Амбулаторно-стационарная реабилитация больных с колостомой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Манихас, Георгий Моисеевич

• Манихас, Георгий Моисеевич
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Манихас, Георгий Моисеевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эпидемиология рака толстой кишки и мочевого пузыря.

1.2. Современные принципы диагностики опухолей толстой

1 кишки и мочевого пузыря.

1.3. Хирургическое лечение рака кишечника и рака мочевого пузыря, показания к стомирующим операциям.

1.4. Основные принципы паллиативной помощи и реабилитации стомированных больных.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Типы и виды стом и способы их наложения.

2.3. Методы исследования.

Глава Ш. СТАНДАРТЫ ОБЪЕМА ОКАЗАНИЯ

СТОМАТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.

3.1. Понятие о комплексной реабилитации и условия её осуществления.

3.2. Стандарт I. Адекватное информирование.

3.3. Стандарт II. Предоперационная подготовка.

3.4. Стандарт III. Послеоперационный уход.

Глава IV. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ.

4.1. Ранние и поздние послеоперационные осложнения.

4.2. Обработка кожи и проблемы со стороны кожи.

4.3. Средства ухода за стомой. Требования предъявляемые к калоприемнику.

4.4. Стандарт IV. Амбулаторное наблюдение.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Амбулаторно-стационарная реабилитация больных с колостомой»

Актуальность темы. Колоректальный рак (КРР) и рак мочевого пузыря (РМП) являются актуальной проблемой современной онкологии в связи с неуклонным ростом заболеваемости и смертности. Ежегодно в мире регистрируется около 800 ООО случаев рака толстой кишки и до 200 ООО новых случаев рака мочевого пузыря [Чиссов В.И., Старинский В.В., 2001; Borden L.S.Jr. с соавт., 2003; Greenlee R.T. с соавт., 2000]. Динамика заболеваемости и смертности при раке кишечника и мочевого пузыря имеет характерную тенденцию к росту. Так, среднегодовой темп прироста КРР составил 3,35%, прямой кишки - 2,83%, а РМП - 3,34%. В связи с ростом заболеваемости злокачественными новообразованиями значительно повышается роль медицинской, трудовой и социальной реабилитации [Аксель Е.М. с соавт., 2001].

Широкое внедрение в клиническую практику различных схем диагностики, лечения и мониторинга позволило существенно улучшить прогноз и продолжительность жизни больных обеими формами рака. Тем не менее, около 70% больных КРР и РМП поступают на лечение в онкологические стационары уже с третьей и четвертой стадиями заболевания, что в большинстве случаев включает наряду с выполнением хирургического вмешательства и наложение стомы [Петров В.П. с соавт., 2003; Пророков В.В. с соавт., 2002; Bailey С.М. с соавт., 2003]. В последние годы наблюдается устойчивая тенденция к увеличению числа стомированных больных, у которых хирургическим путем толстая кишка и мочевые пути были выведены на переднюю брюшную стенку. Необходимо подчеркнуть, что по совокупности громоздкости хирургических вмешательств и медико-социальных проблем в послеоперационном периоде опухоли толстой кишки и мочевого пузыря можно с полным правом отнести к заболеваниям с отчетливо выраженной последующей социальной деградацией, что в свою очередь требует проведения эффективного реабилитационного процесса и индивидуального подхода к последующему наблюдению и мониторингу данной категории больных [Переверзев А.С., Петров С.Б., 2002; Пугаев А.В. с соавт., 1999; Bartha I. с соавт., 1995].

Принципиальным отличием этой категории населения является невозможность сохранения привычного образа жизни после хирургического лечения. Несмотря на то, что современную клиническую онкологию характеризует комплексный подход к решению лечебных задач недооценка принципов послеоперационной реабилитации стомированных больных нередко становятся причиной их преждевременной инвалидизации. Связанная с этим ранняя инвалидность, а в некоторых случаях скорее вынужденная, чем обоснованная, влечет за собой серьезные экономические потери. В то же время, как показывает опыт развитых стран, наличие эффективной системы реабилитации позволяет таким пациентам, практически не меняя образа жизни, сохранить работу, семью, а также свои увлечения [Black Р., 2002; Camilleri-Brennan J., Steele R.J., 2002].

Методы лечения злокачественных опухолей ведут к выраженным анатомическим и функциональным нарушениям, что значительно сказывается на трудоспособности больных в последующем периоде. До 50% больных раком прямой и сигмовидной кишки в течение всей оставшейся жизни имеют противоестественный задний проход [Collett К., 2002; Furlani R., Ceolim M.F., 2002]. Перспектива жить после операции с колостомой уже в предоперационном периоде выражается у большинства больных депрессией, при этом, более 50% отказов от хирургического лечения связано с негативным отношением к наложению противоестественного заднего прохода. Больные зачастую становятся инвалидами не только из-за наступления анатомических и функциональных нарушений, но и из-за отрицательных эмоциональных факторов. Социальные, психологические, функциональные последствия этих операций столь тягостны и многочисленны, что для борьбы с ними требуется создание специализированной медицинской службы. Важными условиями для возвращения этих больных к труду являются отсутствие осложнений со стороны колостомы и признаков прогрессирования основного заболевания, восстановление ритмичного опорожнения кишечника, максимальная адаптация больных к новым условиям существования [Блохин Н.Н., 1981; Duchesne J.C. с соавт., 2002].

По данным ВОЗ, число стомированных больных на 100 ООО населения находится в пределах 100-150 человек. В Санкт-Петербурге среди вновь выявленных больных только злокачественными новообразованиями толстой кишки количество стомированных больных ежегодно составляет 4000 — 4500 человек. При этом наблюдается существенный рост новообразований у детей и подростков, а также рост уровня травматизма и врожденной патологии кишечника.

Таким образом, рост заболеваемости, увеличение количества стомирующих операций, отсутствие учета стомированных больных и производства современных отечественных средств ухода за стомой, а также стройной системы оказания медицинской и социальной помощи вызывают необходимость разработки и внедрения программы комплексной реабилитации стомированных пациентов. В настоящее время, ряд практических и теоретических вопросов, связанных с комплексной реабилитацией стомированных больных и их адекватным мониторингом остаются не до конца решенными и требуют проведения дальнейших исследований.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшение качества жизни стомированных больных путем разработки программы и системы комплексной реабилитации.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Дать понятие комплексной реабилитации и модели реабилитационного процесса стомированного больного, и выделить критерии его эффективности.

2. Разработать стандарты объема стоматерапевтической помощи и комплекс реабилитационных мероприятий стомированных больных.

3. Разработать структуру стоматерапевтической службы.

4. Оценить возможности современных информационных систем в организации помощи стомированным больным.

5. Изучить частоту и структуру ранних и поздних послеоперационных хирургических осложнений у стомированных больных и оценить их влияние на течение реабилитационного процесса.

6. Разработать рекомендации по организации и технологию ведения стомированных больных с учетом современных требований.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Дано понятие комплексной реабилитации стомированных больных, а также модели реабилитационного процесса стомированного больного и выделены критерии его эффективности.

Доказано, что предлагаемая модель организации реабилитационного процесса стомированных пациентов отвечает всем критериям ее эффективности и может быть рекомендована к широкому применению в клинической практике.

Разработаны стандарты объема стоматерапевтической помощи, включающие адекватное информирование, предоперационную подготовку, послеоперационный уход и амбулаторное наблюдение за стомированными больными.

Установлено, что психологическая подготовка больного к предстоящей стомирующей операции является наиболее важным элементом оказания стоматерапевтической помощи.

Установлено, что реабилитационный процесс стомированного пациента предусматривает поэтапное использование разработанных стандартов реабилитационного процесса на протяжении всей жизни стомированного больного.

Доказано, что процесс реабилитации начинается задолго до хирургического вмешательства с раннего выявления симптомов заболеваний, ведущих к наложению стомы, что повышает эффективность всего реабилитационного процесса.

Доказана необходимость широкого использования современных информационных систем в организации помощи стомированным больным.

Разработана структура стоматерапевтической службы.

Изучены частота и структура ранних и поздних послеоперационных осложнений у стомированных больных, дана оценка их влияния на течение реабилитационного процесса и способы коррекции.

Определены наиболее показательные и диагностически значимые критерии оценки течения реабилитационного процесса стомированных больных в зависимости от типа стомы и хирургических осложнений.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Создана система комплексной реабилитации стомированных больных, связанных между собой определенным образом медицинских и немедицинских структур, реализующих в соответствии с выбранной моделью эффективный реабилитационный процесс.

Разработанная структура стоматерапевтической службы, включающая городскую стоматерапевтическую службу, городской центр реконструктивно-восстановительной хирургии, школу подготовки стоматерапевтов, семинары усовершенствования хирургов и немедицинских участников реабилитационного процесса, позволяет эффективно осуществлять реабилитационный процесс стомированных больных.

Установлено, что эффективность реабилитационного процесса зависит от многочисленных факторов, однако первым необходимым условием его эффективности является выбор соответствующей модели реабилитационного процесса.

Разработанные стандарты объема стоматерапевтической помощи позволяют обеспечить гарантированный минимум объема оказания стоматерапевтической помощи каждому больному, независимо от места, времени и обстоятельств стомирования.

Установлено, что осуществление динамического наблюдения и учета стомированных больных, практически невозможно и непродуктивно без использования современных технических средств обработки и хранения информации в сочетании со средствами телекоммуникаций, которые позволяют обеспечивать оперативность информационного обмена и поддерживать актуальность данных.

Разработанные критерии разделения больных на группы мониторирования в зависимости от типа операции и стомы позволяют проводить динамическое наблюдение за стомированными больными в оптимальные сроки и осуществлять своевременные адекватные лечебные воздействия в случае прогрессирования или осложнений.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Амбулаторно-стационарная реабилитация стомированных больных представляет собой непрерывный, последовательный процесс, основанный на поэтапном использовании разработанных стандартов реабилитации.

2. Эффективность процесса амбулаторно-стационарной реабилитации стомированных больных определяется не только своевременными диагностическими и лечебными медицинскими мероприятиями, но и медико-социальной и психологической составляющими.

3. Своевременное, раннее, проведение психологической подготовки больного к стомирующей операции позволяет достичь полной адаптации пациента к наличию стомы и ее функционированию, полного восстановления социального статуса и ролевого статуса в семье, а также готовности пациента к восстановлению трудоспособности:

4. Разработанные стандарты объема оказания стоматерапевтической помощи в предоперационном и послеоперационном периоде отвечают критериям эффективности реабилитационного процесса и позволяют значительно снизить процент осложнений у стомированных больных.

5. Завершающим этапом комплексной реабилитации стомированных больных является амбулаторное наблюдение, основанное на принципе преемственности оказания стоматерапевтической помощи и продолжающееся на протяжении всей жизни пациента.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертационного исследования доложены и обсуждены на: Российско-Немецком семинаре по стоматерапии (Россия, Санкт-Петербург, апрель 1993 г.), Российской конференции «Актуальные проблемы проктологии» (Россия, Санкт-Петербург, октябрь 1993 г.), IV Всероссийском съезде онкологов (Россш^ Ростов-на-Дону, октябрь 1995 г.), Международном симпозиуме «Актуальные вопросы онкологии» (Россия, Санкт-Петербрг, май 1996 г.), XI Международном конгрессе стоматерапевтов (Израиль, Иерусалим, июнь 1996 г.), Городской конференции посвященной Международному Дню стомированных людей (Россия, Санкт-Петербург, октябрь 1996 г.), IV Европейском конгрессе стоматерапевтов (Бельгия, Брюссель, июнь 1997 г.), Городском семинаре «Комплексная реабилитация стомированных больных» (Россия, Санкт-Петербург, ноябрь 1997 г.), XII Международном конгрессе стоматерапевтов (Великобритания, Брайтон, июнь 1998 г.), Российской научно-практической конференции «Хирургическая реабилитация больных с кишечными свищами и - колостомами» (Россия, Санкт-Петербург, октябрь 1998 г.), V Европейском конгрессе стоматерапевтов (Дания, Копенгаген, май 1999 г.), Норвежско-Российском семинаре по стоматерапии (Россия, Санкт-Петербург, сентябрь 1999 г.), Международном научном форуме «Онкология на рубеже XXI века. Возможности и перспективы» (Россия, Москва, октябрь 1999 г.), Российской конференции посвященной Международному Дню стомированных больных (Россия, Москва, октябрь 1999 г.), XIII Международном конгрессе стоматерапевтов (Сингапур, июль 2000 г.), 5-й Всероссийской конференции «Новые технологии в хирургии» (Россия, Уфа, май-июнь 2001 г.), VI Европейском конгрессе стоматерапевтов (Венгрия, Будапешт, июнь 2001 г.), XIV Международном конгрессе стоматерапевтов (Италия, Флоренция, июль 2002 г.), Международном семинаре «Реабилитация стомированных инвалидов» (Беларусь, Минск, октябрь 2002 г.), Межрегиональной научно-практической конференции «Современные проблемы паллиативной онкологии» (Россия, Смоленск, ноябрь 2002 г.), Норвежско-Российском семинаре по волонтерской работе среди стомированных больных (Россия, Санкт-Петербург, июнь 2002 г.), XVII сессии Международной школы социологии науки и техники «Высокие технологии и качество жизни населения» (Россия, Санкт-Петербург, июнь-июль 2002 г.), Конференции с международным участием «Реабилитация стомированных больных» (Россия, Москва, январь 2003 г.), VII Европейском конгрессе стоматерапевтов (Германия, Мюнхен, июнь 2003 г.), Научно-практической конференции «Социальные и медицинские аспекты реабилитации пациентов с кишечными стомами» (Россия, Рязань, ноябрь 2003 г.), Первом Российском съезде колопроктологов с международным участием (Россия, Самара, сентябрь-октябрь 2003 г.); V Всероссийском Пироговском съезде врачей (Россия, Москва, апрель 2004 г.); III съезде онкологов и радиологов СНГ (Беларусь, Минск, май 2004 г.), Норвежско-Российском семинаре «Психосоциальные и медицинские аспекты жизни стомированных больных в Санкт-Петербурге» - (Россия, Санкт-Петербург, сентябрЕг2004 г.).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследования внедрены в практику работы Городского клинического онкологического диспансера Санкт-Петербурга, в научную и лечебную деятельность диагностических и клинических подразделений Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена, в учебный процесс кафедры онкологии Санкт-Петербургского медицинского университета им. акад. И.П. Павлова.

Разработанная программа реабилитации стомированных больных рекомендована для практики работы городских и областных специализированных онкологических учреждений и отделений.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 238 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Указатель литературы включает 133 отечественных и 224 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 45 таблицами, 1 схемой и 40 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Манихас, Георгий Моисеевич

ВЫВОДЫ

1. Предлагаемая модель организации реабилитационного процесса стомированных пациентов отвечает всем критериям ее эффективности и может быть рекомендована к широкому применению в клинической практике.

2. Разработанная модель реабилитационного процесса стомированных больных определяет структуру комплексной реабилитации стомированных больных и стоматерапевтической службы в целом.

3. Реабилитационный процесс стомированного пациента предусматривает поэтапное использование разработанных стандартов реабилитационного процесса на протяжении всей жизни стомированного больного.

4. Психологическая подготовка больного к предстоящей стомирующей операции является наиболее важным элементом оказания стоматерапевтической помощи, при этом проведенная беседа в предоперационном периоде позволила значительно сократить количество больных (в 2-3 раза), испытывавших страх предстоящей операции и наложения стомы и полностью убедить тех больных, которые заявили в начале беседы категорический отказ от операции, в необходимости выполнения хирургического вмешательства и наложения стомы.

5. Послеоперационный период является физиологически трудным временем для больного, который нуждаются в постоянной психологической поддержке и становится зависимым от помощи и ухода медицинского персонала.

6. Полная психологическая адаптация к наличию стомы и ее функционированию была отмечена в основной группе в 83,2% случаев, в контрольной - в 47,9%. Восстановление трудоспособности до уровня, предшествовавшего операции отмечено в основной группе в 42,8% случаев, в контрольной — в 25,7%. Полное восстановление социального статуса после проведенного реабилитационного процесса отмечено в основной группе в 56,8% случаев, в контрольной - в 27,5%. Сохранение ролевого статуса в семье отмечено в основной группе в 73,2% случаев, в контрольной - в 34,5% случаев. Сравнительные результаты в основной и контрольной группах показали статистически значимые различия при всех критериях оценки эффективности проведенного реабилитационного процесса.

7. Наиболее частым ранним послеоперационным осложнением у стомированных больных было отмечено кровотечение (41,4%), при этом у больных раком толстой кишки оно было отмечено в 36,8% случаев, при раке мочевого пузыря - в 88,7% и при неопухолевых заболеваниях толстой кишки (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона) - в 71,4% случаев.

8. Поздние осложнения у стомированных больных основной группы были отмечены в 13,8% случаев, в контрольной - в 25,9%. Из 2888 стомированных больных основной группы поздние послеоперационные осложнения были отмечены при раке толстой кишки в 17,3% случаях, при раке мочевого пузыря в 3,3% случаях и при неопухолевых заболеваниях толстой кишки (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона) в 20% случаях, при этом самыми частыми поздними осложнениями после стомирующих операций были отмечены рубцовые сужения (стриктуры) колостом.

9. Кожные изменения вокруг стомы были отмечены в 21,8% случаев из 3445 стомированных больных, при этом при раке толстой кишки в 15% случаев из 2568 больных, при раке мочевого пузыря в 41,9% случаев из 834 больных, при неспецифическом язвенном колите в 38,7% из 31 больного и при болезни Крона в 33,3% из 12 больных. Наиболее выраженные кожные изменения вокруг стом были отмечены у больных с цекостомами, асцендостомами и транверзостомами.

10.Включение в реабилитационный процесс косвенных участников, в особенности организаций помощи и взаимопомощи стомированных больных, переводит проблему реабилитации из чисто медицинской в медико-социальную плоскость, что также существенно влияет на эффективность всего реабилитационного процесса.

11.Процесс реабилитации начинается задолго до хирургического вмешательства с раннего выявления симптомов заболеваний, ведущих к наложению стомы, что повышает эффективность всего реабилитационного процесса.

12.Непосредственные участники реабилитационного процесса — стоматерапевты обеспечивают преемственность в работе всех участников реабилитационного процесса на всех его этапах.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Динамический учет и наблюдение за стомированными больными необходимо осуществлялись с использованием современных технических средств обработки и хранения информации в сочетании со средствами телекоммуникаций, позволяющими обеспечивать оперативность информационного обмена и поддержки баз данных.

2. Предоперационная подготовка является неотъемлемой частью реабилитационного процесса и включает в себя адекватное информирование пациента и выполняемое в соответствии со стандартом определение оптимального места для наложения стомы. Адекватное информирование больного в обязательном порядке подразумевает момент психологической подготовки пациента как к самому факту предстоящей операции, так и к возможному наложению стомы в ее результате.

3. С целью профилактики отрицательных эмоций и негативного отношения больного к хирургическому вмешательству и наложению стомы необходимо не только донести до больного весь объем информационного материала, но и сделать это в оптимальной форме, Д^ш этого целесообразно использовать непринужденную обстановку и отсутствие свидетелей. При этом допустимо только присутствие тех людей, которых больной считает самыми близкими для себя, вне зависимости от степени родства и времени знакомства.

4. В дооперационном периоде необходимо маркировать местоположение стомы. Предстоящее место стомы отмечается хирургом за день перед операцией. Этот момент также необходимо использовать, как возможность повторного объяснения больному действия калоприемника и информировании его о наличии различных средств ухода за стомой. После того, как соответствующее место для стомы определено, его отмечают маркером.

5. Все стомированные пациенты в послеоперационном периоде нуждаются в постоянной психологической поддержке, ободрении и убеждении в том, что они смогут жить нормальной жизнью при наличии стомы.

6. Амбулаторное наблюдение предполагает регулярный прием стомированных пациентов районными (межрайонными) центрами с целью наблюдения, профилактики возникновения осложнений стомирования и лечения возникших осложнений, коррекции и рационализации питания и образа жизни пациента, обеспечения пациента средствами ухода.

7. У больных с илеостомами с кожными осложнениями различной степени выраженности (это прежде всего, мацерация и воспаление кожи вокруг илеостомы) целесообразно использование обычной горячей воды для очищения кожи вокруг стомы, а также очищающего лосьона и защитного крема. Немаловажной защитой от выделений из кишки являлась установка соответствующего калоприемника.

8. Основными требованиями к калоприемнику являются его способность надежно удерживаться на теле, сохранять абсолютную герметичность и защищать кожу от контакта с содержимым и, соответственно, его воздействия.

9. Калоприемники, относящиеся к первому типу (удерживающиеся на месте эластическим поясом) имеют ряд существенных недостатков. Основными недостатками данных калоприемников являются следующие: отсутствие плотного прилегания калоприемника к коже, особенно в случаях плоской или втянутой стомы, несоответствие формы кольца или пряжки форму самой стомы, беспрепятственный выход газов, заметность калоприемника под одеждой, быстрое загрязнение и приобретение соответствующего запаха поясом и кольцом, долгая смена пакета. При этом отмечена практически полная непригодность калоприемника первого типа для больных, имеющих илеостому.

Ю.Ко второму типу калоприемников относятся мешки, удерживающиеся на теле за счет адгезивных свойств клеевого слоя. Этот слой может быть нанесен непосредственно на мешок-накопитель, что, естественно, допускает возможность вырезания отверстия в нем в широких пределах. Клеевой слой может быть нанесен на специальную пластинку, непосредственно прикрепленную к мешку-накопителю.

11.Двухкомпонентные калоприемники, состоящие из отделяемой пластинки-наклейки и непосредственно приклеивающейся на кожу пациента, и закрепляемый на ней с помощью фланца или специального клеевого слоя мешок-накопитель, лишены большинства недостатков.

12.К основным критериям отбора пациентов для ирригации кишечника являются: местоположение стомы, наличие достаточных умственных и физических возможностей и зрения, сформированный стул, отсутствие тенденции к поносу, отсутствие осложнений со стороны стомы (грыжи, стеноз), стабильная гемодинамика, наличие соответствующих санитарных условий, отсутствие прогрессирующего опухолевого процесса и заболеваний толстой кишки (дивертикулита, болезни Крона), наличие мотивации и положительное отношение больного к самой процедуре. Метод ирригации целесообразно" использовать только у пациентов с нисходящими стомами.

13.В случае возникновения трудностей при введении конусного наконечника в стому при ирригации кишечника целесообразно выполнить нежный массаж стомы пальцем в резиновой перчатке с целью ее расширения. В случае затрудненного введения жидкости в стому необходимо вынуть и прочистить просвет конусного наконечника или изменить направление введения конуса или попросить пациента подышать глубокого или перенести процедуру на другое время. В случае затруднения выхода введенной воды попросить пациента аккуратно помассировать живот справа налево, отвлечь его от процедуры или проверить температуру вводимой воды или после введения первых 125 мл воды слегка поднять емкость с водой для повышения давления жидкости. В случае самопроизвольного опорожнения кишечника между процедурами ирригации целесообразно использование 1,2 л максимум или проведение ирригации в наиболее удобное время. В случае спазмов в животе необходимо проверить температуру воды тыльной стороной ладони.

14.В случае компенсированной стриктуры колостомы рекомендуется коррекция диеты и динамическое наблюдение. При субкомпенсированной стриктуре колостомы необходимо пальцевое бужирование отверстия, которое могут проводить дома сами пациенты или их родственники или насильственное расширение отверстия стомы и бужирование, которое выполняют стоматерапевт или хирург-консультант или показана операция по коррекции колостомы, так как больной не может или не хочет подвергаться бужированию. В случае стеноза колостомы планируется хирургическая коррекция стомы.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Манихас, Георгий Моисеевич, 2006 год

1. Аббасова P.P. Возможности реабилитации онкологических больных // Паллиативная медицина и реабилитация.-1998.-№4-5.-С.21.

2. Аксель Е.М., Давыдов М.И., Ушакова Т.И. Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта: основные статистические показатели и тенденции // Современная онкология.-2001.-№4.-С. 141-145.

3. Алиев А. Первично-радикальные оперативные вмешательства при острой непроходимости ободочной кишки опухолевого генеза у больных пожилого и старческого возраста //Хирургия.-2001.-№8.-С.45-50.

4. Бардычев М.С., Курпешева А.К., Зубарева М.В. Ультразвуковая диагностика поздних лучевых циститов // IV Российская онкологическая конференция.-Москва.-2000.-С.ЗЗ.

5. Барсуков Ю.А., Кныш В.И., Ткачев СИ. и др. Идеология и результаты неоадьювантной лучевой и термолучевой терапии при комбинированном лечении рака прямой кишки // VII Российский Онкологический Конгресс.- Москва.-2003.-С.58-62.

6. Бердов Б.А., Евдокимов Л.В. Возможности лучевой терапии в комбинированном лечении рака ободочной кишки // VII Российский Онкологический Конгресс.-Москва.-2003.-С.62-64.

7. Биктимиров Т.З. Комплексная система психологической и социальной помощи онкологическим больным и их родственникам в условиях малых регионов России // Паллиативная медицина и реабилитация.-2002.-№2-3.- 127.

8. Братчиков О.И., Шумакова Е.А., Бабенко В.В. Отведение мочи после цистэктомии // Материалы конференции «Рак мочевого пузыря».-Ростов- на-Дону.-1998.-С. 12-13.

9. Бубликов И.Д., Куликов Е.П. Сравнительный анализ различных вариантов колостомий // Паллиативная медицина и реабилитация.-2002.-№2-3.-С.74.

10. Васютков В.Я., Блохин В.Н., Панков СМ. Принципы хирургического лечения колоректального рака, осложненного острой кишечной непроходимостью // V Ежегодная Российская Онкологическая Конференция.-Москва.-2001 .-С. 132.

11. Важенин А.В., Васильченко М.В., Карнаук П.А. и др. Сравнительные аспекты комбинированного и хирургического лечения рака мочевого пузыря // VIII Всероссийский съезд рентгенологов и радио логов. Тезисы докладов.-Челябинск-Москва.-2001 .-С. 10.

12. Ветшев П.С, Крылов Н.Н., Шпаченко Ф.А. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения // Хирургия.-2000.-№1.-С64-67.

13. Воробьев Г.И., Рудин Э.П. Восстановительное лечение (медицинская реабилитация) и долечивание проктологических больных. М.:Медицина, 1981.-С.37-41.

14. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Фролов СА. и др. Лапароскопические операции у больных раком прямой кишки (сравнительные результаты лапароскопических и открытых передних резекций) // Хирургия.-2003.- №3.-С36-41.

15. Воробьев Г.И., Жученко А.П., Филон А.Ф. и др. Одномоментные циторедуктивные операции при метастазах рака ободочной кишки в печени // Российский онкологический журнал.-2003.-ЖЗ.-С.4-7.

16. Вуори Х.В. Обеспечение качества медицинского обслуживания. Европейское бюро ВОЗ. Копенгаген, 1985.

17. Галеев Р.Х., Гайнетдинов И.М. Функция артифициального кишечного мочевого пузыря // Урология и нефрология.-1993.-№2.-С.35-37.

18. Галеев Р.Х. Илеоцистопластика при раке мочевого пузыря // Материалы 2- й Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний».-Обнинск.-1997.-С.20-21.

19. Гатауллин И.Г., Аглуллин И.Р., Родионова И.П. Расширенные и комбинированные операции при раке прямой кишки // VII Российский Онкологический Конгресс.-Москва.-2003.-С.67-70.

20. Горелов СИ., Комяков Б.К. и др. Применение флуоресцентной цистоскопии для профилактики ранних рецидивов поверхностного рака мочевого пузыря / В кн.: Рак мочевого пузыря // Материалы 4-й Всеросс.конф.-Москва.-2001.-С54-55.

21. Гоцадзе Д.Т. Возможно ли улучшение эффективности экзентерации органов малого таза при колоректальном раке? // Хирургия.-2001-№12.- 45-48.

22. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Руководство по гастроэнтерологии.- Москва,1997.-480с.

23. Гринберг А.А., Богданов А.Е., Александрова Е.Г. и др. Хирургическая тактика при опухолевой кишечной непроходимости // Конгресс Ассоциации хирургов им Н.И. Пирогова, 1-й.-Тезисы.-Ташкент.-1996.- 79-80.

24. Грушина Т.И. Рекомендации по направлению онкологических больных на санаторно-курортное лечение // Физиотерапия, Бальнеология и Реабилитация.-2003 .-№3 .-С.49-51.

25. Дарвин В.В., Ильканич А.Я., Пехото Г.Г., Лысак М.М. Комплексная профилактика гнойно-септических осложнений после операций на толстой и прямой кишках // Хирургия.-2002.-№7.-С.47-49.

26. Жадкевич М.М., Бурневич З. Субтотальная колэктомия в хирургии острой толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии // Вестник хирургии.-1993.-№3-4.-С.147-150.

27. Зубарев А.В., Гажонова В.Е., Козлов В.П., Чуприк-Малиновская Т.П. Ультразвуковая диагностика и мониторинг лечения заболеваний предстательной железы // Медицинская визуализация.-2001.-№3.-С6-18.

28. Иванов В.Н., Щегольков A.M., Клячкин Л.М. и др. Медицинская реабилитация как восстановительное лечение // Паллиативная медицина и реабилитация.-1998.-№4-5 .-С 13.

29. Извекова О.В., Извекова Н.Ф., Дроздов С В . и др. Тенденции изменения личности больного в условиях паллиативного лучевого лечения // Паллиативная медицина и реабилитация.-2002.-№2-3.-С123.

30. Илларионов В.В. Основы реабилитологии // Врач.-1997.-№3.-С6-8.

31. Ильницкий А.Н., Прощаев К.И. Некоторые аспекты организации стационаров и их роль в реабилитации больных // Паллиативная медицина иреабилитация.-1998.-№4-5.-С80-81.

32. Каган О.Ф., Горелов СИ., Хейфец В.Х. Флуоресцентная цистоскопия в ранней диагностике опухолей мочевого пузыря // IV Российская онкологическая конференция.-Москва.-2000.-С34-35.

33. Камалов А.А., Токарев Ф.В., Никушина А.А. Трансуретральная резекция мочевого пузыря при стадии рака Т2а / В кн.: Рак мочевого пузыря // Материалы 4-й Всеросс.конф.-Москва.-2001.-С109-111.

34. Карпенко B.C., Романенко A.M., Гойхберг М.И. Эпителиальные опухоли мочевого пузыря. Киев, Здоров'я.-1986.-176с.

35. Климаков Б.Д., Токтомушев А.Т., Ткачев СИ. и др. Инвазивный рак мочевого пузыря: цистэктомия или органосохраняющее лечение? // VIII Всероссийский съезд рентгенологов и радиологов.Тезисы докладов.- Челябинск-Москва.-2001 .-С.29.

36. Клиническая онкоурология / Под ред. д.м.н. Е.Б. Маринбаха.М.: Медицина, 1975.-С. 119-176.

37. Крупин И.В., Баков В.Н., Буров Д.Б. Отдаленные результаты радикальных операций при раке мочевого пузыря // Материалы конференции «Рак мочевого пузыря».- Ростов-на-Дону.-1998.-С49.

38. Колоректальные новообразования /Под ред. М.В. Стирнса/ М.Медицина, 1983.-256с.

39. Коган М.И., Перепечай В.А., Юсков В.Н. и др. Некоторые важные факторы в хирургии инвазивного рака мочевого пузыря // Материалы 2-й Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний».-Обнинск.-1997.-С.35-36.

40. Крылов Н.Н. Реконструктивно-восстановительные операции у больных с временными наружными колостомами // Материалы Девятой Российской Гастроэнтерологической Недели.-Москва.-2003.-С.62.

41. Кудрявцев Л.А. выбор метода оперативного лечения рака мочевого пузыря в зависимости от стадии и его локализации. Автореф.дисс. ... докт.мед.наук.-Москва.-1976.

42. Кузьмин М.С. Расширенные одноэтапные операции при стенозирующем раке левых отделов толстой кишки // VII Российский Онкологический Конгресс.-Москва.-2003 .-С.222.

43. Кулаков А.А., Лузин В.В., Шкода СМ. Результаты лечения больных пожилого и старческого возраста с обтурационной кишечной непроходимостью опухолевого генеза в общехирургическом стационаре // VII Российский Онкологический Конгресс.Москва.-2003.-С250.

44. Куликов В.А., Карякин О.Б., Гришин Г.Н. Комплексная лучевая диагностика в оценке эффективности лечения рака мочевого пузыря // VII Всероссийский конгресс рентгенологов и радиологов.-Владимир.- 1996.-С.65.

45. Куликов Е.П., Бубликов И.Д. Реконструктивно-восстановительные вмешательства у больных с колостомами // Паллиативная медицина и реабилитация.-2002.-№2-3.-С.74-75.

46. Лазарев А.Ф., Петрова В.Д., Селезнева И.А. и др. Реабилитация больных раком молочной железы после перенесенного лечения // Паллиативная медицина и реабилитация.-2002.-№2-3.-С.82-83.

47. Лопаткин НА. Руководство по урологии. М.: Медицина, 1998. - Т.З. - 670с. бО.Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Кудрявцев Ю.В., Токарев Ф.В. Флуоресцентная диагностика рака мочевого пузыря // Урология.-2000.- №4.-С.З-6.

48. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Лечение поверхностного рака мочевого пузыря // V Российская онкологическая конференция.-Москва.- 2001.-С.16-17.

49. Макаров А А., Затачаев А.В., Кирьянова И.В. и др. Опыт лечения рака толстой кишки, осложненного острой кишечной непроходимостью // Проблемы колопроктологии.-1998.-№ 16.-С. 199-200.

50. Макарова Н.П., Троицкий Б.С, Быков Е.Г. Выбор хирургической тактики при обтурационный толстокишечной непроходимости // Хирургия.-2000.- №8.-С.45-48.

51. Малиновский Н.Н., Северцев А.Н., Смирнова Н.Б. Циторедуктивная хирургия метастазов колоректального рака в печени: принципы и интраартериальная регионарная химиотерапия // Хирургия.-2003.-№3.- 14-21.

52. Манихас Г.М., Оршанский Р.Н., Фридман М.Х. Основы стоматерапии. Петрополис.Санкт-Петербург, 2000.-192с. бб.Мартынюк В.В. Рак ободочной кишки (заболеваемость, смертность, факторы риска, скрининг) //Практическая онкология-2000.-№1.-С.З-9.

53. Маршутина Н.В., Сергеева Н.С, Стороженко И.В. и др. Оценка новых опухолевых маркеров TAG 12, СА242 и UBC у онкологических больных // Материалы V Всероссийского съезда онкологов.-Казань.-2000.-СЛ90-191.

54. Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Карякин О.Б. Рак мочевого пузыря. Москва. «Вердана».-2001 .-243с.

55. Матвеенко А.А. Цитодиагностические критерии прогрессии рака мочевого^ пузыря // Материалы V Всероссийского съезда онкологов.- Казань.-2000.-С340-342.

56. Мационис А.Э., Матвеенко А.А., Медведева Л.А., Ягубянц Ю.Т. Поверхностный рак мочевого пузыря. Роль патолога // Материалы IV Всероссийской конференции.-Москва.-2001 .-СЗ0-38.

57. Мельников Р.А. Симонов P.P., Шуряев А.В. Лечение рака прямой кишки.- В кн.: Проблемы проктологии. М.:Медицина, 1981, вып.2.-С113-117.

58. Минаев И.И., Демин Д.И., Федосенко С И . и др. Пути улучшения результатов лечения рака прямой кишки // IV Ежегодная Российская Онкологическая Конференция.-Москва.-2000.-С4.

59. Митряев Ю.И. Уретеросигмостомия после радикальной цистэктомии в комбинированном лечении рака мочевого пузыря (клинико- экспериментальное исследование). Автореф.дисс. ... докт.мед.наук.- Москва.-1996.

60. Митряев Ю.И., Понукалин А.Н. Уретеросигмостомия и уретерокутанеостомия при радикальной цистэктомии у больных раком мочевого пузыря // Материалы конференции «Рак мочевого пузыря».- Ростов-на-Дону.-1998.-С66-67.

61. Михновская Н.Д., Манихас Г.М. Оценка эффективности службы хоспис // Паллиативная медицина и реабилитация.-2002.-№2-3.-СЛ2.

62. Наврузов Н., Рустамов Ш.Х., Хакимов A.M. Возможности выполнения комбинированных хирургических вмешательств при местно-распространенной форме рака прямой кишки // Хирургия.-2002.-№11.- 52-54.

63. Наврузов Н., Мухамедаминов Ш.К., Тошбеков Б.У. и др. Комбинированное лечение рака прямой кишки // Российский онкологический журнал.-2002.-№6.-С. 13-16.

64. Наврузов Н., Юсупбеков А.А., Худаяров А.А. и др. Хирургическая -тактика при неспецифическом язвенном колите // Хирургия.-2003.-№4.- 24-26.

65. Наумов А.И., Старовидченко А.И., Маскин и др. Сфинктеросохраняющие операции при раке прямой кишки // Материалы Восьмой Российской Гастроэнтерологической Недели.-Москва.-2002.- 57.

66. Николаева Е.А., Саркисов К.А. Реабилитация и экспертный подход в паллиативной онкологии // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2002.-JN22-3.-C.10.

67. Новиков Г.А., Прохоров Б.М., Рудой СВ. и др. Современный взгляд на перспективы развития паллиативной помощи онкологическим больным в Российской Федерации // Материалы V Всероссийского съезда онкологов.-Казань.-2000.-С56-59.

68. Новиков Г.А., Чиссов В.И., Осипова Н.А. и др. Стратегия развития , паллиативной помощи больным в Российской Федерации // Паллиативная медицина и реабилитация.-2002.-№2-3.-С.6-7.

69. Пахомова Г.В., Утешев Н.С., Подловченко Т.Г. и др. Выбор объема оперативного вмешательства при обтурационной непроходимости ободочной кишки // Хирургия.-2003.-№6.-С.55-59.

70. Переверзев А.С., Петров С Б . Опухоли мочевого пузыря. Харьков. «Факт».-2002.-303с.

71. Перельман В.М., Буйлов В.М. Алгоритмы рентгено- и ультразвуковой диагностики в урологии // Вестник рентгенологии.-1992.-№5-6.-С. 17-20.

72. Петров В.П., Лазарев Г.В., Переходов Н. Лечебная тактика при раке прямой кишки // Хирургия.-2000.-№1.-С.37-40.

73. Петров В.П., Лазарев Г.В., Рожков А.Г. и др. Лечебная тактика при распространенном раке толстой кишки // Российский онкологический журнал.-2003.-№4.-С.7-9.

74. Попов В.В., Бокман Г.Б. Эндоскопическое исследование толстой кишки у больных с колостомами // Материалы Восьмой Российской Гастроэнтерологической Недели.-Москва.-2002.-С59.

75. Портной Л.М., Калужский А.А., Туровский Б.М. К вопросу о роли скрининга в диагностике опухолей толстой кишки // Материалы Второй Российской Гастроэнтерологической Недели.-Москва.-1996.-С. 135-136.

76. Пророков В.В., Малихов А.Г., Кныш В.И. Современные принципы диагностики и скрининга рака прямой кишки // Практическая онкологрия.-2002.-№2.-С.77-81.

77. Пугаев А.В., Алекперов Ф., Крутилина О.В. и др. Лечение обтурационный кишечной непроходимости, обусловленной раком ободочной кишки ТЗ-4 // Российский онкологический журнал.-1999.-№6.- 25-30.

78. Пытель А.Я. Опухоли мочевого пузыря и их лечение.-Ташкент, 1972.- 269с.

79. Рак прямой кишки /Под ред. В.Д. Федорова/ М.-.Медицина, 1987.-320с.

80. Ратобыльский Г.В. Клинико-лучевая диагностика опухолей мочеполовой системы // VII Всероссийский конгресс рентгенологов и радиологов.- Владимир.-1996.-С56.

81. Рипп В.Я., Тарасевич А.Д., Демин Д.И. и др. Эволюция хирургических технологий колоректального рака // IV Ежегодная Российская Онкологическая Конференция.-Москва.-2000.-С4.

82. Русаков И.Г., Соколов В.В., Филоненко Е.В. и др. Фотодинамическая терапия рака мочевого пузыря / Пособие для врачей.-Москва.-2000.-14с.

83. Свиридов П.В., Карякин О.Б., Гришин Г.Н., Доничкина Е.А. Лечение метастатического рака мочевого пузыря // Российский онкологический журнал.-2003.-№1.-С4-7.

84. Северцев А.Н., Брехов Е.И., Привезенцев А. и др. Лечение распространенных злокачественных опухолей печени с использованием циторедуктивных методов // Анн.Хир..Гепатол.-1998.-№3.-С.327-328.

85. Семенов Б.Н., Богатырева Г.В., Николаева А.Н. О трактовке этапности медицинской реабилитации // Паллиативная медицина и реабилитация.- 1998.-№4-5.-С.34.

86. Серняк П.С, Серняк Ю.П., Кобец В.Г. К проблеме отведения мочи при раке мочевого пузыря // Материалы 2-й Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний».-Обнинск.-1997.-С.70-71.

87. Симонов Н.Н., Гуляев А.В., Правосудов И.В. и др. Современные подходы к радикальному хирургическому и комбинированному лечению рака прямой кишки // Вестник хирургии.-1997.-№6.-С.27-30.

88. Симонов Н.Н., Правосудов И.В., Гуляев А.В. и др. Современные принципы хирургического лечения рака ободочной кишки // Практическая онкология.-2000.-№1 .-С. 14-18.

89. Ситдыков Э.Н., Ситдыкова М.Э., Зубков А.Ю. Алгоритм ультразвукового мониторринга больных с новообразованиями мочевого пузыря до и после оперативного лечения.-Казань, 1996.-166с.

90. Соколов В.В., Чиссов В.И., Филоненко Е.В. Способ лазерного облучения при эндоскопической фотодинамической терапии начального рака полых органов / Методические рекомендации.Москва.-2002.-10с.

91. Справочник по онкологии / Под ред. акад. РАМН Н.Н.Трапезникова и проф.И.ВЛоддубной.-1996.-С.352-360.

92. Старинский В.В., Петрова Г.В., Чиссов В.И. и др. Заболеваемость населения России злокачественными новообразованиями в 2000 г. // Российский онкологический журнал.-2002.-№3.-С.39-44.

93. Старцев В.Ю., Карелин М.И. Анализ использования комбинированного метода при органосохраняющем лечении мышечноинвазивных рецидивов рака мочевого пузыря // V Российская онкологическая конференция.- Москва.-2001.-С.143.

94. Строкова Л.А., Евтюхина А.Н. Выявление патологии мочевого пузыря и оценка нарушения уродинамики методом УЗИ // VIII Всероссийский съезд рентгенологов и радиологов.-Тезисы докладов.-Челябинск-Москва.- 2001.-С.208-209.

95. Татьянченко В.К, Саркисян В.А., Сотникова И.С., Гаербеков А.Ш. Комплексный подход к лечению больных с повреждениями прямой кишки при сочетанной травме // Материалы Девятой Российской Гастроэнтерологической Недели.-Москва.-2003 .-С.69.

96. Тимофеев Ю.М., Черкес В.Л. Эвисцерация (экзентерация) таза при раке прямой кишки // Хирургия.-1999.-№12.-С.61-63.

97. Тоначева О.Г., Дыхно Ю.А. Результаты энтеропластики после цистэктомии при раке // IV Ежегодная Российская Онкологическая Конференция.-Москва.-2000.-С38.

98. Тотиков В.З., Хестанов А.К., Зураев К.Э. и др. Хирургическое лечение обтурационной непроходимости ободочной кишки // Хирургия.-2001.- №8.-С.51-54.

99. Тотиков В.З., Хестанов А.К., Дзгоев Х.В., Миндзаева Е.Г. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях ободочной кишки // Хирургия.-2002.-№5 .-С.40-43.

100. Трапезников Н.Н., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ. М., 2001.-295с.

101. Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология. М.Медицина, 1984.-346с.

102. Федяев Е.Б. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике степени местного распространения рака мочевого пузыря // VIII Всероссийский съезд рентгенологов и радиологов.Тезисы докладов.- Челябинск-Москва.-2001.-С.255-256.

103. Фролов А.С. Опыт применения лучевой терапии в паллиативном лечении рака прямой кишки // Паллиативная медицина и реабилитация.- * t 2002.-№2-3.-С.72-73.

104. Хасанов Р.Ш., Шаймуратов И.М., Камалетдинов Р.Ш. Оптимизация лечебно-реабилитационного процесса у больных, перенесших мастэктомию // Паллиативная медицина и реабилитация.-2002.-№2-3.- 53-54.

105. Харченко Н.В., Старинский В.В., Петрова Г.В., Грецова О.П. Смертность населения России от злокачественных новообразований в 2000 г. // Российский онкологический журнал.-2002.-№4.-С.37-40.

106. Холдин А. Новообразования прямой и сигмовидной кишок. М.: Медицина, 1977.-504с.

107. Чиссов В.И., Старинский В.В. Злокачественные новообразования в России в 2000 г. / Под редакцией В.И. Чиссова и др.-М., 2001.

108. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., Какорина Е.П., Харченко Н.В., Грецова О.П. Основные показатели онкологической помощи населению России в 2000 г. // Российский онкологический журнал.-2002- №1.-С.35-39.

109. Шипилов В.И. Рак мочевого пузыря. М.:Медицина, 1983.-192с.

110. Широкорад В.И., Демин Д.И., Минаев И.И. Реабилитация больных местнораспространенным раком ректосигмоидного отдела толстого кишечника // IV Ежегодная Российская Онкологическая Конференция.- 2000Г-С.5Т _

111. Шулутко A.M., Моисеев А.Ю., Зубцов В.Ю. Субтотальная колэктомия при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза // Хирургия.-2000.-№2.-С.14-16.

112. Щипкова Е.В., Ростовцев М.В., Богданова Л.Б., Рассохова О.Б. МР- диагностика поражений мочевого пузыря // VIII Всероссийский съезд рентгенологов и радиологов.Тезисы докладов.-Челябинск-Москва.-2001.- 262.

113. Яицкий Н.А., Седов В.М. Опухоли кишечника. Руководство для врачей.-СПб, 1995 .-346с.

114. Яицкий Н.А., Васильев СВ., Чания З.Д. и др. Качество жизни пациентов после оперативных вмешательств по поводу рака прямой кишки. Сфинктеросохраняющие операции // Практическая онкология.- 2002.-№2.-С.114-122.

115. Якубович Г.Л., Ковалев Б.Н., Алексеев Б.Я. и др. Сравнительная экономическая оценка хирургических методов лечения рака мочевого пузыря // Материалы V Всероссийского съезда онкологов.-Казань.-2000.- 124-125.

116. Ярошинский П.П., Левина Т.А., Шумеленкова В.Н. Реабилитация больных в муниципальных учреждениях здравоохранения г. Астрахани // Паллиативная медицина и реабилитация.-2002.-№2-3.-С.8.

117. Allen S. Ileostomy //Prof.Nurse.-1998.-V.14(2).-P.107-l 12.

118. Al-Sukhun S., Hussain M. Current understanding of the biology of advanced bladder cancer // Cancer.-2003.-V.15,97.-P.2064-2075.

119. Arico A., Cartia Q., Tomarchio S., Meo G. Stoma complications. Experience of a care center for enterostomal patients // Minerva.Chir.-1990.-V.15;45(5).- P.253-256.

120. Aron S., Carrareto R., Prazeres S.M. et al. Self-perceptions about having an ostomy: a postoperative analysis II Ostomy.Wound.Manage.-1999.-V.45(4).- P.46-50.

121. Babjuk M., Dvoracek J. Diagnosis and therapy of superficial tumors of the urinary bladder // Cas.Lek.Cesk.-2002.-V.22,141.-P.723-728.

122. Bass E.M., Del Pino A., Tan A. et al. Does preoperative stoma marking and education by the enterostomal therapist affect outcome? // Dis.Colon.Rectum.- 1997.-V.40(4).-P.440-442.

123. Bassi P.F., Mostaccio G., Pappagallo G.L. et al. BTA tests in the diagnosis and follow-up of superficial bladder cancer // Arch.Ital.Urol.Androl.-2003.- V.75.-P.105-109.

124. Bailey СМ., Wheeler J.M., Birks M., Farouk R. The incidence and causes of permanent stoma after anterior resection // Colorectal.Dis.-2003.-V.5(4).-P.331- 334.

125. Bartha I., Hajdu J., Bokor L. et al. Quality of life of post-colostomy patients // Orv.Hetil.-1995.-V.10;136(37).-P.1995-1998.

126. Baumel H., Fabre J.M., Manderscheid J.C. et al. Medicosocial consequences of permanent digestive stomas. A national multicenter retrospective study // Presse.Med.-1994.-V. 17;23(40).-P. 1849-1853.

127. Beernaerts A., Bouffioux C , Chantrie M. et al. The management of abdominal wall stomata: skin protection, peristomal wound healing and support for the collecting bag. A multi-center study // Acta.Chir.Belg.-1977.-V.76(6).-P.533- 537.

128. Bekkers M.J., van Knippenberg F.C., van den Borne H.W. et al. Psychosocial adaptation to stoma surgery: a review // J.Behav.Med.-1995.- V.18(l).-P.l-31.

129. Bekkers M.J., van Knippenberg F.C., van den Borne H.W. et al. Prospective evaluation of psychosocial adaptation to stoma surgery: the role of self-efficacy // Psychosom.Med.-1996.-V.58(2).-P. 183-191.

130. Benjamin H.C. Teaching the stoma care routine to a patient with low vision // Br.J.Nurs.-2002.-V.24, V.13.-P.1270-1272, 1274-1277.

131. Berger A.P., Steiner H., Stenzl A. et al. Photodynamic therapy with intravesical instillation of 5-aminolevulinic acid for patients with recurrent superficial bladder cancer: a single-center study // Urology.-2003.-V.61.-P.33 8- 341.

132. Bernhardt T.M., Schmidl H., Philipp С et al. Diagnostic potential of virtual cystoscopy of the bladder: MRI vs CT. Preliminary report // Eur.Radiol.-2003.- V.13.-P.305-312.

133. Billerey C, Sibony M. So-called "superficial" bladder tumors. Which classification in 2003? Part 1: Papillary tumors // Ann.Pathol.-2003.-V.23.- P.21-33.

134. Bkack R.J., Bray F., Ferlay J., Parkin D.M. Cancer incidence and mortality in the European Union // Eur.J.Cancer.-1997.-V.33.-P.1075-l 107.

135. Black P.K. Choosing the correct stoma appliance // Br.J.Nurs.-1994.-V.9-22.- P.545-550.

136. Black P.K. Stoma care: finding the most appropriate appliance // Br.J.Nurs.- 1995.-V.23.-P.188-192.

137. Black P. Practical stoma care //Nurs.Stand.-2000.-V.4;14(41).-P.47-53.

138. Black P. Treating peristomal skin problems in the community // Br.J.Community.Nurs.-2002.-V.7(4).-P.212-217.

139. Boaden A. Know how. Coming to terms with stoma surgery // Community Nurse.-1999.V.5(8).-P.48-49.

140. Bondarevs'kyi АО. Quality of life of patients with colostomy after colonic injury // Klin.Khir.-2001 .-V.(5).-P. 18-21. Г59. BordenL.S.Jr., Clark Р.Е.ГНаП rvlC. Bladder cancer // Curr.Opin.Oncol.- 2003.-V.15.-P.227-233.

141. Borhan A., Reeder J.E., O'Connell M.J. et al. Grade progression and regression in recurrent urothelial cancer// J.Urol.-2003.-V.l 69.-P.2106-2109.

142. Bricker E.M., Modlin J. The role of pelvic evisceration in surgery // Surgery.-1971 .-V.30.-P.76-93.

143. Bulman J. Changes in diet following the formation of a colostomy // BrJ.Nurs.-2001.-V.8-21.-P.179-186.

144. Cademartiri F., Luccichenti G., Pavone P. 3D volume assessment of sigmoido-rectal junction cancer // European Congress of Radiology.-Vienna.- 2002.-Suppl. 1 to Vol. 12.-P.359.

145. Camilleri-Brennan J., Steele RJ. Objective assessment of quality of life following panproctocolectomy and ileostomy for ulcerative colitis // Ann.R.Coll.Surg.Engl.-2001.-V.83(5).-P.321-324.

146. Camilleri-Brennan J., Steele RJ. Prospective analysis of quality of life after reversal of a defunctioning loop ileostomy // Colorectal.Dis.-2002.-V.4(3).- P.167-171.

147. Carter M.F., Dalton D.P., Garnett J.E. The double-barreled wet colostomy: long-term experience with the first 11 patients // J.Urol.-1994.-V.152.-P.2312- 2315.

148. Cesaretti I.U. New technologies and techniques in the care of stomas // Rev.Bras.Enferm.-1996.-V.49(2).-P. 183-192.

149. Chechile G., Klein E.A., Bauer L. et al. Functional equivalence of end and loop ileal conduit stomas // J.Urol.-1992.-V.147(3).-P.582-586.

150. Chen W.C., Liaw C.C., Chuang C.K. et al. Concurrent cisplatin, 5- fluorouracil, leucovorin, and radiotherapy for invasive bladder cancer // Int.J.Radiat.Oncol.Biol.Phys.-2003 .-V. 1,56.-P.726-733.

151. Chretien Y., Oudard S., Durdux С Bladder cancer: realities and perspectives // Bull.Cancer.-2003 .-V.90.-P.61 -67.

152. Cohen A. Body image in the person with a stoma // J.Enterostomal.Ther.- 1991.-V.18(2).-P.68-71.

153. Cohen A.M. Preoperative evaluation of patients with primary colorectal cancer// Cancer.- 1992.-V.1;70 (5 Suppl).-P.1328-1332.

154. Collett J.A., Platell C , Fletcher D.R. et al. Distal colonic neoplasms predict proximal neoplasia in average-risk, asymptomatic subjects // J.Gastroenterol- Hepatol.-1999.-V.14.-P.67-71.

155. Collett K. Practical aspects of stoma management // Nurs.Stand.-2002.-V.6- 12.-P.45-52.

156. Corman M.L. Colon and rectal surgery. Philadelphia, 1984.

157. Cornago D., Garattini L. The stoma appliances market in five European countries: a comparative analysis // Appl.Health.Econ.Health.Policy.-2002.- V.l(l).-P.43-50.

158. Cote R.J., Datar R.H. Therapeutic approaches to bladder cancer: identifying targets and mechanisms // Crit.Rev.Oncol.Hematol.-2003.-V.27,46.-P.67-83.

159. Cottam J. Knowing how. Recovering after stoma surgery // Community .Nurse.-1999.-V.5(9).-P.24-25.

160. Crawford E.D., Wood D.P., Petrylak D.P. et al. Southwest Oncology Group studies in bladder cancer // Cancer.-2003.-V.15,97.-P.2099-2108.

161. Dai G., Wang X. Development of bladder cancer chemoprevention // Wei.Sheng.Yan. Jiu.-2003 .-V.32.-P. 159-162.

162. Dent D.M., Stevens P.J. The temporary colostomy // S.Afr.Med.J.-1976.- V.15;50(21).-P.809-811. 182. de Paula MA. Performance of stoma therapy in the process of rehabilitation of ostomy patients // Rev.Bras.Enferm.-1996.-V.49(l).-P. 17-22.

163. De Vita V.T., Hellman S., Rosenberg S.A. Cancer: Principles and practice of oncology. Philadelphia, 1997.-P.3125.

164. Doughty D. Role of the enterostomal therapy nurse in ostomy patient rehabilitation // Cancer.- 1992.-V.1;70(5 Suppl).-P. 1390-1392.

165. Drljevic H., Featahagic F. Personal experience with unconventional treatment in extraperitoneal injuries of the rectum // Med.Arh.-2003.-V.57(3 Suppl 1).- P.25-27.

166. Duchesne J.C., Wang Y.Z., Weintraub S.L. et al. Stoma complications: a multivariate analysis // Am.Surg.-2002.-V.68(l l).-P.961-966.

167. Dunlop M. Colorectal cancer//Br.Med.J.-1997.-V.314.-P.1882-1885.

168. Easson A.M., Cotterchio M., Crosby J.A. et al. A population-based study of the extent of surgical resection of potentially curable colon cancer // Ann.Surg. Oncol.-2002.-V.9(4).-P.380-387.

169. Elcoat С Coping with stoma care in the community // Practitioner.-1989.- V.22-.P.776-779.

170. Engeler D.S., Schmid FTP. Bladder carcinoma - a current review // Schweiz.Rundsch.Med.Prax.-2003.-V.22,92.-P.117-126.

171. Erickson P.J. Ostomies: the art of pouching // Nurs.Clin.North.Am.-1987.- V.22(2).-P.311-320.

172. Estes N.C., Thomas J.H., Jewell W.R. et al. Pelvic exenteration: A treatment for failed rectum cancer surgery // Am.Surg.-1993.-V.59.-P.420-422.

173. Ewing G. The nursing preparation of stoma patients for self-care // J.Adv.Nurs.-1989.-V.14(5).-P.411-420.

174. Faivre J., Tazi M.A. Fecal occult blood screening had reduction of colorectal cancer mortality; a case control study // Brit.J.Cancer.-1999.-V.79.-P.680-683.

175. Feil G., Bichler K.H., Paulgen-Nelde H.J. et al. ImmunoCyt—a new urine test in diagnosis of bladder cancer // Urologe A.-2003.-V.42.-P.531-537.

176. Fenlon H.M., McAneny D.B., Nunes D.P. Occlusive colon carcinoma: virtual colonoscopy in the preoperative evaluation of the proximal colon // Radiology.-1999.-V.210(2).-P.423-428.

177. Fernandez Mena F.J., Moreno-Torres Y.C. Bladder cancer // Ai-ch.Esp.Urol.-2001 .-V.54.-P.493-510.

178. Figueroa Т.Е., Sabogal L., Helal M., Lockhart J.L. The tapered and reimplanted small bowel as variation of the Mitrofanoff procedure: preliminary results // J.Urol.-1994.-V.152.-P.73-75.

179. Fielding J.R., Silverman S.G., Rubin G.D. Helical CT of the urinary tract // Am .J.Roentgenol.-1999.-V. 172.-P. 1199-1206.

180. Fioravanti M, Di Cesare F., Ramelli L. et al. Pre-surgery information and psychological adjustment to enterostomy // Ital.J.Surg.Sci.-1988.-V.18(l).-P.55- 61.

181. Forster C, Rufenacht R., Varga L., Halter F. Psychosocial adaptation with an artificial intestinal outlet // Schweiz.Med.Wochenschr.-1985.-V.20;115(29).- P.987-993.

182. Foston L.R. A patient's view of ileostomy // Prof.Nurse.-1989.-V.5(l).-P.20- 22.

183. Frank I., Cheville J.C, Blute M.L. et al. Transitional cell carcinoma of the urinary bladder with regional lymph node involvement treated by cystectomy: clinicopathologic features associated with outcome // Cancer.-2003.-Y. 15,97,- P.2425-2431.

184. Frnka J. Ostomy appliances and equipment // Dimens.Oncol.Nurs.-1991.- V.5(3).-P.20-25.

185. Fryc-Martynska J. Psychological sequelae of abdominal stoma and the value of informing the patients and their families // Pol.Tyg.Lek.-1989.-V.15;44(20).- P.469-471.

186. Furlani R., Ceolim M.F. Living with a permanent intestinal stoma: changes told by stoma patients // Rev.Bras.Enferm.-2002.-V.55(5).-P.586-591.

187. Gannon C.J., Malone D.L., Royal R.E. et al. Advanced proximal colon cancer // Surg.Endosc.-2002.-V.16(3).-P.446-449.

188. Gerharz E.W., Kohl U. , Weingartner K. et al. Complications related to different continence mechanisms in ileocecal reservoirs // J.Urol.-1997.-V. 158.- P.1709-1713.

189. Glas A.S., Roos D., Deutekom M. et al. Tumor markers in the diagnosis of primary bladder cancer. A systematic review // J.Urol.-2003.-V.169.-P. 1975- 1982.

190. Goodwin K. An insight into patient satisfaction. Evaluation of a stoma care service//Prof.Nurse.-1992.-V.8(3).-P.153-156.

191. Gooszen A.W., Geelkerken R.H., Hermans J. et al. Temporary decompression after colorectal surgery: randomized comparison of loop ileostomy and loop colostomy //Br.J.Surg.-1998.-V.85(l).-P.76-79.

192. Gooszen A.W., Geelkerken R.H., Hermans J. et al. Quality of life with a temporary stoma: ileostomy vs. colostomy // Dis.Colon.Rectum.-2000.-V.43(5).- P.650-655.

193. Gotsadze D., Pirtskhalaishvili G. Abdominal reservoirs for continent urinary diversion // J.Urol.-1995.-V.154.-P.985-988.

194. Gronlund-Pakkanen S., Wahlfors J., Talja M. et al. The effect of photo dynamic therapy on rat urinary bladder with orthotopic urothelial carcinoma //BJUInt.-2003.-V.92.-P. 125-130.

195. Grossfeld G.D., Bennett С J., Bennett J.K. et al. The nonrefluxing ileal conduit: a new form of urinary diversion//J.Urol.-1995.-V. 154.-P.981.-984.

196. Greenlee R.T., Murray Т., Bolden S. et al. Cancer statistic // C.A.Cancer J.Clin.-2000.-V.50.-P.7-33.

197. Halashmi S., Linn J.F., Amill G.E. Urine cytology, tumor markers and bladder cancer // Br.J.Urol.-1998.-V.82.-P.647-654.

198. Hawes RH. Does virtual colonoscopy have a major role in population-based screening?//Gastrointest.Endosc.CHn.N.Am.-2002.-V.12(l).-P.85-91.

199. Heenan A.L. Two-piece stoma systems // Prof.Nurse.-1996.-V.ll(5).-P.313- 314.

200. Helpap В., Schmitz-Drager В J., Hamilton P.W. et al. Molecular pathology of non-invasive urothelial carcinomas (part I). // Virchows Arch.-2003.-V.442.- P.309-316.

201. Herr H. W. Superiority of ratio based lymph node staging for bladder cancer //J.Urol.-2003.-V.169.-P.943-945.

202. Hladik P., Michl A., Zizka J. CT-pneumocolon in the diagnosis of colorectal carcinoma //Acta.Medica.Hradec.Kralove.Suppl.-1997.-V.40(2).-P.83-85.

203. Holmang S., Hedelin H., Adnerstrom C, Johanssn S.L. Long-term follow-up of all parients with muscle invasive (stages T2, ТЗ, T4) bladder carcinoma in a geographical regio // J.Urol.-1997.-V.158.-P.389-392.

204. Huber F.T., Herter В., Siewert J.R. et al. Colonic pouch vs. side-to-end anastomosis in low anterior resection // Dis.Colon Rectum.-1999.-V.42.-P.896- 902.

205. Hulten L. Stoma construction and care // Zentralbl.Chir.-1990.-V.l 15(23).- P.1501-1513.

206. Inger D.B. Colorectal cancer screening // Prim.Care.-1999.-V.26(l).-P.179- 187.

207. Jaume S., Ferrant M., Macq B. et al. Tumor detection in the bladder wall with a measurement of abnormal thickness in CT scans // IEEE Trans.Biomed.Eng.-2003.-V.50.-P.383-390.

208. Jeffries E., Joels J., Wood E.J. et al. A service evaluation of stoma care nurses' practice // J.Clin.Nurs.-1995.-V.4(4).-P.235-242.

209. Jeong S.S., Kang J., Hong J. et al. Diagnostic efficaly of fluorec/scence cystoscopy for detection of urothelial neoplasms // J.Endourol.-2001.-V.7.- P.753-759.

210. Jocham D. Maligne tumoren der harnblase / In: Praxis der urology-2000- Stuttgart, Thime.

211. Kairaluoma M., Rissanen H., Kultti V. et al. Outcome of temporary stomas. A prospective study of temporary intestinal stomas constructed between 1989 and 1996//Dig.Surg.-2002.-V.19(l).-P.45-51.

212. Karadag A., Mentes В .В., Uner A. et al. Impact of stomatherapy on quality of life in patients with permanent colostomies or ileostomies // Int.J.Colorectal.Dis.- 2003.-V.18(3).-P.234-238.

213. Kelly M.P., Henry T. A thirst for practical knowledge. Stoma patients' opinions of the services they receive // Prof.Nurse.-1992.-V.7(6).-P.350-351, 354-356.

214. Kelly M.P., Henry P. Open discussion can lead to acceptance. The psychosocial effects of stoma surgery //Prof.Nurse.-l 993.-V.9(2).-P. 101-106.

215. Kennedy H.J. Quality of life in patients with an ileostomy // Int.Disabil.Stud.- 1988.-V.10(4).-P.175-176.

216. Knap M.M., Lundbeck F., Overgaard J. Prognostic factors, pattern of recurrence and survival in a Danish bladder cancer cohort treated with radical cystectomy // Acta.Oncol.-2003.-V.42.-P.160-168.

217. Knysh V.I., Kim F.P., Goldobenko G.V. et al. Definition, classification and combined treatment of locally invasive rectal neoplasms // Khirurgiia (Mosk).- 1994.-V.10.-P.20-23.

218. Kohler A., Athanasiadis S.5 Nafe M. Postoperative results of colostomy and ileostomy closure. A retrospective analysis of three different closure techniques in 182 patients. // Chirurg.-1994.-V.65(6).-P.529-532.

219. Krupski W., Zlomaniec J., Bryc S., Zlomaniec G. The value of CT examination for diagnosis of postoperative colonic cancer recurrences using bi- contrast and mono-contrast enema and air // Anmo.Univ.Mariae.Curie.Sklodowska.Med.-1997-V.52.-P.129-139.

220. Kuczyk M., Turkeri L., Hammerer P. et al. Is there a role for bladder preserving strategies in the treatment of muscle-invasive bladder cancer? // Eur.Urol.-2003.-V.44.-P.57-64.

221. Kuijpers J.H. Gastrointestinal surgery and gastroenterology. XI. Stomas and stoma surgery //Ned.Tijdschr.Geneeskd.-2001.-V.16;145(24).-P.l 144-1148.

222. Labianca R., Pessi A.M., Zamparelli G. Treatment of colorectal cancer // Drugs.-1997.-V.54.-P.593-607.

223. Laghi A., Iannaccone R., Carbone I. et al. Detection of colorectal lesions with virtual computed tomographic colonography // Am.J.Surg.-2002.- V.183(2).-P.124-131.

224. Larsson P., Wijkstrom H., Thorstenson A. et al. A population-based study of 538 patients with newly detected urinary bladder neoplasms followed during 5 years // ScandJ.Urol.Nephrol.-2003.-V.37.-P.195-201.

225. Lawler L.P. MR imaging of the bladder // Radiol.Clin.North.Am.-2003.- V.41.-P.161-177.

226. Leester В., Asztalos I., Polnyib C. Septic complications after low anterior rectal resection - is diverting stoma still justified? // Acta.Chir.Iugosl.-2002.- V.49(2).-P.67-71.

227. Lehmann J., Retz M., Lippert С et al. Gemcitabine in advanced bladder cancer // Urologe A.-2003.-V.42.-P.63-77.

228. Leissner J., Koeppen C, Wolf H.K. Prognostic significance of vascular and perineural invasion in urothelial bladder cancer treated with radical cystectomy //J.Urol.-2003.-V.169.-P.955-960.

229. Lin D.W., Herr H.W., Dalbagni G. Value of urethral wash cytology in the retained male urethra after radical cystoprostatectomy // J.Urol.-2003.-V. 169.- P.961-963.

230. Loftus W.K., Metreweli C, Sung J.J., et al. Ultrasound, CT and colonoscopy of colonic cancer // Br.J.Radiol.-1999.-V.72(854).-P.144-148.

231. Lorenzo Gomez M.F. The role of tumor markers in urologic consultation for screening, diagnosis, and follow-up of bladder cancer // Actas.Urol.Esp.-2003.- V.27.-P.110-116.

232. Lougue-Sorgho L.C., Cisse R., Kagone M. et al. Radiography and ultrasonography in the management of bladder tumors: 71 cases at the National Hospital Center of Yalgado Ouedraogo (Burkina Faso) // Bull.Soc.Pathol.Exot- 2002.-V.95.-P.244-247.

233. Luccichenti G., Cademartiri F., Nogueira L., Pavone P. Pitfalls in virtual colonoscopy // European Congress of Radiology.-Vienna.-2002.-Suppl. 1 to Vol. 12.-P.358.

234. Lynn A.G., Ries M.S. Top five cancers for females and males in the USA // J.Nat.Canc.Inst.-1995.V.87.-P.867.

235. Lyon C.C., Smith A.J., Griffiths C.E., Beck M.H. The spectrum of skin disorders in abdominal stoma patients // Br.J.Dermatol.-2000.-V. 143(6).-P. 1248- 1260.

236. Madersbacher S., Hochreiter W., Burkhard F. et al. Radical cystectomy for bladder cancer today - a homogeneous series without neoadjuvant therapy // J.Clin.Oncol.-2003.-V.15,21.-P.690-696.

237. Maetani S., Nishikawa N., Iijima Y. et al. Extensive en block resection of regionally recurrent carcinoma of the rectum // Cancer.-l 992.-V.69.-P.2876- 2883.

238. Makela J.T., Turku P.H., Laitinen S.T. Analysis of late stomal complications following ostomy surgery // Ann.Chir.Gynaecol.-l 997.-V.86(4).-P.305-310.

239. Marquis P., Marrel A., Jambon B. Quality of life in patients with stomas: the Montreux Study // Ostomy.Wound.Manage.-2003.-V.49(2).-P.48-55.

240. Marti A., Jichlinski P., Lange N. et al. Comparison of aminolevulinic acid and hexylester aminolevulinate induced protoporphyrin IX distribution in human bladder cancer // J.Urol.-2003.-V.170.-P.428-432.

241. Martinez-Sagarra Oceja J.M., Anion Sesmero J.H., Conde Redondo C. et al. Radical cystectomy. Bladder substitution (in women) // Arch.Esp.Urol.-2002.- V.55.-P.1115-1124.

242. Marusch F., Koch A., Kube R., Gastinger I. Laparoscopic creation of stomas - an ideal single indication in minimally invasive surgery // Chirurg.-1999.- V.70(7).-P.785-788.

243. Masood S., Wazait H.D., Arya M., Patel H.R. Bladder cancer: a current update // Hosp.Med.-2003.-V.64.-P.40-42.

244. Matulikova A., Hoch J. Colostomy and ileostomy and their complications // Rozhl.Chir.-2001.-V.80(10).-P.517-520.

245. McAndrew M.R., Saba A.K. Efficacy of routine preoperative computed tomography scans in colon cancer // Am.Surg.-1999.-V.65(3).-P.205-208.

246. McLeod R.S., Lavery I.C., Leatherman J.R. Patient evaluation of the conventional ileostomy//Dis.Colon.Rectum.-l985.-V.28(3).-P. 152-154.

247. Mead J. An emphasis on practical management. Discharge planning in stoma care // Prof.Nurse.-1994.-V.9(6).-P.405-410.

248. Meirelles C.A., Ferraz C.A. Evaluation of the quality of the process of stoma demarcation and late complications in ostomized patients // Rev.Lat.Am.Enfermagem.-2001.-V.9(5).-P.32-38.

249. Meliani E., Lapini A.5 Serni S. et al. Gemcitabine plus cisplatin in adjuvant regimen for bladder cancer. Toxicity evaluation // Urol.Int.-2003.-V.71.-P.37- 40.

250. Merkle N. Problems with the stoma. How you can advise your patients // MMWFortschr.Med.-2001.-V.7;143(23).-P.30-33.

251. Metcalf C. Stoma care: empowering patients through teaching practical skills // Br.J.Nurs.-1999.-V.13-26;8(9).-P.593-600.

252. Midgley R., Ken* D. Colorectal cancer // Lancet-1999.-V.30.-P.391-399.

253. Miladi M., Peyromaure M., Zerbib M. et al. The value of a second transurethral resection in evaluating patients with bladder tumours // Eur.UroL- 2003.-V.43.-P.241-245.

254. Model G. A new image to accept: psychological aspects of stoma care // Prof.Nurse.-1990.-V.5(6).-P.310-316.

255. Montironi R., Lopez-Beltran A., Mazzucchelli R., Bostwick DG. Classification and grading of the non-invasive urothelial neoplasms: recent advances and controversies // J.Clin.Pathol.-2003.-V.56.-P.91-95.

256. Navruzov S.N., lusupbekov A.A., Khudaiarov A.A. et al. Surgical policy in nonspecific ulcerative colitis // Khirurgiia (Mosk).-2003.-V.(4).-P.24-26.

257. Nieuwenhuijzen J.A., Bex A., Horenblas S. Unusual complication after immediate postoperative intravesical mitomycin С instillation // Eur.Urol.- 2003 .-V.43.-P.711-712.

258. Northover J.M.A., Arnott S., Jass J.R., Williams N.S. Colorectal cancer // Oxford Textbook of Oncology.-2001.-V.2, Second edition.-P.1545-1589.

259. Notley R.G, Thomson A.A. Split cuff ileal stoma // J.Urol.-1978.-V.120(2).- P.159-161.

260. Nozaki R., Takagi K.5 Takano M., Kumamoto. Clinical investigation of colorectal cancer detected by follow-up colonoscopy after endoscopic polypectomy//Dis.-Colon-Rectum.-1997.-V.40.-P.816-822.

261. Nugent K.P., Daniels P., Stewart B. et al. Quality of life in stoma patients // Dis.Colon.Rectum.-1999.-V.42(12).-P.1569-1574.

262. O'Connor G. Discharge planning in rehabilitation following surgery for a stoma // Br. J.Nurs.-2003 .-V. 10-23; 12(13).-P.800-807.

263. Odariuk T.S., Kapuller L.L., Podmarenkova L.F. et al. Long-term results of formation of smooth muscle sphincter in the perineal colostomy area in patients after rectal extirpation // Khirurgiia (Mosk).-1994.-V.10.-P.23-26.

264. Oosterlinck W. The management of superficial bladder cancer // B.J.U. Intern.-2001.-V.87.-P.135-140.

265. Paik M.L., Scolieri M.J., Brown S.L. et al. Limitations of computerized tomography in staging invasive bladder cancer befor radical cystectomy // J.Urol.-2000.-V.163.-P.1693-1696.

266. Palmeri R.5 Lorenzini C , Pergolizzi F.P. et al. Principles of rehabilitation of patients with ileostomy // Chir.Ital.-1997.-V.49(4-5).-P.43-46.

267. Pearl R.K., Prasad M.L., Orsay C.P. et al. Early local complications from intestinal stomas //Arch.Surg.-1985.-V.120(10).-P.l 145-1147.

268. Peters T.G., Jackson A.W., Luther R.W. Feeding stoma surgery on a nutritional support service // JPENJ.Parenter.Enteral.Nutr.-1983.-V.7(4).-P.374- 377.

269. Petrelli N.J., Letourneau R., Weber T. et al. Accuracy of biopsy and cytology for the preoperative diagnosis of colorectal adenocarcinoma // J.Surg.Oncol.-1999.-V.71(l).-P.46-49.

270. Petrov V.P., Efimenko N.A., Mikhailova E.V. Colostomies in gunshot wounds of the large intestine // Voen.Med.Zh.-2001.-V.322(7).-P. 19-30.

271. Phillips R., Pringle W., Evans C , Keighley M.R. Analysis of a hospital-based stomatherapy service // Ann.R.Coll.Surg.Engl.-1985.-V.67(l).-P.37-40.

272. Piaton E., Daniel L., Verriele V. et al. Improved detection of urothelial carcinomas with fluorescence immunocytochemistry (uCyt+ assay) and urinary cytology: results of a French Prospective Multicenter Study // Lab.Invest.- 2003.-V.83.-P.845-852.

273. Pieras E., Palou J., Salvador J. et al. Management and prognosis of transitional cell carcinoma superficial recurrence in muscle-invasive bladder cancer after bladder preservation // Eur.Urol.-2003.-V.44.-P.222-225.

274. Poon R.T., Chu K.W., Ho J.W. et al. Prospective evaluation of selective defunctioning stoma for low anterior resection with total mesorectal excision // World.J.Surg.-1999.-V.23(5).-P.463-467.

275. Pos F.J., Koedooder K., Hulshof M.C. et al. Influence of bladder and rectal volume on spatial variability of a bladder tumor during radical radiotherapy // Int. J.Radiat.Oncol.Biol.Phys.-2003.-V.55.-P.83 5-841.

276. Potter K.L. Surgical oncology of the pelvis: ostomy planning and management //J.Surg.Oncol.-2000.-V.73(4).-P.237-242.

277. Rasmussen M., Kronborg O., Fenger C , Jorgensen O.D. Possible advantages and drawbacks of adding flexible sigmoidoscopy to hemoccult-II in screening for colorectal cancer// Scand.J.Gastroenterol.-1999.-V.34.-P.73-78.

278. Ratliff C.R., Donovan A.M. Frequency of peristomal complications // Ostomy. Wound.Manage.-2001.-V.47(8).-P.26-29.

279. Readding L.A. Stoma siting: what the community nurse needs to know // Br.J.Community.Nurs.-2003.-V.8(ll).-P.502-511.

280. Regge D., Gallo Т., Martincich L., Defazio G., Galatola G. Pitfalls of CT colonography (CTC) // European Congress of Radiology.-Vienna.-2002.-Suppl. 1 to Vol. 12.-P.359.

281. Reich 0., Zaak D., Knuuchel R. et al. Die 5-ALA zur detektion des harnblasenkarzinoms-eine technische spielerle oder diagnostischer fortschricht? // 52 Kongress DGU.-2000.-Abs.-P.37.

282. Rex D., Chak A., Sack L., et al. Prospective determination of distal colon findings in patients with proximal colon cancer // Gastrointest.Endosc-1998.- V.47.-P.103.

283. Rideout B.W. The patient with an ileostomy. Nursing management and patient education //Nurs.Clin.North.Am.-1987.-V.22(2).-P.253-262.

284. Riedler L. The colostoma. Study of the technic of colostomy with special reference to physical considerations // Fortschr.Med.-1983.-V.17;101(43).- P.1982-1984.

285. Riedmiller H. Urinary drainage and urinary diversion. Patient selection and counseling // Urologe A.-2001.-V.40(6).-P.468-470.

286. Rogers V.E7 Managing preemie"stomas: "more than just" the pouch // J.Wound.Ostomy.Continence.Nurs.-2003 .-V.30(2).-P. 100-110.

287. Romanenko A., Morimura K., Wanibuchi H. et al. Urinary bladder lesions induced by persistent chronic low-dose ionizing radiation // Cancer Sci.-2003.- V.94.-P.328-333.

288. Rothenbuhler J.M., Sidler G., Harder F. Colostomy patients-well cared for, if counseled. Experiences of a colostomy counselling center // Helv.Chir.Acta.- 1989.-V.56(l-2).-P.217-220.

289. Roy C , Merran S. Imaging and pathology of bladder tumors // J.Radiol.- 2002.-V.83.-P.843-859.

290. Roychowdhury D.F., Hayden A., Liepa A.M. Health-related quality-of-life parameters as independent prognostic factors in advanced or metastatic bladder cancer//J.Clin.Oncol.-2003.-V. 15,21.-P.673-678.

291. Rubin G.P., Devlin H.B. The quality of life with a stoma // Br.J.Hosp.Med.- 1987.-V.38(4).-P.300-306.

292. Rubin M.S., Schoetz D.J. Jr., Matthews J.B. Parasternal hernia. Is stoma relocation superior to fascial repair? // Arch.Surg.-1994.-V. 129(4).-P.413-418.

293. Safadi B.Y., Rosito O., Nino-Murcia M. et al. Which stoma works better for colonic dysmotility in the spinal cord injured patient? // Am.J.Surg.-2003.- V.186(5).-P.437-442.

294. Salamov K.N., Achkasov S.I., Soltanov B.Ts. Proximal colostomy in multistage treatment of complicated colonic diverticulosis // Khirurgiia (Mosk).- 1998.-V.(l).-P.34-36.

295. Salter M.J. What are the differences in body image between patients with a conventional stoma compared with those who have had a conventional stoma followed by a continent pouch? // J.Adv.Nurs.-1992.-V.17(7).-P.841-848.

296. Sanchez Crisol I. Observational study for evaluation of the efficacy of a new colostomy pouch//Rev.Enferm.-1998.-V.21(241).-P.55-61.

297. Sauberli H. Enterostomy: preparation, construction and after care over time // Schweiz.RundscK.Med.Prax.-1990.-V.18;79(51).-P.1603-1610r

298. Schlag P. Value of the stoma therapy specialist in the clinic // 1.angenbecks.Arch.Chir.Suppl.II.Verh.Dtsch.Ges.Chir.-1989.-P.739-741.

299. Schmidt E. Kontinente colostomie // Helv.Chir.Acta.-1982.-V.48.-P.855- 862.

300. Schuster T.G., Marcovich R., Sheffield J. et al. Radical cystectomy for bladder cancer after definitive prostate cancer treatment // Urology.-2003.- V.61.-P.342-347; discussion 347.

301. Scott N., Jackson P., Al-Jaberi T. et al. Total mesorectal excision and local recurrence: a study of tumor spread in the mesorectum distal to rectal cancer // Brit.J.Surg.-1995.-V.82.-P.1031-1033.

302. Seaman S. Basic ostomy management: assessment and pouching // Home.Healthc.Nurse.-1996.-V.14(5).-P.334-343.

303. Seror O., Lemouchi D., Dordea M., Amrane H., et al. Colorectal cancer in the elderly: Abdominal CT scan as first line diagnostic method // European Congress ofRadiology.-Vienna.-2002.-Suppl. 1 to Vol. 12.-P.357.

304. Shipley W.U., Kaufman D.S., Tester W.J. et al. Overview of bladder cancer trials in the Radiation Therapy Oncology Group // Cancer.-2003.-V. 15,97.- P.2115-2119.

305. Sibony M., Billerey С So-called "superficial" bladder tumors. Which classification in 2003? Part 2: Flat urothelial lesions // Ann.Pathol.-2003.-V.23.- P.35-45.

306. Silva M.A., Ratnayake G., Deen K.I. Quality of life of stoma patients: temporary ileostomy versus colostomy // World.J.Surg.-2003.-V.27(4).-P.421- 424.

307. Smith A.J., Lyon C.C., Hart C.A. MultidiscipHnary care of skin problems in stoma patients // Br J Nurs.-2002.-V. 14-27; 1 l(5).-P.324-330.

308. Solsona E., Iborra I., Rubio J. et al. Late oncological occurrences following radical cystectomy in patients with bladder cancer // Eur.Urol.-2003.-V.43.- P.489-494.

309. Spitzer W.O. Quality of life and functional status as target variables for research // Br.Med.J.-1987.-V.40.-P.465-471.

310. Stacke W., Baierlein M., Albrecht W. Bladder prervation in muscle-invasive bladder cancer//Br.J.Urol.-1998.-V.82.-P.357-360.

311. Stephenson E.R. Jr., Ilahi O., Koltun W.A. Stoma creation through the stoma site: arapid, safe technique //Dis.Colon.Rectum.-1997.-V.40(l).-P.l 12-115.

312. Steinkamp H.J., Wissgott C , Rademaker J., Felix R. Current status of power Doppler and color Doppler sonography in the diffential diagnosis of lymph node lesions //European Radiology.-2002.-V.12.-P. 1785-1793.

313. Steinau G., Ruhl K.M., Hornchen H., Schumpelick V. Enterostomy complications in infancy and childhood // Langenbecks.Arch.Surg.-2001.- V.386(5).-P.346-349.

314. Stevens P.J., Dent D.M. Stomatherapy and the stomatherapist // S.Afr.Med.J.- 1976.-V.15;50(21).-P.805-808.

315. Thoeni R.F. Colorectal cancer: cross-sectional imaging for staging of primary tumor and detection of local recurrence // Am.J.Roentgenol.-1991.- V.156(5).-P.909-915.

316. Thompson J. A practical ostomy guide. Part one // RN.-2000.-V.63(l 1).-P.61- 66.

317. Timmermann W., Thiede A. Possible enterostomy techniques // Zentralbl.Chh>1999.-V.124 (Suppl 2).-Р.1-2Г

318. Valori Roland M. Evidence of a reduction in colorectal cancer mortality // 1.ancet.-1997.-V.349.-P.400-401.

319. Van den Bulck R. Stomatherapy // Rev.Med.Brux.-2001.-V.22(4).-P.228- 233. 344. van Dijk A J . Quality of life assessment: its integration in rehabilitation care through a model of daily living // Scand.J.Rehabil.Med.-2000.-V.32(3).-P.104- 110.

320. Van S. Familial and inherited colorectal cancer: endoscopic screening and surveillance // Gastrointest.Endosc.CHn.N.Am.-2002.-V.12(l).-P.l 11-133.

321. Varlamov S.A., Lazarev A.F., Neimark AI. et al. Treatment of patients with invasive bladder cancer // Urologiia.-2002.-V.6.-P.30-34.

322. Verges J., Desgrez J.P., Claude J.M. Value of an ostomy club for patient followup after total cystectomy //Ann.Urol.(Paris).-1984.-V.18(4).-P.280-281.

323. Wagner M., Malayeri V., Seiler C.A., Candinas D. Stomata—surgical standards // Swiss.Surg.-2003.-V.9(3).-P.151-156.

324. Wang W.M., Ye M., Chen J.H. et al. Comparison of endoscopic resection and vaporization for superficial bladder cancer // Zhonghua.Zhong.Lm.Za.Zhi.- 2003.-V.25.-P.292-294.

325. Watson P.G., Wood R.Y., Wechsler N.L., Christensen L. Comprehensive care of the ileostomy patient //Nurs.Clin.North.Am.-1976.-V.l l(3).-P.427-444.

326. WHO. Meeting of investigations on quality of life. Geneva, 1992.

327. WHOQOL Group. Study protocol foe the World Health Organization project to develop a Quality of Life assessment // Qual Life Res.-1993.-V.2.- P.153-159.

328. Wirsching M., Druner H.U., Herrmann G. Results of psychosocial adjustment to long-term colostomy // Psychother.Psychosom.-1975.-V.26(5).-P.245-256.

329. Wood D.P. Jr., Spencer M., Hocevar B.J. et al. Office management of urinary ""stomas // Urol.Clin.N6rthrAmr-1988.-V.15(4).-P.753-7677

330. Yamashita S., Hoshi S., Ohyama С et al. Urethral recurrence following neobladder in bladder cancer patients // Tohoku J.Exp.Med.-2003.-V.199.- P. 197-203.

331. Zaak D. Your patient with carcinoma of the urinary bladder. Options for organ preservation // MMW Fortschr.Med.-2003.-V.30,145.-P.28-32.

332. Zherlov G.K, Ryzhov A.I. Colostoma with reflex evacuation—a new approach in rehabilitation of stoma patients // Khirurgiia (Mosk).-2003.-V.(8).-P.46-50.