Диагностика и тактика хирургического лечения кортикальных кистозных поражений почек у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.19, доктор медицинских наук Врублевская, Елена Николаевна

  • Врублевская, Елена Николаевна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2010, МоскваМосква
  • Специальность ВАК РФ14.01.19
  • Количество страниц 226
Врублевская, Елена Николаевна. Диагностика и тактика хирургического лечения кортикальных кистозных поражений почек у детей: дис. доктор медицинских наук: 14.01.19 - Детская хирургия. Москва. 2010. 226 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Врублевская, Елена Николаевна

Название главы Стр.

1. Введение. 4

2. Глава 1. Обзор литературы. 15

3. Глава 2. Материалы и методы исследования. 61

2.1. Характеристика больных.

2.2. Лабораторные методы исследования.

2.3. Инструментальные методы исследования.

4. Глава 3. Результаты обследования и выбор тактики 82 - 101 лечения кортикальных солитарных поражений почек у детей.

5. Глава 4. Результаты пункционного лечения 102-126 пациентов с солитарными кистозными образованиями почек.

6. Глава 5. Результаты обследования и применения 127-146 пункционного метода лечения у пациентов с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью.

7. Глава 6. Результаты обследования и лечения 147-162 пациентов с мультикистозной дисплазией.

8. Глава 7. Обсуждение полученных результатов. 163

9. Глава 8. Заключение. 175

10. Выводы. 198

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Детская хирургия», 14.01.19 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и тактика хирургического лечения кортикальных кистозных поражений почек у детей»

Кистозные поражения почек относятся к- аномалиям структуры почечношткани и составляют 12-15% среди всех урологических заболеваний [51,84, 85,220, 223].

К наиболее распространенным кистозным поражениям почек относятся солитарные кистозные образования (простая киста почки и чашечковый дивертикул), кистозные образования при- АД! 1КБ, мультикистозная дисплазия. В один- род эти виды пороков развития объединяет их общий эмбриофетальный морфогенез [1, 85, 128].

До недавнего» времени кортикальные кистозные образования, почек в детском возрасте считались редкими» заболеваниями ввиду отсутствия чётких клинических симптомов, торпидностью течения и, как следствие, их низкой выявляемое™. Прогрессирующий рост кистозных полостей со временем неизбежно приводил к значительным и порой1 необратимым изменениям в окружающей паренхиме [51, 69, 70, 84, 85, 220; 223].

В. последнее десятилетие увеличилось число врожденных и наследственных, заболеваний1 почек, имеющих проградиентное течение с развитием хронической.почечной недостаточности (ХПН) [30, 31, 69, 71, 75]. Так, частота поликистозной болезни, по данным большинства авторов колеблется' от 1:400 до' 1:1000 новорожденных. У 10% больных, нуждающихся- в- заместительной терапии, гемодиализе и трансплантации почек, болезнь является причиной развития ХПН [60, 71, 85].

Недостаточное знание ранних симптомов заболевания, неуправляемость течения патологического процесса, неопределенность факторов риска развития ХПН служат причиной необратимых нарушений функции почек, что затрудняет применение эффективных методов лечения [71,85].

Солитарная киста почки, имея тенденцию к медленному росту, попрежнему часто является случайной находкой при УЗИ во время плановой диспансеризации или обследования по поводу болей в животе, и порой, 4 приводит к необратимым* изменениям в паренхиме-почки, достигая больших размеров уже во взрослом возрасте [.12; 33, 48, 49,- 52].

Однако киста может оказаться предпосылкой для развития осложнений и присоединения сопутствующих заболеваний-. В их числе инфицирование, кровоизлияние в кистозную полость, разрыв кисты [49, 50, 51, 52, 82, 83]. Ишемические изменения в^ почечной паренхиме могут послужить причиной развития* артериальной^ гипертензии; встречающейся примерно у 20% больных в старшем возрасте [51, 84, 157]. К числу редких осложнений можно отнести! малигнизацию стенки кистозной; полости и прорыв содержимого солитарной.кисты в мочевыводящие пути [4, 5, 52, 112, 113, 114].

В последние годы- были достигнуты значительные успехи в диагностике кортикальных поражений почек.

Современные диагностические методы (ультразвуковая диагностика, мультиспиральная компьютерная томография, радиоизотопная сцинтиграфия) позволяют четко определить локализацию- и размеры кистозного образования, заподозрить осложнения* и развитие неопластического процесса. Применение ДУЗИ дает возможность дифференцировать простые солитарные кисты и чашечковые дивертикулы, что оказывает влияние на выбор хирургической тактики лечения [2, 5, 11, 12; 13, 101, 105, 112, 113, 114, 133].

С целью распознавания раннего прогрессирования заболевания и предупреждения развития1 ХПН особую значимость приобретает изучение почечной гемодинамики [71]. Известно, что одним из механизмов ускорения темпов развития склеротических процессов в почечной' паренхиме является нарушение кровотока с развитием внутриклубочковой гипертензии и гиперфильтрации, которые приводят к увеличению проницаемости базальных мембран капилляров клубочков и гломерулосклерозу [104, 119, 120]. С появлением в медицине допплерографических методик стало возможным использовать их для динамической оценки почечного кровотока [28, 4, 44, 64, 65, 66, 71, 72, 73, 74, 75].

Тонкие механизмы, регулирующие органогенез , мочевой' системы, включают в себя работу огромного числа структурных генов, онкогенов, факторов* транскрипции, факторов роста и других активных, веществ. • Механизм их содружественной работы-, до- конца не изучен., Но в> последнее время произошел значительный прогресс в понимании тонких процессов^ при! которых совместная экспрессия многих факторов не приводит к хаотичному развитию. Факторы роста связываются^ специфическими рецепторами клеточной поверхности и передают позитивные и негативные сигналы, вызывающие пролиферацию,.дифференцировку.и морфогенез,клеток [70]. . .

Формирование кист связано с: нарушением строения базальной мембраны эпителиальных клеток проксимальных канальцев- нарушением процессов реабсорбции и секреции, и эпителиальной гиперплазией, возникающей на фоне патологического апоптоза и активной клеточной пролиферации [107, 113, 128, 199-232]:

На* процесс роста- кистозных, полостей; оказывает влияние. ЕОР — эпидермальный фактор роста, стимулирующий клеточную пролиферацию; К нему наиболее чувствительны эпителиальные клетки кист. В настоящее время-достоверно известно, что трансформирующий фактор? роста Т©Н (3, регулируя- процесс апоптоза, сдерживает патологическое* воздействие* эпидермального фактора на эпителиальные клетки тубул [135, 247].

Однако; на сегодняшний день, не* изучены иммуногистохймические взаимодействия и изменения- показателей этих факторов роста в: биологических средах (моча и содержимое кистозной полости) при различных формах кистозных поражений почек, влияющих на кистообразование и прогрессировать патологического процесса.

В настоящее время нет единой концепции, объясняющей и доказывающей необходимость применения хирургического лечения у данной категории пациентов.

Лечебная тактика при кортикальных поражениях почек во многом зависит от размеров кистозной полости, ее расположения, клинического проявления, а также гемодинамических нарушений в паренхиме почек [52, 82, 83].

Длительное время лечение кистозных образований* в почке было< оперативным, выполняли либо иссечение оболочек кисты, либо марсупиализацию. Внедрение лапароскопии позволило перейти к эндоскопическим методам энуклеациичкист [6; 84, 90, 188, 207].

Исследования биоптатов почечной; паренхимы свидетельствовали о зависимости темпов развития компенсаторных процессов в ткани- почки от длительности существования кисты, ее величины и локализации [6, 7 Г, 86, 92* 100; 175,209]'.

В- последние годы всё больше авторов стали применять в своей практике пункционный* метод лечения' кистозных полостей под контролем УЗЩ46, 47, 48, 56, 63, 67, 83, 210, 234, 244, 261].

Однако на сегодняшний- день остаются разноречивыми- показания, к применению этого способа лечения, нет детальной разработки и-обоснования наиболее эффективной методики устранения кист [8, 82, 190; 20 Г, 230].

Особое место в разделе кортикальных кистозных поражений почек занимает мультикистозная дисплазия. Отношение к данной* патологии в вопросах выработки тактики, хирургического лечения противоречивое [70; 128].

Длительное время при установленном диагнозе мультикистозной дисплазии пациентам- независимо от возраста выполнялась операция лапароскопическая нефруретерэктомия. Проведение хирургической коррекции было связано с возможностью развития осложнений (малигнизация, воспаление или разрыв кистозных полостей в результате травмы, развитие гипертензии) [128, 152, 154, 262, 264].

Однако малигнизация, как наиболее грозное осложнение, по данным зарубежных авторов, встречается крайне редко [70, 128, 152, 154, 162].

Кроме того, диагностированная антенатально мультикистозная дисплазия может со временем подвергаться инволюции, что подтверждается результатами УЗИ. В этом, случае подобное состояние может трактоваться как ренальная аплазия или апластическая дисплазия [128, 227, 160].

Это подтверждает то, что мультикистозная почка' - не статическое состояние, а активно идущий процесс [174, 197, 240].

Несмотря на успешные результаты диагностики кортикальных кистозных дисплазий, на сегодняшний день не разработан алгоритм обследования, позволяющий дифференцировать простые (солитарные) кисты и чашечковые дивертикулы, не выработаны и не обоснованы показания к применению хирургического лечения с использованием малоинвазивных технологий.

Не проведена оценка и не изучены отдаленные результаты применения пункционного метода лечения и склерозирования кистозных полостей значительного диаметра при АДПКБ.

Нет данных, подтверждающих необходимость и эффективность^ использования хирургического лечения этой категории больных на основании современных представлений об этиологии и патогенезе кистозных поражений почек.

Не обоснованы показания к выполнению органоуносящих операций у пациентов с односторонней мультикистозной дисплазией.

Эти нерешённые вопросы определили цель и задачи нашего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Улучшение результатов лечения детей с кортикальными кистозными поражениями почек на основе разработки показаний к применению малоинвазивных хирургических технологий лечения с учетом современных представлений об этиологии и патогенезе.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить варианты локализации- кистозных образований почек, и оценить характер изменения почечной гемодинамики у пациентов- с кортикальными поражениями в до- и послеоперационном-периоде.

2. Разработать алгоритмы обследования пациентов с кистозными поражениями* почек.

3. Обосновать принципы хирургического лечения на основании^ этиологии и патогенеза кистозных поражений почек у детей.

4. Выработать алгоритм применения* малоинвазивных хирургических методов лечения в зависимости от формы поражения, локализации и размеров кистозных образований.

5. Изучить иммуногистохимические изменения в биологических средах (содержимое кистозных полостей и моча) при различных формах кистозных аномалий, влияющих на процесс кистообразования.

6. Оценить результаты хирургического лечения кистозных поражений почек у детей в ранние и отдаленные сроки.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые определены критерии комплексной диагностики различных форм кистозных поражений почек у детей раннего возраста, а также обосновано использование дополнительных методов для их верификации.

Доказана эффективность комплексного обследования с использованием возможностей ультразвукового сканирования и компьютерной томографии в дифференциальной диагностике различных видов кистозных поражений почек у детей.

Установлена особенность гемодинамических нарушений у детей с поликистозной болезнью в зависимости от размеров кистозных полостей с помощью допплерографических методов обследования.

Впервые проведены сопоставления результатов комплексного обследования с результатами иммуногистохимического исследований содержимого кистозных полостей и мочи.

Впервые обоснована необходимость применения хирургического лечения у пациентов с солитарными кистозными поражениями почек и поликистозной болезнью на основе современных знаний об этиологии и патогенезе.

Разработана и применена методика пункционного лечения с временным дренированием коллекторной системы почки в лечении пациентов с чашечковыми дивертикулами.

Определена тактика ведения пациентов с мультикистозной дисплазией на основании клинических, рентгенологических и иммуногистохимических исследований.

Доказана возможность применения динамического наблюдения за пациентами с односторонней мультикистозной дисплазией при отсутствии клинических проявлений на основании проведения иммуногистохимических исследований.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Предложенная схема обследования детей с различными видами солитарных кортикальных кистозных поражений почек может быть использована в практической работе детских хирургов и урологов, врачей УЗД.

Внедрение в клиническую практику разработанного диагностического алгоритма различных кистозных поражений почек создает основу для значительного расширения возможностей ранней диагностики и предотвращения развития тяжелых осложнений.

Использование предложенных дифференциально-диагностических критериев в клинической практике позволит различать кортикальные кистозные образования и чашечковые дивертикулы на догоспитальном этапе. ю

Разработан- алгоритм обследования- детей, с различными; видами солитарных. кортикальных кистозных поражений почек, позволяющий выбрать рациональный способ лечения. .

Определены показания и разработана методика временного; дренирования и этапного склерозирования солитарных кистозных полостей почек у-детей;

Определены и- обоснованы показания к одномоментной пункции и склерозированию кистозных полостей' при; аутосомно-доминантной поликистознотболезнш,

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Ранняя;- диагностика: и своевременная; хирургическая коррекция позволяют предотвратить развитие: нефросклероза, связанного с ростом кистозношполости.

2. Для определения тактики*- лечения необходимо! проведение, дифференциальной диагностики солитарных кист с ' чашечковыми-дивертикулами, что достигается; комплексным обследованием, включающим проведение ДУЗИ, КТ с контрастированием и радиоизотопной сцинтиграфии с выполнением отсроченных снимков через 2 и 4 часа.

3. Метод, пункции*, с: дренированием и. этапным склерозированием является малоинвазивным и высокоэффективным в лечении солитарных.кист почек любой локализации.

4. Методика одномоментной пункции и склерозирования^кистозных полостей" большого диаметра при аутосомно-доминантной поликистозной болезни необходима: и обоснована, что доказано результатами иммуногистохимических исследований и данными допплерографии.

5. При отсутствии клинических и иммуногистохимических изменений у пациентов с односторонней мультикистозной дисплазией возможно длительное динамическое- наблюдение в связи с регрессией пораженного органа.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД СОИСКАТЕЛЯ,

Автор лично- участвовал в проведении исследований и оперативных вмешательств, результаты которых были; использованы в данной диссертационной работе. Им проанализированы, всесторонние данные обследований, включая иммуногистиохимические; в сопоставлении с клинической картиной заболеваний, произведена статистическая обработка материала, оформлены результаты исследований.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Результаты диссертационных исследований внедрены в работу кафедры детской хирургии Российского государственного медицинского университета, в практику работы нефро-урологического центра, отделения ультразвуковой диагностики ГКДЦ, отделения* урологии и плановой хирургии, отделения хирургии новорожденных ДГКБ № 13 им. Н. Ф.Филатова г. Москвы, отделения ¡плановой хирургии «.ДГКБ №3 г. Москвы.

Основные положения работы включены в программу обучения курса урологии-андрологии и детской хирургии ФУ В РГМУ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Апробация диссертации проведена на объединенной научно-практической конференции коллектива- сотрудников кафедры детской хирургии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, курса эндоскопической хирургии в педиатрии ФУВ, курса детской урологии-андрологии ФУВ, НИИ хирургической патологии и критических состояний детского возраста, анестезиологии и реаниматологии детского возраста, отдела реконструктивной и пластической детской хирургии НЦССХ им. А. Н. Бакулева, кафедры анестезиологии и интенсивной терапии в педиатрии ФУВ ГОУ ВПО РГМУ, сотрудников ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова.

Основные положения? диссертации; доложены на V Российском Конгрессе* «Современные: технологии в,< педиатрии и детской-хирургии» Москва; 2006 г.; V региональной^ научно-практической конференции: «Педиатрия- и детская хирургия в Приволжском? Федеральном округе» Казань, 2008 г.; Российской научной конференции с международным участием1 «Фундаментальные исследования в, уронефрологии» Саратов; 2009г. ; .

Работа выполнена на кафедре детской- хирургии (заведующий, кафедрой -д.м.н., профессор Алексей Вячеславович Гераськии) Российского Государственного Медицинского Университета им. И. И.Пирогова (ректор -академик РАМН, профессор Николай Николаевич Володин).

Исследование проводилось на клинической базе кафедры: детской городской; клинической больницы № 13 им Н.Ф. Филатова (главный врач -д.м.н. Владимир? Васильевич- Попов);, отделения; урологии и плановой,, хирургии;(зав. отделением — к.м.н. Ирина Николаевна Корзникова), нефро-. урологического центра' (зав. отделением — д.м.н., профессор Сергей Николаевич Николаев), отделения; ультразвуковой» диагностики (зав. отделением — д.м.н;, доцент Анжелика^ Иосифовна Гуревич), отделения лучевой-диагностики; (зав. отделением - к.м.н. Ольга Юрьевна Васильева), отделения радиоизотопной; диагностики (зав. отделением; —. Александр Владимирович Федин), гистологические исследования выполнены на кафедре патологической- анатомии педиатрического факультета. ГОУ ВПО РГМУ РОСЗДРАВА им. Н. И.Пирогова (заведующий кафедрой - д.м.н., профессор Талалаев Александр Гаврилович).

Хирургические манипуляции выполнялись в кабинете ультразвуковой диагностики (врач - к.м.н. Елена Владимировна Феоктистова) отделения торакальной хирургии (зав. отделением - д.м.н., профессор Александр Юрьевич Разумовский).

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 226 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, шести глав, содержащих результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 97 работ отечественных и 187 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 16 таблицами, 73 рисунками, 6 клиническими примерами.

Похожие диссертационные работы по специальности «Детская хирургия», 14.01.19 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Врублевская, Елена Николаевна

выводы?

1. . Среди видов кортикальных кистозных поражений почек солитарные кисты занимают первое место-(58,2%) и имеют преимущественно (61,5%) интрапаренхиматозную локализацию в ее верхнем > или нижнем- полюсах, что связано/с особенностями нефрогенеза апикальных сегментов/,

2. У всех пациентов с АДГЖБ выявлены нарушения почечного кровотока в виде повышения периферического сопротивления на крупных и снижения на мелких артериях; Значительное улучшение показателей кровотока-отмечено после устранения кистозных образований- диаметром; более 3 см с помощью пункционного метода с.последующим склерозированием.

3:. Разработанные алгоритмы; обследования пациентов с различными: вариантами; кортикальных кистозных поражений? почек, позволяют избежать ошибок в дифференциальной диагностике и выбрать рациональную тактику лечения: .

4. Ранняя диагностика; кортикальных кистозных образований, почки и применение малоинвазивных способов хирургического лечения дает возможность, избежать вторичных необратимых изменений в почечной паренхиме,, предупредить развитие осложнений- добиться;; хороших результатов лечения при условии минимальной травматизации окружающей паренхимы почки.

5. Выбор метода лечения пациентов; с кортикальнми кистозными поражениям почек определяются: размерами- кистозного образования, тенденцией его к росту, локализацией кистозной полости, наличием клинических проявлений и возможных осложнений:

6. Результаты иммуногистохимических исследований у пациентов с солитарными кистами и кистозными образованиями при АДПКБ доказывают необходимость, и эффективность использования хирургических методов коррекции.

7. При типичных формах мультикистозной дисплазии показатели трансформирующего и эпидермального факторов роста в моче соответствуют нормативным, что свидетельствует об отсутствии активности процесса стимулирующего образование и рост кистозных полостей и позволяет воздержаться от выполнения нефрэктомии. При солидных формах мультикистоза показана нефрэктомия, так как наличие недифференцированной мезенхимы потенцирует угрозу малигнизации. 8. Пункционый метод лечения с последующим склерозированием является высокоэффективными и может быть приоритетными в лечении детей с солитарными кистами почек и кистозными образованиями при АДПКБ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Изменения.; в. структурах- почечной ткани, обусловленные прогрессирующимфостом кист, диктуют необходимость раннего устранения; имеющейся патологии, с использованием: минимально- инвазивных хирургических вмешательств.

2; В диагностике кистозных образований почек необходимо? применять алгоритм: обследования- пациентов, , начиная с менее инвазивного и, в- то же время; информативного; метода исследованиям - УЗ сканирования: с; дрпплерографией? почечных • сосудов и обязательным проведением; диуретической пробы.

3. Необходимым условием адекватного лечения должно явиться тщательное: соблюдение всего алгоритма обследования; направленного на дифференциальную диагностику кистозных поражений и соблюдение протокола хирургического лечения;

4. Солитарные кисты почки,. как интрапаренхиматозные, субкортикальные, так. и парапельвикальные, размером, 2-2,5 см, с бессимптомным течением; не нарушающие уро- и гемодинамику (по; данным', допплерографии) подлежат динамическому ультразвуковому мониторингу, не реже 1 раза в 6 мес.

5. Кистозные образования: размером; более 3 см, независимо от локализации, имеющие тенденцию к. росту, требуют пункционного лечения. Предпочтение следует отдавать методу пункции с дренированием и этапным склерозированием.

6. Продолжительность, . проведения . склеротерапии;. определяется количеством содержимого, отходящего по дренажу из кистозной полости. Показанием к удалению дренажа является прекращение отхождения содержимого из полости кисты, при условии, что объём полости не превышает 1,5 см (определяется размером завитка дренажной системы).

7. При выявлении кистозного- образования, имеющего сообщение с коллекторной системой почки, с тенденцией к росту и вызывающего ишемию паренхимы, возможно использование модифицированного (использование системы внутреннего дренирования) пункционного метода лечения с этапным, склерозированием, с предварительным проведением кистографии для исключения проникновения склерозирующего препарата в коллекторную систему почки.

8. В случае нагноения солитарной кисты показано проведение пункции, дренирования и санации полости. Проведение последующей склеротерапии допускается лишь при условии купирования воспалительного процесса.

9. В случае кровоизлияния в полость кисты необходима выжидательная тактика с проведением антибактериальной терапии. При этом склеротерапия не показана.

10. Всем пациентам с поликистозной болезнью почек при диаметре кистозных полостей более 3 см и нарушениями гемодинамики показано применение метода одномоментного пункционного лечения с последующей склеротерапией.

11. При локализации простой солитарной кисты в верхнем полюсе почки у детей гиперстенического телосложения и при парапельвикальном расположении' образований методом выбора является лапароскопическая кистэктомия.

12. Исследования факторов роста (ТОР р, БОР) в моче у пациентов с кортикальными кистозными поражениями почек могут служить скрининговым методом оценки активности процесса образования и роста кистозных полостей.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Врублевская, Елена Николаевна, 2010 год

1. Айвазян A.B., Войно-Ясенецкий A.M. Пороки развития почек' и мочеточников. М., 1988. - С. 152-159.

2. Акулович А.И. Чашечковые кисты у детей // Здравоохранение Белоруссии. 1984. - №9. - С. 98-99.

3. Альбот В.В. Состояние почечного кровотока и центральной гемодинамики при тубулоинтерстициальных нефропатиях у детей: Автореф. Дисс. канд.мед.наук. М, 1994.

4. Аляев Ю.Г., Амосов A.B. Диагностика кист и злокачественных новообразований почки // VII Всероссийский съезд урологов. — Суздаль. 1982.

5. Аляев Ю.Г., Амосов A.B., Григорян В.А., и др. Диагностика и лечение жидкостных образований почек // SonoAce-Ultrasound. 2004. - № 12. - С. 57-61.

6. Аль-Шукри С. X. и др. К вопросу о выборе метода лечения кист почек // Нефрология.- 2005. -№ 1.-С. 75-78.

7. Атаев Р.З., Зубков А.Ю., Андреев А.Г. Ультразвуковая диапевтика кистозных образований почек // Актуальные вопросы урологии. — Казань. — 2000.-С. 52-55.

8. Ахметов Н.Р. Хирургическое лечение солитарных кист почек. Дис. . к-та мед. наук. Уфа. - 2000.

9. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М.: Детская хирургия. T.III. Санкт-Петербург, 1999. — С.28-50, 79-105.

10. Ба У. Р. Современный подход к диагностике и лечению простых кист почек: Дис. . к-тамед. наук.-М.; 1996.

11. Ба У.Р., Уренков С.Б. Диагностика и лечение простых кист почек // Урология и нефрология. 1996. — № 3. - С. 8-12.

12. Буйлов В.М. Лучевая диагностика дивертикулов чашечно-лоханочных систем почек (УЗИ, урография, KT и МРТ). Видар-М. - 2007.

13. КЗ: Буйлов В.Ml, Кудачков Ю.А. Светлоклеточный почечно-клеточный рак в мультилокулярной кисте почки;// SonoAce-Ultrasound. 2005. - № 13. - С. 53-57.

14. Валахов Н1А. Радионуклеидные исследования врожденных почечных аномалий // Медицинская радиология. 1984. - Т. 29. - № 6. - С. 79-81.

15. Вельтищев Ю.Е., Юрьева5Э.А., Игнатова M.G. , Фокеева В.В., Коровина H.A. Особенности канальцевого транспорта аминокислот при наследственных и приобретенных нефропатиях у детей.// Вопр. Охр.мат. и детства.—1973.— №5.- С.7-13.

16. Владимиров Ю:А. Свободнорадикальное окисление липидов и физические свойства липидного слоя биологических мембран.// Биофизика1-1987.- Т.32- №5.- С.830-844.

17. Возианов А.Ф. Диагностика и пункционная терапия солитарных кист почек под контролем ультразвукового исследования // Клиническая хирургия. 1988. - №12. - С. 39-40.

18. Возианов А.Ф., Люлько A.B.: Атлас руководство по урологии. В'3-х томах. Днепропетровск. — 2001. — 1905 с.

19. Гильязов А.Х. // Чрескожная пункционная терапия кистозных заболеваний почек. Дис. . к-та мед. наук. — Ташкент, 1989.

20. Даренков А.Ф., Игнашин Н.С. // Чрескожные пункционные методы диагностики и лечения кистозных заболеваний почек: Методические рекомендации. М. - 1988.

21. Дворяковский И.В., Коберидзе Л.Ш. Клиническое значение допплерографии при гломерулонефрите у детей у детей. // Ультразвук, диагн. акуш.гинек.педиат. 1992 - №1.- Р.59-64.

22. Дегтярева O.A., Строкова JTA. Клиническое значение сочетанного применения ультразвукового и радионуклидного методов исследования? почек при хроническом гломерулонефрите // Нефрология. 1998. -Tl.- №2 -С. 24-31.

23. Добрынина М.В., Клембовский А.И., Длин В.В. Пыков М.И. Изменения почечного кровотока у детей с различными морфологическими вариантами* гломерулонефрита // Нефрология и диализ 2005—Т.7.№1. - С.37-41.

24. Енсебаев Е.Ж., Сим И.А. Диагностика.и лечение солитарных кист почек // Астана. Мед. аналитический журнал. 2000 - № 3'. — С. 133.

25. Ермоленко В. М., Батэрдэнэ С. Аутосомно- доминантная поликистозная болезнь почек: новые патогенетические и терапевтические аспекты // Нефрология и диализ 2008 - Т.10.-№ 2 - С. 111-122.

26. Захарова H.H. Значение динамической нефросцинтиграфии в диагностике тубулоинтерстициальных нефропатий у детей.// Дисс. к.м.н. — М. 1993.-С.194.

27. Зубарев A.B., Гажонова В.Е. Диффузные заболевания паренхимы почек. В кн. Диагностический* ультразвук. Уронефрология. Практическое руководство. Под ред. Зубарева A.B., Гажоновой E.B. М. 2002. - С. 65-68.

28. Ибрагимов В.Ш. Чрескожные и эндоскопические методы диагностики И' лечения простых кист почек. Дис. . к-та мед. наук. Тбилиси, 1989.

29. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология: руководство для врачей. JI.'Медицина, - 1989. - 455с.

30. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Г. // Болезни почек у детей. М. - 1973. -312с.

31. Игнашин Н.С. Инвазивные ультразвуковые вмешательства в диагностике и лечении урологических заболеваний: Дисс.д-ра мед. наук. М., - 1989.

32. Игнашин Н.С., Мартов А.Г., Морозов A.B. Диапевтика в урологии. — М., 1993.-С. 162-171.

33. Игнашин Н.С., Троицкий O.A., Арутюнян С.М. и др. Диагностика и лечение кистозных заболеваний почек с помощью чрескожных пункционныхметодов под ультразвуковым контролем // Урология и нефрология. 1989. -№6.-С. 17-21.

34. Иогансен Ю.А. Хирургическая тактика при простых кистах почек. Дис. . канд. мед. наук. 2004.

35. Исаков Ю.Ф., Дронов А.Ф. Детская хирургия. Национальное руководство. Москва. 2009. - С.648-659.

36. Кадыров З.А., Розиков Ю.Ш., Томкевич Б.А. Особенности лапароскопической хирургии в урологии // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва. - 1997. - С. 288-289.

37. Капустин C.B., Пиманов С.И. // Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, мочеточников и почек. Витебск. — 1998. — С. 80-83. 16.

38. Клембовский А.И. Морфологическая характеристика почечной ткани у детей в норме и при патологии.// Болезни почек у детей/Под. ред. Игнатовой М.С., ВельтщеваЮ.Е.— 1973.- С.3-41.

39. Козлова С.И., Демикова Н.С., Семанова Е.; Блинникова O.E. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультировании.е // М: Практика 1996- 416с.

40. Коровина H.A., Альбот В.В., Пыков М.И., Пименов А.И., Вороненко O.A. Состояние почечного кровотока при гломерулонефрите у детей.// Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии— 1994. №4.- Р. 61-70.

41. Кравцова Г.И., Савченко Н.Е., Плисан С.О. Врождённая дисплазия почек. Минск, 1982.

42. Кутырина И.М. Лечение артериальной гипертонии при хронических заболеваниях почек. // Русский медицинский журнал. 1997. - Том 5. -№23.-С. 1535-1540.

43. Кунцевич Г.И. , Барабашкин A.B., Аносов О.Л. Возможности дуплексного сканирования с цветным доплеровским картированием в диагностике микроангиопатий у больных с сахарным диабетом. //Визуал. в клин.- 1995.-№7. -С. 17-21.

44. Кусымжанов С.М., Алчинбаев М.К., Перепелица; В.В. Использование хирургического- лапароскопа в урологической клинике // Материалы IX Всероссийского съезда урологов.— Москва. — 1997. G. 292;

45. Лавренчик. А.И., Альборт BiB., Горина A.G. Анализ методов исследованиям и лечения простых кист почек у детей // Сибирский; медицинский журнал. — 2000. № 6. — С. 67-70.

46. Лавренчик А.И., Яковченко С.Н. Диагностика и: лечение кистозных; образований;почек у детей5// Детская:хирургия;,- 2006. №;1.- С. 1;1-14;

47. Лавренчик А;И. Дифференциальная диагностика и тактика лечения кист почек.у детей. Дис. . .к-та. мед; наук. Иркутск. — 2003 .

48. Лопаткин-H.A., Люлько. A.B.: Аномалии мочеполовой системы. Киев. 1987.- 415 с.

49. Лопаткин, H.A., Пугачев А.Г. Детская, урология: Руководство. Москва? 1986.- С. 217-242.

50. Лопаткин H.A. Руководство по урологии. М. — 1998. - Т.Т — С. 161-179.

51. Лопаткин H.A., Мазо Е.Б. Простая киста почки.-М:,. 1982. ' . 53; Лопаткин H.A., Мартов А.Г. Перкутанная рентгеноэндоскогшческая' хирургия простых кист почки // Урология и нефрология. 1993; — № 2. - С. 2-5:

52. Мазин В В., Буйлов В;М.,- Турзин В.В. Одиночные и множественные кисты почечных синусов // Урология и нефрология. 1993 . - № 5-. - С. 17-20.

53. Мазин В.В., Буйлов В.М., Турзин В.В. Дифференциальная- рентгено- и ультразвуковая диагностика парапельвикальных кист, каликопиелоэктазий и их сочетаний // Вестник рентгенологии и радиологии. 1993. — №3. — С. 4953.

54. Нагорный В.М., Кабанцев В.В., Калитин H.H., и др. Лечение простых кист почек // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва. -1997.-С. 294

55. Нартайлаков М.А., Сафиуллина З.Х., Шакиров Ф.З., Байков А.Х. Метод лечения непаразитарных кист почки // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва. - 1997. - С. 295.

56. Наточин Ю.В. Основы физиологии почки. Ленинград: Медицина, Ленинградское отделение. - 1982. - 207 с.

57. Наточин Ю.В.// Физиология водно-солевого обмена и почки/ С-Петербург Наука.- 1993 — 576 с.

58. Нефрология: руководство для врачей. В 2 томах./ Под ред. Е. Тареевой. -М., Медицина, 1995 - Т.1.- 496 с.

59. Нечипоренко H.A., Нечипоренко А.Н., Рязанцев И.В. Оценка эффективности методов лечения простой кисты почки // Урология. — 2000. — №6.-С. 9-12.

60. Нечипоренко H.A., Нечипоренко А.Н., Балла A.A., и др. Лечение больных с простыми кистами почки методом чрескожной пункции: Методические рекомендации. Минск. - 2001.- 18 с.

61. Никольский А.Д., Свистунов И.О., Воробьёв A.A. Лечение солитарных кист почки // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва. -1997.-С. 295-296.

62. Ольхова Е.Б. Интраренальное артериовенозное шунтирование у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2004. №2. - С.67-77.

63. Ольхова Е.Б. Эхографические аспекты нефросклероза. //Ультразв. Диагн. акуш.гинек.педиатр 2000. - №2 - С. 136-142.

64. Ольхова Е.Б., Зарубина С.А., Быковский В.А. Эхографическая оценка ренальная гемодинамики у детей разного возраста.// Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. — 1999. — №3. — С.212-218.

65. Паникратов К.Д., Малышева H.A., Стрельников А.И., Болтунова Т.Д. Чрескожная пункция простых кист почки // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва. - 1997. — С. 297.

66. Папаскуа И.З; Возможности чрескожных пункционно-дренирующих вмешательств с ультразвуковым контролем- в; лечении кист печени, почек и селезёнки. Дис. . каид. мед. наук. С.Пб. - 2003.

67. Папаян A.B., Савенкова Н.Д.//. Клиническая нефрология детского возраста./С.-Петербург.- 1997 718с.

68. Папаян A.B., Стяжкина И;С. Кистозные заболевания почек. Поликистоз почек// Неонатальная нефрология. Руководство.- — С.-Петербург: Питер — 2002.-С. 258-277. • .

69. Полищук Л. А. Состояние: почечногожровотокаудетей с поликистозной болезнью почек и наследственным нефритом. Дис. канд. мед. наук Москва. -2006.

70. Пыков М.И. Допплерометрическое исследование кровотока по мелким сосудам^почки у детей.// Улыразвуковая диагностика. 1997 - № 2. - С.35.

71. Пыков М.И. Современные возможности лучевой диагностики в педиатрической пректике. Автореф.дисс.докт.мед.ыаук. — М., 1997.

72. Пыков М.И. Ультразвуковая диагностика патологии мочевыделителыюй системы //Детская ультразвуковая диагностика/ Под ред. М. И.Пыкова, К.В;Ватолина — М;:Видар — М.-2001. — С.385-430.

73. Пыков М-И; Ультразвуковое исследование почечного кровотока у детей-(предварительное сообщение). // Визуализация в клинике. 1996. - №9. — С. 18-26.

74. Пытель Ю.А. Поликистоз почек//Нефрология: Руководство/Под.ред. И.Е.Тареевой.-М.Медицина, 1995. Т.2; - С.З62-370.

75. Пасечников С.П., Байло В.Д., Попов В.А., и?др; Диагностика кист почек //Врачебное дело. 1993. -№ 1. -С. 98-100.

76. Пугачев А.Г., Кудрявцев Ю.В. и др. Лечение простых кист почек у детей // Урология. 1999. - № 5. - С. 17-20.

77. Пугачев А.Г., Кудрявцев Ю.В., Игнашин Н.С. и др. Лечение солитарных кист, почек у детей // Материалы научно-практической конференции по детской урологии. Москва. — 1999. — С. 103.

78. Пытель А.Я., Пугачев А.Г. Очерки по детской урологии. М. - 1977.

79. Рубцов Ю.С., Опухоли и кисты почек. Саранск. - 1993. Деп. рукопись.

80. Русаков В.Н., Хлебов О.П. Пиелонефрит и простые кисты, почек // Материалы пленума правления Всероссийского общества урологов. -Москва. 1996. - С. 194-195.

81. Рудин Ю.Э., Алексеев Е.Б., Сазонов А.И. Пункционное лечение простой-кисты почки у детей // Анналы хирургии-. — 1999. № 1 - С. 43-46.

82. Рудин Ю.Э., Алексеев Е.Б., Марухненко Д.В. Чрескожное пункционное лечение простой* кисты почки у детей // Материалы Всероссийского симпозиума-детских хирургов-урологов. Казань. - 1998. - С. 62-63.

83. Руководство по нефрологии. Кистозная болезнь почек. // Под ред. Витворт Дж. А., Лоренс Дж. Р. // М., Медицина, 2000, стр. 277-289.

84. Салех А.К. Лапароскопические операции при не паразитарных кистах почек у детей. Дис. . к-та мед. наук. Москва. - 2006.

85. Савченко А.П., Пхекадзе Е.Г., Мамаев В.В. Возможности выявления бессимптомных кист почек при компьютерной томографии // Вестник рентгенологии и радиологии. 1991. — № 2. — С. 34-36.

86. Трапезникова М.Ф., Уренков С.Б., Ба У.Р. Диагностика и лечение простых кист почек. — М., 1997.

87. Трофимов К.С. Малотнвазивные методы лечения больных с кистами почек. Дис. . канд. мед. наук. 2004.

88. Фридберг A.M. Чрескожный пункционный способ лечения солитарных кист почки // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Москва. -1997.-С. 302.

89. Халаби Д. Простые и парапельвикальные кисты почек. Дис. канд. мед. наук.-М.- 1983.-217 с.

90. Чудновец И.Ю. Диагностика и выбор метода5 хирургического; лечения простых кист-почек с использованием)малоинвазивных технологий: Дис. . канд. мед. наук. Омск. - 2004.

91. Шейман Джеймс А.// Патофизиология почки (перевод под ред. Наточина Ю.В.)/ Оверлей. 2002;-96с.

92. Arisan S., Dalkilinc A., Gaskurlu Т., et al. Laparoscopic unroofing and aspiration-sclerotherapy in the management of symptomatic simple renal cysts // Scientific World Journal. 2006. - Vol. 6. - P. 2296-2301.

93. Atiyeh В., Husman D., Baum. Contralateral abnormalities in MCDK disease // J. Pediatr. 1992. - Vol.121. - P. 65-67.

94. Atiyeh B., Husmann D., Baum M. Contralateral renal abnormalities in multicystic dysplastic kidney disease // J. Pediatr. 1992. - Vol. 121. - P. 65-67.

95. Azmy A.F.,JRansley P.G. Simple renal cysts in children // Ann. R. Coll. Surg. Engl.- 1983.-Vol.-PI 124-125.

96. Avner E. D. Role of growth factors in cell proliferation // Kidney Int. 1995. -47:719-720.

97. Avner E. D., Sweeney W. G.} Wilkinson J. E., Woychic R. P! Abnormal epidermal* growth factor ( EGF)* expression in congenital murine polycystic kidney disease (PKD) created through insertional mutagenesis // J. Am. Soc. Nephrol. -1993.-4: 810.

98. Baldwin D. S., Chronic glomerulonephritis. Nonimmunological mechanism of progressive glomerular damage.// Ibid. 1982. - Vol. 21. - P. 109-120.

99. Bear J.C., Parfrey P.S., Morgan G.M.et al. Autosomal dominant- polycystic ' kidney disease: new information for genetic counseling.// Am J.Med.Genet — 1992. Vol.43.-P.548-553

100. Bernstein J. The classification of renal cysts // Nephrol. 1973. - Vol. 11. — P. 91-100.

101. Bertolorto M., Quaia E., Galli G. Et al. Color Doppler sonographic appearance of renal perforating vessels in subjects with normal and impaired renal function// J. Of Clinical Ultrasound. 2000. - V.28 . - P. 267-276.

102. Bisgrove B. M., Yost H., J. The roles cilia in development disorders and disease //Development-2006-Nov. 133 (21)-P.4131-4143.

103. Black W.C. Intracranial aneurysm in adult polycystic kidney disease: in screening with'MR angiography indicated? // Radiology 1994 - Vol.191- P.T8-20.

104. Blazer S., Zimmer E.Z., Blumenfeld Z. Natural history of fetal simple renal cysts detected*in early pregnancy // J. Urol. 1999'. - Vol. 162. - P. 812-814.

105. Bleyer A.J., Hart T.C., Wilson P.D // Polycystic Kidney Disease/N.Engl.J'.Med. 2004.- Vol.350.- P.2622-2624.

106. Bloom D.A., Brosman S. The multicystic kidney // J. Urol. 1978. - Vol. 120. -P. 211-215.

107. Bluth EL, Ockenden B.G. Polycystic disease of kidney and liver presenting in childhood//J. Med.Genet. 1971. - Vol.8.-P.257-284.

108. Bosniak M.A. The current radiologic approach to renal cysts // Radiology. -1986. — Vol. 158. -P. 1-10.

109. Bosniak M.A. Diagnosis and management of patients with complicated cystic lesions of the kidney // Am. J. Roentgenol. 1997. - Vol. 169. - P. 819 - 821.

110. Bosniak M.A. The use of the Bosniak classification.system for renal cysts and cystic tumours//J(. Urol.- 1997.-Vol. 157.-P. 1852-1853.

111. Brenner B.M. Haemodynamically mediated glomerular injury and the progressive nature of kidney disease.// Kidney Int. -1983. Vol. 23. - P: 647-655.

112. Brenner D.J. Estimating cancer risks from pediatric CT: going from the qualitative to the quantitative // Pediatr. Radiol. 2002. - Vol. 32. - P. 228.

113. Brody A.S., Frush D.P., Huda W., Brent R.L. Radiation risk to children from computed tomography // Pediatrics. 2007. - Vol. 120. - P. 677.

114. Bronitz B.N., Schlossberg J.R., Freed S.Z. Complication of renal cyst puncture // Urology. 1976. - Vol. 7. - P. 578-580.

115. Campbell-Walsh Urology// International Edition. 2004. - Vol. 4. - P.3121-3148,3305-3354.

116. Champman A.B., Johnson A'., Gabow P.A., Shrier R. Rate of loss renal function in hypertensive and normotensive autosomal dominant polycystic kidney disease patients.//J.Am Soc.Nephrol. 1995. - Vol.6.-P.718.

117. Cho D.S., Ahn H.S., Kim S.I., et al. Sclerotherapy of renal cysts using acetic acid: a comparison with ethanol sclerotherapy // Br. J. Radiol. 2008. — Vol. 81. — P. 946-949.

118. Chung B.H., Kim J.H., Hong C.H., Yang S.C., Lee M.S. Comparison of single and multiple sessions of percutaneous sclerotherapy for simple renal cysts. // BJU Int. 2000. - Vol. 85. - P. 626-627.

119. Cole B.R., Conley S.B., Stapllton F.B. // Polycystic kidney disease in the first year of life./G.P84.-V. 11. 693-699.

120. Gonsalo A., Gallego A., Rivera M. et al. Influence of hypertension on early renal insufficiency in autosomal dominant polycystic kidney disease// Nephron. -1996.- Vol.72. -P.225-230.

121. Consonni P., Nava L., Scattani V. et al. Percutaneous echoguided drainage and sclerotherapy of symptomatic renal cysts: Critical comparison with laparoscopic treatment // Arch. Ital. Urol. Androl. 1996. - Vol. 68. - P. 27.

122. Correas J.M., Helenon O., Thervet E. et al. Significance and value of reversed flow in diastole during renal transplantation. //Ultrasound in Med. and Biol. 1995. - Vol. 20. — Jfel.-P.163.

123. Coulam C.H., Sheafor D.H., Leder R.A. Evaluation of pseudoenhancement of renal cysts during contrast-enhanced C.T. // A.J.R. Am. J. Roentgenol. 2000. -Vol. 174.-Vol. 2.-P. 493-498.

124. Covic M. Recent advances in molecular pathogenesis and polycystic kidney disease treatment // Rev med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2008 - Jan. - Mar. - 112 (1)-P. 11-20.

125. Dedola G., Sulle cisti sierose // Arch. Urol. 1961. - Vol. 34. - P. 471-485.

126. Delakas D., Karyotis* I., Loumbakis. P. et al. Long-term results after percutaneous minimally invasive procedure treatment of symptomatic simple renal cysts // Int. Urol. Nephrol: 2001. - Vol: 32. - P: 321-326.

127. Demir E., Alan C., Kilciler M., et al. Comparison of ethanol and sodium tetradecyl sulfate in the sclerotherapy of renal cyst // J. Endourol. 2007. - Vol. 21.-P. 903-905.

128. Derouich,A, Blah M, Ben Slama MR, et al. Lumboscopic treatment of simple renal cysts // Tunis Med. 2007. - Vol. 85. - P. 777-780.

129. De Dominicis C., Ciccariello M., Peris F., et aY. Percutaneous sclerotization of simple renal cysts with 95% ethanol followed by 24-48 h drainage with nephrostomy tube // Urol. Int. 2001. - Vol. 66. - P. 18-21.

130. DeWeerd J.H., Simon H.B. Simple renal cysts in children: review of the literature and report of five cases // J. Urol. 1956. - Vol. 56. - P. 912-921.

131. Donnelly L.F. Lessons from history // Pediatr. Radiol. 2002. - Vol. 32. - P. 287.

132. Egilmez H., Gok V., Oztoprak I., et al. Percutaneous sclerotization of symple renal cysts with 95% ethanol followed by 24-48 h drainage with nephrostomy tube // Korean. J. Radiol. 2007. - Vol. 8. - P. 512-519.

133. Elder J. S. Antenatal Hidronephrosis : fetal and neonatal management // Pediatr. Clin. North. Am. 1997. - Vol. 44-№ 5.-P.1299-1321.

134. El Khader K., Koutani A., et al. Endoscopic percutaneous drainage of renal echinococcal cyst during percutaneous nephrolithotomy // Acta Urol. Belg. 1998. -Vol. 66.-P. 43-46.

135. Esposito C., Valla J.S., Yeung C.K., et al. Current indications for laparoscopy and retroperitoneoscopy in pediatric urology // Surg. Endosc. 2004. - Vol. 18. -P. 1559-1564.

136. Fahlenkamp D., Rassweiler J., Fornara P. et al. Complications of laparoscopic procedures in urology: Experience with 2407 procedures at 4 German centres // J. Urol. 1999. - Vol. 162. - P. 765.

137. Farmer D.L. Urinary tract masses // Semin. Pediatr. Surg. 2000. - Vol. 9. -№ 3. — P. 109-114.

138. Flack C.E., Bellinger M.F. The multicystic dysplastic kidney and contralateral vesicoureteral reflux: protection of the solitary kidney // J. Urol. 1993. - Vol. 150.-P. 1873-1874.

139. Fogo A., Ichikawa I. International of Nephrology.// Eds. Fine L.G., Andreucci V.E.-London.-1991.

140. Fontana D., Porpiglia F., Morra I. Treatment of simple renal cysts by percutaneous draining with three repeated alcohol injections // Urology. — 1999. -Vol. 53.-P. 904-907.

141. Gasparini D., Sponza M., Valotto C., et al. Renal cysts: can percutaneous ethanol injections be considered an alternative to surgery? // Urol. Int. 2003. -Vol. 71.-P. 197-200.

142. Gattone V.H., Wang X., Harris P.C., Torres V.E. Inhibition of renal cystic disease development and progression by a vasopressin V2 receptor antagonist.// Nat. Med. 2003 - Vol.9. - P. 1323-1326.

143. Gelet A., Sanseverino R., Martin X. Percutaneous treatment of benign renal cysts // Eur. Urol. 1990. - Vol. 18. - P. 248-252.

144. Gill B., Bennett R.T., Barnhard Y., et al. Can fetal renal artery Doppler studies predict postnatal renal function in morphologically abnormal kidneys? A preliminary report. // J. Urol. 1996. - Vol. 156. - № 1. - P. 190-192.

145. Gordon A.C., Thomas D.F., Arthur R.J'., et all. The risk of hypertension is underestimated in the multicystic dysplastic kidney: A personal perspective // J. Urok- 1988.,-Vol. 140. № 5 (Pt. 2.)-P. 1231-1234.

146. Grantham J.J. Fluid secretion, cellular proliferation and pathogenesis'of renal epitelial cyst.//J:Am Soc Nephrol. - 1993. - Vol.3. - P.1843-1857.

147. Grandaliano G., Gesualdo L., Bartoli F. VCP-1 and EGF renal expression and1 urine excretion in human congenital obstructive nephropathy// Kidney Int. — 2000 -Jul. -58 1 P. 182-192.

148. Grantham J.J., Geiser J.L., Evan A.P. Cyst formation and growth in autosomal dominant polycystic kidney disease// J.Kidney Int. 1987. - Vol.31.1. P.l 145-1152.

149. Greene L.F., Feinzaig W., Dahlin D.C. Multicystic dysplasia of the kidney: with special reference to the contralateral,kidney // J. Urol. 1971. - Vol. 105. — P. 482^487:

150. Greenfield* S.P., Salem Y., Seidel F.G., Feld L.G. Diagnosis and management of the hydronephrotic type, of multicystic dysplastic kidney. Use of antegrade pyelography // Child. Nephrol. Urol. 1990. - Vol. 10. - №. 1. - P. 44-48'.

151. Guay-Woodford L. Murine models of polycystic kidney disease: molecular and therapeutic insights//Am J. Physiol Renal Physiol. 2003. - Vol.285. — P. 1034-1049.

152. Guay-Woodford L.RIP-ed and ready to dance: new mechanisms for polycysin-1 signaling.//J. Clin.Invest. 2004.Vol. - 114. - P. 1404-1406.

153. Guay-Woodford L. M.Galliani C. M., et al: Diffuse renal cystic disease in children : morphologic and genetic correlations. Pediatr Nephrol 12: 173-182, 1998.

154. Gupta M., Kang Y., Noble C. Percutaneous resection of renal cysts // J. Endourol.-2001.-Vol. 15.-P. 735.

155. Hall E.J. Lessons we have learned from our children: cancer risks from diagnostic radiology // Pediatr. Radiol. 2002. - Vol. 32. - P. 700.

156. Ham- W.S., Lee J.H., Kim W.T., et al. Comparison of multiple session-99% ethanol and single session OK-432 sclerotherapy for the treatment ofsimple renal cysts // J. Urol. 2008. - Vol. 180. - P. 2552-2556.

157. Han S.J., Yu C.Y., Liu G.C., et al. Ultrasonographic evaluation of multicystic dysplastic kidney // Gaoxiong Yi Xue Ke Xue Za Zhi. 1995. - Vol. 11. - № 7. -P. 383-38.

158. Hanna R.M., Dahniya M:H. Aspiration and sclerotherapy of symptomatic simple renal cysts: Value of two injections of a sclerosing agent // AJR. 1996. -Vol. 167.-P. 781-783.

159. Harrap S.B. Davies D.L., Macnicol A.M. et al. Renal, cardiovascular and hormonal characteristic of young adults with autosomal dominant polycystic kidney disease// Kidney Int. 1991. - Vol.40. - P.501-508.

160. Harry L., Zinn S.T., Rosberger J.O. Simple renal cysts in children with AIDS // Pediatr. Radiol. -1997. Vol. 27. - P. 827-828.178^Hemal' A.K. Laparoscopic management of renal cystic disease // Urol. Clin. North. Am.-2001.-Vol. 28.-P. 115-126.

161. Hildebrandt F., Renal cystic disease. Curr. Opin. Pediatr 11: 141, 1999.

162. Holmberg G., Hietala S. Treatment of simple renal cysts by percutaneous puncture and instillation of bismuth phosphate. // Scand. J'. Urol. Nephrol. 1989. -Vol. 23.-P. 207.

163. Hoenig D.M., Leveillee R.J., Amaral J.F. et al. Laparoscopic unroofing of symptomatic renal cysts: Three distinct surgical approaches // J. Endourol. — 1995. -Vol. 9.-P. 55.

164. Israel G.M., Bosniak M.A. An update of the Bosniak renal cyst classification system // Urology. 2005. - Vol. 66. - P. 484.

165. Israel G.M., Bosniak M.A. Follow-up CT of moderately complex cystic lesions of the kidney // Am. J. Roentgenol. 2003. - Vol. 181. - P. 627-633.

166. Kabaalioglu A., Apaydin A., Ozkaynak C., Melikoglu M'., et al. Percutaneous sclerotherapy of o simple renal- cyst in a child: observation of membrane detachment sign // Eur. J. Radiol: 1996. - Vol: 6*. - P. 872-874.

167. Karmazyn B., Zerin J.M. Lower urinary tract abnormalities in children with multicystic dysplastic kidney // Radiology. 1997. - Vol. 203. - P. 223-226.

168. Kim Y.C., Oh J.H., Yoon Y., et al. An experimental'study for efficacy of acetic acid as a sclerosing agent // J. Korean. Radiol. Soc. 1997. - Vol. 37. - P. 233-236.

169. Kilinc M., Tufan O., Guven S., et al. Percutaneous injection sclerotherapy with tetracycline hydrochloride in simple-renal cysts // Int. Urol. Nephrol. 2008. -Vol. 40-P. 609-613.

170. Kissane J.M. Renal cysts in pediatric patients. A classification and overview // Pediatr. Nephrol. 1990. - Vol. 4. - P. 69-70.

171. Kettler M., Nobble N.A., Border W.A. Transforming growth facyor-beta and angiotensin II: the missing link from glomerular hyperfiltration to glomerulosclerosis?// Ann. Rev.Physiol. 1995. - Vol. 57. - P. 279-295.

172. Klingel R., Dipold W. et al. Expression of differential antigen and grow-related genes in normal kidney, autosomal dominant polycystic kidney disease and renal cell carcinoma.//Am J.Kidney Dis. 1992. - Vol.19. - P.22-30.

173. Kozomara M., Pavlovic S., Lokis V. Malignant renal cysts // Srp. Arh. Celok Lek. 1996. - Vol. 124. - P. 229-230.

174. Kramer S.A., Hoffman A.D.J, Kelalis P.P.-Simple renal cysts in- children // J. Urol.- 1982.-Vol. 128.-P. 1259-1261.

175. Kullendorff C.M., Salmonson E.C., Laurin S. Diagnostic cyst puncture of multicystic.kidney in neonates // Acta Radiol. 1990. - Vol. 31.- №. 3. - P. 287289:

176. Kwon S.H.,~Oh J.H., SeoT.S: et al. Efficacy of single-session percutaneous drainage and 50% acetic acid'sclerotherapy for, treatment of simple renal cysts // Cardiovasc. Intervent. Radiol". 2007. - Vol. 28 - P. 751-755.

177. Liao C.T., Hsieh C.H., Chang J.C. et al. Bilateral multicystic kidney dysplasia in a fetus with neonatal- pulmonary hyalina membrane disease : a case report // Chang. Keng. I. Hsueh.-1997. Vol. 20. -№ 4. -P.335-339.

178. Limb J., Santiago L., Kaswick J., Bellman G.C. Laparoscopic evaluation of indeterminate renal cysts: long term follow-up // J. Endourol. 2002. - Vol. 16. -P. 79-82.

179. Lin Y.H., Pan H.B., Liang H.L.,, et al. Single-session alcohol-retention sclerotherapy for simple renal cysts: comparison-of 2 and 4 hr retention techniques // AJR Am J. Roentgenol. 2005. - Vol. 185. - P. 860-866.

180. Lin G.-J., Cher T.-W. Renal vaskular resistance in normal children a color Doppler study // Pediatr.Nephrol. - 1997. - №11. - P.182-185.

181. Luithle T., Szavay P., Furtwangler R., Graf N, et al. Treatment of cystic nephroma and cystic partially differentiated nephroblastoma — a report from the SIOP/GPOH study group // J. Urol. 2007. - Vol. 177. - P. 294.

182. Markhardt B.K., Winter T.C., Lee F.T Autosomal dominant polycystic kidney disease developing in transplanted pediatric kidneys.// J. Ultrasound Med. 2004.-Vol.23. — P.1235-1238.

183. Martinez J.R., Grantham J.J. Polycystic kidney disease: etiology, pathogenesis and treatment // Dis. Mon. 1995. - Vol. 41. - P. 693-765.

184. Magistroni R., Furci L., Albertazzi F. Autosomal dominant polycystic kidney disease: from genes to cilium 11 G;,Ital: Nefroh-2008.-Vol; 25; -P. 183-191v

185. McHugh K., Stringer D., Hebert D. Simple renal cysts in children: diagnosis and follow-up with US // Radiology. 1991. - Vol. 178.-P; 383-385.

186. Mohsen T., Gomha M.A. Treatment of symptomatic, simple renal cysts by percutaneous aspiration and ethanol sclerotherapy // BJU. Int. 2005. - Vol. 96. — P: 1369- 1372.

187. Morgan C.J., Rader Di Laparoscopic unroofing of a renal cyst // J. Urol. -1992.-Vol. 148.-P. 1835-1836. ,

188. Molutinovic J., Shabel S.I., Ainsworth S.K. Autosomal dominant polycystic kidney disease with liver and pancreatic involvement in: early childhood // Am. J.Kidney. Dis. 1989. - №13. - P.340-3441.

189. Murthi G.V.S., Azmy A.F and Wilkinson A.G. Management of simple renal cysts in children//J.R. Coll. Surg. Edinb. 2001. - Vol.46. - P. 205 - 207.

190. Paananen I., Hellstrom P., Leinonen S., et al. Treatment of renal cysts with single-session percutaneous drainage and ethanol sclerotherapy: long-term outcome//Urology.-2001.-Vol. 57.-P. 30-33.

191. Pan J., Wang Q., Snell W. J. Cilium-generated signaling and cilia-related disorders // Lab. Invest 2005 - Apr. - 85 (4) - P. 452-463.

192. Pedersen J.F., Emamian S.A., Nielsen M.B. Simple renal cysts. Relations to age and arterial blood pressure // Br. J. Radiol. 1993. - Vol. 66. - P. 581-584.

193. Pedicelli G., Jequier S., Bowen A., et al. Multicystic dysplastic kidneys: spontaneous regression demonstrated with US // Radiology. 1986. - Vol. 160. -P. 23-26.

194. Polycystic kidney disease //■ Ed; by M.L. Watson and V.E. Torres-Oxford, 1996.-P.590.

195. Quarmby L.M., Parker J.D. Cilia and the cell: cycle ? // 2005 Jun. - 6 - P. 707-710;

196. Rane A. Laparoscopic management of symptomatic simple renal cysts // International-Urology andiNephrology.-2004: — VoH 36;,-P; 5-9;.

197. Raskin M.M., Póole DO., Roen S.A., et al: Percutaneous management of renal cysts: results of a four-year study // Radiology. 1975. - Vol. 115. - P. 551553.

198. Reiner I., Donell S., Jones S. et al. Percutaneous sclerotherapy for simple renal cysts in children // Br. J. Radiol. 1992. - Vol. 65. - P. 281-282.

199. Reeders ST., Breuning N.H., Davues K.E.//A highly polymorphic DNA marker linked to adult polycystic kidney disease on chromosome 167 Nature. -1985; — V.37. — P.542-544

200. Richter S., Karbel G., 13echar R. Should a bening renal cyst be treated? // Brit. J. Urol: 1983. - Vol. 55. - P. 457.

201. Ritz E., Zeier M, Waldherr R, Progression to renal insufficiency //'.Polycystic kidney disease/ Ed. M.L. Watson, V.E.Tores. Oxford: : Oxford'Press, 1996. -P.430-449

202. Rottenberg G. T., De Bruyn R., Gordon I. Sonographic standards for a single functioning kidney in children // Am. J. Roentgenol. 1996. - Vol. 167. -№5. -P. 1255-1259.

203. Roy S., Dillon M.J., Trompeter R. S. et al Autosomal recessive polycystic lidney disease : long-term outcome of neonatal survivors // Pediatr. Nephrol. -1997. Vol. 11. -№>3. - P. 302-306.

204. Sanders R.C., Hartman D.S. The sonographic distinction between neonatal multicystic kidney and hydronephrosis // Radiology. 1984. - Vol. 151. - №. 3. -P. 621-625.

205. Selzman A. A., ElderJ.S. Gontralateral vesicoureteral reflux in children with a multicystic kidney //J. Urol.-19951 -Vok 153; -№ 5; PU252-1254v

206. Sandler C.M., Houston. G.K., Hall J.T. Guided cyst puncture: and aspiration // Radiol. Clin. North. Am. 1986. - Vol. 24. - P. 527-537.

207. Schwenger V., Zeier M. Autosomal dominant polycystic;kidney disease;// Saudi J; Kidney Dis. Transplant. 1999. — Vol. 10v№ 1. - P 7-20;

208. Seo T.S1, Oh J.H., Yoon Y., et al. Acetic acid as a sclerosing agent for renal cysts: comparison; with ethanol in follow-up results // Cardiovasc. Intervent. Radiol.-2000.-Vol. 23.-P.177-181.

209. Sedman A.,.Bell P., Manco-Johnson M. et al; Autosomal dominant polycystic kidney disease in childhood: a longitudinal study // Kidney Int. 1987. - Vol.31. -P. 1000-1005.

210. Sessa A,, Ghiggeri G.M., Turco A.E. Autosomal dominant polycystic kidney disease: clinical and; genetic aspects // J. of Nephrology 1997 - Vol. 10- №6 -P. 295-310. . /

211. Sibilia M., Wagner E. P. Strein-dependent epithelial defects in miselacking the EDF receptor // Science. 1995. - 269: 234-238.

212. Siegel C.L., McFarland E.G;, Brink J.A., et al!. GT of cystic renal masses: analysis of diagnostic performance and interobserver variation // Am. J. Roentgenol. 1997.-Vol. 169. r-P. 813-818.

213. Silgel A., Macalister W. Simple cysts of the kidney in children // J. Urol. -1980.-Vol. 123.-P. 75-78. .

214. Steg A. Les affection kystiqyes du rein de l'adulte // J. Urol. Nephrol. 1975. -V. 81.-P. 9-13.

215. Sullivan L.P., Wallace D.P., Grantham J.J. Couplinng of cell volume and membrane potential' changes to fluid secretion in a model renal cysts // J.Kidney Int: 1994. - Vol.45. - P. 1369-13 80.

216. Takashi S., Yoshiyuki N., Atsuhiro Y., et al. A familial case of multicystic dysplastic kidney // Pediatr. Nephrol. 2005. - Vol. 20. - P: 1245-1248.

217. Torres V.E., Harris P.C. Mechanisms of disease autosomal dominant and recessive polycystic kidney diseases // Nat. Clin. Prect. Nephrol 2006 - Jan. - 2 (1) -P.40-55.

218. Touloupidis S., Fatles G., Rombis V. Percutaneous drainage of simple cysts of the kidney: a new method // Urol. Int. 2004. - Vol. 73. - P. 169-172.

219. Tsugaya M., Kajita A., Hayaschi-T., et al. Defection and monitoring of simple renal cysts with computed1 tomography // Urol. Int. 1995. - Vol. 54. - P. 128131.

220. Uematsu J.3 Fujiwara M., Munemura C. et al. Effects of topical instillation of minocycline hydrochloride on cyst size and renal function in polycystic kidney disease// Clin.Nephrol. 1993. - Vol.39. - P. 140-144.

221. Veltri A., Biselli S., Farinet S., Mancini A. Ultrasonographyguided alcohol injection in simple renal cysts. Long-results // Radiol. Med. (Italian). — 1993. -Vol. 86.-P. 870-875.

222. Vinocur L., Slovis T.L., Perlmutter A.D., et al. Follow-up studies of multicystic dysplastic kidneys // Radiology. 1988. - Vol. 167. - №. 2. - P. 311— 315.

223. Wagner C.A. News from the cyst: insights into polycystic kidney disease // J. Nephrol.-2008-Jan.-21(1) P. 14-16.

224. Walker D., Fennell R., Garin E., et al. Spectrum of multicystic renal dysplasia: diagnosis and'management // Urology. 1978. - Vol. 11. - P. 433-436.

225. Ward C.J., Yuan.D:, Masyuk T.V. et al. Cellular and subcellular lokalisation of the ARPKD protein ; fibrocystinis expressed on primary cilia // Hum.Mol. Genet. 2003 - Oct. - 15 (20) - P. 2703-2710.

226. Warren K.S., McFarlane J. The Bosniak classification of renal cystic masses // BJU. International. Vol. 95. - P. 939-942.

227. Watson M. L., Torres V. E. Polycystic kidney disease // Oxford, 1996-590:

228. Watson-M.L. Complications of polycystic kidney disease // Kidney Int -1997.-Vol.51.-P.353-365.

229. White R., Greenfield S.P., Wan J., et al. Renal growth characteristic in children born with multicystic dysplastic kidney // Urology. 1998. - Vol. 52. - P. 874-877.

230. Wilson P.D., Hreniuk D:, Gabow P.A. Abnormal extracellular matrix and expressive growth of human adults polycystic kidney disease epithelia // J.Cell.Phisiol. 1992 - Vol.150. - P.360-369.

231. Wolf J.S. Evaluation and management of solid and cystic renal masses // J. Urol.- 1998.-Vol. 159.-P. 1120-1133.

232. Yamaguchi T., Pelling J.C. et al. Cyclic AMP stimulates the in vivo proliferation of renal cyst epithelial cells by activating the extracellular signalregulated kinase pathway // J.Kidney Int. 2000. - Vol.57. - P. 1460-1471.

233. Yamaguchi T., Hempsom S.J., Reif G.A. et al Calcium restores a normal polycystic kidney disease epithelial cells // J. Am. Soc. Nephrol. 2006 - Jan. - 17 (1)-P. 178-187.

234. Yamamoto K., Sakaguchi H., Anai H., et al. Sclerotherapy for simple cysts with use of ethanolamine oleate: preliminary experience // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2005. - Vol. 28. - P. 751-755.

235. Ye M., Grantham J.J. The secretion of in fluid by renal cystys in patient with autosomal dominant polycystic kidney disease // Eng. J. Med. — 1993. — Vol.329. — P.310-313.

236. Yoder B.K. Role of primary cilia' in the pathogenesis of polycystic kidney disease// J. Am. Soc. Nephrol. 2007- May - 18 (5) - P. 1381-1388.

237. Yoder B.K., Hou X., Guay-Woodford L. The polycystic kidney disease proteins, polycystin-1, polycysin-2, polaris and cystin, are co-localized in renal cilia.//J. Am. Soc. Nephrol. 1996. - Vol.13. -P.2508-2516.

238. Yoder B.K., Richards W. G. at el. Functional correction of renal defects in a mouse model for ARPKD through expression of the cloned Tg 737 cDNA // Kidney Int. 1996. - 50: 1240-1248.

239. Yoder B.M., Wolf G.S. Long-term outcome of laparoscopic decortication peripheral and peripelvic renal and adrenal cysts // J. Urol. 2004. - Vol. 1'71 (2 Pt 1).-P. 583-587.

240. Yoo K.H., Lee S.J., Jeon S.H. Simple renal cyst sclerotherapy with acetic acid: Our 10-year experience // J. Endourol. 2008. - Vol. 22. - P. 2559-2563.

241. Zama S. Percutaneous renal cyst puncture and ethanol instillation // Hinyokika Kiyo.-- 1994. Vol. 40. - P. 9-13.

242. Zeier M., Geberth S., Gonzalo A-. et al. The effect of uninephrectomy on progression of renal failure, in autosomal dominant polycystic kidney disease/ J.Am.Soc.Nephrol. 1992. - Vol.3. - P.l 119-1123.

243. Zeier M., Geberth S., Shmidt K.G. et al. Elevated, blood pressure profile and left ventricular mass in children and young adults with autosomal dominant polycystic kidney disease //J.Am.Soc.Nephrol. 1993. - Vol.3. - P. 1451-1547.

244. Zerres K., Rudnik-Schoneborn S., Steinkamm C., et al : Autosomal, recessive-polycystic kidney disease // J Mol Med 76 : 303-309, 1998.

245. Zou S.Z., Fan W.N., He X.N. Percutaneous ultrasound guided injection of sodium morrhuate in the treatment of renal cystic masses // Br. J. Urol. — 1991. — Vol. 68.-P. 441-442.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.