Гастродуоденальные кровотечения у больных с острым инфарктом миокарда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Родин, Сергей Дмитриевич

• Родин, Сергей Дмитриевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Родин, Сергей Дмитриевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Частота, этиология, патогенез острых гастродуоденальных кровотечений.

1.2. Патоморфологические предпосылки возникновения гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда.

1.3. Патогенез гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда.

1.4. Тактика и способы лечения больных с гастродуоденальными кровотечениями.

1.5. Особенности лечения гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда и их результаты.

ГЛАВА 2. Объект и методы исследования.

2.1. Характеристика клинических групп обследованных.

2.2. Клинические, лабораторные и инструментальные методы обследования больных с гастродуоденальными кровотечениями и инфарктом миокарда.

2.3. Способы хирургического лечения больных с гастродуоденальными кровотечениями.

2.4. Морфологические исследования.

2.5. Методы статистической обработки материала.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ГЛАВА 3. Частота и причины гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда.

ГЛАВА 4. Особенности клинической картины и диагностики гастродуоденальных кровотечений при остром инфаркте миокарда.

4.1. Клинико-лабораторная характеристика гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда.

4.2. Клинико-эндоскопическая характеристика больных с гастродуоде нальными кровотечениями на фоне острого инфаркта миокарда.

ГЛАВА 5. Лечение гастродуоденальных кровотечений у больных при остром инфаркте миокарда.

5.1. Консервативное лечение гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда.

5.2. Хирургическое лечение гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гастродуоденальные кровотечения у больных с острым инфарктом миокарда»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. За последние годы наметилась тенденция увеличения частоты гастродуоденальных кровотечений (ГДК) среди населения (Замятин В.В. с соавт., 1998; Толстокоров А.С., 2000). Исследования показывают, что причиной такого роста являются не только язвенная болезнь, рак и портальная гипертензия, но и эрозивный эзофагит и гастрит, синдром Меллори-Вейса и другие заболевания (Шапкин Ю.Д. с соавт., 2003).

Тяжесть состояния больного с ГДК обусловливается интенсивностью и объемом кровопотери, сопутствующими заболеваниями и его возрастом (Jle-щенко И.Г. с соавт., 2000; Будылин И.Н., 2004). Среди заболеваний, на фоне которых ГДК протекает особенно тяжело, острый инфаркт миокарда (ОИМ) занимает особое место (Исаев Д.Н., 2004). При ОИМ гастродуоденальные кровотечения развиваются у 10-15 % больных, а летальность при этом доходит до 90% (Бурлака А.П. с соавт., 2003). Лечение ГДК у больных с острым инфарктом миокарда представляет собой трудную задачу, что обусловлено тяжестью состояния больного, факторами взаимного отягощения двух заболеваний, нестабильностью центральной гемодинамики, выраженной анемией и необходимостью проведения терапии, которая по ряду позиций носит разнонаправленный характер. С одной стороны, больному показана интенсивная заместительная инфузионная терапия, но на фоне сердечной недостаточности она должна носить ограниченный характер. С другой стороны, больному необходимо проведение гемостатической терапии при наличии показаний к назначению антикоагулянтов.

Кроме того, при продолжающемся и рецидивном гастродуоденальном кровотечении на фоне массивной кровопотери больному показано оперативное лечение, проведение которого на фоне инфаркта миокарда является большим риском. В связи с этим, важное значение приобретают вопросы выбора способа операции у данной категории больных, оценки их эффективности, обоснованности и надежности (Алмазкин В.Ю., 2000; Афанасенко В.П., 2001). По данным литературы четкого ответа ни на один из перечисленных выше вопросов получить пока нельзя. Поэтому изучение особенностей клинических проявлений ГДК на фоне острого инфаркта миокарда, обоснование способов консервативного и оперативного лечения его имеет важное практическое значение.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - улучшить результаты лечения больных с гастродуоденальными кровотечениями при остром инфаркте миокарда путем выявления особенностей клинической картины, обоснования тактики и способов консервативного и хирургического лечения.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Установить частоту и патоморфологические причины развития гастро-дуоденальных кровотечений при остром инфаркте миокарда.

2. Выявить особенности клиники гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда.

3. Обосновать подходы консервативного лечения, оценить и усовершенствовать тактику и способы оперативных вмешательств при гастродуоденальных кровотечениях у больных с острым инфарктом миокарда.

4. Разработать критерии прогноза гастродуоденального кровотечения у. больных с острым инфарктом миокарда.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Установлено, что ведущие симптомы гастродуоденального кровотечения (снижение показателей артериального давления, учащение пульса, нестабильность гемодинамики, болевой синдром) маскируются симптомами острого инфаркта миокарда, имеющего сходные проявления.

Выявлено, что причиной кровотечений в стенке желудка и ДПК при остром инфаркте миокарда являются острые эрозии, острые и обострение хроL нических язв.

Показано, что консервативная терапия является основой лечения гаст-родуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда. При продолжающемся кровотечении или его рецидиве, не зависимо от объема кро-вопотери, показана вынужденная экстренная операция, несмотря на высокий риск возможного неблагоприятного исхода.

Предложено два устройства для мобилизации краев слизистой вокруг язвы, облегчающие ее ушивание при выполнении органосохраняющих вмешательств (решения о выдаче патентов на полезные модели по заявкам №2004118926, №2004118927).

Разработаны прогностические критерии исхода гастродуоденального кровотечения у больных с острым инфарктом миокарда.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Установлено, что при остром инфаркте миокарда у каждого пятого больного имеются морфологические изменения в желудке и ДПК, которые являются источником гастродуоденального кровотечения, вероятность которого чрезвычайно высока на фоне проводимой антикоагулянтной терапии. Снижению риска развития кровотечения способствует назначение Н2-блокаторов, блокаторов водородной помпы. Подтвердить гастродуоденальное кровотечения у больных с острым инфарктом миокарда можно только путем фиброгастро-дуоденоскопии. Исследование должно быть непродолжительным по времени, что ограничивает возможности проведения остановки кровотечения малоинва-зивными способами. Продолжающееся и рецидивное кровотечение с критическим снижением гемоглобина и эритроцитов усугубляет течение инфаркта миокарда и требует выполнения вынужденной операции. При язвах ДПК операцией выбора является стволовая ваготомия с пилоропластикой и обработкой язвы. При пенетрации язвы, пилородуоденальном стенозе, циркулярной язве ДПК, язвах желудка, распространенном массивном эрозивном гастрите больному показана резекция желудка в зависимости от типа язвы в объеме не менее

3 с восстановлением непрерывности желудочно-кишечного тракта по способу Бильрот-1.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Клиническая картина гастродуоденального кровотечения у больных с острым инфарктом миокарда имеет сглаженное течение, обусловленное фоновым заболеванием и проводимым по поводу него лечением.

2. Причинами гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда являются эрозии слизистой, острые язвы и обострение хронических язв, а также их сочетание.

3. При продолжающемся гастродуоденальном кровотечении у больных с острым инфарктом миокарда тактика лечения должна быть аналогичной лечению ГДК у пациентов без ОИМ. У больных с острым инфарктом миокарда показанием к экстренной операции является не только продолжающееся кровотечение тяжелой степени, но и кровотечении средней и легкой степени тяжести. При язвах ДИК операцией выбора является ваготомия с пилоропластикой и обработкой язвы, а при язвах желудка — резекция по способу Бильрот-1.

РЕАЛИЗАЦИЯ И АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты исследования доложены и обсуждены на II Всероссийской конференции «Молодые ученые — медицине» (Самара, 2003); на Всероссийской конференции хирургов «Современные проблемы экстренного и планового хирургического лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки» (Саратов, 2003); научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава Самарского военно-медицинского института (Самара, 2004); на межкафедральном совещании кафедры военно-полевой хирургии Самарского военно-медицинского института и кафедры хирургических болезней №2 Самарского государственного медицинского университета (2003). Предложенная тактика лечения больных с гастродуоденальными кровотечениями при остром инфаркте миокарда внедрена в учебный процесс кафедры хирургических болезней № 2 СамГМУ, в работу 6-го и 7-го хирургических отделений ММУ «Городская клиническая больница №1 имени Н.И. Пирогова» г. Самары, на базе которой с 1988 года функционирует специализированный центр по лечению больных с желудочно-кишечными кровотечениями, в отделении неотложной хирургии клиники военно-полевой хирургии СамВМИ.

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, получено 2 решения о выдаче патента на полезные модели по заявке (№2004118926, №2004118927).

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 168 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, приложения. Список использованной литературы включает 282 источника, из них 219 отечественных и 63 иностранных авторов. Диссертация иллюстрирована 38 таблицей и 20 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Родин, Сергей Дмитриевич

ВЫВОДЫ

1. При остром инфаркте миокарда гастродуоденальные кровотечения развиваются у каждого пятого больного, при этом, у 52% из них острый инфаркт миокарда локализован на задней стенке левого желудочка. Пато-морфологическими предпосылками возникновения кровотечений при остром инфаркте миокарда являйся острые эрозии, острые и обострение хронических язв желудка и ДПК.

2. Особенностью гастродуоденальных кровотечений при остром инфаркте миокарда является то, что клиническая картина носит стертый характер и мелена является ведущим симптомом кровотечения. При нестабильной гемодинамике и отсутствии отрицательных изменений в электрокардиографической картине острого инфаркта миокарда больному показано выполнение экстренной фиброгастродуоденоскопии для исключения кровотечения.

3. Основой консервативного лечения гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда являются переливание эритро-цитной массы и плазмы. Тактика, сроки и выбор способа операции гастродуоденальных кровотечений при остром инфаркте миокарда не должны отличатся от лечения больных без острого инфаркта миокарда.

4. Прогностически неблагоприятными признаками исхода лечения больных с гастродуоденальными кровотечениями при остром инфаркте миокарда являются длительность кровотечения свыше 1 суток, первые 7 суток течения острого инфаркта миокарда, инфаркт задней стенки левого желудочка сердца, язвы двенадцатиперстной кишки, размеры которых превышают 1 см.

5. Операцией выбора при язвах ДПК является стволовая ваготомия и пило-ропластика с иссечением язвы при локализации ее на передней стенке, и ушивания язвы после мобилизации слизистой - на задней стенке. При язвах желудка операцией выбора является резекция желудка по способу Бильрот-I в модификации В.В. Сумина. Малоинвазивные вмешательства иссечение язвы, прошивание сосуда в язве, перевязка a.gastrica sinistra), хотя и непродолжительны по времени, но сопровождаются высоким процентом рецидива кровотечения и поэтому должны быть исключены из арсенала хирургических вмешательств у данной категории больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечение больных с острым инфарктом миокарда требует постоянного динамического контроля за показателями эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, а лечение пациентов с гастродуоденальным кровотечением — постоянного электрокардиологического мониторинга.

2. Осложнение острого инфаркта миокарда гастродуоденальным кровотечением требует обязательного срочного перевода в специализированное хирургическое отделение.

3. Для профилактики гастродуоденальных кровотечений у больных с острым инфарктом миокарда необходимо применять Н2-блокаторы и блока-торы водородной помпы.

4. Гемостатическая терапия гастродуоденального кровотечения у больных с острым инфарктом миокарда основана на переливании компонентов крови в соотношении эритроцитарно-плазменного коэффициента равном 1Д

5. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, рецидиве кровотечения больному показана вынужденная операция по экстренным, срочным и отсроченным показаниям при кровопотери легкой степени тяжести.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Родин, Сергей Дмитриевич, 2004 год

1. Абдуллаев, С.А. Диагностика и хирургическое лечение гастродуоденальных кровотечений / С.А. Абдуллаев, О.И. Исмоилов, Ф.О. Мизамов и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003. — С. 94.

2. Авакимян, А.В. Эндоскопическое лечение язвенной болезни желудка: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук /А.В. Авакимян. Краснодар, 2000. - 23 с.

3. Айсханов, С.К. Обоснование применения масляных препаратов в лечебной эндоскопии и хирургии заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . докт. мед. наук /С.К. Айсханов. Ленинград, 1989. -31 с.

4. Айсханов, С.К. К выбору способа гемостаза при профузных язвенных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста /С.К. Айсханов, С.А. Вартанов, М.М. Рамазанов и др. // Хирургия. 1994. - №6. - С. 52-53.

5. Алейникова, Л.И. Геморрагические осложнения у больных инфарктом миокарда /Л.И. Алейникова, И.А. Кочнева, А.И. Минаков // Клин. мед. — 1974. -№4. С. 68-70.

6. Александров, И.К. Пути улучшения результатов хирургического лечения желудочных язв: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.К. Александров. -Самара, 1992. -18 с.

7. Алипов, В.В. Особенности системы гемостаза при острых желудочных кровотечениях / В.В. Алипов // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. - С. 95.

8. Алмазкин, В.Ю. Пути улучшения результатов лечения больных с язвенными дуоденальными кровотечениями: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Ю. Алмазкин. Самара, 2000. - 20 с.

9. Аль-Сабунчи, О.А. Антихеликобактерное лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.А.Аль-Сабунчи. -Москва, 1998. 17 с.

10. Андрусов, А.А. Хирургическая тактика при кровоточащих язвах двенадцатиперстной кишки /А.А. Андрусов, А.Р. Алиев, А.А. Бураков и др. // 8-й

11. Всероссийский съезд хирургов: Тезисы, Краснодар, 1995. С. 5-6.

12. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков; Под ред. Л.И. Аруина М.: Триада, 1998.-483 с.

13. Аскерханов, Г.Р. Болезни оперированного желудка / Г.Р. Аскерханов, У.Е. Загиров, А.С. Гаджиев; Под ред. Г.Р. Аскерханова. — М.: Медпрактика, 1998.- 150 с.

14. Атаманчук, Н.С. Клинико-анатомические особенности при сочетании инфаркта миокарда и язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки / Н.С. Атаманчук, Н.Е. Бельский // Клиническая медицина. — 1978. -№3. С. 33-39.

15. Афанасенко, В.П. Язвенные гастродуоденальные кровотечения — тактика и тенденции в хирургическом лечении / В.П.Афанасенко, В.И. Белоконев, В.В. Замятин, и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003.-С. 96.

16. Бабкин, О.В. Пути улучшения неоперационного гемостаза при желудочно-кишечном кровотечении / О.В. Бабкин, Я.А. Соломко, К.А. Шульгин и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С. 97.

17. Багненко, С.Ф. Роль противорецидивной терапии в лечении тяжелых желудочно-кишечных кровотечений язвенной этиологии / С.Ф. Багненко, А.А. Курыгин, Г.И. Синенченко и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. - С. 98.

18. Баранчук, В.Н. Лечение острых желудочно-кишечных кровотечений в специализированном стационаре / В.Н. Баранчук, А.В. Печуев, О.М. Скрябин // Вестник хирургии.- 1992. №7. - С. 102-108.

19. Басистюк, И.И. Хирургия дуоденальных язвенных кровотечений и регионарный кровоток в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук / И.И. Басистюк. Львов, 1987. - 18 с.

20. Бахшалиев, Б.Р. Диагностика и методы лечения кишечных кровотечений: Автореф. дис. . доктр. мед. наук/Б.Р. Бахшалиев. —Москва, 1988.- 39 с.

21. Бачев, И.И. Факторы риска осложнений язвенной болезни острым кровотечением и перфорацией / И.И. Бачев // Вестник хирургии. 1991. - №2. - С. 20-24.

22. Белобородова, Э.И. Комплекс лечебных мероприятий в терапии больных с осложненным течением пилоробульбарных язв / Э.И. Белобородова, Г.К. Жерлова, И.О. Гибадулинаи др. // Клин. мед. 2000. - №2.- С.31-33.

23. Белоконев, В.И. Поперечный гастродуоденоанастомоз при органосохра-няющих операциях по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / В.И. Белоконев, В.Н. Чернышев // Хирургия. 1988. - №5. - С. 110-114.

24. Белоконев, В.И. Обоснование способа операции при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка (клинико-экпериментальное исследование): Дис. . доктр. мед. наук /В.И. Белоконев. — Куйбышев, 1989.-418 с.

25. Белоконев, В.И. Нарушение эвакуаторной функции желудка после операции / В.И. Белоконев, В.Н. Чернышев, С.Г. Кочетков и др. // Хирургия. — 1989. №4.-С. 127-130.

26. Белоусова, И.М. Желудочно-кишечные кровотечения при инфаркте миокарда / И.М. Белоусова // Врач. дело. 1977 - №5. - С. 16-20.

27. Белоусова, И.М. Редкие причины желудочно-кишечных кровотечений / И.М. Белоусова. М.: Москва, 1976. - 167с.

28. Вельский, Н.Е. Клинико-анатомические особенности при сочетании инфаркта миокарда и язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки /Н.Е. Вельский, Н.С. Атаманчук// Клин. мед. 1978. - №3. - С. 33-39.

29. Березов, Е.М. О гастродуоденальных кровотечениях / Е.М. Березов, Л.И. Казимиров // Вестник хирургии. 1958. - №1. - С. 20-28.

30. Берлин, Л.Б. Атлас патологической гистологии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки / Л.Б. Берлин, Б.Г. Лисочкин, Г.И. Сафонов; Под ред. Л.Б. Берлина. — Л.: Медицина, 1975. — 166 с.

31. Бова, С.Н. Профузные язвенные кровотечения / С.Н. Бова. М.: Медицина. - 1967.-268 с.

32. Бондаренко, Н.М. Аспекты хирургического лечения язвенной болезни, осложненной кровотечением / Н.М. Бондаренко, В.Н. Крышень, П.Г. Серне-вич и др. // Вестник хирургии, 1990,- №9, - С. 123-125.

33. Борисов, А.Е. Анализ показателей лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов живота в Санкт-Петербурге за 50 лет (194696гг) / А.Е. Борисов, А.П. Михайлов, В.П. Акимов // Вестник хирургии: -1997.-№3.-С. 35-39.

34. Борисов, А.Е. Неотложная хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А.Е. Борисов, В.П. Землянский, В.П. Акимов; Под ред. А.Е. Борисова. Санкт-Петербург, 2002. - 48 с.

35. Братусь, В.Д. Дифференциальная диагностика и лечение острых желудочно-кишечных кровотечений / В.Д. Братусь. — Киев: Здоровье, 1991. — 270 с.

36. Братусь, В.Д. Дискуссионные вопросы лечения острых язвенных кровотечений /В.Д. Братусь // Клиническая хирургия. 1990. - №4. - С. 44-46.

37. Брискин, Б.С. Лечебная тактика при язвенных кровотечениях / Б.С. Бриси-кин // Врач. 1996. - №6. — С. 7-10.

38. Букалев, А.В. Морфометрическая характеристика кишечной метаплазии слизистой оболочки пилороантрального отдела желудка при язвенной болезни / А.В. Букалев // Архив патологии. 1997 - №2. - С. 41-45.

39. Быстров, С.А. Гемостазиологический контроль в экстренной хирургии язвенных гастродуоденальных кровотечений (выбор тактики лечения): Авто-реф. дис. . канд. мед. наук /С.А. Быстров. — Самара, 2001. — 19 с.

40. Вагнер, Е.А. Хирургическая тактика при язвах двенадцатиперстной кишки / Е.А. Вагнер, Н.В. Репин, Л.М. Костылев и др // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар. - 1995. - С. 34-35.

41. Василенко, В.Х. Язвенная болезнь / В.Х. Василенко, А.Л. Гребнев, А.А.

42. Шептулин; Под ред. В.Х. Василенко. М.: Медицина, - 1987. - 186 с.

43. Василенко, В.Х. О желудочно-кишечном синдроме при инфаркте миокарда / В.Х. Василенко, М.Ю. Меликова // Клин. мед. 1959. - №2. - С. 35-44.

44. Вахтангишвили, Р.Ш. Способ лечения пилородуоденальных язв / Р.Ш. Вах-тангишвили // Хирургия. 1985. - №9. - С. 109-111.

45. Веронский, Г.И. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Г.И. Веронский, С.Г. Штофин, А.И. Попов и др. // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар. - 1995. - С. 44-45.

46. Вилявин, Г.Д. Лечение осложненных форм язвенной болезни у лиц пожилого и старческого возраста / Г.Д. Вилявин, М.О. Велиев // Хирургия. -1985.-№2.-С. 15-19.

47. Витебский, Я.Д. Основы клапанной гастроэнторологии / Я.Д. Витебский. -Челябинск: Южн.-Урал. кн. из-во, 1986. 184с.

48. Витебский, Я.Д. Обоснование и методика применения клапанных анастомозов на органах желудочно-кишечного тракта / Я.Д. Витебский. Свердловск, 1978.-74с.

49. Власенко, М.А. Вопросы патогенеза желудочно-кишечного синдрома при инфаркте миокарда / М.А. Власенко, М.И. Кожин, П.Г. Кравчун и др. // Кардиология. 1976. - т 16, - №4. - С. 26-31.

50. Власов, А.П. Результаты радикальных операций при геморрагической анемии язвенного генеза / А.П. Власов, В.В. Сараев, Н.А. Окунев и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С. 101.

51. Возгомент, А.О. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях / А.О. Возгомент, В.Н. Репин, JI.M. Костылев // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С. 102.

52. Волков, B.C. Оценка состояния микроциркуляции методом конъюнкти-вальной биомикроскопии / B.C. Волков, В.Н. Высоцкий, В.В. Троцюки др. // Клин.мед. 1976 - №7 — С. 115-118.

53. Гарелик, П.В. Лечебно-диагностическая тактика при гастродуоденальных кровотечениях / П.В. Гарелик, Г.Г. Мармыш, И.С. Довнар и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. - С. 103.

54. Гильфанов, Р.Н. Функциональные нарушения желудка у больных с различными гемодинамическими вариантами острого инфаркта миокарда / Р.Н. Гильфанов, Р.А. Гуревич, Я.С. Циммерман // Клиническая медицина. — 1990.-т 68, №9.-С. 46-49.

55. Гоголадзе, М.М. Пилоросохраняющие резекции в лечении язвенной болезни желудка: Автореф. дис. . канд. мед. наук /М.М. Гоголадзе. — Саратов, -1999.-24 с.

56. Горбашко, А.И. Острые желудочно-кишечные кровотечения / А.И. Горбаш-ко. Л.: Медицина. - 1979. - 239 с.

57. Горбашко, А.И. Варианты резекций желудка с сохранением пилорического жома / А.И. Горбашко, О.Х. Батчаев, А.Н. Напалков // Хирургия. 1985.-№10.- С. 17-22.

58. Горбашко, А.И. Пути улучшения результатов лечения острых желудочно-кишечных кровотечений / А.И. Горбашко // Вестник хирургии. 1989. - №6. - С. 16-21.

59. Гостищев, В.К. Прогностические критерии рецидива острых гастродуоденальных язвенных кровотечений / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев, Р.А. Мегра-бян и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003.-С.104.

60. Гостищев, В.К. Результаты лечения острых гастродуоденальных язвенных кровотечений при различных хирургической тактике / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев, Б.А. Цединов и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С. 105.

61. Григорьев, П.Я. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко Э.П. -М.: Медицина, 1996. С. 125-131.

62. Гринберг, А.А. Неотложная хирургия дуоденальной язвы / А.А. Гринберг, Ю.А. Нестеренко, В.П. Лахтина В.П. //8-й Всероссийский съезд хирургов:

63. Тезисы Краснодар. - 1995. - С. 63-65.

64. Гублер, Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер. JL: Медицина, 1978. - 296с.

65. Гуляев, Е.А. О желудочном кровотечении при инфаркте миокарда / Е.А.Гуляев // Сов. мед. 1969. - №10 - С. 137-138.

66. Гумелюк, Е.В., Никитина Т.Н., Рассохин В.М. Рецидивирующие кишечные кровотечения при инфаркте миокарда / Е.В. Гумелюк, Т.Н. Никитина, В.М. Рассохин // Клиническая медицина. 1981. - №1. — С. 96-97.

67. Даниляк, И.Г. Желудочное кровотечение у больных инфарктом миокарда / И.Г. Даниляк // Врач. дело. 1965. - №4. - С. 145.

68. Дмитриев, И.В., Доросевич А.Е. Морфологические и морфогенетические особенности язвенной болезни желудка / И.В. Дмитриев, А.Е. Доросевич // Архив патологии. 1984. - №5. -С. 21-23.

69. Евсеев, М.А. Особенности патоморфологии кровоточащих гастродуоденальных язв при рецидиве геморрагии / М.А. Евсеев, М.А. Брагин, Б.А. Цединов и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003.-С. 108.

70. Елисеев, А.С. Желудочные кровотечения при инфаркте миокарда / А.С. Елисеев, Р.А. Давлетшин, Л.Р. Кузыева идр. // Сбор. науч. трудов. Уфа, 1997.-С. 106-108.

71. Ерюхин, И.А. Хирургическая тактика при острых кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта / И.А. Ерюхин, В.В. Румянцев, В.Н. Баранчук и др. // Вестник хирургии. 1983. - №12. - С. 14-18.

72. Ефремов, С.И. Острые гастродуоденальные язвы после оперативных вмешательств на легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.И. Ефремов. — Саратов,-1998. 19 с.

73. Жерлов, Г.К. Выбор хирургической тактики при гастродуоденальных язвенных кровотечениях / Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, Н.В. Гибадулин и др. // Вестник хирургии -2001.- С. 18-21.

74. Жерлов, Г.К. Хирургическое лечение «трудных» язв луковицы двенадцатиперстной кишки / Г.К. Жерлов, В.В. Сахаров, Р.С. Лобачев // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С. 180.

75. Жерлов, Г.К. Пилорусмоделирующие и пилоруссохраняющие резекции желудка / Г.К. Жерлов, А.И. Баранов, Н.В. Гибадулин Москва, 2000. — 144 с.

76. Зайцев, В.Т. Определение предрасположенности к постваготомическим мо-торно-эвакуаторным нарушениям при хирургическом лечении гастродуоденальных кровотечений / В.Т. Зайцев, В.М. Буянов, Б.И. Пеев и др. // Хирургия. 1990. - №2. - С. 77-80.

77. Зайцев, В.Т. Обоснование необходимости иссечения кровоточащих хронических язв двенадцатиперстной кишки и желудка / В.Т. Зайцев, Н.Н. Вели-гоцкий //Хирургия. 1989. - №4. - С. 18-20.

78. Затевахин, И.И. Обоснование лечебной тактики при кровотечениях из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки /И.И. Затевахин, А.А. Щеголев // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар. - 1995. - С. 97-98.

79. Ивашкин, В.А. Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленные нестероидными противовоспалительными препаратами / В.А. Ивашкин, А.Н. Шентулин // Врач. 2001. - №3. - С. 22-23.

80. Измайлов, Е.П. Многофакторная оценка ваготомии при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и пути их улучшения: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Е.П. Измайлов. — Куйбышев, 1990. 16 с.

81. Казарян, A.M. Подготовка научной медицинской статьи / A.M. Казарян, Ю.А. Евдокимова // В помощь практ. врачу. 2002. - №7. - С. 43-46.

82. Кантерман, И.Л. Остановка кровотечения с помощью эндофиброскопа из язвы пищевода у больных с обширным инфарктом миокарда / И.Л. Кантерман // Хирургия. 1982. - №4. - С. 112-113.

83. Капанадзе, Г.В. Поражение желудочно-кишечного тракта при остром инфаркте миокарда / Г.В. Капанадзе, А.И. Кочламазашвили // Клин. мед. -1976. №10. - С. 116-119.

84. Касумьян, С.А. Преемственное эндоскопическое и хирургическое лечение дуоденальных кровотечений язвенного генеза / С.А. Касумьян, А.В. Алимов, И.В. Буцык и др. // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. -Краснодар. 1995. - С. 115-116.

85. Касумьян, С.А. Перитонит после операции у больных с гастродуоденальными язвенными кровотечениями / С.А. Касумьян, Ю.И. Ломаченко, Ю.Я. Чайковский // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003.-С. 113.

86. Климинский, И.В. Выбор метода операции при язве желудка (Обзор литературы) / И.В. Климинский, Ю.И. Галингер, А.С. Смирнов // Хирургия. -1979.-№2.-С.109-115.

87. Козинец, Г.И. Практическая трансфузиология / Г.И. Козинец, Л.С. Бирюкова, Н.А. Горбунова; Под ред. Г.И. Козинца. М.: Триада-Х, 1997. - 436 стр.

88. Козлов С.Н. Оценка прогностических критериев раннего рецидивирующегоязвенного кровотечения / С.Н. Козлов//Хирургия. 1998. - №1. - С. 137-139.

89. Комаров, Н.В. Хирургическое лечение больных с осложнениями язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в условиях районной больницы / Н.В. Комаров, А.С. Маслагин, Р.Н. Комаров // М: Москва 2001. -С. 104-106.

90. Конден, Р. Клиническая хирургия / Конден Р., Найхус JT. — М.: Практика, 1998.-716 с.

91. Коржиков, В.В. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с ИБС: Дис. . канд. мед. наук / В.В. Коржиков. — Москва. 1995. 135 с.

92. Комахидзе, М.Э. Лечение язвенных дуоденальных кровотечений / М.Э. Ко-махидзе, Т.И. Ахметели, Л.Т. Дзнеладзе // Хирургия. 1979. - №7. - С.24-28.

93. Коровин, А.Я. Выбор метода операции при кровоточащих гастродуоде-нальных язвах / А.Я. Коровин, С.С. Маскин // Вестник хирургии. 1989, -№1. - С. 51-52.

94. Корытцев, В.К. Оптимизация хирургической тактики при язвенных дуоденальных кровотечениях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.К. Корытцев. -Самара, 1998.-22 с.

95. Кошелев, В.Н. Хирургическое лечение кровоточащей язвы двенадцатиперстной кишки в условиях специализированного центра / В.Н. Кошелев, Ю.Г. Шапкин, А.П. Шершнев //8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. -Краснодар. 1995. - С. 134-135.

96. Кравцов, А.Л. Случай инфаркта миокарда и кровоточащей язвы желудка / А.Л. Кравцов // Врачебное дело. 1964. - №11. - С. 135-136.

97. Красильников, Д.М. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Д.М. Красильников, В.В. Федоров,

98. М.М. Мингалиев и др. //8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар. - 1995. - С. 138-139.

99. Кратов, А.Е. Helicobacter pylori вероятный праймирующий фактор фагоцитов при нестабильном течении ИБС / А.Е. Кратов, А.А. Зотов, Ю.Н. Патруновидр. //Росс, гастроэнтерол. журнал. 2000 - №4.-С. 127.

100. Крылов, Н.Н. Кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта: причины, факторы риска, диагностика, лечение / Н.Н. Крылов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2001. -№2. - С. 76-87.

101. ЮЗ.Крышень, П.Ю. Острые эрозии и язвы пищеварительного канала / П.Ю. Крышень Ю.И. Ткач // Здоровье. Киев, 1987. 257 с.

102. Кузин, М.И. Рекомендации по применению ваготомии в хирургическом лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / М.И. Кузин, П.М. Постолов, Н.М. Кузин Н.М.; Под ред. М.И. Кузина. М.: Медицина, 1981.

103. Кузин, М.И. Результаты селективной проксимальной ваготомии у больных с гиперсекрецией / М.И. Кузин, П.М. Постолов, Ш.Г. Верунева // Хирургия. 1986. - №4. - С.3-7.

104. Кукош, М.В. Выбор метода лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений у больных пожилого и старческого возраста / М.В. Кукош, Н.В. Емельянов, Н.К. Разумовский и др. // 8-ой Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. -Краснодар, 1995.-С. 146-147.

105. Кукош, М.В. Лечебно-диагностическая тактика при язвенных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста / М.В. Кукош, Н.К. Разумовский, Г.И. Гомозов Г.И. и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С. 118.

106. Кулемин, В.В. Результаты резекции желудка с наложением терминолате-рального поперечного гастроэнтероанастомоза при язвенной болезни у больных старше 60 лет / В.В. Кулемин, Ю.И. Верушкин // Хирургия. 1990. - №3.- С. 20-23.

107. Кульчиев, А.А. Ваготомия при кровоточащей пилородуоденальной язве /

108. A.А. Кульчиев // Хирургия. 1994. - №4. - С. 28-31.

109. Кульчиев, А.А. Современная лечебная тактика при кровоточащих пилоро-дуоденальных язвах / А.А. Кульчиев, А.А. Морозов // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003. С. 119.

110. Кургузов, О.П. Сочетание прободной язвы двенадцатиперстной кишки и острого инфаркта миокарда / О.П. Кургузов, В.М. Надарая, О.Ю. Меликов // Хирургия. 2000. - №2. - С. 60-61.

111. Курыгин, А.А. Ваготомия. (Последствия и механизмы) / А.А. Курыгин, Е.М. Матросова, С.Д. Гройсман; Под ред. А.А. Курыгина. JL: Медицина, 1981.- 196 с.

112. Курыгин, А.А. Применение гемостатического препарата «Капрофер» в неотложной хирургии / А.А. Курыгин, М.В. Гринев, О.Н. Скрябин и др. // Вест. Хирургии. 1995. - №1. - С. 91-95.

113. Кутманбеков, А.К. Эндоскопическая тактика при гастродуоденальных кровотечениях / А.К. Кутманбеков, Э.У. Алыбаев, Ж.С. Абдуллаев // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003. С .120.

114. Лазовский, Ю.М. Функциональная морфология желудка в норме и патологии /Ю.М. Лазовский. М: Медгиз., 1947. - 165 с.

115. Ласкин, С.Б. Спонтанные желудочные кровотечения при остром инфаркте миокарда / С.Б. Ласкин // Клин. мед. 1962 . - №6. - С. 130-134.

116. Лещенко, И.Г. Улучшение результатов лечения пожилых больных с язвенными дуоденальными кровотечениями / И.Г. Лещенко, В.Ю. Алмазкин,

117. B.В. Замятин и др. // Сб. тез. и статей 1-го Российского съезда геронтологов и гериатров. Самара, Самарский Дом печати, 1999. — С. 235-236.

118. Лобанков, В.М. К вопросу о причинах роста числа больных с осложненными формами язвенной болезни / В.М. Лобанков // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. - С. 14.

119. Логинов, А.С. Особенности язвенной болезни у лиц с сопутствующей ИБС / А.С. Логинов, Л.А. Звенигородская, В.Б. Потапова и др. // Тер. Архив. -1998.-№2.-С. 9-13.

120. Логинов, А.С. Хроническая абдоминальная ишемия, клинико-диагностические возможности и тактика лечения / А.С. Логинов, Л.А. Звенигородская, Н.Г. Самсонова и др. // Тер. Архив. 2000 - №2. - С. 36-40.

121. Луцевич, Э.В. Диагностика и лечение желудочно-кишечных кровотечений / Э.В. Луцевич, Б.Р. Бахшалиев //Хирургия. 1988. - № 12. - С. 41-46.

122. Магдиев, Т.Ш. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений / Т.Ш. Магдиев, В.Д. Кузнецов, В.А. Шипилов и др. // Хирургия. 1991. - №3. - С. 39-43.

123. Маев, И.В. Эрозивные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (этиология, патогенез, клиника и лечение) / И.В. Маев, Л.Л. Орлов, Ю.В. Нефедова//Клин. мед. 1997. - №6. - С. 57-61.

124. Мазурик, М.Ф. Диагностика и хирургическое лечение острого желудочно-кишечного кровотечения / М.Ф. Мазурик, С.М. Мазурик, М.А. Рудый и др. // Клинич. Хирургия. 1989. - №4. - С. 5-7.

125. Мазченко, Н.С. О желудочно-кишечных кровотечениях при инфаркте миокарда / Н.С. Мазченко // Клиническая медицина. — 1978. — Т 56. №10. -С. 116-118.

126. Малая, Л.Т. Вопросы патогенеза желудочно-кишечного синдрома при инфаркте миокарда / Л.Т. Малая, С.Б. Наугольнова, И.Ю. Микляев и др. // Кардиология 1976 - Т. 16. - №4 - С. 26-31.

127. Мамчич, В.И. Лечение острых гастродуоденальных кровотечений язвенной этиологии / В.И. Мамчич, Н.И. Гвоздяк, 3.3. Параций и др. // Хирургия. -1997. №9.-С. 12-14.

128. Мануйлов, A.M. Радикальная дуоденопластика в лечении кровоточащей дуоденальной язвы / A.M. Мануйлов, А.Н. Пахилина, Е.Г. Чубинец и др. // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар. - 1995. - С. 168170.

129. Мариев, А.И. Наружная пневмокомпрессия в комплексном лечении больных при язвах двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением / А.И. Мариев, Н.Д. Ушаков, В.А. Шорников // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар. - 1995. - С. 174-175.

130. Мартов, Ю.Б. Хирургия язвенной болезни / Ю.Б. Мартов, В.В. Аничкин, С.Г. Подолинский; Под ред. Ю.Б. Мартов. М.: Мед. литература, 2001. — 261 с.

131. Маят, B.C. Десятилетний опыт применения ваготомии в лечении дуоденальной язвы / B.C. Маят, Ю.М. Панцырев, А.А. Гринберг // Хирургия. -1978.-№6.-С. 106-112.

132. Мельниченко, З.А. Случай инфаркта миокарда, осложненного кишечным кровотечением / З.А. Мельниченко // Здравоохранение Таджикистана, 1967. №6. - С. 45-46.

133. Мидленко, В.И. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений у лиц старше 60 лет / В.И. Мидленко, B.C. Морозов, А.В. Смолькина и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С. 131.

134. Мирошников, Б.И. Хирургическое лечение больных с кровоточащей дуоденальной язвой / Б.И. Мирошников, В.Н. Горбачев // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар, - 1995. - С. 178-179.

135. Митрохина, Т.В. Роль Heliobacterr pylori в возникновении рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки после селективной проксимальной, ваготомии / Т.В. Митрохина, С.Б. Фитилев, Н.Д. Графская и др.// Хирургия. 1996. - №2. - С. 39-42.

136. Моисеев, С.Г. Об эрозиях и острых язвах в стенке пищеварительного трата при инфаркте миокарда / С.Г. Моисеев, B.C. Тиндитник // Кардиология. — 1967.-№1.-С. 25-28.

137. Мокроусов, В.М. К проблеме острых язв при инфаркте миокарда / В.М. Мокроусов // Клиническая медицина. 1988. - Т 66. - №10. - С. 37-39.

138. Напалков, П.Н. Особенности течения и хирургического лечения язв кардинального отдела желудка у лиц старческого возраста / П.Н. Напалков, Б.И. Мирошников // Хирургия. 1980. - №2. - С.28-30.

139. Нартайлаков, М.А. Критерии эффективности эндоскопической диагностики и лечения желудочно-кишечных кровотечений / М.А. Нартайлаков, Ш.А. Зарипов // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003.-С. 132.

140. Насыров, В.Х. Клинико-экпериментальное обоснование повреждений слизистой оболочки при инфаркте миокарда: Дис. . канд. мед. наук / В.Х. На-сыров. -Уфа, 1999.- 135 с.

141. Натрошвили, Г.С. Радикальные «малые» операции при язвенных кровотечениях / Г.С. Натрошвили // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. -Краснодар. 1995. - С. 184-185.

142. Немиров, К.Е. Патогенетические особенности эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны при нестабильном течении ИБС / К.Е. Немиров, В.А. Осадчий, В.В. Чернин // Российский гастроэнтерологический журнал. 2000. - №4. - С. 14-22.

143. Оноприев, В.И. Патоморфология кровоточащих дуоденальных язв и технология гарантированного гемостаза / В.И. Оноприев, Е.Г. Шарапова, С.Р. Генрих и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003.-С. 135.

144. Орлов, В.Н. Руководство по электрокардиографии / В.Н. Орлов. — М.: Мед. информ. агенство, 2003. 526 с.

145. Панцырев, Ю.М. Оперативная эндоскопия желудочно-кишечного тракта / Ю.М. Панцырев, Ю.И. Галлингер. М.: Медицина, 1984. - 192 с.

146. Панцырев, Ю.М. Ваготомия при осложненных дуоденальных язвах / Ю.М. Панцырев, А.А. Гринберг. М.,1979. 160с.

147. Панцырев, Ю.М., Михалев А.И., Федоров Е.Д., Кузеев Е.А. Лечение язвенных гастродуоденальных кровотечений / Ю.М. Панцырев, А.И. Михалев, Е.Д. Федоров и др. // Хирургия. 2000. - №3. - С. 21-25.

148. Панцырев, Ю.М. Опыт применения малоинвазивных вмешательств с использованием лапароскопической техники при осложнениях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Ю.М. Панцырев, А.И. Михалев, Е.Д. Федоров и др. // Обмен опытом. 2000. - №6. — С. 65-68.

149. Панцырев, Ю.М. Хирургическое лечение осложненной язвенной болезни / Ю.М. Панцырев, А.И. Михалев, Е.Д. Федоров и др. // Абдом. хирургия. -2003.-С. 250-260.

150. Петров, В.П. О хирургической тактике при гастродуоденальных кровотечениях язвенной этиологии / В.П. Петров, И.С. Шемякин, А.Н. Курицын // Вестник хирургии. 1990, - №9. - С. 120-122.

151. Переверткина, А.Н. Особенности клиники, диагностики и лечения язвенной болезни желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки в сочетании с ишемической болезнью сердца: Дис. . канд. мед. наук /А.Н. Переверткина. -Москва, 1989.- 198 с.

152. Поташов, Л.В. Некоторые особенности течения хирургических заболеваний у пожилых и стариков / Л.В. Поташов // Врач, ведомости. — 1998. №1. — С. 68-70.

153. Рассохин, В.М. Рецидивирующие кишечные кровотечения при инфаркте миокарда / В.М. Рассохин, Т.Н. Никитина, Е.В.Гуменюк // Клин. мед. — 1981.-№1.-С. 96-97.

154. Ратнер, Г.Л. Универсальная операция при язвенной болезни мечта или реальность? / Г.Л. Ратнер, Е.А. Корымасов // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. - Краснодар. - 1995. - С. 240-241.

155. Ратнер, Г.Л. Кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки: тактика при ненадежном гемостазе / Г.Л. Ратнер, В.К. Корытцев, С.А. Катков и др. // Хирургия. 1999. - №6. - С. 23-24.

156. Резцов, Р.Ю. Тромболитическая терапия у больных острым инфарктом миокарда старше 70 лет / Р.Ю.Резцов, Е.Ю. Васильева, А.Э. Радзевич и др. // Кардиология. 1998. - №5. - С. 21-23.

157. Рудая, Н.С. Клинико-эндоскопическая, морфологическая оценка арефлюкс-ных анастомозов после резекции желудка у больных с гастродуоденальными язвами: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.С. Рудая. — Томск, 1999. - 22 с.

158. Русанов, А.А. Резекция и чрезбрюшинная экстирпация желудка / А.А. Русанов.-Л., 1961.-204с.

159. Русанов, А.А. Ваготомия при язве желудка и двенадцатиперстной кишки /

160. A.А. Русанов // Вестник хирургии. 1981. - №1. - С. 18-31.

161. Ручкин, В.И. Применение неодимого лазера для эноскопического гемостаза гастродуоденальных кровотечений / В.И. Ручкин, В.В. Семенов,

162. B.Ф.Чернов и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, -2003.-С. 141.

163. Савельев, B.C. Эндоскопия органов брюшной полости / B.C. Савельев, В.М. Буянов, А.С. Балалыкин; Под ред. B.C. Савельева. М.: Медицина, 1977. -246 с.

164. Садыков, Р.А. Язвенная болезнь у пожилых — хирургическое лечение / Р.А. Садыков, Х.К. Карабаев, Г.А. Хайдаров и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003. — С.21.

165. Сажин, В.П. Роль эндоскопических методов в лечении больных с гастродуоденальными кровотечениями язвенной этиологии /В.П. Сажин, С.В. Грыженко, В.М. Савельев и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. - С. 144.

166. Сажин, В.П. Лапароскопические операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / В.П. Сажин, А.С. Пигин, В.П. Жалоленко; Под ред. В.П. Сажина В.П. Рязань, 1995. - 63 с.

167. Самарин, Н.Н. Диагностика «острого живота». Руководство для врачей и студентов / Н.Н. Самарин. Л.: Медгиз. - 1940. - 359 с.

168. Сас, Е.И. Клинико-морфологические и метоболические особенности язвенной болезни, сочетающейся с ИБС и ГБ: Дис. .канд. мед. наук / Е.И. Сас. — Санкт-Петербург, 2000. 161 с.

169. Серов, Л.С., Асташов В.Л., лечение язвенных желудочно-кишечных кровотечений в пожилом и старческом возрасте / Л.С. Серов, В.Л. Асташов // Вест, хирургии. 1996. -№1.-С. 279-281.

170. Сиразиев, И.Ш. Показания к ранней операции при острых гастродуоденальных кровотечениях / И.Ш. Сиразиев, А.З. Фаррахов, И.В. Зайнуллин и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С.148.

171. Сибуль, У.Ф. Селективная желудочная и селективная проксимальная ваготомия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / У.Ф. Сибуль, Р.А. Труве, Х.К. Туру Х.К. // Хирургия. 1976. - №11. - С.24-27.

172. Славин, М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М.Б. Славин. М.: Медицина, 1989. - 304с.

173. Слесаренко, С.С. Значение морфологических критериев стабильности гемостаза при язвенном гастродуоденальном кровотечении / С.С. Слесаренко, С.А. Слесаренко, Н.А.Скудина // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С. 151.

174. Слесаренко, С.С. Морфологические аспекты язвенных гастродуоденальных кровотечений / С.С. Слесаренко, С.А. Степанов, Н.И. Белоногов // Материалы Всероссийской конференции хирургов. Саратов, 2003. — С. 149.

175. Слесаренко, С.С. Хирургическая тактика лечения больных с язвенными га-стродуоденальными кровотечениями / С.С. Слесаренко, С.А. Степанов, Н.И. Белоногов // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003.-С. 150.

176. Сметнев, А.С. Случаи геморрагических осложнений после применения антикоагулянтов у больных инфарктом миокарда / А.С. Сметнев, Н.А. Макарова, Э.Г. Поликарпова // Тер. архив. — 1963. №5. — С. 39-43.

177. Соколов, С.В. Рецидивное язвенное кровотечение: прогноз, выбор тактики / С.В. Соколов, В.Д. Кременицкий, А.Я. Кадушин и др. // Двенадцатые научные чтения памяти академика Н.Н.Бурденко. — Пенза, 2000. — С. 203-205.

178. Соломатин, А.Д. Клеевая эндоскопическая инфильтрация и диатермокоагу-ляция в комплексном лечении больных с острыми гастродуоденальными кровотечениями / А.Д. Соломатин, Ю.В. Синев, Н.С. Утешев Н.С. и др. // Хирургия.-1991.-№3.-С. 110-114.

179. Староконь, П.М. Местный гемостаз при гастродуоденальных кровотечениях / П.М. Староконь, С.М. Шкода, В.В. Лузин и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003. — С. 156.

180. Стойко, Ю.М. Язвенные желудочно-кишечные кровотечения / Ю.М. Стойко, С.Ф. Багненко, А.А. Курыгин и др. // Хирургия. 2002. - №8. - С. 32-35.

181. Стручков, В.И. Тактика хирурга при желудочно-кишечных кровотечениях язвенной этиологии / В.И. Стручков, Э.В.Луцевич // Хирургия. 1961. -№10.-С. 11

182. Ступин, В.А. Патофизиологические особенности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных пожилого и старческого возраста / В.А. Ступин, А.В. Бельков, А.Е. Богданов и др. // Тер. гастроэнтерология. — 2002. №6. - С. 5-9.

183. Ступин, В.А. Лечебно-диагностическая тактика при дуоденальных язвенных кровотечений / В.А. Ступин, С.В. Силуянов, Е.Г. Камкин и др. // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003. — С. 157.

184. Сумин В.В. Трубчатая резекция желудка / В.В. Сумин. М: Медицина, 1972.- 112с.

185. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда / А.Л. Сыркин. М.: Мед. информ. агентство, 1998.-397 с.

186. Толстокоров, А.С. Вопросы тактики и лечения больных с язвенными гаст-родуоденальными кровотечениями в условиях областной больницы / А.С. Толстокоров, В.Ю. Максимов // Актуальные вопросы современной хирургии. Москва, 2000. - С.359-360.

187. Томников, В.Ю. Пути улучшения результатов лечения больных пожилого и старческого возраста с язвенными гастродуоденальными кровотечениями: Автореф. . дис. канд. мед. наук / В.Ю. Томников. Саратов, 2000. - 22 с.

188. Топузов, Э.Г. Острое кровотечение из хронической язвы двенадцатиперстной кишки у больных пожилого и старческого возраста / Э.Г. Топузов, Ю.В. Плотников, Е.Т. Бардаханов // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар. - 1995. - С. 279-281.

189. Тулеуов, АЕ. Некоторые аспекты видеолапораскопических операции в хирургии / А.Е. Тулеуов, Б.И. Баспаев, С.Ж. Жармаганбетов и др. // Актуальные вопросы современной хирургии. — Москва, 2000. — С. 360-361.

190. Фарух, А.А. Некоторые особенности сочетанного течения ишемической болезни сердца и гастродуоденальных язв: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.А. Фарух. Москва. - 1996. - 19с.

191. Хараберюш, В.А. Лечение больных пожилого и старческого возраста с острыми гастродуоденальными кровотечениями язвенной этиологии / В.А. Хараберюш, А.Г. Труфанов, П.Г. Кондратенко // Клин. Хирургия, 1986, -№8. -С. 9-11.

192. Хараберюш, В.А. Пути улучшения результатов лечения больных с острыми желудочно-кишечными кровотечениями язвенной этиологии / В.А. Хараберюш, П.Г. Кондратенко, В.Д. Яловецкий // Клин. Хирургия. — 1989. №4. -С. 1-4.

193. Хохлунов, С.М. Реконструктивная хирургия ишемической болезни сердца, осложненной постинфарктным кардиосклерозом и аневризмой левого желудочка: Автореф. дис. . докт. мед. наук / С.М. Хохлунов. Самара, 2000. -36 с.

194. Хрячков, В.В. Десятилетний опыт лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / В.В. Хрячков, Д.Б. Асабин, В.Х. Муцаев и др. // 8-й Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар. - 1995. - С. 294-295.

195. Циммерман, Я.С. Функциональное состояние желудка при остром инфаркте миокарда / Я.С. Циммерман, Р.Н. Гильфанов, Р.А. Гуревич // Bp. Дело -1987.-№1.-С. 31-35.

196. Циммерман, Я.С. Функциональные нарушения желудка у больных с различными гемодинамическими вариантами острого инфаркта миокарда / Я.С. Циммерман, Р.Н. Гильфанов, Р.А. Гуревич // Клин. Мед. 1990. - Т.68. №9 - С. 46-49.

197. Чазов, Е.И. Очерки неотложной кардиологии / Е.И. Чазов. — М.: Медицина, 1976.-175с.

198. Чередников, Е.Ф. Эндоскопическая терапия гастродуоденальных кровотечений или хирургическое лечение? / Е.Ф. Чередников, Е.Н. Любых, Е.А. Смольнинов // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Саратов, 2003.-С. 165.

199. Чернин, В.В. Патогенетические особенности эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны при нестабильном течении ИБС /В.В. Чернин, В.А. Осадчий, К.Е. Немиров // Российский гастроэнтерологический журнал 2000. - №4. - С. 14-22.

200. Чернов, В.Н. Хирургическая тактика при кровотечениях из острых язв и эрозий гастродуоденальной зоны / В.Н. Чернов, И.А. Мизиев, В.В. Скорля-ков // Хирургия . 1999. - №6. - С. 10-14.

201. Чернышев, В.Н. Введение в хирургию гастродуоденальных язв / В.Н. Чернышев, В.И. Белоконев, И.К. Александров; Под ред. В.Н. Чернышев. — Самара, 1993.-212 с.

202. Чечурин Н.С. Лечение больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями при тяжелых сопутствующих заболеваниях / Н.С. Чечурин // Вестник хирургии. 1999. - №1. - С. 73-76.

203. Чибис, О.А. Послеоперационная остановка профузных желудочных кровотечений под эндоскопическим контролем / О.А. Чибис, Н.Н. Бахилова, О.Е. Грабовская // Хирургия. 1998. - №3 . - С. 47-49.

204. Чиркин, А.А. Диагностический справочник терапевта / А.А. Чиркин, А.Н. Окороков, И.И. Гончарик; Под ред. А.А. Чиркин. —Минск: Беларусь, 1993. -687 с.

205. Шалимов, А.А. Результаты селективной проксимальной ваготомии в хирургическом лечении пилородуоденальных язв / А.А. Шалимов, В.Ф. Саен-ко, Б.С. Полинкевич и др. // Клин. Хирургия. 1985. - №8. - С. 1-4.

206. Шапкин, Ю.Г. Лечебно-диагностическая тактика при неязвенном гастро-дуоденальном кровотечении / Ю.Г. Шапкин, Ю.В. Чалык, С.В. Капралов и др. // Актуальные проблемы современной хирургии. — Москва, 2003. — С 10.

207. Шварцман, З.Д. Желудочно-кишечные кровотечения / З.Д. Шварцман // Тер. арх.- 1968. -№3.- С. 57-60.

208. Шевченко, И.А. Синдром Маллори-вейса у больных инфарктом миокарда / И.А. Шевченко, Г.А. Трофимов // Сбор. науч. трудов. — Ленингр. НИИ скорой помощи им. Н.Н. Джанелидзе. — Ленинград, 1991. — С. 44-48.

209. Шор, Л.М. Опыт лечения больных с профузными гастродуоденальными кровотечениями язвенной этиологии / Л.М. Шор, И.З. Вайсбейн, С.В. Оле-ничев и др. // Вестник хирургии. 1983. - №11. - С. 144.

210. Шорох, Г.П. Лечение кардиальных язв желудка, осложненных кровотечением / Г.П. Шорох, В.В. Климович // Хирургия. 2000 . - №1. - С. 30-34.

211. Шугаев, А.И. Лечение при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста / А.И. Шугаев, А.С. Агишев // Вестник хирургии.-2001.-Т. 160. №3. - С. 114-118.

212. Эсперов, Б.Н. Хирургическое лечение кровоточащей гастродуоденальной язвы / Б.Н. Эсперов, Н.С. Цыганок // Хирургия. 1990. - №3. - С. 43-46.

213. Юдин, С.С. Этюды желудочной хирургии / С.С. Юдин. -М.: Бином. Лаборатория знаний, 2003. 422 с.

214. Ярустовский, М.Б. Желудочно-кишечные кровотечения в послеоперационном периоде у больных с заболеваниями сердца и сосудов / М.Б. Ярустовский, Е.А. Шипова, С.С. Волкова и др. // Анналы хирургии. — 1999. С.30-35.

215. Abedi M. Watermelon stomach / M. Abedi, G.B. Haber— Gastroenterologist -1997; 5: 179-84.

216. Atherton J.C., Tham K.T. Peek R.M. Density of Helicobacter pylori infection in vivo as by assessed by guantitative culture and histology / J.C. Atherton, K.T. Tham, R.M. Peek. J. Infect. Dis. - 1996; 174: 552-6.

217. Bank S. Stress ulcers — prevention of gastroduodenal bleeding in critical care units / S. Bank // Med. J. Aust. 1985. - Bd. 142 - special suppl. P. 17-21.

218. Bjorkman D., Kimmey M. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and gastrointestinal disease: pathophisiology, treatmens and prevention / D. Bjorkman, M. Kimmey.-Dig. Dis. Sci.- 1995; 13 : 119-29.

219. Carter R., Anderson S.R. Randomizer trial of adrenaline injection and laser photocoagulution in the control of haemorrhage from peptic ulcer / R. Carter, S.R. Anderson // Brit. J. Surg. 1994. - vol.81, №6. - P. 869-871.

220. Deodhar S.D., Cuppage F., Gadleman E. // J. exp. Med. 1964, vol.120. -P. 677-690.

221. Diniz C.R., Carvalho J.E., Ryan J. et a. // Nature. 1961, vol. 102. - P. 11941195.

222. Dousset В. Traitement chirurgical des hemorragies ulcereuses graves: facteurs predictifs de la mortalite operatoire / B. Dousset, B. Sue, M.J Boudet et al. // Gastrointest. Clin. Biol. 1995. - vol. 3. - P. 259-265.

223. Duca S. Late reinterventions after the surgical treatment of gastric and duodenal ulcer / S. Duca, T. Chirileanu, I. Acalovchi et al // Chirurgia. 1992. - Vol. 41. — N1. = P. 19-31.

224. Duca S. Late reinterventions after the surgical treatment of gastric and duodenal ulcer / S. Duca , T. Chirileanu, I. Acalovschi et al. // Chirurgia. -1992. Vol. 41. -Nl.-P. 19-31.

225. Eddleston J.M. Prospective endoscopic study of stress erosions and ulcers in critically ill adult patients / J.M. Eddleston, R.C. Pearson, J. Holland, J.A. Tooth, A. Vohra, B.H. Doran // Crit-Care-Med. 1994 - vol.22 - №12 - P. 1949- 1954.

226. Edwards L.W. The surgical treatment of duodenal ulcer by vagotomy and antral resection / L.W. Edwards, W.H. Edwards, J.L. Sawyers et al // Am. J. Surg., -1963.-Vol. 105.-P. 325.

227. Edwards L.W. The surgical treatment of duodenal ulcer by vagotomy and antral resection / L.W. Edwards, W.H. Edwards, J.L. Sawyers et al // Am. J. Surg., -1963.-Vol. 105.-P. 325.

228. Finsterer H. Gastric and duodenal ulcer and their complications: treatment by extensive rezection / H. Finsterer // J. int. Coll. Surg., -1949. Vol. 12. - P. 599624.

229. Fochens P. Dielafoy s disease / P. Fochens, G.H. Tytgat // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 1996. - vol.6 - №11 - P. 739-752.

230. Gad A. Erosion: a correlative endoscopic histopathologic multicenter study / A. Gad. Endoscopy. - 1986; 18:76-9.

231. Gyrtrup HJ. Bleeding duodenal ulcer. — treatment strategy a follow up study /H.J. Gyrtrup, T. Orshaes, J.O. Sondergaard // Ann. Chir., Gynaecol. 1987. — Vol.76. -N6. - P. 303-305.

232. Heinz J. Ergebnisse der Chirurgie des blutenden Mager und Gastroduodenal ulkus Ein retrospective Studie uber 10 jahre / J. Heinz, A. Kemps, U. Baer // Zbl. Chir. -1989. -Bd. Ill -N1 - P. 705-713.

233. Hirschomitz B.I. Zollinger-Ellison Syndrom: Pathogenesis, Diagnosis, and Management / B. J. Hirschomitz. Am. J. Gastroenterol. - 1997; 92 : (4 Suppl): P. 44-48.

234. Jaramillo J. L. Prediction of further hemorrhage in bleeding peptic ulcer / J.L. Jaramillo, C. Galver, C. Carmona et al. // Am. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89 -N12 - P. 2135-2138.

235. Konturek P. Helicobacter pylori and impaired gastric secretary functions associated with duodenal ulcer and atrophic gastritis / P. Konturek, K. Remboarz, E.G. Halm et al. J. Physiol. Pharmacol. - 1997; 48: 365-73.

236. Konturek P.C. Expression of epidermal growth factor and transforming growth factor-alpha after exposure of rat gastric mucosa to stress / P.C. Konturek, H. Ernst, T. Brzozowski et al. — Scand.J.Gastroenterol. — 1996; 31: 209-16.

237. Kapetanakis A.M. Efficacy of repeated therapeutic andoscopy in patients with bleeding ulcer / A.M. Kapetanakis, E.P. Kyprizilis, T.S. Tsikrikas// Hepatogas-troenterology. 1997. - Vol. 44 -N13. -P. 288-293.

238. Khuroo M.S. A comparision of omeprazole and placedo for bleeding peptic ulcer (see cdomments) /M.S. Khuroo, G.N. Yattoo, G. Javid et al. // New Engl. J. Med. 1997. - Vol.336< N15. - P. 1054-1058.

239. Lee A. Helicobater pylori/ The unsuspected and unlikelu global gastroduodenal pathogen / A. Lee, F. Megraud // Untern. J. Insect. Disease. 1996. Vol.1. № 1. P. 15-19.

240. Legler E. Erfahrungen mit endoskopichen Notfall diagnoctic bei ober gastro-intestinaler Blutung / E. Lefler // Innere Medizin. 1985. - Bd. 40, H. 13. - P. 399-404.

241. Leone O. Late stage congestive gastropathy / O. Leone, M. Zanelli, S. Piana et al. -J. Clin. Pahol. 1997; 50: 350-2.

242. Mattehewson K. Randomized comparison of Nd YAG lazer, heater probe, and no endoscopic therapy for bleeding peptic ulcer / K. Mattehewson, C.P. Swain, M.Bland et al. // Gastroenterology. 1990. -Vol.98 - P. 1239-1244.

243. Martin I. Laparoscopic of underrunning of bleeding duodenal ulceration: a minimalist approach to therapy / I. Martin, N. O'Rourke, I. Bailey et al. // Aust. N. Z. J. Surg. 1998. -Vol.68, N3. - P. 213-215.

244. Michek J. Recurent peptic ulcer surgical complicatios / J. Michek, F. Necas, J.Wechsler et al. // Rozhl. Chir. - 1990 - Vol.69. -N12. -P. 785-791.

245. Mobley H. The role of Helicobacter pylori urease in the pathogenesis of gastritis and peptic ulceration / H. Mobley. Alim. Pharmacol. Ther. - 1996; 10 (Suppl. 1): 57-64.

246. Mueller X. Beglingie de l'ulcere peptique hemorragique: resultants a court et.a long termes / X. Mueller, J.M. Rothenbuhler, B. Meyer // Helv. Chir. Acta. -1993.-Vol.60-N1-2.-P. 101-104.

247. Muller C. Keinische ergebnisse 10. Jahre nach proximal-selective Vagotomic / C. Muller, W. Schweozer.// Helv. Chir. Acta. -1986 V.53 - P. 679-684.

248. Nesland A. Erosive preryloric changes a manifestation of streaa? / A. Nesland, O. Oktedalen, P.K. Opsted // Scand. J. Gastroenterol. 1989. - vol.24 - №5. - P. 522-528.

249. Nishioka N.S. Endoscopic therapy of bleeding peptic ulcer: A costbenefit analysis / N.S. Nishioka, J. Richter // Gastrointest. Endosc. 1987. -Vol.33 - N4 - P. 277-283.

250. Papp J.P. Endoscopic electrocoagulation in the management of upper gastrointestinal tract bleeding / J.P. Papp // Surg. Clin. N. Amer. 1982 - Vol.62 - N5 - P. 797-806.

251. Parsonnet J. The incidence of Helicobacter pylori infection. — Animent. / J. Par-sonnet.// Pharmacol. Ther. 1995; 9(Suppl 2): 45-51.

252. Peura D.A. Stress-related mucosal damage: An overwiev / D.A. Peura // Amer. J. Med. 1987-vol. 83. -№6A.-P. 3-7.

253. Pimpl W., Boeckl O., Heinerman M., Dapunt O. Emergency endoscopy: a basis for therapeutic decisions in the treatment of severe gastroduodenal bleeding. // World. J. Surg. 1989 - Vol.13 - P. 592-597.

254. Ramani R., Ramani A., Kumari G.R. et al. Fungal colonization in gastric ulcers. Indian. J. Pathol. Microbiol. - 1994; 37: 389-93.

255. Remmele W. Magen // Pathologie/ Bd. 2 . - Berlin: Springer, 1984. - P. 141228.

256. Sachdeva A.K., Zaren H.A., Siegel B. Surgical treatment of peptic ulcer disease. // Med.clin. N. Am. 1991 - Vol.75 -N4-P. 999-1012.

257. Schechter A.B., Aruin L.I., Milovanova S.P., Gorodinskaya V.S. Charakteristik des Granulations- und Naaarbengewebes von chronischen Magengeschwuren. — Zentralbl. Pathol. 1993; 139: 17-24.

258. Schepp W.; Schusdziarra V.; Classen M Stress ulcer prophylaxis // Bd. 120. -№16.-P. 573-579.

259. Schoenberg M.H., Birk D.I. Endoskopische und chirurgische Therapie blutender Ulcera duodeni et ventriculi. // Chirurg. -1995 Vol. 66 - N4 - P. 326-333.

260. Schroders C.P., Gluting H., Freiling T. et al. Ulkusblutung: Isl eine aggressive chirurgische. Therapie noch zu vertreten? // Langenbecks. Arch. Chir. — Suppl. — Kongressbd.- 1997 -Vol. 114-P. 1191-1193.

261. Sipponen P. Chronic gastritis and ulcer risk. Scand. J. Gastroenterol. - 1990; 25: 287-90.

262. Sipponen P. Peptic ulcer disease. In: Gastrointestinal and oesophageal pathology. Ed by R. Whitehead. 2nd Edition., Churchill Livingstone, London, 1995. - P. 512-523.

263. Skok P. How efficient is endoscopic injection sclerotherapy in peptic ulcer hemorrhage // Hepatogastroenterology. 1997. - Vol.44, N15. - P. 861-865.

264. Sormenberg A., Everhart J.E. Health impact of peptic ulcer in the United States. Am. J. Gastroenterol. - 1997; 92: 614-20.

265. Stolte M., Malfertheiner P., Borchard F. Ordnung im Chaos der Klassifikationen der Erosionen der Magenschleimhaut. Leber Magen Darm. - 1993; 23: 59-62, 65-6.

266. Swain G.P. Gastrointestinal haemorrhage // Clinical gastroenterology., 2000. — vol. 14.-№3.-P. 357-515.

267. Walker L.G. Treends in the surgical management of duodenal ulcer. // Amer. J. Surg. 1988 - Vol.155 - N3 - P. 436-438.

268. Wilcox C.M., Clark W.S. Causes and outcome of upper and lower gastrointestinal bleeding: the Grady Hospital experience // South Med. J. 1999. Vol. 92. №1. P. 44-50.

269. Yabana K., Uachi A. Stress induced vascular damage and ulcer // Digest. Dis. Sci.- 1988.-vol.33 №6-P. 751-760.

270. Yoshida N., Granger D.N., Evans D.G. et al. Mechanisms involved in Helicobacter pylori-induced inflammation. Gastroenterology. - 1993; 105: 1431-40.

271. Zienski J.M., Szezepanik A.B., Misiak A. et al. Endoscopie injection Treatment of Gastrointestinal Bleeding in Hemophiliacs. // Wld. J. Surg. 1996 - Vol. 20 -N9.-P. 1166-1170.