Влияние стоматологических ирригантов на микробиоценоз полости рта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Комарницкий, Богдан Михайлович

• Комарницкий, Богдан Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Комарницкий, Богдан Михайлович

ВЫВОДЫ

1. Соотношение пародонтопатогенных и стабилизирующих видов микробной флоры в различных участках системы «протез-зуб-пародонт» существенно отличается и зависит от вида ортопедического стоматологического лечения: применение коронок, мостовидных протезов на зубах и имплантатах.

2. В зависимости от вида и условий проведённого протезирования в микробном статусе полости рта происходят изменения в сторону преобладания агрессивных или стабилизирующих представителей микрофлоры, что определяет показания для применения антимикробных средств.

3. После проведения протезирования зубов несъемными конструкциями, при традиционных методах гигиены полости рта, увеличивается частота обнаружения представителей агрессивной и, особенно, пародонтопатогенной микрофлоры - P.gingivalis, P. Intermedia, В. Forsithus, A. Actinomicetemcommitans, Т. Denticola, что является одним из существенных факторов способствующих развитию (обострению) воспалительных процессов пародонта после протезирования.

4. Применение ирригаций полости рта позволяет улучшить показатели микробиоценоза полости рта, в частности улучшить соотношение между стабилизирующей, транзиторной и пародонтопатогенной микрофлорой.

5. Включение в традиционные схемы гигиены полости рта больным, которым протезирование несъемными конструкциями проведено после комплексного лечения пародонтита, ирригаций по следующей схеме: один раз в день обработка водой и одну неделю через каждые три месяца с применением 0,001% раствора хлоргексидина биглюконата, препятствует контаминации пародонтопатогенными видами микроорганизмов из участков краевой десны, прилегающих к металлокерамическим протезам, тормозит формирование зубной бляшки на искусственных коронках (это подтверждается низкими индексами гигиены) и тем самым позволяет проводить профилактику обострений пародонтита.

6. Проведение дентальной имплантации у 1/4 части пациентов сопровождается обнаружением генетических маркеров пародонтопатогенной микрофлоры, что определяет риск развития периимплантита и определяет показания для применения ирригаторов с использованием ирригантов содержащих антибактериальный компонент.

7. Применение ирригаций с использованием 0,01% раствора хлоргексидина биглюконата позволяет провести деконтаминацию периимплантационного кармана при клинически выраженном периимплантите и подготовить пораженный участок к проведению корригирующих операций.

8. Профилактическое использование ирригаций по схеме: один раз в день обработка водой и одну неделю через каждые три месяца с применением 0,001% раствора хлоргексидина биглюконата обеспечивает эрадикацию пародонтопатогенных видов микроорганизмов из участков краевой десны, прилегающих к имплантатам, и тем самым позволяет проводить профилактику периимплантита.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.Выбор ирригантов, в том числе, содержащих антибактериальный компонент - хлоргексидин необходимо проводить с учётом характера стоматологического лечения пациентов, гигиенических параметров и состояния микробиоценоза ротовой полости.

2. Для профилактики обострения пародонтита, периимплантитов рекомендуется применение ежедневных ирригаций с использованием воды и в течение 1 недели через каждые 3 месяца 0,001% теплого раствора хлоргексидина биглюконата. В связи с отсутствием выраженного антибляшкового эффекта гексорала его применение в профилактических целях нецелесообразно.

3. Для проведения предоперационной декантаминации карманов при развитии поздних периимплантитов рекомендовано использовать ирригации 0,01% раствором хлоргексидина или 0,01% раствором гексорала.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Комарницкий, Богдан Михайлович, 2005 год

1. Агапов B.C., Тарасенко С.В., Трухина Г.М., Лакшин A.M. Внутрибольничные инфекции в хирургической стоматологии. Москва.-Медицина. -2002.-255с.

2. Балин В.Н., Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Практическая периодонтология.-СПб.: Питер-пресс, 1995.-272с.

3. Большая Российская энциклопедия лекарственных средств т. П М.,»Ремедиум»,2001.

4. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта.-М.: Медицинская книга: Н.Новгород: НГМД, 2001.-304 с.

5. Дмитриева Л.А., Романов А.Е., Царев В.Н. и др. Сравнительная характеристика антибактериальной активности новых антисептиков и перспективы их использования в стоматологической практике / Стоматология, 1997, Том 76, № 2, С. 26 28.

6. Дмитриева Л.А., Романов А.Е., Царёв В.Н. Клинические и микробиологические аспекты применения реставрационных материалов и антисептиков в комплексном лечении заболеваний пародонта. Москва.-МЕДпресс. 2002.-94с.

7. Канканян А.П., Леонтьев В.К. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении. -Ереван: ТигранМец, 1998.-360с

8. Ю.Кордис М.С., Музыченко Н.И., Петраш Н.В Применение ингибиторов ферментов, антисептической полимерной пленки и антимикробных препаратов в профилактике одонтогенной инфекции // Профилактика и лечение одонтогенных инфекций (труды ЦНИИС),М., 1989.-180с

9. П.Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология.-СПб.-2001.-388с.

10. Плахтий Л .Я. Тактика антибактериальной терапии пародонтита, основанная на результатах микробиологического и молекулярно-генетического исследования. Дисс. д-ра мед.наук. - М., 2002. - 290с.

11. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Этиология и этиотропная терапия неспецифических инфекций в стоматологии.-Иркутск, 1997.-116с.

12. Ушаков Р.В., Царёв В.Н., Абакарова Д.С.,Чухаджян Г.А. Применение адгезивных двухслойных стоматологических плёнок «Диплен-Дента» в стоматологии М.-2002.-25с

13. Ушаков Р.В., Царев В.Н., Завадский Р.В. Профилактика послеоперационных осложнений в хирургической стоматологии методом подслизистой Сборник научных трудов международной конференции «Копейкинский байкальские чтения» 28-29 июня,-2001с. 179-180

14. Ушаков Р.В., Царев В.Н., Лопырев В.А. и др. Антибактериальная активность антисептиков, применяемых в стоматологии// Журнал инфекционной патологии, 1996.-№2.-С.23-25.

15. Ушаков Р.В., Царев В.Н., Сердюк Е.Н., Ласточкин А.А. Профилактикаинфекционно-воспалительных осложнений в хирургической стоматологии /Учебное пособие.-М.-2003.- 40 с.

16. Ушаков Р.В., Царев В.Н.Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний// Стоматология для всех, 1998.-№3.-С.22-24.

17. Ушаков Р.В.Царев В.Н.Местное антимикробное лечение в стоматологии.-изд.Медиапресс,-2003152с

18. Ушакова Т.В. Клинико-лабораторное обоснование применения нитазола в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита: Автореф. дисс. к.м.н./ММСИ.-М., 1992.-20с.

19. Царев В.Н., Ушаков Р.В., Давыдова М.М. Лекции по клинической микробиологии для студентов стоматологических факультетов.1. Иркутск, 1996.-82с.

20. Царев В.Н., Ушаков Р.В., Ласточкин А.А. Принципы профилактики инфекционно-воспалительных осложнений в стоматологической практике. 5-я конференция «Современные проблемы антимикробной химиотерапии». Москва. 2003 г. С.54-55

21. Царев В.Н., Ушаков Р.В., Плахтий Л.Я, Чухаджян Г.А. Применение адгезивных пленок «Диплен-дента» в комплексном лечении пародонтита.-М.,.-2002.-90 с.

22. Царёв В.Н., Чувилкин В.И., Мегрелишвили Н.А.,Романов А.Е. Особенности влияния хлоргексидин-содержащих препаратов па состояние микробиоценоза полости рта у больных пародонтитом. 2003. №2 (27).-С.49-53.

23. Царёв В.Н., Чувилкин В.И., Плахтий Л.Я., Филатова Н. Применение макролидных антибиотиков нового поколения в стоматологической практике. -М.-2002.-31с.

24. ЗОЦарёв В.Н.,Иванов С.Ю.,Чувилкин В.И,Акылбеков Д.И. Результаты изучения влияния различных лекарственных форм хлоргексидина на клеточный фактор воспаления in vitro Тр. Российск. Нац. Конгр. «Человек и лекарство» М. -2002. -С.718

25. Энциклопедия лекарств. Регистр лекарственных средств России (Р Л С),2003.

26. АЬеНо R, Buitragu С, Prate CM, et al. Effect of a mouthrinse containing triclosan and a copolymer on plaque formation in the absence of oral hygiene. Am J Dent 1990;3:S57.

27. Abiko Y. Passive immunization against dental caries and periodontal disease: development of recombinant and human monoclonal antibodies. Crit Rev Oral Biol Med 2000;11(2): 140-58

28. Adapted from Marsh and Bradshaw. Physiological approaches to the control of oral biofilms. Adv Dent Res 1997;11: 176-185.

29. AlmstahI A, Wikstrom M, Stenberg I, Jakobsson A, Fagerberg-Mohlin B.Oral microbiota associated with hyposalivation of different origins. Oral Microbiol Immunol. 2003 Feb;18(l):l-8.

30. Almstahl A, Wikstrom M, Kroneld U. Microflora in oral ecosystems in primary Sjogren's syndrome.Rheumatol. 2001 May;28(5): 1007-13.

31. A1-Mubarak S, Ciancio S, Aljada A, Mohanty P, Ross C, Dandona P. Comparative evaluation of adjunctive oral irrigation in diabetics. J Clin Periodontol. 2002 Apr;29(4):295-300.

32. Anderson MH.A review of the efficacy of chlorhexidine on dental caries and the caries infection. J Calif Dent Assoc. 2003 Mar;31(3):211-4

33. Ansai T, Yamamoto E, Awano S, Yu W, Turner AJ, Takehara T.Effects of periodontopathic bacteria on the expression of endothelin-1 in gingival epithelial cells in adult periodontitis. Clin Sci (Lond) 2002 Sep 1;103 Suppl 1:327S-31S

34. Awano S, Gohara K, Kurihara E, Ansai T, Takehara T. The relationship between the presence of periodontopathogenic bacteria in saliva and halitosis.Int Dent J 2002 Jun;52 Suppl 3:212-6

35. Baehni PC, Takeuchi Y.Anti-plaque agents in the prevention of biofilm-associated oral diseases. Oral Dis. 2003;9 Suppl 1:23-9.

36. Balbuena L, Stambaugh KI, Ramirez SG, Yeager C.Effects of topical oral antiseptic rinses on bacterial counts of saliva in healthy human subjects. Otolaryngol Head Neck Surg. 1998 May;l 18(5):625-9.

37. Baumgartner JC, Watkins BJ, Bae KS, Xia T.Association of black-pigmented bacteria with endodontic infections. J Endod 1999 Jun;25(6):413-5

38. Bearfield C, Davenport ES, Sivapathasundaram V, Allaker RP. Possible association between amniotic fluid micro-organism infection and microflora in the mouth. BJOG. 2002 May;109(5):527-33.

39. Bosch JA, Turkenburg M, Nazmi K, Veerman EC, de Geus EJ, Nieuw Amerongen AV. Stress as a determinant of saliva-mediated adherence and coadherence of oral and nonoral microorganisms. Psychosom Med. 2003 Jul-Aug;65(4):604-12.

40. Brading MG, Marsh PD.The oral environment: the challenge for antimicrobials in oral care products. Int Dent J. 2003 Dec;53(6 Suppl l):353-62.

41. Bradshaw DJ, Marsh PD, Watson GK, Allison С Role of Fusobacterium nucleatum and coaggregation in anaerobe survival in planktonic and biofilm oral microbial communities during aeration. Infect Immun. 1998 C>ct;66(10):4729-32.

42. Brook I.J. Isolation of capsulate anaerobic bacteria from orofacial abscesses// Med Microbiol.-1986.-Vol.22.-P. 171-174

43. Brook, Frazier E.H. Aerobic and anaerobic bacteriology of wounds and cutaneus abscesses//Arch Surg.-1990.-Vol.125.-P. 1445-1451.

44. Gjermo P. Chlorhexidine and related compounds. J Dent Res 1989;68(Spec. Issue): 1602.

45. Marvniak J, Dark W, Walker CB, et al. The effect of three mouthrinses on plaque and gingivitis development. J Clin Periodontol 1992; 19:19.

46. Gomes , Shakun ML, Ripa LW. Effect of rinsing with 1.5% hydrogen peroxide (Peroxyl) on gingivitis and plaque. Clin Prevent Dent 1984;6:21.

47. Wennstrom J, Lindhe J. Effect of hydrogen peroxide on developing plaque and gingivitis in man. J Clin Periodontol 1979 ;6: 115.

48. Catuogno C, Jones MN.The antibacterial properties of solid supported liposomes on Streptococcus oralis biofilms. Int J Pharm. 2003 May 12;257(l-2): 125-40

49. Ciancio SG, Mather ML, Zambon J, Reynolds HS. Effect of a chemotherapeutic agent delivered by an oral irrigation device on plaque, gingivitis, and subgingival flora. J Periodontol 1989:6:310-315.

50. Cutler CW, Stanford TW, Abraham C, Cederberg RA, Boardman TJ, Ross C.Clinical benefits of oral irrigation for periodontitis are related to reduction of pro-inflammatory cytokine levels and plaque. J Clin Periodontol. 2000 Feb;27(2): 134-43.

51. Cvitkovitch DG. Genetic competence and transformation in oral streptococci.Crit Rev Oral Biol Med. 2001; 12(3):217-43.60. da Silva RM, Lingaas PS, Geiran O, Tronstad L, Olsen I. Multiple bacteria in aortic aneurysms.J Vase Surg. 2003 Dec;38(6): 1384-9.

52. Daneshmand N, Jorgensen MG, Nowzari H, Morrison JL, Slots J. Initial effect of controlled release chlorhexidine on subgingival microorganisms. J Periodontal Res 2002 Oct;37(5):375-9

53. Darout IA, Albandar JM, Skaug N, Ali RW. Salivary microbiota levels in relation to periodontal status, experience of caries and miswak use in Sudanese adults.J Clin Periodontol 2002 May;29(5):411-20

54. Darout IA, Albandar JM, Skaug N, Ali RW. Salivary microbiota levels in relation to periodontal status, experience of caries and miswak use in Sudanese adults. J Clin Periodontol 2002 May;29(5):411-20

55. Davies RM.The rational use of oral care products in the elderly. Clin Oral Investig. 2003 Oct 28 Epub ahead of print.

56. Desvarieux M. Periodontal disease, race, and vascular disease. Compend Contin Educ Dent 2001 Jul;22(3):34-41

57. Desvarieux M. Periodontal disease, race, and vascular disease. Compend Contin Educ Dent 2001 Jul;22(3):34-41

58. Dogan S, Gunay H, Leyhausen G, Geurtsen W. Effects of low-concentrated chlorhexidine on growth of Streptococcus sobrinus and primary human gingival fibroblasts. Clin Oral Investig. 2003 Dec;7(4):212-6. Epub 2003 Aug22.

59. DuPont GA. Understanding dental plaque; biofilm dynamics. J Vet Dent 1997;14: 91-94. Marsh PD, Bradshaw DJ. Dental plaque as a biofilm. J Industrial Microbiology 1995 ;15: 169-175.

60. Fine DH, Letizia J, Mandel ID. The effect of rinsing with Listerine antiseptic on the properties of developing plaque. J Clin Periodontol 1985:12:660.

61. Frascella JA, Fernandez P, Gilbert RD, Cugini M.A randomized, clinical evaluation of the safety and efficacy of a novel oral irrigator. Am J Dent. 2000 Apr;13(2):55-8

62. Geerts SO, Nys M, De MP, Charpentier J, Albert A, Legrand V, Rompen EH. Systemic release of endotoxins induced by gentle mastication: association with periodontitis severity. J Periodontol 2002 Jan;73(l):73-8

63. Geerts SO, Nys M, De MP, Charpentier J, Albert A, Legrand V, Rompen EH. Systemic release of endotoxins induced by gentle mastication: association with periodontitis severity. J Periodontol 2002 Jan;73(l):73-8

64. Gerardu VA, Buijs MJ, ten Cate JM, van Loveren C. The effect of a single application of 40% chlorhexidine varnish on the numbers of salivary mutans streptococci and acidogenicity of dental plaque. Caries Res. 2003 Sep-Oct;37(5):369-73.

65. Gilbert P, McBain AJ. Literature-based evaluation of the potential risks associated with impregnation of medical devices and implants with triclosan. Surg Infect (Larchmt). 2002;3 Suppl l:S55-63.

66. Grossner-Schreiber B, Griepentrog M, Haustein I, Muller WD, Lange KP, Briedigkeit H, Gobel UB.Plaque formation on surface modified dental implants. An in vitro study. Clin Oral Implants Res. 2001 Dec;12(6):543-51.

67. Guan YH, Lath DL, Graaf T, Lilley TH, Brook AH. Moderation of oral bacterial adhesion on saliva-coated hydroxyapatite by polyaspartate. J Appl Microbiol. 2003;94(3):456-61.

68. Haffajee AD, Socransky SS. Evidence of bacterial etiology: a historical perspective. Periodontology 2000 1994;5: 7-25.

69. Hagewald S, Bernimoulin JP, Kottgen E, Kage A. Salivary IgA subclasses and bacteria-reactive IgA in patients with aggressive periodontitis. J Periodontal Res 2002 Oct;37(5):333-9

70. Han YW, Shi W, Huang GT, Kinder Haake S, Park NH, Kuramitsu H, Genco RJ.Interactions between periodontal bacteria and human oral epithelial cells: Fusobacterium nucleatum adheres to and invades epithelial cells. Infect Immun. 2000 Jun;68(6):3140-6.

71. Harper DS, Gordon J, Fine J, Hoviiaras C. Effect of subgingival irrigation with an antiseptic mouthrinse on periodontal pocket microflora. J Dent Res 1991:70:474.

72. Hoang TQ.The use of triclosan in supportive treatment of gingivitis and periodontitis. J West Soc Periodontol Periodontal Abstr. 2000;48(4):101-8.

73. Houle MA, Grenier D, Plamondon P, Nakayama K. The collagenase activity of Porphyromonas gingivalis is due to Arg-gingipain. FEMS Microbiol Lett. 2003 Apr 25;221(2):181-5.

74. Houle MA, Grenier D, Plamondon P, Nakayama K. The collagenase activity of Porphyromonas gingivalis is due to Arg-gingipain. FEMS Microbiol Lett. 2003 Apr 25;221(2):181-5.

75. Hunt Gerardo S, Yoder SC, Citron DM, Goldstein EJ, Haake SK.Sequence conservation and distribution of the fusobacterial immunosuppressive protein gene, fipA. Oral Microbiol Immunol 2002 Oct; 17(5):315-20

76. Johnson KE, Sanders JJ, Gellin RG, Palesch YY.The effectiveness of a magnetized water oral irrigator (Hydro Floss) on plaque, calculus and gingival health. J Clin Periodontol. 1998 Apr;25(4):316-21.

77. Kato Т., lijima !!., Ishihara K. etal. Antibacterial effects ofListerinc on oral bacteria. 1990, Nov. - P. 301-307.

78. Kawashima M, Hanada N, Hamada T, Tagami J, Senpuku H Real-time interaction of oral streptococci with human salivary components. . Oral Microbiol Immunol. 2003 Aug;18(4):220-5.

79. Kawashima Y, Ishikawa I. Simple and rapid detection of serum antibody to periodontopathic bacteria by dot blotting. J Periodontal Res 2002 Jun;37(3):223-9

80. Kim SS, Kim S, Kim E, Hyun B, Kim KK, Lee BJ. Synergistic inhibitory effect of cationic peptides and antimicrobial agentson the growth of oral streptococci. Caries Res. 2003 Nov-Dec;37(6):425-30.

81. Konig J, Storcks V, Kocher T, Bossmann K, Plagmann HC. Anti-plaque effect of tempered 0.2% chlorhexidine rinse: an in vivo study. J Clin Periodontol. 2002 Mar;29(3):207-10

82. Kononen E Development of oral bacterial flora in young children. Ann Med. 2000 Mar;32(2):107-12.

83. Leonhardt A, Olsson J, Dahlen G.Bacterial colonization on titanium, hydroxyapatite, and amalgam surfaces in vivo. Dent Res. 1995 Sep;74(9): 1607-12

84. Lucas GQ, Lucas ON.Preventive action of short-term and long-term chlorhexidine rinses. Acta Odontol Latinoam. 1999;12(l):45-58

85. Luppens SB, Rombouts FM, Abee T.The effect of the growth phase of Staphylococcus aureus on resistance to disinfectants in a suspension test. J Food Prot 2002 Jan;65(l): 124-9

86. Mandel Ю. Oral infections: impact on human health, well-being, and health-care costs Compend Contin Educ Dent 2002 May;23(5):403-6, 408.

87. Mandel ID. Oral infections: impact on human health, well-being, and health-care costs Compend Contin Educ Dent 2002 May;23(5):403-6, 408, 410 passim; quiz 414

88. Marchant S, Brailsford SR, Twomey AC, Roberts GJ, Beighton D. The predominant microflora of nursing caries lesions. Caries Res. 2001 Nov-Dec;35(6):397-406.

89. Marsh PD Plaque as a biofilm: pharmacological principles of drug delivery and action in the sub- and supragingival environment. Oral Dis. 2003 ;9 Suppl 1:16-22.

90. Marsh PD. Are dental diseases examples of ecological catastrophes? Microbiology. 2003 Feb;149(Pt 2):279-94.

91. McBain AJ, Bartolo RG, Catrenich CE, Charbonneau D, Ledder RG, Gilbert P.Effects of triclosan-containing rinse on the dynamics and antimicrobial susceptibility of in vitro plaque ecosystems. Antimicrob Agents Chemother. 2003 Nov;47(ll):3531-8.

92. McBain AJ, Bartolo RG, Catrenich CE, Charbonneau D, Ledder RG, Gilbert P.Effects of triclosan-containing rinse on the dynamics and antimicrobial susceptibility of in vitro plaque ecosystems. Antimicrob Agents Chemother. 2003 Nov;47(ll):3531-8.

93. Mikx FH, Renggli HH. How sensible are bacteriological tests in periodontology?Ned Tijdschr Tandheelkd 1994 Dec;101(12):484-8

94. Mombelli A, Schmid B, Rutar A, Lang NP. Local antibiotic therapy guided by microbiological diagnosis. J Clin Periodontol 2002 Aug;29(8):743-9

95. Myers L.L., Shoop O.S., Colline J.E. Rabbit model to evaluate enterovirulence of Bacteroides fragilis//J.Clin.Microbiol.-1990.-Vol.-28.-P. 1658-1660.

96. Newman HN.Periodontal pocket irrigation as adjunctive treatment. Curr Opin Periodontol. 1997;4:41-50

97. O'Reilly M.Oral care of the critically ill: a review of the literature and guidelines for practice. Aust Grit Care. 2003 Aug; 16(3): 101-10.

98. Pavarina AC, Pizzolitto AC, Machado AL, Vergani CE, Giampaolo ET.An infection control protocol: effectiveness of immersion solutions to reduce the microbial growth on dental prostheses. J Oral Rehabil. 2003 May;30(5):532-6.

99. Pavarina AC, Pizzolitto AC, Machado AL, Vergani CE, Giampaolo ET.An infection control protocol: effectiveness of immersion solutions to reduce the microbial growth on dental prostheses. J Oral Rehabil. 2003 May;30(5):532-6.

100. Piscitelli, S. C., J. Shwed, P. Schreckenberger, and L. H. Danziger. Streptococcus milleri group: renewed interest in an elusive pathogen. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 199211: 491-498

101. Pistorius A, Willershausen B, Steinmeier EM, Kreislert M. Efficacy of subgingival irrigation using herbal extracts on gingival inflammation. J Periodontol. 2003 May;74(5):616-22.

102. Pitten FA, Doering S, Kramer A, Rosin M.In vitro assay for the screening of the plaque-reducing activity of antimicrobial agents. Arzneimittelforschung. 2003;53(3): 182-7.

103. Pitten FA, Doering S, Kramer A, Rosin M.In vitro assay for the screening of the plaque-reducing activity of antimicrobial agents. Arzneimittelforschung. 2003;53(3): 182-7

104. Pitten FA, Doering S, Kramer A, Rosin M.In vitro assay for the screening of the plaque-reducing activity of antimicrobial agents. Arzneimittelforschung. 2003;53(3): 182-7.

105. Pitten FA, Doering S, Kramer A, Rosin M.In vitro assay for the screening of the plaque-reducing activity of antimicrobial agents. Arzneimittelforschung. 2003;53(3): 182-7.

106. Reuter G. The Lactobacillus and Bifidobacterium microflora of the human intestine: composition and succession. Curr Issues Intest Microbiol. 2001 Sep;2(2):43-53.

107. Roldan S, Herrera D, Sanz M. Biofilms and the tongue: therapeutical approaches for the control of halitosis. Clin Oral Investig. 2003 Dec;7(4): 189-97

108. Sbordone L, Bortolaia C.Oral microbial biofilms and plaque-related diseases: microbial communities and their role in the shift from oral health to disease.

109. Clin Oral Investig. 2003 Dec; 7(4): 181-8. Epub 2003 Nov 04.

110. Scannapieco FA, Bush RB, Paju S.Associations between periodontal disease and risk for nosocomial bacterial pneumonia and chronic obstructive pulmonary disease. A systematic review. Ann Periodontol. 2003 Dec;8(l):54-69

111. Scannapieco, F. A. Saliva-bacterium interactions in oral microbial ecology. Crit. Rev. Oral Biol. Med. 1994.-5:203-248

112. Sciotti, M. A., I. Yamodo, J. P. Klein, and J. A. Ogier. The N-terminal half part of the oral streptococcal antigen I/IIf contains two distinct binding domains. FEMS Microbiol. Lett. 1997.153: 439-445

113. Shay К Infectious complications of dental and periodontal diseases in the elderly population. Clin Infect Dis 2002 May 1;34(9): 1215-23

114. Shay К. Infectious complications of dental and periodontal diseases in the elderly population.Clin Infect Dis 2002 May 1;34(9): 1215-23

115. Sheen S, Eisenburger M, Addy M.Effect of toothpaste on the plaque inhibitory properties of a cetylpyridinium chloride mouth rinse. Surg Infect (Larchmt). 2001 Spring;2(l):5-18.

116. Shiltitoe E.J. Caffesse R.G. The amj viral spectrum of Listerme antiseptic//Oral Suig. Oral Med. OralPathol, OralRadiol. Endod. -1995, Apr.-P. 442-448.

117. Sjostrom S, Kalfas S.Tissue necrosis after subgingival irrigation with fluoride solution. J Clin Periodontol. 1999 Apr;26(4):257-60.

118. Slavkin HC. Biofilms, microbial ecology and Antoni Van Leeuwenhoek. J Am Dent Assoc 1997;128: 492-495.

119. Slomiany B, Slomiany A Porphyromonas gingivalis lipopolysaccharide interferes with salivary mucin synthesis through inducible nitric oxide synthase activation by ERK and p38 kinase. Biochem Biophys Res Commun 2002 Oct 11;297(5):1149

120. Socransky SS, Smith C, Haffajee AD. Subgingival microbial profiles in refractory periodontal disease. J Clin Periodontol 2002 Mar;29(3):260-8

121. Sorsblom B, Sarkiala-Kessel E, Kanervo A, Vaisanen ML, Helander M, Jousimies-Somer H. Characterisation of aerobic gram-negative bacteria from subgingival sites of dogs—potential bite wound pathogens. J Med Microbiol 2002 Mar;51(3):207-20

122. Sreenivasan P, Gaffar A.Antiplaque biocides and bacterial resistance: a review. J Clin Periodontol. 2002 Nov;29(ll):965-74.

123. Sreenivasan P.The effects of a triclosan/copolymer dentifrice on oral bacteria including those producing hydrogen sulfide. Eur J Oral Sci. 2003 Jun;l 11(3):223-7.

124. Stephen KW, Saxton CA, Jones CL, et al. Control of gingivitis and calculus by a dentifrice containing a zinc salt and triclosan. J Periodontal 1990;61:674.

125. Suci PA, Tyler В J. A method for discrimination of subpopulations of Candida albicans biofilm cells that exhibit relative levels of phenotypic resistance to chlorhexidine. J Microbiol Methods. 2003 Jun;53(3):313-25.

126. Sullivan A, Wretlind B, Nord CE Will triclosan in toothpaste select for resistant oral streptococci? Clin Microbiol Infect. 2003 Apr;9(4):306-9

127. Sumi Y, Miura H, Sunakawa M, Michiwaki Y, Sakagami N. Colonization of denture plaque by respiratory pathogens in dependent elderly. Gerodontology. 2002 Jul;19(l):25-9.

128. Svatun B, Saxton CA, Rolla G. Six-month study of the effect of a dentifrice containing zinc citrate and triclosan on plaque, gingival health,and calculus. Scand J Dent Res 1990;98:301.

129. Vitkov L, Hannig M, Krautgartner WD, Fuchs K. Bacterial adhesion to sulcular epithelium in periodontitis. FEMS Microbiol Lett 2002 Jun 4;211(2):239-46

130. Walsh TF, Unsal E, Davis LG, Yilmaz O. The effect of irrigation with chlorhexidine or saline on plaque vitality. J Clin Periodontol. 1995 Mar;22(3):262-4.

131. Willcox, M. D., C. Y. Loo, D. W. Harty, and K. W. Knox. Fibronectin binding by Streptococcus milleri group strains and partial characterisation of the fibronectin receptor of Streptococcus anginosus F4. Microb. Pathog. 1995 19: 129-137