Эпилепсия у детей с детским церебральным параличом (частота, факторы риска, клинико-нейрофизиологическая и биохимическая характеристики) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат медицинских наук Омельченко, Надежда Николаевна

• Омельченко, Надежда Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Омельченко, Надежда Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Вопросы эпидемиологии, этиологии и патогенеза детского церебрального паралича в сочетании с эпилепсией.

1.2. Характер нейроморфологических изменений.

1.3. Нейрофизиологические исследования.

1.4. Состояние вегетативной нервной системы.

1.5. Нейропсихологические особенности патологии.

1.6. Биохимические изменения, ассоциированные с детским церебральным параличом и эпилепсией.

1.7. Ключевые проблемы лечения эпилепсии у детей с детским церебральным параличом.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Частота возникновения, факторы риска формирования эпилепсии у детей с детским церебральным параличом.

3.2. Клинико-неврологическая характеристика детей с ДЦП и эпилепсией

3.2.1. Общая характеристика наблюдаемых больных.

3.2.2. Эпилепсия у детей с двойной гемиплегией.

3.2.3. Эпилепсия у детей со спастической диплегией.

3.2.4. Эпилепсия у детей с гемипаретической формой детского церебрального паралича.

3.2.5. Эпилепсия у детей с атонически-астатической формой детского церебрального паралича.

3.2.6. Эпилепсия у детей с гиперкинетической формой детского церебрального паралича.

3.3. Нейропсихологическая характеристика детей с детским церебральным параличом в сочетании с эпилепсией.

3.3.1. Психоневрологический профиль детей младшего возраста.

3.3.2. Нейропсихологическое обследование детей старше 7 лет.

3.4. Результаты исследования психоэмоционального статуса детей с детским церебральным параличом в сочетании эпилепсией и без нее.

3.5. Нейрофизиологическая характеристика детей с детским церебральным параличом в сочетании с эпилепсией и без нее.

3.5.1. Исследование вариабельности ритма сердца.

3.5.2. Электроэнцефалографическое исследование при различных формах детского церебрального паралича в сочетании с эпилепсией.

3.6. Характеристика активности ферментов трансмембранного транспорта у детей с детским церебральным параличом в сочетании с эпилепсией.

3.7. Эффективность топирамата в лечении эпилепсии у пациентов с детским церебральным параличом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эпилепсия у детей с детским церебральным параличом (частота, факторы риска, клинико-нейрофизиологическая и биохимическая характеристики)»

Актуальность исследования

Распространенность детского церебрального паралича составляет 5-8 на 1000 населения, эпилепсии - 2-3% в детской популяции [Белоусова Е.Д., 2003; Цыбульский В.Б., 2005]. Мнения о частоте встречаемости эпилепсии у детей с церебральными параличами по данным литературы довольно противоречивы - от 11,5 до 90% [Клименко В.А., 1993; Соловых H.H.,1998; Белоусов В.Ю., 2009; Al-Sulaiman A.A., 2001; Aneja S., et al., 2001]. Проблема взаимосвязи этих заболеваний является чрезвычайно актуальной в детской неврологии. Ее значимость определяется: разнообразием клинических пароксизмов; резистентностью приступов к антиконвульсантной терапии в 25-30% случаев [Pellock J.M., 2000]; усугублением под их влиянием степени тяжести уже имеющихся нервно-психических нарушений, усложнением проведения реабилитационных мероприятий [Hadjipanayis A. et al., 1997; Bruck I. et al., 2001].

В современной литературе обсуждается целый ряд аспектов данной проблемы: частота эпилепсии при ДЦП, самостоятельное это заболевание или один из синдромов ДЦП; почему у одних пациентов возникают приступы, а у других нет. Тем не менее, научных работ, посвященных характеристике эпилепсии при ДЦП недостаточно [Семенова К.А., Шейкман О.Г., 1988; Маслова О.И. и соавт., 1994]. Мало изучены возрастные особенности (возраст манифестации приступов, семиология), факторы риска развития эпилепсии, какие морфофункциональные изменения служат основой для формирования эпилепсии; оказывает ли наличие эпилепсии у детей с ДЦП существенное влияние на их моторное, психоэмоциональное, речевое развитие; какие нейропсихологические особенности имеются у детей с ДЦП и эпилепсией; изменяется ли работа вегетативной нервной системы у таких пациентов, какие биохимические корреляты могут отражать тяжесть патологии, в какой зависимости они находятся от характера проводимой терапии антиэпилептическими препаратами. Этим и другим вопросам посвящены разделы данной работы.

Двигательные расстройства у детей, страдающих ДЦП, редко носят изолированный характер. Как правило, они сопровождаются нарушением развития интеллектуально-речевых, перцептивных и коммуникативных функций [Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В, 1988; Скворцов И.А. с соав. 2003]. Специальные психологические исследования особенностей развития сенсорных, когнитивных и интеллектуальных процессов при ДЦП и эпилепсии в зарубежной и отечественной литературе представлены недостаточно и требуют дальнейшего изучения. Практически не исследованы нейрохимические механизмы этой патологии [Васильева Е.М., 2004; Калинин В.В. с соавт., 2006]. В клинической картине ДЦП важное место занимает выявляемая в 88% вегетативная дисфункция [Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В., 1988; Комель М.Л., Сумеркина М.М., 1994]. Однако, единого мнения о характере этих нарушений, преобладании того или иного вегетативного тонуса при разных формах ДЦП нет.

Медицинским аспектам реабилитации детей с ограниченными возможностями, как правило, отводится приоритетное место. Тем не менее, эффект проводимых мероприятий не всегда достигает желаемого. В одних случаях это вообще отсутствие каких-либо результатов, в других — низкая эффективность, в-третьих — появление или учащение эпилептических припадков [Бронников В.А., Кравцов Ю.И., 2005]. Всесторонняя оценка факторов, способствующих манифестации эпилепсии, определяющих особенности течения и прогноз ДЦП - проблема, также требующая дальнейшего детального изучения.

Для лучшего понимания механизмов патогенеза эпилептических приступов у таких пациентов и прогноза их возникновения во время проведения реабилитационных мероприятий используется электроэнцефалография. Однако, данные о характере изменений ЭЭГ у детей достаточно неспецифичны, что объясняется их возраст-зависимой вариабельностью. В связи с этим спектральный анализ мощностей основных ритмов может быть использован как для оценки функционального состояния мозга, так и объективизации контроля эффективности лечения [Пирлик П. с соавт, 2001].

Неадекватный подбор антиэпилептической терапии ведет к значительному ограничению использования эффективных методов реабилитационной терапии, что в свою очередь приводит к ухудшению не только двигательного, но и психо-речевого развития детей [Политова И .Я., 2006]. Исследования эффективности различных АЭП при лечении эпилепсии у детей с ДЦП единичны и начали проводиться в последние годы. Сравнительных испытаний клинической эффективности топирамата при данной патологии в детской практике не проводилось.

Таким образом, изучение эпилепсии у детей с ДЦП, направленное на поиск клинических, психологических, нейрофизиологических и биохимических особенностей патологии, с комплексной оценкой эффективности антиэпилептического лечения данного заболевания является актуальным и перспективным.

Исходя из научно-практической значимости проблемы, в настоящей работе поставлена цель:

Изучить частоту возникновения, факторы риска, клинико-нейрофизиологические, психологические и биохимические особенности течения эпилепсии у детей с детским церебральным параличом и разработать рекомендации по оптимизации противоэпилептического лечения. Цель определила следующие задачи:

1. Определеть частоту и прогностически значимые факторы риска возникновения эпилепсии у детей, страдающих детским церебральным параличом в г. Тюмени с учетом пола и возраста.

2. Изучить семиотику, клинико-нейропсихологические и электроэнцефалографические особенности течения эпилепсии у детей с детским церебральным параличом в зависимости от возраста и формы двигательного дефекта.

3. Оценить функциональное состояние вегетативной нервной системы по показателям исследования вариабельности ритма сердца

4. Установить роль активности ферментов трансмембранного транспорта (Na+-K+- и Са2АТФазы) и изменений внутриклеточных натрия и кальция эритроцитов крови в клинико-патогенетических проявлениях заболевания.

5. Обосновать терапевтическую эффективность топирамата в лечении эпилепсии у детей с детским церебральным параличом

Научная новизна исследования

Впервые на большом клиническом материале определена частота возникновения эпилепсии у детей, страдающих детским церебральным параличом в г. Тюмени. Выявлены прогностически значимые факторы риска формирования заболевания: особенности патологии пре- и перинатального периода.

Изучены семиологическая структура эпилепсии в зависимости от возраста дебюта припадков, их дальнейшая трансформация. Установлены клинико-электроэнцефалографические корреляции в зависимости от формы ДЦП, типа припадков, патоморфологических изменений по данным нейровизуализации (НСГ, КТ, МРТ), времени дебюта и возраста ребенка. Впервые клинические проявления заболевания проанализированы с позиции исследования вариабельности ритма сердца. Обоснована целесообразность комплексного клинико-нейрофизиологического подхода к диагностике заболевания.

Выявлена взаимосвязь клинических проявлений патологии с показателями активности ферментов трансмембранного транспорта (Na+- К -АТФазы, Са - АТФазы), уровнем изменении внутриклеточного Са и Na . Установлены дополнительные биохимические критерии тяжести состояния у детей, страдающих детским церебральным параличом и эпилепсией.

Патогенетически обоснованы показания к применению в терапии эпилепсии у детей с ДЦП антиэпилептического препарата топирамат. Разработаны критерии эффективности лечения с учетом клинико-нейрофизиологических и биохимических показателей.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Факторами, наиболее ассоциированными с риском развития эпилепсии у детей с ДЦП, являются: наличие у женщины отягощенного акушерского анамнеза, хроническая внутриутробная гипоксия плода, аппаратная реанимация новорожденного, а также совокупность в одном случае более 4 факторов риска.

2. Наличие эпилепсии усугубляет задержку формирования высших психических функций и выраженность вегетативных расстройств у детей с ДЦП.

3. У детей с церебральным параличом наблюдаются выраженные нарушения трансмембранного транспорта (ТЧа -К -АТФазы, Са -АТФазы, Са2+ и в эритроцитах крови), которые усиливаются при наличии эпилепсии.

4. Комплексный подход к диагностике эпилепсии у детей с церебральными параличами, включающий оценку клинико-электрофизиологических, нейроморфологических и биохимических показателей, позволяет оптимизировать выбор противоэпилептической терапии.

Личный вклад в выполнении работы:

Автором выявлена частота возникновения эпилепсии у детей с ДЦП с клинической верификацией диагноза и сравнительным изучением факторов, способствующих её формированию. На базе детского неврологического отделения ОКБ№2 г. Тюмени проведено обследование и динамическое наблюдение 139 детей с детским церебральным параличом, из которых у 68 двигательные расстройства сочетались с . эпилепсией. Заполнялись специализированные анкеты больного, проводилась обработка амбулаторных карт, изучение выписок из истории болезни и документации МСЭК, контролировалось нейрофизиологическое и психологическое тестирование, определялись показатели вегетативного статуса, проводилась коррекция противоэпилептической терапии. Лично автором, осуществлялся анализ и статистическая обработка клинических, нейрофизиологических и биохимических данных.

Практическая значимость

Изучение частоты возникновения эпилепсии среди детского населения, страдающего детским церебральным параличом г. Тюмени позволит определить объемы необходимой амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи данной категории больных. Анализ причин и факторов риска возникновения эпилепсии, может быть учтен при разработке мероприятий по ранней диагностике и профилактике заболевания.

С целью оптимизации индивидуально-ориентированной терапии I доказана необходимость изучения состояния вегетативной нервной системы.

Выявление клинических особенностей течения эпилепсии в совокупности с результатами нейрофизиологического и нейропсихологического обследования помогут прогнозировать реабилитацию и дальнейшую социальную адаптацию детей с ДЦП. I

Исследования уровня внутриклеточного кальция, натрия и активности мембраносвязанных ферментов может служить дополнительным маркером тяжести патологии и эффективности лечения.

Проведенные исследования, на клиническом и клеточно-молекулярном уровне позволили обосновать патогенетически и биохимически значимое применение антиэпилептического препарата топирамат (топамакс) и дать конкретные рекомендации по его применению у данной категории больных.

На основании полученных данных изданы методические рекомендации для врачей-неврологов, психиатров, интернов: «Топамакс в лечении эпилепсии у детей с детскими церебральными параличами»

Внедрение в практику.

Материалы диссертации внедрены в клинико-диагностическую практику детской поликлиники и стационара ГЛПУ ТО ОКБ №2, используются в учебно-педагогической работе кафедры неврологии ФПК и ППС Тюменской государственной медицинской академии Росздрава.

Апробация работы.

Основные положения диссертации представлены на городской научно-практической конференции г. Тюмени «Когнитивные нарушения у детей», 2007 г.; на областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы детской неврологии» в г. Тюмени, 2008 г.; заседании проблемной комиссии «Современные технологии диагностики, лечения и профилактики внутренних болезней» при ГОУ ВПО ТюмГМА Росздрава, 2009 г.

По теме диссертации опубликовано 10 печатных научных работ, в том числе в рецензируемом журнале, рекомендованном ВАК для публикации основных результатов диссертации на соискание ученой степени кандидата наук - 2. Изданы одни методические рекомендации для врачей.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 144 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 123 отечественных и 77 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 49 таблицами, 8 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Омельченко, Надежда Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Частота возникновения эпилепсии у детей с ДЦП в г. Тюмени составляет 17,3%. Достаточно высокая (22,9%) частота заболевания в первые годы жизни (1-6 лет) снижается к 13-17 годам до 14,9 %. В целом заболевание чаще выявляется у мальчиков (19%), чем у девочек (15,3%). Наиболее значимыми факторами риска развития эпилепсии у детей с ДЦП являются: отягощенный акушерский анамнез (р=0,026), хроническая внутриутробная гипоксия плода (р=0,037), искусственная вентиляция легких у новорожденных (р^0,004), а также совокупность более 4 факторов риска (р=0,044).

2. Эпилептические припадки в 92,8% дебютируют в возрасте до 5 лет и преобладают у детей со спастическими формами ДЦП: двойной гемиплегией (40,1%), спастической диплегией (26,5%), гемипаретической формой - 23,7%. У подавляющего большинства пациентов диагностирована симптоматическая парциальная эпилепсия (82,4%), в структуре которой доминировали лобные приступы (54,4%). При нейровизулизации у этой категории больных достоверно чаще отмечалась атрофия коры головного мозга (р<0,05).

3. Нейропсихологическое обследование выявило у пациентов с ДЦП в сочетании с эпилепсией более выраженные нарушения в формировании статико-моторных и высших психических функций (р<0,05). Вне зависимости от наличия приступов, в большей степени страдают теменные, лобные и височные отделы коры; у пациентов с эпилепсией, кроме того - срединные структуры мозга. Психо-эмоциональные расстройства в форме повышенной тревожности и эмоциональной напряженности преобладали у детей, имеющих кроме двигательного дефекта эпилептические припадки.

4. Электроэнцефалографическая картина у больных ДЦП, не зависимо от.наличия эпилепсии, характеризуется диффузными изменениями биопотенциалов с задержкой формирования основных форм корковой ритмики. Выраженность изменений зависит от тяжести двигательного дефекта, структурных повреждений мозга и наличия эпилепсии. У 27,5% пациентов с ДЦП при отсутствии припадков регистрировалась эпилептическая активность на ЭЭГ, что свидетельствует о высокой вероятности возникновения эпилепсии у данной категории больных. Функциональная незрелость и повышенная возбудимость коры головного мозга с избыточной активацией синхронизирующих систем подтверждена спектральным анализом ЭЭГ, выявившим повышение мощности тета- и дельта активности, усиление бета активности при снижении мощности альфа-ритма.

5. Наличие эпилепсии у детей с ДЦП по данным исследования вариабельности ритма сердца сопровождается напряжением симпатического звена вегетативной регуляции, снижением парасимпатических влияний, ригидностью регуляторных механизмов при воздействии нагрузки.

6. При эпилепсии у детей с ДЦП выявлено повышение активности -АТФазы, увеличение концентрации внутриклеточного натрия на фоне снижения активности Ыа+-К+-АТФазы; повышение уровня кальция в клетке,

•у | сопровождающееся компенсаторной напряженностью С а" -АТФазного механизма. Полученные данные свидетельствуют о глубоких нарушениях мембранотранспортных процессов у детей с ДЦП, которые значительно усугубляются при наличии у них эпилептических приступов и в меньшей степени зависят от тяжести двигательного дефекта.

7. Применение препарата топамакс в лечении детей с эпилепсией и ДЦП способствует достоверному снижению частоты приступов (через 6 месяцев лечения количество респондеров составило 89,5%). Положительная динамика на нейрофизиологическом уровне подтверждалась снижением индекса патологической активности и спектральной мощности дельта- и тета активности с повышением мощности альфа-ритма; на биохимическом уровне - снижением внутриклеточного натрия и кальция на фоне достоверного

О-}увеличения активности №-К - и

Са -АТФазы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные эпидемиологические данные могут быть использованы в практическом здравоохранении при планировании медико-социальной помощи детям больным ДЦП.

2. Для определения групп риска развития эпилепсии у детей с ДЦП необходимо проводить ретроспективный анализ наследственных и перинатальных факторов риска, учитывать возраст формирования патологии, а также форму двигательного дефекта.

3. Данные визуального и математического анализа ЭЭГ могут использоваться в качестве диагностического критерия риска развития эпилепсии у детей с ДЦП, электроэнцефалографического коррелята тяжести й 3 патологии и успешности лечения.

4. С целью своевременной коррекции нарушения когнитивных функций детям с ДЦП необходимо проводить комплексное клинико-нейропсихологическое обследование, а также исследование психоэмоционального статуса.

4. Выявление специфических особенностей в параметрах вариабельности ритма сердца позволяет рекомендовать метод в качестве дополнительного критерия оценки нарушений вегетативного гомеостаза и выбора методов лечения ДЦП и эпилепсии.

5. Определение уровня внутриклеточного натрия и кальция может быть использовано как объективный критерий тяжести заболевания и дополнительный биохмичский маркер в оценке эффективности лечения.

6. С целью эффективного контроля за припадками при лечении эпилепсии у детей с ДЦП рекомендуется применение топамакса в дозах 6,0±1,8 мг/кг массы тела ребенка

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Омельченко, Надежда Николаевна, 2010 год

1. Адрианов О. С., Кесарев В. С., Борисенко О. В. Структурные преобразования коры большого мозга человека в пренатальном и раннем постнатальном онтогенезе // Мозг и поведение младенца. М.: Ин-т психологии РАН, 1993. - 343 с.

2. Аванцини Дж. Ионные каналы и эпилептогенез // Диагностика, лечение и социальные аспекты эпилепсии: материалы сателлитного симп. 7 европ. конгр. по эпилепсии. СПб., 2006. - С. 56-62.

3. Аверьянов Ю. Н. Детский церебральный паралич // Болезни нервной системы: руководство для врачей / Под редакцией Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. М: Медицина, 2003. - Т. 2 - С. 45-51.

4. Ананьева Н. И., Вассерман Е. Л. Нейровизуалиционное и доплерографическое исследование детей и подростков с гемипаретической формой детского церебрального паралича. // Медицинская визуализация. 2000.-№ 10/12.-С. 77-85.

5. Акинина 3. Ф. Отдаленные последствия перинатального поражения центральной нервной системы у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.09.: защ. 30.12.04. Барнаул, 2004.-20 с.

6. Аскоченская Т.Ю. Нарушение психических процессов в начальной стадии эпилепсии у детей: автореф. дис. . канд. психол. наук.: 19.00.04.: защ. 17.12.1990 М., 1990. - 21 с.

7. Бадалян Л. О., Журба Л. Т., Тимонина О. В. Детские церебральные параличи. Киев: Здоровье, 1988. — 328 с.

8. Байбекова Д.Р. Состояние вегетативной нервной системы у больных детским церебральным параличом // 2 Съезд неврологов и психиатров Узбекистана. — Ташкент, 1987.-С. 194-196.

9. Бронников В.А. Влияние перинатальных факторов риска на тяжесть спастических форм детских церебральных параличей. // Российский вестник перинатологии и педитрии. — 2005. №3. — С. 42.

10. Ю.Бронников В. А., Кравцов Ю. И. Неспецифические системы мозга и реабилитация детей с детскими церебральными параличами // Журнал неврологии и психиатрии. — 2005. №6. — С. 45-50.

11. П.Бронников В. А. Состояние вегетативной регуляции у больных со спастическими формами церебральных параличей в процессе лечения микроволновой резонансной терапией: дис. . канд. мед. наук: 14.00.13.: Пермь. - 1995. - 245 с.

12. Белоусова Е. Д. Эпилепсия и спастические формы детского церебрального паралича // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - №2 - С. 32-37.

13. Белоусова Е. Д., Ермаков А. Ю., Горчханова 3. К. Судорожные состояния и эпилепсия // Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии / под ред. А. Д. Царегородцева, В. А. Таболина. М.: Медпрактика-М, 2004. - Т. 6. - С. 62-105.

14. Белоусова Е. Д., Ермаков А. Ю. Дифференциальный диагноз эпилепсии. М.: Пульс, 2007.-364 с.

15. Биохимические изменения эритроцитов при детском церебральном параличе и других органических поражениях центральной нервной системы. /Е. М. Васильева, и др. // Журнал неврологии и психиатрии. -2005.- №9.- С. 38-41.

16. Благосклонова Н. К., Новикова Л. А. Детская клиническая электроэнцефалография. М.: Медицина, 1994. — 324 с.

17. Булак М. Эпилепсия, ионные каналы, гены // Журнал неврологии и психиатрии. 2005. - № 12,- С. 59-61.

18. Бушенова С. Н., Кадыков А. С., Котенкова М. В. Современные возможности исследования функционирования и реорганизации мозговых структур // Неврологический журнал. 2007. - № 3. - С. 37-41.

19. Биохимические аспекты когнитивного, дефицита при различных заболеваниях /Т. Т. Киспаева, и др. // Журнал неврологии и психиатрии. 2008. - № 11.-С. 101.

20. Васильева Е. М., Баканов М. И. Биохимическая характеристика возможных факторов развития детского церебрального паралича // Вопросы современной педиатрии. 2005. - Т.4. - №3. - С. 59-65.

21. Васильева Е.М. Биохимические изменения, ассоциированные с детским церебральным параличом // Российский педиатрический журнал. 2004. - № 6. - С. 26-30.

22. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / А. М. Вейн и др. // М.: ООО Медицинское информационное агентство, 2003. -752 с.

23. Гехт А. Б., Мильчакова Л. Е.,. Гусев Е. И Опыт применения топамакса: клинический и фармакоэкономический аспекты // Журнал неврологии и психиатрии. 2007. - № 12 - С. 40-44.

24. Громов С. А., Л. В. Липатова Топамакс в лечении эпилепсии // Журнал неврологии и психиатрии. — 2005. — № 11. — С. 28-31.

25. Гузева В. И. Пароксизмальные расстройства сознания у детей раннего возраста. Диагностика и реабилитация: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.13: защищена 12.05.92. СПб., 1992.-37с.

26. Гузева В. И. Эпилепсия и неэпилептические пароксизмальные состония у детей. М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2007. -568с.

27. Гусев Е. И., Никоноров А. С., Гехт А. Б. Лекарственные средства в неврологической клинике. Москва: МЕДпресс-информ, 2003. - 415 с.

28. Детский церебральный паралич: современные подходы к лечению. / Студеникин В. М. и др. // Лечащий врач. 2007. - № 5. - С. 57-60.

29. Дюлак О., Широн К. Развитие мозга и эпилепсия // Диагностика, лечение и социальные аспекты эпилепсии: материалы сателлитного симп. 7 европ. конгр. по эпилепсии. СПб., 2006. - С. 22-23.

30. Дшам1ка показниюв вегетативно! д1яльност1, псих!чних та стато-моторних функцш у д1тей з церебральным парал1чем при використанш оптим1зуючого руховного режиму 1 лазероакупунктури. / В. В. Абрамов, и др. // Медичш перспективи. 2004 - № 1 - С. 96-100.

31. Дунайкин Н. Л. Нейропихологические синдромы в младенчестве // Журнал неврологии и психиатрии. 2008. - № 1. - С. 12.

32. Евтушенко С. К. Спорные и нерешенные вопросы этиологии, патогенеза и реабилитации церебрального паралича у детей // Новые технологии в реабилитации церебрального паралича: материалы международного конгресса. Донецк, 1994,- С. 141-144.

33. Ермоленко Н. А. Клинико-психологическая и электрофизиологическая оценка результатов лечения и реабилитации детей раннего возраста с нарушениями неврологического развития: дис. . канд. мед. наук: 14:00:09. Воронеж. - 1998. - С. 10-51.

34. Зиновьева О. Е., Шенкман Б. С., Катушкина Э. А. Состояние скелетных мышц при церебральной спастичности // Неврологический журнал. — 2008.-№6.-С. 42-48.

35. Зыков В.П. Лечение заболеваний нервной системы у детей // Клиничекое руководство для врачей. М.: Триада-Х, 2009. - 416с.

36. Изменения биоэлектрической активности мозга, регистрируемые на растоянии от очага поражения церебральной ткани. / Г. П. Пирлик, и др. // Журнал неврологии и психиатрии. 2001. - №5. - С. 24-31.

37. Клинико-томографическое и иммуногенетическое исследование больных детским церебральным параличом. /М. Ф. Исмагилов и др. // Журнал неврологии и психиатрии. — 2005 — № 2 — С. 55-58.

38. Казенов A.M., Маслова М. Н., Шалабодов А. Д. Исследование активности Na+- К+ АТФазы в эритроцитах млекопитающих // Журнал Биохимия. - 1984 - Т.49. - № 7. -. С. 1089-1094.

39. Калинин В. А. Клинико-электро-энцефалографические особенности эпилепсии раннего детского возраста.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.13: защищена 20.05.05- Саратов, 2005. С. 22.

40. Карлов В. А. Антиэпилептические препараты и эпилептические припадки // Журнал неврологии и психиатрии. 2006. - № 4 - С. 21-26.

41. Карлов В. А., Власов П. Н., Фрейдкова Н. В. Опыт применения топирамата в комплексной терапии фармакорезистентной эпилепсии // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. - № 7. - С. 21-26.

42. Монотерапия парциальных форм эпилепсии топамаксом. /В. В. Калинин и др. // Журнал неврологии и психиатрии. 2004. - №7. - С. 35.

43. Критические периоды головного мозга. /В. Г. Кассиль и др. // Российский физиологический журнал. 2000. - №11. - С. 18-25.

44. Клаучек С. В., Клитчеснко Г. В. Особенности биоэлектрической активности мозга у детей с различными формами последствий перинатального поражения ЦНС // Журнал неврологии и психиатрии. — 2006-№4.- С. 41-45.

45. Клименко В. А. Двигательные нарушения и сопутствующие синдромы у детей с церебральными параличами, их коррекция и профилактика в условиях ортопедического стационара. Текст. автореф. дис. . д-ра мед. наук: СПб., 1993.-С.24.

46. Клименко В. А. Пароксизмальные вегетативные нарушения у детей с детскими церебральными параличами // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - № 5. - С. 24-29.

47. Клименко В. А., Винокурова Т. С. Состояние тонуса и реактивности вегетативной нервной системы у детей с церебральными спастическими параличами при ортопедическом лечении // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1985. — № 4. — С.44-46.

48. Крепе Е. М. Липиды клеточных мембран. М.: Наука, 1981 - 175 с.

49. Куринная Е. А., Барабанова М. А. Опыт терапии фармакорезестентных форм эпилепсии в амбулаторных условиях // Журнал неврологии и психиатрии. 2007. - № 4. - С. 67.

50. Куренков А.Л. Роль сегментарных нарушений в формировании двигательных расстройств у больных с детским церебральным параличом // Журнал неврологии и психиатрии. 2007. - № 2.- С. 34-36.

51. Лабори Г. Метаболические и фармакологические основы нейрофизиологии. -М.: Медицина., 1974.-С. 148-151.

52. Лурия А. Р. Высшие корковые функции человека. — М.¡академический проспект, 2000. 350 с.

53. Люшер М. Цветовой тест Люшера. М.:Эксмо, 2003. — 191с.

54. Морфологические изменения при детском церебральном параличе. / В. Д. Левченкова и др. // Структурно-функциональные и нейрохимические закономерности асимметрии и пластичности мозга: материалы Всероссийской конференции. — М., 2005 С. 157-164.

55. Майданник В. Г., Бурлай М. В., Хайтович В. М. Сучасна д1агностика вегетативных дисфункш у дггей // Пед1ар1а, акушерство та гшеколопа -2000 № 2 - С. 48.

56. Мамайчук И. И. Психология дизонтогенеза и основы психокоррекции -Спб.:ГУ, 2000. 76 с.

57. Маслова О. И., Шамансуров Ш. Ш., Кузенкова Л. М. Оценка дозы антиконвульсанта у детей с церебральным параличом // Новые технологии в реабилитации церебрального паралича: материалы международного конгресса. Донецк, 1994. - С. 217.

58. Методика адаптированного нейропсихологического исследования для детских невропатологов / Э. Г. Симерницкая и др. // Методические рекомендации. М., 1988. - 25 с.

59. Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода. — Иваново: Ивановская областная типография Мин. РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций, 2002. — 290 с.

60. Мухин К. Ю., Петрухин А. С. Идиопатические формы эпилепсии: Систематика, диагностика, терапия. М.: Арт-Бизнес-Центр, 2000. — 319с.

61. Мухин К. Ю., Петрухин А. С., Глухова Л. Ю. Атлас электро-клиыической диагностики. М.: Альварес Паблишинг, 2004. 440 с.

62. Мухин К. Ю., Петрухин А. С., Миронов М. Б. Клиническая эффективность и переносимость топамакса при комбинированной терапии эпилепсии // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. - №3. -С. 28-33.

63. Мухин К. Ю., Петрухин А. С. Эпилептические синдромы. Диагностика и стандарты терапии (справочное руководство). Москва. - 2005. -143с.

64. Неудахин Е. В., Шорина М. Ю. Психовегетативный статус у больных эпилепсией // Практическое руководство по детским болезням / под общей ред. В.Ф.Коколиной, А.Г.Румянцева. Т IX. М.: Медпрактика-М, 2008.-С. 115-123.

65. Неустроева С. В. Клинико-нейрофизиологическая структура детского контингента больных эпилепсией (по материалам юга Тюменской области): дис. . канд. мед. наук.: 14.00.13-Тюмень. —2005. 127 с.

66. Новиков А.Е. Психоневрологические расстройства у детей раннего возраста с эпилептическим синдромом // Вестник Ивановской медицинской академии. 1998. - Т. 3. - №2. — С. 33-35.

67. Особенности когнитивных функций у детей с эпилепсией. / В. И. Гузева и др. // Журнал неврологии и психиатрии. — 2008. — № 9 С. 24-28.

68. Опыт применения топамакса в лечение резистентных форм эпилепсии у детей. /Р. А. Харитонов и др. // Фарматека. — 2003. № 16 - С. 61-64.

69. Патогенетическая модель церебрального паралича у детей, рожденных от матерей с антифосфолипидным синдромом. / С.К. Евтушенко и др. // Журнал неврологии и психиатрии. 2006. - №7. - С. 46-50.

70. Петров Р. В. Иммунология. — М.: Медицина., 1987 — 237 с.

71. Петрухин А. С. Неврология детского возраста. М. ¡Медицина, 2004. — 784 с.

72. Политова И. А. Необходимость лечения детей с церебральным параличом и симптоматической эпилепсией в условиях стационара // -Вопросы современной педиатрии: тезисы М., 2006. - №5. - С. 475.

73. Породен ко О. Н. Использование рентгеновской компьютерной томографии головного мозга у больных детским церебральным параличом. // Организационные и клинические проблемы детской неврологии и психиатрии. М. - Т.2. - 1994. — С. 237-239.

74. Психические расстройства при эпилепсии. /В. В. Калинин, и др. // Пособие для врачей. Москва.: Печатный город, 2006, — 243 с.

75. Рациональная антиэпилептическая фармакотерапия: руководство для врачей / К. В. Воронкова и др. // М.: Издательство Бином, 2008. — 192с.

76. Ранние клинические признаки формирующегося детского церебрального паралича и их прогностическое значение / А. С. Петрухин и др. // Русский журнал детской неврологии. 2008. — ТIII. -№4. - С. 29-32.

77. Роль гипоксически-травматических повреждений головного мозга в формировании инвалидности с детства / Барашнев Ю.И. и др.// Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006. - № 4. - С. 4146.

78. Семенова К. А., Шейнкман О. Г. Электроэнцефалографические характеристики судорожных состояний у больных первых 2 лет жизни, страдающих детским церебральным параличом. // Педиатрия. — 1988. — № 2 С. 50-54.

79. Семенова К. А. О взаимосвязи проявлений пре- и постнатального дизонтогенеза в клинике детского церебрального паралича. // Восьмой всесоюзный съезд невропатологов, психиатров, наркологов: материалы тезисов. М.,1988. - Т.2. - С. 257-259.

80. Семенова К. А. Детские церебральные параличи // Неврология детского возраста под ред. Г.Г. Шанько, Е.С. Бондаренко. Минск.: Высшая школа. - 1990,- С. 165-206.

81. Семенова Н. Ю. Возрастные особенности показателей спектральной мощности основных ритмов электроэнцефалограммы у детей. // Меицинский научный и учебно-методический журнал. 2006. - С. 1 -9.

82. Собчик Л. Н. МЦВ метод цветовых выборов. Модифицированный восьмицветовой тест Люшера - СПб.:Речь, 2001. — 97с.

83. Симонова Н. В. Формирование пространственно-временных представлений у детей с детским церебральным параличом // Дефектология. 1981. - № 4. - С. 25.

84. Скворцов И. А. Альманах «Исцеление» — М.: Тривола. — 1995. — 496 с.

85. Скворцов И. А., Ермоленко Н. А. Развитие нервной системы у детей в норме и патологии. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 153 с.

86. Сластенко О. А. Коган Б. М., Асанова А. М. Изменения функциональной активности эритроцитов при эпилепсии // Журнал неврологии и психиатрии. — 1998. № 7. - С. 43-44.

87. Ка\Са~ обмен и регуляция цитоплазматической концентрации кальция в нейронах мозжечка крысы при действии глутамата / Т. П. Сторожевых и др. // Биохимия. - 2007. - т. 72. - № 7. с. 923-933.

88. Сумеркина М. J1. Эпилептический синдром при детском церебральном параличе // Клиника нервных и психических заболеваний.- 1997-№ 1.-С. 8-13.

89. Сумеркина М. JI. Детский церебральный паралич с эпилептическим синдромом: дис. . канд. мед. наук.: 14.00.13. М., 1995. — С. 4-34.

90. Темин П. А., Никанорова М. Ю. Эпилепсии и судорожные синдромы.- М.: Медицина., 1999. 654 с.

91. Топамакс в лечении симптоматической лобной эпилепсии / J1. Ю. Глухова и др. // Журнал неврологии и психиатрии. 2003 - № 12. - С. 51-52.

92. Топамакс при монотерапии эпилепсии / К. Ю. Мухин и др. // Журнал иеврологии и психиатрии. — 2004. № 8. — С. 35-40.

93. Топирамат в лечении эпилепсии у детей (обзор литературы). /М. Ю. Никонорова и др. // Фарматека. — 2003. № 4. — С. 23-26.

94. Троицкая JI. А. Дефекты речи больных эпилепсией // Журнал неврологии и психиатрии. — 2006. — № I.— С. 65-69.

95. Трифонова О. Е., Белоусова Е. Д. Побочные действия топирамата // Клиническая эпилептология. — 2009. № 1. — С. 17-22.

96. Тимофеев В. И., Филимоненко Ю. И. Цветовой тест М. Люшера (стандартизированный вариант): методическое руководство М.: ГП «ИМАТОН», 2003.-31с.

97. Федин А. И., Евсеев В. Н., Зейналова С. Р. Электрофизиологический мониторинг действия топамакса у больных эпилепсией // Фарматека. — 2003. -№ 16.-С. 58-60.

98. Федин А. И., Румянцева С. А. Антиоксидантная терепия мозгового кровообращения // Лечение нервных болезней. 2001. — № 2. - С. 7-12.

99. Флетчер Р., Вагнер Э. Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера, 1998.-352 с.

100. Цой Е. В., Назаркин А. Я. Характеристика течения детского цереббрального паралича у монозиготных и дигизиготных близнецов. // Вопросы современной педиатрии: материалы X конгресса педиатров России. М., 2006. - № 5.- С. 626-627.

101. Цыбульский В. Б. Показатели инвалидности у детей 0-17 лет в 2002 и 2003 гг. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2005. — №4. С. 49-52.

102. Шайтор В. М., Богданов О. В. ЭЭГ больных детским церебральным параличом до и после лечения методом функционального биоуправления // Журнал неврологии и психиатрии. — 1991. — № 8. С. 12-14.

103. Шипицина Л. М., Мамайчук И. И. Детский церебральный паралич -СПб.: Дидактика Плюс., 2001. 271 с.

104. Хомская Е. Д. Нейропсихолгия. СПб.: Питер. - 2005. - 496 с.

105. Эпилептология детского возраста // Руководство для врачей / под ред. А. С. Петрухина, М.: Медицина. - 2000. - 624 с.

106. Эпилептиформная активность у детей без эпилепсии клинико-электрографические корреляции. /В. Ю. Ноговицин и др. // Журнал неврологии и психиатрии. — 2006. — Т. 10.- № 6. — С. 42-46.

107. Antoniok S., de-Silva R.V. Periventricular and intraventricular hemorrhage in the premature infants // Rev. neurology. 2000. - Vol. 31, № 3. - P. 43.

108. Avanzini G. Drug resistant cases in a population of 8570 epileptic patients observed by a network of epilepsy centers in Lombardia: relation with different syndromic pictures and risk factors // Epilepsia. - 1996. — Vol. 37, №4.-P. 10.

109. Avanzini G., Franceschetti S. Cellular biology of epileptogenesis // Lancet Neurol. 2003 - № 2. - P. 33-42.

110. Avanzini G., Franceschetti S., Avoni P. Molecular biology of channelopathies: impact on diagnosis and treatment // Expert Rev Neurother.- 2004. № 4. - P. 39.

111. Aicardi J. Epilepsy in brain injred children // Dev Med and Child Neurol.- 1990. -№32.-P. 191-202.

112. Al- Sulaiman A.A. Epilepsy in Saudi children with cerebral palsi // Saudi Med J.-2001.-Vol. 22 № 1 - P. 9-21.

113. Aneja S., Ahuja B., Taluja B. Epilepsy in children with cerebral palsi. // Indizn J pediat. 2001 - Vol.37 - № 2 - P. 111-115.

114. Andrews T. M., Elkeles R. S., Tavill A. S. Biochemical Aspects of Human Diease// Oxford. 1983. - P. 157-216.

115. Antai-Otong D. Mitigating cognitive side effects associated with topiramate // Perspectives in Psychiatr. Care. 2005. - Vol. 41. - P.92-93.

116. Arpino C., Curatolo P., Stazi M. A. Differing risk factors for cerebral palsy in the presence of mental retardation and epilepsy // Child Neurol. 1999. -Vol.14- № 3. - P. 151-155.

117. Aicardi J. The etiology jf developmental delay // Pediat Neurol. 1998. -Vol. 5- № 1. - P. 15-20.

118. Bax. M., Tydeman C., Flodmark O. Clinical and MRI Correlates of Cerebral Palsy // The European Cerebral Palsy Study. JAMA. 2006. -Vol.296. - №4.- P. 1602-1608.

119. Bartmann D., Feldkamp M., Sureth H. Vegetative disorders in children with cerebral palsy, rusuits of aninaguiry of parents // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2004. - Vol. 85. - № 3. - P. 453-456.

120. Biton V. Prelimnari open label experience with topiramate in primary generalized seizures // Epilepsia. 1997. - Vol.38, - P. 42-44.

121. Blaise F. D. Pharmacokinetics and pharmocodynamics of topiramate // J Child Neurol. 2000. - № 15. - P. 27-30.

122. Brack I., Antoniuk S. A., Spessato A. Epilepsy in children with cerebral palsy // Arg Neuropsiguiatr. 2001. - Vol. 59 (1). - P. 309-323.

123. Clinical profile and predisposing factors of cerebral palsi / S.Anvar et al. // Mymensingh Med J. 2006. - Vol. 15(2) - P. 5.

124. Carisson G. Children with hemiplegic cerebral palsy: neuropsychological conseguences of early unilateral brain lesions.// Goteborg. 1994. — P. 67.

125. Clinical cours and prognosis in hypoxic-ischemic encephalopathy / N. Cerovac-Cosi, et al. // Vojnosanit Pregl. 2003. - V.60 (3). - P. 7.

126. Curatolo P., Arpino C., Stazi. M. A. Risk Factors for the cooccurrence of partial epilepsy, cerebral palsy and mental retardation // Dev Med and Child Neurol. 1995. -№ 37. - P. 776-782.

127. Daly D. D., Pedley T. A. Current practice of clinical electroencephalography New York : Raven Press, 1990. - 420 p.

128. Daly D. D., Pedley T. A. Current practice of clinical electroencephalography. Lippiccot: Raven Publisherc. — 1997. — 884 p.

129. Doose D. R., Brodie M. S., Wilson E. A. Topiramate and lamotrigine pharmacokinetics during repetitive monoterapy and combination therapy in epilepsy patients // Epilepsia. 2003. - Vol.44, № 7. - P. 917-923.

130. Epilepsy Genetic Study Group, Japan. Genetic of idiopathic epilepsies. / S.Hirose et al. // Epilepsia. 2005. - № 46 (suppl. 1). - P. 38-43.

131. Epilepsy associated with infantile hemiparesis: predictors of long-term evolution. / R. Gaggero et al. // Brain and Dev. 2001. - V 23 - № 3. -P.7-12.

132. Efficacy and cognitive side effects of tiagabine and topiramate in patients with epilepsy / N.Fritz et al. // Epilepsy Behav. 2005. - Vol.6 (3) - P. 373-381.

133. Evaluation and development of potentially better practices for the prevention of brain hemorrhage and ischemic brain injury in veri low birth weight infants / P. Cateaux et al. // Pediatrics. 2003. - V.l 11 (4 Pt 2). -P. 96.

134. Farguharson R. G., Quenby S., Greaves M. Anti phospholi pid syndrome in pregnancy; a randomized, controlled trial of treatment. // Obstet Gynecol. -2002. Vol. 100. - № 3. - P. 408-413.

135. Feldkamp M., Bartmann D., Sureth H. Vegetative Störungen bei Zerebral-paretischen Kinder // Mschr. Kinderheilk. 1976. - Vol. 124. - P. 583-589.

136. Fletcher N. A., Foley J. Parental age, genetic mutation and cerebral palsy. // J. Med. Genet. 1993. - № 1. - P. 44-46.

137. Garnett W.R. Clinical pharmacology of topiramate. // Epilepsia. — 2000. -Vol.41-P. 5.

138. Guerrini R., Casari G., Marini C. The genetic and molecular basis of epilepsy // Trends Mol Med. 2003. - № 9. - P.6.

139. Gururaj A. K., Sztriha L. B., Bener A. B., Epilepsy in children with cerebral palsy // Dev Med and Child Neurol. 2003. - Vol. 12 - № 2. - P. 110 - 114.

140. Gibbs F.A. Gibbs E.L. Atlas of Electroencephalography. Gambridge: ma Addison- Wesley. - 1952. - 148 p.

141. Hundozi-Hysenaj N., Harjrie D., Boshnjaku-Dalku. Epilepsi in children with cerebral palsy // Pediatric Neurology. 2008. - V.38. - P. 37-41.

142. Hadjipanayis A., Hadjichristodoulou Ch., Youroukos S. Epilepsi in children with cerebral palsy // Dev Med and Child Neurol. 1997. - № 39. - P. 659663.

143. Hughes G., Newton R. Genetic Aspects of Cerebral palsy // Dev Med and Child Neurol. 1992. - V.31. - № 1. - P.80-87.

144. Henry R. J. Clin. Chemiya. Harper & Row New York, Sec. Edit., 1974 -643 p.

145. Hughes G. Hughes syndrome: a patients guided. London: Springer, 2001. -238 p.

146. Investigation of neurodevelopment delay etiology: resouces and challenges / L.H.Caram et al. // Arg Neuropsiguiatr. 2006. - V.64(2B). - P. 72.

147. Interictal cardiovascular autonomic responses in patients with temporal lobe epilepsy / H. Ansakoipi et al. // Epilepsia. 2000. - Vol.41(l), - P. 42-47.

148. Isaacs E., Christie D. Effects of hemispheric side of injury, and presence of seizure disorder on functional ear and hand asymmetries in hemiplegic children // Neuropsychologic. 1996. - Vol. 4. - № 2. - P. 127 - 137.

149. Kim J. N., Namgung R., Chang W. Prospektive evaluation of perinatal risk factors for cerebral palsy and delayed development in high risk infants // Yonsei Med J. 1999. - Vol. 40 - № 4. - P. 363-370.

150. Koide H. Neuropathology of brainstem in severe cerebral palsy maintly due to perinatal asphixia // No To Hattatsu. 1985. -Vol. 17. - № 4. - P. 293300.

151. Laplaza F. J., Root L., Tassanawipas A. Cerebral palsy in twins // Dev. Med. Child. Neurol. 1992.-V.34.-№ 12.-P. 1053-1063.

152. Leong B. The vegetative and minimally conscious states in children: spasticity, muscle contracture and issues for physiotherapy treatment // Brain Injury. -2002. Vol. 16,- №3.-P. 217-230.

153. Lerche H. Weber YG., Jurkat-Rott K. Ion channel defects in idiopathic epilepsies // Curr Pharm Des. 2005. - Vol. 11. - P. 52.

154. Levinsohn P.M. Safety and tolerability of topiramate in children // J Child Neurol. 2000. - № 15. - P. 6-22.

155. Locatelli A., Patane L., Ghidini A. Pathology findings in preterm placentas of women with autoantibodies: a case-control study // J Matern Fetal Neonatal Med. 2002. - 11: 5 - P. 339-344.

156. Niemann G., Wakat J. P., Kragloh-Mann I. Congenital hemiparesis and periventricular leucomalacia: pathogenetic aspects on magnetic resonance imaging // Dev. Med. Child. Neurol. 1994. -№11.- V.36. - P. 943-950.

157. Okumura A., Kato T., Kuno K. MR! findings in patients with spastic cerebral palsy // Dev. Med. Child. Neurol. 1997 - №6 - V.39. - P. 369-372.

158. Oxcarbazepini in the treatment of childhood epilepsy / G. Serdaroglu et al. // Pediatr Neurol. 2003. - V.28. - P. 37-41.

159. Pellock J. M., Morton L. D. Treatment of epilepsy multiply hand-icapped // Ment Retard Dev Disabil Res Rev 2000. 309 p.

160. Petroff O. A., Hyder F., Mattson R. H. Topiramate increases brain GAB A, homocarnosine, and pyrrolidinone in patients with epilepsy // Neurology. -1999-Vol. 49-P. 473.

161. Pregnancy and neonatal outcome in primary antiphospholipid syndrome. / A.Tincani et al. // Lupus. 2002. - 11:10. - P. 649.

162. Reeve Ch. Brain injury cerebral palsy, infantile stroke, hypoxia, autism, epilepsy, development delay // Hypermed NeuroRecovery Australia. — 2008. - № 1.-P. 273-278.

163. Rogawski M.A., Gryder D., Castañeda D. GluR5 Kainate Receptors, Seizures and the Amygdala. // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2003 - Vol. 985 -P.150-162.

164. Rodgers B., Msall M., Owens T. Cystic periventricular leukomalacia and type of cerebral palsy in preterm infants // J. Pediatrics. 1994. - № 125. — P.l-8.

165. Schouman-Claeys E. Picard A., Latande G. Contribution of computed tomography in the aetiology and prognosis of cerebral palsy in children // British J. Radiology. 1989. - V.62. - P. 25.

166. Stagardized Method for Determentation of Human Erythrocyte Membrane adenosine Triphosphatases / M.Reinila et al. // Analytical Biochemistry. -1982,- Vol. 124-P. 19-26.

167. Schmidt D., Löscher W. New horizons in the development of antiepileptic drugs: search for new targets // Conference review. Epilepsy Res. — 2004. -77-160 p.

168. Schmidt D., Löscher W. Drug Resistance in epilepsy // Epilepsia. - 2005. -V. 46.-P. 858-879.

169. Singhi P., Jagirdar S., Khandelwal N. Epilepsi in children with cerebral palsy // J Child Neurol. 2003 - Vol.18 - № 3 - 174-179p.

170. Some risk faktors for cerebral palsi in veri premature infants: importance of premature rupture of membranes and monochronik twin placentashion / A.Burguet et al. // Biol Neonate. 1999. - Vol.75 - № 3 p. 177-186.

171. Sugiinoto T., Woo M. When do brain abnormalities in cerebral palsy occur? An MRI study.// Dev. Med. Child. Neurol. 1995 - № 4 - V. 37. - 285-292p.

172. Stanley F.J., Brair E. Whu hade we faild for reducet the Freguncy of cerebral palsy? // The Med. J. Of Australia. 1991. - 154. - № 6. - 622-626p.

173. Svraka E. Cerebral palsy and epilepsy in children. Text. / E. Svraka, S. Loga// Med Arh. 2005. - Vol.59 - № 3. - 188-190p.

174. The treament of eplepsy. / S. Shorvon et al. // Oxford. 1996. - 680 p.

175. The epidemiology of cerebral palsy: incidence, impairments and risk factors. /P. Singhi et al. // Disabil Rehabil. 2006. - Vol. 28. - № 4. - P. 183-191.

176. Topiramate. / J. H. Cross et al. // Treatment of epilepsy. 2003. - Vol. 45. -P. 535-545.

177. Topiramate and Psychiatric Adverse Edvents in Patients with Epilepsy. /M.Mulla et al. // Epilepsia. 2003. - №44 (suppl. 5). - P. 64.

178. Verrotti A., Greco R., Altobelli V. Centro-temporal spikes in non epileptic children: a long-term follow up // J Paediat Child Health. 1999. - Vol.35. -№ 1 P. 60-62.

179. Volpe J.J. Neurology of the newborn. 4th edition. Philadelphia: WB Saunders. - 2001. - 486 p.

180. Wiklund L., Uvebrant P., Flodmark O. Computed tomography as an adjunct in etiological analysis of hemiplegic cerebral palsy // Neuropediatrics. -1991.-Vol.22.-№ l.-P. 50-56.

181. Zafeiriou D. I., Kontopoulos E. E., Tsikoulas 1. Characteristics and Prognosis of Epilepsy in Children With Cerebral Palsy // J Child Neurol. -1999 Vol.14 - № 5 - P. 289-294.143