Эффективность реабилитации детей и подростков из экологически неблагоприятных районов Воронежской обл. в условиях местного санатория тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Афанасенко, Людмила Кузьминична

• Афанасенко, Людмила Кузьминична
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Афанасенко, Людмила Кузьминична

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Влияние ионизирующего излучения на здоровье человека

1.2. Исследование иммунологических параметров у детей и подрост- - 13 ков, проживающих в условиях ионизирующего излучения в диапазоне малых доз

1.3. Заболеваемость детей, проживающих на загрязненных территориях

1.4. Эффективность санаторно-курортной реабилитации детей и - 25 подростков

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект исследования и клинические методы

2.2. Функционального методы исследования

2.3. Медико-психологическое обследование

2.4. Оценка показателей иммунного статуса

2.5. Методы статистического анализа материала -

ГЛАВА 3. СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РЕАБИЛИТАЦИЮ

В САНАТОРИЙ, И ИХ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

3.1. Клиническая характеристика обследованных групп детей

3.2. Структура заболеваемости детей, проходивших курс реабилитации - 52 в санатории им. Ф.Э.Дзержинского

3.3. Особенности функционального состояния, клинико-лабораторных показателей, медико-психологического тестирования детей и подростков, направленных на реабилитацию в санаторий

ГЛАВА 4. КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В САНАТОРИИ ИМ. Ф.Э.ДЗЕРЖИНСКОГО 4.1. Общая характеристика санатория

4.2. Климатическая характеристика санатория

4.3. Комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий -

ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ

5.1. Динамика клинико-лабораторных показателей на фоне реабилитационных мероприятий

5.2. Динамика показателей медико-психологического обследования детей и подростков

5.3. Оценка непосредственных результатов санаторного лечения детей и подростков

5.4. Программный комплекс для оценки эффективности санаторно-курортного лечения

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность реабилитации детей и подростков из экологически неблагоприятных районов Воронежской обл. в условиях местного санатория»

Актуальность проблемы. В условиях глобального негативного изменения природной среды (урбанизация, естественные и техногенные региональные экологические катастрофы) проблема сохранения и укрепления здоровья приобретает особую актуальность. Трагический пример Чернобыля со всей очевидностью продемонстрировал непредсказуемость масштабов и глубину последствий локальных экологических катастроф для состояния окружающей среды и здоровья людей, а также поставил перед здравоохранением и медицинской наукой множество серьезных проблем. Важнейшими из них являются проблемы действия на организм человека так называемых малых доз ионизирующей радиации и максимальное снижение возможных неблагоприятных последствий аварии.

По данным Федерального научно-практического центра противорадиационной защиты Министерства Здравоохранения Российской Федерации (Балева JI.C., Царегородцев А.Д., 2001г.), в результате аварии на ЧАЭС в 1986 году радиоактивному загрязнению подверглись 114 районов в 14 областях Российской Федерации с численностью детей и подростков до 18 лет

137

970 295 человек. Из них в районах с плотностью загрязнения почв Cs свыше 1 Ки/км2 проживает 475 ООО детей и подростков, выше 5 Ки/км2 - 179 780, свыше 15 Ки/км2 - 39 619 (Анашкин И.Н., 1998; Сипягина А.Е., 2001). Кроме вышеперечисленных территорий, еще в 66 субъектах России проживает 3 963 детей и подростков, эвакуированных из зон отчуждения и отселения и 66 615 детей, родившихся от одного или обоих родителей - ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС.

Известно, что длительное воздействие малых доз радиации не проходит бесследно, вызывая изменения в состоянии жизненно важных органов и систем. В первую очередь это относится к детскому организму, отличительной особенностью которого является неустойчивый гомеостаз вследствие непрерывно происходящих морфофункциональных перестроек, связанных с ростом и развитием организма ребенка (Lebeer J., Rijke R., 2003). Подтверждением этому является повышение общей заболеваемости детей, проживающих на радиационно-загрязненных территориях, которая имеет четкую тенденцию к росту, а, по мнению Алексеева А.С. (1999), переросла в закономерность. Так, например, гиперплазий щитовидной железы по сравнению с 1995 годом увеличилось на 6,2%, возрос процент болезней мочеполовой системы, органов пищеварения и дыхания, кожи, глаз, центральной нервной системы (Щеплягина JI.A., 1998; Демин В.Д. и соавт., 1998; Ярыгина В.М., Пивоварова Ю.П., 1995, и др.). Согласно данным Всероссийской диспансеризации, число здоровых детей уменьшилось в России с 45,5 до 32,2%, а по результатам специальных эпидемиологических исследований этот показатель во многих регионах не превышает 4%. В 2 раза возросла доля детей с хроническими болезнями (Баранов А.А., Щеплягина JI.A., 2005). У каждого 2-го школьника выявлено сочетание нескольких хронических заболеваний (Шилко Т.В. и соавт., 1998). По данным Российской Академии медицинских наук, экологические факторы занимают 4-е место (30%) в структуре причин болезней детского населения. Подростки оказались самой «больной» группой российского общества. В течение последних 7 лет общая заболеваемость подростков выше, чем детского и взрослого населения (Алексеев С.В., 1999; Усанова Е.П., 1999; Чепурных Е.Е., 1998). При прогнозировании ситуации здоровья детей на перспективу с учетом имеющейся тенденции можно предположить дальнейшее увеличение числа хронических заболеваний и ухудшение состояния здоровья детей. В связи с этим именно с детского возраста должна начинаться работа по совершенствованию диагностики и лечения экологически зависимых болезней (Римарчук Г.В., 1999). Изменения в состоянии здоровья определяют необходимость совершенствования лечебно-профилактического процесса, учитывая особенности отклонения в основных системах, своеобразие в течении функциональных перестроек в разные периоды развития ребенка (Анашкин И.Н., 1998).

Так как детский организм обладает высокими пластическими возможностями, активной ответной реакцией на неспецифический раздражитель, а также отличается большим числом осложнений при использовании химиопрепаратов (7% по данным ВОЗ), основным направлением в выборе средств при комплексной реабилитации должно быть применение прежде всего немедикаментозных методов, которые являются основой санаторно-курортного лечения (Римарчук Г.В., 1999). Известно, что комплексное санаторно-курортное лечение повышает радиоустойчивость параллельно с увеличением неспецифической резистентности, коррекцией адаптационных возможностей, иммуномодуляцией и гипосенсибилизацией организма (Поберская В. А., Бережной В.Я., Мажухно Б. А., 2001). Недостаточное внимание уделяется оздоровлению детей из экологически неблагоприятных зон в условиях местных санаториев. При этом место физиотерапии в снижении отрицательных последствий аварии не определено, а ее возможности слабо реализуются.

Наименее изучен вопрос об использовании санаторно-курортного лечения детей с гиперплазией щитовидной железы, а отсутствие обоснованных показаний к назначению санаторно-курортных методов лечения ограничивает их практическое применение при тиреоидной патологии (Баранов А.А., 1999; Кандор В.И., 1999; Поберская В.А., 1999; Volpe R., 1997).

Поскольку в дебюте большинства заболеваний и психо-соматических нарушений здоровья лежит стадия дизадаптации, укрепление здоровья детей в регионах радиоэкологического неблагополучия невозможно без исследования механизмов приспособления еще здорового детского организма к комплексу субэкстремальных средовых факторов. Работы, посвященные анализу механизмов, обеспечивающих сохранение здоровья и развитие ребенка при постоянном пребывании в экологически неблагоприятных районах, по мнению

Балевой Л.С., 2001), крайне редки. Исследования клиницистов разноречивы и затрагивают лишь отдельные стороны этой проблемы без выработки критериев оценки адаптационных реакций, не принимая во внимание медико-психологическую реабилитацию детей, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС. Психологические проблемы детей оставались вне поля зрения как врачей, так и педагогов, ибо считалось, что давность Чернобыльской катастрофы снижает психологическую остроту вопроса, и поэтому фиксировалось внимание только на соматических симптомах. Разработка медико-психологической реабилитации в условиях санатория ведет к созданию и внедрению в практическое здравоохранение новых методов реабилитации детей и подростков, проживающих в регионах радиоэкологического неблагополучия.

Цель исследования: совершенствование реабилитационных мероприятий детей и подростков, проживающих на территориях Воронежской области с льготным социально-экономическим статусом, в условиях местного санатория.

Задачи исследования:

1 - провести анализ структуры заболеваемости детей, проходивших курсы оздоровления в санатории им. Ф.Э.Дзержинского, и разработать алгоритм методов санаторно-курортной реабилитации;

2 - выявить особенности клинико-иммунологического статуса детей и подростков, находившихся на реабилитации в санатории им. Ф.Э. Дзержинского;

3 - разработать оптимальный реабилитационный комплекс для лечения детей с заболеваниями органов дыхания, патологией желудочно-кишечного тракта, расстройством вегетативной нервной системы и гиперплазией щитовидной железы у детей, проживающих на территориях с льготным социально-экономическим статусом;

4 - создать компьютерную программу для оценки эффективности реабилитационных мероприятий в условиях санатория им. Ф.Э.Дзержинского.

Научная новизна. Впервые изучена структура заболеваемости детей и подростков из районов радиоэкологического контроля Воронежской области, прошедших курсы реабилитации в санатории им. Ф.Э.Дзержинского.

Выявлены особенности функционального состояния, клинико-иммунологического и психологического статуса детей и подростков с различной патологией, проживающих в условиях постоянного воздействия малых доз ионизирующей радиации.

В результате многолетних исследований впервые проведен анализ эффективности санаторного лечения у детей с расстройством вегетативной нервной системы, заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, гиперплазией щитовидной железы в условиях местного санатория, определены пути повышения качества реабилитационных мероприятий и разработана система комплексной реабилитации детей из экологически неблагоприятных районов Воронежской области.

Создана компьютерная программа для оценки эффективности санаторного лечения.

Практическая значимость. Разработанный алгоритм обследования с учетом психологических особенностей детей и подростков из экологически неблагоприятных районов, а также оптимальный комплекс санаторного лечения детей с заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной систем, позволил повысить эффективность оздоровления детей из зон радиоэкологического контроля в санаториях местного профиля и сократить сроки адаптации в санатории. Анализ результатов лечения показал положительный эффект, выразившийся в улучшении общего состояния, иммунологических параметров, клинико-лабораторных показателей, а также психологического статуса.

Разработанная компьютерная программа оценки эффективности CKJI позволила объективно оценить состояние ребенка на любом этапе реабилитации, повысить эффективность принятия решения по управлению восстановительными воздействиями, способствовала всестороннему подходу в оценке состояния пациента.

Внедрение в практику. Методики лечения, применявшиеся в условиях санатория им. Ф.Э.Дзержинского, внедрены в практическую работу санатория им. Горького, реабилитационного отделения ГУЗ «Воронежская областная детская клиническая больница №1». Теоретические положения и практические рекомендации по санаторно-курортному лечению включены в Методические рекомендации «Принципы реабилитации детей из районов, пострадавших в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС», а также внедрены в учебный процесс по циклу физиотерапия для студентов педиатрического факультета кафедры факультетской педиатрии и для слушателей кафедры физиотерапии и курортологии ФПК и ППС ВГМА им. Н.Н.Бурденко.

Апробация работы. Основные положения диссертации обсуждены на Юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицинской реабилитации в клинике и санаторно-курортных учреждениях» (Воронеж, 2001г.), на V Всероссийском съезде физиотерапевтов и курортологов Российского научного форума «Физические факторы и здоровье человека» (Москва, 2002г.), на научно-практической конференции «Медицинская реабилитация в педиатрии» (Воронеж, 2002г.), научно-практической конференции, посвященной 80-летию санатория им. Ф.Э.Дзержинского, «Вопросы реабилитации и санаторно-курортного лечения» (Воронеж, 2003г.), на II Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых ученых (Тула, 2003г.).

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 24 печатных работы, из них 6 - в центральной, 18 - в региональной печати.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, 5 глав, обсуждения результатов, выводов и практических рекомендаций списка литературы и приложений. Текстовая часть изложена на 183 страницах машинописного текста. Работа иллюстрирована 49 таблицами и 25 рисунками. Библиография представлена 256 источниками, в т.ч. отечественных - 222, иностранных - 34.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Афанасенко, Людмила Кузьминична

ВЫВОДЫ.

1. В структуре заболеваемости детей и подростков, проходивших курсы оздоровления в санатории им. Ф.Э.Дзержинского, ведущее место принадлежало болезням эндокринной системы (в основном за счет УЩЖ) — 78,15% (1997г.) - 59,33% (2003г.), костно-мышечной системы - 39,36% (1997г.) - 61,94% (2003г.), органов дыхания - 19,25% (1997г.) - 44,43% (2003г.).

2. Выявлена у детей всех групп пониженная устойчивость к гипоксии: у 5% детей с РВНС (1 группа) и патологией ЖКТ (2 группа), 13% детей с заболеваниями органов дыхания (3 группа) и УЩЖ (4 группа); нарушение вегетативного обеспечения выявлено у 73% детей 1 группы, 40% детей 2 и 4 групп, 33% детей 3 группы; снижение физической выносливости выявлено у 39% 1 группы, у 85% детей 2 и 3 групп, у 73% детей 4 группы.

II степень иммунологической нарушений отмечалась у 50% детей по количеству субпопуляций Т- и В-лимфоцитов, III степень - у 10% детей по ФП и 12% - по количеству В-л.

Медико-психологическое тестирование у детей и подростков выявило нарушение внимания (45%) и памяти (33%), высокую ситуативную (13%) и личностную (32%) тревожность, высокую агрессивность, ригидность (по 16%), фрустрацию (10%).

3. Применение комплексного целенаправленного санаторно-курортного лечения является достоверно эффективным, улучшает клинико-функциональные показатели, повышает устойчивость к гипоксии (4 группа, р=0,001); улучшает вегетативное обеспечение (1 и 4 группы, р<0,05); способствует стимуляции показателей иммунного статуса (до 66%); улучшает показатели медико-психологического тестирования (в 2 - 10 раз).

4. Разработаны комплексы санаторно-курортной реабилитации детей и подростков, проживающих на территориях с социально-экономическими льготами, которые статистически достоверно (р<0,001) доказали эффективность реабилитационной терапии детей с различной патологией, но наиболее выраженную в группе детей с заболеваниями ЖКТ (коэффициент эффективности - 1,618 ± 0,21) и с РВНС (1,560 ± 0,14); несколько ниже - в группе детей с заболеваниями органов дыхания (1,428 ± 0,24) и в группе детей с УЩЖ (1,350 ± 0,14).

Анализ отдаленных результатов санаторно-курортного лечения детей и подростков свидетельствуют о сокращении респираторной заболеваемости за период с 1997 по 2003г.г. и снижении уровня обострений хронических заболеваний в 2 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанный оптимальный комплекс реабилитации для детей, сочетающий природные и преформированные факторы, оказывающий дренирующий, радиозащитный эффекты, доказал свою эффективность и может быть использован на различных уровнях реабилитационных учреждений.

2. Созданная интегрированная компьютерная программа оценки эффективности CKJI позволит оценить текущее состояние ребенка, повысить эффективность принятия решения по управлению восстановительными воздействиями, способствовать всестороннему подходу в оценке состояния пациента.

3. Предложенный реабилитационный комплекс целесообразно использовать в санаторных, реабилитационных, лечебно-профилактических и дошкольно-школьных учреждениях, стационарзамещающих отделениях, летних оздоровительных лагерях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Афанасенко, Людмила Кузьминична, 2006 год

1. Акиньшин В.И. Состояние здоровья и пути оздоровления детской популяции /Дисс. кмн. Воронеж, 2003. - 96с.

2. Алексеев С.В. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- №3.- с.8-11.

3. Анашкин И.Н. //Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1998.-№ 1.- с.60-65.

4. Андреев С.В., Зеленецкая B.C. //Вопросы курортологии. 1989,- № 6.-с.68-75.

5. Арсентьев В.Г., Зыбина Н.Н., Лебенев А.В. и др. //Педиатрия,- 1998.- № 6.-с.55-58.

6. Арцруни Г.Г., Романов Г.В., Кутузов А.Д., Пирузян Л.А. //Известия АН СССР. Сер. биол.- 1973,- № 3.- с.435-437.

7. Асмоловская Т.В. Нервно-психические нарушения у детей и подростков, проживающих в районе с малой радиационной загрязненностью вследствие аварии на ЧАЭС /Дисс. . кмн.- М., 1998.

8. Астахова Л.Н. и др. /Научно-практические аспекты сохранения здоровья людей, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС.- Минск, 1991.- с.46-47.

9. Аэрофитотерапия в профилактике и лечении наиболее распространенных заболеваний у детей: Практические рек-ции.- С-Пб., 1994.

10. Балева Л.С., Цымлякова Л.М., Терлецкая Р.Н. /Сб. мат. IV МК "Чернобыльская катастрофа: прогноз, профилактика, лечение и медико-психологическая реабилитация пострадавших".- Минск, 1995.- с.83-85.

11. Балева Л.С., Сипягина А.Е., Терлецкая Р.Н. и др. //Гематология и трансфузиология.- 1996.- № 6.- с. 11-13.

12. Балева Л1С., Цымлякова Л.М., Терлецкая Р.Н. и др. /Мат. Всеросс. научно-практической конференции "Чернобыль: 10 лет спустя. Итоги и перспективы".- Брянск, 1996.- 4.1.- с.147-148.

13. Балева JI.C., Терлецкая Р.Н., Малышев B.C. /Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения.- М., 2001. с.48-53.

14. Балева Л.С., Царегородцев А.Д. /Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения.- М., 2001,- с.11-16.

15. Барабай В.А. Популярная радиобиология.- К.: Наук. Думка, 1989.- 192 с.

16. Баранзаева Д.Ч. Клиническая эффективность коррекции психологических нарушений в комплексе терапии бронхиальной астмы у детей, обучающихся в астма-школе /Дисс. . кмн.- М., 2003.- 141с.

17. Баранов А.А. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- № 4.- с.5-7.

18. Баранов А.А., Щеплягина Л.А. //Российский педиатрический журнал.-2000.- № 5.- с.5-6.

19. Баранов А.А., Щеплягина Л.А. //Российский педиатрический журнал.-2005.- №3, с.4-7.

20. Бардов В.Г., Шмутер Г.М., Сучков Б.П. //Врачебное дело.- 1991.-№ 1. -с.97-99.

21. Бебешко В.В. /Научно-практические аспекты сохранения здоровья людей, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС.- Минск, 1991.- с. 119-120.

22. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей.- М., 1987.-Т.2.- с.134-135.

23. Бережков Л.Ф., Бондаренко Н.М. Зутлер А.С. и др. //Вестник Российской АМН.- 1993.-№5.- с.8-15.

24. Бобров Л.Л., Пономаренко Г.Н., Лещев А.Л. и др. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1998.- № 3.- с.32-34.

25. Бойчук Е.Б., Казакова Л.М., Ровда Ю.И., Трофимов А.Ф. //Педиатрия.-2000.-№ 4.- с.51-53.

26. Бойчук Е.Б., Ровда Ю.И., Тарасова О.Л. и др. //Педиатрия.- 2000.- № 6.-с.59-61.

27. Борисов В.А. Курортная реабилитация: качество и эффективность.-Воронеж.- 1997.- 144с.

28. Борисов В.А., Журавец Э.А., Москалева Е.Б., Козлова Л.Г. /Актуальные проблемы мед. реабилитации в клинике и санаторно-курортных учреждениях. Юбилейная научно-практическая конференция, Воронеж.-2001,- с.55-57.

29. Боровик Э.Б. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1993.- № 3.-с.65-66.

30. Боровик Э.Б., Баранова Г.М., Фурсова Т.Н. //Вопросы курортологии.- 1993.-№ 4.- с.45-48.

31. Бугаев В.Н., Пятак О.А., Лагутин А.Г. и др. /Акт. и прогнозируемые нарушения психического здоровья после ядерной катастрофы в Чернобыле. Материалы междунар. конф., 24-28 мая 1995, Украина, Киев.- Киев, 1995.-с.18.

32. Бузунов В.А., Дружинин A.M., Король Н.А. и др. /Акт. и прогнозируемые нарушения психического здоровья после ядерной катастрофы в Чернобыле. Материалы междунар. конф., 24-28 мая 1995, Украина, Киев.- Киев, 1995.-с.132.

33. Булла Г. Ароматерапия.- М., 1997.- 118с.

34. Булдаков Л.А. Радиоактивные вещества и человек.- М., 1990.

35. Булдаков Л.А., Демин С.Н., Косенко М.М. и др. //Медицинская радиология.-1990.- т.35, вып.8.- с.11-15.

36. Вагина Н.В., Корюкина И.П., Файнбург Г.З. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- № 4.- с.29-31.

37. Василенко И.Л. /Отдаленные последствия и оценка риска воздействия радиации: Тез. докл. всесоюз. конф.- М., 1978.-е. 130-132.

38. Васина Т.Н. Состояние здоровья детей, проживающих в условиях низкоинтенсивного радиационного облучения в результате аварии на Чернобыльской АЭС и зобной эндемии. /Дисс. . кмн.- М., 1998.

39. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение.- М.-1998.

40. Велданова М.В., Анциферов М.Б. //Русский медицинский журнал.- 1999,-т.7, № 4.

41. Великанова Л.П. //Педиатрия 2004.- №1.- с.67-70.

42. Вельтищев Ю.Е. //Педиатрия.- 1991.- №12.- с.74-80.

43. Вельтищев Ю.Е. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- № 3.- с.7-8.

44. Вельтищев Ю.Е., Фокеева В.В. //Материнство и детство.- 1992.- № 12.-с.30-35.

45. Внукова З.Е. //Космическая биология,- 1980.- т. 14, № 1.- с.83-84.

46. Воробьев А.И., Шкловский-Карди Н.Е. //Гематология и трансфузиология.-1996.- №6.- с.9-10.

47. Воронин Н.М. Основы медицинской и биологической климатологии.- М., 1981.

48. Восканян К.Ш., Симонян Н.В., Авакян Ц.М., Арутюнян А.Г. //Радиобиология.- 1985.- т.25, вып.4.

49. Глазачев О.С. //Педиатрия.- 1997.- № 5.- с.46-49.

50. Глазачев О.С. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- № 2.- с. 18-24.

51. Годовых Т.В. Реабилитация ЧБД в условиях санаторно-курортных учреждений Черноморского побережья Кавказа. /Дисс. . кмн.- М., 1993.

52. Голубова Т.Ф. //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация.- 2004.- №3.-с.26-28.

53. Горобченко В.М., Федоровский А.Ф., Статных В.Г. // 1 Всероссийский съезд акушеров-гинекологов и педиатров.- Челябинск, 1992.- с.301.

54. Григорьев И.И., Григорьев К.И. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1994.-№5.- с.41-45.

55. Гринзайд М.И., Ковальчук Л.В. /Иммунологические концепции в курортологии. Сб. науч. статей.- Пятигорск, 1987.- с.4-7.

56. Грубник В.В, Мельниченко Ю.А. /Иммунологические концепции в курортологии. Сб. науч. статей.- Пятигорск, 1987.- с.79-81.

57. Гурманчук И.Е. /Научно-практические аспекты сохранения здоровья людей, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС.- Минск, 1991.- с. 124-125.

58. Давыдов Б.И., Перевощикова Н.К., Коба В.И. и др. //Здравоохранение РФ.-1992.-№4.- с.17-19.

59. Давыдов Б.И., Рудаева Е.Г., Звягина Е.В. //Здравоохранение РФ. 1998.-№> 6.- с.43-44.

60. Демин В.Д., Ключников С.О. и др. /Оценка состояния здоровья и прогноз развития детей с учетом региональных условий. Мат. VIII съезда педиатров России.- М.,1998.- с.104.

61. Евец JI.B., Ляликов С.А., Орехова Т.Д. и др. //Радиобиология.- 1992.- т.32 -вып.5.- с.627-631.

62. Жарова Г.Н. /Всесоюзная конференция "Комплексные гигиенические исследования в районах интенсивного освоения".- Новокузнецк, 1991.-с.15-16.

63. Жданова Л.А., Русова Т.В. //Российский педиатрический журнал.- 1999.-№2.- с.52-56.

64. Жохова Ю.П., Реутова B.C., Ширяева И.С. и др. //Педиатрия.- 1998.- № 4.-с.82-85.

65. Журавлев А.И., Зубкова С.М. //Успехи современной биологии.- 1979.- т.87, вып.2.- с.245-257.

66. Журавская Н.С., Иванов Е.М. //Вопросы курортологии и физиотерапии.-2000.-№6,- с. 16-19.

67. Зайчик A.M., Булатова Е.М., Иванов С.И. и др. //Педиатрия.- 1991.- № 12.-с.55-59.

68. Заплатников А.А. Состояние сердечно-сосудистой системы и ее адаптационные возможности у детей из районов радиационного загрязнения. / Автореф. дисс. кмн.- М., 1994.

69. Запольская Н.А., Федорова А.В., Лаврентьев Л.Н. //Гигиена и санитария.-1971.-№ 7.- с.53-57.

70. Земсков A.M., Земсков В.М. Справочник оперативной информации по клинической иммунологии и аллергологии.- Научно-образовательный центр ВГМА, 1995.- 141 с.

71. Зиннунов З.Р., Нуров И.Х., Раззаков Д.Т. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1995.- №4, с.34-36.

72. Зубовский Г.А.//Медицинская радиология.- 1992,-№ 1.- с.35.

73. Иванов Е.М., Журавская Н.С., Шакорова О.В. //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация.- 2004.- №6.- с.31-37.

74. Иванов Е.М., Эндакова Э.А. //Вопросы курортологии.- 1996.- №2.- с.40-43.

75. Иванова Л.В., Хан М.А. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.-2003.- №1.- с.43-45.

76. Ильин А.Г., Степанова М.И., Рапопорт И.К. //Российский педиатрический журнал.- 1999.-№5.- с.14-18.

77. Ильин Б.Н., Борисова В.В, Ветух В.А. Отдаленные биологические эффекты комбинированного действия радионуклидов различной тропности.- М., 1991.- 161с.

78. Ильин Л.А., Балонов М.И., Булдаков Л.А. и др. //Медицинская радиология.-1989.-№ 11.- с.59-81.

79. Каганов С.Ю., Розинова Н.Н., Нестеренко В.Н., Мизерницкий Ю.Л. //Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 1998.- №1.- с. 10-17.

80. Казаков B.C. И ДР. /Научно-практические аспекты сохранения здоровья людей, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС.- Минск, 1991.- с.3-6.

81. Каладзе Н.Н., Любчик В.Н., Андреева И.Н. и др. //Педиатрия.- 1991.- №12.-с.86-87.

82. Калистратова B.C. Влияние внешнего облучения на поведение радиоактивных изотопов. /Биологическое действие внешних и внутренних источников радиации. Под ред. Ю.И.Москалева.- М.: Медицина, 1972.-с. 64-70.

83. Кандор В.И. //Проблемы эндокринологии.- 1999.- №1.- с.3-8.

84. Карпеева Е.Е. //Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2004.-№5.- с.40-42.

85. Карпова С.С. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- №6.- с.34-36.

86. Кару Т.И., Пятибрат Л.В., Календо Г.С. //Радиобиология.- 1987.- т.27, вып.6.- с.804-809.

87. Климович Н.Н., Козарезова Т.И., Слобожанина Е.И., Волков Л.И. //Педиатрия.- 1998.- №2.- с.58-62.

88. Клячкин Л.Л., Малявин А.Г., Пономаренко Г.Н. и др. Физические методы лечения в пульмонологии.- С-Пб., 1997.

89. Книжников В.А. //Мед. радиология.- 1992,- т.37, вып.1.- с.4-8.

90. Ковалев Г.Н., Румянцев А.Г., Торубарова Н.А. //Материнство и детство.-1992.- №12.- с.10-16.

91. Коваленко Н.М. Эффективность реабилитации детей из экологически неблагоприятных регионов./Дисс. . кмн.- Воронеж, 1999.

92. Козловский А.А. Особенности течения и коррекция хронической гастродуоденальной патологии у детей из зон радионуклидного загрязнения. / Дисс. . кмн.,- Минск, 1996.

93. Кондратьев В.А. //Педиатрия.- 2000.- №4,- с.31-33.

94. Конова С.Р., Бондарь В.И. Организация оздоровительной работы в учреждениях летнего отдыха детей: Методические рекомендации для организаторов летнего отдыха детей.- М.: НИИ семьи, 1998.- 208с.

95. Коноплянников А.Г., Д^едёнков А.Н. //Радиация и организм.- Обнинск, 1984.- с.43-46.

96. Копылова Н.Е. //Мед. аспекты охраны окружающей среды.- Новокузнецк, 1991.- с.17.

97. Корогодин В.И., Кутлахметов Ю.А. //Мед. радиология.- 1993.- т.38, вып.8.-с.5-11.

98. Кошель И.В., Румянцев А.Г. //Педиатрия.- 1991.- №12, с.13-16.

99. Кравец Е.Б., Грацианова Н.Д., Олейник О.А. и др. //Российский педиатрический журнал.- 2000.- №1.- с. 14-16.

100. Красноштейн А.Е., Баранников В.Г., Щекотов В.В. и др. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1999.- №3.- с.25-28.

101. Кузьмин С.В., Никонов Б.И., Плотко Э.Г. и др. //Актуальные проблемы теоретической и прикладной медицины.- Екатеринбург, 2003.- с.395-408.

102. Курец А.А. //Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия.-1999,-№2.- с.48-49.

103. Кучма В.Р., Миннибаев Т.Ш., Дьяконова О.М. и др. //Гигиена и санитария.- 1993.- № 11.- с.З 8-41.

104. Лещинский А.Ф., Улащик B.C. Комплексное использование лекарственных средств и физических лечебных факторов при различной патологии.- Киев, 1989.

105. Лисенкова Л.А., Гуляев А.И., Максимова Е.А. и др. /IV всесоюз. конф. «Эндокринная система организма и вредные факторы окружающей среды».-Л., 1991.- 137с.

106. Лозовая Г.Г. Обоснование и эффективность реабилитации детей дошкольного возраста с бронхиальной патологией, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях. /Дисс. . кмн (Московский НИИ педиатрии и детской хирургии.- М., 1997.

107. Лория С.С. Клинико-гематологические критерии оценки состояния здоровья детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях. /Автореф. дисс. . д-ра мед. наук.- М., 1995.

108. Лоулесс Д. Энциклопедия ароматических масел.- М.,-2000.- 287с.

109. Лукина О.Ф., Ширяева И.С. //Росс, педиатрический журнал.- 1999.- №2.-с.24-27.

110. Лукьянова Е.М., Тараховский М.Л., Бабко С.А. и др. //Педиатрия.- 1995.-№5.- с.69-72.

111. Мазурин А.В., Григорьев К.И. Метеопатология у детей.- М., 1990.- 143с.

112. Мак-Гилвери К., Рид Д. Основы ароматерапии.- М.,- 1997.- 96с.

113. Макарова З.С. //Росс, педиатрический журнал.- 1999.- №2.- с.60-61.

114. Макарова З.С., Печора К.Л., Доскин В.А. и др. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- №4.- с.22-26.

115. Мартынчик Ю.Ф., Спиридонов В.В., Ярковец А.Г., Свердлов А.Г. //Радиобиология.- 1976.- т. 16, вып.1.- с.148-150.

116. Марушков В.И., Мельникова И.Н., Серкова О.В., Шмонин Л.Ф. Организация лечения и иммунореабилитации детей с заболеваниями органов дыхания в условиях местного пульмонологического санатория. Метод, рекомендации.- Ярославль, 2000.- 28с.

117. Маслов В.В. /Психиатрические и медико-психологические вопросы диагностики и оказания помощи при катастрофах и экологических кризисах. Тезисы докл. научно-практ. конф., 27-28 февраля 1992г.,- С-Пб., 1992.-с.33-34.

118. Масюк B.C. //Российский педиатрический журнал, №4, 2003.- с.52-55.

119. Медицинские последствия Чернобыльской аварии. Результаты пилотных проектов международной программы по медицинским последствиям Чернобыльской аварии (АЙФЕКА) и соответственных национальных программ. Научный отчет ВОЗ.- Женева, 1995.- 560с.

120. Международный Чернобыльский проект. Оценка радиологических последствий и защитных мер. Основные выводы. //Медицинская радиология.- 1992.- т.37, №1.-с.8-13.

121. Методы диагностики патологии щитовидной железы у детей. /Методические рекомендации для практикующих врачей.- Воронеж, 1998.-27с.

122. Москалев Ю.И., Булдаков Л.А., Ильин В.Н. //Медицинская радиология.-1983.- т.28, №4.- с.74-82.

123. Мюллер А. Свойства ионизирующих излучений и их воздействие на организм человека. /Первая мед. помощь при радиационных авариях. Под ред. Г.Мерле : Пер. с нем.- М., Медицина, 1975.- с.10-29.

124. Мягков И.Ф., Мягков С.И., Скурятин В.И. /Мат. юбилейной научно-практической конф., 2001.- с.55-57.

125. Немых Л.С. Соматическое и психическое здоровье организованных детей, проживающих в условиях крупного промышленного города. /Автореф. дисс. . кмн. Воронеж, 1998.

126. Немых Л.С., Пашков А.Н., Неретина А.Ф. Экологическая обусловленность нарушений здоровья у детей. /Аналитический обзор.-Воронеж.- 1996.- 116с.

127. Никифоров И.Н. //Гипербарическая оксигенация.- М., 1980.- с. 178-180.

128. Новиков Г.В., Новикова В.И. Оценка иммунного статуса.- М.- Витебск.-1996.-281с.

129. Новиков Г.В., Щербо А.П., Палагин С.Н., Негриенко К.В. Методические подходы при изучении заболеваемости детей в связи с загрязнением воздушного бассейна загрязненных мест (лекции).- Л., 1981.

130. Олефиренко В.Т., Сорокина Е.И., Касьянова И.М. и др. /Применение физических факторов в комплексной терапии первичного гипотиреоза: Метод, рек-ции.- М., 1986.

131. Оранский И.Е., Коневских Л.А., Рослая Н.А. //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация.- 2003.- №5.- с.31-32.

132. Оржесковский В.В., Волков Е.С., Демедюк И.А. и др. Клиническая физиотерапия. /Под ред. Оржесковского В.В.- Киев, 1984.

133. Особенности длины и массы тела детей Воронежской области. Пособие для врачей.- Воронеж.- 2003.- 32с.

134. Охрана здоровья в СССР.- М., 1990.

135. Охрана окружающей среды М., 1990.

136. Палагина М.В., Белякова М.А., Ицкович А.И. //Педиатрия.- 2000.- №6, с.9-11.

137. Пекли Ф.Ф. //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация.- 2003,- №6.-с.31-36.

138. Петрюк С.Е. //Врачебное дело.- 1991.- №10.- с.20-22.

139. Платонова В.А., Почивалов А.В., Шеменев М.А. //Консилиум.- 1998.-№5.-с.34-35.

140. Платонова В.А., Почивалов А.В., Шеменев М.А. и др. /Мат. Обл. научно-практ. конф.- Воронеж, 1999.- с.4-6.

141. Платонова В.А., Почивалов А.В., Шеменев М.А. и др. /Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения.- М., 2001.- с.68-69.

142. Поберская В.А. и др. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.-1995.- №1, с. 36-38.

143. Поберская В.А., Кожелупенко Л.В., Крадинова И.А., Дементьева О.И. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1995.- №4, С. 10-13.

144. Поберская В.А., Дементьева О.И. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1997.-№1.- с.4-7.

145. Поберская В.А., Дриневский Н.П. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1997.- №4.- с. 16-19.

146. Поберская В.А. //Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия.- 1999.- №2.- с.48-49.

147. Поберская В.А., Бережной В.Я., Можухно Б.А. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2001.- №2.- с.37-40.

148. Подкорытов B.C., Филык B.C., Малышко Л.Н. и др. //Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова.- 1994.- т.94, вып.4.- с.65-67.

149. Позднякова Л.И. /Иммунологические концепции в курортологии.-Пятигорск, 1987.- с.30-35.

150. Поляков В.А. «Экологическая взаимообусловленность мира».- Анапа, 1987.- с.284.

151. Пономаренко Г.Н., Пономарева Е.В., Середа В.П. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2003.- №5.- с.17-19.

152. Попова В.А., Вербицкий Е.В., Топчий И.А., Малышева С.В. //Российский педиатрический журнал,- 2004.- №2,- с.45-49.

153. Постановление Правительства РФ от 19 сентября 1997 г. №1207 «О Федеральных целевых программах по улучшению положения детей в РФ на 1998-2000 г.г.».

154. Почивалов А.В. Диспансеризация и этапная реабилитация детей с хронической пневмонией в условиях Областного пульмонологического центра/Дисс. . кмн.- Воронеж, 1993.

155. Психологические тесты /Под ред. Карелина А.А.- М., 2001.- 312с.

156. Редфорд Д. Семейная ароматерапия.- Минск.- 1997.- 300 с.

157. Римарчук Г.В. //Русский медицинский журнал.- 1999.- т.7, №11.-с. 500-504.

158. Римарчук Г.В., Урсова Н.И., Щеплягина Л.А. и др. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- №1, с. 16-20.

159. Рычков М.А., Туев А.В., Красноштейн Е.Е. и др. Лечение спелеоклиматической камере из натуральных калийно-магниевых солей Верхнекамского месторождения. /Метод, рек-ции.- Пермь.- 2005.- 15 с.

160. Савченко В.Н. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2000.-№3.- с.12-15.

161. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.- 2001.- 256с.

162. Саркисов Д.С., Польцев М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека.-М.- 1995.

163. Серебрина JI.A. /Иммунологические концепции в курортологии.-Пятигорск. 1987.- с.55-58.

164. Сидоренко Г.И., Захарченко М.П., Морозов В.Г. и др. Эколого-гигиенические проблемы иммунного статуса человека и популяции.- М., 1992.- 103с.

165. Сипягина А.Е. /Здоровье детей и радиация: актуальные проблемы и решения.- М., 2001.- с.30-34.

166. Сипягина А.Е., Балева Л.С., Сусков И.И. и др. //Российский вестник перинатологии и педиатрии,- 2004.- №5.- с.43-47.

167. Солдатенко С.С., Николаевский В.В., Кироленко Е.С. и др. Эфирные масла древнейшее лечебное средство.- Симферополь., 1995,- 48 с.

168. Солдатова Л.П. //Радиация и организм.- Обнинск, 1984.- с.21-26.

169. Специальная физиотерапия. /Под ред. Николовой Л.- София, 1983.

170. Столяренко Л.Д. Основы психологии.- Р-н-Д., 1997.- 733с.

171. Страшнова О.В. Применение метода галотерапии в комплексном лечении больных бронхиальной астмой /Автореф дисс. . кмн.- С-Пб.- 1991.

172. Судаков К.В., Глазачев О.С., Бадиков В.И. //Вестник диагностики и новых медицинских технологий.- 1993.- №2.- с.36-42.

173. Суханова Н.Н. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- №2.-с.36-41.

174. Сушкевич Г.Н., Цыб А.Ф., Ляско Л.И. //Медицинская радиология.- 1992.-т.32, вып.9/10.- с.50-58.

175. Тарасова И.С. Клинико-гематологическая характеристика детей при различных дозовых нагрузках. /Автореф. дисс. . кмн.- М., 1997.

176. Тарасова И.С., Чернов В.М., Буянкин В.М. и др. //Педиатрия.- 1999.- №2.-с.99-104.

177. Тархнишвили И.Д. /Климатические факторы в лечении, профилактике и реабилитации заболеваний.- Тбилиси, 1987.- с.78-83.

178. Титов Л.П. и др. /Иммунологические и микробиологические аспекты радиационных медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС.-М.- 1997, с. 58-65.

179. Торубарова Д.А., Ковалев Г.И. //Педиатрия.- 1992.- №12.- 21-26.

180. Торфяные грязи и их применение в санаторно-курортном лечении. /Под ред. Требухова Я.А.- М., 1985.- 80с.

181. Уланова Л.Н., Ермолаева Т.В., Князев В.И. /Иммунология эндокринной системы у детей и подростков: Респ. сб. науч. тр.- М., 1991.- с.67-70.

182. Уланова Л.Н., Сычева Е.К., Ермолаева Т.В. и др. //Российский педиатрический журнал.- 2000.- №1.- с.98-101.

183. Улащик B.C. Электрофорез лекарственных веществ: (экспериментально-клиническое исследование). /Автореф. дисс. . д-ра мед.наук.- М., 1974.

184. Улащик B.C. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1992.- №1.-с.59-64.

185. Улащик B.C., Лукомский И.В. Общая физиотерапия.- Минск.- 2004.511 с.

186. Усанова Е.П. //Российский педиатрический журнал,- 1999.- №6.- с.32-34.

187. Ушаков И.Б., Арлащенко Н.И., Должанов А.Я., Попов В.И. Чернобыль: радиационная психофизиология и экология человека.- М., 1997.- 240с.

188. Ушаков И.Б., Арлащенко Н.И., Солдатов С.К., Попов В.И. Экология человека после чернобыльской катастрофы: Радиационный экологический стресс и здоровье человека.- М.- Воронеж.- 2001.- 722с.

189. Финк Ф.И., Михайлова И.В., Довнар А.С., Арестова Л.В. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1991.- №1.- с.41-42.

190. Френкель И. Д., Першнн С.Б. /Иммунологические концепции в курортологии.- Сб. науч. статей.- Пятигорск, 1987.- с.4-7.

191. Фролов Б.С., Дехерт В.А., Пашковский В.Э. Психиатрический тезаурус. Ч.З Психиатрический терминологический словарь.- С-Пб., 2004.- 130с.

192. Хохлов И.В., Беляева Ю.В. //Радиация и организм.- Обнинск, 1984,-с.66-67.

193. Царфис Б.Г. Силами природы, разумом врача.- М., 1989.

194. Цыб А.Ф., Паршков Е.М., Шахтарин В.В и др. /Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей и подростков,- Обнинск, Москва, 1994,- вып.2.- с.80-96.

195. Цывильская JI.A., Демидова JI.B., Галочкина М.И. и др. //Педиатрия.-1997.- №6.- с.44-47.

196. Чеботарев В.Ф. Эндокринная регуляция иммуногенеза.- Киев: Здоровье, 1979.- с.18.

197. Челноков М.М., Колоколов А.Р., Супрун О.И. и др. //Педиатрия.- 1998.-№1.- с.41-43.

198. Чепурных Е.Е. /Образование и здоровье. Тезисы докладов 4-й Всероссийской научно-практ. конф.- Калуга, 1998.- с.3-9.

199. Чумак А.А., Малышев В.А. /Медицинские последствия аварии на Чернобыльской атомной электростанции.- Киев.- 1991, с. 191-210.

200. Шабанова JI.A. Современные технологии реабилитации детей в условиях клинического санатория им. Горького /Автореф. дисс. . кмн.- Воронеж, 2005.-21 с.

201. Шаврова Е.Н. и др. /Научно-практические аспекты сохранения здоровья людей, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС.- Минск.- 1991, с.122-124.

202. Шарапова О.В., Царегородцев А.Д., Кобринский Б.А. //Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2004.- №1.- с.56-60.

203. Шахтарин В.В., Марченко Л.Ф., Паршков Е.М. и др. /Молекулярно-генетические механизмы действия малых доз радиации.- М., 1994.-с.165-177.

204. Шведунова Л.Н., Гринзайд Ю.М. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1996.- №5.- с.37-39.

205. Шведунова Л.Н. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1997.-№1.- с.34-35.

206. Шведунова Л.Н., Кипкеев А.И., Текеева М.Ю. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 2002.- №6.- с.44-45.

207. Шевцова Е.В., Никитин А.В. /Вопросы реабилитации и санаторно-курортного лечения. Юбилейный сборник научных трудов.- Воронеж, 2003.-с.195-197.

208. Шеин В.И. //Радиобиология.- 1988.- т.28, вып.5.- с.703-706.

209. Шилко Т.В., Бородулина Т.В. и др. /Материалы VIII съезда педиатров России.-М., 1998.- с.22.

210. Шишмарев Ю.Н., Алексеев Г.И., Никифоров A.M. и др. //Радиобиология.-1992,- т.32, вып.З.- с.323-331.

211. Шубик В.М. /Всесоюзная конференция по действию малых доз ионизирующей радиации: Тезисы докладов.- Киев, 1984.- с.85.

212. Шубик В.М. //Радиационная гигиена.- Л., 1988.- с.69-73.

213. Штейн Л.В., Ключ В.Е. //Радиация и организм.- Обнинск, 1984.- с.68-69.

214. Щеплягина Л.А. /Материалы VIII съезда педиатров России.- М., 1998.-с.84.

215. Щеплягина Л.А., Лисенкова Л.А., Болотова Н.В. и др. /Молекулярно-генетические механизмы действия малых доз радиации.- М., 1994.- с.34-42.

216. Щеплягина Л.А., Хан М.А., Римарчук Г.В., Круглова И.В. //Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК.- 1997.- №1.- с.31-33.

217. Щеплягина Л.А., Ильин А.Г., Звездина И.В. и др. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- №2.- с.31-36.218. «Экологические проблемы педиатрии». Сборник лекций для врачей,- М., «Союз педиатров России». 1997.- с. 160.

218. Эпштейн Е.В., Олейник В.А., Тронько Н.Д. и др. //Медицинская радиология.- 1993.- т.38, вып.6.- с.25-27.

219. Яковлева Н.Г., Добрынина Г.Д. //Радиационная гигиена.- Д., 1988.-с.69-73.

220. Ямпольская Ю.А. //Российский педиатрический журнал.- 1999.- №5.-с.10-13.

221. Ярыгина В.М., Пивоварова Ю.П. Экопатология детского возраста. /Сборник лекций и статей.- М., 1995.- с.35-37.

222. Aasgaard Т. An ecology of love: aspects of music therapy in the pediatric oncology environment //J. Palliat Care.- 2001.- V.17, №3.- P.177-181.

223. Biagini R.E., Henningsen G.M., Klincewicz C.L. Immunologic analyses of puerperal leucocytes from workers at an ethical narcotics manufacturing facility //Archives of Environmental Healht. 1995.- V.50.- P.7.

224. Bortoli A., Gerotto M., Palonta M. Exposizione ambientale al piombo nella popolazione dell'area Veneziana dal 1976 al 1992". //Annali dell Institute Superiore di Sonita. 34(1): 59-65, 1998.

225. Brazdova Z., Ruprich J., Hruba D., Petrakova A. Dietary guidelines in thej

226. Czech Republic III.: Challenge for the 3 millennium //Cent. Eur. J. Public Health.- 2001.- V.9. №1.- P.30-34.

227. Buzzeti R., McLouglin L., Scano D. // J. Endocr.- 1989.- Vol. 120.- P. 183

228. Concha G., Volger G., Nermell B. "Low-level arsenic excretion in breast milk of arsenic in the drinking water" //International Archives of Occupational G Environmental Health. 71(1): 42-6, 1998 Feb.

229. Deleanu M., Dobos S., Florea E. Wandlungen des Blutdrucks bei jugendlichen Blutdruckkranken unter Einwirkung von negativer Luftionentherapie //Archiv fur physikalische Therapie.- 1969.- №3.- s. 185-188.

230. Dolen J.G., Park B.H. An improved micromethod for enumeration of human B-cells rosettes with mouse red blood cells //Immunological Communications.-1978.- Vol. 7., №6.- P.677-680.

231. Drinevskii N.P., Golubova T.F. The organizational status and tasks of sanatorium-health resort treatment and health promotion for children suffering as a result of the Chernobyl catastrophe //Lik. Sprava.- 1998.- №5.- P.57-60.

232. Earls F., Carlson M. The social ecology of child health and well being. //Annu Rev. Public Health.- 2001.- №22.- P.143-166.

233. Eysenk H.-J. Sonderheft fur experimentelle und angewandte Psychologie, H.3. Hogrefe, Gottingen.- 1953.

234. Fabris N., Mocchegiani E. // Cell. Immunol.- 1985.- Vol.91.- P.325-335

235. Findeisen G.R. Sporttherapie bei Astma bronchiale im Kindes und Jugendalter //Das deutsche Gesundheitwesen.- 1974.- №1.- s.2075-2079.

236. Golich L.G., Zhuravskaia N.S., Romaniukha V.I. Use of Shmakov's mineral water in the complex rehabilitation of patients with chronic pulmonary diseases //Vane Med. Zh.- 2002.- Vol.323, №9.- P.38-42.

237. Hering E., Shepstone B. //Phus. Med. Biol.- 1976.- Vol. 21., №2.- P.263-271.

238. Hock K., Hess H. "Psychologische Probleme der Kurverschickung aus der Sicht der Hochseeklimakurreise //Archiv fur physikalische Therapie.- 1970.- №3.-s.143-151.

239. Jondal M., Holm G., Wigzell H. Surface markers on human and В lymphocytes. Alarge population of lymphocytes forming non immune rosettes with sheep red blood cells //J. Exp. med.- 1972.- Vol. 136,- P.207-215.

240. Jordan H. /Balneobioklimatologie.- Berlin. 1981.

241. Kerman R.H., Geis W.P. Total and active T-cell dynamics in renal allograft recipients //Surgery.- 1976.- Vol. 79., №4.- P.398-407.

242. Kurihara M., Munaka M., Hayakawa N. et. al. Mortality statistics among atomic bomb survivors in Hiroshima Prefecture, 1968-1972,- Y. Radiat. Res.-1981.- Vol. 22.- №4.- P.456-471.

243. Lebeer J., Rijke R. Ecology of development in children with brain impairment //CM. Care Health Dev.- 2003.- Vol.29, №2.- P.131-140.

244. Limatibue S., Shore A., Dosch H.M., Gelfond E.W. Theophylline modulation of E-rosette formation: an indication of T-cell maturation //Clin. Exp. Immunol.-1978.- Vol. 33, №3.- P.503-513.

245. Manchini G., Gurbonato A.O., Heremuns E.E. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion ^mmunochemistiy.- 1965.- Vol. 2., P.234-254.

246. Mc. Donagh M., Bell E. The survival and turnover of mature and immature CD 8 TCells //Immunologi.- 1995.- V.84.- P. 514.

247. Parham P. The box and the rod //Nature (Gr. Brit.).- 1992.- v. 357.-№6379.

248. Perera F.P., Diskeu C., Santella R. et al. Carcinogen DNA adducts and gene mutation in foundry workers with lowlevel exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons //Carcinogenesis.- 1994.- V. 15.- № 12.- P. 617.

249. Popova V.A., Priadko L.I., Kozhin A.A. //Thyroid pathology in the population living in regions with a high technogenic load //Med. Tr. Prom. Ecol.- 1999.-№10.- P.4-8.

250. Rowse G.J., Weinberg J., Emerman J.T. Role of natural killer cells in psychosocial stressor induced changes in mouse mammary tumor growth //Cancer Research.- 1995.- V. 55.- №3.- P. 617.

251. Sorokman T.V. Immunological reactivity and thyroid pathology in children who live permanently in an area under intense radio ecological control //Lik. Sprava.- 1998.- №5.- P.54-57.

252. Stetsenko H.I., Beida P.A., Sov'iak S.I. et al. The intensity of cesium-137 elimination in victims of the Chernobyl catastrophe at the balneology health resort of Truskavets //Lik. Sprava.- 1997.- №5.- P.42-44.

253. The International Cernobyl Projekt. An Overview by an International Advisory Committee.-Vienna, 1991.

254. Thopson N.C., Sandilands G.P., Gray P. Increase in peripheral blood "null" cells in exirinistic bronchial asthma //Clin. Exp. Immunol.- 1977.- Vol. 32., №3.-P.429-433.

255. Tryphonas H. The impact of PCBs and dioxins on children's health: immunological considerations //Canadian Journal of Public Health. Revue Canadienne de Saute Publque. 89 Supplel: s. 49-52, 54-71, 1998 May, Jun.

256. Volpe R. //Diseases of the Thyroid /Ed. L. A. Brawerman.- Totowa, 1997.-P.125-154.