Гигиенические и медико-профилактические аспекты труда персонала энергообъектов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Залялов, Рамиль Равилевич

• Залялов, Рамиль Равилевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Залялов, Рамиль Равилевич

ВВЕДЕНИЕ.!.

ГЛАВА 1. Влияние электромагнитных полей промышленной частоты на состояние сердечно-сосудистой системы человека (обзор литературы).

1.1. Сущность биологического действия электромагнитных полей.

1.2. Биологические эффекты на субклеточном уровне.

1.3. Биологические эффекты на уровне организма.

1.4. Эпидемиологические исследования.

ГЛАВА 2. Объекты и методы исследования.

2.1. Общая схема организации исследования.

2.2. Исследование на базе предприятия «Приволжские электрические сети» ОАО «Татэнерго».

2.3. Исследование «случай-контроль».

2.4. Поперечное исследование распространенности сердечно-сосудистых заболеваний.

2.5. Оценка профессионального риска развития сердечнососудистой патологии у работников, подвергающихся воздействию ЭМП ПЧ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Результаты оценки экспозиционной нагрузки МП ПЧ на рабочих местах персонала электрических сетей.

3.2. Результаты изучения факторов рабочей среды и трудового процесса.

3.3. Результаты исследования на базе предприятия Приволжские электрические сети ОАО «Татэнерго».

3.4. Результаты исследования «случай-контроль».

3.5. Результаты поперечного исследования распространенности сердечно-сосудистых заболеваний.

3.6. Результаты оценки профессионального риска развития сердечно-сосудистой патологии у работников, подвергающихся воздействию ЭМП ПЧ.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиенические и медико-профилактические аспекты труда персонала энергообъектов»

Проблема биологического действия электромагнитных полей (ЭМП) привлекает все большее внимание специалистов - гигиенистов, физиологов. За последние 40—50 лет возник и сформировался новый значимый фактор окружающей среды - электромагнитные поля (ЭМП) антропогенного происхождения [55]. В результате суммарная напряженность электромагнитного поля в различных точках земной поверхности увеличилась по сравнению с естественным фоном в 100-10000 раз. Особенно резко она возросла вблизи линий электропередачи, радио- и телестанций, средств радиолокации и радиосвязи, различных энергетических и энергоемких установок, городского электротранспорта.

Результаты отечественных и зарубежных исследований свидетельствуют о значительном увеличении числа источников электромагнитных полей промышленной частоты (ПЧ). Это объясняется, с одной стороны, резким увеличением количества и единичной мощности электрического и электронного оборудования, используемого как в производственных, так и в бытовых условиях, а с другой стороны, организационно-техническими недостатками в проектировании, монтаже и эксплуатации распределительных сетей [31].

По данным Государственного доклада «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2003 году», имеется тенденция к увеличению числа источников физических факторов неиони-зирующей природы, при этом удельный вес рабочих мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по ЭМП, составляет 17,12%. Госсанэпидслужба отмечает, что в России подвергаются воздействию «сверхнормативных уровней» ЭМП 967731 человек, а среди наиболее значимых продолжают оставаться такие объекты, как высоковольтные линии электропередачи [35]. Неуклонный рост численности персонала, подвергающегося профессиональному воздействию ЭМП, не может не вызывать беспокойства.

В последние годы в научной и публицистической литературе появились термины, которые, следует признать, отражают реальную ситуацию: «магнитная паутина», «электромагнитный смог», а ВОЗ введен термин «электромагнитное загрязнение среды», что отражает новые экологические условия, сложившиеся на Земле с точки зрения воздействия ЭМП на человека и все элементы биосферы [33]. Техногенная электромагнитная среда обитания фактически может быть рассмотрена как источник помех в отношении жизнедеятельности человека и биоэкосистем [55].

К настоящему времени наиболее изучены медико-биологические эффекты воздействия интенсивных ЭМП частотой свыше 300 МГц (микроволны). При этом отсутствует достаточная информация по эффектам низкоинтенсивного, в том числе модулированного, микроволнового излучения и электромагнитных полей с частотами ниже 300 МГц. Осуществляемый с 1996 г. международный проект ВОЗ «Электромагнитные поля и здоровье человека» привел к появлению множества исследований и обзоров о возможном вредном воздействии на здоровье полей крайне низкой частоты [98, 66, 132, 55, 153, 134, 109, 133].

Пристальное внимание многих исследователей обращено на изучение воздействия на человека ЭМП промышленной частоты - 60 Гц в Северной Америке и Японии, 50 Гц в Европе. Последствия воздействия этого фактора на человека до настоящего времени остаются недостаточно изученными. При этом имеющиеся данные о биологическом действии магнитной составляющей ЭМП ПЧ, а также существенное повышение фоновых значений интенсивности магнитного поля промышленной частоты (МП ПЧ) в местах постоянного пребывания человека (по сравнению с предыдущими годами), привлекают пристальное внимание гигиенистов к этой разновидности электромагнитного поля как к новому потенциально опасному фактору окружающей среды [31]. Надо отметить, что в настоящее время профилактика неблагоприятного влияния МП ПЧ на человека с использованием индивидуальных средств защиты не осуществляется [25].

У исследователей много вопросов возникает относительно эффектов ЭМП ПЧ на сердечно-сосудистую систему человека, так как результаты имеющихся работ носят противоречивый характер.

Впервые описали нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы людей, подвергающихся профессиональному воздействию ЭМП ПЧ, отечественные ученые Т.Н. Асанова и А.И. Раков (1966). Обследованные ими 45 работников электроподстанций, обслуживавших открытые распределительные устройства 400-500 кВ предъявляли жалобы на сердцебиение, болевые ощущения в области сердца (колющие, ноющие, сжимающие), головную боль, головокружения, шум в ушах и пелену перед глазами. Электрокардиографическое исследование выявило синусовую брадикардию у 14 человек, замедление предсердной и желудочковой проводимости у 10 работников [4].

Последовавшее позднее изучение в условиях клиники 20 человек, подвергавшихся воздействию ЭП ПЧ 7-14 кВ/м, выявило снижение тонуса артерий малого калибра, а также повышение тонуса дистальных отделов сосудистой сети - артериол и капилляров [1]. Эти работы носили в основном описательный характер, но они вызвали появление целой серии исследований как в бывшем Советском Союзе, так и за рубежом. Исследования советских авторов были преимущественно экспериментальными [23, 44, 29]. Последовавшие за этим работы иностранных ученых не подтвердили наличия нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы [120, 61].

Возрождение интереса к данной проблеме приходится на 90-е годы, когда стали появляться принципиально новые экспериментальные и эпидемиологические исследования.

Исследования воздействия ЭМП ПЧ на кровяное давление не привели к однозначным результатам. В работе Л.Ф. Зюбановой и др., (1989) показано уменьшение артериального давления у сварщиков, подвергавшихся производственному воздействию МП ПЧ 1-7500 А/и, по сравнению с контрольной группой [24]. В других исследованиях при сравнении опытной и контрольной групп [5, 41] и в физиологических экспериментах [104, 151] не было показано, что ЭМП ПЧ влияли бы на систолическое или диастолическое давление. Наряду с этим в физиологическом эксперименте на добровольцах обнаружено достоверное повышение АД при действии МП 37 Гц интенсивностью 80 мкТл [94].

Cook M. et al. (1992) выявили в экспериментальных условиях достоверное снижение частоты сердечных сокращений у 18 человек, подвергавшихся воздействию реальных и мнимых ЭП 50 Гц 9 кВ/м МП ПЧ 20 мкТл [64]. Подобные же результаты получены в ходе другого эксперимента, проведённого той же исследовательской группой [79]. Этот ответ не наблюдался при экспозиции более сильными (12 кВ/м, 0,03 мТл) или более слабыми (6 кВ/м, 0,01 мТл) полями. В исследовании Whittington C.J. et al. (1996) не обнаружено влияния экспозиции МП 50 Гц, ЮОмкТл на частоту сердечных сокращений [151].

В исследованиях M.L. Sait и et al. (1999) и A. Sastre et al. (1998, 2000) показана возможность изменения вариабельности сердечного ритма (ВСР) под воздействием ЭМП ПЧ. В экспериментах на добровольцах было обнаружено снижение ВСР под действием МП 50 Гц 20-28 мкТл [138, 139, 140]. В настоящее время определение вариабельности сердечного ритма признано наиболее информативным неинвазивным методом количественной оценки вегетативной регуляции сердечного ритма. Уменьшение вариативности некоторых компонентов сердечного ритма увеличивает риск сердечных болезней, смертность среди оставшихся в живых после острого инфаркта миокарда, риск внезапной сердечной смерти [59, 2, 95, 81]. В исследованиях других авторов на добровольцах было показано как снижение ВСР [73, 119, 85], так и отсутствие изменений [81, 71].

Имеется мало работ по изучению связи заболеваемости сердечнососудистой патологией и экспозицией ЭМП ПЧ. Н.Г.Птицына и др. (1996) в ходе эпидемиологического анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности машинистов локомотивов, подвергавшихся УНЧ промышленным МП, обнаружили повышенный уровень заболеваемости ишемической болезнью сердца и пришли к выводу, что УНЧ (0,001-10 Гц) МП являются дополнительным фактором риска ишемической болезни сердца [52]. С. ТоЬапэеп е1 а1. (2002) в эпидемиологическом исследовании не установил связи между профессиональной экспозицией ЭМП 50 Гц и дополнительным риском возникновения тяжелой сердечной аритмии, требующей постоянной имплантации водителя ритма [136]. В другой работе А. АЫЬот е1 а1. изучали риск развития острого инфаркта миокарда под воздействием профессиональной экспозиции ЭМП КНЧ, в результате исследователи пришли к выводу, что такой риск отсутствует [124].

Проведенные в последние годы за рубежом эпидемиологические исследования по проблеме возможной связи экспозиции МП ПЧ и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний свидетельствуют о наличии малой, но достоверной степени риска смерти от острого инфаркта миокарда [46, 121] и от аритмий [115] в высоко экспозиционных группах работников. Однако имеются работы, которые опровергают эти результаты [19, 20, 123, 143]. Необходимо отметить, что основные усилия зарубежных исследователей направлены на изучение рисков смерти или возникновение тяжелых форм сердечнососудистых нарушений осложнений (например, аритмия, требующая установки водителя ритма). При этом практически отсутствуют эпидемиологические исследования по артериальной гипертонии.

Надо признать, что в настоящий момент ЭМП в медико-гигиеническом отношении исследованы недостаточно и заслуживают дальнейшего изучения [45]. Требуется увеличение числа исследований по оценке эффектов длительного воздействия ЭМП в целях обоснования подходов к нормированию данного фактора производственной среды [38, 55] и перехода на новую систему регламентации физических факторов [39]. Руководитель программы ВОЗ «Электромагнитные поля и здоровье человека» М.Н. КерасЬоН отмечает, что дальнейшие исследования должны быть направлены на изучение связи между сердечно-сосудистыми заболеваниями и экспозицией крайне низкочастотным ЭМП, включая оценку роли временных компонентов, а также профессиональную и бытовую экспозицию [132].

Как известно, сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной смерти во всем мире [75] и в Российской Федерации [47]. В России в трудоспособном возрасте (20-60 лет) 34% мужчин и 39% женщин, умирают от болезней сердца и сосудов [51]. Поэтому изучение всех возможных факторов, влияющих на развитие этих заболеваний, представляется важной задачей для дальнейшего совершенствования мер профилактики.

Таким образом, актуальность данного исследования определяется следующими обстоятельствами:

1. высокая социальная значимость сердечно-сосудистых заболеваний;

2. отсутствие достоверных сведений по сердечно-сосудистой заболеваемости лиц, профессионально связанных с источниками электромагнитных полей промышленной частоты, и данных по причинно-следственным зависимостям типа «доза-эффект» и «доза-риск».

3. очень большое и постоянно увеличивающееся число лиц, работающих с источниками электромагнитных полей промышленной частоты;

4. признаваемая мировым научным сообществом необходимость расширения медико-биологических исследований в данном направлении;

Цель работы - изучение влияния профессиональных экспозиций электромагнитными полями промышленной частоты на формирование сердечнососудистой патологии, с последующей оценкой категории профессионального риска и разработкой профилактических мероприятий.

В соответствии с целью ставились следующие задачи исследования:

1. Провести гигиеническую характеристику условий труда на рабочих местах персонала энергообъектов, включая точную оценку экспозиции магнитными полями промышленной частоты с применением индивидуальной дозиметрии и созданием матрицы профессиональных экспозиций.

2. Оценить связь «доза-эффект» (или «доза-риск») между различными экспозиционными характеристиками МП ПЧ (интенсивность поля и стабильность во времени) и функциональными сдвигами, участвующими в патогенезе сердечно-сосудистой патологии: диастолическая функция миокарда, изменения липидного обмена, свертывающая система крови.

3. Провести изучение распространенности и заболеваемости сердечнососудистыми заболеваниями в группах работников с различной профессиональной экспозицией ЭМП ПЧ.

4. Оценить категорию профессионального риска развития сердечнососудистых заболеваний для персонала энергообъектов.

5. Разработать комплекс мероприятий по профилактике сердечнососудистых заболеваний у работников, подвергающихся профессиональным воздействиям электрических и магнитных полей промышленной частоты.

Научная новизна исследования

1. Впервые создана матрица профессиональных экспозиций МП ПЧ для персонала энергообъектов, эксплуатирующих отечественное оборудование.

2. Впервые по данным эпидемиологических исследований выявлено достоверное повышение риска развития артериальной гипертонии, связанное с профессиональными экспозициями ЭМП ПЧ.

3. Обнаружено достоверное влияние магнитных полей промышленной частоты на развитие процесса замедленной релаксации левого желудочка.

4. Установлено атерогенное нарушение липидного обмена, с повышением уровня липопротеидов низкой плотности и уменьшением уровня липопротеи-дов высокой плотности, под действием магнитных полей промышленной частоты; впервые показано повышение уровня фибриногена в крови в результате воздействия МП ПЧ.

Теоретическая значимость результатов исследования определяется тем, что получено подтверждение того, что ЭМП ПЧ могут участвовать в формировании сердечно-сосудистой патологии через следующие патогенетические звенья: нарушение диастолической функции сердца, изменение липидного спектра крови, гиперкоагуляционные изменения.

Практическая значимость и внедрение:

1. Разработана матрица профессиональных экспозиций МП ПЧ для семи профессиональных групп персонала электрических сетей.

2. Разработана схема проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, подвергающихся экспозиции ЭМП ПЧ.

3. Предложены критерии определения групп риска лиц, нуждающихся в динамическом наблюдении.

Матрица профессиональных экспозиций МП ПЧ для различных профессиональных групп персонала электрических сетей используется в работе Испытательного лабораторного центра Казанского государственного медицинского университета при проведении аттестации рабочих мест и для экспресс-оценки уровней МП ПЧ. Результаты работы используются службой охраны труда отдела производственного контроля предприятия «Приволжские электрические сети» ОАО «Татэнерго». Предложения по медицинскому обслуживанию работников внедрены в Деятельность департамента по медицинскому страхованию компании «Страховая группа АСКО» и Республиканского центра профпатологии МЗ РТ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Экспозиция ЭМП ПЧ на рабочих местах энергообъектов является фактором риска развития артериальной гипертонии, хронической ишемической болезни сердца и стенокардии.

2. Формирование артериальной гипертонии, хронической ишемической болезни сердца и стенокардии при воздействии МП ПЧ может происходить через такие патогенетические механизмы как: нарушение липидного обмена, повышение уровня фибриногена, нарушение диастолической функции левого желудочка.

3. Гигиеническое нормирование МП ПЧ должно основываться не только на показателях характеризующих интенсивность поля, но и на временных параметрах, что доказывается выявленной связью «доза-эффект» для ряда функциональных изменений.

4. Установлен предполагаемый профессиональный риск (категория 1Б) со средней степенью связи между экспозицией ЭМП ПЧ и развитием сердечнососудистых заболеваний у работников.

Апробация работы

Основные положения диссертации были доложены на Республиканском конкурсе научных работ среди студентов и аспирантов на соискание премии имени Н.И. Лобачевского (г. Казань, 2002г.), VI-IX научно-практических конференциях молодых ученых (г. Казань, 2001-2004г.), па Международном конгрессе по медицине труда (ICOH 2003, Бразилия, г. Игуассу Фоле, 2003г.), на III Всероссийском конгрессе «Профессия и здоровье» (г. Москва, 2004г.), Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы риска здоровью населения России от воздействия факторов окружающей среды» (г. Москва, 2004г.).

Публикации

Основные положения диссертации изложены в 21 печатной работе.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 192 страницах машинописного текста, содержит 37 таблиц, 17 рисунков, 4 схемы и состоит из введения, литературного обзора, методов исследования, результатов исследования и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и внедрения, списка литературы, содержащего 153 источника (в том числе 59 отечественных и 94 зарубежных авторов), приложений.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Залялов, Рамиль Равилевич

ВЫВОДЫ

1. Условия труда персонала энергообъектов характеризуются воздействием комплекса неблагоприятных факторов рабочей среды, среди которых специфическим является ЭМП 50 Гц. Гигиеническое нормирование МП ПЧ на рабочих местах энергообъектов должно учитывать временные параметры экспозиции (стабильность поля во времени и время нахождения в различных экспозиI ционных условиях). С применением этих показателей создана первая в России матрица профессиональных экспозиций МП ПЧ для профессий энергобъектов.

2. Работа с промышленным оборудованием, являющимся источником электромагнитных полей промышленной частоты, является фактором риска развития артериальной гипертонии: отношение шансов по данным поперечного исследования 1,14 (95% ДИ 1,06-1,23). Риск существенно увеличен при сочетании экспозиции ЭМП ПЧ с избыточной массой тела в возрасте до 40 лет: отношение шансов 3,21 (95% ДИ 1,37-7,49).

3. Экспозиция МП ПЧ вызывает у персонала электрических сетей: нарушение диастолической функции левого желудочка с развитием процесса замедленной релаксации (рсредний уровень мп пч =0,38); атерогенные изменения ли-ПИДНОГО обмена - повышения уровня ЛПНП (Рсредний уровень МП ПЧ* стаж=0,013 й Рстабильность МП ПЧ=1э94) И СНИЖеНИе уровня ЛПВГ1 (Рстабилыючсь МП ПЧ*стаж~~ 0,06); повышение уровня фибриногена в крови при сочетании с повышенным содержанием полиненасыщенных жиров в рационе питания (РмакСимум мп пч=-0,03,

Рмаксимум МП ПЧ*содержание ПНЖ 13, Рсодержание ПНЖГ 2,80).

4. Установлено, что повышенная экспозиция электромагнитными полями промышленной частоты является фактором риска развития хронической ише-мической болезни сердца: отношение шансов 1,3 (95% ДИ 1,06-1,60), и стенокардии: отношение шансов 1,44 (95% ДИ 1,03-2,02).

5. Комплексная оценка профессионального риска развития сердечнососудистой патологии у работников, подвергающихся воздействию ЭМП ПЧ показывает наличие предполагаемого профессионального риска (категория 1Б) со средней степенью связи между экспозицией, что требует проведения профилактических мероприятий по следующим направлениям: а) дополнение схемы предварительных и периодических медицинских осмотров скринингом, включающим биохимические исследования уровней липопротеидов и фибриногена и при необходимости высокотехнологичные функциональные исследования (эхокардиография); б) учет индивидуальных факторов риска, с формированием групп для динамического наблюдения; в) разработка рациональных схем организации технологического процесса (режим труда и отдыха, защита временем, регламентированные перерывы); г) использование более точных оценок экспозиции (индивидуальная дозиметрия, матрица профессиональных экспозиций).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выделение групп риска: мужчины; работники до 40 лет с избыточной массой тела; работники, находящиеся в условиях повышенного рабочего стресса; лица с малым стажем работы в условиях экспозиции ЭМП ПЧ.

2. Расширение схемы предварительных и периодических медицинских осмотров с включением биохимических исследований липидного спектра и фибриногена у работников, подвергающихся экспозиции ЭМП ПЧ.

3. Более частое проведение периодических медицинских осмотров лиц с малым стажем работы в условиях воздействия ЭМП ПЧ.

4. Проведение мероприятий по снижению психоэмоционального стресса у лиц, работающих в условиях воздействия ЭМП ПЧ.

5. Проведение обучения, разъяснительной работы по рациональному питанию среди работников, подвергающихся экспозиции МП ПЧ.

6. Использование матрицы профессиональных экспозиций МП ПЧ для экспресс-оценки на рабочих местах при производственном контроле и аттестации рабочих мест.

7. Внедрение регламентированных перерывов, чередования работ для работников с высокой стабильностью уровня МП во времени.

Первые две рекомендации относятся к мероприятиям медико-профилактического характера и должны осуществляться медицинскими работниками, ответственными за проведение медицинских осмотров под контролем работодателя. Эти рекомендации позволят своевременно выявлять лиц с возможной патологией сердечно-сосудистой системы и проводить комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий.

Рекомендуемая схема проведения периодических медицинских осмотров работников, подвергающихся воздействию ЭМП ПЧ:

1 раз в 2 года следующими специалистами: терапевт, невропатолог, офтальмолог, оториноларинголог. Проведение исследований: вестибулярного аппарата, остроты зрения, ЭКГ, общего анализа крови, уровня фибриногена в крови, уровней липопротеидов в крови. Один раз в пять лет обследование в центре профпатологии.

У групп риска и лиц со стажем менее пяти лет рекомендуется проведение медицинского осмотра ежегодно.

Рекомендация по оздоровлению психологического микроклимата и созданию благоприятной рабочей обстановки относится к компетенции работодателя. Возможные мероприятия: работа психолога с руководством и работниками, создание комнат психологической разгрузки, включение определения уровня рабочего стресса в схему периодического медицинского осмотра. Несмотря на кажущуюся простоту, эта мера позволит снизить заболеваемость ИБС среди лиц, работающих в условиях воздействия ЭМП ПЧ, так как в последних исследованиях показано, что рабочий стресс может вносить значительный этиологический вклад в развитие сердечных болезней [64, 99, 146, 152].

Применение матрицы профессиональных экспозиций позволит более оперативно и точно определять точки замеров на рабочих местах при проведении производственного контроля и аттестации рабочих мест работников электрических сетей. Предлагаемые параметры для использования в практической деятельности представлены в таблице 6.1.

При предварительном ознакомлении с рабочими местами можно с использованием матрицы выделить профессии (профессиональные группы) на которые необходимо обратить особое внимание - это высокоэкспозиционные группы работников.

Организация обучения рациональному питанию может помочь снизить выявленный неблагоприятный эффект МП ПЧ на уровень ЛПНП у лиц с относительно высокими доходами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Залялов, Рамиль Равилевич, 2005 год

1. Абрамович-Поляков, Д. К. Вегетативно-сосудистые и терморегуляционные изменения у лиц, подвергающихся действию ЭП ПЧ / Д. К. Абрамович-Поляков // Гигиена населенных мест. — 1973. Вып. 12. - С. 109-112.

2. Алехин, М. Н. Допплерэхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка / М. Н. Алехин, В. П. Седов // Терапевтический архив. 1996. - № 12. - С. 84-88.

3. Амиров, Н. X. Одночисловая гигиеническая оценка производственных факторов малой и средней интенсивности при их сочетанном воздействии / Н. X. Амиров // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1984. - № 2. - С. 51-52.

4. Асанова, Т. П. Состояние здоровья работающих в ЭП открытых распределительных устройств ОРУ 400-500 кВ / Т. П. Асанова, А. Н. Раков // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1966. - № 5. - С. 50-52.

5. Бездольная, И. С. О функциональном состоянии организма человека, выполняющего работы на не отключенных высоковольтных линиях электропередачи / И. С. Бездольная // Гигиена и санитария. 1990. - № 8. — С. 59-61.

6. Влияние низкочастотных электромагнитных полей на отдельные функциональные системы организма / Е. А. Загорская, В. Я. Климовицкий, В. П. Мельниченко и др. // Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1990. - № 24 (3). - С. 3-11.

7. Воздействие низкочастотного магнитного поля на натриевый ток миокар-диальных клеток / Л. А. Пирузян, Т. Ш. Кшуташвили, И. Н. Ульянкин и др. // Докл. АН СССР. 1984. - Т. 274, № 4. - С. 952-955.

8. Вялов, А. М. Клинико-гигиенические и экспериментальные данные о действии магнитных полей в условиях производства / А. М. Вялов // Влияние магнитных полей на биологические объекты. М. : Наука, 1971. - С. 165— 177.

9. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений: санитарные правила и нормы : СанПиН 2.2.4.548-96. Введ. 1996— 10-01. - М. : Информационно-издательский центр Минздрава России, 1997.-20 с.

10. ГОСТ 12.1.002-84. Система стандартов безопасности труда. Электрические поля промышленной частоты. Допустимые уровни напряжённости и требования к проведению контроля. Взамен ГОСТ 12.1.002-75 ; введ. 1986-01-01. -М. : Изд-во стандартов, 1985. - 5 с.

11. ГОСТ 12.1.005-88. Система стандартов безопасности труда. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны. Взамен ГОСТ 12.1.005-76 ; введ. 1989-01-01. - М. : Изд-во стандартов, 1985.-75 с.

12. ГОСТ 12.1.045-84. Система стандартов безопасности труда. Электростатические поля. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля. Введ. 1985-07-01. - М. : Изд-во стандартов, 1984.-2 с.

13. ГОСТ 12.1.050-86. Система стандартов безопасности труда. Методы измерения шума на рабочих местах. Взамен ГОСТ 20445-75 ; введ. 198701-01. - М. : Изд-во стандартов, 1986. - 16 с.

14. ГОСТ 24940-96. Здания и сооружения. Методы измерения освещенности. -Введ. 1997-01-01.-М. :ГУПЦПП, 1997.-24 с.

15. Гурвич, Е. Б. Смертность населения, проживающего вблизи энергообъекта электропередачи напряжением 500 киловольт / Е. Б. Гурвич, Э. А. Новохатская, Н. Б. Рубцова // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - № 9. - С. 23-27.

16. Гурвич, Е. Б. Смертность персонала, осуществляющего эксплуатацию энергообъектов напряжением 500 kB / Е. Б. Гурвич, Э. А. Новохатская, Н. Б. Рубцова // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - № 10.-С. 18-21.

17. Действие низкочастотного магнитного поля на сократимость миокарда / JI. А. Пирузян, Т. Ш. Кшуташвили, О. В. Накипова и др. // Докл. АН СССР. 1983. - Т. 270, № 6. - С. 1486-1489.

18. Динамика активности лактатдегидрогеназы скелетной и сердечной мышц после однократного воздействия переменным магнитным полем /

19. Н. А. Удинцев, Н. В. Канская, А. И. Щепетильникова и др. // Бюллетень экспериментальной биологической медицины. 1976. - № 81 (6). — С. 670-672.

20. Зюбанова, Л. Ф. Гигиеническая оценка и вопросы нормирования магнитных полей частотой 50 Гц / Л. Ф. Зюбанова, В. Б. Карамышев, В. Г. Шестаков // Гигиена и санитария. 1989. - № 10. - С. 30-32.

21. Измеров, Н. Ф. Физические факторы производственной и природной среды. Гигиеническая оценка и контроль / Н. Ф. Измеров, Г. А. Суворов. — М. : Медицина, 2003. 560 с.

22. Изучение биологического действия физических факторов окружающей среды / М. Г. Шандала, Ю. Д. Думанский, И. П. Лось и др. Киев, 1981. -С. 141-159.

23. Интерпретация в клинической физиологии сердца / Н. И. Яблучанский, И. П. Вакуленко, А. В. Мартыненко, В. Е. Шляховер. Харьков : Изд-во ун-та внутр. дел, 2001. - 168 с.

24. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А. О. Недошивин, А. Э. Кутузова, Н. И. Петрова и др. // Сердечная недостаточность. 2000. - Т. 1, № 4.

25. Колодуб, Ф. А. Особенности нарушений метаболизма миокарда у крыс под влиянием переменных магнитных полей различных параметров / Ф. А. Колодуб, О. Н. Чернышева, Г. И. Евтушенко // Кардиология. 1981. -№21 (4).-С. 82-86.

26. Кофеин Электронный ресурс. Электрон, дан. - Режим доступа: http://goodfood.hl.ru/cofein.htm. - Загл. с экрана.

27. Магнитное поле промышленной частоты: оценка опасности, опыт контроля и защиты / О. А. Григорьев, Ю. Г, Григорьев, А. В. Меркулов и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2004. - № 5. - С. 25-30.

28. Магнитные поля, адаптационные реакции и самоорганизация живых систем / JL X. Гаркави, Е. Б. Квакина, А. И. Шихлярова и др. // Биофизика. -1996. Т. 41, Вып. 4. - С. 898-905.

29. Микроволновое излучение как фактор изменения здоровья населения / Суворов И. М., Сушенцова Т. И., Посохин В. В. и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 11. - С. 29-30.

30. Мир психологических тестов Электронный ресурс. Компьютерная справочно-информационная поисковая система / Сост. : И. Ниесов, А. Бурков, А. Лукашов. - Стандартная версия 3.0.17. - Психология и бизнес online, 1998-2001. - 1 электрон, опт. диск (CD-ROM).

31. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2003 году: государственный доклад. М. : Федеральный центр ГСЭН МЗ России, 2004. - 239 с. - С. 81, 109, 114.

32. Основные классификации внутренних болезней с использованием критериев ВОЗ. Методические подходы к формулировке клинического диагноза: учебное пособие / Под ред. О. П. Алексеевой. — Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2003.- 108 с.

33. Оценка освещения рабочих мест: методические указания : МУ 2.2.4.706-98/МУ ОТ РМ 01-98. Введ. 1998-09-01. - М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 1998. - 52 с.

34. Пальцев, Ю. П. Состояние и задачи гигиенического регламентирования электромагнитных полей радиочастот / Ю. П. Пальцев // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 6. - С. 2-5.

35. Профессиональный риск для здоровья работников: руководство / Под ред. Н. Ф. Измерова и Э. И. Денисова. М. : Тровант, 2003. - 448 с.

36. Рубцова, Н. Б. Проблема изучения состояния здоровья персонала, обслуживающего энергообъекты сверхвысокого напряжения / Н. Б. Рубцова, И. П. Косова // Вестник РАМН. 1992. - № 3. - С. 59-63.

37. Русин, М. Н. Воздействие электромагнитных полей 50 Гц на показатели вариативности сердечного ритма персонала энергообъектов / М. Н. Русин, Л. М. Фатхутдинова // Медицина труда и промышленная экология. 2001. — №11.-С. 5-9.

38. Русяев, В. Ф. Изучение действия электромагнитного поля на коагулогиче-ские и фибринолитические свойства крови / В. Ф. Русяев, В. Е. Куксинский //Биофизика. 1973. - Т. 18, № 1. - С. 160-163.

39. Сидоренко, Г. И. Влияние электромагнитных полей на здоровье (обзор) / Г. И. Сидоренко, В. В. Вашкова, Е. А. Можаев // Гигиена и санитария. — 1999,-№2.-С. 59-62.

40. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство / Ю. П. Лисицын, Н. В. Полунина, К. А. Отдельнова и др.; под ред. Ю. П. Лисицына. М. : Медикосервис, 1998. - 698 с.

41. Справочник по прикладной статистике. В 2 т. Т. 2 / Э. Ллойд, У. Ледерман, С. А. Айвазян, Ю. Н. Тюрин; пер. с англ. М. : Финансы и статистика, 1990. - 526 с.

42. Справочник по функциональной диагностике / Под общ. ред. И. А. Кас-сирского. -М. : Медицина, 1970. С. 108-109.

43. Струтынский, А. В. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация: Учебн. пособ. 2-е изд. - М. : МЕДпресс-информ, 2003. - 208 с.

44. Трифонов, С. В. Ресурсное обеспечение профилактики и лечения артериальной гипертонии в РФ / С. В. Трифонов // Экономика здравоохранения. 2001. - № 11.-С. 34-37.

45. Ультранизкочастотные МП от электротяги как профессиональный фактор риска ИБС / Н. Г. Птицына, В. А. Кудрин, Дж. Виллорези и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - № 12. - С. 22-25.

46. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер; пер. с англ. М. : Медиа Сфера, 1998.-352 с.-С. 70-71.

47. Холодов, Ю. А. Влияние магнитных полей на биологические объекты / Ю. А. Холодов. М. : Наука, 1971. - С. 170-177.

48. Электромагнитная безопасность человека: Справочно-информационное пособие / Ю. Г. Григорьев, В. С. Степанов, О. А. Григорьев, А. В. Меркулов. — М. : Российский национальный комитет по защите от неионизирующего излучения, 1999. 146 с.

49. Электромагнитные поля в биосфере / Л. X. Гаркави, Е. П. Квакина, М. А. Коробейникова и др. ; под ред. Н. В. Красногорской. М. : Наука, 1984. -Т. 2.-С. 46-56.

50. Электромагнитные поля в производственных условиях: санитарно-эпидемиологические правила и нормативы : СанПиН 2.2.4.1191-03. -Введ. 2003-05-01 -М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003.-38 с.

51. Электронный учебник StatSoft Электронный ресурс. Электрон, учеб. -М. : StatSoft, Inc., 2001. - Режим доступа: http://www.statsoft.ru/ home/textbook/default.htm. - Загл. с экрана.

52. Яблучанский, Н. И. Основы практического применения неинвазивной технологии исследования регуляторных систем человека / Н. И. Яблучанский, А. В. Мартыненко, А. С. Исаева. Харьков : Основа, 2000.

53. A health examination of railway high-voltage substation workers exposed to ELF electromagnetic fields / P. Baroncelli, S. Battissi, A. Checcucci et al. // American journal of industrial medicine. 1986. - Vol. 10. - P. 45-55.

54. A mortality study of electrical utility workers in Quebec / D. Baris, B. G. Armstrong, J. Deadman, G. Theriault // Occupational and environmental medicine. 1996.-Vol. 53, № l.-P. 25-31.

55. A replication study of human exposure to 60-Hz fields, effecting on neurobe-havioral measures / M. R. Cook, C. Graham, H. D. Cohen et al. // Bioelec-tromagnetics. 1992. - Vol. 13, № 4. - P. 261-285.

56. Arterial blood pressure and blood lipids as cardiovascular risk factors and occupational stress in Taiwan / С. T. Su, H. J. Yang, C. F. Lin et al. // International journal of cardiology. -2001. Vol. 81, № 2. - P. 181-187.

57. Assessment of health effects from exposure to power-line frequency electric and magnetic fields: Working Group Report / Editors: C. J. Portier, M. S. Wolfe. U. S. National Institutes of Health, 1998. - 508 p.

58. Association of fibrinogen with cardiovascular risk factors and cardiovascular disease in the Framingham offspring population / J. J. Stec, H. Silbershatz, G. H. Toiler et al. // Circulation. 2000. - Vol. 3. - P. 1634-1638.

59. Behavioral risk factor surveillance system questionnaire Electronic resource. Electronic data. - Mode of access: http://www.cdc.gov/brfss/questionnaires/ english.htm.

60. Booth, M. L. Assessment of physical activity: An international perspective / M. L. Booth // Research quarterly for exercise and sport. 2000. - Vol. 71, № 2. -P. 114-120.

61. Can extremely low frequency alternating magnetic fields modulate heart rate or its variability in humans? / Y. Kurokawa, H. Nitta, H. Imai et al. // Autonomic neuroscience. 2003. - Vol. 105, № 1. - P. 53-61.

62. Caprani, A. Experimental evidence of a potentially increased thrombo-embolic disease risk by domestic electromagnetic field exposure / A. Caprani, A. Richert, P. Flaud // Bioelectromagnetics. 2004. - Vol. 25, № 4. -P. 313-315.

63. Cardiac autonomic control mechanisms in power-frequency magnetic fields: a multistudy analysis / C. Graham, M. R. Cook, A. Sastre et al. // Environmental health perspectives. 2000. - Vol. 108, № 8. - P. 737-742.

64. Decreased heart rate variability and its association with increased mortality after acute myocardial infarction / R. E. Kleiger, J. P. Miller, J. T. Bigger, A. J. Moss // American journal of cardiology. 1987. - Vol. 59, № 4. -P.256-262.

65. DiCarlo, A. L. Myocardial protection conferred by electromagnetic fields / A. L. DiCarlo, J. M. Farrell, T. A. Litovitz // Circulation. 1999. - Vol. 99, № 6. -P. 813-816.

66. Diet history questionnaire Electronic resource. Electronic data. - Mode of access: http://riskfactor.cancer.gov/DHQ.

67. Dose response study of human exposure to 60 Hz electric and magnetic fields / C. Graham, M. R. Cook, H. D. Cohen et al. // Bioelectromagnetics. 1994. -Vol. 15, №5.-P. 447-463.

68. Exercise testing in the evaluation of human responses to powerline frequency fields / C. M. Maresh, M. R. Cook, H. D. Cohen et al. // Aviation, space, and environmental medicine. 1988. - Vol. 59, № 12. - P. 1139-1145.

69. Exposure to strong ELF magnetic fields does not alter cardiac autonomic control mechanisms / C. Graham, A. Sastre, M. R. Cook et al. // Bioelectromagnetics. 2000. - Vol. 21, № 6. - P. 413-421.

70. Finkelstein, M. M. Re: "Magnetic field exposure and cardiovascular disease mortality among electric utility workers" / M. M. Finkelstein // American journal of epidemiology. 1999. - Vol. 150, № 12. - P. 1258-1259.

71. Foster, K. R. Mechanisms of interaction of extremely low frequency electric fields and biological systems / K. R. Foster // Radiation Protection Dosimetry. -2003.-Vol. 106, №4.-P. 301-310.

72. Harjai, K. J. Potential new cardiovascular risk factors: left ventricular hypertrophy, homocysteine, lipoprotein(a), triglycerides, oxidative stress, and fibrinogen / K. J. Harjai // Annals of internal medicine. 1999. - Vol. 131, № 5. -P. 376-386.

73. Heart rate variability and physiological arousal in men exposed to 60 Hz magnetic fields / C. Graham, A. Sastre, M. R. Cook, R. Kavet // Bioelectromagnet-ics. 2000. - Vol. 21, № 6. - P. 480-482.

74. Heart rate variability and sudden death secondary to coronary artery disease during ambulatory electrocardiographic monitoring / G. J. Martin, N. M. Magid, G. Myers et al. // American journal of cardiology. 1987. -Vol. 60. - P. 86-89.

75. Heart rate variability as an index of sympathovagal interaction after acute myocardial infarction / F. Lombardi, G. Sandrone, S. Pernpruner et al. // American journal of cardiology. 1987. - Vol. 60. - P. 239-245.

76. Heart rate variability: frequency domain analysis / Z. Ori, G. Monir, J. Weiss et al. // Cardiology clinics. 1992. - Vol. 10. - P. 499-537.

77. Hemingway, H. Psychosocial factors in the aetiology and prognosis of coronary heart disease: systematic review of prospective cohort studies / H. Hemingway, M. Marmot // British medical journal. 1999. - Vol. 318. - P. 1460-1467.

78. Heterogeneity in assessing self-reports of caffeine exposure: implications for studies of health effects / M. B. Bracken, E. Triche, L. Grosso et al. // Epidemiology. 2002. - Vol. 13, № 2. - P. 165-171.

79. Hosmer, D. W. Jr. Applied logistic regression / D. W. Jr. Hosmer, S. Lemeshow. US : John Wiley & Sons, Inc., 1989.

80. Human head exposure to a 37 Hz electromagnetic field: effects on blood pressure, somatosensory perception, and related parameters / S. Ghione, C. Del Seppia, L. Mezzasalma et al. // Bioelectromagnetics. 2004. -Vol. 25.-P. 167-175.

81. Impact of reduced heart rate variability on risk for cardiac events: the Framing-ham heart study / H. Tsuji, M. G. Larson, F. J. Venditi et al. // Circulation.1996.-Vol. 94, № 11.-P. 2850-2855.

82. International physical activity questionnaire: short last 7 days self-administered format Electronic resource. Electronic data. - 2002. - Mode of access: http://www.ipaq.ki.se/dloads/IPAQSHORTLAST7SELFADM-revised 8-23-02.pdf.

83. Jauchem, J. R. Exposure to extremely-low-frequency electromagnetic fields and radiofrequency radiation: cardiovascular effects in humans / J. R. Jauchem // International archives of occupational and environmental health. 1997. -Vol. 70, № 1.-P. 9-21.

84. Job strain, Type A behavior pattern, and the prevalence of coronary atherosclerosis in Japanese working men / K. Yoshimasu, Y. Liu, H. Kodama et al. // Journal of psychosomatic research. 2000. - Vol. 49, № 1. - P. 7783.

85. Johansen, C. Mortality from amyotrophic lateral sclerosis, other chronic disorders, and electric shocks among utility workers / C. Johansen, J. H. Olsen // American journal of epidemiology. 1998. - Vol. 148, № 4. - P. 362-368.

86. Kazimerska, E. Wplyw pol elektromagnetycznych na ulclad krzepniqcia i fi-brynolizy u ludzi The effect of electromagnetic fields on the fibrinolysis and coagulation in humans. / E. Kazimerska // Polski merkuriusz lekarski. 2001. -Vol. 10, №55.-P. 9-11.

87. Kelsh, M. A. Mortality among a cohort of electric utility workers, 1960-1991 / M. A. Kelsh, J. D. Sahl // American journal of industrial medicine. 1997. — Vol. 31, №5.-P. 534-544.

88. Korpinen, L. A. Influence of 50 Hz electric and magnetic fields on human heart / L. Korpinen, J. Partanen, A. Uusitano // Bioelectromagnetics. 1993. -Vol. 14, № 4. - P. 329-340.

89. Korpinen, L. Influence of 50 Hz electric and magnetic fields on the pulse rate of human heart / L. Korpinen, J. Partanen, A. Uusitano // Bioelectromagnetics.- 1994.-Vol. 15, №6. -P. 503-512.

90. Korpinen, L. Influence of 50-Hz electric and magnetic fields on human blood pressure / L. Korpinen, J. Partanen // Radiation and environmental biophysics.- 1996. Vol. 35, № 3. - P. 199-204.

91. Korpinen, L. The influence of 50 Hz electric and magnetic fields on the extrasystoles of human heart / L. Korpinen, J. Partanen // Reviews on environmental health.- 1994.-Vol. 10, №2.-P. 105-112.

92. Landrum, R. E. College student's use of caffeine and its relationship to personality / R. E. Landrum // College student journal. 1992. - № 26. - P. 151-155.

93. Litvak, E. Health and safety implications of exposure to electromagnetic fields in the frequency range 300 Hz to 10 MHz / E. Litvak, K. R. Foster, M. H. Repacholi // Bioelectromagnetics. 2002. - Vol. 23. - P. 68-82.

94. Long-term exposure to electric fields. A cross-sectional epidemiologic investigation of occupationally exposed workers in high-voltage substations /

95. B. Knave, F. Gamberale, S. Bergstrom et al. // Scandinavian journal of work environment and health. 1979. - Vol. 5, № 2. - P. 115-125.

96. Lopez-Ortiz, A. Frequently asked questions about coffee and caffeine Electronic resource. / A. Lopez-Ortiz. Electronic data. - Mode of access: http://www.liquidice.co.uk/food/caffeine.html.

97. Low job control and risk of coronary heart disease in Whitehall II (prospective cohort) study / H. Bosma, M. G. Marmot, H. Hemingway et al. // British medical journal. 1997. -Vol. 314, № 7080.-P. 558-565.

98. MacArthur, J. D. Research network on socioeconomic status and health: socio-demographic questionnaire Electronic resource. / J. D. MacArthur,

99. C. T. MacArthur. Electronic data. - UCSF, 1999. - Mode of access: http://www.macses.ucsf.edu/Research/Social%20Environment/notebook/measu re.html.

100. Magnetic field exposure and cardiovascular disease mortality among electric utility workers / D. A. Savitz, D. Liao, A. Sastre et al. // American journal of epidemiology. 1999. - Vol. 149, № 2. - P. 135-142.

101. Measuring physical activity and energy expenditure / H. Montoye, H. Kemper, W. Saris, R. Washburn. USA : Human Kinetics Publ., Inc., 1996. - 200 p.

102. Michaelson, S. M. Health implications of exposure to radiofrequency microwave energies / S. M. Michaelson // British journal of industrial medicine. -1982.-Vol. 39.-P. 105-119.

103. Nocturnal magnetic field exposure: gender-specific effects on heart rate variability and sleep / C. Graham, A. Sastre, M. R. Cook, M. M. Gerkovich // Clinical neurophysiology. 2000. - Vol. 111,№ ll.-P. 1936-1941.

104. Nossol, B. Influence of weak static and 50 Hz magnetic fields on the redox activity of cytochrome-C oxidase / B. Nossol, G. Buse, J. Silny // Bioelectro-magnetics. 1993. -Vol. 14, № 4. - P. 361-372.

105. Occupational exposure to extremely low frequency magnetic fields and mortality from cardiovascular disease / N. Hakansson, P. Gustavsson, A. Sastre, B. Floderus // American journal of epidemiology. 2003. - Vol. 158, № 6. -P. 534-542.

106. Occupational magnetic field exposure among women in Stockholm County, Sweden / U. M. Forssen, G. Mezei, G. Nise, M. Feychting // Occupational environmental medicine. 2004. - Vol. 61. - P. 594-602.

107. Occupational magnetic field exposure and cardiovascular mortality in a cohort of electric utility workers / J. Sahl, G. Mezei, R. Kavet et al. // American journal of epidemiology.-2002.-Vol. 156, № 10. P. 913-918.

108. Occupational magnetic field exposure and myocardial infarction incidence / A. Ahlbom, M. Feychting, A. Gustavsson, et al. // Epidemiology. 2004. -Vol. 15, №4.-P. 403-408.

109. Physical activity and health Electronic resource. Electronic data. - Mode of access: http://www.cdc.gov/nccdphp/sgr/sgr.htm.

110. Pickering, T. G. Mental stress as a causal factor in the development of hypertension and cardiovascular disease / T. G. Pickering // Current hypertension reports. 2001. - Vol. 3. - P. 249-254.

111. Psychological stress and cardiovascular disease: empirical demonstration of bias in a prospective observational study of Scottish men / J. Macleod, G. D. Smith, P. Heslop et al. // British medical journal. 2002. - Vol. 324. -P. 1247.

112. Relation between heart rate variability early after acute myocardial infarction and long-term mortality / S. Vaishnav, R. Stevenson, B. Marchant et al. // American journal of cardiology. 1994. - Vol. 73, № 9. - P. 653-657.

113. Repacholi, M. H. Interaction of static and extremely low frequency electric and magnetic fields with living systems: health effects and research needs / M. H. Repacholi, B. Greenebaum // Bioelectromagnetics. 1999. - Vol. 20, № 3. - P. 133-160.

114. Repacholi, M. H. WHO's health risk assessment of ELF fields / M. H. Repacholi // Radiation protection dosimetry. 2003. - Vol. 106, № 4. - P. 297-299.

115. Review of the epidemiologic literature on EMF and health / A. Ahlbom, E. Cardis, A. Green et al. // Environmental health perspectives. 2001. -Vol. 109.-P. 911 -933.

116. Ridker, P. M. Evaluating novel cardiovascular risk factors: can we better predict heart attacks? / P. M. Ridker // Annals of internal medicine. 1999. -Vol. 130, № 11. - P. 933-937.

117. Risk of severe cardiac arrhythmia in male utility workers: a nationwide Danish cohort study / C. Johansen, M. Feychting, M. Moller et al. // American journal of epidemiology. 2002. - Vol. 156, № 9. - P. 857-861.

118. Rothman, K. J. Modern epidemiology / K. J. Rothman. Boston : Little, Brown & Co., 1986.

119. Sastre, A. Brain frequency magnetic fields alter cardiac autonomic control mechanisms / A. Sastre, C. Graham, M. R. Cook // Clinical neurophysiology.2000.-Vol. Ill, № 11.-P. 1942-1948.

120. Sastre, A. Nocturnal exposure to intermittent 60 Hz magnetic fields alters human cardiac rhythm / A. Sastre, M. R. Cook, C. Graham // Bioelectromagnet-ics. 1998. - Vol. 19, № 2. - P. 98-106.

121. Savitz, D. A. Magnetic field exposure in relation to leukemia and brain cancer mortality among electric utility workers / D. A. Savitz, D. P. Loomis // American journal of epidemiology.- 1995.-Vol. 141,№2.-P. 123-134.

122. Shohet, K. L. Caffeine consumption questionnaire: a standardized measure for caffeine consumption in undergraduate students / K. L. Shohet, R. E. Landrum // Psychological reports. 2001. - Vol. 89, № 3. - P. 521-526.

123. Streiner, D. L. Health measurement scales: A practical guide to their development and use / D. L. Streiner, G. R. Norman. 2nd ed. - Oxford : Oxford University Press, 2001. - (Oxford medical publications). - 232 p.

124. The Job Content Questionnaire (JCQ): an instrument for internationally comparative assessments of psychosocial job characteristics / R. Karasek,

125. C. Brisson, N. Kawakami et al. // Journal of occupational health psychology. 1998. - Vol. 3. - P. 322-355.

126. The relationship between job strain and coronary heart disease: evidence from an English sample of the working male population / A. Sacker, M. J. Bartley,

127. D. Frith et al. // Psychological medicine. 2001. - Vol. 31, № 2. - P.279-90

128. Variability in caffeine consumption from coffee and tea: Possible significance for epidemiological studies / B. Stavric, R. Klassen, B. Watkinson et al. // Food and chemiccal toxicology. 1988. - Vol. 26, № 2. - P. 111-118.

129. Ware, J. E. SF-36 physical and mental health summary scales: a user's manual / J. E. Ware, M. Kosinski, S. K. Keller. Boston, MA : The Health Institute, 1994.

130. Ware, J. E. SF-36® Health Survey / J. E. Ware. IQOLA SF-36 Russia (Russian) standard version 1.0. - Health Assessment Lab., 1996 (лицензия Fl-101502-1211).

131. Ware, J. E. SF-36® Health survey manual & interpretation guide / J. E. Ware, К. K. Snow, M. Kosinski, B. Gandek. Boston, MA : The Health Inst., 1993.

132. Whittington, C. J. Acute effects of 50 Hz magnetic field exposure on human visual task and cardiovascular performance / C. J. Whittington, J. V. Podd, B. R. Rapley // Bioelectromagnetics. 1996. - Vol. 17, № 2. - P. 131-137.

133. Xin, X. Job strain and hypertension risk in Capital Steel and Iron Company in Beijing / X. Xin, D. Gu, J. Gao // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2001. - Vol. 81, № 18.-P. 1110-1112.

134. Zhadin, M. N. Review of Russian literature on biological action of DC and low-frequency AC magnetic fields / M. N. Zhadin // Bioelectromagnetics. -2001. Vol. 22, № 1. - P. 27-45.163