Возможности функциональной магнитно-резонансной томографии при оценке нейрональной активации головного мозга у пациентов с депрессией после острого коронарного синдрома тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Беляевская Алена Антоновна

• Беляевская Алена Антоновна
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Беляевская Алена Антоновна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Депрессия. Общие сведения

1.2. Депрессия после острого коронарного синдрома

1.2.1. Биологические механизмы и поведенческие факторы,

связывающие депрессию и сердечно-сосудистые заболевания

1.2.1.1. Факторы образа жизни

1.2.1.2. Вегетативная дисфункция

1.2.1.3. Тромбоцитарные факторы

1.2.1.4. Нейроэндокринный дисбаланс

1.2.1.5. Резистентность к инсулину

1.2.1.6. Воспалительные и аутоиммунные механизмы

1.2.2. Типы депрессии, развивающихся после острого коронарного события

1.2.3. Когнитивные особенности у пациентов с депрессией, дебютирующей после острого коронарного синдрома

1.3. Функциональная магнитно-резонансная томография. Общие сведения

1.3.1. Функциональная магнитно-резонансная томография в диагностике

депрессии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования

2.2. Протокол магнитно-резонансного исследования

2.3. Функциональная магнитно-резонансная томография

2.4. Обработка данных

2.4.1. Предварительная обработка

2.5. Статистическое параметрическое картирование

2.6. Статистическая обработка данных функциональной

магнитно-резонансной томографии

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ

3.1. Клинические данные

3.2. Клинико-психопатологические и терапевтические аспекты депрессии

после острого коронарного синдрома

3.2.1. Клиническая картина депрессий после острого коронарного синдрома

и ее дифференциальный диагноз с нормальным реагированием

3.2.2. Сопоставление депрессий после острого коронарного синдрома с депрессивными расстройствами, формирующимися без кардиальной патологии

3.2.3. Терапевтические аспекты депрессий после острого коронарного синдрома

3.3. Клинический пример

3.4. Результаты функциональной магнитно-резонансной томографии

3.4.1. Данные функциональной магнитно-резонансной томографии у пациентов с депрессией после острого коронарного синдрома

3.4.2. Результаты функциональной магнитно-резонансной томографии у пациентов с депрессией после острого коронарного синдрома после терапии

3.4.3. Данные функциональной магнитно-резонансной томографии у пациентов с депрессией без кардиологических заболеваний

3.4.4. Результаты функциональной магнитно-резонансной томографии у пациентов с депрессией без кардиологических заболеваний после лечения

3.4.5. Данные функциональной магнитно-резонансной томографии у пациентов без депрессии после острого коронарного синдрома

3.4.6. Результаты сравнения суммарных данных функциональной магнитно-резонансной томографии между группами пациентов, страдающих депрессией, после острого коронарного синдрома до и после лечения

3.4.7. Результаты сравнения суммарных данных функциональной магнитно-резонансной томографии между группами пациентов, страдающих депрессией до и после лечения

3.4.8. Результаты сравнения суммарных данных функциональной магнитно-

резонансной томографии между всеми группами до лечения

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возможности функциональной магнитно-резонансной томографии при оценке нейрональной активации головного мозга у пациентов с депрессией после острого коронарного синдрома»

Актуальность темы исследования

С развитием визуализационных методов исследования стало возможным более детально оценить состояние пациента, страдающего психическими расстройствами. Внедренная в клиническую практику функциональная магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет объективизировать функциональные изменения коры головного мозга у пациентов в ответ на различную стимуляцию в режиме реального времени. Для изучения зон нейрональной активности исследуют изменение концентрации дезоксигемоглобина в тканях. Это изменение используют в качестве эндогенного контрастного механизма при выявлении тех областей, в которых повышена активность нейронов [1]. В настоящее время, благодаря возможностям томографических методов исследования, были идентифицированы три нейробиологические модели, связанные с депрессией: лимбико-кортикальная, кортико-стриарная и сеть пассивного режима работы мозга [2].

По немногочисленным данным известно, что использование позитронно -эмиссионной томографии (ПЭТ) и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) с когнитивным стресс-тестом у пациентов с депрессией после поражения миокарда ишемического генеза демонстрирует измененные функциональные реакции головного мозга в областях, связанных с памятью, эмоциями и реакцией страха [3, 4, 5]. Однако, работ по исследованию областей изменения активации головного мозга у пациентов с депрессией, перенесших острый коронарный синдром (ОКС) с помощью фМРТ не проводилось. В связи с этим, интересной представляется задача изучения использования метода фМРТ для выявления функциональных особенностей локальных зон мозга у пациентов с депрессией, перенесших ОКС.

Депрессия широко распространена среди пациентов с ишемической болезнью сердца (ИСБ). Взаимосвязь ИБС и депрессий имеет двунаправленный

характер [6, 7, 8]. С одной стороны, эпизоды ишемии миокарда, в первую очередь, острый коронарный синдром, выступают в качестве значимого фактора риска манифестации депрессии [9]. С другой стороны, наличие депрессии является достоверным предиктором худшего течения ИБС после ОКС [9, 10, 11].

В ряде современных работ было показано, что у до 20% пациентов, перенесших инфаркт миокарда, наблюдается эпизод депрессии [9, 12]. В значительное степени такая высокая частота депрессий после ИМ объясняется комплексом факторов, трактуемых в современной психиатрической литературе в рамках концепции нозогении - труднопереносимые проявления заболевания (загрудинные боли, перебои сердечного ритма, одышка), непривычная обстановка кардиореанимации, семантическая значимость кардиальной патологии [13].

Многие исследования демонстрируют тесную связь между депрессией и неблагоприятным исходом сердечно-сосудистых заболеваний, при этом у пациентов с депрессией и сердечными заболеваниями наблюдается примерно двукратное увеличение смертности в зависимости от кардиологического диагноза, продолжительности наблюдения, степени депрессии и сопутствующих заболеваний [9, 14, 15, 16]. Этому увеличению смертности могут способствовать различные биологические, поведенческие и психологические механизмы. Депрессия связана с низкой вариабельностью сердечного ритма, проявлением дисфункции вегетативной нервной системы, которая может предрасполагать людей с сердечными заболеваниями к желудочковым аритмиям и внезапной сердечной смерти [11]. Также, имеются данные о том, что депрессия связана с нарушениями функции тромбоцитов, что может предрасполагать людей к ишемической болезни сердца [17]. Пациенты с депрессией более склонны к поведению, повышающему риск развития ишемии миокарда (например, курению) [18, 19]. И наоборот, люди с депрессией менее склонны к поведению, которое, как ожидается, снизит их сердечный риск (например, соблюдение диеты и регулярные физические упражнения) [17, 19]. Люди с депрессией также с большей вероятностью не принимают назначенные лекарственные препараты [20]. Кроме

того, депрессия приводит к ограничению эффективности мероприятий, связанных с профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и соблюдением режима приёма лекарственных препаратов [3].

Изменения в головном мозге и нейрогормональных системах у пациентов с депрессией приводят к появлению механизма увеличения риска повторного развития ОКС [21]. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая (ГГН) [10] и норадренергическая системы играют важную роль при развитии депрессии [4]. Депрессия связана с повышением уровня кортизола и норэпинефрина. Изменение активности нейронов в областях головного мозга, отвечающих за реакцию на стресс и, имеющие непосредственное влияние на нейрогормональную и сердечнососудистую системы, включая медиальную префронтальную кору, также тесно связаны с депрессией. Функциональные изменения в этих областях мозга у пациентов с ОКС и депрессией могут действовать через нейрогормональные системы и влиять на сердечно-сосудистую функцию. Таким образом, при помощи биологических механизмов депрессия создаёт высокий риск повторного развития ОКС [4].

Быстрое развитие функциональной МРТ как для клинического, так и для научного применения даёт уникальную возможность использовать этот метод для верификации ранних морфологических и функциональных маркеров депрессии, ответа на вопросы патофизиологии, позволяет определить механизмы терапевтического действия, а также контролировать эффективность проводимой терапии.

Степень разработанности темы исследования

Исследования, посвященные изучению возможностей функциональной магнитно-резонансной томографии при оценке активации нейронов у пациентов, впервые перенесших эпизод острой ишемии миокарда, не проводились.

В исследовании аргументированно показано, что диагностика депрессии с использованием стандартизированных опросников может быть эффективно реализована в повседневной практике врача-кардиолога и должна регулярно проводиться у пациентов с ОКС. Для верификации особенностей обработки эмоциональной информации с помощью фМРТ у пациентов была использована ранее апробированная методика с применением Пенсильванского теста распознавания эмоций. Полученные результаты вносят вклад в понимание функциональных изменений головного мозга у пациентов с впервые выявленной депрессией, дебютирующей после эпизода острого коронарного синдрома.

Цели и задачи

Цель исследования - объективизировать функциональные изменения головного мозга у пациентов с выявленной депрессией после острого коронарного синдрома с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии.

Научные задачи:

1. Оценить активацию нейронов головного мозга с помощью фМРТ у пациентов, перенесших острый коронарный синдром до и после лечения.

2. Оценить активацию нейронов головного мозга с помощью фМРТ у пациентов с депрессией без кардиологической патологии в анамнезе до и после лечения.

3. Провести сравнительный анализ нейрональной активации между группами пациентов с депрессией не зависимо от кардиологического анамнеза и группой пациентов без депрессии.

4. Установить взаимосвязь выявленных изменений головного мозга с психиатрическими профилями пациентов.

Научная новизна

Впервые в нашей стране проведено нейровизуализационное исследование функциональных изменений работы головного мозга у пациентов, страдающих депрессией, дебютирующей после эпизода острого коронарного синдрома. В работе аргументированно показано, что диагностика депрессии с использованием стандартизированных опросников может быть эффективно реализована в повседневной практике врача-кардиолога и должна регулярно проводиться у пациентов с ОКС.

Личный вклад автора

Автору принадлежит определяющая роль в постановке цели и задач, разработке дизайна научного исследования, формулировании выводов и практических рекомендаций. Диссертантом лично проведено нейровизуализационное исследование, включающее стандартную и функциональную МРТ головного мозга, проведены обработка и анализ полученных данных, выполнен обзор современной отечественной и зарубежной литературы по изучаемой тематике, подготовлены публикации по теме диссертационной работы, написан текст диссертации и автореферата.

Теоретическая и практическая значимость работы

Полученные в ходе исследования результаты вносят вклад в понимание функциональных изменений головного мозга у пациентов с впервые выявленной депрессией, дебютирующей после эпизода острого коронарного синдрома. Выявленные изменения в нейрональной активации головного мозга в ответ на эмоциональную парадигму имеют важное значение в изучении процессов, происходящих в коре головного мозга.

Разработан диагностический алгоритм МРТ пациентов с симптомами депрессии после ОКС.

Полученные результаты могут быть использованы в клинической практике и при нейровизуализации врачами-рентгенологами, кардиологами и психиатрами с целью диагностики изменений головного мозга у пациентов после ОКС.

Применение диагностического комплекса, состоящего из нейропсихологических тестирований, нейровизуализационного исследования, включая структурные и функциональные методики, позволяет получить объективные признаки, подтверждающие наличие психических осложнений у пациентов после коронарного события, что важно для своевременной реализации лечебных мероприятий.

Методология и методы исследования

Работа проводилась на базе отделения томографии ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России совместно с психотерапевтическим отделением Клиники нервных болезней им. А. Я. Кожевникова ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) и неотложной кардиологии ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России. В исследовании приняло участие 61 пациент. С помощью клинико-психологического и психометрического методов на основании данных анамнеза и психического статуса пациента осуществлялась диагностика депрессии. Обработка и анализ данных фМРТ проводилась с помощью программы SPM8 - Statistical Parametric Mapping (Welcome Trust Centre of Neuroimaging, London, UK). Статистическая обработка, включающая в себя межгрупповое сравнение, происходила с помощью программного приложения XJview.

Положения, выносимые на защиту

1. Депрессии, возникающие после ОКС, по своей клинической структуре сопоставимы с расстройствами депрессивного спектра, наблюдаемыми вне кардиологической сети.

2. ФМРТ является информативным методом лучевой диагностики, позволяющим неинвазивно произвести оценку функциональных изменений головного мозга при распознавании эмоциональной информации (мимического отображения эмоций).

3. Нейрональный ответ на антидепрессивную терапию у пациентов с депрессией характеризуется разнонаправленным изменением объема зон активации нейронов.

4. У пациентов, страдающих депрессией, наблюдается предрасположенность к повышенной восприимчивости негативной информации.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Основные научные положения диссертационной работы полностью соответствуют пунктам: 2, 3, 5, 8, 10 паспорта научной специальности 3.1.25. Лучевая диагностика; 3, 5, 7, 13 паспорта научной специальности 3.1.17. Психиатрия и наркология.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность полученных результатов определяется достаточным для статистического анализа количеством наблюдений, четкой постановкой цели и задач, использованием в работе современных методов обследования, применением адекватных методов статистического анализа.

Материалы диссертации были представлены на: Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов "Радиология" (Москва, 2021, 2022, 2023), Всероссийской научно-практической конференции «КАРДИОЛОГИЯ НА МАРШЕ» (Москва, 2021, 2023), 36th European College of Neuropsychopharmacology (ECNP) Congress (Барселона, 2023).

Апробация диссертации состоялась 14.06.2024 года (Протокол №110А) на заседании межотделенческой конференции ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России.

Публикации

По результатам исследования автором опубликовано 8 научных работ, из них 3 статьи в изданиях, индексируемых в международной базе данных Scopus, 2 иные публикации по результатам исследования, 3 публикаций - в сборниках материалов Международных и Всероссийских научных конференций.

Внедрение результатов в практику

Полученные результаты внедрены в научно-исследовательскую работу отдела томографии НИИ клинической кардиологии ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е. И. Чазова» Минздрава России; в лечебный процесс психотерапевтического отделения Клиники нервных болезней им. А. Я. Кожевникова ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет).

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 126 страницах машинописного текста и включает введение, 4 главы с обзором литературы, характеристиками пациентов и методов исследования, результатами исследования, обсуждение, заключение, выводы,

практические рекомендации и список литературы, насчитывающий 1 43 источника (в том числе 36 отечественных и 107 зарубежных). В работе представлены иллюстрации в виде 10 таблиц и 42 рисунка.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Депрессия. Общие сведения

Депрессия является важной проблемой общественного здравоохранения из-за ее распространенности. Данные ВОЗ свидетельствуют, что депрессией страдает более 350 миллионов человек. [22]. По мнению ВОЗ, в ближайшее время депрессия должна занять лидирующие позиции в мире среди всех заболеваний, даже опередив инфекционные и сердечно-сосудистые заболевания.

Одним из наиболее важных факторов, определяющих увеличение распространенности депрессии, одновременно с возрастающим процентом урбанизации, стрессовыми событиями, повышением средней продолжительности жизни, миграцией и другими социальными факторами является более полное выявление аффективных расстройств у пациентов в общемедицинской практике [23].

По данным литературы нозогенные депрессии достаточно распространены (до 45% случаев от всех депрессивных расстройств) среди пациентов в тяжелом/жизнеугрожающем/инвалидизирующем состояниях из-за соматических заболеваний. К таким заболеваниям относят инфаркт миокарда (частота депрессивных симптомов достигает 39% [23]), болезни онкологического профиля (рак легкого, рак поджелудочной железы - частота депрессивных симптомов достигает 33%, системные заболевания соединительной ткани и первичный туберкулез [23].

Поведенческие и физические симптомы обычно включают плаксивость, раздражительность, социальную изоляцию, обострение ранее существующих болей, боли вторичные по отношению к повышенному мышечному напряжению, отсутствие либидо, утомляемость и сниженная активность, однако, повышенное возбуждение и выраженная тревога. Как правило, наблюдается уменьшение продолжительности сна и снижение аппетита (иногда это приводит к значительной

потере веса). Потеря интереса и удовольствия в повседневной жизни, а также чувство вины, никчемности и того, что человек заслуживает наказания характерны для пациентов с депрессией, как и снижение самооценки, потеря уверенности в себе, чувство беспомощности, суицидальные мысли, попытки причинения себе вреда или самоубийство. Когнитивные изменения включают плохую концентрацию и сниженное внимание, пессимистические и периодически негативные мысли о себе, своем прошлом и будущем, замедление мышления и размышления. У людей с тяжелой депрессией могут также развиваться психотические симптомы (галлюцинации и/или бред), чаще всего тематически соответствующие негативным, самообвиняющим когнициям и плохому настроению, обычно встречающиеся при большой депрессии. Однако, подобные симптомы могут развиться и у людей, не страдающих депрессией. В таком случае подобные психотические симптомы трудно отличить от симптомов, возникающих при других психозах, например, шизофрении. У некоторых людей наблюдаются нетипичные симптомы депрессии с реактивным настроением, повышенным аппетитом, увеличением массы тела и чрезмерной сонливостью в сочетании с личностной особенностью - чувствительностью к отвержению [23, 24].

Согласно диагностическим критериям МКБ-10, депрессия диагностируется при наличии у пациента двух основных симптомов и не менее трех дополнительных, при этом длительность симптомов должна составлять не менее 2 недель. Однако, при наличии быстро нарастающих тяжелых симптомов депрессии диагноз может быть поставлен и ранее [13].

Депрессивный эпизод ^32, МКБ-10) характеризуется впервые выявленным комплексом симптомов депрессии, продолжающихся не менее двух недель, при отсутствии в анамнезе маниакальных, смешанных или гипоманиакальных эпизодов, указывавших на биполярное расстройство. У большинства пациентов, как правило, наблюдается полное выздоровление, однако, у трети пациентов с депрессивным эпизодом могут возникать рецидивы, и заболевание приобретает рекуррентное или фазовое течение. Рекуррентная депрессия ^33, МКБ-10)

характеризуется наличием в анамнезе по крайней мере двух депрессивных эпизодов, разделенных периодом (хотя бы несколькими месяцами), в течение которого не было значительных нарушений настроения [13, 24].

Большое значение для оценки состояния больного и определения тактики ведения пациента имеет дифференциация депрессии по степени тяжести. Выделяют: легкую депрессию (субдепрессию), депрессию средней тяжести (умеренную) и тяжелую депрессию. При легкой депрессии основные депрессивные проявления могут быть выражены слабо или замаскированы другими психопатологическими расстройствами. В клинической картине субдепрессии проявляются только отдельные симптомы (моносимптомы) [24]. При депрессии средней тяжести отмечается более выраженное проявление депрессивных симптомов, чем при легкой депрессии, у пациентов отмечается снижение функционирования в социальной и профессиональной сферах. При тяжелой депрессии наблюдаются выраженные нарушения социального функционирования, неспособность к профессиональной деятельности. Тяжелые депрессии разделяют на депрессии без психотических проявлений и с психотическими проявлениями. Для тяжелой депрессии без психотических проявлений характерно доминирование либо тоски, либо апатии, психоэмоциональнальная заторможенность, тревога, беспокойство, суицидальные тенденции. Тяжелые депрессии с психотическими проявлениями характеризуются бредовыми идеями вины, болезни, двигательной заторможенностью (вплоть до ступора) или наоборот беспокойством (ажитацией) [24, 25].

Средний возраст первого эпизода депрессии без предшествующей соматической патологии приходится на 25 лет, и, хотя первый эпизод может возникнуть в любое время от раннего детства до старости, у значительной части людей первая депрессия возникает в детстве или в подростковом возрасте. Точно так же, как начальные проявления и формы депрессивного заболевания значительно различаются, так же сильно различается и продромальный период. Некоторые люди испытывают ряд симптомов за несколько месяцев до полного

заболевания, включая тревогу, фобии, более легкие симптомы депрессии и панические атаки, у других может развиться тяжелое большое депрессивное заболевание довольно быстро, нередко после серьезного стрессового события в жизни. Иногда в клинической картине доминируют соматические симптомы, заставляя врача исследовать возможное соматическое заболевание до тех пор, пока изменения настроения не станут более очевидными [26].

Средняя продолжительность единичного депрессивного эпизода составляет от 4 до 6 месяцев с последующим полным выздоровлением. Также, имеет место быть неполное выздоровление и рецидивы. Исследование психических расстройств, проведенное ВОЗ в 14 центрах по всему миру, показало, что у 50% пациентов по прошествии 1 года диагностировали депрессию [27] и по крайней мере у 10% была стойкая или хроническая депрессия [28]. Считается, что у 50 % пациентов после первого эпизода большой депрессии будет по крайней мере еще один эпизод [29], а после второго и третьего эпизодов риск дальнейшего рецидивирования возрастает до 70-90 %. Люди с ранним началом депрессии (в возрасте 20 лет или раньше) и депрессией, возникающей в пожилом возрасте, имеют значительно повышенный риск рецидивирования [30]. Таким образом, в то время как прогноз для первого эпизода депрессии хороший, прогноз повторных эпизодов в долгосрочной перспективе может быть плохим, поскольку многие пациенты испытывают симптомы депрессии в течение многих лет [28].

1.2. Депрессия после острого коронарного синдрома

Острый коронарный синдром (ОКС) обозначает обострение ишемической болезни сердца (ИБС). Термин «ОКС» представляет собой предварительный диагноз (в первые часы и сутки заболевания), применяющийся при недостаточной диагностической информации для окончательного суждения о степени поражения миокарда [31]. Острый коронарный синдром диагностируют на основании быстро нарастающих симптомов ишемии миокарда в сочетании с объективными

признаками острой ишемии на электрокардиограмме (ЭКГ) и/или повышением сывороточных маркеров повреждения миокарда (тропонин-Т, тропонин I, МВ-КФК, миоглобин).

Несмотря на значительный прогресс в диагностике и лечении острого коронарного синдрома по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции в структуре заболеваемости и смертности [32]. В России ежегодно регистрируется в среднем 520000 случаев ОКС, из них ИМ составляет 36,4%, НС - 63,6% [31]. Считается, что мужчины страдают от коронарных событий чаще, чем женщины. Дебют заболевания происходит довольно рано, клинические симптомы обычно возникают после 50 лет. Показатели смертности растут с увеличением возраста, что приводит к значительному числу смертей в возрасте от 60 лет и старше.

По некоторым данным, в период коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, во всем мире сообщалось о значительно более низких показателях госпитализации по поводу ОКС, вероятно, из-за того, что пациенты не решались обратиться в больницу, а также из-за сложностей в диагностике [33]. Сложность заключалась в том, что клиническая картина острого коронарного синдрома у больных COVID-19 могла маскироваться особенностями течения самого инфекционного заболевания. Большинство пациентов с СОУГО-19 и признаками поражения миокарда поступали в стационар с типичными симптомами инфекции SARS-CoV-2: лихорадкой, кашлем, одышкой и двусторонними инфильтративными изменениями в легких, диагноз ОКС в этом случае мог быть отложен [34].

Депрессия является широко распространенным явлением после острого коронарного синдрома. Считается, что примерно каждый пятый пациент соответствует диагностическим критериям депрессии во время госпитализации по поводу сердечного приступа (95% доверительный интервал 19,1%-20,6%) [35]. Пациенты, которые испытывают депрессию после ОКС, подвергаются повышенному риску последующего события и преждевременной смерти [36]. Считается, что ИБС у пациентов старше 65 лет является предиктором наиболее

высокого риска появления депрессии [37]. В практике врача-кардиолога такие пациенты, как правило, относятся к категории сложных пациентов в связи с длительным течением заболевания, частыми обострениями и "необъяснимыми симптомами", которые связаны с психическими нарушениями (преимущественно с депрессией). На фоне наличия тяжелых кардиологических симптомов у пациентов, диагностика депрессивных проявлений проводится достаточно редко, в связи с тем, что как врачи, так и сами пациенты считают состояние психологически понятным и не требующее медицинского вмешательства [38].

Среди психологических и социальных факторов, влияющих на возникновение депрессивных симптомов, основную роль играет отношение пациента к собственному заболеванию - высокая субъективная значимость соматического заболевания. При этом существенное значение имеют симптомы заболевания, сопровождающиеся телесным дискомфортом: нарушение ритма сердца, боли, одышка и другие. Весьма существенными для некоторых пациентов являются последствия кардиологической патологии: ограничения, вызванные соматической патологией, снижающие качество жизни пациента, его бытовую активность и ограничивающие профессиональную деятельность [37].

В России одним из первых о связи психосоциальных факторов с сердечнососудистыми заболеваниями говорил Е. И. Чазов (2004 г.). Была показана корреляция между увеличением смертности от ССЗ в период с 1990 по 2003 гг. и степенью распространенности депрессивных расстройств у пациентов [8].

Первым крупным отечественным клинико-эпидемиологическим исследованием по оценке распространенности психосоциальных факторов риска у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС и артериальная гипертония - АГ) является исследование по руководством Е. И. Чазова КОМПАС 2002 г. По результатам исследования гипотимические состояния при ССЗ наблюдались у 23,8% пациентов при ИБС и у 46,1% при АГ. Спустя более чем 10 лет в следующем многоцентровом исследовании КООРДИНАТА 2016-2017 гг.. полученные ранее данные подтвердились: симптомы депрессии наблюдались у

42,5% больных АГ и/или ИБС, при этом клинически значимые симптомы (более 11 баллов по HADS-D) была выявлена у 16,3% респондентов [9].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Беляевская Алена Антоновна, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Singleton, M.J. Functional Magnetic Resonance Imaging. / M.J. Singleton // Yale Journal of Biology and Medicine. - 2009. - № 82(4). P. 233.

2. Нейровизуализационные методы в диагностике и терапии депрессивных расстройств / Б.А. Волель, Р.В. Ахапкин, Д.В. Устюжанин, А.В. Андрющенко, М.А. Шария, С.К. Терновой // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2017. - № 117 (2). - С. 163-168.

3. Brain Correlates of Mental Stress-Induced Myocardial Ischemia / J.D. Bremner, C. Campanella, Z. Khan [et al.] // Psychosomatic Medicine. - 2018. - № 80 (6). - P. 515-525.

4. Effects of a mental stress challenge on brain function in coronary artery disease patients with and without depression / J.D. Bremner, N. Fani, F.A. Cheema [et al.] // Health Psychology. - 2019. - № 38 (10). - P. 910-924.

5. Sex differences in brain activation patterns with mental stress in patients with coronary artery disease / N. Kasher, M.T. Wittbrodt, Z.S. Alam [et al.] // Biology of Sex Differences. - 2019. - № 10 (1). - P. 35.

6. Фомичева, А.В. Психические расстройства при хронической сердечной недостаточности / А.В. Фомичева, Д.А, Андреев, Б.А. Волель // Психиатрия. -2021. - №19 (4). - С. 109-124.

7. Довженко, Т.В. Расстройства тревожно-депрессивного спектра и синдром кардиальной боли при сердечно-сосудистых заболеваниях (клинико-психопатологические аспекты) / Т.В. Довженко, М.В. Семиглазова, В.Н. Краснов // Социальная и клиническая психиатрия. - 2011. - № 21 (4). - С. 5-13.

8. Чазов, Е.И. Психосоциальные факторы как риск возникновения сердечнососудистых заболеваний // Легкое сердце. - 2004. - №3. - С. 2-4.

9. Психосоциальные факторы риска у амбулаторных пациентов с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца в 30 городах России: по данным

исследования КОМЕТА / Н.В. Погосова, С. А. Бойцов, Р.Г. Оганов [и др.] // Кардиология. - 2018. - № 58 (11) - C.5-16.

10. Association of Posttraumatic Stress Disorder with Mental Stress-Induced Myocardial Ischemia in Adults After Myocardial Infarction / B.B. Lima, M. Hammadah, B.D. Pearce [et al.] // JAMA. - 2021. - № 326 (18) - P. 1818-1828.

11. Heart rate variability and incidence of depression during the first six months following first myocardial infarction / A. Wilkowska, A. Rynkiewicz, J. Wdowczyk [et al.] // Neuropsychiatric Disease and Treatment. - 2019. - № 15 - P. 1951-1956.

12. Anxiety and Depression After a Cardiac Event: Prevalence and Predictors / B. Murphy, M. Le Grande, M. Alvarenga [et al.] // Frontiers in Psychology. -2020. - № 10 - P. 3010.

13. Степанова, Е.А. Проблема депрессий коморбидных соматическим заболеваниям (на модели ишемической болезни сердца) / Е.А. Степанова, А.В. Андрющенко // Психические расстройства в общей медицине. - 2010. - № 4 -С. 4-10.

14. Depression and myocardial injury in ST-segment elevation myocardial infarction: A cardiac magnetic resonance imaging study / Z.Q. Sun, T.T. Yu, Y. Ma [et al.] // World Journal of Clinical Cases. - 2020. - № 8 (7) - P. 1232-1240.

15. Association of Midlife Cardiorespiratory Fitness with Incident Depression and Cardiovascular Death After Depression in Later Life / B.L. Willis, D. Leonard, C.E. Barlow [et al.] // JAMA Psychiatry. - 2018. - № 75 (9) - P. 911-917.

16. Артюхова, М.Г. Психические расстройства в кардиологической практике / М.Г. Артюхова // Фарматека. - 2010. - № 7 - С. 56-58.

17. Physical Activity and Lifetime Risk of Cardiovascular Disease and Cancer / Y. Kubota, K.R. Evenson, R.F. Maclehose [et al.] // Medicine and Science in Sports and Exercise. - 2017. - № 49 (8) - P. 1599-1605.

18. Smoking and Mental Illness: Prevalence, Patterns and Correlates of Smoking and Smoking Cessation among Psychiatric Patients / P.V. Asharani, V.A. Ling Seet, E.

Abdin [et al.] // International Journal of Environmental Research and Public Health.

- 2020. - № 17 (15) - P. 5571.

19. Впервые возникшая депрессия у пациентов с острым коронарным синдромом / А.А. Беляевская, Д.С. Петелин, Б.А. Волель, С.К. Терновой // REJR. - 2022. - № 12 (1) - C. 89-97.

20. Effectiveness of nurse-led program on mental health status and quality of life in patients with chronic heart failure / Y. Mo, H. Wang, G. Huang [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2020. - № 99 (33) - P.21746.

21. Mental Stress-Induced-Myocardial Ischemia in Young Patients With Recent Myocardial Infarction: Sex Differences and Mechanisms / V. Vaccarino, S. Sullivan, M. Hammadah [et al.] // Circulation. - 2018. - № 137 (8) - P. 794-805.

22. Cost of depression in Europe / P. Sobocki, B. Jonsson, J. Angst, C. Rehnberg // Journal of Mental Health Policy and Economics. - 2006. - № 9 (2) - P. 87-98.

23. Смулевич, А.Б. Депрессии в общей медицине: Руководство для врачей / А.Б. Смулевич; - Москва: МИА, 2007 г. - 256 с.:ил.; ISBN 978-5-894-81103-1. -Текст : непосредственный.

24. Screening for depressive symptoms in cardiovascular patients at a tertiary centre in Trinidad and Tobago: investigation of correlates in the SAD CAT study / N. Seecheran, C.L. Jagdeo, R. Seecheran [et al.] // BMC Psychiatry. - 2020. - № 20 (1)

- P. 498.

25. Clinical and epidemiological program for the study of psychosocial risk factors in cardiology practice in patients with arterial hypertension and coronary heart disease (COMETA): first results of a Russian multicenter study / N.V. Pogosova, S.A. Boitsov, R.G. Oganov [et al.] // Cardiology. - 2018. - № 58 (9) - P. 47-58.

26. Depression Following Acute Coronary Syndrome Events: Screening and Treatment Guidelines from the AAFP / J.L. Frost, R.L Rich, C.W. Robbins [et al.] // American Family Physician. - 2019. - № 99 (12) - Online.

27. Collopy, C.M. Screening and referral is not enough: a qualitative exploration of barriers to access and uptake of mental health services in patients with cardiovascular

diseases / C.M. Collopy, S.M. Cosh, P.J. Tully // BMC Health Services Research. -2021. - № 21 (1) - P. 49-60.

28. Depression and cardiovascular disease: The deep blue sea of women's heart / V. Bucciarelli, A.L. Caterino, F. Bianco [et al.] // Trends in cardiovascular medicine. -2020. - № 30 (3) - P. 170-176.

29. Angermann, C.E. Depression, Anxiety, and Cognitive Impairment: Comorbid Mental Health Disorders in Heart Failure/ C.E. Angermann, G. Ertl // Current Heart Failure Reports. - 2018. - № 15 (6) - P. 398-410.

30. Mitchell, A.J. Prognosis of depression in old age compared to middle age: A systematic review of comparative studies / A.J. Mitchell, H. Subramaniam // The American journal of psychiatry. - 2005 № 162 (9) - P. 1588-1601.

31. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации / О.Л. Барбараш, Д.В. Дупляков, Д.А. Затейщиков [и др.] //Российский кардиологический журнал. - 2021. - №26 (4) - C. 149-202.

32. WHO methods and data sources for causes of death 2000-2019 (Global Health Estimates Technical Paper WH0/DDI/DNA/GHE/2020.3).

33. COVID-19 and Acute Coronary Syndromes: Current Data and Future Implications / M. Cameli, M.C. Pastore, G.E. Mandoli [et al.] // Frontiers in Cardiovascular Medicine. - 2021 - № 7 - P. 593496.

34. Acute myocardial infarction and large coronary thrombosis in a patient with COVID-19 / D. Tedeschi, A. Rizzi, S. Biscaglia [et al.] // Catheterization and cardiovascular interventions. - 2021. - № 97 - P. 272-277.

35. Prevalence of depression in survivors of acute myocardial infarction / B.D. Thombs, E.B. Bass, D.E. Ford [et al.] // Journal of general internal medicine. - 2006. - № 21 (1) - P. 30-38.

36. Mortality and quality of life 12 months after myocardial infarction: effects of depression and anxiety / D. Lane, D. Carroll, C. Ring [et al.] // Psychosomatic Medicine. - 2001. - № 63 (2) - P. 221-230.

37. Смулевич, А.Б. Психосоматические расстройства в клинической практике /А.Б.Смулевич;. - 2-е изд. - Москва: МЕДпресс-информ, 2019. -776 с.: ил.; ISBN 978-5-00030-711-3. - Текст: непосредственный.

38. Психокардиология / А.Б. Смулевич, А.Л. Сыркин, М.Ю. Дробижев, С.В. Иванов. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. -784 с. - ISBN 978-5-89481-335-2. - Текст: непосредственный.

39. Depression as a risk factor for mortality after acute myocardial infarction / R.M. Carney, J.A. Blumenthal, D. Catellier [et al.] // Am. J. Cardiol. - 2003. - № 92 (11)

- P. 1277-1281.

40. Dickens, C. New onset depression following myocardial infarction predicts cardiac mortality // Psychosomatic Medicine. - 2008. - № 70, P. 450-455.

41. Grace, S.L. Effect of depression on five-year mortality after an acute coronary syndrome // Am J Cardiol. - 2005. - № 96 - P. 1179-1185.

42. Predictors of depressive disorder following acute coronary syndrome: Results from K-DEPACS and EsDEPACS / H.J. Kang, R. Stewart, K.Y. Bae [et al.] // Journal of Affective Disorders. - 2015. - № 181- P. 1-8.

43. Селиверстова, Е.В. Структурно-функциональные изменения головного мозга на ранней стадии болезни Паркинсона: клинико-нейровизуализационное исследование : специальности 14.01.11 «Нервные болезни», 14.01.13 «Лучевая диагностика, лучевая терапия» : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Селиверстова Евгения Валерьевна ; ФГБУ «Научный центр неврологии». - Москва, 2015.-108 с.

44. Citalopram inhibits platelet function independently of SERT-mediated 5-HT transport / H.G. Roweth, R. Yan, N.H. Bedwani [et al.] // Scientific Reports. - 2018.

- № 8 (1) - P. 3494.

45. Insulin resistance and depressive symptoms in middle-aged and elderly Chinese: findings from the Nutrition and Health of Aging Population in China Study / A. Pan, X. Ye, O.H. Franco [et al.] Journal of Affective Disorders. - 2008. - № 109

- P. 75-82.

46. Improving the identification and treatment of depression in low-income primary care clinics: a qualitative study of providers in the VitalSign6 program / F. Kahalnik, K. Sanchez, A. Faria [et al.] // International Convergence on Health Care Standards.

- 2018. - № 31 (1) - P. 57-63.

47. Clinical validity of PROMIS Depression, Anxiety, and Anger across diverse clinical samples / B.D. Schalet, P.A. Pilkonis, L. Yu [et al.] // Journal of Clinical Epidemiology. - 2016. - № 73 - P. 119-27.

48. Redelmeier, D.A. Patterns in Patient Access and Utilization of Online Medical Records: Analysis of MyChart / D.A. Redelmeier, N.C. Kraus // Journal of Medical Internet Research. - 2018. - № 20 - P. 43.

49. Frasure-Smith, N. Depression following myocardial infarction. Impact on 6-month survival / N. Frasure-Smith, F. Lesperance, M. Talajic // JAMA. -1993. - № 270 - P. 1819-1825.

50. van Melle, J.P. Prognostic association of depression following myocardial infarction with mortality and cardiovascular events: a meta-analysis // Psychosomatic Medicine.

- 2004 - № 66 - P. 814-822.

51. NCCMH, Depression: The Treatment and Management of Depression in Adults, NICE Clinical Guidelines / National Collaborating Centre for Mental Health (Great Britain), National Institute for Health & Clinical Excellence. - UK: Royal College of Psychiatrists - 2010. - 705 p. - ISBN 9781904671855

52. Смулевич, А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А.Б. Смулевич;. - 4-е изд., перераб. и доп. - Москва: Медицинское информационное агентство, 2015. - 640 с,: ил.; ISBN 9785998602214 - Текст: непосредственный.

53. Смулевич, А.Б. Психические расстройства в клинической практике / А.Б. Смулевич; - Москва: МЕДпресс-информ, 2011 - 720 с,: ил.; ISBN 978-5-98322756-9 - Текст: непосредственный.

54. Волель, А.Б. Небредовая ипохондрия (психопатологическая модель, ипохондрические развития при соматических заболеваниях). Лекции по психосоматике / А.Б. Волель; под ред. академика РАН А.Б. Смулевича. -

Москва: Медицинское информационное агентство, 2014 - 352 с,: ил.; ISBN 9785-9986-0180-4 - Текст: непосредственный.

55. Atypical cognitive profile in patients with depression after myocardial infarction / J.B. Dijkstra, J.J.M. Strik, R. Lousberg [et al.] // Journal of Affective Disorders. -2002. - № 70 (2) - P. 181-190.

56. O'Brien, A.J. The effects of ACE inhibitors on cognitive function / A.J. O'Brien, C.J. Bulpitt // Drugs Aging. - 1995. - № 6 - P. 173-180.

57. Profound amnesia after damage to the medial temporal lobe: a neuroanatomical and neuropsychological profile of patient E.P / L. Stefanacci, E.A. Buffalo, H. Schmolck, L.R. Squire // Journal of Neuroscience. - 2000. - № 20 - P. 7024-7036.

58. Depression following myocardial infarction: first-ever versus ongoing and recurrent episodes / T.A. Spijkerman, P. de Jonge, R.H.S. van den Brink [et al.] // General Hospital Psychiatry. - 2005. - № 27 - P. 411-417.

59. Who is at risk of post MI depressive symptoms? / T.A. Spijkerman, R.H.S. van den Brink, J.H.C. Jansen [et al.] // Journal Psychosomatic Research. - 2005. - № 58 -P. 425-432.

60. Neurophysiological investigation of the basis of the fMRI signal / N.K. Logothetis, J. Pauls, M. Augath [et al.] // Nature. - 2001. - № 412 - P. 150-157.

61. Pauling, L. The magnetic properties and structure of hemoglobin, oxyhemoglobin and carbonmonoxyhemoglobin / L. Pauling, C. Coryell // Proceedings of the National Academy of Sciences. - 1936. - № 22 (4) - P. 210-216.

62. Amaro, E.J. Study design in fMRI: basic principles / E.J. Amaro, G.J. Baker // Brain and Cognition. - 2006. - № 60 - P. 220-232.

63. Функциональная магнитно-резонансная томография в нейрохирургии супратенториальных опухолей головного мозга / С.К. Терновой, В.Е. Синицын, С.П. Морозов [и др.] // Современная онкология. - 2002. - № 4 (2) - C. 5-10.

64. Структура активации речевых зон у больных с внутримозговыми опухолями по данным функциональной магнитно-резонансной томографии в сопоставлении с локализацией опухоли и профилем функциональной асимметрии / С.Б.

Буклина, А.И. Баталов, А.М. Фадеева [и др.] // Журнал вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2015. - № 3 - C. 60-68.

65. Локализация моторной и речевой зон коры головного мозга с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии / С.К. Терновой, В.Е. Синицын, Г.Ю. Евзиков [и др.] // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2002. - № 11- C. 1412-1422.

66. Передовые технологии нейровизуализации / М.А. Пирадов, М.М. Танашян, М.В. Кротенкова, В.В. Брюхов, Е.И. Кремнева, Р.Н, Коновалов // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. - 2015. - № 9 (4) - C. 11-18.

67. Картирование речевых структур головного мозга у здоровых людей с помощью фМРТ / Е.И. Кремнева, Р.Н. Коновалов, М.В. Кротенкова, А.С. Кадыков, И.Н. Боголепова, А.В. Белопасова // Лучевая диагностика и терапия. - 2012 - № 2 (3) - С. 65-72.

68. Функциональные МРТ-исследования доминантности полушария по речи у больных с опухолями головного мозга / С.Б. Буклина, А.Е. Подопригора, И.Н. Пронин [и др.] // Журнал вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2013. -№ 5 - С. 30-37.

69. МРТ в оценке двигательного восстановления больных с супратенториальными инфарктами / Л.А. Добрынина, Р.Н. Коновалов, Е.И. Кремнева, А.С. Кадыков // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. - 2012. - № 2 - C. 410.

70. Functional MRI evince the safety and efficacy of umbilical cord blood cells therapy in patients with schizophrenia / S. Ternovoy, D. Ustyuzhanin, Y. Morozova, M. Shariya, E. Roldan-Valadez, V. Smirnov // Schizophrenia Research. - 2020. - № 224

- P. 175-177.

71. Магнитно-резонансная томография при рассеянном склерозе / М.В. Кротенкова, А.И. Кугоев, Р.Н. Коновалов [и др.] // Медицинская визуализация.

- 2001. - № 1 - C. 62-66.

72. Реорганизация сети пассивного режима работы головного мозга у пациентов с болезнью Паркинсона / Е.В. Селиверстова, Ю.А. Селиверстов, Р.Н. Коновалов [и др.] // Анализ индивидуальных компонент. - 2015. - № 2 - С. 4-9.

73. Linden, D. E. The challenges and promise of neuroimaging in psychiatry // Neuron.

- 2012. - № 73 (1) - P. 8-22.

74. Anatomical and functional correlates in major depressive disorder: The contribution of neuroimaging studies / S. Rigucci, G. Serafini, M. Pompili [et al] // World Journal of Biological Psychiatry. - 2010 - № 11 (2) - P. 165-180.

75. Robinson, B.L. Imaging in posttraumatic stress disorder / B.L. Robinson, S.S. Shergill // Current Opinion in Psychiatry. - 2011. - № 24 (1) - P. 29-33.

76. Wilens, T.E. Understanding attention-deficit/hyperactivity disorder from childhood to adulthood / T.E. Wilens, T.J. Spencer // Postgraduate Medicine. - 2010. - № 122 (5) - P. 97-109.

77. Hulvershorn, L.A. Toward dysfunctional connectivity: A review of neuroimaging findings in pediatric major depressive disorder / L.A. Hulvershorn, K. Cullen, A. Anand. (2011) // Brain Imaging and Behavior. -2011. - № 5 (4) - P. 307-328.

78. Современные возможности функциональной магнитно-резонансной томографии в нейровизуализации / А.А. Беляевская, Н.В. Меладзе, М.А. Шария [и др.] // Медицинская визуализация. - 2018 - № 1 - С. 7-16.

79. Comparison of Brain Activation According to fMRI Data in Patient with Depression (After Acute Coronary Syndrome and Somatically Healthy) and Healthy Volunteers / A. Beliaevskaia, D. Petelin, R. Akhapkin // Iran J Psychiatry. - 2024 - № 19 (1) -P. 11-20.

80. Нейровизуализация депрессивных расстройств / Г.Е. Труфанов, В.К. Шампрей, А.В. Фокин, И.В. [и др.] - Санкт-Петербург: Медкнига ЭЛБИ, 2015.

- 128 с. - ISBN 978-5-91322-093-6 - Текст: непосредственный.

81. Anticipation of aversive stimuli activates extended amygdala in unipolar depression / B. Abler, S. Erk, U. Herwig [et al.] // Journal of Psychiatric Research.

- 2007 - № 41 - P. 511-522.

82. Increased prefrontal activation during pain perception in major depression / K.J. Bär, G. Wagner, M. Koschke [et al.] // Biological Psychiatry. - 2007. - № 62 -P. 1281-1287.

83. Self-monitoring and personalized feedback based on the experiencing sampling method as a tool to boost depression treatment: a protocol of a pragmatic randomized controlled trial (ZELF-i) / J.A. Bastiaansen, M. Meurs, R. Stelwagen, L. Wunderink [et al.] // BMC Psychiatry. - 2018. - № 18 (1) - P. 276.

84. Mo, F. Confusion Effects of Facial Expression Recognition in Patients with Major Depressive Disorder and Healthy Controls/ F. Mo, J. Gu, K. Zhao [et al.] // Frontiers in Psychology. - 2021. - № 12 - P. 703888.

85. Neuronal correlates of emotional processing in patients with major depression / T. Frodl, J. Scheuerecker, J. Albrecht [et al.] // World Journal of Biological Psychiatry. - 2009. - № 10 (3) - P.202-208.

86. Neural responses to happy facial expressions in major depression following antidepressanttreatment / C.H. Fu, S.C. Williams, M.J. Brammer [et al.] // American Journal of Psychiatry. - 2007. - № 164 (4) - P. 599-607.

87. Brain activation to emotional words in depressed vs healthy subjects / T. Canli, H. Sivers, M.E. Thomason [et al.] // Neuroreport. - 2004. - № 15 (17) - P. 2585-2588.

88. Ахапкин, Р.В. Когнитивные нарушения при непсихотических депрессивных расстройствах (системный клинико-диагностический и прогностический анализ): специальность 14.01.06 «Психиатрия»: диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Ахапкина Романа Витальевича; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского». - Москва, 2021.- 391 с.

89. The Patient Health Questionnaire-2: Validity of a Two-Item Depression Screener / K. Kroenke, R.L. Spitzer, B. Janet [et al.] // Medical Care. - 2003. - № 41 (11) - P. 1284-1292.

90. Validation of PHQ-2 and PHQ-9 to screen for major depression in the primary care population / B. Arroll, F. Goodyear-smith, S. Crengle [et al.] // Annals of Family Medicine. - 2010. - № 8 (4) - P. 348-353.

91. Sajatovic, M. Chapter Nine - Rating Scales in Bipolar Disorder, Clinical Trial Design Challenges in Mood Disorders / M. Sajatovic, P. Chen, R. Young. - USA: Academic Press, 2015. - P. 105-136. - ISNB 978-0-12-405170-6.

92. Consistency checks to improve measurement with the Personal and Social Performance Scale (PSP) / J. Rabinowitz, M. Opler, A. Alon [et al.] // Schizophrenia Research. - 2021. Vol. 228 - P. 529-533.

93. Recognition of Facial Emotion Expressions in Patients with Depressive Disorders: A Functional MRI Study / S. Ternovoy, D. Ustyuzhanin, M. Shariya, A. Beliaevskaia [et al.] // Tomography. - 2023. - № 9 (2) - P. 529-540.

94. Dynamic distortion correction for functional MRI using FID navigators / T.E. Wallace, J.R. Polimeni, J.P. Stockmann [et al.] // Magnetic Resonance in Medicine. - 2021. № 85 (3) - P. 1294-1307.

95. Statistical parametric mapping demonstrates asymmetric uptake with Tc-99m ECD and Tc-99m HMPAO SPECT in normal brain/ B.H. Brinkmann, D.T. Jones, M. Stead [et al.] // Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism. - 2012. - № 32 (1) - P. 190-198.

96. Personalized prediction of repetitive transcranial magnetic stimulation clinical response in medication-refractory depression data / H. Hopman, S. Chan, W. Chu [et al.] // Data in Brief. - 2021. - № 37 - P.107264.

97. Zeighami, Y. Association vs. Prediction: The Impact of Cortical Surface Smoothing and Parcellation on Brain Age / Y. Zeighami, A.C. Evans // Front Big Data. - 2021. - № 4 - P. 637724.

98. The Patient Health Questionnaire-2: Validity of a Two-Item Depression Screener / K. Kroenke, R. Spitzer, J. Williams [et al.] // Medical Care. - 2003. - № 41 (11) - P. 1284-1292.

99. Dynamic distortion correction for functional MRI using FID navigators / T.E. Wallace, J.R. Polimeni, J.P. Stockmann [et al.] // Magnetic Resonance in Medicine.

- 2021. - № 85 (3) - P.1294-1307.

100. Расстройства личности и сердечно-сосудистые заболевания (на модели кардиоперсонифицированных синдромов) / Е.С. Терновая, Б.А. Волель, Е.А. Сыркина, И.Б. Ардзинба // Сеченовский вестник. - 2014. - №2 (16) - С.42-48.

101. Развития личности при соматических заболеваниях (к проблеме нажитой ипохондрии). / А.Б. Смулевич, Б.А. Волель, В.Э. Медведев [и др.] // Психические расстройства в общей медицине. - 2008. - № 2 - C.4-11.

102. Петелин Д.С., Волель Б.А. Современные подходы к диагностике и терапии монополярной депрессии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2023. - № 123 (10) С. 33-41.

103. Сорокина, О.Ю. Невротическая депрессия: проблема нозологической квалификации / О.Ю. Сорокина, Б.А. Волель // Психиатрия. - 2019. - № 81 -С. 6-19.

104. Zajecka, J.M. Residual symptoms and relapse: mood, cognitive symptoms, and sleep disturbances / J.M. Zajeka // The Journal of clinical psychiatry. - 2013. - № 2

- P. 9-13.

105. Апатия, ангедония и когнитивная дисфункция: общие симптомы депрессии и неврологической патологии / Д.С. Петелин, С.П. Байрамова, О.Ю. Сорокина [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2022. - № 14 (5) - С. 96-102.

106. Roubai, P. Depression Following Acute Coronary Syndrome: A Review / P. Roubai, F. Qin, T. Rong // Reviews in Cardiovascular Medicine. - 2023. - № 24 (9) - P. 247.

107. Функциональная магнитно-резонансная томография в изучении активации коры головного мозга у пациентов с впервые выявленной депрессией после острого коронарного синдрома / А.А. Беляевская, Д.С. Петелин, Б.А. Волель, С.К. Терновой // REJR. 2023. - № 13 (2) - С. 38-49.

108. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации / О.Л. Барбараш, Д.В. Дупляков, Д.А. Затейщиков [и др.] //Российский кардиологический журнал. -2021. - №26 (4) - C. 149-202.

109. PREMIER Registry Investigators. Depressive symptoms after acute myocardial infarction:evidence for highest rates in younger women / S. Mallik, J.A. Spertus, K.J. Reid [et al.] // Archives of internal medicine. - 2006. - № 166 - P. 876-83.

110. Nolen-Hoeksema, S. Explaining the gender difference in depressive symptoms / S. Nolen-Hoeksema, J. Larson, C. Grayson // Journal of Personality and Social Psychology. - 1999. - № 77 - P. 1061-1072.

111. Gender and sex differences in prevalence of major depression in coronary artery disease patients:a meta-analysis / S. Shanmugasegaram, K.L. Russell, A.H. Kovacs, D.E. Stewart [et al.] // Maturitas. - 2012. - № 73 - P. 305-311.

112. Albert, P.R. Why is depression more prevalent in women? / P.R. Albert // Journal of Psychiatry and Neuroscience. - 2015. - № 40 - P. 219-21.

113. Smoking and Mental Illness: Prevalence, Patterns and Correlates of Smoking and Smoking Cessation among Psychiatric Patients / P.V. Asharani, V.A. Ling Seet, E. Abdin [et al.] // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2020. - № 17 (15) - P. 5571.

114. Bourke, C. Processing of facial emotion expression in major depression: a review/ C. Bourke, K. Douglas, R. Porter. // Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. - 2010. - № 44 (8) - P. 681-96.

115. Recognition of Facial Emotion Expressions in Patients with Depressive Disorders: A Prospective, Observational Study / R.V. Akhapkin, B.A. Volel, R.M. Shishorin [et al] // Neurology Therapy. - 2021. - № 10 (1) - P. 225-234.

116. Depression biases the recognition of emotionally neutral faces / J.M. Leppanen, M. Milders, J.S. Bell [et al.] // Psychiatry Research. - 2004. - № 128 - P. 123-133.

117. Effect of acute antidepressant administration on negative affective bias in depressed patients / C.J. Harmer, U. O' Sullivan, E. Favaron [et al.] // American Journal of Psychiatry. - 2009. - № 166 - P. 1178 - 1184.

118. Mogg, K. Anxiety and orienting of gaze to angry and fearful faces / K. Mogg, M. Garner, B.P. Bradley // Biological Psychology. - 2007. - № 76 - P. 163 - 169.

119. Testing predictions from personality neuroscience brain structure and the big five / C.G. De Young, J.B. Hirsh, S.S. Matthew [et al.] // Psychological science. - 2010. - № 12 - 820-828.

120. Koenigs, M. The functional neuroanatomy of depression: Distinct roles for ventromedial and dorsolateral prefrontal cortex / M. Koenigs, J. Grafman // Behavioural Brain Research. - 2009. - № 201 (2) - P. 239-243.

121. Amygdala hyperactivation and prefrontal hypoactivation in subjects with cognitive vulnerability to depression / M. Zhong, X. Wang, J. Xiao [et al.] // Biological Psychology. - 2011. - № 88 (2-3) - P. 233-242.

122. Automatic mood-congruent amygdala responses to masked facial expressions in major depression / T. Suslow, C. Konrad, H. Kugel [et al.] // Biological Psychiatry.

- 2010. - № 67 (2) - P. 155-160.

123. Neuronal correlates of emotional processing in patients with major depression / T. Frodl, J. Scheuerecker, J. Albrecht [et al.] // The World Journal of Biological Psychiatry. - 2009. - № 10 (3) - P. 202-208.

124. A pilot fMRI study of the effect of stressful factors on the onset of depression in female patients / G. Li, X. Ma, H. Bian [et al.] // Brain Imaging and Behavior. -2016.

- №, 10 (1) - P. 195-202.

125. Shallice, T. The Prefrontal Cortex and Neurological Impairments of Active Thought / T. Shallice, L. Cipolotti // Annual Review of Psychology. -2018. - № 69 -P. 157-180.

126. Improving Working Memory: The Effect of Combining Cognitive Activity and Anodal Transcranial Direct Current Stimulation to the Left Dorsolateral Prefrontal

Cortex / S.C. Andrews, K.E. Hoy, P.G Enticott [et al.] // Brain Stimulation. - 2011.

- № 4 - P. 84-89.

127. Pizzagalli, D.A. Prefrontal Cortex and Depression / D.A. Pizzagalli, A.C. Roberts // Neuropsychopharmacology. - 2022. - № 47 - P. 225-246.

128. Depression Mediates the Association between Insula-frontal Functional Connectivity and Social Interaction Anxiety / W. Zhao, X. Zhang, X. Zhou [et al.] // Human Brain Mapping. - 2022. - № 43 - P. 4266-4273.

129. Sustained striatal activity predicts eudaimonic well-being and cortisol output / A.S. Heller, C.M. van Reekum, S.M. Schaefer [et al.] // Psychological Science. -2013. - № 24 (11) - P. 2191-2200.

130. Neil Martin, G. Psychology: the science of behavior / G. Neil Martin, N.R. Carlson, W. Buskist. - New Jersey, USA: Pearson Education, 2007. - 889 p. - ISNB 9780273710868.

131. Kanwisher, N. The Fusiform Face Area: A Module in Human Extrastriate Cortex Specialized for Face Perception / N. Kanwisher, J. McDermott, M. M. Chun // Journal of Neuroscience. - 1997. - № 17 (11) - P. 4302-4311.

132. Foland-Ross, L.C. Cognitive and neural aspects of information processing in major depressive disorder: an integrative perspective / L.C. Foland-Ross, I.H. Gotlib // Frontiers in Psychology. - 2012. - №3 - P. 489.

133. Zeki, S. Neural correlates of hate / S. Zeki, J.P. Romaya // PLOS One. -2008.

- № 3 (10) - P. 3556.

134. Изучение нейрональной активации головного мозга в ответ на психоэмоциональный стресс при ИБС по данным фМРТ / М.Х. Зашезова, Д.В. Устюжанин, М.А. Шария [и др.] // Кардиологический вестник. - 2017. -№ 12 (3) - С. 46-50.

135. Active dendritic currents gate descending cortical outputs in perception / N. Takahashi, C. Ebner, J. Sigl-Glöckner [et al.] // Nature Neuroscience. - 2020. - № 23

- P. 1277-1285.

136. The insular cortex and the neuroanatomy of maj or depression / R. Sprengelmeyer, J.D. Steele, B. Mwangi // Journal of Affective Disorders. - 2011. - № 133 (1-2) - P. 120-127.

137. Benarroch, E.E. Insular cortex: Functional complexity and clinical correlations / E.E. Benarroch // Neurology. - 2019. - № 93 (21) - P. 932-938.

138. Sliz, D. Major depressive disorder and alterations in insular cortical activity: a review of current functional magnetic imaging research / D. Sliz, S. Hayley // Frontiers in Human Neuroscience. - 2012. - № 6 - P. 323.

139. Dopamine Multilocus Genetic Profile, Spontaneous Activity of Left Superior Temporal Gyrus, and Early Therapeutic Effect in Major Depressive Disorder / X. Liu, Z. Hou, Y. Yin // Front Psychiatry. - 2020. - № 11 - P. 591407.

140. Early Changes in Prefrontal Activity Characterize Clinical Responders to Antidepressants / I. Cook, A. Leuchter, M. Morgan [et al.] // Neuropsychopharmacol. - 2002. - № 27 - P. 120-131.

141. Mayberg, H.S. Modulating dysfunctional limbic-cortical circuits in depression: towards development of brain-based algorithms for diagnosis and optimised treatment / H.S. Mayberg // British Medical Bulletin. - 2003. - № 65 - P. 193-207.

142. Reduced default mode network functional connectivity in patients with recurrent major depressive disorder / C.G. Yan, X. Chen, L. Li [et al.] // Proceedings of the National Academy of Sciences of USA. - 2019. -№ 116 (18) -P. 9078-9083.

143. An fMRI study of prefrontal brain activation during multiple tasks in patients with major depressive disorder / P.B. Fitzgerald, A. Srithiran, J. Benitez // Human Brain Mapping. - 2008. - № 29 (4) - P. 490-501.