Гигиеническая диагностика и региональная модель мониторинга врожденных пороков развития тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.01, кандидат медицинских наук Бачина, Анна Владимировна

  • Бачина, Анна Владимировна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2015, КемеровоКемерово
  • Специальность ВАК РФ14.02.01
  • Количество страниц 150
Бачина, Анна Владимировна. Гигиеническая диагностика и региональная модель мониторинга врожденных пороков развития: дис. кандидат медицинских наук: 14.02.01 - Гигиена. Кемерово. 2015. 150 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бачина, Анна Владимировна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ И МОНИТОРИНГА ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Гигиеническая диагностика причин и факторов риска врожденных пороков развития

1.2 Проблемы мониторинга и профилактики врожденных пороков развития

ГЛАВА 2 ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Программа исследования

2.2 Изучаемое явление, объект, методы и объем исследования

ГЛАВА 3 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ГИГИЕНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ НА АДМИНИСТРАТИВНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1 Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха административных территорий Кемеровской области

3.2 Оценка хозяйственно-питьевого водоснабжения Кузбасса

3.3 Санитарно-эпидемиологическая безопасность почвы населенных мест Кемеровской области

3.4 Контаминация пищевых продуктов химическими веществами, как фактор негативного воздействия на здоровье населения

ГЛАВА 4 ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ У ДЕТЕЙ, РОДИВШИХСЯ В КУЗБАССЕ

4.1 Характеристика медико-демографической ситуации в Кузбассе

4.2 Динамика, частота и структура врожденных пороков развития у детей первого года жизни

4.3 Ранжирование административных территорий Кемеровской

области по частоте врожденных пороков развития

ГЛАВА 5 ОБОСНОВАНИЕ РЕГИОНАЛЬНОЙ МОДЕЛИ МОНИТОРИНГА ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ

5.1 Причинно-следственные связи распространенности и структуры врожденных пороков развития и состояния окружающей среды административных территорий Кузбасса

5.2 Организационно-методические принципы, содержание и структура регионального мониторинга врожденных пороков развития

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

ПРИЛОЖЕНИЕ В

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Гигиена», 14.02.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая диагностика и региональная модель мониторинга врожденных пороков развития»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Врожденные пороки развития представляют одну из актуальных проблем здравоохранения и государства в целом, так как занимают значительный удельный вес в структуре причин младенческой смертности, детской инвалидности и относятся к числу наиболее серьезных отклонений в состоянии здоровья детей [7, 14, 114]. По оценкам Всемирной организации здравоохранения в мире ежегодно рождается более трех миллионов детей с врожденной патологией, из которых 270 тысяч обусловливают перинатальную смертность [28].

Правительством Российской Федерации уделяется большое внимание решению проблемы сохранения и укрепления здоровья подрастающего поколения, снижения младенческой смертности, улучшения демографической ситуации: разработаны программы «Дети России», «Развитие здравоохранения», Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года.

Главной проблемой демографического развития Кемеровской области с позиции обеспечения экономической безопасности является депопуляция -суженный характер воспроизводства, систематическое уменьшение абсолютной численности населения. За период с 2005 по 2012 годы она сократилась на 103 тысячи человек или на 4% [109].

По совокупности имеющихся природных ресурсов Кемеровская область занимает ведущее место в Западной Сибири. На территории региона сконцентрированы крупные предприятия угольной, металлургической, химической и других отраслей промышленности, выбросы которых являются мощными источниками загрязнения окружающей среды и повышают риск возникновения заболеваний [42, 60, 98].

ВОЗ относит пороки развития к индикаторной патологии, отражающей высокую степень зависимости от уровня загрязнения окружающей среды [77]. В Кемеровской области частота врожденной патологии в 1,6 раза выше среднего показателя по России и составляет 1,8%. Одной из эффективных мер профилактики ВПР может явиться региональный мониторинг, который обеспечит контроль частоты их возникновения, выявление причин и условий распространения, разработку и внедрение целенаправленных управленческих решений, снижение показателей младенческой смертности.

Степень разработанности темы исследования

Проведенными исследованиями показана важная роль эколого-гигиенических, медико-биологических и медико-социальных факторов, обусловливающих частоту ВПР [3, 27, 72]. Дана оценка влияния на распространенность этой патологии уровня оказания медицинской помощи, новых технологий диагностики и лечения [11, 61, 65, 104].

Показано значение мониторинга ВПР для адекватной профилактики их возникновения и предотвращения рождения детей с врожденной патологией [13,49,43,62].

С позиций регионального мониторинга, установление причинно-следственных связей между уровнем техногенной нагрузки на окружающую среду и частотой ВПР в Кузбассе не проводилось.

Остаются недостаточно разработанными вопросы организации и формирования регионального регистра ВПР, алгоритма сбора и анализа информации, выбора приоритетных показателей и факторов мониторинга для выявления неблагополучных территорий, групп и факторов риска, необходимых для целевого планирования и оптимизации профилактических мероприятий.

Указанный комплекс нерешенных проблем определил актуальность настоящего исследования.

Цель исследования

Разработать и научно обосновать организационно-методические принципы региональной модели мониторинга врожденных пороков развития на основе гигиенической диагностики закономерностей их формирования для определения профилактических мероприятий по сохранению здоровья новорожденных.

Задачи исследования

1. Дать комплексную гигиеническую оценку состояния среды обитания на административных территориях Кузбасса с применением современных ГИС - технологий.

2. Определить значение врожденных пороков развития у новорожденных в медико-демографической ситуации с позиций оценки их динамики, частоты и структуры на административных территориях Кемеровской области.

3. Установить причинно-следственные связи и определить факторы риска формирования врожденных пороков развития в зависимости от антропотехногенной нагрузки на окружающую среду.

4. Разработать и научно обосновать информативные критерии и приоритетные показатели организации и ведения регионального мониторинга врожденных пороков развития на основе использования современных технологий Госсанэпиднадзора для принятия эффективных управленческих решений.

Научная новизна

Научно обоснована и разработана модель регионального мониторинга ВПР в Кемеровской области, базирующаяся на сформированных организационно-методических принципах и едином алгоритме ведения регионального регистра врожденной патологии.

Впервые проведен многолетий анализ динамики и определены показатели популяционной частоты и структуры ВПР у новорожденных всех

' " 4 I

административных территорий Кузбасса в зависимости от техногенной нагрузки на окружающую среду.

Впервые на региональном уровне Кузбасса сформированы приоритетные показатели идентификации опасности, критерии ведения мониторинга и установления причинно-следственных связей в системе «среда обитания - врожденная патология».

Впервые определены региональные факторы, территории и группы риска развития врожденной патологии на основе использования ГИС -технологий и методологии оценки риска с учетом медико-демографической ситуации.

Показана эффективность регионального мониторинга ВПР, позволяющего формировать объективную информацию, территориальные и региональные регистры для оценки и прогноза процессов, принятия целенаправленных управленческих решений, профилактики врожденной патологии, снижения младенческой смертности и улучшения демографической ситуации.

Теоретическая и практическая значимость работы

В результате проведённого исследования получены новые данные о региональных закономерностях формирования ВПР в зависимости от техногенной нагрузки на окружающую среду.

Разработаны новые организационно-методические принципы, алгоритм единой системы мониторинга и регистрации ВПР, механизм межведомственного взаимодействия, обеспечивающие формирование территориальных баз данных, возможность их динамического анализа и прогноза частоты врожденной патологии на региональном уровне.

Результаты исследования внедрены в деятельность Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области в части усовершенствования системы социально-гигиенического мониторинга, позволившего проводить идентификацию опасности и оценку риска развития ВПР, анализ причинно-

следственных связей, санитарно-эпидемиологических ситуаций, оптимизировать Госсанэпиднадзор (акт внедрения от 14 октября 2014 года); ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» (акт внедрения от 14 октября 2014 года); используются в подготовке специалистов на кафедрах медико-профилактического профиля ГБОУ ВПО КемГМА Минздрава России (акт внедрения от 16 сентября 2014 г.).

Материалы диссертации использованы при разработке:

- долгосрочной целевой программы «Экология и природные ресурсы Кемеровской области на 2008-2013 годы» (распоряжение губернатора Кемеровской области от 18.05.2007 №98-рг.);

- государственных докладов «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Кемеровской области» (2008, 2009, 2010, 2011,2012, 2013 гг.);

- информационно-аналитических обзоров «Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения в Кемеровской области» (2008, 2009, 2010, 2011,2012, 2013 гг.);

- методических рекомендаций «Ведение социально-гигиенического мониторинга по разделу «коммунальная гигиена» в субъекте Российской Федерации», утв. руководителем ТУ Роспотребнадзора по Кемеровской области 09.06.2006 № 2321-1-СГМ;

- методических рекомендаций «Ведение социально-гигиенического мониторинга по разделу «гигиена питания», утв. руководителем ТУ Роспотребнадзора по Кемеровской области 10.07.2006 № 2909-1-СГМ (акт внедрения от 22.02.2007);

- методических рекомендаций «Выбор приоритетных показателей при организации мониторинга за уровнем загрязнения атмосферного воздуха», используемых в деятельности федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области.

Методология и методы исследования

С позиций системного подхода выполнено комплексное гигиеническое исследование, научное обоснование и разработка содержания и структуры регионального мониторинга врожденной патологии на основе изучения закономерностей ее формирования в крупном промышленном регионе. Использованы методы: санитарно-гигиенический, аналитический, монографический, статистический математического моделирования, графический.

Положения, выносимые на защиту

1. Гигиеническая диагностика врожденных пороков развития должна предусматривать оценку региональной комплексной антропотехногенной нагрузки, идентификацию приоритетных отраслей промышленности, химических веществ, уровней воздействия.

2. Единый алгоритм формирования регионального регистра ВПР предполагает применение математического моделирования и ГИС-технологий, которые позволяют определить информативные критерии для выявления факторов, территорий и групп высокого риска врожденной патологии.

3. Региональная модель мониторинга врожденных пороков развития обеспечивает выявление закономерностей их формирования, установление причинно-следственных связей, прогнозирование процессов и управление санитарно-эпидемиологической ситуацией.

Степень достоверности и апробация результатов

О достоверности результатов диссертационного исследования свидетельствуют достаточные периоды, объемы, представительная база данных. Использованы современные технологии Госсанэпиднадзора, методы математического анализа, моделирования санитарно-гигиенических ситуаций, статистической обработки с применением программы БТАИБИСА версии 6.0, непосредственное участие соискателя в получении исходных данных.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью» (Пермь, 2013); Всероссийских научно-практических интернет - конференциях «Актуальные проблемы и инновационные технологии в гигиене» (2012, 2013, 2014); региональной научно-практической конференции «Вопросы санитарно-

эпидемиологического благополучия населения Сибирского федерального округа» (Красноярск, 2014); общероссийской конференции с международным участием «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 2014).

Апробация диссертации состоялась на совместном совещании кафедр медико-профилактического профиля ГБОУ ВПО КемГМА Минздрава России, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области».

Публикации

По теме диссертации опубликованы 17 научных работы, из них 4 статьи в журналах, рекомендованных ВАК для публикаций основных результатов диссертаций на соискание ученой степени, 3 методических рекомендаций.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав - обзор литературы, описание программы, материала и методов исследования, результатов собственных исследований, их обсуждения и заключения; содержит выводы, практические рекомендации, список литературы и приложения. Работа иллюстрирована 20 рисунками и 21 таблицами. Библиографический указатель содержит 233 литературных источников, из шгх 123 отечественных и 110 зарубежных авторов. :

Личный вклад автора

Разработка дизайна и программы исследования, анализ данных литературы по теме диссертации, сбор материала, систематизация и анализ, статистическая обработка полученных результатов, разработка и научное обоснование организационно-методических принципов создания единого алгоритма и модели регионального мониторинга ВПР в Кемеровской области, апробация на конференциях, написание научных статей, автореферата и диссертации выполнены автором лично.

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ И МОНИТОРИНГА ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Гнгисничсская диагностика причин и факторов риска врожденных

пороков развития

Важнейшей проблемой любого государства является снижение младенческой смертности, как одного из ведущих демографических показателей, характеризующих уровень жизни и развития общества. Министр здравоохранения России Вероника Скворцова в своем докладе «О ходе реализации региональных программ здравоохранения» указала, что на сегодняшний день одним из основных критериев оценки здравоохранения страны является младенческая смертность. Несмотря на уменьшение показателя младенческой смертности в Российской Федерации с 18,0 случаев на 1000 родившихся живыми в 1992 году до 7,4 случая в 2011 и 8,6 случая в 2012 году, уровень остается достаточно высоким, почти в два раза выше, чем в европейских странах, Канаде и США [22, 42].

Снижение детской смертности может быть достигнуто в результате сокращения частоты врожденных пороков развития и наследственных заболеваний, которыми обусловлены до 40% случаев перинатальной заболеваемости и смертности, более 20% мертворождаемости, хронической заболеваемости детей и лидирующие позиции среди причин инвалидности с детства. Таким образом, ВПР сегодня — это не только серьезная медицинская, но и экономическая, и этическая проблема [11, 17, 41, 233].

Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2010 году принята резолюция, призывающая все государства к содействию профилактике ВПР, сохранению и укреплению здоровья детей в части оптимизации систем регистрации и мониторинга, накопления опыта и создания регистров, оптимизации научных исследований [22, 27, 99, 100, 174]. ,

В Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года и приоритетном национальном проекте «Здоровье» совершенствование пренаталыюй диагностики и предупреждение рождения детей с пороками развития определены в качестве приоритетного направления развития здравоохранения [7, 18, 28, 68, 95].

Правительством Российской Федерации среди основных задач охраны здоровья матери и ребенка обозначены снижение младенческой смертности до 6,4 случая на 1000 родившихся живыми, разработка современных медицинских технологий, уменьшение первичной детской инвалидности.

Мониторинговые системы как инструмент систематического контроля уровня ВПР в популяции существуют уже несколько десятилетий. Наибольшее признание с позиций эффективности ведения мониторинговых регистров получили системы EUROCAT и Clearinghouse, участниками которых являются более 30 мониторинговых программ стран Европы, Азии и Америки [15, 22].

В большинстве европейских стран ведется регистрация «больших» и «малых» врожденных пороков в отличие от России, где регистрируются только «большие» пороки. В этой связи, частота ВПР по данным Европейского Каталога (EUROCAT) выше Российских показателей в 4 - 6 раз и составляет 5 - 7%. Следует отметить, что полученные в РФ показатели не отражают полные сведения о распространённости ВПР в популяции, однако, убедительно показывают актуальность данной проблемы [101, 114, 215].

В России систематический мониторинг ВПР проводится с 1999 года. Система введена в действие Решением Совета Безопасности РФ по охране здоровья населения от 23.10.1997 № 7 и приказом Минздрава РФ от 10.09.1998 № 268 «О мониторинге врожденных пороков у детей». В основу Российской системы мониторинга положен принцип использования множественных источников регистрации, обеспечивающий учет всех случаев рождения детей с ВПР по субъектам Российской Федерации. Фонды данных

ВПР создаются на базе медико-генетических консультаций субъектов РФ и затем объединяются в Федеральном регистре [52, 54, 73, 90].

Необходимость оптимизации мониторинговых систем с учетом причин и условий возникновения ВПР на региональном уровне обусловлена наличием территориальных эколого-гигиенических, климато-географических, социально-экономических особенностей, во многом определяющих их динамику, частоту и структуру [26, 39, 57, 88].

По данным Росстата частота врожденных пороков развития у детей от 0 до 14 лет в Российской Федерации в 2012 году составляла 11,8 случаев на 1000 родившихся - 1,2 %. Максимальная частота ВПР зарегистрирована в Приволжском, Северо-Западном и Дальневосточном Федеральных округах — 1,3% - 1,7%; в Архангельской и Нижегородской областях - 4,8% - 2,6%; Еврейской автономной области - 3,6%; Чувашской Республике - 3,0%; Пермском крае - 2,8%.

В Сибирском федеральном округе частота ВПР несколько ниже общероссийского уровня - 1,1%, однако, в Кемеровской области этот показатель в 1,6 раза выше среднего по России - 1,9%. При этом, частота ВПР увеличилась по сравнению с 2011 годом почти на 20% [65]. Заболеваемость ВПР у детей первого года жизни в Российской Федерации значительно выше и составляла 76,8 случая на 1000 детей [39].

В структуре ВПР последнего десятилетия в целом по Российской Федерации ведущее место занимали пороки сердечно-сосудистой системы — 30,0-34,0%. Второе место в равной мере приходилось на пороки костно-мышечной и мочеполовой систем - 17,0-20,0%. На третьем месте - ВПР органов пищеварения - 7,0-8,0%. Последующие места распределялись между ВПР глаза, уха и шеи, кожи и органов дыхания - по 1,0% [29, 63].

Данная структура почти полностью совпадает с реестром ЕТЖОСАТ. Некоторые различия в количественном выражении удельного веса конкретной группы ВПР, связаны, прежде всего, с отсутствием единой

методологии отбора случаев, существенными различиями уровней развития здравоохранения [28, 38, 87, 165].

Причины возникновения ВПР многообразны, трудно выявляемы и могут быть обусловлены генетическими, инфекционными, экологическими факторами или иметь многофакторную природу [15, 16, 33, 45, 163]. Среди них многие авторы выделяют хромосомные мутации - до 20%, тератогенное воздействие внешней среды - 10%, более 50% относят к мультифакторному происхождению - совместному действию экзогенных и наследственных факторов, включающих медико-социальные и медико-биологические [22, 46, 48, 82, 179, 206].

Исследования, выполненные под руководством академика Э.К. Айламазяна, свидетельствуют об особой чувствительности репродуктивной системы женского организма к воздействию неблагоприятных факторов различной природы [69]. Наиболее важным аспектом формирования ВПР сегодня принято считать время начала и интенсивность воздействия, а не сам фактор. Пороки развития могут возникать в любой фазе развития эмбриона, при этом поражение будет тем тяжелее, чем раньше произойдет воздействие тератогенного фактора [13, 145, 176].

Учитывая региональные особенности формирования техногенной нагрузки на окружающую среду, обусловленные развитием приоритетных отраслей промышленности, становится особенно важным установление причинно-следственных связей и закономерностей развития ВПР в конкретных временных и пространственных условиях [23,79, 84, 107, 115].

Современное развитие промышленности, транспорта увеличивает антропогенную нагрузку, снижающую резервы здоровья человека на индивидуальном (молекулярном и хромосомном) и популяционном уровнях, способствующую росту наследственных и врожденных болезней. При этом самым чувствительным к негативному влиянию оказывается генетический аппарат клеток организма, находящихся в стадиях деления и дифференцировки [9, 40, 64, 91]. Между тем, большое значение для

разработки профилактических мероприятий имеет изучение конкретных причин, условий и механизмов нарушения эмбриогенеза под воздействием техногенного загрязнения [93, 188].

Не теряет актуальности оценка изолированного и сочетанного влияния химических веществ и средовых факторов на развитие ВПР ввиду отсутствия во многих странах эффективной системы контроля новых химических веществ на тератогенность и региональных критериев формирования приоритетных загрязнителей окружающей среды. Перечень химических веществ, с которыми сталкивается человек в быту и на производстве, обладающих эмбриотропным, мутагенным и тератогенным действием, достаточно обширен: бензол, толуол, бенз(а)пирен, диоксид азота, хлорированные ароматические углеводороды, тетраэтилсвинец, тяжелые металлы и другие. Однако, степень изученности влияния на организм всего спектра достигает сегодня не более 10% [20, 108].

В ряде исследований показана зависимость возникновения ВПР от факторов окружающей среды, однако, большинство из них выполнены с позиций оценки отдельных средовых факторов - атмосферного воздуха, почвы, воды, пищевых продуктов, физических факторов. Так, на развитие ВПР сердечно-сосудистой системы наибольшее влияние оказывает загрязнение атмосферного воздуха, центральной нервной системы - качество почвы, пищеварительной и мочеполовой систем - сочетание всех неблагоприятных факторов окружающей среды [78, 85, 134, 135, 226].

Исследованиями показано, что уровень и структура заболеваемости ВПР в субъектах Российской Федерации отличались в зависимости от развития отраслей промышленности. Например, в Юго-Восточном регионе, где сосредоточены предприятия нефтехимической промышленности, в структуре ВПР преобладали пороки мочеполовой системы, органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы (113,2 случая; 30,3 случая; 28,1 случая на 100 тыс. детей соответственно) [24, 37, 58, 71, 123].

В Иркутской области, с развитым производством оборудования для золотодобывающей и горно-обогатительной промышленности, черной и цветной металлургии, приборостроением и авиационной промышленностью, среди приоритетных групп -ВПР центральной нервной системы [30, 35].

Химическое загрязнение окружающей среды далеко не единственный фактор, оказывающий влияние на формирование ВПР. Многочисленными экспериментальными данными и клиническими исследованиями доказано воздействие физических факторов - шума, вибрации, электромагнитной нагрузки, статистического электричества, ионизирующего излучения на развитие микроцефалии, гидроцефалии, врожденных пороков сердца [80, 97, 203, 204].

Таким образом, региональные особенности территории в значительной мере определяют закономерности формирования, показатели частоты и структуры ВПР, и, по мнению большинства авторов, должны учитываться при организации и проведении мониторинговых исследований и разработке управленческих решений [2, 4, 14, 72].

Наличие профессиональных вредностей у родителей, по мнению многих авторов, являлось наиболее значимым фактором риска возникновения ВПР [И, 95, 119, 145, 146]. Из числа родивших детей с ВПР, контакт с ними имели 25,0-38,0% женщин до беременности и 33,0-40,0% во время беременности, Наряду с этим, остается недостаточно изученным влияние производственных факторов и параметров микроклимата на формирование врожденной патологии.

Среди медико-биологических факторов выделяют возраст матери во время беременности. Так, материнство в зрелом возрасте повышает риск рождения детей с пороками центральной нервной системы и синдромом Дауна, у матерей в возрасте до 20 лет повышена частота рождения детей с пороками опорно-двигательной и дыхательной систем [6, 69, 175, 216, 221].

Расовая и этническая принадлежность может способствовать повышению риска развития ВПР в результате кровосмешения,

распространенного в некоторых этнических группах, но не является единственной причиной различий между этно-территориальными группами [23, 224, 226].

Многочисленными исследованиями доказано, что наличие у матери таких заболеваний как корь, краснуха и сифилис, сахарный диабет, СПИД являются распространенной причиной ВПР. Frías J.L. и соавторы (1999) доказали наличие прямой связи между ожирением матери и частотой формирования ВПР - гастрошизиса, омфалоцеле, тонкокишечной атрезии и атрезии прямой кишки [210].

Существенное значение в увеличении распространенности ВПР имеет бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных препаратов, пищевых добавок Доказан тератогенный эффект некоторых лекарственных средств: антиметаболитов (аминоптерин, 6-меркаптопурин), алкилирующих соединений (допан, циклофосфан, тиофосфамид) и противоопухолевых антибиотиков (актиномицин, сарколизин и др.) [27, 132, 137, 154, 189].

Значительная роль в формировании ВПР принадлежит социально-экономическим факторам. Установлено, что до 94% тяжелых пороков развития наблюдалось в семьях и странах, имеющих низкие доходы населения. Риск рождения ребенка с ВПР повышал дефицит макро-, микроэлементов и фолиевой кислоты, обусловленный отсутствием достаточных средств на организацию рационального питания [92, 129, 194, 202, 209].

Показано, что низкий уровень развития здравоохранение не позволял своевременно выявлять наличие ВПР и осуществлять профилактические мероприятия [3, 5, 131, 210, 212].

Увеличение частоты ВПР при употреблении алкоголя беременной женщиной доказано многочисленными исследованиями [106, 143, 154]. Даже эпизодическое употребление алкогольных напитков во время беременности приводило к рождению детей с пороками развития внутренних органов — сердца, мышц, половых органов, почек, суставов и скелета. Легко проникая

Похожие диссертационные работы по специальности «Гигиена», 14.02.01 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бачина, Анна Владимировна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Андреева, Е. М. Клинико-синдромальный подход к пренатальной ультразвуковой диагностике нарушений развития плода для оценки репродуктивного прогноза : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е. М. Андреева. - М., 2013. - 26 с.

2. Андреева, Л. П. Изучение наследственно-обусловленных аномалий развития на основе регионального мониторинга врожденных пороков развития у новорожденных в Саратовской области : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 03.00.15 / Л. П. Андреева. - М., 2007. - 25 с.

3. Андреева, М. В. Медицинские, демографические, социальные показатели и особенности системы воспроизводства женского населения в условиях малых городов юга России / М. В. Андреева, Е. С. Фетисова, В. А. Андреев // Здоровье семьи - 21 век. - 2013. - № 2. - С. 1-11.

4. Андриянычева, Н. В. Современные медико-социальные аспекты младенческой смертности в условиях мегаполиса (на примере Санкт-Петербурга) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Н. В. Андриянычева. - СПб., 2010. - 16 с.

5. Архангельский, В. Н. Рождаемость в современной России и ее возрастная модель : динамика и детерминация / В. Н. Архангельский // Демографическое развитие России : задачи демографической политики и усиления социальной поддержки населения : материалы Всерос. науч.-практ. конф. 19-20 апреля. - М. : Эконом-Информ, 2011. - С. 45-57.

6. Арцыбашева, Л. Р. Медико-социальные особенности разработки методики и анализа причин перинатальной смертности у женщин, прошедших процедуру экстракорпорального оплодотворения [Электронный ресурс] / Л. Р. Арцыбашева // Социальные аспекты здоровья населения : электрон. науч. журн. - 2014. - № 1 (35). - URL :

http://vestnik.mednet.ru/content/view/543/30/lang,ги/ (дата обращения 07.05.2014).

7. Баранов, А. А. Концепция государственной политики в области охраны здоровья детей в Российской Федерации / А. А. Баранов, Ю. В. Лапин.-М., 2009,- 19 с.

8. Баранов, А. А. Проблема недоучета перинатальных потерь / А. А. Баранов, Р. К. Игнатьева // Смертность детского населения России. Сер. Социальная педиатрия. - М. : Литерра, 2007. - Вып. 1. - С. 45-59.

9. Баранов, А. А. Смертность детского населения России (Тенденции, причины и пути снижения) / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий. -М. : Союз педиатров России, 2009. - Вып. 9. - 392 с.

10. Баранов, А. А. Состояние здоровья детей в Российской Федерации / А. А. Баранов // Педиатрия. - 2012. - № 3. - С. 9-14.

11. Баранов, В. С. Современные алгоритмы и новые возможности пренатальной диагностики наследственных и врождённых заболеваний : метод, рекомендации / В. С. Баранов, Т. В. Кузнецова, Т. К. Кащеева. - СПб. : Изд-во Н-Л., 2013.- 156 с.

12. Барашнев, Ю. И. Диагностика и лечение врожденных и наследственных заболеваний у детей (путеводитель по клинической генетике) / Ю. И. Барашнев, В. А. Бахарев, П. В. Новиков. - М. : Триада-Х, 2004. - 560 с.

13. Белова, Н. В. Совершенствование системы прогнозирования и профилактики рождения детей с врожденными пороками развития : автореф. дис.... канд. мед. наук : 14.00.33 / Н. В. Белова. - Казань, 2008. - 22 с.

14. Бочков, Н. П. Мониторинг врожденных пороков развития / Н. П. Бочков, Н. А. Жученко, Е. А. Кириллова / Российский вестн. перинатологии и педиатрии. - 1996. - № 2. - С. 20-24.

15. Бочков, Н. П. Наследственность человека и мутагены внешней среды / Н. П. Бочков. - М.: Медицина, 1989. - 269 с.

16. Вартапетова, Н. В. Показатели смертности доношенных детей и мертворождаемость - как факторы качества организации работы учреждений родовспоможения [Электронный ресурс] / Н. В. Вартапетова // Социальные аспекты здоровья населения : электрон, науч. журн. - 2010. - № 3 (15). - URL : http://vestnik.mednet.ru/content/view/227/30/ (дата обращения 13.09.2010).

17. Величковский, Б. Т. Жизнеспособность нации. Роль социального стресса и генетических процессов в популяции в развитии демографического кризиса и изменении состояния здоровья населения России / Б. Т. Величковский. - М. : Тигле, 2009. - 176 с.

18. Вельтищев^ Ю. Е. Роль наследственных факторов в патологии детского возраста / / Ю. Е. Вельтищев, Н. П. Новиков // Руководство по педиатрии. Врожденные и наследственные заболевания. - М. : Династия, 2007. - С. 25-34.

19. Вельтищев^! Ю. Е. Экология и здоровье детей. Химическая экопатология / Ю. Е. Вельтищев, В. В. Фокеева // Российский вестн. перинатологии и педиатрии. - 1996. - Прил. - 57 с.

20. Верзилина, И. Н. Анализ динамики и структуры врожденных аномалий развития у новорожденных детей в Белгороде / И. Н. Верзилина, Н. М. Агарков, М. И. Чурносов // Российский вестн. перинатологии и педиатрии. - 2007. - № 6. - С. 40-44.

21. Влияние экологической среды крупного промышленного города Сибири (на примере Новокузнецка) на здоровье матери и ребенка) / Н. М. Жилина, А. Н. Полукаров, Г. И. Чеченин и др. // Мать и дитя в Кузбассе. -2011.-№2.-С. 29-31.

22. ВОЗ. Пороки развития : информац. бюллетень № 370 [Электронный ресурс] / ВОЗ. - 2014. - URL : http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs370/ru/ (дата обращения 25.12.2014).

23. Врожденные пороки. Доклад Секретариата Всемирная организация здравоохранения исполнительный комитет ЕВ 125/7 Сто двадцать пятая сессия 14 мая 2009 г. Пункт 5.4 предварительной повестки дня [Электронный ресурс]. - URL : http://apps.who.int/ gb/ebwha/pdf_fi!es/EB 125/В125_7-ru.pdf (дата обращения 25.12.2014).

24. Генетическая структура и наследственные болезни чувашской популяции / под ред. Е. К. Гинтер, Р. А. Зинченко. - Чебоксары : издательский дом «Пегас», 2006. - 232 с.

25. Горяинова, И. JI. Медико-социальные проблемы младенческой смертности, пути её снижения и профилактики : автореф. дис. ... канд. мед наук : 14.02.03 / И. Л. Горяинов. - М., 2010. - 24 с.

26. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения Российской Федерации до 2020 года», утвержденная Распоряжением Правительства РФ № 251-р от 24 декабря 2012 г. [Электронный ресурс] / Министерство РФ. - М., 2012. - URL : http://old.rosminzdrav.ru/health/zdravo2020/72 (дата обращения 12.12.13).

27. Дегтярев, Ю. Г. Факторы риска в возникновении врожденных пороков развития // Медицинский журнал. - 2014. - № 2. - С. 4-10.

28. Демикова, Н. С. Врожденные пороки развития в регионах Российской Федерации (итоги мониторинга за 2000-2010 гг.) / Н. С. Демикова, А. С. Лапина // Российский вестн. перинатологии и педиатрии. -2012. - Т. 57, № 2. - С. 91-98.

29. Демикова, Н. С. Мониторинг врожденных пороков развития / Н. С. Демикова, С. И. Козлова // Вестн. РАМН. - 2010. - № 11. - С. 29.

30. Демикова, Н. С. Мониторинг и описательная эпидемиология врожденных пороков развития / Н. С. Демикова, Б. А. Кобринский, А. С. Лапина // Вопр. соврем, педиатрии. - 2005. - Т. 4, № 1. - С. 145.

31. Демикова, Н. С. Принципы организации мониторинга врожденных пороков развития и его реализация в Российской Федерации / Н. С. Демикова // Педиатрия и неонатология. - 2001. - № 4. - С. 55-60.

32. Демикова, Н. С. Современное состояние, перспективы и роль клинической генетики в педиатрии / Н. С. Демикова, А. Ю. Асанов // Педиатрия. - 2012. - № 3. - С. 53-58.

33. Демикова, Н. С. Частота и структура врожденных пороков развития по данным мониторинга / Н. С. Демикова, Б. А. Кобринский, А. С. Лапина // Медицинская генетика. - 2005. - Т. 4, № 4. - С. 115.

34. Демикова, Н. С. Эпидемиологический мониторинг врожденных пороков развития в Российской Федерации и его значение в профилактике врожденных аномалий у детей : автореф. дис. ... д-ра мед наук : 14.00.09 / Н. С. Демикова. - М., 2005. - 37 с.

35. Демикова, Н. С. Эпидемиологический мониторинг врождённых пороков развития в Российской Федерации / Н. С. Демикова, Б. А. Кобринский. - М. : ООО «Пресс-Арт», 2011, - 236 с.

36. Демография для практических работников / В. Н. Архангельский, Ю. В. Дмитриева, А. Е. Иванова и др. - М. : Эконом-информ, 2014. - 254 с.

37. Десятилетний мониторинг врожденных пороков развития в Оренбургской области / В. Н. Сбитнева, О. А. Седашкина, А. А. Вялкова и др. //Медицинская генетика. -2010. -№ 5. - С. 161.

38. Динамика числа потерянных лет жизни (DALY) в результате преждевременной смертности детей в возрасте 0-17 лет в Томской области в 2008-2012 гг. / О. С. Кобякова, И. А. Деев, Н. Я. Несветайло и др. // Вопр. соврем, педиатрии. - 2014. - Т. 13, № 3. - С. 30-34.

39. Динамическое обследование беременных женщин с помощью неинвазивных скрининговых программ / В. А. Бахарев, Н. А. Каретникова, А. М. Стыгар и др. // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 7-2. - С. 20-23.

40. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2005 год : действия общественного здравоохранения в целях улучшения здоровья детей и всего населения [Электронный ресурс] / Всемирная организация здравоохранения. - Женева, 2013. - URL : http://www.euro.who.int/en/home (дата обращения 12.12.13).

41. Зайцев, В. И. Об использовании фоновых концентраций загрязнения атмосферного воздуха при экспертизе проектов обоснования границ санитарно-защитных зон / В. И. Зайцев, А. В. Габидулин // Здоровье населения и среда обитания. - 2012. - № 10. - С. 24-25.

42. Жученко, JI. А. Частота и динамика врожденных пороков развития у детей в Московской области, по данным регистра врожденных пороков развития за период 2000-2005 гг. / JI. А. Жученко, А. Б. Летуновская, Н. С. Демикова // Российский вестн. перинатологии и педиатрии. - 2008. - № 2. - С. 30-39.

43. Зинченко, Р. А. Факторы, определяющие распространение наследственных болезней в российских популяциях / Р. А. Зинченко, Г. И. Ельчинова, Е. К. Гинтер // Медицинская генетика. - 2009. - Т. 8, № 12 (90). -С. 7-23.

44. Ильина, Е. Г. Коррекция эмпирического риска повторения при некласссицированных множественных врожденных пороках развития / Е. Г. Ильина // Медицинский журн. - 2006. - № 3. - С. 11-14.

45. Инфекции матери - одно из звеньев мультифакторной природы врожденных дефектов / О. В. Островская, Н. М. Ивахнишина, Н. М. Бутко и др. // Справочник педиатра. - 2010. - № 4. - С. 31-34.

46. Информационно-справочная система по врожденным порокам развития в медицинской практике и образовании / Н. С. Демикова, А. С. Лапина, А. Н. Путинцев и др. // Врач и информационные технологии. - 2007. -№6.-С. 33-36.

47. Использование технологии интеллектуального анализа клинических данных в диагностике наследственных болезней / Н. С. Демикова, Б. А. Кобринский, А. Ю. Асанов и др. // Клинико-лабораторный консилиум. - 2011. - № 2. - С. 18-22.

48. Кобринский, Б. А. Динамика ВПР в России (по данным мониторинга) / Б. А. Кобринский, Н. С. Демикова // Медицинская генетика. -2005. - Т. 4, № 5. - С. 204.

49. Кобринский, Б. А. Принципы организации мониторинга врожденных пороков развития и его реализация в Российской Федерации / Б. А. Кобринский, Н. С. Демикова // Российский вест, перинатологии и педиатрии. - 2010. - Т. 46, № 2. - С. 55.

50. Козлова, С. И. Мониторинг врожденных пороков развития : учеб. пособие для врачей / С. И. Козлова, Н. С. Демикова, Н. Н. Прытков. - М. : РМАПО, 2001.-123 с.

51. Козлова, С. И. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование : атлас-справочник : учеб. пособие для студентов мед. вузов и последипломного образования / С. И. Козлова, Н. С. Демикова, Е. Семанова. - М., 2007. - 416 с.

52. Кравченко, Е. Н. К вопросу о переходе на международные критерии регистрации рождения детей в субъектах Российской Федерации на примере Омской области / Е. Н. Кравченко, С. С. Синицына, А. В. Мишутина // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2012. - № 5. - С. 37-39.

53. Лакин, Г. Ф. Биометрия : учеб. пособие для биол. спец. ВУЗов / Г. Ф. Лакин. -М.: Высшая школа, 1990. - 352 с.

54. Леонов, С. А. Модернизация первичной медицинской документации службы охраны здоровья матери и ребёнка (по ведению новорожденных на этапе акушерского и детского стационаров) / С. А. Леонов, И. С. Цыбульская, Н. М. Зайченко // Менеджер здравоохранения. -2014.-№4.-С. 46—49.

55. Леонов, С. А. Современные подходы к оценке состояния здоровья населения [Электронный ресурс] / С. А. Леонов; Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации. -М., 2011. - URL : http://www.gosbook.ru/node/32185 (дата обращения 10.06.13).

56. Максимова, А. А. Состояние здоровья детей-инвалидов в Республике Саха (Якутия) / А. А. Максимова // Профилактическая и клин, медицина.-2014. -№ 1 (50).-С. 61-65.

57. Марданова, А. К. Программа мониторинга врожденных пороков развития в Республике Башкортостан / А. К. Марданова, С. Ш. Мурзабаева, Р. В. Магжанов // Медицинская генетика. - 2011. - № 6. - С. 45-51.

58. Методика оценки эффективности функционирование территориальных систем здравоохранения в Российской Федерации / С. В. Шишкин, С. П. Ермаков, Е. П. Какорина и др. - М., 2007. - 64 с.

59. Методические подходы к изучению репродуктивных потерь / О. Г. Фролова, 3. 3. Токова, Т. В. Пугачева и др. // Бюллетень НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохранением. - 1999. - Тем. вып. - С. 70-74.

60. Михайлуц, А. П. Гигиеническая оценка загрязнений окружающей среды при многолетней эксплуатации сосредоточенных химических предприятий : монография / А. М. Михайлуц, В. И. Зайцев. - Кемерово, 2001. - 193 с.

61. Михайлуц, O.A. Социально-гигиенические аспекты пренатального ультразвукового скрининга в регионе с экологическим неблагополучием: автореф. дис. ... канд. мед. наук / O.A. Михайлуц. -Кемерово, 1999.-26 с.

62. Мониторинг врожденных пороков развития в г. Томске / JI. И. Минайчева, JI. П. Назаренко, С. В. Фадюшина и др. // Медицинская генетика. -2007.-Т. 6, № 1.-С. 28-31.

63. Назимова, Э. Р. Младенческая смертность - важнейший показатель социального развития и благополучия общества [Электронный ресурс] / Э. Р. Назимова, И. С. Цыбульская // Развитие российского здравоохранения на современном этапе : материалы III Всерос. мед. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Мурманск, 2015. - URL : http://www.kolaconference.ru/article/year2013/num 17/ (дата обращения 12.08.2013).

64. Некоторые эпидемиологические характеристики врожденных пороков развития плода и новорожденных в г. Кемерово / JT. А. Глебова, А. В. Шабалдин, В. В. Браиловский и др. // Педиатрия. - 2004. - № 6. - С. 85-87.

65. Новиков, П. В. Массовый скрининг новорожденных на наследственные болезни в России. Первые итоги расширенного скрининга / П. В. Новиков // Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии: тез. докл. XII Рос. конгр. - М., 2013.-е. 98-99.

66. Нозологическая структура врожденных пороков развития плодов в Новосибирске / Н. Ф. Доброскокова, В. П. Аксенова, А. П. Надеев и др. // Архив патологии. - 2010. - № 1. - С. 16-19.

67. О состоянии эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 г. : государственный доклад. - М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2014. - 191 с.

68. Описательная эпидемиология врожденных пороков развития центральной нервной системы / Н. С. Демикова, А. С. Лапина // Российский вестн. перинатологии и педиатрии. -2009. - Т. 54, № 2. - С. 66-71.

69. Определение наследственной предрасположенности к некоторым частым заболеваниям при беременности. Генетическая карта

репродуктивного здоровья : метод, рекомендации / под ред. В. С. Баранов, Э. К. Айламазян. - М. : Эко-Вектор, 2012. - 68 с.

70. Панкова, Е. Е. Результаты десятилетнего мониторинга врожденных пороков развития в Краснодарском крае / Е. Е. Панкова, С. А. Матулевич // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VIII конгр. - М., 2009. - С. 86-87.

71. Пономарева, Т. И. Отягощенность моногенными синдромами множественных врожденных пороков развития населения Ростовской области / Т. И. Пономарева, С. С. Амелина, Р. А. Зинченко // Современные пробл. науки и образования. - 2013. - № 2. - С. 89.

72. Попкова, Л. В. Формирование врожденных пороков развития в условиях крупного промышленного города / Л. В. Попкова, Е. В. Коськина, Н. Э. Калинина и др. // Мать и дитя в Кузбассе. - 2003. - № 4. - С. 31-36.

73. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02 августа 2010 г. N 593н «Об утверждении рекомендаций по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающим современным требованиям здорового питания [Электронный ресурс] / Минздравсоцразвития РФ. - М., 2010. - URL : http://medstatia.ru/news/normy-pitaniya-po-minzdravu.html (дата обращения 12.11.2012).

74. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 04 декабря 1992 г. №318 «О переходе на рекомендованные ВОЗ критерии живорождения и мертворождения» [Электронный ресурс] / Министерство здравоохранения РФ. - М., 1992. - URL : http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=MED; п=1971 (дата обращения 12.11.2012).

75. Распоряжение Правительства РФ от 09.12.2013 № 2302-р «Об утверждении Программы развития перинатальных центров в Российской Федерации» [Электронный ресурс] / Правительство РФ. - М., 2013. - URL : http://base.garant.ru/70529232/ (дата обращения 16.12.2013).

76. Реброва, О. 10. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. -М.: МедиаСфера, 2006. - 305 с.

77. Ревич, Б. А. Место факторов окружающей среды среди внешних причин смерти населения России / Б. А. Ревич // Гигиена и санитария. - 2007. - № 1. - С. 25-30.

78. Региональный мониторинг врожденных пороков развития в Оренбургской области [Электронный ресурс] / В. Н. Кузнецова, А. А. Вялкова, Л. Н. Лященко и др. - М., 2012. - URL : http://pmarchive.ru/regionalnyj-monitoring-vrozhdennyx-porokov-razvitiya-v-orenburgskoj-oblasti/ (дата обращения 09.11.2013).

79. Регионы России. Основные характеристики субъектов Российской Федерации - 2013 / Федеральная служба государственной статистики. - URL : (http://vvrww.gks.m/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications /catalog/doc_l 138625359016 (дата обращения 09.11.2013).

80. Роль факторов сезонности в формировании врожденных пороков развития / О. В. Антонов, Е. В. Богачева, А. А. Комарова и др. // Бюллетень сибирской медицины. - 2012. - № 3. - С. 135-138.

81. Роль экзогенных факторов в формировании врожденных пороков развития плода / И. В. Антонова, Е. В. Богачева, Г. П. Филиппов и др. // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2010. — Т. 9, № 6. - С. 63-68.

82. Романова, 3. А. Некоторые аспекты инвалидности детей, оперированных по поводу врожденных пороков сердца / 3. А. Романова, Л. Л. Науменко // Медико-социальная реабилитация. - 2013. - № 3. - С. 38-41.

83. Сабгайда, Т. П. Методология предотвратимой смертности для анализа региональных особенностей здравоохранения. Социальные аспекты здоровья населения [Электронный ресерс] / Т. П. Сабгайда. // Социальные аспекты здоровья населения : электрон, науч. журн. - 2010. - № 16 (4). - URL

: http://vestnik.mednet.ru/content/view/247/30/lang,ги/ (дата обращения 14.09.13).

84. Сбитнева, В. Н. Врожденные аномалии развития органов мочевой системы у детей в системе мониторинга врожденных пороков развития Оренбургской области / В. Н. Сбитнева, О. А. Седашкина // Актуальные проблемы детской нефрологии : материалы Междунар. школы и науч.-практ. конф. по дет. нефрологии. - Оренбург, 2010. - С. 358-359.

85. Сидельникова, В. М. Невынашивание беременности — современный взгляд на проблему // Акушерство и гинекология. - 2007. — Л^Ь 5. - С. 24-26.

86. Современная концепция построения единой информационной системы здравоохранения / Д. Д. Венедиктов, В. К. Гасников, В. П. Кузнецов и др. // Врач и информац. технологии. - 2008. - № 2. - С. 17-23.

87. Современные технологии профилактики наследственных болезней и детской инвалидности (к 40-летию медико-генетического центра) / под ред. О. П. Романенко. - СПб. ГУЗ МГЦ : Феникс, 2009. - 368 с.

88. Сон, И. М. Автоматизированная система регистрации смертности : оценка предотвратимой смертности / И. М. Сон, С. А. Леонов, Д. III. Вайсман // Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - Т. 35, № 1. — С-1.

89. Сорокина, 3. X. Проблемы перехода отечественного здравоохранения на международные критерии регистрации детей экстремальной массы тела / 3. X. Сорокина // Пробл. управления здравоохранением. - 2010. - № 5. - С. 35-40.

90. Состояние здоровья населения в связи с состоянием окружающей среды и условиями проживания населения : руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава.

России. - М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 143 с.

91. Социально-гигиенический мониторинг / Г. И. Чеченин, Н. М. Жилина, Т. В. Сапрыкина и др. // Информационная карта Государственной регистрации системы в Отраслевом фонде алгоритмов и программ РФ (ОФАП). - № 3079, 22 декабря 2003. Дата выдачи 13 января 2004.

92. Сравнительный анализ частоты врождённых пороков развития в регионах расположения предприятий ядерного топлива / Н. С. Демикова, Е. К. Хандогина, JI. М. Воробьева и др. // Экологическая генетика. - 2010. — Т. VIII, № 2. - С. 29-34.

93. Стародубов, В. И. Вопросы статистического учета и мониторинг младенческой смертности / В. И. Стародубов. // Пути снижения младенческой смертности : Российский опыт : материалы I междунар. форума. - М., 2011. - С. 16.

94. Стародубов, В. И. Охрана здоровья матери и ребенка как приоритетная проблема современной России / В. И. Стародубов, И. С. Цыбульская, JI. П. Суханова // Современные мед. технологии. - 2009. — № 2. -С. 11-16.

95. Стародубов, В. И. Репродуктивные потери как медико-социальная проблема демографического развития России [Электронный ресурс] / В. И. Стародубов, JI. П. Суханова, Ю. Г. Сыченков // Социальные аспекты здоровья населения : электрон, науч. журн. - 2011. - № 6. — URL : http://vestnik.mednet.ru/content/view/367/27/lang,ru/ (дата посещения 22.10. 2012).

96. Статистическое обозрение : ежекварт. электр. журн. - 2014. — № 1 (88). - - URL :

http://www.gks.m/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/ catalog/doc_l 140076462969 (дата обращения 03.07.2014).

97. Стрижаков, А. Н. Потеря беременности / А. Н. Стрижаков, И. В. Игнатко. - М.: МИА, 2007. - 224 с.

98. Суржиков, В. Д. Загрязнение атмосферного воздуха промышленного города как фактор неканцерогенного риска для здоровья населения // В. Д. Суржиков, Д. В. Суржиков, Р. А. Голиков // Гигиена и санитария.-2013.-№ 1.-С. 47-49.

99. Суханова, JI. П. Исходы беременности и перинатальные потери при новых критериях рождения [Электронный ресурс] / JI. П. Суханова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2013. - № 3 (31). - URL : http://vestnik.mednet.ru/content/view/483/30 (дата обращения 09.07.2013).

100. Суханова, JI. П. Младенческая смертность в России с позиций достоверности ее регистрации [Электронный ресурс] / JI. П. Суханова, Н. Н. Бушмелева, 3. X. Сорокина // Социальные аспекты здоровья населения : электрон, науч. журн. - 2012. - Т. 17, № 6. - С. 2. - URL : http://vestnik.mednet.ru/content/view/46/30/> (дата обращения 22.09.2011).

101. Суханова, JL П. Оптимизация перинатальной помощи как важнейший фактор сохранения здоровья населения России : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.33 / Л. П. Суханова. - М., 2006. - 51 с.

102. Суханова, Л. П. Перинатальные проблемы воспроизводства населения России (по данным анализа статистических форм NoNo 13,32) [Электронный ресурс] / Л. П. Суханова, Т. В. Кузнецова // Социальные аспекты здоровья населения : электрон, науч. журн. — 2010. - № 4 (16). — URL : http://vestnik.mednet.ru/content/view/243/30/ (дата обращения 01.12.2010).

103.Суханова, Л. П. Репродуктивный процесс в демографическом раз-витии России [Электронный ресурс] / Л. П. Суханова // Социальные аспекты здоровья населения : электрон, науч. журн. - 2009. - № 4 (12). — URL : http://vestnik.mednet.ru/content/view/159/30/ (дата обращения 21.12.2009).

104. Суханова, Л. П. Родовспоможение в России - состояние, тенденции развития, пути совершенствование / Л. П. Суханов, С. А. Леонов //

Социальные аспекты здоровья населения : электрон, науч. журн. - 2010. - Т. 14, № 2. - URL : http://pmarchive.ru/sovershenstvovanie-organizacii-rodovspomozheniya-v-selskoj-mestnosti/ (дата обращения 21.12.2009).

Ю5.Торубаров, С. Ф. Медико-социальные факторы, влияющие на репродуктивное здоровье женщин [Электронный ресурс] / С. Ф. Торубаров // Социальные аспекты здоровья населения : электрон, науч. журн. - 2014. - № 1 (35). - URL : http://vestnik.mednet.ru/content/view/545/30/ (дата обращения 17.03.2014).

Юб.Трепель, В. Г. Младенческая смертность в Ростовской области и пути её снижения / В. Г. Трепель, Т. А. Полинская, М. А. Шишов // Управление качеством в здравоохранении. - 2014. - № 3. - С. 43-48.

107. Третий международный форум «Снижение детской смертности -российский опыт всеобщего охвата детского населения педиатрическими услугами как инструмент достижения // Вопр. соврем, педиатрии. - 2014. - Т. 13, №2.-С. 144-148.

108. Улучшение качества и использования информации о рождении, смерти и причинах смерти : рук. для стандартиз. анализа ситуации в странах / ВОЗ. Европейское региональное бюро. - Женева, 2012. - 78 с.

109. Ушакова, Г. А. Репродуктивное здоровье и репродуктивное поведение женщин высоко урбанизированного региона / Г. А. Ушакова, JT. Б. Николаева // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2010. - № 3. - С. 14-18.

110. Функционирование, развитие и результаты внедрения автоматизированной информационной системы социально-гигиенического мониторинга (АИС СГМ) / Г. И. Чеченин, Н. М. Жилина, Т. В. Сапрыкина и др. // Врач и информац. технологии. - 2004. - № 7. - С. 14-19.

111.XXI век : анализ антенатальной смертности / В. Ю. Жданова, Л. И. Трубникова, В. Д. Таджиева и др. // Материалы X юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя». - М., 2009. - С. 491-492.

112.Цуркан, С. В. Технологии ранней профилактики детской инвалидности от врожденных пороков развития / С. В. Цуркан // Социальные аспекты здоровья населения. - 2011. - Т. 20, № 4. - С. 18.

113.Частота врожденных аномалий как составляющая показателя здоровья детского населения региона / Н. В. Полунина, А. Ю. Разумовский, В. А. Саввина и др. // Российский вестн. перинатологии и педиатрии. — 2014. -Т. 59, №5. -С. 47-51.

114.Черных, А. М. Мониторинг врожденных пороков развития у детей в Курской области / А. М. Черных, М. Ю. Селютина, И. Л. Горяинова // Гигиена и санитария. - 2012. - № 5. - С. 54-55.

115.Шарапова, О. В. Материнская смертность после осложненной беременности, родов и послеродового периода по федеральным округам Российской Федерации / О. В. Шарапова, Н. Г. Баклаенко, Л. П. Королева // Справочник фельдшера и акушерки. - 2008. - № 12. - С. 7-24.

116. Шевченко, А. А. Врожденные пороки развития центральной нервной системы (ЦНС) : клинико-неврологические аспекты и проблемы пренатальной диагностики / А. А. Шевченко // Международные обзоры : клин, практика и здоровье. - 2014. - № 2 (8). - С. 34-53.

117.Шикин, Е. В. Математические методы и модели в управлении / Е. В. Шикин, А. Г. Чхартишвили. - М. : КДУ, 2009. - 440 с.

118.Щепин, О. П. Здравоохранение как социально-экономическая система / О. П. Щепин, В. Ю. Дятлов // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012. - № 3. - С. 3-6.

119. Экономические методы управления в здравоохранении / под ред. В. В. Уйба. - Новосибирск : Альфа-Ресурс, 2012. - 314 с.

120. Эпидемиологическая оценка результатов санитарно-эпидемиологических исследований медицинских отходов акушерского и хирургического стационаров / В. И. Сергевнин, И. С. Шарапова, О. Ю. Волкова и др. // Эпидемиология и инфекц. болезни. - 2009. - № 3. - С. 25—30.

121. Эпидемиологический мониторинг и профилактика врожденных пороков развития у детей / Н. С. Демикова, А. С. Лапина // Клинико-лабораторный консилиум. - 2010. - № 2-3. - С. 118.

122. Эпидемиология врожденных пороков развития в г. Горно-Алтайске (Республика Алтай) / Н. И. Крикунова, Л. И. Минайчева, Л. П. Назаренко и др. // Генетика. - 2004. - № 8. - С. 1138-1144.

123.Эхрих, Иохан. Сравнительная оценка систем охраны здоровья детей в различных странах / Иохан Эхрих // Пути снижения младенческой смертности : Российский опыт : материалы I междунар. форума. - М., 2011.— С. 22.

124. A cluster randomized implementation trial to measure the effectiveness of an intervention package aiming to increase the utilization of skilled birth attendants by women for childbirth: study protocol / G. P. Bhandari, N. Subedi, J. Thana

http.7/www.ncbi.nlm.nih.Kov/pubmed?term=Choulagai%20B%5BAuthor%5D&cauthor=true&cauthor ui

d=24646i23ete al. //BMC Pregnancy Childbirth. -2014. - Vol. 14, № 1. - P. 109.

125. A population based case-control teratologic study of ampicillin treatment during pregnancy / A. E. Czeizel, M. Rockenbauer, H. T. Sorensen et al. //Am. J. Obstet. Gynecol. - 2001.-Vol. 185, № l.-P. 140-147.

126. A structured review and exploration of the healthcare costs associated with stillbirth and a subsequent pregnancy in England and Wales / H. Mistry, A. E. Heazell, О. E Vincent et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2013. - Vol. 13. - P. 236.

127. A validation study of the CEMACH recommended modified early obstetric warning system (MEOWS) / S. Singh, A. McGlennan, A. England et al. // Anaesthesia.-2012.-Vol. 67,№ l.-P. 12-18.

128. Adverse outcomes in maternity care for women with a low risk profile in The Netherlands: a case series analysis / L. Martijn, A. Jacobs, M. Amelink-Verburg et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2013. - Vol. 13. - P. 219.

129. A1 Kadri, H. M. Obstetric medical emergency teams are a step forward in maternal safely / H. M. A1 Kadri // J. Emerg. Trauma Shock. - 2010. — Vol. 3, № 4. - P. 337-334.

130.Arsenijevic, J. Shortcomings of maternity care in Serbia / J. Arsenijevic, M. Pavlova, W. Groot // Birth. - 2014. - Vol. 41, № 1. - P. 14-25.

131. Ascertainment of birth defects: the effect on completeness of adding a new source of da data / C. Bower, D Silva., T. R. Henderson et al. // J. Pediatr. Child. Health. - 2000. - Vol. 36, № 6. - P. 574-576.

132. Assisted reproductive technology in Europe, 2008 : results generated from European registers by ESHRE / A. P. Ferraretti, V. Goossens, J. de Mouzon et al. // Hum Reprod. - 2012. - Vol. 27, № 9. - P. 2571-2584.

133. Bae, D. S. Prenatal diagnosis and treatment of congenital differences of the hand and upper limb / D. S. Bae, C. E. Barnewolt, R. W. Jennings // The J. of Bone and Joint Surgery - 2009. - Vol. 91, Suppl4.-P. 9-31.

134.Baird, P. A. An epidemiologic study of congenital malformations of the anterior abdominal wall in more than half a million consecutive live births / P. A. Baird, E. C. MacDonald // Am. J. Hum. Genet. - 1981. - Vol. 33, № 3. - P. 470-478.

135.Baston, H. The impact of birth / H. Baston, J. Wray // Pract. Midwife. -2013.-Vol. 16, №9.-P. 4.

136.Belton, S. Maternal deaths in eastern Indonesia : 20 years and still walking : an ethnographic study / S. Belton, B. Myers, F. R. Ngana // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 14. - P. 39.

137.Bianca, S. Isolated atresia and perinatal risk factors / S. Bianca, G. Ettore // Dis. Esophagus. - 2003. - Vol. 16, № 1. - P. 39-^10.

138. Birth Defects Monitoring Program/Commission on Professional and Hospital Activities surveillance data, 1988-1991 // Teratology. - 1993. - Vol. 48, №6.-P. 658-675.

139. Birth Defects Surveillance Data from selected states 11 Teratology. -2002. - Vol. 66, Suppl. - P. 129-212.

140. Birth Volume and the Quality of Obstetric Care in Rural Hospitals / K. B. Kozhimannil, P. Hung, S. Prasad et al. // J. Rural. Health. - 2014. - Vol. 30, №4.-P. 335-343.

141.Blomberg, M. I. Maternal obesity and morbid obesity : the risk for birth defects in the offspring / M. I. Blomberg, B. Kallen // Birth. Defects Res. A Clin. Mol. Teratol.- 2010. -Vol. 88, № 1.-p. 35-40.

142.Bobo, J. K. Tobacco use, problem drinking, and alcoholism / J. K. Bobo // Clin. Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 45, № 4. - P. 1169-1180.

143.Botto, L. D. Racial and temporal variations in the prevalence of heart defects / L. D. Botto, A. Correa, J. D. Erickson // Pediatrics. - 2001. - Vol. 107, № 3.-P. E32.

144. Brent, R. L. Commentary on Bendectin and birth defects : hopefully, the final chapter / R. L. Brent // Birth. Defects. Res. - 2003. - Vol. 67, № 2. - P. 79-87.

145.Brody, H. Revisiting «The maximin strategy in modern obstetrics» / H. Brody, C. Sakala // J. Clin. Ethics.- 2013. - Vol. 24, № 3. - P. 198-206.

146.Bryanton, J. Postnatal parental education for optimizing infant general health and parent-infant relationships / J. Bryanton, C. T. Beck, W. Montelpare // Cochrane Database Syst. Rev. - 2013. - № 1. - CD004068.

147.Callaghan, W. M. Severe maternal morbidity among delivery and postpartum hospitalizations in the United States / W. M. Callaghan, A. A. Creanga, E. V. Kuklina // Obstet. Gynecol. - 2012. - Vol. 120, № 5. - P. 1029-1036.

148. Case load midwifery compared to standard or private obstetric care for first time mothers in a public teaching hospital in Australia: a cross sectional study of cost and birth outcomes / S. K. Tracy, A. Welsh, B. Hall et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 14. - P. 46.

149.Castilla, E. E. The surveillance of birth defects in South America / E. E. Castilla, J. S. Lopez-Camelo // Advances in Mutagenesis Research. - 1990. -Vol. 2.-P. 191-200.

150. Castilla, E. E. The surveillance of birth defects in South America / E. E. Castilla, R. Sod // Endemic Advances in Mutagenesis Research. - 1990. - Vol. 2.-P. 211-230.

151. Chadwick, R. J. Negotiating risky bodies : Childbirth and constructions of risk / R. J. Chadwick, D. Foster // Health, Risk and Society. -2014.-Vol. 16, № l.-P. 68-83.

152. Changes in pregnancy and childbirth practices in remote areas in Lao PDR within two generations of women: implications for maternity services / H. M. Alvesson, M. Lindelow, B. Khanthaphat et al. // Reprod. Health. Matters. - 2013. -Vol. 21, №42.-P. 203-211.

153.Chibber, R. Birth outcomes in perinatally HIV-infected adolescents and : young adults in Manipur, India: a new frontier / R. Chibber, A. Khurranna // Arch. Gynecol. Obstet. -2005. - Vol. 271, № 2. - P. 127-131.

154.Chiriboga, C. A. Fetal alcohol and drug effects / C. A. Chiriboga // Neurologist. - 2003. - Vol. 9, № 6. - P. 267-279.

155. Chromosomal anomalies : in first-trimester miscarriages / E. Ljunger, S. Cnattingius, C. Lundin et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2005. - Vol. 84, № l.-P. 1516-1521.

156. Chronic diseases in pregnant women: prevalence and birth outcomes based on the SNiP-study / I. Kersten, A. E. Lange, J. P. Haas et al. // BMC Pregnancy Childbirth.-2014.-Vol. 14.-P. 75.

157. Classification oh perinatal deaths: development of the Australian and New Zealand classifications / A. Chan, J. E. King, V. F. Cenady et al. // J. Paediatr. Child. Heath. - 2004. - Vol. 40, № 7. - P. 340-347.

158. Congenital anomaly surveillance in England : the ascertainment deficiencies in the national system / P. Boyd, B. Armstrong, H. Dolk et al. // BMJ. - 2005. - Vol. 330, № 7481. - P. 27-37.

159. Congenital malformations Worldwide. A report from Tin International Clearinghouse for Birth Defects Monitoring System. - Amsterdam-N-Y-Oxford : Elsevier Science Publ., 1991.-220 p.

160. Contribution of hospitalizations for primary care-sensitive conditions to the profile of admissions in the public health care system / C. S. Cardoso , C. M. Padua, A. A. Rodrigues-Junior et al. // Rev. Panam. Salud. Publica. - 2013. - Vol. 34, №4.-P. 227-234.

161. Contribution ^ultrasonographic examination to the prenatal detection ol chromosomal abnormalities in 19 centers across Europe / C. De Vigan, N. Baena, E. Cariati et al. // Ann. Genet. - 2001. - Vol. 44, № 4. - P. 209-217.

162.Croen, L. A. Risk factors for cytogenetically normal holoprosencephaly in California: apopulation-based case-control stude / L. A. Croen, G. M. Shaw, E. J. Lammer // Am. J. Med. Genet. - 2000. - Vol. 90, № 4. -P. 320-325.

163.Czeizel, A. E. Aetiological studies of isolated common congenital abnormalities in Hungary / A. E. Czeizel, G. Tusnady. - Budapest : Akademiai Kiado, 1984.- 167 p.

164. Descriptive Epidemiology of nonsyndromic cleft lip with or without cleft palate in Shanghai China, from 1980 to 1989 / M. E. Cooper, R. A. Stone, Y. Liu et al. // Cleft Palate Craniofac. J. - 2000. - Vol. 37, № 3. - P. 274-280.

165. Dolk, H. Evaluation of the impact of Chernobyl on the prevalence of congenital anomalies in 16 regions of Europe / H. Dolk, R. Nichols // Int. J. Epidemiol. - 2000. - Vol. 29, № 3. - P. 596-599.

166. Dolk, H. The prevalence of congenital anomalies in Europe / H. Dolk, M. Loane, E. Game // Adv. Exp. Med. Biol. - 2010. - Vol. 686. - P. 349-364.

167.Dove, S. Being safe practitioners and safe mothers: A critical ethnog raphy of continuity of care midwifery in Australia / S. Dove, E. Muir-Cochrane // Midwifery. - 2014. - URL : pii: S0266-6138(13)00363-X ( дата обращения 16.12.2013).

168. Duration and magnitude of mortality after pregnancy in rural Bangla desh / L. S. Hurt, N. Alam, G. Dieltiens et al. // Int. J. Epidemiol. - 2008. - Vol. 37, № 2. - P. 397-404.

169. Effects of severe obstetric complications on women's health and infant mortality in Benin / V. Filippi, S. Goufodji, C. Sismanidis et al. // Trop. Med. Int. Health.-2010.-Vol. 15, №6.-P. 733-742.

170. Efficiency of antenatal care and childbirth services in selected primary health care facilities in rural Tanzania : a cross-sectional study / H. P. Saronga, E. Duysburgh, S. Massawe et al. // BMC Health Serv Res. - 2014. - Vol. 14, № 1. -P. 96.

171.Ethen, M. Impact of including elective pregnancy terminations before 20 weeks gestation on birth defect rates / M. Ethen, M. Canfield // Teratology. -2002. - Vol. 66, Suppl 1. - P. 32-35.

172. Etiological factors in Hypospadias / E. Calzolari, M. R. Contiero, E. Roncarati et al. // J. Med. Genet. - 1986. - Vol. 23, № 4. - P. 333-337.

173.EUROCAT. Instructions for the Registration and Surveillance of Congenital Anomalies [Электронный ресурс] / EUROCAT. - 2005. - URL : http: // www.eurocat.ulster.ac.uk / pubdata (дата обращения 09.11.2013).

174. Factors associated with neonatal death in high-risk infants : a multicenter study in High-Risk Neonatal Units in Northeast Brazil / C. F. Silva, A. J. Leite, N. M. Almeida et al. // Cad. Saude Publica. - 2014. - Vol. 30, № 2. - P. 355-368.

175. Factors associated with severe maternal morbidity and near miss in the Sao Francisco Valley, Brazil : a retrospective, cohort study / A. J. Pacheco, L.

Katz, A. S. Souza et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 14, № 1. - P. 91.

176. Fetal growth restriction and the risk of perinatal mortality-case studies from the multicentre PORTO study / J. Unterscheider, K. O'Donoghue, S. Daly et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 14. - P. 63.

177. First do no harm: interventions during childbirth / L. Jansen, M. Gibson, В. C. Bowles et al. //J. Perinat. Educ. -2013. - Vol. 22, № 2. - P. 83-92.

178. Hypospadias in California: trends and descriptive Epidemiology / S. L. Carmichael, G. M. Shaw, V. Nelson et al. // Epidemiology. - 2003. - Vol. 14, №6.-P. 701-706.

179. Impact of birth defects on perinatal deaths in Chinese population / L. Dai, G. X. Zhou, J. Zhu et al. // Zhonghua Liu Xing Bing Xue /u Zhi. - 2004. -Vol. 25, №2.-P. 138-141.

180.Improving Population-Level Maternal Health: A Hard Nut to Crack? Long Term Findings and Reflections on a 16-Community Randomised Trial in Australia to Improve Maternal Emotional and Physical Health after Birth / R. Small, L. Watson, J. Gunn et al. // PLoS. One. - 2014. - Vol. 9, № 2. - P. e88457.

181. Infrequently Studied Congenital Anomalies as Clues to the diagnosis of Maternal Diabetes Mellitus / J. L. Frias, J. P. Frias, P. A. Frias et al. // Am. J. Med. Genet. - 2007. - Vol. 143 A, № 24. - P. 2904-2909.

182. Institute for Health Metrics and Evaluation [Электронный ресурс] / University of Washington. - 2013. - URL : http://viz.healthmetricsandeviluation.org/gbd-compare/ (дата обращения 18.06.2013).

183.Institute for Healthcare Improvement. How-to guide : deploy rapid response teams / Institute for Healthcare Improvement // Rapid Response Teams. -2013. - URL : http ://www. ihi .org/knowledge/Pages/Too Is/HowtoGuideDep loy (дата обращения 04.01.2013).

184. Interventions at caesarean section for reducing the risk of aspiration pneumonitis / S. Paranjothy, J. D. Griffiths, H. K. Broughton et al. // Cochrane Database Syst. Rev. - 2014. - Vol. 2. - CD004943.

185.Introduction of an obstetric-specific medical emergency team for obstetric crises : implementation and experience / G. G. Gosman M. R. Baldisseri, K. L. Stein et al. // Am J. Obstet. Gynecol. - 2008. - Vol. 198, № 4. - P. 367.el-e7.

186.Karkee, R. Bypassing birth centres for childbirth: an analysis of data from a community-based prospective cohort study in Nepal / R. Karkee, A. H. Lee,

C. W. Binns // Health Policy Plan. - 2013. - Epub ahead of print.

187.Klinberg, M. A. See 1 citation found using an alternative search / M. A. Klinberg, C. M. Papier, H. Jacob // Am. J. Indust. Medicine. - 1983. - № 4. - P. 309-328.

188. Knight, M. The International Network of Obstetric Survey Systems (INOSS) : Benefits of multi-country studies of severe and uncommon maternal morbidities / M. Knight // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2014. - Vol. 93, № 2. -P. 127-131.

189. Late diagnosis and HIV infection in children attending a service of specialized care for pediatric AIDS in Brazil / D. C. Frizzera, S. F. Moreira-Silva, M. A. Reis et al. // Rev Soc Bras Med Trop. - 2014. - Vol. 47, № 1. - P. 93-96.

190. Li, W. Y. Effect of mode of delivery on perceived risks of maternal health outcomes among expectant parents: a cohort study in Beijing, China / W. Y. Li, T. Liabsuetrakul, B. Stray-Pedersen // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. -Vol. 14-P. 2.

191. Lighter, D. Basics of Health Care Performance Improvement World /

D. Lighter. - London : Headquarters Jones & Bartlett Learning,2013. - 342 p.

192. Mahale Association of Hysterectomy Gynecological Morbidity : Prospective study from remote area of Maharashtra in India / S. Dagade, T.

Pravinkumar, W. Varsha et al. // Indian J. of Basic & Appl. Med. Research. -2012. - Vol. 2, Iss. 5. - P. 426-431.

193. Martel, S. L. Biopower and Reproductive Loss: Speaking risk, silencing death-in-birth / S. L. Martel // Cultural Studies. - 2013. - URL : http://www.academia.edu/4625815/Biopower_and_Reproductive_Loss_Speaking_ Risk_Silencing_Death-In-Birth (дата обращения 12.12.2013).

194. Martin, D. K. Childbirth expectations and sources of information among low- and moderate-income nulliparous pregnant women / D. K. Martin, S. M. Bulmer, С. M. Pettker // J. Perinat. Educ. - 2013. - Vol. 22,№ 2. - P. 103-112.

195. Martinez-Galiano, J. M. Health care model focused on the humanization : obstetric results / J. M. Martinez-Galiano, M. Delgado-Rodriguez // Ginecol. Obstet. Мех. -2013. - Vol. 81, № 12. - P. 706-710.

196. Maternal and birth attendant hand washing and neonatal mortality in southern Nepal / V. Rhee, L. C. Mullany, S. K. Khatry et al. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. - 2008. - Vol. 162, № 7. - P. 603-608.

197. Maternal obesity and fetal deaths: results from the Brazilian crosssectional Demographic Health Survey, 2006 / M. S. Felisbino-Mendes, F. P. Matozinhos, J. J. Miranda et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 14. -P. 5.

198. Maternal postpartum morbidity in Marrakech: what women feel what doctors diagnose? / B. Assarag, D. Dubourg, A. Maaroufi et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2013. - Vol. 13. - P. 225.

199. Maternal risk factors associated with the necessity of neonatal intensive care unit / A. L. Costa, J. E. Araujo, J. W. Lima et al. // Rev. Bras. Ginecol. Obstet. - 2014. - Vol. 36, № 1. - P. 29-34.

200. Maternal satisfaction with organized perinatal care in Serbian public hospitals / B. Matejic, M. S. Milicevic, V. Vasic et al. // BMC Pregnancy Childbirth.-2014.-Vol. 14.-P. 14.

201. Methodology for Birth Defects Monitoring / E. Castilla, A. Czeizel, B. Kallen et al. // Birth Defects: Original. Article Series. - 1986. - Vol. 22, № 5. - P. 1-43.

202. Mortality after near-miss obstetric complications in Burkina Faso : medical, social and health-care factors / K. T. Storeng, S. Drabo, R. Ganaba et al. // Bulletin of the World Health Organization. - 2012. - Vol. 90, № 6. - P. 418-425.

203. Multidisciplinary Management of Pregnancy in Complex Congenital Heart Disease : A Model for Coordination of Care / R. C. Harris, M. H. Fries, A. Boyle et al. // Congenit. Heart Dis. - 2014. - Vol. 9, № 6. - P. 418-425.

204. Murphy, D. J. Cohort study of near-miss maternal mortality and subsequent reproductive outcome / D. J. Murphy, P. Charlett // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2002. - Vol. 102, № 2. - P. 173-178.

205. Nieuwenhuijze, M. Facilitating women's choice in maternity care / M. Nieuwenhuijze, L. K. Low // J. Clin. Ethics. - 2013. - Vol. 24, № 3. - P. 276-282.

206. Ononokpono, D. N. Determinants of Maternal Health Care Utilization in Nigeria : a multilevel approach / D. N. Ononokpono, C. O. Odimegwu // Pan. Afr. Med. J.-2014.-Vol. 17, Suppl. l.-P. 2.

207.0pitz, J. M. Introduction : Development and malformation / J. M. Opitz // Am. J. Med. Genet. - 2002. - Vol. 115, № 4. _ p. 203-205.

208. Perception of Humanization of Birth in a Highly Specialized Hospital : Let's Think Differently / R. Behruzi, M. Hatem, L. Goulet et al. // Health Care Women Int. - 2014. - Vol. 35, № 2. - P. 127-148.

209. Perinatal mortality and severe morbidity in low and high risk term pregnancies in the Netherlands : Prospective cohort study / A.C.C. Evers, H. A. Brouwers, C. W. Hukkelhoven et al. // BMJ. - 2010. - Vol. 341. - P. c5639.

210. Perinatal mortality: extent and causes in Lubumbashi, Democratic Republic of Congo / A. Ntambue, F. Malonga, M. Dramaix-Wilmet et al. // Rev. Epidemicl. Sante Publique.-2013.-Vol. 61, №6.-P. 519-529.

211. Perinatal variables and association with very low birthweight newborns in a Brazilian public university hospital / E. A. Figueiro-Filho, V. M. de Oliveira, C. M. Ferreira et al. // Rev. Bras. Ginecol. Obstet. - 2014. - Vol. 36, №

1.-P. 10-16.

212. Perinatal women's perceptions about midwifery led model of care in secondary care hospitals in Karachi, Pakistan / S. Anwar, R. Jan, R. N. Qureshi et al. // Midwifery. - 2014. - Vol. 30, № 3. - P. e79-90.

213. Preconception and interconception health status of women who recently gave birth to a live-born infant. Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS), United States, 26 Reporting Areas, 2004 / D. D'Angelo, L. Williams, B. Morrow et al. // MMWR Surveill. Summ. - 2007. - Vol. 56, № 10. -P. 1-35.

214. Pregnancy and long-term cardiovascular outcomes in women with congenitally corrected transposition of the great arteries / E. Kowalik, A. Klisiewicz, E. K. Biernacka et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. - 2014 - Vol. 125, №

2.-P. 154-157.

215. Prevalent and secular trend of congenital anomalies in Glasgow, UK / S. Dastgiri, D. N. Stone, C. Le-Ha et al. // Arch Dis. Child. - 2002. - Vol. 86, № 4. -P. 257-263.

216. Preventable maternal mortality: Geographic/rural-urban differences and associated factors from the population-based maternal mortality surveillance system in China / J. Liang, L. Dai, J. Zhu et al. // BMC Public. Health. — 2011. — Vol. 11.-P. 243.

217. Private health care coverage and increased risk of obstetric intervention / J. E. Lutomski, M. Murphy, D. Devane et al. // BMC Pregnancy Childbirth.-2014.-Vol. 14.-P. 13.

218. Public and private pregnancy care in Reggio Emilia Province: an observational study on appropriateness of care and delivery outcomes / L.

Bonvicini, S. Candela, A. Evangelista et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 14. - P. 72.

219. Reproductive Technologies and the Risk of Birth Defects / M. J. Davies, V. M. Moore, K. J. Willson et al. // N. Engl. J. Med. - 2012. - Vol. 366, № 19.-P. 1803-1813.

220. Risk factors for maternal mortality in a Tertiary Hospital in Kenya : a case control study / F. Yego, C. D'Este, J. Byles et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 14. - P. 38.

221. Search for ethnic, geographic and other factors in the epidemiology of Down syndrome in South America: analysis of data from the ECLAMC project, 1967-1997 / A. D. Carothers, E. E. Castilla, M. G. Dutra et al. // Am. J. Med. Genet.-2001.-Vol. 103, №2.-P. 149-156.

222. Serour, G. I. The Global Work of the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) / G. I. Serour // Obstet. Gynaecol. - 2012. -Vol. 4, № 1. - P. 3-8.

223. Private health care coverage and increased risk of obstetric intervention / J. E. Lutomski, M. Murphy, D. Devane et al. // BMC Pregnancy Childbirth.-2014.-Vol. 14.-P. 13.

224. Snyder, S. R. Prehospital childbirth fetal complications. Part 2 : Whatcan go wrong, and how can you tell? / S. R. Snyder, S. M. Kivlehan, К. T. Collopy // EMS World. - 2013. - Vol. 42, № 11. - P. 50-57.

225. Spangler, S. A. An evaluation of equitable access to a community-based maternal and newborn health program in rural Ethiopia / S.A. Spangler, D. Barry, L. Sibley // J. Midwifery Womens Health. - 2014. - Vol. 59, Suppl. 1. - P. S101-109.

226. Stat Soft, Inc. STATISTICA for Windows (Computer program manual) [Электронный ресурс] / Inc. StatSoft. - Tulsa, 1999. - URL : http: // www.statsoft.com (дата обращения 09.11.2013).

227. Systematic review of heath care interventions to improve outcomes for women with disability and their family during pregnancy, birth and postnatal period / R. Malouf, M. Redshaw, J. J. Kurinczuk et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 14. - P. 58.

228. The changing prevalence if neural tube defects : a population-based study in the north of England, 1984-1996 / J. Rankin, S. Glinianaia, R. Brown et al. // Paediatr. Perinat. Epidemiol. - 2000. - Vol. 14, № 2. - P. 104-110.

229. The Euroscan Study Group. Evaluation of prenatal ultrasound diagnosis of fetal abdominal wall defect by 19 European registries /1. Barisic, M. Clementi, M. Hausler et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2001. - Vol. 18, № 4. -P. 309-316.

230. Thompson, R. Birth control: to what extent do women report being informed and involved in decisions about pregnancy and birth procedures? / R. Thompson, Y. D. Miller // BMC Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 14. - P. 62.

231. Van den Broek, N. R. Quality of care for maternal and newborn health : the neglected agenda / N. R. van den Broek, W. J. Graham // An Intern. J. of Obstet. Gynaecol. - 2009. - Vol. 116, Suppl. 1. - P. 18-21.

232. Working to improve survival and health for babies born very preterm: the WISH project protocol / C.A. Crowther, P. F. Middleton, E. Bain et al. // BMC Pregnancy Childbirth. - 2013. - Vol. 13. - P. 239.

233. World Health Statistics 2014 / World Health Organization. - 2014. -URL : http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112738/l/9789240692671_eng.pdf?ua=l (дата обращения 13.10.2014).

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.