Экспериментальное обоснование применения высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения в лечении инфицированных ран тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Егоров Владимир Сергеевич

• Егоров Владимир Сергеевич
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Егоров Владимир Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Комплексный подход к лечению гнойных ран

1.2. Физические методы в комплексном лечении гнойных ран

1.3. Ультрафиолетовое облучение в лечении гнойных ран

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика эксперимента

2.2 Характеристика методов анализа экспериментальной работы

2.3. Статистические методы анализа полученных данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ВЫСОКОИНТЕНСИВНОГО ИМПУЛЬСНОГО ШИРОКОПОЛОСНОГО УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО ОБЛУЧЕНИЯ

3.1. Анализ антимикробного эффекта высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения

3.2. Результаты цитологического исследования ран при использовании различных методов лечения

3.3. Анализ морфологической картины инфицированных ран

3.4. Результаты планиметрического исследования ран при различных методах лечения

ОБСУЖДЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экспериментальное обоснование применения высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения в лечении инфицированных ран»

Актуальность темы исследования

Традиционные методы лечения гнойных ран не всегда бывают эффективными. Неэффективность профилактики и лечения гнойных осложнений в значительной мере обусловлена всё возрастающей устойчивостью микроорганизмов к факторам внешней среды и снижающейся реактивностью организма. В основе этих изменений зачастую лежит нерациональное использование антибиотиков, что проводит к возникновению не только антибиотикорезистентных, но и антибиотикозависимых микробных штаммов. (Луцевич О.Э. и соавт, 2011; Тилявов Т.Б. и соавт., 2018; Тамразова О.Б., 2019; Виноградова А.Г. и соавт., 2019; Кузьменков А.Ю. и соавт., 2021; Королев Д.В. и соавт., 2023, Мамакаев К.М. и соавт, 2024; Stewart P.S. et. el., 2001; Livermore DM. et. el., 2003; Sambanthamoorthy K. et. el., 2014; Park S.C. et. el., 2015; Oli A.N. et. el., 2017; ReaI M. et. el., 2018; Aguda O.N. et. el., 2022; Cornick J.E. et. el., 2012; Francis N.C. et. el., 2017; Hariyanto H, et. el., 2022; Kothari A. et. el., 2023; Reyes J. et. el., 2023.)

Также свою роль играют увеличение количества хирургических вмешательств, их сложности, в том числе у коморбидных пациентов и у пациентов старших возрастных групп и, к сожалению, увеличение количества локальных и региональных военных конфликтов.

Наличие многообразия предлагаемых способов воздействия на раневой процесс свидетельствует об отсутствии их достаточной эффективности, несмотря на достигнутые успехи. Универсального способа в лечении инфицированных ран, который бы полностью удовлетворил хирургов к настоящему времени по-прежнему нет. (Олейников П. Н., и соавт, 2011; Абдувосидов Х.А. и соавт., 2012, 2015; Семенов С. В., и соавт., 2013; Гребнев Д.Г. и соавт., 2021; Азизов Д.Т. и соавт., 2021; Винник Ю.С. и соавт., 2022; Гайворонская Т.В. и соавт., 2023; Жариков А.Н. и соавт., 2023; Зайцев А.Е. и соавт., 2023; Медушева Е.О. и соавт., 2023, Тайбука А.В. и соавт., 2023, Головко К.П. и соавт., 2024, Bayat M. et. el., 2022, Cesar G.B. et. el., 2022; Liu D.

3

et. el., 2022; Astuti S.D. et. el., 2023; Bao X. et. el., 2023; Jusuf S. et. el., 2023; Shi J et. el., 2023; Tian Y. et. el., 2023; Roth A. et. el., 2023; Chen S. et. el., 2024; Pranantyo D. et. el., 2024; Fleming D. et. el., 2024.) Все это обуславливает необходимость совершенствования уже имеющихся и разработку новых видов лечения. В этой связи значительный интерес представляют работы, основанные на воздействии оптического излучения.

Многие авторы описывают успешное применение его различных видов: видимое, инфракрасное, ульрафиолетовое излучение, а также фотодинамическая терапия. (Абдувосидов Х.А., и соавт. 2012; Камруков А. С. и соавт., 2003, 2009, 2011; Тешаев О.Р., и соавт., 2014; Кенжекулов К.К., и соавт., 2015; Фатуев О.Э., и соавт., 2015; Тилявов Т.Б.У., и соавт., 2018; Шаназаров Н.А., и соавт., 2021; Юсупов Ж.К., и соавт., 2021; Sheldon J.L. et. el., 2005; Aleem N.A. et. el., 2014; Simmons S. et. el., 2017; Narita K. et. el., 2018; Ponnaiya B. et. el., 2018; Goh J.C. et. el., 2021; Leanse L.G. et. el., 2021; Bayat M. et. el., 2022; Ngo V.N. et. el., 2023; Jusuf S. et. el., 2023; Panzures A. et. el., 2023; Zoric A. et. el., 2024.) Указанные виды оптического излучения оказывают губительное действие в отношении синегнойной палочки, полирезистентных штаммов (например, MRSA), улучшают регенеративные процессы в ране.

Большой интерес вызывает применение высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения, однако работ, посвященных этому методу воздействия крайне мало, что не позволяет сделать доставерных выводов о целесообразности его применения. (Андреева В. В., и соавт., 2003, 2004; Архипов В.П. и соавт., 2003, 2021, Давыдов А.И. и соавт., 2007; Камруков А.С. и соавт., 1994, 2009, 2011; Гольдштейн Я. А., и соавт., 2021.) Указанный метод нуждается в дальнейшем изучении и усовершенствовании.

Степень разработанности темы исследования

В начале 1990-х годов преведены первые экспериментальные

исследования, демонстрирующие потенциал импульсного света в терапии ран

и кожных заболеваний. Результатом которых стало создание нескольких медицинских приборов, использующих импульсные ксеноновые лампы, таких как "Пакт", "Мелитта-01" и "Биоквант". Клинические испытания этих устройств подтвердили высокую результативность импульсного светового воздействия в предотвращении и лечении инфекций в ранах, гнойно -септических осложнений после операций и гнойных ран различной локализации. Следует отметить, что данная терапия сохраняла свою эффективность даже у пациентов с ослабленным иммунитетом, аллергическими реакциями, сахарным диабетом и ожогами. (Андреева В. В. соавт., 2003, 2004; Архипов В.П. и соавт., 2003; Камруков А.С., 1994, 2009, 2011.)

В настоящее время воздействие импульсного облучения на инфицированную рану изучено недостаточно полно, и нет конкретных фундаментально и клинически доказанных методик такого воздействия.

Перечисленные нерешенные вопросы являются основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования: улучшить результаты лечения ран, инфицированных смешанной микробной флорой с помощью применения высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения.

Задачи исследования:

1. Разработать в эксперименте модель раны мягких тканей, инфицированной смешанной микробной флорой и изучить бактерицидные свойства высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения при лечении таких ран.

2. Провести анализ цитологической картины при воздействии высокоинтенсивного импульсного широкополосного

ультрафиолетового облучения на инфицированные раны.

5

3. Провести патоморфологический и морфометрический анализ регенерации инфицированных ран в эксперименте после применения высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения и сравнить их заживление при использовании методики традиционного ультрафиолетового облучения.

4. Оценить степень и скорость эпителизации инфицированных ран при использовании традиционного облучения и высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения.

Объект и предмет исследования

Объектом исследования являются лабораторные животные, которым в эксперименте моделировали инфицированные раны смесью культур из четырех микроорганизмов как грамотрицательных, так и грамположительных, а также грибов. Предметом исследования явились морфофункциональные процессы инфицированных ран при воздействии выскоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения.

Методология и методы исследования

Методологической основой исследования послужил комплекс методов анализа, указывающих на эффективность применения высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения в лечении экспериментально инфицированных ран. В работе использованы бакториологические, гистологические, включая ультраструктурные, цитологические и планиметрические методы исследования. Анализ полученных результатов проведен с помощью современных методов математической статистики с использованием программ Microsoft Office Excel и Statistica 10.0.1011 (StatSoft, Tibco, USA).

Научная новизна исследования

Впервые в экперименте изучены режимы высокоинтенсивного импульсного широколполосного облучения в леченнии инфицированных ран, на основании чего выработана безопасная и эффективная методика лечения инфицированных ран с помощью высокоинтенсивного импульсного широкополочного облучения (Заявка на изобретение, регистрационный №2024115922 от 10.06.2024 г.).

Впервые проведен сравнительный анализ эффективности леченния эксперименетально моделированных инфицированных ран с использованием высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения, традиционного ультрафиолетового облучения и местного применения антисептика.

Впервые в эксперименте выполнена оценка динамики микробилогического пейзажа инфицированных ран смесью культур из четырех видов микроорганизмов.

Впервые исследована морфологическая и цитологическая картина инфицированных ран на фоне применения высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения.

На основании проведенных исследований в эксперименте доказана эффективность применения высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения в лечении инфицированных ран полиморфной флорой.

Теоретическая и практическая значимость работы

Теоритическая значимость выполненного исследования заключается в фундаментальном изучении бактериальной и морфологической динамики раневого процесса инфицированных ран полиморфной микрофлорой при использовании в лечении высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения.

Разработан и доказан эффективный метод высокоинтенсивного импульсного широкополочного облучения, позволяющий улучшить результаты лечения инфицированных ран.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Применение высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового оболучения способствует более ранему снижению бактериальной контаминации инфицированных ран.

2. Высокоинтенсивное импульсное широкополосное ультрафиолетовое облучение инфицированных ран снижает явления воспаления и способствует ускорению процессов регенерации.

3. Разработанная методика воздействия высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения на инфицированные раны достоверно позволяет сократить сроки эпителизации и заживления ран.

Личный вклад автора в результаты исследования

Автор лично участвовал во всех этапах научной работы: составление обзора литературы, формулирование цели и задач диссертации, планирование дизайна и разработке методики исследования, выполнение исследования, изучение и оценка результатов проведённого исследования. Самостоятельно обобщены и интерпретированы результаты исследования, сформулированы общие выводы.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность полученных данных определяется достаточным объёмом выборки, использованием современных методов микробиологического, цитологического, морфологического, планиметрического и статистического анализа.

По материалам диссертационного исследования опубликовано 8 научных работ, в том числе 4 статьи в журналах из перечня Высшей аттестационной комиссии при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации, входящих в международную базу цитирования Scopus, оформлена заявка на изобретение №2024115922 от 10.06.2024г.

Основные положения диссертации изложены на Всероссийской научно-практической конференции хирургов «Актуальные вопросы лечения ран и профилактики раневой инфекции» (г. Тверь, 2023 г.); Международной научно-практической конференции «Информационные технологии и математическое моделирование в фундаментальной и клинической медицине» (г. Тюмень, 2024 г.), Всероссийской научно-практической конференции хирургов с международным участием «Актуальные вопросы региональной хирургии» (г. Тверь, 2024), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием: Векторы развития современной морфологии: фундаментальные и прикладные аспекты, посвященной 100-летию д.м.н., профессора Галины Васильевны Хомулло (г. Тверь, 2024), Национальном хирургическом конгрессе (г. Санкт-Петербург, 2024), VI Конгрессе по регенеративной медицине (г. Санкт-Петербург, 2024)

Результаты экспериментальной работы активно используются в учебном процессе при обучении студентов и ординаторов кафедры факультетской хирургии №2 Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Заведующий кафедрой - Академик РАН Хатьков Игорь Евгеньевич), Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова департамента здравоохранения города Москвы», кафедры факультетской хирургии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Тверской государственный медицинский университет"

Министерства здравоохранения Российской Федерации (Заведующий кафедрой доктор медицинских наук, профессор Чудных Сергей Михайлович)

Диссертация апробирована на совместном заседании кафедры факультетской хирургии №2, кафедры эндокринологии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Российский университет медицины" Министерства Здравоохранения Российской Федерации, кафедры экспериментальной и клинической хирургии медико-биологического факультета «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства Здравоохранения Российской Федерации, кафедры Э-8 (Плазменные энергетические установки) факультета энергомашиностроения, сотрудников НИИ Энергетического машиностроения федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Московский государственный технический университет имени Н.Э. Баумана (национальный исследовательский университет)», сотрудников государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы". (Протокол № 1-01/25 от 20 февраля 2025 года)

Объём и структура диссертации

Диссертационное исследование представлено на 130 страницах печатного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов применения высокоинтенсивного импульсного широкополосного ультрафиолетового облучения, а также обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиографический список включает 175 источников, из них - 66 -отечественных и - 109 - иностранных. Работа иллюстрирована 18 таблицами и 27 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Комплексный подход к лечению гнойных ран.

На протяжении многих десятилетий, несмотря на достигнутые успехи, лечение и профилактика гнойных ран различной локализации остаются актуальными, сложными и не имеющими в настоящее время окончательного пути решения.

Множество исследований, проведенных также в начале XXI века, еще раз показало, что причиной столь сложной ситуации, как правило, служит широкое, практически бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, что привело к эволюции микроорганизмов и появлению новых видов патогенов, имеющих устойчивость к ним. Согласно данным ВОЗ, отмечается рост антибактериальной устойчивости. Так около 50% штаммов Escherichia coli имеют устойчивость к метициллину. Klebsiella pneumonia, а также Staphylococcus aureus (MRSA) приобрели устойчивость к цефалоспоринам третьего поколения и фторхинолонам (Hariyanto H. et al., 2022; Reyes J. et al., 2023).

Наряду с этим, некоторые виды микроорганизмов, а также грибов вырабатывают биопленки, которые представляют собой сложный защитный внеклеточный полимерный матрикс, преодолеть который современным системным противомикробным препаратам в достаточной степени трудно. В связи с этим, возникает необходимость назначения высоких доз препаратов, что может увеличить риск появления побочных эффектов, таких как аллергизация населения, а также развитие вторичных иммунодефицитных состояний (Stewart P.S. et al., 2001; Hall-Stoodley L. et al., 2004; St Denis T.G. et al., 2011).

В литературе встречается много работ, посвященных вопросу

антибактериальной устойчивости и поиску новых препаратов для лечения

инфекций с антибактериальной резистентностью (Луцевич О.Э. и соавт., 2011;

Суфияров Р.С. и соавт., 2011; Азизов Д.Т. и соавт., 2021; Куликов А.Н. и соавт.,

11

2021; Livermore D.M., 2003; Cornick J.E. et al., 2012; Sambanthamoorthy K. et al., 2014; Park S.C. et al., 2015; Sanyasi S. et al. 2016; Xia J. el al., 2016; Oli A.N. et al., 2017; Salisbury A.M. et al., 2018; Kortright K.E. et al., 2019; Karbalaei-Heidari H.R. et al., 2020; Aguda O.N., et al., 2022; Kothari A. et al., 2023; Chen T. et al., 2023).

Рана представляет собой нарушение анатомической целостности кожного покрова или слизистой оболочки, обусловленное механическим повреждением и нередко сопряженное с деструкцией подлежащих тканей или органов. Раневой процесс - это комплексный каскад нейрогуморальных, клеточных и микробиологических реакций, направленных на элиминацию повреждающих факторов внешней среды и инициированных активацией иммунной системы. При отсутствии осложнений, раневой процесс протекает последовательно через три фазы: воспаление, репарацию и ремоделирование, завершаясь формированием рубца и частичным или полным восстановлением тканевой структуры и функции. (Тамразлва О.Б., 2019).

Фаза воспаления представляет собой неотъемлемый компонент физиологического процесса заживления ран, направленный на защиту организма от бактериальных, вирусных инфекций и иных неблагоприятных экзогенных факторов. Однако, пролонгированное течение воспаления приобретает деструктивный и патогенный характер. Усугубляющими факторами, осложняющими раневой процесс, являются: присутствие полирезистентной микрофлоры, наличие инородных тел, нарушение дренажной функции раны, анемический синдром,

иммунокомпрометированность, наличие коморбидных состояний, а также ятрогенное воздействие фармакологических препаратов. Вторая фаза (фаза дегидратации) - соответствует периоду угасания воспаления и очищению раны, а третья фаза (фаза регенерации) - характеризуется преобладанием восстановительных, регенеративных процессов (Real.M. et al., 2018).

Заживление раны представляет собой сложный, многоступенчатый,

многоуровневый процесс, включающий в себя морфологический,

12

патофизиологический и биохимический механизмы, на который оказывает влияние совокупность множества факторов, таких как исходное состояние пациента, определяющее его защитные силы, характер микрофлоры, обширность раневого дефекта, сроки с момента начала заболевания до момента обращения, характер окружающей среды, социально -экономические факторы и многие другие. Однако степень влияния совокупности этих факторов на раневой процесс изучена, к настоящему времени, недостаточно, что неизбежно влияет на результаты лечения гнойных ран (Табалдыев А.Т., 2022, Королев Д.В. и соавт., 2023; Мамакеев К.М. и соавт., 2024; Zabaglo М, Sharman 2023).

Безусловно, в комплексном подходе лечения пациентов с гнойными ранами хирургическим вмешательствам отводится первостепенная роль, также, как и необходимость подавления активности раневой инфекции, ликвидация последствий гнойно-инфекционной агрессии в послеоперационном периоде. Все это необходимо для создания оптимальных условий для перехода раневого процесса в фазу регенерации.

Традиционные методы лечения гнойных ран далеко не всегда оказываются эффективными, на что указывают все без исключения авторы. В связи с этим сохраняется необходимость в дальнейшем усовершенствовании уже имеющихся и разработке новых методов и средств лечения.

Современная литература последних лет содержит немалое количество как новых решений, так и получивших свое развитие уже давно и хорошо известных методов, направленных на улучшение результатов лечения пациентов с гнойными ранами.

Ряд исследований направлен в сторону разработки специализированных

раневых покрытий. В аналитическом обзоре (Григорян А.Ю. и соавт., 2022)

представлен анализ разработок раневых покрытий за последнее десятилетие.

Авторы отмечают повышенную эффективность гидрофильных покрытий на

основе хитозана, коллагена и производных метилцеллюлозы, обогащенных

компонентами, стимулирующими регенерацию, с антимикробной,

13

аналгезирующей и гемостатической активностью. Подчеркивается приоритетность антисептиков с меньшими побочными эффектами, чем у антибиотиков. В заключение авторы указывают на важность разработки современных раневых покрытий в условиях растущей антибиотикорезистентности.

Медушева Е.О., и соавт. (2023) предложили использование композиционного депоматериала, состоящего из текстильной основы, гидрогелевой композиции на основе биополимера-полисахарида альгината натрия с иммобилизованными активными компонентами, представленными протеолитическим ферментом растительного происхождения папаином и антимикробным в виде соли серебра. Биосинтез наночастиц серебра и наличие его в композиции в форме катионов повышает эффективность и исключает токсичность лечения ввиду низкой концентрации серебра.

Жирков А.Н., и соавт. (2023) в своем исследовании провели оценку эффективности применения новых раневых покрытий на основе бактериальной целлюлозы (БЦ) для лечения инфицированных ран мягких тканей. В ходе исследования морфологических свойств представленных раневых покрытий было выявлено, что при длительном нахождении БЦ (более 15 суток) появляется более плотный контакт раны с материалом, заключающийся в формировании в нем сосудистых щелей лакунарного типа, напоминающих элементы новых сосудов.

Хоробрых Т.В., и соавт. (2023) представили клиническое наблюдение, в котором продемонстрировали комплексный подход с использованием воздушно-плазменной обработки, аппликаций фибринового клея и коллагеносодержащих раневых покрытий, позволивший добиться полного заживления раневого дефекта крестцовой области у молодой пациентки, не прибегая к дорогостоящим реконструктивно-пластическим пособиям. Этот клинический случай указывет на перспективность нового подхода к лечению длительно незаживающих гнойных ран.

Jeon T, и соавт. (2023) разработали катионный антимикробный полимер для создания полиплексов м-РНК для двухрежимного лечения раневых биопленок in vivo. Полученные полиплексы были эффективны in vitro, уничтожая биопленки MRSA и эффективно доставляя м-РНК к макрофагам in vitro с сопутствующей инактивацией матриксной металлопротеиназы 9 (MMP9). Эти полиплексы были также эффективны в модели биопленки раны in vivo у мышей, значительно снижая бактериальную нагрузку в ране (около 99% бактериального клиренса) и снижая экспрессию MMP9 на 80%.

Lin X, и соавт. (2023) предложили новые инъекционные адгезивные антибактериальные гидрогели. В этом исследовании авторы соединили гиалуроновую кислоту с антибактериальным пептидом плантарицином 149 (Pln149), получив соединение, которое продемонстрировало хорошие антимикробные свойства, хорошую гистосовместимость, низкую лекарственную устойчивость, низкое образование бактериальной биопленки и быстрый процесс заживления ран, которые необходимы для заживления инфицированной раны.

Derek Fleming, и соавт. (2024) в своем исследовании представили электрохимическую повязку, содержащую низкую концентрацию хлорноватистой кислоты, уменьшающую количество P. aeruginosa в раневых биопленках без ухудшения заживления ран, что представляет собой многообещающий безантибиотический подход к борьбе с раневой инфекцией.

Головко К.П., с соавторами (2024) разработали антимикробное раневое покрытие, изготовленное с применением технологии 3D-печати, на основе хитозана и поливинилпирролидона. Результаты исследований in vitro и in vivo продемонстрировали позитивное влияние разработанного покрытия на динамику раневого процесса, проявляющееся в ускорении эпителизации и существенном снижении частоты инфекционных осложнений по сравнению с контрольными группами.

Pranantyo D. и соавт. (2024) в своей работе изучили гидрогелевые повязки

с антибактериальным катионным полиимидазолием и антиоксидантным N -

15

ацетилцистеином. В исследованиях диабетической раны у мышей, инфицированной резистентными бактериями, гидрогель ускорил закрытие ран и реэпителизацию (ex vivo). Авторы предполагают, что повязка пригодна для поверхностных и глубоких ран.

Bao X., и соавт. (2024) предложили метод последовательной иммуномодуляции для улучшения заживления ран, используя гибридную гидрогелевую повязку на основе матрикса дермы свиньи, наночастиц биоактивного стекла с компонентами Магния и куркумина. Повязка контролируемо высвобождает куркумин, уничтожая бактериальную инфекцию, а затем высвобождает ионы Mg2+, которые синергически подавляют воспаление, ингибируя различные воспалительные пути.

Морозов А. М. и соавт (2025) провели системный анализ различных типов современных раневых покрытий, указав, что каждый из них обладает своими преимуществами и недостатками, а выбор перевязочного средства, в свою очередь, зависит от конкретного клинического случая.

1.2. Физические методы в комплексном лечении гнойных ран

Множество работ посвящено применению устройств, преобразующих энергию накачки (световую, электрическую, тепловую, химическую и др.) в энергию когерентного, монохроматического, поляризованного и узконаправленного потока излучения - лазера.

Физической основой работы лазера служит квантомеханическое явление вынужденного излучения.

Исследования в области применения лазерных технологий в медицине

известны очень давно. Первое успешное применение лазера в медицинских

целях можно отнести к 60-м годам 20-го века. Именно тогда американский

физик Теодор Майман создал первый рабочий медицинский лазер, который

использовался для удаления опухолей. Т. Майман получил генерацию

излучения в оптическом диапазоне на рубине. Так был создан

16

первый твердотельный оптический лазер на рубине. В том же 1960 г. Американцы Джаван, Беннет и Эрриот получили генерацию оптического излучения в электрическом разряде в смеси гелия и неона - первый газовый лазер. В 1962-1963 г.г., наряду с твердотельными и газовыми лазерами, создаются и первые полупроводниковые лазеры.

В работах последних лет также отмечено совершенствование лазерных технологий в лечении инфицированных ран.

Так, Тешаев О.Р., и соавт. (2016) в своей работе отметили эффективность применения лазерной фотодинамической терапии. Этот метод является относительно новым и с высокой эффективностью применяется в различных клинических областях. Фотохимические реакции в сенсибилизированных тканях и клетках приводят к увеличению синглетного кислорода, свободных радикалов и высокоактивированных биологических объектов, которые, в свою очередь, уничтожают микроорганизмы и раковые клетки.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Егоров Владимир Сергеевич, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдувосидов, Х. А. Оптимизация местного лечения венозных трофических язв в фазе воспаления. Стационарозамещающие технологии / Х. А. Абдувосидов, Д. В. Матвеев, С. В. Семенов [и др.] // Амбулаторная хирургия. - 2012. - Т. 4. - С. 6-11.

2. Абдувосидов, Х. А. Оптимизация местного лечения венозных трофических язв в фазе воспаления / Х. А. Абдувосидов, Д. В. Матвеев, С. В. Семенов [и др.] // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. - 2012. - № 4. - С. 6-11. - EDN ZXFMEC.

3. Абдувосидов, Х. А. Применение физических факторов и липосомального покрытия "Фламена" при трофических язвах у пожилых больных хронической венозной недостаточностью / Х. А. Абдувосидов, Д. В. Матвеев, А. С. Снигоренко [и др.] // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2012. - № 6. - С. 16-21. - EDN PUNQSH.

4. Абдувосидов, Х. А. Использование физических методов лечения у лиц пожилого и старческого возраста при венозных трофических язвах / Х.

A. Абдувосидов, А. С. Снигоренко, И. А. Чекмарева [и др.] // Хирург. -2015. - № 2. - С. 15-21. - EDN TIRBEF.

5. Азизов, Д. Т. Лечение хронических гнойных ран с учетом патогенетических механизмов участия протеаз и ингибиторов протеаз / Д. Т. Азизов, К. К. Мирзаев, К. А. Юсупов [и др.] // Экономика и социум. - 2021. - № 6-1 (85). - С. 386-392.

6. Андреева, В. В. Разработка и клинические испытания аппарата импульсного высокоинтенсивного оптического облучения «Биоквант» /

B. В. Андреева, А. Б. Германов, Д. О. Голубовский [и др.] // Международный симпозиум по радиационной плазмодинамике: сб. науч. тр. - Москва: Изд-во МГТУ им. Н. Э. Баумана, 2003. - С.179-182.

7. Андреева, В. В. Аппарат импульсного высокоинтенсивного оптического

облучения «Биоквант» / В. В. Андреева, Д. О. Голубовский, М. Н.

107

Жарников [и др.] // Плазменная техника и плазменные технологии: сб. науч. тр. / ред. Т. А. Зайцева. - Москва: Изд-во МГТУ им. Н. Э. Баумана, 2003. - С. 58-65.

8. Андреева, В. В. Применение аппарата высокоинтенсивного импульсного облучения «Биоквант» при лечении длительно незаживающих трофических язв / В. В. Андреева, С. И. Данилов, А. С. Камруков [и др.] // Сборник тезисов IV Всеармейской международной конференции «Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций». - Москва, 2004. - С. 83.

9. Андреева, В. В. Стимуляция репаративного процесса при лечении ожоговой болезни с использованием аппарата высокоинтенсивного импульсного облучения «Биоквант». Клинический случай / В. В. Андреева, С. И. Данилов, А. С. Камруков [и др.] // Сборник тезисов IV Всеармейской международной конференции «Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций». - Москва, 2004. - С. 117.

10. Архипов, В. П. Организация доклинических исследований бактерицидного и ранозаживляющего действия импульсного фототерапевтического аппарата «Заря» / В. П. Архипов, В. В. Багров, Ю. Ю. Бяловский [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2021. - Т. 29, № 5. - С. 1156-1162. -Б01: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-5-1156-1162.

11. Архипов, В. П. Портативный медицинский аппарат для импульсного ультрафиолетового облучения «Мелитта-01» / В. П. Архипов, А. С. Камруков, Н. П. Козлов [и др.] // Плазменная техника и плазменные технологии: сб. науч. тр. / ред. Т. А. Зайцева. - Москва: Изд-во МГТУ им. Н. Э. Баумана, 2003. - С. 53-65.

12. Багров В.В. Аппарат высокоинтенсивного оптического облучения для терапии ран и раневой инфекции / Багров В.В., Бухтияров И.В., Володин Л.Ю., Зибарев Е.В., Камруков А.С., Кондратьев А.В., Крылов В.И.,

Никонова С.М., Новиков Д.О., Семенов К.А. // Медицинская техника. -2023. - № 2(338). - С. 1-4.

13. Беляева, О. А. Цитологический мониторинг заживления гнойных ран при их лечении с помощью аппликационной сорбции и NO-терапии / О.

A. Беляева, А. Г. Лунёва, В. В. Крыжевский [и др.] // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. - 2018. - Т. 7, № 3. - С. 374-383.

14. Винник, Ю. С. Эффективность озонотерапии и ультразвука при регенерации инфицированной раны в эксперименте / Ю. С. Винник, Л.

B. Кочетова, А. Б. Куликова, Н. Н. Медведева // Сибирское медицинское обозрение. - 2022. - № 3 (135). - С. 100-104.

15. Гагарин, А. П. Свет / А. П. Гагарин // Физическая энциклопедия / гл. ред. А. М. Прохоров. — М. : Большая рос. энцикл., 1994. — Т. 4. — С. 460. — ISBN 5-85270-087-8.

16. Гайворонская, Т. В. Вакуум-терапия в уходе за гнойной раной: обзор литературы / Т. В. Гайворонская, О. В. Гуленко, И. С. Новикова // Московский хирургический журнал. - 2023. - № 4. - С. 104-111.

17. Головко, К. П. Антибактериальное раневое покрытие на основе хитозана и повидона, полученное методом 3d-печати / К. П. Головко, В. Е. Юдин, Д. В. Овчинников [и др.] // Известия Российской военно -медицинской академии. - 2024. - Т. 43, № 1. - С. 23-34.

18. Гольдштейн, Я. А. Обеззараживание воздуха и поверхностей помещений медицинских организаций и бюро судебной медицинской экспертизы импульсным ультрафиолетовым излучением / Я. А. Гольдштейн, А. А. Голубцов, С. Г. Шашковский // Вестник судебной медицины. - 2016. - Т. 5, № 1. - С. 50-55.

19. ГОСТ 7601-78. Физическая оптика. Термины, буквенные обозначения и определения основных величин. - Введ. 1979-01-01. - Москва : Издательство стандартов, 1978. - 15 с.

20. Гребнев, Д. Г. Применение вакуум -терапии при лечении ран различной этиологии / Д. Г. Гребнев, А. Н. Петров, А. А. Рудь [и др.] // Клиническая патофизиология. - 2021. - Т. 27, № Б3. - С. 8-9.

21. Давыдов, А. Использование импульсного высокоинтенсивного оптического излучения и экзогенного монооксида азота в комплексном лечении больных гнойным воспалением придатков матки / Давыдов, А. Иков [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2007. - Т. 6, № 1. - С. 14-17.

22. Жариков, А. Н. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения новых раневых покрытий на основе бактериальной целлюлозы при лечении инфицированных ран мягких тканей / А. Н. Жариков А. Р. Алиев, О. В. Орлова, Я. А. Бурмистрова // Бюллетень медицинской науки. - 2023. - № 1 (29). - С. 116-124.

23. Зайнутдинов, А. М. Применение ультразвуковой кавитации при хирургических инфекциях / А. М. Зайнутдинов // Казанский медицинский журнал. - 2009. - Т. 90, № 3. - С. 414-420.

24. Зайцев, А. Е. Анализ эффективности эрбиевого лазера при лечении трофических гнойных ран в эксперименте / А. Е. Зайцев, О. Н. Асанов, И. А. Чекмарёва // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2023. -Т. 18, № 4. - С. 394-397.

25. Камруков, А. С. Высокоинтенсивные плазменно-оптические технологии для решения актуальных экологических и медико-биологических задач / А. С. Камруков, Н. П. Козлов, С. Г. Шашковский, М. С. Яловик // Безопасность в техносфере. - 2009. - № 3. - С. 31-38.

26. Камруков, А. С. Новые биоцидные ультрафиолетовые технологии и аппараты для санитарии, микробиологии и медицины / А. С. Камруков, Н. П. Козлов, С. Г. Шашковский, М. С. Яловик // Безопасность жизнедеятельности. - 2003. - № 1. - С. 32-40.

27. Камруков, А. С. Разработка и внедрение импульсных плазменно -

оптических технологий и установок в космическую медицину и

110

практическое здравоохранение / А. С. Камруков, Н. П. Козлов, И. Б. Ушаков, С. Г. Шашковский // Вестник МГТУ им. Н. Э. Баумана. Сер. Машиностроение. - 2011. - Т. S3. - С. 107-119.

28. Камруков, А. С. Способ лечения ран и устройство для его осуществления: патент РФ № 2008042 / А. С. Камруков, Е. Д. Короп, Е. В. Кузнецов [и др.]. - 1994.

29. Кательницкий, И. И. Возможности применения VAC-терапии в лечении трофических язв и гнойных ран у больных с синдромом критической ишемии нижних конечностей / И. И. Кательницкий, А. А. Зорькин, И. Л. Агапов [и др.] // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2018. - Т. 13, № 4. - С. 58-61.

30. Кенжекулов, К. К. Инфракрасное излучение в комплексном лечении гнойных ран / К. К. Кенжекулов // Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. - 2015. - № 4. - С. 77-79.

31. Кудрявцева, О. Г. Возможности вакуум--инсталляционной терапии с использованием димексида и бетадина в лечении гнойных ран / О. Г. Кудрявцева, Д. Ю. Охлопков, Е. В. Размахнин, В. А. Шангин // Acta Biomedica Scientifica. - 2017. - Т. 2, № 6 (118). - С. 153-156.

32. Кузьменков, А. Ю. AMRmap - система мониторинга антибиотикорезистентности в России / А.Г. Виноградова, И.В. Трушин, М.В. Эйдельштейн, А. А. Авраменко, А. В. Дехнич, Р. С. Козлов // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2021. - Т. 23(2). - С. 198-204. DOI: 10.36488/cmac.2021.2.198-204

33. Куликов, А. Н. Успешное лечение пациента с тяжелым сепсисом и синдромом полиорганной недостаточности, осложнившими течение гнойных ран различной локализации / А. Н. Куликов, Б. М. Рахимов, Ю. А. Юшин, А. С. Офицеров // Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. - 2021. - Т. 8, № 4. - С. 30-33.

34. Королёв, Д. В. Местное лечение инфицированных ран в зависимости от

фазы раневого процесса / Д. В. Королёв, Н. Г. Плехова, В. Б. Шуматов //

111

Медико-фармацевтический журнал Пульс. - 2023. - Т. 25, № 7. - С. 6975.

35. Лоуэлл, Дж. Д. Ультрафиолетовое излучение и снижение глубокой раневой инфекции после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов / Дж. Д. Лоуэлл, Р. Б. Кундсин, К. М. Шварц, Д. Позин // Анналы Нью-Йоркской академии наук. - 1980. - Т. 353. - С. 285-293. (Перевод с англ.)

36. Луцевич, О. Э. Современные взгляды на патогенез и лечение гнойных ран / О. Э. Луцевич, О. Б. Тамразова, А. Ю. Шикунова [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2011. - № 5. - С. 72-77.

37. Мамакеев, К. М. Современные принципы лечения гнойных ран мягких тканей (обзор литературы) / К. М. Мамакеев, Ю. К. Уметалиев, Э. А. Абдышев [и др.] // Бюллетень науки и практики. - 2024. - Т. 10, № 4. -С.333-344.

38. Маршак, И. С. Импульсные источники света / И. С. Маршак, А. С. Дойников, В. П. Жильцов; ред. И. С. Маршак. - Москва: Энергия, 1978.

39. Медушева Е. О. Новое раневое покрытие на полимерной основе для лечения ран / Е. О. Медушева, Ю. С. Фидоровская, М. А. Щедрина, Н. Д. Олтаржевская // Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. - 2023. - Т. 10, № 2. - С. 24-31.

40. Мейер, А. Е. Ультрафиолетовое излучение: получение, измерение и применение в медицине, биологии и технике / А. Е. Мейер, Э. О. Зейтц. - Москва: Издательство иностранной литературы, 1952.

41. Муньос Сэпэда, П. А. Ультразвуковая кавитация в лечении гнойных ран, протекающих на фоне ювенильного сахарного диабета и массивной иммуносупрессивной терапии. Клиническое наблюдение / П. А. Муньос Сэпэда, Ю. С. Пасхалова, В. А. Митиш [и др.] // Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костючёнка. - 2018. - Т. 5, № 4. -С.28-33.

42. Олейников, П. Н. Некоторые вопросы комплексного лечения венозных трофических язв у пациентов пожилого и старческого возраста / П. Н. Олейников, Д. В. Матвеев, Х. А. Абдувосидов // Хирург. - 2011. - № 10. - С. 46-51. - EDN SGZXWF.

43. Олеха, С. Лечебное действие инфракрасного ультрафиолетового излучения на заживление ран / С. Олеха // Виад Лек. - 1974. - № 27(5). -С. 415-418.

44. Османов, Э.Г. Консервативное лечение декубитальных язв с использованием физических методов воздействия (Обзор) / Э. Г. Османов, А. М. Шулутко, А. А. Яковлев, А. Ю. Крылов, А. В. Яковлева, Е. Л. Алтухов, Е. Г. Гандыбина, И. А. Мартынов // Общая реаниматология. - 2022. - Т. 18. - № 2. - С. 83 - 89.

45. Раны и раневая инфекция: руководство для врачей / под ред. М. И. Кузина, Б. М. Костюченка. (2-е изд., перераб. и доп.). (1990). Москва: Медицина. 591 с. EDN: RPMDSS. ISBN 5-225-00998-0.

46. Семенов, С. В. Местное лечение трофических язв в стадию грануляции и эпителизации у пожилых больных, страдающих хронической венозной недостаточностью / С. В. Семенов, А. С. Снигоренко, Х. А. Абдувосидов // Хирург. - 2013. - № 7. - С. 36-44. - EDN RUAYGR.

47. Морозов А. М. О возможности применения современных раневых покрытий / А. М. Морозов, А. Н. Сергеев, Н. А. Сергеев, В. Н. Захарова, В. В. Патрошкина // Врач. - 2025. - Т. 36 - №1. - С. 51 - 56.

48. Солуянов, М. Ю. Применение метода ультразвуковой кавитации в комбинированном лечении трофических язв нижних конечностей на фоне хронической венозной недостаточности / М. Ю. Солуянов, О. А. Шумков, М. А. Смагин, В. В. Нимаев // Политравма. - 2019. - № 3. - С. 16-20.

49. Соркина, Д. И. Результат лечения кожных заболеваний ультрафиолетовыми лучами и лейкопластырем / Д. И. Соркина // Вестник дерматологии и венерологии. - 1958. - № 32(5). - С. 60-62.

113

50. Стручков, А. А. К вопросу о наружном применении кислородно -озоновой газовой смеси при лечении гнойных ран / А. А. Стручков // Биорадикалы и антиоксиданты. - 2022. - Т. 9, № 1-2. - С. 35-40.

51. Суфияров, Р. С. Лечение ассоциированных гнойных ран цитробактерно-стафилококковой природы / Р. С. Суфияров, З. Г. Габидуллин, Р. Р. Суфияров, А. А. Ахтариева, В. Г. Туйгунова // Вестник ЮжноУральского государственного университета. Серия: Образование, здравоохранение, физическая культура. - 2011. - № 26 (243). - С. 108111.

52. Табалдыев, А. Т. Современные методы лечения гнойных ран и их эффективность / А. Т. Табалдыев // Бюллетень науки и практики. - 2022. - Т. 8, № 12. - С. 311-319.

53. Табуйка, А. В. Опыт применения плазменного воздействия в сочетании с К0-терапией при лечении хронических ран разной этиологии / А. В. Табуйка // Хирургия (Москва). - 2023. - Т. 10. - С. 143-149. - Б01: 10.17116/Ыгш^а2023101143.

54. Тамразова, О. Б. Репаративная терапия «малых» ран с позиции дерматолога и косметолога / О. Б. Тамразова // Аллергология и иммунология в педиатрии. - 2019. - № 2 (57). - С. 4-12. - Б01: 10.24411/2500-1175-2019-00006.

55. Терсков, Д. В. Эволюция применения отрицательного давления для лечения ран / Д. В. Терсков, Д. В. Черданцев, В. Ю. Дятлов, А. А. Коваленко // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 3. - С. 135.

56. Тешаев, О. Р. Влияние лазерных (СО2-лазера и фотодинамической терапии) методов лечения на планиметрические показатели гнойных ран в эксперименте / О. Р. Тешаев, А. С. Муродов, Р. Р. Садыков // Журнал теоретической и клинической медицины. - 2016. - № 6. - С. 17-19.

57. Тилявов, Т. Б. У. Оценка действия локального УФО на резистентность

микрофлоры гнойных ран / Т. Б. У. Тилявов, И. И. У. Хамдамов, Ш. У.

114

Шарипова // Вопросы науки и образования. - 2018. - № 26 (38). - С. 8082.

58. Харт, Д. Послеоперационные раневые инфекции: дополнительный отчет об ультрафиолетовом облучении с комментариями к недавнему (1964) отчету о совместном исследовании Национального исследовательского совета / Д. Харт, Р. В. Постлетуэйт, И. В. Браун младший, В. В. Смит, П. А. Джонсон // Ann Surg. - 1968. - № 167(5). - С. 728-743. - DOI: 10.1097/00000658-196805000-00011. (Перевод с англ.)

59. Хоробрых, Т.В. Комплексная терапия хронической гнойной раны крестцово-копчиковой области с положительным исходом / Т. В. Хоробрых, Э. Г. Османов, В. Г. Агаджанов, И. В. Новикова, Е. Г. Гандыбина, Ю. А. Боблак, А. В. Горбачова, Н. Р. Хасанова, А. К. Бегунова // Московский хирургический журнал. - 2023. - № 1. - С. 82 -87.

60. Чарышкин, А. Л. Применение модифицированного метода вакуум -терапии при лечении инфицированных постстернотомных ран / А. Л. Чарышкин, А. А. Гурьянов // Бюллетень сибирской медицины. - 2020. -Т. 19, № 3. - С. 89-94.

61. Чекмарева, И. А. Морфологическое обоснование эффективности ультразвуковой кавитации с СО2 / И. А. Чекмарева, Л. А. Блатун, Ю. С. Пасхалова [и др.] // Хирургия (Москва). - 2019. - № 7. - С. 63-70. - DOI: 10.17116/hirurgia201907163.

62. Черкасов, Д. М. Опыт лечения ран различной этиологии с применением вакуум-терапии / Д. М. Черкасов, К. М. Галашокян, Ю. М. Старцев [и др.] // Sciences of Europe. - 2019. - № 40-1 (40). - С. 6-11.

63. Черняев, Ю. С. Оптическое излучение / Ю. С. Черняев // Физическая энциклопедия / гл. ред. А. М. Прохоров. — М.: Большая рос. энцикл., 1992. — Т. 3. — С. 459. — ISBN 5-85270-019-3.

64. Шаназаров, Н. А. Место фотодинамической терапии в лечении гнойных ран / Н. А. Шаназаров, Р. И. Рахимжанова, Р. Р. Ахметзакиров, Д. Е.

115

Туржанова // Академический журнал Западной Сибири. - 2021. - Т. 17, № 3 (92). - С. 60-66.

65. Юсупов, Ж. К. Теоретические и практические аспекты фотодинамической терапии длительно незаживающих гнойных ран мягких тканей (обзор литературы) / Ж. К. Юсупов, Б. Р. Абдуллажанов // Re-Health Journal. - 2021. - № 1 (9). - С. 181-186.

66. Ялаева, И. Г. Комбинация оксид-азотной терапии и низкочастотного ультразвука в лечении гнойных ран / И. Г. Ялаева, О. В. Киршина, П. П. Коновалов [и др.] // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2015. - № 2 (50). - С. 82-86.

67. Aguda, O. N. Recent advances in functionalization of nanotextiles: A strategy to combat harmful microorganisms and emerging pathogens in the 21st century / O. N. Aguda, A. Lateef // Heliyon. - 2022. - Vol. 8, № 6. - P. e09761. - DOI: 10.1016/j.heliyon.2022.e09761.

68. Aleem, N. A. Treatment of Burn Wound Infection Using Ultraviolet Light: A Case Report / N. A. Aleem, M. Aslam, M. F. Zahid, A. J. Rahman, F. U. Rehman // J Am Coll Clin Wound Spec. - 2014. - Vol. 5, № 1. - P. 19-22. -DOI: 10.1016/j.jccw.2014.07.002.

69. Anderson, J. G. Inactivation of Food-Borne Enteropathogenic Bacteria and Spoilage Fungi Using Pulsed-Light / J. G. Anderson, N. J. Rowan, S. J. MacGregor [et al.] // IEEE Transact. Plasma Sci. - 2000. - Vol. 28, № 1. - P. 83-88. - DOI: 10.1109/27.842870.

70. Astuti, S. D. Effectiveness of ozone-laser photodynamic combination therapy for healing wounds infected with methicillin-resistant Staphylococcus aureus in mice / S. D. Astuti, W. I. Pertiwi, S. P. A. Wahyuningsih [et al.] // Vet World. - 2023. - Vol. 16, № 5. - P. 1176-1184. - DOI: 10.14202/vetworld.2023.1176-1184.

71. Bagrov, VV. Preclinical Studies of the Antimicrobial and Wound-Healing

Effects of the High-Intensity Optical Irradiation "Zarnitsa-A" Apparatus / VV

Bagrov, IV Bukhtiyarov, LY Volodin, EV Zibarev, AS Kamrukov et all. //

116

Applied Sciences. - 2023. - 13(19). - 10794. https://doi.org/10.3390/app131910794

72. Bao, X. Multifunctional biomimetic hydrogel dressing provides anti-infection treatment and improves immunotherapy by reprogramming the infection-related wound microenvironment / X. Bao, S. Huo, Z. Wang [et al.] // J Nanobiotechnology. - 2024. - Vol. 22, № 1. - P. 80. - DOI: 10.1186/s12951-024-02337-3.

73. Bajpai, A. Effects of Non-thermal, Non-cavitational Ultrasound Exposure on Human Diabetic Ulcer Healing and Inflammatory Gene Expression in a Pilot Study / A. Bajpai, S. Nadkarni, M. Neidrauer [et al.] // Ultrasound Med Biol. - 2018. - Vol. 44, № 9. - P. 2043-2049. - DOI: 10.1016/j.ultrasmedbio.2018.05.011.

74. Bayat, M. Impact of Blue Light Therapy on Wound Healing in Preclinical and Clinical Subjects: A Systematic Review / M. Bayat, R. Albright, M. R. Hamblin, S. Chien // J Lasers Med Sci. - 2022. - Vol. 13. - P. e69. - DOI: 10.34172/jlms.2022.69.

75. Bazalinski, D. Negative Pressure Wound Therapy in Pyoderma Gangrenosum Treatment / D. Bazalinski, A. Karwiec, M. Kucharzewski, P. Wi^ch // Am J Case Rep. - 2020. - Vol. 21. - P. e922581. - DOI: 10.12659/AJCR.922581.

76. Bekeschus, S. Gas Plasma-Augmented Wound Healing in Animal Models and Veterinary Medicine / S. Bekeschus, A. Kramer, A. Schmidt // Molecules. -2021. - Vol. 26, № 18. - P. 5682. - DOI: 10.3390/molecules26185682.

77. Brauncajs, M. Impact of low-level laser therapy on the dynamics of pressure ulcer-induced changes considering an infectious agent and cathelicidin LL-37 concentration: a preliminary study / M. Brauncajs, K. Ksi^szczyk, A. Lewandowska-Polak [et al.] // Postepy Dermatol Alergol. - 2018. - Vol. 35, № 6. - P. 582-586. - DOI: 10.5114/ada.2018.77609.

78. Buonanno, M. 207-nm UV light - a promising tool for safe low-cost reduction of surgical site infections. I: in vitro studies / M. Buonanno, G. Randers-

Pehrson, A. W. Bigelow [et al.] // PLoS One. - 2013. - Vol. 8, № 10. - P. e76968. - DOI: 10.1371/journal.pone.0076968.

79. Buonanno, M. 207-nm UV Light-A Promising Tool for Safe Low-Cost Reduction of Surgical Site Infections. II: In-Vivo Safety Studies / M. Buonanno, M. Stanislauskas, B. Ponnaiya [et al.] // PLoS One. - 2016. - Vol. 11, № 6. - P. e0138418. - DOI: 10.1371/journal.pone.0138418.

80. Chang, J. C. UV inactivation of pathogenic and indicator microorganisms / J. C. Chang, S. F. Ossoff, D. C. Lobe [et al.] // Appl. Environm. Microbiol. -1985. - Vol. 49, № 6. - P. 1361-1365. - DOI: 10.1128/AEM.49.6.1361-1365.1985.

81. Chekmareva, I. The evalution of morphological changes of the material at the trophic disoder zone for eldery or senale persons in case of chronic venous failure / I. Chekmareva, O. Paklina, H. Abduvosidov [et al.] // Хирург. -2014. - No. 5. - P. 51-58. - EDN SEKKUR.

82. Catalanotti, A. Influence of pulsed-xenon ultraviolet light-based environmental disinfection on surgical site infections / A. Catalanotti, D. Abbe, S. Simmons, M. Stibich // Am J Infect Control. - 2016. - Vol. 44, № 6. - P. e99-e101. - DOI: 10.1016/j.ajic.2015.12.018.

83. Cesar, G. B. Treatment of chronic wounds with methylene blue photodynamic therapy: A case report / G. B. Cesar, A. P. Winyk, F. Sluchensci Dos Santos [et al.] // Photodiagnosis Photodyn Ther. - 2022. - Vol. 39. - P. 103016. -DOI: 10.1016/j .pdpdt.2022.103016.

84. Chandrasekaran, B. Short-term multimodal phototherapy approach in a diabetic ulcer patient / B. Chandrasekaran, R. Chettri, N. Agrawal, C. Sathyamoorthy // Singapore Med J. - 2012. - Vol. 53, № 6. - P. e122-4.

85. Chen, S. Near-infrared light-activatable, analgesic nanocomposite delivery system for comprehensive therapy of diabetic wounds in rats / S. Chen, H. Wang, J. Du [et al.] // Biomaterials. - 2024. - Vol. 305. - P. 122467. - DOI: 10.1016/j .biomaterials.2024.122467.

86. Chen, T. Infection Characteristics and Drug Susceptibility of Multidrug-Resistant Bacteria in Patients with Diabetic Foot Ulcers / T. Chen, J. Yu, J. Ye [et al.] // Clin Lab. - 2023. - Vol. 69, № 9. - DOI: 10.7754/Clin.Lab.2023.230309.

87. Conner-Kerr, T. A. The effects of ultraviolet radiation on antibiotic-resistant bacteria in vitro / T. A. Conner-Kerr, P. K. Sullivan, J. Gaillard [et al.] // Ostomy Wound Manage. - 1998. - Vol. 44, № 10. - P. 50-56.

88. Cornick, J. E. Streptococcus pneumoniae: the evolution of antimicrobial resistance to beta-lactams, fluoroquinolones and macrolides / J. E. Cornick, S. D. Bentley // Microbes Infect. - 2012. - Vol. 14, № 7-8. - P. 573-583. -DOI: 10.1016/j.micinf.2012.01.012.

89. Dai, T. Blue light eliminates community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus in infected mouse skin abrasions / T. Dai, A. Gupta, Y. Y. Huang [et al.] // Photomed Laser Surg. - 2013. - Vol. 31, № 11. - P. 531-538. - DOI: 10.1089/pho.2012.3365.

90. Dai, T. Ultraviolet C light for Acinetobacter baumannii wound infections in mice: potential use for battlefield wound decontamination? / T. Dai, C. K. Murray, M. S. Vrahas [et al.] // J Trauma Acute Care Surg. - 2012. - Vol. 73, № 3. - P. 661-667. - DOI: 10.1097/TA.0b013e31825c149c.

91. Dai, T. UVC light prophylaxis for cutaneous wound infections in mice / T. Dai, B. Garcia, C. K. Murray, M. S. Vrahas, M. R. Hamblin // Antimicrob Agents Chemother. - 2012. - Vol. 56, № 7. - P. 3841-3848. - DOI: 10.1128/AAC.00161-12.

92. Dujowich, M. Evaluation of Low-Dose Ultraviolet Light C for Reduction of Select ESKAPE Pathogens in a Canine Skin and Muscle Model / M. Dujowich, J. B. Case, G. Ellison [et al.] // Photomed Laser Surg. - 2016. -Vol. 34, № 8. - P. 363-370. - DOI: 10.1089/pho.2016.4107.

93. Elmnasser, N. Pulsed-light system as a novel food decontamination technology: a review / N. Elmnasser, S. Guillou, F. Leroi [et al.] // Can. J. Microbiol. - 2007. - Vol. 53, № 7. - P. 813-821. - DOI: 10.1139/W07-042.

119

94. Fleming, D. HOCl-producing electrochemical bandage for treating Pseudomonas aeruginosa-infected murine wounds / D. Fleming, I. Bozyel, D. Ozdemir [et al.] // Antimicrob Agents Chemother. - 2024. - DOI: 10.1128/aac.01216-23.

95. Francis, N. C. Laser-Generated Shockwaves as a Treatment to Reduce Bacterial Load and Disrupt Biofilm / N. C. Francis, W. Yao, W. S. Grundfest, Z. D. Taylor // IEEE Trans Biomed Eng. - 2017. - Vol. 64, № 4. - P. 882889. - DOI: 10.1109/TBME.2016.2581778.

96. Fukui, T. Exploratory clinical trial on the safety and bactericidal effect of222-nm ultraviolet C irradiation in healthy humans / T. Fukui, T. Niikura, T. Oda [et al.] // PLoS One. - 2020. - Vol. 15, № 8. - P. e0235948. - DOI: 10.1371/journal.pone.0235948.

97. Gayan, E. Inactivation of bacterial spores by UV-C light / E. Gayan, I. Alvarez, S. Condon // Innovat. Food Sci. Emerg. Technol. - 2013. - Vol. 19.

- P. 140-145.

98. Garvey, M. Ecotoxicological assessment of pulsed ultraviolet light-treated water containing microbial species and Cryptosporidium parvum using a microbiotest test battery / M. Garvey, J. Hayes, E. Clifford, N. Rowan // Water Environm. J. - 2013. - Vol. 29, № 1. - P. 27-35.

99. Goh, J. C. Disinfection capabilities of a 222 nm wavelength ultraviolet lighting device: a pilot study / J. C. Goh, D. Fisher, E. C. H. Hing [et al.] // J Wound Care. - 2021. - Vol. 30, № 2. - P. 96-104. - DOI: 10.12968/jowc.2021.30.2.96.

100. Gomez-Lopez, V. M. Pulsed light for food decontamination: a review / V. M. Gomez-Lopez, P. Ragaert, J. Debevere // Trends Food Sci. Technol. - 2007.

- Vol. 18, № 9. - P. 464-473.

101. Gupta, A. Ultraviolet Radiation in Wound Care: Sterilization and Stimulation / A. Gupta, P. Avci, T. Dai, Y. Huang, M. R. Hamblin // Advan Wound Care (New Rochelle). - 2013. - Vol. 2, № 8. - P. 422-437. - DOI: 10.1089/wound.2012.0366.

102. Hall-Stoodley, L. Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases / L. Hall-Stoodley, J. W. Costerton, P. Stoodley // Nat Rev Microbiol. - 2004. - Vol. 2, № 2. - P. 95-108. - DOI: 10.1038/nrmicro821.

103. He, Y. Near-InfraredLight-Mediated Cyclodextrin Metal-Organic Frameworks for Synergistic Antibacterial and Anti-Biofilm Therapies / Y. He, X. Wang, C. Zhang [et al.] // Small. - 2023. - Vol. 19, № 35. - P. e2300199. - DOI: 10.1002/smll.202300199.

104. Hockberger, P. E. A history of ultraviolet photobiology for humans, animals and microorganisms / P. E. Hockberger // Photochem. Photobiol. - 2002. -Vol. 76, № 6. - P. 561-579. - DOI: 10.1562/0031-8655(2002)0762.0.CO;2.

105. Malayeri, A. H. Fluence (UV Dose) Required to Achieve Incremental Log Inactivation of Bacteria, Protozoa, Viruses and Algae / A. H. Malayeri, M. Mohseni, B. Cairns, J. R. Bolton // Int. Ultraviol. Assoc. News. - 2016. - Vol. 18, № 3. - P. 4-6.

106. Rhea L. Murine Excisional Wound Healing Model and Histological Morphometric Wound Analysis / Rhea L., Dunnwald M. // J Vis Exp. - 2020.

- Vol. 162. - P. 10.3791/61616. https://doi.org/10.3791/61616

107. Rupel, K. Blue laser light inhibits biofilm formation in vitro and in vivo by inducing oxidative stress / K. Rupel, L. Zupin, G. Ottaviani [et al.] // NPJ Biofilms Microbiomes. - 2019. - Vol. 5, № 1. - P. 29. - DOI: 10.1038/s41522-019-0102-9.

108. Sadick, N. S. Long-term photoepilation using a broad-spectrum intense pulsed light source / N. S. Sadick, R. A. Weiss, C. R. Shea [et al.] // Arch. Dermatol.

- 2000. - Vol. 136, № 11. - P. 1336-1340. - DOI: 10.1001/archderm.136.11.1336.

109. Sato, Y. Efficacy of Prophylactic Negative-Pressure Wound Therapy with Delayed Primary Closure for Contaminated Abdominal Wounds / Y. Sato, E. Sunami, K. Hirano [et al.] // Surg Res Pract. - 2022. - Vol. 2022. - P. 6767570. - DOI: 10.1155/2022/6767570.

110. Sheldon, J. L. The effects of salt concentration and growth phase on MRSA solar and germicidal ultraviolet radiation resistance / J. L. Sheldon, T. A. Kokjohn, E. L. Martin // Ostomy Wound Manage. - 2005. - Vol. 51, № 1. -P. 36-46 passim.

111. Shi, J. Negative pressure wound therapy for treating pressure ulcers / J. Shi, Y. Gao, J. Tian, J. Li, J. Xu, F. Mei, Z. Li // Cochrane Database Syst Rev. -2023. - Vol. 5, № 5. - P. CD011334. - DOI: 10.1002/14651858.CD011334.pub3.

112. Simmons, S. Role of Ultraviolet Disinfection in the Prevention of Surgical Site Infections / S. Simmons, C. Dale, J. Holt, K. Velasquez, M. Stibich // Adv Exp Med Biol. - 2017. - Vol. 996. - P. 255-266. - DOI: 10.1007/978-3-319-56017-5_21.

113. Soltan H.H., Afifi A., Mahmoud A., Refaat M., Al Balah O.F. Effects of silver nanoparticle and low-level laser on the immune response and healing of albino mice skin wounds // Biomedical Photonics. - 2024. - Vol. 13(1). - P. 16-27.

114. Stewart, P. S. Antibiotic resistance of bacteria in biofilms / P. S. Stewart, J. W. Costerton // Lancet. - 2001. - Vol. 358, № 9276. - P. 135-138. - DOI: 10.1016/s0140-6736(01)05321-1.

115. Sugita, M. Severe Sacral Region Pressure Ulcer Infection Treated in Negative Pressure Wound Therapy with Instillation and Dwelling: A Case Report / M. Sugita, S. Higami, T. Sawamoto [et al.] // Tokai J Exp Clin Med. - 2022. -Vol. 47, № 2. - P. 52-55.

116. Tian, Y. Near-Infrared Light-Responsive Multifunctional Photothermal/Photodynamic Titanium Diboride Nanocomposites for the Treatment of Antibiotic-Resistant Bacterial Infections / Y. Tian, Y. Qi, Y. Fang [et al.] // ACS Appl Bio Mater. - 2023. - Vol. 6, № 7. - P. 2837-2848. - DOI: 10.1021/acsabm.3c00290.

117. Thai, T. P. Effect of ultraviolet light C on bacterial colonization in chronic

wounds / T. P. Thai, D. H. Keast, K. E. Campbell, M. G. Woodbury, P. E.

Houghton // Ostomy Wound Manage. - 2005. - Vol. 51, № 10. - P. 32-45.

122

118. Hamed, E. Photodynamic therapy mediated by methylene blue-loaded PEG accelerates skin mouse wound healing: an immune response / E. Hamed, O. F. A. Al Balah, M. Refaat [et al.] // Lasers Med Sci. - 2024. - Vol. 39, № 1. - P. 141. - DOI: 10.1007/s10103-024-04084-1.

119. Halstead, F. D. Violet-Blue Light Arrays at 405 Nanometers Exert Enhanced Antimicrobial Activity for Photodisinfection of Monomicrobial Nosocomial Biofilms / F. D. Halstead, M. A. Hadis, N. Marley [et al.] // Appl Environ Microbiol. - 2019. - Vol. 85, № 21. - P. e01346-19. - DOI: 10.1128/AEM.01346-19.

120. Halstead, F. D. Antibacterial Activity of Blue Light against Nosocomial Wound Pathogens Growing Planktonically and as Mature Biofilms / F. D. Halstead, J. E. Thwaite, R. Burt [et al.] // Appl Environ Microbiol. - 2016. -Vol. 82, № 13. - P. 4006-4016. - DOI: 10.1128/AEM.00756-16.

121. Hariyanto, H. ANTIMICROBIAL RESISTANCE AND MORTALITY / H. Hariyanto, C. Q. Yahya, C. Cucunawangsih, C. L. P. Pertiwi // Afr J Infect Dis. - 2022. - Vol. 16, № 2. - P. 13-20. - DOI: 10.21010/Ajid.v16i2.2.

122. Inkaran, J. Does UV Light as an Adjunct to Conventional Treatment Improve Healing and Reduce Infection in Wounds? A Systematic Review / J. Inkaran, A. Tenn, A. Martyniuk, F. Farrokhyar, A. Cenic // Adv Skin Wound Care. -2021. - Vol. 34, № 4. - P. 1-6. - DOI: 10.1097/01.ASW.0000734384.52295.92.

123. Jeon, T. Antimicrobial polymer-siRNA polyplexes as a dual-mode platform for the treatment of wound biofilm infections / T. Jeon, J. M. V. Makabenta, J. Park [et al.] // Mater Horiz. - 2023. - Vol. 10, № 12. - P. 5500-5507. -DOI: 10.1039/d3mh01108a.

124. Jones, D. A. The use of negative pressure wound therapy in the treatment of infected wounds. Case studies / D. A. Jones, W. V. Neves Filho, J. S. Guimaraes, D. A. Castro, A. M. Ferracini // Rev Bras Ortop. - 2016. - Vol. 51, № 6. - P. 646-651. - DOI: 10.1016/j.rboe.2016.10.014.

125. Jusuf, S. Blue Light Improves Antimicrobial Efficiency of Silver Sulfadiazine Via Catalase Inactivation / S. Jusuf, J. X. Cheng // Photobiomodul Photomed Laser Surg. - 2023. - Vol. 41, № 2. - P. 80-87. - DOI: 10.1089/photob.2022.0107.

126. Karatieieva, S. Y. The study of action the ozone in the surgical treatment of inflammatory processes by diabetes mellitus / S. Y. Karatieieva, N. Y. Muzyka, K. I. Yakovets [et al.] // Wiadomosci Lekarskie. - 2021. - Vol. 74, № 4. - P. 884-886.

127. Karbalaei-Heidari, H. R. Combating Antimicrobial Resistance With New-To-Nature Lanthipeptides Created by Genetic Code Expansion / H. R. Karbalaei-Heidari, N. Budisa // Front Microbiol. - 2020. - Vol. 11. - P. 590522. - DOI: 10.3389/fmicb.2020.590522.

128. Kremer, J. New Wound Management of Driveline Infections with Cold Atmospheric Plasma / J. Kremer, E. F. R. C. Meinert, M. Farag [et al.] // Cardiovasc Dev Dis. - 2022. - Vol. 9, № 11. - P. 405. - DOI: 10.3390/jcdd9110405.

129. Kothari, A. Age of Antibiotic Resistance in MDR/XDR Clinical Pathogen of Pseudomonas aeruginosa / A. Kothari, R. Kherdekar, V. Mago [et al.] // Pharmaceuticals (Basel). - 2023. - Vol. 16, № 9. - P. 1230. - DOI: 10.3390/ph16091230.

130. Kortright, K. E. Phage Therapy: A Renewed Approach to Combat Antibiotic-Resistant Bacteria / K. E. Kortright, B. K. Chan, J. L. Koff, P. E. Turner // Cell Host Microbe. - 2019. - Vol. 25, № 2. - P. 219-232. - DOI: 10.1016/j.chom.2019.01.014.

131. Leanse, L. G. Blue Light Potentiates Antibiotics in Bacteria via Parallel Pathways of Hydroxyl Radical Production and Enhanced Antibiotic Uptake / L. G. Leanse, C. D. Anjos, K. R. Kaler [et al.] // Adv Sci (Weinh). - 2023. -Vol. 10, № 36. - P. e2303731. - DOI: 10.1002/advs.202303731.

132. Leanse, L. G. Potentiated antimicrobial blue light killing of methicillin resistant Staphylococcus aureus by pyocyanin / L. G. Leanse, X. Zeng, T. Dai

124

// J Photochem Photobiol B. - 2021. - Vol. 215. - P. 112109. - DOI: 10.1016/j.jphotobiol.2020.112109.

133. Lin, X. An injectable and light curable hyaluronic acid composite gel with anti-biofilm, anti-inflammatory and pro-healing characteristics for accelerating infected wound healing / X. Lin, T. Fu, Y. Lei [et al.] // Int J Biol Macromol. - 2023. - Vol. 253, Pt 5. - P. 127190. - DOI: 10.1016/j.ijbiomac.2023.127190.

134. Livermore, D. M. Bacterial resistance: origins, epidemiology, and impact / D. M. Livermore // Clin Infect Dis. - 2003. - Vol. 36, Suppl 1. - P. S11-S23. -DOI: 10.1086/344654.

135. Liu, D. Ultrasound-triggered piezocatalytic composite hydrogels for promoting bacterial-infected wound healing / D. Liu, L. Li, B. L. Shi [et al.] // Bioact Mater. - 2022. - Vol. 24. - P. 96-111. - DOI: 10.1016/j .bioactmat.2022.11.023.

136. Lo Torto, F. The effectiveness of negative pressure therapy on infected wounds: preliminary results / F. Lo Torto, M. Ruggiero, P. Parisi [et al.] // Int Wound J. - 2017. - Vol. 14, № 6. - P. 909-914. - DOI: 10.1111/iwj.12725.

137. Lu, Q. Clinical effects of high-intensity laser therapy on patients with chronic refractory wounds: a randomised controlled trial / Q. Lu, Z. Yin, X. Shen [et al.] // BMJ Open. - 2021. - Vol. 11, № 7. - P. e045866. - DOI: 10.1136/bmjopen-2020-045866.

138. Marasini, S. Safety and efficacy of UV application for superficial infections in humans: A systematic review and meta-analysis / S. Marasini, A. C. Zhang, S. J. Dean, S. Swift, J. P. Craig // Ocul Surf. - 2021. - Vol. 21. - P. 331-344. - DOI: 10.1016/j.jtos.2021.03.002.

139. Menchisheva, Y. Use of platelet-rich plasma to facilitate wound healing / Y.

Menchisheva, U. Mirzakulova, R. Yui // Int Wound J. - 2019. - 16(2) - P.343-353. doi:10.1111/iwj.13034

140. Narita, K. Disinfection and healing effects of 222-nm UVC light on methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection in mouse wounds / K. Narita, K. Asano, Y. Morimoto [et al.] // J Photochem Photobiol B. - 2018. -Vol. 178. - P. 10-18. - DOI: 10.1016/j.jphotobiol.2017.10.030.

141. Narita, K. Chronic irradiation with 222-nm UVC light induces neither DNA damage nor epidermal lesions in mouse skin, even at high doses / K. Narita, K. Asano, Y. Morimoto [et al.] // PLoS One. - 2018. - Vol. 13, № 7. - P. e0201259. - DOI: 10.1371/journal.pone.0201259.

142. Ngo, V. N. A Combination of Blue Light at 460 nm and H(2)O(2) for the Safe and Effective Eradication of Staphylococcus aureus in an Infected Mouse Skin Abrasion Model / V. N. Ngo, T. T. N. Truong, T. T. Tran [et al.] // Microorganisms. - 2023. - Vol. 11, № 12. - P. 2946. - DOI: 10.3390/microorganisms11122946.

143. Ngo, O. Development of Low Frequency (20-100 kHz) Clinically Viable Ultrasound Applicator for Chronic Wound Treatment / O. Ngo, E. Niemann, V. Gunasekaran [et al.] // IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control. -2019. - Vol. 66, № 3. - P. 572-580. - DOI: 10.1109/TUFFC.2018.2836311.

144. Nour El Din, S. In vitro and in vivo antimicrobial activity of combined therapy of silver nanoparticles and visible blue light against Pseudomonas aeruginosa / S. Nour El Din, T. A. El-Tayeb, K. Abou-Aisha, M. El-Azizi // Int J Nanomedicine. - 2016. - Vol. 11. - P. 1749-1758. - DOI: 10.2147/IJN.S102398.

145. Oli, A. N. Multi-antibiotic resistant extended-spectrum beta-lactamase producing bacteria pose a challenge to the effective treatment of wound and skin infections / A. N. Oli, D. E. Eze, T. H. Gugu [et al.] // Pan Afr Med J. -2017. - Vol. 27. - P. 66. - DOI: 10.11604/pamj.2017.27.66.10226.

146. Panzures, A. 222-nm UVC light as a skin-safe solution to antimicrobial resistance in acute hospital settings with a particular focus on methicillin-resistant Staphylococcus aureus and surgical site infections: a review / A.

Panzures // J Appl Microbiol. - 2023. - Vol. 134, № 3. - P. lxad046. - DOI: 10.1093/j ambio/lxad046.

147. Park, S. C. Antimicrobial action of water-soluble ß-chitosan against clinical multi-drug resistant bacteria / S. C. Park, J. P. Nam, J. H. Kim [et al.] // Int J Mol Sci. - 2015. - Vol. 16, № 4. - P. 7995-8007. - DOI: 10.3390/ijms16047995.

148. Polak, A. A prospective, randomized, controlled, clinical study to evaluate the efficacy of high-frequency ultrasound in the treatment of Stage II and Stage III pressure ulcers in geriatric patients / A. Polak, A. Franek, E. Blaszczak [et al.] // Ostomy Wound Manage. - 2014. - Vol. 60, № 8. - P. 16-28.

149. Ponnaiya, B. Far-UVC light prevents MRSA infection of superficial wounds in vivo / B. Ponnaiya, M. Buonanno, D. Welch [et al.] // PLoS One. - 2018.

- Vol. 13, № 2. - P. e0192053. - DOI: 10.1371/journal.pone.0192053.

150. Pranantyo, D. Hydrogel dressings with intrinsic antibiofilm and antioxidative dual functionalities accelerate infected diabetic wound healing / D. Pranantyo, C. K. Yeo, Y. Wu [et al.] // Nat Commun. - 2024. - Vol. 15, № 1. - P. 954. -DOI: 10.1038/s41467-024-44968-y.

151. Rea, I. M. Age and AgeRelated Diseases: Role of inflammation Triggers and Cytokines / I. M. Rea, D. S. Gibson, V. McGilligan [et al.] // Front Immunol.

- 2018. - Vol. 9. - P. 586. - DOI: 10.3389/fimmu.2018.00586.

152. Reyes, J. Global epidemiology and clinical outcomes of carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa and associated carbapenemases (POP): a prospective cohort study / J. Reyes, L. Komarow, L. Chen [et al.] // Lancet Microbe. - 2023. - Vol. 4, № 3. - P. e159-e170. - DOI: 10.1016/S2666-5247(22)00329-9.

153. Roth, A. Biocompatibility and Safety Assessment of Combined Topical Ozone and Antibiotics for Treatment of Infected Wounds / A. Roth, A. Krishnakumar, R. R. McCain [et al.] // ACS Biomater Sci Eng. - 2023. - Vol. 9, № 6. - P. 3606-3617. - DOI: 10.1021/acsbiomaterials.2c01548.

154. Roth, A. Ozone as a Topical Treatment for Infected Dermal Wounds / A. Roth, A. Krishnakumar, R. Rahimi // Front Biosci (Elite Ed). - 2023. - Vol. 15, № 2. - P. 9. - DOI: 10.31083/j.fbe1502009.

155. Salisbury, A. M. Tolerance of Biofilms to Antimicrobials and Significance to Antibiotic Resistance in Wounds Percival SL / A. M. Salisbury, K. Woo, S. Sarkar [et al.] // Surg Technol Int. - 2018. - Vol. 33. - P. 59-66.

156. Sambanthamoorthy, K. Antimicrobial and antibiofilm potential of biosurfactants isolated from lactobacilli against multi-drug-resistant pathogens / K. Sambanthamoorthy, X. Feng, R. Patel, S. Patel, C. Paranavitana // BMC Microbiol. - 2014. - Vol. 14. - P. 197. - DOI: 10.1186/1471-2180-14-197.

157. Sanyasi, S. Polysaccharide-capped silver Nanoparticles inhibit biofilm formation and eliminate multi-drug-resistant bacteria by disrupting bacterial cytoskeleton with reduced cytotoxicity towards mammalian cells / S. Sanyasi, R. K. Majhi, S. Kumar [et al.] // Sci Rep. - 2016. - Vol. 6. - P. 24929. - DOI: 10.1038/srep24929.

158. Shen, X. Treatment of infected wounds with methylene blue photodynamic therapy: An effective and safe treatment method / X. Shen, L. Dong, X. He [et al.] // Photodiagnosis Photodyn Ther. - 2020. - Vol. 32. - P. 102051. -DOI: 10.1016/j .pdpdt.2020.102051.

159. Shen, J. Near-infrared laser-assisted Ag@Chi-PB nanocompounds for synergistically eradicating multidrug-resistant bacteria and promoting diabetic abscess healing / J. Shen, A. Tong, X. Zhong [et al.] // Biomed Pharmacother. - 2024. - Vol. 173. - P. 116311. - DOI: 10.1016/j .biopha.2024.116311.

160. St Denis, T. G. All you need is light: antimicrobial photoinactivation as an evolving and emerging discovery strategy against infectious disease / T. G. St Denis, T. Dai, L. Izikson [et al.] // Virulence. - 2011. - Vol. 2, № 6. - P. 509520. - DOI: 10.4161/viru.2.6.17889.

161. Teirlinck, E. Laser-induced vapor nanobubbles improve diffusion in biofilms of antimicrobial agents for wound care / E. Teirlinck, J. C. Fraire, H. Van Acker [et al.] // Biofilm. - 2019. - Vol. 1. - P. 100004. - DOI: 10.1016/j.bioflm.2019.100004.

162. Villacis, J. E. Efficacy of pulsed-xenon ultraviolet light for disinfection of high-touch surfaces in an Ecuadorian hospital / J. E. Villacis, M. Lopez, D. Passey [et al.] // BMC Infect Dis. - 2019. - Vol. 19, № 1. - P. 575. - DOI: 10.1186/s12879-019-4200-3.

163. Wang, C. Application of 460 nm visible light for the elimination of Candida albicans in vitro and in vivo / C. Wang, Z. Yang, Y. Peng [et al.] // Mol Med Rep. - 2018. - Vol. 18, № 2. - P. 2017-2026. - DOI: 10.3892/mmr.2018.9196.

164. Wang, Y. Antimicrobial Blue Light Inactivation of Gram-Negative Pathogens in Biofilms: In Vitro and In Vivo Studies / Y. Wang, X. Wu, J. Chen [et al.] // J Infect Dis. - 2016. - Vol. 213, № 9. - P. 1380-1387. - DOI: 10.1093/infdis/j iw070.

165. Wakabayashi, N. Noncontact Phased-Array Ultrasound Facilitates Acute Wound Healing in Mice / N. Wakabayashi, A. Sakai, H. Takada [et al.] // Plast Reconstr Surg. - 2020. - Vol. 145, № 2. - P. 348e-359e. - DOI: 10.1097/PRS.0000000000006481.

166. Xia, J. Nosocomial infection and its molecular mechanisms of antibiotic resistance / J. Xia, J. Gao, W. Tang // Biosci Trends. - 2016. - Vol. 10, № 1.

- P. 14-21. - DOI: 10.5582/bst.2016.01020.

167. Yuan, Z. Near-Infrared Light-Activatable Dual-Action Nanoparticle Combats the Established Biofilms of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus and Its Accompanying Inflammation / Z. Yuan, C. Lin, L. Dai [et al.] // Small. -2021. - Vol. 17, № 13. - P. e2007522. - DOI: 10.1002/smll.202007522.

168. Yuan, Z. Near-Infrared Light Therapy and Low-Temperature Photothermal Therapy for Biofilm Elimination / Z. Yuan, C. Lin, Y. He [et al.] // ACS Nano.

- 2020. - Vol. 14, № 3. - P. 3546-3562. - DOI: 10.1021/acsnano.9b09871.

129

169. Zabaglo, M. Postoperative Wound Infection / M. Zabaglo, T. Sharman // StatPearls [Internet]. - Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing, 2024.

170. Zeng, W. N. Infrared Light-Controllable Multifunction Mesoporous Polydopamine Nanocomposites for Promoting Infected Wound Healing / W. N. Zeng, D. Wang, Q. P. Yu [et al.] // ACS Appl Mater Interfaces. - 2022. -Vol. 14, № 2. - P. 2534-2550. - DOI: 10.1021/acsami.1c19209.

171. Zhang, Q. Injectable and Near-Infrared Light-Controllable Fibrin Hydrogels with Antimicrobial and Immunomodulating Properties for Infected Wound Healing / Q. Zhang, Y. Jiang, X. Zhang [et al.] // Biomater Res. - 2024. - Vol. 28. - P. 0019. - DOI: 10.34133/bmr.0019.

172. Zhang, Y. Antimicrobial blue light inactivation of Candida albicans: In vitro and in vivo studies / Y. Zhang, Y. Zhu, J. Chen [et al.] // Virulence. - 2016. -Vol. 7, № 5. - P. 536-545. - DOI: 10.1080/21505594.2016.1155015.

173. Zhang, Y. Antimicrobial blue light therapy for multidrug-resistant Acinetobacter baumannii infection in a mouse burn model: implications for prophylaxis and treatment of combat-related wound infections / Y. Zhang, Y. Zhu, A. Gupta [et al.] // J Infect Dis. - 2014. - Vol. 209, № 12. - P. 19631971. - DOI: 10.1093/infdis/j it842.

174. Zhong, F. Low-intensity pulsed ultrasound accelerates diabetic wound healing by ADSC-derived exosomes via promoting the uptake of exosomes and enhancing angiogenesis / F. Zhong, S. Cao, L. Yang [et al.] // Int J Mol Med. - 2024. - Vol. 53, № 3. - P. 23. - DOI: 10.3892/ijmm.2024.5347.

175. Zoric, A. High-Intensity Blue Light (450-460 nm) Phototherapy for Pseudomonas aeruginosa-Infected Wounds / A. Zoric [et al.] // Photobiomodul Photomed Laser Surg. - 2024. - DOI: 10.1089/photob.2023.0193