Фармакоэпидемиологический и клинико-лабораторный анализ терапии железодефицитной анемии у детей раннего возраста в амбулаторных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.25, кандидат медицинских наук Прохорова, Ирина Владимировна

• Прохорова, Ирина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Прохорова, Ирина Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.,.S-I I

Главе I. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ЖЕЛЕЗОДЕФНЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) w 12

I I, Жсясэодефиинтмая анемия как общенациональна* проблема систем тдравоохранени* рюлнчиых стран,.„.„„.,„,.„~Л2

1.2. Знтаю железа и организме в норме и при развитии жоккдофнцклгой анемии - современные представление.3 - t

1.3. Препараты желе» в терапии желеюдефнщпиой анемии с ткницны доовпелмюй медицины.19

1.4. Современные согласительные документы по контролю, оценке и профилактике желеюдефицитиой анемии.^.„„.„.«.-.ДЗ

1.5. Формаямпшкмнолот* препаратов, содержащих железо, в терапии жслстэсфиин гной анемии. , 30

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Фармахоэяндемнологический анализ применения препаратов желем в терапии детей с желеэодефншпной анемией.,. 34

2.2. Клннкко-бнохнмнчгекие методы обследования детей с желсзодефнцитной гавм»:11.„~.„.„,.„.„.41

2J. Статистическая обработка регультатоя.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И

ОБСУЖДЕНИЕ.-4S

3.1. РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ФАРМДКОЭГМДЕ МИОЛОГИЧССКОС ИССЛЕДОВАНИЕ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ЖЕЛЕТОДЕФИЦНТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ.46

3.U Диагностика жслезодефишггной анемии у детей раннего траста в амбулаторных условиях. 4Е

3. 1.2Лректпк* назначения препаратов желал я терапии желеюдефицитной анемни у детей раннего поэраета а амбулаторных условиях■ 2003 голу.SI

ЗЛ.2.],Флрмп*(*щцдемиологая препаратов железа у детей с жедезодефицнтной анеыней.,31

3,1-2.2 Режим дозирования препаратов железа у детей раннего возраста.„.,„,.„.„., .54

3.1.2.3- Эффективность и длительность терапии желоодефиципкП анемии у детей раннего возраста в 2003 году.55

3.1.2.4 Безопасность приыененил препаратов железа у детей в амбулаторных условиях в 2003 году - .60

3,1.3 Влияние образовательных мероприятий на практику назначения препаратов железа н терапии жеяезодефищгтоИ анемни у детей раннего возраста в 2005 году.62

3.1.3.1. Фармлкшшиеыио.югия препаратов желе» у детей с желеюдефицитной анемией в 2005 г. .62

3.1,3,2- Режим до-шроыния препаратов железа у детей раннего возраста в 2005 Г.64

3.IJJ. Эффективность и длительность основного и поддерживающею курсов терапии в 2005 Г.65

31.4. Влияние диетотерапии на частоту ривити* раццик» же лею дефицит ной анемни у детей раннего возраста в сравнении с терапией препаратами железа.,.,„.„72

3.2. ПРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТОВ ДВУХВАЛЕНТНОГО И ТРЕХВАЛЕНТНОГО ЖЕЛЕЗА.76

3-2.1. Содержание продуктов переписного окисления лншшов у детей с желеэодефишгпюй анемией .,.„.77

4 3 2 2- Активность антиоксндаитиой чаин ты у детей е желгюлефн иктной днемнеЦ

3,2-3- СрйтиитеямнйП анализ >ффегн«нс 1стн н беюлаеиести препарата*

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Фармакоэпидемиологический и клинико-лабораторный анализ терапии железодефицитной анемии у детей раннего возраста в амбулаторных условиях»

Актуальность проблемы

Желеэодсфшштная анемия (ЖДА) является наиболее распространенной патологией среди населения различных стран. По данным Всемирно!) организации здравоохрмгення (ВОЗ), частота ЖДА достигает 70% в развивающихся странах н 30% и странах Запада 19.139.200]. Риску развития ЖДА наиболее подвержены беременные женщины н дети раннего возраста [2.29.139,1901- Согласно официальным данным, частота ЖДА у беременных женщин в Российской Федерации достигает 44% (59}, а среди детей варьирует от 8,2% до 54% (2,16.29.40]. Высокая распространенность и негативные последствия ЖДА приводят к морфо-функцианальным нарушениям, которые не ограничиваясь системой крови, поражают все органы и ткани орпшнта [3.9,19]. Это определяется биологической роль» железа, являющегося необходимым компонентом многочисленных жечемваоиснмых и железосодержащих клеточных структур (гемоглобин, многлобин, катал аза, пероксилаза. шггохром, феррнтнн и др.), приводя к снижению нх активности и угнетению окисл1гтельногвосстановнтсльных процессов, обуславливающих нормальное функционирование клетки, стационарный уровень продуктов псрскисного окисления и антноксидантной зашиты [3,19.34,36,38,41].

Понимание значимости последствий и высокой распространенности ЖДА способствовало разработке М1№№численних рекомендаций, руководств, программ и стратегий по контролю, профилактике и терапии ЖДА. где представлены основные пути решения этой проблемы [2,3,15,20,139.(90.180]. Вместе с тем, несмотря на известность тли принципов, их реализация на практике осуществляется не всегда [28,117] Отсутствие информации о назначении и использовании лекарственных средств не может способствовать оценке рациональности применения и поиску путей оптимизации практики назначения лекарственных средств (133], Подобную информацию о реальной фармакотерапии, ее качестве н соответствии существующим рекомендациям получают путем проведения фармакозлндсмнологнчсскнх исследований [18,78,193J07Ь которые служат основой для разработки образовательных программ и внедрения системы фврмакозпидсмнологнческого мониторинга термин в медицинскую практику [ 18,111,132],

Согласно существующим представлениям, стандартным и традиционным методам лечения ЖДА являете* назначение препаратов желем [2,29,139,190]. Вместе с тем, существуют вопросы в отношении как необходимости, так н эффективности и безопасности применения препаратов железа в терапии ЖДА. До настоящего времени нет единого мнения относительно влияния препаратов железа в условиях дефицита железа на процессы свобедмораднклльного окисления ]73,108Д66], где ноны жедоа могут играть роль как прооксидантов. так и антноксидантов, входя с состав железосодержащих н жсдешгависимых белкой | кпталаза, псроксидаза, феррнтии и др.), проявляющих свое «защитное» действие [108.166]. Проведенные исследования [73,108.166] свидетельствуют об актуальности проблемы и необходимости дальнейшего изучения изменений, которые могут произойти в организме в условиях дефицита железа и приема препаратов железа.

Вышесказанное свидетельствует о том. что несмотря на значительные успехи, достигнутые в изучений этиологии, потогенезо, диагностики и лечения железодефишстных состояний, проблема ЖДА к настоящему времени окончательно не решена- Практически отсутствуют сведения о фармакотерапии ЖДА а условиях реальной медицинской практики и о оценке соответствия проводимой терапии ЖДА современным руководствам. Нет сведений, оценивающих влияние образовательных мероприятий на тактику лечения ЖДА. Недостаточно изучены активность процессов перекисного окисления Л1ГПИД0В н показатели антноксидаитиоП зашиты у детей раннего возраста с ЖДА a saajrcHMOCTH or проводимой терапии н эффективности препаратов Железа

Представленные rmute сведения обосновывают необходимость настоящего исследования, определяя его цель и задачи

Цель nee.ir,niiiuiiuu

Провеет фармакозпидемиопогнческий анализ диагностики жеяезодефнцнтной анемии н использования препаратов жслеп у детей раннего возраста в амбулаторных условиях я ретроактивном и проспективном исследованиях.

Залам» исследовании

1. Изучить практику диагностики жедек>лефинитноЙ анемии и назначения препаратов железа детям раннего возраста, страдающим железодефнцитной анемией, я поликлиниках г Казани в 2003 и 2005 гг. с оценкой соответствия применения препаратов железа, режимов их назначении современным представлениям о терапии желе-зодефицнтной анемии.

2, Оценить влияние обраюаательных мероприятий на практику назначения препаратов железа при лечении желоодефниитной анемии у детей раннего ■траста.

3 Провести анализ частоты рецидива желоодефищгпюЯ анемии у детей с ЖДА в зависимости от вида терапии (преппратлмн железа it диетотерапией). 4. Изучить интенсивность процессов перекис ного окисления липндов п иитиоксидантной зашиты у детей с желеэодефнцнтиой анемией в зависимости от терапии препаратами двух- и трехвалентного железа в сопоставлении с показателями их эффективности

Научная новизна работы

Впервые, на основе проведенного ретроспективного фармакоэпндсмиоиогического исследования назначений препаратов железа при лечении железо дефицитной мкмни у детей в поликлиниках Г-КаЗПНИ получены объективные сведения о реальной практике лечения этого заболевания. На основании изучения частоты, структуры применения препаратов железа, лекарственных форм, до» и способов применения назначаемых препаратов, длительности основного и поддерживающего курсов терапии выявлены отклонения существующей практики лечения от современных рекомендаций терапии железодефнцнтной анемни у детей раннею возрасти.

Установлена сопоставимая эффективность препарате* двухвалентного н трехвалентного железа на процессы перокендаиин и антиоксилантной зашиты и отсутствие преимуществ в отношении восстановления гематологических показателей.

Доказана целесообразность проведения постоянного фармакозпндемиологичсского мониторинга с организацией образовательных мероприятий в качестве необходимого условия внедрения модели рационального использования лекарственных средств при лечении жслезодефниитной анемии у детей в амбулаторных УСЛОВИЯХ г Казани

Практическая значимость работы

OafnmoanUMMiлогический анализ позволил выявить недостаточность диагностических мероприятий необходимых для подтверждения диагноза железодефнщгтной анемни, назначение диетотерапии в качестве единственного способа лечения данного заболевания, неадекватный режим дозирования назначаемых препаратов железа, а также недостаточную длительность основной н частоту назначений поддерживающей терапии у детей раннего возраста, страдающих желеюдефинитиой анемией.

Внедренный в течение трех лет фармакозпндемнологнческнй анализ и образовательные мероприятия, разработанные на основе данных, полученных в ходе его проведения, в совокупности являются эффективной методологией повышения рациональности использования препаратов железа в педиатрической практике, Это подтвердилось увеличением частоты диагностических назначений для подтверждения железодефицитного характера выявленной пиемии, сокращением случаев использования диетотерапии у бальных с железодефиштюй анемией в качестве самостоятельною лечения. уменьшением числа назначений с нарушенным режимом дозирования и ростом числа назначений поддерживающего курса лечения.

Подтвержден положительный эффект препаратов желе-» и отношении чистоты развития реашшн заболевания. Показано, что терапия йремарегвмн желе» эффекта юке диетотерапии по критерию снижения чистоты риска развития повторных эпизодов заболевания у детей раннего возраста,

Установлено, что назначение адекватных доз препаратов железа больным с легкой степенью тяжести железодефнцнтной л не ми см наряду с клинико-лабораториым улучшением не вызывает выраженной активации процессов перекисиого окисления липндов, положительно влияет на суммарную лнпюкнелнтельную активность и активность пероксидазы. снижение которой наблюдается в условиях дефицита железа. Сопоставимая эффективность препаратов двух- и трехвалеитзюго железа в отношении влияния на процессы перокенданни, оитиокеидантной зашиты и восстановление гематологических показателей доказывает отсутствие преимуществ дорогостоящих препаратов трехвалентного железа перед традиционно применяемыми препаратами двухвалентного железа.

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования внедрены в работу детских поликлиник 2,9 г.Казани, поликлинического отделения 1-ой детской болыпщы г. Казани. Основные положения работы используются в обучении врачей на кафедре клинической фармакологии и фармакотерапии ГО У ДПО «Казанская государственная медицинская академия», а также включены п программу обучения студентов на кафедрах пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета, госпнталыюй педиатрии с курсами последипломного образования ГО У ВПО ««Казанский государственный мелнцннскнй университет».

Анробання работы

Результаты работы и основные положения диссертации были представлены и обсуждены иа итоговых IX, X, XJ научно-практических конференциях «Молодые ученые в медицине» (Казань 2004. 2005. 2006); ив X съезде педиатров России (Москва 2005); на XII. XIH российских национальных конгрессах «Человек it лекарство» {Москва 2005. 2006); на 1 конференции «Качественное использование лекарств и фармдконадзоря (Казань 2005); на Н региональной научно-практической конференции Приволжского Федерального Окрутя (Казань 2005); на X конгрессе педиатров России (Москва 2006). Фрагмягг работы был представлен в виде постериого доклада на международной конференции «Enn5DirRGinceUng2005» (Northern Ireland 2005),

Личное участие диссертанта в выполнении работы

Научные положения, результаты и выводы диссертации базируются ita результатах собственных исследований автора Использованные в работе истоды определения содержания малонового днальдегида, гидроперекисей лнпидов плазмы, суммарной антнокиелнтелыюй активности сыворотки крови, активиосгн каталлзы и пероксидазы полностью выполнены автором в лаборатории на базе кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия». Определение гематологических и зритроцитометрнческих параметров производилось автором на кондуктометрическом автоматическом анализаторе фирмы «Hospilcx Diagnoses* в лаборатории детской поликлиники №2 г. Казани.

Публикации. Результаты исследований по диссертационной теме отражены в 12 печатных научных работах.

Положения, выносимые иа защиту

К Практика диагностики и лечения железодефнцнтных анемий отличается от современных рекомендаций, что проявляется недостаточным обьемом диагностических процедур, маначеимем диетотерапии а качестве ос ионного способа лечения, несоблюдением режим» дотирования ПреПфПО* железа, недостаточной длительностью основного И частоты назначений поддерживающего лечения, обосновывая необходимость проведения образовательных программ, являющихся эффективной методологией внедрения принципов рационального использования препаратов железа в терапии железодефицитной анемии у детей раннего *праста.

2. Диетотерапия желеэодефицитной анемии легкой степени тяжести сопровождается повышением частоты рецидива заболевания по сравнению с терапией препаратам и железа.

Рациональная терапия прспаратамэ! железа способствует повышению активности суммарной антиокислитедьной активности и активности перокендазы, не нарушая равновесия межлу процессами перекиамго окисления липндов и антиокендаитиой зашиты у детей с железодефишпкой анемией легкой сткнн тяжссти.

А- Препараты двухвалентного и трехвалентного железа окатывают сопоставимый эффект на гематологические показатели, показатели перекисного окисления лнпндов и антиокендаитиой зашиты

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Прохорова, Ирина Владимировна

106 выводы

I, Основным и проблемами диагностики и терапии железодефищггиой анемии являются; гиподвагноепгеа заболевания - использование показателя гемоглобина в качестве единственного диагностического критерия (57.5%), нд основании которого ставится диагноз железодефипнтной анемии, назначение диетотерапии в качестве основного способа лечения заболевания (19,5%); несоблюдение режима дозирования препаратов железа (73,4%); недостаточная длительность основною курса терапии (4,6 недель) и частота назначений поддерживающего курса лечения (16,0%).

2 Образовательные мероприятия, основанные на результатах фармакозпндсмиологнческого анализа, позволяют оптимизировать фармакотерапию железодефнцнтной анемии в амбулаторных условиях: уменьшить частоту назначений диетотерапии как единственного способа лечения желеэодефннитной анемии (с 19,5% до 11% назначений), снизить частоту назначений с нарушением режима дозирования (с 73,4% до 41,1% случаев), увеличить среднюю длительность основной терапии (до 5,4 недель) и частоту назначений поддерживающего курса терапии (с 16% до 49,1%) .

3- Диетотерапия железодефицктиой анемии легкой степени тяжести у детей раннего возраста приводит к повышению частоты ренидниа заболевания у детей по сравнению с терапией препаратами железа -относительный риск развития рецидива составляет 1,62{1,23+2-14]),

4. Желсчодефииитная анемия легкой степени тяжести характеризуется снижением активности перокендазы крови. Рациональная терапия адекватными дозами препаратов железа повышает активность перокендазы крови и суммарной антнокислительной активности н не оказывает негативного влияния на процессы (ТСр0КСИД*ЦН)Г» мявицдипто» защиты

5. Препараты двух- и трехвалентного железа не от.игчпются между собой в отношении восстановления гематологических показателей и влияния на процессы перохеидлиии и аитпоксилаитной защиты

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Рекомендовано внедрение фармвкотнндсмнолошчеекого милки терапии желеюдефиинтной анемии в практику' упреждений здравоохранения, позволяющего получить реальные сведения о качестве проводимой фармакотерапии,

Рекомендовано дальнейшее проведение образовательных мероприятий с практикующими врачами с предоставлением обратной святи относительно тактики проводимого ими лечения железодефнцнтной анемии с целью рационального использования лекарственных средств и

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Прохорова, Ирина Владимировна, 2007 год

1. Автоматизированный счет форменных элементов крови: мет. рук.» сост.: В Н.Тнтов. И.Н. Наумова. М,: ДИАМЕД-КНЦ. 2001. - 30 с. - Бнб.:нс представлено.

2. Аиемнм у детей! диагностика и лечение: практическое пособие для врачей'Под ред. А.Г. Румянцев. Ю Н.Токврев. М2000. - 128 с, - Биб,; после пни.

3. Анемии, диагностика и лечение: учеб -метод, пособие: в 2 ч. /М.И.Лоссва, ЛЛХЗМбпа, Л.АШлагнна, Т.ИЛоспелом, ИМЛкши. Н,: НЭТА, 200.- ч.1 -2001.-47с--Бив.; в источ.

4. Арчаков А.Н. Микросомолъное окисление'А-И. Арчаков. М Наука, 1975. - 263 с. - Биб.: после глав.

5. Бащииский С.Е, Evidence-based medicine и международный журнал медицинской праюнкн'/С.Е.БаштккиЛ'^ежду народный журнал медицинской практики. 1999- - Jft3.-C.6-11 Сиб.: 10 источ,

6. Бисяринп В.IX Жслезодефинипак анемии у детей раннего возраста1 В П Бисярина. ЯМ Казакова М- Мелипина, 1979. -176 с. - Библ.: 162 источ

7. Владимиров ЮА. Биологические мембраны н незапреграммированная смерть клетки У10 А Владимиров Л'Соровскнй образовательный журнал. -2000 (а). Т.6. -№9. - С.2-9. - Биб.; 14 источ.

8. Владимиров Ю.А. Псрскисное окисление пин идо* в биологических мембранах,) Ю.А.Владимиров, А-И. Арчаков М : «Наука», 1972. - 252с. - Биб.: после глав.

9. Воробьев П Фармакотерапия; железодефитштная виемия. Клинико» экономический анализ железосодержащих препаратовЛ! Воробьев, В Герасимов, МАе ксентьеаа//Фарм 4цситн ч ее к ий вестник 2001 ■ №25(224).- 3 С. ■ Биб.9 источ,

10. Ш.Гааридоя В.Е. Анализ методов определенна продуктов нерекисиого окисления липндон а сыворотке крови по тесту с ТБКУВ Б.Гаврнлов,

11. А-Р.Гаврилова, Л.ММатуяь//Вопросы ыед. химии. 1987. -№1- - C-II8-J22. - Бнб ;13 неточ

12. П.Галрилоа ВВ. Спсктрофотомегрнческое определение содержания гидроперекисей лнпидов в плазме крови/ ВБГаврилов, М ИМишкорудная I/ Лабораторное дело- 1983 г - Л», - С. 33-35. -Биб: б исто1!

13. Головин Л,А. Роль перемкного окисления лнпндов в патогенезе железодефнадггиоД анемнн. / АА.Голоннн. В.Д Kohbs&J/ Терапевтический архив -1991, 'Г,63 - №12- - С83-87. - Биб.: 4 нсточ.

14. Горячев В В Метаболизм железа при беремснност/В.В. Горько -Астрахань, !994. 99 с. - Биб.: после глав.

15. Государственный реестр ."ккзрегаасиых средств. Перечень утшкальиых номеров (индексов) лекарственных средств, М. Мзогирав РФ. 2000 г - 568 с.

16. П.Ермоленко В,М, Физиология метаболизма железа^ ВМ Ермоленко. 1Ш, Филатова-/!1 Анемия. Журнал рабочей группы по анемни 2004. -№1. -С.3-10, - Библ.: 53 источ

17. Зырянов С .К. Фармакозпндсмнологня вчера, сегодня и завтра / С.К.Зыряюв // Фарммека- 2003. • №3. - С13-17. - Енб.: 50 неточ.

18. Зюбина Л.Ю. Патогенез, клиника, диагностика н лечение аисиералиных поражений прн железодефнингных состояниях: Автореф, дне. д-ра мед. наук. Новосибирск, 2000,- 60 с

19. Каэюкова Т.В, Проблемы терапии железодефишггиой анемии у детей' Т.В.Казюкова, ГА.Самсыгнна, АА-Левина^/Педиатрия. 2002, - №6. -С-4-10. - Библ.: 28 источ.

20. Касабу лагов ИМ Железадвфнтггвая анемия беременных/Н.М. КасабулвтоаУРусскиП медицинский журнал 2003, ■ Т.Н. - №1(173). -С1-5,- Биб.: 35 источ.

21. Клебанов Г-Н Опенка антиякислительнх свойств плазмы крови с применением желточных лиггопротеидов / Г.И, Клебанов. И.В.Бабенкокц Ю-О.Тссслкнка Н Лабораторное дело. 1988 г. - №3. - с 59-62. - Биб.: 17 источ

22. Клиническая фармакология по Гудману и Гидману/ Под ред. А.Г.Гил май п. пер с англ- М- Практика, 2006 -1648 с. - Биб.лжслс глав.

23. Клнническое руководство по скринингу, профилактике и лечению железодефкцнтной анемкнУотвисп; Ч.И,Таги ров, мед коне: С М Бахрамов, Х.К.Фарманкулов, ЖЖ.Курбанов, ДИМакмудова -Ташкент, 2004, 61с. - Биб.: 49 источ.

24. Коган А-Х. Состоят ее евобознераднкапьных процессов при железо-дефиштюй анемии-А-Х. Kwhh, ВЛЕршоа, ГР.Алеми^хта /.Терапевтический архив. 1991. - Т 63. - №7.-С.85-87. - Библ.: 27 источ.

25. Коровина НА Жсдезодефиинтиые анемии у детей. Коровина Н,А, Защитников AJL, Захарова ИЛ Москва, 1999 - 289 с. - Биб после глав,

26. Кузьмина Л.А. Гематология детского возраста/Л А.Куэьыина. М. МЕДпресс- ни форм, 2001, - 400 с, - Биб ; 265 источ.

27. Кутннр И.Э, Жьзезодефш|итные состояния в гастрозитерологни: диагностика и подходы к терапии, i НЭ, КушннрУ/ Частная гастроэнтерология. 2002. - №4( 10). - С. 18-21. - Биб : 13 источ.

28. Левина А А. Клинические, Биохимические и социальные аспекты железодефищпной анемии 7АА.Левнна, НВ-Цветасва. Т.И-КопошИкш // Гематологии и трансфуаналогия. 2001. - №3. - "Г46, -C.S1-55. - Биб.: 23 нсточ.

29. Мазурии А,В, Пропедевтика детских болез?кй,/ А,В.Мазурии, И М.Воронцов М.: Медицина, 1995. - 432 с, - Биб,: не представлена.

30. Малой Н Е. Опыт применения гемофера при железодефнцнтных состояниях у детей раннего но траст&'НЕ. Мялом. Н.А.Коровина, И И Захарова.1' Педиатрия, 2004. - №>. - C-80-S4. - Бкб.: 8 источ

31. Мари Р Биохимия человека: в 2 томах Пер с анг. М.: Мир, 1993. - 384 с, - Биб.: после глав,

32. Медицина, основанная на доказательств (Evidence-based medicineV

33. B.А.Горысов, А В.Бы ко», О-С Медведев,, Дж.Харпер, и яр Л Фарматека. -1998. • Jfe3. С.4МЭ. - Биб.: 8 нсточ.

34. Медицинская биохимия: практикум./ ДМ Зубпнров, В.Н.Тимербаев, B.C. Давыдов. Казань: Фя, 2001 - - 296 с - Биб.: после глав.

35. Метод определения активности нпаПВзы/М.А.Королзок, Л-ИИванова, И.Г. Майоровой, В.Е. Токпрева/УЛабораторн** лело-1988 г„-Ш, С.16-(9.-Бнб.: 25 нсточ.

36. Зв.МеилерД Биохимия: Пер с анг М Мир, 1980. - Биб после глав 39.Морщакова Е.Ф. Регуляция гомеостазо железа,/ Е.Ф.Моршакова, АД-Паалова. //Гематология и трансфуэиологня. - 2003- - Т-48. .Vjl.1. C.J6-39. Библ.; 19 нсточ,

37. Ожегов A M. Обмен некоторых микроэлементов н эффективность применения препарата «Тотема» у летеЛ раннего возраста с жслеаодефицнтной анемисй/А.М.Ожегов. С 8 Мальцев,

38. Е.А Ожег™//Российский педиатрический журнал, 2004, - Нв6. - С.47-50. — Биб,: 17нсточ.

39. Основы биохимин/А.Увйт, Ф.Хендяер, Э-Сыит н др; пой ред, Ю А Овчинникова; Пер. с анг. М.: Мир, 1981 - Биб.:после глав.

40. Папаш А.В. Анемии у детей: руководство лла врачсй/АВПапаян, Л,Ю,Жукова. СПб.г Питер. - 2001. - 384 с. - Биб.: 138 источ.

41. Перекисное окисление липидов в норме к патологии: учебное пособие/ под ред.Конторщнковой Kit Н-Н- Ннж.Новгород, - 2000. - 23 с. -Биб.:21 источ.

42. Фармакоэпндсмнологня антимикробных лекарственных средств. Сайт рабочей группы- hn://ww,e-«ciei>,,ni'rtpe,''inf<j/woFi(gf,8html#rals

43. Флетчер Р Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины.'' Р.Флетчер. С.Флетчер, Э.Вагнер. Пер. с анг М.: Медиа Сфера, 1998. - 352 с- - Бнб.: после глпв

44. Хабиб О Л Желсзодефищггная анемия лечение н пруф||ла*т1Кв.,О.НХаб11&|1Соп5|1|11т Provisomiri. 2002. - Т-02 -J&7.-G 1-2

45. Abcmathy К A Appropriateness of iron prescribing: a retrospective study./ К A- Abcmathy, KLMeukmanJ/ Pharmacotherapy. 1996. - V.16(3). - P.473-6.- Биб.;IS источ.

46. ACC/SCN (fourth report an the world nutrition situation.), Geneva. 2000. -P.21-27. - Биб.; 10 источ.

47. Addus A .A. Risk factors and an assessment of control strategies for iron deficiency anemia in children in nonliem ethoipiaj'A.A.Addu»'/Disscrumott Abstracts International 2000. — V.60(06), - P.2615, - Биб,: 19 наги

48. Allen L. Anema and Iron Deficiency, Effects on pregnancy ou! comes J LAIlciV/ Am J Om Nucr. 2000, - V, 71(5). - P 1280S-12S4S. - Бнб.:21 источ.

49. Alternate поп transport pathway. Mobil femn and integrin in К 562 cells./ M.E-Conrad. J.N. Umbwit, E.G-Moore ct аШ Biol Chem. 1994. - V. 69. -P.7169-73. - Биб.:24 источ.

50. Amdur MO. The Basic Science of Poisons У M.O.Amdur, JJJoull, С D.KIiiassen et at. ACasarctt and Doull's Toxicology. 4th Ed- Eliraford, NY.; Pcrgamon Press, 1991. 522 p. - Биб.:после глав.

51. American Academy of Pediatrics, Committee on Nutrition. Iron-fortified infant fonmulasyNo authors listed1/ Pediatrics. 1989 - V. 84(6). - P. 1114-1115, -Биб.:5 источ

52. Anaemia and status of iron, vitamin A and zinc in Kenya./DL, Mwaniki, AM. Omwega, EM. Muniu ct al. //The 1999 National Survey. Nairobi, Ministry of Health, 2002 - 186 p, - Биб,:43 иаоч.

53. Anemia prevention still not funded by de development agencies' Women's International Network News. 199?. - V.I9(3), - 35 p, — Биб.не предстпидена.

54. ТЗ.Агчв A. Are feme compounds useful in treatment of tron deficiency anemia? A, Arvas, E GmvVTurit I Pediatr. 2000. - V.42(4>, - p.352-3, - Бнб.;8 источ,

55. Baliga B.S. EfTcct of iron deficiency oil Ihe cell mediated immune response./ B.S. Baliga, S- Kuvibidtla. R.D.Suikind'j'Indian J. Pediat. 1982. -V. 49 (398). - P. 431-435, - Бнб,:23 источ,

56. Baltusscn R. Iron Fortificabon and Iron Supplementation are Cost-Effective Interventions to Reduce Iron Deficiency in Four Subrcgions of the World-/ R.Baltussen, С Knai, M.Sharan // Journal of Nutr, 2004.- V. 134< 10), P. 2678-2684.-Бнб.:41 нсточ.

57. Beard JX Impaired thermoregulation and thyroid function in iron -deficiency апеппа.1 J.L. Beard, M J Borel. J.DCTr//American Journal of Clinical Nuintion. 1990. - V. 52. - P S 13-819. - Ба(б.: 16 источ,

58. Begaud В Pharroacoepidemiotosy definitions, problems, methodology/ B.Bepod, J Dangoinruu ,'VThaapie. 2000. - V, 55(1) - P. 113-7- Б«б.; 12 источ.

59. Bender-GOl/c Therapy of juvenile iron deficiency with bivalent iron dragces (Fe2-fumaratc, succinate, sulfate). Controlled double-blind study./ Bcnder-GUtEeJ/Forachritte der Median. 1980. - V.98. - Issue 1 5- - P.590*593. -Биб.: 16 нсточ

60. Ветше IFF: Lipid peroxidation, a review of causes, consequences, measurement and dietary influences, t IFF ВenzieJ/ Int J Food Sci Nulr. -1996, V.47 - P.233-262 - Биб.:32 нсточ

61. BergcT J. Control of iron deficiency in developing counlriebi'J.Bergcr, J-CDilton'/Smta. 2002 - V. 12(1). - P.22-30. - Биб.: 11 источ.

62. Bergman ftL. Iron Deficiency in German/ FLL Bergman//Ew. 1. Ofcul. Gynecol, 2002. - V.102. - P. 155. - Биб.:9 источ.

63. SJ.Bcutlcr E. Iron Deficiency and Overload./ E Beuiler. A.VHoffbnuld, J.D.Cook jV The American Society of Hematology, 2003, - Бнбл . 34 источ,

64. Booth I. W. Iron deficiency anemia in infancy and early childhood/ I. W.Booth, M. A Aukett U Arch D»s Child, 1997, - V. 76 (6). - P,549-554. -Бнб.;24 источ.

65. Both Iron Deficiency and Daily Iron Supplements Increase Lipid Peroxidation in Ratsj' M D.Knutson, P B.Walter, B.N.Ames, FEVtteri,//J, Nutr. -2000. -130(3) P.621^28, - Биб.: 13 источ,

66. Both well Т.Н. Overview and mechanisms of iron regulation./ Т.Н. Bolhwcll /Nutr.Rcv, -1995 -V53. P. 237-245 - Биб 19 источ.

67. SSBrcymann С. 1 ran deficicncy and a neamia in pregnancy: Modem aspects of diagnosis and therapy/ C.BreymaiuV European Journal of Obstetrics Sc. Gynecology and Reproductive Biology. 2005. - V. 123(2).- P.S3-SI3, -Биб.г31 источ,

68. Chang К. The role of pharmacoecwromic evalutions in disease management' K, Chang, D.NachjV Pharmacoeconormcs. 1998. - V.14{1). - РД1-7- Биб.:11 источ.

69. Characterization and partial punfication of a fem reductase from human duodena. microvillus membranes,' H D.Rctdcl. A J.Remus, В A Fitscher, W.Stremmcl//Biod)em J. 1995. -V.309. - P,745-48 - Биб: 12 источ.

70. Cuervo L.G. Treatments for iron deficiency anaemia in pregnane у AG. С uerv о, К. Mahomed'/ The Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 2. - Биб: 22 нсточ.

71. Dc Paz R, Management, prevention and control of anaemia secondary to iron deficiency. / De Paz R. RJfenandezNavamxWutt Hoep. 2005, - V. 20<5>. -Р.364-7,-Биб.: 10 нсточ.

72. Disordere of iron metabolism: Iron Deficiency and Overload'G M. Brutenhaiti, R. Hoffman, E, i. Benz, S.E. Ahattil ct aL./ 'Hematology. Basie PrttKiple* and Practice. 2000. -VJ, - P. 397-8. - Биб :не представлена.

73. Drug use during pregnancy, tabor and the pticrpenum and afler the Dntg Use in Pregnancy Study / 7~ Miljlcovic. A, Sabo. M. Stanulovie. VJakovIjevic. et atV/Med Pregl.-2001. V. 54<l-2). -P.34-7, - Биб.:23 нсточ,

74. Effects of iron on lipid peroxidation' S Ltnpisam, K. Saton, T. Mikami, H. On mo, « aLff bit J Hemtfol. -1991. V, 54(3). - p. 181-188 - Б«б.:23 источ

75. Frcwtn R Iron deficiency anaemia i RFrcwin, A.Henscn, D.ProvanjV Rnti.Ot Medical Journal 1997. - V. 314 - Issue 7077. - P. 360-363,- Бнб.:9 источ.

76. Futtbon of mscgnn in duodenal mucosal факс of iron / M EConrad, J Л, Umber it. R.D.Retfson ct aLVBlood -1993. -V.Sl. P517-21. - Бнб.21 нсточ

77. Geisser P. In vitro studies on interaction of iron salts and complexes with food-salts and medicaments/ P.Geisser.// Araicimittelforschung. 1990. -V.140(7). - P,754-60 - Бнб.: 18 источ.

78. US Goodman M. A cross-seeriojul analysis of health care cost of SSRJ users. / M.Goodman/ISPQR 2 nd annual European conference. 1999. - V.2.- P,387-9. Биб -не прелспи&лена.

79. Guidelines for АТС classification and DDD assignment, History of the ATC/DDD system. Oslo, 1996- -205 p.

80. GiwHincs for иол supplementation in pregnancy: compliance among 431 parous Scandinavian woraen/H. N'onJcng. A Eskild, B.I. Ncsbcim, t. Aursnes, ct а1У/Биг, J, Clm. Pharmacol 2003. - V 59, - P-163-168 - Биб.: 14 иге*.

81. Hartzema AG. Introduction to phaTmacoepidemiolog)/A .0 Harucma, MS.Porta, HTilson // Drug Inldl. Clin. Phaim IW V.21(12). - P739-740. - Бнб.:8 источ.

82. Hurrcll R. F. Prospects for improving the iron fortification of foods. / R-F-HtiTrtll. S. J.Formnn, S.ZIotnik. //Nutritional Anemias. Raven Press New York, 1993. Биб.:не представлена.

83. Idjradinata P Reversal of developmental delays in iron-deficient anemic infants treated with iroivPJdjnidinata, E-Polliit. //Lancet. 1993. V. 341 (8836). - P.M. - Биб.: 16 источ.

84. Idris M Iron deficiency anaemia m moderate to severely anaemic patients1' M. Idns, Ams-ur-ftehman.// J Ayub Med Coll Abbottahad. 2005 V. 17(3). - P.45-7. - Биб. : 13 источ

85. Intact transferrin reccptors in human plasma and their relation to etythropoies»' H A Huebers, Y. Begun, P.Pootrnkul ct aI.//Stood, 1990 -V, 75- P-102-107. - Бнб 25 нсточ.

86. Interventions to implement prevention in primary care f MEJL Hulscher, M Wcnsmg, T. van der Weijden. RGiol /'The Cochrane Database of Systematic Reviews 1997, Issue I. Бнб.:110 нсточ.

87. Investigation and Management of Iron Deficiency. Protocol 2004, -236 p, - Бибя.: 25 нсточ.

88. Investing in child nutrition in Asia. Nutrition and Development Series. -Asian Development Bank. 1999. - V, I . - Бн6.:нс предстаатена.

89. Iron absorption and cellular transportthe mobilferrin/parafcmtm paradigm.'1 J.N- Umbreit, M.EConrad, E.G-Moore et nl.'/Semin Hematol. -1998. V. 35. - P 13-26 - Бнб '28 нсточ

90. Iron bioavailability in hurnrns from breakfasts ermchcd with iron bis*glycine chelale. phytaws and polyphenols/ M. Laynsse, M N, Gaicia-Casal, L. Solano et ЛМ Journal of Nutndon 2000 - V. 130. - P, 2195-2199. - Бибj29 исто*.

91. Iron defkicncy UNITED STATES, 1999-2000. .Morbidity & Mortality Weekly Report- - 2002, - V, 51(40). - P.897-899 - 6иб.;9 нсточ

92. Iron deficiency anaemia: a Ssessment, prevention, and c ontrol- A guide for programme managers. (WHO/ NHD/01,3), Geneva, 2001- Бнб : 127 нсточ. (http-У/ www. who.int)

93. Iron deficiency anemia in Alaska native children-hooper bay, Alaska, 1999 Statistical Data Included // Morbidity & Mortality Weekly Report-(08/20/99)-V.48 (32). - P. 714-16. - Биб.25 нсточ,

94. Iron deficiency anemia m women // Harvard Medical School, Boston: Harvard Health Publications: Harvard Women's Health Watch. 2002. - V. 10. - Issue 3. - P- 3-5. (http://www.health.harvard.edu). - Бн6.:2Э нсточ.

95. Iron deficicncy-LIniicd States^ 1999-20007/ Morbidity & Mortality Weekly Report. -2002. V. 51 (40), - P. 897-899. - Бнб,: 10 нсточ.

96. Iron fortification of infant formulas American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition./ Pediatrics. 1999. - V. 104(1 Pt 1). - P.l 19-23. -Биб.г25 источ.

97. Es there a long-term effect of iron supplementation on anemia alleviation?/ IT. Angeles, R-Gross, W.Schnltink, S-Sastroamidjojo.7 Am J Clin Nutr- 1995-V. 62 -P.440-1. Биб.:7 источ.

98. Jaccbs P. Oral iron therapy in human subjects, comparative absoiption between ferrous salts and iron polymaltose/ P.Jacobs, G.Johnson, L.Woodj'/ J Med- 1984 - V. 15(5-6) - P. 367-77. - Биб.: 14 нсточ.

99. Johns В. Program costs in One economic evaluation of health interventions.' BJohns. R-Baltussen, RC W Hutubessy. //Cost Eff. Resour, Altec -2003,-V. 1(1).-P.M.-Би®.: 13 нсточ.

100. Kapur D Effectiveness of nutrition education, iron supplementation or both on iron status in children./ D, Kapur, S. Sharma, K.N.Agarwalj1/ Indian Pediatr. 2003. - V.40(I2). - P. 1131-44 - Биб 25 источ.

101. Kannu M. Assessment of the prevalence of iron defictcncy anemia, by scrum ferritin, in pregnant women of Southern IratvMKanmi, R.Kadivar, H Yarmohammadi/'Med. Sci. Mcnit. 2002 Jul. -V. 8(7). - P- CR 488-92 -Бнб.: 20 источ

102. Kavakll К. Safety profiles of Fe2+ and Fe3+ oral preparations in the treatment of iron deficiency anemia in children j'K.Kavakli, D.Yilmaz,

103. B.Cctinkaya et АЛ Pediatr Hematol Oncol. 2004. -V, 21(5). - P 403-10. -Биб 29 источ.

104. Kinetics of wo difTcreni iron formulations and their effect on diumat variation of scrum iron level»./S.Malhotra, SK.Garg, GKKhullar et al 'Methods Find F-xp Clm Pharmacol, 2004, - V, 26(6). - P. 417-20. -Биб.: 15 источ.

105. Krajcovicova-Kudlackova M. Lipid Peroxidation and Nutrition, / M.Krajcovicova-Kudlackova. V.Spustova, V.PaukovaJt Physiol. Res 2004. - V, 53(2). -P. 2(9-224,- Биб 33 нсточ.

106. Little D. R. Ambulatory management of common forms of anemiayD.R-LittleV/ American Family Physician 1999 - V,59(6)-P. 1598-16CM.-Биб.:51 источ.

107. Logan S. Iron deficiency anaemia in infancy and early childhood. / S. Logan,"1/ Archives of Disease in Childhood. 1997. - V. 76. - P.549-554 -Бнб.:28 нсточ

108. Looker A.C. Prevalence of iron deficiency in Untited States/A.CLooker, P R.Dallman, M-D Canol, E W.Guntcr. ct al J/J AM A. 1997. - V. 277(12). -P. 973-6,- Биб.; 19 назв.

109. Louis St. Blood modifiers./ Sl.Louis//Drug facts and comparisons -1998. -V3. С .238-57. - Бнб,;22 источ.

110. Mahomed К. Iron and folale supplementation in pregnancy./ K.Mahomed Л The Cochrane Database of Systematic Reviews. 1998. - Issue 3. —Биб.: 10 нсточ,

111. Mahomed К. Iron supplementation in pregnancy. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, Issue 1 Биб.' 25 источ,

112. Mmotti G. The role of iron in the initiation of hpid peroxidation / GMinotti, S.D-Aust, //Cheat Phys, Lipids, 1987, - V 44(2-4), -P.191-208, -Бнб.: 12 источ.

113. Mobilferrin is an intermediate in iron transport between transferring and hemoglobin in K562 cefls/M. E.Conrad, J.N.Umbreit, E.G.Moore, D HcimaiV/J Clin Invest. -1996. V.9S. - Р.1449-Я. - Биб.:27 источ.

114. Newly identified ben-binding protein in human duodenal mucosa/ M.E.Conrad, J.N.Umbreit, E GMoore, CiLRodtung'.'Blood 1992 . - V79. -Р,244-7.-Бн6.:31 HSJB.

115. Ny P. Health education to prevent anemia among women of reproductive age in southern India.1' P. Ny. E. Dejin-Karlsson, G. Uden, T. Greiner. //Health Care Women Int. 2006. - V. 27(2). - P 131- 44 - Бнб ;28 источ.

116. Oflcrhaus P. Guidelines on anaemia: eflcct on primary-care mid wives tn The Netherlands./ P, Offerhaus, M Flettren, M. Wcnsmg //Midwifery. 2005, -V,2lf3)>-P. 204-1 1.-Биб.:23 нсточ.

117. Parenteral iron therapy in obstetrics: S years experience with iron-sucrose complex./ G.Perewusnyk. Rlluch, A.Huch, C.BrcytnanrvVBniish Journal of Nulribon. 2002 - V, 88(1). - P.3-10 - Бнб.: 36 источ.

118. Polhl E The developmental and probabilistic nature of the functional consequences of iron deficiency ancamia in children'1 E.Poll ib'J Nutr 2001 -V. 131 - P. 669S-675S - Биб : 12 нсточ.

119. Poorer behavioral and developmental outcome more liian 10 years after ireatment foe iron deficiency in infancy.' В.ЬогоПГ, E Jimenez, JKagen, E.Mollen, etaJJ/ Pediatrics 2000, - V, 105(4), - P. 651,- Биб.:8 нсточ.

120. Prevalence of iron deficiency in 12 month-old-mfants from 11 European areas and influence of dietary factors on iron status (Euro-Grawih study V C-Male, L E.Pcrsson, V.Freeman et aUJ Acta Paediatr. 2001 - V, 90, - P, 4928. - Бнб.:25 нсточ.

121. Prevalence of iron deficiency in the United Stated A.C-LooJrcr. P R.Dallman, M.D. Carroll, E.W Gunter, et aUt JAMA, 1997 V, 277(12), - P.973-6. - Биб 23 нсточ.

122. Preventing Iron Deficicncy in Women and Children- Report of the UNICEFAVHO Regional Consultanon International Nutrition Foundation and Micronutncnt Initiative Boston. UNlCEFiUNU/WHQ'MI. Geneva, Switzerland, 1999, -110p. - Библ.; 28 нсточ,

123. Prevention of anaemia in inner city toddlers by an iron supplemented cows' milk formula/ A- Daly, A. MacDomald. A, Auketl, J.Wmt, et t\M Arth Dis Child -1996 -V 75 (1). P, 9-16 ™ Биб 45 нсточ,

124. Queiroz Sde S, ton deficiency anemia in children/ S. de S. Quciroz, МАТогпж /J Pcdiatr (Rio J). 2000. - V76 (3)P. S298-304 - Биб J 9 нсточ

125. Quinn M, Canadian programmer reverses high anemia incidence/ M.Quinn // Lancct. -V. 348. Issue 9024. - P.394 - Бнб.:9 источ.

126. Ramakrishnan U. Experiences and Chatlenges tn Industnaliieed Countries: Control of Iron Deficiency in Industrialized Countries /

127. U Ramaknshnan. iLYipЛ J. Nutr. 2002. -V 132 (4 Suppl). - P820S-824S, -Бнб : 29 нсточ .

128. BO. Recommendations ю Prevent and Ccrtirol Iron deficiency in the United Stales. Washington. DC 20402-9371// MMWR. (998, - 47(RR-3), - P. I -36. БпбПЗнам.

129. Reduction of maiemal mortality. A joint WHOfUNFFA/UNlCEF/Worid Bank statement. World Health Organization. Geneva, 1999. Биб.: 112 нсточ.

130. Republique Centrafricainc. Equate nationale sur I'avitaminosc A, la carence en fcr et la cotisommntion du sef rode. 2000. Биб.:нс представлена.

131. Richardson D. P. Food fortification J DP. Richardson./,' Proc. Nutr. Soe.- 1990. Feb 49(1), - P.39-50- Бнб 29 назв.

132. Roy CN. Iron homeostasis new tales from the cryptJ CJN.Roy. C.A.Enns//Blood -2000, -V 96(13), -P- 4020-4027. Бнб.:4б нсточ.

133. Sensory quality and lipid oxidation of maize porridge as affected by iron amino acid chelates and EDTAJ A.C-BovdUBenjamtn, LH Allen, EN Ftankel, JX Guinard // Journal of Food Sciences 1999. - V 64, - P 371-376. -Биб,:23 источ.

134. Serum transferrin receptor: a specific marker of iron deficiency in pregnancy. / A.Akcsson, P.Bjellerup, M.Berglund ct ali/Am, J, Clin, Nutr. 1998, -V, 68. P. 1241-1246.-Биб.:П источ

135. Sheny В, Continuation of the decline in prevalence of anemia in low-income infants and children m five states / B.Sherry, 7- Mei. R.Yip// Pediatrics.- 2001 V. 107(4). - P.677-682, - Бнб.:34 источ.

136. Strategies for prevention and control of iron deficiency anemia amangst under three children in India. Technical Consultation. Recommendations / Indian Pediatncs. 2002. - V.3. - P. 640-647. - Биб.: 18 источ.

137. Strom ВТ. The promise of pharmacoepidemiology/B-L Stroro1/ Ann. Rev, Pharmacol.Toxicol. 1987.- V27.- 71-86.- Биб,:29истач.

138. Strom B.L. What is pharmacoepidemiology'' When should one perform pharmacoepidemiology studies?/ B-L.Strom, editor// Pharmacoepidemiology, 2 nd, ed New York; John Wiley 8t Sons, Inc. - 1994 - . 58 p,

139. The multiple vitamin status of Chinese pregnant women with anemia and nonanemia in the last trimester / AG. Ma, XC. Chen, Y, Wang, RX. Xu, MC, Zheng, JS. LiJf Journal of Nutritional Scicnce and Vitaminology. 2004. -V50(2), -P,87-92. - Биб l26 источ.

140. Uhradructural kxakzation of transferrin, transferrin receptor, and inm-bmdmg sates on human placental anl duoderol microvilli RTPamilcy. J.C. Ifcuion, MbConradetaLV BrJ Haematol. 1985,-V,60 -Р.81-9,- Биб 19 источ

141. Umbreit J.N. The fernrcductasc parnfemun contains divalent metal transporter as well as mobilferrin/ J.N, Umbreif'' AJP Gastrointest. a. Liver Physyol. -2001. - V-282(3). -P.G534. - Бнб.:8 источ.

142. Walter DG, Attitudes (о prescribing iron supplements in general practice / D G.Waller, A,G.Smith,//Br Med J (Clin Res Ed). 1987. - V. 294(6564}. -P.94-6. Бнб.: 13 источ.

143. WHO Global Database on Anaemia. The database on Anaemia includes daw by country on prevalence of anaemia and mean haemoglobin concentration, WHO Stastistical Information System (WHOSlS). http ://www.who. int/сп/

144. Yip R. The challenge of improving iron nutrition; limitations and potentials of major intervention approaches' R.Yip. // European journal of clinical nutrition 1997 - V.5I (suppl 4), - P,S 16-24, Биб, 32 источ.

145. Young PC. Evaluation of Ihe capillary microhematocnl as a screening test for atemta in pesbacnc office practice / P.C, Young, В Hamuli, R.C. Wasserman, Dickcmian ГОУ/ Pediatrics -1986. V.78 - P. 206-9. Биб : 13 источ.

146. Yu i- Structural and faction analysis of SFT, a stimulator of Fe transport' J.Yu, M, Wessling-Resnick// J Biol Chem 1998, - V.273. -P.21380-5. Бкб.:20 источ.

147. Yugen-Lappc V Drug prescription in pregnancy: analysis of a large statutory Sickness fund population.1'/ V Yugen-Lappc, J. Hasfbrd.// Eur 1 Clin Pharmacol, 2004- - V.6CK9). -P.659-66. Биб.:26 источ.

148. Yugley J. Medication use dunng pregnancy data from the Avon Longitudinal Study of Parents and children/ J. Yugley, J. Headley, K,No«hstone^Eur J Clin Pharmacol. 2004 . - V. 60(5) - P. 355-61. Биб : 27 источ.

149. Yurovitch J. The Inctdcncc of Anemia in an Israeli Population: A Population Analysis for Anemia m 34512 Israeli Infants Aged 9 to 18 Months/ J. Yurovitch, M. Sherf , F. AntebL'/ Pediatrics. 2006. - V J. - P. 5-7. -Биб,: 15 источ,