Мониторинг параметров центральной и периферической гемодинамики у беременных с артериальной гипертензией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Гришаева, Елизавета Евгеньевна

  • Гришаева, Елизавета Евгеньевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2006, Ульяновск
  • Специальность ВАК РФ14.00.06
  • Количество страниц 127
Гришаева, Елизавета Евгеньевна. Мониторинг параметров центральной и периферической гемодинамики у беременных с артериальной гипертензией: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.06 - Кардиология. Ульяновск. 2006. 127 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гришаева, Елизавета Евгеньевна

Страницы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: СОСТОЯНИЕ ПАРАМЕТРОВ ГЕМОДИНАМИКИ У БЕРЕМЕННЫХ С НОРМАЛЬНЫМ И ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

1.1. Физиологические аспекты показателей гемодинамики.

1.2. Система кровообращения и суточные биоритмы.

1.3. Суточное мониторирование артериального давления и сфигмографии при изучении параметров кровообращения.

1.4. Гемодинамические показатели у беременных,с нормальным и повышенным уровнем артериального давления.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования.

2.2. Клиническая характеристика беременных I - II триместра

2.3. Клиническая характеристика беременных III триместра.

2.4. Методы исследования.

2.5. Методы статистической обработки материала.

ГЛАВА 3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ ПАРАМЕТРОВ ГЕМОДИНАМИКИ У БЕРЕМЕННЫХ С НОРМАЛЬНЫМ И ПОВЫШЕННЫМ УРОВНЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

3.1. Сравнительная оценка параметров кровообращения, полученных путем мониторирования и однократных измерений.

3.2. Определение среднесуточных значений гемодинамических показателей у беременных с нормальным и повышенным уровнем артериального давления.

3.3. Определение среднедневных значений гемодинамических показателей у беременных с нормальным и повышенным уровнем артериального давления.

3.4. Определение средненочных значений гемодинамических показателей у беременных с нормальным и повышенным уровнем артериального давления.

3.5. Суточный мониторинг гемодинамических показателей у женщин с нормальным и повышенным уровнем артериального давления в послеродовом периоде.

ГЛАВА 4. ТИПЫ ГЕМОДИНАМИКИ У БЕРЕМЕННЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙI-IIИIII ТРИМЕСТРОВ С УЧЕТОМ СРЕДНЕСУТОЧНЫХ ПАРАМЕТРОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ.

ГЛАВА 5. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ИСХОДА БЕРЕМЕННОСТИ ПО ДАННЫМ СУТОЧНОГО МОНИТОРИНГА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМОДИНАМИКИ.>.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мониторинг параметров центральной и периферической гемодинамики у беременных с артериальной гипертензией»

Актуальность проблемы

Исследование артериальной гипертензии у беременных является в настоящее время чрезвычайно актуальным [1, 4, 5, 9, 196, 197, 219, 222], хотя проблема изучается десятки лет [2, 17, 20, 208, 214]. Клиническая значимость повышения артериального давления при беременности объясняется высокой частотой патологии (от 5 до 30%) и большим количеством осложнений, опасных для жизни беременной и плода [27, 41, 230, 238, 242, 244]. Среди осложнений беременности, связанной с артериальной гипертензией, наиболее опасными являются эклампсия, острая почечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия с нарушением мозгового кровообращения, ДВС-синдром, HELLP-синдром, преждевременная отслойка плаценты и др. [22, 127, 139, 206, 215, 228, 229]. Материнская смертность и гибель плода вследствие осложнений, вызванных повышением АД у беременных, регистрируется до 35-40% аутопсий [56, 98, 113, 122, 210, 211] и остается стабильно высокой во всех странах мира.

С целью снижения частоты осложнений беременности из-за АГ необходима ранняя ее диагностика, чтобы определить прогноз и проводить своевременные профилактические мероприятия. В этой связи назрела необходимость новых подходов к диагностике АГ и детальной характеристике изменений АД на протяжении суток. Применение суточного мониторирования АД (СМАД) позволяет осуществлять оценку изменений АД в пределах суточного (циркадного) ритма. СМАД делает возможным определять суточную динамику значений АД с интервалом в 15 минут (дневное время) и в 30 минут (ночное время) вместо общепринятых единичных измерений показателей давления в плечевой артерии. В настоящее время метод СМАД получил значительное распространение в медицинской практике и обеспечил более детальный контроль АД [14, 88, 104, 105, 201, 204].

Гипертензивные нарушения при беременности эксперты ВОЗ назвали одной из важнейших проблем здравоохранения [44, 130]. В то же время специалисты Европейского кардиологического общества указывают на недостаточную изученность проблемы заболеваний сердечно-сосудистой системы у беременных [141]. Представляется актуальным изучение АГ беременных с использованием методов хрономедицины (СМАД). В этом направлении проведено небольшое количество исследований [14, 37, 54, 94, 108].

Адекватная оценка патологической роли АГ при беременности невозможна без учета других показателей гемодинамики: ударного и минутного объемов сердца (УОС, МОС), динамики колебаний числа сердечных сокращений (ЧСС, сфигмограмма), общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС).

Все эти показатели играют важное значение в характеристике состояния системы кровообращения вообще и у беременных особенно, так как нагрузки на сердце и сосуды при беременности резко возрастают. Исследуя критерии синхронно записанных сфигмограммы и СМАД, можно рассчитать изменения в течение суток УОС, МОС, ОПСС и других цифровых значений гемодинамики [21, 27, 31, 120, 121]. Очевидно, что это имеет значение в оценке функции сердечно-сосудистой системы. Однако работы с применением не-инвазивных методик определения суточного ритма указанных показателей гемодинамики в доступной литературе отсутствуют, это послужило основанием для проведения нашего исследования.

Цель работы

Изучить клиническое значение изменений параметров гемодинамики в режиме их суточного мониторирования с использованием 24-х часовой синхронной регистрации сфигмограммы и показателей СМАД у беременных с нормальным и повышенным уровнем артериального давления.

Задачи исследования

1. Разработать методику определения параметров центральной и периферической гемодинамики в режиме суточного мониторирования у беременных при проведении СМАД синхронно со сфигмографией.

2. Определить среднесуточные, среднедневные и средненочные показатели центрального, периферического кровообращения у беременных с нормальным и повышенным уровнем артериального давления.

3. Сравнить динамику суточных колебаний параметров кровообращения у беременных с нормальным и повышенным уровнем артериального давления.

4. Выявить распределение эу-, гипер- и гипокинетических типов кровообращения у беременных с артериальной гипертензией.

Научная новизна результатов исследования

Впервые установлена возможность мониторирования параметров центральной и периферической гемодинамики на основе синхронного проведения СМАД и сфигмографии.

Определены отличия суточной динамики показателей кровообращения у беременных с нормальным и повышенным уровнем артериального давления.

Выявлено распределение различных типов гемодинамики (эу-5 гипер-, гипокинетического) в зависимости от сроков беременности с учетом среднесуточных показателей кровообращения.

Доказана возможность использования суточного контроля показателей кровообращения для прогнозирования гипотрофии новорожденных.

Практическая ценность работы состоит:

• в определении среднесуточных, среднедневных и средненочных значений УОС, УИ, МОС, СИ, ЧСС, ОПСС, выявлении отличий их суточной динамики у беременных с нормальным и повышенным уровнем артериального давления, что позволяет уточнить генез колебаний АД в течение суток;

• в возможности прогнозирования состояния новорожденного (степени выраженности гипотрофии) на основе суточного мониторинга показателей кровообращения;

• в определении соотношения эу-, гипер- и гипокинетических типов гемодинамики при беременности в зависимости от ее сроков;

• в возможности выбора адекватной тактики ведения беременности, родов и послеродового периода, исходя из соотношения эу-, гипер- и гипокинетических типов гемодинамики.

Положения, выносимые на защиту

1. Среднесуточные, среднедневные и средненочные показатели кровообращения, а также суточный профиль параметров гемодинамики могут быть рассчитаны на основании данных СМАД с синхронной регистрацией сфигмограммы.

2. Оценка суточных изменений показателей центральной и периферической гемодинамики позволяет более точно определить механизм колебаний артериального давления при гестации и должна учитываться при выборе тактики ведения беременных.

3. Использование определения суточных изменений параметров кровообращения и типа материнской гемодинамики имеет значение для прогноза развития плода.

Внедренне полученных результатов

Материалы работы по выявлению и прогнозу сердечно-сосудистой патологии у беременных на основании использования показателей кровообращения внедрены в практику родильного отделения МУЗ ГБ имени Н.А.Семашко, женских консультаций МУЗ ГКБ №4 и МУЗ ГБ №2 г. Пензы. Результаты исследования включены в учебный процесс кафедры терапии-2 ГОУ ДПО ПИУВ Росздрава и кафедры акушерства и гинекологии Медицинского института Пензенского государственного университета.

Публикации и апробация работы

По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, из них 5 - в центральных изданиях, утверждено 2 рационализаторских предложения. Получено уведомление из Роспатента о поступлении и регистрации нашей заявки на изобретение «Способ суточного мониторирования параметров центральной и периферической гемодинамики», дата поступления - 26.04.2006г., входящий номер - 015547, регистрационный номер - 2006114303.

Результаты работы докладывались на заседании кафедры терапии -2 ГОУ ДПО ПИУВ Росздрава, на международном конгрессе «Артериальная гипертензия — от Короткова до наших дней» в Санкт-Петербурге (2005 г.). Апробация работы проведена 20 ноября 2005 г. на заседании межкафедральной конференции сотрудников кафедр: терапии - 1, терапии - 2, аллергологии и иммунологии, неврологии, педиатрии, курса нефрологии ГОУ ДПО "Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию". Межкафедральная конференция пришла к выводу, что диссертационная работа Е.Е. Гришаевой на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему: "Мониторинг параметров центральной и периферической гемодинамики у беременных с артериальной гипертонией" по специальности 14.00.06 - Кардиология является самостоятельным и законченным научным трудом, соответствующим требованиям пункта 8 «Положения о порядке присуждения ученых степеней и присуждения ученых званий» (Постановление правительства РФ от 30.01.02 № 74 ВАК РФ) и может быть рекомендована в Диссертационный Совет к защите на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.00.06-«Кардиология».

Автор выражает глубокую благодарность к.м.н., доценту, зав. кафедрой акушерства и гинекологии Медицинского института Пензенского государственного университета Усанову Виктору Дмитриевичу за консультационную помощь в подготовке диссертации.

11

Похожие диссертационные работы по специальности «Кардиология», 14.00.06 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Гришаева, Елизавета Евгеньевна

ВЫВОДЫ

1. Синхронное проведение суточного мониторирования артериального давления и сфигмографии позволяет рассчитать значения ударного и минутного объемов сердца, ударного и сердечного индексов, общего периферического сосудистого сопротивления в режиме суточного мониторирования.

2. При физиологически протекающей беременности среднесуточные показатели ударного и минутного объемов сердца, ударного и сердечного индексов повышаются, а общее периферическое сосудистое сопротивление понижается от I триместра к III. Сравнение среднедневных и средненочных параметров гемодинамики выявило аналогичные изменения с большей их выраженностью у среднедневных, что подтверждает фазовое влияние (день-ночь) суточного ритма на функцию кровообращения. Показатели гемодинамики при неосложненной беременности не выходили за границы нормы.

3. У беременных с артериальной гипертонией изменения среднесуточных, среднедневных и средненочных параметров гемодинамики свидетельствуют о неблагоприятных отклонениях в функционировании сердечно-сосудистой системы в течение всего срока гестации. Отмечено усиление нагнетательной функции сердца (увеличение ударного и минутного объемов сердца, ударного и сердечного индексов), повышение общего периферического сосудистого сопротивления и рост пульсового артериального давления. Другие показатели артериального давления — стабильно повышены. Все это повышает риск развития сердечнососудистых осложнений у обследованных.

4. В течение первых двух триместров беременности при повышенном артериальном давлении преобладает эукинетический тип кровообращения - 64%, а гипер- и гипокинетический составляют по 18%. В III триместре это соотношение меняется: 47%, 30% и 23% соответственно.

Понижение доли эукинетического типа кровообращения в поздние сроки беременности на фоне артериальной гипертонии увеличивает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

5. Повторный мониторинг параметров гемодинамики до и после родов у обследованных с нормальным и повышенным уровнем артериального давления показал усиление после родоразрешения функционирования системы кровообращения у родильниц без артериальной гипертензии (увеличение минутного объема сердца, систолического, диастоличе-ского и среднего гемодинамического артериального давления), однако при этом показатели не превышали нормальных границ. У обследованных с артериальной гипертонией после родов отмечено дальнейшее повышение систолического, диастолического и среднего гемодинамического артериального давления по среднедневным параметрам.

6. Однократные измерения показателей гемодинамики у беременных по сравнению со среднесуточными оказались большими по величине систолического, диастолического и среднего гемодинамического артериального давления на 5,5%, 10,8%, 7,5% соответственно и меньшими по значениям ударного объема сердца и ударного индекса на 9,9%. Ч t

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении СМАД у беременных необходимо рассчитывать показатели кровообращения. Это позволит детальнее характеризовать патологию, связанную с повышением АД у беременных.

2. С учетом среднесуточных показателей кровообращения необходимо определять тип гемодинамики (эу-, гипер-, гипокинетический) с целью

- прогноза неблагоприятных для матери и плода гемодинамических изменений.

3. При необходимости повторных проведений суточного мониторирова-ния параметров гемодинамики (в период беременности, особенно до и после родов) следует учитывать негативное отношение пациенток к дополнительным исследованиям. Поэтому необходима предварительная психологическая подготовка пациентки с целью выработки у нее достаточной мотивации к проведению суточного мониторирования показателей кровообращения в динамике.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гришаева, Елизавета Евгеньевна, 2006 год

1. Абрамченко В.В. Основные показатели гемодинамики у беременных и рожениц в норме и при позднем токсикозе / В.В. Абрамченко, В.Н. Моисеев // Акушерство и гинекология.- 1992.- № 3-7.- С. 17-18.

2. Агаджанян Н.А. Ритмы жизни и здоровье / Н.А. Агаджанян М.: Знание,1975.-96 с. v

3. Агаджанян Н.А. Человек и биосфера / Н.А. Агаджанян М.: Знание, 1987.96 с.

4. Адашева Т.В. Артериальная гипертония беременных: патогенез, классификация, подходы к лечению / Т.В. Адашева, О.Ю. Демичева // Лечащий врач.- 2004.- №2.- С. 43-47.

5. Айламазян Э.К. Акушерство / Э.К. Айламазян СПб.: Специальная литература, 1997.-С. 186-198.

6. Александрия Л.Г. Особенности суточного профиля артериального давления у больных острым инфарктом миокарда с дисфункцией левого желудочка / Л.Г. Александрия, С.Н. Терещенко, Ж.Д. Кобалава // Кардиология.-2000.-№1.-С. 21-23.

7. Алякринский Б.С. Проблема циркадности / Б.С. Алякринский // Биоритмологические исследования в космической биологии и медицине. -М.:Наука,1989. С.12-34 (Пробл. космич. биологии. Т. 64).

8. Алякринский Б.С. Ритм наш насущный / Б.С. Алякринский // Наука и жизнь. 1978. - № 4. - С. 61-65.

9. Аржанова О.Н. Нарушение механизмов адаптации при гестозе и методы их коррекции / О.Н. Аржанова // Вести. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов, 1997, №4.-С. 48-51.

10. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска / Ф. Ариас.: пер. с англ. -М.; Медицина, 1989. 656 с.

11. Барашнев Ю.В. Роль гестоза в возникновении патологии плода и новорожденного / Ю.В. Барашнев // Тез. докл. "Проблемы ОПГ-гестозов."-Чебоксары, 1996. С. 202.

12. Башмакова Н.В. Методологические подходы к оценке тяжести гестоза / Н.В. Башмакова, И.Д. Модвинский, Л.Н. Юрченко // Акушерство и гинекология.- 1998.- №5.- С. 32.

13. Беккер С.М. Токсикозы второй половины беременности: Руководство по практическому акушерству и гинекологии / С.М. Беккер Т. 3. Кн. 1. М.: Медицина, 1964. - С. 200-249.

14. Болезни сердца и сосудов (руководство для врачей). Под ред. Чазова Е.И.-М.: Медицина.- 1992.

15. Броутон Пипкин. Определение преэклампсии проблемы и «ловушки» / Броутон Пипкин//Акушерство и гинекология.- 1998.- №5.- С. 12-13.

16. Брудная Э.Н. Методы функциональной диагностики заболеваний сердечно сосудистой системы / Э.Н. Брудная, И.Ф. Остапчук. - Киев.: Здо-ровье.-1968.

17. Валленберг Х.С. Новые достижения в тактике ведения ранней преэклампсии и HELLP-синдрома / Х.С. Валленберг // Материалы 1-го Международного симпозиума «Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестоза»: Сб. тез. докл. -М„ 1997.-С. 96-102.

18. Верткин A.JI. Артериальная гипертония беременных: механизмы формирования, профилактика, подходы к лечению / A.JI. Верткин, JI.E. Мураш-ко, О.Н. Ткачева // Росс. кард. журн. 2003. - № 6. - С. 59-65.

19. Ветров В.В. Гомеостаз у беременных с гестозом / В.В. Ветров // Акушерство и гинекология.- 1998.- №2.- С. 12-14.

20. Ветров В.В. Синдром эндогенной интоксикации при позднем гестозе / В.В. Ветров, Г.К. Бутаев // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - Т. XLIX. -№3.-С. 83-88.

21. Витрук С.К. Пособие по функциональным методам исследования сердечно сосудистой системы / С.К. Витрук - Киев.: Здоровье.- 1990.

22. Вихляева Е.М. Артериальная гипертензия у беременных: клинико — эпидемиологическое исследование / Е.М. Вихляева, О.М. Супряга // Тер. архив.- 1998.- Т. 70, №10.- С. 29-32.

23. Волкова Н.Н. Нефрогенная гипертензия у беременных, влияние на плод / Н.Н. Волкова, Т.С. Быстрицкая, А.В. Мысина // 3-й ежегодный нефроло-гический семинар. Тез. докл. С.-Пб., 1995. - С. 203 - 204.

24. Габелова К.А. Фиксированные иммунные комплексы и NO-синтетазная активность плаценты при гестозе / К.А. Габелова, А.В. Арутюнян, Л.Б. Зубжицкая //Вести. Росс. асе. акуш.-гин. 2000. - № 1. - С. 22-24.

25. Гайтон А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция / А. Гайтон.: Перевод с англ. Косицкой Н.П. Под ред. Косицко-го Г.И. М.: Медицина.- 1969.

26. Глантц С. Медико биологическая статистика / С. Глантц.: Пер. с анг.-М.: Практика, 1999. - 460 с.

27. Давидович И.М. Гестационная артериальная гйпертония. Механизмы формирования. Лечение нормодипином / И.М. Давидович, И.А. Блошин-ская, Т.А. Петричко // Тер. архив.- 2003.- Т. 75, №10.- С. 50-54. '

28. Девис Ф. Онтогенез циркадных ритмов / Ф. Девис // Биологические ритмы. М.: Мир, 1984. Т.1. - С.292-314.

29. Дембо А.Г. Спортивная кардиология / А.Г. Дембо, Э.В. Земцовский М.: Медицина.- 1989.- 213 с.

30. Диагностическая и терапевтическая техника. Под ред. проф. Маята В.С.-М.: Медицина.- 1969.- 245 с.

31. Дорогова И.В. Возможности суточного мониторирования артериального давления у беременных для прогнозирования преэклампсии / И.В. Дорогова, Л.Ф. Бартош // Вестник аритмологии.- 2002.- №28.- С.

32. Доскин В.А. Биологические ритмы растущего организма / В.А. Доскин, Н.И. Куинджи.- М.: Медицина, 1989. 224 с.

33. Доскин В.А. Ритмы жизни / В.А. Доскин, Н.А. Лаврентьева М.: Медицина. - 1980. - 112 с.

34. Доскин В.А. Актуальные проблемы профилактической хрономедицины / В.А. Доскин, Н.А. Лаврентьева // Медицина и здравоохраненеие: Обзорная информация. М., 1985. -Вып. 2.-79 с.

35. Драганов Г.Jl. Системно-функциональные критерии тяжести гестоза / Г.Л. Драганов // Материалы третьего Российского научного форума «Актуальные проблемы акушерства, гинекологии и перинатологии»: Сб. тез. докл.-М., 2001.-С. 61-62.

36. Дядык А.И. Гломерулонерит и беременнсть / А.И. Дядык, И.В. Василенко, А.Э. Багрий // Тер. архив.- 1989. №10. - С.76-81.

37. Елисеев О.М. Сердечно сосудистые заболевания у беременных / О.М. Елисеев - М.: Медицина.- 1994.

38. Елисеев О.М. Современная концепция лечения артериальных гипертоний у беременных / О.М. Елисеев // Тер. архив.-J998.- ТГ70, №9.- С. 29-32.

39. Емельянова А.И. Беременность и нефрогенный гипертензивный синдром / А.И. Емельянова, В.Л. Тютюнник // VII Конгресс акушеров и гинекологов стран Балтии, тез. докл. Журнал акуш. и женских болезней. 1999. - Спец выпуск. - Т. - XLVIII. - С. 59.

40. Загускин С. Хронобиология физиотерапии / С. Загускин // Врач. -1994. - №2.- С.30-32.

41. Зарпадзе М.Г. Циркадные ритмы плода на сроках 16-28 недель беременности / М.Г. Зарпадзе, Н.П. Кинтрая // Акушерство и гинекология.-2002.- №6.- С. 58-59.

42. Зильбер А.П. Нормализация артериального давления с помощью адено-зин трифосфата у беременных с преэклампсией / А.П. Зильбер, Е.М. Шифман, В.Я. Вартанов // Вестник интенсивной терапии.- 1999.- №1.- С. 56-59.

43. Зильбер А.П. Терапия при тяжелых формах артериальной гипертензии, обусловленной беременностью / А.П. Зильбер, Е.М. Шифман, В.Я. Вартанов // Анестезиология и реаниматология.- 1993.- №3.- С. 37-40.

44. Иванян А.Н. Современные аспекты терапии и профилактики гестозов / А.Н. Иванян, С.Б. Крюковский, А.П. Гордиловская // Вести. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1998. -№ 4. - С. 112-119.

45. Калашников С.А. Особенности гемодинамики матери и плода при ОПТ -гестозах / Калашников С.А., Культербаева М.А. // Акушерство и гинекология.- 1993.- №6.- С. 18-22.

46. Карпов Ю.А. Лечение артериальной гипертонии: новые исследования -новые подходы / Ю.А. Карпов // Кардиология.- 2003Г- Т. 43, №9.- С. 87.

47. Кира Е.Ф. Суточный мониторинг артериального давления при нормальном и осложненном гестозом течении беременности / Е.Ф. Кира, Д.И. Гай-воронских, Г.Б. Рябинин // Вести. Рос. ас-соц. акушеров-гинекологов. -1998.-№ 1.-С. 54-57.

48. Клиническая кардиология (руководство для врачей). Под ред. Александрова Р.В., Шланта Р.К. Перевод с англ. С. Петербург.- 2002.- С. 473.

49. Кобалава Ж.Д. Суточное мониторирование АД в клинической практике / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, А.А. Кладиев // Клин, фармакология и терапия. 1996. - Т.5, №4.- С. 63 -65.

50. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония и ассоциированные расстройства при беременности / Ж.Д. Кобалава, К.Г. Серебрянникова // Сердце.-2002.- Т. 1, №5.- С. 244-250.

51. Колгушкина Т.Н. Клиническая перинатология / Т.Н. Колгушкина -Минск.- 2004.

52. Комаров Ф.И. К проблеме управления биоритмами организма / Ф.И. Комаров, С.И. Рапопорт, Н.К. Малиновская // Клин. мед. -1996. Т.74, №8. - С. 4 -6.

53. Комаров Ф.И. Хронотерапия сегодня организма / Ф.И. Комаров, С.И. Рапопорт // Клин. мед. 1993. - Т.71, №5 . - С. 4 - 9.

54. Козлов П.В. Современные методы оценки состояния плода / П.В. Козлов: Метод, рекомендации, ГРМУ. М., 1999. - 24 с.

55. Короткова Н.А. Родоразрешение женщин с гестозом / Н.А. Короткова, С.К. Кочиева, Т.К. Пучко // Материалы 1-го Международного симпозиума «Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестоза»: Сб. тез. докл. -- М., 1997. -С. 146.

56. Кузьмин В.Н. Гестоз у беременных. Вопросы диагностики и акушерской тактики / В.Н. Кузьмин // Лечащий врач.- 2003.- №9.- С. 70-73.

57. Кулаков В.И. Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестозов / В.И. Кулаков, Л.Е. Мурашко // Акушерство и гинекология. -1998.-№5.- С. 3-6.

58. Кулаков В.И. Клиническая трансфузиология в акушерстве, гинекологии и неонатологии / В.И. Кулаков, Л.Е. Мурашко М.: Медицина.- 2001.

59. Кулаков В.И. Руководство по безопасному материнству / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, Ю.И. Барашнев М.: Триада-Х, 1998. - С. 177-218.

60. Кулида Л.В. Роль плацентарных факторов в формировании перинатальной патологии при различных степенях тяжести гестоза / Л.В. Кулида, И.А. Панова, Л.П. Перетятко // Архив патологии.- 2005.- Т. 67, №1.- С. 17-21.

61. Куршаков Н.А. Кровообращение в норме и патологии / Н.А. Куршаков, Л.П. Прессман.- М.: Медицина.- 1969.

62. Леонов В.П. Применение методов статистики в кардиологии (по материалам журнала «Кардиология» за 1993-1995 гг.) / В.П. Леонов // Кардиология. 1998. - №1. - С.55-58.

63. Леонтьева И.В. Оценка суточного ритма артериального давления у подростков (пособие для врачей) / И.В. Леонтьева, ЮМ. Белозеров, Л.И. Ага-питов,- Рецензенты: Зборовский А.Б., Чернышов В.Н., Неудахин Е.В.-Санкт- Петербург.: «ИНКАРТ».- 2000.

64. Лисицын Ю.П. Актуальные вопросы хрономедицины / Ю.П. Лисицын, М.В. Березкин / / Научный обзор. М.: ВНИИМИ, 1981. - 56 с.

65. Лопухин В.О. Генетическая предрасположенность к гестозу / В.О. Лопухин / / Сб. статей. Актуальные вопросы практической медицины. — Москва . 1999. - Вып. .№3. - С. 334 - 335.

66. Макаров Л. М. Возможное влияние изменений геомагнитного поля на динамику циркадных биоритмов сердца у детей / Л.М. Макаров / / Кардиология. 1997. - №5. - С. 59 - 62.

67. Макаров О.В. Артериальная гипертензия у беременных / О.В. Макаров, Н.Н. Николаев, Е.В. Волкова // Акушерство и гинекология.- 2002.- №3.-С. 3-7.

68. Маколкин В. И. Возможности сутоточнго мониторирования артериального давления в дифференциальной диагностике нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни / В.И. Маколкин, В.И. Подзолков, М.Ю. Гиляров // Кардиология .- 1997. №6. - С. 24 - 28.

69. Малахова Е.И. Взаимообусловленность нейроэндокринных и иммунных нарушений в патогенезе гестоза у беременных с гипертонической болезнью / Е.И. Малахова, В.О. Лопухин, A.M. Домов // Акушерство и гинекология.- 1993.- №3.- С. 3-6.

70. Медведев М.В. Задержка внутриутробного развития плода / М.В. Медведев, Е.В. Юдина. М., 1998.

71. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод / А.П. Милова-нов. М.: Медицина, 1999. - 448 с.

72. Михайлов А.В. Циркадные изменения вариабельности сердечного ритма во втором триместре беременности / А.В. Михайлов, И.В. Нейфельд // Журнал практического врача акушера-гинеколога.- 2002.- №4,- С. 10-11.

73. МКБ 10. ВОЗ. - Женева, - 1992. - Том I (часть 1). - Медицина. ~ 1995. - С. 625 - 627.

74. Моисеева Н.И. Временная среда и биологические ритмы / Н.И. Моисеева, В.М. Сысуев.- Л.: Наука, 1981. 127 с.

75. Мусаев З.М. Гестоз: актуальные вопросы,.ранней диагностики и акушерской тактики / З.М. Мусаев, Е.Г. Пицхелаури // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002.- Т. 1,- № 1.- С.60-63.

76. Нисвандер К. Акушерство: Справочник Калифорнийского университета / К. Нисвандер, А. Эванс.- М.: Практика, 1999. С. 378-393.

77. Оганов Р.Г. Артериальная гипертония проблема поликлиническая / Р.Г. Оганов, В.А. Галкин, Г.Я. Масленникова // Терапевтический архив.- 2006.Т. 78.-№1.- С. 6-9.

78. Ощепкова Е.В. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертонии / Е.В. Ощепкова, А.Н. Рогоза // Тер. архив.- 1994.-Т. 66, №8.- С. 70-73.

79. Ощепкова Е.В. Самоконтроль артериального давления в домашних условиях метод повышения приверженности к лечению больных артериальной гипертонией / Е.В. Ощепкова, Е.В. Цагареишвили, П.А. Зелвеян // Тер. архив.- 2004.- Т. 76, №4.- С. 90-94.

80. Панина О.Б. Особенности гемодинамики в системе мать-плацента-плод в ранние сроки беременности / О.Б. Панина, Л.Г. Сичинава, Н.Б. Цайтлер // Акушерство и гинекология.- 2003.- №2.- С. 14-16.

81. Пиганова Н.Л. Эндотелины и их роль в акушерской патологии / Н.Л. Пи-ганова // Акушерство и гинекология,- 1995.- №2.- С. 9-11.

82. Подтетенев А.Д. Тактика и ведение родов лри гестозе / А.Д. Подтетенев, Т.В. Братчикова М.: Медицина.- 2004.

83. Попова Л.В. Показатели суточного мониторирования артериального давления у беременных с фетоплацентарной недостаточностью / Л.В. Попова, Н.К. Рунихина // Российский национальный конгресс кардиологов: Тез. докл. Москва, 2000.- С. 239.

84. Прессман Л.П. Клиническая сфигмография / Л.П. Прессман.- М.: Медицина.- 1974.

85. Репина М.А. Гестоз как причина материнской смертности / М.А. Репина // Журн. акуш. и женских болезней. 2000. - XLIX. -№ 3. - С. 32-47.

86. Ристо Эрккола. Преэклампсия и патология развития плаценты / Ристо Эрккола // Акушерство и женские болезни.- 2001.- Т. XLX, №1.- С. 87-93.

87. Рогов В.А. Комплексное акушерско нефрологическое обследование беременных с заболеваниями почек и артериальной гипертензией / В.А. Рогов, С.О. Андросова// Акушерство и гинекология.- 1993.- №5.- С. 15-17.

88. Рогов В.А. Механизмы развития осложнений беременности при гипертонической болезни и гломерулонефрите / В.А. Рогов, И.Е. Тареева, И.С. Сидорова // Тер. архив.- 1994.- Т. 66, №10.- С. 35-39.

89. Рогова Е.Ф. Почечная и маточная гемодинамика у беременных с гипертонической болезнью / Е.Ф. Рогова, И.Е. Тареева, И.С. Сидорова // Тер. архив.- 2001.- Т. 73, №10.- С. 28-33.

90. Рогоза А.Н. Суточное мониторирование артериального давления / А.Н. Рогоза // Сердце.- 2002.- Т. 1, №5.- С. 240-242.

91. Рогоза А.Н. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии (методические вопросы) / А.Н. Рогоза, В.П. Никольский, Е.В. Ощепкова. Под ред. Г.Г. Арабидзе, О.Ю. Атькова.-М., 1997.

92. Романов Ю.А. Временная организация биологических систем / Ю.А. Романов // Проблемы космической биологии.- Т. 41. биологические ритмы. - М., 1980. - С. 10-56.

93. Романов Ю.А. Проблемы хронобиологии / Ю.А. Романов. М.: Знание, 1989.-С.4-6. (Новое в жизни, науке, технике. Сер. "Биология". №11).

94. Рунихина Н.К. Изменения суточного ритма артериального давления у беременных с гестозом / Н.К. Рунихина, JI.B. Попова, Н.Н. Николаев // Российский национальный конгресс кардиологов: Тез. докл. Москва, 2000.- С. 255.

95. Рыжаков Д.И. Метеопатолгия и нарушение биоритмов (Лекции) / Д.И. Рыжаков. Н.Новгород.: НГМА, 1999. -.60 с.

96. Савельева Г.М. Современные принципы диагностики, лечения и профилактики ОПГ-гестозов / Г.М. Савельева // Проблемы ОПГ-гестозов: Сб. тез. докл. Чебоксары, 1996. - С. 80.

97. Савельева Г.М. Достижения перинатальной медицины / Г.М. Савельева, М.А. Курцер // Российский медицинский журнал.- 2004.- №1.- С. 3-7.

98. Савельева Г.М. Патогенетическое обоснование терапии и профилактики ОПГ-гестозов / Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Г.Д. Дживелегова // Вестн. Росс, ассоц. акуш.-гин. 1995. - № 4. -С. 83-85.

99. Сартакова Н. Беременные с сердечно — сосудистой патологией и их потомство / Н. Сартакова, А. Николаева, Э. Отева // Врач.- 1996.- №2.- С. 1213.

100. Серов В.Н. Практическое акушерство / В.Н. Серов, А.Н. Стрижаков, С.А. Маркин М.: МИА, 1997. - 424 с.

101. Сидорова И.С. Поздний гестоз / И.С. Сидорова М.: Арктоус, 1996. -224с.

102. Сидорова И.С. Гестоз / И.С. Сидорова М.: Медицина, 2003. - 416 с.

103. Симоненко В.Б. Использование неинвазивного мониторирования артериального давления в диагностике и лечении артериальной гепертонии / В.Б. Симоненко, Е.Ю. Арефьев // Клин. мед. 1998. - №5. - С. 44-47.

104. Смирнов В.М. Общие вопросы учения о биологических ритмах / В.М. Смирнов // Биоритмы и труд. JL: Наука. - 1980. - С. 6 - 20.

105. Сорокина Т.Т. Роды и психики / Т.Т. Сорокина. Минск.- 2003.

106. Справочник по функциональной диагностике. Под ред. Кассирского И.А.- М.: Медицина.- 1970.- 5 с.

107. Справочник по функциональной диагностике в педиатрии. Под ред. Вельтищева Ю.Е., Кисляк Н.С.- М.: Медицина.- 1979.- 242 с.

108. Стрижаков А.Н. Системные нарушения гемодинамики при гестозах: патогенез, диагностика и акушерская практика / А.Н. Стрижаков, З.М. Му-саев //Акушерство и гинекология.- 1998. №5.- С. 13-18.

109. Стрижаков А.Н. Клинико диагностическое значение оценки кровотока в системе мать - плацента - плод при ОПТ - гестозе / А.Н. Стрижаков, З.М. Мусаев // Акушерство и гинекология.- 1993.- №3.- С. 12-15.

110. Стрижова Н.В. Современные аспекты так называемых поздних гестозов / Н.В. Стрижова, А.Н. Дюгеев, О.О. Заварзина // Вести. Росс, ассоц. акушеров-гинекологов. ~ М., 1998. — № 1. -С. 84-87.

111. Супряга О.М. Лекарственная терапия артериальной гипертонии у беременных в лечебных учреждениях России (популяционное исследование) / О.М. Супряга//Тер. архив.- 1999.-№Ю. С.57 - 61.

112. Тареева И.Е. Артериальная гипертония и беременность И.Е. Тареева // Нефрология.- 2000.- Т. 4, №1.- С. 86-89.

113. Тареева И.Е. Тромбоцитарные нарушения у беременных с хроническим гломерулонефритом и гипертонической болезнью / И.Е. Тареева, Н.Л. Козловская // Тер. архив.-1996.- Т. 68. №10. - С. 52 - 55.

114. Терехова Л.Г. Практические вопросы сфигмографии / Л.Г. Терехова.-М.: Медицина.- 1968.

115. Терещенко С.Н. Особенности сердечно-сосудистых заболеваний и их лечение у женщин / С.Н. Терещенко, Т.М. Ускач, И.В Косицина // Кардиология.- 2005.- Т. 45.- №1.- С. 98-104.

116. Физиологические методы в клинической практике. Под ред. члена РАМН Бирюкова Д.А.- Ленинградское отделение.: Медицина.- 1966.- 31 с.

117. Храмова Л.С. Состояние центральной и периферической материнской гемодинамики при неосложненном течении беременности и ОПТ — гестозах / JI.C. Храмова, З.М. Мусаев, Е.А. Ляшенко // Акушерство и гинекология.- 1995.- №2.- С. 6-9.

118. Чазов Е.И. Алгоритм диагностики и лечения артериальной гипертонии / Е.И. Чазов // Consilium medicum.- 2002.- Т. 4, №3.- С. 130-133.

119. Чазова И.Е. Артериальная гипертония. Стандарты сегодняшнего дня и нерешенные проблемы / И.Е. Чазова // Сердце.- 2002,- Т. 1, №5, С. 217219.

120. Шалина Р.И. Гестоз в современном акушерстве / Р.И. Шалина // Современные технологии в профилактике перинатальной и материнской смертности: Тезисы Всерос. пленума ас соц.,. акушеров и гинекологов. М.: МЕДпресс, 2000. - С. 273-274.

121. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных / М.М. Шехтман М.: Триада-Х, 1999. - С. 459-669.

122. Шехтман М.М. Болезни органов дыхания и кровообращения у беременных / М.М. Шехтман, Г.М. Бурдули М.: Медицина - 2002.

123. Шехтман М.М. Клинические и гемодинамические аспекты применения атенолола при гестозе / М.М. Шехтман, Т.Б. Елохина, С.Б. Петрова // Тер. Архив.- 2000.- Т. 72, №10.- С. 49-52.

124. Шифман Е.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром / Е.М. Шифман. Петрозаводск:'Интел-Тек, 2002. - 428 с.

125. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности. Под ред. проф. Радзинского В.Е. и проф. Милованова А.Г.- М.: Медицина.- 2004.

126. Явелов И.С. Лечение сердечно сосудистых заболеваний у беременных: рекомендации комитета экспертов Европейского кардиологического общества/И.С. Явелов// Consilium medicum.- 2003.- Т. 5, №11.- С. 615-618.

127. Afifi Y. Pharmacological treatment of hypertension in pregnancy / Y. Afifi, D. Churchill. Curr Pharm Des 2003;9:1745-53.

128. Arbogast B.W. Which plasma factors bring about disturbance of endothelial function in pre-eclampsia / B.W. Arbogast, S.C. Leeper, R.D. Merrick. Lancet, 1994; 343: 340-1.

129. Arngrimsson R. Analysis of different in heritance patterns in preeclamp-sia/eclampsia syndrome / R. Arngrimsson // Hypertension Pregnancy, 1995; 14: 27-38.

130. Arngrimsson R. Angiotensinogen: a candidate gene involved in preeclampsia / R. Arngrimsson. Nature Genet, 1993; 4: 114-115.

131. Austgulten R. Increased material levels of soluble adhesium molecules (ICAM-1, VCAM-1, E-selectin) in preeclampsia / R. Austgulten, E. Lien, G. Vince. Eur. I. Obstet. Gynecol. Renrod. Biol, 1997; 7k 53-58.

132. Bayliss H. Anti-hypertensive drugs in pregnancy and fetal growth: evidence for "pharmacological programming" in the first trimester / H. Bayliss, D. Churchill, V. Beevers. Hypertens Pregnancy 2002;21:161-74.

133. Beautils M. Prevention of preeclampsia by early anti-platelet therapy / M. Beautils, S. Uzan, R. Donsimoni. // Lancet. — 1985;8433:840-842.

134. Beckman L.S. Appareunt hydroxyl radical production by peroxynitrite: implications for endothelial injury from nitric oxcide and superoxide / L.S. Beckman, T.W. Beckman, I. Chen. Proc. Nati. Acad. Sci.: USA, 1990; 87: 1620-4.

135. Belfort MA, Anthony J. Nimodipine Study Group. A comparison of magnesium sulfate and nimodipine for the prevention of eclampsia / M.A. Belfort, J. Anthony. N Engl J Med 2003 23;348:304-l 1.

136. Benigni A. Effect of low dose aspirin on fetal and maternal generation of thromboxane by platelets in women at risk for pregnancy induced hypertension / A. Benigni // N. Engl. J. Med. — 1989;321:357—362

137. Bhorat I.E. Malignant ventricular arrhythmias in eclampsia. A comparison of labetalol with dihydralazine / I.E. Bhorat, D.P. Naidoo, C.C. Rout. Am J Obstet Gynecol 1993;168:1292-6.

138. Brown М.А. Preeclampsia: a lifelong disorder / M.A. Brown // Med J Aust. 2003 Aug 18; 179(4): 182-3 ACOG Practice Bulletin on Diagnosis and Management Preeclampsia and Eclampsia. // Amer. Fam. Physician, July 15, 2002

139. Brown M.A. Sodiumreninaldosteron relations in normal and hypertensive pregnancy / M.A. Brown, E. Nicholson, E.D. Yallery // Brit. J. Obstetr. Gent-col. 1988. V. 95.- №12. -P.1237-1246.

140. Brown M.A. Efficacy and safety of nifedipine tablets for the acute treatment of severe hypertension in pregnancy / M.A. Brown, M.L. Buddie, T. Farrell T. Am J Obstet Gynecol 2002;187:1046-50.

141. Burrows T.D. Expression of adhesion molecules by vascular trophoblast and decidual endothelial cells: implications for vascular invasion during imhlanta-tion / T.D. Burrows, A. King, Y.W. Loke. Placenta, 1994; 15: 21-33.

142. Buttar H.S. An overview of the influence of ACE inhibitors on fetal placental circulation and perinatal development / H.S. Buttar. Mol Cell Biol 1997;176:61-71.

143. Campbell D.M. Preeclampsia in second pregnancy / D.M. Campbell, I. MacGillivray // Br .J.Obstet.Gynecol. — 1985;92:131-140.

144. Cifkova R. Hypertension in pregnancy: recommendations for diagnosis and treatment / R. Cifkova // European Society of Hypertension Scientific Newsletter: Update on Hypertension Management — 2000; 1: № 2.

145. CLASP (Collaborative Low-dose Aspirin Study in Pregnancy) Collaborative Group. CLASP: a randomised trial of low-dose aspirin for the prevention and treatment of preeclampsia among 9364 pregnant women. // Lancet — 1994;343:619-629.

146. Consider both the unborn child and the mother when treating hypertension in pregnancy. //Drug Ther. Perspect. — 2001; 17:11—15.

147. Cunningham F.G. How should hypertension during pregnancy be managed / F.G. Cunningham, J.A. Pritchard. Experience at Parkland Memorial Hospital. //Med.Clin.North Am. — 1984;68:505-526.

148. Davey D.A. The classification and difinition of hypertensive disorders of pregnancy / D.A. Davey, I. Mac Gillivray. Clin and Exper Hyper- Hyper in Pregnancy 1986.-Vol.5,№l.-P. 97-113.

149. Entman S.S. Clinical applications of the altered iron kinetics of toxemia of pregnancy / S.S. Entman, L.D. Richardson. Am. I. Obstet. Gynecol., 1983; 146: 588.

150. Erkkola R. Can pre-eclampsia be predicted and prevented / R. Erkkola. Acta Obstet. Gynecol. Scand., 1997; Suppl. 164: 98-100.

151. Evidence for a familial pregnancy-induced hypertension locus in the eNOS-gene region. Am. J. Hum. Genet. 61: 354-362,1997

152. Feiks A. Influence of isradipine on the maternal and fetal cardiovascular system in hypertensive disorders in pregnancy / A. Feiks, W. Grunberger, W. Meisner. Am J Hypertens 1991;4(2 Pt 2):200S-202S.

153. Feiks A. Isradipine in therapy of hypertensive pregnancy complications. pregnancy / A. Feiks, W. Grunberger, W. Meisner. Gynakol Rundsch 1990;30(suppl. 1):179-81.

154. Ferguson J.E. A comparison of tocolysis with nifedipine or ritodrine: analysis of efficacy and maternal, fetal, and neonatal outcome / J.E. Ferguson, D.C. Dyson, T. Schutz T. Am J Obstet Gynecol 1990;163(1 Pt 1):105-11.

155. Fitzpatrick C. Epidemic preeclampsia / C. Fitzpatrick, R. Connolly, J.M. Stronge//Lancet. —1987;8560:694.

156. Fratolla A. Prognostic value of 24 hour pressure variability / A. Fratolla, G. Parati, C. Cuspidi. Journ. Hypertensions, 1993; 11:1133-1137

157. Frishman W.H. Beta-adrenergic blockers in pregnancy / W.H. Frishman, M. Chesner. Am Heart J 1988; 115:147-152.

158. Genbatchev O. Regulation of human plaucental development by oxygen tension / O. Genbatchev, Y. Zhou, I.W. Ludjow. Sciens, 1997; 277:1669-72.

159. Gilbert W.M. Pregnancy outcomes associated with intrauterine growth restriction / W.M. Gilbert, B. Danielsen. Am J Obstet Gynecol 2003;188:1596-9.

160. Hall D.R. Nifedipine or prazosin as a second agent to control early severe hypertension in pregnancy: a randomised controlled trial / D.R. Hall, H.J. Oden-daal, D.W. Steyn. В JOG 2000;107:759-65.

161. Harrison Q.A. A genomewide linkage study of preeclampsia/eclampsia reveals evidence for a candidate region on 4q. / Q.Ai Harrison. Am. J. Hum. Genet., 1997; 60: 1158-1167.

162. Hayward C. An exclusion map for pre-eclampsia: assuming an autosomal recessive inheritance / C. Hayward, I. Livingstone, S. Holloway. Am. I. Hum. Genet. 1992:0:749-57.

163. Henderson R. J. The effect of home training with direct blood pressure biofeedback of hypertensives: a placebo-controlled study / R.J. Henderson, M.G. Hart, S.K. Lai. J Hypertens 1998 Jun; 16(6): 771-778.

164. Hohlfeld P. Hepertensin arterielle et grossere / P. Hohlfeld // Rev. med.

165. Suisse Romande. 1989.- Vol. 109.-31.-P. 43-48.

166. Impey L. Severe hypertension and fetal distress following sublingual administration of nifedipine to a patient with severe pregnancy induced hypertension at 33 weeks / L. Impey. Br J Obstet Gynecol 1993;100:959-61.

167. Ingemarsson I. Maternal and fetal cardiovascular changes after intravenous injections of isradipine to pregnant women / I. Ingemarsson, D. Wide-Swensson, K.E. Andersson. Drugs 1990;40 (suppl. 2):58-9.

168. Jayawardana J. A comparison of nifedipine with methyldopa in pregnancy induced hypertension / J. Jayawardana, N.A. Lekamge. Ceylon Med J 1994;39:87-90.

169. Knight M. Shedding of syncytietrophoblast microvilli into maternal circulation in pre-eclamptic pregnancies / M. Knight, C.W. Redman. Br. I. Obstet Gynecol., 1998; 105: 632-40.

170. Kullberg G. Eclampsia in Sweden. Hypertens / G. Kullb'erg, S. Lindeberg, U. Hanson//Pregnancy. — 2002;21:13—21.

171. Lardoux H. Which beta-blocker in pregnancy-induced hypertension / H. Lar-doux, J. Gerard, G. Elazquez. Lancet 1983;11:1194-8.

172. Leonhardt A, Bernert S, Watzer B. Low-dose aspirin in pregnancy: maternal and neonatal aspirin concentrations and neonatal prostanoid formation / A. Leonhardt, S. Bernert, B. Watzer. Pediatrics 2003;11 l:e77-81.

173. Lie R.T. Feal and maternal contfibutions to RISK of preeclampsia: population based studi /R.T. Lie, S. Rasmussen, H. Brundborg. BML, 1998; 316:1343-7.

174. Lyall F. Suppression of serum vascular endothelial growth factor immunore-activihng in normal pregnancy and in preeclampsia. F. Lyall, I.A. Greer, F. Boswell. Br. I. Obstet. Gynecol., 1997; 104: 223-8.

175. Lydakis C. Atenolol and fetal growth in pregnancies complicated by hypertension / C. Lydakis, G.Y. Lip, M. Beevers. Am J Hypertens 1999;12:541-7.

176. Magee L.A. Oral beta-blockers for mild to moderate hypertension during pregnancy / L.A. Magee, L. Duley. Cochrane Database Syst Rev 2003 ;3 :CD002863.

177. Magee L.A. Treating hypertension in women of child-bearing age and during pregnancy / L.A. Magee. Drug Safety 2001;24:457-74.

178. Manicia G. Ambulatory blood pressure normality: results from the PAMELA study / G. Manicia, R. Sega, C. Bravi. J Hypertens 1995;13:1377-1390.

179. Marin R. Long-term prognosis of hypertension in pregnancy / R. Marin. Hypertens. // Pregnancy. — 2000;19:199-209.

180. Marlettini M.G. Maternal and fetal prolactin in pregnancy-induced hypertension / M.G. Marlettini, A. Cassani, A.M. Morselli-Labate. Arch Gynecol Ob-stet 1990;247:73-81.

181. Medsafe Editorial Team. ACE Inhibitors in Early Pregnancy. Prescriber Update No. 17, December 1998. :>

182. Mesedith P. Blood pressure variability and its implications for antihypertensive therapy / P. Mesedith, D. Perloff, G. Mancia. Blood Press., 1995; 4: 5-11.

183. Morris N.H. Nitric oxide, the endothelium pregnancy and pre-eclampsia / N.H. Morris, B.M. Eaton, G. Dekker. Br. I. Obstet. Gynecol., 1996; 103: 4-15.

184. Myatt L. Nitrotyrosine residues in placenta. Evidence of peroxynitrite formo-tion and action / L. Myatt, R.B. Rosenfeld, A.L. Eis. Hypertension, 1996; 28: 488-93.

185. Naef R.W. Home blood pressure monitoring for pregnant patients with hypertension / R.W. Naef, K.G. Perry, E.F. Magann. J Perinatol 1998 May-Jun; 18(3): 226-229.

186. National High Blood Pressure Education Program Working Group. National High Blood Pressure Education Program Working Group Report on High Blood Pressure in Pregnancy. / / Amer. J. Obstet. Gynecol. 1990. -Vol. 163.- P. 1689-1712.

187. Page R.L. Treatment of arrhythmias during pregnancy / R.L. Page. Am Heart J 1995; 130:871-6.300

188. Pickering Т. Recommendations for the use of home (self) and ambulatory blood pressure monitoring / T. Pickering. American Society of Hypertension Ad Hoc Panel. Am J Hypertens, 1996; Jan; 9(1): 1-11.

189. Prado R.S. Retinal Detachment in Preeclampsia / R.S. Prado // Arq. Bras. Cardiol. 2002 Aug, 79(2) 183-6. Da

190. Pijnenbord R. Immunolocalization of tumour necrosis factor-a (TNF-a) in the plaucental bed of normotensive and hypertensive human pregnancies / R. Pijnenbord, P.I. Mc Layghlin, M. Vercruysse Haussens. Placenta, 1998; 19:231-9.

191. Pruyn S.C. Long-term propranolol therapy in pregnancy / S.C. Pruyn, J.P. Phelan, G.C. Buchanan. Maternal and fetal-outcome. Am J Obstet Gynecol 1979;135:485-9.

192. Redman C.W.G. Hypertension in pregnancy: a case discussion / C.W.G. Redman// Kidney Int.— 1987;32:151-160.

193. Redman C.W.G. Management of preeclampsia / C.W.G. Redman, J.M. Roberts //Lancet. —1993;341:1451-4.

194. Report of national high blood pressure education program working group on high blood pressure in pregnancy. // Am.J.Obstet.Gynecol. 2000;183:S.l— 22.

195. Rey E. The prognosis of pregnancy in women with chronic hypertension / E. Rey, A. Couturier. Am J Obstet Gynecol 1994,171:410-6.

196. Rey E. Report of the Canadian Hypertension Society consensus conference: 3.Pharmacologic treatment of hypertensive disorders in pregnancy / E. Rey, J. LeLorier, E. Burgess. CMAJ 1997;157:1245-54.

197. Rigelman P. Как избежать врачебных ошибок / P. Rigelman Книга практикующих врачей: Пер. с анг. М.: Практика, 1994. - 208 с.

198. Roberts J.M. Preventing and treating eclamptic seizures / J.M. Roberts // BMJ: 2002(21 Sept.); 325; 609-610

199. Roberts J.M. Summary of the NHLBI Working Group on Research on Hypertension During Pregnancy / J.M. Roberts, G.D. Pearson, J.A. Cutler. Hypertens Pregnancy, 2003;22:109-27.

200. Roberts I.M. Pre-eclampsia: more thon pregnancy induced hypertension / I.M. Roberts, C.V.G. Redman. Lancet, 1993; 341: 1447-54.

201. Saji H. Losartan and fetal toxic effects / H. Saji, M. Yamanaka, A. Hagiwara. Lancet 2001;357:363.

202. Schiff E. The use of aspirin to prevent pregnancy induced hypertension and lower the ratio of thromboxane A2 to prostacycline in relatively high risk pregnancies /Е. Schiff//N. Engl. J. Med.— 1989;321:351-356.

203. Seabe S.J. Nifedipine in acute hypertensive emergencies in pregnancy / S.J. Seabe, J. Moodley, P. Becker. S Afr Med J 1989;76:248-50.

204. Sega R. Ambulatory and home blood pressure normality in the elderly: data from the PAMELA population / R. Sega, G. Cesana, C. Milesi. Hypertension 1997 Jul; 30(1 Pt 1): 1-6.

205. Shimonowitz S. Cytokine mediated regulation of Type IV collagenase expression and production in human trophoblastie cells / S. Shimonowitz, A. Hurwitz. I. Clin. Endocrinol. Metab., 1996; 81: 3091-6.

206. Sibai B.M. Antihypertensive drugs during pregnancy / B.M. Sibai. Semin Perinatol 2001;25:159-64.

207. Sibai BM. Diagnosis and management of gestational hypertension and preeclampsia / B.M. Sibai. Obstet Gynecol 2003;102:181-92.

208. Sibai B.A. A comparison of no medication versus methyldopa or labetalol in chronic hypertension during pregnancy / B.A. Sibai, W.C. Mabie, F. Shamsa. Am J Obstet Gynecol 1990;162:960-7.

209. Sibai B.M. Prevention of preeclampsia with low dose aspirin in healthy nul-liparous pregnant women / B.M. Sibai // N. Engl. J. Med. —1993;329:1213— 1218.

210. Sohda S. Methylenetetrahydrofolate reductase polymorphism and preeclampsia/ S. Sohda // Med. Genet. 34: 525-526, 1997

211. Staessen S.A. Ambulatory blood pressure in normotensive subjects: results from international database / S.A. Staessen, E.T. O'Brien, A.K. Amery. J Hy-pertens 1994;12:Suppl 7:S1-S2.

212. Stergiou G.S. Home monitoring of blood pressure: limited value in general practice / G.S. Stergiou, J.S. Malakos, A.V. Voutsa. J Hum Hypertens 1996 Apr; 10(4): 219-223.

213. Thornton I.G. Preeclampsia: discordance among identical twins / I.G. Thornton, I.L. Onwude. BMI, 1991; 303: 1241-2.

214. To W.K. Neurological Disorders in Pregnancy / W.X To, R.T.F. Cheung // HKMJ 1997(Dec.); 3(4), 400-408. Brooks.

215. Tranquilli A.L. The "weight" of fetal growth restriction in 437 hypertensive pregnancies / A.L. Tranquilli, S.R. Giannubilo. Arch Gynecol Obstet 2003 Aug 27 Epub ahead of print.

216. Vermillion S.T. A randomized, double-blind trial of oral nifedipine and intravenous labetalol in hypertensive emergencies of pregnancy / S.T. Vermillion, J.A. Scardo, R.B. Newman. Am J Obstet Gynecol 1999;181:858-61.

217. Visser W.A comparison between the haemodynamic effects of oral nifedipine and intravenous dihydralazine in patients with severe pre-eclampsia / W. Visser, H.C. Wallenburg. J Hypertens 1995;13:791-5.

218. Waisman G.D, Mayorga L.M, Camera M.I. Magnesium plus nifedipine: potentiation of hypotensive effect in preeclampsia / G.D. Waisman, L.M. Mayorga, M.I. Camera. Am J Obstet Gynecol 1988;159:308-9.

219. Wallenburg H.C.S. Low-dose aspirin prevents pregnancy induced hypertension and preeclampsia in angiotensin sensitive primigravidae / H.C.S. Wallenburg, G.A. Dekker, J.W. Makovitz // Lancet. — 1986;1:1—3.

220. Walss Rodriguez R.J. Management of severe preeclampsia/eclampsia. Comparison between nifedipine and hydralazine as antihypertensive agents / R.J. Walss Rodriguez, L.M. Flores Padilla. Ginecol Obstet Мех 1993;61:76-9.

221. Wang Y. Aspirin inhibitis both lipid peroxides and trom-boxane in preeclamptic placentas / Y. Wang, S.W. Walsh. Free Radic. Biol. Med, 1995; 18: 585-91.

222. Ward K. A molecular variant of angiotensinogen associated with preeclampisia / K. Ward. Nature Genet. 4: 59-61, 1993

223. Weiner C.P. The clinical spectrum of preeclampsia / C.P. Weiner // Am. J. Kidney Dis. — 1987;9:312-316.

224. White W.B. Task force VI: Self-monitoring of the blood pressure / W.B. White, R. Asmar, Y. Imai. Blood Press Monit 1999 Dec; 4(6): 343-351.

225. Wichman K. A placebo-controlled trial of metoprolol in the treatment of hypertension in pregnancy / K. Wichman, G. Ryulden, B.E. Karberg. Scand J Clin Lab Invest 1984;169:90-4.

226. Wide-Swensson D.H. Calcium channel blockade (isradipine) in treatment of hypertension in pregnancy: a randomized placebo-controlled study / D.H. Wide-Swensson, I. Ingemarsson, N.O. Lunell. Am J Obstet Gynecol 1995; 173(3 Pt l):872-8.

227. Working Group Report on High Blood Pressure in Pregnancy. J Clin Hyper-tens 2001;3:75-88.

228. Zhang J. Severe maternal morbidity associated with hypertensive disorders in pregnancy in the United States / J. Zhang, S. Meikle, A. Trumble. Hypertens Pregnancy 2003;22:203-12.

229. Zhou Y. Preeclampsia is associated with failure of human cytotrophoblasts to mimic a vascular adhesion phenotype / Y. Zhou, C.H. Damsky, S.I. Fisher. One cause of defective endovascular invest. 1997 (b); 99:2152-64.

230. Zhou Y. Human cytotrophoblasts adopta vascular phenotype as they differentiate / Y. Zhou, S.I. Fischer, M. Janatpour. A strategy for successful endovascu-lar invasion. I. Clin. Invest. 1997 (a): 99: 2139-51.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.