Физиологическая характеристика постуральной устойчиовсти у детей младшего школьного возраста с нарушением слуха тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.01, кандидат наук Соболев, Сергей Викторович

• Соболев, Сергей Викторович
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Соболев, Сергей Викторович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СОКРАЩЕНИЯ И УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОСТУРАЛЬНОЙ УСТОЙЧИВОСТИ У ДЕТЕЙ 7-9 ЛЕТ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Физиологические механизмы поддержания постуральной устойчивости человека

1.2. Классификация и причины нарушения слуха

1.3. Особенности организма детей с нарушением слуха

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Физиологические особенности постуральной устойчивости у детей 7-9 лет без нарушения слуха

3.2. Функциональное состояние постурального баланса у детей младшего школьного возраста с нарушением слуха

3.3. Сравнительный анализ показателей постуральной устойчивости у детей 7-9 лет с нарушением и без нарушения слуха

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СОКРАЩЕНИЯ И УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ

ВГ — возрастная группа

ЗГ - закрытые глаза

ЗС - зрительная стимуляция

КГТГЛ - коэффициент поворота головы налево

КПГП - коэффициент поворота головы направо

КР - коэффициент Ромберга

КФР - качество функции равновесия

ОГ - открытые глаза

ОК - оптокинетический коэффициент

ОЦМ - общий центр масс

ПГЛ — поворот головы налево

ПГП - поворот головы направо

ПК — плантарный коэффициент

СКГ - статокинезиграмма

СПЧ - снижение проприоцептивной чувствительности

ЦД — центр давления

ЦНС - центральная нервная система

Ьх - среднее смещение центра давления во фронтальной плоскости Ьу - среднее смещение центра давления в сагиттальной плоскости Я - средний разброс (средний радиус) отклонения центра давления 8 - площадь эллипса статокинезиграммы V - средняя скорость перемещения центра давления 60% ЭСЧ - уровень 60% энергии спектра частот

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Физиологическая характеристика постуральной устойчиовсти у детей младшего школьного возраста с нарушением слуха»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Происходящие негативные изменения здоровья населения, увеличение числа лиц с ограниченными возможностями, в том числе и в детском возрасте, обусловлены, прежде всего, существенной трансформацией условий существования человека - социальных, экономических, экологических, влиянием научно-технического прогресса и урбанизации (Резолюция 48, Генеральной ассамблеи ООН).

Ухудшение экологической ситуации, высокий уровень заболеваемости родителей, ряд нерешённых социально-экономических, психолого-педагогических и медицинских проблем приводят к увеличению количества детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов [4, 10, 11, 12, 69].

В настоящее время в Российской Федерации насчитывается более 15 миллионов лиц с ограниченными возможностями здоровья, что составляет около 11% населения страны. Из них более 2 миллионов - дети с ограниченными возможностями (8% всей детской популяции), из которых 700 тысяч признаны детьми-инвалидами. Инвалидность с детства является одной из главных причин инвалидности населения. Актуальность данной проблемы подтверждается количественным ростом инвалидности с детства и ее качественными неблагоприятными тенденциями [24, 112, 126].

По данным различных исследований, примерно 6-8 % населения планеты в той или иной степени имеют нарушение слуха, 80 % из которых являются сенсоневральными нарушениями слуха. Около 2 % населения имеет двустороннюю значительно выраженную тугоухость. Более 13 млн. человек в России страдают сенсоневральной тугоухостью [8].

Проблема сенсоневральной тугоухости и глухоты является предметом не только медицины, но и социальной сферы, поскольку слух является одной из важнейших функций организма, обеспечивающих развитие человека и его коммуникативную адаптацию в обществе. Не менее важным условием для

жизнедеятельности человека является способность сохранять устойчивое вертикальное положение тела в пространстве.

Дети школьного возраста составляют значительную и наиболее перспективную часть нашего общества. Младший школьный возраст чрезвычайно важен в психологическом, физиологическом, нравственном и социальном становлении человека, и от здоровья ребенка в этом возрасте зависит здоровье человека во все последующие возрастные периоды, включая зрелость и старость.

В настоящее время имеются исследования, характеризующие особенности функционирования системы постуральной устойчивости у детей школьного возраста [63, 110, 234], а также у взрослых [37, 42, 43, 44].

Однако вопрос о процессах поддержания устойчивости, работе анализаторных систем у тугоухих детей младшего школьного возраста остается малоизученным. Необходимость более подробного изучения данных процессов обусловило актуальность настоящего исследования.

Цель и задачи исследования. Цель работы - установить особенности постуральной устойчивости у детей 7-9 лет с нарушенным слухом.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить показатели постуральной устойчивости у детей 7-9 лет с тугоухостью.

2. Выявить половые различия физиологических характеристик постуральной устойчивости у тугоухих детей 7-9 лет.

3. Изучить физиологические реакции постуральной системы на функциональные пробы компьютерной стабилометрии у детей 7-9 лет с нарушением и без нарушения слуха.

Положения, выносимые на защиту:

• нарушение слуха у детей младшего школьного возраста вызывает изменения в системе постурального баланса;

• состояние тугоухости приводит к большим изменениям в системе постурального баланса у девочек по сравнению с мальчиками;

• нарушение постуральной устойчивости у тугоухих детей связано с изменением функционирования вестибулярного анализатора на периферическом уровне;

Научная новизна исследовании. С помощью компьютерного стабилометрического комплекса проведено изучение постурального баланса у детей 7-9 лет с хронической нейросенсорной тугоухостью. Впервые получены данные, характеризующие особенности спектра частот колебаний центра давления (ЦД), смещения ЦД во фронтальной и сагиттальной плоскостях, амплитудных и скоростных характеристик колебаний ЦД у детей с тугоухостью.

Впервые выявлены половые различия постуральной устойчивости у тугоухих детей: девочки по сравнению с мальчиками характеризуются лучшей постуральной устойчивостью.

Исследованы реакции постуральной системы у тугоухих детей 7-9 лет на функциональные пробы с открытыми и закрытыми глазами, с поворотами головы налево и направо с закрытыми глазами, со зрительной стимуляцией, со снижением проприоцептивной чувствительности.

Теоретическая и практическая значимость. Полученные результаты стабилометрического исследования детей младшего школьного возраста позволяют расширить представления об особенностях функционирования систем поддержания постуральной устойчивости у детей с тугоухостью.

Сведения об особенностях постуральной устойчивости у детей младшего школьного возраста с нарушенным слухом могут использоваться как исходные данные при дальнейших исследованиях детей, имеющих тугоухость.

Полученные данные могут быть использованы в реабилитационных и коррекционных мероприятиях, направленных на развитие компенсаторных механизмов постуральной системы у тугоухих детей 7-9 лет.

Выявленные половые различия показателей постуральной устойчивости у детей 7-9 лет могут быть использованы при организации занятий и составлении программ для мальчиков и девочек по физической культуре в общеобразовательных и специальных (коррекционных) школах I и II вида.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом НИР в рамках приоритетного направления научных исследований Северного (Арктического) федерального университета имени М.В. Ломоносова «Дети Севера: здоровье, рост и развитие».

Материалы диссертационной работы внедрены в учебный процесс «Вычегодской специальной (коррекционной) общеобразовательной школы-интерната I и II вида» в п. Вычегодский (акт о внедрении от 29.05.2012 г.), МОУ «Средней общеобразовательной школы №21» в г. Северодвинске (акт о внедрении от 17.10.2011 г.), МОУ «Специальной (коррекционной) общеобразовательной школы-интерната I вида» в г. Череповце (акт о внедрении от 06.11.2012 г.), БОУ ВО «Грязовецкой специальной (коррекционной) общеобразовательной школы-интерната II вида» в г. Грязовце (акт о внедрении от 08.11.2012 г.), в воспитательный процесс МДОУ «Детского сада компенсирующего вида №3» в г. Архангельске (акт о внедрении от 23.05.2012 г.).

Апробация работы. Результаты диссертационной работы докладывались и обсуждались на всероссийской молодежной научно-практической конференции «Адаптация человека на Севере: медико-биологические аспекты» (Архангельск, 2012); XVI и XVII международных заочных научно-практических конференциях «Научная дискуссия: вопросы математики, физики, химии, биологии» (Москва, 2014), на ХЫ Ломоносовских чтениях (Архангельск, 2012), на заседании физиологического общества имени И.П. Павлова (Архангельск, 2014), на заседаниях кафедры физиологии и патологии развития человека (Архангельск, 2010, 2011, 2012) и проблемной комиссии по медико-биологическим наукам института развития ребенка (Архангельск, 2011, 2012), на Ученом совете института медико-биологических исследований С(А)ФУ имени М.В. Ломоносова (Архангельск, 2010, 2013, 2015).

По теме диссертационного исследования опубликовано 10 научных работ, в том числе 5 статей в рецензируемых журналах из списка ВАК.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 157 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов,

практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 27 рисунками и содержит 29 таблиц. Библиографический указатель литературы включает 245 источников, в том числе 142 русскоязычных и 103 иностранных.

Глава 1. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОСТУРАЛЬНОЙ

УСТОЙЧИВОСТИ У ДЕТЕЙ 7-9 ЛЕТ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Физиологические механизмы поддержания постуральной устойчивости человека

Поддержание вертикального положения тела является одним из важнейших условий жизнедеятельности человека, позволяющее ему активно взаимодействовать с окружающей средой. Сложившееся в процессе эволюции чувство равновесия является одним из наиболее древних образований у человека.

Под вертикальной устойчивостью человека понимают способность предотвращать падение под действием силы тяжести, а также других механических воздействий.

Постуральная устойчивость - способность поддерживать вертикальное положение тела, что сопряжено со способностью поддержания центра давления тела внутри границ площади опоры.

Многозвенность скелета и необходимость в суставах активно противодействовать силам гравитации, представляет большую сложность в поддержании равновесия человеком [121, 123, 133].

Тело стоящего человека постоянно совершает практически невидимые колебательные движения в различных плоскостях. Поддержание равновесия, т.е. баланса тела в основной стойке, - активный, динамический процесс, в котором задействуются такие его составляющие как: проприоцептивная система, зрительный анализатор, вестибулярный анализатор, мозжечок, опорно-двигательная система, интеро- и механорецептивная система и центральное представительство в коре головного мозга.

Особенно необходимо выделить проприорецептивную и зрительную системы, которые физиологически несут основную нагрузку, а также большое значение имеет и вестибулярный аппарат. В том случае, если опорная

поверхность и внешнее зрительное пространство неподвижны, соматосенсорная и зрительная системы являются главными в управлении ориентацией и сохранении устойчивого положения тела, т.к. они более чувствительны, чем вестибулярная система. Соматосенсорная система в большей степени чувствительна к быстрым изменениям положения тела, тогда как зрительная система более чувствительна к медленным изменениям. Это подтверждается исследованиями L.M. Nashner и J.F. Peters, в которых было показано, что время, необходимое для организации ответных реакций на отклонение от положения равновесия за счет проприоцепции, равняется 120-150 мс. Для зрительного анализатора данный показатель составляет 250 мс [210].

Многие исследователи пришли к выводу о том, что именно двигательный анализатор является основным регулятором позы человека, тогда как функциональные параметры зрительного и вестибулярного анализаторов не в состоянии обеспечить должного быстродействия и чувствительности системы регуляции позы. Суставная и мышечная проприоцепция играет главную роль в процессе регуляции позы, однако без участия зрительного и вестибулярного анализаторов постуральная устойчивость снижается [53, 56, 110, 117, 128, 185, 202,216].

Однако общепризнанным считается полисенсорный механизм поддержания равновесия, в который вовлекаются несколько анализаторов единовременно. Поддержание постуральной устойчивости осуществляется благодаря поступающей афферентной информации от источников различной модальности (проприоцептивной, зрительной, вестибулярной), гарантирующей сохранение равновесия. Выпадение же хотя бы одного источника афферентной информации ведет к снижению постуральной устойчивости. Информация от них интегрируется в ЦНС и модулируется активностью ретикулярной формации, экстрапирамидной системы мозга, мозжечка и лобно-височными долями больших полушарий головного мозга [2, 27, 49, 91, 168].

Малейшее изменение позы вызывает вестибулярные, зрительные и соматосенсорные реакции. Вестибулярный анализатор корректирует положение

тела в пространстве, определяет силу линейного или углового ускорения. Зрительный анализатор оценивает расположение тела относительно окружающих предметов. Проприоцепция, тактильные и интерорецепторы дают информацию о состоянии площади опоры и изменении взаиморасположения частей тела [18, 137, 177, 194, 230].

Нам представляется необходимым рассмотреть каждую из афферентных систем более подробно для лучшего понимания механизма поддержания постуральной устойчивости.

Соматосенсорная система посылает информацию в ЦНС относительно взаиморасположения частей тела и относительно поверхности опоры. Соматосенсорная система воспринимает положение частей тела, скорость и направление их движения, а также силу, развиваемую мышцами в движении. В соматосенсорную систему входят рецепторы осязания и проприорецепторы [35, 65,215, 224, 227].

Рецепторы осязания посылают информацию ЦНС о тактильной чувствительности. Эти рецепторы дают информацию о внешней среде исключительно за счет рук и ног. Осязательные стимулы, а также некоторые механорецепторы кожи (диски Меркеля, тельца Пачини, Мейсснера, окончания Руффини), чувствительны к таким стимулам, как давление, температура, вытягивание. В подошвенной части стопы находятся рецепторы, которые дают информацию о распределении давления. Эта информация является важной в регуляции равновесия, поскольку изменения в распределении давления в стопе часто связаны с изменениями в вертикальном положении.

Термин проприорецепции ввел C.S. Sherrington в 1906 году. Проприорецепция понимается, как способность воспринимать положение и перемещение в пространстве собственного тела или его отдельных сегментов [34, 35, 127, 129, 174, 182, 225].

Выделяют три типа проприорецепторов:

1. Проприорецепторы мышц (мышечные веретена). Это специализированные мышечные волокна, чувствительные к растяжению

(определяют длину мышцы). К каждому мышечному веретену подходит отросток спинального чувствительного нейрона.

2. Сухожильные рецепторы Гольджи. Состоят из сухожильных нитей, отходящих примерно от 10 мышечных волокон и заключенных в соединительнотканную капсулу. Эти рецепторы работают совместно с проприорецепторами мышц: мышечные веретена информируют об изменении длины мышц, сухожильные рецепторы дают информацию об уровне их натяжения.

3. Рецепторы суставных сумок. При постоянном положении сустава - эти рецепторы почти не меняются. Некоторые из рецепторов при сгибании конечности реагируют повышением импульсации, при разгибании - понижением. Некоторые работают по обратному принципу.

Благодаря проприоцепции человек имеет возможность воспринимать:

1. Чувство позы. Ощущение положения и движения своего тела и конечностей без участия зрения называется «мышечное чувство». Человек даже с закрытыми глазами способен ощущать, как расположены суставы его тела.

2. Чувство движения. При изменении положения сустава человек чувствует скорость и направление движения.

3. Чувство силы. Оценивает интенсивность мышечного усилия и его направление [65, 74, 90, 118, 172, 190, 239].

Существует также шейная проприоцепция, которая важна для поддержания постуральной устойчивости. Информация с проприорецепторов шеи и тела поступает в ствол мозга и косвенно через функцию мозжечка [9, 125, 204, 223].

Следует отметить, что в том случае, когда возникают даже незначительные изменения в проприорецепторах, нервная система получает неверную информацию о положении тела и дает неправильные команды на сокращение мышц.

Нарушение проприоцепции может привести к ухудшению биомеханики походки, замедленнохму началу движений, нарушению траектории и координации движений.

Значительный вклад в механизм поддержания постуральной устойчивости вносит зрительная система. Общеизвестный факт, что без зрительного контроля у человека в норме наблюдается снижение способности к равновесию. Контролирующая и ориентировочная функции зрения являются неотъемлемой частью управления и контроля над различными двигательными актами, ориентировки в пространстве окружающей среды.

Информация с сетчатки глаза поступает в ЦНС, где с её помощью происходит регуляция головы и тела в основной стойке и соотношение с объектами окружающей среды в движении.

Зрительные стимулы могут вызывать чувство прямолинейного или вращательного движения, чувство скорости. Особенно важным зрение, вместе с вестибулярным аппаратом, становится, когда поверхность опоры неустойчива. Интеграция импульсов от рецепторов зрительного и вестибулярного аппарата происходит на уровне ядра Дейерса, а также их взаимодействие может осуществляться на уровне прецеребеллярных структур, таких как нижняя олива [37,38, 152, 176, 220, 240].

Следует отметить, что закрытие глаз не всегда приводит к нарушению постуральной устойчивости. Так, при обследовании спортсменов, летчиков, циркачей, наблюдается обратный эффект. В данном случае, вероятно, происходит компенсация отсутствия зрительного контроля с помощью развитого вестибулярного аппарата.

Эффективность зрительного анализатора в поддержании постуральной устойчивости зависит от таких факторов как: острота зрения, контрастность зрения, освещенность, расстояние от центрального и периферического полей зрения. При этом центральное зрение в большей степени влияет на контроль движений во фронтальной плоскости, периферическое - в сагиттальной [17, 46, 169, 175,219].

В основе механизма функционирования вестибулярной системы лежит деятельность вестибулярного анализатора, воспринимающего информацию о движении тела в гравитационном поле, помогающую в регуляции постуральной

устойчивости в статике и динамике. Вестибулярный анализатор воспринимает положение тела и головы в пространстве, а также направление и скорость движения тела, с шестью степенями свободы, относительно силы тяжести и инерционных сил. В коре головного мозга вестибулярный аппарат имеет представительство в передних отделах супра- и эктосильвиевой извилины. Здесь происходит соединение соматической, зрительной, вестибулярной и слуховой афферентаций и создается представление об отношении индивида и внешнего мира.

Во внутреннем ухе располагается рецепторный аппарат двух важнейших анализаторов - вестибулярного и слухового. Независимо от природы заболевания внутреннего уха вовлечение в патологический процесс этих рецепторов сопровождается, соответственно, вестибулярной и кохлеарной симптоматикой. Кохлеовестибулярные нарушения могут проявляться приблизительно равным расстройством слуховой и вестибулярной функций или могут быть диссоциированными, когда превалирует нарушение какой-либо одной из двух главных функций ушного лабиринта [6, 41, 180].

Взаимосвязь слухового и вестибулярного аппаратов прослеживается не только на физиологическом уровне, в их близком расположении. Так, уровень поражения центральных структур слухового анализатора определяется главным образом с учетом характера сопутствующих нарушениям слуха расстройств функции вестибулярного аппарата или по другим сопутствующим тугоухости признакам поражения нервной системы.

Вестибулометрическое обследование больных с различной этиологией нарушения слуха, по данным разных авторов, свидетельствует о вовлечении вестибулярного анализатора в патологический процесс в 76-95 % случаев, что отрицательно сказывается на состоянии системы равновесия.

Вестибулярные нарушения классифицируют в зависимости от уровня поражения. Поражение на периферическом уровне: лабиринтное, корешковое. Кроме того, вестибулярные нарушения на периферическом уровне возникают в результате поражения сенсорных элементов ампулярного и макулярного

аппаратов и преддверия, вестибулярного ганглия, вестибулярной порции VIII нерва. Поражение на периферическом уровне характерно для сосудистых нарушений в лабиринтной артерии, доброкачественного позиционного головокружения, синдрома или болезни Меньера, лабиринтита, вестибулярного нейронита. Поражение на центральном уровне: субтенториальное (ядерное, подъядерное, надъядерное), сулратенториальное (диэнцефалыю-гипоталамическое, подкорковое, корковое). Возникает при поражении вестибулярных ядер и путей в стволе мозга, вестибулярных центров в корково-подкорковых отделах мозга. Поражение на центральном уровне характерно для различных заболеваний головного мозга: энцефалитов, сосудистых, ликворо-динамических нарушений и др. [41, 54, 67, 107, 148, 151, 199, 232].

Важнейшими клиническими признаками поражения вестибулярного анализатора являются головокружение, нарушения равновесия, нистагм и вестибуловегетативные реакции.

Угнетение больного лабиринта приводит к уменьшению потока импульсов от него, преобладанию импульсации от здорового уха, а также к изменению направления спонтанного нистагма в здоровую сторону (нистагм деструкции, или угнетения).

Характерным признаком лабиринтной атаксии является изменение направления отклонения тела при повороте головы в сторону. К примеру, если больной непроизвольно отклоняется влево, то при повернутой вправо голове он будет откло11яться вперед. При поражении мозжечка направление отклонения меняться не будет [45, 61, 105].

Выделяют две части вестибулярного аппарата: полукружные каналы и отолиты. Полукружные каналы воспринимают угловые перемещения тела и головы, ускорения на частотах от 0,2 до 10 Гц, отчего наиболее активно задействуются в начале и конце движения. Отолиты воспринимают ускорение на частотах до 5 Гц, прямолинейное движение, а также контролируют положение тела в горизонтальной и вертикальной плоскостях. Из отолитов и полукружных

каналов информация идет к вестибулярным ядрам в стволе мозга на дне ромбовидной ямки.

Выделяют верхнее вестибулярное ядро (ядро Бехтерева); медиальное вестибулярное ядро (ядро Швальбе); латеральное вестибулярное ядро (ядро Дейтерса); нижнее вестибулярное ядро (ядро Роллера). Вестибулярные ядра являются первым уровнем ЦНС, где интегрируется информация от рецепторов лабиринта, сетчатки глаз, проприоцепторов шеи и тела, а также обратная импульсация от мозжечка [28, 61, 62, 81, 105, 163, 167, 245].

Нейроны вестибулярных ядер осуществляют перераспределение тонуса скелетной мускулатуры и рефлекторные реакции для поддержания равновесия.

Модуляция чувствительности рецепторов осуществляется за счет афферентных волокон, которые идут к глазодвигательным ядрам в составе медиального продольного пучка от верхнего вестибулярного ядра. Эта связь обеспечивает формирование вестибулярно-зрительных рефлексов [75, 93, 157, 166, 186].

Медиальное вестибулярное ядро обеспечивает вестибулоспинальную активность.

Существуют взаимосвязи между вестибулярными ядрами и спинным мозгом, ядрами глазодвигательного нерва и другими образованиями мозга. Вестибулярные ядра продолговатого мозга имеют связи со всеми отделами ЦНС: корой головного мозга, мозжечком, спинным мозгом, глазодвигательными ядрами, ретикулярной формацией ствола мозга, вегетативной нервной системой.

Латеральное вестибулярное ядро влияет на формирование позы, оказывает ипсилатеральное воздействие на все сегменты спинного мозга. Его стимуляция повышает тонус разгибателей конечностей по той же стороне, нарушение -снижает [29, 73, 78, 157].

Вестибулярная система и проприоцепция имеют общий выход на опорно-двигательный аппарат, благодаря чему осуществляются устойчивые и познотонические рефлексы. В их реализации участвуют вестибулярные ядра продолговатого мозга, таламус, мозжечок, стриапаллидарный комплекс.

Рефлексы модулируются на подсознании корой головного мозга, регулируя оптимальную позу в зависимости от условий внешней среды.

Вестибулоглазодвигательные связи осуществляются через систему заднего продольного пучка: от медиального и нисходящего ядер продолговатого мозга идет перекрещенный путь, а от верхнего ядра - неперекрещенный путь, к глазодвигательным ядрам. Вестибулоглазодвигательные (окуломоторные) реакции обусловлены связями вестибулярной системы с ядрами глазодвигательных нервов. Вестибулоглазодвигательные связи делают возможными рефлекторные сочетанные отклонения глаз, в результате которых направление взгляда не меняется при перемене положения головы. Они также определяют возникновение нистагма. Генерация вестибулярного нистагма связана с раздражением рецепторов полукружных каналов.

Вестибуломозжечковые пути проходят во внутреннем отделе нижней ножки мозжечка и связывают вестибулярные ядра с ядрами мозжечка. Вестибуломозжечковые реакции направлены на поддержание положения тела в пространстве через перераспределение мышечного тонуса в динамическом состоянии организма, т.е. в момент совершения активных движений на фоне воздействия ускорений [45, 60, 78, 150, 195].

Таким образом, вестибулярная система непосредственно участвует в поддержании постуральной устойчивости человека. Однако, как показали некоторые исследования, не всегда вестибулярный аппарат одинаково значим в поддержании равновесия. Так, наибольшее значение вестибулярная информация приобретает в случае ускорения тела, неустойчивой поверхности опоры, а также когда имеются изменения в других сенсорных системах. В случае нахождения в спокойном состоянии в основной стойке вестибулярная информация не столь значима [33, 157, 226].

Опорно-двигательная система человека включает в себя более 200 костей и 600 мышц. Постуральная устойчивость осуществляется благодаря биомеханическому и рефлекторному взаимодействию всех мышц человека. Именно мышцы в первую очередь обеспечивают регуляцию равновесия тела.

В вертикальном положении равновесие поддерживается благодаря глубоким тоническим и тонико-фазическим мышцам. В процессе работы они задействуют красные мышечные волокна, которые затрачивают мало энергии и подолгу могут находиться в напряжении. Для передвижения в пространстве используются поверхностные фазико-тонические и фазико-фазические (многосуставные) мышцы. Они могут работать в высокоинтенсивном режиме, используя белые мышечные волокна, однако подвержены быстрому утомлению [27, 124].

Заключение диссертации по теме «Физиология», Соболев, Сергей Викторович

ВЫВОДЫ

1. Нарушение слуха у детей 7-9 лет приводит к изменению характеристик постуральной устойчивости: увеличению скоростного компонента колебаний центра давления (на 1,2 мм/сек у девочек, 1,8 мм/сек у мальчиков), амплитудных характеристик осцилляций (на 1,1 мм у девочек, 1,8 мм у мальчиков), площади эллипса статокинезиграммы (в 1,6 раза у девочек, 1,9 раза у мальчиков), уменьшению качества функции равновесия (на 5,8 % у девочек, 7 % у мальчиков), смещению частотно-амплитудного спектра стабилограммы в область низких частот (0,17 Гц для девочек, 0,16 Гц для мальчиков).

2. Девочки младшего школьного возраста с тугоухостью имеют более лучшие показатели постуральной устойчивости по сравнению с мальчиками того же возраста (на 8,7 % по показателю КФР).

3. Для тугоухих девочек 7-9 лет в фоновой пробе с открытыми глазами характерно смещение центра давления во фронтальной плоскости влево на 2,3 мм, в сагиттальной плоскости - вперед на 2,2 мм, относительно девочек без нарушения слуха. У мальчиков подобные изменения отсутствуют.

4. Снижение устойчивости у тугоухих детей 7-9 лет сопряжено с нарушением работы вестибулярного анализатора на периферическом уровне.

5. В качестве компенсаторного механизма нарушенного постурального баланса у тугоухих детей выступает проприоцептивная система, задействованная в процессе поддержания равновесия у детей с тугоухостью в большей степени, чем у их здоровых сверстников.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении медицинских осмотров детей младшего школьного возраста, имеющих тугоухость, целесообразно применение компьютерной стабилометрии для оценки нарушений у них постуральной устойчивости.

2. На уроках адаптивной физической культуры для детей младшего школьного возраста с нарушением слуха необходимо дифференцировать перечень упражнений с учетом пола ребенка.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Соболев, Сергей Викторович, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдулкеримов, Х.Т. Состояние функции равновесия у больных с сенсоневральной тугоухостью / Х.Т. Абдулкеримов, К.И. Карташова, P.C. Давыдов, О.О. Машинец и др. // Российская оториноларингология. - 2011. - № 4. -С. 3.

2. Абдулкеримов, Х.Т. Автоматизированная стабилометрическая диагностика атаксий на основе современных компьютерных информационных технологий: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.04 / Абдулкеримов Хийир Тагирович. - Екатеринбург, 2002. - 25 с.

3. Абдулкеримов, Х.Т. Применение векторного анализа стабилометрической информации для автоматизированной диагностики атаксий / Х.Т. Абдулкеримов, В.И. Усачев // Материалы I Международного симпозиума «Клиническая постурология, поза и прикус»-000 «ИД СПбМАПО». - 2004. - С. 53-59.

4. Александров, Л.В. К вопросу о состоянии здоровья школьников и детское здравоохранение России: стратегия развития / Л.В. Александров // Материалы IX съезда педиатров России, - М., 19-23 февр. 2002. - С. 21.

5. Алексеева, Н.С. Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе и периферические кохлеовестибулярные синдромы / Н.С. Алексеева // Нервные болезни. - 2005. -№ 1. - С. 20-24.

6. Бабенкова, И.Г. Возможности использования метода компьютерной видеоокулографии в клинической практике у больных с вестибулярными расстройствами / И.Г. Бабенкова, М.И. Говорун // Вестник оториноларингологии. -2012.-№4.-С. 26-28.

7. Бабияк, В.И. Системный анализ как метод исследования вестибулярной функции / В.И. Бабияк // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ, - Сочи, 2001. - С. 287-292.

8. Бабияк, В.И. Нейрооториноларингология / В.И. Бабияк, В.Р. Гофман, Я.А. Накатис. - СПб.: Гиппократ, 2002. — 326 с.

9. Бадзгарадзе, Л.Ю. Особенности нарушения функции равновесия и оценка динамики количественного сенсорного тестирования у пациентов с цервикальным стенозом / Л.Ю. Бадзгарадзе, Т.В. Лалаян, C.B. Лобзин, В.И. Усачёв и др. // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. - 2011. - Т. 3, № 4. - С. 119-125.

10. Баранов, A.A. Особенности состояния здоровья современных школьников / A.A. Баранов, Л.М. Сухарева // Вопросы современной педиатрии. -2006.-№5.-С. 14-20.

11. Баранов, A.A. Состояние здоровья современных детей и подростков и роль медико-социальных факторов в его формировании / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева // Вестник Российской АМН. - 2009. - № 5. - С. 6-11.

12. Баранов, A.A. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) / A.A. Баранов, Л.А. Щеплягина Л.А. -М., 2000. - 709 с.

13. Баранов, A.A. Состояние здоровья детей в Российской Федерации как фактор национальной безопасности. Пути решения существующих проблем / A.A. Баранов // Справочник педиатра. - 2006. - № 3. - С. 9.

14. Батышева, Т.Т. Опыт проведения мануальной терапии с помощью метода стабилометрии / Т.Т. Батышева // Мануальная терапия. — 2007. — Т. 27, № З.-С. 29-35.

15. Бедрина, Е.А. Распространенность патологии ЛОР-органов и пути совершенствования профилактической работы у детей школьного возраста г. Архангельска: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.04 / Бедрина Елена Александровна. - Спб., 2008. - 26 с.

16. Беляев, М.А. Возрастная динамика внимания, импульсивности и позная устойчивость у детей 7-10 лет: автореф. дис. ... канд. биол. наук: 03.00.13 / Беляев Максим Анатольевич. - Краснодар, 2003. - 22 с.

17. Бердичевская, Е.М. Компьютерная стабилография в исследовании функциональных асимметрий в стрелковом спорте / Е.М. Бердичевская //

Известия ЮФУ. Технические науки. Выпуск: «Медицинские информационные системы». - 2008. - № 6. - С. 120-123.

18. Бернштейн, H.A. Биомеханика и физиология движений / H.A. Бернштейн. - М.: Изд-во Московского психолого-социального института, 2008. — 688 с.

19. Боброва, Е.В. Колебания верхнего и нижнего звеньев тела в сагиттальной плоскости при поддержании вертикальной позы: пространственно-временные взаимоотношения / Е.В. Боброва, Ю.С. Левик, И.Н. Богачева // Биофизика. - 2009. - Т. 54, Вып. 5. - С. 935-940.

20. Бофанова, Н.С. Применение стабилометрического метода в диагностике двигательных нарушений и реабилитации пациентов с последствиями черепно-мозговой травмы / Н.С. Бофанова // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2013. - № 1. — С. 118.

21. Бугровецкая, Е.А. Постуральное равновесие и окклюзия зубов. Роль нарушений окклюзии в возникновении постурального дисбаланса при нейростоматологических заболеваниях / Е.А. Бугровецкая, C.B. Гвоздева, A.B. Диденко, Е.А. Соловых и др. // Мануальная терапия. - 2008. - №2. - С. 40-48.

22. Бююль, A. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей / А. Бююль; пер с нем. - СПб.: ООО «ДиаСофтЮП», 2005. - 608 с.

23. Васемазов, С.Н. Компьютерная стабилометрия в диагностике неврологических проявлений поясничного остеохондроза: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.11 / Васемазов Сергей Николаевич. - Саратов, 2010. - 22 с.

24. Вельтищев, Ю.Е. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста) / Ю.Е. Вельтищев, В.П. Ветров. - М., 2002. - 96 с.

25. Веневцева, Ю.Л. Стабилометрия у молодых: от биомеханики к психологии / Ю.Л. Веневцева, М.Н. Куница, А.Х. Мельников // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. — №1. - С.215-217.

26. Гаже, П.М. Фундаментальные аспекты в постурологии / П.М. Гаже // Материалы I Международного симпозиума «Клиническая постурология, поза и прикус»-000 «ИД СПбМАПО», - С-Пб., 2004. - С. 9-17.

27. Гаже, П.М. Постурология. Регуляция и нарушение равновесия тела человека / П.М. Гаже; пер. с фр. под ред. В.И. Усачёва. - СПб., 2008. - 316 с.

28. Ганичкина, И.Я. Функциональное состояние системы равновесия при острой кохлеовестибулярной патологии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.04 / Ганичкина Ирина Яковлевна. - М., 2002. - 26 с.

29. Говорун, М.И. Компьютерная стабилометрия в диагностике вестибулярных нарушений после стапедопластики и оценке функционального состояния человека / М.И. Говорун, М.С. Кузнецов, В.И. Усачев, А.Е. Голованов // Вестник оториноларингологии. Прил. - 2011. - №5. - С . 63.

30. Говорун, М.И. Постурографические методы исследования функции равновесия тела человека / М.И. Говорун, А.Е. Голованов, В.И. Усачев, М.С. Кузнецов // Вести. Рос. Воен. - мед. акад. - 2010. - №3 (31). - С. 230-233.

31. Говорун, М.И. Стабилометрическая оценка устойчивости человека к укачиванию / М.И. Говорун, В.И. Усачев, А.Е. Голованов, М.С. Кузнецов // Вестник оториноларингологии. - 2012. - № 4. - С. 40-41.

32. Головчиц, JI.A. Дошкольная сурдопедагогика: воспитание и обучение дошкольников с нарушениями слуха / JI.A. Головчиц. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001.-304 с.

33. Горбушева, И. А. Влияние внутрилабиринтной гипертензии на функциональное состояние системы равновесия: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.04 / Горбушева Ирина Андреевна. - М., 2005. - 24 с.

34. Грибанов, A.B. Физиологические механизмы регуляции постурального баланса человека (обзор) / A.B. Грибанов, А.К. Шерстенникова // Вестн. Сев. (Арктического) федер. ун-та. Сер.: Мед.-биол. науки. - 2013. - № 4. -С. 20-29.

35. Григорьев, А.И. Скелетная мышца в безопорном мире / А.И. Григорьев, Б.С. Шенкман // Вестн. рос. академии наук. — 2008. — Т. 78, № 4. - С. 337-345.

36. Грицинская, B.JI. Современные тенденции роста, развития и здоровья школьников / B.JI. Грицинская. - Красноярск: типография КрасГМА, 2008. - 94 с.

37. Гудков, А.Б. Особенности постуралыюго баланса у мужчин пожилого и старческого возраста в зависимости от состояния зрения / А.Б. Гудков, A.B. Демин // Фундаментальные исследования. - 2011. - №2. - С. 51-54.

38. Данилова, Р.И. Вертикальная устойчивость детей с нарушением слуха 7-9 лет в условиях депривации зрительного анализатора / Р.И. Данилова, C.B. Соболев // Вестник Северного (Арктического) федерального университета. Серия: Естественные науки. - 2014. - №2. - С. 45-51.

39. Данилова, Р.И. Стабилометрические показатели у детей с различной степенью тугоухости / Р.И. Данилова, C.B. Соболев // Современные проблемы науки и образования. 2014. № 3. Режим доступа к журн. URL: http://www.science-education.ru/117-13818 (дата обращения: 04.07.2014).

40. Данилова, Р.И. Стабилометрические показатели у тугоухих детей 7-9 лет в условиях депривации механорецепторов стоп / Р.И. Данилова, C.B. Соболев // Современные проблемы науки и образования. 2014. № 5. Режим доступа к журн. URL: http://www.science-education.ru/119-14881 (дата обращения: 13.10.2014).

41. Данилова, Р.И. Стабилометрические показатели у тугоухих и нормально слышащих детей 7-9 лет: сравнительный анализ / Р.И. Данилова, C.B. Соболев // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 8 (часть 5). - С. 10851089.

42. Демин, A.B. Особенности постурального баланса у пожилых мужчин в зависимости от состояния слуха / A.B. Демин, A.A. Волова // Вестник проблем биологии и медицины. - 2013. - Т. 2, № 3 (103). - С. 145-149.

43. Демин, A.B. Особенности постуральной нестабильности у лиц пожилого и старческого возраста / A.B. Демин // Вестн. Сев. (Арктического) федер. ун-та. Сер.: Мед.-биол. науки. - 2013. - № 2. - С. 13-19.

44. Демин, A.B. Особенности постуралыюй стабильности у мужчин пожилого и старческого возраста / A.B. Демин, А.Б. Гудков, A.B. Грибанов // Экология человека. - 2010. - № 12. - С. 50-54.

45. Доронина, О.М. Вестибулоадаптационная терапия больных с вестибулярными расстройствами: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.04 / Доронина Ольга Михайловна. - М., 2004. - 24 с.

46. Доценко, В.И. Об актуальности и ведущих аспектах исследования позной регуляции методом компьютерной статокинезиметрии (стабилометрии) в клинической практике / В.И. Доценко // Поликлиника. - 2008. - № 2. - С 37-39.

47. Дрозд, A.A. Состояние статокинетической системы у больных с дисциркуляторной энцефалопатией: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / Дрозд Алексей Алексеевич. - СПб., 2003. - 188с.

48. Дубовик, В.А. Современные аспекты исследования статокинетической функциональной системы человека / В.А. Дубовик // Новости оториноларингологии и логопатологии. - 2001. -№ 4. - С. 92-98.

49. Евтушенко, В.В. Компьютерная стабилография в дифференциальной диагностике атаксий при поражении периферических отделов вестибулярной и зрительной системы: автореф. дис. ... канд. биол. наук: 14.00.04 / Евтушенко Вера Владимировна. - СПб., 2004. - 20 с.

50. Емельянов, В.Д. Диагностические критерии субклинических двигательных нарушений у детей с последствиями перинатального поражения ЦНС / В.Д. Емельянов, В.М. Шайтор // Лечение и профилактика: Научно-практический медицинский журнал. -2013. -№1. - С. 36-41.

51. Емельянов, В.Д. Технология диагностики факторов, определяющих развитие координационной структуры двигательной деятельности у детей с ограниченными возможностями здоровья: автореф. дис. ... канд. пед. наук: 13.00.04 / Емельянов Виталий Давидович. - СПб., 2009. - 25 с.

52. Жаворонкова, Л.А. Интегрирующая роль произвольного позного контроля при реабилитации больных с черепно-мозговой травмой / Л.А.

Жаворонкова, A.B. Жарикова, O.A. Максакова // Журн. ВНД. - 2011. - Т. 61, № 1. -С. 24-33.

53. Жутиков, Д.Л. Стабилометрическая диагностика атаксий, обусловленных дисфункцией сенсорных входов постуралыюй системы / Д.А. Жутиков, В.И. Усачев // Мануальная терапия. - 2013. - Т. 3, № 51. - С. 28-35.

54. Замерград, М.В. Вестибулярный нейронит / М.В. Замерград // Русский медицинский журнал «Неврология и Психиатрия». - 2008. — Т. 16, № 12. — С. 1630-1633.

55. Ибрагимова, Е.Л. Клинические проявления стенозов и окклюзий внутричерепных артерий вертебробазилярного бассейна (литературный обзор) / Е.Л. Ибрагимова // Украшський вюник психоневрологи. - 2010. - Т. 18, № 2 (63). -С. 13-19.

56. Ивонина, H.A. Клинико-стабилометрическая оценка нейрогенных нарушений равновесия и их коррекция методом биоуправления: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / Ивонина Наталья Анатольевна. - Новосибирск, 2007. -23 с.

57. Ивонина, H.A. Метод биоуправления по стабилограмме в комплексной программе реабилитации больных с синдромом хронической эколого-профессиональной перегрузки / H.A. Ивонина // Медицина в Кузбассе. — 2006. - № 5 Спецвыпуск. - С. 28-31.

58. Игнатова, Л.Ф. Оценка адаптационных возможностей организма в системе социально-гигиенического мониторинга детского населения: метод, пособие / сост. Л.Ф. Игнатова, А.П. Берсенева. - М.: МИОО, 2006. - 64 с.

59. Илларионова, Е.М. Клинико-стабилометрический анализ и лечение системного головокружения / Е.М. Илларионова, И.В. Отвагин, Н.П. Грибова // Российская оториноларингология. - 2011. - № 6. - С. 48-52.

60. Илларионова, Е.М. Особенности диагностики вестибулярной функции здоровых лиц / Е.М. Илларионова, И.В. Отвагин, Н.П. Грибова // Российская оториноларингология. - 2011. - № 5. - С. 67-70.

61. Илларионова, Е.М. Современные аспекты диагностики головокружений / Е.М. Илларионова, И.В. Отвагин, Н.П. Грибова // Российская оториноларингология. - 2011. - № 5. - С. 70-73.

62. Илларионова, Е.М. Диагностика и способы лечения центрального вестибулярного головокружения / Е.М. Илларионова, Н.П. Грибова // Давиденковские чтения: Тезисы. — 2011. - С. 129-130.

63. Ишеков, М.Н. Физиологическая характеристика системы равновесия и вегетативной регуляции сердечного ритма мальчиков, употребляющих психоактивные вещества: дис. ... канд. биол. наук: 03.00.13 / Ишеков Михаил Николаевич. - Архангельск, 2006. - 121 с.

64. Казенников, О.В. Особенности поддержания вертикальной позы при неравномерной нагрузке на ноги / О.В. Казенников, Т.Б. Киреева, В.Ю. Шлыков // Физиология человека. - 2013. - Т. 39, № 4. - С. 65-73.

65. Казенников, О.В. Реакция на возмущение вертикальной позы у человека при различных условиях стояния и наличии контакта с дополнительной опорой / О.В. Казенников, В.Ю. Шлыков, Ю.С. Левик // Физиология человека. -2009.-Т. 35, №2.-С. 1-7.

66. Калинин, М.А. Распространенность заболеваний лор-органов и состояние специализированной амбулаторно-поликлинической отоларингологической помощи жителям Архангельской области / М.А. Калинин, И.М. Калинина // Международный полярный год : достижения и перспективы развития циркумполярной медицины: материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посвящ. III Междунар. поляр, году. - Архангельск, 2009. - С. 151-154.

67. Карташова, К.И. Объективная оценка функции равновесия у больных с сенсоневральной тугоухостью / К.И. Карташова, Х.Т. Абдулкеримов, Ж.А. Рамазанова // Российская оториноларингология. - 2009. - № 2. - С. 85-88.

68. Каспранская, Г.Р. Кохлеовестибулярные нарушения у больных хроническим гнойным средним отитом / Г.Р. Каспранская // Вестник оториноларингологии. - 2011. -№ 5. - С. 77-82.

69. Клещина, Ю.В. Состояние здоровья современных школьников и перспективы его укрепления / Ю.В. Клещина // Российский педиатрический журнал. - 2009. - № 3. - С. 48-51.

70. Козина, И.Г. Возможности использования метода компьютерной стабилометрии при обследовании больных с лабиринтными синдромами / И.Г. Козина // Известия Южного федерального университета. Технические науки. -2008. - № 6 (83). - С. 159-162

71. Кокаева, ИЛО. О состоянии здоровья детей, обучающихся в режиме полного рабочего дня / ИЛО. Кокаева // Научные труды I Съезда физиологов СНГ, Дагомыс, 19-23 сент. - 2005. - С. 147.

72. Комачева, O.A. Стабилометрические показатели равновесия у детей 57 лет с различным состоянием сводов стоп / O.A. Комачева // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2011. - №11 (81). - С. 69-72.

73. Кононова, H.A. Функциональная компьютерная стабилометрия в дифференциальной диагностике периферических и центральных вестибулярных расстройств: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.04 / Кононова Наталья Алексеевна. - М., 2006. - 20 с.

74. Корниенко, Л.В. Влияние статического волевого растяжения на постуральную регуляцию при сочетанной патологии опорно-двигательного аппарата / Л.В. Корниенко // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). — 2007. — Т. 22, №4.-С. 112-115.

75. Корнилова, Л.Н. Дифференциальная диагностика центральной и периферической вестибулопатий по показателям глазодвигательных реакций / Л.Н. Корнилова, И.А. Наумов, Г.А. Екимовский, H.H. Карлицкий и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2013. - Т. 113, № 2. - С. 39-43.

76. Кривошей, И.В. Постуральный баланс у больных с генерализованным тревожным и паническим расстройствами в процессе лечения: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.51 / Кривошей Ирина Викторовна. - М., 2008. - 23 с.

77. Кузнецов, М.С. Компьютерная стабилометрия в оценке реабилитации пациентов после реконструктивных операций среднего уха: автореф. дис. ... канд.

мед. наук: 14.01.03 / Кузнецов Максим Сергеевич. - Санкт-Петербург, 2011. - 22 с.

78. Кузнецов, М.С. Методология стабилометрической оценки послеоперационной реабилитации отоларингологических пациентов / М.С. Кузнецов // Российская оториноларингология. — 2010. — № 1. — С. 45-49.

79. Кузнецова, М.Н. Определение показателей роста и развития детей / М.Н. Кузнецова // Педиатрическая фармакология. - 2009. - Т. 6, № 1. - С. 43-45.

80. Кунельская, H.JI. Кохлеовестибулярные нарушения при рассеянном склерозе / H.J1. Кунельская, А.Н. Бойко, М.А. Чугунова // Лечебное дело. — 2011.— № 2. - С. 94-97.

81. Кунельская, Н.Л. Соматосенсорные расстройства и нарушение функции равновесия при поражении вестибулярного анализатора / Н.Л. Кунельская, А.Л. Гусева, Я.А. Бауш // Лечебное дело. - 2011. - № 4. - С. 85-90.

82. Куница, М.Н. Стабилометрия в оценке эффективности реабилитационных мероприятий у детей и подростков: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.03.11 / Куница Марина Николаевна. - М., 2010. - 24 с.

83. Курочкина, Е.И. Физиологические механизмы формирования позной устойчивости у девочек первого детства с двигательной активностью различной координационной сложности // автореф. дис. ... канд. биол. наук: 03.00.13 / Курочкина Евгения Игоревна. - Краснодар, 2005. - 22 с.

84. Куц, Б.В. Динамическая оценка состояния функции равновесия у больных с кохлеовестибулярными нарушениями при помощи метода компьютерной стабилографии / Б.В. Куц // Мат. XVI съезда оториноларингол., — Сочи, 2001.-С. 300-302.

85. Кучма, В.Р. Оценка физического развития детей и подростков в гигиенической диагностике системы «Здоровье — среда обитания» / В.Р. Кучма. — М.: Изд-во ГУ НЦЗД РАМН, 2003. - 316 с.

86. Левик, Ю.С. Система внутреннего представления в управлении позой и движениями / Ю.С. Левик // Материалы III Всерос. школы-конф. «Физиология мышц и мышечной деятельности». - М. 1-4 февраля 2005. - С. 53.

87. Левик, Ю.С. Стабилография в исследованиях управления позой / Ю.С. Левик // Известия ЮФУ. Технические науки. Выпуск: «Медицинские инормационные системы». - 2008. - № 6. - С. 108-112.

88. Лихачев, С.А. О влиянии патологических шейных постуральных рефлексов на функцию равновесия / С.А. Лихачев, И.А. Склют, Ю.Н. Рушкевич, А.Н. Качиеский // Материалы Российской научно-практической конференции «Современные проблемы оторинонларингологии», 19-20 нояб., - М., 2002. - С. 69.

89. Лихачев, С.А., Качинский А.Н. Значение некоторых показателей статической стабилометрии / С.А. Лихачев // Вестник оториноларингологии. — 2011. -№ 2. - С. 33-37.

90. Лопушанская, Т.А. Диагностическая значимость компьютерной стабилометрии в клинике ортопедической стоматологии / Т.А. Лопушанская, И.В. Войтяцкая, К.А. Овсянников // Институт стоматологии. - 2011. - Т. 4, № 53. - С. 86-87.

91. Лучихин, Л.А. Вестибулярный анализатор и статокинетическая функция / Л.А. Лучихин // Мат. всероссийск. науч.-практич. конфер., - М., 2002. С. 17-21.

92. Лучихин, Л.А. Возрасные различия функции равновесия / Л.А. Лучихин, И.А. Кононова // Материалы IV общероссийской ежегодной конференции оториноларингологов «Надежность и достоверность научной информации в оториноларингологии», - М., 2005. - С. 149-151.

93. Лучихин, Л.А. Постурографическая экспресс-диагностика функционального состояния системы равновесия в вестибулологии / Л.А. Лучихин, Д.В. Скворцов, H.A. Кононова, A.B. Востоков // Вестник оториноларингологии. -2006. -№ 1. - С. 13-17.

94. Лучихин, Л.А. Постурография в ЛОР-практике / Л.А. Лучихин, H.A. Кононова, И.А. Горбушева // Материалы I Международного симпозиума «Клиническая постурология, поза и прикус»-000 «ИД СПбМАПО» - С-Пб., 2004. -С. 133-136.

95. Лучихин, Л. А. Посту рография. Возможности и перспективы использования в оториноларингологии / Л.А. Лучихин // Вестник оториноларингологии. - 1997. - № 1.-е. 19-23.

96. Маштакова, Е.Е. Корреляционная взаимосвязь постуралыюго баланса с функциональным состоянием других систем организма у лиц с длительными профессиональными постуральными перегрузками / Е.Е. Маштакова, М.З. Орджоникидзе, Е.А. Бугровецкая, Е.А. Соловых и др. // Мануальная терапия. -2009. -№ 1 (33).-С. 28-36.

97. Мельников, A.A. Механизмы поддержания ортостатической устойчивости у спортсменов после аэробных физических нагрузок / A.A. Мельников, С.Г. Попов, A.B. Борисов // Известия Южного федерального университета. Технические науки. - 2012. - Т. 134, - № 9. - С. 72-77

98. Мельников, A.A. Сравнительный анализ регуляции вертикальной позы у борцов разной спортивной квалификации / A.A. Мельников, A.A. Савин, Л.В. Емельянова, Р.Ю. Николаев, А.Д. Викулов // Физиология человека. - 2011. — №5.-С. 113-119.

99. Мельников, A.A. Устойчивость позы во время статического напряжения до и после субмаксималыюго аэробного велоэргометрического теста у спортсменов / A.A. Мельников, A.A. Савин, Л.В. Емельянова, А.Д. Викулов // Физиология человека. - 2012. - Т. 38, №. 2. - С. 66-72.

100. Миронов, В.Г. Диагностические возможности компьютерной стабилографии в исследовании функции равновесия человека / В.Г. Миронов // Мат. XVI съезда оториноларингол., - Сочи, 2001. - С. 313-315.

101. Мостовой, Л .Я. Компьютерная стабилометрия в диагностике и комплексной оценке двигательных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии у больных пожилого возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / Мостовой Леонид Яковлевич. - Саратов, 2004. - 24 с.

102. Мясникова, Н.Е. Математическая модель стабилометрической платформы / Н.Е. Мясникова, Г.М. Проскуряков // Проблемы управления,

передачи и обработки информации - АТМ-ТКИ-50: сб. тр. Междунар. науч. конф. - Саратов: СГТУ, 2009. - С. 211-217

103. Назаров, Е.А. Метод стабилометрии в оценке функции опоры при ортопедической патологии суставов нижних конечностей / Е.А. Назаров, A.B. Селезнев // Травматология и ортопедия XXI века: Сб. тез. докл. - Самара, 2006. — С.273-274.

104. Пальчун, В.Т. Высокочастотные произвольные колебания головы в оценке состояния вестибулярной функции / В.Т. Пальчун, С.Н. Деревянко // Мат. XVI съезда оториноларинг. - М., 2001, - С. 319-322.

105. Пальчун, В.Т. Вестибулологические критерии кохлеовестибулярных нарушений / В.Т. Пальчун, H.JI. Кунельская // Материалы III общероссийской ежегодной конференции оториноларингологов «Наука и практика в оториноларингологии», - М., 2004. - С. 220-222.

106. Пальчун, В.Т. Современные методы реабилитации больных с вестибулярными расстройствами / В.Т. Пальчун, JT.A. Лучихин, О.М. Доронина // Вестник оториноларингологии. - 2004. - №2. - С. 4-8.

107. Пальчун, В.Т. Функция равновесия у больных с острой нейросенсорной тугоухостью / В.Т. Пальчун // Вестник оториноларингологии. — 2002.-№3.-С. 24-27.

108. Перелыгин, К.В. Сенсоневральная тугоухость и вестибулярная функция у пожилых / К.В. Перелыгин // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. - 2010. - Т. 22, № 12-1.-С. 89-92.

109. Попова, Т.Е. Стабилометрия и паллестезиометрия в диагностике рассеянного склероза / Т.Е. Попова, Г.М. Пшенникова, Э.Э. Конникова, Т.Я. Николаева // Международный научно-исследовательский журнал - Research Journal of International Studies. - 2013. - № 5-3 (12). - С. 73-76

110. Пушкарева, И.Н. Функциональное состояние системы равновесия у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью: дис. ... канд. биол. наук: 03.00.13 / Пушкарева Инна Николаевна. - Архангельск, 2006. - 121 с.

111. Рамазанова, Ж.А. Современные аспекты лечения больных хроническим эпитимпанитом, протекающем на фоне вертебрально-базилярной сосудистой недостаточности / Ж.А. Рамазанова, Х.Т. Абдулкеримов, К.И. Карташова, JT.H. Суворкина // Российская оториноларингология. - 2009. — № 2. — С. 150-152.

112. Романова, Т.А. Состояние здоровья детей Белгородской области / Т.А. Романова, В.И. Акиныпин // Российский педиатрический журнал. - 2007. - № 6. — С. 40-42.

113. Ротермель, Е.В. Позиционные вестибулярные расстройства, диагностика и лечение: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.04 / Ротермель Елена Викторовна. - М., 2007. - 22 с.

114. Савин, A.A., Викулов А.Д., Мельников A.A. Сравнительный анализ регуляции вертикальной позы у борцов разной спортивной квалификации / A.A. Савин, А.Д. Викулов, A.A. Мельников // Ярослав, пед. вестн. - 2010. - Т. III (Естеств. науки). № 4. - С. 98-103.

115. Садыков, М.М. Основные тенденции состояния здоровья детского населения Казани / М.М. Садыков // Российский педиатрический журнал. — 2007. - № 6. - С. 44-47.

116. Сауткин, М.Ф. Материалы многолетних исследований физического развития школьников / М.Ф. Сауткин, Г.И. Стунеева // Здравоохранение Российской Федерации. - 2005. - № 1. - С. 55-57.

117. Скворцов, Д.В. Биомеханические методы реабилитации патологии походки и баланса тела: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук: 14.00.51 / Скворцов Дмитрий Владимирович. - М., 2008. - 42с.

118. Скворцов, Д.В. Современные технологии диагностики и реабилитации в неврологии ортопедии / Д.В. Скворцов, Т.Т. Батышева, А.И. Труханов. - М.: Медика, 2005.- 137 с.

119. Скворцов, Д.В. Стабилометрическое исследование / Д.В. Скворцов -М.: Маска, 2010.-176 с.

120. Скворцов, Д.В. Стабилометрия - функциональная диагностика функции равновесия, опорно-двигательной системы и сенсорных систем / Д.В. Скворцов // Функциональная диагностика. - 2004. - №3. - с. 78-84.

121. Скворцов, Д.В. Теоретические и практические аспекты современной постурологии. «Клиническая постурология, поза и прикус» / Д.В. Скворцов. — СПб., 2004.-30 с.

122. Слива, С.С. Стабилографическая экспресс-оценка психофизиологического состояния человека: метод, рекомендации / сост. С.С. Слива, И.Д. Войнов, Г.А. Переяслов, A.C. Слива. - Таганрог: Ритм, 2011. — 29 с.

123. Слива, С.С. Отечественная компьютерная стабилография: состояние, проблемы и перспективы / С.С. Слива // Известия ЮФУ. Технические науки. Выпуск: «Медицинские информационные системы». - 2008. - № 6. - С. 98-101.

124. Слива, С.С. Сборник статей по стабилографии / С.С. Слива. -Таганрог: ЗАО ОКБ "Ритм", 2006. - 151 с.

125. Сосницкая, Д.М. Функциональная компьютерная стабилометрия в диагностике психогенного головокружения у больных дисциркуляторной энцефалопатией старчесткого возраста / Д.М. Сосницкая, Т.В. Байдина // Медицинский альманах.-2013.-№ 1 (25).-С. 171-174.

126. Стародубцев, В.И. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / В.И. Стародубцев. - М., 2003. -288 с.

127. Стефаниди, A.B. Роль нарушения проприоцептивной информации в патогенезе хронической мышечно-фасциальной боли в нижней части спины и нижних конечностях / A.B. Стефаниди // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2006. -№ 5. - С. 181-184.

128. Терехов, A.B. Механизмы коррекции референтного положения в системе регуляции вертикальной позы / A.B. Терехов, Ю.С. Левик, И.А. Солопова // Физиология человека. - 2007. - Т. 33, № 3. - С. 1-8.

129. Трембач А.Б. Корковые механизмы организации позы: моторные координации и ментальные функции / А.Б. Трембач, Е.В. Витько, И.А. Волобуева, Е.В. Московченко // Известия Южного федерального университета. Технические науки. - 2008. -№ 6 (83). - С. 132-140.

130. Туева, И.Д. Диагностика и лечение хронических кохлеовестибулярных нарушений у детей / И.Д. Туева // Уральский медицинский журнал. - 2007. - №5. - С. 55-59.

131. Тян, В.Н. Влияние вертеброгенных факторов на характер цереброваскулярных нарушений в вертебрально-базилярной системе / В.Н. Тян, B.C. Гойденко // Мануальная терапия. - 2013. - Т. 3, № 51. - С. 36-45.

132. Усачев, В.И. Возможности стабилометричесого векториального анализа в диагностике постуральных нарушений / В.И. Усачев, Д.Е. Мохов // Материалы I Международого симпозиума. Клиническая постурология, поза и прикус.-000 «ИД СПбМАПО», - 2004. - С. 32-41.

133. Усачев, В.И. Стабилометрия в постурологии / В.И. Усачев, Д.Е. Мохов. - СПб., Издательский дом СПбМАПО, 2004. - 20 с.

134. Усачев, В.И. Стабилометрические параметры / В.И. Усачев. — Таганрог: Ритм, 2011. - 29 с.

135. Устинова, К.И. Нарушения обучения произвольному контролю позы при корковых поражениях различной локализации: к вопросу о корковых механизмах регуляции позы / К.И. Устинова, JT.A. Черникова, М.Е. Иоффе, С.С. Слива // Журнал высшей нервной деятельности. - 2000. — Т.50, №.3. - С. 421-433.

136. Устинова, К.И. Особенности нарушений вертикальной позы у больных с постинсультными гемипарезами / К.И. Устинова, М.Е. Иоффе, Л.А. Черникова // Физиология человека. - 2003. - Т. 29, № 5. - С. 140-147.

137. Холмогорова, Н.В. Возрастные особенности зрительных влияний на поддержание вертикальной позы: стабилографические исследования / Н.В. Холмогорова, Т.Б. Киреева // Материалы МИС-2008, - Таганрог, 2008. - № 6. - С. 112-114.

138. Черникова, JI.А. Методики диагностики и тренировки функции равновесия на основе компьютерного стабилоанализатора с биологической обратной связью «Стабилан - 01» в неврологии. Пособие для врачей / Л.А. Черникова. - М., 2007. - 50 с.

139. Шестаков, М.П. Использование стабилометрии в спорте / М.П. Шестаков. - М.: ТВТ Дивизион, 2007. - 112 с.

140. Щеплягина, Л.А. Закономерности формирования роста и развития здорового ребенка / Л.А. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. -2003.-№6.-С. 4-9.

141. Ямпольская, Ю.А. Тенденции физического развития школьников в последнее десятилетие / Ю.А. Ямпольская // Вопр. соврем, педиатрии. — 2003. -Т.2 (Приложение № 1). - С. 436.

142. Ястребцева, И.П. Патогенез формирования нарушений постурального баланса при инсульте и алгоритм их коррекции / И.П. Ястребцева // Фундаментальные науки и практика: сб. науч. работ. - 2010. - Т. 1, № 4. - С. 37.

143. Alessandrini, М. Vestibular compensation: analysis of postural rearrangement as a control index for unilateral vestibular deficit / M. Alessandrini, G. D'Erme // Neuroreport. - 2003. - № 14. - P. 1075-1079.

144. Alexandrov, A.V. Feedback equilibrium control during human standing / A.V. Alexandrov // Biol. Cybern. - 2005. - V. 93. - P. 309-322.

145. Allum, J.H. Differential diagnosis of proprioceptive and vestibular deficits using dynamic support-surface posturography / J.H. Allum, B.R. Bloem, M.G. Carpenter // Gait & Posture. - 2001. - V. 14. - P. 217-226.

146. Amin, M. A comparison of electronystagmography results with posturography findings from the Balance Trak 500 / M. Amin, M. Girardi, H.R. Konrad // Otology & neurotology. - 2002. - V. 23. - P. 488-493.

147. Anand, V. The effect of refractive blur on postural stability / V. Anand // Ophthalmic & physiological optics. - 2002. - V. 22. - P. 528-534.

148. Andresson, G. Dual-task study of cognitive and postural interference in patients with vestibular disorders / G. Andresson, J. Hagman // Otol. Neurotol. - 2003. -V. 2.-P. 289-293.

149. Angeli, S.. Value of vestibular testing in young children with sensorineural hearing loss / S. Angeli // Arch Otolaiyngol Head Neck Surg. - 2003. - № 129. - P. 478-482.

150. Asai, M. Effects of vestibular rehabilitation on postural control / M. Asai, Y. Watanabe, K. Shimizu // Anxiety Disord. - 2001. - № 15. - P. 131 -177.

151. Basta, D. Postural control in otolith disorders / D. Basta, I. Todt, H. Sclierer // J Vestib. Res. - 2005. - V. 2. - P. 109-115.

152. Bonan, I. Reliance on visual information after stroke. Part 1: Balance on dinamik posturography / I. Bonan // Arch. Med. Rehabil. - 2004. - V. 85, № 2. - P. 268-273.

153. Boniver, R. Posturography and behign paroxysmal vertigo / R. Boniver // Acta Otorhinolaryngol. - 2004 - V. 3. - P.331-344.

154. Borel, L. How changes in vestibular and visual reference frames combine to modify body orientation in space / L. Borel // Neuroreport. - 2001. - № 12. - P. 313-341.

155. Bratto, L. A new look at posturographic analysis in the cliniral context: swey-density vs. other parameterization techniques / L. Bratto, P.G. Morasso // Motor Control. - 2002. - V. 3. - P. 246-270.

156. Brown ,B.N. Assessing functional ankle instability with joint position sense, time to stabilization, and electromyography / B.N. Brown // J. Sport Rehabil. — 2004. -№ 13. -P.122-134.

157. Cenciarini, M. Stimulus-dependent Changes in the Vestibular Contribution to Human Postural Control / M. Cenciarini, R.J. Peterka // J. of Neurophysiology. -2006. - V. 95. - P. 2733-2750.

158. Chvatal, S.A.. Common Muscle Synergies for Control of Center of Mass and Force in Nonstepping and Stepping Postural Behaviors Perturbations / S.A.

Chvatal, G. Torres-Oviedo, A.S. Safavynia, L.H. Ting // J. of Neurophysiology. -2011.-V. 106.-P. 999-1015.

159. Clark, M.A. Core stabilization training / M.A. Clark // Churchill Livingstone. - 2000. - P. 430-441.

160. Clark, S. Evaluation of Dynamic Balance among Community-dwelling Older Adult Fallers: A Generalizability Study of the Limits of Stability Test / S. Clark, D.J. Rose // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 2001. - V. 82. - P. 468-474.

161. Coma, S. Comprasion of cawthorne-cooksey exercises and sinusoidal support surface translations to improve balance in patients with unilateral vestibular deficit / S. Corna, A. Nardone // Archives of physical medicine and rehabilitation. -2003.-V. 84.-P. 1173-1184.

162. Creath, R. The role of vestibular and somatosensory systems in intersegmental control of upright stance / R. Creath // Journal of Vestibular Research. -2008.-V. 18.-P. 39-49.

163. Cushing, S.L. Evidence of vestibular and balance dysfunction in children with profound sensorineural hearing loss using cochlear implants / S.L. Cushing, B.C. Papsin, J.A. Rutka, A.L. James et al. // Laryngoscope - 2008. -№ 118. - P. 1814-1823.

164. De Kegel, A. Test-retest reliability of the assessment of postural stability in typically developing children and in hearing impaired children / A. De Kegel, I. Dhooge, D. Cambier, T. Baetens et al. // Gait Posture. - 2011. - № 33. - P. 679-685.

165. Deliagina, T.G. Neural Bases of Postural Control / T.G. Deliagina, G.N. Orlovskya, P.V. Zeleninm I.N. Beloozerova // Physiology. - 2006. - V. 21. - P. 216225.

166. Deliaginaa, T.G. Spinal and supraspinal postural networks / T.G. Deliagina, G.N. Orlovskya, P.V. Zeleninm I.N. Beloozerova // Brain Research Reviews. - 2008. -V. 57.-P. 212-221.

167. Derlich, M. Attention demand and postural control in children with hearing deficit / M. Derlich, K. Kr^cisz, M. Kuczyñski // Research in Developmental Disabilities. - 2011. - V. 32. - P. 1808-1813.

168. Di Girolambo, S. Postural Control and Glycerol Test in Menieres Disease / S. Di Girolambo, P. Picciotti // Acta. Otolaryngol. (Stockh.). - 2001. Suppl. 121. - P. 813-817.

169. Ehrenfrid, N. Posture and mental task performance when viewing a moving visual field / N. Ehrenfrid, M. Guerraz // Brain Res. Cogn. Brain Res. - 2003. - V. 1. -P. 140-153.

170. Ellenbecker, T.S. Proprioception and neuromuscular control / T.S. Ellenbecker. - 2004. - P. 189-216.

171. Enticott, J.C. Cochlear implant and vestibular function / J.C. Enticott, S. Tari, S.M. Koh, R.C. Dowell et al. // Otol. Neurotol. - 2006. - № 27. - P. 824-830.

172. Fukuoka, Y. Characteristics of somatosensory feedback in postural control during standing / Y. Fukuoka, T. Nagata // IEEE Transactions on Neural Systems and Rehabilitation Engineering. - 2001. - V. 9. - P. 145-153.

173. Giakomini, P.G. Long-term postural abnormalities paroxysmal positional vertigo / P.G. Giakomini, M. Alessandrini // ORL J. Otorhinolaryngol Relat Spek. -2002.-V. 4.-P. 237-241.

174. Goodworth, A.D. Contribution of Sensorimotor Integration to Spinal Stabilization in Humans / A.D. Goodworth, R.J. Peterka // J. of Neurophysiology. -2009.-V. 102.-P. 496-512.

175. Guerraz, M. Visual vertigo: symptom assessment, spatial orientation and postural control / M. Guerraz, L. Yardley // Brain. - 2001. -№ 124. - P. 1646-1656.

176. Hafstrom, A. Visual influence on postural control, with and without visual motion feedback / A. Hafstrom // Acta otolatyngologica. - 2002. - V. 122. - P. 392397.

177. Hause, M.G. Theoretical models for the mechanisms of Bening Paroxismal Positional Vertigo / M.G. Hause, V. Honrubia // Audiol Neurootol. - 2003. - № 8. - P. 91-99.

178. Havia, M. Postural instability in Meniere's disease / M. Havia, E. Kentava, I. Pyykko // Vestib. Res. - 2004. - № 14. - P. 37-46.

179. Henriksson, M. Postural control after anterior cruciate ligament reconstruction and functional rehabilitation / Henriksson M. // The American J. of Sports Med. - 2001. - V. 29. - P. 359-366.

j

180. Herdman, S.J. Vestibular rehabilitation. 3 Edition / S.J. Herdman. Philadelphia: F.A. Davis Company. - 2007. - 504 p.

181. Holmberg, J. Phobic postural vertigo: body sway during vibratory proprioceptive stimulation / J. Holmberg, M. Karlbcrg // Neuroreport. - 2003. - № 14. -P. 1007-1011.

182. Hsu, W.L. Control and Estimation of Posture During Quiet Stance Depends on Multijoint Coordination / W.L. Hsu, J.P. Scholz, G. Schoner, J.J. Jeka, T. Kiemel // J. of Neurophysiology. - 2007. - V. 97. - P. 3024-3035.

183. Ishizaki, K. Static stabilometry in patients with migraine and tension-type headache during a headache-free period / K. Ishizaki, N. Mori // Psychiatry Clin Neurosci. - 2002. - № 56. - P. 85-90

184. Jancova, J. Measuring the balance control system - review / J. Jancova // Acta medica (Hradec Kravole). - 2008. - V. 51. - P. 129-137.

185. Jeka, J. Controlling human upright posture: velocity information is more accurate than position or acceleration / J. Jeka, T. Kiemel, R. Creath et al. // J. of Neurophysiology. - 2004. - V. 92. - P. 2368-2379.

186. Jeka, J.J. Multisensory information for human postural control: integrating touch and vision / J.J. Jeka // Experimental brain reseach. - 2000. - V. 134. - P. 107125.

187. Kaga, K. Recovery of vestibulospinal balance function after unilateral labyrinthectomu in patients with Meniere's disease / K. Kaga, S. Takemori // ORL. -2003.-№47.-P. 194-198.

188. Kaga, K. Vestibular failure in children with congenital deafness / K. Kaga, Y. Shinjo, Y. Jin, H. Takegoshi / Int J Audiol. - 2008. - № 47. - P. 590-599.

189. Kavanagh, J.J. Lumbar and Cervical Erector Spinae Fatigue Elicit Compensatory Postural Responses to Assist in Maintaining Head Stability during

Walking / J J. Kavanagh, S. Morrison, R.S. Barrett // J. of Applied Physiology. - 2006. -V. 101.-P. 1118-1126.

190. Kavounoudias, A. Foot sole and ankle muscle inputs contribute jointly to human erect posture regulation / A. Kavounoudias // Journal of Physiology. - 2001. -V. 532.-P. 869-878.

191. Kluenter, H.D. Postural control before and after cochlear implantation: standard cochleostomy versus round window approach / H.D. Kluenter, R. Lang-Roth, D. Beutner, K.B. Huttenbrink // Acta. Otolaryngol. - 2010. - № 130. - P. 696-701.

192. Kluenter, H.D. Static and dynamic postural control before and after cochlear implantation in adult patients / H.D. Kluenter // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. -2009.-№266.-P. 1521-1525.

193. Kooij, H. Postural Responses Evoked by Platform Pertubations are Dominated by Continuous Feedback / H. Kooij // J. of Neurophysiology. - 2007. - V. 98.-P. 730-743.

194. Lacour, M. Posture control aging and attention resources: models and posture-analysis methods / M. Lacour // Neurophysiol. Clin. - 2008. - № 38. - P. 375389.

195. Lacour, M. Sensory strategies in human postural control before and after unilateral vestibular neurotomy / M. Lacour // Hear Res. - 2004. - № 196. - P. 26.

196. Lafond, D. Intrasession Reliability of Center of Pressure Measures of Postural Steadiness in Healthy Elderly People / D. Lafond, H. Corriveau, R. Hebert, F. Prince // Arch. Phys. Med. Rehabil. - 2004. - V. 85. - P. 896-901.

197. Lee, H. Sudden bilateral simultaneous deafness with vertigo as a sole manifestation of vertebrobasilar insufficiency / H. Lee, H.A. Yi // J. Neurol. Neurosunrg Psychiatry. - 2003. - № 74. - P. 539-540.

198. Liaw, M.Y. Comparison of the static and dynamic balance perfomance in young, middle-aged, and elderly healthy people / M.Y. Liaw, C.L. Chen // Chang Gung medical journal. - 2009. - V. 32. - P. 297-304.

199. Light, J.P. Gentamicin perfusion vestibular response and hearing loss / J.P. Light, H. Silverstein // Otol. Neurotol. - 2003. - № 24. - P. 294-302.

200. Lisboa, T.R. Vestibular findings in children with hearing loss / T.R. Lisboa, A.L. Jurkiewicz, B.S. Zeigelboim, J. Martins-Bassetto et al. // Int Arch Otorhinolaryngol. - 2005. - № 9. - P. 271-279.

201. Lopez, Gentili L.I. A stastical analisis of 1300 patients with dizziness vertigo. Its most frequent causes / L.I. Lopez Gentili // Rev. Neurol. - 2003. - № 36. -P. 417-420.

202. Loram, D. Human postural sway results from frequent, ballistic bias impulses by soleus and gastrocnemius / D. Loram, K. Maganaris // J. of Physiology. -2005. - V. 564. - P. 295-311.

203. Melo, R.S. Balance and gait evaluation: comparative study between deaf and hearing students / R.S. Melo, P.W.A. Silva, R.M. Tassitano, C.F.S.T. Macky, L.V.C. Silva // Rev Paul Pediatr. - 2012. - № 30. - P. 385-391.

204. Melo, R.S. Head position comparison between students with normal hearing and students with sensorineural hearing loss / R.S. Melo, P.W.A. Silva, R.A. Souza, M.C.F. Raposo, K.M. Ferraz // Int Arch Otorhinolaryngol. - 2013. - № 17. - P. 363-369.

205. Melo, R.S. Postural analysis of spine: comparative study between deaf and hearing in school-age / R.S. Melo, P.W.A. Silva, C.F.S.T. Macky, L.V.C. Silva // Fisioter mov. - 2012. - № 25. - P. 803-810.

206. Melo, R.S. Postural evaluation of vertebral column in children and teenagers with hearing loss / R.S. Melo, P.W.A. Silva, L.V.C. Silva, C.F.S. Toscano // Int Arch Otorhinolaryngol. - 2011. - № 15. - P. 195-202.

207. Morasso, P.G. Ankle muscle stiffness alone cannot stabilize balance during quiet standing / P.G. Morasso // J. of Neurophysiology. - 2002. - V. 88. - P. 21572162.

208. Murray, K.J. The influence of otolith dysfunction on the clinical presentation of people with a peripheral vestibular disorder / K.J. Murray, K.D. Hill, B. Phillips, J. Waterston // Physical Therapy. - 2007. - V. 87. - P. 143-152.

209. Najafi, B. Fall risk assessment in elderly persen using miniature gyroscope / B. Najafi, K. Aminian // Control of posture and gait. - 2001. - P. 135-137.

210. Nashner, L.M. Analysis of stance posture in humans / L.M. Nashner // Handbook of Behavioral Neurobiology. Motor Coordination. - 1981. - V. 5. - P. 527565.

211. Neil, T. Quantitative assessment of dynamic postural control and gait / T. Neil // Control of posture and gait. - 2001. - P. 811-814.

212. Niechweij, E. The role of binocular vision in adaptive locomotion / E. Niechweij, A. Palta // Control of posture and gait. - 2001. - P. 473-776.

213. Olszewska, E. Characteristics of body posture in children and youth with hearing disorders / E. Olszewska // B. Theodoras (Ed.), Recent advances in scoliosis. -2012.-P. 193-207.

214. Pajala, S. Contribution of Genetic and Environmental Effects to Postural Balance in Older Female Twins / S. Pajala, P. Era, M. Koskenvuo, J. Kaprio et al. // J. of Applied Physiology. - 2004. - V. 96. - P. 308-315.

215. Peterka, R.J. Dynamic Regulation of Sensorimotor Integration in Human Postural Control / R.J. Peterka, P.J. Loughlin // J. of Neurophysiology. - 2004. - V. 91, -P. 410-423.

216. Petrofsky, J.S. Core strengthening and balance in the geriatric population / J.S. Petrofsky // The Journal of Applied Research. - 2005. - V. 5. - P. 423-433.

217. Porro, G. Role of visual dysfunction in postural control in children with cerebral palsy // G. Porro / Neural plasticity. - 2005. - V. 12. - P. 205-210.

218. Querner, V. Patients with somatoform phobic postural vertigo: the more difficult the balance task, the better the balance performance / V. Querner, S. Krafczyk, M. Dieterich // Neurosci Lett.. - 2000. - № 285. - P. 21-24.

219. Querner, V. Phobic postural vertigo. Body sway during visually induced roll vection / V. Querner, S. Krafczyk, M. Dieterich // Exp Brain Res. - 2002. - № 143. -P. 269-275.

220. Ray, C.T. The impact of vision loss on postural stability and balance strategies in individuals with profound vision loss / C.T. Ray // Gait & Posture. - 2008. -V. 28.-P. 58-61.

221. Redfern, M.S. Cognitive Influences in Postural Control of Patients with Unilateral Vestibular Loss / M.S. Redfern, M.E. Talkowski, J.R. Jennings, J.M. Furman // Gait & Posture. - 2004. - V. 19. - P. 105-114.

222. Rocchi, L. Feature selection of stabilometric parameters based on principal component analysis / L. Rocchi // Medical & biological engineering & computing. -2004.-V. 42.-P. 71-79.

223. Rogers, M.W. Passive tactile sensory input improves stability during standing / M.W. Rogers // Experimental Brain Research. - 2001. - V. 136. - P. 514522.

224. Ross, S.E. Time to stabilization: a method for analyzing dynamic postural stability / S.E. Ross // Athl. Ther. Today. - 2003. - V. 8. - P.37-39.

225. Safavynia, S.A. Task-level feedback can explain temporal recruitment of spatially fixed muscle synergies throughout postural perturbations / S.A. Safavynia // J. of Neurophysiology. - 2012. - V. 107.-P. 159-177.

226. Schwab, B. Influencing factors on the vestibular function of deaf children and adolescents - evaluation by means of dynamic posturography / B. Schwab // Open Otorhinolaryngol J. - 2011. - № 5. - P. 1-9.

227. Senavongse, W. The effect of articular, retinacular, or muscular deficiencies on patellofemoral joint stability / W. Senavongse // J. Bone Joint Surg. Br. - 2005. - V. 87. - P.577-582.

228. Sharma, R. An Objective Approach for Assessment of Balance Disorders and Role of Visual Biofeedback Training in the Treatment of Balance Disorders: A Preliminary Study / R. Sharma // Indian Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. -2001.-V. 12.-P. 25-30.

229. Shoman, N. Prevalence of new-on set vestibular symptoms following cochlear implantation / N. Shoman, R. Ngo, J. Archibald, S. Pijl et al. // J. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. - 2008. - №. 37. - P. 388-394.

230. Shumway-Cook, A. Attentional demands and postural control: The effect of sensory context / A. Shumway-Cook // Journal of Gerontology. - 2000. - V. 55A. -P. 10-16.

231. Shumway-Cook, A. Motor Control: Translating Research into Clinical Pratice. 4th Edition / A. Shumway-Cook. - Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins.-2011.-656 p.

232. Sousa, A.M.M. Postural control in children with typical development and children with profound hearing loss / A.M.M. Sousa // Int J Gen Med - 2012. - P. 433439.

233. Souvestre, P.A. New Paradigm for Understanding In-Flight Decision Making Errors: a Neurophysiological Model Leveraging Human Factors / P.A. Souvestre // Hippokratia. - 2008. - V. 12. - P. 78-83.

234. Streepey, J.W. The role of task difficulty in the control of dynamic balance in children and adults / J.W. Streepey, R.M. Angulo-Kinzler // Hum. Mov. Sci. - 2002. -V. 21.-P. 423-438.

235. Strupp, M. Acute vestibolopathy / M. Strupp, V. Arbuson // Curr Opin Neurol.-2001.-№ 14.-P. 11-20.

236. Suarez, H. Balance sensory organization in children with profound hearing loss and cochlear implants / H. Suarez, S. Angeli, A. Suarez, B. Rosales, X. Carrera, R. Alonso // International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. - 2007. - V. 71. - P. 629-637.

237. Suarez, H. Postural Behaviour Responses to Visual Stimulation in Patients with Vestibular Disorders / H. Suarez, P. Muse, A. Suarez // Acta Otolaryngologica. -2000.-V. 120.-P. 168-172.

238. Timothy, W. Preliminary evidence that neuromuscular education reduces low back pain and improves coordination of automatic postural adjustments / W. Timothy // Control of posture and gait. - 2001. - P. 764-768.

239. Toppila, E. Chaotic model of postural stability - A position and velocity dependent system / E. Toppila // Automedica. - 2000. - V. 19. - P. 115-134.

240. Vuillerme, N. The magnitude of the effect of calf muscles fatigue on postural control during bipedal quest standing with vision depends on the eye-visual target distance / N. Vuillerme // Gait & Posture. - 2006. - V. 24. - P. 169-172.

241. Wikstrom, E.A. A New Force-Plate Technology Measure of Dynamic Postural Stability: The Dynamic Postural Stability Index / E.A. Wikstrom // J. Athl. Train. - 2005. - V.40. - P.305-309.

242. Wikstrom, E.A. Detection of dynamic stability deficits in subjects with functional ankle instability / E.A. Wikstrom // Med. Sci. Sports Exerc. - 2005. - V. 37. -P.169-175.

th

243. Winter, D.A. Biomechanics and motor control of human movement, 4 Edition / D.A. Winter. - New York: John Wiley. - 2009. - 384 p.

244. Yates, B.J. The effects of vestibular system lesions on autonomic regulation: observations, mechanisms, and clinical implications / B.J. Yates // Journal of vestibular research: equilibrium & orientation. - 2005. - V. 15. - P. 119-129.

245. Young, L.R. Postural Performance of vestibular loss patient sunder increased postural threat / L.R. Young, L. Bernard-Demanze, M. Dumitrescu, J. Magnan et al. // J. Vest. Res. - 2012. - № 22. - P. 129-138.