Л. -1979. — 187 с.
62. Лактионов К.К., Давыдов М.И., Полоцкий Б.Е. и соавт. Прогностические и предсказывающие факторы у больных немелкоклеточным раком легкого // Практическая онкология. 2006. - Т.7-№3.-С. 145-153.
63. Левченко Е.В. Проблемы стадирования и оценки эффективности лечения немелкоклеточного рака легкого // Практическая онкология. Т. 7.-№3.-2006.-С. 138- 144.
64. Лемехов В. Г. Комплексная диагностика ранних форм рака легкого: Автореф. . дис. д-ра мед. наук. — Санкт-Петербург, 1991. — 40 с.
65. Лепихин Н. М., Савченко А. П., Терновой С. К. Компьютерная томография в диагностике центрального рака легкого // Терапевт, арх. — 1984. —Т. 56.— П. —С. 84-88.
66. Лепихин Н. М., Терновой С. К. Компьютерная томография при раке легкого // Вести, рентгенологии и радиологии. — 1987. —№2. — С. 27-35.
67. Лобыкин А. Ф., Лесников H.A., Рогов Г. В. и соавт. Миниторакотомия с видеоподдержкой в торакальной онкологии // Эндоскопическая хирургия.-№6.-1999.-С.33-34.
68. Мамлеев И.А., Сатаев В.У., Гумеров A.A., Макушкин В.В. Осложнения видеоторакоскопической хирургии у детей // Материалы десятого юбилейного Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. Москва. - 2006. - С. 130-131.
69. Марьенко С. В. Комплексная диагностика поражения средостения прираке легкого и грудного отдела пищевода: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — Томск. 1985. — 27 с.
70. Махсон А. Н., Брандт II. Б., Алексеев С. Г., Новожилова Е. Н. и соавт. Новые возможности и перспективы ранней диагностики злокачественных опухолей // Материалы Всероссийского конгресса по онкологии. Москва. 2005.-С. 11-12.
71. Мерабишвили В. М. Онкологическая служба Санкт-Петербурга // Изд. Медицинская пресса. 2003. - 144с.
72. Мерабишвили В. М. Выживаемость онкологических больных // СПб.: ООО «Фирма КОСТА», 2006. 440 с.
73. Миминошвили О.И., Поппондопуло А.Г., Шаповалов И.Н. и соавт. Торакоскопическая фенестрация перикарда в лечении экссудативного перикардита // 7-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб.тезисов,- М. 2003. - С.237-239.
74. Мотус И. Я. Расширенная медиастиноскопия при раке легкого: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Л. 1981. — 22 с.
75. Мотус И.Я. Гринберг Л.М., Болдогоев Д.Г. и соавт. Диагностика лимфогранулематоза средостения // Российский онкологический журнал.-№5.- 2002. С. 18-21.
76. Напалков Н. П., Вагнер Р. И., Гершанович М. Л. и др. Лимфогранулематоз. — Л. 1985. — 155 с.
77. Новиков С. Д., Дергунова С. А., Слесаренко А. С. и соавт. Роль видеоторакоскопии в морфологической диагностике заболеваний легких, плевры и средостения // Эндоскопическая хирургия. №3.- 2001.- С.60-61.
78. Нуднов Н. В., Кошелева Н. В. Диагностическая биопсия подконтролем КТ в распознавании онкологических заболеваний // Онкология на рубеже XXI века Материалы международного научного форума.-Москва. -1999.- С.273-274.
79. Оржешковский О. В., Андреев А. Л., Решетов А. В., Гриднев А. В. Первый опыт видеоторакоскопических операций// 1-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов.— М. 1996. —С. 149-150.
80. Орлов Д. А., Попов А. Ф., Плаксин Л. 11., Балалькин А. С. Первый опыт торакоскопической краевой резекции легких// 1-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов.— М. 1996. —С. 150-151.
81. Орлов С. В. Симптоматика, диагностика и стадирование немелкоклеточного рака легкого // Практическая онкология. №3. -2000.-С.8-16.
82. Палеев Н. Р. Болезни органов дыхания: Том 4. —- М.: Медицина, 1990. —624 с.
83. Переводчикова 11. И. Химиотерапия опухолевых заболеваний. Краткое руководство. — М. 2000. — 392 с.
84. Переводчикова Н. И. Новое в терапии рака легкого // Москва.- 2003. -184с.
85. Перельман М. И., Ефимов Б. И., Бирюков Ю. В. Доброкачественные опухоли легких // М.: Медицина, 1981. — 240 с.
86. Перельман М. И. Торакоскопические операции и их роль в развитии открытой торакальной хирургии// 1-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов.— М. 1996.— С. 151-153.
87. Пикунов 10. М., Вишневский А. А., Старков Ю. Г., Головтеев В. В. Роль видеоторакоскопических операций в торакальной хирургии // 5-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб.тезисов. — М. 2001. — С. 62-64.
88. Пикунов Ю. М., Старков Ю. Г., Гришин Н. А. Осложнения торакоскопических вмешательств и способы их предупреждения // Российский симпозиум: Осложнения эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1996. — С. 105-107.
89. Пландовский В. А., Шнитко С. Н. Осложнения и их профилактика при видеоторакоскопических операциях // Российский симпозиум: Осложнения эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1996. — С. 107-109.
90. Поддубская Е. В. Дифференциальная диагностика опухолевого поражения лимфатических узлов средостения: Автореф. . дис. канд. мед. наук. —М. 1994, —27 с.
91. Подмогов А. И., Терновой С. К., Бабий Я. С. и соавт. Томография грудной клетки. — Киев: Здоров'я, 1992. — 140 с.
92. Порханов В. А., Мова В. С., Карпов Д. М. Торакоскопия как эффективный метод лечения и диагностики различной торакальной патологии // Современные технологии в торакальной хирургии: Тезисы науч. конференции. — М. 1995. — С. 133-135.
93. Потанин В. П., Латыпов А. Г., Сигал Е. И. и соавт. Торакоскопия при местно-распространенном центральном раке легкого И 10-й юбилейный Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 2006. — С. 169.
94. Потапенков М. А., Шипулин П. П., Агеев С. В. Торакоскопия (обзор литературы). — М. 1997. — 28 с. Рукопись деп. в груд, и серд. — сосуд, хирургия.
95. Предыбайлов Ю. С., Короткое Н. II., Кутырев Е. А. и соавт.
96. Сравнительная оценка диагностических возможностей трансбронхиальной биопсии легкого и видеоторакоскопии // Эндоскопическая хирургия. -№3.-2001.-С.65.
97. Разумовский А.Ю., Кулешов Б.В., Геодакян О.С., Алхасов М.Б. и др. Возможности торакоскопической хирургии в детском возрасте // Материалы десятого юбилейного Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. Москва. - 2006.- С. 174-178.
98. Решетов А. В., Оржешковский О. В. Видеоторакоскопические вмешательства: Показания к применению, возможные осложнения // 3-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1999. — С. 247-248.
99. Решетов А. В., Попова Е. А., Оржешковский О. В., Ефремов Ф. А. Торакоскопия в диагностике медиастинальных лимфаденопатий // 5-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 2001. — С. 67-68.
100. Решетов A.B., Оржешковский О.В., Масленникова H.H. Хирургическое лечение при внутрилегочных метастазах // Вестник хирургии.- №3.- 2000.-С.72-74.
101. Решетов А. В., Пошехонов С. Н., Симкин С. М. и соавт. Торакоскопия в лечении метастатических поражений легких и плевры // 7-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 2003. — С. 324-326.
102. Розанов А. Н. Торакоскопия и торакокаустика при туберкулезе легких. — М.: Медгиз 1949. — 171с.
103. Рощин И. Н., Петренко Т. Ф., Шилов А. Б. и еоавт. Диагностическая торакоскопия при экссудативных плевритах // 10-й юбилейный Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 2006. — С. 184.
104. Румянцев А. Г., Финогенова Н. А. Роль Морозовской детской клинической больницы г. Москва в становлении детской гематологии и онкологии в России// Детская онкология. №4. - 2003.-С. 19-23.
105. Рунович А. А. Комплексная дооперационная диагностика степени распространения рака легкого в средостение: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — Ленинград, 1980.
106. ИЗ. Савельев В. С., Ревякин В. И., Ибрагимов Н. И., Хайдурова Т. К. Основные выводы из пятилетнего опыта применения лапароскопической холецистэктомии // Российский симпозиум: Осложнения эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1996. — С. 119-120.
107. И4.Самохин А. Я., Отс О. Н., Белостоцкий А. В., Перельман М. И. Торакоскопия при болезнях легких и плевры // 3-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М.- 1999. —С. 359.
108. Семенов И. И. Клинико-рентгенологические и эхографические проявления неходжкинских лимфом и их динамика под влиянием лечения: Дис. . д-ра мед. наук. — Л. -1992. — 262 с.
109. Сигал Е. И., Хамидуллин Р. Г., Потанин В. П. Роль видеоторакоскоиии в диагностике и лечении новообразований органов плевральной полости // Материалы I съезда онкологов стран СНГ: Часть 2: Тезисы докладов. — М. 1996. — С. 388.
110. Сигал Е. И., Хамидуллин Р. Г., Потанин В. П., Чернышев В. А. Анализ осложнений 94 видеоторакоскопических операций // Российский симпозиум: Осложнения эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. -1996. —С. 137-138.
111. Сигал Е. И., Хамидуллин Р. Г., Никишов В. И., Сигал Р. Е., Шайхутдинова Ф. Ш. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении злокачественных плевритов // Материалы Пленума Правления Ассоциации эндоскопической хирургии. — Казань. 1999. — С. 79-81.
112. Сигал Е. И., Хамидуллин Р. Г., Никишов В. И., Сигал Р. Е., Шайхутдинова Ф. Ш. Видеоторакоскопическая диагностика и лечение злокачественных плевритов // Материалы Пленума Правления Ассоциации эндоскопической хирургии. — Казань.- 1999. — С. 81-86.
113. Сигал Е.И., Хамидуллин Р.Г., Сигал Р. Е. Оперативная торакоскопия при новообразованиях средостения // Эндоскопическая хирургия. №6. 1999.-С.40.
114. Сигал Е.И., Никишов В. Н. Эффективность видеоторакоскопии в лечении новообразований плевры и субплевральных опухолей грудной стенки // Эндоскопическая хирургия. -№3. 2001.- С.75-76.
115. Сигал Е.И., Никишов В. Н. Повышение эффективности видеоторакоскопии в лечении злокачественных плевритов // Эндоскопическая хирургия. № 3. - 2001.- С.76.
116. Сигал Е.И., Хамидуллин Р.Г. Видеоторакоскопия при новообразованиях переднего средостения // Эндоскопическая хирургия. -№3.-2002.- С.63.
117. Сигал Е.И., Бурмистров М.В., Хамидуллин Р.Г. и соавт. Видеоторакоскопия в торакальной онкологии // Эндоскопическая хирургия. Приложение. 2003. - С. 157-158.
118. Сигал Е.И., Бурмистров М.В., Хамидуллин Р.Г. и соавт. Возможности видеоторакоскопии в торакальной онкологии // 8-й Московскиймеждународный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб.тезисов М. -2004. -С.321-322.
119. Сигал Е.И., Бурмистров М.В., Хамидуллин Р.Г., Сигал Р. Е. и соавт. Диагностическая и оперативная видеоторакоскопия в торакальной онкологии // Матер. VI Всероссийского съезда онкологов. Ростов-на-Дону. - Т.2. - С. 131 -132.
120. Старков Ю. Г., Стрекаловский В. П., Вишневский А. А., Пикунов
121. М.Ю. Торакоскопические операции при очаговых образованиях легких с использованием операционного ультразвукового исследования // 5-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 2001. —С. 77-79.
122. Старцева 10. В., Сулимова Н. . А., Гаврилов В. В. Опыт анестезиологического пособия при торакоскопических операциях в областной клинической больнице Перми // Эндоскопическая хирургия. -№3. 2002. - С.70-71.
123. Субботин В. М. Оперативная торакоскопия: Автореф. . дис. д-ра мед. наук. — Пермь. 1993. — 37 с.
124. Тараканов С. Н. Комплексная диагностика тимогенных новообразований и злокачественных лимфом средостения: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — JI. 1991. — 25 с.
125. Титов С.П., Соколов Е.А. и соавт. Видеоторакоскопические операции в торакальной онкологии // Материалы Российской научно-практической конференции по торакальной хирургии.- Краснодар. 2003. - С.6-7.
126. Трахтенберг А. X., Петерсон С. Б., Степанов С. О., Андриевский А. Г.
127. Возможности видеоторакоскопии в клинической онкологии // Онкология на рубеже XXI века: Возможности и перспективы: Материалы международного науч. форума. — М. 1999. — С. 390-391.
128. Трахтенберг А.Х., Пикин О.В., Пришин H.A., Поляков В.А. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении больных с заболеваниями легких, плевры и средостения // Эндоскопическая хирургия. 2003. - С. 137 -138.
129. Трахтенберг А. X., Паршин В. Д., Пикин О. В. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в легких // Российский онкологический журнал. №4. - 2005. - С. 18-21.
130. Тришин А.Х., Оржешковский О.В., Решетов A.B. и соавт. Диагностика и хирургическое лечение при новообразованиях средостения // Вестник хирургии.- № 1 .- 2001. С. 11 -14.
131. Федоров И. В., Сигал Е. И., Одинцов В. В. Эндоскопическая хирургия. — М.: ГЭОТАР Медицина. 1998. —351 с.
132. Фокин А. А., Шапиро М. Я., Вербовецкий JI. П. Эндоскопическая грудная симпатэктомия // Грудная хирургия. — 1976. — № 4. — С. 77-80.
133. Фролова И. Г., Величко С. А., Усов В. 10. и соавт. Роль магнитно-резонансной томографии в выявлении опухолевой инвазии сосудов при раке легкого // Материалы Всероссийского конгресса по онкологии. -Москва. -2005,-С. 175.
134. Хамидуллин Р.Г., Сигал E.H., Сигал P.E. Возможности видеоторакоскопии в диагностике новообразований средостения // Материалы Пленума Правления Эндоскопической Хирургии РФ. Казань.-1999. -С.94-96.
135. Ханбабян Б. Б. Комплексная диагностика регионарного метастазирования рака легкого: Автореф. . дис. канд. мед. наук. — М.-1988. —25 с.
136. Хвастунов Р. А., Никольский И. В., Столоренко В. В. Возможности использования эндохирургических технологий в торакальной онкохирургии // Материалы III съезда онкологов и радиологов СНГ. -Минск. -2004.- Часть 2.- С.112.
137. Чиссов В. И. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями. — М.: Медицина. 1989. — 560 с.
138. Чиссов В. И., Решетов И. В., Трофимов Е. И. и соавт. Видеоассистированные операции при метастазах рака щитовидной железы в лимфатические узлы средостения // Эндоскопическая хирургия. -№3. -2002. С.92-93.
139. Чиссов В. И., Трахтенберг А. X., Паршин В. Д., Пикин О. В. Хирургия метастазов сарком в легкие // Российский онкологический журнал. №5.-2005.-С. 7.
140. Чиссов В. И., Старинский В. В., Ковалев Б. Н., Петрова Г. В. и соавт. Стратегия и тактика онкологической службы России на современном этапе // Российский онкологический журнал. №3. - 2006. - С.4-6.
141. Чиссов В. И., Трахтенберг А. X., Паршин В. Д., Пикин О. В. Возможности хирургического метода в лечении метастатических опухолей легких. Российский онкологический журнал. №4 .- 2006. - С. 4-10.
142. Чухриенко О. П. и соавт. Спонтанный (патологический) пневмоторакс. — М.: Медицина. 1973. — 296 с.
143. Шнитко С. Н., Пландовский В. А., Самарин А. С. Видеоторакоскопическая резекция целомической кисты перикарда. 7-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 2003. — С. 458-459.
144. Яблонский П. К., Петров А. С. Злокачественная мезотелиома плевры // Практическая онкология. Т. 7. -№ 3. - 2006. - С. 179 - 188.
145. Ясногорский О. О., Шулутко А. М., Овчинников А. А. и соавт. Хирургия малых доступов в диагностике и лечении болезней легких и плевры //1-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М. 1996. —С. 158-159.
146. Ясногорский О. О., Шулутко А. М., Саакян П. А. и соавт. Видеоторакоскопические и видеосопровождаемые интраторакальные вмешательства // 5-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Сб. тезисов. — М.- 2001. — С. 83-84.
147. Allen М., Trastek V., Daly R. et al. Equipment for Thoracoscopy// Ann. Thorac. Surg. — 1993. — Vol. 56. — P. 620-623.
148. Antypas G., Karayinnis D. Video-assisted Thoracoscopy for Lung Cancer // International Congress for Lung Concer. — 1994. — P. 154.
149. Baimbridge M. V. The history of thoracoscopic surgery // Ann. Thorac. Surg. 1993. - Vol.56. - P.610-614,
150. Baron R. L., Levitt R. C., Sagel S. S. et al. Computed tomography in the preoperative evaluation of bronchogenic carcinoma// Radiology.— 1982.— Vol. 145. —№3. —P. 723-732.
151. Basko Jazeps, Rasma Henina, Juris Lejnieks et al. Malignant mesothelioma of pleural // E. R. S. Vol.20.- Supl.38. -2002. - P.40.
152. Ben-Isaac F. E., Simmons D. H. Fiberoptic pleuroscopy// Chest.— 1973. — Vol. 64. — P. 388-389.
153. Benko I., Molnur T. F. et al. Видеоторакоскопическая хирургия впаллиативном лечении злокачественных экссудативных плевритов // Acta Chir. Hung. — 1999. — Vol. 38(2). —P. 131-133.
154. Boutin C., Farisse D., Key F. et al. La thoracoscopy dort-elle etre un examen de routine en practique pneumologique courante?// Med. Hyg.— 1984. — Vol. — 42. — P. 2992-3000.
155. Boutin C., Viallat S. R., Aelony G. Practical thoracoscopy// Berlin: Springer-Verlag. 1991. —С. XII. - P. 8-12, 44^48, 52-58.
156. Boutin C., Rey F. Thoracoscopy in the diagnosis of pleural malignant mesothelioma: a prospective study of 188 consecutive patients: Part 1: diagnosis // Cancer. — 1993. — Vol. 72. — P. 389-393.
157. Brandt H. J. Loddenkenkemper R., Mai J. Atlas of Diagnostic Thoracoscopy: Indications— Technigue Transl. of: Atlas der diagnostiscen Thoracoskopic // Stutgard; New. york; Thiema; Ins. — 1985. — VIII. — P. 184.
158. Brander L. Exakte Diagnose der Pleuratumoren resp: Pleurametastasen// Dtsch. Med. Wschr. — 1912. — Vol. 2. — P. 1768.
159. Brown W. Т., Olsebzski S. Thoracoscopie Limited Resection of Non Small Lung Cancer T1N0// International Congress for Lung Cancer.— Greece.— 1994. —P. 163.
160. Campos J. R., Vargas F. S. et al. Торакоскопический плевродез тальком: 15-й опыт // Chest. — 2001 Mar. — Vol. 119(3). — P. 801-806.
161. Canto Armengod A. Diagnostic results in secondary malignant pleural effusions // Pneumologie. — 1989 Feb. — Vol. 43(2). — P. 58-60.
162. Chella A., Lucchi M. et al. Экспериментальное исследование роли Tc-99 радионуклеидов для установления локализации очаговых поражений легких при торакоскопических резекциях // Eur. J. Cardiothorac. Surg.-2000 Jul.l.- Vol. 18(1 ).-P. 17-21.
163. Ciccotosto C., Storio M. L., Merlino B. et al. La Tomografia Computerizzata spirale e la videothoracoscopia nella valutazione di lesioni nodulari contralaterali nei pazienti con carcinoma broncogeno // Radiol. Med.
164. Torino. — 1996 Jun. — Vol. 91(6). — P. 722-726.
165. Cirino L. M., Milanez De Campos J. R. et al. Торакоскопическая диагностика и лечение опухолей средостения // Chest. — 2000.— Vol. 117(6). —P. 1787-1792.
166. Cohen E. Management of one lung ventilation // Anesthesiol Clin North America. 2001. - Vol. 19. - P. 475-495.
167. Cohen E. Lung isolation In: Thys DM, ed. Textbook of cardio-thoracic anesthesiology. New York: McGraw -Hill. Health Professions Division.2001.- P. 513-529.
168. Cohen M., Sahn S. Resolution of pleural effusions // Chest. 2001.-Vol.l 19.- №5.- P. 1547-1562.
169. Colby Т. V., Koss M. N., Travis W. D. Tumors of the lower respiratory tract. In Armed Forces institute of Pathology. Fascicle // Third Series. Armed Forces institute of Pathology. Washington. D.C. - 1995.
170. Colson Y., Jaklitsch M., Neragi-Mianodoab S., Sugarbaker D. The Role of Minimally invasive surgery in lung Cancer // ASCO.- 2003. — 153-163.
171. Daniel L., Miller M. D., Mark S. et al. Videothoracoscopie Wedge Excision of the Lung // Ann. Thorac. Surg. — 1992. — 54. — P. 410-414.
172. Demmy T. L., Krasna M. J., Detterbeck F. C. et al. Multicenter VATS experience with mediastinal tumors // Ann. Thorac. Surg. 1998.- Vol.66.-P. 187-192.
173. Denis D., Bensard M. D., Robert C. et al. Comparison of Video Thoracoscopie Lung Biopsy to Open Lung Biopsy in the Diagnosis of Interstitial Lung Disease// Reprinted from CHEST. — 1993.— Vol. 103.— P. 765-770.
174. Diacon A., Schuurmans M., Louw M. et al. Ultrasound assisted Tru-Cut biopsy of pleural tumor: a prospective analysis of 62 consecutive cases in a high incidence area for malignant mesothelioma // European Respiratory Journal.2002,- Vol. 20.-P. 594.
175. Dowling R. D., Keenan R. G., Ferson P. F. et al. Video-assisted thoraeoseopic resection of pulmonary metastases // Ann. Thorac. Surg. — 1993. Sep. — Vol. 56(3). — P. 772-775.
176. Dowling R. D., Landreneau R. J., Miller D. L. Video-assisted thoracoscopic surgery for resection of lung metastases // Chest. — 1998. Jan. — Vol. 113 (1 Suppl). — 2S-5S.
177. Dursun Berna, Ayse S. Turgut, Funda Demiray et al. A case report: pleural fibrosarcoma with multiple masses // E. R. S. Vol.20. - Supl.38. -2002. - P.273.
178. Eckersberger F., Kandioler D., Muller M. R. Video-assisted thoracic surgery // International Congress for Lung Cancer. — 1994. — P. 171.
179. Ferson P. F., Keenan R. J., Luketich J. D. The role of videoassisted thoracic surgery in pulmonary metastases// Chest. Surg. Clin. N. Am.— 1998 Feb.— Vol. 8(1). —P. 59-76.
180. Forrester-Wood C. Thoracoscopy— anesfective diagnostic procedure in hewreut pleural effusions // International Congrese for Lung Cancer. — 1994. —P. 173.
181. Furedi A., Kecskes L., Geher P., Kiss В. Видеоторакоскопический плевродез в лечении злокачественных экссудативпых плевритов // Acta Chir. Hung. — 1999. — Vol. 38(2). — P. 155-157.
182. Glaser G. M., Gross В. H., Aisen A. M. et al. Imaging of the pulmonary hilum: A prospective comparative study in patients with lung cancer// Amer. J. Raentgenol. — 1985. — Vol. 145. — N 2. — P. 245-248.
183. Gossol D., Kleinmann P., Levi J. R. Surgical thoracoscopy // Paris: Springer -Verlag. -1992. С. XIV. - P. 77-78, 93-98, 99-107.
184. Greelish S., Friedberg S. // Surg. Clin. N. Am. 2002. -Vol.80.- №2 -P.567-584.
185. Green P., Heitmiller R. Thoracoscopy for Pleural Space Disease// Surg. Laparoscopy and Endoscopy. — 1994. — Vol. 4. — N 2. — P. 100-102.
186. De Groot M., Walther G. Thoracoscopy in undiagnosed pleural effusions // S. Afr. Med. S. 1998.-Vol.88. - №6.- P.706-711.
187. Gupta N.G., Rogers S.S., Graber G.M. et al. Clinical role of-18 fluorodexyglucose positron emission tomography imaging in patients with lung cancer and suspected malignant pleural effusion // Chest. 2002. - Vol. 122.-P. 1918-1924.
188. Harper P. G., Huang M. S., Spiro S. et al. Computuired axial tomography in the pretreatment assesment of small-cell carcinoma of the bronchus// Cancer. — 1981. — Vol. 47. — № 7. — P. 1775-1780.
189. Harris R., Kavuru M., Rice Т., Kibri T. The Diagnostic and Therapeutiec Utility of Thoracoscopy: A Review // Chest. — 1995. — Vol. 108. — P. 828841.
190. Hau Т., Forster R., Gandawidjaja L., Heemken R. Thoracoscopie Pulmonary Surgery: Indications and Results// Eur. J. Surg.— 1996.— Vol. 162. —P. 23-28.
191. Hatipoglu O. N., Gundenis A. et al. Diffuse interstitial lung disease // E. R. J. Vol. 20. - Suppl. 38. - 2002. — P. 61.
192. Hazerlrigg S. R., Boley Т. M. et al. Торакоскопические резекции нейрогенных опухолей заднего средостения// Am. Surg.— 1999. Dec.— Vol. 65(12). —P. 1129-1133.
193. Hazerlrigg S. R., Laudreneau R. J., Mack M. et al. Thoracoscopic stapled resection for spontaneous pneumothorax // J. Thorac Cardiovasc. Surg. — 1993. —Vol. 105. —P. 389-393.
194. Hazelrigg S.R., M.S. McGee. Pericariectomy in Video-assisted thoracic surgery// Oxford OX1: Isis Medical Media Ltd.-1999.- Chap. 15.- P.201-208.
195. Hutter S., Mitter К. et al. Хронические последствия торакоскопических операций по поводу доброкачественных заболеваний // Eur. J. Cardiothorac. Surg. — 2000. Jun. — Vol. 17(6). — P. 687-690.
196. Inaoka M., Obama T. et al. Сравнительная оценка видеоассистированной и традиционной заднебоковой торакотомии при выполнении лобэктомии по поводу рака легкого // Kyobu Geka. — 2000. Jan. —Vol. 53 (1). — P. 18-21.
197. Jacobaeus H. Uber die Moglish-keitidie Zistoscopie bei Under-suchung serösen Höhlungen anzuwender// Munchener med. Wohenschr.— 1910.— Bd. 57. — S. 2090-2092.
198. Jacobaeus H. C. Die Thorakoscopic und ihre praktische Bedeutung// Ergegn gesamt Med. — 1925. — Bd. 7. — S. 112-166.
199. Kaiser L. Video-assisted Thoracic Surgery: Current State of the art // Ann. Surg. — 1994. — Vol. 220. — № 6. — P. 720-734.
200. Kaeva В., Arsovsli A. et al. The role of fhoracosopy in the diagnosis of malignant pleural effusions // European Respiratory Journal. — Vol. 20. — Septemb. 2002. —P. 438.
201. Kaoutzanis G. Thoracoscope surgery as diagnostic procedure in lung cancer// International Congress for Lung Cancer. — 1994. — P. 184.
202. Korbsch R. Die Thorakoskopie// Munch. Med. Wschr. — 1921. — Vol. 68. —S. 1647-1648.
203. Krasna M. S., White C. S., Aisner S. C. et al. The Role of Thoracoscopy in the Diagnosis of Interstitial Lung Disease// Ann. Thorac. Surg.— 1995.— Vol. 59. —P. 348-351.
204. Landreneau R. J., Mack M. J., Dowling R. G. et al. The role of thoracoscopy in lung cancer management // Chest. — 1998 Jan. — Vol. 113(1 Suppl). — P. 6-12.
205. Lardinois D., Weder W., Hany T.F. et al. Staging of non-small cell lung cancer with integrated positron-emission tomography and computedtomography // New Engl. U. Med. 2003. - Vol. 348. - P. 2500- 2507.
206. Larroguet M., Audry G., Taleb P. et al. Thoracoscopy for intrathoracic lipoma // Pediat. Pulmonol.- 1999.-Suppl.18.-P.236.
207. Lewis R. S., Caccavale R. S., Sisler G. E., Mackenzie I. W. One Hundred Consecutive Patients Undergoing Video-Assisted Thoracic Operations // The Society of Thoracic Surgeons. — Orlando. — Fl. Feb. 3-5, 1992.
208. Libshits H. J., North J. B. Pumonary metastases // Radio, clin. N. Amer. — 1982. — Vol. 20. — № 3. — P. 437-451.
209. Lin C.C., Mo L.R., Hwang M.H. Intraoperative Cardiac Arrest: A Rare Complication of T2, 3 Sumpathicotomy for Treatment of Hyperhidrosis Palmaris // Eur. Y. Surg. - 1994. - Vol. 572. - P. 43-45.
210. Linder A., Friedel G., Toomes H. Stellenwertder Operativen Thoracoskopie in der Thoraxchirurgie // Chirurg. — 1994. — Vol. 65. — P. 687-692.
211. Liu H. P., Yim A. P. et al. Торакоскопическое удаление внутригрудных нейрогенных опухолей: объединенный опыт Китая // Ann. Surg. — 2000. Aug. — Vol. 232 (2). — P. 187-190.
212. Maassen W. Thoracoskopie: chirurgische tecknik// Pneumologie.— 1989. — Bd. 43. — № 2. — S. 53-54.
213. Mack M.J., Gordan M. S., Postma T. W. et al. Percuneous localization of pulmonary nodules for thoracoscopic lung resection // Ann. Thorac. Surg. -1992.-Vol.53.-P.l 123-1124.
214. Mack M.J., Harelring S.R. et al. // Ann. Thorac. Surg.-1993 Oct.-Vol.56 (4).-P.525-532.
215. Mack M.J., Serrugs G. R., Kelly К. M. et al. Video-assisted thoracic surgery: Has technology found its place? // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol.64.-Р.211-215.
216. Majoulet J. F., Millant P., Bouilett P. et al. Radiologic aspect of bening pleural fibrous mesothelioma: reports of 4 cases. Ann.Radiol. Paris.- 1990.-Vol.33. - P.229.
217. Mc Cormack P. M., Ginsberg K.B., Bain M.S. et al. Accuracy of lung imaging in metastases with implication for the role of thoracoscopy // Ann. Thorac. Surg. 1993 Oct. - Vol. 56 (4). - P. 863 - 865.
218. Mc Cormack P. M., Bains M. S., Begg С. B. et al. Role of video-assisted thoracic surgery in the treatment of pulmonary metastases: results of a prospective trial// Ann. Thorac. Surg. — 1996 Jul. — Vol. 62(1). — P. 213216.
219. Mc Loud Т. C., Bourgouin P. M., Greenbery R. W. et al. Bronchogenic carcinoma: analysis of staging in the mediastinum with CT by correlative lymph node mapping // Radiology. 1992. -Vol. 182. - P.319-323.
220. Martensson G. Thoracoscopy in the diagnosis of malignant mesothelioma // Poulmon. — 1991. — Vol. 37. — P. 249-251.
221. Martinez M., Briz J. E., Carillo E. N. Видеоторакоскоиия улучшает результаты диагностики и лечения проникающих повреждений диафрагмы //Surg. Endosc.-2001.- Jan. 15(1).- Р.28-32.
222. Martinod Е., Pons F. et al. Торакоскопическое иссечение медиастинальных бронхогенных кист. Результаты 20-и наблюдений // Ann. Thorac. Surg. — 2000. May. — Vol. 69 (5). — P. 1525-1528.
223. Maskell N., Gleeson F., Davies R. Prospective randomised trial of' blind Abram's pleural biopsies versus CT guided cutting needle in cytology negative undiagnosed pleural effusions И European Respiratory Journal. -2002. Vol.20. -P. 538.
224. Meagher F., Kimberli S. Videothoracoscopy: a new Perioperative Challenge//Thechnology. — December, 1992. — P. 13-18.
225. Mentzer S. J. Swanson S. J., DeCamp M. M. et al. Mediastinoscopy,thoracoscopy and video-assisted thoracic surgery in the diagnosis and staging of lung cancer // Chest. — 1997 Oct. — Vol. 112 (4 Suppl). — S. 239-241.
226. Miller D., Allen M. Set-up and Present Indications: Video-assisted Thoracic Surgery // Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgeiy. —1993. —Vol. 5, —№4. —P. 280-283.
227. Milleron В., Friard S., Carette M. et al. La place de la tomodensitometric thoracigue dans le bilan pretherapeutigue du cancer bronchigue // Rev. pneumol. clin. — 1986. —Vol. 42. —№3. —P. 125-132.
228. Mineo T. C., Pompeo E. et al. Торакоскопическая тимэктомия при аутоиммунной миастении: результаты применения левостороннего доступа // Ann. Thorac. Surg. — 2000. May. — Vol. 69 (5). — P. 1537-1541.
229. Miyagi T., Fuse H., Ushibayashi T., et al. Pulmonaiy metastasis from renal cell carcinoma diagnosed by using thoracoscopic biopsy: a case repot // Hinyokika-Kiyo. — 1998 Mar. — Vol. 44(3). — P. 171-173.
230. Moon S. W., Wong Y. P. et al. Торакоскопическая резекция очаговых заболеваний легких, локализованных путем предоперационного контрастирования// Ann. Thorac. Surg.— 1999 Nov.—, Vol. 68 (5).— P. 1815-1820.
231. Moreira G., Ribeiro J., Silva J. et al. Thoracoscopy to management of parapneumonic effusion (PPE) in pediatric patients // European Respiratory Journal. 2002. - Vol. 20. - P. 538.
232. Mutsaerts E.L., Zoetmulder F.A. et al. // Ann. Thorac. Surg.-2001.-Vol.72(l).-P.230-233.
233. Myles P. S., Moloney J. Anaesthetic Management of a Patient with Severe Bullous Lung Disease Comlicated by Air Leak // Anaesth. Intens Care. —1994. —Vol. 22. —P. 201-203.
234. Nakayama T., Hachisuka H. et al. Торакоскопическая биопсия в дифференциальной диагностике саркоидоза и опухоли средостения // Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. — 2000 Feb. — Vol. 38(2). — P. 131-136.
235. Neuhaus S., Matar K. The efficacy of open lung biopsy // Aust. №2 S. Surg. 1997. - Vol.67. - P.181-185.
236. Newhouse M. T. Thoracoscopy: Diagnostic and Therapeutic Indications // Pneumonologie. — 1989. — Vol. 43. — P. 48-52.
237. Ohtsuka Т., Wolf R.K., Wurnig P., Park S.E. Thoracoscopic limited pericardial resection with an ultrasonic sealpel // Ann. Thorac. Surg.-1998.-Vol.65(3).-P.855-858.
238. Porte IL, Metois D. et al. Синдром верхней полой вены злокачественной этиологии. Какая хирургическая процедура предпочтительнее для установления диагноза? // Eur. S. Cardiothorac. Surg. 2000. Apr. 17(4).- P.384-388.
239. Rau В., Herbein M., Schlag P. M. Thoracoskopische Localisation des intraparenchymalen Lungenrundherdes mithilfe des intraoperativen Ultraschalls // Chirurd. — 1994. — Vol. 65. — P. 880-882.
240. Ralph J., Lewis. M. D., Robert J. et al. One Hundred Consecutive Patients Underyoing Video-Assisted Thoracic Operations// Ann. Thorac. Surg.— 1992. —Vol. 54. —P. 421-426.
241. Rena О., Casadio С., Leo F., Giobbe R. et al. Видеоторакоскопическая биопсия легкого в диагностике интерстициальных заболеваний легких // Eur. J. Cardiothorac. Surg. — 1999. Dec. — Vol. 16(6). — P. 624-627.
242. Reddy L.C., Monson J.R., Cowen M.E. Role of videothoracoscopy in management of malignant pleural effusion // Int. Surg.-1996.-Vol.81(4). P.325-326.
243. Reynolds H. Diagnostic and management strategies for diffuse interstitial lung disease // Chest.- 1998. Vol.l 13(1). - P.l92-202.
244. Rice D., Erasmus S., Stevens G. et al. Extended Surgical Staging for Potentialli Resectable Malignant Pleural Mesothelioma //Ann. Thorac. Surg. -2005.-Vol.80.-P.1988-1993.
245. Robinson B.W., Lake R.A. Advances in Malignant Mesothelioma // New.
246. Engl. J. Med. -2005. Vol.353. - P. 1591-603.
247. Rodriguez-Panadero F. Злокачественные заболевания плевры // Monaldi Arch. Chest Dis. — 2000. Feb. — Vol. 55(1). — P. 30-33.
248. Roviaro G., Varoli F., Nucca O., Vergani C. et al. Видеоторакоскопия при первичных заболеваниях органов средостения // Chest. — 2000. Apr. — Vol. 117(4). —P. 1179-1183.
249. Ruch V. W. Thoracoscopy under regional anesthesia for the diagnosis and management of pleural disease // Am. J. Surg. — 1987. — Vol. 154. — P. 274278.
250. Sakamoto Т., Tsubota N., IwanagaK. Et al. // Chest. 2001. - Vol.119.-№4. - P. 1069-1072.
251. Santambrogio R., Montorsi M., Bianchi P. et al. Интраоперационное ультразвуковое исследование во время торакоскопических процедур по поводу очаговых заболеваний легких// Ann. Thorac. Surg.— 1999. Jul.— Vol. 68(1). —P. 218-222.
252. Seely J., Mayo J. R., Miller R. R. et al. T1 lung cancer: prevalance of mediastinal nodal metastases (diagnostic accuracy of CT // Radiology. — 1993. — Vol. 186. — P. 129-132.
253. Selcuk Т., Ergan В., Demir A.U. et al. Overview of thoracoscopic findings between 1975 and 2000 in Hacettepe university hospital // European Respiratory Journal. 2002. - Vol. 20. - P. 71.
254. Sica J. S., Dilorenzo N. et al. Торакоскопический доступ при гигантской гиперплазии лимфатического узла (болезнь Castleman) // Surg. Laparosc. Endosc. Pereutan. Tech. — 1999. Aug. — Vol. 9(4). — P. 282-285.
255. Silvestri G. A., Littenberg В., Colice G. L. The clinical evalution for detecting metastatic lung cancer: a meta-analysis // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. — 1995. — Vol. 152. — P. 225-230.
256. Solaini L., Bagioni P. et al. Видеоторакоскопические (BTC) резекции при бронхопульмональных карциноидных опухолях // Surg. Endosc. —2000. Dec. —Vol. 14(12). —P. 1142-1145.
257. Stammberger U., Steinacher C. et al. Ранние и поздние жалобы больных, перенесших видеоторакоскопические операции: изучение 173 пациентов // Eur. S. Cardiothorac. Surg.- 2000. Jul. 18( 1).- P.7-11.
258. Steinbaum С. S., Page Mc Adams M. H., Torrington K. J. et al. Exploratary for Nonresectable Lung Cancer// Chest.— 1995.— Vol. 107.— P. 10581061.
259. Tampinco-Golos I. Endoscopic Thoracotomy // AORN Journal. -— 1992. —Vol. 55. —№5. —P. 1167-1171.
260. Thomas P., Massard G. et al. Роль видеоторакоскопии в оценке рака легкого до лечения// Rev. Med. Interne.— 1999 Dec. — Vol. 20(12).— P. 1093-1098.
261. Vansteenkiste S., Bittner R., Izbiki S. et al. Co-workers of Working Group 2. Evolving techniques in the staging of lung cancer // Europ. Resp. Review. 2002. - Vol.12. - P141-155.
262. Viscum K. Contraindications and complications of thoracoscopy // Pneumologie. — 1989. — Vol. 43. — P. 55-57.
263. Wakabacashi A. Thoracoscopie Partial Lung Resections in Patients with Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease// Arch. Surg.— 1994.— Vol. 129. —P. 940-944.
264. Watanabe A., Yamauchi A. et al. Видеоторакоскопическая терапевтическая метастазэктомия легочных метастазов // Kyobu Geku. — 2000. Jan. — Vol. 53(1). —P. 17-19.
265. Webb W. R. Advances in computed thomography of the thorax// Radiol. Clin. N. Amer. — 1983. — Vol. 21. — № 4. — P. 723-739.
266. Webb W. R., Gatsonis C., Zerhouni E. A. et al. CT and MR staging in non-small cell bronchogenic carcinoma: report of the Radiologic Diagnostic Oncology Croup // Radiology. 1991. - Vol.178.- P.705-713.
267. Weder W. Thorakoskopische Chirurgie — ist eine Thorakotomie überhaupt1. Q> /оnoch notwendig?// Schweir. Med. Woohenschi.— 1994.— Vol.124.— P. 1708-1713.
268. Wilsher M. L.,Veale A. G. Medical thoracoscopy in the diagnosis of unexplained pleural effusion // Respirology. 1998. - Vol.3. №2. P.77-80.
269. Yablonsky P., Kusnetsov I., Pishchik V. et al. Differential diagnosis of mediastinal lymphoadenopathy. // Europ. Resp. J. 2000.- Vol.16. - Supl.31.-P.5731.
270. Zierolol D., Halow K. D. Торакоскопическая резекция как метод выбора в лечении нейрогенных опухолей заднего средостения // Surg. Laparosc. Endosc. Pereutan. Tech. — 2000. Aug. — Vol. 10 (4). — P. 222-225.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.