Белково-энергетическая недостаточность у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом: патогенез, скрининг, диагностика и лечение тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, доктор наук Яковенко Александр Александрович

• Яковенко Александр Александрович
• доктор наук
• 2026

Оглавление диссертации доктор наук Яковенко Александр Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Белково-энергетическая недостаточность: история создания термина, определение понятия, методология постановки диагноза, распространенность

1.2. Скрининг белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

1.3. Патогенез белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

1.4. Терапевтические стратегии профилактики и лечения белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

1.5. Влияния белково-энергетической недостаточности на клинические исходы у пациентов, получающих лечение программным

гемодиализом

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ

И МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных пациентов

2.2. Методы исследования

2.2.1. Методы скрининга белково-энергетической недостаточности

2.2.2. Методы диагностики белково-энергетической недостаточности

2.2.3. Методы оценки аппетита

2.2.4. Методы проведения диетической оценки рациона

2.2.5. Антропометрические показатели и методы оценки компонентного состава тела

2.2.6. Лабораторные методы

2.2.7. Методы исследования слизистой оболочки желудка и определение персистенции хеликобактерной инфекции (Helicobacter pylori)

2.3. Методы статистического анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Изменения основных показателей нутриционного статуса у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.2. Распространённость белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.3. Оценка характера потребления основных нутриентов и аппетита,

у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.4. Скрининг белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.5. Факторы риска развития белково-энергетической недостаточности

у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.6. Оценка эффективности методов определения мышечной и жировой массы тела у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.7. Взаимосвязь уровня лептина сыворотки крови и белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.8. Взаимосвязь уровня ацил-грелина сыворотки крови и белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.9. Взаимосвязь уровня деацил-грелина сыворотки крови и белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.10. Взаимосвязь уровня адипонектина сыворотки крови и белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.11. Взаимосвязь уровня миостатина сыворотки крови и белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.12. Взаимосвязь уровня интерлейкина-6 сыворотки крови и белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.13. Взаимосвязь уровня фактора некроза опухоли-a сыворотки крови и белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.14. Взаимосвязь уровня инсулиноподобного фактора роста-1 сыворотки крови и белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.15. Методы коррекции белково-энергетической недостаточности у

пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

3.15.1. Способ коррекции белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, с рекомендуемым потреблением основных нутриентов и обсеменённостью слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori

3.15.2. Способ коррекции белково-энергетической недостаточности у

пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, с

рекомендуемым потреблением основных нутриентов

3.15.3. Способ коррекции белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, с

недостаточным потреблением основных нутриентов

3.16. Влияния белково-энергетической недостаточности на смертность

у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Белково-энергетическая недостаточность у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом: патогенез, скрининг, диагностика и лечение»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность и степень разработанности темы исследования

Хроническая болезнь почек (ХБП) диагностирована более чем у 850 миллионов человек во всем мире, причем уровень ее распространенности растет из года в год, а профилактика и лечение ХБП стали глобальной проблемой общественного здравоохранения [64, 85, 117]. Исследование Global Burden of Disease Study прогнозирует, что к 2040 году ХБП станет пятой по значимости причиной смерти в мире [99]. Прогрессирующее течение ХБП ведет к развитию терминальной почечной недостаточности (ТПН), единственным методом коррекции которой является заместительная почечная терапия (ЗПТ). На сегодняшний день программный гемодиализ (ГД) является основной методикой ЗПТ [197]. В Российской Федерации, согласно отчету профильной комиссии по нефрологии Минздрава России, число пациентов, получающих терапию программным гемодиализом, на 2023 год составило 53874 пациентов, с ежегодным абсолютным приростом 5,8 %, при ежегодной смертности пациентов 7,1 % [3, 7].

Одним из осложнений программного гемодиализа является развитие белково-энергетической недостаточности (БЭН). БЭН у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, оказывает существенное негативное влияние на клинические исходы, такие как госпитализация, заболеваемость, инвалидизация и смертность, что определяет актуальность изучения вопросов скрининга, диагностики, патогенеза и методов коррекции БЭН у данной когорты пациентов [178, 284, 390]. По данным последнего мета-анализа "Global Prevalence of Protein-Energy Wasting in Kidney Disease: A Metaanalysis of Contemporary Observational Studies From the International Society of Renal Nutrition and Metabolism" распространенность БЭН у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, колеблется в диапазоне 28 % - 54 % [55]. При этом следует отметить, что в данном мета-анализе сведения о распространенности БЭН у гемодиализных пациентов в Российской

Федерации не представлены. Данный факт связан с тем, что на настоящий момент в Российской Федерации не проведено ни одного научного исследования, касающегося проблематики оценки распространенности БЭН у гемодиализных пациентов.

На сегодняшний день в широкой клинической практике для диагностики БЭН у гемодиализных пациентов в Российской Федерации используется метод, рекомендованный Минздравом Российской Федерации (учетная форма № 003/У) (метод МЗРФ), а в мире - метод, предложенный International Society of Renal Nutrition and Metabolism (ISRNM) (метод ISRNM) [2, 55, 381]. Вне зависимости от выбранного метода, диагностика БЭН у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, достаточно сложный и многоэтапный процесс, включающий в себя определение ряда лабораторных показателей, антропометрических параметров, показателей компонентного состава тела и проведение диетической оценки [2, 100, 320]. Таким образом, диагностика БЭН у гемодиализных пациентов является трудоемким процессом, требующим специализированной лабораторной и инструментальной диагностики, что делает маловероятной возможность рутинной диагностики БЭН всем гемодиализным пациентам. В связи с этим становится актуальным внедрение в повседневную клиническую практику методик скрининга БЭН, которые позволят простым, мало затратным и высокочувствительным методом выявлять гемодиализных пациентов с риском развития БЭН, нуждающихся в проведении развернутой диагностики БЭН. Согласно клиническим рекомендациям KDOQI Nutrition in CKD Guideline Work Group. KDOQI clinical practice guideline for nutrition in CKD: 2020 update, к основным методикам скрининга БЭН относят: Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Nutritional Risk Screening (NRS), Nottingham Screening Tool (NST), Malnutrition Screening Tool (MST), Malnutrition-Inflammation Score (MIS) [158]. Следует отметить, что MUST, NRS, NST и MST разрабатывались не на когорте гемодиализных пациентов, а значит, не

учитывают особенности патогенеза и клинического проявления БЭН у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Одним из обязательных компонентов развернутой диагностики БЭН у гемодиализных пациентов, вне зависимости от метода диагностики БЭН, является оценка компонентного состава тела, которая включает в себя раздельную оценку жировой и мышечной массы тела [2, 55, 100, 203, 209]. Согласно клиническим рекомендациям KDOQI Nutrition in CKD Guideline Work Group. KDOQI clinical practice guideline for nutrition in CKD: 2020 update золотым стандартом для определения компонентного состава тела у гемодиализных пациентов является метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии [158]. Однако выполнение данного метода оценки компонентного состава тела у гемодиализных пациентов в широкой повседневной клинической практике крайне затруднительно, что требует поиска альтернативного метода, который бы обладал сопоставимой эффективностью и точностью при оценке компонентного состава тела у данной когорты пациентов, при условии возможности его рутинизации [203, 386]. Таким методом могла бы стать мультичастотная биоимпедансометрия (БИМ). При условии проведения клинических исследований, направленных на сравнения эффективности использования двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и мультичастотной биоимпедансометрии в оценке компонентного состава тела у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Этиологическая и патогенетическая концепция БЭН у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, была сформулирована в 2008 году Denis Fouque. Согласно данной концепции, БЭН у гемодиализных пациентов является панметаболическим и панэндокринным нарушением, в котором в той или иной мере задействованы все метаболические пути организма [100]. В 2015 году Yoshitsugu Obi и Kamyar Kalantar-Zadeh в рамках указанной концепции выделили 4 основных патогенетических механизма развития БЭН: недостаточность питания (Malnutrition (undernutrition)),

накопления уремических токсинов, в норме выводящихся почками (Uremic toxins), дисбаланс анаболических и катаболических гормонов (Hypercatabolism), хроническое воспаление (inflammation) [266]. Несмотря на это, до сих пор существует большое количество научных исследований, оспаривающих роль этих механизмов в развитии БЭН у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом [23, 63, 213, 236, 290, 378].

Все вышеизложенное позволило нам сформулировать цель и задачи диссертационного исследования.

Цель исследования

Оценить распространённость и оптимизировать методы скрининга и диагностики, а также разработать патогенетически обоснованные методы лечения белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Задачи исследования

1. Оценить распространенность белково-энергетической недостаточности и изменения основных показателей нутриционного статуса у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

2. Уточнить эффективность основных методик скрининга белково-энергетической недостаточности (Malnutrition Universal Screening Tool, Nutritional Risk Screening, Nottingham Screening Tool, Malnutrition Screening Tool, Malnutrition-Inflammation Score) у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

3. Провести сравнение двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, мультичастотной биоимпедансометрии и калиперометрии для выявления оптимального пути оценки компонентного состава тела у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

4. Оценить вклад недостаточности питания (недостаточности потребления белков и калорийности рациона) в развитие белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

5. Уточнить характер изменений уровня лептина, ацил-грелина, деацил-грелина, адипонектина, миостатина, инсулиноподобного фактора роста-1, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-а сыворотки крови у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

6. Оценить роль гормональных факторов (лептина, ацил-грелина, деацил-грелина, адипонектина), факторов роста (миостатина, инсулиноподобного фактора роста-1), провоспалительных факторов (Helicobacter pylori, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-а) в развитии белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

7. Разработать патогенетически обоснованные методы лечения белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Научная новизна исследования

Впервые в Российской Федерации проведена всесторонняя оценка распространённости изменения основных показателей нутриционного статуса у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом. Также впервые в Российской Федерации уточнена распространённость белково-энергетической недостаточности у гемодиализных пациентов, диагностированной с помощью метода, рекомендованного Минздравом Российской Федерации (учетная форма № 003/У), метода, предложенного International Society of Renal Nutrition and Metabolism, метода, рекомендованного Американским обществом парентерального и энтерального питания «Глобальная субъективная оценка пациентов» (Patient Generated

Subjective Global Assessment, PGSGA (SGA)), и проведена их сравнительная характеристика.

Продемонстрирована низкая эффективность методик скрининга БЭН Malnutrition Universal Screening Tool, Nutritional Risk Screening, Nottingham Screening Tool, Malnutrition Screening Tool, Malnutrition-Inflammation Score у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом. Разработана оригинальная методика скрининга белково-энергетической недостаточности «МЕГАСКРИН» и продемонстрирована его высокая предсказательная ценность вне зависимости от метода диагностики белково-энергетической недостаточности при использовании у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Впервые в Российской Федерации продемонстрирована высокая сопоставимость и взаимозаменяемость методов двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и мультичастотной биоимпедансометрии при оценке компонентного состава тела (мышечной и жировой массы тела) у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Установлена взаимосвязь повышения уровня лептина, адипонектина, миостатина, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-а сыворотки крови и развития белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Обоснована патогенетическая роль снижения уровня ацил-грелина, деацил-грелина, инсулиноподобного фактора роста-1 сыворотки крови в развитии белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

На основании полученных данных разработаны патогенетически обоснованные методы лечения белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом. Также по итогам научного исследования был разработан алгоритм персонализированного выбора стратегии скрининга, диагностики и коррекции БЭН у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Доказана высокая распространенность белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, которая определяет ее высокую актуальность и значимость у данной когорты пациентов. Данные о значительной распространенности белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, демонстрируют необходимость разработки эффективных методов скрининга, диагностики, профилактики и коррекции указанного состояния, что позволит значительно улучшить качество и продолжительность жизни гемодиализных пациентов.

Разработанная высокочувствительная и специфичная методика скрининга белково-энергетической недостаточности «МЕГАСКРИН» у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, учитывает основные особенности патогенеза и клинических проявлений белково-энергетической недостаточности у гемодиализных пациентов, что позволит существенно улучшить выявляемость данного состояния.

Показано, что мультичастотная биоимпедансометрия является адекватной альтернативой двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии и может с успехом применяться для оценки компонентного состава тела (мышечной и жировой массы тела), что существенно упрощает диагностику белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Установлено, что недостаточность питания участвует в развитии белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, и продемонстрирована необходимость коррекции данного состояния, что позволяет существенно улучшить результаты лечения.

Показана диагностическая значимость определения уровня лептина, ацил-грелина, деацил-грелина, адипонектина, миостатина, адипонектина, инсулиноподобного фактора роста-1, интерлейкина-6, фактора некроза

опухоли-а сыворотки крови у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, с целью уточнения генеза белково-энергетической недостаточности, что позволяет проводить ее своевременное и адекватное лечение у данной когорты пациентов.

Проведение эрадикационной терапии ^l^obacter pylori и использование постдилюционной online гемодиафильтрации можно считать патогенетически обоснованными методами коррекции белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, при подтверждении ее провоспалительного характера.

Методология и методы исследования

Диссертационное исследования выполнено с использованием принципов доказательной медицины и надлежащей клинической практики, и проведено в дизайне многоцентрового проспективного продольного целенаправленного исследования, в рамках которого обследованы 645 пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, подписавших информированное согласие. Методической базой послужили работы отечественных и зарубежных ученых. Методологическую основу диссертационного исследования составляли общенаучные (описание, наблюдение, измерение, абстрагирование и моделирование), общелогические методы (индукция, дедукция, анализ и синтез, абдукция) и специальные методы, включающие в себя метод беседы и ретроспективного анализа, лабораторные и инструментальные методы, морфологические методы, статистические методы и медико-математическое моделирование.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Снижение основных показателей нутриционного статуса широко распространены у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

2. Выявлена значительная распространённость белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

3. Использование традиционных методик скрининга белково-энергетической недостаточности Malnutrition Universal Screening Tool, Nutritional Risk Screening, Nottingham Screening Tool, Malnutrition Screening Tool, Malnutrition-Inflammation Score у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, нецелесообразно ввиду их низкой предсказательной ценности.

4. Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия не имеет существенных клинических преимуществ по сравнению с мультичастотной биоимпедансометрией при оценки компонентного состава тела у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

5. Определение концентрации в сыворотке крови лептина, адипонектина, миостатина, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-а, ацил-грелина, деацил-грелина, инсулиноподобного фактора роста-1 позволяет определить патогенетический вариант развития белково-энергетической недостаточности и оптимизировать ее коррекцию у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом.

Степень достоверности, реализация и апробация результатов

исследования

Основой полученных результатов являлись общенаучные методы (наблюдение, описание, измерение), статистический анализ и сопоставление с данными других исследователей. Разработанные методы и прогностические модели были апробированы.

Результаты диссертационного исследования внедрены в научно-исследовательский и педагогический процесс на кафедре нефрологии и диализа факультета послевузовского образования ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, на кафедре факультетской педиатрии

ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России, в клиническую и научно-исследовательскую работу амбулаторных диализных центров ООО «Нефрофарм» (городов: Брянск, Клинцы, Унеча, Жуковка, Смоленск, Сергиев-Посад, Нарьян-Мар).

По материалам диссертационного исследования опубликовано 51 печатная работа, в том числе: 18 статей в журналах, входящих в перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, определенных Высшей аттестационной комиссией; 6 статей в журналах, входящих в международные реферативные базы данных и системы цитирования (Scopus); 26 тезисов (включая зарубежное издание (Nephrology Dialysis Transplantation)). Также по материалам диссертационного исследования получен патент на изобретения Федеральной службы по интеллектуальной собственности Российской Федерации № 2697853 от 21 августа 2019 года «Способ скрининга белково-энергетической недостаточности у пациента, получающего лечение программным гемодиализом».

Результаты диссертационного исследования представлены на 24 объединённой российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 8-10 октября 2018 года), XII Общероссийской конференции "РДО - 20 лет" (Москва, 18-19 октября 2018 года), XI Международном конгрессе «Невский Радиологический Форум - 2019» (Санкт-Петербург, 12-13 апреля 2019 года), XIII Общероссийской научно-практической конференции РДО «Дни нефрологии в Санкт-Петербурге» (Санкт-Петербург, 30-31 мая 2019 года), 25 юбилейной объединённой российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 7-9 октября 2019 года), XIV Общероссийской научно-практической конференции РДО (Москва, 21-23 ноября 2019 года), 57th ERA-EDTA Congress (Fully Virtual June 6-9 2020), XV Общероссийской научно-практической конференции РДО «Дни нефрологии в Санкт-Петербурге» (Санкт-Петербург, 5-6 ноября 2020 года), XX Северо-Западной нефрологической школе РДО (Санкт-Петербург, 28-29 мая 2021 года), XVI Общероссийской научно-практической конференции РДО (Москва, 19-20 ноября 2021 года), XVII

Общероссийской научно-практической конференции РДО и XXI СевероЗападной нефрологической школе РДО (Санкт-Петербург, 27-28 мая 2022 года), XXI Конгрессе терапевтов и врачей общей практики Санкт-Петербурга и Северо-Западного федерального округа РФ (Санкт-Петербург, 05-06 декабря

2022 года), XVII Научно-практической конференции «Избранные вопросы терапии и общей врачебной практики» (Санкт-Петербург, 08 февраля 2023 года), Первой согласительной научно-практической конференции «Актуальные проблемы и новые решения в нефрологии» (Санкт-Петербург, 24-25 марта 2023 года), Международном Конгрессе Евразийской Ассоциации Терапевтов «Евразийский Конгресс внутренней медицины» (05-07 апреля

2023 года, опНпе-формат), XVIII Общероссийской научно-практической конференции РДО (Москва, 17-18 ноября 2023 года), Международном Конгрессе Евразийской Ассоциации Терапевтов «Евразийский Конгресс внутренней медицины» (03-05 апреля 2024 года, опЛпе-формат), Всероссийском терапевтическом конгрессе с международным участием Боткинские чтения (Санкт-Петербург, 18-19 апреля 2024 года), Российский национальный конгресс кардиологов (Санкт-Петербург, 26-28 сентября 2024 год), Всероссийском терапевтическом конгрессе с международным участием Боткинские чтения (Санкт-Петербург, 17-18 апреля 2025 год), Национальном конгрессе с международным участием «Здоровые дети - будущее страны (Санкт-Петербург, 22-23 мая 2025 год), XX Общероссийская научно-практическая конференция РДО (Москва, 14-15 ноября 2025 год).

Личный вклад автора в проведённое исследование

Автор участвовал на всех этапах подготовки и проведения диссертационного исследования. Автор определял основную идею исследования, цель, задачи и методы выполнения исследования, самостоятельно проводил отбор пациентов, их клиническое и инструментальное обследование, обработку полученного материала, анализ и интерпретацию полученных результатов, их апробацию. Доля участия автора

в накоплении информации - 100 %, а в анализе информации, формировании результатов, написании диссертационного исследования - 90 %.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности.

Научные положения диссертации соответствуют формуле специальности 3.1.32. Нефрология. Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования специальности, конкретно пункту 11 паспорта научной специальности 3.1.32. Нефрология. Научные положения диссертации соответствуют формуле специальности 3.1.18. Внутренние болезни. Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования специальности, конкретно пунктам 1, 2 и 8 паспорта научной специальности 3.1.18. Внутренние болезни.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 430 страницах компьютерного набора и состоит из введения, 4 глав (обзор литературы, клиническая характеристика пациентов и методология исследования, результаты исследования, обсуждение результатов исследования), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и условных обозначений, списка литературы. Работа содержит 195 таблиц и 27 рисунков. Список литературы включает 402 источника (8 российских и 394 зарубежных).

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Белково-энергетическая недостаточность: история создания термина, определение понятия, методология постановки диагноза, распространенность.

Терминальная почечная недостаточность (ТПН) характеризуется различными нарушениями нутриционного статуса и системным воспалением, которые сопровождаются усилением катаболизма, повышением заболеваемости и смертности [289, 390]. Для описания расстройств нутриционного статуса в литературе используются многочисленные неоднозначные термины, такие как «недостаточность питания» (malnutrition), «саркопения» (sarcopenia), «кахексия» (cachexia), «синдром истощения» (wasting syndrome) и «синдром нарушения питания, воспаления и атеросклероза» (malnutrition-inflammation-atherosclerosis syndrome) [59, 180, 187, 233]. Эти термины лишь частично описывают проблему, не учитывая множество механизмов, влияющих на здоровье пациента и прогноз заболевания. В 2008 году Международное общество питания и метаболизма при заболеваниях почек (International Society of Renal Nutrition and Metabolism) (ISRNM) в качестве универсальной номенклатурной единицы предложило принять термин «protein-energy wasting syndrome» (PEW) в качестве объединяющей терминологии и отправной точки для более детального изучения патогенеза и разработки методов коррекции нарушений нутриционного статуса у пациентов с терминальной почечной недостаточностью [100]. Термин PEW непросто перевести на русский язык, поэтому в качестве наиболее точного эквивалента англоязычного наименования мы использовали термин "белково-энергетическая недостаточность" (БЭН). БЭН очень часто встречается у пациентов с ТПН, особенно у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, и способствует снижению качества жизни, а также сокращает краткосрочную выживаемость [55]. Тем не менее, во многих гемодиализных центрах, к

сожалению, до сих пор не проводится оценка и контроль нутриционного статуса пациентов. Точно так же при ведении пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, практикующие врачи зачастую забывают о необходимости контроля за соблюдением пациентом основополагающих принципов полноценного питания. БЭН можно описать как патологическое состояние, при котором чисто пищевые нарушения сочетаются с катаболическими состояниями. Пищевые нарушения и катаболические состояния у пациентов на программном гемодиализе (ГД) патофизиологически взаимосвязаны, усиливают друг друга и создают порочный круг, который затрудняет проведение различия между этими двумя компонентами в клинической практике [13, 24]. Диагностический и терапевтический подход к ГД пациентам с БЭН должен быть многофакторным, и практикующие врачи должны стараться учитывать каждый фактор, который может быть выявлен, поскольку полноценного питания недостаточно в качестве единственного метода коррекции БЭН, поскольку оно не замедляет катаболические процессы, лежащие в основе данных нарушений.

Белково-энергетическая недостаточность определяется как патологическое состояние (синдром), при котором наблюдается постоянное снижение или истощение запасов белка и энергетических ресурсов, включая потерю жировой и мышечной ткани [100, 266]. Прежде чем ввести это понятие в терминологическую систему, следует кратко рассмотреть понятие (концепцию) недостаточности питания (malnutrition) и его отличие от других терминов, таких как «синдром истощения» (wasting syndrome), «саркопения» (sarcopenia), «кахексия» (cachexia), «синдром нарушения питания, воспаления и атеросклероза» (malnutrition-inflammation-atherosclerosis syndrome), с целью понять универсальный характер и объединяющую природу термина «белково-энергетическая недостаточность».

Термин «недостаточность питания» (malnutrition) обозначает патологические состояния, вызванные как избытком, так и недостатком

питательных веществ. У пациентов, получающих лечение программным гемодиализом, чаще всего говорят о недоедании (undernourishment), то есть о расстройствах, вызванных недостатком макро- и микронутриентов в рационе [59]. Под недоеданием понимают нарушение компонентного состава тела, характеризующееся избыточным содержанием внеклеточной жидкости, зачастую связанное с уменьшением мышечной и жировой ткани, гипопротеинемией и дефицитом калия, что нарушает нормальный ответ организма пациента на заболевание и лечение. «Белково-калорийное недоедание» (protein-calorie undernourisment) возникает в тех случаях, когда суточная потребность в белке и энергии не удовлетворяется рационом (диетой). «Белково-калорийное недоедание» часто обратимо при обеспечении адекватного поступления белка и энергии в организм и решении проблем, приведших к этим ограничениям. Понятие «белково-калорийного недоедания» охватывает три основных клинических синдрома [124]:

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Яковенко Александр Александрович, 2026 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Асанина, Ю.Ю. Роль ацил-грелина в развитии недостаточности питания у пациентов с терминальной почечной недостаточностью, получающих лечение программным гемодиализом. / Ю.Ю. Асанина, А.Н. Шишкин, АШ Румянцев // Нефрология. - 2013. - Т. 17. - № 6. - С. 71-79. doi: 10.24884/1561-6274-2013-17-6-71-79.

2. Бубнова, М.Г. Новая коронавирусная инфекционная болезнь COVID-19: особенности комплексной кардиологической и респираторной реабилитации. / М.Г. Бубнова, Е.В. Шляхто, Д.М. Аронов [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2021. - Т. 26. - № 5. - С. 4487. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4487.

3. Котенко, О.Н. Состояние заместительной терапии хронической почечной недостаточности в Москве в 2015-2020 гг. / О.Н. Котенко, Н.В. Васина, Л.В. Марченкова, М.А. Лысенко // Клиническая нефрология. - 2021. - Т. 1. - № 13. - С. 13-19. doi: 10.18565/nephrology.2021.1.13-19.

4. Подорова, Л.А. Белково-энергетическая недостаточность у подростков. Особенности течения (лекция). / Л.А. Подорова, А.Ю. Трапезникова // Children's Medicine of the North-West. - 2024. - Т. 12. - № 3. - С. 18-26. doi: 10.56871/CmN-W.2024.90.64.003.

5. Румянцев, А.Ш. Скрининг белково-энергетической недостаточности у пациентов в диализных центрах Санкт-Петербурга. / А.Ш. Румянцев, К.А. Вишневский // Нефрология. - 2015. - Т. 19. - № 6. - С. 34-38.

6. Стародубова, А.В. Проблемы оптимального питания пациентов пожилого и старческого возраста с коморбидной патологией на фоне ожирения. / А.В. Стародубова, Ю.Р. Вараева, С.Д. Косюра, Е.Н. Ливанцова // Терапевтический архив. - 2019. - Т. 91. - № 10. - С. 19-27. doi: 10.26442/00403660.2019.10.000143.

7. Шилов, Е.М. Нефрологическая служба Российской Федерации, 2023: часть I. Заместительная почечная терапия. / Е.М. Шилов, М.М. Шилова, Е.Н.

Румянцева [и др.] // Клиническая нефрология. - 2024. - Т. 16. - N° 1. - С. 514. doi: 10.18565/nephrology.2024.1.5-14.

8. Яковенко, А.А. Распространенность белково-энергетической недостаточности у пациентов, получающих лечение программным гемодиализом. / А.А. Яковенко, А.Ш. Румянцев // Нефрология и диализ. -2019. - Т. 21. - № 1. - С. 66-71. doi: 10.28996/2618-9801-2019-1-66-71. (Приказ Минздрава России от 05.08.2003 № 330 (ред. от 24.11.2016) "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации").

9. Abad, S. The phase angle of the electrical impedance is a predictor of long-term survival in dialysis patients. / S. Abad, G. Sotomayor, A. Vega [et al.] // Nefrologia. - 2011. - Vol. 31. - № 6. - P. 670-676. doi: 10.3265/Nefrologia.pre2011 .Sep.10999.

10. Abd Aziz, N.A.S. Assessing the nutritional status of hospitalized elderly. / N.A.S. Abd Aziz, N.I.M.F. Teng, M.R. Abdul Hamid, N.H. Ismail // Clin Interv Aging. - 2017. - Vol. 12. - P. 1615-1625. doi: 10.2147/CIA.S140859.

11. Afsar, B. Reliability of mini nutritional assessment in hemodialysis compared with subjective global assessment. / B. Afsar, S. Sezer, Z. Arat [et al.] // J Ren Nutr. - 2006. - Vol. 16. - № 3. - P. 277-282. doi: 10.1053/j.jrn.2006.01.012.

12. Akchurin, O.M. Update on inflammation in chronic kidney disease. / O.M. Akchurin, F. Kaskel // Blood Purif. - 2015. - Vol. 39. - № 1-3. - P. 84-92. doi: 10.1159/000368940.

13. Akhlaghi, Z. Assessment of nutritional status in maintenance hemodialysis patients: A multicenter cross-sectional study in Iran. / Z. Akhlaghi, F. Sharifipour, M. Nematy [et al.] // Semin Dial. - 2021. - Vol. 34. - №№ 1. - P. 7782. doi: 10.1111/sdi.12917.

14. Alix, P.M. Leptin as an uremic toxin: Deleterious role of leptin in chronic kidney disease. / P.M. Alix, F. Guebre-Egziabher, C.O. Soulage // Biochimie. - 2014. -Vol. 105. - P. 12-21. doi: 10.1016/j.biochi.2014.06.024.

15. Allen, D.L. Regulation of myostatin expression and myoblast differentiation by FoxO and SMAD transcription factors. / D.L. Allen, T.G. Unterman // Am J Physiol Cell Physiol. - 2007. - Vol. 292. - № 1. - P. C188-C199. doi: 10.1152/ajpcell.00542.2005.

16. Almushayt, S.J. A Systematic Review of the Acute Effects of Hemodialysis on Skeletal Muscle Perfusion, Metabolism, and Function. / S.J. Almushayt, S. Hussain, D.J. Wilkinson, N.M. Selby // Kidney Int Rep. - 2019. - Vol. 5. - № 3. - P. 307-317. doi: 10.1016/j.ekir.2019.12.012.

17. Anderson, J. Effectiveness of intradialytic parenteral nutrition in treating protein-energy wasting in hemodialysis: a rapid systematic review. / J. Anderson, K. Peterson, D. Bourne, E. Boundy // J Ren Nutr. - 2019. - Vol. 29. - № 5. - P. 361-369. doi: 10.1053/j.jrn.2018.11.009.

18. Anderson, K.C. The Impact of Exercise Intensity and Sex on Endogenous Ghrelin Levels and Appetite in Healthy Humans. / K.C. Anderson, T. Mardian, B. Stephenson [et al.] // J Endocr Soc. - 2024. - Vol. 8. - № 11. - P. bvae165. doi: 10.1210/jendso/bvae165.

19. Andreew-Gamza, M. Evaluating the Associations of Adiposity, Functional Status, and Anthropometric Measures with Nutritional Status in Chronic Hemodialysis Patients: A Cross-Sectional Study. / M. Andreew-Gamza, B. Hornik // Nutrients. - 2025. - Vol. 17. - № 19. - P. 3034. doi: 10.3390/nu17193034.

20. Arogundade, F. Indices for assessment of hemodialysis adequacy: a comparison of different formulae. / F. Arogundade, R.S. Barsoum // Hemodial Int. - 2005. -Vol. 9. - № 4. - P. 325-331. doi: 10.1111/j.1492-7535.2005.01148.x.

21. Asakawa, A. Ghrelin is an appetite-stimulatory signal from stomach with structural resemblance to motilin. / A. Asakawa, A. Inui, T. Kaga [et al.] // Gastroenterology. - 2001. - Vol. 120. - P. 337-345. doi: 10.1053/gast.2001.22158.

22. Awan, A.A. Hepatitis C in Chronic Kidney Disease: An Overview of the KDIGO Guideline. / A.A. Awan, M. Jadoul, P. Martin // Clin Gastroenterol Hepatol. -2020. - Vol. 18. - № 10. - P. 2158-2167. doi: 10.1016/j.cgh.2019.07.050.

23. Ayala, M. Intradialytic nutrition and quality of life in Chilean older patients in hemodialysis with protein-energy wasting. / M. Ayala, M. Marchant, C. Hertz, G. Castillo // Int Urol Nephrol. - 2022. - Vol. 54. - № 8. - P. 1947-1955. doi: 10.1007/s 11255-021 -03077-1.

24. Badrasawi, M. Prevalence and correlates of malnutrition among hemodialysis patients at hebron governmental hospital, Palestine: cross-sectional study. / M. Badrasawi, S. Zidan, I. Sharif [et al.] // BMC Nephrol. - 2021. - Vol. 22. - № 1. - P. 214. doi: 10.1186/s12882-021-02413-y.

25. Badve, S.V. The association between body mass index and mortality in incident dialysis patients. / S.V. Badve, S.K. Paul, K. Klein [et al.] // PLoS One. - 2014.

- Vol. 9. - № 12. - P. e114897. doi: 10.1371/journal.pone.0114897.

26. Bailey, J.L. Chronic kidney disease causes defects in signaling through the insulin receptor substrate/phosphatidylinositol 3-kinase/Akt pathway: implications for muscle atrophy. / J.L. Bailey, B. Zheng, Z. Hu [et al.] // J Am Soc Nephrol. - 2006. - Vol. 17. - № 5. - P. 1388-1394. doi: 10.1681/ASN.2004100842.

27. Bartke, A. Growth Hormone and Aging: Updated Review. / A. Bartke // World J Mens Health. - 2019. - Vol. 37. - № 1. - P. 19-30. doi: 10.5534/wjmh.180018.

28. Bartolomé, A. MTORC1 Regulates both general autophagy and mitophagy induction after oxidative phosphorylation uncoupling. / A. Bartolomé, A. Garcia-Aguilar, S.I. Asahara [et al.] // Mol Cell Biol. - 2017. - Vol. 37. - № 23.

- P. e00441-17. doi: 10.1128/MCB.00441-17.

29. Bataille, S. Indoxyl sulfate inhibits muscle cell differentiation via Myf6/MRF4 and MYH2 downregulation. / S. Bataille, N. McKay, L. Koppe [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2023. - Vol. 39. - № 1. - P. 103-113. doi: 10.1093/ndt/gfad123.

30. Bataille, S. Myostatin and muscle atrophy during chronic kidney disease. / S. Bataille, P. Chauveau, D. Fouque [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2021. -Vol. 36. - № 11. - P. 1986-1993. doi: 10.1093/ndt/gfaa129.

31. Battaglia, Y. Muscle-wasting in end stage renal disease in dialysis treatment: a review. / Y. Battaglia, D. Galeano, E. Cojocaru [et al.] // G Ital Nefrol. - 2016.

- Vol. 33. - № 2. - P. gin/33.2.7.

32. Becker, C. Myostatin antibody (LY2495655) in older weak fallers: a proof-of-concept, randomised, phase 2 trial. / C. Becker, S.R. Lord, S.A. Studenski [et al.] // Lancet Diabetes Endocrinol. - 2015. - Vol. 3. - № 12. - P. 948-957. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00298-3.

33. Beddhu, S. Supervised oral protein supplementation during dialysis in patients with elevated C-reactive protein levels: a two phase, longitudinal, single center, open labeled study. / S. Beddhu, R. Filipowicz, X. Chen [et al.] // BMC Nephrol.

- 2015. - Vol. 16. - P. 87. doi: 10.1186/s12882-015-0070-0.

34. Beige, J. Paradoxical role for adiponectin in chronic renal diseases? An example of reverse epidemiology. / J. Beige, K. Heipmann, M. Stumvoll [et al.] // Expert Opin Ther Targets. - 2009. - Vol. 13. - № 2. - P. 163-73. doi: 10.1517/14728220802658481.

35. Bello, A.K. Epidemiology of haemodialysis outcomes. / A.K. Bello, I.G. Okpechi, M.A. Osman [et al.] // Nat Rev Nephrol. - 2022. - Vol. 18. - № 6. -P. 378-395. doi: 10.1038/s41581-022-00542-7.

36. Belmouaz, M. Comparison of the removal of uraemic toxins with medium cutoff and high-flux dialysers: a randomized clinical trial. / M. Belmouaz, M. Bauwens, T. Hauet [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2020. - Vol. 35. - № 2.

- P. 328-335. doi: 10.1093/ndt/gfz189.

37. Ben Slama, S. Helicobacter pylori gastritis: assessment of OLGA and OLGIM staging systems. / S. Ben Slama, D. Ben Ghachem, A. Dhaoui [et al.] // Pan Afr Med J. - 2016. - Vol. 23. - P. 28. doi: 10.11604/pamj.2016.23.28.8839.

38. Benner, D. Effects of oral nutritional supplements on mortality, missed dialysis treatments, and nutritional markers in hemodialysis patients. / D. Benner, S.M.

Brunelli, B. Brosch [et al.] // J Ren Nutr. - 2018. - Vol. 28. - № 3. - P. 191196. doi: 10.1053/j.jrn.2017.10.002.

39. Bennett, P.N. A simple nutrition screening tool for hemodialysis nurses. / P.N. Bennett, L. Breugelmans, A. Meade, D. Parkhurst // J Ren Nutr. - 2006. - Vol. 16. - № 1. - P. 59-62. doi: 10.1053/j.jrn.2005.10.013.

40. Bikle, D.D. Role of IGF-I signaling in muscle bone interactions. / D.D. Bikle, C. Tahimic, W. Chang [et al.] // Bone. - 2015. - Vol. 80. - P. 79-88. doi: 10.1016/j.bone.2015.04.036.

41. Bodine, S.C. Identification of ubiquitin ligases required for skeletal muscle atrophy. / S.C. Bodine, E. Latres, S. Baumhueter [et al.] // Science. - 2001. -Vol. 294. - № 5547. - P. 1704-1708. doi: 10.1126/science. 1065874.

42. Bodine, S.C. Skeletal muscle atrophy and the E3 ubiquitin ligases MuRF1 and MAFbx/atrogin-1. / S.C. Bodine, L.M. Baehr // Am J Physiol Endocrinol Metab.

- 2014. - Vol. 307. - № 6. - P. E469-E484. doi: 10.1152/ajpendo.00204.2014.

43. Boivin, M.A. Activation of caspase-3 in the skeletal muscle during haemodialysis. / M.A. Boivin, S.I. Battah, E.A. Dominic [et al.] // Eur J Clin Invest. - 2010. - Vol. 40. - № 10. - P. 903-910. doi: 10.1111/j.1365-2362.2010.02347.x.

44. Bonanni, A. Protein-energy wasting and mortality in chronic kidney disease. / A. Bonanni, I. Mannucci, D. Verzola [et al.] // Int J Environ Res Public Health.

- 2011. - Vol. 8. - № 5. - P. 1631-1654. doi: 10.3390/ijerph8051631.

45. Borges, M.C. Malnutrition Inflammation Score cut-off predicting mortality in maintenance hemodialysis patients. / M.C. Borges, B.P. Vogt, L.C. Martin, J.C. Caramori // Clin Nutr ESPEN. - 2017. - Vol. 17. - P. 63-67. doi: 10.1016/j.clnesp.2016.10.006.

46. Bossola, M. Anorexia and serum leptin levels in hemodialysis patients. / M. Bossola, M. Muscaritoli, V. Valenza [et al.] // Nephron Clin Pract. - 2004. -Vol. 97. - № 3. - P. c76-82. doi: 10.1159/000078634.

47. Brauwers, B. Combined Exercise Training and Nutritional Interventions or Pharmacological Treatments to Improve Exercise Capacity and Body

Composition in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Narrative Review. / B. Brauwers, F.V.C. Machado, R.J.H.C.G. Beijers [et al.] // Nutrients. - 2023. -Vol. 15. - № 24. - P. 5136. doi: 10.3390/nu15245136.

48. Bross, R. Association of serum total iron-binding capacity and its changes over time with nutritional and clinical outcomes in hemodialysis patients. / R. Bross, J. Zitterkoph, J. Pithia [et al.] // Am J Nephrol. - 2009. - Vol. 29. - № 6. - P. 571-581. doi: 10.1159/000191470.

49. Bross, R. Comparing body composition assessment tests in long-term hemodialysis patients. / R. Bross, G. Chandramohan, C.P. Kovesdy [et al.] // Am J Kidney Dis. - 2010. - Vol. 55. - № 5. - P. 885-896. doi: 10.1053/j.ajkd.2009.12.031.

50. Burrowes, J.D. Self-reported appetite, hospitalization and death in haemodialysis patients: findings from the Hemodialysis (HEMO) Study. / J.D. Burrowes, B. Larive, G.M. Chertow [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2005. - Vol. 20. - № 12. - P. 2765-2774. doi: 10.1093/ndt/gfi132.

51. Cai, G. Explainable machine learning models for predicting of protein-energy wasting in patients on maintenance haemodialysis. / G. Cai, Y. Zhang, M. Pan [et al.] // BMC Nephrol. - 2025. - Vol. 26. - № 1. - P. 562. doi: 10.1186/s12882-025-04476-7.

52. Cai, H. Altered lipid and salt taste responsivity in ghrelin and GOAT null mice. / H. Cai, W.N. Cong, C.M. Daimon [et al.] // PloS One. - 2013. - Vol. 8. - P. e76553. doi: 10.1371/journal.pone.0076553.

53. Carrero, J.J. Protein-energy wasting modifies the association of ghrelin with inflammation, leptin, and mortality in hemodialysis patients. / J.J. Carrero, A. Nakashima, A.R. Qureshi [et al.] // Kidney Int. - 2011. - Vol. 79. - № 7. - P. 749-56. doi: 10.1038/ki.2010.487.

54. Carrero, J.J. Etiology of the protein-energy wasting syndrome in chronic kidney disease: a consensus statement from the International Society of Renal Nutrition and Metabolism (ISRNM). / J.J. Carrero, P. Stenvinkel, L. Cuppari [et al.] // J Ren Nutr. - 2013. - Vol. 23. - № 2. - P. 77-90. doi: 10.1053/j.jrn.2013.01.001.

55. Carrero, J.J. Global Prevalence of Protein-Energy Wasting in Kidney Disease: A Meta-analysis of Contemporary Observational Studies From the International Society of Renal Nutrition and Metabolism. / J.J. Carrero, F. Thomas, K. Nagy [et al.] // J Ren Nutr. - 2018. - Vol. 28. - № 6. - P. 380- 392. doi: 10.1053/j.jrn.2018.08.006.

56. Carson, J.A. Interleukin 6 as a key regulator of muscle mass during cachexia. / J.A. Carson, K.A. Baltgalvis // Exerc Sport Sci Rev. - 2010. - Vol. 38. - № 4. -P. 168-176. doi: 10.1097/JES.0b013e3181 f44f11.

57. Castaneda-Sceppa, C. Role of adipose tissue in determining muscle mass in patients with chronic kidney disease. / C. Castaneda-Sceppa, M.J. Sarnak, X. Wang [et al.] // J Ren Nutr. - 2007. - Vol. 17. - № 5. - P. 314-322. doi: 10.1053/j.jrn.2007.05.006.

58. Cha, R-H. Pharmacologic therapeutics in sarcopenia with chronic kidney disease. / R-H. Cha // Kidney Res Clin Pract. - 2024. - Vol. 43. - № 2. - P. 143155. doi: 10.23876/j.krcp.23.094.

59. Chan, W. Chronic Kidney Disease and Nutrition Support. / W. Chan // Nutr Clin Pract. - 2021. - Vol. 36. - № 2. - P. 312-330. doi: 10.1002/ncp.10658.

60. Cheema, B. Progressive exercise for anabolism in kidney disease (PEAK): a randomized, controlled trial of resistance training during hemodialysis. / B. Cheema, H. Abas, B. Smith [et al.] // J Am Soc Nephrol. - 2007. - Vol. 18. - № 5. - P. 1594-1601. doi: 10.1681/ASN.2006121329.

61. Chen, C. Probiotics, prebiotics, and synbiotics for patients on dialysis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. / C. Chen, J. Wang, J. Li [et al.] // J Ren Nutr. - 2023. - Vol. 33. - № 1. - P. 126-139. doi: 10.1053/j.jrn.2022.04.001.

62. Chen, K.H. Protein nutrition index as a function of patient survival rate in peritoneal dialysis. / K.H. Chen, C.H. Wu, C.W. Hsu [et al.] // Kidney Blood Press Res. - 2010. - Vol. 33. - № 3. - P. 174-180. doi: 10.1159/000316701.

63. Cheng, T.C. Muscle Wasting in Chronic Kidney Disease: Mechanism and Clinical Implications-A Narrative Review. / T.C. Cheng, S.H. Huang, C.L. Kao,

P.C. Hsu // Int J Mol Sci. - 2022. - Vol. 23. - № 11. - P. 6047. doi: 10.3390/ijms23116047.

64. Chesnaye, N.C. The impact of population ageing on the burden of chronic kidney disease. / N.C. Chesnaye, A. Ortiz, C. Zoccali [et al.] // Nat Rev Nephrol. - 2024.

- Vol. 20. - № 9. - P. 569-585. doi: 10.1038/s41581-024-00863-9.

65. Cheung, W. Role of leptin and melanocortin signaling in uremia-associated cachexia. / W. Cheung, P.X. Yu, B.M. Little [et al.] // J Clin Invest. - 2005. -Vol. 115. - № 6. - P. 1659-1665. doi: 10.1172/JCI22521.

66. Choi, E. The effect of probiotic supplementation on systemic inflammation in dialysis patients. / E. Choi, J. Yang, G.E. Ji [et al.] // Kidney Res Clin Pract. -2022. - Vol. 41. - № 1. - P. 89-101. doi: 10.23876/j.krcp.21.014.

67. Clarkson, M.J. Exercise interventions for improving objective physical function in patients with end-stage kidney disease on dialysis: a systematic review and meta-analysis. / M.J. Clarkson, P.N. Bennett, S.F. Fraser, S.A. Warmington // Am J Physiol Renal Physiol. - 2019. - Vol. 316. - № 5. - P. F856-F872. doi: 10.1152/ajprenal.00317.2018.

68. Combaret, L. Torbafylline (HWA 448) inhibits enhanced skeletal muscle ubiquitin-proteasome-dependent proteolysis in cancer and septic rats. / L. Combaret, T. Tilignac, A. Claustre [et al.] // Biochem J. - 2002. - Vol. 361. -№ 2. - P. 185-192. doi: 10.1042/0264-6021:3610185.

69. Cruz-Jentoft, A.J. Sarcopenia. / A.J. Cruz-Jentoft, A.A. Sayer // Lancet. - 2019.

- Vol. 393. - № 10191. - P. 2636-2646. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31138-9.

70. Cruz-Jentoft, A.J. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. / A.J. Cruz-Jentoft, G. Bahat, J. Bauer [et al.] // Age Ageing. - 2019.

- Vol. 48. - № 1. - P. 16-31. doi: 10.1093/ageing/afy169.

71. Cuvelier, C. Albumin losses during hemodiafiltration: all dialyzers are not created equal - a case report. / C. Cuvelier, M. Tintillier, G. Migali [et al.] // BMC Nephrol. - 2019. - Vol. 20. - № 1. - P. 392. doi: 10.1186/s12882-019-1567-8.

72. Daugirdas, J.T. Second generation logarithmic estimates of single-pool variable volume Kt/V: an analysis of error. / J.T. Daugirdas // J Am Soc Nephrol. - 1993. - Vol. 4. - № 5. - P. 1205-1213. doi: 10.1681/ASN.V451205.

73. de Boer, I.H. Diabetes management in chronic kidney disease: a consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). / I.H. de Boer, K. Khunti, T. Sadusky [et al.] // Kidney Int. - 2022. - Vol. 102. - № 5. - P. 974-989. doi: 10.1016/j.kint.2022.08.012.

74. de Mutsert, R. Subjective global assessment of nutritional status is strongly associated with mortality in chronic dialysis patients. / R. de Mutsert, D.C. Grootendorst, E.W. Boeschoten [et al.] // Am J Clin Nutr. - 2009. - Vol. 89. -№ 3. - P. 787-793. doi: 10.3945/ajcn.2008.26970.

75. de Roij van Zuijdewijn, C.L.M. A comparison of 8 nutrition-related tests to predict mortality in hemodialysis patients. / C.L.M. de Roij van Zuijdewijn, P.M. ter Wee, I. Chapdelaine [et al.] // J Ren Nutr. - 2015. - Vol. 25. - № 5. - P. 412419. doi: 10.1053/j.jrn.2015.02.005.

76. Ding, H. Impaired actions of insulin-like growth factor 1 on protein synthesis and degradation in skeletal muscle of rats with chronic renal failure. Evidence for a postreceptor defect. / H. Ding, X.L. Gao, R. Hirschberg [et al.] // J Clin Invest. - 1996. - Vol. 97. - № 4. - P. 1064-1075. doi: 10.1172/JCI118499.

77. Donadio, C. Single- and multi-frequency bioelectrical impedance analyses to analyse body composition in maintenance haemodialysis patients: comparison with dual-energy x-ray absorptiometry. / C. Donadio, A.B. Halim, F. Caprio [et al.] // Physiol Meas. - 2008. - Vol. 29. - № 6. - P. S517-S524. doi: 10.1088/0967-3334/29/6/S43.

78. Dong, J. The effect of resistance exercise to augment long-term benefits of intradialytic oral nutritional supplementation in chronic hemodialysis patients. / J. Dong, M.B. Sundell, L.B. Pupim [et al.] // J Ren Nutr. - 2011. - Vol. 21. - № 2. - P. 149-159. doi: 10.1053/j.jrn.2010.03.004.

79. Dong, J. The pathway to muscle fibrosis depends on myostatin stimulating the differentiation of fibro/adipogenic progenitor cells in chronic kidney disease. / J. Dong, Y. Dong, Z. Chen [et al.] // Kidney Int. - 2017. - Vol. 91. - № 1. - P. 119-128. doi: 10.1016/j.kint.2016.07.029.

80. Doshi, M. Examining the robustness of the obesity paradox in maintenance hemodialysis patients: a marginal structural model analysis. / M. Doshi, E. Streja, C.M. Rhee [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2016. - Vol. 31. - № 8. - P. 1310-1319. doi: 10.1093/ndt/gfv379.

81. Drechsler, C. Wasting and sudden cardiac death in hemodialysis patients: a post hoc analysis of 4D (Die Deutsche Diabetes Dialyse Studie). / C. Drechsler, D.C. Grootendorst, S. Pilz [et al.] // Am J Kidney Dis. - 2011. - Vol. 58. - № 4. - P. 599-607. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.05.026.

82. Du, J. Activation of caspase-3 is an initial step triggering accelerated muscle proteolysis in catabolic conditions. / J. Du, X. Wang, C. Miereles [et al.] // J Clin Invest. - 2004. - Vol. 113. - № 1. - P. 115-123. doi: 10.1172/JCI18330.

83. Dukkipati, R. Is there a role for intradialytic parenteral nutrition? A review of the evidence. / R. Dukkipati, K. Kalantar-Zadeh, J.D. Kopple // Am J Kidney Dis. - 2010. - Vol. 55. - № 2. - P. 352-364. doi: 10.1053/j.ajkd.2009.08.006.

84. Ebert, T. Inflammation and premature ageing in chronic kidney disease. / T. Ebert, S.C. Pawelzik, A. Witasp [et al.] // Toxins (Basel). - 2020. - Vol. 12. -№ 4. - P. 227. doi: 10.3390/toxins12040227.

85. Eckardt, K.U. Trends and perspectives for improving quality of chronic kidney disease care: conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference. / K.U. Eckardt, C. Delgado, H. Heerspink [et al.] // Kidney Int. - 2023. - Vol. 104. - № 5. - P. 888-903. doi: 10.1016/j.kint.2023.05.013.

86. Elliott, B. The central role of myostatin in skeletal muscle and whole body homeostasis. / B. Elliott, D. Renshaw, S. Getting, R. Mackenzie // Acta Physiol (Oxf). - 2012. - Vol. 205. - № 3. - P. 324-340. doi: 10.1111/j.1748-1716.2012.02423.x.

87. Enoki, Y. Indoxyl sulfate potentiates skeletal muscle atrophy by inducing the oxidative stress-mediated expression of myostatin and atrogin-1. / Y. Enoki, H. Watanabe, R. Arake [et al.] // Sci Rep. - 2016. - Vol. 6. - P. 32084. doi: 10.1038/srep32084.

88. Esposito, P. Significance of serum Myostatin in hemodialysis patients. / P. Esposito, Y. Battaglia, E. La Porta [et al.] // BMC Nephrol. - 2019. - Vol. 20. -№ 1. - P. 462. doi: 10.1186/s12882-019-1647-9.

89. Fabrizi, F. Association between hepatitis B virus and chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. / F. Fabrizi, F.M. Donato, P. Messa // Ann Hepatol. - 2017. - Vol. 16. - № 1. - P. 21-47. doi: 10.5604/16652681.1226813.

90. Fang, H. Adiponectin Regulation and Function. / H. Fang, R.L. Judd // Compr Physiol. - 2018. - Vol. 8. - № 3. - P. 1031-1063. doi: 10.1002/cphy.c170046.

91. Feldt-Rasmussen, B. Growth hormone treatment during hemodialysis in a randomized trial improves nutrition, quality of life, and cardiovascular risk. / B. Feldt-Rasmussen, M. Lange, W. Sulowicz [et al.] // J Am Soc Nephrol. - 2007. - Vol. 18. - № 7. - P. 2161-2171. doi: 10.1681/ASN.2006111207.

92. Fernández-Lucas, M. Treatment with megestrol acetate increases muscle mass in uraemic patients. / M. Fernández-Lucas, S. Elias, G. Ruiz-Roso [et al.] // Nefrologia. - 2013. - Vol. 33. - № 3. - P. 425-426. doi: 10.3265/Nefrologia.pre2013.Feb.11819.

93. Fernández-Reyes, M.J. Inflammation and malnutrition as predictors of mortality in patients on hemodialysis. / M.J. Fernández-Reyes, F. Alvarez-Ude, R. Sánchez [et al.] // J Nephrol. - 2002. - Vol. 15. - № 2. - P. 136-143.

94. FHN Trial Group. In-center hemodialysis six times per week versus three times per week. / FHN Trial Group, G.M. Chertow, N.W. Levin [et al.] // N Engl J Med. - 2010. - Vol. 363. - № 24. - P. 2287-2300. doi: 10.1056/NEJMoa1001593.

95. Fiedler, R. Clinical nutrition scores are superior for the prognosis of haemodialysis patients compared to lab markers and bioelectrical impedance. /

R. Fiedler, P.M. Jehle, B. Osten [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2009. -Vol. 24. - № 12. - P. 3812-3817. doi: 10.1093/ndt/gfp346.

96. Filigheddu, N. Ghrelin and des-acyl ghrelin promote differentiation and fusion of C2C12 skeletal muscle cells. / N. Filigheddu, V.F. Gnocchi, M. Coscia [et al.] // Molecular Biology of the Cell. - 2007. - Vol. 18. - № 3. - P. 986-994. doi: 10.1091/mbc.E06-05-0402.

97. Filiopoulos, V. Inflammatory syndrome in chronic kidney disease: pathogenesis and influence on outcomes. / V. Filiopoulos, D. Vlassopoulos // Inflamm Allergy Drug Targets. - 2009. - Vol. 8. - № 5. - P. 369-382. doi: 10.2174/1871528110908050369.

98. Flythe J.E. Dialysis for Chronic Kidney Failure: A Review. / J.E. Flythe, S. Watnick // JAMA. - 2024. - Vol. 332. - № 18. - P. 1559-1573. doi: 10.1001/jama.2024.16338.

99. Foreman, K.J. Forecasting life expectancy, years of life lost, and all-cause and cause-specific mortality for 250 causes of death: reference and alternative scenarios for 2016-40 for 195 countries and territories. / K.J. Foreman, N. Marquez, A. Dolgert [et al.] // Lancet. - 2018. - Vol. 392. - № 10159. - P. 20522090. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31694-5.

100. Fouque, D. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. / D. Fouque, K. Kalantar-Zadeh, J. Kopple [et al.] // Kidney Int. - 2008. - Vol. 73. - № 4. - P. 391-398. doi: 10.1038/sj.ki.5002585.

101. Fouque, D. EBPG guideline on nutrition. / D. Fouque, M. Vennegoor, P. ter Wee [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2007. - Vol. 22. - № Suppl 2. - P. ii45-87. doi: 10.1093/ndt/gfm020.

102. Fouque, D. Nutrition and chronic kidney disease. / D. Fouque, S. Pelletier, D. Mafra, P. Chauveau // Kidney Int. - 2011. - Vol. 80. - № 4. - P. 348-357. doi: 10.1038/ki.2011.118.

103. Franch, H.A. Acidosis impairs insulin receptor substrate-1-associated phosphoinositide 3-kinase signaling in muscle cells: consequences on

proteolysis. / H.A. Franch, S. Raissi, X. Wang [et al.] // Am J Physiol Renal Physiol. - 2004. - Vol. 287. - № 4. - P. F700-F706. doi: 10.1152/ajprenal.00440.2003.

104. Franke, T.F. PI3K/Akt and apoptosis: size matters. / T.F. Franke, C.P. Hornik, L. Segev [et al.] // Oncogene. - 2003. - Vol. 22. - № 56. - P. 8983-8998. doi: 10.1038/sj.onc.1207115.

105. Freedman, D.S. Body mass index and body fatness in childhood. / D.S. Freedman, C.L. Ogden, G.S. Berenson, M. Horlick // Curr Opin Clin Nutr Metab Care. - 2005. - Vol. 8. - № 6. - P. 618-623. doi: 10.1097/01.mco.0000171128.21655.93.

106. Freeman, D.S. Body mass index and body fatness in childhood. / D.S. Freeman, C.L. Ogden, G.S. Berenson, M. Horlick // Curr Opin Clin Nutr Metab Care. -2005. - Vol. 8. - № 6. - P. 618-623. doi: 10.1097/01.mco.0000171128.21655.93.

107. Furstenberg, A. Comparison of multifrequency bioelectrical impedance analysis and dual-energy x-ray absorptiometry assessments in outpatient hemodialysis patients. / A. Furstenberg, A. Davenport // Am J Kidney Dis. -2011. - Vol. 57. - № 1. - P. 123-129. doi: 10.1053/j.ajkd.2010.05.022.

108. Galland, R. Short daily hemodialysis rapidly improves nutritional status in hemodialysis patients. / R. Galland, J. Traeger, W. Arkouche [et al.] // Kidney Int. - 2001. - Vol. 60. - № 4. - P. 1555-1560. doi: 10.1046/j.1523-1755.2001.00959.x.

109. Gamberi, T. Adiponectin in Myopathies. / T. Gamberi, F. Magherini, T. Fiaschi // Int J Mol Sci. - 2019. - Vol. 20. - № 7. - P. 1544. doi: 10.3390/ijms20071544.

110. Garagarza, C.A. Effect of personalized nutritional counseling in maintenance hemodialysis patients. / C.A. Garagarza, A.T. Valente, T.S. Oliveira, C.G. Caetano // Hemodial Int. - 2015. - Vol. 19. - № 3. - P. 412-418. doi: 10.1111/hdi. 12260.

111. Garibotto, G. Skeletal muscle protein synthesis and degradation in patients with chronic renal failure. / G. Garibotto, R. Russo, A. Sofia [et al.] // Kidney Int. -1994. - Vol. 45. - № 5. - P. 1432-1439. doi: 10.1038/ki.1994.187.

112. Garibotto, G. Muscle protein turnover in chronic renal failure patients with metabolic acidosis or normal acid-base balance. / G. Garibotto, R. Russo, A. Sofia [et al.] // Miner Electrolyte Metab. - 1996. - Vol. 22. - № 1-3. - P. 5861.

113. Garibotto, G. Peripheral tissue release of interleukin-6 in patients with chronic kidney diseases: effects of end-stage renal disease and microinflammatory state. / G. Garibotto, A. Sofia, V. Procopio [et al.] // Kidney Int. - 2006. - Vol. 70. - № 2. - P. 384-390. doi: 10.1038/sj.ki.5001570.

114. Garibotto, G. How to overcome anabolic resistance in dialysis-treated patients? / G. Garibotto, M. Saio, F. Aimasso [et al.] // Front Nutr. - 2021. - Vol. 8. - P. 701386. doi: 10.3389/fnut.2021.701386.

115. Garikipati, D.K. Myostatin inhibits myosatellite cell proliferation and consequently activates differentiation: evidence for endocrine-regulated transcript processing. / D.K. Garikipati, B.D. Rodgers // J Endocrinol. - 2012. - Vol. 215. - № 1. - P. 177-187. doi: 10.1530/J0E-12-0260.

116. Gatti, R. IGF-I/IGFBP system: metabolism outline and physical exercise. / R. Gatti, E.F. De Palo, G. Antonelli, P. Spinella // J Endocrinol Invest. - 2012. -Vol. 35. - № 7. - P. 699-707. doi: 10.3275/8456.

117. GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. / GBD Chronic Kidney Disease Collaboration // Lancet. - 2020. - Vol. 395. - № 10225. - P. 709-733. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30045-3.

118. Ghiasi, B. Quality of Life of patients with chronic kidney disease in Iran: Systematic Review and Meta-analysis. / B. Ghiasi, D. Sarokhani, A.H. Dehkordi [et al.] // Indian J Palliat Care. - 2018. - Vol. 24. - № 1. - P. 104111. doi: 10.4103/IJPC.IJPC 146 17.

119. Giron, M. Gut microbes and muscle function: can probiotics make our muscles stronger? / M. Giron, M. Thomas, D. Dardevet [et al.] // J Cachexia Sarcopenia Muscle. - 2022. - Vol. 13. - № 3. - P. 1460-1476. doi: 10.1002/jcsm.12964.

120. González-Ortiz, A.J. Assessment of the reliability and consistency of the "malnutrition inflammation score" (MIS) in Mexican adults with chronic kidney disease for diagnosis of protein-energy wasting syndrome (PEW). / A.J. González-Ortiz, C.V. Arce-Santander, O. Vega-Vega [et al.] // Nutr Hosp. -2014. - Vol. 31. - № 3. - P. 1352-1358. doi: 10.3305/nh.2015.31.3.8173.

121. Gorstein, J. The use of anthropometry to assess nutritional status. / J. Gorstein, J. Akré // World Health Stat Q. - 1988. - Vol. 41. - № 2. - P. 48-58.

122. Gortan Cappellari, G. n-3 PUFA dietary lipid replacement normalizes muscle mitochondrial function and oxidative stress through enhanced tissue mitophagy and protects from muscle wasting in experimental kidney disease. / G. Gortan Cappellari, A. Semolic, G. Ruozi [et al.] // Metabolism. - 2022. - Vol. 133. -P. 155242. doi: 10.1016/j.metabol.2022.155242.

123. Gracia-Iguacel, C. Prevalence of protein-energy wasting syndrome and its association with mortality in haemodialysis patients in a centre in Spain. / C. Gracia-Iguacel, E. González-Parra, M.V. Pérez-Gómez [et al.] // Nefrologia. -2013. - Vol. 33. - № 4. - P. 495-505. doi: 10.3265/Nefrologia.pre2013.Apr.11979.

124. Gracia-Iguacel, C. Defining protein-energy wasting syndrome in chronic kidney disease: prevalence and clinical implications. / C. Gracia-Iguacel, E. González-Parra, G. Barril-Cuadrado [et al.] // Nefrologia. - 2014. - Vol. 34. -№ 4. - P. 507-519. doi: 10.3265/Nefrologia.pre2014.Apr.12522.

125. Gracia-Iguacel, C. Criteria for classification of protein-energy wasting in dialysis patients: impact on prevalence. / C. Gracia-Iguacel, E. González-Parra, I. Mahillo, A. Ortiz // Br J Nutr. - 2019. - Vol. 121. - № 11. - P. 1271-1278. doi: 10.1017/S0007114519000400.

126. Graham, K.A. Correction of acidosis in CAPD decreases whole body protein degradation. / K.A. Graham, D. Reaich, S.M. Channon [et al.] // Kidney Int. -1996. - Vol. 49. - № 5. - P. 1396-1400. doi: 10.1038/ki. 1996.196.

127. Graterol Torres, F. Evolving Concepts on Inflammatory Biomarkers and Malnutrition in Chronic Kidney Disease. / F. Graterol Torres, M. Molina, J. Soler-Majoral [et al.] // Nutrients. - 2022. - Vol. 14. - № 20. - P. 4297. doi: 10.3390/nu14204297.

128. Grefte, S. Skeletal muscle development and regeneration. / S. Grefte, A.M. Kuijpers-Jagtman, R. Torensma, J.W. Von den Hoff // Stem Cells Dev. - 2007.

- Vol. 16. - № 5. - P. 857-868. doi: 10.1089/scd.2007.0058.

129. Gregg, L.P. A Systematic Review and Meta-Analysis of Depression and Protein-Energy Wasting in Kidney Disease. / L.P. Gregg, T. Carmody, D. Le [et al.] // Kidney Int Rep. - 2019. - Vol. 5. - № 3. - P. 318-330. doi: 10.1016/j.ekir.2019.12.009.

130. Gu, L.J. [Changes of insulin-like growth factor 1 axis in chronic kidney disease and its role in skeletal muscle atrophy]. / L.J. Gu, Y.Y. Zhang, L. Wang [et al.] // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. - 2018. - Vol. 98. - № 10. - P. 749-754. doi: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.10.007.

131. Guebre-Egziabher, F.Adiponectin in chronic kidney disease is related more to metabolic disturbances than to decline in renal function. / F. Guebre-Egziabher, J. Bernhard, T. Funahashi [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2005. - Vol. 20.

- № 1. - P. 129-34. doi: 10.1093/ndt/gfh568.

132. Guglielmi, G. The role of DXA in sarcopenia. / G. Guglielmi, F. Ponti, M. Agostini [et al.] // Aging Clin Exp Res. - 2016. - Vol. 28. - № 6. - P. 10471060. doi: 10.1007/s40520-016-0589-3.

133. Guo, T. Myostatin inhibition in muscle, but not adipose tissue, decreases fat mass and improves insulin sensitivity. / T. Guo, W. Jou, T. Chanturiya [et al.] // PLoS One. - 2009. - Vol. 4. - № 3. - P. e4937. doi: 10.1371/journal.pone.0004937.

134. Gupta, S. Heal the heart through gut (hormone) ghrelin: a potential player to combat heart failure. / S. Gupta, A. Mitra // Heart Fail Rev. - 2021. - Vol. 26. - № 2. - P. 417-435. doi: 10.1007/s10741-020-10032-2.

135. Haghighat, N. Effects of synbiotics and probiotics supplementation on serum levels of endotoxin, heat shock protein 70 antibodies and inflammatory markers in hemodialysis patients: a randomized double-blinded controlled trial. / N. Haghighat, M. Mohammadshahi, S. Shayanpour, M.H. Haghighizadeh // Probiotics Antimicrob Proteins. - 2020. - Vol. 12. - № 1. - P. 144-151. doi: 10.1007/s12602-018-9509-5.

136. Han, D.S. Serum myostatin levels and grip strength in normal subjects and patients on maintenance haemodialysis. / D.S. Han, Y.M. Chen, S.Y. Lin [et al.] // Clin Endocrinol (Oxf). - 2011. - Vol. 75. - № 6. - P. 857-863. doi: 10.1111/j.1365-2265.2011.04120.x.

137. Hanna, R.M. A Practical Approach to Nutrition, Protein-Energy Wasting, Sarcopenia, and Cachexia in Patients with Chronic Kidney Disease. / R.M. Hanna, L. Ghobry, O. Wassef [et al.] // Blood Purif. - 2020. - Vol. 49. - № 12. - P. 202-211. doi: 10.1159/000504240.

138. Hara, Y. Acidosis, not azotemia, stimulates branched-chain, amino acid catabolism in uremic rats. / Y. Hara, R.C. May, R.A. Kelly, W.E. Mitch // Kidney Int. - 1987. - Vol. 32. - № 6. - P. 808-814. doi: 10.1038/ki.1987.280.

139. Hecking, E. Haemodialysis prescription, adherence and nutritional indicators in five European countries: results from the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). / E. Hecking, J.L. Bragg-Gresham, H.C. Rayner [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2004. - Vol. 19. - № 1. - P. 100-107. doi: 10.1093/ndt/gfg418.

140. Hernandez, M.J. Effectiveness of a nutrition education program for the prevention and treatment of malnutrition in end-stage renal disease. / M.J. Hernandez, A. Sanchez-Villazala, R.C. Cutillas [et al.] // J Ren Nutr. - 2014. -Vol. 24. - № 1. - P. 42-49. doi: 10.1053/j.jrn.2013.07.004.

141. Hewitt, N.A. Effects of cholecalciferol on functional, biochemical, vascular, and quality of life outcomes in hemodialysis patients. / N.A. Hewitt, A.A. O'Connor, D.V. O'Shaughnessy, G.J. Elder // Clin J Am Soc Nephrol. - 2013.

- Vol. 8. - № 7. - P. 1143-1149. doi: 10.2215/CJN.02840312.

142. Heymsfield, S.B. Effect of bimagrumab vs placebo on body fat mass among adults with type 2 diabetes and obesity: a phase 2 randomized clinical trial. / S.B. Heymsfield, L.A. Coleman, R. Miller [et al.] // JAMA Netw Open. - 2021.

- Vol. 4. - № 1. - P. e2033457. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.33457.

143. Hofbauer, L.C. Bimagrumab to improve recovery after hip fracture in older adults: a multicentre, double-blind, randomised, parallel-group, placebo-controlled, phase 2a/b trial. / L.C. Hofbauer, R. Witvrouw, Z. Varga [et al.] // Lancet Healthy Longev. - 2021. - Vol. 2. - № 5. - P. e263-e274. doi: 10.1016/S2666-7568(21)00084-2.

144. Honda, Y. Usefulness of Geriatric Nutritional Risk Index for Assessing Nutritional Status and Its Prognostic Impact in Patients Aged >65 Years With Acute Heart Failure. / Y. Honda, T. Nagai, N. Iwakami [et al.] // Am J Cardiol.

- 2016. - Vol. 118. - № 4. - P. 550-555. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.05.045.

145. Hoogeveen, E.K. Obesity and mortality risk among younger dialysis patients. / E.K. Hoogeveen, N. Halbesma, K.J. Rothman [et al.] // Clin J Am Soc Nephrol.

- 2012. - Vol. 7. - № 2. - P. 280-288. doi: 10.2215/CJN.05700611.

146. Hou, Y.C. Indoxyl sulfate mediates low handgrip strength and is predictive of high hospitalization rates in patients with end-stage renal disease. / Y.C. Hou, Y.M. Liu, M.T. Liao [et al.] // Front Med (Lausanne). - 2023. - Vol. 10. - P. 1023383. doi: 10.3389/fmed.2023.1023383.

147. Hu, L. Low-frequency electrical stimulation attenuates muscle atrophy in CKD: a potential treatment strategy. / L. Hu, J.D. Klein, F. Hassounah [et al.] // J Am Soc Nephrol. - 2015. - Vol. 26. - № 3. - P. 626-635. doi: 10.1681/ASN.2014020144.

148. Hu, R. Calycosin inhibited autophagy and oxidative stress in chronic kidney disease skeletal muscle atrophy by regulating AMPK/SKP2/CARM1 signalling

pathway. / R. Hu, M.Q. Wang, L.Y. Liu [et al.] // J Cell Mol Med. - 2020. -Vol. 24. - № 19. - P. 11084-11099. doi: 10.1111/jcmm.15514.

149. Hu, Z. Endogenous glucocorticoids and impaired insulin signaling are both required to stimulate muscle wasting under pathophysiological conditions in mice. / Z. Hu, H. Wang, I.H. Lee [et al.] // J Clin Invest. - 2009. - Vol. 119. -№ 10. - P. 3059-3069. doi: 10.1172/JCI38770.

150. Huang, J. Study on causes of death and influencing factors in hemodialysis patients with End-Stage renal disease. / J. Huang, Y. Li, S. Shen [et al.] // BMC Urol. - 2025. - Vol. 25. - № 1. - P. 304. doi: 10.1186/s12894-025-01981-7.

151. Huang, Y. The impact of senescence on muscle wasting in chronic kidney disease. / Y. Huang, B. Wang, F. Hassounah [et al.] // J Cachexia Sarcopenia Muscle. - 2023. - Vol. 14. - № 1. - P. 126-141. doi: 10.1002/jcsm.13112.

152. Hwang, W. Comparison of creatinine index and geriatric nutritional risk index for nutritional evaluation of patients with hemodialysis. / W. Hwang, M.S. Cho, J.E. Oh [et al.] // Hemodial Int. - 2018. - Vol. 22. - № 4. - P. 507-514. doi: 10.1111/hdi. 12674.

153. Ibrahim, A.H. Relation between myostatin levels and malnutrition and muscle wasting in hemodialysis patients. / A.H. Ibrahim, S.A. Kasim, A.A. Ezzat [et al.] // Arch Ital Urol Androl. - 2023. - Vol. 95. - № 4. - P. 11869. doi: 10.4081/aiua.2023.11869.

154. Ichikawa, H. Eradication therapy for Helicobacter pylori infection improves nutrition status in Japanese hemodialysis patients: a pilot study. / H. Ichikawa, M. Sugimoto, Y. Sakao [et al.] // J Clin Biochem Nutr. - 2019. - Vol. 64. - № 1. - P. 91-95. doi: 10.3164/jcbn.18-61.

155. Ichikawa, H. Relationship between ghrelin, Helicobacter pylori and gastric mucosal atrophy in hemodialysis patients. / H. Ichikawa, M. Sugimoto, Y. Sakao [et al.] // World J Gastroenterol. - 2016. - Vol. 22. - № 47. - P. 1044010449. doi: 10.3748/wjg.v22.i47.10440.

156. Iglesias, P. Serum ghrelin concentrations in patients with chronic renal failure undergoing dialysis. / P. Iglesias, J.J. Diez, M.J. Fernández-Reyes [et al.] // Clin

Endocrinol (Oxf). - 2006. - Vol. 64. - № 1. - P. 68-73. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02418.x.

157. Ikizler, T.A. A patient with CKD and poor nutritional status. / T.A. Ikizler // Clin J Am Soc Nephrol. - 2013. - Vol. 8. - № 12. - P. 2174-2182. doi: 10.2215/CJN.04630513.

158. Ikizler, T.A. KDOQI Nutrition in CKD Guideline Work Group. KDOQI clinical practice guideline for nutrition in CKD: 2020 update. / T.A. Ikizler, J.D. Burrowes, L.D. Byham-Gray [et al.] // Am J Kidney Dis. - 2020. - Vol. 76. - № 3 suppl 1. - P. S1-S107. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.05.006.

159. Ikizler, T.A. Prevention and treatment of protein energy wasting in chronic kidney disease patients: a consensus statement by the International Society of Renal Nutrition and Metabolism. / T.A. Ikizler, N.J. Cano, H. Franch [et al.] // Kidney Int. - 2013. - Vol. 84. - № 6. - P. 1096-1107. doi: 10.1038/ki.2013.147.

160. Isozaki, U. Protein degradation and increased mRNAs encoding proteins of the ubiquitin-proteasome proteolytic pathway in BC3H1 myocytes require an interaction between glucocorticoids and acidification. / U. Isozaki, W.E. Mitch, B.K. England, S.R. Price // Proc Natl Acad Sci USA. - 1996. - Vol. 93. - № 5.

- P. 1967-1971. doi: 10.1073/pnas.93.5.1967.

161. Jagadeswaran, D. Inflammation and nutritional status assessment by malnutrition inflammation score and its outcome in pre-dialysis chronic kidney disease patients. / D. Jagadeswaran, E. Indhumathi, A.J. Hemamalini [et al.] // Clin Nutr. - 2019. - Vol. 38. - № 1. - P. 341-347. doi: 10.1016/j.clnu.2018.01.001.

162. Jahromi, S.R. Malnutrition predicting factors in hemodialysis patients. / S.R. Jahromi, S. Hosseini, E. Razeghi [et al.] // Saudi J Kidney Dis Transpl. - 2010.

- Vol. 21. - № 5. - P. 846-851.

163. Jespersen, J. The possible role of myostatin in skeletal muscle atrophy and cachexia. / J. Jespersen, M. Kjaer, P. Schjerling // Scand J Med Sci Sports. -2006. - Vol. 16. - № 2. - P. 74-82. doi: 10.1111/j.1600-0838.2005.00498.x.

164. Jia, T. IGF-1 and survival in ESRD. / T. Jia, T.G. Axelsson, O. Heimbürger [et al.] // Clin J Am Soc Nephrol. - 2014. - Vol. 9. - № 1. - P. 120-127. doi: 10.2215/CJN.02470213.

165. Jo, I.Y. Effect of personalized nutritional counseling on the nutritional status of hemodialysis patients. / I.Y. Jo, W.J. Kim, H.C. Park [et al.] // Clin Nutr Res.

- 2017. - Vol. 6. - № 4. - P. 285-295. doi: 10.7762/cnr.2017.6.4.285.

166. Johannsson, G. Double-blind, placebo-controlled study of growth hormone treatment in elderly patients undergoing chronic hemodialysis: anabolic effect and functional improvement. / G. Johannsson, B.A. Bengtsson, J. Ahlmén // Am J Kidney Dis. - 1999. - Vol. 33. - № 4. - P. 709-717. doi: 10.1016/s0272-6386(99)70223-4.

167. Johansen, K.L. Effects of resistance exercise training and nandrolone decanoate on body composition and muscle function among patients who receive hemodialysis: A randomized, controlled trial. / K.L. Johansen, P.L. Painter, G.K. Sakkas [et al.] // J Am Soc Nephrol. - 2006. - Vol. 17. - № 8. - P. 23072314. doi: 10.1681/ASN.2006010034.

168. Johansen, K.L. US Renal Data System 2022 Annual Data Report: epidemiology of Kidney Disease in the United States. / K.L. Johansen, G.M. Chertow, D.T. Gilbertson [et al.] // Am J Kidney Dis. - 2023. - Vol. 81. - № 3 Suppl1. - P. A8-A11. doi: 10.1053/j.ajkd.2022.12.001.

169. K/DOQI. Clinical practice guidelines for nutrition in chronic renal failure. K/DOQI, National Kidney Foundation. / K/DOQI // Am J Kidney Dis. - 2000.

- Vol. 35. - № 6 Suppl 2. - P. S17-S104. doi: 10.1053/ajkd.2000.v35.aajkd03517.

170. Kadatane, S.P. The Role of Inflammation in CKD. / S.P. Kadatane, M. Satariano, M. Massey [et al.] // Cells. - 2023. - Vol. 12. - № 12. - P. 1581. doi: 10.3390/cells12121581.

171. Kai, H. Evaluation of the validity of a novel CKD assessment checklist used in the Frontier of Renal Outcome Modifications in Japan Study. / H. Kai, M. Doi,

M. Okada [et al.] // J Ren Nutr. - 2016. - Vol. 26. - № 5. - P. 334-340. doi: 10.1053/j.jrn.2016.02.010.

172. Kalantar-Zadeh, K. Malnutrition-inflammation complex syndrome in dialysis patients: causes and consequences. / K. Kalantar-Zadeh, T.A. Ikizler, G. Block [et al.] // Am J Kidney Dis. - 2003. - Vol. 42. - № 5. - P. 864-881. doi: 10.1016/j.ajkd.2003.07.016.

173. Kalantar-Zadeh, K. Appetite and inflammation, nutrition, anemia, and clinical outcome in hemodialysis patients. / K. Kalantar-Zadeh, G. Block, C.J. McAllister [et al.] // Am J Clin Nutr. - 2004. - Vol. 80. - № 2. - P. 299-307. doi: 10.1093/ajcn/80.2.299.

174. Kalantar-Zadeh, K. Revisiting mortality predictability of serum albumin in the dialysis population: time dependency, longitudinal changes and population-attributable fraction. / K. Kalantar-Zadeh, R.D. Kilpatrick, N. Kuwae [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2005. - Vol. 20. - № 9. - P. 1880-1888. doi: 10.1093/ndt/gfh941.

175. Kalantar-Zadeh, K. Survival advantages of obesity in dialysis patients. / K. Kalantar-Zadeh, K.C. Abbott, A.K. Salahudeen [et al.] // Am J Clin Nutr. -2005. - Vol. 81. - № 3. - P. 543-554. doi: 10.1093/ajcn/81.3.543.

176. Kamimura, M.A. Comparison of skinfold thicknesses and bioelectrical impedance analysis with dualenergy x-ray absorptiometry for the assessment of body fat in patients on long-term haemodialysis therapy. / M.A. Kamimura, C.M. Avesani, M. Cendoroglo [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2003. -Vol. 18. - № 1. - P. 101-105. doi: 10.1093/ndt/18.1.101.

177. Kanazawa, Y. Diagnosis and prevalence of protein-energy wasting and its association with mortality in Japanese haemodialysis patients. / Y. Kanazawa, T. Nakao, S. Murai [et al.] // Nephrology (Carlton). - 2017. - Vol. 22. - № 7. - p. 541-547. doi: 10.1111/nep.12814.

178. Kang, S.S. Nutritional Status Predicts 10-Year Mortality in Patients with EndStage Renal Disease on Hemodialysis. / S.S. Kang, J.M. Chang, Y. Park // Nutrients. - 2017. - Vol. 9. - № 4. - P. E399. doi: 10.3390/nu9040399.

179. Karimi, M. Using the Intelligent System to Improve the Delivered Adequacy of Dialysis by Preventing Intradialytic Complications. / M. Karimi, D. Dideban, H. Heidari // J Healthc Eng. - 2022. - Vol. 2022. - P. 8160269. doi: 10.1155/2022/8160269.

180. Katsuhito, M. Maintenance of Skeletal Muscle to Counteract Sarcopenia in Patients with Advanced Chronic Kidney Disease and Especially Those Undergoing Hemodialysis. / M. Katsuhito // Nutrients. - 2021. - Vol. 13. - № 5. - P. 1538. doi: 10.3390/nu13051538.

181. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Update Work Group. KDIGO 2017 Clinical Practice Guideline Update for the Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD). / Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD-MBD Update Work Group // Kidney Int Suppl. -2017. - Vol. 7. - № 1. - P. 1-59. doi: 10.1016/j.kisu.2017.04.001.

182. Kimmel, P.L. Immunologic function and survival in hemodialysis patients. / P.L. Kimmel, T.M. Phillips, S.J. Simmens [et al.] // Kidney Int. - 1998. - Vol. 54. - № 1. - P. 236-244. doi: 10.1046/j.1523-1755.1998.00981.x.

183. Kistler, B.M. Eating during hemodialysis treatment: a consensus statement from the international society of renal nutrition and metabolism. / B.M. Kistler, D. Benner, J.D. Burrowes [et al.] // J Ren Nutr. - 2018. - Vol. 28. - № 1. - P. 4-12. doi: 10.1053/j.jrn.2017.10.003.

184. Kistler, B.M. The international society of renal nutrition and metabolism commentary on the national kidney foundation and academy of nutrition and dietetics KDOQI clinical practice guideline for nutrition in chronic kidney disease. / B.M. Kistler, L.W. Moore, D. Benner [et al.] // J Ren Nutr. - 2021. -Vol. 31. - № 2. - P. 116-120.e1. doi: 10.1053/j.jrn.2020.05.002.

185. Kloppenburg, W.D. Relating protein intake to nutritional status in haemodialysis patients: how to normalize the protein equivalent of total nitrogen appearance (PNA)? / W.D. Kloppenburg, C.A. Stegeman, P.E. de

Jong, R.M. Huisman // Nephrol Dial Transplant. - 1999. - Vol. 14. - № 9. - P. 2165-2172. doi: 10.1093/ndt/14.9.2165.

186. Kojima, M. Ghrelin is a growth-hormone-releasing acylated peptide from stomach. / M. Kojima, H. Hosoda, Y. Date [et al.] // Nature. - 1999. - Vol. 402.

- № 6762. - P. 656-660. doi: 10.1038/45230.

187. Koppe, L. Kidney cachexia or protein-energy wasting in chronic kidney disease: facts and numbers. / L. Koppe, D. Fouque, K. Kalantar-Zadeh // J Cachexia Sarcopenia Muscle. - 2019. - Vol. 10. - № 3. - P. 479-484. doi: 10.1002/j csm.12421.

188. Koppe, L. Preservation of residual kidney function to reduce non-urea solutes toxicity in haemodialysis. / L. Koppe, C.O. Soulage // Nephrol Dial Transplant.

- 2020. - Vol. 35. - № 5. - P. 733-736. doi: 10.1093/ndt/gfz224.

189. Koppe, L. Is There a Need to "Modernize" and "Simplify" the Diagnostic Criteria of Protein-Energy Wasting? / L. Koppe, R.H. Mak // Semin Nephrol.

- 2023. - Vol. 43. - № 2. - P. 151403. doi: 10.1016/j.semnephrol.2023.151403.

190. Kopple, J.D. McCollum Award Lecture, 1996: protein-energy malnutrition in maintenance dialysis patients. / J.D. Kopple // Am J Clin Nutr. - 1997. - Vol. 65. - № 5. - P. 1544-1557. doi: 10.1093/ajcn/65.5.1544.

191. Kopple, J.D. Growth hormone induces anabolism in malnourished maintenance haemodialysis patients. / J.D. Kopple, G. Brunori, M. Leiserowitz, D. Fouque // Nephrol Dial Transplant. - 2005. - Vol. 20. - № 5. - P. 952-958. doi: 10.1093/ndt/gfh731.

192. Kopple, J.D. Exercise in maintenance hemodialysis patients induces transcriptional changes in genes favoring anabolic muscle. / J.D. Kopple, H. Wang, R. Casaburi [et al.] // J Am Soc Nephrol. - 2007. - Vol. 18. - № 11. -P. 2975-2986. doi: 10.1681/ASN.2006070794.

193. Korczynska, J. The Causes and Potential Injurious Effects of Elevated Serum Leptin Levels in Chronic Kidney Disease Patients. / J. Korczynska, A. Czumaj, M. Chmielewski [et al.] // Int J Mol Sci. - 2021. - Vol. 22. - № 9. - P. 4685. doi: 10.3390/ijms22094685.

194. Kovesdy, C.P. Outcome predictability of biomarkers of protein-energy wasting and inflammation in moderate and advanced chronic kidney disease. / C.P. Kovesdy, S.M. George, J.E. Anderson, K. Kalantar-Zadeh // Am J Clin Nutr. -2009. - Vol. 90. - № 2. - P. 407-414. doi: 10.3945/ajcn.2008.27390.

195. Kovesdy, C.P. Why is protein-energy wasting associated with mortality in chronic kidney disease? / C.P. Kovesdy, K. Kalantar-Zadeh // Semin Nephrol.

- 2009. - Vol. 29. - № 1. - P. 3-14. doi: 10.1016/j.semnephrol.2008.10.002.

196. Kovesdy, C.P. Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022. / C.P. Kovesdy // Kidney Int Suppl. - 2022. - Vol. 12. - № 1. - P. 7-11. doi: 10.1016/j.kisu.2021.11.003.

197. Kramer, A. The European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association (ERA-EDTA) Registry Annual Report 2016: a summary. / A. Kramer, M. Pippias, M. Noordzij [et al.] // Clin Kidney J. -2019. - Vol. 12. - № 5. - P. 702-720. doi: 10.1093/ckj/sfz011.

198. Ku, E. Novel anemia therapies in chronic kidney disease: conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference. / E. Ku, L. Del Vecchio, K-U. Eckardt [et al.] // Kidney Int. - 2023.

- Vol. 104. - № 4. - P. 655-680. doi: 10.1016/j.kint.2023.05.009.

199. Ladner, K.J. Tumor necrosis factor-regulated biphasic activation of NF-kappa B is required for cytokine-induced loss of skeletal muscle gene products. / K.J. Ladner, M.A. Caligiuri, D.C. Guttridge [et al.] // J Biol Chem. - 2003. - Vol. 278. - № 4. - P. 2294-2303. doi: 10.1074/jbc.M207129200.

200. Landi, F. Sarcopenia: An Overview on Current Definitions, Diagnosis and Treatment. / F. Landi, R. Calvani, M. Cesari [et al.] // Curr Protein Pept Sci. -2018. - Vol. 19. - № 7. - P. 633-638. doi: 10.2174/1389203718666170607113459.

201. Lawson, C.S. Assessing the validity and reliability of the MUST and MST nutrition screening tools in renal inpatients. / C.S. Lawson, K.L. Campbell, I. Dimakopoulos, M.E. Dockrell // J Ren Nutr. - 2012. - Vol. 22. - № 5. - P. 499-506. doi: 10.1053/j.jrn.2011.08.005.

202. Leavey, S.F. Simple nutritional indicators as independent predictors of mortality in hemodialysis patients. / S.F. Leavey, R.L. Strawderman, C.A. Jones [et al.] // Am J Kidney Dis. - 1998. - Vol. 31. - № 6. - P. 997-1006. doi: 10.1053/ajkd.1998.v31.pm9631845.

203. Lee, J.E. Comparison of hydration and nutritional status between young and elderly hemodialysis patients through bioimpedance analysis. / J.E. Lee, I.Y. Jo, S.M. Lee [et al.] // Clin Interv Aging. - 2015. - Vol. 10. - P. 1327-1334. doi: 10.2147/CIA.S86229.

204. Lee, S.J. Regulation of myostatin activity and muscle growth. / S.J. Lee, A.C. McPherron // Proc Natl Acad Sci USA. - 2001. - Vol. 98. - № 16. - P. 93069311. doi: 10.1073/pnas. 151270098.

205. Lee, S.M. Indoxyl sulfate might play a role in sarcopenia, while myostatin is an indicator of muscle mass in patients with chronic kidney disease: analysis from the recovery study. / S.M. Lee, M.Y. Han, S.H. Kim [et al.] // Toxins (Basel). - 2022. - Vol. 14. - № 10. - P. 660. doi: 10.3390/toxins14100660.

206. Leinig, C.E. Predictive value of malnutrition markers for mortality in peritoneal dialysis patients. / C.E. Leinig, T. Moraes, S. Ribeiro [et al.] // J Ren Nutr. -2011. - Vol. 21. - № 2. - P. 176-183. doi: 10.1053/j.jrn.2010.06.026.

207. Levin, A. Executive summary of the KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease: known knowns and known unknowns. / A. Levin, S.B. Ahmed, J.J. Carrero [et al.] // Kidney Int. - 2024. - Vol. 105. - № 4. - P. 684-701. doi: 10.1016/j.kint.2023.10.016.

208. Li, L. Cardioprotective effects of ghrelin and des-octanoyl ghrelin on myocardial injury induced by isoproterenol in rats. / L. Li, L.K. Zhang, Y.Z. Pang [et al.] // Acta Pharmacologica Sinica. - 2006. - Vol. 27. - № 5. - P. 527535. doi: 10.1111/j.1745-7254.2006.00319.x.

209. Li, X. Impedance-derived phase angle as an indicator of physical function in maintenance hemodialysis patients. / X. Li, K. Zhang, Q. Guo [et al.] // Nutrition. - 2025. - Vol. 136. - P. 112795. doi: 10.1016/j.nut.2025.112795.

210. Lim, Y.J. Uremic Toxins in the Progression of Chronic Kidney Disease and Cardiovascular Disease: Mechanisms and Therapeutic Targets. / Y.J. Lim, N.A. Sidor, N.C. Tonial [et al.] // Toxins (Basel). - 2021. - Vol. 13. - № 2. -P. 142. doi: 10.3390/toxins 13020142.

211. Liu, H. Systematic review: the safety and efficacy of growth hormone in the healthy elderly. / H. Liu, D.M. Bravata, I. Olkin [et al.] // Ann Intern Med. -2007. - Vol. 146. - № 2. - P. 104-115. doi: 10.7326/0003-4819-146-2200701160-00005.

212. Liu, J. The Leptin Resistance. / J. Liu, X. Yang, S. Yu, R .Zheng // Adv Exp Med Biol. - 2018. - Vol. 1090. - P. 145-163. doi: 10.1007/978-981-13-1286-1_8.

213. Liu, P.J. Effects of oral nutritional supplements on the nutritional status and inflammatory markers in patients on maintenance dialysis: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. / P.J. Liu, J. Guo, Y. Zhang [et al.] // Clin Kidney J. - 2023. - Vol. 16. - № 11. - P. 2271-2288. doi: 10.1093/ckj/sfad130.

214. Lopes, R.C. Synbiotic meal decreases uremic toxins in hemodialysis individuals: a placebo-controlled trial. / R.C. Lopes, J.M. Theodoro, B.P. da Silva [et al.] // Food Res Int. - 2019. - Vol. 116. - P. 241-248. doi: 10.1016/j.foodres.2018.08.024.

215. Lu, C.L. Indoxyl-sulfate-induced redox imbalance in chronic kidney disease. / C.L. Lu, C.M. Zheng, K.C. Lu [et al.] // Antioxidants (Basel). - 2021. - Vol. 10. - № 6. - P. 936. doi: 10.3390/antiox10060936.

216. Ma, L. Risk factors for mortality in patients undergoing hemodialysis: A systematic review and meta-analysis. / L. Ma, S. Zhao // Int J Cardiol. - 2017. - Vol. 238. - P. 151-158. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.02.095.

217. Ma, X. The correlation between protein energy wasting and the incidence of main adverse cardiovascular events in adult maintenance hemodialysis patients: a single-center retrospective cohort study. / X. Ma, D. Yan, C. Zhou

[et al.] // Ren Fail. - 2025. - Vol. 47. - № 1. - P. 2441399. doi: 10.1080/0886022X.2024.2441399.

218. Ma, X.Z. Update understanding on diagnosis and histopathological examination of atrophic gastritis: A review. / X.Z. Ma, N. Zhou, X. Luo [et al.] // World J Gastrointest Oncol. - 2024. - Vol. 16. - № 10. - P. 4080-4091. doi: 10.4251/wjgo.v16.i10.4080.

219. Mackler, B. Effects of ammonium chloride acidosis on the action of insulin in dogs. / B. Mackler, H. Lichtenstein, G.M. Guest // Am J Physiol. - 1951. - Vol. 166. - № 1. - P. 191-198. doi: 10.1152/ajplegacy.1951.166.1.191.

220. MacLaughlin, H.L. Nutrition in kidney disease: core curriculum 2022. / H.L. MacLaughlin, A.N. Friedman, T.A. Ikizler // Am J Kidney Dis. - 2022. - Vol. 79. - № 3. - P. 437-449. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.05.024.

221. Majchrzak, K.M. Resistance exercise augments the acute anabolic effects of intradialytic oral nutritional supplementation. / K.M. Majchrzak, L.B. Pupim, P.J. Flakoll, T.A. Ikizler // Nephrol Dial Transplant. - 2008. - Vol. 23. - № 4.

- P. 1362-1369. doi: 10.1093/ndt/gfm773.

222. Majlessi, A. The effect of extended hemodialysis on nutritional parameters: a systematic review. / A. Majlessi, J.O. Burton, D.S. March // J Nephrol. - 2022.

- Vol. 35. - № 8. - P. 1985-1999. doi: 10.1007/s40620-022-01395-w.

223. Mak, R.H. Ghrelin in chronic kidney disease: too much or too little? / R.H. Mak, W. Cheung, J. Purnell // Perit Dial Int. -2007. - Vol. 27. - № 1. - P. 5155.

224. Mak, R.H. Serum myostatin in patients on maintenance haemodialysis: a useful biomarker of muscle wasting? / R.H. Mak // Clin Endocrinol (Oxf). - 2011. -Vol. 75. - № 6. - P. 738-739. doi: 10.1111/j.1365-2265.2011.04225.x.

225. Mak, R.H. Wasting in chronic kidney disease. / R.H. Mak, A.T. Ikizler, C.P. Kovesdy [et al.] // J Cachexia Sarcopenia Muscle. - 2011. - Vol. 2. - № 1. - P. 9-25. doi: 10.1007/s13539-011-0019-5.

226. Mak, R.H. Cachexia and protein-energy wasting in children with chronic kidney disease. / R.H. Mak, W.W. Cheung, J.Y. Zhan [et al.] // Pediatr Nephrol. - 2012. - Vol. 27. - № 2. - P. 173-181. doi: 10.1007/s00467-011-1765-5.

227. Makhlough, A. A comparison between standard triple therapy and sequential therapy on eradication of Helicobacter pylori in uremic patients: A randomized clinical trial. / A. Makhlough, H. Fakheri, A.R. Farkhani [et al.] // Adv. Biomed. Res. - 2014. - Vol. 6. - № 3. - P. 248. doi: 10.4103/2277-9175.146372.

228. Malaponte, G. IL-1beta, TNF-alpha and IL-6 release from monocytes in haemodialysis patients in relation to dialytic age. / G. Malaponte, V. Bevelacqua, P. Fatuzzo [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2002. - Vol. 17. -№ 11. - P. 1964-1970. doi: 10.1093/ndt/17.11.1964.

229. Malfertheiner, P. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report. / P. Malfertheiner, F. Megraud, C.A. O'Morain [et al.] // Gut. - 2017. - Vol. 66. - № 1. - P. 6-30. doi: 10.1136/gutjnl-2016-312288.

230. Manfredini, F. Exercise in Patients on Dialysis: A Multicenter, Randomized Clinical Trial. / F. Manfredini, F. Mallamaci, G. D'Arrigo [et al.] // J Am Soc Nephrol. - 2017. - Vol. 28. - № 4. - P. 1259-1268. doi: 10.1681/ASN.2016030378.

231. Mantzoros, C.S. Leptin in human physiology and pathophysiology. / C.S. Mantzoros, F. Magkos, M. Brinkoetter [et al.] // Am J Physiol Endocrinol Metab. - 2011. - Vol. 301. - № 4. - P. E567-E584. doi: 10.1152/ajpendo.00315.2011.

232. Mao, S. Leptin and chronic kidney diseases. / S. Mao, L. Fang, F. Liu [et al.] // J Recept Signal Transduct Res. - 2018. - Vol. 38. - № 2. - P. 89-94. doi: 10.1080/10799893.2018.1431278.

233. Maraj, M. Malnutrition, Inflammation, Atherosclerosis Syndrome (MIA) and Diet Recommendations among End-Stage Renal Disease Patients Treated with Maintenance Hemodialysis. / M. Maraj, B. Kusnierz-Cabala, P. Dumnicka [et al.] // Nutrients. - 2018. - Vol. 10. - № 1. - P. 69. doi: 10.3390/nu10010069.

234. Marcén, R. The impact of malnutrition in morbidity and mortality in stable haemodialysis patients. Spanish Cooperative Study of Nutrition in Hemodialysis. / R. Marcén, J.L. Teruel, M.A. de la Cal, C. Gámez // Nephrol Dial Transplant. - 1997. - Vol. 12. - № 11. - P. 2324-2331. doi: 10.1093/ndt/12.11.2324.

235. Marini, A.C.B. Effect of Creatine Supplementation on Body Composition and Malnutrition-Inflammation Score in Hemodialysis Patients: An Exploratory 1-Year, Balanced, Double-Blind Design. / A.C.B. Marini, R.M. Schincaglia, D.G. Candow, G.D. Pimentel // Nutrients. - 2024. - Vol. 16. - № 5. - P. 615. doi: 10.3390/nu16050615.

236. Markaki, A. Associations of adiponectin and leptin levels with protein-energy wasting, in end stage renal disease patients. / A. Markaki, M.G. Grammatikopoulou, M. Venihaki [et al.] // Endocrinol Nutr. - 2016. - Vol. 63.

- № 9. - P. 449-457. doi: 10.1016/j.endonu.2016.07.003.

237. Markaki, A. Adiponectin and end-stage renal disease. / A. Markaki, E. Psylinakis, A. Spyridaki [et al.] // Hormones (Athens). - 2016. - Vol. 15. - № 3. - P. 345-354. doi: 10.14310/horm.2002.1698.

238. Marsen, T.A. Intradialytic parenteral nutrition in maintenance hemodialysis patients suffering from protein-energy wasting. Results of a multicenter, open, prospective, randomized trial. / T.A. Marsen, J. Beer, H. Mann, German IDPN-Trial group // Clin Nutr. - 2017. - Vol. 36. - № 1. - P. 107-117. doi: 10.1016/j.clnu.2015.11.016.

239. Martín, A.I. IGF-1 and IGFBP-3 in Inflammatory Cachexia. / A.I. Martín, T. Priego, A. Moreno-Ruperez [et al.] // Int J Mol Sci. - 2021. - Vol. 22. - № 17.

- P. 9469. doi: 10.3390/ijms22179469.

240. Martin-Alemañy, G. Effect of oral nutritional supplementation with and without exercise on nutritional status and physical function of adult hemodialysis patients: a parallel controlled clinical trial (AVANTE-HEMO study). / G. Martin-Alemañy, M. de L.Á. Espinosa-Cuevas, M. Pérez-Navarro

[et al.] // J Ren Nutr. - 2020. - Vol. 30. - № 2. - P. 126-136. doi: 10.1053/j.jrn.2019.06.010.

241. Mashima, T. Actin cleavage by CPP-32/apopain during the development of apoptosis. / T. Mashima, M. Naito, K. Noguchi [et al.] // Oncogene. - 1997. -Vol. 14. - № 6. - P. 1007-1012. doi: 10.1038/sj.onc. 1200919.

242. Masuda, Y. Ghrelin stimulates gastric acid secretion and motility in rats. / Y. Masuda, T. Tanaka, N. Inomata [et al.] // Biochemical and Biophysical Research Communications. - 2000. - Vol. 276. - P. 905-908. doi: 10.1006/bbrc.2000.3568.

243. May, R.C. Metabolic acidosis stimulates protein degradation in rat muscle by a glucocorticoid-dependent mechanism. / R.C. May, R.A. Kelly, W.E. Mitch // J Clin Invest. - 1986. - Vol. 77. - № 2. - P. 614-621. doi: 10.1172/JCI112344.

244. May, R.C. Mechanisms for defects in muscle protein metabolism in rats with chronic uremia: influence of metabolic acidosis. / R.C. May, R.A. Kelly, W.E. Mitch // J Clin Invest. - 1987. - Vol. 79. - № 4. - P. 1099-1103. doi: 10.1172/JCI112924.

245. Mazairac, A.H.A. A composite score of protein-energy nutritional status predicts mortality in haemodialysis patients no better than its individual components. / A.H.A. Mazairac, G.A. de Wit, M.P.C. Grooteman [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2011. - Vol. 26. - № 6. - P. 1962-1967. doi: 10.1093/ndt/gfq643.

246. McCroskery, S. Myostatin negatively regulates satellite cell activation and self-renewal. / S. McCroskery, M. Thomas, L. Maxwell [et al.] // J Cell Biol. - 2003.

- Vol. 162. - № 6. - P. 1135-1147. doi: 10.1083/jcb.200207056.

247. McFarlane, C. Myostatin signals through Pax7 to regulate satellite cell self-renewal. / C. McFarlane, A. Hennebry, M. Thomas [et al.] // Exp Cell Res. -2008. - Vol. 314. - № 2. - P. 317-329. doi: 10.1016/j.yexcr.2007.09.012.

248. McPherron, A.C. Regulation of skeletal muscle mass in mice by a new TGF-beta superfamily member. / A.C. McPherron, A.M. Lawler, S.J. Lee // Nature.

- 1997. - Vol. 387. - № 6628. - P. 83-90. doi: 10.1038/387083a0.

249. Messina, C. Diagnostic imaging of osteoporosis and sarcopenia: a narrative review. / C. Messina, G. Maffi, J.A. Vitale [et al.] // Quant Imaging Med Surg. - 2018. - Vol. 8. - № 1. - P. 86-99. doi: 10.21037/qims.2018.01.01.

250. Mikhail, A. Renal association clinical practice guideline on Anaemia of Chronic Kidney Disease. / A. Mikhail, C. Brown, J.A. Williams [et al.] // BMC Nephrol. - 2017. - Vol. 18. - № 1. - P. 345. doi: 10.1186/s12882-017-0688-1.

251. Mitch, W.E. Evaluation of signals activating ubiquitin-proteasome proteolysis in a model of muscle wasting. / W.E. Mitch, J.L. Bailey, X. Wang [et al.] // Am J Physiol. - 1999. - Vol. 276. - № 5. - P. C1132-C1138. doi: 10.1152/ajpcell.1999.276.5.C1132.

252. Mitch, W.E. Malnutrition: a frequent misdiagnosis for hemodialysis patients. / W.E. Mitch // J Clin Invest. - 2002. - Vol. 110. - № 4. - P. 437-439. doi: 10.1172/JCI16494.

253. Miyasato, Y. Prognostic nutritional index as a predictor of mortality in 101,616 patients undergoing Hemodialysis. / Y. Miyasato, R.M. Hanna, J. Morinaga [et al.] // Nutrients. - 2023. - Vol. 15. - № 2. - P. 311. doi: 10.3390/nu15020311.

254. Molfino, A. Prealbumin is associated with visceral fat mass in patients receiving hemodialysis. / A. Molfino, S.B. Heymsfield, F. Zhu [et al.] // J Ren Nutr. - 2013. - Vol. 23. - № 6. - P. 406-410. doi: 10.1053/j.jrn.2013.02.007.

255. Morena, M. Randomised trial on clinical performances and biocompatibility of four high-flux hemodialyzers in two mode treatments: hemodialysis vs post dilution hemodiafiltration. / M. Morena, C. Creput, M. Bouzernidj [et al.] // Sci Rep. - 2019. - Vol. 9. - № 1. - P. 18265. doi: 10.1038/s41598-019-54404-7.

256. Mori, A. The effect of active vitamin D administration on muscle mass in hemodialysis patients. / A. Mori, T. Nishino, Y. Obata [et al.] // Clin Drug Investig. - 2013. - Vol. 33. - № 11. - P. 837-846. doi: 10.1007/s40261-013-0132-7.

257. Movilli, E. Correction of metabolic acidosis on serum albumin and protein catabolism in hemodialysis patients. / E. Movilli, B. Fabio Viola, C. Camerini

[et al.] // J Ren Nutr. - 2009. - Vol. 19. - № 2. - P. 172-177. doi: 10.1053/j.jrn.2008.08.012.

258. Müller, T.D. Ghrelin. / T.D. Müller, R. Nogueiras, M.L. Andermann [et al.] // Mol Metab. - 2015. - Vol. 4. - № 6. - P. 437-460. doi: 10.1016/j.molmet.2015.03.005.

259. Nakao, T. Body protein index based on bioelectrical impedance analysis is a useful new marker assessing nutritional status: applications to patients with chronic renal failure on maintenance dialysis. / T. Nakao, Y. Kanazawa, Y. Nagaoka [et al.] // Contrib Nephrol. - 2007. - Vol. 155. - P. 18-28. doi: 10.1159/000100993.

260. National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Hemodialysis Adequacy: 2015 update. / National Kidney Foundation // Am J Kidney Dis. - 2015. - Vol. 66. - № 5. - P. 884-930. doi: 10.1053/j.ajkd.2015.07.015.

261. Ng, J.K-C. Nutritional Assessments by Bioimpedance Technique in Dialysis Patients. / J.K-C. Ng, S.L-F. Lau, G.C-K. [et al.] // Chan Nutrients. - 2023. -Vol. 16. - № 1. - P. 15. doi: 10.3390/nu16010015.

262. Noh, J.Y. The expression and function of growth hormone secretagogue receptor in immune cells: A current perspective. / J.Y. Noh, M. Herrera, B.S. Patil [et al.] // Exp Biol Med (Maywood). - 2022. - Vol. 247. - № 24. - P. 2184-2191. doi: 10.1177/15353702221121635.

263. Noori, N. Mid-arm muscle circumference and quality of life and survival in maintenance hemodialysis patients. / N. Noori, J.D. Kopple, C.P. Kovesdy [et al.] // Clin J Am Soc Nephrol. - 2010. - Vol. 5. - № 12. - P. 2258-2268. doi: 10.2215/CJN.02080310.

264. Nowak, K.L. Does inflammation affect outcomes in dialysis patients? / K.L. Nowak, M. Chonchol // Semin Dial. -2018. - Vol. 31. - № 4. - P. 388-397. doi: 10.1111/sdi.12686.

265. Nube, M.J. Mortality reduction by post-dilution online-haemodiafiltration: a cause-specific analysis. / M.J. Nube, S.A.E. Peters, P.J. Blankestijn [et al.] //

Nephrol Dial Transplant. - 2017. - Vol. 32. - № 3. - P. 548-555. doi: 10.1093/ndt/gfw3 81.

266. Obi, Y. Latest consensus and update on protein-energy wasting in chronic kidney disease. / Y. Obi, H. Qader, C.P. Kovesdy, K. Kalantar-Zadeh // Curr Opin Clin Nutr Metab Care. - 2015. - Vol. 18. - № 3. - P. 254-262. doi: 10.1097/MC0.0000000000000171.

267. Obradovic, M. Leptin and Obesity: Role and Clinical Implication. / M. Obradovic, E. Sudar-Milovanovic, S. Soskic [et al.] // Front Endocrinol (Lausanne). - 2021. - Vol. 12. - P. 585887. doi: 10.3389/fendo.2021.585887.

268. Ocepek, A. Impact of short-term nutritional supplementation on surrogate markers of undernutrition in hemodialysis patients—prospective real-life interventional study. / A. Ocepek, S. Bevc, R. Ekart // Clin Nephrol. - 2017. -Vol. 88. - № 13. - P. 65-68. doi: 10.5414/CNP88FX16.

269. Ohashi, Y. Assessment of body composition using dry mass index and ratio of total body water to estimated volume based on bioelectrical impedance analysis in chronic kidney disease patients. / Y. Ohashi, T. Otani, R. Tai [et al.] // J Ren Nutr. - 2013. - Vol. 23. - № 1. - P. 28-36. doi: 10.1053/j.jrn.2011.12.006.

270. Okamura, M. Rehabilitation Nutrition in Patients with Chronic Kidney Disease and Cachexia. / M. Okamura, T. Inoue, M. Ogawa [et al.] // Nutrients. - 2022.

- Vol. 14. - № 22. - P. 4722. doi: 10.3390/nu14224722.

271. Oliveira Santin, F.G. Concurrent and Predictive Validity of Composite Methods to Assess Nutritional Status in Older Adults on Hemodialysis. / F.G. Oliveira Santin, F.G. Bigogno, J.C.D. Rodrigues [et al.] // J Ren Nutr. - 2016.

- Vol. 26. - № 1. - P. 18-25. doi: 10.1053/j.jrn.2015.07.002.

272. Oliveira, C.M. Correlation between nutritional markers and appetite self-assessments in hemodialysis patients. / C.M. Oliveira, M. Kubrusly, A.T. Lima [et al.] // J Ren Nutr. - 2015. - Vol. 25. - № 3. - P. 301-317. doi: 10.1053/j.jrn.2014.09.006.

273. Oliveira, E.A. Cachexia/Protein energy wasting syndrome in CKD: Causation and treatment. / E.A. Oliveira, R. Zheng, C.E. Carter, R.H. Mak // Semin Dial. - 2019. - Vol. 32. - № 6. - P. 493-499. doi: 10.1111/sdi.12832.

274. Overduin, J. Ghrelin increases the motivation to eat, but does not alter food palatability. / J. Overduin, D.P. Figlewicz, J. Bennett-Jay [et al.] // American Journal of Physiology Regulatory, Integrative and Comparative Physiology. -2012. - Vol. 303. - № 3. - P. R259-R269. doi: 10.1152/ajpregu.00488.2011.

275. Papathanasiou, A.E. GEOFFREY HARRIS PRIZE LECTURE 2018: Novel pathways regulating neuroendocrine function, energy homeostasis and metabolism in humans. / A.E. Papathanasiou, E. Nolen-Doerr, O.M. Farr, C.S. Mantzoros // Eur J Endocrinol. - 2019. - Vol. 180. - № 2. - P. R59-R71. doi: 10.1530/EJE-18-0847.

276. Park, H-K. Physiology of leptin: energy homeostasis, neuroendocrine function and metabolism. / H-K. Park, R.S. Ahima // Metabolism. - 2015. - Vol. 64. -№ 1. - P. 24-34. doi: 10.1016/j.metabol.2014.08.004.

277. Park, S.H. Adiponectin in chronic kidney disease has an opposite impact on protein-energy wasting and cardiovascular risk: two sides of the same coin. / S.H. Park, J.J. Carrero, B Lindholm, P. Stenvinkel // Clin Nephrol. - 2009. -Vol. 72. - № 2. - P.87-96. doi: 10.5414/cnp72087.

278. Parvanova, A. Mechanisms and treatment of obesity-related hypertension-Part 1: Mechanisms. / A. Parvanova, E. Reseghetti, M. Abbate, P. Ruggenenti // Clin Kidney J. -2023. - Vol. 17. - № 1. - P. sfad282. doi: 10.1093/ckj/sfad282.

279. Pasian, C. Wasting in chronic kidney disease: Refeeding techniques and artificial nutrition practices. / C. Pasian, R. Azar, D. Fouque // Nephrol Ther. -2016. - Vol. 12. - № 7. - P. 496-502. doi: 10.1016/j.nephro.2016.03.008.

280. Peng, H. CKD stimulates muscle protein loss via Rho-associated protein kinase 1 activation. / H. Peng, J. Cao, R. Yu [et al.] // J Am Soc Nephrol. - 2016. -Vol. 27. - № 2. - P. 509-519. doi: 10.1681/ASN.2014121208.

281. Perez Vogt, B. Are Nutritional Composed Scoring Systems and Protein-Energy Wasting Score Associated With Mortality in Maintenance Hemodialysis

Patients? / B. Perez Vogt, J. Costa Teixeira Caramori // J Ren Nutr. - 2016. -Vol. 26. - № 3. - P. 183-189. doi: 10.1053/j.jrn.2015.11.003.

282. Perez-Fontan, M. Plasma ghrelin levels in patients undergoing haemodialysis and peritoneal dialysis. / M. Perez-Fontan, F. Cordido, A. Rodriguez-Carmona [et al.] // Nephrol Dial Transplant. - 2004. - Vol. 19. - № 8. - P. 2095-2100. doi: 10.1093/ndt/gfh313.

283. Peris-Moreno, D. MuRF1/TRIM63, master regulator of muscle mass. / D. Peris-Moreno, D. Taillandier, C. Polge // Int J Mol Sci. - 2020. - Vol. 21. - № 18. - P. 6663. doi: 10.3390/ijms21186663.

284. Pernas, A. Technological nursing interventions on nutritional status of middle-aged and older adults undergoing hemodialysis: A systematic review. / A. Pernas, S. Pires, I. Gomes [et al.] // Int J Nurs Sci. - 2025. - Vol. 12. - № 5. -P. 493-500. doi: 10.1016/j.ijnss.2025.08.008.

285. Piccoli, G.B. The Diet and Haemodialysis Dyad: Three Eras, Four Open Questions and Four Paradoxes. A Narrative Review, Towards a Personalized, Patient-Centered Approach. / G.B. Piccoli, M.R Moio, A. Fois [et al.] // Nutrients. - 2017. - Vol. 9. - № 4. - P. 372. doi: 10.3390/nu9040372.

286. Pickering, W.P. Nutrition in CAPD: serum bicarbonate and the ubiquitin-proteasome system in muscle. / W.P. Pickering, S.R. Price, G. Bircher [et al.] // Kidney Int. - 2002. - Vol. 61. - № 4. - P. 1286-1292. doi: 10.1046/j.1523-1755.2002.00276.x.

287. Pirruccello-Straub, M. Blocking extracellular activation of myostatin as a strategy for treating muscle wasting. / M. Pirruccello-Straub, J. Jackson, S. Wawersik [et al.] // Sci Rep. - 2018. - Vol. 8. - № 1. - P. 2292. doi: 10.1038/s41598-018-20524-9.

288. Polyzos, S.A. Sarcopenic obesity. / S.A. Polyzos, A.N. Margioris // Hormones (Athens). - 2018. - Vol. 17. - № 3. - P. 321-331. doi: 10.1007/s42000-018-0049-x.

289. Price, S.R. Protein-energy wasting in chronic kidney disease: mechanisms responsible for loss of muscle mass and function. / S.R. Price, X.H. Wang //

Kidney Res Clin Pract. - 2025. - Vol. 44. - № 5. - P. 726-740. doi: 10.23876/j.krcp.24.214.

290. Przybycinski, J. Adiponectin in Chronic Kidney Disease. / J. Przybycinski, V. Dziedziejko, K. Puchalowicz [et al.] // Int J Mol Sci. - 2020. - Vol. 21. - № 24. - P. 9375. doi: 10.3390/ijms21249375.

291. Pupim, L.B. Exercise augments the acute anabolic effects of intradialytic parenteral nutrition in chronic hemodialysis patients. / L.B. Pupim, P.J. Flakoll, D.K. Levenhagen, T.A. Ikizler // Am J Physiol Endocrinol Metab. - 2004. -Vol. 286. - № 4. - P. E589-E597. doi: 10.1152/ajpendo.00384.2003.

292. Pupim, L.B. Recombinant human growth hormone improves muscle amino acid uptake and whole-body protein metabolism in chronic hemodialysis patients. / L.B. Pupim, P.J. Flakoll, C. Yu, T.A. Ikizler // Am J Clin Nutr. -2005. - Vol. 82. - № 6. - P. 1235-1243. doi: 10.1093/ajcn/82.6.1235.

293. Pupim, L.B. Nutrition and metabolism in kidney disease. / L.B. Pupim, L. Cuppari, T.A. Ikizler // Semin Nephrol. - 2006. - Vol. 26. - № 2. - P. 134-157. doi: 10.1016/j.semnephrol.2005.09.010.

294. Rabbani, R. Impact of Extremes of Body Mass Index (BMI) in End-Stage Renal Disease (ESRD) Patients. / R. Rabbani, E. Noel, S. Boyle // Cureus. - 2022. -Vol. 14. - № 6. - P. e25892. doi: 10.7759/cureus.25892.

295. Rabito, E.I. Nutritional Risk Screening 2002, Short Nutritional Assessment Questionnaire, Malnutrition Screening Tool, and Malnutrition Universal Screening Tool Are Good Predictors of Nutrition Risk in an Emergency Service. / E.I. Rabito, A. Marcadenti, J. da Silva Fink [et al.] // Nutr Clin Pract.

- 2017. - Vol. 32. - № 4. - P. 526-532. doi: 10.1177/0884533617692527.

296. Rambod, M. Association of serum prealbumin and its changes over time with clinical outcomes and survival in patients receiving hemodialysis. / M. Rambod, C.P. Kovesdy, R. Bross [et al.] // Am J Clin Nutr. - 2008. - Vol. 88.

- № 6. - P. 1485-1494. doi: 10.3945/ajcn.2008.25906.

297. Ramy, M.H. A Practical Approach to Nutrition, Protein-Energy Wasting, Sarcopenia, and Cachexia in Patients with Chronic Kidney Disease. / M.H.

Ramy, L. Ghobry, O. Wassef [et al.] // Blood Purif. - 2020. - Vol. 49. - № 12. - P. 202-211. doi: 10.1159/000504240.

298. Rashid, I. Rates and determinants of fast chronic kidney disease progression distinguished by nutritional status, and the impact of malnutrition on mortality

- evidence from a clinical population. / I. Rashid, P. Tiwari, S.D. Cruz, S. Jaswal // Clin Nutr ESPEN. - 2023. - Vol. 57. - P. 683-690. doi: 10.1016/j.clnesp.2023.08.008.

299. Rashid, I. Malnutrition as a potential predictor of mortality in chronic kidney disease patients on dialysis: A systematic review and meta-analysis. / I. Rashid, G. Sahu, P. Tiwari [et al.] // Clin Nutr. - 2024. - Vol. 43. - № 7. - P. 17601769. doi: 10.1016/j.clnu.2024.05.037.

300. Raupp, D. Nutrition screening in public hospital emergency rooms: Malnutrition Universal Screening Tool and Nutritional Risk Screening-2002 can be applied. / D. Raupp, F.M. Silva, A. Marcadenti [et al.] // Public Health.

- 2018. - Vol. 165. - P. 6-8. doi: 10.1016/j.puhe.2018.07.005.

301. Reaich, D. Correction of acidosis in humans with CRF decreases protein degradation and amino acid oxidation. / D. Reaich, S.M. Channon, C.M. Scrimgeour [et al.] // Am J Physiol. - 1993. - Vol. 265. - № 2 Pt 1. - P. E230-E235. doi: 10.1152/ajpendo.1993.265.2.E230.

302. Rizzo, M. A review of the cardiovascular and anti-atherogenic effects of Ghrelin. / M. Rizzo, A.A. Rizvi, E. Sudar [et al.] // Current Pharmaceutical Design. - 2013. - Vol. 19. - № 27. - P. 4953-4963. doi: 10.2174/1381612811319270018.

303. Rocco, M.V. The effect of dialysis dose and membrane flux on nutritional parameters in hemodialysis patients: results of the HEMO Study. / M.V. Rocco, J.T. Dwyer, B. Larive [et al.] // Kidney Int. - 2004. - Vol. 65. - № 6. - P. 23212334. doi: 10.1111/j.1523-1755.2004.00647.x.

304. Rodrigues, N.C. Bioelectrical impedance analysis and skinfold thickness sum in assessing body fat mass of renal dialysis patients. / N.C. Rodrigues, P.C.

Sala, L.M. Horie [et al.] // J Ren Nutr. - 2012. - Vol. 22. - № 4. - P. 409-415. doi: 10.1053/j.jrn.2012.01.024.

305. Rosenberger, J. Body composition monitor assessing malnutrition in the hemodialysis population independently predicts mortality. / J. Rosenberger, V. Kissova, M. Majernikova [et al.] // J Ren Nutr. - 2014. - Vol. 24. - № 3. - P. 172-176. doi: 10.1053/j.jrn.2014.01.002.

306. Rossi, M. Synbiotics easing renal failure by improving gut microbiology (SYNERGY): a randomized trial. / M. Rossi, D.W. Johnson, M. Morrison [et al.] // Clin J Am Soc Nephrol. - 2016. - Vol. 11. - № 2. - P. 223-231. doi: 10.2215/CJN.05240515.

307. Rugge, M. OLGA staging for gastritis: a tutorial. / M. Rugge, P. Correa, F. Di Mario [et al.] // Dig Liver Dis. - 2008. - Vol. 40. - № 8. - P. 650-658. doi: 10.1016/j.dld.2008.02.030.

308. Rui, L. SOCS-1 and SOCS-3 block insulin signaling by ubiquitin-mediated degradation of IRS1 and IRS2. / L. Rui, M. Yuan, D. Frantz [et al.] // J Biol Chem. - 2002. - Vol. 277. - № 44. - P. 42394-42398. doi: 10.1074/jbc.C200444200.

309. Ruiz-Ortega, M. Targeting the progression of chronic kidney disease. / M. Ruiz-Ortega, S. Rayego-Mateos, S. Lamas [et al.] // Nat Rev Nephrol. - 2020. - Vol. 16. - № 5. - P. 269-288. doi: 10.1038/s41581-019-0248-y.

310. Ruperto, M. Clinical significance of nutritional status, inflammation, and body composition in elderly hemodialysis patients-a case-control study. / M. Ruperto, G. Barril // Nutrients. - 2023. - Vol. 15. - № 24. - P. 5036. doi: 10.3390/nu15245036.

311. Sabatino, A. Protein-energy wasting and nutritional supplementation in patients with end-stage renal disease on hemodialysis. / A. Sabatino, G. Regolisti, T. Karupaiah [et al.] // Clin Nutr. - 2017. - Vol. 36. - № 3. - P. 663671. doi: 10.1016/j.clnu.2016.06.007.

312. Sabatino, A. Estimation of Muscle Mass in the Integrated Assessment of Patients on Hemodialysis. / A. Sabatino, N.J.H. Broers, F.M. van der Sande [et al.] // Front Nutr. - 2021. - Vol. 8. - P. 697523. doi: 10.3389/fnut.2021.697523.

313. Sabatino, A. Sarcopenia in chronic kidney disease: what have we learned so far? / A. Sabatino, L. Cuppari, P. Stenvinkel [et al.] // J Nephrol. - 2021. - Vol. 34. - № 4. - P. 1347-1372. doi: 10.1007/s40620-020-00840-y.

314. Sakao, Y. Gender Differences in Plasma Ghrelin Levels in Hemodialysis Patients. / Y. Sakao, N. Ohashi, M. Sugimoto // Ther Apher Dial. - 2019. -Vol. 23. - № 1. - P. 65-72. doi: 10.1111/1744-9987.12764.

315. Samant, S.A. The histone deacetylase SIRT6 blocks myostatin expression and development of muscle atrophy. / S.A. Samant, A. Kanwal, V.B. Pillai [et al.] // Sci Rep. - 2017. - Vol. 7. - № 1. - P. 11877. doi: 10.1038/s41598-017-10838-5.

316. Sato, E. Metabolic alterations by indoxyl sulfate in skeletal muscle induce uremic sarcopenia in chronic kidney disease. / E. Sato, T. Mori, E. [et al.] // Mishima Sci Rep. - 2016. - Vol. 6. - P. 36618. doi: 10.1038/srep36618.

317. Sergi, G. Assessing appendicular skeletal muscle mass with bioelectrical impedance analysis in free-living Caucasian older adults. / G. Sergi, M. De Rui, N. Veronese [et al.] // Clin Nutr. - 2015. - Vol. 34. - № 4. - P. 667-673. doi: 10.1016/j.clnu.2014.07.010.

318. Serrano, E. Adipose tissue metabolic changes in chronic kidney disease. / E. Serrano, P. Shenoy, M.P.M. Cantarin // Immunometabolism (Cobham). -2023. - Vol. 5. - № 2. - P. e00023. doi: 10.1097/IN9.0000000000000023.

319. Shapiro, B.B. Self-reported interview-assisted diet records underreport energy intake in maintenance hemodialysis patients. / B.B. Shapiro, R. Bross, G. Morrison [et al.] // J Ren Nutr. - 2015. - Vol. 25. - № 4. - P. 357-363. doi: 10.1053/j.jrn.2014.12.004.

320. Shin, J. Optimizing hemodialysis management using bioelectrical impedance analysis: emphasizing the significance of the phase angle. / J. Shin, H. Kim,

H.E. Jeon [et al.] // Ren Fail. - 2025. - Vol. 47. - № 1. - P. 2567037. doi: 10.1080/0886022X.2025.2567037.

321. Siglinsky, E. Could bioelectric impedance spectroscopy (BIS) measured appendicular intracellular water serve as a lean mass measurement in sarcopenia definitions? A pilot study. / E. Siglinsky, B. Buehring, D. Krueger [et al.] // Osteoporos Int. - 2018. - Vol. 29. - № 7. - P. 1653-1657. doi: 10.1007/s00198-018-4475-z.

322. Sincic, B.M. Nutritional risk screening in hospitalized and haemodialysis patients. / B.M. Sincic, L. Orlic, D.E, Jurisic [et al.] // Coll Antropol. - 2007. -Vol. 31. - № 2. - P. 435-439.

323. Singer, R. Placebo-controlled, randomized clinical trial of high-dose cholecalciferol in renal dialysis patients: effect on muscle strength and quality of life. / R. Singer, B. Chacko, G. Talaulikar [et al.] // Clin Kidney J. - 2018. -Vol. 12. - № 2. - P. 281-287. doi: 10.1093/ckj/sfy039.

324. Smith, C.S. Using megestrol acetate to ameliorate protein-energy wasting in chronic kidney disease. / C.S. Smith, J.V. Logomarsino // J Ren Care. - 2016.

- Vol. 42. - № 1. - P. 53-59. doi: 10.1111/jorc.12138.

325. Sofue, T. Prevalence of anemia in patients with chronic kidney disease in Japan: a nationwide, cross-sectional cohort study using data from the Japan Chronic Kidney Disease Database (J-CKD-DB). / T. Sofue, N. Nakagawa, E. Kanda [et al.] // PLoS One. - 2020. - Vol. 15. - № 7. - P. e0236132. doi: 10.1371/journal.pone.0236132.

326. Sohrabi, Z. Intradialytic oral protein supplementation and nutritional and inflammation outcomes in hemodialysis: a randomized controlled trial. / Z. Sohrabi, M.H. Eftekhari, M.H. Eskandari [et al.] // Am J Kidney Dis. - 2016.

- Vol. 68. - № 1. - P. 122-130. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.02.050.

327. Solagna, F. Pro-cachectic factors link experimental and human chronic kidney disease to skeletal muscle wasting programs. / F. Solagna, C. Tezze, M.T. Lindenmeyer [et al.] // J Clin Invest. - 2021. - Vol. 131. - № 11. - P. e135821. doi: 10.1172/JCI135821.

328. Song, Y-H. Risk factors for mortality in elderly haemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis. / Y-H. Song, G-Y. Cai, Y-F. Xiao, X-F. Chen // BMC Nephrol. - 2020. - Vol. 21. - № 1. - P. 377. doi: 10.1186/s12882-020-02026-x.

329. Stauffer, M.E. Prevalence of anemia in chronic kidney disease in the United States. / M.E. Stauffer, T. Fan // PLoS One. - 2014. - Vol. 9. - № 1. - P. e84943. doi: 10.1371/journal.pone.0084943.

330. Steiber, A. Multicenter study of the validity and reliability of subjective global assessment in the hemodialysis population. / A. Steiber, J.B. Leon, D. Secker [et al.] // J Ren Nutr. - 2007. - Vol. 17. - № 5. - P. 336-342. doi: 10.1053/j.jrn.2007.05.004.

331. Stein, A. Role of an improvement in acid-base status and nutrition in CAPD patients. / A. Stein, J. Moorhouse, H. Iles-Smith [et al.] // Kidney Int. - 1997. - Vol. 52. - № 4. - P. 1089-1095. doi: 10.1038/ki.1997.433.

332. Stenvinkel, P. Wasting, but not malnutrition, predicts cardiovascular mortality in end-stage renal disease. / P. Stenvinkel, O. Heimburger, B. Lindholm // Nephrol Dial Transplant. - 2004. - Vol. 19. - № 9. - P. 2181-2183. doi: 10.1093/ndt/gfh296.

333. Stevenson, J. Nutrition in renal supportive care: patient-driven and flexible. / J. Stevenson, A. Meade, A.M. Randall [et al.] // Nephrology (Carlton). - 2017. -Vol. 22. - № 10. - P. 739-747. doi: 10.1111/nep.13090.

334. Storr, M. Membrane innovation: closer to native kidneys. / M. Storr, R.A. Ward // Nephrol Dial Transplant. - 2018. - Vol. 33. - № suppl_3. - P. iii22-iii27. doi: 10.1093/ndt/gfy228.

335. Straub, L.G. Metabolic Messengers: Adiponectin. / L.G. Straub, P.E. Scherer // Nat Metab. - 2019. - Vol. 1. - № 3. - P. 334-339. doi: 10.1038/s42255-019-0041-z.

336. Su, Z. Chronic kidney disease induces autophagy leading to dysfunction of mitochondria in skeletal muscle. / Z. Su, J.D. Klein, J. Du [et al.] // Am J

Physiol Renal Physiol. - 2017. - Vol. 312. - № 6. - P. F1128-F1140. doi: 10.1152/ajprenal.00600.2016.

337. Sugimoto, M. Nutrition status and Helicobacter pylori infection in patients receiving hemodialysis. / M. Sugimoto, H. Yasuda, A. Andoh // World J Gastroenterol. - 2018. - Vol. 24. - № 15. - P. 1591-1600. doi: 10.3748/wjg.v24.i15.1591.

338. Suh, J. Myostatin Inhibitors: Panacea or Predicament for Musculoskeletal Disorders? / J. Suh, Y.S. Lee // J Bone Metab. -2020. - Vol. 27. - № 3. - P. 151-165. doi: 10.11005/jbm.2020.27.3.151.

339. Szczepanska, M. Plasma ghrelin levels in children with chronic renal failure on peritoneal dialysis. / M. Szczepanska, K. Szprynger, B. Mazur [et al.] // Perit Dial Intl. - 2007. - Vol. 27. - № 1. - P. 61-66.

340. Szentirmai, E. Ghrelin-induced sleep responses in ad libitum fed and food-restricted rats. / E. Szentirmai, I. Hajdu, F. Obal [et al.] // Brain Research. -2006. - Vol. 1088. - P. 131-140. doi: 10.1016/j.brainres.2006.02.072.