Функциональные результаты и качество жизни пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Няхин, Василий Александрович

  • Няхин, Василий Александрович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 0,
  • Специальность ВАК РФ14.00.40
  • Количество страниц 208
Няхин, Василий Александрович. Функциональные результаты и качество жизни пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.40 - Урология. . 0. 208 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Няхин, Василий Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, КАК ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРОСТАТЫ ПОСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ.

1.1. Концепция исследования качества жизни: проблемы терминологии, место и роль в медицинской практике.

1.2. История развития и методология исследования качества жизни, связанного со здоровьем, у больных раком простаты.

1.3. Значение оценки качества жизни при лечении больных раком простаты

1.4. Оценка качества жизни, связанного со здоровьем, у больных локализованным раком простаты.

1.5. Оценка качества жизни, связанного со здоровьем, у больных с распространённым раком простаты и проводимой гормональной терапией

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Урология», 14.00.40 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональные результаты и качество жизни пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии»

Актуальность проблемы

За последние 30 лет во всех странах мира, в том числе и в России, отмечается рост заболеваемости раком простаты [1,4,13]. В настоящее время рак простаты одно из наиболее распространенных злокачественных заболеваний у мужчин. Он встречается не только у лиц пожилого возраста, как принято, было считать ранее, но, к сожалению, всё чаще диагностируется у работоспособных мужчин от 40 до 60 лет. В США по статистике рак простаты занимает 1-е место в структуре онкологической заболеваемости, 2-е по частоте летальных исходов у онкологических больных и 4-е среди всех причин мужской смертности [35,45]. Ежегодно в мире диагностируется около 300 000 новых случаев заболевания, причём только в странах Европейского Союза ежегодно выявляется более 85 000, которые становятся причиной примерно 9% всех смертей мужчин от рака [25,81]. В 2001 г. в США было диагностировано 198 000 новых случаев рак простаты, в Канаде - 20 000. Каждые 17 мин. в США от этого заболевания умирает один мужчина [www.fund.su.]. В Северной Америке смертность от рака простаты занимает 2-е место среди всех онкологических заболеваний, уступая только раку легкого.

В России распространённость рака простаты также высокая. Среди всех злокачественных новообразований у мужчин рак простаты занимает 4-е место и 3-е в структуре смертности населения старше 70 лет [2]. Особое беспокойство вызывает тот факт, что ежегодный прирост заболеваемости составляет 5,7%, а смертности - 4,8%, причём среди мужчин 40 - 49 лет прирост заболеваемости вырос более чем в 3 раза [6]. По прогнозам, из 1 000 40-летних мужчин на протяжении предстоящей жизни 10 рискуют заболеть раком простаты и 7 умереть от этого заболевания [www.fund.su.]. В России рак простаты в динамике онкологической заболеваемости составил в 1990 г. — 8,0, в 1995 г. -11,2, а в 2000 г. - 17,0 на 100 000 населения; динамика смертности, по данным популяционного ракового регистра - 8,0; 11,2; и 17,0. По данным Б.П. Матвеева и соавт., рак простаты в России по величине прироста (темп прироста 31,4%) занимает 2-е место после меланомы кожи (35%) и значительно превосходит показатели злокачественных заболеваний легкого (5%) и желудка (10,2%) [4].

Таким образом, рак простаты в нашей стране является также широко распространённым заболеванием с высокими показателями темпов прироста заболеваемости и смертности. За период с 1988 - 1997 гг. в США отмечено снижение показателей смертности от рака простаты с 34 до 19 на 100 000 населения, что связывают с осуществлением программ по ранней диагностике локализованных форм, когда возможно радикальное лечение. В структуре общей выявляемости, по зарубежным данным, локализованные формы рака простаты составляют до 70%. С 1991 по 1994 г. в США количество радикальных простатэктомий у мужчин всех возрастов увеличилось с 37 432 до 62 085, т.е. на 65%, причём в группе до 65 лет - на 138%, а старше 65 лет - на 25% [www.fund.su.]. •

Как известно, прогноз для больных раком простаты зависит от свойств организма пациента, характера опухоли: одни остаются латентными многие годы, а другие опухоли быстро прогрессируют и метастазируют [122,141] и вида лечения [11]. В России активно осуществляются программы по ранней диагностике рака простаты, что сопровождается увеличением числа пациентов с локализованными формами заболевания и ростом количества выполняемых радикальных простатэктомий, снижением осложнений и необходимостью улучшения качества жизни данных пациентов [5,12]. За последние десятилетия благодаря применению методов ранней диагностики и более точному стадированию заболевания, а также усовершенствованию методики радикальной позадилонной про.статэктомии всё чаще удаётся полностью излечить пациентов при невысоком проценте возможных побочных осложнений и сохраненить, а в ряде случаев и повысить дооперационное качество жизни [9].

Одно из наиболее частых осложнений радикальной простатэктомии — рецидив заболевания, что требует проведения комбинированной терапии с использованием методов подавления андрогенной насыщенности мужского организма, а это, как известно, ведёт не только к укорочению жизни, но и к снижению её качества [53].

Цель исследования:

Оценить функциональные результаты и качество жизни пациентов до и на различных сроках после радикальной позадилонной простатэктомии в зависимости от возраста и возможного развития биохимического рецидива.

Задачи исследования:

1. Определить состояние функции мочеиспускания и степень влияния возможных её изменений на параметры качества жизни до и после радикальной позадилонной простатэктомии, в том числе в зависимости от возраста и развития биохимического рецидива.

2. Оценить состояние сексуальной функции и её влияние на параметры качества жизни до и после радикальной позадилонной простатэктомии в зависимости от возраста, развития рецидива и проводимого гормонального лечения.

3. Оценить состояние функции кишечника и влияние возможных изменений на параметры качества жизни до и после радикальной позадилонной простатэктомии в зависимости от возраста и развития биохимического рецидива.

4. Выявить и оценить параметры общего состояния после радикальной позадилонной простатэктомии и их влияние на качество жизни, в зависимости от возраста и возможного развития биохимического рецидива, сопровождающегося антиандрогенной терапией.

5. Охарактеризовать ,общее качество жизни пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии с учётом изменений всех затрагиваемых систем и функций организма, а также обеспокоенность и удовлетворенность пациентов проведённым лечением.

Научная новизна:

1. Разработаная модель оценки качества жизни у пациентов с локализованным раком простаты до и после радикальной позадилонной простатэктомии с использованием специального опросника PC - QoL позволяет проводить, мониторинг состояния на этапах лечения. Данная модель и опросник могут, быть применимы также и при оценке качества жизни у пациентов на других стадиях заболевания.

2. Проанализированные,, в большой выборке больных и наиболее длительных в России сроках наблюдения результаты радикальной позадилонной простатэктомии помогут врачам шире ориентироваться при выборе метода лечения локализованного рака простаты.

3. Исследованная субъективная оценка функциональных результатов после радикальной позадилонной простатэктомии (функции мочеиспускания и удержания мочи, сексуальной и кишечной функций) и качества жизни в зависимости от послеоперационного срока, возраста и биохимического рецидива заболевания позволит пациентам получить собственное представление и сформулировать личное отношение к возможным осложнениям.

4. Описанные ориентировочные сроки и степень восстановления мочевой, сексуальной и кишечной функций, параметров общего состояния, сопровождающихся обеспокоенностью, позволит индивидуализировать лечение и сформулировать приоритетность восстановления и улучшения той или иной функции и качества жизни.

Практическая значимость: Разработанная модель оценки качества жизни у больных с раком простаты может применяться как для научных исследований с целью более широкого изучения вопросов качества жизни пациентов при сравнении различных методов лечения, так и в практическом здравоохранении при проведении мониторинга состояния и качества жизни пациентов для оценки результатов, а при необходимости и коррекции лечения.

Положения, выносимые на защиту:

1. Оценка качества жизни является неотъемлемой частью в мониторинге состояния пациентов при органоуносящем лечении, в том числе после радикальной позадилонной простатэктомии.

2. Степень нарушения или. дефицита функций организма не всегда прямо пропорционально влияет на обеспокоенность пациентом данными изменениями и носит сугубо индивидуальный характер.

3. Несмотря на снижение сексуальной функции, качество жизни после радикальной позадилонной простатэктомии в целом оценивается пациентами выше, чем до операции.

4. При рецидиве рака простаты и проведении комбинированного лечения отмечается снижение качества жизни, что связано как с самим рецидивом заболевания, так и с проводимой гормональной терапией.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них 1 в центральной печати.

Апробация работы:

Апробация работы проведена на научной конференции сотрудников кафедры урологии и хирургической андрологии Российской медицинской академии последипломного образования на базе городской клинической больницы им. С.П. Боткина (г. Москва) 1 декабря 2006 г. и заседании Координационного Совета №3 Федерального государственного учреждения Научно-исследовательского института урологии Росмедтехнологий 21 мая 2007 г. (Москва) ;

Внедрение результатов в практику:

Используемая нами в исследовании анкета-опросник применяется в комплексе дооперационной и послеоперационной оценки функционального состояния и качества жизни пациентов в урологическом отделении городской клинической больницы им. С.П. Боткина и на кафедре урологии и хирургической андрологии Российской медицинской академии последипломного образования. Фрагменты работы входят в лекционный материал для курсантов, ординаторов и аспирантов кафедры урологии и хирургической андрологии Российской медицинской академии последипломного образования.

Похожие диссертационные работы по специальности «Урология», 14.00.40 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Урология», Няхин, Василий Александрович

выводы

1. Пациенты после радикальной позадилонной простатэктомии несмотря на явления недержания мочи слабой степени в 39% в 9 мес., чем до операции (25%), оценивают параметры качества жизни, связанные с функцией мочеиспускания выше. Ограничения социальной активности или влияния на качество жизни через 9 мес. не отметили 77,8% в сравнении с 60,4% и 62,5% пациентами до операции.

2. Сексуальная функция имеет небольшую значимость для пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии. Так об этом сообщили 76,3% в группе до 65 лет и 92,9% в группе от 65 лет и старше после радикальной позадилонной простатэктомии в сравнении с 27,1% до операции. Предоперационная информированность пациентов о высокой степени вероятности утраты сексуальной функции позволяет уменьшить её значение для оценки качества жизни пациентами после операции.

3. У пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии не зафиксировано значимых изменений в состоянии функции кишечника и как следствие обеспокоенности и влиянии на качество жизни, однако, в группе с рецидивом отмечалась тенденция к послаблению стула вследствие приема препаратов с антиандрогенным действием.

4. Показатели общего состояния и активности пациентов снижались с увеличением срока после радикальной позадилонной простатэктомии, что связано с увеличением возраста респондентов и сопутствующими заболеваниями, а также рецидивом заболевания и проводимой гормональной терапией. Отмечали влияние данных изменений на качество жизни 30,5% в группе без рецидива и 43,6% в группе с рецидивом рака простаты, при р=0,09.

5. Обеспокоенность уровнем простатического специфического антигена и возможностью прогрессии заболевания была значительно ниже во всех группах после оперативного лечения -3,5% в группе без рецидива и 16,4% в группе с таковым. 6. Общее качество жизни оценивается пациентами после радикальной позадилонной простатэктомии выше, чем до операции и оценка напрямую связана с отсутствием или появлением рецидива рака простаты, снижаясь при его наступлении.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки качества жизни и мониторинга состояния пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии целесообразно использовать специальный опросник PC-QoL, проводя анкетирование или интервьюирование до и в различные сроки после хирургического лечения.

2. Необходимо проводить оценку функции мочеиспускания и удержания мочи с интервалом в 3 мес. в течение первого года мониторингового исследования, с интервалом 6 мес. на протяжении второго года и с

1 w U интервалом 1 год в дальнейшем, а также по индивидуальной программе при наличии жалоб, связанных с изменением функции и проводимой дополнительной коррекцией. Целесообразно также проводить опрос после удаления уретрального катетера.

3. Оценку сексуальной функции необходимо проводить при наличии у пациентов интереса к возобновлению сексуальной жизни и присутствию таковой в дооперационном периоде.

4. Оценку параметров функции кишечника и влияния их изменений на качество жизни целесообразно ввести в алгоритм исследования у пациентов при рецидивировании опухолевого процесса и проведении последующей терапии.

5. Вопросы, характеризующие общее состояние, психоэмоциональный облик и удовлетворенность проведённым лечением, целесообразно задавать всем пациентам после радикальной позадилонной простатэктомии с учётом сопутствующих заболеваний, рецидива и возраста пациентов.

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ

1. Е.И. Велиев, В.А. Няхин, Б.А. Томкевич. Самооценка функции мочеиспускания и удержания мочи после радикальной позадилонной простатэктомии у больных с локализованным раком предстательной железы // Материалы конференции «Онкологическая урология: от научных исследований к клинической практике (современные возможности диагностики и лечения опухолей предстательной железы, мочевого пузыря и почек)». -М., 2004. - С. 54.

2. Е.И. Велиев, В.А. Няхин, Б.А. Томкевич. Самооценка общесоматического статуса после радикальной позадилонной простатэктомии и удовлетворённость пациентами выбором метода проведённого лечения // Материалы конференции «Онкологическая урология: от научных исследований к клинической практике (современные возможности диагностики и лечения опухолей предстательной железы, мочевого пузыря и почек)». -М., 2004. - С. 55.

3. О.Б. Лоран, Е.И. Велиев, Б.А. Томкевич, В.А. Няхин. Качество жизни после антиандрогенной и лучевой терапии у больных раком предстательной железы в стадии T3N5JVI0 // Материалы конференции «Онкологическая урология: от научных исследований к клинической практике (современные возможности диагностики и лечения опухолей предстательной железы, мочевого пузыря и почек)». - М., 2004. — С. 72.

4. Е.И. Велиев, В.А. Няхин, Б.А. Томкевич. Отдалённые результаты оценки общего статуса и удовлетворённость результатами выбранного метода лечения пациентами после радикальной позадилонной простатэктомии. // Материалы третьей московской ассамблеи «Здоровье столицы». М., 2004. -С. 103.

5. Е.И. Велиев, В.А. Няхин, Б.А. Томкевич. Отдалённые результаты оценки функции мочеиспускания у пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии. // Материалы третьей московской ассамблеи «Здоровье столицы». М., 2004. - С. 101.

6. Велиев Е.И., Няхин В.А., Томкевич Б.А. Функция мочеиспускания у пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии (результаты наблюдения от 2 до 8 лет). // Материалы 3-го Российского научного форума «Мужское здоровье и долголетие». М., 2005. - С. 43.

7. Няхин В.А., Велиев Е.И., Томкевич Б.А. Использование опросника PC -QoL у больных после позадилонной радикальной простатэктомии: оценка функции мочеиспускания и удержания мочи. // Сборник тезисов пленума Российского общества урологов. Тюмень, 2005. - С. 453.

8. Няхин В.А., Велиев Е.И., Томкевич Б.А. Использование опросника PC -QoL у больных после позадилонной радикальной простатэктомии: оценка общесоматического статуса. // Сборник тезисов пленума Российского общества урологов. Тюмень, 2005. - С. 475.

9. Велиев Е.И., Няхин В.А., Петров С.Б., Томкевич Б.А. Удержание мочи и связанное с мочеиспусканием качество жизни после позадилонной радикальной простатэктомии. // Специальный выпуск №3 Здравоохранение Башкортостана «Актуальные вопросы урологии. Заболевания предстательной железы. Новые технологии в урологии». Уфа, 2005.-С. 241.

Ю.Няхин В.А., Велиев Е.И., Петров С.Б., Томкевич Б.А. Удовлетворённость результатами лечения и общее самочувствие пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии. // Специальный выпуск №3 Здравоохранение Башкортостана «Актуальные вопросы урологии. Заболевания предстательной железы. Новые технологии в урологии». Уфа, 2005. - С. 257.

11.Няхин В. А., Велиев Е.И. Динамика основных функциональных показателей и качества жизни у пациентов после радикальной позадилонной простатэктомии. // Материалы четвёртой московской ассамблеи «Здоровье столицы». М., 2005. - С. 97. 12.0.Б. Лоран, Е.И. Велиев, В.А. Няхин. Анализ качества жизни пациентов в течение первого года после радикальной позадилонной простатэктомии. // Журнал Онкоурология - М., 2005. - №2. - С. 50 - 53.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Няхин, Василий Александрович, 0 год

1. Бухаркин Б.В., Сорокин К.В. Первичный переходно-клеточный рак предстательной железы (литературный обзор) // Урология. 2002. - № 1. — С. 14-17.

2. Данилова Т.В. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований предстательной железы в России // Материалы IX Всероссийской конференции онкологов «Гормонозависимые опухоли»: Тез. докл. СПб., 2002. - С. 35-36.

3. Ионова Т.Н., Новик А.А., Сухонос. Ю.А. Понятие качества жизни больных онкологического профиля // Онкология. 2000. - №. 2. - С. 1-2.

4. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В., Комарова JI.E. и др. Анализ предварительных результатов скрининга рака предстательной железы // Урология.- 1998. -№ 2.

5. Матвеев Б.П., Комарова JI.E., Бухаркин Б.В. и др. Итоги пятилетнего скрининга рака предстательной железы // Урология. 2003. - № 1. -С. 6-9.

6. Мерабишвили В.М. Злокачественные новообразования предстательной железы (заболеваемость, смертность, выживаемость) // Материалы IV Всероссийской конференции онкологов «Гормонозависимые опухоли»: Тез. докл. СПб. - 2002. - С. 56-59.

7. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине // СПб. 2002. - С. 14-16.

8. Орлов В.А., Гиляревский С.Р. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине: обзорная информация. М., 1992.

9. Петров С.Б., Велиев Е.И. Пределы хирургического лечения рака предстательной железы: есть ли они? // 3-я ежегодная Российская онкологическая конференция. Тез. докл. - СПб., 1999. - С. 80-84.

10. Петрова Н.Н. IV конференция Международного общества исследования качества жизни. Улучшение качества жизни цель здравоохранения // Нефрология. 1998. - № 2. - С. 145-146.

11. Пожарисский К.М., Воробьев А.В. Патоморфологическая характеристика и особенности карциномы предстательной железы. Значение простатической интраэпителиальной неоплазии // Практ. онкология. — 2001. -Т. 6, №2.-С. 17-23.

12. Сивков А.В., Аполихин О.И. Рак предстательной железы // Материалы X Российского съезда урологов. М. 2002. - С. 351-371.

13. Степанов В.Н., Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Крохотина Л. В. Дифференциальная диагностика опухолей предстательной железы с помощью определения уровня простат специфического антигена (ПСА) М., 2000.

14. Aaronson N.K., Ahmedzai S., Bergman B. et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality of life instrument for use in international clinical trials in oncology // J. Natl. Cancer Inst. -1993.-Vol. 85.-P. 365.

15. Aaronson N.K., Cull A., Kaasa S., Sprangers M. The European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) modular approach to quality of life assessment in oncology // Int. J. med. Health. 1994. - Vol. 23. - P. 75-96.

16. Albertsen P.C, Aaronson N.K., Muller M.J. et al. Health-related quality of life among patients with metastatic prostate cancer // Urology. 1997. - Vol. 49. -P. 207.

17. Albertsen P.C., Nease R.F., Jr., Potosky A.L. Assessment of patient preferences among men with prostate cancer // J. Urol. 1998. - Vol. 159. -P.158.

18. Alivizatos G., Skolarikos A. Incontinence and erectile dysfunction following radical prostatectomy: a review // Scientific World. 2005. - Vol. 13. — P. 747-758.

19. Anderson R.T., Aaronson N.K., Wilkin D. Critical review of the international assessment of health-related quality of life: generic instrument. Quality of life // Eds. S.A. Shumaker, R. Berzon. — Oxford: Rapid Communications 1995. -P. 11-38.

20. Arredondo S.A., Elkin E.P., Marr P.L. et al. Impact of comorbidity on health-related quality of life in men undergoing radical prostatectomy: data from CaPSURE. CaPSURE Investigators // Urology. 2006. - Vol. 67(3). - P. 559-565.

21. Arterbery V.E., Frazier A., Dalmia P. et al. Quality of life after permanent prostate implant // Semin. Surg. Oncol. 1997. - Vol. 13. - P. 461.

22. Aseltine R.H., Carlson K.J., Fowler FJ. et al. Comparing prospective and retrospective measures of treatment outcomes // Med Care, suppl. 1995. - Vol. 33.-P. 67.

23. Augustin H., Pummer K., Daghofer F. et al. Patient self-reporting questionnaire on urological morbidity and bother after radical retropubic prostatectomy // Europ. Urol. 2002. - Vol. 42(2). - P. 112-117.

24. Aus G., Abbou C.C., Pacik D. et al. EAU guidelines on prostate cancer // Europ. Urol. 2001. - Vol. 40(2). - P. 97-101.

25. Bacon C.G., Giovannucci E., Testa M. and Kawachi I. The impact of cancer treatment on quality of life outcomes for patients with localized prostate cancer //J. Urol.-2001.-Vol. 166.-P. 1804-1810.

26. Bergner M., Bobbit R.A., Canter W.B., et al. The Sickness Impact Profile: development and final revision of a health status measure // Med. Care. -1981.-Vol. 19.-P. 787-805.

27. Black R.J., Bray F., Ferlay J., Parkin D.M. Cancer incidence and mortality in the European Union: Cancer registry data and estimates of national incidence for 1990 // Eur. J. Cancer. 1997. - Vol. 33(7). - P. 1075-1107.

28. Boccardo F., Rubagotti A., Barichello M. et al. Bicalutamide monotherapy versus flutamide plus goserelin in prostate cancer patients: results of an Italian Prostate Cancer Project study // J. clin. Oncol. 1999. - Vol. 17. - P. 2027.

29. Bombardier C., Tugwell P.X. Measuring disease-specific quality of life in clinical trails // CMAJ 1986. - Vol. 134. - P. 889-894.

30. Borchers H., Brehmer В., Kirschner-Hermanns R. et al. Erectile function after non-nerve-sparing radical prostatectomy: fact or fiction? // J. Urol. Int. 2006. -Vol. 76(3). -P.213-216.

31. Bowling A. Measuring Health: A Review of Quality of Life Measurement Scales Buckingham: Open University Press, - 1997.

32. Bowling A. What things are important to people's lives? A survey of the public's judgments to inform scales of health related quality of life // Social Science and Medicine 1995. - Vol. 41. - P. 1447-1462.

33. Brandeis J.M., Litwin M.S., Burnison C.M., Reiter R.E. Quality of life outcomes after brachytherapy for early stage prostate cancer // J. Urol. — 2000. Vol. 163.-P. 851.

34. Breetvelt I.S., van Dam F.S. Underreporting by cancer patients: the case of response-shift // Soc. Sci. Med. 1991.-Vol. 32.-P. 981-987.

35. Brooks W.B., Jordan J.S., Divine G.W. et al. The impact of psychological factors on measurement of functional status // Med Care — 1990. -Vol. 28.-P. 793-804.

36. Bullinger M. et al. Translating health study questionnaires and evaluating them: the Quality of life a project approach. International of Quality of life assessment // Clin. Epidemiol. 1998. - Vol. 51. - P. 913-923.

37. Caffo O., Fellin G., Graffer U., Luciani L. Assessment of quality of life after radical radiotherapy for prostate cancer // Brit. J. Urol. 1996. - Vol. 78. - P. 557.

38. Catalona W.J., Ramos C.G., Carvalhal G.F. Contemporary results of anatomic radical prostatectomy // CA Cancer J. Clin. 1999. - Vol. 49(5). - P. 282296.

39. Catalona W.J. Management of cancer of prostate // New. Engl. J. Med. -1994. Vol. 331.-P. 996-1004.

40. Catton M.W., Kolm K.A., Main P., Schellhammer P.F. Comparative quality-of-life analysis after radical prostatectomy or external beam radiation for localized prostate cancer // Urology. 1999. - Vol. 54. - P. 509.

41. Cella D.P. Quality of life outcomes: measurement and validation // Oncology. 1996. - Vol. 11. - P. 233-246.

42. Cella D.P., Tulsky D.S., Cray C. et al. The Functional Assessment of Cancer Therapy scale: development and validation of the general measure // J. Clin. Oncol. 1993. - Vol. 11. - P. 570.

43. Chang S.S., Gaudin P.B., Reuter V.E., Heston W.D. Prostate-specific membrane antigen: Present and future applications // Urology. 2000. - Vol. 55(5). - P. 622-629.

44. Chodak G., Sharifi R., Kashnis B. et al Single-agent therapy with bicalutamide: a comparison with medical or surgical castration in the treatment of advanced prostate carcinoma // Urology. 1995. - Vol. 46. - P. 849.

45. Clark J.A., Wray N.P., Ashton C.M. Living with treat merit decisions: regrets and quality of life among men treated for metastatic prostate cancer // J. clin. Oncol. 2001. - Vol. 19. - P. 72.

46. Cohen K.R., Naughton D.H. Patient-centered care: a revolution in medicine // Med. Interface 1995. - Vol. 8. - P. 66-73.

47. Cooperberg M.R., Master V.A., Carroll P.R. Health related quality of life significance of single pad urinary incontinence following radical prostatectomy // J. Urol.-2003.-Vol. 170(2 Pt 1). P. 512-515.

48. Davis J.W., Kuban D.A., Lynch D.F., Schellhammer P.F. Quality of life after treatment for localized prostate cancer: differences based on treatment modality // J. Urol. 2001. - Vol. 166. - P. 947.

49. Eastham J.A., Kattan M.W., Rogers E. et al. Risk factors for urinary incontinence after radical prostatectomy // J. Urol. 1996. - Vol. 156. - P. 1707.

50. Eastham J.A., Scardino P.T. Radical prostatectomy // Campbells Urology / Eds P.C. Walsh et al. — Philadephia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: W.B. Saunders Company, 1998. P. 2194-2207.

51. Engquist C.L. Can quality of life be evaluated? // J. Hospitals. 1979. -Vol. 16.-P. 97-100.

52. Esper P., Hampton J. N., Smith D. C. and Pienta K. J. Quality-of-life evaluation in patients receiving treatment for advanced prostate cancer // Oncol. Nurs. Forum. 1999. - Vol. 26. - P. 107.

53. Esper P., Mo F., Chodak G. et al. Measuring quality of life in men with prostate cancer using the functional assessment of cancer therapy-prostate instrument // Urology. 1997. - Vol. 50. - P. 920.

54. Eton D.T., Lepore S.J., Helgeson V.S. Early quality of life in patients with localized prostate carcinoma: an examination of treatment-related, demographic, and psychosocial factors // Cancer. 2001. - Vol. 92. - P. 1451-1459.

55. Ferrans C.E. Development of a conceptual model of quality of life // Scholarly Inquiry for Nursing Practice 1996. - Vol. 10. - P. 293-304.

56. Ferrans C.E. Quality of life: conceptual issues // Oncol. Nurs. Forum — 1990.-Vol. 6.-P. 248-254.

57. Ficarra V., Novara G., Galfano A. et al. Twelve-month self-reported quality of life after retropubic radical prostatectomy: a prospective study with Rand 36-Item Health Survey (Short Form-36) // Brit. J. Urol. Int. 2006. - Vol. 97(2). - P. 274-278.

58. Fossa S.D., Hjermstad M.J., Mork I.H., Hjortduhl P. Does the service at a large oncologic out-patient clinic satisfy the patients' perceived need? // Int. J. Health Care Qual. Assur. 1996. - Vol. 9. - P. 24-9.

59. Fowler F.J., Jr. Barry M. J., Lu-Yao G. et al. Effect of radical prostatectomy for prostate cancer on patient quality of life: results from a Medicare survey // Urology. 1995. - Vol. 45. - P. 1007.

60. Fransson P., Widmark A. Late side effects unchanged 4 — 8 years after radiotherapy for prostate carcinoma: a comparison with age-matched controls // Cancer. 1999.-Vol. 85.-P. 678.

61. Fromm K., Andrykowski M.A., Hunt J. Positive and negative psychosocial sequelae of bonemarrow transplantation: implications for quality of life assessment // J. Behav. Med. 1996. - Vol. 19. - P. 221-240.

62. Frydenberg M. Radical prostatectomy: what do the patients really think of surgery? // Med. J. Aust. 1998. - Vol. 168. - P. 477-478.

63. Galbraith M.E., Ramirez J.M., Pedro L.W. Quality of life, health outcomes, and identity for patients with prostate cancer in five different treatment groups // Oncol. Nurs. Forum.-2001.-Vol. 38-P. 551.

64. Gill T.M., Fienstein A.R. A critical appraisal of the quality of quality of life measurements // J. A. M. A. 1994. - Vol. 272. - P. 619-625.

65. Goldstein R.S., Gort E.H., Guyatt G.H., et al. Prospective randomized controlled trial of respiratory rehabilitation // Lancet 1994. - Vol. 34. - P. 394-397.

66. Guyatt G.H., Feeny D.H., Patrick D.L. Measuring health-related quality of life // Ann. Intern. Med. 1993. - Vol. 118. - P. 622-629.

67. Guyatt G.H., Vanzanten S.J., Fenny D.H., Patrick D.L. Measuring quality of life in clinical trails: a taxonomy and review // C.M.AJ. 1989. - Vol. 140.-P. 1441-1448.

68. Heathcote P.S., Mactaggart P., Boston R.J. et al. Health-related quality of life in Australian men remaining disease-free after radical prostatectomy // Med. J. Aust. 1998. - Vol. 168. P. 483-486.

69. Helgason A.R., Adolfsson J., Dickman P. et al. Waning sexual function—the most important disease-specific distress for patients with prostate cancer//Brit. J. Cancer. 1996. - Vol. 73. - P. 1417-1421.

70. Hemingway H, Stafford M, Stansfield S et al. Is the SF-36 a valid measure of change in population health? Results from the Whitehall II study // Brit. Med. J. 1997.-Vol. 315.-P. 1273-1279.

71. Herr H.W., Kornblith A.B., Ofman U. A comparison of the quality of life of patients with metastatic prostate cancer who received or did not receive hormonal therapy // Cancer. 1993. - Vol. 71. - P. 1143-1150.

72. Herr H.W., O'Sullivan M. Quality of life of asymptomatic men with nonmetastatic prostate cancer on androgen deprivation therapy // J. Urol. 2000. Vol. 163.-P. 1743-1746.

73. Hoffman R.M., Gilliland F.U., Eley J.W. et al. Racial and ethnic differences in advanced-stage prostate cancer: the Prostate Cancer Outcomes Study // J. nat. Cancer Inst. 2001. - Vol. 93. - P. 388.

74. Hornquist J.O. Quality of life: concept and assessment // Scand. J. Soc. Med.- 1989.-Vol. 18.-P. 69-79.

75. Huggins C., Stevens R., Hodges C. Studies on prostate cancer: II. The effects of castration on advanced carcinoma of the prostate gland // Arch. Surg. -1941.-Vol. 43.-P. 209.

76. Hunt S.M., McEwen J. The development of subjective health indicator // Social Health Illness. 1980. - Vol. 2. - P. 231-246.

77. Iversen P. Quality of life issues relating to endocrine treatment options // Europ. Urol. 1999. - Vol. 36(Suppl 2). - P. 20-26.

78. Jensen O.M., Esteve J., Moller H., Renard H. Cancer in the European Community and its member states // Europ. J. Cancer. 1990. - Vol. 26(3). - P. 11671256.

79. Johnstone P. A., Gray C., Powell C. R. Quality of life in T1-3NO prostate cancer patients treated with radiation therapy with minimum 10-year follow-up // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. - Vol. 46. - P. 833.

80. Jonler M., Nielsen O.S., Wolf H. Urinary symptoms, potency, and quality of life in patients with localized prostate cancer followed up with deferred treatment // Urology. 1998. - Vol. 52. - P.1055-1062.

81. Kaasa S. 21st ESMO Congress. Vienna, 1996. // Educational book - P. 209-212.

82. Kao Tzu-cheg, Cruess D.F., Garner D. et al. Multicenter patient self-reporting questionnaire on impotence, incontinence and stricture after radical prostatectomy // J. Urol. 2000. - Vol.163, №3. - P. 858-864.

83. Kaplan R., Bush J., Berry C. Health status: types of validity and the index of well-being // Health Serv. Res. 1976. - Vol. 11. - P. 478-507.

84. Kerr L.A., Zincke H. Radical retropubic prostatectomy for prostate cancer in the elderly and the young: complications and prognosis // Europ. Urol. -1994. Vol. 25(4). - P. 305-311 et discussion P. 311-312.

85. Laupacis A., Wong C., Churchill D. The use of generic and specific quality-of-life measures in hemodialysis patients treated with erythropoietin // Controlled Clin. Trials. 1991. Vol. 121. -P. 68-79.

86. Lee A.K., Schultz D., Renshaw A.A. et al. Optimizing patient selection for prostate monotherapy // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys. 2001. - Vol. 49(3). - P. 673-677.

87. Lerner S.E., Blute M.L., Lieber M.M., Zincke H. Morbidity of contemporary radical retropubic prostatectomy for localized prostate cancer // Oncology (Huntingt). 1995. - Vol. 9(5). -P. 379-382.

88. Lim A J., Brandon A.H., Fiedler J. et al. Quality of life: radical prostatectomy versus radiation therapy for prostate cancer // J. Urol. 1995. - Vol. 154. - P. 1420.

89. Litwin M.S., Hays R.D., Fink A. et al. Quality-of-life outcomes in men treated for localized prostate cancer // J. A. M. A. 1995. - Vol. 273. - P. 129-135.

90. Litwin M.S., Lubeck D.P., Henning J.M., Carroll P.R. Differences in urologist and patient assessments of health related quality of life in men with prostate cancer: results of the CaPSURE database // J. Urol. 1998. - Vol. 159. - P.1988-1998.

91. Litwin M.S., Lubeck D.P., Stoddard M.L. et al. Quality of life before death for men with prostate cancer: results from the CaPSURE database // J. Urol. — 2001.-Vol. 165.-P. 871-875.

92. Litwin M.S., McGuigan K.A., Shpall A.I., Dhanani N. Recovery of health related quality of life in the year after radical prostatectomy: early experience //J.Urol. 1999.-Vol. 161(2).-P. 515-519.

93. Litwin M.S., Melmed G.Y., Nakazon T. Life after radical prostatectomy: a longitudinal study // J. Urol. 2001. - Vol. 166, №2. - P. 587-592.

94. Litwin M.S., Shpall A.I., Dorey F., Nguyen Т.Н. Quality-of-life outcomes in long-term survivors of advanced prostate cancer // Amer. J. clin. Oncol. -1998.-Vol. 21.-P. 327.

95. Loprinzi C.L., Laurie A J., Wieand H.S. et al. Prospective evaluation of prognostic variables from patients-completed questionnaires // J. clin. Oncol. — 1994.-Vol. 12.-P. 601-607.

96. Lubeck D.P., Kim H., Grossfeld G. et al. Health related quality of life differences between black and white men with prostate cancer: data from the Cancer of the Prostate Strategic Urologic Research Endeavor // J. Urol. 2001. - Vol. 166. -P. 2281.

97. Lubeck D.P., Litwin M.S., Henning J.M. et al. Changes in health-related quality of life in the first year after treatment for prostate cancer: results from CaPSURE // Urology. 1999. - Vol. 53. - P. 180.

98. Lu-Yao G.L., Yao S.L. Population based study of long term survival in patients with clinically localised prostate cancer // Lancet. 1997. - Vol. 349. - P. 906-910.

99. Moinpour C.M., Savage M.J., Troxel A. et al. Quality of life in advanced prostate cancer: results of a randomized therapeutic trial // J. natl. Cancer Inst. -1998.-Vol. 90.-P. 1537.

100. Namiki S., Saito S., Ishidoya S. et al. Adverse effect of radical prostatectomy on nocturia and voiding frequency symptoms // Urology. 2005. -Vol. 66(1).-P. 147-151.

101. Nygard K., Norum J., Due J. Goserelin (Zoladex) or orchiectomy in metastatic prostate cancer? A quality of life and cost-effectiveness analysis // Anticancer Res. 2001. - Vol. 21. - P. 781.

102. Osoba D., Tannock I.F., Ernst D.S., Neville A.J. Health-related quality of life in men with metastatic prostate cancer treated with prednisone alone or mitoxantrone and prednisone // J. clin. Oncol. 1999. - Vol. 17. - P. 1654.

103. Paulson D.F. Impact of radical prostatectomy in the management of clinically localized disease // J. Urol. 1994. - Vol. 152, № 5. - P.1826-1830.

104. Penson D.F., Litwin M.S., Aaronson N.K. Review Article. Health related quality of life in men with prostate cancer // J. Urol. 2003. - Vol.l69(5) - P. 16531661.

105. Penson D.F., Stoddard M., Pasta D.J. et al. The association between socioeconomic status, health insurance coverage, and quality of life in men with prostate cancer // J. clin. Epidemiol. 2001. - Vol. 54. - P. 350.

106. Polascik T.J., Walsh P.C. Radical retropubic prostatectomy: the influence of accessory pudendal arteries on the recovery of sexual function // J. Urol. -1995.-Vol. 154(1).-P. 150-152.

107. Portillo Martin J.A., Rado Velazquez M., Gutierrez Banos J.L. Complications in a consecutive series of 133 cases of radical prostatectomy // Actas. Urol. Esp. 2001. - Vol. 25(8). - P. 559-566.

108. Potosky A.L., Harlan L.C., Stanford J.L. et al. Prostate cancer practice patterns and quality of life: the Prostate Cancer Outcomes Study // J. nat. Cancer Inst. -1999.-Vol. 91.-P. 1719.

109. Potosky A.L., Legler J., Albertsen P.C. et al. Health outcomes after prostatectomy or radiotherapy for prostate cancer: results from the Prostate Cancer Outcomes Study // J. nat. Cancer Inst. 2000. - Vol. 92. - P. 1582.

110. Revicki D.A, Kaplan RM. Relationship between psychometric and utility-based approaches to the measurement of health-related quality of life // Quality of Life Research. 1993. - Vol. 2. - P. 477-487.

111. Richie J.P., Murphy G.P., Walther P. Prostate cancer surgical practice guidelines. Society of Surgical Oncology practice guidelines // Oncology (Huntingt). -1997.-Vol. 11(6).-P. 907-912.

112. Rust J., Golombok S. The Golombok-Rust Inventory of Sexual Satisfaction (GRISS) // Brit. J. clin. Psychol. 1985. - Vol. 24. - P. 63-71.

113. Saigal C.S., Gornbein J., Nease R., Litwin M.S. Predictors of utilities for health states in early stage prostate cancer // J. Urol. 2001. - Vol. 166. - P. 942.

114. Sanchez-Ortiz R.F., Broderick G.A., Rovner E.S., et al. Erectile function and quality of life after interstitial radiation therapy for prostate cancer // Int. J. Impot. Res. 2000. - Vol. 12.-P. 18.

115. Schalken J.A. New perspectives in the treatment of prostate cancer // Europ. Urol. 1997. - Vol. 31, (Suppl. 2.) - P. 20-23.

116. Schapira M.M., Lawrence W.F., Katz D.A. et al. Effect of treatment on quality of life among men with clinically localized prostate cancer // Med Care. -2001.-Vol. 39.-P. 243.

117. Shrader-Bogen C.L., Kjellberg J.L., McPherson C.P., Murray C.L. Quality of life and treatment outcomes: prostate carcinoma patients' perspectives after prostatectomy or radiation therapy // Cancer. — 1997. — Vol. 79. — P. 1977.

118. Siegel Т., Moul J.W., Spevak M. et al. The development of erectile dysfunction in men treated for prostate cancer // J. Urol. — 2001. Vol. 165. — P. 430-435.

119. Singer P.A., Tasch E.S., Stocking C. et al. Sex or survival: trade-offs between quality and quantity of life // J. clin. Oncol. 1991. - Vol. 9. - P. 328-334.

120. Slevin M.L., Plant H., Lynch D. et al. Who should measure quality of life, the doctor or the patient? // Brit. J. Cancer. 1988. - Vol. 57. - P. 109-112.

121. Smith D.S., Carvalhal G.F., Schneider K. et al. Quality-of-life outcomes for men with prostate carcinoma detected by screening // Cancer. 2000. - Vol. 88. -P. 1454.

122. Smith D.S., Krygiel J., Nease R.F. et al. Patient preferences for outcomes associated with surgical management of prostate cancer // J. Urol. 2002. -Vol. 167.-P. 2117.

123. Spilker В. et al. Quality of Life and Pharmacoeconomics in Clinical Trials. New York: Lippincott-Raven, 1996.

124. Stephenson R.A., Stanford J.L. Population-based prostate cancer trends in the United States: patterns of change in the era of prostate-specific antigen // World J. Urol. 1997. - Vol. 15. - P. 331.

125. Streiner D.L., Norman G.R. Health Measurement Scales: A Practical Guide to Theory Development and Use Oxford: Oxford Medical Publications, 1995.

126. Sullivan M. Quality of life assessments make sense — do they make a difference // Quality of life. 1998. - P. 5.

127. Talcott J.A., Clark J.A., Stark P.C., Mitchell S.P. Long-term treatment related complications of brachytherapy for early prostate cancer: a survey of patients previously treated // J. Urol. 2001. - Vol. 166. - P. 494.

128. Talcott J.A., Rieker P., Clark J.A. et al. Patient-reported symptoms after primary therapy for early prostate cancer: results of a prospective cohort study // J. clin. Oncol. 1998. - Vol. 16. -P. 275.

129. Talcott J.A., Rieker P., Propert K.J. et al Patient-reported impotence and incontinence after nerve-sparing radical prostatectomy // J. nat. Cancer Inst. 1997. -Vol.-89. P. 1117.

130. Trede M. Quality of Life Quality of Surgery // Wld J. Surg. - 1996. - Vol. 20.-P. 941-949.

131. Turner S.L., Gruenewald S., Spry N., Gebski V. Less pain does equal better quality of life following strontium-89 therapy for metastatic prostate cancer // Brit. J. Cancer. 2001. - Vol. 84. - P. 297.

132. Van den Ouden D., Hop W.C., Kranse R., Schroder F.H. Tumour controlaccording to pathological variables in patients treated by radical prostatectomy for clinically localized carcinoma of the prostate // Brit. J. Urol. 1997. Vol. 79(2). - P. 203-211.

133. Walsh P.C., Marschke P., Rieker D., Burnett A.L. Patient-reported urinary continence and sexual function after anatomic radical prostatectomy // Urology. 2000. - Vol. 55. - P. 58.

134. Walsh P.C. Detectable PSA after surgery for prostate cancer: what I tell my patients // AUA News. 1999. - Vol. 5, № 5. - P. 21-25.

135. Walsh P.C. Radical prostatectomy for localized prostate cancer provides durable cancer control with excellent quality of life: a structured debate // Urol. — 2000.-Vol. 163(6).-P. 1802-1807.

136. Walsh P.C., Marschke P.L. Intussusception of the reconstructed bladder neck leads to earlier continence after radical prostatectomy // Urology. 2002. - Vol. 59(6).-P. 934-938.

137. Walsh P.C., Partin A.W., Epstein G.I. Cancer control and quality of life following anatomical radical retropubic prostatectomy: results at 10 years // J. Urol. -1994.-Vol. 152, № 5.-P.1831-1836.

138. Ware J.E., Sherbourne C.D. The MOS 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) // Med Care 1992. - Vol. 30. - P. 473-83.

139. Wei J.T. and Montie J.E. Comparison of patients' and physicians' rating of urinary incontinence following radical prostatectomy // Semin. Urol. Oncol. -2000.-Vol. 18.-P. 76.

140. Wei J.T. Assessment of early continence recovery after radical prostatectomy: patient reported symptoms and impairment. // J. Urol. 2001. - Vol. 166.-P. 958-961.

141. Wei J.T., Dunn R.L., Litwin M.S. et al. Development and validation of the expanded prostate cancer index composite (EPIC) for comprehensive assessment of health-related quality of life in men with prostate cancer // Urology. 2000. - Vol. 56.-P. 899.

142. Wei J.T., Dunn R.L., Marcovich R. et al. Prospective assessment of patient reported urinary continence after radical prostatectomy // J. Urol. 2000. -Vol. 164.-P. 744.

143. WHOQOL Group. Study protocol for the World Health Organization project to develop a Quality of Life assessment instrument (WHOQOL) // Qual. Life Res.-1993.-Vol. 2. P. 153-159.

144. Wiklund I., Comerford M.B., Dimenas E. The relationship between exercise tolerance and quality of life in angina pectoris // Clin. Cardiol. 1991. -Vol. 14.-P. 204-208.

145. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life? // World Health Forum. 1986. - Vol. 1. - P.29.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.