ФУНКЦИОНАЛЬНО АДЕКВАТНЫЕ АНАСТОМОЗЫ ПРИ ГАСТРЭКТОМИИ И РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА (КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.27, доктор медицинских наук Уваров, Иван Борисович

Диссертация и автореферат на тему «ФУНКЦИОНАЛЬНО АДЕКВАТНЫЕ АНАСТОМОЗЫ ПРИ ГАСТРЭКТОМИИ И РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА (КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)». disserCat — научная электронная библиотека.
Автореферат
Диссертация
Артикул: 380898
Год: 
2009
Автор научной работы: 
Уваров, Иван Борисович
Ученая cтепень: 
доктор медицинских наук
Место защиты диссертации: 
Краснодар
Код cпециальности ВАК: 
14.00.27
Специальность: 
Хирургия
Количество cтраниц: 
405

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Уваров, Иван Борисович

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. АНАСТОМОЗЫ В ХИРУРГИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА: ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ, СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ, НЕРЕШЕННЫЕ ВОПРОСЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Современное состояние проблемы оптимального шва органов ЖКТ

1.2. Методы восстановления непрерывности пищеварительного тракта после резекции и полного удаления желудка: история и современное состояние проблемы.

1.2.1. Последствия полного или частичного удаления желудка и пути их предупреждения.

1.2.2. Краткий обзор методов пищеводно-желудочных анастомозов и гастропластики после проксимальной резекции желудка.

1.2.3. Пищеводный анастомоз и способы реконструкции пищеварительной трубки после гастрэктомии.

1.2.4. Реконструкция желудочно-кишечного тракта после дисталъной резекции желудка и эволюция способов создания функционального желудочно-кишечного анастомоза.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1 .Общая характеристика проведенных исследований.

2.2. Экспериментальная часть.

2.2.1. Морфологическая оценка прецизионного однорядного шва при формировании раны анастомозов на тонкой и толстой кишке.

2.2.2. Исследование двигательной функции верхних отделов ЖКТ после ДРЖ в хроническом эксперименте.

2.2.3. Изучение гидродинамических характеристик анастомозов и их морфологическое исследование в отдаленные сроки.

2.3. Характеристика клинической части исследований.

2.3.1. Характеристика оперированных пациентов.

2.3.2. Характеристика обследованных пациентов в отдаленном периоде после onepaifuu и методы обследования больных.

2.4. Обработка полученных результатов.

Глава 3. ТЕХНОЛОГИИ ФОРМИРОВАНИЯ АНАСТОМОЗОВ НА ОДНОИМЕННЫХ ОТДЕЛАХ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ТРУБКИ И ХАРАКТЕРИСТИКА РЕПАРАТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ В КИШЕЧНОЙ РАНЕ, СФОРМИРОВАННОЙ ПРЕЦИЗИОННЫМИ ОДНОРЯДНЫМИ ШВАМИ.

3.1. Хирургические технологии формирования анастомозов на одноименных отделах кишечной трубки (тонкой и толстой кишке).

3.1.1. Кишечная рана и анастомоз: определение понятий.

3.1.2. Хирургическая технология формирования концевых кишечных анастомозов однорядным узловым серозно-мышечно-подслизистым швом с широким сопоставлением подслизистой основы.

3.2. Морфологическая реакция тканей в области кишечного соустья на шелк, синтетические рассасывающиеся и нерассасывающиеся шовные материалы.

3.3. Морфологическая характеристика репаративных процессов в ранах тонкокишечных соустий, сформированных однорядными прецизионными швами различного типа.

3.4. Морфологическая характеристика процессов регенерации в ране толстокишечных анастомозов, сформированных однорядными швами различного типа.

3.5. Морфологические особенности репаративных процессов в кишечной ране анастомозов, сформированных двухрядным швом Пирогова-Ламбера.

3.6. Резюме.

Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ СОЗДАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНО АДЕКВАТНЫХ АНАСТОМОЗОВ ПРИ ГАСТРЭКТОМИИ, ПРОКСИМАЛЬНОЙ И ДИСТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА.

4.1. Функционально адекватные пищеводно-кишечные анастомозы при гастрэктомии.

4.1.1. Определение понятия «функционально адекватный пищеводный анастомоз».

4.1.2. Хирургические технологии создания концево-петлевого пищеводно-кишечного анастомоза при гастрэктомии.

4.1.3. Варианты эзофагоеюногастропластики с концево-петлевым эзофагоэнтероанастомозом после гастрэктомии.

4.1.4. Варианты инвагинационных арефлюксных анастомозов при толстокишечной пластике при гастрэктомии,.

4.2. Хирургические технологии создания функционально адекватных желудочно-кишечных анастомозов при дистальной резекции желудка.

4.2.1. Общие положения создания функционально адекватных анастомозов при дистальной резекции желудка.

4.2.2. Общие технологические стандарты выполнения СДРЖ.

4.2.3. Способы СДРЖ с формированием концево-петлевого гастро-энтероанастомоза.

4.2.4. Способы восстановления непрерывности ЖКТ приДСРЖс концево-петлевым гастроэентероанастомозом.

4.3. Функционально адекватные анастомозы при проксимальной резекции желудка.

4.3.1. Проксимальная субтотальная резекция желудка с инвагинационным арефлюксньш эзофаго-гастроанастомозом.

4.3.2. Проксимальная экономная резекция желудка с арефлюксньш эзофаго-гастроанастомозом.

4.3.3. Проксимальная субтотальная резекция э/селудка с еюногастропластикой изолированным тонкокишечным трансплантатом с формированием концево-петлевого эзофаго-энтероанастомоза.

4.3.4. Хирургическая технология удаления кислотопродуцирующего отдела желудка с еюногастропластикой изолированным тонкокишечным трансплантатом при синдроме Золлингера — Эллисона.

4.4. Резюме.

Глава 5. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПИЩЕВОДНО-КИШЕЧНЫХ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ.

5.1. Морфологическая оценка пищеводно-кишечных и желудочно-кишечных анастомозов.

5.2. Оценка гидродинамических характеристик желудочно-кишечных и пищеводно-кишечных анастомозов в эксперименте.

5.2.1. Гидродинамическая оценка функциональных характеристик гастроэнтероанастомозов после дистальной резекции желудка.

5.2.2. Сравнительная оценка гидродинамических характеристик пищеводно-кишечных анастомозов после гастрэктомии.

5.3. Оценка моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта после дистальной резекции желудка по Бильрот-П и еюногастропластики с формированием КПГЭА в эксперименте.

5.3.1. Межпищеварительная моторика.

5.3.2. Постпрандиальная моторика после ДРЖ.

5.4. Морфологическая и гистохимическая оценка слизистых оболочек верхних отделов ЖКТ после дистальной резекции желудка с применением функционально адекватных анастомозов в эксперименте.

5.5. Резюме.

Глава 6. РАННИЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД И НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С

ФУНКЦИОНАЛЬНО-АДЕКВАТНЫМИ АНАСТОМОЗАМИ.

6.1. Особенности ведения раннего послеоперационного периода.

6.2. Непосредственные результаты операций с использованием функционально-адекватных анастомозов.

6.3. Резюме.

Глава 7. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ФУНКЦИОНАЛЬНО АДЕКВАТНЫМИ АНАСТОМОЗАМИ В ОТДАЛЕННЫЕ СРОКИ.

7.1. Клинико-функциональная оценка результатов дистальной резекции желудка с формированием концево-петлевого гастроэнтероанастомоза.

7.1.1. Клиническая характеристика пациентов после дистальной резекции желудка.

7.1.2. Данные эндоскопического исследования больных в отдаленные сроки после ДРЖ с различными типами гастроэнтероанастомозов.

7.1.3. Гистологическая оценка слизистой оболочки культи желудка после дистальной резекции желудка.

7.1.4. Рентгенологическая оценка верхних отделов ЖКТ в отдаленные сроки после ДРЖ.

7.1.5. Кислотопродуцирующая функция культи желудка по данным интрагастральной пристеночной рН-метрии и суточного мониторирования рН у пациентов в отдаленном послеоперационном периоде после дистальной резекции желудка.

7.1.6. Манометрические показатели состояния пищеводно-желудочного перехода у больных в отдаленные сроки после ДРЖ в зависимости от типа анастомоза.

7.7.7. Моторная активность верхних отделов пищеварительной трубки в отдаленные сроки поле ДРЖ.

7.1.8. Параметры качества жизни и психоэмоционального статуса у пациентов после дистальной резекции желудка с различными типами анастомозов.

7.2. Оценка морфофункционального состояния верхних отделов ЖКТ в отдаленные сроки после гастрэктомии с функционально адекватными анастомозами.

7.2.1. Клиническая характеристика пациентов после гастрэктомии.

7.2.2. Эндоскопическая оценка морфофункционального состояния верхних отделов ЖКТ после гастрэктомии.

7.2.3. Морфологическая оценка слизистой оболочки пищевода у больных после гастрэктомии.

7.2.4. Рентгенологическая оценка верхних отделов ЖКТ после гастрэктомии с функционально-адекватными анастомозами.

7.2.5. Манометрическая характеристика пищеводно-кишечных анастомозов после гастрэктомии.

7.2.6. Параметры качества жизни и психоэмоционального статуса у пациентов после гастрэктомии в зависимости от метода формирования пищеводно-кишечного анастомоза.

7.3. Клинико-функциональные результаты применения функционально-адекватных анастомозов при проксимальной резекции желудка.

7.3.1. Клиническая характеристика пациентов в отдаленные сроки после проксимальной резекции желудка.

7.3.2. Эндоскопическая оценка морфофункционального состояния верхних отделов ЖКТ после проксимальной резекции желудка.

7.3.3. Морфологическая оценка слизистой оболочки пищевода и культи желудка у больных после проксимальной резекции желудка.

7.3.4. Рентгенологическая оценка верхних отделов ЖКТ после проксимальной резекции желудка с различными типами пищеводно-желудочных анастомозов.

7.3.5. Манометрическая характеристика пищеводно-желудочных анастомозов после проксимальной резекции желудка.

7.3.6. Параметры качества жизни и психоэмоционального статуса у пациентов после проксимальной резекции желудка в зависимости от метода формирования пищеводно-желудочного анастомоза.

7.4. Резюме.

Глава 8. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ СОЗДАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНО АДЕКВАТНЫХ АНАСТОМОЗОВ ПРИ ГАСТРЭКТОМИИ И РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА И ИХ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ И КЛИНИКЕ (ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ).

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) На тему "ФУНКЦИОНАЛЬНО АДЕКВАТНЫЕ АНАСТОМОЗЫ ПРИ ГАСТРЭКТОМИИ И РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА (КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)"

Актуальность исследования. Гастрэктомия (ГЭ), дистальная и проксимальная резекция желудка (ДРЖ и ПРЖ) занимают основное место в арсенале хирургического лечения злокачественных и некоторых доброкачественных заболеваний желудка [И.Б.Щепотин, С.Р.Т.Эванс, 2000; А.Ф.Черноусов и соавт., 2004]. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБ ДПК) и желудка в последние десятилетия происходит отказ от резекционных способов в пользу органосохраняющих операций, в основе которых лежат различные виды ваготомии и локальное иссечение осложненной язвы с последующим пластически восстановлением гастродуоденального комплекса [В.И.Оноприев, 1995; 2004; А.Ф. Черноусов, 1996; М.И. Кузин, 2001; В.М.Лобанков, 2007; Н.Н.Велигоцкий и соавт., 2008; С.А.Касумьян и соавт., 2008]. В то же время, при ряде заболеваний, прежде всего злокачественных опухолях, резекция желудка (РЖ) и ГЭ являются необходимыми и единственно возможными для спасения жизни операциями. Несмотря на систематическое многолетнее снижение заболеваемости раком желудка и смертности от него [M.Coleman et al., 1993; A.Jemal et al., 2002] для многих стран, включая Россию, эта патология остается одной из наиболее важных медицинских и социально-экономических проблем. По данным М.И.Давыдова и Е.М.Аксель (2008), в 2006 г. в России зарегистрировано 41930 новых больных РЖ. В различных регионах России заболеваемость раком желудка колеблется в пределах 16,7 - 67,2 на 100 000 мужчин и 6,6 - 27,1 на 100 000 женщин, в среднем составляя 36 на 100 000 мужчин и 23,8 женщин. В Краснодарском крае показатель заболеваемости раком желудка в 2006 г. у мужчин составил 29,9 на 100 000, у женщин - 18,7 на 100 000 [Е.Б.Пефти и соавт., 2008]. В структуре смертности от злокачественных новообразований в нашей стране рак желудка занимает 2-е место у мужчин, уступая лишь раку легкого, и 3-е место у женщин [М.И.Давыдов, Е.М.Аксель, 2008].

Гастрэктомия необходима в 40 - 70% резектабельных опухолей желудка, ежегодно в мире выполняются тысячи таких операций [И.Б.Щепотин,

С.Р.Т.Эванс, 2000; L.Nadrowski, 2003; А.А.Чернявский, Н.А.Лавров, 2008; С.А.Поликарпов и соавт., 2008]. За более чем столетний период усилиями многочисленных отечественных и зарубежных хирургических школ удалось значительно снизить летальность после этих операций, однако существующие на сегодняшний день непосредственные и отдаленные результаты не могут удовлетворять хирургов. В хирургии злокачественных новообразований желудка несостоятельность анастомозов остается ведущим по частоте, тяжести и влиянию на конечный исход лечения осложнением [И.В Антоненко и соавт., 2003; А.А.Чернявский и соавт., 2004; M.Degiuli et al., 2004; A.S.Isguder et al., 2005].

Частота несостоятельности пищеводно-кишечных и пищеводно-желудочных анастомозов в последнее десятилетие находится в пределах 3 — 17%, составляя в среднем 7 - 8% [R.C.Karl et al., 2000; G.B.Doglietto et al., 2004; Ю.А.Дыхно и соавт., 2005; J.A. Crestanello et al., 2005; M.Sasako et al., 2006; Р.В.Гучаков, Ф.А.Черноусов, 2007]. При ДРЖ частота несостоятельности гастродуодено/энтероанастомоза находится в пределах — 1,5 - 7,0% [M.Sasako et al., 1997; 2006; А.Ф.Черноусов и соавт., 2004; М. Degiuli et al., 2004; Н.М.Кузин и соавт., 2006]. При ДРЖ по поводу ЯБ ДПК несостоятельность ГЭА и культи ДПК развивается в среднем у 5% оперированных больных, приводя к летальному исходу в 54,2% случаев [А.З.Магомедов и соавт., 1999; К.М.Курбанов, 1999]. Выполнение РЖ в экстренных условиях (по поводу перфорации или кровотечения) повышает риск развития несостоятельности до 20% с летальностью до 80% [N.Demartines et al., 1991; Н.В.Затонская и соавт., 1993; D.Lorusso et al., 1995; В.М.Буянов и соавт., 1996; А.С.Пигин и соавт., 1997; Г.В. Бондарь, 1997; А.З.Магомедов и соавт., 1999; К.М.Курбанов, 1999]. При перитоните и острой кишечной непроходимости процент несостоятельности тонкокишечных соединений увеличивается в 5 - 10 раз, достигая 24,4 - 35,0%, в особенности, когда кишечные соустья формируются двух- и многорядными швами [А.П.Власов и соавт., 2000;

И.В.Слепцов, Р.А.Черников, 2000; S.Brundage et al., 2001; A.W.Kirkpatrick et al., 2003; В.И.Егоров 2004; A.Nair et al., 2006; А.Ч.Шулейко и соавт., 2007].

Ряд авторов [И.Д.Кирпатовский, 1964; Р.А.Галкин и соавт., 1997; В.И.Оноприев и соавт., 2000, 2001, 2004; В.А.Горский и соавт., 2005; Z.J.Zhu et al., 2008; A.C.Chang, M.B.Orringer., 2007; K.Parekh, M.D:Iannettoni, 2007; А.Ф.Черноусов и соавт., 2008] справедливо считают, что улучшение ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения гастроэнтерологических больных может быть достигнуто путем совершенствования техники формирования ран анастомозов и улучшения качества сопоставления* одноименных слоев стенок полых органов за счет использования прецизионного шва. Как показал опыт работы Российского Центра функциональной' хирургической гастроэнтерологии (РЦФХГ) [В:И.Оноприев и соавт., 2000, 2001, 2004], применение в клинике прецизионного однорядного серозно-мышечно-подслизистого шва при формировании анастомозов на различных отделах ЖКТ позволяет значительно снизить риск возникновения-послеоперационных осложнений и, в первую очередь, несостоятельности кишечных швов.

Между тем существующие экспериментальные и клинические данные не позволяют ответить на многие ключевые вопросы, касающиеся- динамики морфологических изменений в сшиваемых одноименных слоях стенки кишечника, структурных основ и особенностей протекания регенераторного процесса в специфических рабочих клеточных структурах кишечной стенки при наложении прецизионных кишечных швов различной конструкции.

Очевидной становится необходимость углубленного изучения на современном этапе закономерностей регенерационного морфогенеза в условиях использования различных шовных материалов и различных методов-кишечного шва с применением для этих целей новых, современных и информативных способов гистологического, гистохимического и морфометрического исследования.

Отдаленный период после ГЭ, ДРЖ и ПРЖ омрачается демпинг-синдромом, рефлюкс-эзофагитом, стриктурами анастомозов, диареей и другими тяжелыми последствиями, большинство из которых напрямую или опосредованно связаны с функциональной несостоятельностью анастомозов между анатомически различными отделами желудочно-кишечного тракта [А.С.Ермолов и соавт.,1994; Г.К.Жерлов и соавт., 1996; T.Tanaka et al., 1997; H.J.Meyer, 2000; S.Adachi et al., 2003; E.Mochiki et al., 2004; I.Gockel et al., 2005; C.Pedrazzani et al., 2007; C.C.Huang et al., 2007; Д.И.Демин и соавт., 2008].

В хирургии ЖКТ делалось много попыток разработки конструкций анастомозов для соединения анатомически и функционально различных отделов, позволяющих не только создать условия для свободного пассажа, но и восстановить арефлюксную функцию утраченных клапанных структур. Предложено и изучено огромное количество различных конструкций анастомозов после ГЭ, ПРЖ и ДРЖ. Тем не менее, трезвая, беспристрастная оценка результатов применения этих соустий свидетельствует о том, что возлагаемые на них надежды в большинстве случаев не оправдались. При погружных анастомозах закономерно происходит некроз свисающего участка пищевода и последующее рубцовое сужение соустья, при клапанных анастомозах у большинства больных наблюдается развитие рефлюкс-эзофагита, стеноза анастомоза [В.В.Уткин и соавт., 1988; Р.А.Хвастунов, С.П.Данилов, 2007]. При формировании инвагинационных анастомозов может наблюдаться частичный некроз краев анастомозируемых органов, неравномерное погружение всех стенок инвагината, что приводит к длительно протекающему воспалению стенок, деформации анастомоза и ухудшению его функциональных свойств, развитию рефлюкс-эзофагита, рубцовой стриктуры [А.И.Бурцев, М.С.Свистанюк, 1972; Я.Д.Витебский и соавт., 1986; В.П.Петров и соавт., 2002; Д.И.Демин и соавт., 2004]. Таким образом, большинство так называемых клапанных конструкций анастомозов не оправдывают своего функционального предназначения.

Учитывая вышеизложенное, проблема создания анастомозов, частично, либо полностью протезирующих функции утраченных в результате операции клапанных структур, стоит в современной хирургии чрезвычайно остро.

Согласно концепции функциональной хирургии, анастомоз между структурно и функционально разнородными отделами ЖКТ должен рассматриваться как сложная искусственно созданная анатомическая структура, включающая в себя ряд структурных компонентов и обладающая определенной функциональной активностью, в частности, способностью обеспечивать свободное прохождение пищевого комка или химуса в нижележащий отдел ЖКТ и препятствовать обратному его транзиту (рефлюксу). В РЦФХГ на протяжении многих лет велась разработка и внедрение функционально активных анастомозов на различных отделах пищеварительной системы. Эволюция хирургических технологий за последние десятилетия привела к созданию анастомозов, сохраняющих основной принцип соустья «конец в петлю» [В.И.Оноприев, 1966], но при этом значительно отличающихся от своего прототипа, а также анастомозов других конструкций и многочисленных вариантов восстановления непрерывности пищеварительной трубки после удаления желудка или его резекции. Абсолютно очевидно, что назрела необходимость обобщения данного опыта, подробного описания различных аспектов хирургических технологий формирования функционально адекватных анастомозов на различных отделах ЖКТ, изучения непосредственных и отделенных результатов их применения, проведения экспериментальных и клинических исследований, раскрывающих механизмы их функциональной активности.

Цель работы: улучшение непосредственных и отдаленных результатов гастрэктомии и резекции желудка путем разработки, морфофункционального обоснования и внедрения в клиническую практику хирургических технологий создания анастомозов, частично или полностью замещающих функции утраченных в результате операции клапанных структур желудочно-кишечного тракта.

Задачи^ исследования.

1. Разработать способ прецизионного кишечного шва, создающего оптимальные условия для регенерации кишечной раны и провести сравнительный гистологический и морфометрический анализ регенерации анастомозов, сформированных предложенным методом; и другими видами однорядного (шов Н.И. Пирогова, однорядный непрерывный шов по F.Harder и Ch.Kull) и двухрядного шва;

2. Разработать, хирургические технологии; формирования анастомозов при?ГЭ' ИРЖ и ДРЖ, обеспечивающих структурное и функциональное разобщение анатомически и физиологически раз личных отделов ЖКТ и протезирующих функции утраченных при операциях естественных клапанных структур (кардии и привратника).

3. Разработать в хроническом эксперименте адекватные способы оценки^ функциональных свойств пищеводно-кишечных: ш желудочно-кишечных-анастомозов на основе изучения их гидродинамических характеристик и моторной функции верхних отделов ЖКТ.

4. Оценить непосредственные результаты операций КЭ^ ДРЖ и ШРЖ, с применением ■ хирургических технологий» функционально адекватных анастомозов в сравнительном аспекте: и разработать комплекс мероприятий , для профилактики осложненийи оптимизации послеоперационной реабилитации больных.

5. Провести комплексную; клиническую и морфофункциональную оценку эффективности применения новых хирургических технологий создания функционально - адекватных, анастомозов при ГЭ и РЖ у пациентов в отдаленные сроки после операции и сравнить их с традиционными методами.

6. Оценить механизмы реализации функциональных свойств пищеводно-кишечных w желудочно-кишечных анастомозов у оперированных: пациентов;.

Научная новизна исследования.

В работе предложена, новая хирургическая технология прецизионногооднорядного серозно-мышечно-подслизистого шва с широким сопоставлением подслизистой основы и впервые показано, что в ранах кишечных анастомозов, сформированных данным швом, отмечается более ранняя эпителиза-ция, минимальные проявления расстройств кровообращения, меньший объем развивающейся грануляционной, а затем и рубцовой ткани при сравнении с соустьями сформированными другими методами однорядного и двухрядного кишечного шва.

Разработаны универсальные принципы построения функционально адекватного анастомоза как сложной искусственно созданной анатомической структуры, включающей в себя ряд естественных и искусственных структурных компонентов (искусственный связочный аппарат анастомоза, активный мышечный компонент, образованный за счет циркулярно охватывающей пищевод или желудочную трубку петли кишки, рана анастомоза, подвижный клапан из подслизисто-слизистых слоев, газовый пузырь).

Разработан новый способ оценки функциональных свойств пищеводных и желудочных анастомозов в эксперименте, позволяющий дать объективную характеристику разрабатываемым и внедряемым в клинику новым конструкциям анастомозов.

В эксперименте впервые показано, что конструкция концево-петлевых эзофагоэнтероанастомоза (КПЭЭА) и гастроэнтероанастомоза (КГТГЭА) обеспечивает дозированное препятствие антеградному пассажу жидкости и постепенное опорожнение культи желудка, беспрепятственный антеградный пассаж по пищеводу, и при этом обладает выраженными арефлюксными свойствами.

Впервые изучена моторная функции верхних отделов ЖЕСТ в условиях хронического эксперимента после ДРЖ с КПГЭА и ДРЖ по Бильрот-И, при этом показано, что конструкция концево-петлевого анастомоза обеспечивает разобщение полостей желудка и тонкой кишки и способствует более полной компенсации моторной функции верхних отделов ЖКТ после операции.

При ГЭ и ДРЖ разработаны хирургические технологии создания функционально адекватных пищеводно-кишечных и желудочно-кишечных анастомозов и различные варианты восстановления непрерывности ЖКТ - как без включения ДПК в пассаж пищи, так и схемы еюногастропластики с полным включением ДПК или с частичным шунтированием дуоденального пассажа. Предложены критерии дифференцированного применения той или схемы в зависимости от характера патологического процесса и особенностей оперативного вмешательства.

Впервые при ГЭ разработаны хирургические технологии замещения желудка толстокишечным трансплантатом с формированием арефлюксных эзофаго-колоанастомозов концевой инвагинационной и концево-петлевой конструкции, предложены показания для этих операций.

Разработаны хирургические технологии построения инвагинационных арефлюксных пищеводно-желудочных анастомозов при ПРЖ, а также способ замещения проксимальных отделов желудка изолированным тощекишечным трансплантатом с концево-петлевым пищеводно-кишечным анастомозом и концевым биэнтероантральным анастомозом при раке желудка и синдроме Золлингера-Эллисона.

Впервые продемонстрировано, что анастомозы концево-петлевой конструкции при ГЭ, ПРЖ и ДРЖ в отдаленные сроки после операции сохраняют все свои структурные элементы и функциональные возможности, обеспечивая более благоприятное течение адаптационных процессов в ЖКТ и значительно меньшую частоту и выраженность послеоперационных патологических синдромов по сравнению с простыми конструкциями анастомозов.

Впервые в клинике раскрыты механизмы функциональной активности (сократительной, эвакуаторной, клапанной) пищеводных и желудочных анастомозов концево-петлевой конструкции, представляющие собой функциональное взаимодействие естественных и созданных искусственно структурных компонентов соустья (пищевод, диафрагма, искусственный связочный аппарат, культя желудка, петля тощей кишки, отводящие отделы тонкой кишки).

Теоретическая значимость исследования.

Установлены особенности тканевых реакций при разных видах кишечных швов и выявлено более благоприятное течение регенераторных процессов анастомозах, сформированных швом с расширенным сопоставлением подслизистой основы. Полученные в эксперименте факты расширили представления о морфогенезе срастания слоев кишечной стенки в области кишечного соустья, что может служить основой для дальнейших исследований, направленных на совершенствование технологии формирования ран анастомозов различных конструкций.

Результаты проведенных экспериментальных исследований углубили представления о механизмах функционирования пищеводно-кишечного и желудочно-кишечного анастомозов концево-петлевой конструкции. Изучение двигательной активности верхних отделов ЖКТ после ДРЖ в условиях хронического эксперимента углубило знания о характере моторных нарушений и стереотипных механизмах компенсаторных процессов, а также позволило выявить и охарактеризовать влияние на эти процессы методики формирования желудочно-кишечного анастомоза.

Углублены представления об анастомозе между полыми органами ЖКТ, как об искусственно созданном анатомическом образовании, структура которого напрямую влияет на функциональную адекватность соустья. Исходя из этого, функционально адекватный анастомоз определен как вновь созданная хирургическим путем сложная анатомическая структура, предельно точно воссоздающая факторы, ответственные за преемственный пассаж пищи по ЖКТ и препятствующая патологическому обратному транзиту пищевого содержимого из нижележащих отделов в вышележащие.

Исходя из представлений об анатомо-функциональных взаимосвязях органов пищеварительной системы, патогенетически обосновано применение новых хирургических технологий создания анастомозов после частичного или полного удаления желудка, обеспечивающих пространственное и временное разобщение процессов и продуктов пищеварения в ЖКТ, максимально возможно приближенную к физиологическим условиям и, в результате, предотвращающих развитие тяжелых послеоперационных морфофунк-циональных нарушений в пищеварительной системе.

Практическая значимость исследования. Сравнительная оценка различных методов кишечного шва в эксперименте позволяет рекомендовать для широкого применения в хирургии органов ЖКТ прецизионного краевого однорядного серозно-мышечно-подслизистого шва с дополнительной мобилизацией подслизистого слоя. Предложенные технические приемы наложения кишечного шва позволяют значительно снизить риск развития несостоятельности кишечных соустий и таких осложнений как анастомозит и рубцо-вый стеноз.

Использование хирургических технологий прецизионного шва и функционально адекватных анастомозов при ГЭ, ДРЖ и ПРЖ позволяет существенно снизить показатели летальности и осложнений раннего послеоперационного периода.

Применение хирургических технологий формирования функционально адекватных анастомозов позволяет улучшить отдаленные результаты ГЭ, ПРЖ и ДРЖ за счет значительного уменьшения частоты развития и степени тяжести послеоперационных патологических синдромов, улучшить качество жизни оперированных больных.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. В ранах кишечных анастомозов, сформированных прецизионным однорядным серозно-мышечно-подслизистым швом с расширенным сопоставлением подслизистой основы отмечается более ранняя эпителизация, минимальные проявления расстройств кровообращения, меньший объем развивающейся грануляционной, а затем и рубцовой ткани при сравнении с соустьями, сформированными однорядным узловым швом Пирогова, однорядным непрерывным швом по F.Harder и Ch.Kull и двухрядным швом Пирогова-Ламбера.

2. Концево-петлевой ГЭА в условиях эксперимента, функционируя как единый механизм с псевдопилорическим каналом, выполняет функцию дозированного постепенного опорожнения культи желудка, и препятствия ретроградному транзиту жидкости из отводящей петли в культю желудка. ЭЭА концево-петлевой конструкции обеспечивает беспрепятственный антеград-ный пассаж, по пищеводу и проявляет выраженные арефлюксные свойства при ретроградном направлении движения жидкости. •

3. Конструкция концево-петлевого ГЭА при ДРЖ в условиях хронического эксперимента обеспечивает разобщение полости желудка и тонкой' кишки и более полную компенсацию моторной функции верхних отделов ЖКТ, чем ДРЖ с анастомозом по Бильрот-П, при которой отсутствие клапанных механизмов приводит к глубокой дисфункции нервно-мышечного аппарата кишечной стенки и культи желудка. .

4. В группах пациентов с пластическими функционально-адекватными анастомозами госпитальная летальность, частота и тяжесть осложнений раннего послеоперационного периода ниже, чем в группах с традиционными соустьями.

5. Функционально адекватные анастомозы при гастрэктомии, проксимальной и дистальной резекции желудка в отдаленные сроки? после операции сохраняют все свои структурные элементы и функциональные возможности, обеспечивая более благоприятное течение адаптационных процессов в ЖКТ и значительно меньшую частоту и выраженность послеоперационных патологических синдромов по сравнению с простыми конструкциями анастомо-. зов. Включение в пассаж пищи ДПК при концево-петлевой еюногастропла-стике при ГЭ и ДРЖ имеет преимущества перед «выключающими» схемами, поскольку способствует уменьшению частоты развития и степени выраженности демпинг-синдрома и других послеоперационных патологических состояний.

6. В реализации антирефлюксной функции пищеводно-кишечного анастомоза концево-петлевой конструкции принимают участие активные функциональные механизмы, включающие двигательную активность самого пищевода, движения диафрагмы, спонтанное волнообразное действие мускулатуры тонкой кишки на стенку пищевода, а также действие кишечной петли при рефлекторном усилении мышечной активности в результате раздражении ее слизистой оболочки поступающей через анастомоз пищей. Внедрение результатов в практику.

Материалы исследования изложены в 30 печатных работах, получено 12 патентов Российской Федерации. Результаты исследования внедрены на федеральном уровне в форме новых медицинских технологий, разрешенных к использованию на территории Российской Федерации Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития: «Способ проксимальной резекции желудка», регистрационное удостоверение ФС-2006/293, «Способ субтотальной проксимальной резекции желудка» регистрационное удостоверение ФС-2006/308.

Комплекс предложенных в работе хирургических технологий внедрен в практику хирургических отделений ФГУ «Российский центр функциональной хирургической гастроэнтерологии», Краснодарской краевой клинической больнице №1, МУЗ Городская больница №2 «КМЛДО» г. Краснодар.

Материалы диссертации включены в цикл обучения врачей на кафедре хирургии №1 ФПК и ППС ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Росздрава.

Результаты работы доложены: на 5-м Всероссийском съезде онкологов, Казань, 2000 г.; на 8-м Европейском симпозиуме хирургов-гастроэнтерологов, Греция, Крит, 2001 г.; на 18-й и 19-й Всероссийских научных конференциях с международным участием «Физиология и патология пищеварения», Геленджик, 2002 и 2004 гг; на Международном конгрессе хирургов, Петрозаводск, 2002;

- на 1-й и 2-й Российской научно-практической конференции «Торакальная онкология», п. Ольгинка, Туапсинский р-н, Краснодарский край,

2003, 2004 гг.;

- XI международной конференции «Новые информационные технологии в медицине и экологии», Ялта - Гурзуф, 2003;

- На 4 и 6 Съездах научного общества гастроэнтерологов России, Москва,

2004, 2006 гг;

- на Учредительном съезде Российского общества хирургов-гастроэнтерологов, Сочи, 2004 г.;

- на 15-м Всемирном конгрессе международной ассоциации хирургов и гастроэнтерологов, Республика Чехия, Прага, 2005;

- на Всероссийском научном форуме «Инновационные технологии медицины XXI века», Москва, 2006 г.;

- на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки», Сочи, 2006 г.;

- на Международном конгрессе по онкохирургии, Краснодар, 2008 г.

- на Краевой научно-практической конференции «Острые заболевания желудочно-кишечного тракта», Краснодар, 2008 г.

Завершая вводную часть диссертации, хочу выразить искреннюю благодарность своему Учителю, научному консультанту доктору медицинских наук профессору Владимиру Ивановичу Оноприеву за предоставленную тему исследования и создание условий для его выполнения, заведующему лабораторией функциональной морфологии РЦФХГ доктору медицинских наук профессору Леониду Александровичу Фаустову за помощь в проведении морфологических исследований, заведующему отделом амбулаторной диагностики и лечения РЦФХГ доктору медицинских наук Владимиру Владимировичу Оноприеву за помощь в выполнении функциональных исследований и обсуждении их результатов. Одновременно благодарю всех коллег из РЦФХГ за повседневную помощь в научной и практической работе.

Заключение диссертации по теме "Хирургия", Уваров, Иван Борисович

ВЫВОДЫ

1. Хирургическая технология формирования кишечной раны однорядным серозно-мышечно-подслизистым швом с расширенным сопоставлением подслизистых слоев при формировании концевых анастомозов на тонкой и толстой кишке позволяет осуществлять адекватный визуальный контроль за сохранностью сосудистой сети подслизистой основы, обеспечивает точное сопоставление одноименных слоев кишечной стенки и создает оптимальные условия регенерации кишечной раны, что в сравнении с другими прецизионными однорядными швами в эксперименте обеспечивает более быструю эпи-телизацию соустья и значительно меньший объем рубцовой ткани на уровне мышечного и подслизистого слоев.

2. Желудочно-кишечный анастомоз концево-петлевой конструкции (в условиях эксперимента) при пропускании через него жидкости с постоянными скоростями, а также при моделировании кратковременных ритмичных подъемов давления, функционирует как единый механизм с псевдопилорическим каналом культи желудка и выполняет функции дозированного постепенного опорожнения культи и препятствия рефлюксу из отводящей петли в культю желудка. Пищеводно-кишечный анастомоз концево-петлевой конструкции в аналогичных условиях обеспечивает беспрепятственный антеградный пассаж через пищевод и соустье и проявляет выраженные антирефлюксные свойства при ретроградном направлении движения жидкости.

3. Концево-петлевой ГЭА в условиях хронического эксперимента функционирует согласованно с культей желудка и обеспечивает разобщение полостей желудка и тонкой кишки. Это способствует более полной компенсации моторной функции верхних отделов ЖКТ, сохранению функциональной активности СО культи желудка в части продукции гликопротеинов, незначительной степени выраженности атрофических процессов в СО культи желудка.

4. В группах пациентов с пластическими функционально адекватными анастомозами при ГЭ, дистальной и проксимальной резекции желудка госпитальная летальность, частота и тяжесть осложнений раннего послеоперационного периода ниже, чем в группах с традиционными соустьями.

5. Дистальная резекция желудка с концево-петлевым гастроэнтероанасто-мозом в отдаленном периоде имеет преимущества перед резекцией желудка по способам Бильрот I и II, выражающиеся более низкой частотой и степенью диспепсического синдрома, демпинг-синдрома, рефлюкс-эзофагита и гастрита, меньшей частотой и активностью атрофических и диспластических процессов в слизистой оболочке культи желудка, более высокими параметрами качества жизни пациентов. Концево-петлевой анастомоз, проявляя себя как функционирующая структура, обеспечивает восстановление периодичности и координации моторной деятельности культи желудка, порционности эвакуации пищи, препятствует рефлюксу дуоденального/энтерального содержимого в культю желудка, предупреждает развитие постгастрорезекци-онных синдромов.

6. Концево-петлевой эзофагоэнтероанастомоз у большинства больных в отдаленном послеоперационном периоде после ГЭ сохраняет все свои структурные элементы и функциональные возможности, обеспечивает свободную и порционную эвакуацию и адекватно замещает разобщающую функцию утраченной кардии, что предупреждает развитие рефлюкс-эзофагита и других поздних послеоперационных осложнений. Отсутствие клапанных устройств в простых концевых и концево-боковых анастомозах лишает их антирефлюкс-ной функции и приводит к развитию у большинства пациентов регургитаци-онных синдромов. Варианты реконструкции после ГЭ, предусматривающие включение в пассаж пищи ДПК имеют преимущества перед выключающими ДПК схемами в плане частоты и тяжести течения демпинг-синдрома.

7. Пластические арефлюксные пищеводно-желудочные анастомозы при ПРЖ обеспечивают хорошие отдаленные клинические и функциональные результаты у большинства пациентов в отдаленном периоде. Частота и степень выраженности рефлюкс-эзофагита после ПРЖ зависит от объема резекции желудка и абдоминального отдела пищевода и от конструкции пищеводножелудочного анастомоза: наибольшая она после ПРЖ с концевым инвагина-ционным анастомозом, наименьшая — после ПРЖ с еюногастропластикой с концево-петлевым эзофаго-энтероанастомозом.

8. В реализации антирефлюксной функции пищеводно-кишечного анастомоза концево-петлевой конструкции принимают участие активные функциональные механизмы, включающие двигательную активность самого пищевода-, движения диафрагмы, спонтанное волнообразное действие мускулатуры тонкой кишки на стенку пищевода, а также действие кишечной петли при рефлекторном усилении мышечной активности в результате раздражении ее слизистой оболочки поступающей через анастомоз пищей.

9. В функционировании концевых инвагинационных пищеводно-желудочных анастомозов при ПРЖ одна из основных ролей принадлежит диафрагмальному компоненту, включающему мышечный диафрагмальный жом и искусственный связочный аппарат. Активный мышечный компонент при прохождении перистальтических и антиперистальтических волн создает зону повышенного давления на границе пищевода и культи желудка, в которой кроме постоянного тонического компонента присутствуют и фазовые колебания.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Уваров, Иван Борисович, 2009 год

1. Абдуллаев Э.Г., Бабышин В.В. Применение однорядного шва в абдоминальной хирургии // Актуальные вопросы хирургии, травматологии и ортопедии. Сб. научн. тр.: Владимир. 1999. - С. 13 - 16.

2. Автандилов Г. Г. Новые методы в технике гистологических исследований. — Нальчик, 1960.-104 с.

3. Акимов В. П. Выявление демпинг-предрасположенности // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1990. - N 8. - С. 143 - 145.

4. Акимов В.П., Борисов А.Е. К вопросу о патогенезе демпинг-синдрома. // Материалы 18 Всероссийской научной конференции с международным участием "Физиология и патология пищеварения", Сочи, 2004. — С. 3.

5. Алиев С.А., Ашрафов А.А. Хирургическая тактика при спаечной кишечной непроходимости. // В сб.: I конгресс ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова. Ташкент, 1996. - С. 23 - 24.

6. Альперин П.М., Жуковская Е.Д., Воронина Л.Н. и др. Изменение содержания микроэлементов в крови у больных с постгастрорезекционной анемией и астенией // Пробл. гематол. — 1980. Т. 25, № 6. - С. 21 - 23.

7. Андросов А.С. Замещение желудка участком толстой кишки при тотальной гастрэктомии. // Хирургия. 1959. - С. 144-145.

8. Анисимов В.Н., Кочетов Г.П., Хрипушин Е.А., Шурыгин С.Н. Применение современных сшивающих аппаратов в хирургии желудочно-кишечного тракта. // Хирургия. 2001. - № 7. - С. 17 - 20.

9. Ю.Антоненко И.В., Матвеев А.И., Суханова Н.В. и соавт. Еюностомия по Майдлю в лечении несостоятельности швов анастомоза верхних отделов желудочно-кишечного тракта. // Хирургия. — 2003, № 9. — С. 24 — 27.

10. П.Антонюк С.М. Клинико-экспериментальное обоснование экономной резекции желудка с конце-боковым гастродуоденоанастомозом при язве двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. канд.мед.наук: 14.00.27 / Харьков, 1977. 18с.

11. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Аруин Л. И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. М.: Триада-Х, 1998. - 496 с.

12. Арутюнян Г.А., Крыжановский А.И., Селин С.М., Арутюнян В.А., Поликарпов С.А. Непосредственные. результаты хирургического лечения рака желудка. // Хирургия. 2003, № 7. - С. 55 - 58.

13. Аскерханов Г.Р., Загиров У.З., Гаджиев А.С. Болезни оперированного желудка. -М.: из-во «Медпрактика». 1999. 152 с.

14. Ахметзянов Ф.Ш. Результаты хирургического лечения рака желудка (роль расширенной лимфаденэктомии). // Современные технологии в онкологии:материалы VI всероссийского съезда онкологов. Том 1. М., 2005. - С. 224 -227.

15. Ашмарин И.П. Регуляторные пептиды. Общие и избранные разделы проблемы. //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктологии. Прил. № 25. 2005. -Т.15, № 5. - С. 11-15.

16. Бардахчьян Э.А., Камнева Н.В., Харламова Н.Г. и др. Некоторые проблемы оперированного желудка, связанные с инфицированием Helicobacter pylori // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.// 2004.- №3.- С. 8892.

17. Баулин В. А., Баулин А.В. Вариант инвагинационного пищеводно-кишечного анастомоза, формируемого на эластичном зонде // Первая международная конференция по торакоабдоминальной хирургии. Тезисы. -М., 2008.-С. 201.

18. Белик Б.М. Результаты хирургического лечения больных с острой непроходимостью кишечника. // IX Всероссийский съезд хирургов, Волгоград, 2000.: Материалы съезда. С. 144-5.

19. Беляева О.А., Иванов М.А., Берест Д.Г., Самусенко И.А. Динамика состояния слизистой пищевода и культи желудка в отдаленные сроки после резекционных мероприятий // Российский журнал гастроэнтерологии, гепа-тологии, колопроктологии. — 2006. N5. - С. 17.

20. Беляков Ю.Н. Оперативное лечение осложненных дуоденальных язв: Ав-тореф.дис. канд.мед.наук. Н.Новгород, 2002. 23 с.

21. Бердов Б.А. Демпинг-синдром (клиника, патогенез, лечение и профилактика): Автореф. . докт. мед. наук. — Москва: Академия медицинских наук СССР.-1971.-40 с.

22. Березов E.JI. Хирургия пищевода и кардии желудка при раке. Горький, 1951.-174 с.

23. Бериашвили З.А. Коррекция нарушений дуоденальной проходимости и клапанные анастомозы в профилактике постгастрорезекцитонных осложнений при язвенной болезни: Автореф. дис. д-ра мед.наук., 1990. 54 с.

24. Богач П.Г. Механизмы нервной регуляции моторной функции тонкого кишечника. Киев, 1961.

25. Богомолов Н.И., Дученко Б.Ф., Томских Н.Н. Постгастрорезекционные синдромы. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006. - №1. — С. 30-31.

26. Бондарь Г.В., Звездин В.П. Непосредственные результаты гастрэктомий. — Хирургия. // 1986. № 1. с. 1-5.

27. Букенов A.M. Факторы прогноза и результаты хирургического лечения рака проксимального отдела желудка. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1986.-21 с.

28. Бурцев А.И., Свистанюк М.С. Инвагинационно-клапанный пищеводный анастомоз при гастрэктомии. // Хирургия, 1972, №2. Стр. 15-19.

29. Буянов В.М., Абулов С.Э., Егоров В.И. Эволюция техники желудочно-кишечного шва. От двухрядного шва к однорядному непрерывному. — 70 лет медсанчасти АМО ЗИЛ. Опыт лечения и диагностики. - М.: «Ингиз», 1996.-С. 5-6.

30. Буянов В.М., Егиев В.Н., Егоров В.И., Маскин С.С., Рудакова М.Н., Абулов С.Э., Счастливцев И.Э. Однорядный непрерывный шов в абдоминальной хирургии. // Хирургия. 2000. - №4. - С. 13 - 18.

31. Буянов В.М., Комаров И.М. Метод гастропластической операции с сохранением дуоденального пассажа. // В сб. Реконструктивная хирургия. -Ростов-на-Дону, 1990. С. 71 - 72.

32. Буянов В.М., Маскин С.С., Коровин А .Я., Наумов А.И., Хомочкин В.В. Однорядные кишечные швы и современные шовные материалы в колорек-тальной хирургии. // Вестник хирургии. 1999. - № 2. - С. 77 - 82.

33. Вагнер Е.А. Функциональные результаты резекции желудка с созданием пилорического канала // Хирургия, 1980. - N 2. - с. 30-35.

34. Вагнер Е.А., Брунс В.А., Артемов О.Т., Касатов А.В., Алтынцев М.В. Послеоперационные осложнения при проксимальной резекции желудка. // Хирургия 1998. - № 9. - С. 62 - 64.

35. Важенин А.В., Брежнева Л.Э., Утин К.Г. Результаты коррекции стриктур пищеводных анастомозов. // Современные технологии в онкологии: материалы VI всероссийского съезда онкологов. Том 1. — М., 2005. — С. 233 — 234.

36. Ванин О.А., Павленко С.Г., Оноприев В.И. Технология формирования однорядного толстокишечного анастомоза // IV Всероссийская конф. с междунар. участ. «Актуальные проблемы колопроктологии» : тез. докл. — Иркутск, 1999. С. 442 - 443.

37. Василенко В. X., Коржукова П. И., Николаев Н. О., Пономаренко В. Н. Постгастрорезекционные расстройства. — М., 1974.

38. Вашакманде Л.А. Рак проксимального отдела желудка. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. - М., 1991. - 40 с.

39. Велигоцкий Н.Н., Велигоцкий А.Н., Комарчук В.В., Трушин А.С., Горбулич А.В., Комарчук Е.В. Органосохраняющий подход в реконструктивной хирургии рецидивных послеоперационных язв двенадцатиперстной кишки.

40. Первая международная конференция по торакоабдоминальной хирургии. Тезисы. М., 2008. - С 204 - 205.

41. Вилявин Г.Д., Бердов Б.А. Болезни оперированного желудка. М., 1975.

42. Вилявин Г.Д., Бердов Б.Д. Функциональное значение еюногастропластики при гастрэктомии и резекции желудка. Ленинград: «Медицина». — 1968. — 224 с.

43. Витебский Я. Д. Кушниренко О. Ю., Ручкин В. И., Фролов С. Д. Пути улучшения результатов гастрэктомии. //Хирургия, 1986. №1, С. 39-41.

44. Витебский Я.Д. Клапанные анастомозы в хирургии пищеварительного тракта. М.: Медицина, 1988. - 112 с.

45. Витебский Я.Д. О путях профилактики некоторых пострезекционных осложнений. // Клин, медицина. 1970. - №1. - С. 92 - 97.

46. Витебский Я.Д. Обоснование и методика применения клапанных анастомозов на органах желудочно-кишечного тракта. Свердловск, 1983.- 73 с.

47. Витебский Я.Д. Патогенез, профилактика и оперативное лечение пост-гастрорезекционных синдромов.-Челябинск: Южно-Уральское книжное изд., 1984. 152 с.

48. Витебский Я.Д. Патогенез, хирургическая профилактика и терапия демпинг-синдрома// Сов. медицина, 1976. - N 2. - с. 68-73.

49. Витебский Я.Д., Кушниренко О.Ю., Ручкин В.И., Фролов С.Д. Пути улучшения результатов гастрэктомии. // Хирургия. 1986. - №1. - С. 39 - 41.

50. Вишневский А.А. К технике наложения анастомоза между пищеводом и тонкой кишкой. // Советская медицина. — 1942. №9. - С. 26 — 29.

51. Власов А.П., Маркосьян С.А., Окунев Н.А. Экспериментальная оценка регенерации толстокишечного соустья в разном возрасте. // Хирургия -1999. -№3.-С. 43-47.

52. Власов А.П., Рубцов О.Ю., Румянцев И.Г, Степанов Ю.П. Заживление анастомоза при кишечной непроходимости. // IX Всероссийский съезд хирургов. Волгоград, 2000.: Материалы съезда - с. 153.

53. Волков С.В. Демпинг-синдром после гастрэктомии // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктологии. 1996.- Том VI, №4.- Прилож. №3. - С. 24.

54. Воробьев Г.И., Минц Я.В., Мушникова В.Н. Заживление анастомозов в восстановительно-реконструктивной хирургии толстой кишки // Вестник хирургии. 1987. -№1.- С. 77-81.

55. Галкин Р.А., Гусев В.И., Колиниченко О.А. Прецизионное формирование анастомозов при операциях на желудке и кишечнике. // Хирургия. 1997. -№8.-С. 37-39.

56. Галытерин Ю.М., Лазарев П.И. Пищеварение и гомеостаз. — М.: Наука, 1986.

57. Ганичкин A.M., Резник С.Д. Методы восстановления желудочно-кишечной непрерывности при резекции желудка. — Л.: «Медицина», 1973. — 279 с.

58. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999. — 455 с.

59. Голдин В.А. Первичная и реконструктивная резекции желудка: Монография.—М.: Изд-во УДН, 1990.—172 с.

60. Гончаренко О.В. Формирование тонкокишечных анастомозов у больных с перитонитом. // Клин. хир. 1997. - № 11 - 12. - С. 24 - 25.

61. Горбашко А.И., Батчаев О.Х. Пилоруссохраняющие операции на желудке // Учеб. пособие для врачей-слушателей Ленингр. гос. ин-та усоверш. врачей им.С.М. Кирова.- Л.- 1989. -с. 34 с.

62. Горский В.А., Воленко А.В., Леоненко И.В., Фаллер А.П., Медведев С.С. О повышении надежности кишечного шва. // Хирургия. — 2006, №2. — С. 47 — 51.

63. Горский В.А., Шуркалин Б.К., А.П. Фаллер и др. Проблема надежности кишечного шва при перитоните и кишечной непроходимости // Трудный пациент.-2005.-Том 3. -№ 4.-С. 18-23.

64. Григориян Р.А. Релапаротомия в хирургии желудка и двенадцатипертстной кишки. М.: Медицинское информационное агентство. — 2005. — 399 с.

65. Гринберг А.А., Кан В. И., Лахтина В. И., Джитава И. Г. Способ ннвагина-ционного арефлюксного пищеводно-кишечного анастомоза. // Хирургия. -1994.- №4.-С. 55-57.

66. Гучаков Р.В., Черноусов Ф.А. Методы формирования эзофагогастроана-стомоза при гастрэктомии. // Анналы хирургии. — 2007. № 4. - С. 32 - 36.

67. Гуща А.Л., Тарасенко С.В., Федосеев А.В., Песков О.Д. Опыт применения однорядного шва в неотложной абдоминальной хирургии. // Современные вопросы медицины. Межвуз. сб. науч. тр.: в 2т. Рязань. 1998. Т. 2 С. 69 72.

68. Гюнтер В.Э., Материалы и имплантаты с «памятью» формы — новый шаг в медицинскую технологию будущего. // В кн.: Сверхэластичные медицинские материалы и имплантаты с «памятью» формы в медицине: Материны конференции. Томск, 1998. - С. 5.

69. Давыдов М.И. Принципы хирургического лечения злокачественных опухолей в торако-абдоминальной клинике. // Вопросы онкологии. — 2002. — Т. 48, №4-5.-С. 468-479.

70. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2006 г // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2008. - т. 19, №2 (прил. 1). - С. 52 - 90.

71. Давыдов М.И., Лагошный А.Т., Стилиди И.С., Тер-Ованесов М.Д. Пути улучшения результатов хирургического лечения рака проксимального отдела желудка//Российский онкологический журнал. 1996. - №1. — С. 17-19.

72. Демин Д.И., Возлюбленный С.И., Вьюшков Д.М., Дворкин М.В., Семи-туркин Н.Н., Муравицкий Ю.Л., Заикина П.П. Выбор реконструктивно-восстановительного этапа при резекции желудка. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. — 2006. — №1.— С. 34

73. Демин Д.И., Возлюбленный С.И., Тарасевич А.Д., Вьюшков Д.М., Семитуркин Н.Н. Профилактика рефлюкс-эзофагита при гастрэктомии и проксимальной резекции желудка // Вестник хирургической гастроэнтерологии. -2008.-№4.-С. 46.

74. Джураев М.Д. Влияние резервуара на процесс ранней реабилитации и на качество жизни больных после расширенной гастрэктомии. // Онкохирур-гия. — 2008. №1. - С. 47й.

75. Дыхно Ю.А., Селин С.М., Батухтина Ю.В. Результаты радикального хирургического лечения больных кардиоэзофагеальным раком. // Современные технологии в онкологии: материалы VI всероссийского съезда онкологов. Том 1. -М., 2005. С. 261 - 262.

76. Егиев В.Н. Резекция желудка через минидоступ с применением EndoGIA. // Хирургия 1998. - № 1. - С. 32 - 33.

77. Егиев В.Н. Шовный материал. Хирургия. - 1998. - № 3. - С. 33 - 38.

78. Егиев В.Н., Маскин С.С., Егоров В.И., Воскресенский П.К. Однорядный непрерывный шов анастомозов в абдоминальной хирургии. М.: Мед-практика, 2002. -100 с.

79. Егоров В.И., Счастливцев И.В., Турусов Р.А., Баранов А.О. Количество инородного материала, оставляемого хирургом в кишечной ране, в зависимости от вида анастомоза // Анналы хирургии. 2002. - №4. - С. 4345.

80. Егоров В.И., Турусов Р.А., Счастливцев И.В., Баранов А.О. Кишечные анастомозы. Физико-механические аспекты. -М.: Видар-М, 2004. 304 с.

81. Еремеев А.Г., Часовских В.М. Усовершенствованный антирефлюксный пище водно-кишечный анастомоз при гастрэктомии. // Хирургия 1991. — №7.-С. 113-132.

82. Еременко П.В., Колтович А.П. Морфофункциональные особенности культи желудка после различных видов его резекций при язвенной болезни. // Вестн. хир. 2003. - Т. 162, №4. -С. 17-21.

83. Ермолов А.С., Джумабаев С.У., Уринов А .Я., Харитонов Л.Г. Послеоперационный рефлюкс-эзофагит и его последствия. // Вестн. хир. — 1994. № 5-6.-С. 33-35.

84. Ерюхин И.А., Рухляда Н.В. Пожидаев Е.А. Экспериментальное обоснование прецизионной техники формирования межкишечного соустья при острой кишечной непроходимости // Вестн. хир. 1989. - № 1. — С. 15 — 19.

85. Есин В.И., Силищев Р.Ф., Гришин К.Н. Выбор толстокишечного анастомоза.// IV всероссийская конференция с международным участием «Актуальные проблемы колопроктологии». Тезисы докладов.- Иркутск, 1999. - С. 455 - 456.

86. Жерлов Г.К., Васильченко М.И., Зыков Д.В. Арефлюксные гастростома и еюностома. Томск. - 1997. - с. 79 - 81.

87. Жерлов Г.К., Дамбаев Г.Ц. Резекция желудка с искусственным жомом в области анастомоза в хирургии гастродуоденальных язв.- Томск: Изд-во Том. ун-та, 1993.- 150 с.

88. Жерлов Г.К., Зыков Д.В., Баранов А.И. Арефлюксные анастомозы в хирургии рака желудка. Томск: Изд. ТПУ, 1996. - 172 с.

89. Жерлов Г.К., Зыков Д.В., Кучерова Т.Я., Аутлев К.М., Нустафаев Р.С. Профилактика и лечение осложнений резекции желудка с анастомозом по Ру. // Хирургия. 2004. - № 10. - С. 9 - 13.

90. Жерлов Г.К., Кошель А.П. (ред.) Оперированный желудок: анатомия и функция по данным инструментальных методов исследования. — Новосибирск: «Наука», 2002. 240 с.

91. Жерлов Г.К., Кошель А.П., Ефимов Н.П., Аутлев К.М. Проксимальная резекция при заболеваниях кардиального отдела желудка. // Хирургия. — 2001. №4. - С. 17-21.

92. Жерлов Г.К., Кошель А.П., Нестеров В.В., Воробьев В.М. Реконструктивная еюногастропластика в лечении болезни оперированного желудка. // Хирургия. 2006, №3. - С.4 - 10.

93. Жерлов Г.К., Нестеров В.В., Кошель А.П. Роль и место еюногас-тропластики в хирургической гастроэнтрологии. // Материалы 18 Всероссийской научной конференции с международным участием "Физиология и патология пищеварения", Сочи, 2004. С. 39^40.

94. Жижин Ф.С., Капустин Б.Б. Клинико-эндоскопическая классификация острых анастомозитов после резекции желудка. // Вестн. хир. — 2002. — Т. 161, №6.-С. 49-52.

95. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Клевко В.А. Анестезиологическое обеспечение лечения язвенной болезни желудка // В кн.: Язвенная болезнь желудка. — Краснодар: ООО БК «Группа Б», 2006. С. 238 - 271.

96. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Клевко В.А., Филиппова Е.Г. Оптимизация интенсивной терапии в хирургической гастроэнтерологии (Пособие для врачей). Краснодар., 2000. — 15 с.

97. Заболотских И.Б., Синьков С.В., Мануйлов A.M., Шапошников С.А. Клевко В.А. Профилактика тромбогенных осложнений после длительных абдоминальных операций (Пособие для врачей). Краснодар., 2005. - 15 с.

98. Захаров Е.И., Захаров А.Е. Еюногастропластика при болезнях оперированного желудка. -М.: Медицина,- 1970.- 231с.

99. Захаров Е.И., Захаров А.Е. Тонкокишечная пластика при гастрэктомии и резекции желудка. М.:«Медгиз». — 1962. — 197с. ,

100. Захарова Г.Н., Чуенков В.Ф. Хирургия желудка. — Саратов, 1971.-164 с.

101. Земляной А. Г. Патогенез, профилактика и лечение демпинг-синдрома // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - № 7. - С. 22-26.

102. Зиганыиин Р.В., Гюнтер В.Э., Гиберт Б.К. и др. Первый опыт формирования анастомозов в брюшной хирургии имплантами с «памятью» формы. // Хирургия. 1995 - №4. - С. 60 - 63.

103. Златкина А.Р. Пострезекционные синдромы // Лечение хронических болезней органов пищеварения. М., 1994. - 135 с.

104. Зырянов Б.Н., Коломиец Л.А., Тузиков С.А. Рак желудка: профилактика, ранняя диагностика, комбинированное лечение, реабилитация. -Томск: Изд-во Томского ун-та, 1998. 528 с.

105. Ивлиев Н. В. Озонотерапия и гипохлорит натрия в хирургическом лечении острой кишечной непроходимости (экспериментальное исследование): дис. . канд. мед. наук (14.00.27). Смоленск: Смоленская Государственная медицинская академия, 2005. - 153 с.

106. Казанский В.И. Хирургия рака пищевода. М. "Медицина", 1973. 343 с.

107. Калнберз В.К., Кузьмина Л.В., Домбровская Л.Э., Амелин А.З., Слуцкий Л.И. Реакция тканей на рассасывающиеся шовные материалы и ее практическое значение. (Обзор литературы). // Вест, хир., 1988, 11; 130-33.

108. Кветной И.М. Роль диффузной эндокринной системы желудочно-кишечного тракта в патологии органов пищеварения // Рос. журн. гастро-энтерол., гепатол., колопроктологии. Прил. № 25, 2005. — Т.15, № 5. С. 89 -97.

109. Кечеруков А.И., Чернов И.А., Алиев Ф.Ш., Барадулин А.А., Котельников А.С., Молокова О.А. Проблема хирургического шва толстой кишки. // Хирургия. 2003, № 9. - С. 68 - 74.

110. Кипель B.C., Запорожец А.А., Шотт А.В. Теоретические основы кишечного шва. // Здравоохранение. — 2004, № 2 С. 2 - 6.

111. Кирпатовский И.Д. Кишечный шов и его теоретические основы. — М.: Медицина, 1964. 173 с.

112. Кирпичев А.А. Сравнительная оценка прецизионных швов анастомозов при операциях на толстой кишке (экспериментальное исследование). Автореферат дис. . канд. мед. наук — Краснодар- 1993. -22 с.

113. Клинцевич В.Ю. Эксперементальное изучение факторов надежности кишечного шва. // Клин. Хир. — 1992. — № 1. — С. 25 27.

114. Кныш В.И., Черкес В.Л., Ананьев B.C., Царюк В.Ф., Гвамичева P.P. Непосредственные результаты резекций ободочной кишки в зависимости от способа формирования анастомоза. // Хирургия. 1988. - №11. — С. 8-21.

115. Ковалев А.И. Пептические поражения пищевода после операций на желудке. // Мат. Учредит, съезда Российского об-ва хирургов-гастроэнтерологов «Физиология и патология заболеваний пищевода», Сочи, 2004 г. С. 83 - 84.

116. Ковалев А.И., Счастливцев И.В. Использование однорядного непрерывного экстрамукозного шва в хирургии язвенной болезни. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. — 2006. №1. — С. 37 — 38.

117. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Петухов А.Б., Сокольникова А.А. Обеспечение витаминами Е и В2 больных после операций на желудке // Материалы Одиннадцатой Российской Гастроэнтерологической Недели, Москва, 2005.-С.28.

118. Колесников Л.Л. Сфинктерный аппарат человека. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2000. - 183 с.

119. Кононов А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: взгляд морфолога на проблему // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. — № 3. — С. 71—77.

120. Корабельников А.И., Семенов К.В. Морфометрический анализ однорядного кишечного шва Матешука и двухрядного кишечного шва Альберта. // Вестник Нов.ГУ. Великий Новгород, 2006. - №35. - С.62-63.

121. Корепанов В.И., Мумладзе Р.Б., Марков И.В., Васильев И.Т. Кишечный шов. М.: РМАПО, 1997. - 71 с.

122. Коржукова П.И. Постгастрорезекционные расстройства (клинико-диспансерное наблюдение): Автореф. дис. . докт. мед. наук. (14005). -Москва, 1974.-38 с.

123. Коротько Г.Ф. Двенадцатиперстная кишка ключевая роль в пищеварительном конвейере // Осложненные формы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (Под ред. Оноприева В.И., Коротько Г.Ф., Корочан-ской Н.В.). - Краснодар, 2004. - С. 40 - 49.

124. Коротько Г.Ф. Желудочное пищеварение. Краснодар: Изд-во ООО БК «Группа Б», 2007. - 256 с.

125. Коротько Г.Ф., Арипов А.Н. Системная организация эвакуаторной деятельности гастродуоденального комплекса // Южно-рос. мед. журн. -2003.-№2. -С. 42-46.

126. Котельников В.А., Курчавов Г.К. О значении сохраняющих операций на желудке // Вестн.хир.- 1967- т.98- N 4- с.75-797

127. Краснощекова Н.Н., Уртюков Б.А. Инвагинационный анастомоз как.-способ завершения гастрэктомии. // Первая международная конференция по торакоабдоминальной хирургии. Тезисы. — М., 2008. — С. 217 — 218.

128. Крышень П.Ф., Пругло Ю.В. Патологическая морфология печени и поджелудочной железы при синдроме приводящей петли и демпинг-синдроме. //Гастроэнтерология. Киев, 1978. - Вып. 10. — С. 96-102.

129. Кузин М.И. Отдаленные результаты хирургического лечения постга-строрезекционных синдромов // Хирургия, 1972. - N 2. - с. 3-9.

130. Кузин Н.М., Ветшев П.С., Майорова Ю.Б. Резекция желудка с формированием анастомоза по Ру. // Хирургия. 2006, №3. - С.4 - 10.

131. Кузин Н.М., Канадашвили О.В., Иванова Ю.В. Функциональное состояние желчного пузыря после резекции желудка с анастомозом по Ру // Хирургия. 2000. - №5. - С. 9 - 12.

132. Кузин Н.М., Шкроб О.С., Успенский Л.В., Харнас С.С. Выбор оптимального варианта реконструктивного этапа гастрэктомии. // Хирургия. -1992.-№3.-С. 40-43.

133. Кузнецов В. А., Федоров И. В. Терапевтические и хирургические аспекты демпинг-синдрома // Казанский медицинский журнал. 1992. - N 5. -С. 365-368.

134. Кузнецов В. А., Федоров И. В. Терапевтические и хирургические аспекты демпинг-синдрома // Казанский медицинский журнал. 1992. - N 5. -С. 365-368.

135. Кузнецов Н.А. Функциональные результаты гастрэктомий с эзофаго-дуоденостомией. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. - М., 1980. - 20 с.

136. Курганов Г.К., Котельников В.А. Функциональные и морфологические изменения печени у больных до- и после резекции желудка. // Вестник хирургии. 1973. - №4. - С. 23 - 28.

137. Курыгин А.А., Багаев В.А., Курыгин Ал.А., Сысоева Л.И. Моторная функция тонкой кишки в норме и при некоторых патологических состояниях. С-Пб.: Наука, 1994. - 202с.

138. Кутуков В.В., Слувко Л.В. Способы формирования пищеводно-кишечных анастомозов // Мат. Учредит, съезда Российского об-ва хирургов-гастроэнтерологов «Физиология и патология заболеваний пищевода», Сочи, 2004 г.-С. 94-95.

139. Лаврик А.С., Тывончук А.С., Терешкевич И.С. Особенности моторно-эвакуаторной функции культи желудка после реконструкции по Ру. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006. — №1. — С. 43.

140. Лейфер Л .Я. Модификация эзофаго-еюностомии при тотальной резекции желудка. // Врачебное дело. 1947. - № 6. - С. 509 - 510.

141. Лехтман A.M. Влияние гастрэктомии на функциональное состояние гепато-панкреато-интестинальной системы у больных раком желудка. -Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Фрунзе, 1989. 19 с.

142. Линар Е.Ю. Кислотообразовательная функция желудка в норме и при патологии. — Рига: Зинатне, 1968. 218 с.

143. Лобанков В.М. Медико-социальные аспекты хирургического лечения больных язвенной болезнью в Беларуси (клиникл-эпидемиологическое исследование). Автореф. дисс. . докт. мед. наук. - М., 2007. - 46 с.

144. Лохвицкий С.В., Прошин А.В., Тургунов Е.М. Хирургическая профилактика пострезекционного рефлюкс-гастрита. // Хирургия. — 2001. №4. -С. 22-26.

145. Мазурик М.Ф., Демянюк Д.Г., Мазурик С.М., Рудый М.А., Гиленко И.А. Варианты пилоросохраняющей резекции при язвенной болезни желудка // Клин, хирургия.- 1988.- N 8.- С. 34-36.

146. Майорова Ю.В., Кузин Н.М., Крылов Н.Н., Канадашвили О.В. Преимущества и недостатки резекции желудка по Ру в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия.- 1996.- №5.- С. 6166.

147. Макаров К.И., Ганиходжаев С.С, Хан Г.В. Хирургическое лечение острой кишечной непроходимости. // IX Всероссийский съезд хирургов, Волгоград, 2000.: Материалы съезда. С. 192.

148. Мельник В.М., Пойда А.И. Диагностика, лечение и профилактика осложнений, связанных с формированием анастомозов на толстой кишке. // Хирургия.-2003, №8.-С. 69-74. ,

149. Микамба З.М., Каневская Э.С. Обмен железа у больных, перенесших резекцию желудка // Клин. мед. 1979. - Т. 57, №7. - С. 29 - 32.

150. Милюков В.Е., Сапин М.Р., Ефименко Н.А. Гемомикроциркуляторные нарушения в патогенезе несостоятельности энтеро-энтероанастомоза. // Хирургия. 2003, № 8. - С. 35 - 38.

151. Милюков В.Е., Сапин М.Р., Ефименко Н.А. Морфофункциональные особенности заживления кишечной раны при формировании различных энтеро-энтероанастомозов. // Хирургия. 2004. - №1. — С. 38 — 42.

152. Минушкин О.Н., Денисов JI.E., Бурдина Е.Г. и др. Helicobacter pylori после резекции желудка // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопрок-тол.-2001 .-№2.-С. 34-37.

153. Мирзараимова С.С., Джураев М.Д. Непосредственные результаты хирургического лечения рака желудка. // Онкохирургия. 2008. - №1. - С. 43.

154. Миронов В.И., Костаношвили А.А. Комплексное лечение острой кишечной непроходимости. // IX Всероссийский съезд хирургов, Волгоград, 2000.: Материалы съезда. С. 196.

155. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н., Дутова Т.П. Топо-графоанатомические и технические особенности резекции желудка по способу Ру. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2005. - Т. 164, №1. - С. 33 -37.

156. Михайлов А.П., Данилов A.M., Напалков А.Н., Шульгин B.JI. Соче-танные постгастрорезекционные синдромы. // Вестн. хир. 2002. — Т. 161, № 1.-С. 23-28.

157. Мохов Е.М., Конюхов И.Ф., Кадыков В.А. Использование сшивающих аппаратов в хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006. - №1. - С. 43.

158. Мышкин К.И., Долгушин Н.Е., Франкфурт JI.A. Использование однорядного шва в хирургии желудочно-кишечного тракта // Хирургия. — 1991.-№ 3-С. 57-58.

159. Мышкин К.И., Храмов В.П. Результаты резекции желудка с термино-латеральным гастродуоденоанастомозом // Хирургия 1973. - N 7. - с. 57-60.

160. Назаренко П.М., Биличенко В.Б., Слукин В.Д. и др. Качество жизни больных язвенной болезнью после различных способов оперативного лечения // Тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. Сочи, 2006. - С. 43 — 44.

161. Наумов В.Ф. Пилоросохраняющие операции при дуоденальной язве: Автореф. дис. д-ра.мед.наук / Казань, 1986.- 36 с.

162. Наумов В.Ф., Закиров Д.С., Габдраупова С.Р. Сфинктеросохраняющая пластика гастродуоденального "перехода" при язвенной болезни // Тезисы докладов. VIII Всероссийский съезд хирургов. Краснодар, 1995.- с.185-187.

163. Невожай В. И., Маслов М. Г. Способ еюногастропластики при гастрэктомии. // В сб. Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Иркутск, 1991. - С. 280 - 281.

164. Невожай В.И. Способ гастропластики при гастрэктомии. // В сб.: Органосохраняющие и реконструктивные операции в онкологии. — Томск, 1991.-С. 104-106.

165. Николаев М.О., Гришин С.Г. Роль способа формирования гастроэн-тероанастомоза при резекции желудка по Б-П в развитии демпинг-синдрома и синдрома приводящей петли // Хирургия. 1985. - N 10. - с. 6-10.

166. Новик А.А., Ионова Т.И., Денисов Н.Л. Концепция и стратегия исседования качества жизни в гастроэнтерологии // Тер. архив.- 2003.-№10.-С. 42-46.

167. Новик А.А., Матвеев С.А., Попова Т.Н. и др. Оценка качества жизни в медицине // Клин. мед. 2000. - № 2. - С. 10-13.

168. Оноприев В. И., Павленко С. Г., Каиров Г. Б. и др. Прецизионные технологии в лечении больных колоректальным раком // Актуальные вопросы колопроктологии: матер, конф. Ростов-на-Дону, 2001. — С. 57.

169. Оноприев В.В. Диагностика моторных расстройств тонкой кишки путем анализа единичных волн давления в её полости // Бюлл. экспер. биол. мед. 2002. - Прилож. № 2. - С. 116-119.

170. Оноприев В.И. К методике пищеводно-еюнального и дуоденоею-нального анастомозов применительно к еюнопластике при гастрэктомиях. // В кн.: Вопросы гастроэнтерологии. — Ставрополь, 1966. С. 246 - 262.

171. Оноприев В.И. Концевопетлевой анастомоз после гастрэктомии и правосторонней гемиколэктомии. — Автореф. дис. . докт. мед наук. — Ставрополь, 1976.-40 с.

172. Оноприев В.И. Этюды функциональной хирургии язвенной болезни. — Краснодар, 1995.296 с.

173. Оноприев В.И., Генрих С.Р., Борздых Е.Н. Патоморфология, патофизиология пострезекционных синдромов и новые технологии их хирургической коррекции // Кубанский научный медицинский вестник. — 2006. -N7-8. С.133-135.

174. Оноприев В.И., Караваев B.JI. Трубчатая резекция желудка по Бильрот-П // Клин. хир. 1979. - N 8. - С. 40-42.

175. Оноприев В.И., Караваев B.JI. Трубчатый пилороподобный анастомоз при резекции 2/3 желудка по Бильрот-II // Тезисы Всероссийского съезда хирургов, Свердловск, - 1978. - с. 228-230.

176. Оноприев В.И., Коротько Г.Ф., Корочанская Н.В. (ред.) Осложненные формы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. — Издательство Кубанской государственной медицинской академии. Краснодар, 2004. — 540 с.

177. Оноприев В.И., Корочанская Н.В., Клименко Л.И. Перспективы исследования качества жизни в хирургической гастроэнтерологии // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001. - №5. - С. 19-24.

178. Оноприев В.И., Павленко С.Г., Яргунин С.А., Каиров Г.Б. Защита колоректального анастомоза // Проблемы колопроктологии: респ. сб. науч. тр. М., 2000. - Вып. 17.-С. 156-160.

179. Оноприев В.И., Романов Ф.Ф. Гастро-еюнальный анастомоз типа "конец в петлю" при резекции желудка по Бильрот-II // Сб. научн. работ. -Ставрополь, 1969. - с. 162-168.

180. Оноприев В.И, Сиюхов Ш.Т., Элозо В.П. и др. Асептический способ и микрохирургическая техника формирования толстокишечных анастомозов. // Клин. хир. 1981. - № 2 - С. 19 - 23.

181. Оскретков В.И., Климов А.Г., Ганков В.А., Гурьянов А.А., Андреасян А.Р. Видеоэндохирургическое лечение гастродуоденальной язвы. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006. - №1. - С. 47.

182. Оспанов О.Б. Формирование компрессионных тонкокишечных анастомозов при помощи устройства с памятью формы (экспериментальное исследование). // Хирургия. 1999. - №2. - С. 39 - 43.

183. Охлобыстин А.В. Применение препаратов пищеварительных ферментов в гастроэнтерологии // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. — 2001. № 2. — С. 34 — 38.

184. Павлов И. П. Полное собрание сочинений. Изд. 2-е, т. II кн. 2. М.-Л., 1951.

185. Панцырев Ю.М. Резекция желудка и гастрэктомия в свете изучения их функциональных результатов: Автореф. дис. . докт. мед наук. Москва: 2-й Московский гос. мед. институт, 1969. — 28 с.

186. Папазов Ф.К., Василенко Л.И. Пути повышения надежности швов дуоденальной культи при оперативном лечении осложненных гастродуо-денальных язв // Вестн. хир. им. И.И.Грекова, 1989. - N 2. - с. 111.

187. Петерсон Б.Е. Анастомозы при гастрэктомии и резекции пищевода. — М.: Гос. изд-во мед. литературы. — 1962. 168 с.

188. Петров В.Г., Козлов С.Е., Солдатов А.П. и др. Влияние способа ушивания и вида шовного материала на заживление раны // Клин. хир. — 1988. -№ 1.-С. 30-31.

189. Петров В.П., Бадуров Б.Ш., Хабурзания А.К. Дуоденогастральный рефлюкс и его последствия после резекции желудка по способам Бильрот-И и Ру. // Хирургия. 1998. - № 4. - С. 9 - 12.

190. Петров В.П., Бадуров Б.Ш., Хабурзания А.К. Резекция желудка по Ру. -М.: ПИК ВИНИТИ, 1998.-212 с.

191. Петров В.П., Михалкин М.П., Рожков А.Г. Инвагинационный пищеводный анастомоз. // Хирургия. — 2002. — С. 24 — 28.

192. Пефти Е.Б., Тесленко Л.Г., Воронова О.А., Цокур И.В. Онкологическая служба Краснодарского края (2001 2007 годы). - Краснодар, 2008. — 444 с.

193. Плешков В.Г., Афанасьев В.Н., Бабичев А.В. Использование плазменного скальпеля и однорядного шва при резекции желудка. // Хирургия. — 1998.-С. 27-29.

194. Подолужный В.И. Патогенез ахлоргидрии оперированного желудка и функционально оптимальные объемы дистальной резекции при арефлюкс-ном желудочно-кишечном анастомозе. // Вестн. хир. 1999. — Т. 158, № 6. — С. 20-23.

195. Подолужный В.И., Зайцев С.А., Пузакова О.Ю. и др. Геликобактериоз оперированного желудка при язвенной болезни // Вестн. хир.- 1999.- №5.-С. 16-18.

196. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. (Ред.). Физиология человека: Учебник. М.: Медицина, 2003. - 656 с.

197. Поликарпов С.А., Лисицкий А.Н., Горюнов И.В., Сулейманов М.У. Выбор метода наложения пищеводно-кишечного анастомоза после гастрэктомии // Хирургия. — 2008. №9. - С. 56 - 60.

198. Полоус Ю.М., Гощинский В.Б., Гривенко С.Г. и др. Обоснование и применение йодсодержащих нитей в хирургической практике. // Клин. хир. — 1993. №1. - С. 49-51.

199. Помелов В. С., Панцырев Ю. М. Профилактика и лечение демпинг-синдрома // Сов. мед. 1976. - №2. - С. 92 - 96.

200. Помелов B.C., Булгаков Г.А., Лысенко А.О. Пути снижения послеоперационной летальности и частоты гнойных осложнений при опухолях толстой кишки // Хирургия. 1990. - №4. - С. 98-101.

201. Попова Т.Н., Марголин Л.М., Темников А.И. Применение сшивающих аппаратов в хирургии желудочно-кишечного тракта. // Хирургия. 1999. -№5.-С. 29-30.

202. Постолов П.М., Гук Е.В. Этиология и патогенез гастрита после операций на желудке (Обзор литературы) // Хирургия. 1988. - № 5. С. 143146.

203. Пучков К.В., Селиверстов Д.В., Полит Г.Г., Гаусман Б.Я. Новые синтетические шовные материалы. — Рязань, 1994. — 43 с.

204. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А. М.: МелиаСфера, 2002. -312 с.

205. Резник С.Д. Обоснование и сравнительная оценка методов восстановления желудочно-кишечной непрерывности при операции резекции желудка: Автореф. дис. д-ра мед.наук: 14.00.27 / Донецк, 1966.- 35 с.

206. Розанов Б.С. К вопросу о болезнях оперированного желудка. // Актуальные вопросы хирургии. — М., 1968. С. 3 - 14.

207. Ротков И.Л., Буровкин Б.А. Отдаленные результаты гастроеюнопла-стики при язвенной болезни // Казан, мед. журн. 1973. - №3. - С. 14 — 16.

208. Рудик А.А., Вавринчук С.А., Никонов Е.Л. Сравнительная оценка качества жизни больных после различных видов оперативного лечения по поводу осложненной дуоденальной язвы // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология.- 2004.- №3.- С. 54-57.

209. Русаков В.И. Несостоятельность пищеводных анастомозов. Ростов-на-Дону: Изд-во Ростовского ун-та. - 1991. - 125 с.

210. Русанов А.А. Рак желудка. Л. "Медицина", 1979. 231стр.

211. Рычагов Г.П., Канн Ч.С., Долгопятов Л.В., Ачилова А.Б. Определение предрасположенности к демпинг-синдрому у больных язвенной болезнью, осложненной пилородуоденальным стенозом // Хирургия. — 1985. №10. -С. 33-38.

212. Саенко А.И., Задорожная Г.В., Модников О.П. Дефицит веса и процессы усвоения пищевых веществ у больных, перенесших гастрэктомию по поводу рака желудка. // В сб.: Диагностика и лечение злокачественных новообразований. Бишкек, 1991.-е. 150- 153.

213. Сажин В.П., Коган Д.Л., Демин М.Н. Лапароскопические операции при раке желудка. // Современные технологии в онкологии: материалы VI всероссийского съезда онкологов. Том 2. М., 2005. - С. 418 - 419.

214. Самохвалов В.И. Осложнения реконструктивной еюногастропластики в отдаленные сроки после операции // Вестн. хир. 1975. - № 10. - С. 12 — 15.

215. Самсонов М.А., Лоранская Т.И., Нестерова А.П. Постгастрорезекционные синдромы (патогенез, клиника, лечение). АМН СССР.- М.: Медицина, 1984. - 192 с.

216. Сеидов В.Д., Бабаев Э.А. Анатомо-функциональное состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных, страдающих демпинг-синдромом после резекции желудка по Бильрот-II // Хирургия. 1991. - № 12.-С. 101-104.

217. Сеидов В.Д., Ручкин В.И., Андамов Б.А., Бабаев Э.Я., Ибрагимов Р.Э. Результаты резекции желудка по Бильрот-II с компрессионным гаст-роэнтероанастомозом. // Хирургия. 1999. - № 4. - С. 29 — 32.

218. Семенов Г.М., Петришин В.Л., Ковшова М.В. Хирургический шов (2-е -изд.). СПб.: Питер, 2002. 256 с.

219. Сигал З.М., Рамазанов М.Р. Способ определения жизнеспособности стенки кишки в зоне формирования анастомоза. // Клин. хир. — 1991. № 2. -С. 6-7.

220. Сигал М. 3., Ахметзянов Ф. Ш. Гастрэктомия и резекция желудка по поводу рака. Казань: Изд-во Казанского университета, 1987. — 236 с.

221. Сидоренко В.Д. Повторные вмешательства при органической и сочетанной патологии оперированного желудка // Клин. хир. — 1978. №8. — С. 27-30.

222. Симич П. Хирургия кишечника. Медицинское изд-во, Бухарест 1979. 400 с.

223. Скобелкин O.K., Короткий И.В., Толстых П.И. и др. Использование шовного материала из нихрома // Хирургия. 1990. - № 6 - С. 78 - 81.

224. Слепцов И.В., Черников Р.А. Узлы в хирургии. СПб.: Сплит-Медкнига, 2000. - 176 с.

225. Сумин В.В. Трубчатая резекция желудка,- М.: Медицина, 1972.- 112 с.

226. Сумин В.В., Жижин Ф.С. Неотложная резекция кишки. Ижевск: Изд-во Удмуртского ун-та, 1992. — 112 с.

227. Сумин В.В., Марков В.М., Симанович А.Н. Трубчатая резекция желудка//Хирургия грудной и брюшной полости.- Горький, 1967.- с.328.

228. Счастливцев И.В. Биомеханика кишечной стенки и кишечного шва, их роль в обеспечении надежности кишечных анастомозов. — Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. — 20 с.

229. Сычева Н.Л., Сычев В.А. Способ дифференцированной окраски биологической ткани альциановым синим. // Матер. 18 Всерос. науч. конф. с междунар. участ. «Физиология и патология пищеварения». — Краснодар, 2002. С. 239-240.

230. Тараненко Л.Д., Папазов Ф.А. Привратникоподобный анастомоз при резекции желудка // Клин, хир., 1974. - с. 71-72.

231. Тихонов И.А., Басуров Д.В. Способы формирования межкишечных анастомозов в колоректальной хирургии. // Хирургия. — 2002 № 12 — С. 64 -67.

232. Толстых П.И., Василькова З.Ф., Арутюнян Б.Н. и др. Сравнительная оценка влияния биологически активного и обычного хирургического шовного материала на течение раневого процесса. // Хирургия. — 1980. -№11.-С. 66-73.

233. Триандофилов B.C. Восстановление непрерывности кишечного тракта после обширных резекций толстой кишки : дис. . канд. мед. наук (14.00.27). — Краснодар: Кубанский Государственный медицинский институт им. Красной Армии, 1986. 215 с.

234. Уткин В. В., Цеплите Р. К., Лебедьков С. А. Функциональные результаты гастрэктомиии // Вестник хирургии, 1988.- № 5, С. 11.

235. Фаустов Л. А. Основы клинической патоморфологии (лекции для студентов и врачей по курсу патологической анатомии). Краснодар: КМИ, 2007.-336 с.

236. Фаустов Л.А. Избранные лекции по патологии человека. Краснодар, 2000.-164 с.

237. Филиппов Ю.В., Морозов Д.А., Горемыкин И.В., Городков С.Ю. Непрерывный однорядный кишечный шов в детской абдоминальной хирургии // Детская хирургия. — 2000. №6. - С. 5-8.

238. Фишер А.А., Каруна Ю.В. Моторная деятельность антродуоденальной зоны человека: Методические указания. Краснодар, 1991. - 98 с.

239. Харнас С.С., Самохвалов А.В., Ларьков Л.Р. Влияние хеликобакте-риоза на результаты хирургического лечения язвенной болезни // Хирургия.- 2000.- №6.- С. 56-62.

240. Хвастунов Р.А., Данилов С.П. Рак желудка: стандарты и индивидуальные аспекты тактики хирургического лечения. // Клиническая онкология.- 2007. Том 9, №1. - С. 58 - 66.

241. Хорошилов Н.М., Ходасевич Л.С., Хорошилова Н.Н., Груничев А.В. Морфогенез регенерации желудочно-кишечных анастомозов. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2006. — №1. — С. 136.

242. Цацаниди К.Н., Богданов А.В. Пищеводно-кишечные и пищеводно-желудочные анастомозы. — М.: "Медицина", 1969.

243. Чернов В.Н., Чеботарев А.Н., Донсков A.M. Гастроэнтерология /методы исследования, приборы, автоматизированные системы и выбор метода лечения/.- Ростов-на-Дону, 1996. — 464с.

244. Черноусов А.Ф., Егоров А.В., Кондрашин С.А., Лотов А.Н., Васильев И.А., Парнова В.А., Гуревич Л.Е. Диагностика и лечение гастринпро-дуцирующих опухолей и синдрома Золлингера Эллисона. // Вестник хир. гастроэнтерол. - 2007. - №3. - С. 17-26.

245. Черноусов А.Ф., Поликарпов С.А., Воронов М.Е., Молланиязов М.М. Субтотальная дистальная резекция желудка при раке показания и непосредственные результаты. // Хирургия. - 2004. - № 10. - С. 4 - 8.

246. Черноусов А.Ф., Поликарпов С.А., Черноусов Ф.А. Хирургия рака желудка. М.: ИздАТ. - 2004. - 560 с.

247. Черноусов А.Ф., Черноусов Ф.А., Ручкин Д.В. Опыт применения ручных пищеводно-желудочных анастомозов при субтотальной эзофаго-пластике. // Анналы хир. 1999. - № 3. - С. 26-30.

248. Черноусов А.Ф., Хоробрых Т.В., Черноусов Ф.А. Современные тенденции развития хирургии пищевода // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2008. - № 4. - С. 5 - 13.

249. Черноусов Ф.А., Селиванова И.М., Фишкова З.П. Радикальное хирургическое лечение раннего рака желудка. // Анналы РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского РАМН. 2007 - С. 61 - 69.

250. Чёрный В.А., Щепотин И.Б. Пути снижения основных послеоперационных осложнений гастрэктомий у больных раком желудка. // Клин, хирургия. 1987. - №6. - С. 102-104.

251. Чернышев В.Н., Павлишин Л.Б. Функция желудочно-кишечных соустий после операций по поводу гастродуоденальных язв. // Хирургия. — 1997.-№8.-С. 32-36.

252. Чернявский А.А., Лавров Н.А. Отдаленные результаты расширенной лимфаденэктомии в хирургии рака желудка. // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2007. - №2. - С. 13-23.

253. Чернявский А.А., Лавров Н.А. Хирургия рака желудка и пищеводно-желудочного перехода. Изд-во ДЕКОМ, Нижний Новгород, 2008. - 360 с.

254. Чернявский А.А., Лавров Н.А., Палагин С.Е., Володин А.Н. Реконструкция пищеварительного тракта после чрезбрюшинной гастрэктомии. // Первая международная конференция по торакоабдоминальной хирургии. Тезисы. М., 2008. - С. 234

255. Чернявский А.А., Рыжов М.К., Пегов С.А. Хирургическое лечение рака пищевода и пищеводно-желудочного перехода. // Хирургия. — 2004. -№1. — С. 19-24.

256. Чигрин С.В. Прецизионный кишечный шов при резекции двенадцатиперстной кишки в эксперименте. Автореф. . дис. канд. мед наук. — Краснодар, 1991. - 20 с.

257. Чиссов В.И., Вашакмадзе JI.A., Сидоров Д.В., Хомяков В.М. Рак проксимального отдела желудка: современные подходы к диагностике и лечению. // Вестник Российского онкологического центра им. Н.Н.Блохина РАМН. 2003. - №1. - С. 91 - 95.

258. Чистова М.А., Чистов JI.B. Реконструктивные операции при постга-строрезекционных синдромах // Хирургия. 1975. - № 5. С. 131 - 135.

259. Чхиквадзе Т.Ф., Зарнадзе Н.К. Рассасывающиеся синтетические шовные материалы (обзор литературы). // Хирургия. 1990. - №2. — С. 154 — 158.

260. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия желудка и двенадцатиперстной кишки. Киев, 1972. - 365 с.

261. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. -Киев: «Здоров'я», 1987. 568 с.

262. Шалимов А.А., Саенко В.Ф., Шалимов С.А. Хирургия пищевода. "Медицина", 1975. 368 с.

263. Шалимов А.А., Фурманов Ю.А., Соломко А.В. Игла, нить, шов — технические основы хирургии // Клин. хир. — 1981. № 10. — С. 61 — 67.

264. Шварц В. Я. Гормональные механизмы и принципы лечения демпинг-синдрома // Советская медицина. 1990. - N 4. - С. 73-77.

265. Шелешко П.Б. О месте гастрэктомии и возможностях профилактики постгастрэктомических нарушений при хирургическом лечении рака желудка. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1990. - №3. — С. 26-28.

266. Шеянов С.Д. Дифференцированная тактика при повреждениях ободочной кишки с использованием прецизионной хирургической техники (клинико-экспериментальное и исследование). Автореф. дисс. . докт. мед. наук. - С-Пб, 1996. - 36 с.

267. Ширхасан Л.Г. Сравнительная характеристика кишечных анастомозов, выполненных однорядным и двухрядным швом (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис . канд. мед. наук. Иркутск, 1999. -21с.

268. Шотт А.В., Запорожец А.А., Клинцевич В.Ю. Кишечный шов. Минск: Беларусь, 1983. 160с.

269. Щепотин И.Б., Эванс С.Р.Т. Рак желудка: практическое руководство по профилактике, диагностике и лечению. — Киев, «Книга плюс». 2000. — 227 с.

270. Юдин В.А., Левушкина А.А., Юдин И.В. Применение ручного однорядного шва при наложении концеконцевого анастомоза после передней резекции прямой кишки. // Онкохирургия. 2008. - №1. - С. 31.

271. Юдин С.С. Этюды желудочной хирургии. М., 1955.

272. Abe Н, Murakami К, Satoh S Influence of bile reflux and Helicobacter pylori infection on gastritis in the remnant gastric mucosa after distal gastrectomy. J Gastroenterol. 2005 Jun;40(6):661-3.

273. Adachi S, Inagawa S, Enomoto T, Shinozaki E, Oda T, Kawamoto T. Subjective and functional results after total gastrectomy: prospective study for long-term comparison of reconstruction procedures. Gastric Cancer. 2003;6(l):24-9.

274. Adachi Y, Katsuta T, Aramaki M, Morimoto A, Shiraishi N, Kitano S. Proximal gastrectomy and gastric tube reconstruction for early cancer of the gastric cardia. Dig Surg. 1999;16(6):468-70.

275. Adachi Y, Shiraishi N, Kitano S. Modern treatment of early gastric cancer: review of the Japanese experience. Dig Surg. 2002;19(5):333-9.

276. AhChong AK, Chiu KM, Law 1С, Chu MK, Yip AW. Single-layer continuous anastomosis in gastrointestinal surgery: a prospective audit. Aust N Z J Surg. 1996 Jan;66(l):34-6.

277. Akiyama H. Esophageal anastomosis. Arch Surg. 1973 Oct; 107(4): 512 -4.

278. Alanezi K., Urschel J.D. Mortality secondary to esophageal anastomotic leak. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2004 Apr;10(2):71-5.

279. Alves A., Panis Y., Trancart D., Regimbeau J.M., Pocard M., Valleur P. Factors associated with clinically significant anastomotic leakage after large bowel resection: multivariate analysis of 707 patients. World J. Surg., 2002, 26(4); 499502.

280. Attia A, El-Shazly S, El-Shafiey M, Zaher A. Ileocecal interpositional graft for gastric replacement after total gastrectomy. J Egypt Natl Cane Inst. 2004 Mar;16(l):43-9.

281. Bae JM, Kim S, Kim YW, Ryu KW, Lee JH, Noh JH, Sohn TS, Hong SK, Park SM, You CH, Kim JH, Lee MK, Yun YH. Health-related quality of life among disease-free stomach cancer survivors in Korea. Qual Life Res. 2006 Dec; 15(10): 1587-96.

282. Bar-Ne L., Goldma G., Raba M. Y., Rochkin S., Wiznitze T. Low-energy C02 laser intestinal anastomosis: an experimental study. Laser Surg. Med. -1988. Vol. 8, N 6. - P. 579-583.

283. Behrman SW, Bertken KA, Stefanacci HA, Parks SN. Breakdown of intestinal repair after laparotomy for trauma: incidence, risk factors, and strategies for prevention. J Trauma. 1998 Aug;45(2):227-31.

284. Beyan С, Beyan E, Kaptan K, Ifran A, Uzar AI. Post-gastrectomy anemia: evaluation of 72 cases with post-gastrectomy anemia. Hematology. 2007 Feb;12(l):81-4.

285. Bhat MA, Dar MA, Lone GN, Dar AM. Use of pedicled omentum in esophagogastric anastomosis for prevention of anastomotic leak. Ann Thorac Surg. 2006 Nov;82(5): 1857-62.

286. Blochle C, Mann O, Stenger AM, Busch C, Izbicki Ж Gastric substitute following gastrectomy. Zentralbl Chir. 2001 ;126 Suppl 1:22-5.

287. Blomquist P., Jiborn H., Zederfeldt B. Effect of diverting colostomy on breaking strength of anastomoses after resection of the left side of the colon. Studies in the rat// Am. J. Surg. 1985. - Vol. 149. - P. 712-715.

288. Bonavina L, Incarbone R, Segalin A, Chella B, Peracchia A. Duodeno-gastro-esophageal reflux after gastric surgery: surgical therapy and outcome in 42 consecutive patients. Hepatogastroenterology. 1999 Jan-Feb;46(25):92-6.

289. Borgstrom S.C. The dumping syndrome and the brainstem // Acta. chir. Scand. 1964. - v. 128. - p. 303-309.

290. Brasseur J. G. Mechanical studies of the esophageal function // Dysphagia. -1993.-N8,-P. 384-386.

291. Brown R.P. Knotting technique and suture materials. Br. J. Surg., 1992, 79; 399-400.

292. Brundage SI, Jurkovich GJ, Hoyt DB, Patel NY, Ross SE, Marburger R, Stoner M, Ivatury RR, Ku J, Rutherford EJ, Maier RV. Stapled versus sutured gastrointestinal anastomoses in the trauma patient: a multicenter trial. J Trauma. 2001 Dec;51(6): 1054-61.

293. Bulow S, Moesgaard FA, Billesbolle P, Harling H, Holm J, Madsen MR, Myrhoj T, Nymann T, Okholm M, Qvist N, Riber C. Anastomotic leakage after low anterior resection for rectal cancer Ugeskr Laeger. 1997 Jan 13;159(3):297-301.

294. Burch JM, Franciose RJ, Moore EE, Biffl WL, Offner PJ. Single-Layer Continuous Versus Two-Layer Interrupted Intestinal Anastomosis. A Prospective Randomized Trial. Ann Surg. 2000 June; 231(6): 832-837.

295. Camilleri M. Study of human gastroduodenojejunal motility // Dig. Dis. Sci. -1993. Vol.38, N.6. -P. 785 -794.

296. Carrodeguas L, Szomstein S, Zundel N, Lo Menzo E, Rosenthal R. Gastro-jejunal anastomotic strictures following laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass surgery: analysis of 1291 patients. Surg Obes Relat Dis. 2006 Mar-Apr;2(2):92-7.

297. Catarci M, Proposito D, Guadagni S, Tuscano D, Flati G, Zaraca F, Scaccia M, Scardamaglia F, Carboni M. History of reconstruction following total gastrectomy. Ann Ital Chir. 1995 May-Jun;66(3):319-28.

298. Ceraldi CM, Rypins EB, Monahan M, Chang B, Sarfeh IJ. Comparison of continuous single layer polypropylene anastomosis with double layer and stapled anastomoses in elective colon resections. Am Surg. 1993 Mar;59(3): 168-71.

299. Chang A.C., Orringer M.B. Management of the cervical esophagogastric anastomotic stricture // Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. V. 19. P. 66 — 71.

300. Chen TC, Yang MJ, Chang CP. New anastomotic gun for biofragmentable anastomotic ring in low anterior resection. Dis Colon Rectum. 1995 Nov;38(l l):1214-6.

301. Chittmittrapap S., Kitisin P., Navicharern P. One layer continuous anastomosis of the alimentary tract with absorbable polydioxanone suture. J-Med-Assoc-Thai.1993. - Vol. 76(5). - P. 264-70.

302. Choi D, Yoo CH, Park H, Lee YR, Kook SH, Chung EC. Proximal gastrectomy and jejunal pouch interposition: radiographic evaluation of postoperative findings. Abdom Imaging. 2003 Jan-Feb;28(l):4-7.

303. Choi HJ, Kim HH, Jung GJ, Kim SS. Intestinal anastomosis by use of the biofragmentable anastomotic ring: is it safe and efficacious in emergency operations as well? Dis Colon Rectum. 1998 Oct;41(10):1281-6.

304. Chrispathis P. Artificial pyloric canal. A modification of the Billroth gastrectomy for the prevention of dumping syndrom// Bull.Soc.int.Chir.- 1966.-V.25.-N3.- p.257-265.

305. Christiansen P.M., Hansen O.H., Pedersen T. Reconstruction of the pylorus for postvagotomy diarrhoea and dumpihg// Brit.J.Surg.- 1974.- v. 61.- N 7.-p.519-520.

306. Chua CL. Total gastrectomy for gastric cancer: the rationale for J-pouch reservoir. J R Coll Surg Edinb. 1998 Jun;43(3): 169-73.

307. Chuwa EW, Seow-Choen F. Outcomes for abdominoperineal resections are not worse than those of anterior resections. Dis Colon Rectum. 2006 Jan;49(l):41-9.

308. Coelho-Neto Jde S, Andreollo NA, Lopes LR, Nishimura NF, Brandalise NA, Leonardi LS. Late follow-up of gastrectomized patients for peptic ulcer: clinical, endoscopic and histopathological aspects. Arq Gastroenterol. 2005 Jul-Sep;42(3): 146-52.

309. Comparative Study on Three Types of Alimentary Reconstruction After Total Gastrectomy. J Gastrointest Surg. 2008 Jun 3.

310. Crestanello JA, Deschamps C, Cassivi SD, Nichols FC, Allen MS, Schleck C, Pairolero PC.Selective management of intrathoracic anastomotic leak after esophagectomy. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005 Feb;129(2):254-60.

311. Cuerda C, Camblor M, Breton I, Velasco C, Paron L, Hervas E, Munoz-Calero A, Garci'a-Peris P. Gastric surgery as a nutritional risk factor. Nutr Hosp. 2007 May-Jun;22(3):330-6.

312. De Salvo L, Razzetta F, Cagnazzo A, Tassone U, Arezzo A, Mattioli FP. Tecniche di sutura meccanica colo-rettale a confronto. Ann Ital Chir. 1997 May-Jun;68(3):381-4.

313. Debus ES, Sailer M, Geiger D, Dietz UA, Fuchs KH, Thiede A. Long-term results after 75 anastomoses in the upper extraperitoneal rectum with the biofrag-mentable anastomosis ring. Dig Surg. 1999; 16(1):55-9.

314. Deen KI, Smart PJ. Prospective evaluation of sutured, continuous, and interrupted single layer colonic anastomoses. Eur J Surg. 1995 Oct;161(10):751-3.

315. Dejuanymartin M. Transverse colon segment interposition in the surgery of gastric cancer. Cir Ginecol Urol. 1964 Sep-Oct; 18:424-9.

316. Di Castro A, Biancari F, Brocato R, Adami EA, Truosolo B, Massi G. Intestinal anastomosis with the biofragmentable anastomosis ring. Am J Surg. 1998 Nov; 176(5) :472-4.

317. Diaconescu M.R., Simon I., Costea I., Glod M., Terinte R. Cholelithiasis following gastric surgery // Chirurgia (Bucur). 1997. - Vol. 92, N 5. - P. 343347.

318. Doglietto GB, Papa V, Tortorelli AP, Bossola M, Covino M, Pacelli F; Italian Total Gastrectomy Study Group. Nasojejunal tube placement after total gastrectomy: a multicenter prospective randomized trial. Arch Surg. 2004 Dec;139(12):1309-13

319. Ebied E.H., Ralphs D.N.L., Hobsley M., Le Quesne L.P. Dumping symptoms after vagotomy treated by reversal of pyloroplasty //Brit.J.Surg.-1982.- v. 69.- N 9.- p.527-528.

320. Eckmann C, Kujath P, Schiedeck TH, Shekarriz H, Bruch HP. Anastomotic leakage following low anterior resection: results of a standardized diagnostic and therapeutic approach. Int J Colorectal Dis. 2004 Mar; 19(2): 128-33.

321. Eriksen MT, Wibe A, Norstein J, Haffher J, Wiig JN; Norwegian Rectal Cancer Group. Anastomotic leakage following routine mesorectal excision for rectal cancer in a national cohort of patients. Colorectal Dis. 2005 Jan;7(l):51-7.

322. Eshraghi N. Surveyed opinion of American trauma surgeons in management of colon injuries / N. Eshraghi, R. J. Mullins, J. C. Mayberry, D. M. Brand, R. A. Crass, D. D. Trunkey // J. Trauma. 1998. - Vol. 44, N 1. - P. 93-97.

323. Espat NJ, Karpeh M. Reconstruction following total gastrectomy: a review and summary of the randomized prospective clinical trials. Surg Oncol. 1998 Jul-Aug;7(l-2):65-9.

324. Fass J, Bares R, Staude M, Schumpelick V. Type of stomach replacement and intestinal motility after total gastrectomy. Leber Magen Darm. 1993 Sep;23(5):194, 197-203.

325. Fein M, Fuchs KH, Beese G, Freys SM, Thiede A. Reconstruction modes following gastrectomy. Results of experimental and clinical controlled trials. Zen-tralbl Chir. 2001; 126 Suppl 1:17-21.

326. Flyger HL, Hakansson TU, Jensen LP. Single layer colonic anastomosis with a continuous absorbable monofilament polyglyconate suture. Eur J Surg. 1995 Dec;161(12):911-3.

327. Forsmann P.A., Edlich R.F., Rodeheaver G.T. The effect of new monofilament absorbable sutures on the healing of musculoaponeurotic incisions, gastrostomies and colonic anastomoses. Arch. Surg., 1989, 124; 708-714.

328. Freudenberg S, Rewerk S, Kaess M, Weiss C, Dorn-Beinecke A, Post S. Biodegradation of absorbable sutures in body fluids and pH buffers. Eur Surg Res. 2004 Nov-Dec;36(6):376-85.

329. Fuchs KH, Thiede A, Engemann R, Deltz E, Stremme O, Hamelmann H. Reconstruction of the food passage after total gastrectomy: randomized trial. World J Surg. 1995 Sep-0ct;19(5):698-705; discussion 705-6.

330. Fukuhara K., Osugi H., Takada N., Takemura M., Higashino M., Kinoshita H. Reconstructive procedure after distal gastrectomy for gastric cancer that best prevents duodenogastroesophageal reflux. World. J. Surg. - 2002. - Vol. 26, № 12.-P. 1452- 1457.

331. Gerwig WH Jr. Transverse colon substitute pouch following total gastrectomy. A five year re-evaluation study. Am J Surg. 1962 Jan; 103:15-7.

332. Ghitulescu GA, Morin N, Jetty P, Belliveau P. Revisiting the biofragment-able anastomotic ring: is it safe in colonic surgery? Can J Surg. 2003 Apr;46(2):92-8.

333. Gockel I, Pietzka S, Junginger T. Quality of life after subtotal resection and gastrectomy for gastric cancer. Chirurg. 2005 Mar;76(3):250-7.

334. Golub R, Golub RW, Cantu R, Stein HD. A multivariate analysis of factors contributing to leakage of intestinal anastomoses. J Am Coll Surg. 1997 Apr; 184(4):364-72.

335. Graffner H, Andersson L, Lowenhielm P, Walther B. The healing process of anastomoses of the colon. A comparative study using single, double-layer or stapled anastomosis. Dis Colon Rectum. 1984 Dec;27(12):767-71.

336. Greenwald D., Shumway S., Albear P., Cottieb L. Mechanical comparison of 10 suture materials before and after in vivo incubation // J. surg. Res. 1994. — Vol. 56, №4.-P. 372-377.

337. Gustavsson S, Ilstrup DM, Morrison P, Kelly KA. Roux-Y stasis syndrome after gastrectomy. Am J Surg. 1988 Mar;155(3):490-4.

338. Haga N, Mochiki E, Nakabayashi T, Suzuki T, Asao T, Kuwano H. Esophageal manometric changes and gastroesophageal reflux symptoms after distal gastrectomy for gastric cancer. Hepatogastroenterology. 2005 Jan-Feb;52(61):310-3.

339. Han HS, Kim YW, Yi NJ, Fleischer GD. Laparoscopy-assisted D2 subtotal gastrectomy in early gastric cancer. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2003 Dec;13(6):361-5.

340. Harder F, Vogelbach P. Single-layer end-on continuous suture of colonic anastomoses. Am J Surg. 1988 Apr;155(4):611-4.

341. Harrison LE, Karpeh MS, Brennan MF. Total gastrectomy is not necessary for proximal gastric cancer. Surgery. 1998 Feb; 123(2): 127-30.

342. Hendriks Т., Mastboom W.J.B. Healing of Experimental Intestinal Anastomoses. Parameters for repair. Dis. Colon Rectum, 1990, Oct, 33, 10; 891-901.

343. Hida Y, Katoh H. New method for jejunal pouch interposition reconstruction after distal gastrectomy. Hepatogastroenterology. 2000 Sep-Oct;47(35): 1495-7.

344. Hilarowitz H. Zur Technik der totalen Magenextirpatin. Zentralbl Chir. 1931; 58:2613-2617.

345. Hirata K, Konishi T, Ueda Y, Kurosaki S, Tomisaki I, Nasu K, Mitsuhashi K, Miyauchi D, Yamaguchi M, Itoh H. Healing in the intestinal anastomosis -comparison of the Albert-Lembert and Gambee methods. J. UOEH. 2000 Mar l;22(l):l-6.

346. Hirsch CJ, Gingold BS, Wallack MK. Avoidance of anastomotic complications in low anterior resection of the rectum. Dis Colon Rectum. 1997 Jan;40(l):42-6.

347. Hoksch B, Zieren HU, Miiller JM. Regular scintigraphic measurements of food transit following different types of reconstruction after total gastrectomy. Arch Surg. 1999 Nov; 134(11): 1270-3.

348. Horvath OP, Kalmar K, Cseke L. Aboral pouch with preserved duodenal passage new reconstruction method after total gastrectomy. Dig Surg. 2002;19(4):261-4.

349. Hsu CP, Chen CY, Hsieh YH, Hsia JY, Shai SE, Kao CH. Esophageal reflux after total or proximal gastrectomy in patients with adenocarcinoma of the gastric cardia. Am J Gastroenterol. 1997 Aug;92(8): 1347-50.

350. Huang CC, Lien HH, Wang PC, Yang JC, Cheng CY, Huang CS. Quality of life in disease-free gastric adenocarcinoma survivors: impacts of clinical stages and reconstructive surgical procedures. Dig Surg. 2007;24(l):59-65.

351. Hubens G., Totte E., Van-Marck E., Hubbens A. Effect of non-absorbable and rapidly absorbable suture material on the cyto-kinetics of crypt cells in colonic anastomoses in the rat // Eur. Surg. Res. 1992. - Vol. 24, №2. - P. 97-102.

352. Hunnicutt AJ. Replacing stomach after total gastrectomy with right ileo-colon. AMA Arch Surg. 1952 Jul;65(l):l-11.

353. Huscher CG, Mingoli A, Sgarzini G, Sansonetti A, Di Paola M, Recher A, Ponzano C. Laparoscopic versus open subtotal gastrectomy for distal gastric cancer: five-year results of a randomized prospective trial. Ann Surg. 2005 Feb;241 (2):232-7.

354. Ichikawa D, Ueshima Y, Shirono К, Kan K, Shioaki Y, Lee CJ, Hama-shima T, Deguchi E, Ikeda E, Mutoh F, Oka T, Kurioka H. Esophagogastrostomy reconstruction after limited proximal gastrectomy. Hepatogastroenterology. 2001 Nov-Dec;48(42): 1797-801.

355. Ichikura T, Chochi K, Sugasawa H, Mochizuki H. Antireflux contrivance in jejunal pouch reconstruction after total and proximal gastrectomies. Dig Surg. 2006;23(5-6):381-6.

356. Iivonen MK, Koskinen MO, Ikonen TJ, Matikainen MJ. Emptying of the jejunal pouch and Roux-en-Y limb after total gastrectomy~a randomised, prospective study. Eur J Surg. 1999 Aug;165(8):742-7.

357. Ikeda M, Ueda T, Shiba T. Reconstruction after total gastrectomy by the interposition of a double jejunal pouch using a double stapling technique. Br J Surg. 1998 Mar;85(3):398-402.

358. Ikeda M, Ueda T, Yamagata K, Takatsuka J, Yamaguchi M, Shiba T. Reconstruction after distal gastrectomy by interposition of a double-jejunal pouch using a triangulating stapling technique. World J Surg. 2003 Apr;27(4):460-4.

359. Ikeguchi M, Oka S, Gomyo Y, Tsujitani S, Maeta M, Kaibara N. Postoperative morbidity and mortality after gastrectomy for gastric carcinoma. Hepatogastroenterology. 2001 Sep-Oct;48(41): 1517-20.

360. Irvin T.T., Hunt Т.К. The effect of trauma on colonic healing. Br. J. Surg., 1974,61;430-6.

361. Isguder AS, Nazli O, Tansug T, Bozdag AD, Onal MA. Total gastrectomy for gastric carcinoma. Hepatogastroenterology. 2005 Jan-Feb;52(61):302-4.

362. Isozaki H, Okajima K, Momura E, Ichinona T, Fujii K, Izumi N, Takeda Y. Postoperative evaluation of pylorus-preserving gastrectomy for early gastric cancer. Br J Surg. 1996 Feb;83(2):266-9.

363. Jahnson S., Gerdin B. Anastomotic healing of small bowel with or without chronic radiation damage in protein-deficient malnourished rats. Eur. J. Surg., 1996, Jan,162(1); 47-53.

364. Jahnson S., Graf W., Rikner G., Gerdin В., Anastomotic breaking streng-thand healing of anastomoses in rat intestine with and without chronic radiation damage. Eur. J. Surg., 1995, Jun,161 (6); 425-30.

365. Jansson OK, Zilling TL, Walther BS. Healing of colonic anastomoses: comparative experimental study of glued, manually sutured, and stapled anastomoses. Dis Colon Rectum. 1991 Jul;34(7):557-62.

366. Jebbink H.J., van Berge-Henegouwen G.P., Akkermans L.M., Smout A.J. Small intestinal motor abnormalities in patients with functional dyspepsia demonstrated by ambulatory manometiy // Gut. -1996 Vol.38, N5. -P. 694-700.

367. Jiborn H, Ahonen J, Zederfeldt B. Healing of experimental colonic anastomoses. The effect of suture technic on collagen concentration in the colonic wall. Am J Surg. 1978 Mar;135(3):333-40.

368. Johannesson KA, Hammar E, Stael von Holstein C. Mucosal changes in the gastric remnant: long-term effects of bile reflux diversion and Helicobacter pylori infection. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2003 Jan;15(l):35-40.

369. Kanellos I, Mantzoros I, Demetriades H, Kalfadis S, Sakkas L, Kelpis T, Betsis D. Sutureless colonic anastomosis in the rat: a randomized controlled study. Tech Coloproctol. 2002 Dec;6(3): 143-6.

370. Kanellos I, Vasiliadis K, Angelopoulos S, Tsachalis T, Pramateftakis MG, Mantzoros I, Betsis D. Anastomotic leakage following anterior resection for rectal cancer. Tech Coloproctol. 2004 Nov;8 Suppl l:s79-81.

371. Kang I, Kim YS, Kim C. Mineral deficiency in patients who have undergone gastrectomy. Nutrition. 2007 Apr;23(4):318-22.

372. Karl RC, Schreiber R, Boulware D, Baker S, Coppola D. Factors affecting morbidity, mortality, and survival in patients undergoing Ivor Lewis esophagogastrectomy. Ann Surg. 2000 May;231(5):635-43.

373. Katsube T, Konno S, Hamaguchi K, Shimakawa T, Naritaka Y, Ogawa K. Complications after proximal gastrectomy with jejunal pouch interposition: report of a case. Eur J Surg Oncol. 2005 Nov;31(9):1036-8.

374. Kawahara M, Kuramoto S, Ryan P, Stillwell R. First experimental sutureless laser anastomosis of the large bowel: long-term study. Dis Colon Rectum. 1996 May;39(5):556-61.

375. Kawamura T, Yasui A, Shibata Y, Yuasa N, Nimura Y. Evaluation of gastroesophageal reflux disease following various reconstructive procedures for a distal gastrectomy. Langenbecks Arch Surg. 2003 Sep;388(4):250-4.

376. Kellow J. E., Borody T. J., Phillips S. F. et al. Human interdigestive motility: variations in patterns from esophagus to colon// Gastroenterology. -1986-Vol. 91,-P. 386-395.

377. Kerscher P, Wunsch PH, Steidl H. Suture of the submucosa in large intestine anastomosis. Chirurg. 1979 Dec;50(12):770-4.

378. Kim SH, Choi HJ, Park KJ, Kim JM, Kim KH, Kim MC, Kim YH, Cho SH, Jung GJ. Sutureless intestinal anastomosis with the biofragmentable anastomosis ring: experience of 632 anastomoses in a single institute. Dis Colon Rectum. 2005 Nov;48(l l):2127-32.

379. Kirkpatrick AW, Baxter KA, Simons RK, Germann E, Lucas CE, Ledger-wood AM. Intra-abdominal complications after surgical repair of small bowel injuries: an international review. J Trauma. 2003 Sep;55(3):399-406.

380. Kirsch C, Madisch A, Piehler P Helicobacter pylori in gastric corpus of patients 20 years after partial gastric resection // World J Gastroenterol. 2004 Sep l;10(17):2557-9

381. Kiyama T, Mizutani T, Okuda T, Fujita I, Tokunaga A, Tajiri T, Barbul A. Postoperative changes in body composition after gastrectomy. J Gastrointest Surg. 2005 Mar;9(3):313-9.

382. Kobayashi M, Araki K, Okamoto K, Okabayashi T, Akimori T, Sugimoto T. Anti-reflux pouch-esophagostomy after proximal gastrectomy with jejunal pouch interposition reconstruction. Hepatogastroenterology. 2007 Jan-Feb;54(73): 116-8.

383. Kono K, Iizuka H, Sekikawa T, Sugai H, Takahashi A, Fujii H, Matsumoto Y. Improved quality of life with jejunal pouch reconstruction after total gastrectomy. Am J Surg. 2003 Feb; 185(2): 150-4.

384. Kopcho G.E., Vlasa J.W., Whit R.A. Laser-assisted intestinal anastomosis // Lasers Surg. Med. 1988. - Vol. 8, N 6. - P. 573-578.

385. Korst RJ, Port JL, Lee PC, Altorki NK. Intrathoracic manifestations of cervical anastomotic leaks after transthoracic esophagectomy for carcinoma. Ann Thorac Surg. 2005 0ct;80(4):l 185-90.

386. Kruschewski M, Rieger H, Pohlen U, Hotz HG, Buhr HJ. Risk factors for clinical anastomotic leakage and postoperative mortality in elective surgery for rectal cancer. Int J Colorectal Dis. 2007 Jan 27

387. Kunze W.A.A., Furness J.B. Enteric nervous system and regulation of intestinal motility // Annu. Rev. Physiol. -1999.- Vol.61, -P. 117-142.

388. La Hei E.R., Shun A. Intra-operative pulse oximetry can help determine intestinal viability. Pediatr. Surg. Int., 2001, Mar, 17(2-3); 120-1.

389. Lang H, Piso P, Stukenborg C, Raab R, Jahne J. Management and results of proximal anastomotic leaks in a series of 1114 total gastrectomies for gastric carcinoma. Eur J Surg Oncol. 2000 Mar;26(2): 168-71.

390. Law WL, Bailey HR, Max E, Butts DR, Smith KW, Thompson DA, Ska-kun GB, Graves E. Single-layer continuous colon and rectal anastomosis using monofilament absorbable suture (Maxon): study of 500 cases. Dis Colon Rectum. 1999 Jun;42(6):736-40.

391. Law WL, Chu KW. Anterior resection for rectal cancer with mesorectal excision: a prospective evaluation of 622 patients. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):260-8.

392. Lee CM Jr. Transposition of a colon segment as a gastric reservoir after total gastrectomy. Surg Gynecol Obstet. 1951 Apr;92(4):456-465.

393. Leester B, Asztalos I, Polnyib C. Septic complications after low anterior rectal resection—is diverting stoma still justified? Acta Chir Iugosl. 2002;49(2):67-71.

394. Lefevre H. La gastrectomie totale. Mem. Acad, chir., 1946, 72, 580-585.

395. Leslie A, Steele RJ. The interrupted serosubmucosal anastomosis still the gold standard. Colorectal Dis. 2003 Jul;5(4):362-6.

396. Lipska MA, Bissett IP, Parry BR, Merrie AE. Anastomotic leakage after lower gastrointestinal anastomosis: men are at a higher risk. ANZ J Surg. 2006 Jul;76(7):579-85.

397. Lo SS, Wu CW, Shen KH, Hsieh MC, Lui WY. Higher morbidity and mortality after combined total gastrectomy and pancreaticosplenectomy for gastric cancer. World J Surg. 2002 Jun;26(6):678-82. Epub 2002 Mar 26.

398. Loffeld RJ. Reflux esophagitis in patients with partial gastrectomy and Billroth I or II reconstruction. Eur J Intern Med. 2006 May; 17(3): 175-8.

399. Lord M.G., Broughton A.C, Williams H.T.G. A morfometric study on the effect of suturing the submucosa of the large intestine. Surg. Gynecol. Obstet, 1978, 146; 211-6.

400. Lord M.G., Valies R, Broughton A.C. A morphologic study of the submucosa of the large intestine. Surg., Gynec. and Obstet, July 1977, 145; 55-60.

401. Mabrut JY, Collard JM, Romagnoli R, Gutschow C, Salizzoni M. Oesophageal and gastric bile exposure after gastroduodenal surgery with Henley's interposition or aRoux-en-Y loop. Br J Surg. 2004 May;91(5):580-5.

402. Marchena Gomez J, Ruiz de la Cuesta E, Gomez Guerra G, Vallejo Gallego I, Garcia-Anguiano F, Hernandez Romero JM. Anastomotic stricture with the EEA-Stapler after colorectal anastomosis. Rev Esp Enferm Dig. 1997 Nov;89(l l):835-42.

403. Marciniak R, Majewski P, Biczysko M, Banasiewicz T, Wozniak A, Drews M. Effects of gastrectomy or colectomy on liver metabolism and liver morphology in an experimental rat model. Med Sci Monit. 2004 Feb;10(2):BR34-40.

404. Marrelli D, Pedrazzani C, Neri A, Corso G, DeStefano A, Pinto E, Roviello F. Complications after extended (D2) and superextended (D3) lymphadenectomy for gastric cancer: analysis of potential risk factors. Ann Surg Oncol. 2007 Jan;14(l):25-33.

405. Marusch F, Koch A, Schmidt U, Geibetaler S, Dralle H, Saeger HD, Wolff S, Nestler G, Pross M, Gastinger I, Lippert H. Value of a protective stoma in low anterior resections for rectal cancer. Dis Colon Rectum. 2002 Sep;45(9): 1164-71.

406. Matthiessen P, Hallbook O, Andersson M, Rutegard J, Sjodahl R. Risk factors for anastomotic leakage after anterior resection of the rectum. Colorectal Dis. 2004 Nov;6(6):462-9.

407. Mauri-Paolini A, Garberini S, Marinoni E. Reconstruction of the stomach after total gastrectomy; gastroplasty with the colon. Arch Ital Chir. 1959;84(6):393-441.

408. McDonald C.C, Baid R.L. Vicryl Intestinal Anastomosis. Analysis of 327 Cases. Dis. Colon Rectum, 1985,28; 775-776.

409. Mealy K. Anterior resection without a defunctioning colostomy: questions of safety / K. Mealy, P. Burke, J. Hyland // Br. J. Surg. 1992. - Vol. 79, N 4. - P. 305-307.

410. Medeiros AC, Filho IA, Medeiros VB, Pinheiro LA, Freire FH, Azevedo IM, Brandao-Neto J. Comparing reconstruction with ileocecal graft to jejunal interposition pouch after total gastrectomy in rats. J Invest Surg. 2007 Jan-Feb;20(l):41-8.

411. Metzger J, Degen L, Harder F, Von Flue M. Subjective and functional results after replacement of the stomach with an ileocecal segment: a prospective study of 20 patients. Int J Colorectal Dis. 2002 Jul;17(4):268-74. Epub 2002 Mar 5.

412. Metzger J, Degen LP, Beglinger C, Siegemund M, Studer W, Heberer M, Harder F, von Fliie MO. Ileocecal valve as substitute for the missing pyloric sphincter after partial distal gastrectomy. Ann Surg. 2002 Jul;236(l):28-36.

413. Meyer HJ. Functional results of reconstruction after subtotal or total gastrectomy. Przegl Lek. 2000;57 Suppl 5:7-8.

414. Michielsen D, Van Нее R, Hendrickx L, Creve U, Peeters R. Functional results after total gastrectomy with enteric pouch reconstruction. A review of 34 cases. Acta Chir Belg. 1996 Jul-Aug;96(4): 155-7.

415. Michiura T, Nakane Y, Kanbara T, Nakai K, Inoue K, Yamamichi K, Kamiyama Y. Assessment of the preserved function of the remnant stomach in pylorus-preserving gastrectomy by gastric emptying scintigraphy. World J Surg. 2006 Jul;30(7): 1277-83.

416. Miholic J, Meyer HJ, Kotzerke J, Balks J, Aebert H, Jahne J, Weimann A, Pichlmayr R. Emptying of the gastric substitute after total gastrectomy. Jejunal interposition versus Roux-y esophagojejunostomy. Ann Surg. 1989 Aug;210(2): 165-72.

417. Mochiki E, Kamiyama Y, Aihara R, Nakabayashi T, Kamimura H, Asao T, Kuwano H. Postoperative functional evaluation of jejunal interposition with or without a pouch after a total gastrectomy for gastric cancer. Am J Surg. 2004 Jun; 187(6):728-35.

418. Mon RA, Cullen JJ. Standard Roux-en-Y gastrojejunostomy vs. "uncut" Roux-en-Y gastrojejunostomy: a matched cohort study. J Gastrointest Surg. 2000 May-Jun;4(3):298-303.

419. Morii Y, Arita T, Shimoda K, Yasuda K, Matsui Y, Inomata M, Kitano S. Jejunal interposition to prevent postgastrectomy syndromes. Br J Surg. 2000 Nov;87(ll): 1576-9.

420. Muftuoglu MA, Ozkan E, Saglam A. Effect of human pancreatic juice and bile on the tensile strength of suture materials. Am J Surg. 2004 Aug;188(2):200-3.

421. Miiller SC. Gastrectomy—interposition of the jejunum. Results, function and histologic changes of the substitute stomach. Fortschr Med. 1982 Jan 14;100(l-2):28-33.

422. Murawa D, Murawa P, Oszkinis G, Biczysko W. Long-term consequences of total gastrectomy: quality of life, nutritional status, bacterial overgrowth and adaptive changes in esophagojejunostomic mucosa. Tumori. 2006 Jan-Feb;92(l):26-33.

423. Nagamachi Y, Ishihara K. Use of the colon segment as a gastric substitute after total gastrectomy. Am J Proctol Gastroenterol Colon Rectal Surg. 1982 Aug;33(8):7-10.

424. Nair A, Pai DR, Jagdish S. Predicting anastomotic disruption after emergent small bowel surgery. Dig Surg. 2006;23(l-2):38-43. Epub 2006 May 23.

425. Nakane Y, Michiura T, Inoue K, Habara K, Nakai K, Sato M, Okumura S, Yamamichi K. Jejunal interposition helps prevent reflux gastritis. Hepatogastro-enterology. 2002 (a) Sep-Oct;49(47):1461-4.

426. Nakane Y, Michiura T, Inoue K, Sato M, Nakai K, Yamamichi K. Length of the antral segment in pylorus-preserving gastrectomy. Br J Surg. 2002 (b) Feb;89(2):220-4.

427. Nakane Y, Michiura T, Sakuramoto K, Kanbara T, Nakai K, Inoue K, Yamamichi K. Evaluation of the preserved function of the remnant stomach in pylorus preserving-gastrectomy by gastric emptying scintigraphy. Gan To Kagaku Ryoho. 2007 Jan;34(l):25-8.

428. Nakane Y, Okumura S, Akehira K, Okamura S, Boku T, Okusa T, Tanaka K, Hioki K. Jejunal pouch reconstruction after total gastrectomy for cancer. A randomized controlled trial. Ann Surg. 1995 Jul;222(l):27-35.

429. Nimura H, Kashimura H, Tsutsumi J, Muhai H, Nakada K, Mitsumori N, Takayama S, Fujita T, Yanaga K. Significance of preserving vagus nerve in ileo-colon interposition after total gastrectomy. Hepatogastroenterology. 2007 Jun;54(76): 1134-6.

430. Nishikawa K, Kawahara H, Yumiba T, Nishida T, Inoue Y, Ito T, Matsuda H. Functional characteristics of the pylorus in patients undergoing pylorus-preserving gastrectomy for early gastric cancer. Surgery. 2002 Jun;131(6):613-24.

431. Nomura E, Isozaki H, Fujii K, Toyoda M, Niki M, Sako S, Mabuchi H, Ni-shiguchi K, Tanigawa N. Postoperative evaluation of function-preserving gastrectomy for early gastric cancer. Hepatogastroenterology. 2003 Nov-Dec;50(54):2246-50.

432. Nomura E, Shinohara H, Mabuchi H, Sang-Woong L, Sonoda T, Tanigawa N. Postoperative evaluation of the jejunal pouch reconstruction following proximal and distal gastrectomy for cancer. Hepatogastroenterology. 2004 Sep-Oct;51(59): 1561-6.

433. Nomura S, Sasako M, Katai H, Sano T, Maruyama K. Decreasing complication rates with stapled esophagojejunostomy following a learning curve. Gastric Cancer. 2000 Sep 29;3(2):97-101.

434. Ohashi M, Katai H, Fukagawa T, Gotoda T, Sano T, Sasako M. Cancer of the gastric stump following distal gastrectomy for cancer. Br J Surg. 2007 Jan;94(l):92-5.

435. Ohwada S, Nakamura S, Ogawa T, Izumi M, Tanahashi Y, Sato Y, Ikeya T, lino Y, Morishita Y. Segmental gastrectomy for early cancer in the mid-stomach. Hepatogastroenterology. 1999 Mar-Apr;46(26): 1229-33.

436. Ohwada S, Nakamura S, Sato Y, Iwazaki S, Oriuchi N, Izumi M, Kawa-shima Y, Ogawa T, lino Y, Morishita Y. Short segment of left colon substitution following proximal gastrectomy. Hepatogastroenterology. 1996 Sep-Oct;43(ll): 1256-9.

437. Ohwada S, Ogawa T, Nakamura S, Satoh Y, Takeyoshi I, Iwazaki S, Izumi M, lino Y, Morishita Y. Left colon substitution with His' angle following total gastrectomy. Surgical technique using stapling devices. Dig Surg. 1999; 16(1): 125.

438. Ohya T, Ohwada S, Iesato H, Takeyoshi I, Kawashima Y, Ogawa T, Yo-komori T, Morishita Y. Jejunal pouch interposition after pylorus-preserving gastrectomy. J Surg Res. 1999 Oct;86(2): 177-82.

439. Oka M, Yamamoto K, Nakamura M, Miyahara M, Ueno T, Nishihara K, Tangoku A. Reconstruction after proximal gastrectomy using a stapled, U-shaped jejunal pouch. J Am Coll Surg. 1998 May;186(5):601-3.

440. Olah A, Belagyi T, Neuberger G, Gamal EM. Use of different absorbable sutures for continuous single-layer anastomosis in the gastrointestinal tract. A prospective, randomized study. Dig Surg. 2000;17(5):483-5; discussion 486.

441. Omori T, Nakajima K, Endo S, Takahashi T, Hasegawa J, Nishida T. Laparoscopically assisted total gastrectomy with jejunal pouch interposition. Surg Endosc. 2006 Sep;20(9): 1497-500.

442. Orland P.J., Cazi G.A., Semmlow J.L., Reddell M.T., Brolin R.E. Determination of small bowel viability using quantitative myoelectric and color analysis. J. Surg. Res., 1993, Dec, 55(6); 581-7.

443. Orringer MB, Marshall B, Iannettoni MD. Eliminating the cervical esophagogastric anastomotic leak with a side-to-side stapled anastomosis. J Tho-rac Cardiovasc Surg. 2000 Feb;119(2):277-88.

444. Osugi H, Fukuhara К, Takada N, Takemura M, Kinoshita H. Reconstructive procedure after distal gastrectomy to prevent remnant gastritis. Hepatogas-troenterology. 2004 Jul-Aug;51(58): 1215-8.

445. Ozmen MM, Ozalp N, Zulfikaroglu B, Abbasoglu L, Kacar A, Seckin S, Кос M. Histoacryl blue versus sutured left colonic anastomosis: experimental study. ANZ J Surg. 2004 Dec;74(12):l 107-0.

446. Palanivelu C, Rangarajan M, Parthasarathi R, Senthilkumar R. Laparoscopic resection for benign tumors of the stomach. JSLS. 2007 Jan-Mar;l 1(1):81-6.

447. Parekh K., Iannettoni M.D. Complications of esophageal resection and reconstruction // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. V. 19. P. 79 88.

448. Parneix M., Lotte P. Preestablishing duodenal continuity after previous gastrectomy for peptic ulcer. Int. J. Surg., 1975, 60, 10, 521 - 523.

449. Pedrazzani C, Marrelli D, Rampone B, De Stefano A, Corso G, Fotia G, Pinto E, Roviello F.Postoperative Complications and Functional Results After Subtotal Gastrectomy with Billroth II Reconstruction for Primary Gastric Cancer. Dig Dis Sci. 2007 Apr 3

450. Peracchia A, Bardini R, Ruol A, Asolati M, Scibetta D. Esophagovisceral anastomotic leak. A prospective statistical study of predisposing factors. J Thorac Cardiovasc Surg. 1988 Apr;95(4):685-91.

451. Perrotin J. Technique de l'oesophagectomie transpleural gauche. J. Chir., 1950, 66, 273-289.

452. Petrassi A, Roncone A, Formisani P, Iannello A. Risultati dello studio mul-ticentrico (A.C.O.I. Stapler Study Group) su 420 anastomosi esofago-digiunali e 544 colorettali. Ann Ital Chir. 1994 Jan-Feb;65(l):49-58.

453. Pezzuoli G, Rebuffat C, Rosati R. Impiego di una nuova suturatrice mec-canica circolare a compressione nella chirurgia del grosso intestino. G Chir. 1990 Mar;l 1(3): 107-10.

454. Pickleman J, Watson W, Cunningham J, Fisher SG, Gamelli R. The failed gastrointestinal anastomosis: an inevitable catastrophe? J Am Coll Surg. 1999 May; 188(5):473-82.

455. Pinatel Lopasso F. Peptic ulcer: late complications of the surgical treatment. Rev Gastroenterol Peru. 1995 Sep-Dec;15(3):273-81.

456. Piso P, Bellin T, Aselmann H, Bektas H, Schlitt HJ, Klempnauer J. Results of combined gastrectomy and pancreatic resection in patients with advanced primary gastric carcinoma. Dig Surg. 2002; 19(4):281-5.

457. Platell C, Barwood N, Dorfmann G, Makin G The incidence of anastomotic leaks in patients undergoing colorectal surgery. Colorectal Dis. 2007 Jan;9(l):71-9.

458. Pye G., Steele RJ. Anastomoses involving the colon and rectum: an 8-year experience // J R Coll Surg Edinb. 1996 Apr;41(2):95-6.

459. Ralphs SC, Jessen CR, Lipowitz AJ. Risk factors for leakage following intestinal anastomosis in dogs and cats: 115 cases (1991-2000). J Am Vet Med Assoc. 2003 Jul l;223(l):73-7.

460. Ray JA, Doddi N, Regula D, Williams JA, Melveger A. Polydioxanone (PDS), a novel monofilament synthetic absorbable suture. Surg Gynecol Obstet. 1981 0ct;153(4):497-507.

461. Rea T, Bartolacci M, Leombruni E, Brizzi F, Picardi N. Study of the antireflux action of the Roux-en-Y jejunal loop in reconstruction after gastrectomy and nutritional status in the follow-up. Ann Ital Chir. 2005 Jul-Aug;76(4):343-51.

462. Regensburger S. Total gastrectomia.//Int. Coll. Surg. 1958. - 14. - P. 267279.

463. Revelly J.R., Ayuse Т., Brienza N., Fessler H.E., Robotham J.L. Endotoxic shock alters distribution of blood flow within the intestinal wall. Crit. Care Med., 1996, Aug, 24(8); 1345-51.

464. Richards CH, Hayes J, Thomson-Fawcett M, Elliot Т. Cr03 smoking is a major risk factor for anastomotic leak after low anterior resection. ANZ J Surg. 2007 May;77 Suppl 1:A15.

465. Richter J.E., Wu W.C., Johns D.N. et al. Esophageal Manometry in 95 healthy adult volunters// Dig. Dis. Sci. -1987.-Vol.32, -P. 583-592.

466. Rivera I, Ochoa-Martmez CI, Hermosillo-Sandoval JM, Morales-Amezcua JM, Fuentes-Orozco C, Gonzalez-Ojeda A. Dumping syndrome in patients submitted to gastric resection. Cir Cir. 2007 November-December;75(6):429-434.

467. Rodeheaver GT, Powell ТА, Thacker JG, Edlich RF. Mechanical performance of monofilament synthetic absorbable sutures. Am J Surg. 1987 Nov;154(5):544-7.

468. Rosati R, Rebuffat C, Fumagalli U, Montorsi M, Olivari N, Salvaneschi S, Roviaro G, Pezzuoli G. Utilizzazione clinica di una nuova suturatrice meccanica a compressione in chirurgia del grosso intestino. G Chir. 1992 Apr;13(4):213-5.

469. Rudinskaite G, Tamelis A, Saladzinskas Z, Pavalkis D. Risk factors for clinical anastomotic leakage following the resection of sigmoid and rectal cancer. Medicina (Kaunas). 2005;41(9):741-6.

470. Rullier E, Laurent C, Garrelon JL, Michel P, Saric J, Parneix M. Risk factors for anastomotic leakage after resection of rectal cancer. Br J Surg. 1998 Mar;85(3):355-8.

471. Rygvold O. Hypovitaminosis В12 following partial gastrectomy by the Billroth II method // Scand. J. Gastroenterol. Suppl. 1974. - Vol. 29. P. 57 - 64.

472. Safatle-Ribeiro AV, Ribeiro U Jr, Reynolds JC. Gastric stump cancer: what is the risk? Dig Dis 1998; 16: 159-168

473. Sakamoto T, Fujimaki M, Tazawa K. Ileocolon interposition as a substitute stomach after total or proximal gastrectomy. Ann Surg. 1997 Aug;226(2):139-45.

474. Salessiotis N. Measurement of the diameter of the pylorus in man // Amer. J.Surg.- 1972.- V.124.- N 3.- p.331-333.

475. Samel S.T., Heinrich A., Beckrer H., Post S. Continuous single-layer anastomoses with monofilament poliglecapron sutures in abdominal surgery. Eur. J. Surg. 1999, Jul, 165 (7); 710-1.

476. Sasako M, Saka M, Fukagawa T, Katai H, Sano T. Modern surgery for gastric cancer Japanese perspective. Scand J Surg. 2006;95(4):232-5.

477. Savage F.J., Lacombe D.L, Hembry R.M., Boulos P.B. Effect of colonic obstruction on the distribution of matrix metalloproteinases during anastomotic healing. Br. J. Surg., 1998, Jan, 85(1); 72-5.

478. Sawyers J. L., Herrington J. Treatment of postgastrectomy syndromes // Amer. Surg. 1980. - Vol. 46, N 4. - P. 201—207.

479. Schardey HM, Kramling HJ, Cramer C, Kusenack U, Hadersbeck J, Schildberg FW. Risk factors and pathogenic microorganisms in patients with insufficient esophagojejunostomy after gastrectomy Zentralbl Chir. 1998;123(l):46-52.

480. Schmiden V. Uber die excision der magenstrasse // Zbl.Chir.-1921.- v.42.-p. 1534-1538.

481. Schmieden V. Цит. по Матяшин И.М., Глузман A.M. Справочник хирургических операций.- Киев, 1979.- с. 108, 273.

482. Schoemaker J. Uber die Klinik ausgedechter Magen resection // Arch. klin.Chir.- 1911.- v.94.- p.541-548.

483. Scholmerich J. Postgastrectomy syndromes-diagnosis and treatment // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2004. - Vol.18, N 5. - P. 917-933.

484. Schuhmacher C, Bottcher K, Siewert JR. Intestinal pouches: gastric reconstruction. Chirurg. 1999 May;70(5):520-9.

485. Schuster M., Castell J., Gideon R.M., Castell D.O.hr.'Atlas of Gastrointestinal Motility in Health and Disease. Baltimore, Williams and Wilkins. -1993-P. 134-157.

486. Schwarz A, Beger HG. Gastric substitute after total gastrectomy—clinical relevance for reconstruction techniques. Langenbecks Arch Surg. 1998 Dec;383(6):485-91.

487. Scurtu R, Groza N, Otel O, Goia A, Funariu G. Quality of life in patients with esophagojejunal anastomosis after total gastrectomy for cancer. Rom J Gastroenterol. 2005 Dec;14(4):367-72.

488. Seoane A, Bessa X, Alameda F, et al. Role of Helicobacter pylori in stomach cancer after partial gastrectomy for benign ulcer disease //Rev Esp Enferm Dig. 2005 Nov;97(l l):778-85.

489. Shibata J, Naitoh H, Kawaguchi A, Terata N, Kodama M. Evaluation of ileocolon interposition after total gastrectomy. Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1997 Jun;98(6):549-54.

490. Shiga K, Nishimukai M, Tomita F, Нага H. Ingestion of difructose anhydride III, a non-digestible disaccharide, improves postgastrectomy osteopenia in rats. Scand J Gastroenterol. 2006 0ct;41(10):l 165-73.

491. Shimada S, Yagi Y, Yamamoto K, Matsuda M, Baba H. Novel treatment of intractable rectal strictures associated with anastomotic leakage using a stenosis-cutting device. Int Surg. 2007 Mar-Apr;92(2):82-8.

492. Shinohara T, Ohyama S, Muto T, Kato Y, Yanaga K, Yamaguchi T. Clinical outcome of high segmental gastrectomy for early gastric cancer in the upper third of the stomach. Br J Surg. 2006 Aug;93(8):975-80.

493. Shinoto K, Ochiai T, Suzuki T, Okazumi S, Ozaki M. Effectiveness of Roux-en-Y reconstruction after distal gastrectomy based on an assessment of biliary kinetics. Surg Today. 2003;33(3): 169-77.

494. Shiraishi N, Hirose R, Morimoto A, Kawano K, Adachi Y, Kitano S. Gastric tube reconstruction prevented esophageal reflux after proximal gastrectomy. Gastric Cancer. 1998 Dec;l(l):78-79.

495. Singh D, Maley RH, Santucci T, Macherey RS, Bartley S, Weyant RJ, Landreneau RJ. Experience and technique of stapled mechanical cervical esophagogastric anastomosis. Ann Thorac Surg. 2001 Feb;71(2):419-24.

496. Sinning C, Schaefer N, Standop J, Hirner A, Wolff M. Gastric stump carcinoma epidemiology and current concepts in pathogenesis and treatment. Eur J Surg Oncol. 2007 Mar;33(2): 133-9.

497. Smith I. B. Tissue reaction to suture materials revisited: is there argument to change our views? // Eur. Surg. Res. 1991. - Vol. 23. - P. 285, 347-354.

498. Sorensen LT, Jorgensen T, Kirkeby LT, Skovdal J, Vennits B, Wille-Jorgensen P. Smoking and alcohol abuse are major risk factors for anastomotic leakage in colorectal surgery. Br J Surg. 1999 Jul;86(7):927-31.

499. Stanghellini V., Cogliandro R., Cogliandro L., et al. Clinical use of manometry for the diagnosis of intestinal motor abnormalities // Dig. Liver. Dis. -2000. -Vol.32, N 6. -P. 532-541.

500. Steele R.J. Continuous single-layer serosubmucosal anastomosis in the upper gastrointestinal tract. Br J Surg. 1993 Nov;80(l l):1416-7.

501. Stein HJ, Feith M, Siewert JR. Individualized surgical strategies for cancer of the esophagogastric junction. Ann Chir Gynaecol. 2000;89(3): 191-8.

502. Sun W. M., Hebbard G. S., Malbert C.H. et al. Spatial patterns of fasting and fed antropyloric pressure waves in humans // J. Physiology. -1997.-Vol.503, N2. -P. 455—462.

503. Svedlund J, Sullivan M, Liedman B, Lundell L. Long term consequences of gastrectomy for patient's quality of life: the impact of reconstructive techniques. Am J Gastroenterol. 1999 Feb;94(2):438-45.

504. Takahashi T, Saikawa Y, Yoshida M, Otani Y, Kubota T, Kumai K, Kita-jima M. Mechanical-stapled versus hand-sutured anastomoses in billroth-I reconstruction with distal gastrectomy. Surg Today. 2007;37(2): 122-6.

505. Takeshita K, Saito N, Habu H, Saeki I, Honda T, Tani M, Kando F, Endo M. Technical devices in jejunal pouch reconstruction following total gastrectomy, including postoperative results. Hepatogastroenterology. 1997 Mar-Apr;44( 14):588-98.

506. Takeuchi K, Tsuzuki Y, Ando T, Sekihara M, Нага T, Kori T, Nikajima.H, Kuwano H. A modified stapling technique for performing Billroth I anastomosis after distal gastrectomy. World J Surg. 2005 Jan;29(l):l 13-5.

507. Tanaka T, Fujiwara Y, Nakagawa K, Kusunoki M, Utunomiya J. Reflux esophagitis after total gastrectomy with jejunal pouch reconstruction: comparison of long and short pouches. Am J Gastroenterol. 1997 May;92(5):821-4.

508. Tersigni R, Alessandroni L, Baiano G, Cavallaro G, Palmieri I, Pantano F, Tremiterra S. Anastomosis dehiscence in anterior resection of the rectum with total excision of the mesorectum Chir Ital. 2002 Mar-Apr;54(2): 179-84.

509. Testini M, Miniello S, Piccinni G, Di Venere B, Lissidini G, Esposito E, Bonomo GM. Correlation between chronic obstructive bronchial disease and colonic anastomosis dehiscence in the elderly. Ann Ital Chir. 2003 May-Jun;74(3):247-50.

510. Thiede A, Fuchs KH, Hamelman H. Pouch and Roux-en-Y reconstruction after gastrectomy. Arch Surg. 1987 Jul; 122(7):837-42.

511. Thiede A, Geiger D, Dietz UA, Debus ES, Engemann R, Lexer GC, Lunstedt B, Mokros W. Overview on compression anastomoses: biofragmentable anastomosis ring multicenter prospective trial of 1666 anastomoses. World J Surg. 1998 Jan;22(l):78-86.

512. Tian F, Appert HE, Howard JM. The disintegration of absorbable suture materials on exposure to human digestive juices: an update. Am Surg. 1994 Apr;60(4):287-91.

513. Tokunaga Y, Ryo J, Kitaoka A, Yagi T, Tokuka A, Ohsumi K. Jejunal pouch to avoid stricture after esophagojejunostomy with circular stapler. J Am Coll Surg. 1999 Nov; 189(5):466-9.

514. Tomihata K, Suzuki M, Tomita N. Handling characteristics of poly(L-lactide-co-epsilon-caprolactone) monofilament suture. Biomed Mater Eng. 2005; 15 (5) :3 81 -91.

515. Tomita N, Tamai S, Shimaya M, Mii Y, Ikeuchi K, Ikada Y. A study on elongation and knot slacking of various sutures. Biomed Mater Eng. 1992 Sum-mer;2(2):71-7.

516. Tomoda M. Ein modifikationen der magen-resektions-tecnik mit buruck-sichting-ung auf die vorbundung des Dumping-syndrome // Zbl.Chir.-1961.-N 3.-p.1683-1689.

517. Tono C, Terashima M, Takagane A, Abe K. Ideal reconstruction after total gastrectomy by the interposition of a jejunal pouch considered by emptying time. World J Surg. 2003 0ct;27(10):l 113-8.

518. Tonouchi H, Mohri Y, Tanaka K, Kobayashi M, Kusunoki M. Hemidouble stapling for esophagogastrostomy during laparoscopically assisted proximal gastrectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2006 Aug;16(4):242-4.

519. Trimbos J.B., Niggebrugge A., Trimbos R., Van-Rijssel E.J. Knotting abilities of a new absorbable monofilament suture: poliglecaprone 25 (Monocryl) // Eur-J-Surg. 1995 May; 161(5): 319-22.

520. Tu BL, Kelly KA. Surgical treatment of Roux stasis syndrome. J Gastro-intest Surg. 1999 Nov-Dec;3(6):613-7.

521. Tu BN, Kelly KA. Motility Disorders after Roux-en-Y Gastrojejunostomy. Obes Surg. 1994 Aug;4(3):219-226.

522. Ueno M, Iwahashi M, Nakamori M, Nakamura M, Ueda K, Tani M, Ya-maue H. Complication of jejunal pouch interposition after proximal gastrectomy: case report. Hepatogastroenterology. 2004 May-Jun;51(57):916-8.

523. Ukleja A. Dumping syndrome: pathophysiology and treatment // Nutr. Clin. Pract. 2005. - Vol. 20, N 5. - P. 517-525.

524. Uras C, Yigitbasi R, Erturk S, Hamzaoglu I, Sayman H. Restorative caeco-gastroplasty reconstruction after pylorus-preserving near-total gastrectomy: a preliminary study. Br J Surg. 1997 Mar;84(3):406-9.

525. Urschel JD, Blewett CJ, Bennett WF, Miller JD, Young JE. Handsewn or stapled esophagogastric anastomoses after esophagectomy for cancer: metaanalysis of randomized controlled trials. Dis Esophagus. 2001;14(3-4):212-7.

526. Usui S, Inoue H, Yoshida T, Fukami N, Kudo SE, Iwai T. Hand-assisted laparoscopic total gastrectomy for early gastric cancer. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2003 Oct; 13(5):3 04-7.

527. Valverde A, Hay JM, Fingerhut A, Elhadad A. Manual versus mechanical esophagogastric anastomosis after resection for carcinoma: a controlled trial. French Associations for Surgical Research. Surgery. 1996 Sep;120(3):476-83.

528. Wang CY, Hsu HK, Chang HC, Huang MS, Goan YG, Su JM. Reflux esophagitis after proximal subtotal gastrectomy. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 1997 Jun;59(6):348-53.

529. Wang SM, Lai IR, Liang JT, Chang KJ. Colorectal surgery using a biofragmentable anastomotic ring. J Formos Med Assoc. 1996 0ct;95(10):798-801.

530. Watkins DH, Wittenstein G, Daniel J. Total gastrectomy with replacement utilizing the transverse colon; preliminary report. AMA Arch Surg. 1954 Aug;69(2): 167-84.

531. Wegstapel H, Hoque HM, Hoile RW. Emergency small-bowel resection in a district general hospital. J R Soc Med. 1998 Dec;91(12):638-9.

532. Wei HB, Wei B, Zheng ZH, Zheng F, Qiu WS, Guo WP, Wang ТВ, Xu J, Chen TF.

533. Wells C.A., Welbourn R. Postgactrectomy syndromes. A study in applied physiology. Brit. med. J. 1951. - N 2. - P. 546.

534. Wilkinson L.H., Simms A.G. 2nd, Williamson C.S. Transposition of the ileocolic segment as a substitute stomach following total gastrectomy. Am Surg. 1953 Jul;19(7):664-9.

535. Wong NY, Eu KW. A defunctioning ileostomy does not prevent clinical anastomotic leak after a low anterior resection: a prospective, comparative study. Dis Colon Rectum. 2005 Nov;48(l l):2076-9.

536. Yoo CH, Sohn BH, Han WK, Рае WK Proximal gastrectomy reconstructed by jejunal pouch interposition for upper third gastric cancer: prospective randomized study. World J Surg. 2005 Dec;29(12): 1592-9.

537. Yumiba T, Kawahara H, Nishikawa K, Nishida T, Inoue Y, Ito T, Matsuda H. Jejunal pouch interposition with fundic-like plication after total gastrectomy. Surg Today. 2005;35(8):623-8.

538. Zacho A, Skielboe B. Transverse colon as a substitute for the stomach following total gastrectomy for cancer. Dan Med Bull. 1957 Oct;4(7):205-7.

539. Zaheer S, Pemberton JH, Farouk R, Dozois RR, Wolff BG, Ilstrup D. Surgical treatment of adenocarcinoma of the rectum. Ann Surg. 1998 Jun;227(6):800-11.

540. Zaporozhets A.A. Physical and biologic impermeability of intestinal sutures in the first twenty-four hours after operation on the gastrointestinal tract. Surgery, 1992, 112, 5; 940-5.

541. Zhang YM, Liu XL, Xue DB, Wei YW, Yun XG. Myoelectric activity and motility of the Roux limb after cut or uncut Roux-en-Y gastrojejunostomy. World J Gastroenterol. 2006 Dec 21;12(47):7699-704.

542. Zhu ZJ, Zhao YF, Chen LQ, Hu Y, Liu LX, Wang Y, Kou YL Clinical application of layered anastomosis during esophagogastrostomy. World J Surg. 2008 Apr;32(4):583-8.

543. Zobolas B, Sakorafas GH, Kouroukli I, Glynatsis M, Peros G, Bramis J. Alkaline reflux gastritis: early and late results of surgery. World J Surg. 2006 Jun;3 0(6): 1043-9.

544. Zoedler T, Becker H, Roher HD. Continuous single layer anastomosis as the standard procedure in the gastrointestinal tract Chirurg. 1995 Jan;66(l):50-3.

545. Zonca P, Maly T, Herokova J, Kvetensky M, Halva Z. Reconstruction after total gastrectomy. Bratisl Lek Listy. 2002;103(11):414-7.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания.
В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.

Автореферат
200 руб.
Диссертация
500 руб.
Артикул: 380898