Экспертная оценка и совершенствование лечебно-профилактической помощи при цереброваскулярных заболеваниях (клинико-эпидемиологическое исследование по данным Республики Марий Эл) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Мишаков, Андрей Геннадьевич

• Мишаков, Андрей Геннадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мишаков, Андрей Геннадьевич

Введение.

Глава I. Обзор литературы. Клинико-эпидемиологическая характеристика цереброваскулярных заболеваний, их факторов риска и совершенствование медицинской помощи при этих заболеваниях.

1.1. Современная классификация и клиническая характеристика цереброваскулярных заболеваний.

1.2. Эпидемиология цереброваскулярных заболеваний.

1.3. Факторы риска цереброваскулярных заболеваний.

1.4. Профилактика цереброваскулярных заболеваний.

Глава II. Материал и методы исследования.

Глава III. Результаты собственных исследований. Клинико - эпидемиологические аспекты, экспертная оценка и совершенствование лечебно - профилактической помощи при цереброваскулярных заболеваниях в республике Марий Эл

3.1. Распространённость и структура цереброваскулярных заболеваний.

3.2. Оценка клинико-биологических факторов в развитии цереброваскулярных заболеваний.

3.3. Клинико-экспертная оценка цереброваскулярных заболеваний в условиях стационара.

3.4. Организационно-методические рекомендации по лечебно - профилактической помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями.

Обсуждение результатов исследования.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экспертная оценка и совершенствование лечебно-профилактической помощи при цереброваскулярных заболеваниях (клинико-эпидемиологическое исследование по данным Республики Марий Эл)»

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Цереброваскулярные заболевания по праву считаются проблемой номер один клинической неврологии. Возросший интерес к этой проблеме объясняется большой распространенностью, нередко в цветущем возрасте, и высокой смертностью населения от данной патологии. В последнее десятилетие смертность от цереброваскулярных заболеваний в России вышла на второе место, опередив в этом отношении онкопатологию. [Гусев Е.И., 1992; Варакин Ю.Я., 1994].

Данные регистра инсульта указывают, что в России ежегодно происходит приблизительно 450-500 тысяч инсультов, летальность от которых составляет 35%, а приблизительно 10% пациентов, переживших острую фазу инсульта, остаются пожизненными инвалидами. Постинсультная инвалидизация занимает первое место среди всех причин инвалидизации и составляет 3,2 на 10000 населения. В стране проживает более 1 миллиона человек, перенесших инсульт, причем 80% из них являются инвалидами. Это обусловлено увеличением среди населения численности лиц пожилого и старческого возрастов, а так же нарастающими негативными внешними факторами урбанизации в экономически развитых странах. В виду их большой распространенности, тяжелой инвалидности и высокой смертности населения ЦВЗ имеют важнейшее медико - социальное значение.

Исследования по эпидемиологии цереброваскулярных заболеваний в отдельных регионах и в целом по стране начали проводиться в СССР с разработкой в начале 70-х годов программы " Регистр мозгового инсульта ". В последующем, по этой и другим внедряемым программам, исследования по изучению цереброваскулярных заболеваний проводились в Москве [Шмидт Е.В.,1972 Макинский Т.А.,1978, Оганов Р.Г.,1989], в Ленинграде в 1981-82 годах [Жуков В.А., 1986], в Среднем Приобье в 1989 году [Кравцов Ю.И.,1991], в Сибири в 1991 году [Фейгин В.Л.,1996], а также во многих странах Европы,

Азии, Америки, странах Ближнего Востока, с 1986 года была начата реализация Всесоюзной программы " Научные основы профилактики сосудистых заболеваний мозга

Но до настоящего времени многие аспекты сосудистых заболеваний головного мозга недостаточно изучены. Остаются малоизученными региональные эпидемиологические особенности этиологии, клинических вариантов и течения цереброваскулярных заболеваний, комплексное эпидемиологическое исследование которых позволит улучшить результаты диагностики и лечения этой категории больных и совершенствовать пути профилактики данной патологии, как в конкретном регионе, так и в сходных по геофизическим параметрам, социально - экономическому уровню, регионах. И тогда можно будет с учетом региональных особенностей, на научной основе решать проблему борьбы с цереброваскулярных заболеваний.

Отсюда становится очевидной острая необходимость регионального изучения распространенности, факторов риска, клинического течения, экспертной оценки исходов цереброваскулярных заболеваний и разработка на этой основе научно обоснованных мер борьбы с этой патологией. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

На основании клинического анализа больных с цереброваскулярными заболеваниями и выявленных приоритетных факторов риска развития цереброваскулярных заболеваний, распространённости их в республике Марий Эл, их экспертной оценки, разработать новые организационно-методические подходы к совершенствованию лечебно-профилактической помощи при этих заболеваниях в целях улучшения здоровья населения республики. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Провести анализ клинических проявлений, течения, исходов, этиологических факторов цереброваскулярных заболеваний в неврологических стационарах г.Иошкар-Олы.

2. Оценить влияние приоритетных клинико-биологических факторов риска на формирование цереброваскулярных заболеваний у жителей республики Марий Эл с учетом их условий проживания.

3. Провести сравнительный анализ распространённости и структуры цереб-роваскулярных заболеваний среди городского и сельского населения республики Марий Эл в зависимости от пола, национальности, возраста, социальной принадлежности и других факторов.

4. Разработать и внедрить в практическое здравоохранение методические рекомендации по совершенствованию лечебно-профилактической помощи больным с цереброваскулярных заболеваний с учетом региональных особенностей республики Марий Эл.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые с учетом выявленных особенностей клинических проявлений, развития, течения, влияния различных факторов проведена экспертная оценка качества оказания медицинской помощи при цереброваскулярных заболеваний в условиях города Йошкар-Олы и были разработаны методические рекомендации по совершенствованию медицинской помощи пациентам с этой патологией Впервые в процессе исследования, проводимого в республике Марий Эл, учитываются особенности распространенности цереброваскулярных заболеваний в зависимости от клинико-эпидемиологических особенностей, влияния медико-биологических факторов на формирование цереброваскулярных заболеваний с целью управления этими факторами, их приоритетность. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ

Разработанные и внедренные в учреждения практического здравоохранения лечебно-профилактические мероприятия и научно-практическая концепция прогнозирования возникновения ЦВЗ позволят улучшить эффективность лечебно-профилактической помощи при этой патологии, уменьшить медико-социальный, экономический ущерб от этих заболеваний. ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

I. Анализ клинических проявлений, течения, исходов цереброваскулярных заболеваний в условиях стационара - важнейший принцип улучшения оказания помощи стационарным больным с этой патологией

II. В республике Марий Эл цереброваскулярные заболевания характеризуются наличием большого количества неблагоприятных факторов риска, формирующих высокую степень распространенности церебро-васкулярных заболеваний и разнообразие их форм в республике Марий Эл.

III. Предложенные рекомендации позволят прогнозировать и разрабатывать, с учетом особенностей региона, мероприятия по оптимизации лечебно-профилактической помощи больным, страдающим церебро-васкулярными заболеваниями.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ Результаты исследования и методические рекомендации, вытекающие из них внедрены в практическое здравоохранение республики Марий Эл (Республиканский учебно-методический центр при КГМУ, городская больница г. Иош-кар - Олы, Республиканский центр медицинской профилактики республики Марий Эл). Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре неврологии с курсом медицинской генетики, кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом медицинской информатики КГМУ.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Мишаков, Андрей Геннадьевич

104 ВЫВОДЫ

1. В структуре госпитализированной заболеваемости ЦВЗ ведущее место занимают Mil - 68,5%, ДЭ - 17,6%, последствия МИ - 11,1%. В структуре МИ преобладают инфаркты мозга (52,9%), геморрагический инсульт (12,3%).

Показатель летальности при ЦВЗ составил в стационаре 14,9%, а в остром периоде МИ - 22,8%. При МИ летальность была выше при геморрагических -57,9%, чем при ишемических -14,7% (р<0,05). На исходы ЦВЗ значительное влияние оказывали возраст больных, тяжесть состояния, характер инсульта, сроки госпитализации.

2. В клинической картине ОНМК ведущие позиции занимали двигательный дефицит (86,7%), поражения ЧМН (26,7%), моторная афазия (25,5%), сенсорная афазия (8,8%). Очаги поражения локализовались в левом полушарии мозга в 44,8%, в правом в 40,4%, в бассейне средних мозговых артерий: ишемический инсульт - 79,9%, геморрагический инсульт - 64,3%.

3. Клинико - биологические факторы риска развития ЦВЗ по информативности признака выглядят следующим образом: церебральный атеросклероз (10,11), сердечно-сосудистые заболевания (5,29), гипертоническая болезнь (4,39), физическое и умственное перенапряжение (4,13), отягощенная сосудистыми заболеваниями наследственность (3,14), курение (2,13) и др.

4. Распространённость ЦВЗ среди городских жителей республики Марий Эл составила 24,34%, в сельских районах республики -30,25%. В структуре ЦВЗ у городского населения НПНМК достигают 70,16%, ДЭ - 22,58%, МИ и его последствия - 5,64%, ПНМК-1,61% и среди населения сельских районов НПНМК достигают 67,35%, ДЭ -22,31%, МИ и его последствия -7,02%, ПНМК -3,32%.

У городского населения ЦВЗ среди мужчин выявлены в 11,9%, женщин -31,8% (р<0,05); в сельских районах: среди мужчин - 8,25%, женщин -34,8%(р<0,001) Установлена прямая корреляция частоты ЦВЗ от возраста.

5. Предложенная научно - практическая концепция прогнозирования ЦВЗ с учетом факторов риска, методические рекомендации, внедренные в практическое здравоохранение республики Марий Эл, позволили усовершенствовать лечебно - профилактическую помощь больным с этой патологией и добиться положительного медико-социального эффекта.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В связи с тем, что ЦВЗ имеют сходные с сердечно-сосудистыми заболеваниями факторы риска, мероприятия по профилактике и лечению ЦВЗ необходимо проводить совместно с терапевтами, кардиологами, ревматологами, обратив при этом особое внимание на профилактику и лечение атеросклероза, артериальной гипертензии, нарушений ритма, сахарного диабета.

2. Диспансеризации подлежат как лица с имеющимся ЦВЗ (в том числе и НПНМК), так и лица с высоким риском развития ЦВЗ, в соответствии с определёнными приоритетными факторами риска и предлагаемым прогнозированием развития ЦВЗ.

3. Восстановление в поликлиниках пропаганды здорового образа жизни, борьбы с алкоголизмом, курением, ожирением, гиподинамией, публикации в прессе, выступления на радио и телевидении о проблемах ЦВЗ, их предвестниках, факторах риска, дебюте ОНМК.

4. Имеющиеся неврологические учреждения г. Йошкар-Олы объединить в ангионеврологический центр с введением в его штат профилактических, лечебных и реабилитационных отделений, проведения на его базе "Регистра инсульта".

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мишаков, Андрей Геннадьевич, 2004 год

1. Автандилов Г.Г. Динамика атеросклеротического процесса у человека. -Москва. - 1970. -208с.

2. Акимов Г.А. Факторы риска цереброваскулярных заболеваний.// Сосудистые заболевания нервной системы. // Сб. науч. тр.- М., 1983. С.5-7.

3. Андрюшкевичене Ю.И., Висоцкас П.П., Парнараускене Р.К. Мозговой инсульт // Тез. докл. VI Всесоюзн. съезда невропатологов и психиатров,- М., 1975.-т.2,- С.145-146.

4. Андронюк Л.В., Буховцев П.А., Скочий П.Г. Алкоголизм и острое нарушение мозгового кровообращения.// Сосудистые заболевания нервной системы. // Сб. науч.тр М., 1982. - С. 145 - 146.

5. Аносова Н. И. Разработка таблиц прогнозирования возникновения мозговых инсультов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1984. - 19с.

6. Аристова Р.А., Казанцев В.А. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга.// Журн. невропатол. и психиатр. 1983. - №9. - С. 1286 -1291.

7. Асекретова В.П., Петров П.А. Цереброваскулярная патология у жителей г.Якутска. М., Медицина, 1972. - 43с.

8. Бабкин П.С., Разуваева В.В. Малый инсульт, клиника, диагностика лечение и профилактика (Метод, рекомендации). Воронеж, 1986. - 17с.

9. Бадалян Л.О. Неврологические синдромы при заболеваниях сердца. М., Медицина, 1976. - 240с.

10. Беленькая Р.Н., Карашаева С.П. Влияние метеорологических факторов на частоту развития инсультов в Ленинграде. // Журн. невропатол. и психиатр. 1978. - Т.78. - вып.9. - С. 1329 - 1333.

11. П.Боголепов Н.К. Нарушения мозгового кровообращения. М., МОЛГМИ, 1975,- 172с.

12. Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульт. М., 1971. - 392с.

13. Булеца Б.А. Нарушения мозгового кровообращения. Ужгород,1987. - 70с.

14. М.Булеца Б. А. О некоторых факторах развития цереброваскулярной патологии.//Журн. невропатол. и психиатр. 1996. - №5. - С.93-95.

15. Бурцев Е.М. Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте.//Клинич.медицина. 1986. - т.64 - №9. - С.30-36.

16. Бурцев Е.М. Вопросы классификации, клинического течения и патогенетического лечения дисциркуляторной энцефалопатии. // Журн. невропатол. и психиатр. -1991. №7. С. 19-22.

17. Бурцев Е.М., Молоков Д.Д. Диагностика и санаторное лечение начальных проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга // Журн. невропатол. и психиатр. 1986 - №9 - С. 1305-1310.

18. Бурлуцкий А.П., Антоненко Л.М., Н.И. Попов. Диагностические критерии начальных проявлений цереброваскулярной недостаточности. // Тезисы докладов VIII Всеросс. съезда неврологов. Казань, 2001. С.206.

19. Варакин Ю.Я. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга.// Тез. докл. VI Всесоюзн. съезда невропатол.: Тезисы М., 1988. -т.З - С.515-516.

20. Варакин Ю.Я. Эпидемиологические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения: Автореф. дис. . док. мед. наук. М., - 1994. - 35с.

21. Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В., Арабидзе Г.Г. Артериальная гипертония и профилактика инсульта. М. - 1996. - 36с.

22. Васюк Н.М. Влияние некоторых метеорологических факторов на течение и исход сосудистых заболеваний головного мозга.: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1976. -20с.

23. Верещагин Н.В. Нарушения мозгового кровообращения. М., - 1968,- 52с.

24. Верещагин Н.В., Гулевская Г.С., Миловидов Ю.К. Неврологические аспекты проблемы сосудистой деменции. // Журн. невропатол. и психиатр. 1993. -№3. - С.91-95.

25. Верещагин Н.В., Суслина З.А., Пирадов М.А. Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. (Методические рекомендации.) М. - 2000. - 20с.

26. Виленкин Г.И. Характеристика распространённости сосудистых поражений мозга среди населения г. Вильнюса.// Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга. М., Медицина, 1972. - С. 109-111.

27. Виленский Б.С. Различия заболеваемости и исходов инсульта у городских и сельских жителей. // Сов. Медицина. 1987,- №6. - С.45-47.

28. Виленский Б.С. Инсульт. СПб.: Медицинское информационное агенство, -1995.-287с.

29. Виленский Б.С., Аносов Н. Н. Инсульт трудности и ошибки при диагностике, лечении. - Л., Медицина, 1980. - 115с.

30. Виленский Б.С., Случек НИ., Гриневич Т.В. О необходимости совершенствования помощи больным инсультом на догоспитальном этапе // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. Казань, 2001. - С.212.

31. Винникова Ю.Г. Смертность от сосудистых поражений головного мозга населения г. Астрахани: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов.,1976. -20с.

32. Виноградова Т.Е., Фейгин В.Л., Виноградов С.П. Эпидемиология цереброваскулярных заболеваний в Новосибирске. // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. Казань, 2001. С.213.

33. Висоцкас П.П., Дубенко Е.Г. Эпидемиология мозгового инсульта // Тез. докладов VI Всесоюзн. съезда невропатол. и психиатров. М., - 1975. - т.2. -С.39 - 42.

34. Висоцкас П.П., Мартинавичюс В., Маринавичене Е. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Вильнюс. - 1977. - 118с.

35. Власова В.Я., Николаева И.И. О сезонных особенностях острого нарушения в климатических условиях Туркменистана.// Сб. науч. тр. Туркменского научн.-исслед. Института неврологии и физич. методов лечения. Ашхабад, 1962. - т.6. - С.22-24.

36. Войнорович А.О., Горбачева Ф.Е., Квалов В.Т. Прогноз преходящих нарушений мозгового кровообращения и факторы риска развития мозгового инсульта.// Журн. невропатол. и психиатр. 1977. - №9. - т.11. - С. 12981299.

37. Высоцкая ПЛ. Сравнительная характеристика инсульта в некоторых районах Литовской и Украинской ССР. // Тез.VI Вссесоюзн. съезда невропатол.:- М., 1975. -т.2. С.67 - 68.

38. Вязикова Н.Ф. Интегративное влияние факторов риска на формирование цереброваскулярной патологии (по данным эпидемиологического исследования).// Актуальные вопросы ангионеврологии. Сб.науч. тр., Ташкент, 1990. С.22-27.

39. Габашвили З.М. Клинико-патологическая корреляция при острых цреброваскулярных поражениях в возрастном аспекте.// Журн. невропатол. и психиатр., 1978. т.79. - вып.9. - С. 1281-1282.

40. Галанова Г.И. Клинико-социальное исследование больных с нарушениями мозгового кровообращения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1975. -20с.

41. Гафаров В.В. 10-летний мониторинг заболеваемости, смертности, летальности от инфаркта миокарда и мозгового инсульта.// Тер.архив. -1993. №4. - С.9-13.

42. Галявич А.С., Галеева З.М. Профилактика мозгового инсульта с позиции терапевта-кардиолога (методические рекомендации) Казань, 2002. С.З - 7.

43. Гафуров Б.Г., Махмудова М.Х. Клинико-патологические диссоциации при острых нарушениях мозгового кровообращения.// Актуальные вопросы ангионеврологии. Сб. научн. тр., Ташкент,1990. - С.27-29.

44. Геворкян Э.М., Матевосян А.А. Эпидемиологическое исследование в неврологии. М., 1987. - 120с.

45. Гольдберг ГА. Эпидемиология артериальной гипертонии и коронарного атеросклероза. М., 1969. - 119с.

46. Горбачёва Ф.Е., Войнаревич А.О. Прогноз церебральных инсультов. // Сов.медицина. 1977. -т.7. -С.136-138.

47. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики. М., 1973. - 197с.

48. Гурвиц Т.В. Табличные, вычислительные методы в диагностике инсультов и прогнозирование их исходов. М., 1967. - 221с.

49. Гусев В.А. Сосудистые, инфекционные и наследственные заболевания нервной системы. Уфа, 1978. - 202с.

50. Гусев В.И., Боголепов Н.Н., Бурд Г.Г. Сосудистая патология головного мозга.-М., 1979.-215с.

51. Гусев Е.И. Ишемическая болезнь мозга. Актовая речь. М., 1992. - 25с.

52. Гусев Е.И. Ишемическая болезнь головного мозга. // Вестник Российской Академии мед. наук. М, 1992 - С.43-46.

53. Гусев Е.И., Виленский Б.С., Борисова Н.А., Скударнова З.А., Валенкова В.А., Гринева Т.В. О распространённости и степени компенсации заболеваний нервной системы.// Журн. невропатол. и психиатр. 1991. - №7. -С.3-6.

54. Гусев Е.И., Гехт А.Б., Боголепова А.Н., Доржиева Н.Н. Факторы риска у больных с ишемическим инсультом, (по материалам банка данных по инсульту ) // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. Казань, 2001. С.227.

55. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская JI.B., Киликовский В.В., Айриян Н.Ю. Эпидемиология инсульта в России. // Consilium medicum.- 2003. -спец.выпуск. С.5-7.

56. Гуснев В.А., Марков З.А. К вопросу об изучении эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга.// Сб. научн. тр. Рязань, 1982. - С.50-51.

57. Давиденкова Е.Ф., Колосова Н.Н., Муравьёва З.М. Наследственные факторы в развитии церебральных инсультов. Л.,1976. - 151с.

58. Ерёменко С.И. Клинико-социальные аспекты цереброваскулярных заболеваний у городского населения: Автореф. дис. . канд. мед. наук., Новосибирск, 1979. -20с.

59. Жуков В.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика заболеваемости инсультом с целью совершенствования системы этапной помощи.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1986.-20с.

60. Зимина Э.В. Влияние алкоголя на характер развития и течения острых расстройств мозгового кровообращения. Патогенез, клиника и лечение алкоголизма. М., 1976. - 121с.

61. Зимина Э.В., Трубановская К.М. Клинико-эпидемиологические исследования ЦВЗ в Карельской АССР.// Эпидемиологическое исследование в неврологии и психиатрии.: Тез. докл. -Челябинск, 7-9/XII-1982. М., 1982. - С.101-107.

62. Зотова. А.И. Клинико эпидемиологический анализ острых нарушений мозгового кровообращения по данным лечебных учреждений г. Смоленска. // Сборник научных трудов. - Смоленск. - 1972. - С.29 - 34.

63. Иерусалимский А.П., Фейгин B.J1. Эпидемиология мозгового инсульта в условиях крупного города Западной Сибири по данным регистра (заболеваемость и смертность).// Журн. невропатол. и психиатр. 1985. -№1. - С.20-26.

64. Исмагилов М.Ф. Дефекты оказания помощи больным церебральным инсультом на догоспитальном этапе. // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. -Казань, 2001.С.236.

65. Исмагилов М.Ф. Проблема цереброваскулярной патологии в Республике Татарстан. // Журн. невропатол. и психиатр. Прилож. Инсульт.№5. 2002. С.65-67.

66. Кадыркаева Д.Р. Частота развития острых нарушений мозгового кровообращения у больных, проживающих в различных экологических условиях г. Оренбурга. // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. Казань, 2001.С.237.

67. Кайшибаев С.К. Сосудистые заболевания головного мозга. Алма-Ата, 1984.- 117с.

68. Канарейкин К.Ф., Кутчак Е.Н. Мозговой инсульт.// Тез. докл. VII Всесоюзн. съезда невропатол., М., 1981. -т.2. - С. 142-145.

69. Кандель Э.И. Сосудистые заболевания нервной системы. М., 1975. - 490с.

70. Киценко В.Н. Опыт социально-гигиенического изучения рапространённости сосудистых поражений головного мозга в Краснодаре: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 1970. 19с.

71. Коваль A 3. Клинические особенности течения инфарктов мозга у больных с алкогольной интоксикацией.// Врачебное дело. 1978. - №5. - С. 195-197.

72. Колянов В.В. Инсульт и его профилактика в условиях сельской местности по данным регистра: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 19с.

73. Коробков М.Н., Субботина Н.С., Хяникяйнен Н.В. Анализ заболеваемости цереброваскулярной патологией у жителей республики Карелия. // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. Казань, 2001 .С.243.

74. Корсунский А.А., Спиридонов Ю.В., Сомова JI.C. Результаты эпидемиологического изучения цереброваскулярных заболеваний у жителей г. Коломны.// Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга. Сб науч тр. М., Медицина, 1972. - С.26-30.

75. Курачицкий В.И. Эпидемиология цереброваскулярных заболеваний в Кишинёве и их связь с факторами риска.// Клинич. Медицина. 1992. - №1. - С.61-65.

76. Курачицкий В.И. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга.// Журн. невропатол. и психиатр. 1995. - №2. - С.4-8.

77. Кутявина JI.H. Комплексное социально-гигиеническое исследование больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения: Автореф. дис. „.канд. мед. наук. Ижевск, 1991. - 19с.

78. Кухтевич И.И. Церебральный атеросклероз. Москва, 1998. - 183с.

79. Лебедев В.Ю. Острые нарушения мозгового кровообращения в сопоставлении с климато-метеорологическими факторами степи Краснодарского края: Автореф. дис. . канд. мед. наук, Ставрополь, 1971. -20с.

80. Макарова В.А. Нарушения мозгового кровообращения (по материалам нервного отделения больницы им. Мечникова)// Вопросы сосудистой патологии головного и спинного мозга. Сб. науч. тр Кишинёв. ~ 1964. -С.149-154.

81. Маджидов Н.В., Трошин В.Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания. -Москва, 1985г. -368с.

82. Маджидов Н.В., Малышев J1.C. К эпидемиологии цереброваскулярных заболеваний. // Актуальные вопросы ангионеврологии. Сб. науч. тр -Ташкент, 1990.-С.З-5.

83. Малкова А.А., Килин О.Н. К изучению распространённости мозгового инсульта в г. Ижевске.// Невролог. Вестник 1996 - т.28. - вып. 1-2. - С.9-11.

84. Маньковский Н.Б. Мозговой инсульт.// Клинич. медицина. 1979. - №9. -С.36-39.

85. Марков Д.А., Злотник Э.И., Читкина Э.С. Инфаркт мозга. Минск, 1973. -201с.

86. Меерсон Н.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. М., Медицина. - 1982. - 252с.

87. Мисюк Н.С. Прогнозирование и профилактика острых нарушений мозгового кровообращения. -Минск, 1987. 191с.

88. Мисюк Н.С., Семак А.С. Мозговой инсульт, прогнозирование и профилактика. М., Медицина, 1980. - 203с.

89. Митюк А .Г. Эпидемиология и профилактика сосудистых заболеваний головного мозга среди сельского населения: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Киев, 1979. 19с.

90. Мишаков А.Г., Исмагилов М.Ф., Галлиулин А.Н. Клинико-эпидемиологические аспекты цереброваскулярных заболеваний среди населения республики Марий-Эл // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. -Казань.2001 С.261.

91. Михайленко А. А. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения: дискуссионные вопросы. // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. Казань,2001 С.261.

92. Мясников А Л. Гипертоническая болезнь и атеросклероз. М., - 1965. -616с.

93. Николаева Т.Я., Гоголев М П., Кузьмина З.М. Эпидемиология цереброваскулярных болезней в Якутии. // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. -Казань,2001.С.270.

94. Одинак М.М., Михайленко А.А., Иванов Ю.С. Сосудистые заболевания головного мозга. Санкт-Петербург, 1997. - 157с.

95. Одинак М.М., Литвинцев С.В., Вознюк И.А. Опыт применения антидепрессантов в неврологии и психиатрии. Санкт Петербург,2000. -18с.

96. Одинак М.М., Вознюк И.А. Новое в терапии при острой и хронической патологии нервной системы. Санкт-Петербург, 2001. -17с.

97. Подлипалин А.Ю. Медико-социальные аспекты организации помощи больным с инсультами в условиях специализированного отделения г.Астрахани.// Тезисы VIII съезда Всеросс. съезда невр. Казань,2001. С.278.

98. Пирадов М.А., Верещагин Н.В., Лунев Д.К. и др. Гемодинамические факторы риска повторных инфарктов мозга у больных с закупоркой ВСА. // Журн. невр. и психиатр. 1986. -№1. С. 11-14.

99. Поляков И.В., Петрова Н.Г. К характеристике летальных исходов при острых нарушениях мозгового кровообращения.// Журн. невр. и психиатр. -1986. №7. - С.1148-1150.

100. Разуваева В.В., Золотарев О.В., Аколелова В.А. Факторы риска и некоторые аспекты прогнозирования повторных ишемических инсультов. // Тезисы VIII съезда Всеросс. съезда невр. Казань, 2001.С.282.

101. Рыбкин И.А. Эпидемиология артериальной гипертонии и коронарного атеросклероза. М.,1969. - 125с.

102. Сайхунов М.В., Исмагилов М.Ф., Забусова Л.В. Цереброваскулярная патология Казанской популяции. // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. -Казань, 2001.С.288.

103. Сапежко 3 Я. Математика и кибернетика в неврологии. Минск, 1979. -147с.

104. Семак A.E., Адамович В.И., Артельчева В.П. Эпидемиология мозгового инсульта.// Тез. докл. VII Всесоюзн. съезда невропатол. и психиатр. М., 1981. -т.2. - С.273-279.

105. Смирнов В.Е. Сосудистые заболевания нервной системы. М., 1975. -32с.

106. Смирнов В.Е. Эпидемиология мозгового инсульта (обзор зарубежной литературы). // Журн. невропатол. и психиатр. 1991. - №11. - С. 13-20.

107. Смирнов В.Е., Прохоров Э.С., Голланд Э.Б. Опыт изучения распространенности церебро- и кардиоваскулярных заболеваний в одном из районов г. Москвы.// Сов. медицина. 1972. - №1. - С. 121-124.

108. Смирнов В.Е., Варакин Ю.Я., Горностаева Г.В. и др. Эффективность программы предупреждения инсульта в группе повышенного риска.// Журн. неврол. и психиатр. 1988. -№1. С. 49-53.

109. Стаховская JI.B., Скворцова В.И. Вторичная профилактика ишемических инсультов. // Тезисы VIII съезда невр. Казань, 2001 .С.298.

110. Скоромец А.А. Сосудистые заболевания головного мозга и их профилактика. Москва,1992. - 115с.

111. Танакан опыт применения в медицинской практике в странах СНГ. // Сборник клинических работ. - Москва, 2001. - 28с.

112. Тарасов А.В. Распространённость стеноза сонных артерий и цереброваскулярных заболеваний и их факторы риска среди жителей Чукотки и Новосибирска: Автореф. дис. . канд. мед. наук, Новосибирск, 1995.-20с.

113. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Н.Новгород, 1992.-302с.

114. Фейгин В.Л. Эпидемиология и профилактика цереброваскулярных заболеваний в условиях Сибири: Автореф. дис. . докт. мед. наук, Новосибирск, 1991. 39с.

115. Фейгин B.JI. Эпидемиология мозгового инсульта в Сибири по данным регистра.// Журн. неврол. и психиатр. 1996. - №6. - С.59-64.

116. Фейгин В., Браун Р.Д., Виберс О.Д. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям. Москва, 1999. - 510с.

117. Харакоз О С., Чирва Н.Н., Щелчкова И.С. // Эпидемиология инсульта в Краснодаре по данным регистра. Тезисы VIII Всеросс. съезда невр. -Казань, 2001. С.309.

118. Хатано С. Организация борьбы с гипертонией и инсультом. М., 1977. -134с.

119. Шаповал Н.С., Исмагилов М.Ф., Галиуллин А.Н. Распространенность и структура цереброваскулярной патологии (по материалам г. Ульяновска) // Тезисы VIII Всеросс. съезда невр., Казань, 2001. С.316.

120. Шаповал Н.С. Клинико-эпидемиологическое исследование, экспертная оценка и совершенствование лечебно профилактической помощи при цереброваскулярной патологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Казань, 2001г.-20с.

121. Шестаков Д.Б., Деев А.Д., Жуковский Т.Г. Итоги 7-летнего проспективного изучения смертности в выборочных группах в Москве и Ленинграде. Эпидемиология и факторы риска ишемической болезни сердца. / Под ред. Климова А Н., Медицина, 1989. - 121с.

122. Шмидт Е.В. Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга. М., Медицина, 1972.-75с.

123. Шмидт Е.В. Сосудистые заболевания нервной системы. Москва, 1975. 680с.

124. Шмидт Е.В. Эпидемиология мозгового инсульта // Тез. докл. VI Всесоюзн. съезда невропатол. М., 1975. - С.93-95.

125. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга//Журн. невр. и псих. 1985 - №9. С. 1284-1288.

126. Шмидт Е.В., Макинский Т.А. Мозговой инсульт. Заболеваемость и смертность.// Журн. невропатол. и психиатр,-1979,- №11.- С. 13-20.

127. Шмидт Е.В. Смирнов В.Е. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга. // Труды Академ, мед. наук. М., 1986. - т.1. - С.52-56.

128. Шхвацабая И.К., Метелица В.И. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний. М., Медицина, 1977. - 36с.

129. Ahmed Hamad, Ayman Hamad, Tag Eldin О et al. Stroke in Qatar: A one-year, hospital-based study. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. -2001. Vol.10. - N.5. - P.236-242.

130. Aho K., Harmse P., Hatano S. Cerebrovascular disease in the community: resalts of a WHO collaborate stady. // Bull, of the WHO. 1980. - №1 - P.l 13130.

131. Alice S. Ryan, C. Lynne Dobrovolny, Kenneth H. Silver et al. Cardiovascular fitness after stroke: Role of muscle mass and gait deficit severity. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2000. - Vol.9 - N.4. - P. 185-192.

132. Alter A., Kluznik J. Genetics of cerebrovascular accidents. // Stroke. 1972. -Vol.3.-P.41-44.

133. Alter A., Sobel E. Genetics of cerebrovascular accidents. // Stroke. 1974. -Vol.1. -P.41-48.

134. Alfredson L., von Ardin M. Mortality from and incidence of stroke in Stockholm. // Brit. med. J. 1986. - №6531. - P. 1299-1303.

135. Altmann J., Kornhuber A.W., Kornhuber H.H. Stroke: Cardiovascular risk factors and the quantitative effects of dietary treatment on them. // Europ. Neurol. 1987. - №2. - P.90-99.

136. Angermeyer M.C., В user K., Patzold U. Geografical distribution of mortality rates for cerebrovaskular breaches in lower Saxony (Federal Republic of Germany ). // J. Neurol. 1988. - Vol.235. - №3. - P. 180-184.

137. Anita M.H.P. Boreas, Jan Lodder, Fons Kessels et al. Predictors of poststroke blood pressure level and course. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2001. - Vol.10 - N.2. - P.85-92.

138. Baki Goksan, Gdkhan Erkol, Melda Bozluolcay et al. Diabetes as a determinant of high-grade carotid artery stenosis: Evaluation of 1,058 cases by Doppler sonography. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2001. -Vol.10-N.6.-P.252-257.

139. Barnaby W. Stroke intervention. // Emerg. Med. Clin. Noth. Am. 1990. №8. P. 267-280.

140. Bartco D. Cerebrovascularny program. // CI. Neurol. 1981. - Vol.44. - №3. -P.260-289.

141. Baumgartner Ch., Zeiler K. Begunsigt Alkogolkonsum die Manifestation von Schlaganfallen, Uberlegungen run Pathophysiologie. // Wien. Klin. Wschr. -1988. Vol.4.-S.99-107.

142. Baker A.B., Resch J.A., Loewenson R.B. Hypertension and cerebral atherosclerosis. //Circulation -1969. Vol.39. P. 701-710.

143. Barneff H. 35 years of stroke prevention. // Cerebrovaskular Disoders. 1992. -№1. P. 61-70.

144. Benditt E.P., Benditt J.M. Evidence for a mococlonal origin of human atherosclerosis plaques. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1973. - Vol.70. - P.1753-1756.

145. Berginer V.M., Goldsmith J., Batz U. Clustering of stroke in association with meteorologic factors in the Neveg of Isreal: 1981-1983. // Stroke. 1989. -Vol.20.-№l.-P.65-69.

146. Bharucha N., Bharucha E., Bharucha A. Prevalence of stroke in the Parsi Community of Bombay. // Stroke.- 1988. Vol.19 - P.60-62.

147. Bogousslavsky J., Barneff H.J., Fox A.I., Hachinski V.C. Atherosclerotic middle cerebral artery occlusion or stenosis. // Stroke.-1986. Vol.176. P.1112-1120.

148. Boysen G., Nyboe J. Stroke incidence and risk factors for strokein Copenhagen, Denmark K. // Stroke. 1988. - Vol.19. - P.1354-1353.

149. Bradford B. Worrall, Thomas J. Degraba. The genetics of cerebrovascular atherosclerosis. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2002. -Vol. 11.- N.5. - P.220-230.

150. Brigitte Schau, Gudrun Boysen, Thomas Truelsen et al. Development and validation of a model to estimate stroke incidence in a population. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2003. - Vol.12. - N.l. - P.22-29.

151. Broderick J.P., Phillips S.I., O'Fallou W.M. Relationship of cardiac disease to stroke occurence, reccurence, and mortality. // Stroke 1992.- Vol.23. - P. 12501256.

152. Brott. T. Prevention and management of medical complication of the hospitalized elderly stroke patient. // Clinical Geriatric Medicine. 1991. - Vol. 7. P. 475-482.

153. Brott Т., Thalinger K., Hertzberg V. Hypertension as risk factors for spontaneous intracerebral hemorrhage. // Stroke. 1986. - Vol.17. - №6. -P.1078-1083.

154. Calabrese E., Calabrese L. Diabete mellito e cerebrovasculopatie. // Minerva med. -1988. Vol.79. - №8. - P.623-624.

155. Capron L. Epidemiologic et facteurs de risque des acents arteriels cerebraux // Rev. Nevrol. 1984. - Vol. 140. - №3. - P.161 - 170.

156. Christopher M. Wilson, MD, Jose Biller, MD. Stroke: Predisposing conditions. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2003. - Vol.12 - N.3. -P.162-167.

157. Cyril Charlin, Michel Tiberge, Urbain Calvet et al. The clinical significance of periodic lateralized epileptiform discharges in acute ischemic stroke. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2000. - Vol.9. - N.6. - P.298-303.

158. Daniel Woo, Joseph Broderick. Genetics of intracranial aneurysm. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2002. - Vol.11. - N.5. - P.230-241.

159. Donnan G.A.: Investigation of patient with stroke and transient ischemic attacks. // Lancet. 1992. -№339. - P. 473-477.

160. Feigin V.L., Wiebers D.O., Whisnant J.P.: Update on stroke risk factors. // Stroke and Cerebrovascular Disease/ 1994. - № 4. - P. 207-215.

161. Fisher C.M. Lacunar stroke and infarcts // Neurology (Minneap.)-1982-Vol.32-P.871-876.

162. Frank M. Skidmore, Linda S. Williams, Kevin D. Fradkin et al. Presentation, etiology, and outcome of stroke in pregnancy and puerperium. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2001. - Vol.10 - N.l. - P. 1-11.

163. Gazzato G., Zorzon M., Monti F. Ematocrito ed emoglobinella patogenesi delle crisi ischemiche cerebral transitorie. // Stroke. 1975. - Vol.4. - P.l 11-112.

164. Giroud G., Beuriat P., Vion P. Classification of Subcortical infarcts. // Neuroepidemiology. 1989. - Vol.8 - P.97-104.

165. Gregory W. Albers, Mark J. Alberts, Joseph P. Broderick et al. Recent advances in stroke management. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2000. - Vol.9 - N.3. - P.95-106.

166. Gordon P C. // Canad. Med. Ass. J., 1966. V.95. - P.1004 -1011.

167. Gross G.R., Kase G.S., Mohrj P. Risk factors and clinical manifestations of pathologically verified lacunar infarctions. // Stroke. 1984. - Vol.15. - P.249-255.

168. Gusev E. Epidemiology of Cerebral Stroke in Russia (trends in incidence and mortaliti, risk factors) // Thessaloniki Conference 10th . Vienna, 1994. - P.48-52.

169. Harmsen P., Tsipogianni A. Cerebral Ichaemia. // Neuroepidemiology. 1989. -Vol.8-P.97-104.

170. Hart R.G., Easton J.D. Hemorrhagic infarcts. // Stroke. 1986. - №17- P. 568589.

171. Helmut Lechner, Helmut Linhofer, Schmidt Gerhard Lutz. Basis for primary prevention of stroke under a social health act. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2003. - Vol.10 - N.4. - P.145-150.

172. Hillel M. Finestone, M. Gail Woodbury, Norine C. Foley et al. Tracking clinical improvement of swallowing disorders after stroke. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2002. - Vol.11. - N.l. - P.23-28.

173. Howard S. Kirshner. Stroke center guidelines: A statement of the working group on stroke centers of the stroke belt consortium. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2000. - Vol.9. - N.3. - P. 144-147.

174. Homberg V. Rehabilitation in cerebrovascular diseases. // Cerebral Ichaemia. -1991.-216p.

175. Ни H. H., Sheng W. V. Lacunar and other subcortical infarctions. // Stroke. -1978,- № 9. P.1237-1241.

176. Jay S. Yadav. Interventional advances in long-term stroke prevention.// Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2001. - Vol.10 - N.2. - P.24-30.

177. Joao Gomes, Chuang-Kuo Wu, Barbara Schauble et al. Diagnosis of hyperlipidemia and treatment with a statin in the outpatient stroke clinic. //Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2001. - Vol.10 - N.3. - P.132-135.

178. Jose C. Florez, MD, PhD, Hakan Ay, MD, Elizabeth M. Van Cott, MD et al. Patent foramen ovale and hypercoagulability as combined risk factors for stroke. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2003. - Vol.12 - N.3. - P.l 14119.

179. Kannel W.B. // Stroke. 1972. - Vol.3. - P.409-420.

180. Kannel W.B., Dawber T.R., Cohen M.E., McNamara P.M. // Am. J. Publ. Helth. 1965. - Vol.55. - N9. - P.1355-1366.

181. Kaste M.,Hillbon M. Ethanol Intoxication: A Risk Factor for ischemic brain infarction. // Stroke. 1983. - Vol.14. - №5. - P.46-52.

182. Kiechl S., Willeit I., Rungger G.et al. Quantitative assesment of carotid atherosclerosis in a healthy population. // Newroepidemiology.-1994.-Vol. 13(6)-P.314-316.

183. Konstantinos Spengos, Kostas N. Vemmos, Georgios Tsivgoulis et al. Seasonal variation of hospital admissions caused by acute stroke in Athens, Greece. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2003. - Vol.12 - N.2. - P.93-97

184. Kramer В., Diamond S.L., Lilienaeld A.M. Cerebral lacunae. // Am. J. Epidemiology. 1986. - Vol.115. - P.398-411.

185. Kramer В., Diamond S.L., Lilienaeld A.M. General rehabilitation. // Am. J. Epidem iology 1986. - Vol.115. - P.398-411.

186. Kucharczik A., Olschewski Т., Rescer A. et al. Prevention of arterial and venous vascular disease, especiality the correlation betwean risk factors and arteriosclerosis. // Vasa suppl.-1991.-Vol.33.- P.254-255.

187. Kuller L., Tonascia S. // J. Chron. Dis. -1971.- V.24. P. 111 -124.

188. Kurtzke I.F. Epidemiology of Cerebrovascular Disease.// Am. J. Epidemiology -1969,- № 9 P.35-45.

189. Lavy S„ Melamed E„ Cahane E. // Stroke. 1973. - Vol.4. - P.751-759.

190. Lin C.H., Shimizu Y., Kato H. Cerebrovascular Diseases. // Stroke. 1984. -Vol.15. -P.653-660.

191. Margaret Kelly-Hayes, EdD, RN, Alexa Beiser, PhD, Carlos S. Kase, MD et al. The influence of gender and age on disability following ischemic stroke: The Framingham study // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2003. -Vol.12-N.3.-P.119-127.

192. Mark J. Alberts. Treatment of acute ischemic stroke // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2001. - Vol.10-N.2. - P. 10-18.

193. Marmot M.G., Poulter N.R. Primary prevention of stroke. // Lancet. 1992— Vol. 339. - P. 344-347.

194. Matchar D.B., McCrory D.C., Barnett H.J. Medical treatment for stroke prevention. // Ann. Intern. Med. 1994. - №121 - P. 41-53.

195. Matthew J. McGirt, Robert P. Blessing, Larry B. Goldstein. Transcranial Doppler monitoring and clinical decision-making after subarachnoid hemorrhage // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2003. - Vol.12 - N.2. - P.88-93.

196. Matsumoto N., Whishnant J.P., Kurland L.T., Okazaki H. Cerebral Lacunae. // Stroke. 1973. - Vol.4. - P.20-29.

197. Michael D.Hill, Frank L. Silver.Epidemiologic predictors of 30-day survival in cerebellar hemorrhage. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2001.- Vol.l0-N.3.-P.118-122.

198. Morikawa J., Nasagava H., Tabata M. Stroke Epidemiology. // Internacionale Stroke Congress., Kyoto 1989. - P.3-6.

199. Ornella Daniele, Giuseppe Caravaglios, Brigida Fierro et al. Stroke and cardiac arrhythmias. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2002. - Vol.11- N.l. P.28-34.

200. Osamu Iiji, Yoji Nagai, Taiji Itoh et al. Smoking habit as a putative risk factor for carotid plaque ulcers. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases.2002. Vol.11. - N.6. - P.320-324.

201. Patricia Braga, Alicia Ibarra, Isabel Rega et al. Prediction of early mortality after acute stroke. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2002. -Vol.11 -N.1.-P.15-23.

202. Paula Puntenney.The power of stroke.// Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2002. - Vol. 11.- N.6. - P.298-304.

203. Poljakovic Z., Klien Pudar M., Dudonjic A., Marcovic S. Epidemiology Stroke. // Abstract 1st. Intern. Stroke Congress, October 15-19, Kyoto, 1989. -P.l-3.

204. Ricci S., Celani M.G., Guercini G. Stroke Diagnosis and Management. // Stroke. 1989. - Vol.20. - P.853-857.

205. Robert A. Egan, Jennifer M. Kuyl, Rick Press et al. Lack of prothrombin gene mutation in young stroke patients. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2000. - Vol.9. - N.5. - P.229-232.

206. Robins M., Baum H. Cerebral lchamie. // Stroke. 1981. - Vol.12. - P.45-55.

207. Rogers R.L., Meyer J.S., Shaw T.J. Sigarette smoking Decreases Cerebral Blood Flow Suggesting Increased Risk Stroke.// Amer. J. Med. Ass., 1983, -Vol.250 - №20. - P.2796-2800.

208. Ross R., Harker L. Hyperlipidemia and atherosclerosis // Sience.-1976.-Vol.193.- P. 1094-1100.

209. Sarti C. Stroke epidemiology. // International Stroke prevention Concil. 1991. - Vol.2.-№2.-P.4-7.

210. Sepideh Amin Hanjani. The genetics of cerebrovascular malformations. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2002. - Vol.11. - N.5. - P.279-282.

211. Steven M. Greenberg. Genetics of primary intracerebral hemorrhage. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2002. - Vol. 11.- N.5. - P.265-272.

212. Tanaka H., Ueda Y., Date C. Cerebrovascular diseases. // Stroke. 1981. -Vol.12.-P.460-466.

213. Tanaka H., Tanaka J. Stroke prevention. // Stroke. 1982. - Vol.13. - P.574-581.

214. The 2000 North American stroke meeting. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2000. - Vol.9 - N.4. - P. 199-212.

215. Toole J. Cerebrovascular diseases. N-Y. - 1986. - 234p.

216. Virtamo J., Puska P., Rimpela M. // Community Health (Bristol). 1974. -Vol.5.-P.312-316.

217. Ueda K„ Hasuo J. Stroke rehabilitation. // Stroke. 1988. - Vol. 19. - P.48-52.

218. WHO Tast Force on Stroke and Other Cerebrovascular Disoders: Stroke 1989. Recommendations on stroke prevention , diagnosis , and therapy. // Stroke. -1989.- №20. p. 1407-1431.

219. Whisnant J.P. Stroke: Populatons, Cohorts and Clinical Trials. Boston . 1993.- 90p.

220. Wolf P.A. Epidemiology of Stroke in North America. // Stroke. 1986. -Vol.1 - P. 19-29.

221. Wolf P.A., Belanger A.I., D'Agostino R.B. Management of risk factors. // Neurol. Clin. 1992.-№10- P. 177-191.

222. Wolf Р.А., D'Agostino R.B. Risk factors management for stroke prevention. // Stroke. 1992. - Vol.23. -№11.- P.1551-1555.

223. Yasaka M., Yamaguchi Т., Shichiri M. Distribution of atherosclerosis and risk factors in atherotrombotic occlusion // Stroke.- 1993.-Vol.24 (2).- P.206-211.

224. Yasushi Osaki, Kozo Matsubayashi, Masahiro Yamasaki et al. Daily profile of poststroke blood pressure change. // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. 2000. - Vol.9. - N.5. - P.232-238.

225. Ju S., Zhahg Z. Lacunar and other subcortical infarctions. // Research Workshop. 1986. - P.43-45.