Деонтологическое поведение стоматолога-ортопеда в зависимости от характеристических особенностей пациентов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Истомина, Елена Владимировна

• Истомина, Елена Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Истомина, Елена Владимировна

Введение.

Глава 1 Обзор литературы.

1.1. К истории характерологии.

1.2. Деонтология в лечебно-диагностическом процессе.

1.2.1. Деонтология и «малая» психотерапия в стоматологии.

1.2.2. Деонтология и личностный подход в стоматологии.

1.3. Деонтология в системе предупреждения конфликтных ситуаций в клинике ортопедической стоматологии.

1.4. Факторы, влияющие на адаптацию пациентов к ортопедическим конструкциям.

Глава 2. Материал и методы клинического исследования.

2.1. Общая характеристика исследуемых пациентов.

2.2. Методы выявления характерологических особенностей (радикалов) пациентов.

2.2.1. Клинико-психологическое исследование.

2.2.2. Экспериментально-психологическое исследование.

2.3. Методы исследования характерологических особенностей стоматологов-ортопедов.

2.4. Методы психотерапевтического воздействия на стоматологическом приеме.

2.5. Методика оценки адаптации пациентов к ортопедическим конструкциям по характеристикам субъективной сферы.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Результаты клинико-психологического и экспериментальнопсихологического исследования пациентов.

3.1.1. Результаты клинико-психологического исследования

3.2. Поведенческое реагирование пациентов с различными характерологическими особенностями на ортопедическом приеме.

3.3. Деонтологическое поведение стоматолога-ортопеда в зависимости от характерологических особенностей пациентов.

3.4. Результаты оценки адаптации к съемным ортопедическим конструкциям в зависимости от ведущего характерологического радикала пациента.

3.5. Результаты исследования характерологических особенностей врачей-стоматологов на ортопедическом приеме.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Деонтологическое поведение стоматолога-ортопеда в зависимости от характеристических особенностей пациентов»

Актуальность исследования

По мнению многих специалистов, важной составляющей успеха в стоматологической практике является высокий профессионализм, который включает в себя поливариативность подходов к распознаванию субъективного мира пациента, умения оперативного нахождения пути к созданию доброжелательного контакта с ним, подбора ключа к личности пациента [8, 9, 10, 11, 12, 41, 67, 141, 164]. Это становится еще актуальнее в настоящее время, с учетом того что «с углублением финансовых и правовых отношений между врачами и пациентами существенно расширяется сфера деонтологии» [10].

Деонтология в стоматологии тесно связана с профилактикой конфликтных ситуаций в системе межличностного взаимодействия «врач-пациент» [15, 16, 70, 82, 86, 97, 108, 110, 112]. Анализ стоматологической практики свидетельствует, что конфликты, связанные с неумением общаться с пациентом и завоевывать его доверие, возникают чаще всех остальных претензий [72, 112].

Установление доверительного межличностного контакта в системе «врач-пациент», эффективное общение врача с пациентом в процессе лечения являются одними из ведущих факторов к успешному лечению [43, 119, 136, 141, 146, 160]. Успешность стоматологического ортопедического лечения во многом зависит от психологических аспектов адаптации пациентов к ортопедическим конструкциям [31, 44, 61, 83, 84, 88, 89, 165, 169, 171, 176]. При неспособности стоматолога-ортопеда диагностировать тип личности пациента, при незнании им алгоритма поведения с людьми того или иного характерологического типа и неумении психологически правильно выстроить свою доминантную роль в лечебном процессе повышается вероятность усиления влияния субъективных оценок, составляемых пациентом [3].

С целью эффективного взаимодействия в системе «врач-пациент» некоторые стоматологи в своих работах предлагают учитывать характер [86, 88, 108, 121], темперамент [60, 69, 117, 128], тип нервной системы [66] пациента.

Следует отметить, что знание различных характерологических типов пациентов необходимы любому врачу, прежде всего для того, чтобы применять психотерапевтическое воздействие в рамках деонтологического поведения врача [17, 18, 19, 20, 121, 165]. Поэтому «каждый врач, независимо от его специальности, должен быть также психотерапевтом для своего пациента. Психотерапия, проводимая лечащим врачом особенно действенна» [71].

Вместе с тем вопросы, связанные с изучением типов реагирования пациентов с различными характерологическими особенностями на стоматологическом приеме, их влиянием на процесс адаптации к съемным ортопедическим конструкциям, изучены не достаточно.

Цель исследования

Повышение эффективности ортопедического лечения пациентов и профилактики конфликтных ситуаций в системе «врач-пациент» путем изучения влияния характерологических особенностей пациентов на межличностный контакт и адаптационные процессы к съемным протезам, тактики стоматолога-ортопеда в отношении пациентов с различными характерологическими особенностями.

Задачи исследования

1. Изучить типы эмоционального и поведенческого реагирования пациентов с различными характерологическими радикалами в процессе ортопедического лечения.

2. Проанализировать адаптацию пациентов в зависимости от их характерологических особенностей к съемным ортопедическим конструкциям и выявить характерологические группы с наиболее затрудненной адаптацией.

3. Сопоставить полученные данные об уровне адаптации и дезадаптации пациентов, выраженные в стандартных Т-баллах по шкалам АОК, со сроками адаптации пациентов с различными характерологическими особенностями к съемным протезам и определить корреляционные зависимости между исследуемыми параметрами.

4. Выявить зависимость форм межличностного контакта стоматологов-ортопедов с пациентами от характерологических особенностей врача и пациента.

5. На основании полученных данных разработать дифференцированную деонтологическую тактику стоматолога-ортопеда в зависимости от характерологических особенностей пациентов.

6. Изучить влияние дифференцированной деонтологической тактики стоматолога-ортопеда в зависимости от характерологических особенностей пациентов на сроки адаптации к съемным протезам.

Научная новизна

1. Определены психологические основы взаимодействия между стоматологом-ортопедом и пациентом на основе изучения характерологических особенностей не только пациента, но и врача.

2. Впервые изучена зависимость процесса психологической адаптации к съемным ортопедическим конструкциям от характерологических особенностей пациентов и деонтологической тактики врача.

3. Впервые определено субъективное клиническое отношение врачей-стоматологов к пациентам в зависимости от характерологических особенностей врачей и пациентов.

4. Разработаны и сформулированы варианты дифференцированной деонтологической тактики стоматолога-ортопеда в зависимости от шести групп пациентов с различными характерологическими радикалами.

Практическая значимость

Обосновано клиническое применение дифференцированной деонтологической тактики стоматолога-ортопеда с применением методов «малой» психотерапии в зависимости от характерологических особенностей пациентов в комплексном ортопедическом лечении.

Доказана эффективность разработанной тактики на процесс и сроки психологической адаптации пациентов к съемным протезам.

Разработаны и внедрены методические рекомендации по деонтологическому поведению стоматолога-ортопеда в зависимости от характерологических особенностей пациентов.

Полученные в ходе исследования материалы могут способствовать профилактике конфликтных ситуаций в системе «врач-пациент».

Основные положения, выносимые на защиту

1. Определение характерологических особенностей (ведущего характерологического радикала) пациента позволяет прогнозировать его поведенческие реакции на стоматологическом приеме и применять стоматологу-ортопеду дифференцированную деонтологическую тактику с целью эффективного межличностного взаимодействия и профилактики конфликтных ситуаций в системе «врач-пациент».

2. Психологическая адаптация к съемным ортопедическим конструкциям зависит от характерологических особенностей (ведущего характерологического радикала) пациента, что служит основой для дифференцированного деонтологического подхода в комплексном ортопедическом лечении.

3. Знание характерологических особенностей (ведущего характерологического радикала) пациента дает возможность ориентировочно прогнозировать процесс адаптации к ортопедическим конструкциям.

Внедрение результатов исследования

Практические рекомендации по материалам работы внедрены в практическую работу ФГУ «Стоматологическая поликлиника», поликлинического стоматологического отделения ст. Савеловская НУЗ «Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко», стоматологической поликлиники № 49 С АО Москвы. Материалы диссертации внедрены в учебный процесс кафедр стоматологии и зубопротезных технологий, ортопедической и общей стоматологии ГОУ ДПО «РМАПО Росздрава».

Апробация работы

Диссертационная работа апробирована на межкафедральной конференции кафедр ортопедической и общей стоматологии, стоматологии и зубопротезных технологий, стоматологии, ортодонтии ГОУ ДПО «РМАПО Росздрава» и кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии ГОУ ДПО «РМАПО Росздрава» 4 июня 2007 года.

Материалы и результаты исследования обсуждены на заседаниях кафедры стоматологии и зубопротезных технологий, кафедры общей и ортопедической стоматологии, кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии ГОУ ДПО «РМАПО Росздрава», на научно-практических конференциях «Ковалевские чтения» (2004, 2005), «Стоматология сегодня и завтра» (2005), Международном конгрессе «Профессиональная психотерапия и профессиональное консультирование: прошлое, настоящее и будущее» (2005).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ, в том числе 1 методическое пособие и 2 работы в журналах рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

Личный вклад автора

Автор лично осуществляла клинико-психологическое исследование пациентов и врачей на ортопедическом приеме, анкетирование по «Краткому характерологическому опроснику», данные которого были обработаны и интерпретированы, и методике многостороннего исследования личности (производила их обработку без интерпретации). На ортопедическом лечении находились 197 пациентов, из которых 84 пациентам автором проведено лечение с применением бюгельных протезов с кламмерной фиксацией и анализ адаптации в зависимости от их характерологических особенностей с применением методики АОК, статистическая обработка полученных результатов.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 163 страницах и состоит из Введения, Четырех глав, Выводов, Практических рекомендаций, Списка литературы и Приложений. Работа проиллюстрирована 22 таблицами, 36 рисунками. Список литературы включает 134 отечественных и 43 зарубежных источника.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Истомина, Елена Владимировна

Выводы

1. Результаты клинико-психологического исследования и тестирования стоматологов-ортопедов и пациентов на ортопедическом приеме выявили, что как пациенты, так и врачи различаются между собой по типам эмоционального и поведенческого реагирования и могут быть отнесены к различным характерологическим группам.

2. Психологическая адаптация пациентов к съемным протезам зависит от характерологических особенностей пациентов. Исследуемые пациенты контрольной группы с тревожно-сомневающимся, застенчиво-раздражительным, замкнуто-углубленным характерологическими радикалами имели достоверно более длительный временной интервал адаптации (р<0,05), чем пациенты других характерологических групп.

3. Дифференцированный деонтологический подход в зависимости от характерологических особенностей пациентов достоверно способствует сокращению временного интервала адаптации к съемным протезам во всех характерологических группах, за исключением пациентов с авторитарным ВХР (р=0,067), предотвращает формирование негативных реакций на протезирование.

4. На зависимость форм межличностного контакта на стоматологическом приеме влияют характерологические особенности врача и пациента. Стоматолог-ортопед с синтонным ВХР в меньшей степени испытывает субъективную психологическую напряженность в личностном контакте с пациентами с различными характерологическими радикалами, стоматолог-ортопед с застенчиво-раздражительным ВХР - в большей степени, чем другие врачи.

5. Разработанные варианты деонтологического поведения стоматолога-ортопеда в зависимости от характерологических особенностей пациентов уменьшают вероятность развития ситуации психологического напряжения при проведении ортопедического лечения, способствуют профилактике конфликтных ситуаций в системе «врач-пациент», существенно улучшают динамику психологической адаптации пациентов к съемным ортопедическим конструкциям.

Практические рекомендации

На основании проведенных исследований с целью эффективного взаимодействия и профилактики конфликтных ситуаций в системе «врач-пациент» на ортопедическом приеме предлагаются следующие практические рекомендации:

1. Выявлять характерологические особенности пациента в процессе клинической беседы (интервью) и непосредственного наблюдения для выбора стиля взаимодействия с ним.

2. Для уточнения характерологических особенностей пациента целесообразно применять «Краткий характерологический опросник».

3. В практической работе следует использовать дифференцированный деонтологический подход в зависимости от характерологических особенностей пациентов.

4. При прогнозировании адаптации к съемным ортопедическим конструкциям целесообразно учитывать характерологические особенности пациентов и применять психопрофилактические мероприятия, начиная с первых этапов ортопедического лечения, тем самым, способствуя успешной адаптации.

5. В работе с пациентами, в беседе с ними о характерологических особенностях рекомендуется применять указанные выше, менее травмирующие названия характеров вместо общепринятых в психиатрии и медицинской психологии терминов, несущих в себе отчетливые психиатрические следы («шизоидная акцентуация», «эпилептоидная акцентуация» и др.).

6. Полученные данные по эмоциональному и поведенческому реагированию пациентов на ортопедическом приеме могут быть использованы в программе подготовки стоматологов-ортопедов по клинической психологии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Истомина, Елена Владимировна, 2007 год

1. Андреева С.Н. Системный анализ оценок, принятых в практике отечественной ортопедической стоматологии: Автореф. дис. канд. мед. наук М., 2004. - 30с (С. 17).

2. Балалаева Н.М., Летягина Р.А. Психотерапевтическое воздействие при адаптации к съемным пластиночным протезам // Организация стоматологической помощи и вопросы ортопедической стоматологии. М., 1987. - С.118-119.

3. Балалаева Н.М. Влияние уровня тревожности пациентов на качество адаптации к зубным протезам // Новое в стоматологии. 1993. № 1. С. 13-15.

4. Баринова М.Г. Изучение психологических особенностей пациентов с сочетанными зубочелюстно-лицевыми аномалиями: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2004.- 17с.

5. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. — М., 1999. 174 с.

6. Бизяев А.Ф., Лепилин А.В., С.Ю.Иванов Премедикация в условиях стоматологического приема/Саратов: Саратовский Университет, 1992.С.42-45.

7. Бобров А.П., Н.Г.Незнанов, Е.Р.Исаева, Л.В.Корсак Изучение взаимоотношений врача-ортодонта и пациента // Психиатрия консультирования и взаимодействия. Материалы конференции, часть 2. СПб., 2004.С. 100-102.

8. Бойко В.В. Менталитет врача-стоматолога и пациента: аспекты психологии и этики. СПб., 1999. - 42 с.

9. Бойко В.В. Маркеры профессионализма стоматолога во взаимодействии с пациентом на платной основе // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2000. - С. 9-12.

10. Бойко В.В. Менталитет врача-пациента: аспекты психологии и этики // Институт стоматологии. СПб, 2001. - №2. - С. 46-53.

11. Бойко В.В. Пациент с негативным стоматологическим опытом // Институт стоматологии. 2002. - № 1. - С. 11-13.

12. Н.Большаков Г.В., Гиллер Л.И., Иванова Е.П. Стрессоподобное состояние у пациентов при ортопедическом лечении // Новое в стоматологии. -1996.-№3.-46-47.

13. Бондаренко Н.Н. Гражданско-правовые аспекты деонтологической ответственности врача-стоматолога // Здравоохранение: Журнал для руководителей и гл. бухгалтера. 2001. - № 8. - С. 165-169.

14. Бондаренко Н.Н. Гражданско-правовые аспекты деонтологической ответственности врача-стоматолога : Дис.канд. мед. наук. -М., 2001. — 213 с.

15. Бурно М.Е. О характерах людей (психотерапевтический очерк). М., 1998.-75 с.

16. Бурно М.Е. Краткий характерологический опросник. М., 2005. - 6 с.

17. Бурно М.Е. Краткий характерологический опросник. М., 2007. - 8 с.

18. Бурно М.Е. Клиническая психотерапия. М.: Академический проект, ОПП, 2000.-719 с.

19. Бурно М.Е. О характерах людей (психотерапевтическая книга). -М., 2005.-608 с.

20. М.Е. Бурно, Истомина Е.В., В.В.Свирин Деонтологическое поведение стоматолога-ортопеда в зависимости от характерологических особенностей пациентов / Учебное пособие для стоматологов. М.: ГОУ ДПО «РМАПО Росздрава», 2006. — 35 с.

21. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика. Кишинев, 1980. — 268 с.

22. Волков П.В. Люди с трудным характером. М., 2001. — 62 с.

23. Волков П.В. Разнообразие человеческих миров. -М., 2000. 528с.

24. Воробьев А.А., Деларю В.В., Куцепалов А.В. Влияние информированности пациента на структурирование взаимоотношений в системе «врач-пациент» // Социология медицины. 2004. - № 1. - С. 44.

25. Вотчал Б.Е. I Всесоюзная конференция по проблемам медицинской деонтологии. М., 1970. - С. 50-55.

26. Гаврилов Е.И. Подготовка больного к протезированию // Кн.: Руководство по ортопедической стоматологии. -М., 1974. С. 47-73.

27. Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н. Влияние особенностей личности пациента на исход ортопедического лечения // Стоматология, 1985. т. 64. № 5. С. 51-52.

28. Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий, их статика, динамика. Избранные труды. М., 1998. - 292 с.

29. Гатамов М.Г. Клинические особенности врачебной тактики, планирования и проведения ортопедического лечения пациентов с учетом их психических характеристик: Дис. канд. мед. наук. М., 1993. — 113 с.

30. Гильманова Н.С., Орестова Е.В., И.А.Воронов Адаптация к полным съемным зубным протезам лиц среднего возраста в зависимости от их психоэмоционального статуса // Российский стоматологический журнал. -2007.-№3.-С. 26-29.

31. Гиппократ. Избранные книги: пер. с греч. М., 1936. — 736 с.

32. Гнездилов А.В. Путь на Голгофу: очерки работы психотерапевта в онкологической клинике и хосписе. — СПб., 1995. — 136 с.

33. Гросицкая И.К. Отсроченные визиты к стоматологу и их связь с личностными особенностями пациента: Дис. канд. мед. наук. — М., 2001. — 158 с.

34. Грушевский Н.П. О психотерапевтическом поведении с соматическими пациентами в зависимости от их характерологических особенностей (опыт работы терапевта) // Московский психотерапевтический журнал. 1994. - № 4. - С.97-115.

35. Губская А.Н. Деонтология в ортопедической стоматологии (лекция). -1982.- 14 с.

36. Данилов Е.О. Правовые основы стоматологической практики. — СПб., 2004. 192 с.

37. Деонтология в медицине, том 1: Общая деонтология / Под ред.Б.В. Петровского. -М., 1988.-352 с.

38. Деонтология в медицине, том 2: Частная деонтология / Под ред.Б.В. Петровского. М.: Медицина, 1988. - 416 с.

39. Добровольская Т.В. Значение комплексного подхода к организму человека при формировании личности будущего врача: Материалы II региональной науч.- практ. конференции. Омск, 1999. — С. 100.

40. Драгобецкий М.К. Взаимоотношения в системах «врач-больной» и «больной-врач» в клинике ортопедической стоматологии //Стоматология. -1989. -т.68.-№ 2 . С. 39-41.

41. Драгобецкий М.К. Адаптация к съемным пластиночным протезам // Стоматология. 1985. - т.64, № 4. - С.78-80.

42. Егоров И.И. Психические нарушения и их коррекция у больных после радикального лечения рака губы 3-4 стадии: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2006. 22 с.

43. Ермолаева Л.А., Шенгелия З.Н., Цимбалистов А.В., Ванчакова Н.П. Трудные больные в ортопедической стоматологии // Психиатрия консультирования и взаимодействия. Материалы конференции, часть 2. СПб., 2004.-С. 114-116.

44. О.Иванова Е.П. Метод активного преодоления стрессоподобных состояний при ортопедическом лечении: Дисс. канд. мед. наук. М., - 1995. — 96 с.

45. Иллюстрированный энциклопедический словарь // Изд. Большая российская энциклопедия под ред. В.И. Бородулина, А.П. Горкина, А.А. Гусева и др. М., 2000. - 912 с. (С. 220).

46. Истомин А.Ф., Истомина Е.В. Правовая база, регулирующая правоотношения в области оказания медицинской помощи (стоматологических услуг) в России // Журнал «Черные дыры» в российском законодательстве». — 2005.-№ 1.-С. 315-323.

47. Истомин А.Ф., Истомина Е.В. Правовая база, регулирующая правоотношения в области оказания медицинской помощи (стоматологических услуг) в России // Журнал «Черные дыры» в российском законодательстве. -2005.-№2.-С. 319-327.

48. Истомина Е.В. Профилактика конфликтных ситуаций при проведении стоматологического ортопедического лечения // Стоматолог. — 2007.-№ 1.-С. 38-47.

49. Истомина Е.В., Абакаров С.И. Значение характерологических особенностей пациентов в адаптации к съемным ортопедическим конструкциям //Российский стоматологический журнал. 2007. — № 4. — С.44-46.

50. Истомина Е.В., Бурно М.Е., Абакаров С.И. Оценка характерологических особенностей пациента и врача при взаимоотношениях на стоматологическом ортопедическом приеме // Российский стоматологический журнал. 2007. - № 3. - С. 43-46 .

51. Истомина Е.В., Бурно М.Е., Свирин В.В. Оценка характерологических особенностей пациентов на стоматологическом ортопедическом приеме // Стоматолог. 2006. - № 12. - С. 17-23.

52. Каламкаров Х.А., Е.Е.Шварцзайд, В.Ф.Воронин, А.Н.Шилова Психологические аспекты ортопедического лечения больных пожилого и старческого возраста // Стоматология. 1990. - № 1. - С. 60-62.

53. Калинина Н.В., Загорский В.А. Протезирование при полной потере зубов. М., 1990.-С. 8-18.

54. Климашин Ю.И., Прахт Н.Ю., Кулаков А.А. Психологический фактор в клинике сложного челюстно-лицевого протезирования / Под ред. докт. мед. наук, проф. А.А. Кулакова. М. ЦНИИСтоматология, 2005.-116.

55. Клиническая психология / Под ред. М.Перре, У. Баумана. СПб., 2002.- 1312 с. (С. 32-33).

56. Козельский Я.П. Избранные произведения русских мыслителей второй половины XVIII века. М., 1952. Т.1

57. Козицина С.И. Пинчук JI.B. Профессиональные ошибки и ответственность медицинского персонала на стоматологическом приеме // Институт стоматологии. 1999. - № 4. - С. 22-23.

58. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. М., 1998. -175 с. (С.10, 13)

59. Копейкин В.Н., Миргазизов М.З., Малый А.Ю. Ошибки в ортопедической стоматологии: Профессиональные и медико-правовые аспекты. М., 2002. - 240 с.

60. Корсак JI.В. Влияние межличностного контакта врача и пациента на процесс ортодонтического лечения: Автореферат дис. канд. мед. наук. -СПб, 2006.- 19 с.

61. Кречмер Э. Строение тела и характер. -М, 2003. -416 с.

62. Кульбеков К.К. Профилактика стресса в клинике ортопедической стоматологии. Алматы, 1995. - 240 с.

63. Лазурский А.Ф. Очерк науки о характерах. М, 1995. - 271 с.

64. Лакосина Н.Д, Сергеев И.И, Панкова О.Ф. Клиническая психология. -М, 2003.-416 с.

65. Ларенцова Л.И, Полуев В.И, Тучик Е.С, Смирнова Н.Б, Балута О.Е. Конфликты в стоматологической практике. М, 2005 - 92 с.

66. Ларенцова Л.И. Профессиональный стресс стоматологов. — М, 2006.148 с.

67. Леонгард К. Акцентуированные личности. Киев, 1989. 392 с.

68. Леонтьев В.К. Этические принципы и кодекс профессионального поведения стоматолога // Стоматология для всех. 1998. - № 1. - С.52-54.

69. Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Л.: Медицина, 1983. - 255с.

70. Лукиных Л.М, Демина А.В. К вопросу о причинах конфликтов «врач пациент» // Стоматология на пороге третьего тысячелетия: Сборник тезисов. -М, 2001.-С. 78-79.

71. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания. -М, 1977.- 117 с.

72. Макеева Л.А. Теоретические проблемы врачебной этики и медицинской деонтологии в условиях современной НТР: Автореф. дис. к.ф.н. -Л, 1985.-21 с.

73. Малыгин Ю.М. Психоподготовка и психотерапия / Руководство по ортодонтии. М., 1982. - С. 407-409.

74. Малый А.Ю. Медико-правовое обоснование врачебных стандартов оказания медицинской помощи в клинике ортопедической стоматологии: Дис. д-ра мед. наук. М., 2001. - 272 с.

75. Митин Н.Е., Курякина Н.В. Анализ психологической адаптации больных к съемным зубным протезам // Стоматология. 1998. - Спец. выпуск. С.62.

76. Михальченко Д.В. Психофизиологические аспекты прогнозирования адаптации человека к ортопедическим стоматологическим конструкциям: Дис.канд. мед. наук. Волгоград, 1999. - 93 с.

77. Мясищев В.Н. Психология отношений / Под ред. А.А. Бодалева. М., 2003.-400 с

78. Нападов М.А., Паламарчук В.М., Хохлов Э.М. Медицинская деонтология и психотерапия в стоматологии. Киев, 1984. — 87 с.

79. Нахимовский А. И., Шишков В.В. Практическая психотерапия — СПб. 2001.-С. 29.

80. Незнанова Н.Ю. Нарушение адаптации к съемным пластиночным протезам, методы их коррекции и профилактики: Дисс.канд. мед. наук. — Д., 1988.- 166 с.

81. Останова Г.Б., Туненкова И.В., Хазина Е.Б. Недостаточная информированность пациентов об ортодонтическом лечении причины возникновения жалоб и конфликтных ситуаций // Экономика и менеджмент. -2002. - № 2 (7). - С. 22-24.

82. Павлов И.С. Психотерапия в практике. М., 2004. 432 с.

83. Панков Д.В. Рациональная и разъяснительная психотерапия / Руководство по психотерапии / Под ред. В.Е. Рожнова Ташкент, 1985. -С.188-212.

84. Платонов К.И. «Слово как физиологический и лечебный фактор» /3-е изд.-М., 1962.

85. Полуев В.И., Макеева И.М., Жохова Н.С. Стратегические и тактические ошибки врача-стоматолога // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. -М., 2000. С. 48 - 49.

86. Прохоров В.А. Осложнения, клинические и технологические ошибки при ортопедическом лечении больных несъемными зубными протезами. Пути профилактики: Дис. канд. мед. наук. — Омск, 2001. — 120 с.

87. Психологический словарь / Под ред. В.В. Давыдова, А.В. Запорожца, Б.Ф. Ломова и др. М., 1983. - С.161.

88. Психотерапевтическая энциклопедия / 3-е изд. перераб. и дополн. под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб.: Питер, 2006. - 944 с. (ссылка на С. 591 - 597, глава «Психотерапия»).

89. Райгородский Д.Я. (редактор-составитель) Психология и психоанализ характера. Самара, 2002. - 640 с.

90. Райнов Н.А. Комплексное лечение стоматологических больных в клинике терапевтической стоматологии с применением психотерапии: Дис.канд. мед. наук. -М., 1986. -201 с.

91. Ренуар Ф., Рангерт Б. Факторы риска в стоматологической имплантологии. М., 2004. - С. 175-177.

92. Робустова Т.Г. Оценка психической сферы / В руководстве для врачей: Имплантация зубов. М., 2003. — С. 231-243.

93. Рожнов В.Е. Медицинская деонтология и психотерапия / Руководство по психотерапии / Под ред. В.Е.Рожнова М., 1974. - С. 18-25.

94. Рожнов В.Е. Медицинская деонтология и психотерапия / Руководство по психотерапии / Под ред. В.Е.Рожнова, 3-е изд. дополн. и перераб., Ташкент, 1985. 719 е., С. 7-19.

95. Рожнов В.Е., Максимовский Ю.М., Райнов Н.А. Значение изучения психологического статуса больного в клинике терапевтической стоматологии // Стоматология. 1988. - №3. - С. 21-22.

96. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред.

97. B.Н.Копейкина. М., 1993. - 496 с.

98. Рыбаков А.И. Деонтология в стоматологии. // Деонтология в медицине, том 2 Частная деонтология / Под ред.Б.В. Петровского. М.,,1988.1. C. 295-312.

99. Семенова Н.Д., Кудрявая Н.В., Журули Н.Б. Психологические исследования в стоматологии // Стоматология. — 1999. — № б. С. 57-64.

100. Семенюк В.М., Вагнер В.Д., Онгоев П.А. Стоматология ортопедическая в вопросах и ответах (Этика и деонтология в клинике ортопедической стоматологии). М., 2000.-С. 163-167.

101. Сидоров П.И., Парняков А.В. Клиническая психология: Учебник. -2-е изд., дополн. М., 2002. - 864 с.

102. Симон А.И. Анализ ошибок и осложнений в практике ортопедической стоматологии (Медико-правовые аспекты): Дис.канд. мед. наук.-М., 2004.- 156 с.

103. Синицина Г.Н., Ахметов Е.М., Вагнер В.Д. Психологические аспекты на стоматологическом приеме // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2000. - № 2. - С. 54-57.

104. Синичкин В.В., Бажанов Н.Н., Судаков К.В. Анализ психоэмоционального напряжения больных перед стоматологической операцией в зависимости от психологических особенностей личности // Стоматология. 1989. -№3. - С. 28-29.

105. Словарь иностранных слов и выражений // Москва.: М.: ACT, Минск: Арбест, 2002 976 с. (ссылка на С.269)

106. Соложенкин В.В. Психологические основы врачебной деятельности. М., 2003. - 304 с.

107. Танрыкулиев П.Т. Клиника и протезирование больных с беззубыми челюстями.-А., 1988. С.108-126.

108. Тарицина Т. А. Психотерапевтическая коррекция психических нарушений у женщин в климактерическом периоде: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2006. - 23 с.

109. Трезубов В.Н. Психологическая подготовка пациентов при протезировании полости рта // Стоматология. 1987. - № 4. - С. 72-74.

110. Трезубов В.Н., Мишнев JI.M. Взаимодействие съемного протеза с организмом больного / Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2000. - С. 409-411.

111. Трезубов В.Н., Незнамов Г.Г. Профилактика и терапия психогенных реакций в амбулаторной стоматологической практике // Методические рекомендации. М.1989. - 40 с.

112. Уайз М. Ошибки протезирования. Лечение пациентов с несостоятельностью зубного ряда. М., 2005. - 407 е., С. 129-157.

113. Федоров А.П. Когнитивно-поведенческая психотерапия. СПБ, 2002.-352 с.

114. Хорошилкина Ф.Я. Лечение различных нозологических форм челюстно-лицевых аномалий у подростков и взрослых / В рук. по ортопедической стоматологии под редакцией В.Н. Копейкина. — М., 1993. — С.75-76.

115. Цимбалистов А.В., Зултан О .Я., Голинский Ю.Г. Анализ конфликтных ситуаций в стоматологической практике // Клиническая стоматология. 1999.-№4.-С. 58-60; -2000.-№ 1.-С. 60-63.

116. Цимбалистов А.В., Войтяцкая И.В., Статовская Е.Е., Максимова Т.М., Богданова Т.К. Ошибки при лечении больных с полным отсутствиемзубов // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2000. -С. 412-414.

117. Циркин С.Ю., Кулыгина М.А. Характерологические типы личности и стиль взаимодействия с пациентом в процессе психотерапии // Рос. психиатр, журнал. 1998. - № 2. - С. 44-48.

118. Шапошников А.В. Классификация ятрогений // Первая международная конференция «Общество-медицина-закон»: Сборник докладов. -М., 1999.-С.51-52.

119. Шварцзайд Е.И. Личность стоматолога как фактор лечебного воздействия на больных // Стоматология. 1994. - № 1. - С. 46-48.

120. Шестаков В.Т. Основные причины конфликтов в системе оказания стоматологической помощи населению в новых социально-экономических условиях // Стоматология для всех. 1998. - № 3 - 4. - С. 55-57.

121. Шилина С.В. Социально-психологические факторы взаимоотношений врача и пациента в современной стоматологической практике: Автореф. дисс.канд. мед. наук. Волгоград, 2004. - 24 с.

122. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Психотерапевтическая подготовка больных перед протезированием /Ортопедическая стоматология: учебник СПб, 1997. - С. 82 - 86, С. 270.

123. Энциклопедический словарь медицинских терминов / Сост. Б.В. Петровский. Том 2. -М., 1983. 448 е., С. 155.

124. Abu Hantash R.O., AL-Omiri М.К., AL-Wahadni A.M. Psychological impact on implant patients, oral health related quality of life // Clin. Oral Implants Res. - 2006. - V. 17. -№2. — C. 116-123.

125. Anderson K.O, Masur F.T. Psychological preparation for invasive medical and dental procedures I I J. Behav. Med. -1983. V. 6. - № 1. - P. 40-41.

126. Angeli A.M., Fuzzato A. Psychological approach to the dental patient: psychological intervention // Dent. Cadmos. 1985. - V. 53. - № 19. - P. 65-67.

127. Bailey B. Informd consent in dentistry // J.Amer. Dent. Assoc. 1985. — Bd.110.-P. 709-713.

128. Bergman B, Carlsson G. Clinical longterm study of complete denture wearers // J. prosth. Dent. -1985. V. 53. - P. 61-56.

129. Burke F.J, Freeman R. Psychological aspects of patients management in dental practice//Dent. Update. 1995. - V. 21. - № 4. - P. 148-151.

130. Burno M.E. Emotoional and stress Psychotherapy at the Psychoneurological Centre // Psychoterapia. 1986. - P.25 - 29.

131. Burno Mark E. Native psychotherapy in Russia // Archives of Psychiatry and Psychotherapy. 2005. - V. 7. - №1. - P.71-76.

132. Bynes J.A. The emotional aspects of dentistry // Dent. Econ. -1993. -V. 83 № 5. - P.74-78.

133. Croog S.H, Baume R.M, Nalbandian J. Pain response after psychological preparation for repeated periodontal surgery // J. Am. Dent. Assoc. — 1994.-V. 125. -№10. P. 1353-1360.

134. Cunningham S.J, Gilthorpe M.S., Hunt N.P. Are pre-treatment psychological characteristics influenced by pre-surgical orthodontics? // Eur. J. Orthod. 2001. - 23 (6). - P. 751-758.

135. Cinotti W.R, Grieder A, Springob H.K. Psychological aspects of orthodontics. In Applied psychology in dentistry// St. Louis: CV Mosby, 1972.

136. Cook R.J. Dental ethics and the need for communication //Gen. Dent. -2003.-51 (3)-P. 209; Comment on: Gen. Dent. -2003.-51 (l).-P. 18-20.

137. Dandi В., Cinlione R., Blauvdis J. Z. Essaol de psychonietre de la relation pratilient-patient // Rev. Odontostomat. 1973. - V.2. - № 6. - P. 553-571.

138. De la Calzada I. S. Psicologie en odontopediatria // An.exp. Odontoestomat. 1974. - V. 38. -№ 3. - P. 231-246.

139. Dalen K., Lygre G.B., Klove H., Gjerdet N.R. Personality variables in patients with self-reported reactions to dental amalgam // Acta Odontol. Scand. -2003,- 61 (5).-P. 310-314.

140. De Jongh A., Muris P., Ter. Horst G., Van Zuuren C.A. Cognitive correlates of dental anxiety // J. Dent. Res. 1994. - V. 73. - № 2. - P. 561-566.

141. Feinmann C, Harris M. Psychogenic pain: presentation and treatment // Brit. Med. J. 1984. - Bd. 228. - P. 436-438.

142. Fiske S. Social Cognition and Social Perseption // Annual Review of Psychology. 1993. - V. 44. - P.155-194.

143. George L. Is it ethical for a dentist to date a patient? // J. Dent. Assos. -2005.- 136 (9). P. 1311-1312.

144. Goldstein R.E. Communicating esthetics //NY State. Dent. J. 1985. -Bd. 51.-P. 477-479.

145. Goldstein R.E. Principles communications, treatment methods / Esthetics in Dentistry. 1998. - P. 17-50.

146. Greder A. Psychologic aspects of prosthodontics // J. Prosth. Dent. -1973 V. 30. -№ 5. - P. 736-744.

147. Hartshorne J., Hasegava TK Jr. Overservising in dental practice -ethical perspectives // SADJ. 2003. - 58 (9) - P. 364-369.

148. Katrova L.G., Freed J.R., Coulter I.D. Doctor-patient relationship in global society. Informed consent in dentistry // Folia Med. (Plovdiv). 2001. - 43 (1 -2).-P. 173-176.

149. Klages U, Kianifard S, Ulusoy O, Wehrbein H. Anxiety sensitivity as predictor of pain in patients undergoing restorative dental procedures // Community Dent. Oral. Epidemiol. 2006. - 34 (2) - P. 139-145.

150. Knuth P. Patientenschuetzer als Aerztejaeger //Top-Medizin. 2000. — Bd. 14. - № 3. - P. 1.

151. Marin G, Burlui V, Ifteni G. The diagnosis of mental discomfort during dental prosthetic treatment // Rev. Med. Chir. Soc, Med. Nat. Iasi. 1990. - 94 (1). -P. 135-137.

152. Marin G, Burlui V, Ionescu G, Costin G, Savinescu I. Те diagnosis and psychological preparation of patients at the preprosthetic stage // Rev. Med. Chir. Soc, Med. Nat. Iasi. 1990. - 94 (3 - 4) - P. 573-578.

153. Moltzer G, Van der Meulen M.J, Verheij H. Psychological characteristics of dissatisfied denture patients // Communiti Dent. Oral Epidemiol. -1996.-24(1)-P. 52-55.

154. Nardi P, Acocella A, Tedesco A, Rispoli A, Giacomelli E. Psychological aspects in orthognatic surgery. Bode image and quality of life in postsurgical assessment // Minerva Stomatol. 2003. - 52 (4). - P. 145-155.

155. Nash D.A. Professional ethics and esthetic dentistry // J. Am. Dent. Assoc. 1988.-P.7-9.

156. Palumbo B, Cassese R, Fusetti S, Tartaro G.P. Psychological aspects of opthognathic treatment // Minerva Stomatol. 2006. - 55 (1 -2). - P. 33-42.

157. Panek H, Krawczykowska H, Dobosz A, Napadlek P, Panek B.A, Sosna-Gramza M. Follow-up visits as a measure of adaptation process to removable prostheses // Gerodontology. 2006. - 23 (2) - P. 8-92.

158. Patzer G.L. Understanding the casual relationship between physical attractiveness and self-esteem // J.Esthet. Dent. 1996. - 8. - P. 144-147.

159. Quran F, Clifford T, Cooper C, Lamey P.J. Influence of psychological factors on the complete dentures. Gerodontology. — 2001. 18 (1). - P. 35-40.

160. Scott J, Humphreys M. Psychiatric aspects of dentistry // Brit. Dent. J. 1987.- 163.-P. 81-85.

161. Tache R. Demographic, psychological, sociological and economic variables and ether factors that influence a patients choice of prosthodontic treatment // Int. J. Prosthodont. 2003. - 16 Suppl: 22 - 4; Discussion 24-26.

162. Wardle J. Fear of dentistry // Brit.J. Med. Psyhol. 1982. - V. 52. -№2.-P. 119-126.

163. Wechstein M.S. Basis Psychology and Dental Practice // Dent. Clin. N. Amer.- 1970.- V. 14.-№2.-P. 387-397.

164. Zitzmann N.U., Marinello C.P. Patient satisfaction with removable implant supportet prostheses in the edentulous mandible // Schweiz Monatsschr. Zahnmed. 2006. - 116 (3). - P. 237-244.