Комплексная диагностика и лечение рака щитовидной железы на сонове этиопатогенетических и прогностических факторов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, доктор медицинских наук Румянцев, Павел Олегович

  • Румянцев, Павел Олегович
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2009, Обнинск
  • Специальность ВАК РФ14.00.19
  • Количество страниц 275
Румянцев, Павел Олегович. Комплексная диагностика и лечение рака щитовидной железы на сонове этиопатогенетических и прогностических факторов: дис. доктор медицинских наук: 14.00.19 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Обнинск. 2009. 275 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Румянцев, Павел Олегович

п/п Стр.

Введение

Глава 1 Обзор литературы

Глава 2 Материал и методы

Глава 3 Результаты исследования

3.1. Совершенствование методов лучевой диагностики РЩЖ

3.2. Радиационно-индуцированный (авария на ЧАЭС) и 117 спонтанный РЩЖ

3.3. Наследственный (семейный) и спонтанный РЩЖ

3.4. Этиопатогенетические и прогностические подходы к 155 лечению различных гистологических типов РЩЖ

Глава 4 Обсуждение результатов

Глава 5 Выводы

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.00.19 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная диагностика и лечение рака щитовидной железы на сонове этиопатогенетических и прогностических факторов»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Рак щитовидной железы (РЩЖ) - наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль эндокринных органов, лидирующая по числу смертельных исходов среди злокачественных эндокринных опухолей [Davies L. & Welch H.G., 2006; Чиссов В.И. и др., 2005]. Доля РЩЖ среди злокачественных опухолей всех локализаций составляет 1-1,5% [Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2007; Kilfoy В.A. et al., 2008]. Ежегодный прирост заболеваемости РЩЖ в различных странах мира варьирует от 2 до 12% [Netea-Maier R.T. et al., 2008; Sprague B.L. et al., 2008]. В РФ в последние годы заболеваемость РЩЖ лидирует по ежегодным темпам прироста, который в последнее время составляет в среднем 3,5% в год [Чиссов В.И. и др., 2007]. В 1998 году в РФ было зарегистрировано около 6,5 тысяч впервые выявленных случаев РЩЖ, в 2007 году зарегистрировано 8,5 тысяч заболевших. В настоящее время заболеваемость РЩЖ в РФ составляет 6,1 случаев на 100 тыс. населения в год [Чиссов В.И. и др., 2007].

В этиологии и патогенезе РЩЖ наиболее важную роль играет радиационный и наследственный факторы, а также йодная обеспеченность [Knobel М. & Medeiros-Neto G., 2007]. Отсроченный стохастический канцерогенный эффект ионизирующего облучения щитовидной железы (ЩЖ), произошедшего в детском или подростковом возрасте, подтвержден большим количеством эпидемиологических, когортных и клинических исследований [Schneider А.В. et al., 1993; Thompson D.E. et al, 1994; Ron E. et al., 1995; de Vathaire F. et al., 1999; Somerville H.M. et al., 2002; Acharya S. et al., 2003; Cardis E. et al., 2005; Sadetzki S. et al., 2006; Demidchik Y.E. et al., 2007; Ron E., 2007]. Радиационно-эпидемиологические и случай-контрольные дозиметрические исследования подтвердили связь величины риска развития РЩЖ вследствие облучения ЩЖ в детском или подростковом возрасте с накопленной дозой облучения ЩЖ [Schneider А.В. et al., 1993; Ron Е. et al., 1995; Cardis E. et al., 2005; Jacob P. et al., 2006; Kopecky K.J. et al., 2006; Bouville A. et al., 2007; Ron E., 2007]. Внешнее ионизирующее облучение ЩЖ в дозе более 100 мГр, а внутреннее облучение свыше 50 мГр приводит к тому, что спустя 8 и 5 лет, соответственно, в несколько раз повышается риск развития РЩЖ. Этот риск тем выше, чем меньше возраст человека на момент облучения ЩЖ [Schneider А.В. et al., 1986; Jacob P. et al, 1999; Williams D., 2008].

С 1992 года и по настоящее время на загрязненных территориях РФ вследствии аварии на ЧАЭС регистрируется аномально высокая заболеваемость РЩЖ в когорте лиц, облученных в детском и подростковом возрасте [Втюрип Б.М. и др., 2001]. В конце 90-х годов доступные' для пересмотра гистопрепараты всех ранее диагностированных случаев РЩЖ были подвергнуты независимой экспертизе международной коллегией патоморфологов под председательством профессора Вильямса (Великобритания). В результате независимой гистологической верификации во многих случаях диагноз РЩЖ не подтвердился, в ряде случаев была изменен гистологический тип или уточнен гистопатологический вариант карциномы ЩЖ. С 1999 года гистопрепараты всех вновь выявленных случаев РЩЖ у детей и подростков (на момент диагноза или на момент чернобыльской аварии) родившихся после 1967 года, регулярно проходят независимую гистологическую верификацию в рамках международного проекта банка тканей, крови и нуклиновых кислот, штаб-квартира которого находится в Лондоне [Thomas G.A. & Williams E.D., 2001]. По прошествии более двадцати лет после чернобыльской аварии нет информации о точном числе случаев РЩЖ (с учетом результатов международной гистологической верификации), зарегистрированных среди детей и подростков на загрязненных радионуклидами территориях РФ в постчернобыльский период.

Заболеваемость РЩЖ на загрязненных радионуклидами территориях России в возрастной группе больных, подвергшихся лучевому воздействию, сохраняется аномально высокой по сей день [Лушников Е.Ф. и др., 2006]. В Беларуси и Украине также регистрируется чрезмерно высокое число случаев РЩЖ среди населения, облученного в детском или подростковом возрасте в результате чернобыльской аварии [Demidchik Y.E. et al, 2007; Reiners С. et al., 2008]. Главная этиопатогенетическая роль в развитии данных случаев РЩЖ, подавляющая часть которых представлена папиллярным гистологическим типом опухоли, отводится внутреннему облучению ЩЖ вследствие попадания в организм (ингаляционно или внутрь) радиоактивных изотопов йода, селективно накапливающихся в ЩЖ и создающие в ней накопленную дозу облучения, способную индуцировать канцерогенез [Williams E.D., 2006]. Не исключено, что столь драматический рост случаев РЩЖсреди детей и подростков на загрязненных территориях Беларуси, России и Украины, начиная с 1991 года, могла усилить хроническая йодная недостаточностью, длительно существовавших на этих территориях [Shakhtarin V.V. et al., 2003; Tronko M. et al., 2005]. Экстренной йодной профилактики среди населения, проживавшего на загрязенных территориях, после аварии на ЧАЭС не проводилось. По данным ФГУ ЭНЦ РАМН слабая или умеренная степень йодного дефицита сохраняется в подавляющем числе регионов РФ [Дедов И.И. & Свириденко Н.Ю., 2001]. До настоящего времени не опубликовано ни одного исследования, изучавшего уровень йодной экскреции с мочой у больных РЩЖ из загрязненных и не загрязненных радионуклидами территорий.

Накопленный в мире опыт свидетельствует, что клиническая манифестация радиационно-индуцированного РЩЖ среди облученных в детском или подростковом возрасте происходит, как минимум, в течение 30 лет после лучевого воздействия на ЩЖ [Schneider А.В. & Same D.H., 2005]. Следовательно, среди облученной в детском и подростковом возрасте популяции аномально высокая заболеваемость РЩЖ будет проявляться, по меньшей мере, еще в течение десяти лет. В этой связи сохраняется актуальность в продолжении изучения биологических и клинических особенностей радиационно-индуцированных случаев РЩЖ в целях совершенствования лечебно-диагностических подходов.

Опубликованы результаты исследований, в которых проводилось сравнение РЩЖ, индуцированного внутренним облучением ЩЖ вследствие аварии на ЧАЭС со спонтанными случаями РЩЖ у детей и подростков, проживающих в европейских странах (Италия, Франция) и Японии [Pacini F. et al., 1997; Shirahige Y. et al., 1998; Spinelli C. et al., 2004; Williams E.D. et al., 2008]. В некоторых работах было высказано мнение о более высокой агрессивности радиационно-индуцированных карцином ЩЖ в детской и подростковой возрастной группе из загрязненных после чернобыльской аварии зон по сравнению со спонтанными случаями заболевания [Pacini F. et al., 1997; Shirahige Y. et al., 1998; Spinelli C. et al., 2004; Williams E.D. et al., 2008]. Однако эти исследования анализировали лишь демографические и клинико-морфологические параметры, показатели безрецидивной выживаемости не рассматривались. В одну группу включались все гистологические типы РЩЖ, которые существенно отличаются между собой по клиническому течению и прогнозу заболевания. При этом известно, что рост радиационно-индуцированной заболеваемости происходит за счет папиллярного типа карциномы ЩЖ, доля которого в облученной популяции возрастает с 82% до 94% [Pacini F. et al., 1997; Shirahige Y. et ai, 1998; de Vathaire F. et al., 1999; Bogdanova T.I. et al., 2006; Demidchik Y.E. et al., 2006]. Очевидно, что для «чистоты» анализа необходимо анализировать аналогичный гистологический тип РЩЖ, а именно - папиллярный, который, по-видимому, и является радиационно-индуцированным. Во всех ранее выполнявшихся сравнительных исследованиях учитывался лишь факт проживания больных на загрязненных радионуклидами территориях, а не накопленная доза облучения ЩЖ, которая с большей надежностью свидетельствует о радиационно-индуцированной или спонтанной природе РЩЖ.

Хотя после чернобыльской аварии прошло уже 23 года, до сих пор не выполнено сравнительного анализа клинического течения и безрецидивной выживаемости больных РЩЖ, индуцированного внутренним облучением ЩЖ (постчернобыльские случаи), с сопоставимой по численности и половозрастному составу группой больных спонтанного РЩЖ. Вероятно, это объясняется тем, что спонтанный РЩЖ у детей и подростков встречается очень редко, поэтому сложно одновременно накопить случаи радиационно-индуцированного и спонтанные РЩЖ данной возрастной группы.

В Беларуси и Украине существенно большие, чем в России, территории были загрязнены радионуклидными чернобыльскими выбросами. Поэтому среди детей и подростков преобладали радиационно-индуцированные случаи РЩЖ. В РФ сравнительно небольшая часть от общей ее территории подверглась радионуклидному загрязнению после аварии на ЧАЭС. Наряду с больными РЩЖ, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях и подвергшихся облучению в детском или подростковом возрасте, в клинику МРНЦ РАМН поступали на лечение и спонтанные случаи РЩЖ аналогичного возраста, проживающих на незагрязнённых территориях страны (Московская область, Краснодарский край, Свердловская обл. и др.). Российские радиационно-индуцированные случаи РЩЖ среди лиц, облученных в детском и подоростковом возрате, представляют уникальную возможность сравнить клиническое течение и долгосрочную безрецидивную выживаемость радиационно-индуцированных и спонтанных случаев РЩЖ в репрезентативных сопоставимых половозрастных клинических группах.

-8В радиационно-экологической лаборатории МРНЦ РАМН с 1986 года ведутся систематические работы по реконструкции индивидуальных накопленных доз облучения ЩЖ у больных РЩЖ, облученных в результате чернобыльской аварии в детском- и подростковым возрасте. Это создает необходимые условия рассматривать случаи ПРЩЖ, отталкиваясь от накопленной дозы облучения ЩЖ, которая является более надежным критерием в оценке радиационных эффектов, чем просто факт проживания на радиационно-загрязненной территории. Сравнительный анализ клинического течения сопоставимых по полу и возрасту когорт больных радиационно-индуцированным и спонтанным ПРЩЖ представляет для мировой медицинской науки значительный научный и практический интерес.

Фундаментальные и клинические исследования по изучению радиационно-индуцированного РЩЖ обладают актуальностью: как для успешного преодоления медицинских последствий чернобыльской аварии, так и для выработки эффективных мер по прогнозированию и минимизации последствий подобных катастроф в будущем.

Высокоразрешающие и высокочувствительные методы лучевой и нелучевой диагностики РЩЖ непрерывно совершенствуются. Широкое внедрение метода УЗИ в практическое здравоохранение, наблюдаемое в течение последних двух десятилетий, привело к выявлению большого числа карцином ЩЖ на сублинической (непальпируемой) стадии опухоли, потенциал клинической агрессивности которых чрезвычайно неоднороден [Душников Е.Ф. и др., 2003]. С другой стороны, на более ранней и хирургически более резектабельной стадии стали диагностироваться потенциально агрессивные карциномы ЩЖ, снизилась частота запущенных случаев опухоли. Подобная ситуация предельно актуализирует потребность в оптимизации диагностической и лечебной тактики с учетом современных представлений об этиопатогенезе и клиническом прогнозе каждого конкретного случая РЩЖ.

Анализ информативности традиционных методов лучевой и нелучевой диагностики РЩЖ, выполненный на большом клиническом материале, позволяет критически оценить и дополнить существующие алгоритмы с учётом новых сведений об этиопатогенезе и клиническом прознозе РЩЖ. Совершенствование методов высокочувствительной лучевой диагностики (ультразвуковой, радиоизотопной, радиоиммунологической) расширяет диагностические возможности в оценке распространенности опухолевого процесса, что, в конечном итоге, облегчает выбор адекватного объема хирургического вмешательства и планирование последующей тактики лечения и динамического наблюдения. Внедрение новых оригинальных методов диагностики РЩЖ, расширяющих возможности существующих, дает возможность улучшить предоперационную оценку распространенности РЩЖ, прежде всего регионарной диссеминации. С практической точки зрения для выбора оптимальной тактики лечения у больного РЩЖ необходимо изначально принимать во внимание прогностические факторы, достоверно влияющие на распространенность опухоли и риск рецидива заболевания.

Вопросы этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и прогноза больных РЩЖ в последние два десятилетия находятся в фокусе фундаментальных и клинических изысканий. Разнообразие гистологических типов РЩЖ отражается на характере клинического «поведения» опухоли, однако даже внутри одного и того же гистологического типа РЩЖ часто наблюдается вариабельность клинического течения и прогноза заболевания. Очевидно, что без изучения молекулярных и генетических причин и механизмов канцерогенеза ЩЖ нельзя ожидать значительного прогресса в диагностике и лечении больных РЩЖ. Речь идет, прежде всего, об исследовании мутаций в специфичных для РЩЖ онкогенах {RET, BRAF), а также инактивации генов-онкосупрессоров (RBJ, pl6/CDKN2a, pl5/CDKN2b, pl4/ARF, CDH1 и др.). Бурное развитие молекулярно-биологических методов анализа ультраструктурных нарушений на генетическом и молекулярном уровнях (генетическом, эпигенетическом) в основной своей массе носят экспериментальный характер, однако потенциал их прикладного значения чрезвычайно велик.

Генетический фактор приобретает все большую практическую значимость в свете последних достижений в области изучения молекулярно-генетических основ канцерогенеза ЩЖ. Поиск генетических аномалий, обусловливающих наследственную предрасположенность к развитию РЩЖ - является клинически востребованным направлением фундаментальных исследований. В результате фундаментальных исследований стало известно, что этиологией большой части случаев МРЩЖ являются наследуемые (герминальные) мутации в протоонкогене RET [Eng С. et al., 1996; Machens A. et al, 2001]. Сравнительный анализ клинико-морфологических характеристик и показателей безрецидивной выживаемости у больных семейным и спонтанным РЩЖ позволяет выяснить клинические и прогностические особенности этих различных по своему этиопатогенезу карцином ЩЖ. Знание этиологии помогает не только в диагностике наследственных форм онкозаболевания, но и при планировании тактики лечения и динамического наблюдения. Высокую клиническую актуальность представляет выяснение частоты встречаемости наследственных случаев заболевания в популяции больных МРЩЖ, изучение профиля и частоты онкомутаций, а также оценки их влияния на возраст клинической манифестации, показатели распространенности опухоли и прогноз заболевания. В последние годы в зарубежной специальной литературе активно дискутируется вопрос об особенностях клинического течения семейных случаев дифференцированного РЩЖ (ДРЩЖ) [Dotto J., 2008; Nose V., 2008; Uchino S. et al., 2002]. В мире нет однозначной точки зрения относительно особенностей клинического течения семейных вариантов ДРЩЖ в сравнении со спонтанным вариантом заболевания. В отечественной литературе не опубликовано ни одного исследования, сравнивающего клиническое течение различных этиопатогенетических вариантов РЩЖ: наследственного и семейного, радиационно-индуцированного и возникшего спонтанно. В отечественной медицинской научной практике данные вопросы глубоко не изучались. Изучение клинических (фенотипических) особенностей наследственных и семейных случаев РЩЖ, а также их генетической этиологии и генотип-фенотипических ассоциаций представляет актуальное и передовое направление научных исследований, лежащих на пересечении фундаментальной и клинической науки.

В настоящее время общепринятой в мире является анатомо-хирургическая классификация с подразделением всех лимфатических узлов на соответствующие уровни, на основе которой планируются объемы лимфодиссекции и оценивается обширность регионарной метастатической диссеминации. В этой связи необходимо привести в соответствие и оптимизировать выбор объёма операций на ЩЖ и регионарном лимфатическом коллекторе в зависимости от этиопатогенетических особенностей заболевания, закономерностей опухолевой распространенности, а также с учетом прогностических факторов, влияющих на безрецидивную выживаемость больных РЩЖ различных гистологических типов (папиллярного, фолликулярного, медуллярного). Выбор тактики лечения больных РЩЖ должен происходить предельно аргументировано, с учетом всех факторов, влияющих на агрессивность опухолевого роста и обширность метастатической диссеминации, а также на прогноз выживаемости. При различных гистологических типах РЩЖ закономерности клинического течения, «ответа» на лечение и прогноза безрецидивной выживаемости - могут существенным образом отличаться. Анализ и учёт факторов, повышающих или понижающих риск развития рецидива и/или прогрессирования РЩЖ позволяет планировать адекватную лечебную тактику и достигать наилучших результатов лечения. Это вполне согласуется с современными мировыми тенденциями в выборе тактики лечения у больных РЩЖ, которая в экономически развитых странах переводится на прогноз-ориентированные подходы [Cross S. et al, 2006; Elaraj D.M. & Clark O.H., 2007; Shaha A., 2008; Tuttle R.M., 2008]. Существующие на сегодняшний день в отечественной клинической практике подходы к диагностике и лечению РЩЖ не учитывают потенциальных клинических особенностях различных этиопатогенетических вариантов заболевания: наследственных, ' семейных, радиационно-индуцированных, спонтанных, и не учитывают факторы клинического прогноза у больных РЩЖ. Выяснение этиологии РЩЖ дает возможность предсказывать риск возникновения заболевания, а знание патогенеза опухолевого процесса - прогнозировать его клиническое течение, следовательно, позволяет оптимизировать выбор тактики диагностики, лечения и диспансерного наблюдения.

Хирургическое лечение РЩЖ сопряжено с риском осложнений, который закономерно увеличивается при повышении радикальности операций. Этот риск значительно возрастает при выполнении хирургического вмешательства в непрофильных лечебных учреждениях, а также при недостаточной квалификации и опыте хирурга. При повторных хирургических вмешательствах риск повреждения возвратных гортанных нервов повышается в 3-4 раза. Наибольшему риску повреждения при хирургических вмешательствах на ЩЖ и регионарных лимфатических узлах подвергаются двигательные нервы (гортанные нервы, добавочный нерв). Общераспространенная техника анатомической визуализации нервов далеко не всегда приводит к успеху. Внедрение инновационного метода электрофизиологического интраоперационного мониторирования двигательных нервов позволяет распознавать двигательный нерв в операционной ране и предохранять его от повреждения. Метод является высокотехнологичным и обладает хорошей чувствительностью, специфичностью и разрешающей способностью, что создает отличные предпосылки повысить безопасность хирургического лечения заболеваний ЩЖ и качество жизни больных. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Цель: Улучшить диагностику, лечение и реабилитацию больных РЩЖ путем разработки и внедрения этиопатогенетических и прогностических подходов, основанных на современных радиологических, фундаментальных, клинических и научно-технических достижениях Задачи:

1. Произвести анализ лучевых и нелучевых методов диагностики РЩЖ и оценке распространенности опухолевого процесса при различных гистологических типах. Оптимизировать диагностические алгоритмы путем совершенствования существующих и внедрения инновационных методов радиоизотопной, радиоиммунологической и молекулярно-генетической диагностики;

2. Оценить фактическую заболеваемость РЩЖ среди детей и подростков в четырех загрязненных радионуклидами областях РФ (Брянской, Калужской, Орловской и Тульской) в постчернобыльский период с учетом результатов международной гистологической верификации случаев опухоли. Сопоставить ожидаемую и избыточную (радиационно-индуцированную) заболеваемость РЩЖ среди детей и подростков в период с 1987 по 2004 год в четырех наиболее загрязненных областях (Брянская, Калужская, Орловская шТульская).

3. Выполнить ретроспективный сравнительный когортный анализ индуцированного внутренним облучением (постчернобыльского) и спонтанного ПРЩЖ в сопоставимых половозрастных группах больных. Изучить факторы, влияющие на прогноз безрецидивной выживаемости больных, и в том числе радиационный фактор;

4. Сравнить медиану экскреции йода с мочой у больных ПРЩЖ, проживавших на загрязненных радионуклидами и на не загрязненных («чистых») территориях РФ;

5. Произвести сравнительный клинико-морфологический анализ семейного и спонтанного папиллярного РЩЖ. Оценить информативность методов лучевой и нелучевой диагностики в выявлении заболевания;

6. Изучить характер и частоту мутаций в онкогенах (RET и BRAF), а также степень инактивации генов-онкосупрессоров (RB1, р1б и пр.) у больных ПРЩЖ. Проанализировать влияние различных факторов, в том числе радиационного, на частоту возникновения генетических аномалий;

7. Провести сравнительный клинико-морфологический анализ наследственного и спонтанного медуллярного РЩЖ (МРЩЖ). Изучить влияние локализации мутаций в протоонкогене RET на возраст клинической манифестации и клинический вариант заболевания. Определить оптимальный алгоритм лучевой и молекулярно-генетической диагностики в выявлении наследственных случаев заболевания;

8. Определить прогностические факторы, влияющие на частоту и обширность регионарной метастатической диссеминации у больных ПРЩЖ;

9. Выполнить углубленный анализ факторов прогноза долгосрочной безрецидивной выживаемости больных различными гистологическими типами РЩЖ: папиллярным, фолликулярным, медуллярным;

10. Оценить эффективность интраоперационной электромиографии (ИЭМГ) в профилактике хирургического возвратного гортанного нерва;

11. На основе полученных результатов оптимизировать подходы к лучевой диагностике, комбинированному лечению и реабилитации больных различными гистологическими типами и этиопатогенетическими вариантами РЩЖ (радиационно-индуцированным, наследственным, спонтанным).

Связь с планом научно-исследовательских работ МРНЦ РАМН

Работа выполнялась по планам НИР МРНЦ РАМН, научно-исследовательским программам МЧС РФ, международных проектов («Айфека», JSP-4, фонда Сасакава и пр.), союзного договора Россия-Беларусь, а также грантов: РФФИ, Президенсткого фонда поддержки молодых ученых-кандидатов наук и Фонда поддержки отечественной медицины при РАМН.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В исследовании анализируются результаты диагностики, лечения и диспансерного наблюдения 1753 больных РЩЖ, поступавших в клинику МРНЦ РАМН в период с 1984 по 2007 год. Возраст больных на момент диагноза варьировал от 5 лет до 81 года. Средний возраст больных составил 37,4 ± 15,7 лет. Клинический материал включает все известные гистологические типы РЩЖ и все возрастные группы. Больных РЩЖ детского возраста было 126 чел, подросткового возраста - 124 чел, взрослых - 1503 человека. Лиц мужского пола было 340, лиц женского пола -1413 человек, соотношение лиц мужского и женского пола - 1:4,2. Больных ПРЩЖ было 1513 человек, ФРЩЖ - 99 человек, МРЩЖ - 127 человек, 9 больных - НРЩЖ и 5 - АРЩЖ. В 80 (4,6%) наблюдениях зарегистрирован семейный характер РЩЖ, из них в 32 случаях установлен наследственный МРЩЖ, в 48 случаях - семейный ПРЩЖ. Период динамического наблюдения за больными варьировал от полугода до 23 лет, в среднем составил восемь лет. Для диагностики впервые установленного и рецидивного РЩЖ применялись следующие методы: клинические, радиологические (УЗИ, радиоизотопные, радиоиммунологические, рентгенологические), инструментальные, лабораторные, морфологические, молекулярно-биологические. Для лечения и реабилитации применялись методы: хирургический, радиологические (дистанционная и радиоизотопная лучевая терапия), электромиографический, терапевтический. Производился анализ демографических параметров, клинических и морфологических характеристик опухоли, результатов молекулярно-биологических исследований, клинических параметров, показателей безрецидивной и общей выживаемости. Статистический анализ выполнялся на современном доказательном уровне с применением методов одномерной и многомерной статистики, использовался программно-статистический пакет SPSS версии 17 (США, Чикаго), выпуск 23.08.2008 г.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые РЩЖ изучался не только с точки зрения особенностей клинического течения гистологических типов, но с Осуществлен углубленный поиск и системный анализ этиопатогенетических и клинико-морфологических детерминант, влияющих на показатели прогноз безрецидивной выживаемости различных гистологических типов рака щитовидной железы. С целью снижения риска рецидива заболевания автором изучены факторы, влияющие на целенаправленно внедрены новые метододы лучевой диагностики метастазов в регионарные лимфатические узлы. Впервые в мире выполнен сравнительный когортный анализ клинического течения радиационно-индуцированного (внутренним облучением ЩЖ в результате аварии на ЧАЭС) и спонтанного РЩЖ в сопоставимых половозрастных группах больных. Впервые в отечественной медицинской науке проведен анализ генетических нарушений, лежащих в основе молекулярных основ канцерогенеза - мутаций в онкогенах RET и BRAF, и также профиль эпигенетической инактивации широкой панели генов-онкосупрессоров (RBI, р16, р15, CDH1, HIC1, MGMT и др.). На достаточном по численности клиническом материале подробно охарактеризован семейный ПРЩЖ, произведено сравнение его клинического течения со спонтанными случаями заболевания, произведен прицельный поиск ответственных за наследственную предрасположенность мутаций в онкогенах RET и BRAF. Впервые в отечественной онкологии методами молекулярно-биологической диагностики осуществлен масштабный скрининг терминальных мутаций в протоонкогене RET/MTC у больных МРЩЖ, в результате которых установлена распространенность наследственных случаев заболевания. В свою очередь, это позволило осуществить целенаправленный семейный генетический скрининг, выявивший носителей онкомутации среди прямых родственников и оперировать больных на ранней (доклинической) стадии опухоли. В результате системного анализа влияния генетических аномалий (наличие и локализация мутации в протоонкогене RET) и их фенотипических проявлений (сроков манифестации, особенностей клинического проявления, прогноза) наследственных случаев' МРЩЖ удалось скорректировать лечебную стратегию в зависимости от локализации мутации, а также разработать алгоритмы дифференциальной диагностики синдромов множественной неоплазии (МЭН) 2 типа. Впервые на беспрецедентном по объему для отечественной онкотироидологии клиническом материале проведен анализ клинических особенностей и прогноза безрецидивной выживаемости больных различными гистологическими типами и этиопатогенетическими (наследственные, радиационно-индуцированные, спонтанные) вариантами РЩЖ. На высоком научно-методическом и современном доказательном уровне изучены факторы, влияющие на прогноз безрецидивной выживаемости больных разных гистотипов, РЩЖ. Впервые в отечественной тироидологии изучены возможности нового высокотехнологичного метода интраоперационной электромиографии (ИЭМГ) в профилактике хирургического повреждения двигательных нервов (гортанных, добавочных). Таким образом, внедрение современных фундаментальных, клинических, радиологических и технических достижений позволило разработать принципиально новые этиопатегенетические и прогностические подходы к диагностике, лечению и реабилитации больных РЩЖ.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАБОТЫ

Большой по объему клинический материал (1753 больных) позволил РЩЖ и на современном научно-доказательном уровне проанализировано влияние широкого спектра факторов на распространенность опухолевого процесса, клиническое течение и прогноз выживаемости больных различными гистологическими типами РЩЖ. Уточнены возможности существующих лучевых и нелучевых методов диагностики в выявлении РЩЖ и оценке распространенности опухолевого процесса. В дополнение к традиционным внедрены новые лучевые методы диагностики: двухфазная сцинтиграфия с 99mTc-MIBI и радиоиммунологический анализ опухоль-специфичных онкомаркеров (тироглобулина, кальцитонина) в смыве пункционной иглы. В результате комплексного анализа диагностической информативности традиционных методов лучевой и нелучевой диагностики РЩЖ, а также внедрения новых методов лучевой диагностики (двухфазная сцинтиграфия с 99mTc-MIBI, радиоиммунологический анализ уровня опухолевых маркеров в смыве пункционной иглы) усовершенствованы диагностические алгоритмы при различных гистологических типах РЩЖ. Сравнительный анализ радиационно-индуцированного и спонтанного ПРЩЖ позволил уточнить влияние радиационного фактора на особенности распространенности опухолевого процесса и прогноз клинического течения заболевания, предложить аргументированные с точки зрения доказательной медицины подходы к оптимальной лечебной тактике. Изучение закономерностей частоты и обширности регионарной диссеминации ПРЩЖ позволили оптимизировать выбор объема регионарной лимфодиссекции с учетом различных факторов, оказывающих независимое влияние на риск рецидива опухоли. Разработаны и клинически апробированы алгоритмы молекулярно-генетической и клинической диагностики наследственных форм МРЩЖ и синдромов «множественной эндокринной неоплазии 2 типа. Выявленные клинико-морфологические особенности наследственных и спонтанных вариантов МРЩЖ позволили оптимизировать диагностические и лечебные протоколы. Обнаруженное влияние локализации мутации в протоонкогене RET на возраст клинической манифестации наследственного МРЩЖ и агрессивность клинического течения заболевания позволили разработать соответствующие лечебно-диагностические алгоритмы. Методами современного статистического анализа на обширном по объему клиническом материале больных РЩЖ выявлена и оценена степень влияния прогностических факторов на безрецидивную выживаемость больных различными гистологическими типами РЩЖ. На основе проведенного углубленного анализа факторов, влияющих на распространенность опухоли и прогноз безрецидивной выживаемости больных РЩЖ, а также с учетом международных рекомендаций, произведена модернизация существовавших протоколов диагностики и лечения больных РЩЖ. В хирургическую практику внедрен инновациенный метод интраоперационной электромиографии двигательных нервов, снижающий риск повреждения двигательных нервов во время операции. В итоге в клиническую практику внедрены новые этиопатогенетические и прогностическим подходы к диагностике, лечению и динамическому наблюдению больных различными-гистологическими типами РЩЖ, которые разработаны на; современном уровне научных знаний; технологического развития и достижений фундаментальной и клинической медицины.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ 1. В результате использования; методов лучевой и нелучевой диагностики выделены следующие этиопатогенетические: варианты РЩЖ: наследственный, семейный, радиационно-индуцированный5 и спонтанный^ которые необходимо учитывать при выборе диагностической и лечебной тактики у больных РЩЖ; 2. ' Применение метода радиоиммунологического анализа-тироспецифичных опухолевых маркеров (тироглобулина, кальцитонина) в смыве с пункционной иглы, , а также .сцинтиграфия с 99тТс-М1ВГ позволяют улучшить диагностику распространенности РЩЖ на доонерационном этапе;

3. Радиационно-индуцированные случаи ПРЩЖ, выявленные в результате спецдиспансеризации . (УЗ-скрининга) молодого населения: загрязненных радионуклидами^ территорий; не отличаются; более агрессивным клиническим течением при сравнении со спонтанным ПРЩЖ в аналогичных половозрастных группах;

4. Наследственные случаи МРЩЖ имеют: особенности клинического течения: заболевания; которые определяются не только наличием, но и локализацией мутации' в протоонкогене RET. Всем больным для верификации наследственной этиологии^ МРЩЖ показан молекулярно-генетический анализ на наличие терминальной мутации в протоонкогене RET, что . позволяет осуществлять целенаправленный семейный генетический скрининг;

5. Локализация мутации в протоонкогене RET позволяет прогнозировать возраст клинической манифестации МРЩЖ, степень агрессивности заболевания и развитие компонентов синдрома множественной эндокринной неоплазии 2 типа;

-186. Клиническое течение семейного ПРЩЖ не отличается от такового при спонтанных случаях заболевания;

7. Мутации в онкогенах BRAF и перестройки RET/PTC не оказывают влияние на клиническое течение и прогноз ПРЩЖ.;

8. На частоту и обширность регионарной метастатической диссеминации РЩЖ оказывает влияние не только размер и инвазивные свойства первичной опухоли, но и локализация последней в ЩЖ;

9. При различных гистологических типах РЩЖ существуют специфические благоприятные и негативные факторы, влияющие на прогноз безрецидивной выживаемости больных. Изначальный учет этих факторов позволяет оптимизировать тактику диагностики и лечения больных РЩЖ;

10. Метод интраоперационной электромиографии позволяет снизить частоту повреждения двигательных нервов при хирургическом вмешательстве.

СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.00.19 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Румянцев, Павел Олегович

выводы

1. В результате анализа лучевых и нелучевых методов диагностики РЩЖ установлено, что наибольшей ценностью обладают УЗИ и цитологическое исследование, информативность которых зависит от гистологического типа карциномы. Эхографические признаки, подозрительные на злокачественность: гипоэхогенность, нечеткие контуры, кальцинаты, полигональная форма, -сочетание двух из них позволяет прогнозировать наличие РЩЖ в 80% случаев. Эхографический размер узла ЩЖ превышает его истинный (морфологический) размер в среднем на 11% .

2. Показано, что метод радиоиммунологического анализа тироспецифических опухолевых маркеров (тироглобулина при ДРЩЖ, кальцитонина при МРЩЖ) в смыве с пункционной иглы является высокоинформативным методом выявления метастатического поражения лимфатических узлов, повышающий специфичность и чувствительность цитологического исследования с 78% и 90% до 99% и 98%, соответственно (Р<0,0001). Двухфазная сцинтиграфия шеи с 99шТс-М1В1 может применяться в качестве дополнительного метода лучевой диагностики метастазов РЩЖ в лимфатические узлы (специфичность и чувствительность 75% и 93,5%, соответственно).

3. Установлено, что кумулятивная заболеваемость РЩЖ среди детей и подростков в послеаварийный период превзошла ожидаемую: в Брянской области - в 4,2 раза, в Орловской области- в 2,2 раза, в Калужской области - в 1,17 раза, в Тульской области -в 1,07 раза. Наибольший канцерогенный эффект наблюдался у детей, облученных до четырехлетнего возраста.

4. Показано, что клиническое течение радиационно-индуцированного (чернобыльской аварией) ПРЩЖ не отличается от спонтанного (HR 0,63; Р=0,056) в сопоставимых половозрастных когортах пациентов. Наиболее влиятельным фактором на прогноз безрецидивной выживаемости больных обеих групп является тактика лечения, отвечающая современным мировым стандартам (HR 0,22; Р<0,0001).

5. Продемонстрировано, что уровень йодной экскреции больных РЩЖ соответствует легкой степени йодной недостаточности, при этом медиана йодурии оказалась умеренно низкой как среди больных из загрязненных радионуклидами территорий (72 мкг/л [95%ДИ 64,8 - 92,2]), так и у больных из «чистых» зон (60 мкг/л [95%ДИ 54,3 - 83,2]).

6. Установлено, что точковые мутации в онкогенах BRAF и химерные перестройки RET/PTC при ПРЩЖ не связаны с радиационным фактором и не оказывают влияние на агрессивность клинического течения заболевания. При этом обнаружено, что мутации в онкогене BRAF достоверно чаще встречаются в возрасте 50 лет и старше, а перестройки в гене RET/PTC - у пациентов до 30 лет (Р<0,001). Анализ генов-онкосупрессоров (RB1, р14, р15, р16 и др) позволил охарактеризовать профиль их метилирования, наметить ряд генов-онкосупрессоров (HIC1, MGMT, CDH1) для дальнейшего изучения.

7. Подтверждено, что этиологическим фактором наследственных форм МРЩЖ является точковая миссенс-мутация в протоонкогене RET. Методом верификации диагноза является молекулярно-генетический анализ гена RET, который необходим всем больным МРЩЖ, так как клинико-анамнестическая диагностика не позволяет достоверно исключить НМРЩЖ, который был доказан в 7% случаях заболевания, клинически расцененных как спонтанные. При выявлении у больного МРЩЖ ЛЕГ-мутации необходимо провести семейный медико-генетический скрининг среди прямых (кровных) родственников с целью выявления носителей аналогичной онкомутации.

8. Терапия радиоактивным йодом является эффективным адъювантным методом лучевой терапии больных ДРЩЖ, показанием к которой являются: высокий клинический риск рецидива/прогрессирования опухоли: стадия ТЗ и Т4, отдаленные и/или регионарные метастазы в латеральные лимфатические узлы (уровень II — V) и/или верхне-средостенные лимфатические узлы (VII уровень), возраст менее 18 и более 45 лет, неблагоприятный гистопатологический вариант ДРЩЖ (высококлеточный, диффузный склерозирующий и др.).

9. Установлено, что на частоту и обширность метастатической диссеминации ПРЩЖ в регионарные лимфатические узлы негативное прогностическое влияние имеют: размер карциномы (HR 3,8-5,6; /><0,0001), экстратироидное распространение (HR 1,8; /><0,0001), мультифокальность опухоли (HR 2,73; /><0,0001). Благоприятным прогностическим фактором является наличие собственной капсулы опухоли (HR 0,24; /><0,0001). Локализация опухоли в ЩЖ является дополнительным фактором, влияющим на обширность регионарного метастатического поражения.

10. Выявлено неблагоприятное влияние на безрецидивную выживаемость у больных ФРЩЖ: мультифокальности опухоли (HR 5,86; />=0,049), умеренно-или широкоинвазивного клинико-морфологического варианта (против минимально-инвазивного) (HR 41,4; /><0,0001). Благоприятный эффект оказывало лечение, соответствующее международным рекомендациям (HR 0,003; />=0,028).

11. Обнаружено, что значительную долю (70,1%) случаев ФРЩЖ составляет прогностически благоприятный минимально-инвазивный вариант карциномы, при котором ни в одном из 70 случаев не было обнаружено опухолевой диссеминации. Тактика лечения подобных случаев может быть ограничена удалением пораженной доли ЩЖ и динамическим наблюдением.

12. Показано, что неблагоприятное влияние на безрецидивную выживаемость больных МРЩЖ оказывает размер опухоли (HR 1,03; Р=0,012) и наличие метастазов в лимфатические узлы (HR 2,96; />=0,005). Благоприятным фактором оказалось наличие собственной капсулы первичной опухоли (HR 0,33; Р-0,012) и расширенная тактика хирургического лечения (минимальный объем - ТТЭ и центральная лимфодиссекция) (HR 0,003; Р=0,028).

13. Впервые в мировой науке на обширном клиническом материале доказано благоприятное прогностическое влияние фактора наличия собственной капсулы первичной опухоли, причем при всех основных гистологических типах РЩЖ: у больных ПРЩЖ (HR 0,37; Р<0,0001), ФРЩЖ (HR 0,024; Р<0,0001), МРЩЖ (HR 0,33; 012).

14. Интраоперационная электромиография (ИЭМГ) является эффективным методом профилактики хирургических осложнений при лечении РЩЖ. Рутинное применение ИЭМГ позволило снизить частоту стойкого паралича возвратного гортанного нерва в 2,3 раза.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Румянцев, Павел Олегович, 2009 год

1. Абросимов А.Ю., Лушников Е.Ф., Франк Г.А. Радиогенный (чернобыльский) рак щитовидной железы // Арх. патол. 2001. - Т. 63, N 4.- С. 3 - 9.

2. Бржезовскин В.Ж., Любаев В.Л. Диагностика и лечение медуллярного рака щитовидной железы. // Практ. Онкол. Т. 8, N 1,- С. 29 - 34.

3. Берштейн Л.М. Рак щитовидной железы: эпидемиология, эндокринология, факторы и механизмы канцерогенеза // Пракг. Онкол. Т. 8, N 1.- С. 1 - 8.

4. Бронштейн М.И. Рак щитовидной железы // Пробл. Эндокрин. 1997. - N 6.- С. 33 - 37.

5. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. С-Пт.: Питер, 2001. - 397 с.

6. Гарбузов П.И., Дроздовский Б.Я., Родичев А.А. и др. Радиойодтерапия рака щитовидной железы // Практ. Онкол. 2007. - Т. 8, N 1.- С. 42 - 45.

7. Давыдов М.И., Аксель Е.М., Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2005 г. // Вест. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН 2007. -Т. 18, N 2.(прил. 1) - С. 8 - 154.

8. Данилова Л.И. Болезни щитовидной железы и ассоциированные с ними заболевания. Минск-Нагасаки: Хейваду офсет, 2005. - 470 с.

9. Дедов И.И. Свириденко Н.Ю. Йодцефицитные заболевания в Российской федерации // Вестник Росс. Акад. Мед. Наук. 2001. - N 6.- С. 3-12.

10. Исаев П.А., Медведев B.C., Ильин А.А. и др. Определение содержания тирокальцитонина в пунктате лимфоузлов шеи для диагностики метастазов медулярного рака щитовидной железы // Вопр. онкол. 2004. - Т. 50. - N 1.- С. 46 -49.

11. Клинические рекомендации. Онкология / под, ред. В.И. Чиссова, C.JL Дарьяловой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 720 с.

12. Лушников Е.Ф., Втюрнн Б.М., Цыб А.Ф. и др. Микрокарцинома щитовидной железы. Москва: Издательство "Медицина", 2003. - 264 с.

13. Лушников Е.Ф., Цыб А.Ф. Ямашита С. Рак щитовидной железы в России после Чернобыля. М.: ОАО "Издательство "Медицина", 2006. - 128 с.

14. Любаев В.Л., Бржезовский В.Ж., Волкова Г.Ю. К вопросу о тактике лечения дифференцированных форм рака щитовидной железы // Пракг. Онкол. 2007. -Т. 8, N 1.- С. 26-28.

15. Ольшанский В.О., Демидов В.П., Воронецкий И.Б. и др. Комбинированное и комплексное лечение больных со злокачественными опухолями. // Руководство для врачей / Под редакцией В.И. Чиссова. -М, 1989. С. 180-193.

16. Пачес А.И., Любаев В.Л., Шенталь В.В. и др. Современное состояние проблемы лечения рака щитовидной железы // Вопр. онкол. 1998. - Т. 44. - N 5.-С. 562-566.

17. Пачес А.И. Пропп Р.И. Рак щитовидной железы. Москва: Центр внедр. достиж. науки и техн. "Москва", 1995. - 372 с.

18. Пинский С.Б., Дворниченко В.В., Белобородое В.А. Опухоли щитовидной железы. Иркутск, 1999. - 320 с.

19. Романчишен А.Ф., Колосюк В.А. Багатурия Г.О. Рак щитовидной железы -вопросы эпидемиологии, этиопатогенеза и лечения. СПб: Издательство "Welcome", 2003. - 256 с.

20. Цыб А.Ф., Паршин B.C., Нестайко Г.В. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. -М.: Медицина, 1997. 332 с.

21. Чиссов В.И., Старинский В.В. Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2003 г. (заболеваемость и смертность). Москва: М., 2005. - 228 с.

22. Acharya S., Sarafoglou К., LaQuaglia М. et al. Thyroid neoplasms after therapeutic radiation for malignancies during childhood or adolescence // Cancer. 2003. - Vol. 97. -N 10. - P. 2397-2403.

23. Adalet I., Kocak M., Oguz H. et al. Determination of medullary thyroid carcinoma metastases by 201T1, 99Tcm(V)DMSA, 99Tcm-MIBI and 99Tcm-tetrofosmin // Nucl Med. Commun. 1999. - Vol. 20. - N 4.- P. 353-359.

24. Agha A., Glockzin G., Woenckhaus M. et al. Insular carcinomas of the thyroid exhibit poor prognosis and long-term survival in comparison to follicular and papillary T4 carcinomas //Langenbecks Arch. Surg. 2007. - Vol. 392. - N 6.- P. 671-677.

25. Ahmed M., Bin Yousef H., Greer W. et al. Hurthle cell neoplasm of the thyroid gland // ANZ J. Surg. 2008. - Vol. 78. - N 3.- P. 139-143.

26. AI-Rawi M. Wheeler M.H. Medullary thyroid carcinoma—update and present management controversies // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2006. - Vol. 88. - N 5.- P. 433-438.

27. Alaedeen D.I., Khiyami A. McHenry C.R. Fine-needle aspiration biopsy specimen with a predominance of Hurthle cells: a dilemma in the management of nodular thyroid disease // Surgery. 2005. - Vol. 138. - N 4.- P. 650-656; discussion 656-657.

28. Alonso О., Lago G., Mut F. et al. Thyroid imaging with Tc-99m MIBI in patients with solitary cold single nodules on pertechnetate imaging // Clin. Nucl. Med. 1996. -Vol. 21.-N5.-P. 363-367.

29. Alsanea O. Clark O.H. Familial thyroid cancer // Curr. Opin. Oncol. 2001. - Vol. 13.-N l.-P. 44-51.

30. Alsanea O., Wada N., Ain K. et al. Is familial non-medullary thyroid carcinoma more aggressive than sporadic thyroid cancer? A multicenter series // Surgery. 2000. - Vol. 128. - N 6.- P. 1043-1050;discussion 1050-1041.

31. Anders J., Kjar S. Ibanez C.F. Molecular modeling of the extracellular domain of the RET receptor tyrosine kinase reveals multiple cadherin-like domains and a calcium-binding site // J. Biol. Chem. 2001. - Vol. 276. - N 38.- P. 35808-35817.

32. Ansquer C., Mirallie E., Carlier T. et al. Preoperative localization of parathyroid lesions. Value of 99mTc-MIBI tomography and factors influencing detection // Nuklearmedizin. 2008. - Vol. 47. - N 4.- P. 158-162.

33. Antonelli A., Fallahi P., Ferrari S.M. et al. Dedifferentiated thyroid cancer: a therapeutic challenge // Biomed. Pharmacother. 2008. - Vol. 62. - N 8.- P. 559-563.

34. Apostoaei A.I. Testing prediction capabilities of an 1311 terrestrial transport model by using measurements collected at the Hanford nuclear facility // Health Phys. 2005. -Vol. 88. - N 5.- P. 439-458.

35. Are C. Shaha A.R. Anaplastic thyroid carcinoma: biology, pathogenesis, prognostic factors, and treatment approaches // Ann. Surg. Oncol. 2006. - Vol. 13. - N 4.- P. 453464.

36. Arganini M., Behar R., Wu T.C. et al. Hurthle cell tumors: a twenty-five-year experience // Surgery. 1986. - Vol. 100. - N 6.- P. 1108-1115.

37. Attie J.N., Khafif R.A. Steckler R.M. Elective neck dissection in papillary carcinoma of the thyroid //Am. J. Surg. 1971. - Vol. 122. - N 4.- P. 464-471.

38. Aytac B. Karamercan A. Recurrent laryngeal nerve injury and preservation in thyroidectomy // Saudi Med. J. 2005. - Vol. 26. - N 11.- P. 1746-1749.

39. Bai Y., Kakudo K., Li Y. et al. Subclassification of non-solid-type papillary thyroid carcinoma identification of high-risk group in common type // Cancer. Sci. 2008. -Vol. 99.-N10.-P. 1908-1915.

40. Bal C., Padhy A.K., Jana S. et al. Prospective randomized clinical trial to evaluate the optimal dose of 131 I for remnant ablation in patients with differentiated thyroid carcinoma // Cancer. 1996. - Vol. 77. - N 12.- P. 2574-2580.

41. Balk S.J., Shannon M.W., Best D. et al. Radiation disasters and children // Pediatrics.- 2003. Vol. 111. - N 6.- P. 1455-1466.

42. Baloch Z.W., Fleisher S., LiVolsi V.A. Gupta P.K. Diagnosis of "follicular neoplasm": a gray zone in thyroid fine-needle aspiration cytology // Diagn. Cytopathol.- 2002. Vol. 26. - N 1.- P. 41-44.

43. Baloch Z.W. LiVolsi V.A. Fine-needle aspiration of the thyroid: today and tomorrow // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol. 22. - N 6.- P. 929-939.

44. Baloch Z.W. LiVolsi V.A. Unusual tumors of the thyroid gland // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 2008. - Vol. 37. - N 2.- P. 297-310, vii.

45. Barbaro D., Simi U., Meucci G. et al. Thyroid papillary cancers: microcarcinoma and carcinoma, incidental cancers and non-incidental cancers are they different diseases? // Clin. Endocrinol (Oxf). - 2005. - Vol. 63. - N 5.- P. 577-581.

46. Bardet S., Malville E., Rame J.P. et al. Macroscopic lymph-node involvement and neck dissection predict lymph-node recurrence in papillary thyroid carcinoma // Eur. J. Endocrinol. 2008. - Vol. 158. - N 4.- P. 551-560.

47. Baverstock K., Blomqvist L., Klein G. et al. Guidelines for Iodine Prophylaxis following Nuclear Accidents 1999. - WHO/SDE/PHE/99.6. 30.

48. Beasley N.J., Lee J., Eski S. et al. Impact of nodal metastases on prognosis in patients with well-differentiated thyroid cancer // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2002. -Vol. 128.-N7.-P. 825-828.

49. Beck O., Fassbender W.J., Beyer P. et al. Pheochromocytoma in childhood: implication for further diagnostic procedures // Acta Paediatr. 2004. - Vol. 93. - N 12.-P. 1630-1634.

50. Besic N., Pilko G., Petric R. et al. Papillary thyroid microcarcinoma: prognostic factors and treatment // J. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 97. - N 3.- P. 221-225.

51. Bespalchuk P.I., Demidchik Y.E., Demidchik E.P. et al. Current trends in incidence and mortality from thyroid cancer in Belarus // In: Nakashima M. et al. eds. Radiation Health Risk Sciences Springer: Tokyo. 2009. - P. 317 - 321.

52. Bhattacharyya N. A population-based analysis of survival factors in differentiated and medullary thyroid carcinoma // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. - Vol. 128. -Nl.-P. 115-123.

53. Bhattacharyya N. Surgical treatment of cervical nodal metastases in patients with papillary thyroid carcinoma // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. - Vol. 129. -N 10.-P. 1101-1104.

54. Bhattacharyya N. Survival and prognosis in Hurthle cell carcinoma of the thyroid gland // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. - Vol. 129. - N 2.- P. 207-210.

55. Bhattacharyya N. Fried M.P. Assessment of the morbidity and complications of total thyroidectomy // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2002. - Vol. 128. - N 4.- P. 389-392.

56. Bihan H., Becker K.L., Snider R.H. et al. Calcitonin precursor levels, in human medullary thyroid carcinoma // Thyroid. 2003. - Vol. 13. - N 8.- P. 819-822.

57. Boi F., Lai M.L., Deias C„ et al. The usefulness of 99mTc-SestaMIBI scan in the diagnostic evaluation of thyroid nodules with oncocytic cytology // Eur. J. Endocrinol. 2003. - Vol. 149. - N 6.- P. 493-498.

58. Boice J.D., Jr. Cancer following irradiation in childhood and adolescence // Med Pediatr Oncol Suppl. 1996. - Vol. 1. 29-34.

59. Bouville A., Likhtarev I.A., Kovgan L.N. et al. Radiation dosimetry for highly contaminated Belarusian, Russian and Ukrainian populations, and for less contaminated populations in Europe // Health Phys. 2007. - Vol. 93. - N 5.- P. 487501.

60. Brandi M.L., Gagel R.F., Angeli A. et al. Guidelines for diagnosis and therapy of MEN type 1 and type 2 // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. - Vol. 86. - N 12.- P. 5658-5671.

61. Brauckhoff M., Walls G., Brauckhoff K. et al. Identification of the non-recurrent inferior laryngeal nerve using intraoperative neurostimulation // Langenbecks Arch. Surg. 2002. - Vol. 386. - N 7.- P. 482-487.

62. Brennan M. French J. Thyroid lumps and bumps // Aust. Fam. Physician. 2007. -Vol. 36.-N 7.- P. 531-536.

63. Brierley J.D. Tsang R.W. External beam radiation therapy for thyroid cancer // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2008. - Vol. 37. - N 2.- P. 497-509, xi.

64. Brose M.S., Volpe P., Feldman M. et al. BRAF and RAS mutations in human lung cancer and melanoma // Cancer Res. 2002. - Vol. 62. - N 23,- P. 6997-7000.

65. Bucci A., Shore-Freedman E., Gierlowski T. et al. Behavior of small thyroid cancers found by screening radiation-exposed individuals II J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. -Vol. 86.-N8.- P. 3711-3716.

66. Burch H.B. Evaluation and management of the solid thyroid nodule // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 1995. - Vol. 24. - N 4.- P. 663-710.

67. Buscombe J., Hirji H. Witney-Smith C. Nuclear medicine in the management of thyroid disease // Expert Rev. Anticancer Ther. 2008. - Vol. 8. - N 9.- P. 1425-1431.

68. Cady B. Papillary carcinoma of the thyroid gland: treatment based on risk group definition // Surg. Oncol. Clin. N. Am. 1998. - Vol. 7. - N 4.- P. 633-644.

69. Canbaz H., Dirlik M., Colak T. et al. Total thyroidectomy is safer with identification of recurrent laryngeal nerve // J. Zhejiang Univ. Sci. B. 2008. - Vol. 9. - N 6.- P. 482488.

70. Capezzone M., Marchisotta S., Cantara S. et al. Familial non-medullary thyroid carcinoma displays the features of clinical anticipation suggestive of a distinct biological entity // Endocr. Relat. Cancer. 2008. - Vol. 15. - N 4.- P. 1075-1081.

71. Cardis E. Current status and epidemiological research needs for achieving a better understanding of the consequences of the Chernobyl accident // Health Phys. 2007. -Vol. 93.-N5.- P. 542-546.

72. Cardis E., Howe G., Ron E. et al. Cancer consequences of the Chernobyl accident: 20 years on // J. Radiol. Prot. 2006. - Vol. 26. - N 2.- P. 127-140.

73. Cardis E., Kesminiene A., Ivanov V. et al. Risk of thyroid cancer after exposure to 1311 in childhood // J. Natl. Cancer. Inst. 2005. - Vol. 97. - N 10.- P. 724-732.

74. Cardis E., Krewski D., Boniol M. et al. Estimates of the cancer burden in Europe from radioactive fallout from the Chernobyl accident // Int. J. Cancer. 2006. - Vol. 119.-N6.-P. 1224-1235.

75. Caron N.R., Tan Y.Y., Ogilvie J.B. et al. Selective modified radical neck dissection for papillary thyroid cancer-is level I, II and V dissection always necessary? // World J. Surg. 2006. - Vol. 30. - N 5.- P. 833-840.

76. Castro M.R. Gharib H. Continuing controversies in the management of thyroid nodules //Ann. Intern. Med. 2005. - Vol. 142. - N 11,- P. 926-931.

77. Chan B.K., Desser T.S., McDougall I.R. et al. Common and uncommon sonographic features of papillary thyroid carcinoma // J. Ultrasound Med. 2003. - Vol. 22. - N 10.-P. 1083-1090.

78. Chan W.F., Lo C.Y., Lam K.Y. Wan K.Y. Recurrent laryngeal nerve palsy in well-differentiated thyroid carcinoma: clinicopathologic features and outcome study // World J. Surg. 2004. - Vol. 28. - N 11.- P. 1093-1098.

79. Chao T.C., Jeng L.B., Lin J.D. Chen M.F. Reoperative thyroid surgery // World J. Surg. 1997. - Vol. 21. - N 6.- P. 644-647.

80. Chiacchio S., Lorenzoni A., Boni G. et al. Anaplastic thyroid cancer: prevalence, diagnosis and treatment // Minerva Endocrinol. 2008. - Vol. 33. - N 4.- P. 341-357.

81. Chiang F.Y., Lee K.W., Huang Y.F. et al. Risk of vocal palsy after thyroidecitomy with identification of the recurrent laryngeal nerve // Kaohsiung J. Med. Sci. 2004. -Vol. 20.-N9.- P. 431-436.

82. Chiang F.Y., Lin J.C., Lee K.W. et al. Thyroid tumors with preoperative recurrent laryngeal nerve palsy: clinicopathologic features and treatment outcome // Surgery. -2006. Vol. 140. - N 3.- P. 413-417.

83. Chiang F.Y., Wang L.F., Huang Y.F. et al. Recurrent laryngeal nerve palsy after thyroidectomy with routine identification of the recurrent laryngeal nerve // Surgery. -2005. Vol. 137. - N 3.- P. 342-347.

84. Chow S.M., Law S.C., Au S.K. et al. Differentiated thyroid carcinoma: comparison between papillary and follicular carcinoma in a single institute // Head & Neck. 2002. - Vol. 24. - N 7.- P. 670-677.

85. Clark J.R., Lai P., Hall F. et al. Variables predicting distant metastases in thyroid cancer // Laryngoscope. 2005. - Vol. 115. - N 4,- P. 661-667.

86. Cohen E.G., Shaha A.R., Rinaldo A. et al. Medullary thyroid carcinoma // Acta Otolaryngol. 2004. - Vol. 124. - N 5.- P. 544-557.

87. Cohen M.S. Moley J.F. Surgical treatment of medullary thyroid carcinoma // J. Intern. Med. 2003. - Vol. 253. - N 6.- P. 616-626.

88. Collini P., Massimino M., Leite S.F. et al. Papillary thyroid carcinoma of childhood and adolescence: a 30-year experience at the Istituto Nazionale Tumori in Milan // Pediatr. Blood Cancer. 2006. - Vol. 46. - N 3.- P. 300-306.

89. Conard R.A., Dobyns B.M. Sutow W.W. Thyroid neoplasia as late effect of exposure to radioactive iodine in fallout // Jama. 1970. - Vol. 214. - N 2.- P. 316-324.

90. Cooper D.S., Doherty G.M., Haugen B.R. et al. Management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer // Thyroid. 2006. - Vol. 16. - N 2.-P. 109-142.

91. Cornett W.R., Sharma A.K., Day T.A. et al. Anaplastic thyroid carcinoma: an overview // Curr. Oncol. Rep. 2007. - Vol. 9. - N 2.- P. 152-158.

92. Cornetta A.J., Burchard A.E., Pribitkin E.A. et al. Insular carcinoma of the thyroid // Ear Nose Throat J. 2003. - Vol. 82. - N 5.- P. 384-386, 388-389.

93. Correa P. Chen V.W. Endocrine gland cancer // Cancer. 1995. - Vol. 75. - N 1 Suppl.-P. 338-352.

94. Cross S., Wei J.P., Kim S. Brains D.M. Selective surgery and adjuvant therapy based on risk classifications of well-differentiated thyroid cancer // J. Surg. Oncol. 2006. -Vol. 94. - N 8.- P. 678-682.

95. Cunha N., Rodrigues F., Curado F. et al. Thyroglobulin detection in fine-needle aspirates of cervical lymph nodes: a technique for the diagnosis of metastatic differentiated thyroid cancer // Eur. J. Endocrinol. 2007. - Vol. 157. - N 1.- P. 101107.

96. Cushing S.L., Palme C.E., Audet N. et al. Prognostic factors in well-differentiated thyroid carcinoma // Laryngoscope. 2004. - Vol. 114. - N 12.- P. 2110-2115.

97. D'Avanzo A., Ituarte P., Treseler P. et al. Prognostic scoring systems in patients with follicular thyroid cancer: a comparison of different staging systems in predicting the patient outcome // Thyroid. 2004. - Vol. 14. - N 6.- P. 453-458.

98. D'Avanzo A., Treseler P., Ituarte P.H. et al. Follicular thyroid carcinoma: histology and prognosis // Cancer. 2004. - Vol. 100. - N 6.- P. 1123-1129.

99. Dackiw A.P., Kuerer H.M. Clark O.H. Current national health insurance policies for thyroid cancer prophylactic surgery in the United States // World J. Surg. 2002. - Vol. 26. - N 8.- P. 903-906.

100. Dal Maso L., Bosetti C., La Vecchia C. Franceschi S. Risk factors for thyroid cancer: an epidemiological review focused on nutritional factors // Cancer Causes Control. 2008. - Vol.

101. Davidson H.C., Park B.J. Johnson J.T. Papillary thyroid cancer: controversies in the management of neck metastasis // Laryngoscope. 2008. - Vol. 118. - N 12.- P. 21612165.

102. Davies L. Welch H.G. Epidemiology of head and neck cancer in the United States // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2006. - Vol. 135. - N 3.- P. 451-457.

103. Davies L. Welch H.G. Increasing incidence of thyroid cancer in the United States, 1973-2002 // Jama. 2006. - Vol. 295. - N 18.- P. 2164-2167.

104. Davis S., Kopecky K.J., Hamilton Т.Е. Onstad L. Thyroid neoplasia, autoimmune' thyroiditis, and hypothyroidism in persons exposed to iodine 131 from the hanford nuclear site // Jama. 2004. - Vol. 292. - N 21.- P. 2600-2613.

105. DeGroot L.J. Kaplan E.L. Second operations for "completion" of thyroidectomy in treatment of differentiated thyroid cancer // Surgery. 1991. - Vol. 110. - N 6.- P. 936939; discussion 939-940.

106. Delange F., Burgi H., Chen Z.P. Dunn J.T. World status of monitoring iodine deficiency disorders control programs H Thyroid. 2002. - Vol. 12. - N 10.- P. 915924.

107. Delange F. Lecomte P. Iodine supplementation: benefits outweigh risks //Drug Saf. -2000. Vol. 22. - N 2.- P. 89-95.

108. Delbridge L. Total thyroidectomy: the evolution of surgical technique // ANZ J. Surg. 2003. - Vol. 73. - N 9.- P. 761-768.

109. DeLellis R.A., Lloyd R.V., Heitz P.U. Eng C. WHO classification of tumors: pathology and genetics: tumors of endocirne organs. Lyon (France): IARC Press, 2004.-320 c.

110. Demidchik Y.E., Demidchik E.P., Reiners C. et al. Comprehensive clinical assessment of 740 cases of surgically treated thyroid cancer in children of Belarus // Ann. Surg. 2006. - Vol. 243. - N 4.- P. 525-532.

111. Demidchik Y.E., Saenko V.A. Yamashita S. Childhood thyroid cancer in Belarus, Russia, and Ukraine after Chernobyl and at present // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. -2007. Vol. 51. - N 5.- P. 748-762.

112. Detours V., Wattel S., Venet D. et al. Absence of a specific radiation signature in post-Chernobyl thyroid cancers // Br. J. Cancer. 2005. - Vol. 92. - N 8.- P. 15451552.

113. Dionigi G., Bianchi V., Rovera F. et al. Medullary thyroid carcinoma: surgical treatment advances // Expert Rev. Anticancer Ther. 2007. - Vol. 7. - N 6.- P. 877-885.

114. Dotto J. Nose V. Familial thyroid carcinoma: a diagnostic algorithm // Adv Anat Pathol. 2008. - Vol. 15. - N6.- P. 332-349.

115. Dralle H. Machens A. Surgical approaches in thyroid cancer and lymph-node metastases // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol. 22. - N 6.- P. 971-987.

116. Dralle H., Sekulla C., Haerting J. et al. Risk factors of paralysis and functional outcome after recurrent laryngeal nerve monitoring in thyroid surgery // Surgery. -2004. Vol. 136. - N 6.- P. 1310-1322.

117. Drozdovitch V., Bouville A., Chobanova N. et al. Radiation exposure to the population of Europe following the Chernobyl accident // Radiat. Prot. Dosimetry. -2007. Vol. 123. - N 4.- P. 515-528.

118. Duffy B.J., Jr. Fitzgerald P.J. Thyroid cancer in childhood and adolescence; a report on 28 cases // Cancer. 1950. - Vol. 3. - N 6.- P. 1018-1032.

119. Duntas L. Grab-Duntas B.M. Risk and prognostic factors for differentiated thyroid cancer//Hell. J. Nucl. Med. 2006. - Vol. 9. - N 3.- P. 156-162.

120. Dzodic R., Markovic I., Inic M. et al. Sentinel lymph node biopsy may be used to support the decision to perform modified radical neck dissection in differentiated thyroid carcinoma // World J. Surg. 2006. - Vol. 30. - N 5.- P. 841-846.

121. Echeverri A. Flexon P.B. Electrophysiologic nerve stimulation for identifying the recurrent laryngeal nerve in thyroid surgery: review of 70 consecutive thyroid surgeries // Am. Surg. 1998. - Vol. 64. - N 4.- P. 328-333.

122. Elaraj D.M. Clark O.H. Changing management in patients with papillary thyroid cancer// Curr. Treat. Options. Oncol. 2007. - Vol. 8. - N 4.- P. 305-313.

123. Elisei R., Romei C., Cosci B. et al. RET genetic screening in patients with medullary thyroid cancer and their relatives: experience with 807 individuals at one center // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2007. - Vol. 92. - N 12.- P. 4725-4729.

124. Eng C. Mulligan L.M. Mutations of the RET proto-oncogene in the multiple endocrine neoplasia type 2 syndromes, related sporadic tumours, and hirschsprung disease // Hum. Mutat. 1997. - Vol. 9. - N 2.- P. 97-109.

125. Erdem E., Gulcelik M.A., Киги B. Alagol H. Comparison of completion thyroidectomy and primary surgery for differentiated thyroid carcinoma // Eur. J. Surg. Oncol. 2003. - Vol. 29. - N 9.- P. 747-749.

126. Ezzat S., Sarti D.A., Cain D.R. Braunstein G.D. Thyroid incidentalomas. Prevalence by palpation and ultrasonography // Arch. Intern. Med. 1994. - Vol. 154. - N 16.- P. 1838-1840.

127. Falchetti A., Marini F., Luzi E. et al. Multiple endocrine neoplasms // Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2008. - Vol. 22. - N 1.- P. 149-163.

128. Falvo L., Giacomelli L., D'Andrea V. et al. Prognostic importance of sclerosing variant in papillary thyroid carcinoma // Am. Surg. 2006. - Vol. 72. - N 5.- P. 438444.

129. Farahati J., Reiners C., Stuschke M. et al. Differentiated thyroid cancer. Impact of adjuvant external radiotherapy in patients with perithyroidal tumor infiltration (stage pT4)//Cancer. 1996.-Vol. 77.-N l.-P. 172-180.

130. Farndon J.R., Leight G.S., Dilley W.G. et al. Familial medullary thyroid carcinoma without associated endocrinopathies: a distinct clinical entity // Br. J. Surg. 1986. -Vol. 73.-N4.- P. 278-281.

131. Farrag T.Y., Agrawal N., Sheth S. et al. Algorithm for safe and effective reoperative thyroid bed surgery for recurrent/persistent papillary thyroid carcinoma // Head & Neck. 2007. - Vol. 29. - N 12.- P. 1069-1074.

132. Favia G. Iacobone M. Medullary thyroid carcinoma: state of the art // G. Chir. 2005. - Vol. 26. - N 11-12.- P. 405-409.

133. Fersht N., Vini L., A'Hern R. Harmer C. The role of radiotherapy in the management of elevated calcitonin after surgery for medullary thyroid cancer // Thyroid.-2001.-Vol. 11. -N12.-P. 1161-1168.

134. Fialkowski E., DeBenedetti M. Moley J. Long-term outcome of reoperations for medullary thyroid carcinoma // World J. Surg. 2008. - Vol. 32. - N 5.- P. 754-765.

135. Fialkowski E.A. Moley J.F. Current approaches to medullary thyroid carcinoma, sporadic and familial // J. Surg. Oncol. 2006. - Vol. 94. - N 8.- P. 737-747.

136. Filho J.G. Kowalski L.P. Postoperative complications of thyroidectomy for differentiated thyroid carcinoma // Am. J. Otolaryngol. 2004. - Vol. 25. - N 4.- P. 225-230.

137. Finley D.J., Zhu B. Fahey T.J., 3rd Molecular analysis of Hurthle cell neoplasms by gene profiling// Surgery. 2004. - Vol. 136. - N 6.- P. 1160-1168.

138. Flisberg K. Lindholm T. Electrical stimulation of the human recurrent laryngeal nerve during thyroid operation // Acta Otolaryngol. Suppl. 1969. - Vol. 263. 63-67.

139. Foote R.L., Brown P.D., Garces Y.I. et al. Is there a role for radiation therapy in the management of Hurthle cell carcinoma? // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2003. -Vol. 56.- N4.- P. 1067-1072.

140. Francis Z. Schluniberger M. Serum thyroglobulin determination in thyroid cancer patients // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol. 22. - N 6.- P. 10391046.

141. Franklyn J.A., Maisonneuve P., Sheppard M. et al. Cancer incidence and mortality after radioiodine treatment for hyperthyroidism: a population-based cohort study // Lancet. 1999.-Vol. 353. -N9170,- P. 2111-2115.

142. Frates M.C. Benson C.B. Thyroid calcifications // J. Ultrasound Med. 2008. - Vol. 27.-N 2.- P. 312.

143. Frates M.C., Benson C.B., Charboneau J.W. et al. Management of thyroid nodules detected at US: Society of Radiologists in Ultrasound consensus conference statement // Radiology. 2005. - Vol. 237. - N 3.- P. 794-800.

144. Frattini M., Ferrario C., Bressan P. et al. Alternative mutations of BRAF, RET and NTRK1 are associated with similar but distinct gene expression patterns in papillary thyroid cancer// Oncogene. 2004. - Vol. 23. - N 44.- P. 7436-7440.

145. Fujie S., Okumura Y., Sato S. et al. Diagnostic capabilities of 1-131, TI-201, and Tc-99m-MIBI scintigraphy for metastatic differentiated thyroid carcinoma after total thyroidectomy // Acta Med. Okayama. 2005. - Vol. 59. - N 3.- P. 99-107.

146. Fukushima Т., Suzuki S., Mashiko M. et al. BRAF mutations in papillary carcinomas of the thyroid // Oncogene. 2003. - Vol. 22. - N 41.- P. 6455-6457.

147. Furlan J.C., Bedard Y.C. Rosen I.B. Significance of tumor capsular invasion in well-differentiated thyroid carcinomas // Am. Surg. 2007. - Vol. 73. - N 5,- P. 484-491.

148. Furlan J.C. Rosen I.B. Prognostic relevance of previous exposure to ionizing radiation in well-differentiated thyroid cancer // Langenbecks Arch. Surg. 2004. -Vol. 389. -N3.-P. 198-203.

149. Gemsenjager E,, Perren A., Seifert B. et al. Lymph node surgery in papillary thyroid carcinoma // J. Am. Coll. Surg. 2003. - Vol. 197. - N 2.- P. 182-190.

150. Gharib H. Goellner J.R. Fine-needle aspiration biopsy of the thyroid: an appraisal // Ann. Intern. Med. 1993. - Vol. 118. - N 4.- P. 282-289.

151. Gharib H. Papini E. Thyroid nodules: clinical importance, assessment, and treatment // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2007. - Vol. 36. - N 3.- P. 707-735, vi.

152. Gil Z. Patel S.G. Surgery for thyroid cancer // Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2008. -Vol. 17.-N l.-P. 93-120, viii.

153. Gilbert E.S., Land C.E. Simon S.L. Health effects from fallout // Health Phys. -2002. Vol. 82. - N 5.- P. 726-735.

154. Gimm O. Thyroid cancer// Cancer Lett. 2001. - Vol. 163. - N 2.- P. 143-156.

155. Gimm O., Rath F.W. Dralle H. Pattern of lymph node metastases in papillary thyroid carcinoma // Br. J. Surg. 1998. - Vol. 85. - N 2.- P. 252-254.

156. Giovanella L. Highly sensitive thyroglobulin measurements in differentiated thyroid carcinoma management // Clin. Chem. Lab. Med. 2008. - Vol. 46. - N 8.- P. 10671073.

157. Giraudet A.L., Vanel D., Leboulleux S. et al. Imaging medullary thyroid carcinoma with persistent elevated calcitonin levels // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2007. - Vol. 92.-Nil.- P. 4185-4190.

158. Giuffrida D., Scollo C., Pellegriti G. et al. Differentiated thyroid cancer in children and adolescents // J. Endocrinol. Invest. 2002. - Vol. 25. - N 1.- P. 18-24.

159. Goldman M. The Russian radiation legacy: its integrated impact and lessons // Environ. Health Perspect. 1997. - Vol. 105 Suppl 6. 1385-1391.

160. Goncalves Filho J. Kowalski L.P. Surgical complications after thyroid surgery performed in a cancer hospital // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2005. - Vol. 132. - N 3. P. 490-494.

161. Goropoulos A., Karamoshos K., Christodoulou A. et al. Value of the cervical compartments in the surgical treatment of papillary thyroid carcinoma // World J. Surg. 2004. - Vol. 28. - N 12.- P. 1275-1281.

162. Gosnell J.E. Clark O.H. Surgical approaches, to thyroid tumors // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2008. - Vol. 37. - N 2.- P. 437-455.

163. Gow K.W., Lensing S., Hill D.A. et al. Thyroid carcinoma presenting in childhood or after treatment of childhood malignancies: An institutional experience and review of the literature // J. Pediatr. Surg. 2003. - Vol. 38. - N 11.- P. 1574-1580.

164. Grebe S.K. Hay I.D. Thyroid cancer nodal metastases: biologic significance and therapeutic considerations // Surg. Oncol. Clin. N. Am. 1996. - Vol. 5. - N 1.- P. 4363.

165. Greenblatt D.Y., Elson D., Mack E. Chen H. Initial lymph node dissection increases cure rates in patients with medullary thyroid cancer // Asian J. Surg. 2007. - Vol. 30. -N2.-P. 108-112.

166. Griggs W.S. Divgi C. Radioiodine imaging and treatment in thyroid disorders // Neuroimaging Clin. N. Am. 2008. - Vol. 18. - N 3.- P. 505-515, viii.

167. Grigsby P.W., Gal-or A., Michalski J.M. Doherty G.M. Childhood and adolescent thyroid carcinoma // Cancer. 2002. - Vol. 95. - N 4.- P. 724-729.

168. Grodski S., Brown Т., Sidhu S. et al. Increasing incidence of thyroid cancer is due to increased pathologic detection // Surgery. 2008. - Vol. 144. - N 6.- P. 1038-1043; discussion 1043.

169. Grodski S., Cornford L., Sywak M. et al. Routine level VI lymph node dissection for papillary thyroid cancer: surgical technique // ANZ J. Surg. 2007. - Vol. 77. - N 4,- P. 203-208.

170. Grosso I., Sargiotto A., D'Amelio P. et al. Preoperative localization of parathyroid adenoma with sonography and 99mTc-sestamibi scintigraphy in primary hyperparathyroidism // J. Clin. Ultrasound. 2007. - Vol. 35. - N 4.- P. 186-190.

171. Grubbs E.G., Rich T.A., Li G. et al. Recent advances in thyroid cancer // Curr. Probl. Surg. 2008. - Vol. 45. - N 3.- P. 156-250.

172. Gulben K., Berberoglu U. Boyabatli M. Prognostic factors for sporadic medullary thyroid carcinoma // World J. Surg. 2006. - Vol. 30. - N 1.- P. 84-90.

173. Gulcelik M.A., Gulcelik N.E., Kuru B. et al. Prognostic factors determining survival in differentiated thyroid cancer // J. Surg. Oncol. 2007. - Vol. 96. - N 7.- P. 598-604.

174. Gundry S.R., Burney R.E., Thompson N.W. Lloyd R. Total thyroidectomy for Hurthle cell neoplasm of the thyroid // Arch Surg. 1983. - Vol. 118. - N 5.- P. 529532.

175. Guyetant S., Blechet C. Saint-Andre J.P. C-cell hyperplasia // Ann. Endocrinol. (Paris). 2006. - Vol. 67. - N 3.- P. 190-197.

176. Hackshaw A., Harmer C., Mallick U. et al. 1311 activity for remnant ablation in patients with differentiated thyroid cancer: A systematic review // J. Clin. Endocrinol Metab. 2007. - Vol. 92. - N 1.- P. 28-38.

177. Haigh P.I. Urbach D.R. The treatment and prognosis of Hurthle cell follicular thyroid carcinoma compared with its non-Hurthle cell counterpart // Surgery. 2005. - Vol. 138.-N 6.-P. 1152-1157; discussion 1157-1158.

178. Haigh P.I., Urbach D.R. Rotstein L.E. AMES prognostic index and extent of thyroidectomy for well-differentiated thyroid cancer in the United States // Surgery. -2004. Vol. 136. - N 3.- P. 609-616.

179. Haigh P.I., Urbach D.R. Rotstein L.E. Extent of thyroidectomy is not a major determinant of survival in low- or high-risk papillary thyroid cancer // Ann. Surg. Oncol. 2005. - Vol. 12. - N 1.- P. 81-89.

180. Hall P. Holm L.E. Cancer in iodine-131 exposed patients // J. Endocrinol. Invest. -1995. Vol. 18. - N 2.- P. 147-149.

181. Hancock S.L., McDougall I.R. Constine L.S. Thyroid abnormalities after therapeutic external radiation // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1995. - Vol. 31. - N 5.- P. 11651170.

182. Haq M. Harmer C. Thyroid cancer: an overview // Nucl. Med. Commun. 2004. -Vol. 25.-N9.-P. 861-867.

183. Harach H.R., Franssila K.O. Wasenius V.M. Occult papillary carcinoma of the thyroid. A "normal" finding in Finland. A systematic autopsy study // Cancer. 1985. -Vol. 56.-N3.- P. 531-538.

184. Harach H.R. Williams E.D. Childhood thyroid cancer in England and Wales // Br J Cancer. 1995. - Vol. 72. - N 3.- P. 777-783.

185. Hartl D.M., Travagli J.P., Leboulleux S. et al. Clinical review: Current concepts in the management of unilateral recurrent laryngeal nerve paralysis after thyroid surgery // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90. - N 5.- P. 3084-3088.

186. Hay I.D. Selective use of radioactive iodine in the postoperative management of patients with papillary and follicular thyroid carcinoma // J. Surg. Oncol. 2006. - Vol. 94. - N 8.- P. 692-700.

187. Hay I.D. Management of patients with low-risk papillary thyroid carcinoma // Endocr. Pract. 2007. - Vol. 13. - N 5.- P. 521-533.

188. Hay I.D., Wass J.A eds. Clinical endocrine oncology Blackwell Publishing: Oxford. 2008. - 644 p.

189. Hay I.D., Hutchinson M.E., Gonzalez-Losada T. et al. Papillary thyroid microcarcinoma: a study of 900 cases observed in a 60-year period // Surgery. 2008. -Vol. 144. - N 6.- P. 980-987; discussion 987-988.

190. Hay I.D., Grant C.S., Bergstalh E.J. et al. Unilateral total lobectomy: is it sufficient surgical treatment for patients with AMES low-risk papillary thyroid cancer // Surgery. 1998. - Vol. 124. - N 6.- P. 958-964; discussion 964-966.

191. Haymart M.R., Glinberg S.L., Liu J. et al. Higher serum TSH in thyroid cancer patients occurs independent of age and correlates with extrathyroidal extension // Clin. Endocrinol. (Oxf). 2008. - Vol.

192. Heaney C.J. Wiseman G.A. Thyroid and parathyroid imaging. // In: Hay I.D. and Wass J.A. eds. Clinical endocrine oncology Blackwell Publishing: Oxford. 2008. -116-123 p.

193. Hegedus L. Clinical practice. The thyroid nodule // N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 351.-N17.-P. 1764-1771.

194. Hoang J.K., Lee W.K., Lee M. et al. US Features of thyroid malignancy: pearls and pitfalls // Radiographics. 2007. - Vol. 27. - N 3.- P. 847-860; discussion 861-845.

195. Holm L.E. Cancer risks after diagnostic doses of 1311 with special reference to thyroid cancer // Cancer Detect. Prev. 1991. - Vol. 15. - N 1.- P. 27-30.

196. Holm L.E. Thyroid cancer after exposure to radioactive 1311 // Acta Oncol. 2006. -Vol. 45.-N8.-P. 1037-1040.

197. Howe T.C., Padhy A.K., Loke K. et al. Role of Tc-99m DMSA (V) scanning and serum calcitonin monitoring in the management of medullary thyroid carcinoma // Singapore Med. J. 2008. - Vol. 49. - N 1.- P. 19-22.

198. Hubner R.A. Houlston R.S. Molecular advances in medullary thyroid cancer diagnostics // Clin. Chim. Acta. 2006. - Vol. 370. - N 1-2.- P. 2-8.

199. Hughes C. J., Shaha A.R., Shah J.P. Loree T.R. Impact of lymph node metastasis in differentiated carcinoma of the thyroid: a matched-pair analysis // Head & Neck. -1996. Vol. 18.-N 2.-P. 127-132.

200. Hundahl S.A., Fleming I.D., Fremgen A.M. Menck H.R. A National Cancer Data Base report on 53,856 cases of thyroid carcinoma treated in the U.S., 1985-1995 see commetns. // Cancer. 1998. - Vol. 83. - N 12.- P. 2638-2648.

201. Hurtado-Lopez L.M. Zaldivar-Ramirez F.R. Risk of injury to the external branch of the superior laryngeal nerve in thyroidectomy // Laryngoscope. 2002. - Vol. 112. - N 4.- P. 626-629.

202. Hyer S.L., Newbold K. Harmer C. Familial medullary thyroid cancer: clinical aspects and prognosis // Eur. J. Surg. Oncol. 2005. - Vol. 31. - N 4.- P. 415-419.

203. Hyer S.L., Vini L., A'Hern R. Harmer C. Medullary thyroid cancer: multivariate analysis of prognostic factors influencing survival // Eur. J. Surg. Oncol. 2000. - Vol. 26. -N 7.- P. 686-690.

204. Iannuccilli J.D., Cronan J.J. Monchik J.M. Risk for malignancy of thyroid nodules as assessed by sonographic criteria: the need for biopsy // J. Ultrasound Med. 2004. -Vol. 23.-N 11.-P. 1455-1464.

205. Iervasi A., Iervasi G., Carpi A. ZucchellbG.C. Serum thyroglobulin measurement: clinical background and main methodological aspects with clinical impact // Biomed. Pharmacother. 2006. - Vol. 60. - N 8.- P. 414-424.

206. Inskip P.D. Thyroid cancer after radiotherapy for childhood cancer // Med. Pediatr. Oncol. 2001. - Vol. 36. - N 5.- P. 568-573.

207. Ito Y., Amino N., Yokozawa T. et al. Ultrasonographic evaluation of thyroid nodules in 900 patients: comparison among ultrasonographic, cytological, and histological findings // Thyroid. 2007. - Vol. 17. - N 12.- P. 1269-1276.

208. Ito Y., Hirokawa M., Uruno T. et al. Biological behavior and prognosis of encapsulated papillary carcinoma of the thyroid: experience of a Japanese hospital for thyroid care // World J. Surg. 2008. - Vol. 32. - N 8.- P. 1789-1794.

209. Ito Y., Jikuzono Т., Higashiyama T. et al. Clinical significance of lymph node metastasis of thyroid papillary carcinoma located in one lobe // World J. Surg. 2006. -Vol. 30. -N 10.- P. 1821-1828.

210. Ito Y., Kakudo K., Hirokawa M. et ah Biological behavior and prognosis of familial papillary thyroid carcinoma// Surgery. 2009. - Vol. 145. - N 1.- P. 100-105.

211. Ito Y. Miyauchi A. A therapeutic strategy for incidentally detected papillary microcarcinoma of the thyroid // Nat. Clin: Pract. Endocrinol. Metab.' 2007. - Vol. 3. -N3.- P. 240-248.

212. Ito Y. Miyauchi A. Lateral lymph node dissection guided by preoperative and' intraoperative findings in differentiated thyroid carcinoma // World J. Surg. 2008. -Vol. 32.-N5.-P. 729-739.

213. Ito Y., Tomoda C., Uruno T. et al. Preoperative ultrasonographic examination for lymph node metastasis: usefulness when designing lymph node dissection for papillary microcarcinoma of the thyroid // World J. Surg. 2004. - Vol. 28. - N 5.- P. 498-501.

214. Jacob P., Bogdanova T.I., Buglova E. et al. Thyroid cancer among Ukrainians and Belarusians who were children or adolescents at the time of the Chernobyl accident // J. Radiol. Prot. 2006. - Vol. 26. - N 1.- P. 51-67.

215. Jacob P., Bogdanova T.I., Buglova E. et al. Thyroid cancer risk in areas of Ukraine and Belarus affected by the Chernobyl accident // Radiat. Res. 2006. - Vol. 165. - N l.-P. 1-8.

216. Jacob P., Kenigsberg Y., Zvonova I. et al. Childhood exposure due to the Chernobyl accident and thyroid cancer risk in contaminated areas of Belarus and Russia // Br. J. Cancer. 1999. - Vol. 80. - N 9.- P. 1461-1469.t

217. Jarzab В., Handkicvvicz-Junak D. Wloch J. Juvenile differentiated thyroid carcinoma and the role of radioiodine in its treatment: a qualitative review // Endocr. Relat. Cancer. 2005. - Vol. 12. - N 4.- P. 773-803.

218. Jiang J.Y. Tseng F.Y. Prognostic factors of anaplastic thyroid carcinoma // J. Endocrinol. Invest. 2006. - Vol. 29. - N 1.- P. 11-17.

219. Jimenez C., Hu M.I. Gagel R.F. Management of medullary thyroid carcinoma // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 2008. - Vol. 37. - N 2.- P. 481-496, x-xi.

220. Jonklaas J. Role of radioactive iodine for adjuvant therapy and treatment of metastases // J. Natl. Compr. Cane. Netw. 2007. - Vol. 5. - N 6.- P. 631-640.

221. Jovanovic L., Delahunt В., Mclver B. et al. Most multifocal papillary thyroid carcinomas acquire genetic and morphotype diversity through subclonal evolution following the intra-glandular spread of the initial neoplastic clone // J. Pathol. 2008.

222. Vol.215.-N 2.-P. 145-154. *

223. Kameyama K., Okinaga H. Takami H. Clinical manifestations of familial medullary thyroid carcinoma // Biomed. Pharmacother. 2004. - Vol. 58. - N 6-7.- P. 348-350.

224. Katoh R., Sasaki J., Kurihara H. et al. Multiple thyroid involvement (intraglandular metastasis) in papillary thyroid carcinoma. A clinicopathologic study of 105 consecutive patients // Cancer. 1992. - Vol. 70. - N 6.- P. 1585-1590.

225. Kaya M. Cermik T.F. Tc-99m MIBI scintigraphy in tall cell variant of papillary thyroid carcinoma with negative radioiodine scan // Clin. Nucl. Med. 2008. - Vol. 33. -N 9.-P. 615-618.

226. Kazakov V.S., Demidchik E.P. Astakhova L.N. Thyroid cancer after Chernobyl // Nature. 1992. - Vol. 359. - N 6390.- P. 21.

227. Keatts E.L. Itano J. Medullary thyroid cancer and the impact of genetic testing // Clin. J. Oncol. Nurs. 2006. - Vol. 10. - N 5.- P. 571-575.

228. Kebebew E. Hereditary non-medullary thyroid cancer // World J. Surg. 2008. - Vol. 32.-N5.- P. 678-682.

229. Kebebew E. Clark O.H. Locally advanced differentiated thyroid cancer // Surg. Oncol. 2003. - Vol. 12. - N 2.- P. 91-99.

230. Kent W.D., Hall S.F., Isotalo P.A. et al. Increased incidence of differentiated thyroid carcinoma and detection of subclinical disease // CMAJ. 2007. - Vol. 177. - N 11.- P. 1357-1361.

231. Kerber R.A,, Till J.E., Simon S.L. et al. A cohort study of thyroid disease in relation to fallout from nuclear weapons testing // JAMA. 1993. - Vol. 270. - N 17.- P. 20762082.

232. Kessler A., Rappaport Y., Blank A. et al. Cystic appearance of cervical lymph nodes is characteristic of metastatic papillary thyroid carcinoma // J. Clin. Ultrasound. 2003. -Vol.31.-N 1.- P. 21-25.

233. Khoo M.L. Freeman J.L. Transcervical superior mediastinal lymphadenectomy in the management of papillary thyroid carcinoma // Head & Neck. 2003. - Vol. 25. - N 1.-P. 10-14.

234. Kihara M., Miyauchi A., Yamauchi A. Yokomise H. Prognostic factors of anaplastic thyroid carcinoma // Surg. Today. 2004. - Vol. 34. - N 5.- P. 394-398.

235. Kikuchi S., Perrier N.D., Cheah W.K. et al. Complication of thyroidectomy in patients with radiation-induced thyroid neoplasms // Arch. Surg. 2004. - Vol. 139. - N 11.- P. 1185-1188.

236. Kilfoy B.A., Zheng Т., Holford T.R. et al. International patterns and trends in thyroid cancer incidence, 1973-2002 // Cancer Causes Control. 2008. - Vol.

237. Kim J.Y., Lee C.H., Ют S.Y. et al. Radiologic and pathologic findings of nonpalpable thyroid carcinomas detected by ultrasonography in a medical screening center// J. Ultrasound Med. 2008. - Vol. 27. - N 2,- P. 215-223.

238. Kim K.H., Kang D.W., Kim S.H. et al. Mutations of the BRAF gene in papillary thyroid carcinoma in a Korean population // Yonsei Med. J. 2004. - Vol. 45. - N 5.- P. 818-821.

239. Kim M.J., Kim E.K., Kim B.M. et al. Thyroglobulin measurement in fine-needle-aspirate washouts: The criteria for neck node dissection for patients with thyroid cancer// Clin. Endocrinol. (Oxf). 2008. - Vol.

240. Kim M.K., Mandel S.H4., Baloch-Z. et al. Morbidity following central compartment reoperation for recurrent or persistent thyroid cancer // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2004. - Vol. 130. - N 10.- P. 1214-1216.

241. Kirdak Т., Saraydaroglu O., Duran C. et al. Thyroid carcinoma with insular component: report of three cases with different clinical pictures // Tumori. 2006. -Vol. 92. - N 5.- P. 444-448.

242. Kitajiri S., Hiraumi H., Hirose T. Hosaka N. The presence of large lymph node metastasis as a prognostic factor of papillary thyroid carcinoma // Auris Nasus Larynx.- 2003. Vol. 30. - N 2.- P. 169-174.

243. Moos R.T. Approach to the patient with a positive serum thyroglobulin and a negative radioiodine scan after initial therapy for differentiated thyroid cancer // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol. 93. -N 5.- P. 1519-1525.

244. Knobel M. Medeiros-Neto G. Relevance of iodine intake as a reputed predisposing factor for thyroid cancer // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. 2007. - Vol. 51. - N 5.- P. 701-712.

245. Koch C.A. Molecular pathogenesis of MEN2-associated tumors // Fam. Cancer. -2005.-Vol. 4. N 1.- P. 3-7.

246. Koopmans K.P., de Groot J.W., Plukker J.T. et al. 18F-dihydroxyphenylalanine PET in patients with biochemical evidence of medullary thyroid cancer: relation to tumor differentiation // J. Nucl. Med. 2008. - Vol. 49. - N 4.- P. 524-531.

247. Kopecky K.J., Stepanenko V., Rivkind N. et al. Childhood thyroid cancer, radiation dose from Chernobyl, and dose uncertainties in Bryansk Oblast, Russia: a population based case-control study // Radiat. Res. 2006. - Vol. 166. - N 2.- P. 367-374.

248. Kossenko M.M., Thomas T.L., Akleyev A.V. et al. The Techa River Cohort: study design and follow-up methods // Radiat Res. 2005. - Vol. 164. - N 5.- P. 591-601.

249. Kouvaraki M.A., Shapiro S.E., Lee J.E. et al. Surgical management of thyroid carcinoma // J. Natl. Compr. Cane. Netw. 2005. - Vol. 3. - N 3.- P. 458-466.

250. Krahn J. Dembinski T. Thyroglobulin and anti-thyroglobulin assays in thyroid cancer monitoring// Clin. Biochem. 2009. - Vol. 42. - N 4-5.- P. 416-419.

251. Krausz Y., Bettman L., Guralnik L. et al. Technetium-99m-MIBI SPECT/CT in primary hyperparathyroidism // World J. Surg. 2006. - Vol. 30. - N 1.- P. 76-83.

252. Kudo Т., Miyauchi A., Ito Y. et al. Diagnosis of medullary thyroid carcinoma by calcitonin measurement in fine-needle aspiration biopsy specimens // Thyroid. 2007. -Vol. 17.-N7.-P. 635-638.

253. Kumagai A., Namba H., Saenko V.A. et al. Low frequency of BRAFT1796A mutations in childhood thyroid carcinomas // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89. - N 9.- P. 4280-4284.

254. Kuna S.K., Bracic I., Tesic V. et al. Ultrasonographic differentiation of benign from malignant neck lymphadenopathy in thyroid cancer // J. Ultrasound Med. 2006. - Vol. 25. - N 12.- P. 1531-1537; quiz 1538-1540.

255. Kuo S.F., Chao T.C., Hsueh C. et al. Prognosis and risk stratification in young papillary thyroid carcinoma patients // Endocr. J. 2008. - Vol. 55. - N 2.- P. 269-275.

256. Kupferman M.E., Patterson D.M., Mandel S.J. et al. Safety of modified radical neck dissection for differentiated thyroid carcinoma // Laryngoscope. 2004. - Vol. 114. - N 3.- P. 403-406.

257. Kupferman M.E., Weinstock Y.E., Santillan A.A. et al. Predictors of level V metastasis in well-differentiated thyroid cancer // Head & Neck. 2008. - Vol. 30. - N 11.-P. 1469-1474.

258. Lai H.W., Lee C.H., Chen J.Y. et al. Insular thyroid carcinoma: collective analysis of clinicohistologic prognostic factors and treatment effect with radioiodine or radiation therapy // J. Am. Coll. Surg. 2006. - Vol. 203. - N 5.- P. 715-722.

259. Lam A.K. Lo C.Y. Diffuse sclerosing variant of papillary carcinoma of the thyroid: a 35-year comparative study at a single institution // Ann Surg Oncol. 2006. - Vol. 13. -N2.- P. 176-181.

260. Land C.E., Zhumadilov Z., Gusev B.I. et al. Ultrasound-detected thyroid nodule prevalence and radiation dose from fallout // Radiat. Res. 2008. - Vol. 169. - N 4.- P. 373-383.

261. Lang B.H. Lo C.Y. Surgical options in undifferentiated thyroid carcinoma // World J. Surg. 2007. - Vol. 31. - N 5.- P. 969-977.

262. Lang B.H., Lo C.Y., Chan W.F. et al. Prognostic factors in papillary and follicular thyroid carcinoma: their implications for cancer staging // Ann. Surg. Oncol. 2007. -Vol. 14.-N 2.-P. 730-738.

263. Lang B.H., Lo C.Y., Chan W.F. et al. Staging systems for papillary thyroid carcinoma: a review and comparison // Ann. Surg. 2007. - Vol. 245. - N 3.- P. 366378.

264. Lanzi C., Cassinelli G., Nicolini V. Zunino F. Targeting RET for thyroid cancer therapy // Biochem. Pharmacol. 2008. - Vol.

265. Laure Giraudet A., Al Ghulzan A., Auperin A. et al. Progression of medullary thyroid carcinoma: assessment with calcitonin and carcinoembryonic antigen doubling times // Eur. J. Endocrinol. 2008. - Vol. 158. - N 2.- P. 239-246.

266. Learoyd D.L. Robinson B.G. Routine screening for germline RET mutations is recommended for all patients with medullary thyroid cancer // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol.

267. Lee B.J., Wang S.G., Lee J.C. et al. Level lib lymph node metastasis in neck dissection for papillary thyroid carcinoma // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. -2007. Vol. 133. - N 10,- P. 1028-1030.

268. Lee J., Sung T.Y., Nam K.H. et al. Is level lib lymph node dissection always necessary in Nib papillary thyroid carcinoma patients? // World J. Surg. 2008. - Vol. 32.-N5.-P. 716-721.

269. Lee N. Tuttle M. The role of external beam radiotherapy in the treatment of papillary thyroid cancer//Endocr. Relat. Cancer. 2006. - Vol. 13. - N 4.- P. 971-977.

270. Lee S.H., Lee S.S., Jin S.M. et al. Predictive factors for central compartment lymph node metastasis in thyroid papillary microcarcinoma // Laryngoscope. 2008. - Vol. 118.-N4.- P. 659-662.

271. Lee Y.S., Kim S.W., Kim S.W. et al. Extent of routine central lymph node dissection with small papillary thyroid carcinoma // World J. Surg. 2007. - Vol. 31. - N 10.- P. 1954-1959.

272. Lefevre J.H., Tresallet C., Leenhardt L. et al. Reoperative surgery for thyroid disease // Langenbecks Arch. Surg. 2007. - Vol. 392. - N 6.- P. 685-691.

273. Leggett M.D., Chen S.L., Schneider P.D. Martinez S.R. Prognostic value of lymph node yield and metastatic lymph node ratio in medullary thyroid carcinoma // Ann. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 15. - N 9,- P. 2493-2499.

274. Levin R.J. Incidence of thyroid cancer in residents surrounding the Three Mile Island nuclear facility // Laryngoscope. 2008. - Vol. 118. - N 4.- P. 618-628.

275. Lewinski A., Ferenc Т., Sporny S. Jarzab B. Thyroid carcinoma: diagnostic and therapeutic approach; genetic background (review) // Endocr. Regul. 2000. - Vol. 34. -N2.-P. 99-113.

276. Lima J., Trovisco V., Soares P. et al. BRAF mutations are not a major event in post-Chernobyl childhood thyroid carcinomas // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89.-N9.- P. 4267-4271.

277. Lin J.D. Thyroglobulin and human thyroid cancer // Clin. Chim. Acta. 2008. - Vol. 388.-N 1-2.-P. 15-21.

278. Lin J.D. Chao T.C. Follicular thyroid carcinoma: From diagnosis to treatment // Endocr J. 2006. - Vol. 53. - N 4.- P. 441-448.

279. LiVolsi V.A. Baloch Z.W. Follicular neoplasms of the thyroid: view, biases, and experiences // Adv. Anat. Pathol. 2004. - Vol. 11. - N 6.- P. 279-287.

280. Lloyd R.V., Erickson L.A., Casey M.B. et al. Observer variation in the diagnosis of follicular variant of papillary thyroid carcinoma // Am. J. Surg. Pathol. 2004. - Vol. 28.-N 10.- P. 1336-1340.

281. Lo C.Y., Chan W.F., Lam K.Y. Wan K.Y. Follicular thyroid carcinoma: the role of histology and staging systems in predicting survival // Ann. Surg. 2005. - Vol. 242. -N5.- P. 708-715.

282. Lodish M.B. Stratakis C.A. RET oncogene in MEN2, MEN2B, MTC and other forms of thyroid cancer // Expert. Rev. Anticancer Ther. 2008. - Vol. 8. - N 4.- P. 625-632.

283. Loh K.C. Familial nonmedullary thyroid carcinoma: a meta-review of case series // Thyroid. 1997. - Vol. 7. - N 1.- P. 107-113.

284. Lopez-Penabad L., Chiu A.C., Hoff A.O. et al. Prognostic factors in patients with Hurthle cell neoplasms of the thyroid // Cancer. 2003. - Vol. 97. - N 5.- P. 11861194.

285. Low Т.Н., Delbridge L., Sidhu S. et al. Lymph node status influences follow-up thyroglobulin levels in papillary thyroid cancer // Ann. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 15. -N 10.- P. 2827-2832.

286. Lubitz C.C., Gallagher L.A., Finley D.J. et al. Molecular analysis of minimally invasive follicular carcinomas by gene profiling // Surgery. 2005. - Vol. 138. - N 6.-P. 1042-1048; discussion 1048-1049.

287. Lucchini R., Puxeddu E., Calzolari F. et al. Recurrences of thyroid well differentiated cancer: ultrasonography-guided surgical treatment // Minerva Chir. -2008. Vol. 63. - N 4.- P. 257-260.

288. Luna-Ortiz K., Hurtado-Lopez L.M., Dominguez-Malagon H. et al. Clinical course of insular thyroid carcinoma // Med. Sci. Monit. 2004. - Vol. 10. - N 3.- P. CR108-111.

289. Lundgren C.I., Delbridg L., Learoyd D. Robinson B. Surgical approach to medullary thyroid cancer // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. 2007. - Vol. 51, - N 5.-P. 818-824.

290. Lundgren C.I., Hall P., Dickman P.W. Zedenius J. Clinically significant prognostic factors for differentiated thyroid carcinoma: a population-based, nested case-control study // Cancer. 2006. - Vol. 106. - N 3.- P. 524-531.

291. Lupoli G., Vitale G., Caraglia M. et al. Familial papillary thyroid microcarcinoma: a new clinical entity // Lancet. 1999. - Vol. 353. - N 9153.- P. 637-639.

292. Luster M., Clarke S.E., Dietlein M. et al. Guidelines for radioiodine therapy of differentiated thyroid cancer // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2008. - Vol. 35. - N 10.- P. 1941-1959.

293. Luster M., Lassmann M., Freudenberg L.S. Reiners C. Thyroid cancer in childhood: management strategy, including dosimetry and long-term results // Hormones (Athens). 2007. - Vol. 6. - N 4.- P. 269-278.

294. Lyon J.L., Alder S.C., Stone M.B. et al. Thyroid disease associated with exposure to the Nevada nuclear weapons test site radiation: a reevaluation based on corrected dosimetry and examination data // Epidemiology. 2006. - Vol. 17. - N 6.- P. 604-614.

295. Machens A., Gimm O., Hinze R. et al. Genotype-phenotype correlations in hereditary medullary thyroid carcinoma: oncological features and biochemical properties // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. - Vol. 86. - N 3.- P. 1104-1109.

296. Machens A., Hauptraann S. Dralle H. Increased risk of lymph node metastasis in multifocal hereditary and sporadic medullary thyroid cancer // World J. Surg. 2007. -Vol. 31.-N 10.-P. 1960-1965.

297. Machens A., Hauptmann S. Dralle H. Prediction of lateral lymph node metastases in medullary thyroid cancer // Br. J. Surg. 2008. - Vol. 95. - N 5.- P. 586-591.

298. Machens A., Hauptmann S. Dralle H. Referral bias in thyroid cancer surgery: direction and magnitude // Eur. J. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 34. - N 5.- P. 556-562.

299. Machens A., Hinze R., Thomusch O. Dralle H. Pattern of nodal metastasis for primary and reoperative thyroid cancer // World J. Surg. 2002. - Vol. 26. - N 1.- P. 22-28.

300. Machens A., Hofmann C., Hauptmann S. Dralle H. Locoregional recurrence and death from medullary thyroid carcinoma in a contemporaneous series: 5-year results // Eur. J. Endocrinol. 2007. - Vol. 157. - N 1.- P. 85-93.

301. Machens A., Holzhausen H.J. Dralle H. Skip metastases in thyroid cancer leaping the central lymph node compartment // Arch. Surg. 2004. - Vol. 139. - N 1.- P. 43-45.

302. Machens A., Holzhausen H.J., Lautenschlager C. Dralle H. The tall-cell variant of papillary thyroid carcinoma: a multivariate analysis of clinical risk factors // Langenbecks Arch. Surg. 2004. - Vol. 389. - N 4 - P. 278-282.

303. Maffioli L., Steens J., Pauwels E. Bombardieri E. Applications of 99mTc-sestamibi in oncology //Tumori. 1996. - Vol. 82. - N 1.- P. 12-21.

304. Mahoney M.C., Lawvere S., Falkner K.L. et al. Thyroid cancer incidence trends in Belarus: examining the impact of Chernobyl // Int. J. Epidemiol. 2004. - Vol. 33. - N 5.-P. 1025-1033.

305. Mai K.T., Thomas J., Yazdi H.M. et al. Pathologic study and clinical significance of Hurthle cell papillary thyroid carcinoma // Appl. Immunohistochem. Mol. Morphol. -2004. Vol. 12. - N 4.- P. 329-337.

306. Malchoff C.D. Malchoff D.M. Familial nonmedullary thyroid carcinoma // Cancer Control. 2006. - Vol. 13. - N 2.- P. 106-110.

307. Massoll N. Mazzaferri E.L. Diagnosis and management of medullary thyroid carcinoma // Clin. Lab. Med. 2004. - Vol. 24. - N 1.- P. 49-83.

308. Mathew C.G., Smith B.A., Thorpe K. et al. Deletion of genes on chromosome 1 in endocrine neoplasia // Nature. 1987. - Vol. 328. - N 6130.- P. 524-526.

309. Mattavelli F., Bombardieri E., Collini P. et al. Role of surgery in treatment of advanced differentiated thyroid carcinomas // Acta Otorhinolaryngol Ital, 2007. - Vol. 27.-N2.- P. 62-67.

310. Maxwell E.L., Hall F.T. Freeman J.L. Familial non-medullary thyroid cancer: a matched-case control study // Laryngoscope. 2004. - Vol. 114. - N 12.- P. 2182-2186.

311. Mazzaferri E., Harmer C., Mallik K., Kendall-Taylor P. Practical Management of Thyroid Cancer. A Multidisciplinary Appoach. London: Springer-Verlag 2006. - 445 P

312. Mazzaferri E.L. Management of a solitary thyroid nodule // N. Engl. J. Med. 1993. -Vol. 328. -N 8,- P. 553-559.

313. Mazzaferri E.L. Management of low-risk differentiated thyroid cancer // Endocr. Pract. 2007. - Vol. 13. - N 5,- P. 498-512.

314. Mazzaferri E.L. Jhiang S.M. Long-term impact of initial surgical and medical therapy on papillary and follicular thyroid cancer // Am. J. Med. 1994. - Vol. 97. - N 5.- P. 418-428.

315. Mazzaferri E.L. KIoos R.T. Clinical review 128: Current approaches to primary therapy for papillary and follicular thyroid cancer // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001.- Vol. 86. N 4.- P. 1447-1463.

316. Mazzaferri E.L. Sipos J. Should all patients with subcentimeter thyroid nodules undergo fine-needle aspiration biopsy and preoperative neck ultrasonography to define the extent of tumor invasion? // Thyroid. 2008. - Vol. 18. - N 6.- P. 597-602.

317. McCabe C.J. Moving towards the use of targeted therapies in thyroid cancer // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol. 4. - N 11.- P. 604-605.

318. McCarthy R.P., Wang M., Jones T.D. et al. Molecular evidence for the same clonal origin of multifocal papillary thyroid carcinomas // Clin. Cancer Res. 2006. - Vol. 12.- N 8.- P. 2414-2418.

319. McConahey W.M., Hay I.D., Woolner L.B. et al. Papillary thyroid cancer treated at the Mayo Clinic, 1946 through 1970: initial manifestations, pathologic findings, therapy, and outcome // Mayo Clin. Proc. 1986. - Vol. 61. - N 12.- P. 978-996.

320. McDougall I.R. Management of Thyroid Cancer and Related Nodular Disease. -London: Springer-Verlag Ltd., 2006. 397 p.

321. McHenry C.R., Raeburn C., Strickland T. Marty J.J. The utility of routine frozen section examination for intraoperative diagnosis of thyroid cancer // Am. J. Surg. -1996. Vol. 172. - N 6.- P. 658-661.

322. McHenry C.R., Rosen I.B. Walfish P.G. Prospective management of nodal metastases in differentiated thyroid cancer // Am. J. Surg. 1991. - Vol. 162. - N 4.- P. 353-356.

323. McHenry C.R. Sandoval B.A. Management of follicular and Hurthle cell neoplasms of the thyroid gland // Surg. Oncol. Clin. N. Am. 1998. - Vol. 7. - N 4.- P. 893-910.

324. Meadows K.M., Amdur R.J., Morris C.G. et al. External beam radiotherapy for differentiated thyroid cancer // Am J Otolaryngol. 2006. - Vol. 27. - N 1.- P. 24-28.

325. Mendez W., Rodgers S.E., Lew J.I. et al. Role of surgeon-performed ultrasound in predicting malignancy in patients with indeterminate thyroid nodules // Ann. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 15. - N 9.- P. 2487-2492.

326. Metso S., Auvinen A., Huhtala H. et al. Increased cancer incidence after radioiodine treatment for hyperthyroidism // Cancer. 2007. - Vol. 109. - N 10.- P. 1972-1979.

327. Miccoli P., Antonelli A., Spinelli C. et al. Completion total thyroidectomy in children with thyroid cancer secondary to the Chernobyl accident // Arch. Surg. 1998. - Vol. 133.-Nl.- P. 89-93.

328. Miccoli P., Minuto M.N., Ugolini C. et al. Clinically unpredictable prognostic factors in the outcome of medullary thyroid cancer // Endocr. Relat. Cancer. 2007. - Vol. 14. -N4.-P. 1099-1105.

329. Miccoli P., Minuto M.N., Ugolini C. et al. Intrathyroidal differentiated thyroid carcinoma: tumor size-based surgical concepts // World J Surg. 2007. - Vol. 31. - N 5.-P. 888-894.

330. Miccoli P., Minuto M.N., Ugolini C. et al. Papillary thyroid cancer: pathological parameters as prognostic factors in different classes of age // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2008. - Vol. 138. - N 2.- P. 200-203.

331. Mirallie E., Sagan С., Hamy A. et al. Predictive factors for node involvement in papillary thyroid carcinoma. Univariate and multivariate analyses // Eur. J. Cancer. -1999. Vol. 35. - N 3.- P. 420-423.

332. Mirallie E., Vuillez J.P., Bardet S. et al. High frequency of bone/bone marrow involvement in advanced medullary thyroid cancer // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2005. Vol. 90. - N 2.- P. 779-788.

333. Miseikyte-Kaubriene E., Trakymas M. Ulys A. Cystic lymph node metastasis in papillary thyroid carcinoma // Medicina (Kaunas). 2008. - Vol. 44. - N 6.- P. 455459.

334. Mitchell I., Livingston E.H., Chang A.Y. et al. Trends in thyroid cancer demographics and surgical therapy in the United States // Surgery. 2007. - Vol, 142. -N 6.- P. 823-828; discussion 828 e821.

335. Mitov F., Dimov R., Outchikov P. et al. A comparative analysis of the postoperative complications of thyroid cancer surgery related to surgical approach // Folia Med. (Plovdiv). 1999. - Vol. 41. - N 3.- P. 34-39.

336. Mittendorf E.A., Wang X., Perrier N.D. et al. Followup of patients with papillary thyroid cancer: in search of the optimal algorithm // J. Am. Coll. Surg. 2007. - Vol. 205.-N2.- P. 239-247.

337. Mityukova T.A., Astakhova L.N., Asenchyk L.D. et al. Urinary iodine excretion in Belarus children // Eur. J. Endocrinol. 1995. - Vol. 133. - N 2.- P. 216-217.

338. Miyauchi A., Matsuzuka F., Hirai K. et al. Prospective trial of unilateral surgery for nonhereditary medullary thyroid carcinoma in patients without germline RET mutations // World J. Surg. 2002. - Vol. 26. - N 8.- P. 1023-1028.

339. Moley J.F. Fialkowski E.A. Evidence-based approach to the management of sporadic medullary thyroid carcinoma // World J. Surg. 2007. - Vol. 31. - N 5.- P. 946-956.

340. Moon W.J., Jung S.L., Lee J.H. et al. Benign and malignant thyroid nodules: US differentiation—multicenter retrospective study // Radiology. 2008. - Vol. 247. - N 3.-P. 762-770.

341. Morris L.F., Ragavendra N. Yeh M.W. Evidence-based assessment of the role of ultrasonography in the management of benign thyroid nodules // World J. Surg. 2008. - Vol. 32. - N 7.- P. 1253-1263.

342. Mucha S.A., Kunert-Radek J. Pomorski L. Positron emission tomography (18FDG-PET) in the detection of medullary thyroid carcinoma metastases // Endokrynol. Pol. -2006. Vol. 57. - N 4.- P. 452-455.

343. Muresan M.M., Olivier P., Leclere J. et al. Bone metastases from differentiated thyroid carcinoma // Endocr. Relat. Cancer. 2008. - Vol. 15. - N 1.- P. 37-49.

344. Mvouni S., Tombu S., Meurisse M. Moreau P. Management of an insular thyroid carcinoma invading the larynx and trachea // B-Ent. 2006. - Vol. 2. - N 1.- P. 17-20.

345. Namba H., Nakashima M., Hayashi T. et al. Clinical implication of hot spot BRAF mutation, V599E, in papillary thyroid cancers // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. -Vol. 88. - N 9.- P. 4393-4397.

346. Neff R.L., Farrar W.B., Kloos R.T. Burman K.D. Anaplastic thyroid cancer // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2008. - Vol. 37. - N 2.- P. 525-538, xi.

347. Nikiforov Y.E., Erickson L.A., Nikiforova M.N. et al. Solid variant of papillary thyroid carcinoma: incidence, clinical-pathologic characteristics, molecular analysis, and biologic behavior // Am J Surg Pathol. 2001. - Vol. 25. - N 12.- P. 1478-1484.

348. Nikiforova M.N., Ciampi R., Salvatore G. et al. Low prevalence of BRAF mutations in radiation-induced thyroid tumors in contrast to sporadic papillary carcinomas // Cancer Lett. 2004. - Vol. 209. - N 1.- P. 1-6.

349. Nobrega L.H., Paiva F.J., Nobrega M.L. et al. Predicting malignant involvement in a thyroid nodule: role of ultrasonography // Endocr. Pract. 2007. - Vol. 13. - N 3.- P. 219-224.

350. Noguchi M., Kinami S., Kinoshita K. et al. Risk of bilateral cervical lymph node metastases in papillary thyroid cancer // J. Surg. Oncol. 1993. - Vol. 52. - N 3.- P. 155-159.

351. Noguchi S., Noguchi A. Murakami N. Papillary carcinoma of the thyroid. I. Developing pattern of metastasis // Cancer. 1970. - Vol. 26. - N 5.- P. 1053-1060.

352. Noguchi S., Yamashita H. Uchino S. Modified Radical Neck Dissection Is Better Than Partial Dissection of Lymph Nodes // World J. Surg. 2008. - Vol.

353. Noguchi S., Yamashita H., Uchino S. Watanabe S. Papillary microcarcinoma // World J Surg. 2008. - Vol. 32. - N 5.- P. 747-753.

354. Noll W.W. Utility of RET mutation analysis in multiple endocrine neoplasia type 2 // Arch Pathol Lab Med. 1999. - Vol. 123. - N 11.- P. 1047-1049.

355. Nose V. Familial Non-Medullary Thyroid Carcinoma: An Update // Endocr. Pathol. -2008. Vol. 19 - N 4.- P. 226-240.

356. O'Connell M.E., A'Hern R.P. Harmer C.L. Results of external beam radiotherapy in differentiated thyroid carcinoma: a retrospective study from the Royal Marsden Hospital // Eur. J. Cancer. 1994. - Vol. 30A. - N 6.- P. 733-739.

357. O'Neill J.P., O'Neill В., Condron C. et al. Anaplastic (undifferentiated) thyroid cancer: improved insight and therapeutic strategy into a highly aggressive disease // J. Laryngol. Otol. 2005. - Vol. 119.-N8.-P. 585-591.

358. Ort S. Goldenberg D. Management of regional metastases in well-differentiated thyroid cancer// Otolaryngol. Clin. North Am. 2008. - Vol. 41. - N 6.- P. 1207-1218.

359. Oskam I.M., Hoebers F., Balm A.J. et al. Neck management in medullary thyroid carcinoma // Eur. J. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 34. - N 1.- P. 71-76.

360. Ostroumova E., Gagniere В., Laurier D. et al. Risk analysis of leukaemia incidence among people living along the Techa River: a nested case-control study // J. Radiol. Prot. 2006. - Vol. 26. - N 1.- P. 17-32.

361. Pacini F., Schlumberger M., Dralle H. et al. European consensus for the management of patients with differentiated thyroid carcinoma of the follicular epithelium // Eur. J. Endocrinol. 2006. - Vol. 154. - N 6.- P. 787-803.

362. Pagano L., Klain M., Pulcrano M. et al. Follow-up of differentiated thyroid carcinoma // Minerva Endocrinol. 2004. - Vol. 29. - N 4.- P. 161-174.

363. Pakdaman M.N., Rochon L., Gologan O. et al. Incidence and histopathological behavior of papillary microcarcinomas: study of 429 cases // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2008. - Vol. 139. - N 5.- P. 718-722.

364. Palazzo F.F., Gosnell J., Savio R. et al. Lymphadenectomy for papillary thyroid cancer: changes in practice over four decades // Eur. J. Surg. Oncol. 2006. - Vol. 32. -N3.-P. 340-344.

365. Palestro C.J., Tomas M.B. Tronco G.G. Radionuclide imaging of the parathyroid glands // Semin Nucl. Med. 2005. - Vol. 35. - N 4,- P. 266-276.

366. Palme C.E., Waseem Z., Raza S.N. et al. Management and outcome of recurrent well-differentiated thyroid carcinoma // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004. -Vol. 130.-N7.- P. 819-824.

367. Palmer B.A., Zarroug A.E., Poley' R.N. et al. Papillary thyroid carcinoma in children: risk factors and complications of disease recurrence // J. Pediatr. Surg. -2005. Vol. 40. - N 8.- P. 1284-1288.

368. Parisella M., D'Alessandria C., van de Bossche B. et al. 99mTc-EDDA/HYNIC-TOC in the management of medullary thyroid carcinoma // Cancer Biother. Radiopharm. 2004. - Vol. 19. - N 2.- P. 211-217.

369. Park S.Y., Park Y.J., Lee Y.J. et al. Analysis of differential BRAF(V600E) mutational status in multifocal papillary thyroid carcinoma: evidence of independent clonal origin in distinct tumor foci // Cancer. 2006. - Vol. 107. - N 8.- P. 1831-1838.

370. Parshkov E. Pathogenesis of radiation-induced thyroid cacner in children affected as a result of the Chernobyl accident // Int. J. Radiat. Med. 1999. - Vol. 3-4. 67-75.

371. Passler C., Scheuba C., Prager G. et al. Prognostic factors of papillary and follicular thyroid cancer: differences in an iodine-replete endemic goiter region // Endocr. Relat. Cancer. 2004. - Vol. 11. - N 1.- P. 131-139.

372. Patel K.N. Shaha A.R. Locally advanced thyroid cancer // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2005. - Vol. 13.-N2.-P. 112-116.

373. Patel K.N. Shaha A.R. Poorly differentiated and anaplastic thyroid cancer // Cancer Control. 2006. - Vol. 13. - N 2.- P. 119-128.

374. Peixoto Callejo I., Americo Brito J., Zagalo C.M. Rosa Santos J. Medullary thyroid carcinoma: multivariate analysis of prognostic factors influencing survival // Clin. Transl. Oncol. 2006. - Vol. 8. - N 6.- P. 435-443.

375. Pelizzo M.R., Boschin I.M., Bernante P. et al. Natural history, diagnosis, treatment and outcome of medullary thyroid cancer: 37 years experience on 157 patients // Eur. J. Surg. Oncol. 2007. - Vol. 33. - N 4.- P. 493-497.

376. Pelizzo M.R., Boschin I.M., Toniato A. et al. Natural history, diagnosis, treatment and outcome of papillary thyroid microcarcinoma (PTMC): a mono-institutional 12-year experience // Nucl. Med. Commun. 2004. - Vol. 25. - N 6.- P. 547-552.

377. Pelizzo M.R., Boschin I.M., Toniato A. et al. Papillary thyroid carcinoma: 35-year outcome and prognostic factors in 1858 patients // Clin. Nucl. Med. 2007. - Vol. 32. -N 6.- P. 440-444.

378. Pelizzo M.R., Merante Boschin I., Toniato A. et al. Sentinel node mapping and biopsy in thyroid cancer: a surgical perspective // Biomed. Pharmacother. 2006. -Vol. 60.-N 8,- P. 405-408.

379. Pellegriti G., Giuffrida D., ScoIIo C. et al. Long-term outcome of patients with insular carcinoma of the thyroid: the insular histotype is an independent predictor of poor prognosis // Cancer. 2002. - Vol. 95. - N 10.- P. 2076-2085.

380. Pereira J.A., Jimeno J., Miquel J. et al. Nodal yield, morbidity, and recurrence after central neck dissection for papillary thyroid carcinoma // Surgery. 2005. - Vol. 138. -N 6.- P. 1095-1100, discussion 1100-1091.

381. Peyssonnaux C. Eychene A. The Raf/MEK/ERK pathway: new concepts of activation //Biol. Cell. 2001. - Vol. 93. - N 1-2.- P. 53-62.

382. Phitayakorn R. McHenry C.R. Follicular and Hurthle cell carcinoma of the thyroid gland // Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2006. - Vol. 15. - N 3.- P. 603-623, ix-x.

383. Pingpank J.F., Jr., Sasson A.R., Hanlon A.L. et al. Tumor above the spinal accessory nerve in papillary thyroid cancer that involves lateral neck nodes: a common occurrence // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2002. - Vol. 128. - N 11.- P. 12751278.

384. Podnos Y.D., Smith D., Wagman L.D. Ellenhorn J.D. The implication of lymph node metastasis on survival in patients with well-differentiated thyroid cancer // Am. Surg. 2005. - Vol. 71. - N 9.- P. 731-734.

385. Powell N., Jeremiah S., Morishita M. et al. Frequency of BRAF T1796A mutation in papillary thyroid carcinoma relates to age of patient at diagnosis and not to radiation exposure // J. Pathol. 2005. - Vol. 205. - N 5.- P. 558-564.

386. Preston D.L., Ron E., Tokuoka S. et al. Solid cancer incidence in atomic bomb survivors: 1958-1998 // Radiat. Res. 2007. - Vol. 168. - N 1.- P. 1-64.

387. Pudney D., Lau H., Ruether J.D. Falck V. Clinical experience of the multimodality management of anaplastic thyroid cancer and literature review // Thyroid. 2007. -Vol. 17.-N12.-P. 1243-1250.

388. Puxeddu E., Moretti S., Elisei R. et al. BRAF(V599E) mutation is the leading genetic event in adult sporadic papillary thyroid carcinomas // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89. - N 5,- P. 2414-2420.

389. Quayle F.J. Moley J.F. Medullary thyroid carcinoma: including MEN 2A and MEN 2B syndromes // J. Surg. Oncol. 2005. - Vol. 89. - N 3.- P. 122-129.

390. Quayle F.J. Moley J.F. Medullary thyroid carcinoma: management of lymph node metastases // Curr. Treat. Options Oncol. 2005. - Vol. 6. - N 4.- P. 347-354.

391. Qubain S.W., Nakano S., Baba M. et al. Distribution of lymph node micrometastasis in pNO well-differentiated thyroid carcinoma // Surgery. 2002. - Vol. 131. - N 3.- P. 249-256.

392. Rafferty M.A., Goldstein D.P., Rotstein L. et al. Completion thyroidectomy versus total thyroidectomy: is there a difference in complication rates? An analysis of 350 patients // J. Am. Coll. Surg. 2007. - Vol. 205. - N 4.- P. 602-607.

393. Ragliavan U. Bradley P.J. Management of cystic cervical metastasis // Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2003. - Vol. 11. - N 2.- P. 124-128.

394. Rago T. Vitti P. Role of thyroid ultrasound in the diagnostic evaluation of thyroid nodules // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol. 22. - N 6.- P. 913928.

395. Rahbar K., Hutzenlaub V., Fischer R.J. et al. Risk-profile and outcome of small papillary and follicular thyroid carcinomas (<or=l cm) // Nuklearmedizin. 2008. -Vol. 47.-N5,-P. 188-193.

396. Ramirez A.T., Gibelli В., Tradati N. et al. Surgical management of thyroid cancer // Expert Rev. Anticancer Ther. 2007. - Vol. 7. - N 9.- P. 1203-1214.

397. Read C.H., Jr., Tansey M.J. Menda Y. A 36-year retrospective analysis of the efficacy and safety of radioactive iodine in treating young Graves' patients // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89. - N 9.- P. 4229-4233.

398. Reading C.C., Charboneau J.W., Hay I.D. Sebo T.J. Sonography of thyroid nodules: a "classic pattern" diagnostic approach // Ultrasound Q. 2005. - Vol. 21. - N 3.-P. 157-165.

399. Reiners C. Demidchik Y.E. Differentiated thyroid cancer in childhood: pathology, diagnosis, therapy // Pediatr. Endocrinol. Rev. 2003. - Vol. 1 Suppl 2. 230-235; discussion 235-236.

400. Reiners C., Demidchik Y.E., Drozd V.M. Biko J. Thyroid cancer in infants and adolescents after Chernobyl // Minerva Endocrinol. 2008. - Vol. 33. - N 4.- P. 381395.

401. Reiners С., Dietlein M. Luster M. Radio-iodine therapy in differentiated thyroid cancer: indications and procedures // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. -Vol. 22.-N 6.- P. 989-1007.

402. Reuther C. Atomic legacy in the Marshall Islands // Environ. Health Perspect. 1997. -Vol. 105.-N9.- P. 918-919.

403. Reynolds T. Final report of Hanford Thyroid Disease Study released // J. Natl. Cancer Inst. 2002. - Vol. 94. - N 14.- P. 1046-1048.

404. Richards M.L. Thyroid cancer genetics: multiple endocrine neoplasia type 2, non-medullary familial thyroid cancer, and familial syndromes associated with thyroid cancer// Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2009. - Vol. 18. - N 1.- P. 39-52.

405. Richardson D.B. Exposure to Ionizing Radiation in Adulthood and Thyroid Cancer Incidence // Epidemiology. 2009. - Vol.

406. Robbins J. Schneider A.B. Thyroid cancer following exposure to radioactive iodine // Rev. Endocr. Metab. Disord. 2000. - Vol. 1. - N 3.- P. 197-203.

407. Roelants V. Beckers C. 99mTc-MIBI in differentiated thyroid carcinoma // J. Nucl. Med. 1999. - Vol. 40. - N 10,- P. 1769.

408. Roelants V., Michel L., Lonneux M. et al. Usefulness of 99mTC-MIBI and 18F-fluorodeoxyglucose for imaging recurrent medullary thyroid cancer and hyperparathyroidism in MEN 2a syndrome // Acta Clin. Belg. 2001. - Vol. 56. - N 6.-P. 373-377.

409. Roh J.L., Kim J.M. Park C.I. Central cervical nodal metastasis from papillary thyroid microcarcinoma: pattern and factors predictive of nodal metastasis // Ann. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 15. - N 9.- P. 2482-2486.

410. Roll J.L., Kim J.M. Park C.I. Lateral cervical lymph node metastases from papillary thyroid carcinoma: pattern of nodal metastases and optimal strategy for neck dissection // Ann. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 15. - N 4.- P. 1177-1182.

411. Roh J.L. Park C.I. Sentinel lymph node biopsy as guidance for central neck dissection in patients with papillary thyroid carcinoma // Cancer. 2008. - Vol. 113. -N7.-P. 1527-1531.

412. Roh J.L., Yoon Y.Hi Park C.I; Recurrent laryngeal nerve paralysis in patients with papillary thyroid carcinomas: evaluation and management of resulting vocal dysfunction // Am. J. Surg. 2008. - Vol. 34. - N 8.- P: 789-794/

413. Rojeski M.T. Gharib H; Nodular thyroid disease. Evaluation-and management// N. Engl. J. Med. 1985. - Vol. 313. - N 7.- P. 428-436.

414. Roman S., Lin R. Sosa J.A. Prognosis of medullary thyroid carcinoma: demographic, clinical, and pathologic predictors of survival in 1252 cases // Cancer. 2006. - Vol. 107.-N9.-P. 2134-2142.

415. Ron E. Ionizing radiation and.cancer risk: evidence from epidemiology // Radiat. Res. 1998. - Vol. 150. - N 5 Suppl.- P. S30-41.

416. Ron E. Thyroid cancer incidence among people living in areas contaminated by radiation from the Chernobyl accident // Health Phys. 2007. - Vol. 93. - N5.- P. 502511. ' . : . . . , ' ', ■

417. Ron E., Lubin J.H., Shore R.E. et; al. Thyroid cancer after exposure to external radiation: a pooled analysis of seven studies // Radiat. Res. 1995. - Vol. 141. - N 3.-P. 259-277. '

418. Rosai J. Follicular thyroid neoplasms // Am. J. Clin. Pathol. 1991. - Vol. 95. - N 5.-P. 758-759: . '

419. Rubello D. O'Doherty M.J. Sentinel lymph node biopsy in differentiated thyroid cancer: standard of care or experimental tool? // Nucl. Med. Commun. 2006. - Vol. 27.- N il.-Pi 833-835.

420. Saenko V., Rogounovitch Т., Shimizu-Yoshida Y. et al. Novel tumorigenic rearrangement, Delta rfp/ret, in a. papillary thyroid carcinoma from externally irradiated patient // Mutat. Res. 2003. - Vol. 527. - N 1-2.- P. 81-90.

421. Sakorafas G.H., Giotakis J. Stafyla V. Papillary thyroid microcarcinoma: a surgical perspective // Cancer Treat. Rev. 2005. - Vol. 31. - N 6.- P. 423-438.

422. Salajegheh A., Petcu E.B., Smith R.A. Lam A.K. Follicular variant of papillary thyroid carcinoma: a diagnostic challenge for clinicians and pathologists // Postgrad. Med. J. 2008. - Vol. 84. - N 988.- P. 78-82.

423. Salvatori M., Ardito G., Pelizzo M.R. et al. Treatment of local and regional recurrences of differentiated thyroid cancer by radio-guided surgery with iodine-131 // Nucl. Med. Rev. Cent. East. Eur. 2006. - Vol. 9. - N 2.- P. 119-124.

424. Samaan N.A., Schultz P.N., Ordonez N.G. et al. A comparison of thyroid carcinoma in those who have and have not had head and neck irradiation in childhood // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1987. - Vol. 64. - N 2.- P. 219-223.

425. Sanders E.M., Jr., LiVolsi V.A., Brierley J. et al. An evidence-based review of poorly differentiated thyroid cancer // World J. Surg. 2007. - Vol. 31. - N 5.- P. 934945.

426. Sanders L.E. Silverman M. Follicular and Hurthle cell carcinoma: predicting outcome and directing therapy // Surgery. 1998. - Vol. 124. - N 6.- P. 967-974.

427. Sarkar S.D. Benign thyroid disease: what is the role of nuclear medicine? // Semin. Nucl. Med. 2006. - Vol. 36. - N 3.- P. 185-193.

428. Sarne D.H. Schneider A. Radiation-induced thyroid tumors // In: Hay I.D. and Wass J.A. eds. Clinical endocrine oncology Blackwell Publishing: Oxford. 2008. - 166171 p.

429. Sasson A.R., Pingpank J.F., Jr., Wetherington R.W. et al. Incidental parathyroidectomy during thyroid surgery does not cause transient symptomatic hypocalcemia//Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2001. - Vol. 127. - N 3.- P. 304308.

430. Sathekge M.M., Mageza R.B., Muthuphei M.N. et al. Evaluation of thyroid nodules with technetium-99m MIBI and technetium-99m pertechnetate // Head & Neck. -2001. Vol. 23. - N 4.- P. 305-310.

431. Savio R., Gosnell J., Palazzo F.F. et al. The role of a more extensive surgical approach in the initial multimodality management of papillary thyroid cancer in children // J. Pediatr. Surg. 2005. - Vol. 40. - N 11.- P. 1696-1700.

432. Scheumann G.F., Gimm O., Wegener G. et al. Prognostic significance and surgical management of locoregional lymph node metastases in papillary thyroid cancer // World J. Surg. 1994. - Vol. 18. - N 4.- P. 559-567; discussion 567-558.

433. Scheumman G.F., Hoang-Vu C., Cetin Y. et al. Clinical significance of E-cadherin as a prognostic marker in thyroid carcinomas // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. -Vol. 80.-N 7.- P. 2168-2172.

434. Schlumberger M., Carlomagno F., Baudin E. et al. New therapeutic approaches to treat medullary thyroid carcinoma // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol. 4.-N 1.-P. 22-32.

435. Schlumberger M. Pacini F. Thyroid tumors. Paris: Nucleon, 2003. - 355 p.

436. Schneider A.B. Radiation-induced thyroid tumors // Endocrinol. Metab. Clin. NortfcL Am. 1990. - Vol. 19. - N 3.- P. 495-508.

437. Schneider A.B., Recant W., Pinsky S.M. et al. Radiation-induced thyroid carcinoma. Clinical course and results of therapy in 296 patients // Ann. Intern. Med. 1986. - Vol, 105. -N3.- P. 405-412.

438. Schneider A.B. Sarne D.H. Long-term risks for thyroid cancer and other neoplasms after exposure to radiation // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 1. - .ST 2.-P. 82-91.

439. Schwartz D.L., Rana V., Shaw S. et al. Postoperative radiotherapy for advanced medullary thyroid cancer—local disease control in the modern era // Head & Neck. — 2008.-Vol. 30.-N7,-P. 883-888. ,

440. Scollo C., Baudin E., Travagli J.P. et al. Rationale for central and bilateral lymph, node dissection in sporadic and hereditary medullary thyroid cancer // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - Vol. 88. - N 5,- P. 2070-2075.

441. Segal K., Friedental R., Lubin E. et al. Papillary carcinoma of the thyroid // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1995. - Vol. 113. - N 4.- P. 356-363.

442. Sergieva S., Hadjieva Т., Doldurova M. et al. Nuclear medicine approaches in the monitoring of thyroid cancer patients // J: Buon. 2006. - Vol. 11. - N 4.- P. 511-518.

443. Serpell J.W. Phan D. Safety of total thyroidectomy // ANZ J. Surg. 2007. - Vol. 77. -N 1-2.-P. 15-19.

444. Shah M.D., Hall F.T., Eski S.J. et al. Clinical course of thyroid carcinoma after neck: dissection//Laryngoscope.-2003.-Vol. 113. -N 12.- P. 2102-2107.

445. Shaha A. Selective surgical management of well-differentiated thyroid cancer // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2008. - Vol. 1138. 58-64.

446. Shaha A., Gleich L., Di Maio T. Jaffe B.M. Accuracy and pitfalls of frozen section during thyroid surgery // J. Surg. Oncol. 1990. - Vol. 44. - N 2.- P. 84-92.

447. Shaha A.R. Management of the neck in thyroid cancer // Otolaryngol. Clin. North. Am. 1998. - Vol. 31. - N 5.- P. 823-831.

448. Shaha A.R. Prognostic factors in papillary thyroid carcinoma and implications of large nodal metastasis // Surgery. 2004. - Vol. 135. - N 2.- P. 237-239.

449. Shaha A.R. Advances in the management of thyroid cancer // Int. J. Surg. 2005. -Vol. 3.-N3.- P. 213-220.

450. Shaha A.R., Shah J.P. Loree T.R. Risk group stratification and prognostic factors in papillary carcinoma of thyroid // Ann. Surg. Oncol. 1996. - Vol. 3. - N 6.- P. 534538.

451. Sharma R., Mondal A., Shankar L.R. et al. Differentiation of malignant and benign solitary thyroid nodules using 30- and 120-minute tc-99m MIBI scans // Clin. Nucl. Med. 2004. - Vol. 29. - N 9.- P. 534-537.

452. Shattuck T.M., Westra W.H., Ladenson P.W. Arnold A. Independent clonal origins of distinct tumor foci in multifocal papillary thyroid carcinoma // N. Engl. J. Med. -2005. Vol. 352. - N 23.- P. 2406-2412.

453. Sherman S.I. Thyroid carcinoma // Lancet. 2003. - Vol. 361. - N 9356.- P. 501-511.

454. Sherman S.I., Angelos P., Ball D.W. et al. Thyroid carcinoma // J. Natl. Compr. Cane. Netw. 2007. - Vol. 5. - N 6,- P. 568-621.

455. Shirahige Y., Ito M., Ashizavva K. et al. Childhood thyroid cancer: comparison of Japan and Belarus // Endocr. J. 1998. - Vol. 45. - N 2.- P. 203-209.

456. Sigstad E., Heilo A., Pans E. et al. The usefulness of detecting thyroglobulin in fine-needle aspirates from patients with neck lesions using a sensitive thyroglobulin assay // Diagn. Cytopathol. 2007. - Vol. 35. - N 12.- P. 761-767.

457. Simpson W.J. Carruthers J.S. The role of external radiation in the management of papillary and follicular thyroid cancer // Am. J. Surg. 1978. - Vol. 136. - N 4.- P. 457460.

458. Simpson W.J., Panzarella Т., Carruthers J.S. et al. Papillary and follicular thyroid cancer: impact of treatment in 1578 patients // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1988. -Vol. 14.-N6.-P. 1063-1075.

459. Singer P.A. Evaluation and management of the solitary thyroid nodule // Otolaryngol. Clin. North Am. 1996. - Vol. 29. - N 4.- P. 577-591.

460. Sipos J.A. Mazzaferri E.L. The therapeutic management of differentiated thyroid cancer//Expert Opin. Pharmacother. 2008. - Vol. 9. - N 15.- P. 2627-2637.

461. Sippel R.S., Caron N.R. Clark O.H. An evidence-based approach to familial nonmedullary thyroid cancer: screening, clinical management, and follow-up // World J. Surg. 2007. - Vol. 31. - N 5.- P. 924-933.

462. Sippel R.S., Kunnimalaiyaan M. Chen H. Current management of medullary thyroid cancer // Oncologist. 2008. - Vol. 13. - N 5.- P. 539-547.

463. Snyder S.K., Lairmore T.C., Hendricks J.C. Roberts J.W. Elucidating mechanisms of recurrent laryngeal nerve injury during thyroidectomy and parathyroidectomy // J. Am. Coll. Surg. 2008. - Vol. 206. - N 1.- P. 123-130.

464. Sobin L., Wittekind C, (eds.) TNM classification of malignant tumors, 6th edition. -New York: Wiley-Liss., 2002. 239 p.

465. Sobol H., Narod S.A., Assouline D. Lenoir, G.M. Genetic screening of endocrine tumour syndromes with DNA probes: the example of medullary thyroid carcinoma // Horm. Res. 1989. - Vol. 32. - N 1-3.- P. 34-40.

466. Sobrinho-Simoes M., Maximo V., Castro I.V. et al. Hurthle (oncocytic) cell tumors of thyroid: etiopathogenesis, diagnosis and clinical significance // Int. J. Surg. Pathol. -2005. Vol. 13. - N 1.- P. 29-35.

467. Somerville H.M., Steinbeck K.S., Stevens G. et al. Thyroid neoplasia following irradiation in adolescent and young adult survivors of childhood cancer // Med. J. Aust. 2002. - Vol. 176. - N 12.- P. 584-587.

468. Sosa J.A., Bowman H.M., Tielsch J.M. et al. The importance of surgeon experience for clinical and economic outcomes from thyroidectomy // Ann. Surg. 1998. - Vol. 228.-N3.-P. 320-330.

469. Sosa J.A. Udelsman R. Total thyroidectomy for differentiated thyroid cancer // J. Surg. Oncol. 2006. - Vol. 94. - N 8.- P. 701-707.

470. Spear S.A., Theler J. Sorensen D.M. Complications after the surgical treatment of malignant thyroid disease // Mil. Med. 2008. - Vol. 173. - N 4.- P. 399-402.

471. Spinelli C., Bertocchini A., Donatini G. Miccoli P. Minimally invasive video-assisted thyroidectomy: report of 16 cases in children older than 10 years // J. Pediatr. Surg. 2004. - Vol. 39. - N 9.- P. 1312-1315.

472. Sprague B.L., Warren Andersen S. Trentham-Dietz A. Thyroid cancer incidence and socioeconomic indicators of health care access // Cancer Causes Control. 2008. -Vol. 19.-N6.-P. 585-593.

473. Stepanenko V., Gavrilin Y., Khrouch V. et al. The Radiological Consequences of the Chernobyl Accident ECSC-EC-EAEC: Brussels. 1996. - 937 - 948 p.

474. Stepanenko V.F., Voilleque P.G., Gavrilin Y.I. et al. Estimating individual thyroid doses for a case-control study of childhood thyroid cancer in Bryansk Oblast, Russia // Radiat. Prot. Dosimetry. 2004. - Vol. 108. - N 2.- P. 143-160.

475. Stojadinovic A., Hoos A., Ghossein R.A. et al. Hurthle cell carcinoma: a 60-year experience // Ann. Surg. Oncol. 2002. - Vol. 9. - N 2.- P. 197-203.

476. Stulak J.M., Grant C.S., Farley D.R. et al. Value of preoperative ultrasonography in the surgical management of initial and reoperative papillary thyroid cancer // Arch. Surg. 2006. - Vol. 141. - N 5.- P. 489-494; discussion 494-486.

477. Sturgeon C. Clark O.H. Familial nonmedullary thyroid cancer // Thyroid. 2005. -Vol. 15.-N6.-P. 588-593.

478. Sturniolo G., Bonanno L., Gagliano E. et al. Surgical therapy of medullary thyroid carcinoma // Chir. Ital. 2007. - Vol. 59. - N 6.- P. 781-787.

479. Sugitani I., Fujimoto Y., Yamada K. Yamamoto N. Prospective outcomes of selective lymph node dissection for papillary thyroid carcinoma based on preoperative ultrasonography // World J. Surg. 2008. - Vol. 32. - N 11.- P. 2494-2502.

480. Sukan A., Reyhan M., Aydin M. et al. Preoperative evaluation of hyperparathyroidism: the role of dual-phase parathyroid scintigraphy and ultrasound imaging // Ann Nucl Med. 2008. - Vol. 22. - N 2.- P. 123-131.

481. Sywak M., Pasieka J.L. Ogilvie T. A review of thyroid cancer with intermediate differentiation // J. Surg. Oncol. 2004. - Vol. 86. - N 1.- P: 44-54.

482. Takahashi Т., Schoemaker M.J., Trott K.R. et al. The relationship of thyroid cancer with radiation exposure from nuclear weapon testing in the Marshall Islands // J Epidemiol. 2003. - Vol. 13. - N 2.- P. 99-107.

483. Tallini G. Asa S.L. RET oncogene activation in papillary thyroid carcinoma // Adv. Anat. Pathol. 2001. - Vol. 8. - N 6.- P. 345-354.

484. Testini M., Rosato L., Avenia N. et al. The impact of single parathyroid gland autotransplantation during thyroid surgery on postoperative hypoparathyroidism: a multicenter study // Transplant. Proc. 2007. - Vol. 39. - N 1.- P. 225-230.

485. Thomas G.A. Williams E.D. Chernobyl thyroid tumor tissue and nucleic acid bank // Radiat. Res. 2001. - Vol. 156. - N 3.- P. 333.

486. Thompson D.E., Mabuchi K., Ron E. et al. Cancer incidence in atomic bomb survivors. Part II: Solid tumors, 1958-1987 // Radiat. Res. 1994. - Vol. 137. - N 2 Suppl.-P. SI7-67.

487. Thompson G.B. Hay I.D. Current strategies for surgical management and adjuvant treatment of childhood papillary thyroid carcinoma // World J. Surg. 2004. - Vol. 28. -N 12.- P. 1187-1198.

488. Thompson L.D., Wieneke J.A., Paal E. et al. A clinicopathologic study of minimally invasive follicular carcinoma of the thyroid gland with a review of the English literature // Cancer. 2001. - Vol. 91. - N 3.- P. 505-524.

489. Till J.E., Simon S.L., Kerber R. et al. The Utah Thyroid Cohort Study: analysis of the dosimetry results // Health Phys. 1995. - Vol. 68. - N 4.- P. 472-483.

490. Tisell L.E., Nilsson В., Molne J. et al. Improved survival of patients with papillary thyroid cancer after surgical microdissection // World J. Surg. 1996. - Vol. 20. - N 7.-P. 854-859.

491. Toniato A., Boschin I., Casara D. et al. Papillary thyroid carcinoma: factors influencing recurrence and survival // Ann. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 15. - N 5.- P. 1518-1522.

492. Traugott A. Moley J.F. Medullary thyroid cancer: medical management and follow-up // Curr. Treat. Options Oncol.- 2005. Vol. 6. - N 4.- P. 339-346.

493. Triponez F., Wong M., Sturgeon C. et al. Does familial non-medullary thyroid cancer adversely affect survival? // World J. Surg. 2006. - Vol. 30. - N 5.- P. 787-793.

494. Trovisco V., Vieira de Castro I., Soares P. et al. BRAF mutations are associated with some histological types of papillary thyroid carcinoma // J. Pathol. 2004. - Vol. 202.-N 2.-P. 247-251.

495. Tsang R.W., Brierley J.D., Simpson W.J. et al. The effects of surgery, radioiodine, and external radiation therapy on the clinical outcome of patients with differentiated thyroid carcinoma // Cancer. 1998. - Vol. 82. - N 2.- P. 375-388.

496. Tubiana M., Haddad E., Schlumberger M. et al. External radiotherapy in thyroid cancers // Cancer. 1985. - Vol. 55. - N 9. Suppl.- P. 2062-2071.

497. Tucker M.A., Jones P.H., Boice J.D., Jr. et al. Therapeutic radiation at a young age is linked to secondary thyroid cancer. The Late Effects Study Group // Cancer Res. -1991. Vol. 51. - N 11.- P. 2885-2888.

498. Turanli S. Is the type of dissection in lateral neck metastasis for differentiated thyroid carcinoma important? // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2007. - Vol. 136. - N 6.- P.957.960.

499. Tuttle R.M. Risk-adapted management of thyroid cancer // Endocr. Pract. 2008. -Vol. 14. - N 6.- P. 764-774.

500. Uchino S., Noguchi S., Kawamoto H. et al. Familial nonmedullary thyroid carcinoma characterized by multifocality and a high recurrence rate in a large study population // World J. Surg. 2002. - Vol. 26. - N 8.- P. 897-902.

501. Uchino S., Noguchi S., Yamashita H. Watanabe S. Modified radical neck dissection for differentiated thyroid cancer: operative technique // World J. Surg. 2004. - Vol. 28.-N12.- P. 1199-1203.

502. Vasko V.V., Gaudart J., Allasia C. et al. Thyroid follicular adenomas may display features of follicular carcinoma and follicular variant of papillary carcinoma // Eur. J. Endocrinol. 2004. - Vol. 151. - N 6.- P. 779-786.

503. Vassilopoulou-Sellin R. Management of papillary thyroid cancer // Oncology (Williston Park). 1995. - Vol. 9. - N 2.- P. 145-151; discussion 151-142, 154, 157.

504. Vassilopoulou-Sellin R., Schultz P.N. Haynie T.P. Clinical outcome of patients with papillary thyroid carcinoma who have recurrence after initial radioactive iodine therapy // Cancer. 1996. - Vol. 78. - N 3.- P. 493-501.

505. Verburg F.A., Mader U., Luster M. Reiners C. Primary tumor diameter as a risk factor for advanced disease features of differentiated thyroid carcinoma // Clin. Endocrinol. (Oxf). 2008. - Vol.

506. Vezzosi D., Bennet A. Caron P. Recent advances in treatment of medullary thyroid carcinoma //Ann. Endocrinol. (Paris). 2007. - Vol. 68. - N 2-3.- P. 147-153.

507. Vini L. Harmer C. Management of thyroid cancer // Lancet Oncol. 2002. - Vol. 3. -N7.- P. 407-414.

508. Volante M., Cavallo G.P. Papotti M. Prognostic factors of clinical interest in poorly differentiated carcinomas of the thyroid // Endocr. Pathol. 2004. - Vol. 15. - N 4.- P. 313-317.

509. Volante M., Collini P., Nikiforov Y.E. et al. Poorly differentiated thyroid carcinoma: the Turin proposal for the use of uniform diagnostic criteria and an algorithmic diagnostic approach // Am. J. Surg. Pathol. 2007. - Vol. 31. - N 8.- P. 1256-1264.

510. Wada N., Duh Q.Y., Sugino K. et al. Lymph node metastasis from 259 papillary thyroid microcarcinomas: frequency, pattern of occurrence and recurrence, and optimal strategy for neck dissection // Ann. Surg. 2003. - Vol. 237. - N 3.- P. 399-407.

511. Wada N., Masudo K., Nakayama H. et al. Clinical outcomes in older or younger patients with papillary thyroid carcinoma: impact of lymphadenopathy and patient age // Eur. J. Surg. Oncol. 2008. - Vol. 34. - N 2.- P. 202-207.

512. Wang T.S., Dubner S., Sznyter L.A. Heller K.S. Incidence of metastatic well-differentiated thyroid cancer in cervical lymph nodes // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2004. - Vol. 130.-N 1.- P. 110-113.

513. Wang T.S., Ocal I.T., Sosa J.A. et al. Medullary thyroid carcinoma without marked elevation of calcitonin: a diagnostic and surveillance dilemma // Thyroid. 2008. - Vol. 18.-N 8.- P. 889-894.

514. Wang T.S., Roman S.A. Sosa J.A. Management of follicular tumors of the thyroid // Minerva Chir. 2007. - Vol. 62. - N 5.- P. 373-382.

515. Watkinson J.C. Management of cervical lymph nodes in differentiated thyroid cancer // In: Mazzaferri E.L. et al. eds. Practical management of thyroid cancer Springer-Verlag: London. 2006. - 149-163 p.

516. Watkinson J.C., Franklyn J.A. Olliff J.F. Detection and surgical treatment of cervical lymph nodes in differentiated thyroid cancer // Thyroid. 2006. - Vol. 16. - N2.-P. 187-194.

517. Watters D.A. Wall-J. Thyroid surgery in the tropics // ANZ J. Surg. 2007. - Vol. 77.- N 11.- P. 933-940.

518. Welker M.J. Orlov D. Thyroid nodules // Am. Fam. Physician. 2003. - Vol. 67. - N3.-P. 559-566.

519. White M.L., Gauger P.G. Doherty G.M. Central lymph node dissection in differentiated thyroid cancer // World J. Surg. 2007. - Vol. 31. - N 5.- P. 895-904.

520. White W.M., Randolph G.W., Hartnick C.J. Cunningham M.J. Recurrent laryngeal nerve monitoring during thyroidectomy and related cervical procedures in the pediatric population // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2009. - Vol. 135. - N 1.- P. 88-94.

521. Williams D. Thyroid cancer and the Chernobyl accident // .J Clin. Endocrinol. Metab.- 1996.-Vol. 81.-N l.-P. 6-8.

522. Williams D. Cancer after nuclear fallout: lessons from the Chernobyl accident // Nat. Rev. Cancer. 2002. - Vol. 2. - N 7.- P. 543-549.

523. Williams D. Twenty years' experience with post-Chernobyl thyroid cancer // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. - Vol. 22. - N 6.- P. 1061-1073.

524. Williams E.D. Chernobyl and thyroid cancer // J. Surg. Oncol. 2006. - Vol. 94. - N 8.- P. 670-677.

525. Williams E.D., Abrosimov A., Bogdanova T. et al. Morphologic characteristics of Chernobyl-related childhood papillary thyroid carcinomas are independent of radiation exposure but vary with iodine intake // Thyroid. 2008. - Vol. 18. - N 8.- P. 847-852.

526. Witt R.L. Initial surgical management of thyroid cancer // Surg. Oncol. Clin. N. Am. -2008.-Vol. 17.-Nl.- P. 71-91.

527. Witt R.L. McNamara A.M. Prognostic factors in mortality and morbidity in patients with differentiated thyroid cancer // Ear Nose Throat J. 2002. - Vol. 81. - N 12.- P. 856-863.

528. Witte J., Goretzki P.E., Dieken J. et al. Importance of lymph node metastases in follicular thyroid cancer // World J. Surg. 2002. - Vol. 26. - N 8.- P. 1017-1022.

529. Wu H.S., Young M.T., Ituarte P.H. et al. Death from thyroid cancer of follicular cell origin // J. Am. Coll. Surg. 2000. - Vol. 191. - N 6.- P. 600-606.

530. Wunderbaldinger P., Harisinghani M.G., Hahn P.F. et al. Cystic lymph node metastases in papillary thyroid carcinoma // AJR Am. J. Roentgenol. 2002. - Vol. 178.-N3.-P. 693-697.

531. Xing M. The T1799A BRAF mutation is not a germline mutation in familial nonmedullary thyroid cancer // Clin. Endocrinol. (Oxf). 2005. - Vol. 63. - N 3.- P. 263-266.

532. Xing M., Vasko V., Tallini G. et al. BRAF T1796A transversion mutation in various thyroid neoplasms // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. - Vol. 89. - N 3.- P. 13651368.

533. Xu X., Quiros R.M., Gattuso P. et al. High prevalence of BRAF gene mutation in papillary thyroid carcinomas and thyroid tumor cell lines // Cancer Res. 2003. - Vol. 63.-N 15.- P. 4561-4567.

534. Yamada S. Cancer, reproductive abnormalities, and diabetes in Micronesia: the effect of nuclear testing //Рас. Health Dialog. 2004. - Vol. 11. -N2.- P. 216-221.

535. Yen T.W., Shapiro S.E., Gagel R.F. et al. Medullary thyroid carcinoma: results of a standardized surgical approach in a contemporary series of 80 consecutive patients // Surgery. 2003. - Vol. 134. - N 6.- P. 890-899; discussion 899-901.

536. Yeung M.J. Serpell J.W. Management of the solitary thyroid nodule // Oncologist. -2008.-Vol. 13.-N2.- P. 105-112.

537. Yokoi K., Imai Т., Shibata A. et al. Mild persistent hypercalcitoninemia after total thyroidectomy in patients with papillary thyroid carcinoma // Endocr. J. 2003. - Vol. 50. - К 4.- P. 453-458.

538. Zanotti-Fregonara P., Hindie E., Faugeron I. et al. Update on the diagnosis and therapy of distant metastases of differentiated thyroid carcinoma // Minerva Endocrinol. 2008. - Vol. 33, - N 4.- P. 313-327.

539. Zaydfudim V., Feurer I.D., Griffin M.R. Phay J.E. The impact of lymph node involvement on survival in patients with papillary and follicular thyroid carcinoma // Surgery. 2008. - Vol. 144. - N 6.- P. 1070-1077; discussion 1077-1078.

540. Zivaljevic V., Paunovic I., Diklic A. et al. The incidence of familial nonmedullary thyroid cancer in a large case series // Acta Chir. Belg. 2008. - Vol. 108. - N 3.- P. 328-332.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.