Трансуретральные и чрескожные операции в лечении коралловидного нефролитиаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.23, кандидат наук Амосов, Никита Александрович

  • Амосов, Никита Александрович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2017, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.23
  • Количество страниц 148
Амосов, Никита Александрович. Трансуретральные и чрескожные операции в лечении коралловидного нефролитиаза: дис. кандидат наук: 14.01.23 - Урология. Москва. 2017. 148 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Амосов, Никита Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Классификация коралловидного нефролитиаза

1.2 Диагностика коралловидного нефролитиаза

1.3 Основные методы оперативного лечения больных коралловидным нефролитиазом

1.3.1 Чрескожная нефролитотрипсия

1.3.2 Ретроградная (трансуретральная) нефролитотрипсия

1.3.3 Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

1.3.4 Лапароскопические и ретроперитонеоскопические операции

1.3.5 Открытые оперативные пособия

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Общая характеристика пациентов

2.2 Диагностика коралловидного нефролитиаза

и предоперационная подготовка пациентов

2.3 Методы лечения коралловидного нефролитиаза

2.4 Оценка результатов проведенного лечения

2.5 Статистическая обработка даных

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1 Чрескожная нефролитотрипсия в лечении

коралловидного нефролитиаза

3.2 Ретроградная нефролитотрипсия

в лечении коралловидного нефролитиаза

3.3 Комбинированное рентгенэндоскопическое

лечение коралловидного нефролитиаза

Глава 4. Выбор метода лечения больных коралловидным нефролитиазом

4.1 Сравнительная характеристика результатов рентгенэндоскопических методов лечения

коралловидного нефролитиаза

4.2 Факторы, определяющие наиболее предпочтительный вид оперативного лечения

у больных коралловидным нефролитиазом

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Приложение

ВАШ

ДУВЛ

КТ

КУЛТ

ЛМС

МКБ

МСКТ

РНЛТ

УЗИ

ХБП

ЧЛС

ЧНЛТ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

визуально-аналоговая шкала дистанционная ударно-волновая литотрипсия компьютерная томография контактная уретеролитотрипсия лоханочно-мочеточниковый сегмент мочекаменная болезнь

мультиспиральная компьютерная томография ретроградная нефролитотрипсия ультразвуковое исследование хроническая болезнь почек чашечно-лоханочная система чрескожная нефролитотрипсия

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Трансуретральные и чрескожные операции в лечении коралловидного нефролитиаза»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы:

Мочекаменная болезнь (МКБ) занимает одно из первых мест среди самых распространенных урологических заболеваний. По данным большинства исследователей [20, 22, 98, 168] в последние годы это заболевание встречается не менее чем у 1-3% населения планеты. Ежегодная заболеваемость составляет от 0,5 до 5,3% среди взрослого населения [3]. В структуре урологических заболеваний в России по данным НИИ Урологии на долю МКБ приходится от 28,3 до 33,9%. Мужчины страдают мочекаменной болезнью несколько чаще, чем женщины. Больные составляют до 50% всего контингента урологических стационаров [41].

За последние годы заболеваемость МКБ имеет тенденцию к росту, что обусловлено увеличением продолжительности жизни, изменением химического состава воды, образа жизни и режима питания людей, а также глобальными климатическими изменениями. Смертность от МКБ в последние несколько лет значительно снизилась благодаря внедрению малоинвазивных технологий в лечение уролитиаза.

Мочекаменная болезнь встречается во всех возрастных группах, включая детей младшего возраста и пожилых людей. Однако в большинстве случаев мочекаменной болезнью страдают люди трудоспособного возраста (20-60лет). Рост заболеваемости, склонность к рецидивированию, тяжесть осложнений, поражение лиц трудоспособного возраста - все это говорит о большой медико-экономической и социальной значимости данной проблемы.

С появлением малоинвазивных технологий, таких как уретероскопия, чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ) и дистанционная ударно волновая литотрипсия (ДУВЛ), доля открытых оперативных пособий по поводу мочекаменной болезни в мире составляет 0,7-2% [131], в России 3-13% [12]. Однако выбор оптимального метода избавления пациента от камня при различных формах мочекаменной болезни далеко не всегда является простой задачей.

Особое место в структуре мочекаменной болезни занимают сложные формы нефролитиаза. К сложным формам МКБ принято относить: множественные камни почек, коралловидные конкременты, одновременное наличие камня почки и мочеточника, двухсторонний уролитиаз, камни единственной и единственно-функционирующей почки, мочекаменную болезнь беременных [82,83].

Коралловидный нефролитиаз является одной из самых сложных форм мочекаменной болезни [82]. На протяжении последнего десятилетия частота коралловидного нефролитиаза в структуре МКБ составляет 4,5% всех форм мочекаменной болезни [32].

Часто коралловидный нефролитиаз становится причиной глубоких и необратимых изменений почек, что может приводить к хронической почечной недостаточности и уменьшению продолжительности жизни больного. Обращает на себя внимание высокая летальность (15-30%) и частота рецидивирования камнеобразования (28-56%) при данной нозологии. Наиболее частыми причинами высокой летальности являются запоздалое оперативное вмешательство, тяжесть течения самого патологического процесса и его осложнений [32, 115].

Лечение данного вида МКБ зачастую является многоэтапным процессом, требующим неоднократной госпитализации пациентов в стационар, проведения нескольких наркозов, что в свою очередь сопряжено с высоким риском осложнений, высокой травматичностью и снижением функциональной способности почки. По данным ряда авторов в послеоперационном периоде у 3250% больных коралловидным нефролитиазом выявляют различные осложнения: обострение хронического пиелонефрита вплоть до его гнойных форм, почечное кровотечение и др. [9].

На сегодняшний день поиск оптимального метода лечения пациентов с коралловидными камнями остается актуальным и часто обсуждаемым вопросом среди урологов всего мира. Основными способами хирургического лечения коралловидного нефролитиаза являются: чрескожная нефролитотрипсия, ретроградная нефролитотрипсия (РНЛТ), дистанционная ударно-волновая

литотрипсия, открытые, лапароскопические и ретроперитонеоскопические оперативные пособия.

Одно из направлений, которое способствует оптимизации лечения пациентов с коралловидными камнями, является комбинирование чрескожной и ретроградной нефролитотрипсии. Существуют работы по сочетанной одномоментной трансуретральной и чрескожной хирургии в лечении камней почек и мочеточников, однако данный вопрос не освещен в полном объеме. Частота полного освобождения пациента от конкрементов при одномоментных трансуретральных и чрескожных операциях составляет 84% [72].

Таким образом, лечение больных коралловидным нефролитиазом представляет собой сложную медико-экономическую и социальную проблему. Выбор оптимальной тактики оперативного лечения коралловидного нефролитиаза является важной научно-практической задачей, которая требует для своего решения большего числа наблюдений, привлечения современных технологий, разработки и оптимизации малоинвазивных методов лечения, а так же разработки рациональной стратегии оперативного вмешательства [82].

Поиск оптимального комбинированного метода лечения больных коралловидным нефролитиазом является актуальной задачей современной урологии.

Все вышеизложенное предопределяет актуальность настоящего исследования, позволяет сформулировать его цель и задачи.

Цель работы:

Улучшить результаты рентгенэндоскопического лечения больных коралловидным нефролитиазом.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ эффективности чрескожной, ретроградной нефролитотрипсии и комбинированного рентгенэндоскопического лечения (ЧНЛТ+РНЛТ) больных коралловидным нефролитиазом.

2. Определить место ретроградной нефролитотрипсии в лечении больных коралловидным нефролитиазом.

3. Провести сравнительный анализ результатов одноэтапного и многоэтапного комбинированного рентгенэндоскопического лечения больных коралловидным нефролитиазом.

4. Проанализировать осложнения комбинированного рентгенэндоскопического лечения больных коралловидным нефролитиазом.

Научная новизна:

В ходе исследования проведен сравнительный анализ результатов различных видов рентгенэндоскопического лечения (ЧНЛТ, РНЛТ и их комбинации) больных коралловидным нефролитиазом. Впервые был проведен анализ результатов и описаны особенностей выполнения одноэтапного комбинированного рентгенэндоскопического лечения (ЧНЛТ+РНЛТ) больных коралловидным нефролитиазом.

Практическая значимость исследования:

В ходе исследования были уточнены факторы, позволяющие выбрать наиболее предпочтительный вид рентгенэндоскопического лечения пациентам с коралловидными камнями. Определены показания к РНЛТ у больных коралловидным нефролитиазом. Определены показания к одноэтапному и многоэтапному комбинированному рентгенэндоскопическому (ЧНЛТ+РНЛТ) лечению коралловидного нефролитиаза. Оценена возможность одноэтапного комбинированного рентгенэндоскопического удаления коралловидных камней двумя бригадами хирургов. Проанализированы наиболее часто встречающиеся

интра- и послеоперационные осложнения рентгенэндоскопических методов лечения коралловидного нефролитиаза.

Личный вклад автора:

Автору принадлежит ведущая роль в выборе направления исследования, анализе и обобщении полученных результатов. В работах, выполненных в соавторстве, автором лично проведено моделирование процессов, мониторинг основных параметров, аналитическая и статистическая обработка, научное обоснование и обобщение полученных результатов. Вклад автора является определяющим и заключается в непосредственном участии на всех этапах исследования: от постановки задач, их эксперементально-теоретической реализации до обсуждения результатов в научных публикациях и докладах и их внедрения в практику.

Внедрение в практику:

Методика комбинированного рентгенэндоскопического лечения коралловидного нефролитиаза внедрена в практическую деятельность урологического отделения ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, урологического отделения ГБУЗ МО «Одинцовская центральная районная больница» и урологического отделения ГАУЗ АО «Амурская областная детская клиническая больница» г. Благовещенск.

Положения, выносимые на защиту:

1. Чрескожная нефролитотрипсия является достаточно эффективным методом лечения больных коралловидным нефролитиазом, позволяющим в 77,9% случаев достичь положительного результата.

2. При коралловидных камнях К1 -К2, расположенных преимущественно в лоханке и верхней чашечке, ретроградная нефролитотрипсия способна стать полноценной заменой более инвазивных операций.

3. РНЛТ является методом выбора, когда формирование чрескожного доступа к камню невозможно либо сопряжено с высоким риском развития осложнений.

4. Выполнение ретроградной нефролитотрипсии при коралловидном нефролитиазе позволяет значительно снизить послеоперационный койко-день и период реабилитации больных.

5. Комбинированное рентгенэндоскопическое лечение позволяет значительно увеличить степень освобождения почки от коралловидного конкремента К3-К4 за одно оперативное вмешательство или одну госпитализацию.

6. Одноэтапное выполнение ЧНЛТ и РНЛТ при коралловидном нефролитиазе характеризуется наименьшей потребностью в повторных госпитализациях в урологический стационар.

Апробация диссертации:

Основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на врачебной конференции «Инновации в здравоохранении Московской области» (Одинцовский р-н с. Немчиновка, 24.04.2016), XVI конгрессе Российского общества урологов (г. Уфа, 20.10.2016).

Апробация диссертации проведена на совместной научной конференции сотрудников урологического отделения и кафедры урологии ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (протокол № 25 от 11.10.2016).

Соответствие диссертационной работы Паспорту научной деятельности:

Диссертация соответствует паспорту научной специальности 14.01.23 -урология. Урология - область науки, занимающаяся методами диагностики, лечения и профилактики заболеваний мочеполовой системы, за исключением заболеваний, передающихся половым путем. Область исследования диссертации -

разработка и усовершенствование методов диагностики, лечения и профилактики урологических заболеваний.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них 3 работы в изданиях, входящих в перечень рецензируемых научных изданий ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации.

Объем и структура диссертации:

Диссертация изложена на 147 страницах текста компьютерной верстки, состоит из введения, обзора литературы (глава 1), материалов и методов исследования (глава 2), результатов собственного исследования (глава 3,4), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Работа содержит 8 таблиц и 58 рисунков. Список литературы включает 178 источников, из них 120 отечественных и 58 зарубежных.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

На сегодняшний день, несмотря на научно-технический прогресс, мочекаменная болезнь (МКБ) остается одной из актуальнейших проблем урологии. МКБ нередко характеризуется упорным, тяжелым течением с высоким процентом рецидивирования. Использование принципов доказательной медицины, а так же мультидисциплинарный подход к изучению данной нозологии, в последние годы позволил вывести проблему уролитиаза на качественно новый уровень. Благодаря разработке новых и усовершенствованию имеющихся малоинвазивных методов оперативного лечения стало возможным решить многие задачи и открыть перспективы дальнейших исследований и научных открытий [8,16,27,61,109].

Мочекаменная болезнь занимает одно из первых мест в мире среди самых распространенных урологических заболеваний. На протяжении последнего десятилетия МКБ встречается не менее чем у 1 ,5-3% населения земного шара [19,20,22,98,168].

Особенно часто МКБ встречается в таких регионах России, как Северный Кавказ, Поволжье, Урал, бассейнах реки Дон и реки Кама. Рост заболеваемости мочекаменной болезни наблюдается среди всех групп населения [31].

За последнее десятилетие отмечено увеличение заболеваемости мочекаменной болезнью. О.И. Аполихин и соавторы приводят данные о росте заболеваемости МКБ с 2002г по 2009г на 18% [18]. Причинами такой динамики являются: изменение образа жизни и питания людей, «эпидемия» метаболического синдрома [133,174] а также глобальные климатические изменения [130].

Пациенты с мочекаменной болезнью составляют 40-50% всего контингента урологических стационаров. Следует обратить внимание, что в большинстве случаев это люди трудоспособного возраста от 20 до 50 лет. [98,104].

Особое место в структуре мочекаменной болезни занимают сложные формы уролитиаза, удельный вес которых составляет от 45% до 60%. К сложным формам МКБ принято относить: множественные камни почек, коралловидные конкременты, одновременное наличие камня почки и мочеточника, двухсторонний уролитиаз, камни единственной и единственно-функционирующей почки [82,83].

Одной из наиболее сложных форм МКБ является коралловидный нефролитиаз, который выделен в отдельную нозологическую единицу. Это обусловлено особенностями заболевания, сопровождающимися серьезными осложнениями в виде постоянной рецидивирующей инфекции, хронической почечной недостаточности вплоть до полной потери функции почки. Частота таких осложнений составляет от 5% до 33% [115,129].

Коралловидный нефролитиаз - тяжелое заболевание, занимающее одно из ведущих мест среди болезней органов мочеполовой системы. Частота коралловидного нефролитиаза составляет 4,5% от всех форм МКБ [32]. Заболевание проявляется, как правило, у лиц молодого возраста, чаще встречается у мужчин (4:1), склонно к рецидивированию, приводит к инвалидности, что указывает на его большое социальное значение [116].

В настоящее время определение тактики оперативного лечения больных коралловидным нефролитиазом является дискутабельным и противоречивым вопросом [11,57]. Выбрать наименее травматичное и эффективное пособие у этой категории больных одна из сложнейших задач в урологической практике. За последние годы существенно изменились подходы к выбору метода оперативного лечения коралловидного нефролитиаза, во многом благодаря большому количеству клинических исследований с отдаленными результатами, посвященных данной проблеме.

Основными принципами оперативного лечения коралловидного нефролитиаза должны являться безопасность и эффективность. На сегодняшний день продолжают разрабатываться различные подходы в лечении сложных форм

МКБ. По данным ряда авторов на выбор метода лечения коралловидного нефролитиаза влияют множество факторов [33,37,95,121,124,167,175]. Эти факторы включают в себя особенности течения заболевания, размер, состав и плотность камня, состояние уродинамики, строение чашечно-лоханочной системы почки, активность инфекционно-воспалительного процесса. Кроме того, немало важную роль играют опыт хирурга, его предпочтение тому или иному методу лечения, а так же техническая оснащенность учреждения [104,113,119].

В настоящее время применяют следующие методы лечения больных коралловидным нефролитиазом:

1. Чрескожная нефролитотрипсия (ЧНЛТ).

2. Ретроградная (трансуретральная) нефролитотрипсия (РНЛТ).

3. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ).

4. Лапароскопические и ретроперитонеоскопические операции.

5. Открытое оперативное вмешательство.

В лечении пациентов с коралловидными камнями почек для достижения наиболее полного избавления пациента от камня часто используются комбинации различных видов хирургических операций. Так, одной из эффективных схем лечения коралловидного нефролитиаза является сочетание ЧНЛТ и ДУВЛ резидуальных конкрементов. В последнее время все чаще стала использоваться комбинация чрескожной нефролитотрипсии и ретроградной нефролитотрипсии, как в качестве поэтапного лечения, так и одномоментного [72,73].

Согласно рекомендациям Европейского общества урологов в лечении коралловидного нефролитиаза при соответствующих показаниях предпочтение отдается чрескожной нефролитотрипсии и дистанционной ударно-волновой литотрипсии, далее следуют трансуретральное и открытое оперативные пособия [176].

Исходя из клинических рекомендаций Российского общества урологов по лечению мочекаменной болезни, операции при коралловидных и других сложных формах камней почек, особенно рецидивных, должны выполняться

высококвалифицированными специалистами в клиниках, занимающихся проблемами МКБ и оснащенных аппаратурой для всевозможных дополнительных вмешательств, вплоть до эфферентных методов лечения и гемодиализа [76,77,122,139,164].

1.1 Классификация коралловидного нефролитиаза

Классификация коралловидного нефролитиаза была разработана академиком РАМН Н.А. Лопаткиным, Э.К. Яненко и соавторами в НИИ Урологии в 1990 году. В основу классификации положены размер камня, его расположение, активность воспалительного процесса, степень расширения чашечно-лоханочной системы, функциональное состояние почки [60,114].

I. Размер камня и его расположение.

К1 - камень, занимающий лоханку с отрогом в одну чашечку.

К2 - камень, занимающий лоханку и 2 и более чашечки (40-60% объема

ЧЛС).

КЗ - камень, занимающий лоханку и имеющий отроги во все группы чашечек, (от 60 до 80% объема ЧЛС).

К4 - камень, занимающий более 80% объема ЧЛС.

II. Степень выраженности воспалительного процесса. В1 - латентная фаза хронического пиелонефрита. В2 - активная фаза хронического пиелонефрита.

ВЗ - острый серозный пиелонефрит. В4 - острый гнойный пиелонефрит.

III. Степень выраженности ретенционных изменений ЧЛС:

31 - расширения чашечно-лоханочной системы нет.

32 - расширение отдельных групп чашечек.

33 - расширение всех чашечек.

34 - тотальное расширение чашечно-лоханочной системы.

IV. Функциональное состояние почек в зависимости от дефицита канальцевой секреции.

Ф1 - дефицит канальцевой секреции 0-20%.

Ф2 - дефицит канальцевой секреции 21-50%.

Ф3 - дефицит канальцевой секреции 51 -70%.

Ф4 - дефицит канальцевой секреции 71-100%.

Анализ всех отраженных в классификации данных позволяет выработать оптимальную тактику лечения больных, страдающих коралловидным нефролитиазом.

1.2 Диагностика коралловидного нефролитиаза

Диагностика коралловидного нефролитиаза, как и любого другого заболевания, основывается на данных микробиологических и лучевых методов исследования.

Коралловидный нефролитиаз длительное время может протекать скрыто, так как нарушения обменного характера и процессы, происходящие в организме, не дают выраженных клинических проявлений. Клиническая картина, как правило, появляется при наличии инфекционно-воспалительного процесса или нарушения уродинамики в почке и зависит от размера коралловидного конкремента, его расположения в чашечно-лоханочной системе, активности течения пиелонефрита. В запущенных стадиях коралловидный нефролитиаз проявляется симптомами нарушения функции почек [116].

На протяжении многих десятилетий основными методами визуализации камней мочевой системы были рентгенологические - обзорный снимок органов мочевой системы, экскреторная урография, ретроградная и реже антеградная уретеропиелография. Специфичность рутинных рентгенологических методов составляет 79-82%, чувствительность лишь 69-75%, поскольку на их качество влияют многие факторы [25].

Ультразвуковое исследование является широко распространенным и достаточно простым в выполнении методом диагностики коралловидного нефролитиаза. Отсутствие лучевой нагрузки делает УЗИ методом выбора для диагностики мочекаменной болезни у беременных женщин. Ультразвуковое исследование в «В» режиме имеет высокую информативность и позволяет не только определить наличие коралловидного камня, но и оценить вторичные изменения в почке, такие как состояние почечной паренхимы и степень расширения чашечно-лоханочной системы. Применение допплерографии позволяет определить место нахождения крупных сосудов вблизи коралловидного камня и, таким образом, избежать возникновения кровотечения при формировании чрескожного доступа к конкременту. [116].

И.П. Матюхов по результатам собственного исследования пришел к заключению, что выполнение МСКТ в положении больного, совпадающим с его положением на операционном столе, позволяет получить наиболее полную информацию о локализации конкрементов в ЧЛС, а также о расположении почек относительно внутренних органов. Автор подчеркивает значимость построения трехмерных реконструкций при планировании чрескожных операций у больных со сложным строением чашечно-лоханочной системы и коралловидным нефролитиазом степени К3-К4.Основываясь на полученных данных, хирургу будет значительно проще определиться с выбором чашечки для создания чрескожного доступа к камню [75].

П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляев в своей монографии отмечают, что самой сложной формой МКБ для любого оперативного метода удаления являются коралловидные камни, при которых в наибольшей степени страдает функция почки. Поэтому, основным направлением в их исследованиях явилась МСКТ с 3Э-реконструкцией. Авторы отмечают, что впервые при коралловидном нефролитиазе удалось всесторонне визуализировать и оценить взаимоотношение конкремента с индивидуальными особенностями чашечно-лоханочной системы, их отношение к ангиорхитектонике почки, проанализировать анатомические

особенности строения ЧЛС в зоне предполагаемой пункции. Все это позволяет хирургам заранее выбрать и спланировать оптимальный доступ для наиболее атравматичного и эффективного удаления камня, а в некоторых случаях предпочесть другой метод оперативного лечения. Особенно важны и необходимы сведения 3D-моделирования при коралловидных камнях аномалийных почек и во всех тех ситуациях, когда решение о способе лечения и его выполнении проблематично и должно быть продумано заранее [26,87].

На сегодняшний день 3D-технологии позволяют не только получать трехмерное изображение на дисплее и вращать его на 3600 с использованием различных фильтров, но и печатать на специальном оборудовании объемную модель, например почки с коралловидным камнем, которую в дальнейшем можно использовать в качестве макета для тренировки как оперирующим урологам, так и начинающим хирургам [25].

Данные 3D-моделирования дают максимально полную информацию о расположении коралловидного камня, возможность спрогнозировать эффективность того или иного оперативного вмешательства и выработать оптимальный способ его удаления, избежать повреждения важнейших анатомических структур и тем самым снизить риск развития интра- и послеоперационных осложнений. Безусловно данные 3D-МСКТ имеют огромную диагностическую значимость, однако большинство перкутанных операций по поводу коралловидного нефролитиаза выполняются под ультразвуковым контролем. Внедрение в клиническую практику новых ультразвуковых систем, приспособленных для объемного сканирования и построения трехмерного изображения, может значительно облегчить хирургу выполнение перкутанного доступа к коралловидному конкременту [10].

Использование 3D-УЗИ в целях диагностики коралловидного нефролитиаза выгодно отличает от других лучевых методов исследования возможностью получения в реальном времени виртуального изображения с определением объема и локализации конкремента. Выделение трехмерного изображения интересуемых

частей почки из объемного блока в используемой программе осуществляется с применением функции электронного скальпеля для выбора удаления фрагментов изображения. Использование методики цветового и энергетического допплеровского картирования позволяет в одном исследовании с высокой точностью оценить степень кровообращения. К дополнительным возможностям трехмерного УЗИ можно отнести построение ангиографических и теневых гистограмм, позволяющих получить точные характеристики тканей и степени их васкуляризации [42].

Таким образом, основываясь на данных рутинных методов исследования, поставить диагноз коралловидного нефролитиаза на сегодняшний день не составляет труда. Однако разработка новых и совершенствование имеющихся методов диагностики коралловидного нефролитиаза до сих пор является актуальной задачей и позволяет хирургу не только определиться с оптимальным методом оперативного лечения, но и выбрать наиболее безопасный доступ для удаления камня, что в свою очередь в значительной степени снижает риск возникновения интра- и послеоперационных осложнений.

1.3 Основные методы оперативного лечения больных коралловидным

нефролитиазом

1.3.1 Чрескожная нефролитотрипсия

На современном этапе для удаления коралловидных камней наиболее часто применяется перкутанная хирургия. Контактное разрушение конкремента осуществляется с помощью пневматического, ультразвукового, электрогидравлического, лазерного источника энергии с последующей экстракцией мелких фрагментов. Каждый из методов дробления камня имеет свои положительные и отрицательные стороны. По мнению некоторых авторов

комбинация пневматического и ультразвукового варианта дробления более предпочтительна, однако в литературе этот вопрос освещен недостаточно [48].

Первым этапом зарождения перкутанного лечения нефролитиаза явилась чрескожная пункционная нефростомия при гидронефрозе, впервые выполненная W.Goodwin в 1953 году.

Похожие диссертационные работы по специальности «Урология», 14.01.23 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Амосов, Никита Александрович, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абоян И.А. Ретроградная интраренальная хирургия конкрементов почек 1-2,5см - прогнозирование воспалительных осложнений / И.А. Абоян, С.В. Грачев, С.В. Павлов и др. // Материалы конгреса по эндоурологии и новым технологиям - Батуми, 2014. - С. 63-64.

2. Абоян И.А. Стандартизирование техники фиброуретероскопии - путь к повышению частоты полного удаления камней / И.А. Абоян, С.В. Грачев, С.В. Павлов и др. // Материалы конгресса по эндоурологии и новым технологиям - Батуми, 2014. - С.68-69.

3. Авдошин В.П. Мочекаменная болезнь / В.П. Авдошин, М.И. Андрюхин, Е.В. Ольшанская // Лечащий врач. - 2008. - № 1. - С42-45.

4. Акилов Ф.А. Зависимость частоты резидуальных камней при выполнении стандартной перкутанной нефролитотрипсии от типа коралловидного камня / Ф.А. Акилов, Ф.Р. Насиров, Ш.Т. Мухтаров и др. // Материалы конгресса по эндоурологии и новым технологиям. - Батуми, 2014. - С.70-71.

5. Акилов Ф.А. Послеоперационные инфекционно-воспалительные осложнения эндоскопических операций по поводу уролитиаза / Ф.А. Акилов, Ш.Т. Мухтаров, Ш.А. Гиясов и др. // Урология. - 2013. - №1. - С.89-91.

6. Акулин С.М. Осложнения оперативных вмешательств при лечении больных коралловидным нефролитиазом (лечение и профилактика) // Диссер. на соиск. ученой степени канд. мед. наук.- Москва, 2010. - 200с.

7. Александров В.П. Дистанционная литотрипсия при лечении одно- и двухсторонних коралловидных камней почек / В.П. Александров, Б.И. Устюжанинов // Материалы пленуму правления Российского общества урологов.- М., 1998. - С. 278.

8. Александров В.П. Мочекаменная болезнь: лечение и профилактика // СПб: Невский проспект. - 2002. - 128а

9. Аль-Шукри С.Х. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия при различных клинических формах нефролитиаза / С.Х. Аль-Шукри, В.Н. Ткачук, В.Я. Дубинский // СПб. - 1997. - 190с.

10. Аляев Ю.Г. 3Э - моделирование при коралловидном нефролитиазе / Ю.Г. Аляев, Н.К. Дзеранов, Н.А. Григорьев // Материалы XII съезда Российского общества урологов. - М., 2012. - С.166.

11. Аляев Ю.Г. Внутренее дренирование мочевых путей у больных нефролитиазом / Ю.Г. Аляев, Л.М. Рапопорт, В.И. Руденко, А.З. Винаров // Москва, 2003. - 90с.

12. Аляев Ю.Г. Инновационная диагностика урологических заболеваний / Ю.Г. Аляев, С.К. Терновой, Н.Д. Ахвледиани, Д.Н. Фиев. // Врач.- 2010.-№6.- С. 2-6.

13. Аляев Ю.Г. Мочекаменная болезнь. Актуальные вопросы диагностики и выбора метода лечения / Ю.Г.Аляев, В.И. Руденко, М.А. Газимиев - М. -Тверь: ООО «Триада».- 2006. - 236с.

14. Аляев Ю.Г. Оперативное лечение коралловидного нефролитиаза / Ю.Г. Аляев, Н.А. Григорьев // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т.7. -№52. - С. 112-114.

15. Аляев Ю.Г. Первый опыт безнефростомной чрескожной нефролитотрипсии / Ю.Г. Аляев, Н.А. Григорьев // Урология. - 2012. - №5. - С.102-104.

16. Аляев Ю.Г. Современные аспекты диагностики и лечения мочекаменной болезни / Ю.Г. Аляев, В.И. Руденко, М.А. Газимиев, Г.М. Кузьмичева // Урология. - 2006. - №2. - С. 6-12.

17. Аляев Ю.Г. Современные технологии в диагностике и лечении мочекаменной болезни / Ю.Г. Аляев, В.А. Григорян, В.И. Руденко и др. -М.: «Литтерра». -2007. - 139с.

18. Аполихин О.И. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2002-2009 годах по данным официальной статистики

/ О.И. Аполихин, А.В. Сивков, Д.А. Бешлиев и др. // Экспериментальная и клиническая урология. - 2011. -№1. - С. 4-10.

19. Аполихин О.И. Анализ уронефрологической заболеваемости в Российской Федерации по данным официальной статистики / О.И. Аполихин, А.В. Сивков, Д.А. Бешлиев // Эксперементальная и клиническая урология. - 2010. - №1. - С. 4-11.

20. Арбулиев К.М. Местная сорбционная терапия и ее эффективность в коррекции эндогенной интоксикации у больных острым гнойным пиелонефритом и паранефритом // Урология. - 2013. - №2. - С. 28-34.

21. Борисов В.В. Мочекаменная болезнь: Терапия больных камнями почек и мочеточников / В.В. Борисов, Н.К. Дзеранов // РОУ. - Москва, 2011. - С.88.

22. Вощюла В.И. Статистика и факторы риска мочекаменной болезни в Беларуси // Экспериментальная и клиническая урология. - 2013. - №2. - С. 18-24.

23. Габдурахманов И.И. Чрескожная пукционная нефролитотрипсия (ЧПНЛ) как метод выбора оперативного лечения коралловидого нефролитиаза, множественных и крупных одиночных конкрементов почек / И.И. Габдурахманов, В.В. Борзецовская, Д.А. Музаренко // Материалы пленума правление Российского общества урологов. - Екатеренбург,2006. - С. 138-139.

24. Габдурахманов И.И. Перкутанная нефролитотрипсия // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Москва, 2006. - С. 127-133.

25. Глыбочко П.В. 3D-технологии как элемент планирования, реального осуществления, а так же симуляции оперативного пособия при коралловидном нефролитиазе. / П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляев, Е.А. Безруков и др. // Урология. -2015. - №3. - С. 105-108.

26. Глыбочко П.В. 3D-технологии при операциях на почке от хирургии виртуальной к реальной. // П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляев // М. - 2014. - «Гэотар-медиа». - 296с.

27. Глыбочко П.В. Оперативное лечение коралловидного нефролитиаза / П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляев., Н.А. Григорьев // Бюллетень медицинских интернет конференция. - 2011. - Т.1. - №4. - С.159-174.

28. Григорьев Н.А. Эндоурология для чайников или как я это делаю // М. -2015.-Издательский дом «Практическая медицина». - 142с.

29. Давыдов Д.В. Лечение рецидивного коралловидного уролитиаза / Д.В. Давыдов, В.А. Моесеев, О.Б. Веженков // Материалы Пленума правления Всероссийского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 199-201.

30. Джафар-заде М.Ф. Оперативное лечение камней подковообразной почки / М.Ф. Джафар-заде, А.Г. Мартовз О.В. Теодорович // Урология. - 2011. - №4. - С. 82-84.

31. Дзеранов Н.К. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия у пациентов с кистозным заболеванием почек / Н.К. Дзеранов, Д.А. Бешлиев // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Москва, 1998. - С. 292.

32. Дзеранов Н.К. Оперативное лечение коралловидного нефролитиаза / Н.К. Дзеранов, Э.К. Яненко // Урология. - 2004. - №1. - С. 34-38.

33. Дзеранов Н.К. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия мочекаменной болезни // Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук. - Москва,1994. - 30с.

34. Дзеранов Н.К. Повреждение клеточных мембран при дистанционной литотрипсии / Н.К. Дзеранов, С.А. Голованов, В.В. Дрожжева // Материалы Всероссийского симпозиума по литотрипсии. - Пермь, 1994. - С. 205-206.

35. Дзеранов Н.К., Лопаткин Н.А. Мочекаменная болезнь. Клинические рекомендации. - М.: Оверлей, 2007. - 296с.

36. Довлатян А.А. Хирургическое лечение осложненных форм коралловидного нефролитиаза // Урология. - 2002. - №4. - С. 23-27.

37. Дутов В.В. Современные аспекты лечения некоторых форм мочекаменной болезни // Автореферат дис. ... докт. мед. наук. - Москва,2000. - 26с.

38. Дюсюбаев А.А. Чрескожные операции в лечении мочекаменной болезни единственной почки / А.А. Дюсюмбаев, С.В. Ковалев, С.М. Дегтярников, К.В. Бишилов // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. - Екатеринбург, 2006.- С. 58.

39. Еременко С. Ретроградная интраренальная хирургия камней почек с использованием наносекундного электроимпульсного литтрипстера / С. Еременко, А.Г. Мартов, А.С. Еременко // Материалы конгресса по эндоурологии и новым технологиям. - Батуми, 2014. - С.86.

40. Зенков С.С. Ошибки, опасности, осложнения перкутанной нефроуретеролитотомии и их профилактика / С.С. Зенков, А.Г. Мартов // Урология и нефрология. - 1990. - №1. - С. 31-36.

41. Зоркин С.Н. Дистанционная литотрипсия у детей / С.Н. Зоркин, А.В. Акопян // Лечащий врач. - 2013. - №1. - С.48-51.

42. Зубарев А.В. Является ли ультразвук конкурентом КТ/МРТ? / А.В. Зубарев, Н.А. Федорова // Вестник МЕДСИ, - 2011. - №10. - С.22-27.

43. Калибов М.Н. Перкутанная нефролитотрипсия в лечении крупных и коралловидных камней единственной почки / М.И. Калибов, Д.С. Меринов, Г.Д. Гаджиев, И.А. Швангирадзе // Материалы конгресса по эндоурологии и новым технологиям. - Батуми, 2014. - С. 95-97.

44. Калинина С.Н. Хирургическая тактика при лечении мочекаменной болезни после неэффективной дистанционной литотрипсии / С.Н. Калинина, Н.О. Тиктинский, М.Ф. Яковлев // Материалы XI съезда урологов России. -Москва, 2007. - С. 472-473.

45. Камынина С.А. Комбинированное оперативное лечение коралловидного нефролитиаза // дисс. канд. мед. наук. - Москва, 2004. - 120с.

46. Каприн А.Д. Сравнительный анализ перкутантной и ретроградной нефролитотрипсии крупных и коралловидных камней почек /А.Д. Каприн, А.Г. Кочетов // Вопросы урологии и андрологии. - 2013. - С. 52-54.

47. Карпенко B.C., Переверзев А.С. Хирургическое лечение двусторонних заболеваний почек и мочевыводящих путей / В.С. Карпенко, А.С. Переверзев // Киев, Здоровея, 1983. - 187с.

48. Кириленко В.В. Перкутанная хирургия коралловидного нефролитиаза // дисс. ... канд. мед. наук - Москва, 2005. - 162с.

49. Клюковкина Т.В. Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов / Т.В. Клюковкина, Н.В. Черножукова, А.Г. Шегай // М.: ООО «АБВпресс», 2010.- 1031с.

50. Коган М.И. Неэффективность ДЛТ камней почек и мочеточников. Что дальше? / М.И. Коган, В.Л. Медведев, С.И. Костюков и др. // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 165166.

51. Коган М.И. Перкутанная нефролитотрипсия коралловидных камней: технические особенности и осложнения / М.И. Коган, А.В. Хасигов // Медицинский вестник Башкортостана. - 2013. - №2 - С.75-78.

52. Коган М.И. Эффективность перкутанной нефролитотрипсии в лечении больных с коралловидным нефролитиазом / М.И. Коган, А.В. Хасигов, И.И. Белоусов // Биллютень медицинских интернет конференций. - 2011. -№3. - Т.1.

53. Комяков Б.К. Перкутанное лечение камней почек и мочеточников / Б.К. Комяков, Б.Г. Гулиев, А.И. Новиков и др. // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Москва, 2003. - С. 401-402.

54. Кудряш В.Л. Опыт лечения множественного уретеролитиаза / В.Л. Кудряш, Ю.Н. Евграшов, А.Н. Краснощеков // Материалы Пленума Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 181-182.

55. Ларцова, Е.В. Некоторые аспекты профилактики рецидивов нефролитиаза после высокотехнологичных методов удаления камней / Е.В. Ларцова, Д.В. Платонова, Л.Г. Спивак // Вопросы урологии и андрологии. -2014. - Т.3, №3.- С. 21-26. - Т.2. - №3. - С 62-66.

56. Лопаткин Н.А. Бактериотоксический шок при урологических заболеваниях / Н.А. Лопаткин, В.В. Румянцев, А.Л. Шабад и др. / Урология и нефрология. -1991. - С.3-9.

57. Лопаткин Н.А. Оперативное лечение больных коралловидным нефролитиазом с использованием новых технологий / Н.А. Лопаткин, Э.К. Яненко, А.Г. Мартов, Н.К. Дзеранов // Материалы XI съезда урологов России. -Москва, 2007. - С. 512.

58. Лопаткин Н.А. 15-летний опыт применения ДЛТ в лечении МКБ / Н.А. Лопаткин, Н.К. Дзеранов // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 5-25.

59. Лопаткин Н.А. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия: прошлое, настоящее и будущее / Н.А. Лопаткин, М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов, Н.К. Дзеранов // Урология. - 2007. - №6. - С. 3-13.

60. Лопаткин Н.А. Коралловидный нефролитиаз / Н.А. Лопаткин, Э.К. Яненко // Урология и нефрология. - 1994. - №1. - С. 5-11.

61. Макурин В.В. Применение дистанционной ударно-волновой литотрипсии при коралловидном нефролитиазе // Автореферат дис. ... канд. мед. наук. - Москва, 2005. - 24с.

62. Мартов А.Г. Перкутанная эндохирургия коралловидного нефролитиаза / А.Г. Мартов, Э.К. Яненко, А.С. Андронов // Материалы первого Российского конгресса по эндоурологии. - Москва, 2008. - С. 197-198.

63. Мартов А.Г. Контактная литотрипсия в трансуретральном лечении камней верхних мочевых путей / А.Г. Мартов, В.А. Максимов, Д.В. Ергаков и др. // Урология. - 2008. - №5 - С. 24-28.

64. Мартов А.Г. Перкутанная хирургия коралловидного нефролитиаза // Материалы 4-го всесоюзного съезда урологов. - Москва,1990. - С. 59-61.

65. Мартов А.Г. Перкутанная хирургия коралловидного нефролитиаза в «эпоху ДЛТ» / А.Г. Мартов, Д.В. Ергаков, С.А. Серебряный и др. // Материалы

пленума правления Российского общества урологов. - Москва, 2003. - С. 411412.

66. Мартов А.Г. Перкутанное эндоскопическое лечение коралловидного нефролитиаза / А.Г. Мартов, В.И. Симонов, Б.М. Крендель // Урология и нефрология. - 1993. - №3. - С. 16-19.

67. Мартов А.Г. Рентген - эндоскопические методы диагностики и лечения заболевания почек и верхних мочевых путей // Автореферат дис. ... докт. мед. наук. - Москва,1993. - 60с.

68. Мартов А.Г. Рентгеноэндоскопическая хирургия коралловидных камней почки в сочетании с дистанционной литотрипсией / А.Г Мартов, Б.М. Крендель, Б.Л. Гущин, и др. // Актуальные вопросы урологии и оперативной нефрологии: Сборник научных трудов, посвященный 70-летию кафедры урологии. - Москва,1994. - С. 42-49.

69. Мартов А.Г. Рентген-эндоскопия и дистанционная ударно-волновая литотрипсия в комбинированном лечении нефроуретеролитиаза // Методические рекомендации. - Москва, 1994. - 22с.

70. Мартов А.Г. Роль перкутанной нефролитолапаксии в лечении камней почек у детей / А.Г. Мартов, А.А. Лисенок, С.А. Серебряный // Материалы первого Российского конгресса по эндоурологии. - Москва, 2008. - С. 200-201.

71. Мартов А.Г. Роль перкутанной нефролитолапаксии в лечении камней почек у детей / А.Г. Мартов, А.А. Лисенок, А.Г. Пугачев и др. // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 410-411.

72. Мартов А.Г. Чрескожная нефролитотрипсия : опыт 2000 операций / А.Г. Мартов, А.С. Андронов, С.В. Дутов // Материалы конгресса по эндоурологии и новым технологиям. - Батуми, 2014. - С.103-104.

73. Мартов А.Г. Чрескожная нефролитотрипсия: опыт 1000 операций / А.Г. Мартов, Д.В. Ергаков, С.А. Серебряный // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Москва, 2006. - С. 143.

74. Мартов А.Г. Эффективность и перспективы современной эндоурологии / А.Г. Мартов, Н.А. Лопаткин // Материалы X Российского съезда урологов.-Москва, 2002. - С. 5-25.

75. Матюхов И.П. Критерии выбора доступа при чрескожной нефролитотрипсии // Автореферат дис. ... канд. мед. наук - Москва, 2013. - 24с.

76. Меринов Д.С. Ретроградная интраренальная хирургия в монотерапии крупных и коралловидных камней почек / Д.С. Меринов, И.В. Чернышев // Медицинский вестник Башкортостана. - 2013. - №2.- С. 114-116.

77. Меринов Д.С. Эффективность ретроградных эндоскопических вмешательств при крупных камнях почек и коралловидном нефролитиазе / Д.С.Меринов, Р.Р. Фатихов, Л.Д. Арустамов и др. // Экспериментальная и клиническая уроргия. - 2011. - №4. - С. 46-48.

78. Мухин В.Б. Комбинированное лечение больных с коралловидным нефролитиазом и крупными камнями почек / В.Б. Мухин, С.А. Кочетов, Д.Л. Перепечай // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 413-414.

79. Мухтаров Ш.Т. Сравнительная оценка эффективности однодоступного и многодоступного методов эндоскопического лечения коралловидного нефролитиаза / Ш.Т. Мухтаров, Ф.А. Акилов, Ф.Р. Насиров и др. // Материалы конгресса по эндоурологии и новым технологиям. - Батуми, 2014. - С. 100111.

80. Неймарк А.И. Одномоментный дополнительный перкутанный нефроскопический доступ в лечении коралловидного нефролитиаза / А.И. Неймарк, Р.М. Нугуманов // Казанский медицинский журнал. - 2009. -№ 1. - Т. 90. - С. 125-127.

81. Олефир Ю.В. Использование метода дистанционной ударно - волновой литотрипсии в лечении коралловидного нефролитиаза / Ю.В. Олефир, Ю.И. Авдейчук, А.В. Касаткин и др. // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Москва,1998. - С. 318.

82. Олефир Ю.В. Малоинвазивные методы лечения сложных форм нефролитиаза // Дисс. ... докт. мед. наук. - Москва, 2008. - 208с.

83. Олефир Ю.В. Трансуретральная эндоскопическая пиелолитотрипсия в комбинированном лечении сложных форм нефролитиаза / Ю.В. Олефир, Б.А. Гарилевич , М.Ю Акименко и др. // Урология. - 2007.- №4. - С. 15-19.

84. Переверзев А.С. Камни почек и мочеточников / А.С. Переверзев, В.В. Россихин, Ю.А. Илюхин и др. // Харьков: ООО «С.А.М.», 2004. - 224с.

85. Перепечай В.А. Сравнительная эффективность комбинации контактной трансуретальной и перкутантной литотрипсии с дистанционной литотрипсией в лечении коралловидного нефролитиаза / В.А. Перепечай, А.В. Зозуля, И.И. Скориков и др. // Клиническая практика. - 2011. - №1. - С. 31-34.

86. Перлин Д.В. Малоинвазивные методы лечения мочекаменной болезни / Д.В. Перлин, С.А. Костромеев // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2010. - №4. - С. 112-114.

87. Песегов С.В. Оптимизация критериев отбора и выбора способов лечения коралловидного нефролитиаза // Дисс. ... канд. мед. наук. - Москва, 2016. -148с.

88. Подойницын А.А. Ретроградная нефролитотрипсия в лечении коралловидного нефролитиаза / А.А. Подойницын, М.Ф. Трапезникова, С.Б. Уренков и др. // Урология - 2013.- №1. - С.82-85.

89. Попов С.В. Место трансуретральной контактной нефролитотрипсии в лечении больных камнями почек / С.В. Попов, А.И. Новиков, И.А. Горгоцкий и др. // Урология. - 2012. - №5. - С. 81-85.

90. Попов С.В. Морфологические изменения стенки мочеточника, возникающие при контактной уретеролитотрипсии / С.В. Попов, А.И. Новиков, О.Н. Скрябин и др. // Урология. - 2010. - №5. - С. 14-17.

91. Притыко А.А. Роль рентгенэндоскопичсеских операций в лечении больных коралловидным нефролитиазом при единственной или единственно функционирующей почке // Дисс. ... канд. мед. наук. - Москва, 2014. - 121с.

92. Пытель Ю.А. Верхнепоперечная пиелолитотомия / Ю.А. Пытель, Э.Г. Асламазов, З.Х. Гогичаев и др. // Материалы пленума Российского общества урологов. - Саратов,1998. - С. 59-60.

93. Сорокин Н.И. Современные аспекты профилактики, диагностики и коррекции осложнений чрескожной хирургии нефролитиаза. // Дис. ... канд. мед. наук. -Москва. - 2006. - 216с.

94. Теодорович О.В. Оперативное лечение одностороннего и двухстороннего коралловидного нефролитиаза. / О.В. Теодорович, М.Н. Шатохин, Г.Г. Борисенко и др. // Урология. - 2013. - №1. - С. 104-108.

95. Теодорович О.В. Рентгенотелевидение и ультразвуковое сканирование при эндоурологических операциях на почках и верхних мочевых путях // Автореферат дис. ... докт. мед. наук. - Москва, 1998. - 103с.

96. Теодорович О.В. Чрескожная пункционная нефролитотрипсия при двухстороннем коралловидном нефролитиазе / О.В. Теодорович, Г.Г. Борисенко, М.Н. Шатохин и др. // Материалы конгреса по эндоурологии и новым технологиям - Батуми, 2014. - С. 127-128.

97. Теодорович О.В. Чрескожная пункционная нефростомия и нефролитотомия // Дис. ... канд. мед. наук. - Москва,1990. - 148с.

98. Тиктинский О.Л. Мочекаменная болезнь / О.Л. Тиктинский, В.П. Александров // СПб.: питер. - 2000. - 384 с.

99. Ткачук В.Н. 14-летний опыт дистанционной ударно-волновой литотрипсии / В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, А.О. Иванов и др. // Материалы пленума правления Российского общества урологов - Сочи, 2003. - С. 303-304.

100. Ткачук В.Н. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия - новый метод лечения больных коралловидным нефролитиазом / В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри // Санкт-Петербурские врачебные ведомости. - 1997. -Т. 16. - С. 94-96.

101. Ткачук В.Н. Место дистанционной ударно-волновой литотрипсии в лечении больных нефролитиазом / В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, Б.К. Комяков и др.

// Материалы пленума Всероссийского общества урологов. - Ростов-на-Дону, 1992. - С. 177-178.

102. Трапезникова М.Ф. 20-летний опыт клинического применения ДЛТ и рентген-эндоурологических операций в лечении мочекаменной болезни. Ретроградная лазерная нефролитотрипсия как новый метод лечения коралловидного нефролитиаза / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов, С.Б. Уренков и др. // Бюллетень медицинских интернет-конференций - 2011.-Том 1.- №3.

103. Трапезникова М.Ф. Выбор метода лечения у больных с коралловидными камнями почек / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов, С.Б. Уренков и др. // Уральский медицинский журнал . - 2012. - №2. - С. 77-88.

104. Трапезникова М.Ф. Дистанционная литотрипсия при некоторых формах мочекаменной болезни / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов, В.А. Мезенцев и др. // Урология и нефрология. - 1994. - №1. - С. 11-15.

105. Трапезникова М.Ф. Комбинированное лечение коралловидного нефролитиаза / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 310-311.

106. Трапезникова М.Ф. Комбинированные технологии лечения больных коралловидным нефролитиазом / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов, С.М. Кулачков // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Екатеринбург, 2006. - С. 107-108.

107. Трапезникова М.Ф. Применением ДУВЛ-монотерапии при коралловидном нефролитиазе / М.Ф. Трапезникова, В.В Дутов // Урология. - 2004. - №1. -С. 38-43.

108. Трапезникова М.Ф. Современные аспекты дистанционной литотрипсии / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов // Урология и нефрология. - 1999. - №1. -С. 8-12.

109. Трапезникова М.Ф. Сравнительный анализ современных методов лечения коралловидного нефролитиаза / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов // Материалы пленума Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 311-312.

110. Фатихов Р.Р. Трансуретральная контактная литотрипсия в лечении камней почек. // Дисс. ... канд. мед. наук. - Москва, 2009. - 123с.

111. Хупцев К.В. Современные методы лечения и прогноз функционального состояния почек у больных коралловидным нефролитиазом // Автореферат дис. ... канд. мед. наук. - Москва,1993. - 22с.

112. Швангирадзе И.А. Прогнозирование исходов терапии двустороннего коралловидного нефролитиаза // Автореферат дис. ...канд. мед. наук. -Москва, 2015. - 28с.

113. Яненко Э.К. Возможности современных методов лечения мочекаменной болезни и функциональной реабилитации почек у больных коралловидным нефролитиазом / Э.К. Яненко, К.В. Хурцев, Е.А. Ивдиев и др. // Материалы пленума Всероссийского общества урологов. - Ростов-на-Дону,1992. - С. 196-198.

114. Яненко Э.К. Классификация коралловидного нефролитиаза и алгоритм лечебной тактики / Э.К.Яненко, К.В. Хурцев, Т.И. Макарова // Материалы IV Всероссийского съезда урологов. - Москва,1990. - С. 600-601.

115. Яненко Э.К. Коралловидный нефролитиаз // Автореферат дис. ... докт. мед. наук. - Москва,1980. - 32с.

116. Яненко Э.К. Коралловидный нефролитиаз: фундаментальные исследования, инновации в диагностике и лечении // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2011. - №3.

117. Яненко Э.К. Лечение больных коралловидным нефролитиазом с использованием новых технологий / Э.К. Яненко, А.Г. Мартов, Н.К. Дзеранов // Материалы XI съезда урологов России. - Москва, 2007. - С. 339-335.

118. Яненко Э.К. Оперативное лечение больных коралловидным нефролитиазом // Материалы юбилейной научно-практической конференции «Достижения и перспективы развития урологии». - Екатеринбург, 2000. - С. 145-146.

119. Яненко Э.К. Тактика лечения больных коралловидным нефролитиазом / Э.К. Яненко, Р.М. Сафаров, Н.К. Дзеранов и др. // Материалы пленума Российского общества урологов. - Сочи, 2003. - С. 359-360.

120. Яненко Э.К. Чрескожная нефролитотрипсия - альтернатива открытому оперативному вмешательству при коралловидном нефролитиазе / Э.К. Яненко, А.Г. Мартов // Материалы пленума правления Российского общества урологов. - Екатеринбург, 2006.- С. 150.

121. Alba D.M. Lower pole I: a prospective randomized trial of extracorporeal shock wave lithotripsy and percutaneous nephrostolithotomy for lower pole nephrolithiasis - initial result / Alba D.M., Assimos D.G., Clayman R.V. et al. // J. Urol. - 2001. - P. 72-80.

122. Alonso J.V. Bilateral stones as a cause of acute renal failure in the emergency department / J.V. Alonso, P.L. Cachinero, F.R. Ubeda et al. // World J. Emerg. Med. - 2014. -Vol.5. - P. 67-71.

123. Bader M.J. Efficacy of retrograde ureteropyeloscopic holmium laser lithotripsy for intrarenal calculi >2cm / Bader M.J., Gratzke C.,Walther S. // Urol. Res. - 2010. -Vol.38. - P. 397- 402.

124. Bargley D.H. Intrarenal access with the flexible ureteropyeloscope: effects of active and passive tip deflection // J.Endourol. - 1993. - 7(3): 221-4.

125. Bianchi G. Renal staghorn calculosis: our experience with the percutaneous treatment with or without extracorporeal shock wave lithotripsy / Bianchi G., Malossini G., Beltrami P. et al. // Arch.Esp.Urol.- 1998.-Apr; 51(3):306-9.

126. Bichler K.H. Indications for open stone removal of urinary calculi / Bichler K.H.,Lahme S.,Strohmaier W.L. // Urol.Int. - 1997. - 59(2): 102-8.

127. Binday M. Evaluatio of pneumatic versus holmium: YAG laser lithotripsy for impacted ureteral stones / Binday M., Tapeler A., Singh A. et al // Int. Urol. Nephrol. - 2011. - Vol.43. - №4. - P. 989-995.

128. Boronat Tormo F. Treatment of calcium kidney lithiasis. ESWL, NLP, open surgery / Boronat Tormo F., Pontones Moreno J.L. et al. // Arch Esp Urol. - 2001; 54 (9): 909-25.

129. Botoca M. PCNL vs open surgery in the treatment of staghorn calculi / M. Botoca, P. Boriborean, V. Bucuras et al // Eur. Urol. Suppl., - 2008.- Vol.7(3).

- P.188.

130. Brikowski T.H. Climate-related increase in the prevalence of urolithiasis in the United States / Brikowski T.H., Lotan Y., Pearle M.S. // Proc Natl Acad Sci USA.

- 2008. - Vol.105. - №28. - P. 9841 - 9846.

131. Buchholz N.P. Three-dimensional CT scan stone reconstruction for the planning of percutaneous surgery in a morbidly obese patient / Urol. Int -2000. - P.46-48.

132. Chander J. Retroperitoneal pyelolithotomy for management of renal calculi / Chander J., Suryavanshi M., Lal P. et al // JSLS. - 2005. - Vol.9 (1): 97-101.

133. Chang I.H. Possible Relationship between Metabolic Syndrome Traits and Nephrolithiasis: Incidence for 15 Years According to Gender / Chang I.H., Kim K.D., Moon Y.T. et al. // Korean J. Urol. - 2011. - Vol.52. - №8. - P. 548 -553.

134. Chaussy Ch. Extracorporeal Shock - Wave lithotripsy // Basel-Munchen. - 1986. -P. 195.

135. Chen S. High vs low-power holmium laser lithotripsy: a prospective, randomized study in patients undergoing multitract minipercutaneous nephrolithotomy / Chen S, Zhu L, Yang S et al. // Urol. - 2012. - Vol.79. - №2. -P. 293-297.

136. Coptcoat M. The complications of extracorporeal shock wave lithotripsy: Management and preventation / Coptcoat M., Webb D., Kellett M. et al. // Brit. Journ. Urol. - 1987. - Vol.31. - №1. - P. 17-23.

137. Cortellini P. Percutaneous nephrolithotripsy (PCNL). The authors own experience with 106 pations / Cortellini P., Frattini A.,Feretti S. et al. // Acta-Biomed Ateneo Parmence. - 1995. - 66(1-2): 21-26.

138. Desai M. Pediatric percutaneous nephrolithotomy: assessing impact of technical innovations on safety and efficacy / Desai M., Ridhorkar V., Patel S. et al. // J. Endourol. - 1999. - 13(5): 359 - 64.

139. Deshpande S. A case report of urolithiasis of patient with multiple bilateral renal stones bilateral renal Stones / S. Deshpande, S. Malekar // International Journal of Scientific and Research Publications. - 2013. - Vol.3.-P. 1-4.

140. Dindo D. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey / Dindo D., Demartines N., Clavien P.A. // Ann Surg. - 2004. - Vol. 240,. -№2. - P. 205 - 213.

141. Draga R.O.P. Percutaneous nephrolithotomie: risk factor fever after the first postoperative day / Draga R.O.P., Sorel M.R., Kok E.T. et al // Eur. Urol. Suppl. -2008; 7(3): 191.

142. Dretler S.P. Ureteroscopic fragmentation followed by extracorporeal shock wave lithotripsy: a trestment alternative for selected large or straghorn calculi // J. Urol. - 1994. - Apr, 151(4): 842-6.

143. Eisenberger F. Extracorporeal shock wave lithotripsy and endourology: An ideal combination for the treatment of kidney stones / Eisenberger F., Fuchs G., Miller K. // World Journ. - 1985. - Vol.3. - P. 41-47.

144. Gaur D.D. Retroperitoneal laparoscopic pyelolithotomy for staghorn stones / Gaur D.D., Trivedi S., Prabhudesai M.R., Gopichand M. // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. - 2002. - Vol.12(4): 299-303.

145. Gerber G. Combination Therapy in the treatment of patients with staghorn calculi // Tech. Urol. - 1999. - Vol.5. - №3. - P. 155-158.

146. Goel M.C. Management of staghorn calculus: analysis of combination therapy and open surgery / Goel M.C., Ahlawat R., Bhandari M. // Urol. Int. - 1999. -Vol.63(4): 228-33.

147. Grasso M. Small diameter, actively deflectable, flexible ureteropyeloscopy / Grasso M., Bargley D. // J. Urol.- 1998;160(5): 1648-53.

148. Higashi Y. Combination therapy of ESWL and PNL for the staghorn calculi / Higashi Y., Okada T., Ito H. et al. // Hinyokika Kiyo. - 1993. - Nov; 39(11): 1077-1080.

149. Hollowell C.M. Internet and postal surgery of endourologic practice patients American urologists / Hollowell C.M., Patel R.V., Bales G.T. et al. // J.Urol. (Baltimore). - 1983. - Vol.163. - №6. - P. 1779-1782.

150. Huffman J.L. Transurethral removal of large ureteral and renal pelvis calculi using ureteroscopic ultrasonic lithotripsy / Huffman J.L., Bagley D.H., Schoenberg H.W. // J. Urol. - 1983. - P. 130-131.

151. Kahn R.I. Percutaneous treatment of largerenal calculi - is ESWL necessary? // J. Urol. - 1990. - Vol.143. - №4. - P. 192.

152. Kaldenbach U. Current status of percutaneous calculus therapy / Kaldenbach U., Thuroff J.W. // Wien Med. Wochenschr. - 1995. - Vol.145 (11-12): 260-7.

153. Karslen S. Brancheed renal calculi treated by percutaneous nephrolithotimy and extracorporeal shock waves / Scand. J. Urol. Nephrol. - 1989. - Vol. 23. - №3.- P. 201-205.

154. Koko A.H. Percutaneous nephrolithotomy for complete staghorn renal stones / Koko A.H., Onuora V.C. // Saudi J. Kidney Dis. Transpl. - 2007. - Mar; 18(1): 47-53.

155. Kurahashi T. Clinical outcome of ureteroscopic lithotripsy for 2,129 patients with ureteral stones / Kurahashi T., Miyake H., Oka N. et al. // Urol. Res. - 2007. - Vol. 35. - P. 149-153.

156. Lingeman J.E. Lithotripsy and surgery // Semin. Nephrol. - 1996. - Sept; 16(5): 487-98.

157. Marini F. Combined therapy of staghorn calculi with ureteronephroscopy (URS) and extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) / Marini F., Alfano V., Valente R. // Arch. Esp. Urol. - 1989. - Nov-Dec. 42(9). - P 945-947.

158. Matlaga B.R. Changing indications of open stone surgery / Matlaga B.R, Assimos D.G. // Urology. - 2002; 59 (4): 490-4.

159. Mattelaer P. ESWL - monotherapy of staghorn calculi: late results after more then 6 years / Mattelaer P., Wolf J., Brauers A. et al. // Europ. Urol. - 1996. -Vol.30. - P. 43-46.

160. Meretyk S. Complete staghorn calculus: Random prospective comparison between ESWL monotherapy and combined PCNL with ESWL / Meretyk S., Cofrit O., Sasson T. et al. // Journ. Endourol. - 1998. - Vol.12. - №1. - P. 5-8.

161. Mor Y. The role of percutaneous nephrolithotomy in the management renal calculi / Mor Y., Elmasry Y., Keilen M. et al. // // Journ. Urol. (Baltimore). - 1997. -Vol.158. - №3. - P. 1319-1321.

162. Nakajiama H. Clinical outcome of percutaneous nephrolithotripsy and recurrence of stones / Nakajiama H., Tanda H., Kato S. et all. // Hinyokika Kiyo. - 1997. -Vol.43. - №8. P. 549-553.

163. Nambirajan T. Role of laparoscopy in management of renal stones: single-center experience and review of literature // J. Endourol. - 2005. - Vol 19(3): 353-9.

164. Ozturk H. Multiple bilateral stones asa cause of acute renal failure: Three case reports / H. Ozturk, E. Dagistan // Ped. Urol. Case Rep. - 2014.-Vol.1(3).- P. 1-5.

165. Ponthieu A. Primary percutaneous approach in staghorn kidney calculus. / Ponthieu A., Basile P., Lorca J. et al. // Prog. Urol. - 1995. - Vol.5(1): 82-9.

166. Preminger A.E. EUA Nephrolithiasis Guideline Panel. 2007 guideline for the management of ureteral calculi / Preminger A.E., Tiselius H.G., Assimos D.G. et al. // J. Urol. - 2007. - Vol. 178. - P. 2418-2434.

167. Preminger G.M. Managent of lowel pole renal calculi: shock wave lithotripsy versus percutaneous nephrolithotomy versus flexible ureteroscopy // Urol. Res.-2006. - Vol.34(2) - P. 108-111.

168. Ramello A. Epidemiology of nephrolithiasis / A. Ramello, C. Vitale, M. Marangella // J. Nephrol. - 2000. - Nov-Dec. - Vol.13. - Suppl. 3. - P. 45-50.

169. Segura J.W. Nephrolithiasis clinical guidelines panel summary report on the management of staghorn calculi / Segura J.W., Preminger G.M., Assimos D. et al. // Journ. Urol. (Baltimore). - 1994. - Vol.151. - P. 1648-1654.

170. Segura J.W. Surgical management of urinary calculi // Semin. Nephrol. - 1990. -Jan. 10(1). - P 53-63.

171. Skreptis K. Laparoscopic versus open ureterolithotomy. A comparative study / Skreptis K., Doumas K., Siafakas I., et al. // Eur. Urol. - 2001. - Vol.40/ - №1. -P. 32-36.

172. Streem S. Endourologic «sandwich» therapy for extensive staghorn calculi / Streem S., Geisinger M., Risins M. et al. // Journ. Endourol. - 1987. - Vol.1. - P. 253-258.

173. Tanaka T. Treatment of staghorn calculi: combined therapy and store recurrence / Tanaka T., Suzuki K., Tsugawa R. et al. // Hinyokika Kiyo. - 1993. - Nov. 39(11). - P. 1097-1101.

174. Taylor E.N. Obesity, weight gain, and the risk of kidney stones / Taylor E.N., Stampfer M.J., Curhan G.C. // JAMA. - 2008. - Vol.293. - №4. - P. 455 - 462.

175. Troxel S.A. Extraperitoneal laparoscopy - assisted percutaneous nephrolithotomy in a left pelvic kidney / Troxel S.A., Low R.K., Das S. // J. Endourol. - 2002; 16(9):655-7.

176. Türk C., Knoll T., Petrik A. Et al. Guidelines on urolithiasis // EAU. - 2011. - P. 560-563.

177. Xu G. Staged single-tract minimally invasive percutaneous nephrolithotomy and flexible ureteroscopy in the treatment of staghorn stone in patients with solitary

kidney / Xu G., Li X., He Y. et al. // Urol. Res. - 2012. - Vol.40. - №6. - P. 745749.

178. Zogovic I. Removal of staghorn calculi from the urinary tract with extracorporeal sock wave lithotripsy and endourologic treatment methods / Zogovic I., Mladenovic L. // Spr. Arg. Celok. Lek. - 1996. - Vol.124. - №11. - P. 323-327.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.