Длительное культивирование Trichomonas vaginalis как медико-биологическая основа экспериментального изучения трихомониаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.46, кандидат медицинских наук Пляченко, Дмитрий Анатольевич

• Пляченко, Дмитрий Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пляченко, Дмитрий Анатольевич

СОДЕРЖАНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Морфофизиологические, генетические, культуральные свойства Tr.vaginalis и особенности биологического воздействия на одноклеточных про- и эукариот лазерного, СВЧ- и КВЧ- излучений (обзор литературы).

1.1 Общебиологическая характеристика Подцарства Простейшие Типа Саркомастигофоры и эндэкологические взаимодействия Tr.vaginalis с организмом человека.

1.2 Морфологические, физиологические и генетические признаки Tr.vaginalis.

1.3 Культивирование Tr.vaginalis in vivo и in vitro.

1.4 Современные лабораторные методы выявления Tr.vaginalis в организме человека.

1.5 Биологическое воздействие на одноклеточных про- и эукариот лазерного, СВЧ- и КВЧ- излучений.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Подбор больных трихомониазом и методы забора посевного материала.

2.2 Характеристика питательных сред, используемых для длительного и непрерывного культивирования.

2.3 Оборудование, применяемое для длительного непрерывного культивирования Tr. vaginalis.

2.4 Приборы генераторы лазерного, СВЧ- и КВЧ- излучений.

2.5 Алгоритмы экспериментов, методы количественного учёта клеток и методы статистической обработки материала.

ГЛАВА 3. Длительное культивирование Trichomonas vaginalis на различных средах.

ГЛАВА 4. Влияние лазерного, СВЧ- и КВЧ- излучений на культуру Trichomonas vaginalis.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Длительное культивирование Trichomonas vaginalis как медико-биологическая основа экспериментального изучения трихомониаза»

Многочисленные эпидемиологические исследования свидетельствуют, что урогенитальный трихомониаз, возбудителем1 которого является простейший одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis - одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путём.

Урогенитальный трихомониаз лидирует по частоте выявления среди ИППП у лиц, обратившихся за специализированной дерматовенерологической, акушерско-гинекологической и урологической помощью.

По данным» Всемирной организации здравоохранения в мире трихомониазом страдает примерно 170 млн. человек ( Donovan В, 2004 ).

Частота заражённых урогенитальной трихомонадой клинически здоровых женщин в развитых странах составляет 2-10% и в развивающихся 15-40%.

В США до последнего времени ежегодно выявлялось около 3 тыс. новых случаев заболеваний ( Копылов В.М. с соавт., 2006; Wolner-Hansen P.J at al., 1989).

В Российской Федерации заболеваемость трихомониазом также остаётся стабильно высокой.

В 1996 году на 100- тыс. населения зарегистрировано 339 случаев трихомониаза ( Адаскевич В.П., 1999; Копылов В.М. с соавт., 2006 ).

В 1999 году - 327, 3 на 100 тыс. населения ( Кубанова А.А., Тихонова Л.И., 2001 ).

В. 2005 -2006 году было выявлено 343 случая мочеполового трихомониаза, тогда как за этот же период было диагностировано 111 случаев сифилиса, 82 - гонореи, 95 - хламидиоза ( Ермоленко Д.К. с соавт., 2007).

Заболеваемость трихомониазом по Саратовской области колебалась от 298-340 на 100 тыс. населения в 1994-98 г.г. до 430-437 на 100 тыс. населения в 2000 году ( Утц С.Р., Пронь Д.А. 2001; Софьин B.C. с соавт. 2003; Калинин В.И., 2005 ).

Хронический трихомониаз, значительно чаще, чем прочие инфекции передающиеся половым путем, вызывает тяжёлые патологии урогенитального тракта у мужчин - уретриты, простатиты, аденому предстательной железы ( Глыбочко П.В., с соавт., 2001 г./ Скрипкин Ю.К. с соавт., 2001; D.Petrin, 1998г. Cindi van der Schee 1999 ).

Таким образом, трихомониаз - это серьезная медико-социальная проблема, так как представляет собой реальную угрозу репродуктивному здоровью населения вследствии развития различных осложнений. Наряду с вектором постоянного роста заболеваемости трихомониазом четко прослеживается тенденция изменения клинической картины этого заболевания, как у мужчин, так и у женщин, а так же многочисленные артефакты лабораторной диагностики ( Дмитриев Г.А., 2005; Кисина В.И. 2007; Fukuda М., Fukuda К., Ranoux С. 1996 ).

Морфология и физиология Trichomonas vaginalis, несмотря на небольшие размеры (7-10мк), довольно сложны ( Козлюк А.С. 2006; D.Petrin, 1998 ). Геном урогенитальной трихомонады насчитывает 160 млн. пар оснований, в то время как у человека он в 20 раз меньше ( Jane М. Carlton et al. 2007 ).

Весьма сложен и метаболизм трихомонад, являющихся гетеротрофными организмами с голозойным типом питания ( Полянский Ю.И., 1968; D.Petrin, 1998; Alvarez-Sanchez ME et al. 2000 ). Именно с этими таксономическими особенностями, скорее всего, связаны такие свойства трихомонад как высокая изменчивость, полиморфность, мимикрия, весьма затрудняющие диагностику трихомониаза, а также значительная цитотоксичность.

Биологические свойства трихомонады приобретают особое значение, если рассматривать влияние непосредственно на её организм различных физических факторов, широко используемых ныне в физиотерапевтических методах лечения, и реабилитации больных трихомониазом.

Имеется достаточно большое количество исследований, посвященных изучению влияния лазерного излучения, СВЧ- и КВЧ- излучений на организм человека и лабораторных животных, прокариотических микроорганизмов, но практически отсутствуют работы, которые преследовали бы цель изучить влияние физических факторов непосредственно на клетки трихомонад в чистой культуре ( Белишева Н.К., с соавт., 1984; Горбатова М.Э., с соавт., 1987; Шестерина М.А., соавт., 1987; Гапеев А.Б., Чемерис Н.К., 1999; Глыбочко П.В., 2007 ).

Физиотерапевтические методы лечения, вероятно, изменяют морфологические и генетические свойства Trichomonas vaginalis, что может затруднить выявление её в организме больного рутинными способами и методами. ПЦР - диагностики. Это, в свою очередь, влечет за собой постановку ложноотрицательных диагнозов при проверке эффективности лечения.

Исходя из вышеизложенного, изучение влияния физических факторов (лазерного, СВЧ- и КВЧ - излучений) на чистую многодневную культуру Trichomonas vaginalis представляет собой значительный научно-практический интерес.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Получение чистой культуры Trichomonas vaginalis на жидких средах различного состава в условиях как стационарного, так и проточного культивирования, и изучение влияния на неё лазерного, КВЧ- и СВЧ-излучений.

Исходя из поставленной цели, решали следующие

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Модифицировать методы непрерывного культивирования Trichomonas vaginalis с целью получения чистой культуры.

2. Изучить морфо-физиологические особенности Trichomonas vaginalis в условиях непрерывного культивирования.

3. Исследовать влияние лазерного, КВЧ- и СВЧ- излучений различной интенсивности непосредственно на культуру Tr.vaginalis in vitro.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Разработаны модифицированные методы непрерывного, длительного культивирования Trichomonas vaginalis in vitro.

Впервые изучены особенности морфофизиологии Trichomonas vaginalis в условиях непрерывного культивирования.

Впервые проведены эксперименты по изучению воздействия низкоинтенсивного лазерного СВЧ - и КВЧ - излучений на культуру Trichomonas vaginalis in vitro.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Предложенный модифицированный метод непрерывного культивирования Trichomonas vaginalis и изучение на его основе влияния лазерного СВЧ -и КВЧ - излучений на организм простейшего является медико-биологической базой для разработки дальнейших методов лечения и диагностики трихомониаза.

На основании результатов изучения влияния широко используемых в лечении трихомониаза низкоинтенсивных лазерных СВЧ - и КВЧ излучений непосредственно на организм простейшего подготовлены научно-практические рекомендации по назначению физиотерапевтических мероприятий в комплексном лечении трихомониаза.

Разработаны новые схемы алгоритма диагностики трихомониаза^ с применением как рутинных лабораторных методов, так и методов молекулярных исследований.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Технология длительной культивации Trichomonas vaginalis существенно отличается от культивации прокариотических организмов.'

2. Чистая культура Trichomonas vaginalis может служить биологической моделью для дальнейшего изучения морфофизиологических особенностей этого простейшего и его патогенеза.

3.Воздействие на культуру трихомонады терапевтических доз лазерного, СВЧ- и КВЧ-излучений приводит к изменению фенотипа паразита и стимулирует его размножение, что необходимо учитывать при лечении больных.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты исследований были доложены и обсуждены на межрегиональной конференции дерматовенерологов ( Казань, 2005 г. ); научно-практической конференции с международным участием «Частные вопросы дерматовенерологии» (Саратов, 2006 г. ); ассоциации врачей-лаборантов г. Саратова ( 2006 г.).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ

Разработанные методы лабораторной диагностики и используемые физиотерапевтические воздействия применяются в клинике кожных и венерических болезней ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава», Саратовском областном и городском кожно-венерологических диспансерах. Отдельные фрагменты работы внедрены в учебный процесс на кафедрах клинической лабораторной диагностики ФПК и ППС, кожных и венерических болезней ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава».

ПУБЛИКАЦИИ

По материалам диссертационного исследования опубликовано 7 печатных работ.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 105 странице машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 4 глав, включающих полученные результаты, обсуждение результатов, выводов, списка литературы, содержащего 164 источника (в том числе 110 отечественных и 54 иностранных). Иллюстративный материал представлен 13 рисунками и 10 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Клиническая лабораторная диагностика», Пляченко, Дмитрий Анатольевич

ВЫВОДЫ

1. Предложен метод многодневного культивирования Tr.vaginalis in vitro для экспериментальных исследований изменчивости морфогенетических характеристик простейшего паразита человека. Несомненна перспективность метода для оценки жизнеспособности и морфологии урогенитальной трихомонады, а также оценки степени и характера влияния внешних факторов на эти признаки.

2. Физиотерапевтические дозы лазерного, СВЧ-, КВЧ- излучений значительно увеличивают пролифирацию Tr.vaginalis , приводят к появлению клеток атипичной, круглой формой. Двигательная активность паразита при этом снижается до полной её потери.

3. Механизмы биологического эффекта воздействия излучений могут быть связаны как непосредственно с воздействием на клетку простейшего, так и изменением параметров культуральной среды.

4. Молекулярно-генетические исследования во всех сериях опытов по облучению ЭМИ показал присутствие ДНК Tr.vaginalis. Это свидетельствует об отсутствии мутагенного действия физиотерапевтических факторов. При этом зависимости результатов ПЦР диагностики от вида и дозы облучения не обнаружено.

5. Полученные результаты наших исследований требуют пересмотра регламента применения физиотерапевтических методов лечения трихомониаза, связанных с использованием низкоинтенсивных излучений различной природы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Проведённая экспериментальная работа, что культуральный метод диагностики на жидких средах, по-прежнему является незаменимым для диагностики трихомониаза, в связи со значительным полиморфизмом Tr.vaginalis.

2. ПЦР анализ рекомендуется использовать в качестве вспомогательного экспресс метода диагностики трихомониаза.

3. Диагностическая среда "Vagicult" может использоваться в экспериментальных работах по изучению Tr.vaginalis.

4. Непрерывное культивирование урогенитальной трихомонады в модифицированных ферментёрах может служить моделью для изучения патогенеза трихомониаза.

5. Нецелесообразно применение ЭМИ как терапевтического мероприятия в острый период трихомониаза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пляченко, Дмитрий Анатольевич, 2007 год

1. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем /В.П. Адаскевич,- Н. Новгород: НГМА, Москва: Медицинская книга, 1999,- 416 с.

2. Андреева А.П., Дмитриева М.Г., Ильина С.А. Влияние СВЧ-излучений малой мощности на гемоглобин /А.П. Андреева, М.Г. Дмитриева, С.А. Ильина //Электронная техника. Серия Электроника СВЧ,- 1971.- Вып. 11,- С.121-123.

3. Артемьев В.Е, Ецко Л.А. Проблемы лазерной медицины: матер. IV междунар. конгресса /В.Е. Артемьев, Л.А. Ецко М.: Видное, 1997.-С.112-113.

4. Баранов В.Н., Калинина Л.Н. Клиническое и экспериментальное применение новых лазерных технологий: матер, междунар. конф. /В.Н. Баранов, Л.Н. Калинина.- Казань, 1995.- С. 167.

5. Бейер Т.В., Свежова Н.В. Как протозойный патоген проникает в живую клеку// Природа.-2004.-№5.-С. 13-17.

6. Басканакьян И. А. Культивирование микроорганизмов с заданными свойствами /И.А. Басканакьян.- М.: Медицина, 1992,- 192 с.

7. Баткаев Э.А., Рюмин Д.В. Эффективность использования вакцины «СолкоТриховак» Посольство медицины /Э.А. Баткаев, Д.В. Рюмин //Венерология,- 2005 http:/ www.medicus.rul

8. Беднова В.Н, Васильев М.М. Методы получения чистой культуры влагалищных трихомонад /В.Н. Беднова, М.М. Васильев //Вестн. дерматол. и венерол.- 1985,- № 12.- С. 22-25.

9. Беднова В.Н., Васильев М.М. Определение чувствительности влагалищных трихомонад к препаратам группы нитромидазола с использованием плотных питательных сред /В.Н. Беднова, М.М. Васильев //Вестн. дерматол и венерол.- 1982.- № 11.- С. 19-21.

10. Беднова В.Н., Погорельский JI.B., Васильев М.М. Тактика обследования и терапии больных инфекционными урогенитальными заболеваниями, осложненными дисбактериозом: пособие для врачей /В.Н. Беднова, JI.B. Погорельский, М.М. Васильев.- М.,1996,- 14 с.

11. Беднова В.Н., Яцуха М.В., Данилова Т.Н. Питательные среды для выделения гонококков и влагалищных трихомонад /В.Н. Беднова, М.В. Яцуха, Т.Н. Данилова //Вестн. дерматол. и венерол.- 1981,- № 12,- С. 34-36.

12. Бейер Т.В., Снежова Н.В. Как протозойный патоген проникает в живую клетку /Т.В. Бейер, Н.В. Снежова //Природа.- 2004.- № 56,- С.13-17.

13. Белишева Н.К., Мавринская Л.Ф, Свечникова JI.H. Цитогенетический эффект лазерного облучения личинок Dr. Melanogaster /Н.К. Белишева, Л.Ф. Мавринская, Л.Н. Свечникова //Биологическое действие лазерного излучения.- Куйбышев, 1984.- С. 31- 14.

14. Богунов И.М. Магнито-лазеротерапия в комплексном лечении хронического уретропростатита /И.М. Богунов //Вестник дерматологии и венерологии,- 1996.- № 3,- С. 63-64.

15. Боуден Ф.Дж., Гарнет Дж. Почему игнорируется Trichomonas vaginalis? /Ф.Дж. Боуден, Дж. Гарнет //ИППП.- 2001.- № 6,- С. 18-19.

16. Бродский А.Л. История протозоологии (история развития наших знаний о простейших животных) /А.Л. Бродский/В.Н. Беднова, М.М. Васильев /В.Н. Беднова, М.М. Васильев /В.Н. Беднова, М.М. Васильев.-Ташкент: Гос. изд-во УзССР, 1937.- 68 с.

17. Васильев М.М. Особенности клиники мочеполового трихомониаза, совершенствование диагностики и лечения: Автореф. дисс. докт. мед наук /М.М. Васильев,- 1990,- 28 с.

18. Васильев М.М. Современные проблемы диагностики и лечения гонорейной и трихомонадной инфекции /М.М. Васильев //Вестник дерматологии и венерологии,- 1998.- Т. 4.- С.39.

19. Васильев М.М., Беднова В.Н. Влияние оротовой кислоты, гипоксантина и солянокислого аргинина на развитие культуры влагалищных трихомонад /М.М. Васильев, В.Н. Беднова //Вестник дерматологии и венерологии.- 1980.- №7.- С. 32-34.

20. Васильев М.М. Современные проблемы диагностики и лечения гонорейной и трихомонадной инфекции /М.М. Васильев //Вестн. дермантол. и венерол,- 1998,- Т. 4.- С. 39.

21. Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике /Н.Ф. Гамалея,- М.: Медицина, 1972,- 178 с.

22. Гапеев А.Б., Чемерис Н.К. Действие непрерывного и модулированного ЭМИ КВЧ на клетки животных. Обзор /А.Б. Гапеев, Н.К. Чемерис //Вестник новых медицинских технологий.- 1999.- Т. 4, № 1.- С.15-22.

23. Генкин А. А. Новая информационная технология анализа медицинских данных /А.А. Генкин.- СПб.: ПолитехникаД999.- 191 с.

24. Горохов М.Э., Зильберман Ю.М. Трансуретральная лазеротерапия хронического цистита и уретрита у женщин /М.Э. Горохов, Ю.М. Зильберман//Советская медицина.-1991.-№ 1.- С. 78-79.

25. Делекторский В.В., Яшкова Г.Н., Джалилов Д.Х. Смешанные трихомонадно-микоплазменные инфекции у женщин /В.В. Делекторский, Г.Н. Яшкова, Д.Х. Джалилов //Вестн. дерматол. и венерол.- 1985.- № 8.- С. 28-32.

26. Дмитриев Г. А. Инфекции, передаваемые половым путем. Качество лабораторной диагностики инфекций, передаваемых половым путем /Г.А. Дмитриев //Consilium Medicum.- 2005,- Т. 7, №3,- С. 18-23.

27. Дмитриев Г. А., Сюч Н.И., Латыпова М.Ф. Лабораторная диагностика урогенитального трихомониаза /Г.А. Дмитриев, Н.И. Сюч, М.Ф. Латыпова //ИППП.- 2001.- № 6.- С. 22-25.

28. Догель В.А. Зоология беспозвоночных /В.А. Догель,- М.: Высшая школа, 1981,- 606 с.

29. Догель В.А., Полянский Ю.И., Хейсин Е.М. Общая протозоология /В.А. Догель, Ю.И. Полянский, Е.М. Хейсин.- М., 1962,- 592 с.

30. Дубинина И.Г., Щербо С.Н. Роль метода полимеразной цепной реакции в генодиагностике /И.Г. Дубинина, С.Н. Щербо //Новые генетические технологии.- Москва, 1998.- С. 20-39.

31. Дубойская Г.П. Серологическая и молекулярно-биологическая диагностика заболеваний, передаваемых половым путем /В.Ф. Еремин, Л.Г.

32. Баранов, E.JI. Гасич, И.Г. Шиманская //Вестник дерматол. и венерол.- 2000.-№ 2,- С. 22-27.

33. Илларионов В.Е. Техника и методика процедур лазерной терапии /В.Е. Илларионов,-М.: Центр, 2001.- 176 с.

34. Ильин И.И. Негонококковые инфекции у мужчин /И.И. Ильин,-М.,1991.- С. 177-199.

35. Калюк А.Н. Действие углекислотного лазера на микобактерии туберкулёза и микрофлору /А.Н. Калюк //Проблемы туберкулёза,-1991.- № 7.- С. 68-70.

36. Какорина Е.П. Ресурсы и деятельность кожно-венерологических учреждений. Заболеваемость за 2005-2006годы (статистические материалы ) / Какорина Е.П., Авдеева Л.Н., Иванова М.А. с соав.// М.-2006.- С. 120.

37. Калинин В.И. Эпигенетические модификации как возможная причина артефактов в ПЦР диагностике трихомониаза: материалы 66-й научной конференции студентов и молодых специалистов / В.И. Калинин.-Саратов, 2005.- С. 97-98.

38. Курлаев .1111., Чернова О.Л., Киргизова С.Б. Взаимодействие окситоцина, лазерного имагнитного излучения на персистетентные свойства Staphylococcus aureus/ :ehy. Vbrhj,bjk/.2000. №4 С. 62-64.

39. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз /Е.Ф. Кира.- Санкт-Петербург, 2001.-363 с.

40. Кисина В.И. Ведение больных урогенитальным трихомониазом с позиций доказательной медицины /В.И. Кисина http://medicalexpress.freenet.uz/index., 2007.

41. Кисина В.И. Урогенитальный трихомониаз: терминология, классификация, лечение /В.И. Кисина //Consilium medicum.- 2002,- Том 4, № 5.-С. 15-18.I

42. Клебанов Г.И., Владимиров Ю.А. Клеточные механизмы прайминга и активации фагоцитов /Г.И. Клебанов, Ю.А. Владимиров //Успехи соврем. биологии.-1999.- Т. 119, № 5,- С. 462-475.

43. Клименко Б.В. Трихомониаз /Б.В. Клименко,- Д.: Медицина, 1987.- 159 с.

44. Клименко Б.В., Авазов Э.Р., Барановская В.Б., Степанова М.С. Трихомониаз мужчин, женщин и детей /Б.В. Клименко, Э.Р. Авазов, В.Б. Барановская, М.С. Степанова.- СПб., 2001.- 185 с.

45. Ковалёв Е.В. Влияние НИЛИ на сперматогенез у мужчин /Е.В. Ковалев //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.-1990,-№5,- С. 33-35.

46. Ковалев М.И. Лазеры в медицинской практике /М.И. Ковалев.-М., 1992.-258 с.

47. Копылов В.М., Бочкарев Е.Г., Говорун В.М., Рюмин Д.В., Липова Е.В., Баткаев Э.А. Урогенитальный трихомониаз (Актуальные вопросы диагностики и лечения): пособие для врачей НИИ физико-химической медицины МЗ РФ,- Москва, 2000.- С. 19 -24

48. Король А.Б., Прейгель С.И. Взаимодействие хозяин-паразит как фактор эволюции генетической рекомбинации /А.Б. Король, С.И. Прейгель //Генетика.- 1988.- Т. 24, № 6.- С.1113-1118.

49. Крепак О.М., Языкова М.Ю. Влияние лазерного излучения на рост культуры //Биологическое действие лазерного излучения /О.М. Крепак, М.Ю. Языкова,- Куйбышев, 1984,- С. 39-45.

50. Кубанова А.А., Тихонова Л.И. Заболеваемость ИППП в России в 1989-99 гг. и меры по предупреждению их распространения /А.А. Кубанова, Л.И. Тихонова //Главный врач.- 200Г- № 1.- С. 31.

51. Кульчавеня Е.В. Низкоинтенсивная лазеротерапия в урологии /Е.В. Кульчавеня //Урология и нефрология,- 1996.- № 1.- С. 41-42.

52. Курлаев П.П., Чернова О.Л., Киргизова С.Б. Взаимодействие окситоцина, лазерного и магнитного излучения на персистетные свойства Staphylococcus aureus /П.П. Курлаев, О.Л. Чернова, С.Б. Киргизова //Журн. микробиол.- 2000.- № 4.- С. 62-64.

53. Куру Т.И. Клеточные механизмы лазерной физиотерапии: материалы научно-практической конференции с международным участием «Современные достижения лазерной медицины и их применение в практическом здравоохранении /Т.И. Куру.- Москва, 2006,- С. 174.

54. Маханьков О.В. Комбинированное воздействие НИЛИ и биоактивных пептидов на репаративный процесс при повреждениях кожи (экспериментальное исследование): Автореф. дисс. канд. мед. наук /О.В. Маханьков.- Саратов, 2007,- С.14-19.

55. Межеветинова Е.А. Трихомонадный вульвовагинит: клиника, диагностика и лечение /Е.А. Межеветинова //Гинекология.- 1999.- № 1,-С.17-22.

56. Межевитинова Е.А., Михайлова О.И. Трихомонадная инфекция: клиническое течение, диагностика и лечение /Е.А. Межевитинова, О.И. Михайлова http://speclit.med-lib.ru/vener/9.shtml. 2005

57. Мейнел Дж., Мейнел Э. Экспериментальная микробиология /Дж. Мейнел, Э. Мейнел.- М.: Мир, 1967.- 332 е.

58. Мол очков В.А. Урогенитальный трихомониаз и ассоциированные уретргенные инфекции (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика) /В.А. Молочков //Журн. кожн. и вен. болезней:- 2000.- № 3.-С. 48-56.

59. Мочеполовой трихомониаз. Лабораторная диагностика: метод, рук-во //Вестник инфектологии и паразитологии fwww.infectology.spb.rul. 2006.

60. Неймарк А.И., Карабасова Е.Б., Куклина Н.В. Влияние плазмофереза и лазерного воздействия на состояние микрофлоры мочи при хроническом пиелонефрите /А.И. Неймарк, Е.Б. Карабасова, Н.В. Куклина //Урология и нефрология.-1998.- № 4,- С. 21-24.

61. Низкоинтенсивные лазеры в эксперименте и клинике /Под ред. М.Г.Масловой, В.М. Черток.- Владивосток: изд-во Дальневосточного ун-та, 1991.- С.11-22.

62. Овчинников Н.М., Делекторский В.В. Ультраструктура возбудителей венерических заболеваний и ее клиническое значение /Н.М. Овчинников, В.В. Делекторский,- М.: Медицина, 1986.- 224 с.

63. Павловский Е.Н. Общие проблемы паразитологии и зоологии /Е.Н. Павловский,- М.: Из-во АН СССР, 1961.- 442 с.

64. Павловский Е.Н. Организм как среда обитания /Е.Н. Павловский //Природа.-1934.- № 1,- С. 80-91.

65. Павловский Е.Н. Паразитология человека /Е.Н. Павловский,- М. Медицина, 1974.- С. 185.

66. Падченко И. К. Материалы к характеристике трихомоноза и лямблиоза и профилактике этих инвазий: Автореф. дисс. д-ра мед. наук /И.К. Падченко,- Киев, 1972,- С.36-48.

67. Петри А„ Сэбин К. Наглядная статистика в медицине /А. Петри, К. Сэбин,- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003,- 141 с.

68. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы /А.Е. Платонов.- М.: Изд. РАМН, 2000.- 52 с.

69. Полещук Н.Н., Капитулец Н.Н., Рубаник JI.B. Выявление и морфологическая характеристика урогенитальных трихомонад, циркулирующих в Республике Беларусь // Медицинские новости.-2003.-№3. -С. 65-70.

70. Полянский Ю.И. Полимеризация и олигомеризация в эволюции простейших /Ю.И. Полянский //Журнал общ. биологии.- 1977,- Т. 38, № 3,- С. 325-335.

71. Полянский Ю.И. О специфике эволюционного процесса в крупных таксонах (на примере эволюции простейших) /Ю.И. Полянский //Проблемы новейшей истории эволюционного учения,- Д.: Наука, 1981.- С. 156-169.

72. Самохин B.JI. Морфология Trichomonas vaginalis и современные противотрихомонадные средства /В.Л. Самохин //ШИШ.- 2002.- № 5,- С. 15-17.

73. Свищева Т.Я. Раку можно противостоять /Т.Я. Свищева.- М.: «Дион», 1998,- 190 с.

74. Селюкайте 3., Семенов В.М. Некоторые особенности тонкого строения трофонтов Trichmonas muris /3. Селюкайте, В.М. Семенов //Цитология,- 1976.- Т. 18., № 1.- с. 91-96.

75. Серавин Л.Н. Макросистема жгутиконосцев //Принципы построения макросистемы одноклеточных животных /Л.Н. Серавин,- Л., 1980.- С. 4-22.

76. Серенко Е.К., Калинин В.И. Непрерывное культивирование Trichomonas vaginalis на диагностических средах: материалы ассоциации студентов и молодых специалистов / Е.К. Серенко, В.И. Калинин.- Саратов, 2005.-С. 46-47.

77. Серавин Л.Н. Простейшие. Что это такое? /Л.Н. Серавин.- Л.: Наука, 1984.- 112 с.

78. Ситников Н.В. Проблемы лазерной медицины: матер. IV междунар. конгресса /Н.В. Ситников.- М.: Видное, 1997,- С. 207-208.

79. Скрипкин Ю.К., Шарапов Г.Я., Селисский Г.Д. Инфекции, передаваемые половым путем: практическое руководство /Ю.К. Скрипкин, Г.Я. Шарапов, Г.Д. Селисский,- М.: МЕДпресс-имформ, 2001.- 368 с.

80. Сосновцева О.П., Софьин B.C. Медико-экономическая эффективность ПЦР-диагностики заболеваний, передающихся половым путем /О.П. Сосновцева, B.C. Софьин //ИППП.- 1999.- № 5.- С. 77.

81. Суворов С.А. К патогенетической терапии больных хроническим простатитом: материалы VIII всерос. съезда дерматовенерологов /С.А. Суворов.- М., 2001,- С. 4-5.

82. Суворов С.А. Коррекция нарушений антиоксидантной защиты при хроническом простатите электромагнитным излучением миллиметрового диапазона: материалы У111 всерос. Съезда дерматовенерологов. /С.А. Суворов,-М. 2001.-С. 12-13.

83. Сюч Н.И. Актуальные вопросы лабораторной диагностики мочеполового трихомониаза /Н.И. Сюч //Вестн. дерматол. и венерол.-2000.- № 3,- С. 4-6.

84. Сюч Н.И. Серологическая диагностика: место в комплексе исследований при мочеполовом трихомониазе /Н.И. Сюч //Вестник дерматол. и венерол.- 2001,- №4.- С. 6-8.

85. Тиктинский О.Л., Михайлиниченко В.В. Андрология /О.Л. Тиктинский, В.В. Михайлиниченко.- Медиа Пресс, 1999,- С. 1-431.

86. Тиктинский О.Л., Новиков И.Ф., Михайличенко В.В. Заболевания половых органов у мужчин /О.Л. Тиктинский, И.Ф. Новиков, В.В. Михайличенко.- Л.: Медицина, 1985,- 261 с.

87. Тихонов И.В., Сидорова Т.И. Лечение больных хроническим бактериальным простатитом с использованием аппаратов Интрамаг и Ласт-02 /И.В. Тихонов, Т.И. Сидорова //Вестник дерматологии и венерологии. 2006,-№3,- С. 49-51.

88. Утц С.Р., Пронь Д.А. К особенностям эпидемиологии инфекций, передаваемых половым путем в Саратовской области: матер, съезда дерматол. и венерол /С.Р. Утц, Д.А. Пронь.- Саратов, 2002.- С. 156-157.

89. Фадеев А.А., Ломоносов К.М. Выбор оптимального препарата для терапии трихомониаза / А.А. Фадеев, К.М.Ломоносов //Русский мед. журнал.2006-№7- С. 15.

90. Цитоморфологиченская диагностика урогенитального трихомониаза: Литературно-методический обзор //Медицинский центр молекулярной диагностики.- Киев, Украина, 2006.- 5-8 с.

91. Шестерина М.А., Каток А.Н., Малиев Б.М. Влияние НИЛИ на условно патогенные микроорганизмы /М.А. Шестерина, А.Н. Калюк, Б.М. Малиев / //Врачебное дело.- 1987.- № 8.- С. 53-56.

92. Щербакова' Н.И., Брагина Е.Е. Моделирование смешанной хламидийно-трихомонадной инфекции "in vitro" /Н.И. Щербакова, Е.Е. Брагина //Хламидии (гальпровии) и хламидиозы .- М., 1982.- С. 19-22.

93. Юдин А.Л. О возможности генетического исследования агамно размножающихся простейших /А.Л. Юдин //Протозоология,- Л.: Наука, 1976.-Вып. 1-С. 19-29.

94. Юнда И.Ф. Болезни мужских половых органов /И.Ф. Юнда,-Киев: Здоровье, 1981.- 175 с.

95. Яцуха М.В., Шкляр Р.П., Засыпкина Г.Н., Файнштейн С.Ф. Лабораторная диагностика мочеполового трихомониаза /М.В. Яцуха, Р.П. Шкляр, Г.Н. Засыпкина, С.Ф. Файнштейн //Вестн. дерматол. и венерол.-1982,-№8.-С. 19-21.

96. Abonnyi A. Examination of nonflagellate and flagellate round forms of Trichomonas vaginalis by transmission elector microscopy /А. Abonnyi //Appl. Parasitol.-1995.- Vol.36.- P. 214-216.

97. Alderet J.F., Provenzano D. The vagina has reducing environment sufficient for activation of Trichomonas vaginalis /J.F. Alderet, D. Provenzano //Genitour Med.- 1997,- Vol. 73(4).-P. 291-296.

98. Alderete J.F. Trichomonas vaginalis adhesin display molecular mimicry to metabolic enzymes /J.F. Alderete //Adv. Exp. Med. Biol.- 1996.- Vol. 408,-P. 207-223.

99. Alvarez-Sanchez M.E., Avila-Gonzalez L., Becerril-Garcia C. Departamento de Patologia Experimental, Mexico, 07360, DF /М.Е. Alvarez-Sanchez, L. Avila-Gonzalez, C. Becerril-Garcia //Microb. Pathog.- 2000.- Vol. 4.-P. 193-202.

100. Arroyo R., Alderette J.F. Two Trichomonas vaginalis surfas proteinases bind to host epithelial cells and are related to levels of cytoadrence and cytotoxicity /R. Arroyo, J.F. Alderette //Arch. Med. Res.- 1995.- Vol. 26,- P. 279.

101. Bodgar C., Rollinghoff M. How do Protozoan Parasites Survive inside Macrophges /С. Bodgar, M. Rollinghoff // Sex. Transm. Infekt.- 2002.-Vol. 78(5).-P. 250-252.

102. Bowden F.J., Garnett G.P. Trichomonas vaginalis epidemiology and analyzing a model of treatment intervention /F.J. Bowden, G.P. Garnett //Sex. Transm. Infekt.- 2000,- Vol. 76(4).- P. 248-256.

103. Catlin B.W. Gardnerella vaginalis: characteristics, clinical considerations, and controversies /B.W. Catlin //Clin. Microbiol. Rev.-1992,-Vol. 5, №3.- P. 213-237.

104. Chipperfield E., Evans B. Effect of local infection and oral contraception on immunoglobulin levels in cervical mucus /Е. Chipperfield, B. Evans //Infect. Immun.-1975.-Vol. 11, № 2.- P. 215-221.

105. Chipperfield E., Evans B. The influence of local infection on immunoglobulin formation in human endocervix /Е. Chipperfield, B. Evans //Clin. A. Exp. Immunol.- 1972,- Vol. 11, № 2,- P. 219-223.

106. Constancis P. Laser /Р. Constancis.- Barcelona.- ILTA Puplishers,1994.-P. 68.

107. Corbeil L.B. Use of animal model of trichomoniasis as a basis for understanding this disease in women /L.B. Corbeil //Clin. Infect. Dis.- 1995.-Vol.21, Suppl 2:S.- P. 158-161.

108. Drand G.M., Galask R.P. Trimethylamin: the substance mainly responsible for the fishy odor often associated with bacterial vaginosis /G.M. Drand, R.P. Galask //Obstet. Gynecol.- 1986,- Vol. 68, № 5,- P. 682-685.

109. Engbring J.A., O'Brien J.L., Alderete J.F. Trichomonas vaginalis adhesin display molecular mimicry to metabolic enzymes /J.A. Engbring, J.L. O'Brien, J.F. Alderete //Adv. Exp. Med. Biol.- 1996,- Vol. 408.- P. 207-223.

110. Evaldson G.R., Malmborg A.S, Nord C.E. Premature rupture of the membranes and ascending infection /G.R. Evaldson, A.S. Malmborg, C.E. Nord //Brit. J. Obstet. Ginecol.- 1982.- Vol. 89, № 10,- P. 793-802.

111. Fiori P.L., Rapelli P., Addis M.F. The flagellated parasite Trichomonas vaginalis: new insights into cytop atho genicity mechanisms //Microbes Infect.- 1999,- Vol. 2.- P. 149-156.

112. Fukuda M., Fukuda K., Ranoux C. Unexpected low oxygen tension of intravaginal culture /М. Fukuda, K. Fukuda, C. Ranoux //Hum. Reprod.-1996.-Vol.ll, № 6,- P. 1293-1295.

113. Ganju D. Leucorrhoea due to Trichomonas vaginalis clinical trial with hamycin /D. Ganju //Hindustan Antibiot. Bull.- 1966.- Vol. 9 (2).- P. 6975.

114. Gulmezoglu A.M., Forna F. Interventinse for treating trichomoniasis in women /A.M. Gulmezoglu, F. Forna //Cochrane Database Syst. Rev.- 2000. -CD000218.

115. Hammil H.A. Trichomonas vaginalis /Н.А. Hammil //Obstet . Gynicol. Clin. North Am.- 1989,- Vol. 16.- P. 84-92.

116. Harris J.R. Double-blind comparative study of Trichomonas vaginalis infection: Solco Trichovac versus placebo /J.R. Harris //Gynakol. Rundsch.-1984,- Vol. 24, Suppl 3.- P. 44-49.

117. Heiss H. Clinical evaluation of medicines effective against trichomoniasis vaginalis in a double-blind study /Н. Heiss //Wien Med. Wochenschr.- 1971,-Vol. 121 (46).-P. 832-834.

118. Iannino A., Testa P. Local treatment of vaginitis due to T. vaginalis. Comparative studies on methyl-partricin and metronidazole /А. Iannino, P. Testa //Minerva Ginecol.- 1975.- Vol. 27 (11).-P. 929-932.

119. Kingston M.A., Bansal D., Carlin E.M. "Shelf life" of Trichomonas vaginalis /М.А. Kingston, D. Bansal, E.M. Carlin //Inter. J. STD and ATOS.-2003,- Vol. 14(1).- Vol. 28-29.

120. Klebanoff S.J., Coombs R.W. Viricidal effect of Lactobacillus acidophilus on human immunodeficiency virus type 1: possible role in heterosexual transmission /S.J. Klebanoff, R.W. Coombs //J. Exp. Med.-1991.- Vol 174, № 1.- P. 289-292.

121. Kostara I., Carageorgiou H., Varonos D., Tzannetis S. Dept of Experimental Pharmacology. Urinary tract in primary care Я. Kostara, H. Carageorgiou, D. Varonos, S. Tzannetis //J. Med. Microbiol.- 1998,- Vol. 6,- P. 555-560.

122. Krieger J.N. Trichomoniasis in men: old issues and new data /J.N. Krieger //Sex. Transm. Dis.- 1995.- Vol. 22 (2).- P. 83-96.

123. Kulda J. Trichomonas, hydrogenosomes and drug resistance /J. Kulda //Inf. J. Parasitol.-1999.- Vol. 29(2).- P.199-212.

124. Litschgi M. The problem of relapsing infections after treatment of trichomoniasis vaginalis with solcotrichovac a randomized double-blind study /М. Litschgi //Geburtshilfe Frauenheilcd.- 1982.- Vol. 42 (3).- P. 231-233.

125. Loevshall H., Scharff O., Foder B. Effect of Low Level Laser Irridiation on Cytosolic Ca in Human Neutrophyls in Vitro /Н. Loevshall, O. Scharff, B. Foder //Lasers in Life Sci.- 1998,-Vol. 8, № 1,- P.127-136.

126. Madico G., Quinn T.C., Rompalo A., McKee K.T., Gaidos C.A. Diagnosis of Trichomonas vaginalis infection by PCR using vaginal swab samples /G. Madico, T.C. Quinn, A. Rompalo, K.T. McKee, C.A. Gaidos //J. Clin. Microbiol.- 1998,-Vol. 36.-P. 3205-3210.

127. Martinez-Garcia F., Regardera J., Mayer R. Protozoan infections in the male genital tract /F. Martinez-Garcia, J. Regardera, R. Mayer //J. Urol.-1996,- Vol. 156,-P. 340-349.

128. McCann J.S. Comparison of direct microscopy and culture in diagnosis of trichomoniasis /J.S. McCann //Br. J. Vener. Dis.- 1974,- Vol. 50.-P. 450-452.

129. Moldwin R.M. Sexually transmitted protozoal infections Trichomonas vaginalis? Entamoeba histolytica, and Girdian Lamblia /R.M. Moldwin //Urol. Clin. North Am.- 1992.- Vol. 19(1).- P. 93-101.

130. Petrin D., Delgati K., Bhat R. Clinical and Microbiological Aspects of Trichomonas vaginalis /D. Petrin, K. Delgati, R. Bhat //Clin. Microbiol. Reviews.- 1998,- Vol. 4.- P. 300-317.

131. Pitelka D.R. Fibrillar systems in flagellates and ciliates //Research in Protozoology /D.R. Pitelka .- Oxford: Pergamon press, 1968.- Vol. 3,- P. 282338.

132. Riley D.E., Roberts М.С., Tacayama Т., Krieger J.N. Development of a Polimerase Chain Reaction Based Diagnosis of Trichomonas vaginalis /D.E. Riley, M.C. Roberts, T. Tacayama, J.N. Krieger //J. Clin. Microbiol.- 1992.- Vol. 2,- P. 464-472.

133. Samuelson J. Why Metronidasol Is effective against both Bacteria and Parasites /J. Samuelson //Antimicrobial Agents and Chemotherapy.- 1999.- Vol. 7,-P. 1533-1541.

134. Sandvaei R., Johannessen K.H. Treatment of Trichomonas vaginalis. A double-blind trial with 3 different drugs /R. Sandvaei, K.H. Johannessen //Tidsskr. Nor. Laegeforen.- 1979,- Vol. 99 (6).- P. 316-317.

135. Shuter J., Bell D. Rates of and risk factor for trichomoniasis among pregnant inmates in New York City /J. Shuter, D. Bell //Sex. Transm. Dis.-1998,- Vol. 25,-P. 303-307.

136. Singh B. Molecular methods for diagnosis and epidemiological studies of parasitic infections /В. Singh /Ant. J. Parasitol.- 1997.- Vol. 27 (10).-P. 1135-45.

137. Sleigh М.А. The biorog^of Protozoa /М.А. Sleigh.- London: William Clowes and Sons Limit., 1973.-315 p.

138. Taylor F.J.R. Problems in the development of explict hypothetical phylogeny of the lower eukaryotes /F.J.R. Taylor //Biosystems.- 1978,- Vol. 10, № 11,-P. 67-89.

139. Thomason J.L., Gelbart S.M. Trichomonas vaginalis /J.L. Thomason, S.M. Gelbart //Obstet. Gynecol.- 1989,- Vol. 2.-P. 536-41.

140. Yuh Y.S., Liu J.Y., Shaio M.F. Chromosome number of Trichomonas vaginalis /Y.S. Yuh, J.Y. Liu, M.F. Shaio //J. parasitol.- 1998,- Vol. 84(1).- P. 28.

141. Zhang Z.F., Begg C.B. Is Trichomonas vaginalis a cause of cervical neoplasia. Results from a combined analysis of 24 studies /Z.F. Zhang, C.B. Begg /flnt. J. Epidemiol.- 1994,- Vol. 23 (4).- P. 682-690.