Бальнеофармакотерапия и нейрососудистый тренинг в комплексном лечении инфертильности у больных хроническим неспецифическим простатитом (ХНП) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Лобжанидзе, Зураб Борисович

• Лобжанидзе, Зураб Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лобжанидзе, Зураб Борисович

Список сокращений.

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Современные представления об этиологии, патогенезе инфертильности у мужчин при хроническом неспецифическом простатите.

1.2. Патофизиологическое обоснование использования йодобромных ванн, нейрососудистого тренинга, лимфотропной терапии в андрологии.

Глава П. Методы обследования и лечения.

2.1. Методы обследования.

2.2. Методы лечения.

Глава Ш. Общая клинико-лабораторная характеристика больных хроническим неспецифическим простатитом с ифертильностью.

3.1. Общая клиническая характеристика больных хроническим неспецифическим простатитом.

Глава IV. Результаты комплексного обследования больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью после проведенного лечения.

4.1. Динамика клинических синдромов, состояния предстательной железы, показателей эякулята под влиянием комбинированного использования йодобромных вод, нейрососудистого тренинга и лимфотропной терапии

4.2. Динамика клинических синдромов, состояния предстательной эелезы, показателей эякулята у больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью под влиянием йодобромных ванн и лимфотропной терапии.

4.3. Динамика клинических синдромов, состояния предстательной железы, показателей эякулята под влиянием лимфотропной терапии у больных хроническим неспецифическим простатитом

Глава V. Сравнительная оценка эффективности лечения инфертильности у больных хроническим неспецифическим простатитом по непосредственным и отдалённым результатам.

Обсуждение результатов исследования.117 ->

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Бальнеофармакотерапия и нейрососудистый тренинг в комплексном лечении инфертильности у больных хроническим неспецифическим простатитом (ХНП)»

Актуальность проблемы. Хронический неспецифический простатит (ХНП) в структуре нарушений фертильности у мужчин занимает 52 - 76% (Stanislavov R. Et al., 1999; Rigatti P. et al, 1990; Rinalto S. et al., 1998). Он вызывает ряд психо-эмоциональных, вегето-сосудистых расстройств, неконструктивное сексуальное поведение, что представляет собой медико-биологическую и социально-экономическую проблему (Имелинский К. 1985., Bug К. и соавт., 1993). Немедикаментозное лечение инфертильности у больных ХНП представлено единичными работами (Агаев А.А. 1997., Пахомов В .В. 1996., Чернобай С.В. 2002., Бондарев У.Н. 2003), зачастую носящими противоречивый характер в связи с отсутствием системно-структурного подхода, принятого в клинической сексологии.

Интенсивность механизмов сперматогенеза и осуществление копулятивного цикла включается в физиологический процесс только при достижении половой зрелости (Теппермен Д., 1987), которая зависит от типов половой конституции (Васильченко Г.С., 1983-2000). Узколокальный подход к диагностике и терапии инфертильности у больных ХНП без учета высших иерархических структур, типа половой конституции ведет к терапевтической резистентности (Горпинченко И.И., 1991; Агасаров JI.E., 1992).

Несмотря на огромный арсенал методов лечения, терапевтическая эффективность инфертильности у больных ХНП составляет 45-56% (Горпинченко И.И., 1997; Тиктинский O.JI. и соавт., 1999) в связи с тем, что. фармакологические препараты в большом проценте случаев не проникают в предстательную железу (Щетинкин В.В. и соавт., 2002). Поэтому в настоящее время для достижения высоких концентраций фармакопрепарата, длительного нахождения его в воспаленном органе используют лимфотропную терапию (Молочков В.А. и соавт., 1998; Михайличенко В.В. и соавт., 1992, 1997).

Учитывая высокий процент (52-64%) аллергических состояний у больных ХНП (Горпинченко И.И., 1997; Тиктинский O.JI. и соавт., 1997), ряд исследователей (Лесин А.И., 1984; Тер-Габриэлян Г.В., 1997) при лечении инфертильности у больных хроническим простатитом для потенцирования фармакотерапии и уменьшения аллергических побочных явлений рекомендуют использовать бальнео- и физиотерапию. Этим требованиям отвечают лимфотропная терапия никотинамидом и цитохромом, повышающая качественные и количественные показатели спермограммы (Михайличенко В.В и соавт., 1992, 1997), а также йодобромные ванны, нейрососудистый тренинг, оказывающие нормализующее влияние гипофизарно-надпочечниково-тестикулярную систему (Кривобоков Н.Г. и соавт, 2001; Туменов Р.Х., 1999; Беледа Р.В., 1996; Горпинченко И.И., 1997), улучшающие гемодинамику, дренажную и трофическую функции предстательной железы.

Ведущую роль в патогенезе хронического простатита играют нарушения гемодинамики, дренажные и трофические функциональные расстройства простаты, которые усугубляются функциональными нарушениями в гипофизарно-тестикуло-надпочечниковой системе (Гладкова Л.И., 1986; Ткачук В.Н., 1998). В связи с этим, опираясь на патогенетические механизмы инфертильности при ХНП, следует изыскивать новые немедикаментозные методы терапии (Карпухин И.В. и соавт., 1999).

Ряд исследователей (Сатыбалдыев Ш.Р., 2000; Чернобай С.В., 2002; Киларджиев Б.А., 2002; Есенеев С.М., 2003) показали, что больший процент терапевтических успехов при инфертильности у больных ХНП наблюдается при комбинированном использовании терапевтически факторов.

Анализ данных об этиологии и патогенезе хронического неспецифического простатита, механизме действия физических факторов послужил основанием для комбинированного использования лимфотропной терапии никотинамидом и цитохромом, йодобромных ванн и нейрососудистого тренинга с позиций типов половой конституции у больных хроническим простатитом с инфертильностью. Сведения о применении данного комплексного лечения и его эффективности в литературе отсутствуют, что и явилось целью настоящего исследования.

Цель исследования — обосновать целесообразность и методы комбинированного использования бальнеофармакотерапии и нейрососудистого тренинга в лечении инфертильности у больных с ХНП с учетом типов половой конституции.

Задачи исследования:

1. Изучить клинические проявления заболевания у больных ХНП с инфертильностью и их связь с половой конституцией, длительностью заболевания.

2. Изучить состояние эякулята у больных ХНП с инфертильностью под влиянием комбинированного воздействия бальнеофармакотерапии и НСТ.

3. Изучить состояние эякулята у больных ХНП с инфертильностью под влиянием бальнеофармакотерапии.

4. Изучить непосредственные и отдаленные результаты комбинированного использования нейрососудистого тренинга и бальнеофармакотерапии по динамике клинических синдромов, состоянию эякулята и генеративной функции; провести сравнительную характеристику эффективности разных терапевтических комплексов у больных ХНП с инфертильностью.

5. С позиций системно-структурного анализа разработать показания и противопоказания к применению бальнеолимфотропной терапии и НСТ у больных ХНП с инфертильностью.

Научная новизна. Впервые изучены терапевтический эффект комбинированного использования йодобромных вод, НСТ, лимфотропной терапии никотинамидом и цитохромом у больных ХНП с инфертильностью. Впервые в андрологической практике изучено влияние йодобромных ванн и НСТ на состояние сперматологических показателей, клиническую симптоматику, состояние предстательной железы и семенных пузырьков у больных ХНП с инфертильностью. Выявлена детерминантная роль НСТ в комплексном лечении больных ХНП с инфертильностью. Получен более высокий терапевтический эффект у больных ХНП с инфертильностью при включении НСТ в комплекс бальнеофармакотерапии по сравнению с использованием монотерапии. НСТ выступает в качестве ведущего терапевтического фактора эректильной дисфункции, снижении оргастических и воллюстических ощущений, снижении либидо.

Изучено положительное терапевтическое влияние йодобромных ванн как антиноцицептивного, противовоспалительного действия на предстательную железу и семенных пузырьков. Выявлено седативное, вегетотропное, саногенетическое влияние йодобромных вод у больных ХНП с инфертильностью.

Использование НСТ в общем комплексе терапии нормализует размеры предстательной железы у больных ХНП, выявляемые при трансректальном ультрасонографическом исследовании. Предложена модифицированная методика массажа предстательной железы на фоне эффекта последействия НСТ для физиологического и более полноценного очищения ацинусов ПЖ.

Обнаружено, что фертильность снижается у больных ХНП после 40 лет с ослабленными вариантами половой конституции по прошествии 9 мес после лечения. Показана взаимосвязь длительности течения ХНП по степени выраженности клинических синдромов, степени патоспермии и эффективности лечения больных. Опираясь на системно-структурный анализ, предложен дифференцированный подход к комбинированному лечению больных ХНП с инфертильностью.

Практическая значимость. Разработан способ лечения больных ХНП с инфертильностью, заключающийся в комбинированном использовании НСТ, йодобромных ванн, лимфотропной терапии никотианамидом и цитохромом. Разработаны показания и противопоказания к комбинированному методу лечения. Установлена высокая эффективность применения НСТ, йодобромных ванн и лимфотропной терапии никотинамидом и цитохромом в реабилитации больных ХНП с нарушением фертильности и целесообразность дифференцированного применения терапевтических методик в зависимости от типа половой конституции. Определено, что терапевтический эффект комбинированного использования НСТ, бальнеофармакотерапии сохраняется в течение 9 мес у 86% больных ХНП с инфертильностью.

Высокая терапевтическая эффективность и хорошая переносимость комбинированного использования йодобромных ванн, НСТ и лимфотропной терапии позволяют использовать этот метод терапии в санаторно-курортных учреждениях, поликлиниках, амбулаториях, кабинетах репродуктивного здоровья.

Положения, выносимые на защиту:

1. У больных ХНП с инфертильностью выявляются ослабленные варианты половой конституции, нарушения пубертатного периода, которому сопутствуют алгический синдром, психо-эмоциональные, дизурические, сексуальные расстройства и ряд экстрагенитальных заболеваний.

2. Сочетанные формы патоспермии характерны для больных с длительным течением ХНП, особенно при ослабленных вариантах половой конституции, что требует индивидуального подхода при восстановительном лечении данной патологии с учетом характера лечебного действия физических факторов.

3. Комбинированное использование НСТ, бальнеофармакотерапии в большем проценте случаев способствуют нормализации фертильности и устранению клинической симптоматики у больных ХНП, чем раздельное применение этих лечебных факторов.

4. Включение в терапевтический комплекс бальнеофармакотерапии больных ХНП с инфертильностью нейрососудистого тренинга как патогенетического метода терапии повышает эффективность лечения данной категории больных.

Апробация и внедрение результатов исследований. Материалы диссертации, выводы и практические рекомендации внедрены в практику работы б городской клинической поликлиники г. Ставрополя, санаториев «им. Г.Димитрова», «Нарзан», «Пикет» и бальнеогрязелечебницы г. Кисловодска. Материалы диссертационной работы доложены на Международной научно-практической конференции (г. Ессентуки, 2004), конференции молодых учёных (Пятигорск, 2002, 2004).

Объём и структура диссертации. Диссертация изложена на 157 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, обсуждения

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Лобжанидзе, Зураб Борисович

ВЫВОДЫ

1. Хронический неспецифический простатит с инфертильностью в 63,3% случаев сопровождается ослабленными вариантами половой конституции, клиническая характеристика данного заболевания в 81,1% случаев представлена алгическим, в 42,2% - дизурическим, у 75,6% - астено-невротическим синдромом, в 67,8% - синдромом копулятивной дисфункции, носящими прогредиентный характер.

2. У 100% больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью обнаружены сочетанные патологические состояния эякулята: олигоастенотератозооспермия 1 ст. — в 48,9%, олигоастенотератозооспермия II ст. - в 21,1%, олигоастенотератозооспермия III ст. - в 2,2%), олигоастенозооспермия I ст. - в 15,6%, олигоастенозооспермия II ст. - у 6,7%, олигоастенозооспермия III ст. - в 5,6% случаев, усугубляясь по мере длительности и частоты обострений заболевания.

3. Нейрососудистый тренинг является детерминантным и потенцирующим терапевтическим фактором в комбинированном лечении йодобромными ваннами и лимфотропной терапией никотинамидом и цитохромом больных хроническим неспецифическим простатитом. Под влиянием комбинированного использования нейрососудистого тренинга, йодобромных ванн и лимфотропной терапии никотинамидом и цитохромом беременность в супружеской паре наступила в 63,3% случаев от пациентов с сильной и средне-сильной половой конституцией при длительности процесса не более 5 лет. Нейрососудистый тренинг в комплексном лечении больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью является эффективным методом при олиготератозооспермии I-II ст., олигоастенозооспермии I-II ст., астенозооспермии I-II ст., выступает в качестве ведущего терапевтического фактора эректильной дисфунции, снижения оргастических и воллюстических ощущений.

4. Применение йодобромных ванн и лимфотропной терапии никотинамидом и цитохромом в комплексном лечении больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью вызывает наступление беременности в супружеских парах в 33,3% случаях у пациентов с сильной половой конституцией и длительностью ХНП не более 3 лет. Данная методика лечения является адекватным методом терапии при астенозооспермии I-II ст., астенотератозооспермии I-II ст., выступая в качестве ведущего терапевтического фактора психо-эмоциональных и вегето-сосудистых нарушений.

5. Лимфотропная терапия никотинамидом и цитохромом у больных хроническим неспецифическим простатитом с инфертильностью вызывает наступление беременности в супружеских парах в 30% случаев у пациентов с сильной половой конституцией и длительностью ХНП не более 3 лет, являясь адекватной терапией повышенной вязкости эякулята, сниженных концентраций фруктозы и лимонной кислоты в эякуляте, астенозооспермии III ст, астенотератозооспермии 1-Й ст.

6. В случае отсутствия беременности в супружеской паре свыше 9 мес. после терапии пациентам с хроническим неспецифическим простатитом следует проводить более углубленное диагностическое обследование и изыскивать новые терапевтические методы. У больных ХНП со слабой половой конституцией после 35-летнего возраста, не смотря на проведение терапевтических мероприятий, достоверного повышения оплодотворяющей способности эякулята не отмечено.

7. Значительное улучшение и улучшение после проведенной комбинированной терапии йодо-бромными ваннами, лимфотропной терапии никотинамидом и цитохромом и нейрососудистого тренинга отмечено у 90% пациентов; при использовании только йодобромных ванн и лимфотропной терапии - у 70%, при лимфотропной терапии никотинамидом и цитохромом - у 43,3% больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Во избежание аллергизации организма и побочных явлений фармакотерапии, а также для повышения эффективности лечения данной категории больных при коррекции инфертильности у больных хроническим неспецифическим простатитом следует шире использовать адекватную физио- и бальнеотерапию.

2. Для практического применения предложен метод комбинированного использования нейрососудистого тренинга (ЛОД-терапия), йодобромных ванн, лимфотропной терапии никотинамидом и цитохромом у больных ХНП с инфертильностью, дающий в 66,3% случаев оплодотворяющую способность эякулята. Метод целесообразно использовать при лечении олигоастенотератозооспермии I-II ст., олигоастенозооспермии I-II ст., олигозооспермии I-II ст. с длительностью ХНП до 5 лет и возрастом до 40 лет с сильными вариантами половой конституции.

3. Искусственные йодобромные ванны назначаются температурой 36-37 градусов, продолжительностью 15 минут, через день, 15 процедур на курс лечения.

4. Лимфотропная терапия проводится ежедневно по следующей методике: на внутренней поверхности бедра подкожно вводят лидазу в дозе 32 ЕД, растворённую в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Через 5-7 мин в это же место вводили 1 мл 2,5% раствора никотинамида и 2 мл 0,25% раствора цитохрома С. Курс лечения 30 дней.

5. Нейрососудистый тренинг проводится через день, на курс — 15 сеансов. За один сеанс лечения производится 5 экспозиций.

6. Противопоказаниями к выполнению комплексного лечения являются: общие для санаторно-курортного лечения и неопластический рост и эндокринные заболевания с гиперфункциональными проявлениями, фимоз, парафимоз, варикоцеле, приапические тенденции, пахово-мошоночные грыжи, гидроцеле.

7. Разработанные нами практические рекомендации можно использовать в семейных врачебно-психологических консультациях, урологических, сексологических и андрологических кабинетах, консультациях «Семья и брак», санаторно-курортных условиях, бальнеотерапевтических лечебницах.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лобжанидзе, Зураб Борисович, 2004 год

1. Агаев А.А. Применение аку- и лазеропунктуры в комплексе с бальнео и пелоидотерапей у мужчин с нарушением фертильности, обусловленными неспецифическими воспалительными заболеваниями половых органов: Дис. канд. мед. наук. Пятигорск, 1998. - 129 с.

2. Айинде Б.Д. Бактериологические и патоморфологические аспекты в диагностике и лечении хронического простатита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Харьков, 1996. — 24 с.

3. Акимов Г.А., Шанкин В.И. К клинике терапии неврозов и астенических состояний при соматических заболеваниях // Сомато-неврологические синдромы: Сб. научн. Трудов / Под ред. Ю.С.Мартынова. — М., 1986.-С. 102-108.

4. Акулович А.И. Патогенез, динамика и лечение неспецифического простатита: Автореф. дис. канд. мед. наук. Минск, 1982. - 24 с.

5. Амиров Р.З., Карпухин В.Т., Нестеров Н.И. Изменение состояния кровенаполнения предстательной железы у больных хроническим простатитом под влиянием сероводородной водой // Вопр. курортологии, 1976. №1. - С. 69-72.

6. Арнольди Э.К. Хронический простатит: проблемы, опыт: проблемы, опыт, перспективы. Ростов н/Д., 1999. - 320 с.

7. Арнольди Э.К. Простатит: опыт, проблемы, перспективы. — СПб., 1997.- 112 с.

8. Балабанова И. А. Состояние гомеостаза при бромойодной бальнеотерапии у больных церебральным атеросклерозом с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1982. - №1. - С. 17-21.

9. Беледа Р.В., Фотина Л.А., Беледа О.Р. Изменение секреции гормонов гипофиза, коры надпочечникови половых желёз при лечении половых расстройств у мужчин методом локального отрицательного давления

10. ЛОД) II Актуальные вопросы сексопатологии: Тез. Докл. М., 1986. - С. 5355.

11. Бесплодие в супружестве / Под ред. И.Ф. Юнды. Киев, 1990.464 с.11 .Бондаренко Л.А. Влияние хронического воспаления предстательной железы на инкреторную активность семенников // Проб л. эндокринологии. — 1979. №5.-С. 77-80.

12. Бондаренко Л.А., Бреславский А.С., Вартапетов Б.А., Гладкова А.И. Секреция тестикулярных гормонов в условиях экспериментального хронического воспаления пред стельной железы // Проблемы эндокринологии. 1977. -№4.-С. 111-114.

13. Бонев А.Н. Уретриты. София, 1985. - 368 с.

14. Бонев А.Н., Хаджнолов А.И. Простатиты. София, 1981. - 492с.

15. Бутченко Л.А., Тиктинский О.Л. Лечебная физкультура при простатите. СПб., 1995. - 123 с.

16. Васильченко Г.С. Нейрогуморальная составляющая копулятивного цикла и ее патология // Частная сексопатология / М. 1. М., 1983. - С. 1-68.

17. Васильченко Г.С. Шкала векторного определения половой конституции // Справочник по сексопатологии / Под ред. проф. Г.С. Васильченко. М., 1990. - С. 67-77.

18. Васильченко Г.С. Эрекционная составляющая копулятивного цикла и её патология // Частная сексопатология: Т. П. — М., 1983. С. 223-254.

19. Войно-Ясинецкий А. Хронический простатит и мужское бесплодие метод коррекции // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. - Минск, 1984. - С. 265.

20. Ворник Б.М. Функциональное состояние сперматозоидов при бесплодии на почве хронического простатита // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. Минск, 1984. - С. 304-305.

21. Вульфсон И.З. Йодобромные воды и их лечебное применение при заболеваниях суставов. М.: Медицина, 1973. - 132 с.

22. Гольденберг Л.И. Клиника и лечение йодобромными ваннами начального атеросклероза сосудов головного мозга: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1962. -14 с.

23. Гаврилюк И.А., Гаврилюк Н.А. К патогенезу бесплодия, вызванного хроническим везикулитом и простатитом // Врач. дело. 1977. - №8. - С. 108113.

24. Гайворонский В.В. Комплексное санаторно-курортное лечение больных хроническим простатитом с использованием солодки голой: Дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2003. - 100 с.

25. Гладкова А.И., Морозов П.Г. Гормональнозависимые нарушения сперматогенеза при бесплодии // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. М., 1990. - С. 502.

26. Гладкова А.И., Василамтий С.Н., Сидорова И.В. Роль пролактина в патогенезе мужского бесплодия // Урология и нефрология. 1989. - №5. - С. 38-41.

27. Глузмин М.И. Некоторые особенности эпидемиологии, патогенеза и диагностики хронического уретрогенного простатита: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991. - 24 с.

28. Гомелла Л.Г., Фрайд Д.Д. Простатит и другие заболевания предстательной железы. М., 1995. - 175 с.

29. Горпинченко И.И, Добровольская Л.И. Клинико-лабораторная диагностика бесплодия // Сексология и андрология / Под. ред. А.Ф.Возианова, И.И. Горпинченко. Киев, 1997. - С. 675-716.

30. Горпинченко И.И., Малышкин И.Н. Патогенез бесплодия у мужчин // Сексология и андрология / Под ред. А.Ф. Возианова, И.И. Горпинченко. Киев, 1997. - С. 716-743.

31. Горпинченко И.И. Бесплодие, обусловленное нарушением фертильности мужчины // Сексология и андрология / Под. ред. А.Ф. Возианова, И.И. Горпинченко. Киев, 1997. - С. 743-754.

32. Горпинченко И.И. Лечение мужского бесплодия // Сексология и андрология / Под ред. А.Ф. Возианова, И.И. Горпинченко. Киев, 1997. - С. 754-757.

33. Глухарев А.Г. О классификации простатитов // Материалы пленума Всероссийского общества урологов. Пермь, 1994. - С. 40-44.

34. Голубчиков В.А., Краевой С.А. Особенности иммунного статуса при хроническом простатите // Материалы Пленума правления Российского общества урологов. Саратов, 1998. - С. 173-174.

35. Гончар М.А., Попов А.И. К патогенезу конгестивного простатита у работников автотранспорта // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл.-Минск, 1984. -С. 236.

36. Гориловский Л.И. Заболевания предстательной железы в пожилом возрасте. М., 1999. - 120 с.

37. Горюнов В.Г. Мужское бесплодие и импотенция: ключевые проблемы андрологии // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. -М., 1990. С. 379-385.

38. Горюнов В.Г., Кузьмин Г.Е. Симптоматика, диагностика и лечение везикулита // Урол. и нефрол. 1983. - №6. - С. 29-35.

39. Горпинченко И.И. Характеристика сексуальных расстройств у больных хроническим простатитом: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Киев, 1977.- 19 с.

40. Данилов Ю.Е., Царфис П.Г. Справочник по курортологии и курортотерапии. М.: Медицина, 1973. - 648 с.

41. Демидов В.В. и др. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии. — М., 1989.-112 с.

42. Дранник Г.Н. и др. Роль иммунных механизмов в патогенезе бесплодия // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. М., 1990. -С. 362-363.

43. Евсеев Л.П. и др. Диагностическое значение исследования эякулята у больных с воспалительными поражениями органов репродуктивной системы // Сб. научн. тр. -М., 1989. С. 143-146.

44. Есенев С.М. Эффективность фитоаэроионизации и спелеотерапии в восстановительном лечении больных хроническим простатитом: Дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2003. - 142 с.

45. Жиборев Б.Н. и др. Урологическая патология в структуре мужского бесплодия // Вестн. АМН СССР. 1988. С. 389-390.

46. Земсков В.И., Амосов А.В. Ультразвуковые методы исследования в диагностике хронического простатита // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. Минск, 1984. - С. 199-200.

47. Зорин П.М. Непосредственные и отдалённые результаты лечения больных хроническим простатитом йодобромными водами // Урология и нефрология. 1970. - №6. - С. 27-29.

48. Игнашин Н.С. Ультрасонография в диагностике и лечении урологических заболеваний. М., 1997. - 238 с.

49. Ильин И.И. Негоноккоковые уретриты у мужчин. М., 1977. —139 с.

50. Ильин И.И., Глузмин М.И., Ковалёв Ю.Н., Лысенко ОюВ. Хламидийный простатит: реальность или фикция // Вестник дерматологии и венерологии. 1991. - №4. - С. 50-54.

51. Ильин И.И., Ковалёв Ю.Н., Глузмин М.И. К концепции патогенеза хронического простатита // Урология и нефрология. 1993. - №3. - С. 30-33.

52. Имшинецкая Л.П. Роль гормональных изменений в патогенезе половых расстройств и бесплодия при хроническом неспецифическом простатите: Автореф. дис. докт. мед. наук. Киев, 1983. — 43 с.

53. Имшинецкая JI.П. Юнда И.Ф., Соколова М.Н. Клинико-лабораторные параллели при экскреторно-токсической форме бесплодия // Урол. и нефрол. 1978. - №2. - С. 21-26.

54. Исраилов С.Р. Изменение фертильности мужчин при некоторых видах уретропростатитов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киве, 1982. - 21 с.

55. Каган С.А. Патология сперматогенеза. Л., 1969. - 146 с.

56. Каган С.А. Стерильность у мужчин. Л., 1974. - 223 с.

57. Калашникова Р.Ф. Репродуктологическая служба, ее значение, организация и задачи // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. -М., 1990. С. 385-386.

58. Кан Д.В. и др. Диагностика и лечение хронического неспецифического простатита: Метод, рекоменд. М., 1980. - 30 с.

59. Каплун М.И., Ларионова Л.А. Лечебная гимнастика при хроническом простатите // Урология и нефрология. 1987. - №4. - С. 21-23.

60. Каплун М.И., Сперанский В.В. Аутоиммунные и гормональные нарушения при простатите // Вестн. дерматол. и венерол., 1978. — №1. — С. 8588.

61. Каплун М.И. Хронический неспецифический простатит. Уфа, 1984. - 246 с.

62. Карпухин И.В. Физиотерапия больных экскреторным бесплодием // Вестн. дерматол. и венерол. 1978. - №1. — С. 565-566.

63. Карпухин И.В. Физиотерапия больных хроническим неспецифическим простатитом // Вопр. курортологии, физиотерапии, ЛФК. —1991.-№2.-С. 73-74.

64. Карпухин И.В. Физические факторы в профилактике и лечении больных экскреторным бесплодием // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК.-1991. №8. С. 38-42.

65. Карпухин И.В. Физические факторы в лечении и реабилитации сексуальных расстройств у мужчин // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1995. - №4. - С. 38-40.

66. Карпухин В.Т., Нестеров Н.И. Применение искусственной сероводородной воды в виде микроклизм при хронических простатитах // Труды ЦНИИ курортологии и физиотерапии. 1976. - Т. 32. - С. 162-164.

67. Карпухин И.В., Богомольный В.А. Физические факторы в лечении и реабилитации больных хроническим простатитом, осложнённым импотенцией // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1999. - №2. - С. 30-32.

68. Карпухин И.В., Ли А.А. К вопросу о классификации хронического простатита // Вопросы курортологии, физиотерапии. — 2002. №3. - С. 44-45.

69. Киларджиев Б.А. Роль акупунктуры в комплексном использовании фармако- и пелоидотерапии инфертильности у больных хроническим простатитом: Дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 2002. - 176 с.

70. Козлов Г.И., Камалов К.Г. Эффективность ЛОД-терапии половых расстройств у мужчин при сахарном диабете // Актуальные вопросы сексопатологии: Тез. докл. М., 1986. - С. 52-53.

71. Коркушко О.В. Некоторые данные об изменении сосудистой реактивности у больных атеросклеротическим кардиосклерозом при приёме нарзанных ванн // Курортное лечение больных старших возрастов. — Киев, 1970.-С. 48-55.

72. Корик Г.Г. Половые расстройства у мужчин. Л, 1973. - 286 с.

73. Корик Г.Г. Хронический простатит. Л., 1975. - 165 с.

74. Кукурекин Ю.В. Особенности клиники, диагностики и лечения нарушений копулятивной функции при воспалительных заболеваниях мужских половых органов: Автореф. дис. канд. мед. наук. К., 1984. - 16 с.

75. Лоран О.Б., Сегал А.С. Климактерические расстройства у мужчин. — М., 1999.-88 с.

76. Люлько А.В., Дубоссарская З.М. Некоторые вопросы патогенеза и лечения мужского бесплодия // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. -М., 1990. С. 470.

77. Люлько А.В., Масалыгина Л.С. Роль хронического простатита в развитии патоспермии // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. — Минск, 1984. -С. 254-255.

78. Люлько А.В., Юнда И.Ф., Серняк П.С. и соавт. Заболевания предстательной железы. Киев, 1984. - 280 с.

79. Мамбетов Ж.С. Этиологические факторы хронического простатита // Современные проблемы урологии: Матер. Научн. Трудов VI Международного конгресса урологов. Харьков, 1998. - С. 314-317.

80. Михайличенко В.В. Клиника и диагностика некоторых форм мужской стерильности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1983.

81. Михайличенко В.В. Лечение и профилактика бесплодия у мужчин: Учебное пособие. Л., 1987.

82. Михайличенко В.В., Скрябин Г.Н. Диагностика бесплодия у мужчин: Метод, рекоменд. Л., 1987. - 36 с.

83. Михайличенко В.В. Патогенез, клиника, диагностика и лечение копулятивных и репродуктивных расстройств у мужчин при конгестиях в мочеполовом венозном сплетении: Дис. . докт. мед. наук. СПб., 1996. - 456 с.

84. Молочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит. — М., 1998.-304 с.

85. Морозов П.Г. Мужское бесплодие: прецизионная диагностика. — Кишинев, 1990.- 116 с.

86. Нестеров Н.И. Сульфатная бальнеотерапия больных хроническим простатитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1976. — 16 с.

87. Пермяков А.Н., Долгопятов Д.Г. Хронический паренхиматозный простатит и бесплодие // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. М., 1990. - С. 396.

88. Першуков А.И. Варикоцеле и некоторые вопросы мужского бесплодия. Киев, 2002. 256 с.

89. Порудоминский И.М. Бесплодие у мужчин. JL, 1964. - 228 с.

90. Потин В.В., Устинкина Т.И. К вопросу о нарушении сперматогенеза у мужчин // Пробл. эндокринол. 1989. - №2. - С. 3-6.

91. Пшеничникова Т.Я. и др. Клинико-статистический анализ мужского бесплодия // Четвертый Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. -М., 1990. -С. 392-393.

92. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М., 1991. - 317 с.

93. Пытель Ю.А. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний мочевого пузыря и предстательной железы // Сов. медицина. 1983. - №9. - С. 24-29.

94. Райцина С.С. // Современные проблемы сперматогенеза. М., 1982. -С. 191-224.

95. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию спермы человека и взаимодействие человека с цервикальной слизью / Под ред. А.Г. Хомасуридзе. Тбилиси, 1988. - 48 с.

96. Русских З.А. Влияние хлоридной натриевой бром-йодной воды на систему крови: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Пермь, 1972. - 25 с.

97. Сатыбалдыев Ш.Р. Медицинская реабилитация больных хроническим простатитом с репродуктивной дисфункцией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Бишкек, 2000. - 22 с.

98. Сегал А.С, Островская А.И. Нейровегетативная простатопатия // Урология и нефрология. 1983. - №2. - С. 36-40.

99. Семенова Г.Ц. Комплексное лечение больных хроническими хламидийными уретропростатитами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2000. 20 с.

100. Степанов В.Н., Гуськов А.Р. Хронический обструктивный простатит // Урология. 2001. - №1. - С. 22-27.

101. Судаков К.В. Общая теория функциональных систем. М., 1984.-223 с.

102. Тарасов Н.И., Волчегорский И. А., Серёгин С.П. Патогенетически обоснованная терапия хронического простатита: Учебное пособие для врачей-курсантов. Челябинск, 1997. - 15 с.

103. Терёшин А.Т., Пахомов В.Н. Роль нарушений гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси в генезе бесплодия, сексуальных расстройств у больных хроническим неспецифическим простатитом // Материалы концеренции. Кисловодск, 2000. - С. 77-82.

104. Тер-Аванесов Г.В., Балика Ю.Д., Обыдена Е.А. и соавт. Показатели репродуктивной функции мужчин, состоящих в бесплодном браке // Диагностика и лечение бесплодного брака / Под ред. Т.Я. Пшеничниковой. -М., 1988.-С. 197-207.

105. Тер-Аванесов Г.В. Диагностика и терапия эндокринных нарушений у мужчин: Практическое руководство. — М., 1999. — 32 с.

106. Тиктинский O.JI. Воспалительные заболевания предстательной железы и семенных пузырьков // Травмы и хирургические заболевания органов таза и наружных половых органов. Д., 1969. - С. 118136.

107. Тиктинский O.JI. и др. Заболевания половых органов у мужчин. JL, 1985. — 65 с.

108. Тиктинский O.JI., Михайличенко В.В. Андрология. СПб., 1999.-464 с.

109. Тиктинский O.JI., Калинина С.Н. Простатит мужская болезнь. - СПб., 1994. - 128 с.

110. Тиктинский O.JI., Калинина C.H. Хламидийный простатит. СПб., 2001.-342 с.

111. Ткачук В.Н., Горбачёв А.Г., Агулянский Л.И. Хронический простатит. Л., 1986. — 226 с.

112. Ткачук В.Н. Современные методы лечения больных хроническим простатитом: Пособие для врачей. СПб., 2000. - 36с.

113. Трунова О.В. Физические факторы (фонофорез, переменное магнитное поле) в терапии больных хроническим простатитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 20 с.

114. Туменов Р.Х. Бальнеофизиофармакотерапия хронического простатита в сочетании с доброкачественной гиперплазией простаты: Дис. . канд. мед. наук. Нальчик, 1999. - 127 с.

115. Ус А.Д. Бальнеотерапия и возраст. — Киев: Наукова Думка, 1985.- 136 с.

116. Устинкина Т.Н. и др. Значение обследования мужа в диагностике бесплодного брака // Акуш. и гинекол. 1986. - №7. — С. 16-17.

117. Чамберс P.M. Репродуктивное здоровье: общие инфекции / Под ред. Л.Г. Кейнта, Г.С. Бергера, Д.А. Эдельмана. М., 1988. - Т.1.- С. 312327.

118. Чепуров А.К. и др. Изменение показателей эякулята при хроническом неспецифическом простатите // Третий Всесоюзный съезд урологов: Сб. тез. докл. Минск, 1984. - С. 213-214.

119. Чернышов В.П. Иммуноандрология. Киев, 1983. - 248 с.

120. Щетинин В.В., Колпинский Г.И., Зотов Е.А. Лечение хронического простатита. М., 2002. - 240 с.

121. Хорошавин Н.Г. Опыт лечения йодобромными водами: Автореф. . дис. докт. мед. наук. М., 1958. - 16 с.

122. Юнда И.Ф. Болезни мужских половых органов. Киев, 1989.186 с.

123. Юнда И.Ф., Имшинецкая Л.П. Эндокринная диагностика при болезнях половых органов и половых расстройствах у мужчин: Метод, рекоменд. Киев, 1977. - 24 с.

124. Юнда И.Ф. Хронический простатит и половые расстройства // Урол. и нефрол., 1974. №3. - С. 35-38.

125. Юнда И.Ф., Имшинецкая Л.П. Состояние эндокринной функции яичек при хроническом простатите // Врач. дело. 1976. - №12. - С. 94-96.

126. Юнда И.Ф. Простатиты. Киев, 1987. - 148 с.

127. Adler F., Brandl H.G. // Urol, nephrol. 1987. №10. - S. 571-575.

128. Alexander R.B., Brady F., Ponniah S. Autoimmune proststitis: evidence of T-cell reaktivity with normal prostatic proteins // Urology. 1997. Dec; 50 (6). -P. 893-899.

129. Anderson R.U., Ma S.N. Immunological studies in abacterial prostatitis // Chronic Prostatitis / Eds. Brunner N., Krause W., Rothauge C.F., Weidner W., 1985, Stuttgart, FK. Schattauer Verlag. Т. 113-120.

130. Aitken R., West K., Buskinghat D. Zeucocystic infiltration into the human ejaculate and its association with semen quality, oxidative stress and sperm function// J. Androl. 1994. - Vol. 15. - P. 343-352.

131. Ahlgen U., Rannevic U., Lilja H., Impaired secretary function of the prostate in men with oligo-astenozoospermia //J. Androl. 1995. - vol. 16. - P. 491-498.

132. Balconi U., Angeli E., Nessi R., Le Elaviis L. Ultrasonographic evaluation of Peyronies disease // Urol. Radiol. 1988. - V. 10. - №2. - P. 85-88.

133. Bennet B.D., Richardson P.N., Gardner W.A. Histopathology and cytology of prostatitis // Prostate diseases / Eds. H. Zepor, R.K. Zawson. W.B. Janders Co. - Philadelphia, 1993. - P. 399-413.

134. Benet A.E.,Melman A. The epidemiology of erectil dysfunction // Urol. Clinic of North America. 1995. - 22. - P. 699-709.

135. Blier-Holgersen R., Brunn J. Voiding pattern of men 60 to 70 year old: Population study urban population // J. Wrol. 1990. - Vol. 143/ - P. 531-537.

136. Bischko J. Verwendung des Laserstrahlinder Akupunctur // Munck. Med. Wochen. 1978. -Bd. 120. №2/3. - S. 67-68.

137. Baker H., Brindle U., Jrvine D., Aitken R. Protective effect of antioxidants of the impairment of sperm motility by activated polymorphonuclear leukocytes // Fertil. Stiril. 1996. - Vol. 65. - P. 411-419.

138. Briggs M.H. Cigarette smoking and infertility in man // Med. J. Austr.- 1973. -№1.-P. 616-617.

139. Bruno B. Et al. // Andrologia. 1986. - 18, №6. - P. 595-600.

140. Burks D.D., Drolshagen L. F., Fleischer A.S. et al. Transrectal sonography of benign and malignant prostatic lesions // Amer. J. Roentgenol. — 1986.-Vol. 146. №6. P. 1187-1191.

141. Chen C., Gao Z., Lie Y., Shen L. Fredtment of chronic prostatitis with laser acupuncture // J. Tradit. chin. Med. 1995. - №1. - P. 38-41.

142. Chen Jing. Anatomical atlas of Chinese acupuncture points. -Jinan, 1988.-265 p.

143. Correa S.C., Riera C.M., Iribarren P. Involvement of peritoneal dentrritic cells in the induction of autoimmune prostatitis // J. Autoimmunol. 1997. - Apr. -10 (2).-P. 107-113.

144. Guskow A., Corlina N. Jmmunocorretion therapy in complex treatment of prostatitis // Russin journal of Immunology. — Vol. 3. №2. - 1998. — P. 160-166.

145. Collen S., Mardh P.A. Prostatis // Sexuale Fransmifted diseases / Eds. K.K. Holmes et al. New York, Mc Uraw-Hill Book Co. - 1984. - P. 662-671.

146. Carpino A., Sisci D., Aquila S et al. Adnexal gland secretion marchers in unexplained asthenozoospermia // Arch. Androl. 1994. - Vol. 32. - P. 37-43.

147. Casas Jngaramo A., Depiante Depaoli M., Pacheco Rapilis. Activation of cytotoxis sells by syngenic prostate antigens in experimental autoimmune vesiculo-prostatis // Autoimmunity. — 1991. — Vol. 9. P. 151-157.

148. Christiansen E., Purvis K. Diagnosis of chronic abacterial prostatovesiculitis by rectal ultrasonography in relation to symptoms and findings // Br. J. Wrol. 1991. - Vol. 67. - P. 173-176.

149. Criste G., Gray D., Gullo B. Prostatitis: areview of diagnosis and management // Nurse Pract. 1994. - №7. - P. 32-33, 37-38.

150. Donadio A.C., Gagliano H., Remedi M.M. et al. Time-cours stady of cellular immune response and testosterone metabolism in an autoimmune model for chronic prostatic inflommation // J. Urology. 1998. - Oct; 160 (4): P. 1546-1550.

151. Evers А/ Spezifische und unspezifische wirkungen in der Balneotherapie. Ihid. - S. 461-464.

152. Fair W.R., Couch J., Wehner N. Prostatic antibacterial factor. Jdentily and significance // Urology. 1976. - Vol. 7. - P. 169.

153. Feldman H.A., Goldstein I., Hatzichristou D.G. et al. Impotens and its medikal and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study // J. Urology. 1994. - 151: P. 54-61.

154. Frentzel Beyme В., Ledwa D. Die Echomorphologie der prostata // Ultraschall Med. - 1986. - Bd. 7. - №1. - S. 7-16.

155. Gall H. Et al. // Urol. Ausq. 1987. - Bd 26, №6. - S. 325-330.

156. Giamarellou H., Fympanidis K., Bitos N. et al/ Infertility and chronic Prostatitis // Andrologia, 1984 - vol. 16, №5. - p. 417-422.

157. Gillbert H.W., Gingell J.C. Vacuum constriction devises: second-line ocnserva tive treatment for impotence // Br. J. Urol. 1992. - V. 70. - P. 81-83.

158. Guther E. Spermogram data in association mith katamnestic examinations: a consideration of the most important fertility parameters // Fortschritte der Andrologie. 1983. - №8. - P. 23-26.

159. Gunther R. Balneotherapie im alter // Landarzt. 1963. - №8. - S. 323329.

160. Egan K.G., Krieger J.N. Psychological problems in chronic prostatitis patiehts with pain // clin. J. Pain. 1994. - №10. - P. 218-226.

161. Jones W.R. Immunologe of infertility clinics // Obstetrics and Gynaecology. 1981.-V. 8,№3.-P. 611-638.

162. Howards S/S/ Curent concepts: treatment of male infertility // N. Engl. J. Mtd.- 1995. Vol. 332. - P. 312-317.

163. Hofsteter A. Die abakterielle prostatouretritis // Urologie. 1992. -Vol. 2.-P. 80-81.

164. Khoury S. Ultrasound in urology. Paris, 1985. — 405 p.

165. Kessopoulon E., Powers J., Sharma K. et al A. Double-blind randomized placebo gross-over controlled trial using the antioxidant vitamin E to freat reactive oxygen spies associated mid infertility // Fertil. Steril. 1995. — vol. 64-P. 825-831.

166. Kirby R.S. An Atlas of Prostatic Diseases. The Encyclopedia of Visial Medicine Series. The Parthenon Pablishing Group. New-Jerk-London, 1997.-96 p.

167. Kovalski N., de Zamirande E., Uagnon C. Reactive oxygen species generated by human neutroptulis intubit sperm motility: protective effect of semindl plasma scuvengers // Fertie. Steril. 1992. - vol. 31. - P. 809-816.

168. Krieger J.N. Prostatitis syndromes: patophyscology, differential diagnosis, and treatment // Sex. Transmit. Dis. 1984. - №11. - P. 100-112.

169. Kroctlinder M. On the use of the laser in acupuncture. -Acupuncture Electrotherapent // Res. Int. J. 1980. - Vol. 5. - P. 297-311.

170. Kroctlinder M. Zur Anwendung des Lasers in der Akupunktur I I Erfahrung-sheilkunde. 1978. - Bd 27, H 13. - S 904-905.

171. Kuss E.J., Belman A.B. // J. Urol. Baltimore, 1987. - Vol. 137, 33.-P. 475-476.

172. Lamano Carvalno T. L., Kempinas W.G. // Gegenbaueres morph. Jahrb. - 1988. - Bd. 134. №1. - S. 93-98/

173. Leib Z., Bartoov В., Eltes В., Servadio C. Reduced semen duality caused by chronic bacterial prostatitis: enigma or reality? // Fortil. Steril. 1994. -vol. 61.-P. 1109-1116.

174. Leikind E., Harlin H.C. Treatment of silent prostatovesiculism in general practici. New York, 1991. - 554 s.

175. Levin K.K. Emotional aspects of chronic prostatitis // Dtsch. Med Wsehr. 1993. - Bd. 89. - S. 2366-2369.

176. Lewis S., Boyle P., Mc Kinney K. et al. Total antioxidant capacity of seminal plasma is different in fertile and infertile men // Fertil. Steril. 1995. -Vol. 64.-P. 868-870.

177. Lewis-Jones D., Kynaston H., Lyneh R. et al. Antibiotic treatment of leucospermia in subfertile males // Arch. STD HJV Res. 1996. - Vol. 10. - P. 65-72

178. Libman E., Fichten C.S. // Urology. 1987. - Vol. 29, №5. - P.467.478.

179. Jloy JI., Вонг К. Нарушения полового развития у мальчиков // Эндокринология / Пер. с англ. М., 1999. - с. 341-368.

180. Mann F. Atlas of acupuncture. London, 1973. - 12 p.

181. Mann F. Scientific aspect of acupuncture. London, 1977. - 77 p.

182. Mann T. The biochemistry of semen // Methuen. London, 1961.-lip.

183. Mazzilli F., Rossi F., Marchesini M. et. al. Superoxide anion in human semen related to seminal parameters and clinical aspects // Fertil. Steril. -1994. vol. 62. - P. 862-868.

184. Meinhardt W., Lycklama a Nijeholt A.A.B., Kropman R.F. et al. The negative hres sure device for erectile disorders: when does it fail? // J.Urol. 1995. -V. 149.-P. 1285-1287.

185. Miranda R. La biostimolazione laser in medicina // La biostimolazione bases in Odontologia. 1980. - P. 119-120.

186. Miyata Y., Sakai H., Kanetake H., Saito Y. Clinical study of serum antibodies specific to Chlamydia trachomtis in patientswith chronic nonbacterial prostatitis and prostatodynia // Hinyokika Kiyo. 1996. - Sept.; 42 (9). - P. 651653.

187. Молнар E. Общая сперматология. Будапешт, 1969. - 291 с.

188. Molnar J., Szarvars A. Andrologie. Leipzig, 1978. - 199 p.

189. Nadig P.W., Ware J.C., Blumoff R. Noinvasive device to produce and maintain an erection-like state // Urology. 1986. - V. 27. — p. 126-131.

190. Николов H., Папазов Ю. Бесплодие в семье. София, 1971.258 с.

191. Ньютон Д. Обследование бесплодных пар: критический обзор современных диагностических тестов // Регуляция генеративной функции человека: Сб. тез. докл. М., 1976. - С. 112-136.

192. Ostaszewska J., Zdrodowska-Stefanow В., Badyda J. et al. Chlamydia trachomatis: proble cause of prostatitis // Int. J. STD AIDS. 1998/ - Jun; 9 (6). - P. 350-353.

193. Pankaj Jain, Alfred W. Rademaker, Kevin T.Mcvary. Testosterone Supplementation for erectile disfunction: result of meta-analysis // J. Urology. -2000.-August.-2.-P. 371-375.

194. Person B.E., Ronquist G. Evidence for a mechanistic association between njnbacterial prostatitis and levels of urate and createnine in expressed prostatic secretion // J. Urol. 1997. - Mar; 155 (3); P. 958-960.

195. Purvis K., Christiansen E. Jnfeition in the male reproductive tract. Impact, diagnosis and treatment in relation to male infertility // Jnt. J. Androl. — 1993.-Vol. 16.-P. 1-13.

196. Пепперел 3. и др. Бесплодный брак. М., 1986. - 333 с.

197. Pianalto S. et. al. // Congr. Naz. Sos. It Finopatol. Riprod. Atti. -Pavoda, 1988. P. 295-299.

198. Prostatitis: Etiopathology, Diagnosis and Therapy / Ed. By W. Weinder, P.O. Madsen, H. G. Schiefer. New-Jerk: Sprinden-Verlag, 1994. - 464 c.

199. Рейньяк Д.В., Лоэрсен H.X. Принципы микрохирургии в лечении бесплодия. — М., 1986. 248 с.

200. Репродуктивное здоровье (общие инфекции) / Под ред. Кейта Л.Г. и др. М. 1988. - 398 с.

201. Репродуктивное здоровье (редкие инфекции) / Под ред. Кейта Л.Г. и др.-М., 1988,-414 с.

202. Rigatti P., Buonaguidi A., Yrasso М. et. al. Morphodynamic and biochemical assessment of seminal plasma in patients who underwent local prostatic hyperthermia // Prostate. 1990. - Vol. 16. - P. 325-330.

203. Schenk U., Schill W.B. // Acta cetol. 1988. - Vol. 32. №5. - P.689.696.

204. Schioschwili T. J. Et al. // Z. Urol. Nephrol. 1988. - Bd 81, №12. -S. 711-713.

205. Shafic A. et. al. // Urology. 1990. - Vol. 35, №2. - P. 175-184.

206. Shekarriz M., Sharma R., Thomas A., Agarvol A.

207. Positive myeloperoxidase staining (Endtz test) as an indicator of excessive reactive oxygen species formation in semen // J. Assited Reprod. Yenet. — 1995.-Vol. 12.-P. 70-74.

208. Shirren C. Reduzierte ejakulatmenge — diagnostisohe uberlegunden und therapeutische arisatzmoglichkeiten // Andrologia. 1982. - Vol. 14. — P. 369.

209. Sigmann M., Howards S.S. Male infertility // Campbells Urology / Eg. P. C. Walssh et al. Ed. 6. - Philadelphia: WB Saunders, 1992. - P. 659-706.

210. Свердлофф P., Бхасин Ш. Нарушение половой функции у мужчин // Эндокринология: Пер. с англ. М., 1999. — С. 369-409.

211. Stanislavov R., Fsvetkov D., Fsvetkowa P. Immunological studies ofpatients with chronic nonspecific prostatitis and infertility // Akush. Ginecol. (Sofia). 1990. - vol. 29 - P. 57-61.

212. Sedor J., Jlirsch J. Offieine based screening of sperm autoummunity // J. Wrol. 1994. - Vol. 152. - P. 2017-2019.

213. Somerset J. Chronic prostatitis // Med. J. Austr. 1997. - Vol. 1. - P. 502-503.

214. The prostate / D.Y.Assimos et al. / Ed. Y.P.Blandy; B.Lytton. -London: Butterworths, 1986. 234 p.

215. Теппермен Д., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы: Пер. англ. М., 1098. - 653 с.

216. Tobelem G., Ouegnin G.A. //Atr. Vtd. 1989. - Vol. 28, №279. - P. 539-541.

217. Тетер E. Гормональные нарушения у мужчин и женщин: Пер. с польск. — Варшава, 1968. — 700 с.

218. Thiele J., Freislebeb Н., Fuchs J., Abteilung H. Ascorbic acid and wrate in human seminal plasma: determination and interrelationships with chemiluminescence in washed semen // Hum. Repr. — 1995. — Vol. 10. P. 110-115.

219. Vespassiani G., Virgini G., Giurioli A. et. al. Echography in prostatitis // Arch. Jtal. Urol. Androl. 1994. - №9. - P. 37-40

220. Wolff H. The biological significance of white blood cells in semen // Fertil. Steril. 1995. - Vol. 63. - P. 1143-115.

221. Wiry R. Laboratory diagnosis of male infertility // Clin. Lab. Med. — 1985.-Vol. 5.-P. 355.

222. WHO Special Programme of Research in Human Reproduction (1982): Mannual for the Investigation and diagnosis of the infertile couple // Zenewa

223. Switzerland). Roject. - №78923.

224. WHO Special Programme of Research in Human Reproduction (1980): Laboratory Mannual for the Examination of Human semen and semencervical Mucus Interaction. Press Concern. Singapore.

225. WHO Special Programme of Research in Human Reproduction (1986): Mannual for the simplified management of the Infertile Couple. Study 84914.