Клинико-функциональная характеристика и особенности ремоделирования миокарда у больных с хронической сердечной недостаточностью и синдромом обструктивного апноэ во сне тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Альбеева, Зульфия Рамиловна

• Альбеева, Зульфия Рамиловна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Альбеева, Зульфия Рамиловна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Хроническая сердечная недостаточность и синдром обструктивного апноэ во сне (обзор литературы).

1.1. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН): эпидемиология, патогенез и диагностика.

1.2. СОАС как фактор риска сердечно-сосудистых осложнений.

1.3. СОАС и хроническая сердечная недостаточность.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Дизайн исследования.

2.2. Характеристика исследуемой группы больных с ХСН I этапа исследования.

2.3. Характеристика исследуемой группы больных с ХСН II этапа исследования.

2.4. Характеристика исследуемой группы больных с сочетанием ХСН и СОАС.

2.5. Характеристика исследуемой группы больных с СОАС.

2.6. Характеристика контрольной группы здоровых лиц.

2.7. Методы исследования.

Глава 3. Этиологические факторы, клинико-функциональная, гематологическая и биохимическая характеристика больных ХСН.

3.1. Этиологические факторы развития ХСН в группе больных с ХСН I этапа исследования.

3.2. Этиологические факторы развития ХСН в группе больных с ХСН II этапа исследования.

3.3. Ремоделирование миокарда в группе больных с ХСН II этапа исследования.

3.4. Гематологическая и биохимическая характеристика больных с ХСН II этапа исследования.

Глава 4. Хроническая сердечная недостаточность и синдром обструктивного апноэ сна.

4.1. Этиологические факторы развития ХСН при сопутствующем СОАС. 82 4.2 Состояние сердечно-сосудистой системы и ремоделирование миокарда у больных с ХСН при сопутствующем СОАС.

4.3. Гематологическая и биохимическая характеристика ХСН при сопутствующем СОАС.

4.4. Патогенетические взаимосвязи СОАС и ХСН.

Глава 5. Обсуждение результатов исследования.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-функциональная характеристика и особенности ремоделирования миокарда у больных с хронической сердечной недостаточностью и синдромом обструктивного апноэ во сне»

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) остается актуальной медицинской и социальной проблемой, обусловленной ее высокой распространенностью, неблагоприятным прогнозом и значительными экономическими потерями общества [8, 9]. Кол ичество больных ХСН удваивается каждое десятилетие, и сейчас ее распространенность в общей популяции в России и странах Европы достигает 5-6% [27].

Социальная значимость проблемы ХСН обусловлена ее распространенностью, высоким уровнем инвалидизации и смертности больных. Однолетняя смертность пациентов достигает 29%, то есть за один год в РФ умирает до миллиона больных ХСН [24]. Даже для врачей выглядит парадоксальным тот факт, что прогноз больных с ХСН часто оказывается хуже, чем у онкологических пациентов.

Выявление обратимых факторов развития и прогрессировапия ХСН, разработка и внедрение методов их диагностики являются принципиально важными для успешного лечения этих больных [8]. К уже известным таким факторам можно отнести транзиторную ишемию миокарда, тахи - и брадиаритмии, тромбоэмболию легочной артерии, дисфункцию почек, патологию щитовидной железы, побочные эффекты лекарственных средств, чрезмерное употребление поваренной соли и воды.

Полученные к настоящему моменту данные показывают, что нарушения дыхания во время сна, а именно обструктивные апноэ во сие, могут оказывать влияние па течение и прогрессирование ХСН [79]. Результаты эпидемиологических исследований доказывают, что синдром обструктивного апноэ во время сна (СОАС) широко распространен и что с ним связаны серьезные медицинские и социальные проблемы [160].

Исторически первое описание эпизодов апноэ во время сна у больных с синдромом Пиквика было дано H.Gastaut с соавторами в 1965 году [107]. В 1970 году была опубликована статья, в которой впервые было обращено 7 внимание на случаи внезапной смерти во сне у больных с синдромом Пиквика [138]. В последующих публикациях было дано определение апноэ во время сна (тип и продолжительность) и индекса апноэ (число приступов в час).

СОАС, как было доказано в последние годы, является независимым фактором риска развития артериальной гипертонии [30, 32, 33, 34, 49, 71, 132], нарушений ритма сердца [21, 22, 23, 36, 47, 55, 113], ишемии миокарда во время сна [180], инсультов [17, 177] и гормональных нарушений [48, 99, 141]. СОАС приводит к снижению качества сна и вызывает дневную сонливость, часто чреватую несчастными случаями, в особенности, если больной управляет транспортным средством [5, 106]. Кроме того, даже при легкой степени нарушений дыхания во сне резко снижается качество жизни. Таким образом, кроме чисто медицинских проблем, СОАС приводит к значительным отрицательным социально-экономическим последствиям в виде снижения производительности труда, увеличения производственного травматизма и аварий на дорогах из-за патологической дневной сонливости [108,212].

Важно также отметить, что достижение состояния компенсации у больных с ХСН не устраняет проявления обструктивного апноэ сна, в то время как выраженность центрального апноэ существенно уменьшается [10]. Поэтому у больных с ХСН и сопутствующим СОАС (в отличие от больных с синдромом центрального апноэ), даже получивших адекватное лечение ХСН, продолжается негативное воздействие обструктивных апноэ во сие.

Таким образом, важность проблемы СОАС была доказана результатами популяционных эпидемиологических исследований. Связь СОАС и заболеваний сердечно-сосудистой системы достаточно сложна, но углубление ее понимания имеет неоценимое значение для лечения огромного числа больных, у которых сочетаются эти патологические состояния. Патофизиология СОАС такова, что этот синдром способствует развитию ряда заболеваний и патологических состояний сердечно-сосудистой системы, прежде всего АГ. Хотя исследования последних лет значительно расширили наши познания в этой области, многие аспекты проблемы требуют дальнейшего изучения [38, 57]. Для эффективного предупреждения ХСН необходимо четко представлять механизмы развития декомпенсации. Одним из главных компонентов формирования и декомпенсации ХСН независимо от ее этиологии является ремоделирование сердца [14]. Недостаточно исследована клинико-функциональная характеристика пациентов и процессы ремоделирования сердца, а также механизмы, обуславливающие увеличение частоты сердечно-сосудистых нарушений при сочетании ХСН и СОАС. Комплексный подход к диагностике больных с сочетанием ХСН и СОАС мало освещен в литературе. Вместе с тем, выяснение этого вопроса имеет важнейшее значение для диагностики и лечения больных с ХСН. В связи с этим, комплексное изучение влияния СОАС на клинику и течение ХСН представляется актуальным.

Таким образом, цель настоящего исследования - дать клинико-функциональную характеристику и определить особенности ремоделирования миокарда у больных с хронической сердечной недостаточностью и синдромом обструктивного апноэ во сне.

Задачи исследования:

1. Установить этиологические факторы и особенности течения ХСН, в том числе при сопутствующем СОАС.

2. Дать клинико-функциональную характеристику больных ХСН и больных с сочетанием ХСН и СОАС.

3. Изучить состояние сердечно-сосудистой системы и особенности ремоделирования миокарда у больных ХСН в сравнении с пациентами с сочетанием ХСН и СОАС.

4. Определить корреляционные взаимосвязи клинико-функциональных параметров у больных с сочетанием ХСН и СОАС.

5. Разработать схему диагностики больных с ХСН в сочетании с СОАС.

Научная новизна исследования:

Установлены этиологические факторы развития ХСН у больных, в том числе при наличии сопутствующего СОАС. Выявлены особенности клинической картины у больных с ХСН при наличии сопутствующего СОАС: утяжеление течения артериальной гипертензии, большая частота инсультов, нарушения липидного обмена, наличие эритроцитоза. Определено влияние СОАС на ремоделирование миокарда у больных ХСН, характеризующееся дилатацией правого желудочка и ранним формированием эксцентрической гипертрофии левого желудочка. У больных с сочетанием ХСН и СОАС выявлены корреляционные взаимосвязи показателя индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ) с гемодинамическими параметрами (фракция выброса (ФВ), индекс массы миокарда левого желудочка (ИММ), передпезадний размер правого желудочка (ПЗР ПЖ)), а также с эритроцитозом. Обоснована целесообразность комплексного обследования больных с ХСН, включающего электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографшо (ЭхоКГ), общий анализ крови, скрипинговую анкету СОАС и полисомнографию. Предложена схема комплексной диагностики больных с ХСН для уточнения наличия СОАС.

Практическая значимость исследования:

Результаты работы обосновывают необходимость проведения диагностики СОАС у пациентов с ХСН при обнаружении у них таких признаков, как сочетание дилатации правого желудочка по ЭхоКГ и эритроцитоза в периферической крови. Установлено, что проведение скринингового анкетирования и последующего полисомнографического исследования у больных с ХСН, набравших более 4 баллов в анкете, позволяет уточнить диагноз СОАС у данных пациентов. Разработанная схема комплексной диагностики больных с ХСН дает возможность своевременного выявления сопутствующего СОАС и обеспечивает последующее эффективное лечение пациентов.

Положения, выносимые на защиту: 1. Признаки ХСН имеют 33,6% больных, обращающихся в Республиканский кардиологический диспансер г. Уфы. Наиболее частыми причинами развития ХСН, в том числе и при сочетании с СОАС, являются артериальная гипертензия и стенокардия.

2. Сопутствующий СОАС приводит к изменению клинической картины у больных с ХСН: возрастает артериальное давление, увеличивается частота возникновения инсультов, усугубляются нарушения липидного обмена, развивается эритроцитоз.

3. СОАС вызывает ускорение процессов ремоделирования миокарда у больных с ХСН, характеризующееся дилатацией правого желудочка и развитием эксцентрического типа гипертрофии левого желудочка.

4. У пациентов с сочетанием ХСН и СОАС имеется взаимосвязь показателей полисомнографического исследования (ИАГ) с гемодинамическими (ИММ, ПЗР ПЖ, ФВ) показателями миокарда и гематологическими показателями (уровень гемоглобина и эритроцитов в крови).

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Альбеева, Зульфия Рамиловна

Выводы

1. Главными причинами развития хронической сердечной недостаточности являются артериальная гипертензия (73%) и стенокардия (66%). Стенокардия у мужчин встречается на 15,7% чаще, чем у женщин, а артериальная гипертензия — реже на 22,9%. У пациентов с сочетанием хронической сердечной недостаточности и синдрома обструктивного апноэ во сне артериальная гипертензия является этиологическим фактором ХСН у 92%, а стенокардия - у 63% больных.

2. Синдром обструктивного апноэ во сне ухудшает течение хронической сердечной недостаточности, утяжеляя артериальную гипертензию, увеличивая риск развития инсульта, нарушая липидный обмен. Синдром обструктивного апноэ во сне ведет к развитию эритроцитоза у больных с хронической сердечной недостаточностью.

3. Ремоделирование миокарда у больных с сочетанием хронической сердечной недостаточности и синдрома обструктивного апноэ во сне характеризуется дилатацией правого желудочка. Переднезадний размер правого желудочка возрастает по мере повышения ФК, достигая максимальных величин у больных с ХСН III-IV ФК.

4. При сочетании хронической сердечной недостаточности и синдрома обструктивного апноэ во сне в 1,7 раза чаще встречается эксцентрический тип гипертрофии левого желудочка (его распространенность возрастает у больных 1-И ФК до 23%, III-IV ФК - до 72%; в группе больных ХСН 10% и 45% соответственно).

5. У больных с сочетанием ХСН и СОАС установлены взаимосвязи между показателем ИАГ и параметрами ИММ (г=0,38), ФВ (г=-0,36), ПЗР ПЖ (г=0,44), а также с эритроцитозом (г=0,45). Снижение средней сатурации крови взаимосвязано с эритроцитозом (г=-0,47) и с уровнем гемоглобина (г=-0,44).

Проведение скринингового анкетирования и последующего полисомнографического исследования у больных ХСН, набравших 4 и более баллов в анкете, позволяет уточнить диагноз СОАС.

Практические рекомендации

1. Оценка состояния внутрисердечной гемодинамики с определением переднезаднего размера правого желудочка, индексов массы миокарда, относительной толщины стенок и сферичности левого желудочка рекомендуется для установления выраженности процессов ремоделирования миокарда у больных с ХСН в сочетании с СОАС.

2. Изучение особенностей процессов ремоделирования левого желудочка способствует правильной оценке функционального состояния миокарда при установлении тяжести течения заболевания у больных с сочетанием ХСН и СОАС.

3. При обнаружении у больного с ХСН дилатации правого желудочка в сочетании с эритроцитозом в периферической крови рекомендуется обследовать их на наличие СОАС.

4. Предложенная схема комплексной диагностики больных с ХСН рекомендуется для своевременного выявления сопутствующего СОАС и последующего эффективного лечения пациентов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Альбеева, Зульфия Рамиловна, 2009 год

1. Агеев, Ф.Т. Влияние современных медикаментозных средств на течение заболевания, "качество жизни" и прогноз больных с различными стадиями хронической сердечной недостаточности Текст. : автореф. дис. . д-ра мед. наук. - М., 1997. - 20 с.

2. Агеев, Ф.Т. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца Текст. / Ф.Т. Агеев, А.Г. Овчинников // Сердечная недостаточность. 2002. - Т. 4, № 14. - С. 190-195.

3. Арипов, М.А. Ишемическое ремоделирование левого желудочка: методологические аспекты, вопросы диагностики и лечения Текст. / М.А. Арипов, И.В. Бережинский, А.А. Иващенко; под ред. JI.A. Бокерия [и др.]. М., 2002.

4. Аронов, Д.М. Функциональные пробы в кардиологии Текст. / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 328 с.

5. Бабак, С.Л. Расстройства дыхания во время сна Текст. / С.Л. Бабак, Л.А. Голубев, Р.А. Григорьянц; под ред. А.Г. Чучалина. М., 1999. -136 с.

6. Балаболкин, М.И. Роль инсулинорезистентности в патогенезе сахарного дабета типа 2 Текст. / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова // Тер. архив. 2003. - № 1. - С. 72-77.

7. Баркаган, З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза Текст. / З.С. Баркаган, А.П. Момот. М.: Ньюдиамед, 2008. - 292 с.

8. Беленков, Ю.Н. Парадоксы сердечной недостаточности: взгляд на проблему на рубеже веков Текст. / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. - Т. 1, № 1. - С. 3.

9. Беленков, Ю.Н. Хроническая сердечная недостаточность Текст. / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев. М., 2006. - 432 с.

10. Бузунов, Р.В. Оценка приемлемости СРАР-терапии у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна Текст. / Р.В. Бузунов, В.А. Ерошина // Сон окно в мир бодрствования: тезисы докладов и сообщений 1-ой Российской школы-конференции. - М., 2001. - С. 13.

11. Бузунов, Р.В. Синдром обструктивного апноэ сна в сочетании с ожирением: особенности патогенеза, диагностики и лечения Текст. : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003. - 44 с.

12. Васюк, Ю. А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН 8 Текст. / Ю.А. Васюк // Сердечная недостаточность. 2003. - Т. 2, № 18.-С. 107-110.

13. Вейн, A.M. Медицина сна (лекция) Текст. / A.M. Вейн // Кремлевская медицина. 1998. - № 5: прил. - С. 70-72.

14. Вейн, A.M. Медицина сна Текст. / A.M. Вейн // Терапевтический архив. 1992.-№ 10.-С. 4-6.

15. Вейн, A.M. Особенности синдрома апноэ во сне в неврологической клинике Текст. / A.M. Вейн, Т.С. Елигулашвили // Журналневропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 1992. - №. 2. - С. 66-69.

16. Вейн, A.M. Синдром апноэ во сне и другие расстройства дыхания, связанные со сном: клиника, диагностика, лечение Текст. / A.M. Вейн, Т.С. Елигулашвили, М.Г. Полуэктов. М.: «Эйдос Медиа», 2002. - 310 с.

17. Вейн, A.M. Синдром сонных апноэ Текст. / A.M. Вейн, А.В. Карлов, М.С. Муртазаев // Советская медицина. 1988. - № 11. - С. 25-27.

18. Внутренние болезни: в 10 кн. Текст. : пер. с англ. / под ред. Е. Браунвальда, К.Дж. Иссельбахера, Р.Г. Петерсдорфа [и др.]. М.: Медицина, 1995. - Кн. 5. - 448 с.

19. Воронин, И.М. Кардиоваскулярные последствия обструктивных нарушений дыхания во время сна Текст. : монография / И.М. Воронин. Тамбов: Изд-во ТГУ им. Г. Р. Державина, 2001.

20. Воронин, И.М. Нарушения дыхания во сне и сердечные аритмии: клинико-патогенетические параллели Текст. / И.М. Воронин, A.M. Белов, А.Г. Чучалин // Клиническая медицина. 1998. - № 6. - С. 4-6.

21. Даниелян, М.О. Прогноз и лечение хронической сердечной недостаточности (данные 20-и летнего наблюдения) Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2001. -21 с.

22. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности Текст. / С.Н. Терещенко, И.В. Демидова, Л.Г. Александрия, Ф.Т. Агеев // Сердечная Недостаточность. 2000. - Т. 1, № 2. - С. 61-65.

23. Елигулашвили, Т.С. Неврологические аспекты синдрома апноэ во сне: клинико—физиологическое исследование Текст. : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1998. - 22 с.

24. Ермакова, Т.А. Особенности течения хронической сердечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста с сопутствующей анемией Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2008.-22 с.

25. Ерошина, В.А. Значение синдрома обструктивного апноэ* сна в развитии сердечно-сосудистых поражений. Диагностика и комплексное лечение в условиях санатория Текст. : автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2000. -39 с.

26. Зелвеян, П.А. Ночной профиль артериального давления у больных с артериальной гипертонией и его особенности при ночных гипоксических эпизодах Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999.-21 с.

27. Зильбер, А.П. Синдромы сонного апноэ Текст. / А.П. Зильбер. -Петрозаводск: Издательство ПТУ, 1994. 183 с.

28. Калинкин, A.JI. Роль синдрома апноэ во сне в течении гипертонической болезни Текст. : автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1997. - 22 с.

29. Калинкин, A.JI. Роль синдрома ночного апноэ в течение гипертонической болезни Текст. / A.JI. Калинкин, Е.Е. Гогин, Т.С. Елигулашвили // Материалы 1-го конгресса ассоциации кардиологов ССНГ (21-23 мая,1997 г., Москва). С. 23-25.

30. Калинкин, A.JI. Синдром обструктивного апноэ сна фактор риска артериальной гипертензии (обзор) Текст. / A.JI. Калинкин // Артериальная гипертензия. - 2003. - Т. 9, № 2. - С. 37-41.

31. Кардиологические проявления среднетяжелого обструктивного апноэ сна: артериальная гипертония, аритмии сердца, ишемия миокарда Текст. / В.А. Ерошина, Р.В. Бузунов, Ю.В. Зимин, С.А. Чевокина // Кремлевская медицина. 1998. - № 2. - С. 38-42.

32. Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика Текст. / А.А. Кишкун. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. - 720 стр.

33. Мареев, В.Ю. Первые результаты Российского эпидемиологического исследования по ХСН Текст. / В.Ю. Мареев // Сердечная Недостаточность. 2003. - Т. 4, № 1. - С. 17-18.

34. Национальные Рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (2-й пересмотр) Текст. / В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев, Г.П. Арутюнов [и др.] // Сердечная Недостаточность. 2007. - Т. 8, № 1. — С. 4-41.

35. Орлов, В.Н. Руководство по электрокардиографии Текст. / В.Н. Орлов. -М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 1997. 528 с.

36. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца Текст. / Ю.А. Васюк, А.А. Козина, Е.Н. Ющук [и др.] // Сердечная недостаточность. 2003. - Т. 2, № 18. - С. 79-80.

37. Пальман, А.Д. Правожелудочковая недостаточность у больных с синдромом обструктивного апноэ во сне Текст. / А.Д. Пальман // Клиническая геронтология. 2005. - Т. 11, № 1. - С. 21-24.

38. Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы Текст. / под ред. Д.М. Аронова. М.: «Бином», 2007. - 598 с.

39. Полная поперечная блокада сердца во время ночного апноэ. Оценка состояния нервной регуляции сердца методом спектрального анализа Текст. / В.М. Хаютин, Е.Б. Майков, Е.П. Мазыгула [и др.] // Кардиология. 1998. - № 12. - С. 84-90.

40. Полуэктов, М.Г. Расстройства дыхания во время сна у больных сахарным диабетом Текст. : автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 1997. -22 с.

41. Результаты мониторирования артериального давления у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна Текст. / Д.Ю. Каллистов, В.Н. Семенов, А.И. Романов, A.M. Белов // Кремлевская медицина. 1998. -№ 2. - С. 38-42.

42. Ремоделирование и диастолическая функция левого желудочка в зависимости от вариабельности артериального давления у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца Текст. /

43. A.А. Козина, Ю.А. Васюк, Е.Н. Ющук и др. // Артериальная гипертензия. 2003. - Т. 9, № 4. - С. 293-302.

44. Ротарь, О. П. Ремоделирование сердца и функция эндотелия у больных с ожирением, артериальной гипертензией и синдромом обструктивного апноэ/гипопноэ во сне Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 2007.- 15 с.

45. Рыбакова, М.К. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. Текст. / М.К. Рыбакова, М.Н. Алехин,

46. B.В. Митьков. М.: Издательский дом Видар-М, 2008. - 512 с.

47. Соколов, Е.И. Диабетическое сердце Текст. / Е.И. Соколов. М.: Медицина, 2002. - 415 с.

48. Тихоненко, В.М. Возможности холтеровского мониторирования в оценке связи нарушений ритма и проводимости сердца с эпизодами апноэ Текст. / В.М.Тихоненко, И.В. Апарина // Вестник аритмологии. -2009.-№55.-С. 49-55.

49. Храп и синдром обструктивного апноэ во сне Текст. / А.С. Лопатин, Р.В. Бузунов, A.M. Смушко [и др.] // Российская ринология. 1998. -№ 4. - С. 17-32.

50. Чазова, И.Е. Синдром обструктивного апноэ во время сна и артериальная гипертензия Текст. / И.Е. Чазова, А.Ю. Литвин // Системные гипертензии: прил. к журналу Consilium Medicum. 2006. -Т. 7, № 1.-С. 17-19.

51. A community study of snoring and sleep-disordered breathing. Prevalence Text. / L.G. Olson, M.T. King, M.J. Hensley [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. - Vol. 152. - P. 711-716.

52. A specific and potent pressor effect of hypoxia in patients with sleep apnea Text. / J.A. Hedner, I. Wilcox, L. Laks [et al.] // Am. Rev. Respir. Dis. -1992. Vol. 146. - P. 1240-1245.

53. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation Text. / V. Fuster [et al.] // Circulation. 2006. - Vol. 114.-P. e257-e354.

54. Age-related sleep-wake disorders at a sleep disorder center Text. / T. Roehrs, F. Zorick, J. Sicklesteel [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. 1983. - Vol. 31.-P. 364-370.

55. Alcohol consumption and blood pressure: Kaiser-Permanente multiphasic health examination data Text. / A.L. Klatsky, G.D. Friedman, A.B. Siegelaub [et al.] //N. Engl. J. Med. 1977. - Vol. 296. - P. 1194-1201.

56. Anand, I.S. Mechanisms and management of renal dysfunction in heart failure Text. / I.S. Anand, S.S. Chuch. // Curr. Opin. Cardiol. 1997. -Vol. 12.-P. 251-258.

57. Ancoli-Israel, S. Sleep-disordered breathing in community-dwelling elderly Text. / S. Ancoli-Israel, D.F. Kripke // Sleep. 1991. - Vol. 14. - P. 486495.

58. A practical guide. Assessment of ventricular diastolic filling using Doppler echocardiography Text. / Cohen V.I., Pietrolungo J.F., Thomas J.D. [et al.] //J. Amer. Coll. Cardiology. 1996. - Vol. 27. - P. 1753-1760.

59. Association between alcohol intake and development of hypertension in Japanese normotensive men: 12-year follow-up study Text. / M. Tsuruta, H. Adachi, Y. Hirai [et al.] // Am. J. Hypertens. 2000. - Vol. 13. - P. 482487.

60. Association of sleep apnoea with myocardial infarction in men Text. / J. Hung, E.G. Whitford, R.W. Parsons [et al.] // Lancet. 1990. - Vol. 336. - P. 261-264.

61. Association of sleep-disordered breathing, sleep apnea, and hypertension in a large community-based study. Sleep Heart Health Study Text. / F.J. Nieto, T.B. Young, B.K. Lind [et al.] // JAMA. 2000. - Vol. 283, N 14. -P. 1829-1836.

62. Barthlen, G.M. Nocturnal respiratory failure as an indication of noninvasive ventilation in the patient with neuromuscular disease Text. / G.M. Barthlen // Respiration. 1997. - Vol. 64, suppl. 1. - P. 35-38.

63. Bassetti, C. Sleep apnea in acute cerebrovascular diseases: final report on 128 patients Text. / C. Bassetti, M.S. Aldrich // Sleep. 1999. - Vol. 22. - P. 217-223.

64. Beilin, L.J. Alcohol and hypertension Text. / L.J. Beilin, P.D. Arkwright // Handbook of hypertension / ed. J. I. S. Robertson. North. Holland: Elsevier, 1983. - Vol. 1. Clinical aspects of essential hypertension. - P. 4463.

65. Bigger, J.T. Identification of patients at high risk for sudden cardiac death Text. / J.T. Bigger // Am. J. Cardiol. 1984. - Vol. 54, N 14. - P. 3D-8D.

66. Blood levels of erythropoietin in congestive heart failure and correlation with clinical, haemodynamic and hormonal profiles Text. / M. Volpe, C. Tritto, U. Testa [et al.] // Am. J. Cardiol. 1994. - Vol. 74 - P. 468-473.

67. Blood pressure and sleep apnea: Results of long-term nasal continuous positive airway pressure therapy / J. Mayer, H. Becker, U. Brandenburg et al. // Cardiology. 1991. - Vol. 79. - P. 84-92.

68. Body weight, cardiovascular risk factors, and coronary mortality. 15-year follow-up of middle-aged men and women in eastern Finland Text. / P. Jousilahti, J. Tuomilehto, E. Vartiainen [et al.] // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 1372-1379.

69. Bradley, T.D. Sleep Apnea and Heart Failure: Part I: Obstructive Sleep Apnea Text. / T.D. Bradley, J.S. Floras // Circulation. 2003. - Vol. 107. -P. 1671-1678.

70. Cardiovascular risk factors in snorers. A cross-sectional study of 3,323 men aged 54 to 74 years: the Copenhagen Male Study Text. / P. Jennum, H.O. Hein, P. Suadicani, F. Gyntelberg // Chest. 1992. - Vol. 102, N 5. - P. 1371-1376.

71. Case control study of 24 hour ambulatory blood pressure in patients with obstructive sleep apnoea and normal matched control subjects Text. / C.W.H. Davies, J.H. Crosby, R.L. Mullins [et al.] // Thorax. 2000. - Vol. 55.-P. 736-740.

72. Chakko, S. Estimating severity of chronic heart failure: a clinical challenge for the 1990s. Text. / S. Chakko, M. Gheorghiade // Am. Heart J. 1992. -Vol. 124, N 1.-P. 260-264.

73. Chronic congestive heart failure in coronary artery disease: clinical criteria Text. / W.R. Harlan, A. Oberman, R. Grimm, R.A. Rosati // Ann. Intern. Med. 1977. - Vol. 86, N 2. - P. 133-138.

74. Cigarette smoking, ambulatory blood pressure and cardiac hypertrophy in essential hypertension Text. / P. Verdecchia, G. Schillaci, C. Borgioni [et al.] // J. Hypertens. 1995. - Vol. 13. - P. 1209-1215.

75. Cleland, J.G.F. Prevention of disease progression through-out the cardiovascular continuum Text. / J.G.F. Cleland. Berlin; Heidelberg; N.Y.: Springer, 2001.

76. Clinical significance and management of ventricular arrhythmias in hearth failure Text. / H. Kottkamp, T. Budde, B. Lamp [et al.] // Eur. Heart J. -1994.-Vol. 15, suppl. D.-P. 155-163.

77. Coffee, caffeine and blood pressure: a critical review Text. / M.L. Nurminen, L. Niittynen, R. Korpela [et al.] // Eur. J. Clin. Nutr. 1999. -Vol. 53. - P. 831-839.

78. Controversies in ventricular remodelling Text. / L.H. Opie, P.J. Commerford, В J. Gersh [et al.] // Lancet. 2006. - Vol. 367. - P. 356-367.

79. Davies, R.J. The relationship between neck circumference, radiographic pharyngeal anatomy, and the obstructive sleep apnoea syndrome Text. / R.J. Davies, J.R. Stradling // Eur. Respir. J. 1990. - N 3. - P. 509-514.

80. Daytime hypertension in obstructive sleep apnea Text. / R.P. Millman, S. Redline, C. Carlisle [et al.] // Chest. 1999. - Vol. 99. - P. 861-866.

81. Demographic, dietary, life style, and anthropometric correlates of blood pressure Text. / J.L. Stanton, L.E. Braitman, A.M. Riley [et al.] // Hypertension. 1982. - N 4. - P. 135-142.

82. Derderian, S.S. Neuropsychologic symptoms in obstructive apnea improve after treatment with nasal continuous positive airway pressure Text. /S.S. Derderian, H. Bridenbaugh, K.R. Rajagopal // Chest. 1988. - Vol. 94. - P. 1023-1027.

83. DiBianco, R. The changing syndrome of heart failure: an annotated review as we approach the 21st century Text. / R. DiBianco // J. Hypertens. Suppl.- 1994. -N 12. P. 73-87.

84. Diurnal and nocturnal diuresis and natriuresis in obstructive sleep apnea Text. / D.O. Rudenstein, J.P. D'Odemont, T. Pieters, G. Aubert-Tulkens // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - Vol. 145, 6.-P. 1367-1371.

85. Does caffeine confound relationships among adrenergic tone, blood pressure and sleep apnoea? Text. / W.A. Bardwell, M.G. Ziegler, S. Ancoli-Israel [et al.] // J. Sleep Res. 2000. - Vol. 9. - P. 269-272.

86. Does obstructive sleep apnea increase hematocrit? Text. / J.B. Choi, J.S. Loredo, D. Norman, P.J. Mills, [et al.] // Sleep Breath. 2006. - Vol. 10, N. 3. - P. 155-160.

87. Effect of body size, ponderosity, and blood pressure on left ventricular growth in children and young adults in the Bogalusa Heart Study Text. / E.M. Urbina, S.S. Gidding, W. Bao [et al.] // Circulation. 1995. - Vol. 91. -P. 2400-2406.

88. Effects of human growth hormone in men over 60 year Text. / D. Rudman, A. G. Feller, H.S. Nagraj [et al.] // N. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 323. - P. 1-6.

89. Eisensehr I. Haematological aspects of obstructive sleep apnoea Text. / I. Eisensehr, S. Noachtar // Sleep Med. Rev. 2001. - Vol. 5, N 3. - P. 207221.

90. Epidemiology and prognosis of heart failure Text. / H. Eriksson, L. Wilhelmsen, K. Caidahl, K. Svardsudd // Z. Kardiol. 1991. - Bd. 80. - S. 16.

91. Erectile dysfunction and disease-specific quality of life in patients with obstructive sleep apnea Text. / H.W. Shin, Y.C. Rha, D.H. Han [et al.] // Int. J. Impot. Res. 2008. - Vol. 20, N 6. - P. 549-553.

92. Evolution of sleep apnea syndrome in sleepy snorers: a population-based prospective study Text. / E. Lindberg, A. Elmasry, T. Gislason [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol. 159. - P. 6024-6027.

93. Fletcher, E.C. The relationship between systemic hypertension and obstructive sleep apnea: facts and theory Text. / E.C. Fletcher // Am. J. Med. 1995. - Vol. 98. - P. 118-128.

94. From obstructive sleep apnea syndrome to upper airway resistance syndrome: consistency of daytime sleepiness Text. / C. Guilleminault, R. Stoohs, A. Clerk [et al.] // Sleep. 1992. - Vol. 15. - P. 13-16.

95. Gastaut, H. Etudes polygraphiques des manifestations episodique (hypnique et respiratoire) du syndrome de Pickwick Text. / H. Gastaut, C. Tassarini, В! Duron // Rev. Neurol. 1965. - Vol. 112. - P. 56-79.

96. George, C.F. Sleep apnea & automobile crashes Text. / C.F. George, A. Smiley // Sleep. 1999. - Vol. 22. - P. 790-795.

97. Golbin, J.M. Obstructive Sleep Apnea, Cardiovascular Disease, and Pulmonary Hypertension Text. / J.M. Golbin, V.K. Somers, S.M. Caples // Proc. Am. Thorac. Soc. 2008. - N 5. - P. 200-206.

98. Guilleminault, C. Insomnia with sleep apnea: a new syndrome Text. / C. Guilleminault, F. Eldridge, W.C. Dement // Science. 1973. - Vol. 181. -P. 856-858.

99. Habitual sleep patterns and risk for stroke and coronary heart disease: A 10 year follow-up from NHANES I Text. / A.I. Qureshi, W.H. Giles, J.B. Croft [et al.] // Neurology. 1997. - Vol. 48. - P. 904-911.

100. Habitual snoring as a risk factor for acute vascular disease Text. / S. Smirne, S. Palazzi, M. Zucconi [et al.] // Eur. Respir. J. 1993. - N 6. - P. 1347-1361.

101. Harbison, J.J. Cardiac Rhythm Disturbances in the Obstructive Sleep Apnea Syndrome: Effects of Nasal Continuous Positive Airway Pressure Therapy Text. / J.J. Harbison, P.O'Reilly, W.T. McNicholas // Chest. 2000. - Vol. 118.-P. 591-595.

102. Heart failure with a normal ejection fraction: is measurement of diastolic function necessary to make the diagnosis of Diastolic Heart Failure? Text. / M.R. Zile, W.H. Gaasch, J.D. Carroll [et al.] // Circulation. 2001. - Vol. 104.-P. 779-782.

103. Hedner, J. Left ventricular hypertrophy independent of hypertension in patients with obstructive sleep apnoea Text. / J. Hedner, H. Ejnell, K. Caidahl // J. Hypertens. 1990. - Vol. 8, N 10. - P. 941-946.

104. Hemodynamic consequences of obstructive sleep apnea Text. / J.W. Weiss, S. Remsburg, E. Garpestad [et al.] // Sleep. 1996. - Vol. 19. - P. 388-397.

105. Hogg, K. Heart Failure with preserved left ventricular systolic function. Epidemiology, Clinical Characteristics, and Prognosis Text. / K. Hogg, K. Swedberg, J. McMurray // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. - Vol. 43. - P. 317327.

106. Hospitalization of patients with heart failure: a population-based study Text. / M.R. Cowie, K.F. Fox, D.A. Wood [et al.] // Eur. Heart J. 2002. -Vol. 23.-P. 877-885.

107. Hudgel, D.W. Clinical manifestation of the sleep apnea syndrome Text. / D.W. Hudgel // Abnormalities of respiration during sleep / ed. E.C. Fletcher. Orlando: Grune and Stratton, 1986. - P. 21-37.

108. Hypertension risk status and effect of caffeine on blood pressure Text. / T.R. Hartley, B.H. Sung, G.A. Pincomb [et al.] // Hypertension. 2000. -Vol.36. - P. 137-141.

109. Increased incidence of cardiovascular disease in middle-aged men with obstructive sleep apnea: a 7-year follow-up Text. / Y. Peker, J. Hedner, J. Norum [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. - Vol. 166, N 2. - P. 159-165.

110. Increased urinary noradrenaline excretion during sleep in patients with sleep apnea syndrome Text. / T. Tashiro, T. Shimizu, S. Iijima [et al.] // Sleep Res.-1989.-Vol. 18-P. 312.

111. Influence of pulmonary capillary wedge pressure on central apnea in heart failure Text. / P. Solin, P. Bergin, M. Richardson [et al.] // Circulation. -1999.-Vol. 99.-P. 1574-1579.

112. Jennum, P. Cortisol and adrenergic activity in patients suffering from obstructive sleep apnea before and after nasal CPAP treatment Text. / P. Jennum // Sleep 90 / ed. J. Home. Bochum: Pontenagel Press, 1990. - P. 426-428.

113. Jung, R. Neuropsychological studies of abnormal night sleep and the Pickwickian syndrome Text. / R. Jung, W. Kuhlo // Prog. Brain Res. -1965.-Vol. 18.-P. 140-159.

114. Kannel, W.B. Epidemiology and risk profile of cardiac failure Text. / W.B. Kannel, A. Cupples // Cardiovasc. Drugs Ther. 1988. - N 2. - P. 387-395.

115. Kannel, W.B. Epidemiology of Heart Failure Text. / W.B. Kannel, A.J. Belanger //Am. Heart J. 1991. - Vol. 121.-P. 951-957.

116. King, D. Fat malabsorbtion in elderly patients with cardiac cachexia. / D. King, M.L. Smith, T.J. Chapman Text. // Age Ageing. 1996. - Vol. 25. -P. 144-149.

117. Kronholm, E. Age-related sleep habits and retirement Text. / E. Kronholm, M.T. Hyyppa // Ann. Clin. Res. 1985. - Vol. 17, N 5. - P. 257-264.

118. Lavie, P. Obstructive sleep apnea syndrome as a risk factor for hypertension: population study Text. / P. Lavie, P. Herer, V. Hoffstein // BMJ. 2000. -Vol. 320. - P. 479^482.

119. Lavie, P. Prevalence of sleep apnea syndrome among patients with essential hypertension Text. / P. Lavie, R.Y. Ben, A.E. Rubin // Am. Heart. J. 1984. -Vol. 108.-P. 373-376.

120. Left ventricular end-systolic volume as the major determinant of survival after recovery from myocardial infarction Text. / H.D. White, R.M. Norris, M.A. Brown [et al.] // Circulation. 1987. - Vol. 76, N 1. - P. 44-51.

121. Lorell, B.H. Left ventricular hypertrophy: pathogenesis, detection, and prognosis Text. / B.H. Lorell, B.A. Carabello // Circulation. 2000. - Vol. 102, N4.-P. 470-479.

122. McGregor, M.I. Serious complications and sudden death in the Pickwickian syndrome Text. / M.I. McGregor, A.J. Block, W.S. Ball // Johns Hopkins Med. J. 1970. - Vol. 126-127. - P. 279-295.

123. Miall, W.E. Relation between change of blood pressure and age Text. / W.E. Miall, H.G. Lovell // BMJ. 1967. - N 2. - P. 660-664.

124. Neuroendocrine dysfunction in sleep apnoea: reversal by continuous positive airways pressure therapy Text. / R.R. Grunstein, D.J. Handelsman, S.J. Lawrence [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1989. - Vol. 68. - P. 352358.

125. Nocturnal myocardial ischemia and cardiac arrhythmia in patients with sleep apnea with and without coronary heart disease Text. / U. Koehler, H. Dubler, T. Glaremin [et al.] // Klin. Wschr. 1991. - Vol. 69. - P. 474-482.

126. Norton, P.G. Snoring as a risk factor for disease: an epidemiological survey Text. / P.G. Norton, E.V. Dunn // BMJ (Clin. Res. Ed). 1985. - Vol. 291. -P. 630-632.

127. Nycterohemeral variations in plasma growth hormone (GH) levels and sleep apnea syndromes: their relationship with obesity Text. / D. Kurtz, J. Krieger, J. Kowalski [et al.] // Rev. EEG Neurophysiol. 1980. - N 10. - P. 366-375.

128. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participants in the Framingham Heart Study Text. / H.B. Hubert, M. Feinleib, P.M. McNamara, W.P. Castelli // Circulation. 1983.-Vol. 67. - P. 968-977.

129. Obesity, heart failure and pulmonary insufficiency in a 26-year-old female Text. / M.M. Ritter, M. Schraudolph, W.O. Richter [et al.] // Med. Klin. -1990.-Vol. 85.-P. 371-375.

130. Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease: role of the metabolic syndrome and its components Text. / G. Jean-Louis, F. Zizi, L.T. Clark [et al.] // J. Clin. Sleep Med. 2008. - Vol. 4, N 3. - P. 261-272.

131. Obstructive sleep apnoea in patients with dilated cardiomyopathy: effects of continuous positive airway pressure Text. / S. Malone, P.P. Liu, R. Holloway [et al.] // Lancet. 1991. - Vol. 338. - P. 1480-1484.

132. Obstructive sleep apnea presenting with nocturnal angina, heart failure, and near-miss sudden death Text. / H.S. Chan, H.F.K. Chiu, L.K.K. Tse [et al.] // Chest. 1991. - Vol. 99. - P. 1023-1025.

133. Oxenham, H. Prognostic stratification in heart failure: what's the point? Text. / H. Oxenham, N. Sharpe // Eur. Heart J. 2000. - Vol. 21. - P. 1815-1816.

134. Partinen, M. Daytime sleepiness and vascular morbidity at 7-year follow-up in obstructive sleep apnea patients Text. / M. Partinen, C. Guilleminault // Chest. 1990. - Vol. 97. - P. 27-32.

135. Population-based study of sleep-disordered breathing as a risk factor for hypertension Text. / T. Young, P. Peppard, M. Palta [et al.] // Arch. Intern. Med. 1997. - Vol. 157. - P. 1746-1752.

136. Preliminary communication: intellectual deficit and sleep-related respiratory disturbances in the elderly Text. / J. Yesavage, D. Bliwise, C. Guilleminault [et al.] // Sleep. 1985. -N 8. - P. 30-33.

137. Prevalence and physiological predictors of sleep apnea in patients with heart failure and systolic dysfunction Text. / D. Yumino, H. Wang, J.S. Floras [et al.]//J. Card. Fail. 2009. - Vol. 15, N4.-P. 279-285.

138. Prevalence of every night snoring and obstructive sleep apnoe among 30-69 year -old men in Bologna, Italy Text. / F. Cirignotta, R. D'Alessandro, M. Partinen [et al.] // Acta Psychiatr. Scand. 1989. - Vol. 79. - P. 366-372.

139. Prevalence of sleep apnea syndrome among Swedish men an epidemiological study Text. / T. Gislason, M. Almqvis, G. Erikson [et al.] // J. Clin. Epidem. - 1988. - Vol. 41. - P. 571-576.

140. Prevalence of sleep apnoea syndrome in the Spanish adult population Text. / J.M. Marin, J.M. Gascon, S. Carrizo, J. Gispert // Int. J. Epidemiol. 1997. -Vol. 26.-P. 381-386.

141. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension Text. / P.E. Peppard, T. Young, M. Palta [et al.] // N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 342. - P. 1378-1384.

142. Pulmonary hypertension in patients with obstructive sleep apnea syndrome Text. / B.M. Sanner, C. Doberauer, M. Konermann [et al.] // Arch. Intern. Med. 1997.-Vol. 157, N21.-P. 2483-2487.

143. Quan, S.F. Cardiovascular consequences of sleep-disordered breathing: past, present and future. Report of a Workshop from the National Center on Sleep

144. Disorders Research and the National Heart, Lung, and Blood Institute Text. / S.F. Quan, B.J. Gersh // Circulation. 2004. - Vol. 109. - P. 951-957.

145. Relation of body mass index to outcome in patients with known or suspected coronary artery disease. Text. / W. Galal, R.T. van Domburg, H.H. Feringa [et al.] // Am. J. Cardiol. 2007. - Vol. 99. - N 11. - P. 1485-1490.

146. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension Text. / M.J. Koren, R.B. Devereux, P.N. Casale [et al.] // Ann. Intern. Med. 1991. - Vol. 114, N 5. - P. 345352.

147. Risk factors for central and obstructive sleep apnea in 450 men and women with congestive heart failure Text. / D.D. Sin, F. Fitzgerald, J.D. Parker [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol. 160, N 4. - P. 11011106.

148. Risk factors for heart failure in the general population: the study of men born in 1913 Text. / H. Eriksson, K. Svardsudd, B. Larsson [et al.] // Eur. Heart J. 1989. - N 10. - P. 647-656.

149. Rosenow, F. Sleep apnoea in endocrine diseases Text. / F. Rosenow, V. McCarthy, A.C. Caruso // J. Sleep Res. 1998. - Vol. 7, N 1. - P. 3-11.

150. Sanner, B. Structural cardiac changes in patients with obstructive sleep apnea Text. / B. Sanner, M. Konermann, A. Sturm // Zeitschrift Kardiologie. 1995. - Bd. 84, N 5. - S. 360-364.

151. Serum leptin and vascular risk factors in obstructive sleep apnea Text. / M.S. Ip, K.S. Lam, С. Ho [et al.] // Chest. 2000. - Vol. 118. - P. 580-586.

152. Shamsuzzaman, A.S. Obstructive sleep apnea: implications for cardiac and vascular disease Text. / A.S. Shamsuzzaman, B.J. Gersh, V.K. Somers // JAMA.-2003.-Vol. 290, N 14.-P. 1906-1914.

153. Shaper, A.G. Body weight: implications for the prevention of coronary heart disease, stroke, and diabetes mellitus in a cohort study of middle aged men Text. / A.G. Shaper, S.G. Wannamethee, M. Walker // BMJ. 1997. - Vol. 314. - P. 1311-1317.

154. Shepard, J.W. Hypertension, cardiac arrhythmias, myocardial infarction and stroke in relation to obstructive sleep apnea Text. / J.W. Shepard // Clin. Chest Med. 1992. - Vol. 13. - P. 437-458.

155. Shimizu, M. Heart failure due to metabolic heart disorders Text. / M. Shimizu, Y. Isogai // Nippon. Rinsho. 1993. - Vol. 51. - P. 1362-1366.

156. Sleep apnea and hypertension. A population-based study Text. / K.M. Hla, T.B. Young, T. Bidwell [et al.] // Ann. Intern. Med. 1994. - Vol. 120. - P. 382-384.

157. Sleep apnea in 81 ambulatory male patients with stable heart failure: types and their prevalences, consequences, and presentations Text. / S. Javaheri, T.J. Parker, J.D. Liming [et al.] // Circulation. 1998. - Vol. 97. - P. 21542159.

158. Sleep apnea in a hypertensive population Text. / A. Kales, R.J. Cadieux, L.C. Shaw [et al.] // Lancet. 1984. - N 2. - P. 1005-1008.

159. Sleep apnea in patients with acute myocardial infarction Text. / T. Saito, T. Yoshikawa, Y. Sakamoto [et al] // Crit. Care Med. 1991. - Vol. 19. - P. 938-941.

160. Sleep apnea syndrome and cerebral infarction Text. / J.J. Poza, A. Martinez, J.I. Emparanza [et al.] // Neurology. 2000. - Vol. 15. - P. 3-7.

161. Sleep apnoea and nocturnal angina Text. / K.A. Franklin, J.B. Nilsson, C. Sahlin, U. Naslund // Lancet. 1996. - Vol. 8957. - P. 1085-1087.

162. Sleep-disordered breathing among patients with first-ever stroke Text. / Т.Е. Wessendorf, H. Teschler, Y.M. Wang, [et al.] // J. Neurol. 2000. -Vol. 247. - P. 41-47.

163. Sleep-Disordered Breathing and Myocardial Ischemia in Patients With Coronary Artery Disease Text. / Т. Mooe, K.A. Franklin, U. Wiklund [et al.] // Chest. 2000. - Vol. 117. - P. 1597-1602.

164. Sleep-wake disorders in the elderly: a polysomnographic analysis Text. / R.M. Coleman, L.E. Miles, C.C. Guilleminault [et al.] // J. Am. Geriart. Soc. 1981. - Vol. 29. - P. 289-296.

165. Snoring and sleep apnea: a population study Text. / H. Beaperk, L.L. Eliott, R. Grunstein [et al.] // Am. J. Resp. Crit. Care Med. 1995. - Vol. 151. - P. 1459-1465.

166. Snoring as a risk factor for hypertension and angina pectoris Text. / M. Koskenvuo, S. Sarna, M. Partinen [et al.] // Lancet. 1985. - N 1. - P. 893896.

167. Snoring as a risk factor for ischemic heart disease and stroke in men Text. / M. Koskenvuo, J. Kaprio, T. Telakivi [et al.] // BMJ. 1987. - Vol. 294. - P. 16-19.

168. Snoring in a Hispanic-American population. Risk factors and association with hypertension and other morbidity Text. / W.W. Schmidt-Nowara, D. Coultas, C. Wiggins [et al.] // Arch. Intern. Med. 1990. - Vol. 150. - P. 597-601.

169. Some epidemiological data on snoring and cardiocirculatory disturbances Text. / E. Lugaresi, F. Cirignotta, G. Coccagna, C. Piana // Sleep. 1980. -Vol.3, N3-4.-P. 221-224.

170. Stradling, J.R. Development of secondary polycythaemia in chronic airways obstruction Text. / J.R. Stradling, D.J. Lane // Thorax. 1981. - Vol. 36. -P. 321-325.

171. Stradling, J.R. Predictors and prevalence of obstructive sleep apnoea and snoring in 1,001 middle aged men Text. / J.R. Stradling, J.H. Crosby // Thorax. 1991. - Vol. 46. - P. 85-90.

172. Stradling, J.R. Relation between systemic hypertension and sleep hypoxemia or snoring: Analysis in 748 men drawn from general practice Text. / J.R. Stradling, J.H. Crosby // BMJ. 1990. - Vol. 300. - P. 75-79.

173. Stradling, J.R. Sleep apnoea and hypertension: proof at last? Text. / J.R. Stradling, J.C.T. Pepperell, R.J.J. Davies // Thorax. 2001. - Vol. 56, suppl. 2. - P. 45-49.

174. Systematic Review of the Literature Regarding the Diagnosis of Sleep Text. / S.D. Apnea Ross [et al.] // Agency for Health Care Policy and Research. AHRQ Evidence Report/Technology Assessment: Number 1. AHCPR Publication No. 99-E002. 1999.

175. The current prevalence of sleep disordered breathing in congestive heart failure patients treated with beta-blockers Text. / M. MacDonald, J. Fang, S.D. Pittman [et al.] // J. Clin. Sleep Med. 2008. - Vol. 4, N 1. - P. 38-42.

176. The effect of correction of sleep-disordered breathing on BP in untreated hypertension Text. / K.M. Hla, J.B. Skatrud, L. Finn [et al.] // Chest. -2002.-Vol. 122.-P. 1125-1132.

177. The epidemiology of heart failure: the Framingham Study Text. / K.K. Ho, J.L. Pinsky, W.B. Kannel [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol. 22, N4.-P. 6A-13A.

178. The impact of withdrawing ACE inhibitors on erythropoietin responsiveness and left ventricular hypertrophy in hemodialysis patients Text. / S. Erturk, G. Nergizoglu, K. Ates [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. - Vol. 14. - P. 1912-1916.

179. The incidence and prevalence of congestive heart failure in Rochester, Minnesota Text. / R.J. Rodeheffer, S.J. Jacobsen, B.J. Gersh [et al.] // Mayo Clin. Proc. 1993. - Vol. 68, N 12. - P. 1143-1150.

180. The innocence and severity of obstructive sleep apnea in ischemic cerebrovascular disease Text. / S. Kapen, A. Park, A. Goldberg [et al.] // Neurology. 1991. - Vol. 41. - P. 125.

181. The interaction between Heart Failure, Renal Failure and Anemia The Cardio-Renal Anemia Syndrome Text. / D.S. Silverberg, D. Wexler, M. Blum [et al.] // Blood Purfication. - 2004. - Vol. 22. - P. 277-284.

182. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults Text. / T. Young, M. Palta, J. Dempsey [et al.] // N. Engl. J. Med. 1993.-Vol.328.-P. 1230-1235.

183. The relation between snoring and smoking, body mass index, age, alcohol consumption and respiratory symptoms Text. / F. Kauffmann, I. Annesi, F. Neukirch [et al.] // Eur. Respir. J. 1989. - N 2. - P. 599-603.

184. The relative contribution of body fat and fat pattern to blood pressure level Text. / R.L. Weinsier, D.J. Norris, R. Birch [et al.] // Hypertension. 1984. -N7.-P. 578-585.

185. The Seventh Report. of the Joint National Committee on prevention, detection; evaluation- and treatment of high blood pressure Text. NIH Publication, No. 03-5233. 2003, May. Режим доступа: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/express.pdf.

186. The sleep hypopnea syndrome Text. / G.A. Gould, K.F. Whyte, G.B. Rhind [et al.] // Am. Rev. Respir. Dis. 1988. - Vol. 137. - P. 895-898.

187. Transient elevations of blood pressure in OSA Text. / T. Shimizu, S. Kogava, T. Tashiro [et al.] / Sleep '90 / ed. J. Home. Bochum: Pontenagel, 1990.-P. 182-184.

188. Trends in prevalence and outcome of heart failure with preserved ejection fraction Text. / Т.Е. Owan, D.O. Hodge, R.M. Herges [et al.] // N. Engl. J. Med. 2006. - Vol. 355. - P. 251-259.

189. Undiagnosed sleep apnea in patients with essential hypertension Text. / E.C. Fletcher, R.D. DeBehnke, B.A. Lovoi [et al.] // Ann. Intern. Med. -1985.-Vol. 103.-P. 190-195.

190. Usefulness of Doppler echocardiography in the diagnosis of congestive heart failure Text. / F.V. Aguirre, A.C. Pearson, M.K. Lewen [et al.] // Am. J. Cardiol. 1989. - Vol. 63, N 15. - P. 1098-1102.

191. Vasan, R. Prevalence, clinical features and prognosis of diastolic heart failure: an epidemiologic perspective Text. / R. Vasan, E. Benjamin, D. Levy//J. Am. Coll. Cardiol. 1995. - Vol. 26. - P. 1565-1574.

192. Vorona, R.D. Sleep disordered breathing and driving risk Text. / R.D. Vorona, J.C. Ware // Curr. Opin. Pulm. Med. 2002. - Vol. 8, N 6. - P. 506510.

193. Walking 10,000 steps/day or more reduces blood pressure and sympathetic nerve activity in mild essential hypertension Text. / M. Iwane, M. Arita, S. Tomimoto [et al.] // Hypertens. Res. 2000. - Vol. 23. - P. 573-580.

194. Warley, A.R. Abnormal diurnal variation in salt and water excretion in patients with obstructive sleep apnea Text. / A.R. Warley, J.R. Stradling // Clin. Sci. (bond). 1988. - Vol. 74, N 2. - P. 183-185.

195. Weight, weight change, and coronary heart disease in women. Risk within the 'normal' weight range Text. / W.C. Willett, J.E. Manson, M.J. Stampfer [et al.] // JAMA. 1995. - Vol. 273. - P. 461-465.

196. Whole genome scan for obstructive sleep apnea and obesity in African-American families Text. / L.J. Palmer, S.G. Buxbau, E.K. Larkin [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - Vol. 169, N12.-P. 1314-1321.

197. Young, T. Epidemiology of obstructive sleep apnea: a population health perspective Text. / T. Young, P.E. Peppard, D.J. Gottlieb // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2002.-Vol. 165, N9.-P. 1217-1239.

198. Yumino, D. Sleep apnea and the heart: diagnosis and treatment Text. / D. Yumino, H. Kasanuki // Rev. Cardiovasc. Med. 2008. - Vol. 9, N 3. - P. 159-167.