Низкочастотная импульсная магнитотерапия в лечении остеоартроза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.39, кандидат медицинских наук Ковальчук, Марина Васильевна

  • Ковальчук, Марина Васильевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2004, Оренбург
  • Специальность ВАК РФ14.00.39
  • Количество страниц 206
Ковальчук, Марина Васильевна. Низкочастотная импульсная магнитотерапия в лечении остеоартроза: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.39 - Ревматология. Оренбург. 2004. 206 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ковальчук, Марина Васильевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Распространенность остеоартроза и факторы риска.

1.2 Клинико-рентгенологические проявления остеоартроза.

1.3 Состояние регионарного околосуставного кровообращения, микроциркуляции и свертывающей системы крови при остеоартрозе.

1.4 Принципы лечения остеоартроза.

1.4.1 Лечебные эффекты магнитотерапии и ее применение у больных остеоартрозом.

Глава 2. Клиническая характеристика больных. Методы исследования.

Глава 3. Клиника, состояние показателей регионарной гемодинамики, микроциркуляции и гемокоагуляции у больных остеоартрозом.

3.1 Клинические особенности остеоартроза в исследуемых группах.

3.2 Состояние регионарной гемодинамики у больных остеоартрозом.

3.3 Состояние микроциркуляции по данным капилляроскопии и биомикроскопии сосудов конъюнктивы у больных остеоартрозом.

3.4 Состояние свертывающей и фибринолитической систем крови у больных остеоартрозом.

Глава 4. Влияние различных методов лечения на клинику, регионарную гемодинамику, микроциркуляцию и гемокоагуляцию у больных остеоартрозом.

4.1 Динамика изучаемых показателей под влиянием импульсного магнитного поля.

4.2 Динамика изучаемых показателей под влиянием нестероидных противовоспалительных средств.

4.3 Динамика изучаемых показателей под влиянием сочетанного лечения импульсным магнитным полем и диклофенаком.

4.4 Динамика изучаемых показателей под влиянием переменного магнитного поля.

4.5 Динамика изучаемых показателей под влиянием сочетанного лечения переменным магнитным полем и диклофенаком.

Глава 5 Обсуждение результатов исследования.

Выводы.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Ревматология», 14.00.39 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Низкочастотная импульсная магнитотерапия в лечении остеоартроза»

Актуальность проблемы

Большой интерес к проблеме остеоартроза (ОА) обусловлен прежде всего высокой распространенностью этого заболевания, которое является одной из главных причин нетрудоспособности (Беневоленская ЛИ., 1982; Алексеева Л.И., 1997; Насонова В.А., 2000; Мазуров В.И., 2000; Badley Е., 1993; Дж.Мерта, 1999).

По современным представлениям ОА развивается в результате дисбаланса процессов деградации и синтеза хондроцитами компонентов матрикса в суставном хряще, что приводит к изменению его биофизических свойств и нарушению функции (Астапенко М.Г., 1980; Тапуйлова О., 1998; Алексеева Л.И. и Беневоленская Л.И., 1999; Насонова В.А., 2000; Caremer Р., Hochberg, 1997).

Важным обстоятельством, усугубляющим процессы деградации хряща, является расстройство регионарной гемодинамики (Заболотных И.И., 1982; Аскаров А.Ф., 1985; Кулиев A.A., Дудин М.Г., 1989; Щавелева Л.А., 1995) и микроциркуляции в синовиальной оболочке и субхондральной кости (Мазов Ф.А., Латышев O.A., 1982; Котельников В.П., 1984; Каценович P.A., Солиев В.Ф., 1985; Цветков A.A., Кузнецов Ю.А., 1990; Левенц В.Н., Пляцко В.В., 1992; Arlett Y, Fikat Р., 1977).

При прогрессировании заболевания нарушения капиллярного кровообращения при ОА приобретают системный характер, что подтверждается с помощью биомикроскопии сосудов конъюнктивы глазного яблока (Ибрагимова А.Г., Никонова Л.В., 1981; Пучиньян Д.М., Сисакян М.С., 1995).

В условиях измененного регионарного кровотока важное значение имеет состояние свертывающей системы крови. Повышение коагуляционной активности крови у больных ОА, наиболее выраженное при синовите и доказанное работами Котельникова В.П. (1984), Домникова А.Д., Крашутского В.В. (1988), Палиенко H.A., Никулы Т.Д. (1989), Щавелевой Л.А. (1995), соз4 t I I дает опасность микротромбоза и дальнейшего нарушения кровотока в элементах пораженных суставов.

Выраженное влияние на воспаление, состояние микроциркуляции, регионарной гемодинамики и свертывающей системы крови оказывает магнитное поле (Улащик B.C., 1985; Демецкий A.M., 1991; Соловьева Г.Р., 1991).

В медицинской практике есть опыт применения переменного магнитного поля (ПеМП) синусоидальной формы в комплексной терапии OA. У больных под действием местной магнитотерапии купируется болевой син-I дром, увеличивается объем движений в суставах, уменьшается внутрисусI тавной выпот при синовите, данные реовазографии свидетельствуют об улучшении регионарного кровоснабжения, увеличении венозного оттока, нормализации тонуса сосудов (Силин JI.JI., Бровкин C.B., Виноградов Е.В., 1979; Ибрагимова А.Г., Никонова JI.B., 1981; Григорьева В.Д., Довгашок А.П.,1981; Пешокова Ю.П., Шарапов H.A., 1991).

В последнее десятилетие широкое распространение получили импульсные магнитотерапевтические приборы. Генерируемые ими низкочастотные поля имеют специальную форму импульсов, которые максимально j приближаются к электромагнитным колебаниям внутренних органов (Плетнев C.B., Улащик B.C., 2000). Взаимодействуя с собственными магнитными полями различных структур организма и вызывая генерацию вихревых токов в тканях, импульсные магнитные поля (ИМП) даже при местном воздействии изменяют режим работы клеток, органов и организма в целом, оказывая тем самым лечебный эффект (Шишло М.А., 1981; Холодов Ю.А., 1989; Руденко Э.В., Шалатонина О.И., Чичкан Д.Н., 2000). Имеются экспериментальные сведения о том, что при прочих равных условиях ИМП отличается большей биологической активностью по сравнению с переменными полями синусои-I дальной и пульсирующей форм (Холодов Ю.А., 1982; Сухотник И.Г., 1990;

Соловьева Г.Р., 1991; Плетнев C.B., 2000).

Клиническая эффективность этого вида магнитотерапии при лечении больных остеомиелитом, плекситом, периартритом, спондилезом, остеопорозом и с переломами костей показана в работах Герцена И.Г., Сардюка В.В., Переплетчикова Ю.С. (1981), Руденко Э.В. (2001). В доступной нам литературе сведений, касающихся применения собственно импульсной магнитоте-рапии у больных ОА, не встречалось.

В связи с этим нам представлялось целесообразным изучить действие местного применения низкочастотного ИМП и сопоставить с влиянием ПеМП на клинические, гемодинамические и гемокоагуляционные показатели у больных остеоартрозом.

Цель и задачи исследования

Целью работы явилась оценка эффективности местного применения низкочастотного импульсного магнитного поля в лечении больных ОА и сравнение его эффективности с переменным магнитным полем, а также их сочетания с нестероидными противовоспалительными средствами (диклофе-наком).

Для достижения этой цели поставлены следующие задачи:

1. Оценить исходные клинические проявления и состояние регионарной гемодинамики, микроциркуляции и коагуляционной системы крови у больных остеоартрозом.

2. Сравнить динамику всех изучаемых клинических и параклинических показателей при разных методах лечения (ИМП, НГТВС, ИМП+НПВС, ПеМП, ПеМП+НПВС) остеоартроза.

3. Оценить стойкость лечебного эффекта перечисленных видов терапии у больных остеоартрозом.

4. Сопоставить эффект каждого метода лечения ОА с исходными значениями изучаемых показателей и уточнить дифференцированные показания к применению различных видов терапии.

Научная новизна исследования

Впервые определена терапевтическая эффективность местного применения низкочастотного импульсного магнитного поля (отдельно и в комплексной терапии) у больных ОА и влияние его на регионарную гемодинамику, микроциркуляцию и гемокоагуляцию.

Впервые проведено сравнение эффективности импульсного и переменного магнитных полей у больных остеоартрозом.

Практическая значимость

Проведенное сравнительное исследование эффективности импульсного и переменного магнитных полей в терапии больных остеоартрозом, применяемых изолированно и в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами (диклофенаком), позволяет более дифференцированно использовать тот или иной вид лечения в зависимости от выраженности клинических проявлений остеоартроза и нарушений регионарной гемодинамики, микроциркуляции, а также показателей крови.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Эффективность изолированного применения импульсного магнитного поля у больных ОА сопоставима с эффективностью переменного магнитного поля.

2. Сочетание импульсного магнитного поля с диклофенаком по влиянию на клинические, гемодинамические, микроциркуляторные показатели у больных ОА и длительности ремиссии превосходит такие методы лечения, как монотерапия диклофенаком, импульсным магнитным полем, переменным магнитным полем, а также сочетание переменного магнитного поля с диклофенаком.

Апробация диссертации

Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на Региональной научно-практической конференции молодых ученых и специалистов (Оренбург, 2002), Областной научно-практической конференции ревматологов (Оренбург, 2002), III научно-практической конференции врачей При-волжско - Уральского военного округа (Оренбург, 2002, 2003), Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов по медицине (Тула, 2002), II Северо-Западной научно-практической конференции по ревматологии (Петрозаводск, 2002).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 работ. Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 205 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 тематических глав, включающих материалы, методы, результаты исследования и их обсуждение, а также выводы и практические рекомендации. Работа иллюстрирована 21 рисунком и 63 таблицами, содержит 5 клинических примеров. Указатель литературы включает 208 источников, из них 145 на русском языке.

Похожие диссертационные работы по специальности «Ревматология», 14.00.39 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Ревматология», Ковальчук, Марина Васильевна

Выводы

1. Импульсное магнитное поле уменьшает боль, парестезии, улучшает функцию суставов, увеличивает кровенаполнение околосуставных тканей, не влияя на тонус артериальных и венозных сосудов, вызывает изменения микроциркуляции, локально увеличивая проницаемость капилляров, и не меняет системную микроциркуляцию. Кроме этого, ИМП способствует снижению концентрации тромбоцитов крови до нижней границы нормы. Наиболее выраженные положительные изменения возникают у больных с I и II рентгенологическими стадиями и сохраняются до 3 месяцев.

2. Монотерапия диклофенаком в течение двух недель вызывает быстрое снижение боли при I и II Rg-стадиях, улучшение кровенаполнения околосуставных тканей, частичное снижение тонуса сосудов. У всех больных улучшается общая микроциркуляция, снижается концентрация фибриногена крови. При III рентгенологической стадии ОА изолированное применение диклофенака недостаточно эффективно. Ремиссия после лечения продолжается до двух недель.

3. Сочетание ИМП с диклофенаком дает при всех рентгенологических стадиях более быстрый и выраженный обезболивающий эффект, чем изолированное применение ИМП, значительно увеличивает кровенаполнение околосуставных тканей и улучшает тонус сосудов, локальную и общую микроциркуляцию. Также наблюдается более продолжительная клинико-инструментальная ремиссия: до 6 месяцев.

4. Переменное магнитное поле, также как и ИМП, вызывает снижение боли в суставах и улучшение их функции, которые удерживаются до 3 месяцев. Оно в меньшей степени влияет на кровенаполнение околосуставных тканей и тонус сосудов, не меняет общую микроциркуляцию, не вызывает, в отличие от ИМП, снижения тромбоцитов крови и повышения проницаемости капилляров. Под его воздействием происходит активация фибринолитической активности крови.

5. Сочетание ПеМП и диклофенака, как и сочетание ИМП и дикло-фенака, уменьшает боль в суставах, улучшает их функцию и состояние микроциркуляции, в меньшей степени увеличивает кровенаполнение околосуставных тканей, особенно в области межфаланговых суставов. Активность фибринолитической системы повышается. Продолжительность ремиссии у больных с I Rg-стадией до полугода, со II и III — до 3 месяцев.

Практические рекомендации:

1. Монотерапия импульсным или переменным магнитными полями может использоваться у больных остеоартрозом при отсутствии выраженного синовита в суставах.

2. При наличии синовита предпочтительней сочетанная терапия ИМП и диклофенаком или ПеМП и диклофенаком.

3. При нарушении регионарной гемодинамики и микроциркуляции целесообразно применять сочетание ИМП и диклофенака.

4. При пониженной концентрации тромбоцитов крови и/или угнетении фибринолитической системы крови у больных ОА рекомендуется лечение ПеМП в сочетании в диклофенаком.

5. Для продления периода ремиссии целесообразно проводить повторные курсы магнитотерапии в зависимости от срока ремиссии после первого курса (2-3 раза в год).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ковальчук, Марина Васильевна, 2004 год

1. Актуальные вопросы магнитобиологии и магнитотерапии / Сб. работ республиканской науч.-практ. конф. Ижевск: Изд-во Удмуртия, 1981г. — 145 С.

2. Алекперов Р.Т., Волков A.B., Гусев Н.Т. Широкопольная капилляроскопия в диагностике ревматологических заболеваний // Терапевтический архив. 1998. -т.70. - №5. - С. 80-82.

3. Алексеева Л.И. Остеоартроз есть надежда на улучшение качества жизни // В мире лекарств. - 1999. - №2. - С. 78-90.

4. Алексеева Л.И. Остеоартроз // Русский медицинский журнал. 1997. -т.5. - №5. - С. 11-20.

5. Антонов В.М., Черных А.М., Пасечник В.И., Вознесенский С.А., Козлова Е.К. Собственные физические поля организма человека // Биофизика: Учеб. для студентов ВУЗов. М.: Гуманит. изд. центр Владос, 1999г. -288с.

6. Аренберг A.A. Артроз коленного сустава // Фельдшер и акушерка. -1991.-№1.-С. 43-46.

7. Аскаров А., Салязов A.B. Лечение ДОА гепарином // Казанский медицинский журнал. 1986. - т.67. - №3. - С. 190-193.

8. Аскаров А.Ф. О роли регионарного кровообращения в патогенезе деформирующего остеоартроза // Ревматология. 1985. - №1. - С. 27-30.

9. Астапенко М.Г. Современное состояние вопроса о патогенезе и патогенетической терапии деформирующего остеоартроза // Вопросы ревматизма. 1975. - №3. - С. 17-19.

10. Астапенко М.Г., Баятов К.В. О клинике и классификации первичного ДОА // Терапевтический архив. 1988. - №4. - С. 120-123.

11. Астапенко М.Г., Сысоев В.Ф., Мазина Н.М. и соавторы. О некоторых механизмах развития дегенерации хряща при ДОА // Терапевтический архив. 1977. - №11. - С. 9-13.

12. Бельская О.Б. Возрастные особенности изменения синовиальной оболочки коленного сустава человека // Вопросы ревматизма. — 1982. №1. — С. 25-28.

13. Беневоленская Л.Н., Бржезовский М.М. Принципы разработки комплексной программы изучения эпидемиологии ревматических болезней // Эпидемиологические аспекты важнейших ревматических болезней. Вильнюс, 1989.

14. Бржезовский Н.М., Орлов-Морозов A.B., Агабабова Э.Р., Подчалимова В.В. Критерии диагностики деформирующего остеоартроза и возможности их использования в практике // Ревматология. — 1983. №3. - С. 6-10.

15. Верткин A.A., Захаренко М.И., Еремин В.В., Машарова A.A. Сравнительная безопасность диклофенака, мелоксикама и комбинации диклофе-нака и мизопростола у больных ОА // Клиническая фармакология и терапия. 2001. - № 1. - С. 74-78.

16. Верхошенцев B.B. Опыт применения магнитотерапевтических аппаратов «Марс» и «Униспок» в комплексном лечении заболеваний предстательной железы / Низкочастотная магнитотерапия. Под ред. Улащика B.C. Минск, БелЦНМИ, 2001. С. 93-97.

17. Виноградова Т.С. Реография / Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы. Справочник. М.: Медицина, 1986. С. 340-364.

18. Воронова Т.Р., Ямпольская Т.И., Белова О.Н. Изучение влияния магнитного поля на биоэлектрическую активность головного мозга / Низкочастотная магнитотерапия. Под ред. Улащика B.C. Минск, БелЦНМИ, 2001.-С. 31-33.

19. Гавелка С. Механизмы деструкции и атрофии хряща и кости с точки зрения ревматолога// Ревматология. 1989. - №3. - С. 47-50.

20. Герасимович Г.И., Лобачевская О.С., Шалафеев И.А. Магнитотерапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний женских половых органов / Низкочастотная магнитная терапия. По ред. Улащика B.C. Минск, 2001.-С. 98-109.

21. Гилинская НЛО. Использование малых доз физиотерапии // биологическое и лечебное действие магнитных полей: Материалы междунар. на-уч.-практ. конф. Витебск, 1999.-С. 89-91.

22. Грачева Г.В., Еров Н.К., Балабан С.Я. Патогенетическая терапия деформирующего остеоартроза // Здравоохранение Таджикистана. 1987. -№4.-С. 40-43.

23. Григорьева В.Д., Суздальницкий Д.В., Федорова Н.Е. Новые подходы к применению физических факторов в практике медицинской реабилитации больных остеоартритом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 2000. - №1. - С. 3-7.

24. Григорьева В.Д., Федорова Н.Е. Новые методические аспекты применения криотерапии, ультразвука, магнитотерапии и лечебной гимнастики в реабилитации больных гонартрозом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1996. - №2. - С. 26-28.

25. Демецкий A.M. Особенности развития реакций организма на воздействие магнитных полей при патологических состояниях // Медико-биологическое обоснование применения магнитных полей в практике здравоохранения. Сб. научных трудов, Ленинград, 1989. С. 5-15.

26. Демецкий A.M., Жуков Б.Н., Цецохо A.B. Магнитные поля в практике здравоохранения. Самара, 1991. 157 С.

27. Демецкий A.M., Сурганова С.Ф., Николаев A.A., Хулуп Г.Я., Арчакова Л.И., Володько Я.Т. Реакция сосудисто-мышечных образований на действне магнитных полей // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1987. - №6. - С. 21-25.

28. Демецкий А.М., Чернов В.Н., Попова Л.И. Введение в медицинскую магнитологию. Ростов-на-Дону: Изд-во Рост, ун-та, 1991. - 96с.

29. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов. Киев «Здоровье», 1990. 200 с.

30. Домников А.Д., Крашутский В.В., Тупикин Т.В. Состояние каллекри-ин-кишшовой, свертывающей и фибринолитической систем у больных ОА // Ревматология. 1988. - №1. - С. 33-36.

31. Ефанов О.И. Лечение магнитными полями микроциркуляторных нарушений в пародонте // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1981. - №4. - С. 32-34.

32. Жуков Б.Н. Научное обоснование применения магнитных полей в медицине // Биологические эффекты электромагнитных полей. Вопросы их использования и нормирования: Тез. науч.-практ. конф. — Пущино, 1986. -С. 108-132.

33. Заболотных И.И. Реовазографические исследования в оценке сосудистого тонуса при первичном ДОА и возможности использования их в экспертизе трудоспособности больных // Терапевтический архив. 1982. -т.54. - №3. - С. 128-131.

34. Заболотных И.И., Тимесков И.С., Заболотных В.А. Роль тонуса сосудов конечностей в патогенезе ДОА и использование этого фактора в экспертизе трудоспособности и при реабилитации больных // Вопросы ревматизма.- 1976. -№2.-С. 17-21.

35. Заводовский Б.В., Коваленко Е.А., Фофанова H.A., Новикова О.В., Зборовский A.B. Связь уровня AT и ГАГ хряща у больных ОА с эффективностью лечения хондропротекторами // Терапевтический архив. — 1999. — т.71. №5. - С. 47-51.

36. Зислин А.Н., Тулаева Т.Б., Тихорецкая Л.И., Семеникова Т.Н. Развитие деформирующего артроза под воздействием фтора и мышечного перенапряжения у рабочих, занятых в промышленности // Ревматология. 1984. -№3.-32-35.

37. Иванов Б.А., Каляго С.А. Применение гидрокортизона при лечении деформирующих артрозов конечностей // Военно-медицинский журнал. -1981.-№6.-С. 56-57.

38. Иванова Э.Д., Смегулов A.C., Артеменок В.Р., Далбаева Н.Т. Клинико-ревматологическое исследование в диагностики артрозов // Здравоохранение Казахстана. 1984. - №11. - С. 42-44.

39. Кайсаров Г.А. Клинико-эпидемиологические особенности ОА у работников сельского хозяйства // Автореферат дис. . канд. мед. наук. Ярославль, 1993.-33 с.

40. Камранов А.Ю., Белая H.A. Клинико-физиологическое обоснование применения классического и сегментарного массажа у больных ДОА в комплексном лечении // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1988. - №2. - С. 17-20.

41. Каратаев А.Е. Гастродуоденальная переносимость целекоксиба (целеб-рекса) у больных ОА: эндоскопическая оценка // Терапевтический архив. -2001.-№5.-С. 63-64.

42. Каратеев Д.Б. Остеоартроз // Русский медицинский журнал. — 2000. -т.8. №8. - С. 11-15.

43. Каценович P.A., Солиев Т.С., Бурханова Г.А. ДОА: клиника, диагностика, лечение // Медицинский журнал Узбекистана. 1985. - №6. -С. 4347.

44. Каценович P.A., Солиев Т.С., Бурханова П.А. Деформирующий остеоартроз: клиника, диагностика и лечение // Медицинский журнал Узбекистана. 1985. - №6. - 43-47.

45. Кириллов Ю.Б., Ухов Ю.И., Ластушкин A.B., Сучкова Ж.В., Карпов Е.М. Механизм действия магнитного поля на живой организм // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1995. - №3. - С. 43-45.

46. Клиническая физиотерапия. Справочное пособие для практического врача. Под. ред. И.Н. Сосина. //Киев: Здоровье, 1996.- 624 с.

47. Копьева Т.Н., Астапенко М.Г., Артюков А.Г. Синовит при ОА (клини-ко-морфологическое исследование) // Ревматология. — 1998. №4. -С. 4752

48. Коркушко О.В., Саркисов К.Г. Возрастные особенности системы микроциркуляции в пожилом и старческом возрасте // Кардиология. — 1976. -№3. -М.: Медицина. С. 19-25.

49. Королева С.В. Клинико-диагностическое значение нарушений при ОА. // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Иваново. — 2001. — 23 с.

50. Корт A.A., Сименач Б.И., Мителева З.М. Дисплазия сустава диспла-стический артроз // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1987. - №6. - С. 1-7.

51. Коршунов Н.И., Гауэрт В.Р. Синдром гипермобильности суставов: клиническая характеристика и особенности ОА и РА, развившихся на его фоне // Терапевтический архив. 1997. - №12. - С. 23-27.

52. Коршунов Н.И., Позин A.A., Жегин В.А. Регионарная гемодинамика у больных гонартрозом // Ревматология. 1992. - №1. — С. 22-24.

53. Коршунов Г.В., Коршунов А.Г. Автоматизированная диагностика нарушений системы гемостаза в травматологии и ортопедии // Клиническая лабораторная диагностика. 1995. - №6. - С. 95-97.

54. Котельников В.П. Деформирующий артроз // Фельдшер и акушерка. — 1981.-№2.- 12-15.

55. Котельников В.П. Периферическое кровообращение при деформирующем артрозе // Вестник хирургии. 1984. - т.133. - №8. - С. 64-67.

56. Котельников Г. Диагностика и консервативное лечение остеоартроза крупных суставов // Медицинская газета. — 2000. №11. — С. 8-9.

57. Кулиев A.M., Дудин М.Г., Соколов A.B., Садофьева В.И. К вопросу о патогенезе дегенеративно-дистрофических изменений тазобедренного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. - №8. -С.21-24.

58. Кулин Н.И., Жилин А.И., Талькут В.А. Коксартроз: клиника, диагностика и лечение // Вестник Российской Академии Наук. 1992. - №5. — С. 31-33.

59. Лапина Т.Л. Гастропатии, индуцированные нестероидными противовоспалительными препаратами: клиническое значение, лечение, профилактика // Consilium Medicum. -2001. т.З. - №9. - С. 43-47.

60. Лебец И.С. Состояние микроциркуляции при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов у детей и подростков // Теоритические и клинические вопросы детской кардиологии. Тез. докл. Укр. науч.-практ. конф. (Харьков, 1993г.)

61. Левенец В.Н., Пляцко В.В. Деформирующий гонартроз (некоторые вопросы патогенеза) // Вестник Российской Академии Медицинский наук. 1992. -№6.-С. 22-24

62. Ливенцов Н.М. Магнитное поле / Курс физики (основы высшей математики, механика и молекулярные явления, колебания и акустика, электричество, магнетизм и оптика): Учебник для ВУЗов. М.: Высшая школа, 1978.-336 с.

63. Магнитотерапевтический аппарат «Ортоспок»: обоснование использования и лечебное применение / Руденко Э.В., Шалатонина О.И., Улащик B.C., Чичкан Д.Н. Белорусский центр научной медицинской информации, 2000г.

64. Магнитотерапевтический МАТ стимулирующий для аппарата «Унис-пок». Обоснование использования и лечебное применение / Сб. тезисов. Общетеоретические и технические основы магнитотерапии. Минск, 2000.

65. Мазов Ф.А., Латышев O.A. Изучение регионарного кровотока и начальных фаз минерального обмена в суставных тканях при первичном ДОА //Терапевтический архив. 1982. -т.52. - №6. - С. 122-125.

66. Мазуров В.И., Онущенко И.А. Остеоартроз. Руководство для ревматологов, терапевтов, ВОП, семейной медицины и других специальностей. Санкт-Петербург, СПбМАПО, 2001. 116 с.

67. Макарова Н.И., Бобков В.А. О роли дисбаланса половых и кальцийре-гулирующих гармонов при ДОА у женщин // Терапевтический архив. — 1999. т.71. - №5. - С. 54-56.

68. Медикобиологическое обоснование применения магнитных полей в практике здравоохранения / Сб. научных трудов. Ленинград, 1989г.

69. Медицинская реабилитация. Под ред. Боголюбова В.М., в 3-х томах. -Т.1.-2001.-463 с.

70. Международный семинар по методологии использования биотропных и силовых свойств магнитных полей в практике здравоохранения // Здравоохранение Таджикистана. 1990. - №1. — С. 98-102.

71. Метривели Д.М. Аспекты патогенетической терапии сальпингоофори-тов: Автореферат дис. . д-ра мед. наук. Харьков, 1990. - 45 с.

72. Механизм действия переменных магнитных полей / Министерство здравоохранения республики Беларусь. Могилев Минск - Москва, 1999.

73. Митбрейт И.М., Савченко А.Г., Бершин Ю.В., Волкова Л.П. Опыт лечения больных поясничным остеоартрозом «бегущим» магнитным полем // IX Всесоюзный съезд физиотерапевтов и курортологов, т.2. - Москва, 1989г.-С. 103-104.

74. Митрович Д. Возрастная дегенерация хряща и артроз // Ревматология. -1987.-№2.-С. 50-54.

75. Митрович Д. Медикаментозная терапия остеоартроза: состояние и перспективы //Терапевтический архив. 1993. - т. 65. - №5. - С. 69-71.

76. Моисеев B.C. Остеоартроз: спорные вопросы лечения // Клиническая фармакология. 1998. - №2. - С. 86-87.

77. Мухарская Ю.А. Влияние экстракорпоральной аутогемотерапии на некоторые клинические и лабораторные показатели больных ревматоидным артритом / Низкочастотная магнитотерапия. Под ред. Улащика B.C. Минск, БелЦНМИ, 2001. С. 128-134.

78. Насонов Е.Л. Применение нестероидных противоспалительных препаратов: терапевтические перспективы // Русский медицинский журнал. -2002. т. 10. -№4.-С. 21-30.

79. Насонов Е.Л. Анальгетическая терапия в ревматологии: путешествие между Сциллой и Харибдой // Клиническая фармакология. 2003. - №1. -С. 64-69.

80. Насонов Е.Л. Нестероидные противоспалительные препараты при ревматических заболеваниях: стандарт лечения // Русский медицинский журнал. 2001. - т.9. - №7-8. - С. 65-74.

81. Насонов Е.Л. Современные направления фармакотерапии остеоартроза // Consilium Medicum. 2002. - т.З. - №9. - С. 408-414.

82. Насонова В.А. Международная декада, посвященная костно-суставным нарушениям // Русский медицинский журнал. 2000. - т.8. -№9. - С. 27-32.

83. Насонова В.А. Патогенез остеоартроза // Русский медицинский журнал. 1997.-т.5. -№15.-С. 1-7.

84. Насонова В.А. Поколение, выбирающее пепси, обречено на остеопороз // Медицинский вестник. 2000. - №12. - С.35-39.

85. Насонова В.А. Рациональное применение нестероидных противоспа-лительных препаратов в ревматологии // Русский медицинский журнал. -2002. т. 10. - №6. - С. 74-82.

86. Насонова В.А., Астапенко М.Р. Клиническая ревматология: Руководство для врачей. АМН. СССР М.: Медицина. — 592 с.

87. Насонова В. А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Ревматические болезни в свете международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр) // Терапевтический архив. 1998.-№5.-С. 5-8.

88. Никонова Л.В. Система микроциркуляции при ревматических заболеваниях и её роль в дифференцированной физической терапии // Автореферат дис. .д-ра мед. наук. Казань, 1998.— 35 с.

89. Обросов А.Н. К вопросу о механизме лечебного действия физических факторов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1990. - №5. - С. 46-49.

90. Особенности лечебной физкультуры у больных с ревматическими заболеваниями. Методические рекомендации. Институт ревматологии РАМН, Ассоциация Ревматологов России. М.: Москва, 1998. 71 с.

91. Пяй Л.Т. Проблемы патогенеза РА и артрозов // Вопросы ревматизма. — 1981.-№4.-С. 3-7.

92. Палиенко И.А., Никуда Т.Д., Белицкая Г.А., Шевченко Л.И., Федорова Н.Е. Показатели фибринолитической системы крови при остеоартрозе и ревматоидном артрите // Врачебное дело. 1989. - №4. - С. 57-60.

93. Пенюкова Ю.П., Шарапов И.А. Применение ультразвукового и низкочастотного переменного магнитного поля в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -1991. №3. - С. 57-58.

94. Пехливанов Д.Н. Лечение OA мукартрином // Ревматология. 1985. -№2.-С. 42-44.

95. Плетнев С.В. Аппараты «Спок» сегодня и завтра / Сб. тезисов. Общетеоретические и технические основы магнитотерапии. Минск, 2000.

96. Подчалимова В.В. Распространенность и некоторые патогенетические деформирующего остеоартроза // Вопросы ревматизма. 1992. - №1. - С. 44-47.

97. Подчалимова В.В., Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М, Бобылев

98. B.Я., Гаргасас Л.В., Матулис A.A., Горяев Ю.А., Дормидонтов Е.Е., Ру-денко Н.Б., Сеитнепесов К.Н., Коновалова Л.А., Сухонова Г.И., Кривиц-кая Р.Г. Распространенность остеоартроза в популяции // Терапевтический архив. 1987. - №1. - С. 87-89.

99. Пучинян Д.М., Сисакян М.С. Состояние микроциркуляции у больных деформирующим коксартрозом // Казанский медицинский журнал. -1995.-№1.-С. 52-54.

100. Редкий Ю.К., Фокин О.П. Магнито- и криотерапия некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1998. - №1. — С. 39-40.

101. Ремизов А.Н. Медицинская и биологическая физика. М.: «Высшая школа», 1987г. 638 с.

102. Руденко Э.В. Влияние переменных импульсных магнитных полей на метаболизм костной ткани у больных остеоартрозом / Низкочастотная магнитная терапия. По ред. Улащика B.C. Минск, 2001. С. 159-164.

103. Рудык Б.И., Сабандышин P.A. Лечение деформирующего остеоартроза // Фельдшер и акушерка. — 1986. №8. - С. 30-32.

104. Рудык Б.Н., Сабандышин P.A. Изучение микроциркуляции способом полярографии при ДОА и РА // Ревматология. 1989. - №3. - С. 26-28

105. Саяпин Б.П. Эпидемиология OA, организация его лечения и профилактики в условиях машиностроительного производства // Автореферат дис. . канд. мед. наук. Оренбург , 1995. - 33 с.

106. Сеитнепесов К.Н., Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М., Клычев

107. C.М., Мусаев A.M., Тойтыев А.Т., Маев A.M. Некоторые вопросы диагностики и диспансеризации больных деформирующим остеоартрозом // Терапевтический архив.- 1985. -№11.-С. 100-104.

108. Смирнов A.B. Рентгенологическая диагностика первичного идиопати-сеского остеоартроза // // Русский медицинский журнал. 1998. - т.9. -№7-8.-С. 92-99.

109. Соколова Г.Р. Магнитотерапевтическая аппаратура. М.: Медицина, 1991г.-175 с.

110. Сорока Н.Ф., Аликевич И.Н., Апанасович В.Г., Воронько И.А. Дикло-фенак натрия (Диклоген) — «золотой стандарт» в лечении заболеваний суставов // Русский медицинский журнал. 2001. - т.9. - №7-8. - С. 38-43.

111. Сперанский А.П. Магнитное поле постоянной и низкой частоты / Учебное пособие по физиотерапии. Под ред. Сперанского А.П. М.: Медицина, 1975.-276 с.

112. Суздальский Д.В. Системная оценка результатов реабилитации больных остеоартрозом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 2000. - №2. - С. 8-11.

113. Сучкова Ж. В. Локальная магнитотерапия // Медицинская газета. — 2001.-№62.-С. 10-13.

114. Тайнулова О. Остеоартроз: современный взгляд на проблему // Русский медицинский журнал. 1998.-т.6. -№14.-С. 102-108.

115. Тарасов А.Н., Заболотных И.М., Дударев A.A. Рентгенография с прямым многократным увеличением при первичном деформирующем OA // Советская медицина. 1989. - №1. - С. 96-98.

116. Терешина Л.Г., Оранский И.Е., Козлова Л.А., Веселкова Е.Е. Физические факторы в лечении больных остеоартрозом с венозной недостаточностью // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной-физкультуры. 1995. - №4. - С. 20-22.

117. Троцюк В.В., Волков B.C., Цикулин А.Е. О применении конъюкти-вальной биомикроскопии как метода изучения микроциркуляции в клинике // Клиническая медицина. 1982. - №7. - С. 4-7.

118. Турмухамбетова Б.Т. Особенности лечения остеоартроза у лиц с эпидемическим увеличением щитовидной железы // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Оренбург. - 2000. - 25 с.

119. Улашик B.C., Лукомский И.В. Магнитотерапия / Основы общей физиотерапии. Минск Витебск, 1997. - 256 с.

120. Улащик B.C. Магнитотерапия: состояние проблемы, перспективы развития // Материалы Междунар. науч.-практ. конф. «Применение магнитных полей в медицине» — Минск, 2001. 172 с.

121. Улащик B.C. Новые методы и методики физической терапии. Минск, Беларусь, 1986г. 175 с.

122. Физиотерапия. Под ред. Вейнса М. М.: Медицина, 1986. 496 с.

123. Фоломеева О.М. Структура первичной инвалидности, обусловленной ревматическими заболеваниями, по данным специализированных ВТЭК г. Москвы // Клиническая ревматология. 1999. - №3. - С. 39-43.

124. Хитров H.A., Цурко В.В., Малышева А.Н. Заболеваемость, половая и возрастная структура OA // Клиническая геронтология. 2001. - т.7. - №8. - С. 64-68.

125. Хитров H.A., Цурко В.В., Семочкина E.H. Локальная терапия остеоартроза // Лечащий врач. 2002. - №3. - С. 48-55.

126. Холодов Ю.А. Особенности реакции нервной системы на искусственные усиленные магнитные поля // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1981. - №4. - С. 5-12.

127. Хофман Х.В. лечение гонартроза артепароном (длительное контролируемое испытание) // Терапевтический архив. 1993. - т.65. - №5. - С. 7273.

128. Хрошин С.А. Некоторые вопросы клиники деформирующего артроза // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1981. №10. - С. 37-39.

129. Цветков A.A., Кузнецов Ю.А., Зотов A.A. Синдром локальной капил-ляротрофической недостаточности у больных первичным деформирующим остеоартрозом (по данным полярографии и термографии) // Ревматология. 1990. - №3. -С. 19-23

130. Цветкова Е.С., Алексеева Л.И., Балабанова P.M., Чичасова Н.В., Шос-так H.A., Шмидт Е.И. Эффективность и переносимость целебрекса при остеоартрозе (данные российского исследования) // Терапевтический архив.-2001. №5. - С. 61-63.

131. Чанчаров Б.К. Клинические особенности полиостеоартроза // Ревматология. 1985. - №4. - С. 13-16.

132. Чернов В.Н. Результаты лечения больных в хирургической практике с применением магнитных полей // Биологическое и лечебное действие магнитных полей: Материалы междунар. науч.-практ. конф. — Витебск, 1999.-С. 162-164.

133. Чичасова Н.В. Болевой синдром в ревматологии // Русский медицинский журнал. 2002. - т. 10. - №6. - С. 52-58.

134. Чичасова Н.В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата // Русский медицинский журнал. 2001. - т.9. -№7-8.-С. 12-19.

135. Шагал Д.И., Цвин А.И., Разыгрин Б.А. Методы изучения микроциркуляции //Медицинская техника. 1980. - №4. - С. 32-36.

136. Шалатонина О.И., Никитин Г.М., Заваровская A.B., Кондыбо И.В. Сосудистые и нервно-мышечные нарушения у больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава // Здравоохранение Беларуси. 1994. - №2. - С. 27-29.

137. Шварцова И., Трнавски К., Зварова И. Анальгетический эффект физиотерапии при остеоартрозе // Ревматология. 1988. - №3. - С. 76-77.

138. Шишло М.А. О биотропных параметрах магнитных полей // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1981. - №3. - С. 61-63.

139. Щавелева JT.A. Влияние на гемодинамические показатели и свертывающую систему крови при OA и РА // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Оренбург. - 1995. -25 с.

140. Юлдашев К.Ю., Куликов Ю.А. Магнитотерапия / Физиотерапия: Учебник для студентов медицинских институтов — Т.: Изд.- пол игр. об-ние им. Ибн Сино, 1994. 270 с.

141. Aigner Т. BMBF-Leitprojekt zu den Ursachen der Osteoarthrose. // Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Lehrstuhl für Pathologie, Krankenhausstraße 8 10, 91054 Erlangen, 16.11.1999

142. Bailey A. J.; Mansell J.P. Do subchondral bone changes exacerbate or precede articular cartilage destruction in osteoarthritis of the elderly? // Gerontology, 1997; 43 (5); 296-304

143. Balint G., Szebenyi B. Non-pharmacological therapies in osteoarthritis. //Baillieres-Clin-Rheumatol. 1997 Nov; 11(4): 795-815

144. Bautch J.C., Malone D.G., Vailas A.C. Effects of exercise on knee joints with osteoarthritis: a pilot study of biologic markers.//Arthritis-Care-Res. 1997 Feb; 10(1): 48-55

145. Berde Ch., Sundel R. COX-2-Inhibitoren: Eine aktuelle Bestandsaufnahme. //Pharmakologie der Schmerzübertragung und -Kontrolle in den Algesiometer-Ausgaben, 1997.-N4.

146. Cakirgel G.S., Saplakoglu A., Yazar T. The compared effect of a four-coiled system in pulsed electromagnetic field stimulation. //Orthopedics, 1989 nov., 12(11); 1481 -4

147. Day R.O., Wacher Т., Cairns D., Conners G., McGrath M. Nailfold capillary circulation in osteoarthritis. //Br-J-Rheumatol. 1993 Dec; 32(12): 1062-5

148. Dieppe P. Fortnightly review: management of hip // BMJ 1995; 311: 853857.

149. Engel J.M. Schmerztherapie der Arthrose. //Internist-Berl. 1994 Jan; 35(1): 41-8

150. Erlacher L. Gelenksabnutzung (Osteoarthrose, Arthrose), NetDoktor, at, August 2000

151. Fassbender H. G. Osteoarthritis in light of the results of new research //Lijec-Vjesn. 1994 Sep-Oct; 116(9-10): 267-70

152. Goei-The H.S., Lund В., Distel M.R., Bluhmki E. A double-blind, randomized trial to compare meloxicam 15 mg with diclofenac 100 mg in the treatment of osteoarthritis of the knee. //Osteoarthritis-Cartilage. 1997 Jul; 5(4): 283-8

153. Griffith R.W. COX-2-Inhibitoren eine neue Klasse von Entzündungshemmern. //Novartis Stiftung fur Gerontologie, August 22, 2000.

154. Günter Regling, Buntrock P., Geiss W. Ein experimentelles Modell arthrotischer Gelenkreaktion auf funktionelle Überbeanspruchung // Zeitschrift für klinische Medizin, 1988, Hept 3, B. 43, S. 211-215.

155. Härle M. Arthrose wenn Gelenke verschleißen. Deutsche Rheuma-Liga. Bundesverband e.V. Maximilian Str. 14 53111 Bonn. 10 Januar 2000. Inter-net:www.rheuma-l iga.de

156. Hauselmann HJ., Hunziker E.B. Lasionen des Gelenkknorpels und ihre Behandlung.//Schweiz-Med-Wochenschr. 1997 Nov 15; 127(46): 1911-24

157. Hochheim B. Gibs es einen Zusammenhang von Osteoarthrose und venöser staung? // Zeitschrift für klinische Medizin, 1988, Hept 20, B. 43, S. 17951796.

158. Husmann F. Die medikamentöse therapy der Arthrose // Evromed, 1983. — Bd. 23. №10.-s. 514-516.

159. Igel M. Gastrointestinale Toxizität der Nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR): Sind selektive COX-2 Inhibitoren tatsächlich sicherer? //Abteilung für Klinische Pharmakologie, Medizinische Einrichtungen der Universität Bonn, 1999.

160. Jacobson J.I. A look at the possible mechanism and potential of magneto therapy./J-Theor-Biol. 1991 Mar 7; 149(1): 97-119

161. Jacobson J.I. A testable theoretical model for the mechanism of magnetotherapy. //Panminerva-Med. 1987 Oct-Dec; 29(4): 263-70

162. Jones A., Doherty M. ABS of Rheumatology: OSTEOARTHRITIS // BMJ 1995;310:457-460.

163. Jonstone S.A., Budsberg S.C. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and corticosteroids for the management of canine osteoarthritis // Vet-Clin-North-Am-Small-Anim-Pract. 1997 Jul; 27(4): 841-62.

164. Krakor S., Steinacker T. Gelenk-Sportgruppen. Möglichkeit der Hilfe durch gezielte Sporttherapie bei Arthrose // Krankenhaus für Sportverletzte Hellersen Abt. Sportmedizin, Paulmannshöher Strasse 17 58515 Lüdenscheid

165. Lanyon P., Muir K., Doherty S., Doherty M. Assessment of a genetic contribution to osteoarthritis of the hip: sibling study // BMJ 2000; 321: 11791183.

166. Lawrence Y.S., Brenner Y.M., Brier F. Osteoarthritis prevalence in the population // Ann. rheumat. Dis 1966. vol. 28. - p. 1-24.

167. Ling S.M. Bathon J.M. Osteoarthritis in older adults. //J-Am-Geriatr-Soc. 1998 Feb; 46(2): 216-25

168. Magyar A. Arthrose. //Orthopädische Chirurgie FMH, 8134 Adliswil, 30.11.2001.

169. Maisondieu M. Hip injuries and coxarthrosis //Rev-Infirm. 1994 Sep(13): 18-22

170. McAlindon T., Felson D. Nutrition: risk factors for osteoarthritis // Annals of the Rheumatic Diseases. July 1997, vol. 56, no 7.

171. McAlindon T., Felson D.T. Nutrition: risk factors for osteoarthritis. //Ann-Rheum-Dis. 1997 Jul; 56(7): 397-400

172. Messier S.P. Osteoarthritis of the knee: an interdisciplinary perspective. //Med-Sci-Sports-Exerc. 1994 Dec; 26(12): 1427-8

173. Miltner O., Schneider U., Graf J., Niethard F.U. Influence of isokinetic and ergometric exercises on oxygen partial pressure measurement in the human knee joint. //Adv-Exp-Med-Biol. 1997; 411: 183-190

174. Minor M.A. Exercise in the management of osteoarthritis of the knee and hip. //Arthritis-Care-Res. 1994 Dec; 7(4): 198-204

175. Momohara S., Kashiwazaki S. Diagnosis and therapy of chronic monoarthritis//Nippon-Naika-Gakkai-Zasshi. 1994 Nov 10; 83(11): 1908-13

176. Müller G., Hanschke M., Mann H. Der Einfluß mechanischer belastung auf die Proteoglycane des Gelenkknorpels // Zeitschrift fur klinische Medizin, 1988, Hept 3, B. 43, S. 1721-1725.

177. Murray J.C., Farndale R.W. Modulation of collagen production in cultured fibrinoblasted by a low-frequency, pulsed magnetic field. //Biochim- Biophis-Acta 1985, Jan 28; 838(1); 98-105

178. Niggli A. Gonarthrose Diagnostik / Therapie. Facharzt FMII für orthopädische Chirurgie, Bülach, 1998.

179. Ostermayr B., Pforringer W. Gelenkschmerzen kein Grund zu resignieren!

180. Arztlicher Direktor Krankenhaus fur Naturheilverfahren Sanatoriumsplatz 2 81545 München, 05.06.2001

181. Panush R.S., Holtz H.A. Is exercise good or bad for arthritis in the elderly? /South-Med-J. 1994 May; 87(5): S74-8

182. Pros A., Benito P., Grenzner V., Pacheco M., Blanch J., Campillo M.A., Marti N. Analysis of experience in an integrated program of hospital rheuma-tological service and primary care //An-Med-Interna. 1997 Dec; 14(12): 615-9

183. Ray W., Stein M., Daugherty J., Hall K., Arbogast P., Griffin M. COX-2 selective non-steroidal anti-inflammatoiy drugs and risk of serious coronary heart disease, The Lanchet, 360, 5.10.2002.

184. Rößler P., Schäfer N. Arthrose //Fachärzte ftir Orthopädie-Chirotherapie-Sportmedizin, Praxiklinik Mayen. PST-Zentrum, 2001

185. Siegekt G. Bedeutung einer verminderten Artivität des fibronolytischen systems // Z. Klin. Med. (Berl. DDR) Berlin-43 (1988), H.20, S. 125-127.

186. Spector T.D., Nandra D., Hart DJ., Doyle D.V. Is hormone replacement therapy protective for hand and knee. //Ann-Rheum-Dis. 1997 Jul; 56(7): 432-4

187. Spector-TD, Cicuttini F., Baker Y., Lougheim Y. Genetic influence of osteoarthritis in women // BMJ 1996; 312: 940-944.

188. Thonar E.J., Manicourt D.H. Biological markers of osteoarthritis //Rev-Rhum-Ed-Fr. 1994 Nov 15; 61(9 Pt 2): 99S-102S

189. Todesco S. Special considerations in the use of NSAIDs in the elderly. //Eur-J-Rheumatol-Inflamm. 1994; 14(1): 7-13

190. Waikakul S., Penkitti P., Soparat К., Boonsanong W. Topical analgesics for knee arthrosis: a parallel study of ketoprofen gel and diclofenac emulgel. //J-Med-Assoc-Thai. 1997 Sep; 80(9): 593-7

191. Walker-Bone K., Javaid K., Arden N., Cooper C. Medical management of osteoarthritis // BMJ 2000; 321: 936-940.

192. Wallis W.J., Simkin P.A., Nelp W.P. Protein traffic in human sinovial effusions. //Arthritis-Reum, 1987 Jan, 30(1), 57-63

193. Weir M. Renal effects of nonselective NSAID's and coxibs. Cleveland. Clin Y. Med, 2002. 69.

194. Whelton A. Renal and related cardiovascular effects of conventional and COX-2 specific NSAID's and non NSAID's analgetics // Am. Y. Then, 2000, 7, 65-77/

195. Yasida K. Knee pain in the aged- pathomechanism, diagnosis, and treatment of osteoarthritis of the knee. //Hokkaido- Igaku- Zasshi. 1997 Jul; 72 (4) : 369 -376

196. Zeidler H. Epidemiology of musculoskeletal conditions in the geriatric population.//Eur-J-Rheumatol-Inflamm. 1994; 14(1): 3-6

197. Zippel H. Degenerative Gelenk- und wirbelsäulenerkrankungen // Z. Klin. Med. (Berl. DDR) Berlin-43 (1988), H.20, S. 1717-1720.

198. Мерта Дж. Артралгия и артриты // Consilium Medicum, 1-N, 5-1999.205\J

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.