Гигиеническое обоснование метода интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.01, кандидат наук Ерастова, Наталья Вячеславовна

  • Ерастова, Наталья Вячеславовна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Санкт-Петербур
  • Специальность ВАК РФ14.02.01
  • Количество страниц 143
Ерастова, Наталья Вячеславовна. Гигиеническое обоснование метода интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности: дис. кандидат наук: 14.02.01 - Гигиена. Санкт-Петербур. 2014. 143 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Ерастова, Наталья Вячеславовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

ГЛАВА 2 СУЩЕСТВУЮЩИЕ НАУЧНЫЕ ПОДХОДЫ К ОБОСНОВАНИЮ

БЕЗВРЕДНОСТИ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

2.1 Закономерности формирования риска нарушений здоровья при

воздействии химических веществ, содержащихся в питьевой воде

2.2 Государственное регулирование и нормативно-методические

принципы контроля и оценки качества питьевой воды

ГЛАВА 3 АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ САНКТ-

ПЕТЕРБУРГА (ПО ДАННЫМ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО

МОНИТОРИНГА)

ГЛАВА 4 НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ

ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ БЕЗВРЕДНОСТИ

4.1 Основы формирования моделей оценки риска для здоровья

населения от воздействия химических веществ, содержащихся в питьевой воде

4.2 Оценка риска от воздействия химических веществ, содержащихся

в питьевой воде, обладающих токсическим эффектом воздействия

»

4.3 Оценка риска от воздействия химических веществ, содержащихся

в питьевой воде, обладающих канцерогенным эффектом

воздействия

4.4 Оценка риска в отношении показателей и химических веществ, содержащихся в питьевой воде, обладающих ольфакторно-рефлекторным эффектом воздействия

4.4.1 Оценка риска по показателям «запах» и «привкус»

4.4.2 Оценка риска по показателю «цветность»

4.4.3 Оценка риска по показателю «мутность»

4.4.4 Оценка риска по водородному показателю

4.4.5 Оценка риска по другим показателям, нормируемым по их влиянию на органолептические качества воды

4.4.6 Оценка суммарного риска

4.5 Расчет интегрального показателя безвредности питьевой воды

ГЛАВА 5 АПРОБАЦИЯ МЕТОДА ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ БЕЗВРЕДНОСТИ НА ПРИМЕРЕ ВОДОПРОВОДНЫХ СТАНЦИЙ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

5.1 Общая характеристика системы водоснабжения Санкт-Петербурга

5.2 Алгоритм и результаты апробации метода интегральной оценки питьевой воды по показателям безвредности на водопроводных станциях ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга»

ГЛАВА 6 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА МИНИМИЗАЦИЮ РИСКА

ЗДОРОВЬЮ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

РЕКОМЕНДАЦИИ И ПЕРСПЕКТИВЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Приложение 4

Приложение 5

Приложение 6

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Гигиена», 14.02.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническое обоснование метода интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Регулирование качества питьевой воды является важнейшим направлением охраны здоровья населения, а профилактика инфекционной и неинфекционной заболеваемости, связанной с водным фактором, остается одной из приоритетных задач государственной политики, гигиенической науки и практики [Рахманин Ю.А. и др., 2010, 2014; Онищенко Г.Г., 2007, 2010].

В Российской Федерации принят ряд нормативных правовых актов, направленных на обеспечение надлежащих показателей качества питьевой воды. При этом в 40% случаев поверхностные водоисточники не соответствуют санитарным требованиям [Онищенко Г.Г., 2010], что обусловлено их интенсивным антропогенным загрязнением [Рахманин Ю.А. и др., 2007, 2014; Онищенко Г.Г., 2009; Красов-ский Г.Н. и др., 2010]. В ряде регионов сохраняется низкий уровень внедрения эффективных технологий водоподготовки, имеет место вторичное загрязнение питьевой воды [Рахманин Ю.А. и др., 2010; Онищенко Г.Г., 2009, 2010]. Сложившаяся ситуация требует разработки и реализации системных мер по совершенствованию водопод готовки, включая научное обоснование новых методических подходов к оценке качества питьевой воды, результаты которой позволят осуществлять выбор приоритетных направлений для повышения эффективности технологий водоподго-товки, обеспечения безвредности питьевой воды и получения максимального результата при оптимальных затратах [Онищенко Г.Г., 2007, 2009, 2010; Рахманин Ю.А., 2010; Тулакин A.B., 2012].

Воздействие на здоровье населения химических веществ, содержащихся в питьевой воде, многообразно и может проявляться как в виде физиологических сдвигов, так и патологических изменений, способствующих развитию заболеваний [Красовский Г.Н. и др., 2006; Рахманин Ю.А. и др., 2001, 2010; Плитман С.И., 1990; Черниченко И.А. и др., 2009; Зайцева Н.В. и др., 2011]. При длительном употреблении питьевой воды со сверхнормативным содержанием токсикантов увеличивается риск развития новообразований, болезней органов кровообращения, пищеварения,

эндокринной и мочеполовой систем [Рахманин Ю.А. и др., 2010; Зайцева Н.В. и др., 2012]. На фоне неблагоприятных тенденций роста неинфекционной заболеваемости населения, в том числе болезнями, причина которых может быть связана с загрязнением питьевой воды, актуальность разработки эффективных мер, направленных на снижение негативного воздействия на здоровье населения, значительно возрастает.

Регламентация показателей безвредности питьевой воды, основанная на ПДК химических веществ, не позволяет в полном объеме оценить все возможные последствия для здоровья, в особенности, если гигиеническая норма установлена по лимитирующему признаку, выбранному из множества разнородных критериев вредного эффекта [Онищенко Г.Г., Новиков С.М., Рахманин Ю.А., Авалиани С.Л., Буштуева К.А., 2002; 2006; Черниченко И.А. и др., 2006; Плитман С.И. и др., 2012]. Для оценки возможных последствий для здоровья, обусловленных содержанием в питьевой воде комплекса химических веществ разнонаправленного характера воздействия на организм, необходимо выполнение как качественной, так и количественной оценки всей совокупности вредных и ольфакторно-рефлекторных (органо-лептических) эффектов. Реализация такого методического подхода позволит осуществлять интегральную оценку эффектов негативного воздействия, связанных с питьевой водой, усовершенствовать механизмы оценки показателей качества питьевой воды, оптимизировать программы производственного контроля и социально-гигиенического мониторинга, определять приоритетность мероприятий по совершенствованию технологий водоподготовки, что в конечном итоге будет способствовать минимизации возможного вреда здоровью населения.

Возросшие требования к предприятиям водохозяйственного комплекса определяют важность использования ими унифицированных показателей, учитывающих количественную оценку вероятности ущерба здоровью населения. Это позволит аргументировать внедрение наиболее эффективных технологий водоподготовки, осуществлять их сравнительную оценку с учетом рисков здоровью населения и возможностей управления ими.

Степень разработанности темы исследования. Анализ литературы показал, что существующие методы оценки качества питьевой воды в значительной мере сводятся к сопоставлению уровней фактического содержания различных химических веществ с их гигиеническими нормативами, что не всегда адекватно отражает биологические закономерности влияния на организм человека. Подходы, ориентированные на исчисление среднего процента нестандартных проб, являются малоинформативными, поскольку средняя величина, давая обобщающую характеристику статистической совокупности результатов контроля, не позволяет адекватно оценить вероятный риск здоровью. Методы, основывающиеся на балльной оценке, предполагающие определение удельного веса либо вклада того или иного показателя, также обладают известной степенью условности и не отражают вероятность реального ущерба здоровью.

Для решения этой задачи наиболее приемлемыми являются методы, основанные на методологии риска здоровью населения, преимуществом которых является возможность определения вероятности неблагоприятных эффектов, выраженных и качественно, и количественно.

Основные принципы выполнения оценки риска для здоровья изложены в Руководстве Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду». Однако, очевидно, что решение задачи внедрения интегральной гигиенической оценки качества питьевой воды невозможно без научного обоснования и разработки новых методов оценки ее безвредности с учетом токсических, канцерогенных и ольфак-торно-рефлекторных эффектов химических веществ, которые бы соответствовали современному уровню знаний в области общенаучной методологии оценки риска здоровью населения и реальным ресурсным возможностям обеспечения населения качественной питьевой водой.

Многочисленные исследования отечественных [Рахманин Ю.В., Новиков С.М., Красовский Г.Н., Зайцева Н.В., Жолдакова З.И., Воробьева JI.B., Черни-ченко И.А.] и иностранных авторов [Jolley R.L., Cantor K.P., Moghissi A.A.] свидетельствуют о важности разработки адекватных методов оценки качества питьевой

воды, их совершенствования с учетом развития возможностей водоподготовки и появления новых данных о влиянии химических веществ, содержащихся в питьевой воде, на здоровье человека.

Изложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования - совершенствование системы управления качеством питьевой воды на основе разработки и внедрения метода ее интегральной гигиенической оценки по показателям химической безвредности.

Задачи исследования:

1. Провести анализ показателей и основных тенденций в динамике неинфекционной заболеваемости населения Санкт-Петербурга на основе данных социально-гигиенического мониторинга.

2. Обосновать критерии приемлемости и разработать метод расчета риска ольфакторно-рефлекторных эффектов, оценить канцерогенный и неканцерогенный риск здоровью населения, а также риск неблагоприятных ольфакторно-рефлекторных эффектов от воздействия химических веществ, поступающих с питьевой водой.

3. Разработать и гигиенически обосновать интегральную гигиеническую оценку качества питьевой воды по показателям безвредности на основе методологии оценки риска для здоровья населения.

4. Провести апробацию и практическое внедрение метода интегральной оценки питьевой воды по показателям ее безвредности с оценкой эффективности управленческих решений на водопроводных станциях ГУЛ «Водоканал Санкт-Петербурга».

Научная новизна исследования

Впервые разработаны модели оценки риска ольфакторно-рефлекторных эффектов, обусловленных содержащимися в питьевой воде химическими веществами с обоснованием уровня приемлемого риска 0,10.

Разработан метод интегральной гигиенической оценки безвредности питьевой воды, учитывающий разнонаправленное действие веществ, обладающих токсическим, канцерогенным и ольфакторно-рефлекторным эффектами, что позволило

осуществить интегрирование показателей на основе определения вероятности ущерба здоровью населения.

Впервые разработан алгоритм ранжирования водопроводных станций по эффективности водоподготовки с использованием интегрального подхода, основанного на оценке риска для здоровья населения, что позволило обосновать принятие управленческих решений по совершенствованию технологий водоподготовки, исходя из приоритетности мер, направленных на минимизацию риска здоровью населения.

Предложен научно-обоснованный метод пространственного анализа результатов интегральной оценки безвредности питьевой воды, что позволило осуществлять выбор приоритетных мероприятий по снижению негативного воздействия на здоровье населения конкретной территории водопользования.

Теоретическая значимость исследования. Теоретическая значимость заключается в научном обосновании метода оценки качества питьевой воды по интегральному показателю безвредности, учитывающей особенности вредного влияния химических веществ с различными эффектами воздействия, и позволяющей унифицировать оценочные показатели.

Новый метод вносит существенный вклад в дальнейшее развитие методологии оценки риска здоровью населения в части реализации интегрального подхода к оценке безвредности питьевой воды для совершенствования системы управления ее качеством.

Полученные результаты существенно расширяют представление об особенностях, характеризующих вредное влияние на здоровье населения химических веществ, поступающих в организм человека с питьевой водой.

Практическая значимость исследования. Практическая значимость работы заключается в разработке и внедрении в систему производственного контроля на примере ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» метода интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности. Разработаны предложения, направленные на оптимизацию программ контроля качества питьевой воды. Создан механизм и обоснована возможность выполнения сравнительной оценки эффек-

тивности внедряемых на водопроводных станциях технологий водоподготовки с позиции риска для здоровья населения. Проведена оценка водоподготовки на водопроводных станциях ГУЛ «Водоканал Санкт-Петербурга» с точки зрения вероятности наступления ольфакторно-рефлекторных, токсических и канцерогенных эффектов воздействия на здоровье населения.

Разработанный метод явился основой методических рекомендаций «Интегральная оценка питьевой воды централизованных систем водоснабжения по показателям химической безвредности», МР 2.1.4.0032-11, утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г. Онищенко.

Методология и методы исследования. В работе использовались методы оценки риска для здоровья населения, изложенные в Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду» и в методических рекомендациях «Комплексная гигиеническая оценка степени напряженности медико-экологической ситуации различных территорий, обусловленной загрязнением токсикантами среды обитания населения», утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 30.07.1997, № 2510/5716-97-32; методы проведения социально-гигиенического мониторинга, включая оценку качества воды водоисточника, питьевой воды, анализ заболеваемости населения; статистико-математические методы, в том числе нормально-вероятностного распределения эффектов; методы пространственного моделирования результатов исследований.

Положения, выносимые на защиту

1. Анализ показателей неинфекционной заболеваемости населения Санкт-Петербурга, в том числе онкологической, свидетельствует о тенденции их роста, что требует разработки дополнительных мер по снижению воздействия на здоровье факторов риска, включая химические вещества, содержащиеся в питьевой воде.

2. При расчете риска для здоровья населения, а также при разработке и реализации мероприятий по его снижению, необходимо учитывать ольфакторно-рефлекторные эффекты, вызываемые химическими веществами, содержащимися в питьевой воде.

3. Выбор первоочередных мер по совершенствованию водоподготовки требует научного обоснования новых методических подходов к оценке качества питьевой воды, предусматривающих использование унифицированных показателей, учитывающих количественную оценку вероятности ущерба здоровью.

4. Разработка и внедрение метода интегральной гигиенической оценки питьевой воды по показателям безвредности дополняет возможности применения методологии оценки риска здоровью населения от совокупности вредных эффектов, обусловленных содержащимися в питьевой воде химическими веществами, что является важным элементом совершенствования системы управления качеством питьевой воды.

Личный вклад соискателя. Автором разработана программа и методическая схема обеспечения исследований по всем разделам диссертации. При непосредственном участии автора осуществлен сбор и обобщение информации, характеризующей качество питьевой воды и воды поверхностного источника водоснабжения Санкт-Петербурга - р. Невы, созданы электронные базы данных, проведена их статистическая обработка, анализ и интерпретация результатов исследования. Автором проведен анализ первичной и общей заболеваемости населения Санкт-Петербурга по данным социально-гигиенического мониторинга за 10 лет. Выполнены расчеты риска для здоровья населения, в том числе канцерогенного, неканцерогенного риска и риска ольфакторно-рефлекторных эффектов, расчеты суммарных рисков и интегральных показателей безвредности питьевой воды за 5 лет по пяти водопроводным станциям. Автором разработаны научные подходы к осуществлению пространственного анализа результатов интегральной оценки безвредности питьевой воды на территории водопользования. Выполнена оценка эффективности водоподготовки на водопроводных станциях по степени безвредности питьевой воды с учетом многолетней динамики, сезонных изменений воды водоисточника, пространственного распределения значений риска для здоровья населения и интегральных показателей безвредности питьевой воды на территориях водопользования. С этой целью проанализировано 125 единиц графической и картографической информации, характеризующей качество питьевой воды в Санкт-Петербурге.

Доля личного участия автора в накоплении информации более 80%, в обобщении и анализе материалов 100%.

Материалы исследования внедрены в деятельность: ГУЛ «Водоканал Санкт-Петербурга» (акт от 02 февраля 2013 г.); ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (акт от 02 августа 2013 г.); Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области (акт от 18 июня 2014 г.); ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области (акт от 02 июня 2014 г.); ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» (акт от 17 июня 2014 г.); ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Вологодской области» (акт от 18 июня 2014 г.); ООО «Фирма «Интеграл» (акт от 18 июня 2014 г.).

Материалы исследования внедрены в учебный процесс кафедр ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России: общей и военной гигиены (акт от 13 мая 2014 г.); профилактической медицины и охраны здоровья (акт от 13 мая 2014 г.).

Степень достоверности и апробация материалов исследования. Степень достоверности результатов проведенных исследований определяется базой данных, включенных в статистический анализ: результатов исследований факторов среды обитания (вода источника водоснабжения, питьевая вода на различных стадиях во-доподготовки и транспортировки), в общей сложности составляющих более 450 тыс. исследований; данных о заболеваемости населения, в общей сложности составляющих 240 показателей. Все исследования выполнены аккредитованным испытательным лабораторным центром ЗАО «Центр контроля качества воды» в рамках производственного контроля ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга». Анализ первичной и общей заболеваемости населения Санкт-Петербурга выполнен по данным социально-гигиенического мониторинга (на основе статистических отчетных форм №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения» за период 2002-2011 гг. и официальной статистики Петростата). Характеристика риска для здоровья насе-

ления и выводы о степени безвредности питьевой воды основывались на более чем 28 тыс. расчетов риска и интегральных показателей безвредности питьевой воды.

Все исследования выполнены с использованием официально утвержденных методик и одобрены Локальным Этическим комитетом ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России. Результаты апробации, статистическая обработка результатов соответствуют требованиям, отвечают цели и задачам исследования.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены: на научно-практической конференции «Актуальные организационно-правовые и методологические вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» (Санкт-Петербург, 2011 г.); XI Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей «Итоги и перспективы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации» (Москва, 2012 г.); Пятом Невском международном экологическом конгрессе (Санкт-Петербург, 2012 г.); конференции с международным участием «Экология и здоровье населения большого города» V Санкт-Петербургского инновационного форума (Санкт-Петербург, 2012 г.); Всероссийской научно-практической интернет-конференции «Актуальные проблемы и инновационные технологии в гигиене» (Пермь, 2012 г.); круглом столе «Чистая вода - здоровье нации» 3-го Международного форума «Чистая вода» (Москва, 2012 г.); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы гигиены» (Санкт-Петербург, 2013 г.), VI Невском международном экологическом конгрессе (Санкт-Петербург, 2013 г.), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью» (Пермь, 2013 г.), круглом столе «Снижение риска для здоровья населения от влияния факторов среды обитания» Российской недели здравоохранения (Москва, 2013 г.); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Профилактическая медицина» (Санкт-Петербург, 2012 г., 2013 г.); III межрегиональной конференции «Актуальные аспекты совершенствования региональной системы социально-

гигиенического мониторинга» (Санкт-Петербург, 2014 г.); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы безопасности и оценки риска здоровью населения при воздействии факторов среды обитания» (Пермь, 2014 г.).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 20 научных работ, в том числе 7 - в ведущих рецензируемых изданиях, рекомендованных ВАК.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 143 страницах машинописи, состоит из введения, главы материалов и методов, обзора научной литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, 6 приложений. Библиографический список включает 196 литературных источников, из них 161 отечественных и 35 иностранных авторов. Фактический материал представлен в 14 таблицах, проиллюстрирован 13 рисунками.

ГЛАВА 1 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Объектами исследования являлись: поверхностный источник водоснабжения Санкт-Петербурга - р. Нева, технологии водоподготовки на пяти водопроводных станциях ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга», осуществляющих водозабор из р. Невы: Главной (ГВС), Южной (ЮВС), Северной (СВС), Волховской (ВВС) и водопроводной станции г. Колпино (КВС или Корчмино); качество питьевой воды на различных стадиях водоподготовки и транспортировки. Предметом исследования были результаты исследований питьевой воды, выполненные в рамках производственного контроля ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» на водозаборе, выходе со станций водоподготовки, в распределительной сети за 2003, 2005, 2009, 2010 и 2011 гг., в динамике и по сезонам года.

Для расчета риска ольфакторно-рефлекторных эффектов использовано 18 показателей, канцерогенного риска - 19 показателей, неканцерогенного риска -35 показателей, характеризующих содержание в питьевой воде химических веществ неорганической и органической природы, обладающих общетоксическим и канцерогенным действием.

Выбор периодов исследования основан на информации ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» о наиболее значимых изменениях технологий водоподготовки.

Исследования выполнялись аккредитованным испытательным лабораторным центром ЗАО «Центр исследования и контроля воды» в рамках производственного контроля ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга». Общее количество исследуемых проб воды составило: на водозаборе - около 2 тысяч проб, перед подачей в распределительную сеть - 4,5 тысяч проб, в распределительной сети - 19 тысяч проб в год. По результатам выбора показателей химического загрязнения питьевой воды, приоритетных для цели настоящего исследования, в общую выборку вошло более 450 тыс. исследований на 44 показателя.

В работе использовались методы оценки риска для здоровья населения, изложенные в Руководстве Р 2.1.10.1920-04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду» и в методических рекомендациях «Комплексная гигиеническая оценка степени напряженности медико-экологической ситуации различных территорий, обусловленной загрязнением токсикантами среды обитания'населения», утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 30.07.1997, № 2510/5716-97-32; методы проведения социально-гигиенического мониторинга, включая оценку качества воды водоисточника, питьевой воды, анализ заболеваемости населения; статистико-математические методы, в том числе нормально-вероятностного распределения эффектов; методы пространственного моделирования результатов исследований.

Расчет средних суточных концентраций загрязняющих веществ проводился с использованием стандартных формул. При расчете использовалась информация о максимальных концентрациях загрязняющих веществ, соответствующих верхней границе статистического доверительного интервала 95%-ной вероятностной обеспеченности, поскольку именно на этот критерий ориентированы потенциалы рисков, референтные дозы и концентрации, применяемые для оценки зависимости «доза-эффект» и среднегодовые (осредненные) концентрации.

Выполнялись расчеты риска для здоровья населения, в том числе канцерогенного, неканцерогенного риска и риска ольфакторно-рефлекторных эффектов, расчеты суммарных рисков и интегральных показателей безвредности питьевой воды за 5 лет по пяти водопроводным станциям Санкт-Петербурга, что в общей сложности составило более 28 тыс. расчетов.

Для расчета риска ольфакторно-рефлекторных эффектов взяты 18 показателей: привкус, цветность, мутность, запах при 20° и 60°, водородный показатель, жесткость общая, алюминий, железо, ионы аммония, марганец, нефтепродукты, остаточный хлор, сульфаты, хлориды, фенолы, цинк, медь. Для расчета неканцерогенного риска выбрано 35 показателей загрязнения воды веществами, обладающими санитарно-токсикологическим эффектом воздействия: 2,4-Д, п,п'-ДДД,

п,п- ДЦЕ, п,п'- ДДТ, гамма-ГХЦГ, барий, бенз(альфа)пирен, бериллий, бор, бромдихлорметан, бромоформ, дибромхлорметан, кадмий, кобальт, мышьяк, никель, нитраты, нитриты, ртуть, свинец, селен, стронций, хром, трихлорэтилен, хлороформ, четыреххлористый углерод, медь, алюминий, железо, ионы аммония, марганец, нефтепродукты, сульфаты, хлориды, фенолы, цинк. Для расчета канцерогенного риска взяты 19 показателей: 2,4-Д, п,п'-ДДД, п,п'- ДДЕ, п,п'- ДДТ, гамма-ГХЦГ, бенз(альфа)пирен, бериллий, бромдихлорметан, бромоформ, дибромхлорметан, свинец, кадмий, кобальт, мышьяк, никель, хром, трихлорэтилен, хлороформ, четыреххлористый углерод.

Оценка канцерогенного и неканцерогенного риска выполнялась с использованием беспороговой модели.

Оценка суммарных рисков осуществлялась для риска ольфакторно-рефлекторных эффектов - выбором его максимального значения , из всей группы величин, характерных для каждого из веществ; для канцерогенного и неканцерогенного риска - методом сложения значений риска от каждого вещества в отдельности или методом умножения вероятностей, если ожидаемое значение суммарного риска превышало 0,001.

В качестве величины приемлемого риска рефлекторно-ольфакторных неблагоприятных эффектов использовалась величина 0,1 или 10%, неканцерогенного риска-0,05, канцерогенного риска-0,00001 (1x10"5).

Для оценки эффективности водоподготовки на водопроводных станциях по степени безвредности питьевой воды с учетом многолетней динамики, сезонных изменений воды водоисточника, пространственного распределения значений риска для здоровья населения и интегральных показателей безвредности питьевой воды на территориях водопользования проанализировано 125 единиц графической и картографической информации, характеризующей качество питьевой воды в Санкт-Петербурге.

Похожие диссертационные работы по специальности «Гигиена», 14.02.01 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ерастова, Наталья Вячеславовна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. 100 лет законодательного регулирования качества питьевой воды, ретроспектива, современное состояние и перспективы / Ю.А. Рахманин, Г.Н. Кра-совский, H.A. Егорова, Р.И. Михайлова // Гигиена и санитария. - 2014.- № 2.-С. 5—17.

2. Аброськина, Н.В. Комплексная гигиеническая оценка состояния здоровья населения и факторов среды обитания Волгоградской области / Н.В. Аброськина, A.B. Злепко, Д.К. Князев // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения : материалы 2-й Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2011. - С. 55-57.

3. Авчинников, A.B. Гигиеническая оценка современных способов обеззараживания питьевой воды / A.B. Авчинников // Гигиена и санитария. - 2001.-№ 2. - С. 11—20.

4. Актуальные вопросы обеспечения населения Санкт-Петербурга доброкачественной питьевой водой / И.А. Ракитин, A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова [и др.] // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения в промышленно развитых регионах : материалы науч.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2010. - С. 175-178.

5. Актуальные вопросы обеспечения населения Санкт-Петербурга доброкачественной питьевой водой / И.А. Ракитин, A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова [и др.] // Труды третьего съезда военных врачей мед.-проф. вооруж. сил РФ. - СПб., 2010.-С. 254.

6. Амплеева, Г.П. Оптимизация методических основ санитарного надзора за условиями хозяйственно-питьевого водоснабжения: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.07 / Амплеева Галина Петровна. - 1997. - 24 с.

7. Аналитические исследования при оценке безопасности и эффективности новых технологий в медицине окружающей среды / А. Г. Малышева, Е. Г. Рас-тянников, A.A. Беззубов [и др.] // Гигиена и санитария. - 2006. - № 1. - С. 32—34.

8. Апробация метода интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности на примере водопроводных станций ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» / A.B. Мельцер, A.B. Киселев, Н.В. Ерастова, A.A. Шульга // Профилактическая и клиническая медицина. - 2012. - № 1. - С. 86-90.

9. Артамонов, М.Ю. Построение зависимостей доза (уровень фактора)-время-эффект с использованием экспоненциальных функций / М.Ю. Артамонов, JI.T. Русаков // Гигиена и санитария. - 1988. - № 6. - С. 42-44.

10. Басова, О.М. Оценка гигиенических факторов риска онкологической заболеваемости в условиях малых промышленных городов / О.М. Басова, М.О. Басов, Н.И. Исаев // Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью : материалы Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2013. - С. 120-126.

11. Бастраков, С.И. Оценка риска качества питьевой воды для здоровья населения / С.И. Бастраков, А.П. Николаев // Санитарный врач. - 2013. - № 3. - С. 9-10.

12. Бастраков, С.И. Оценка риска качества питьевой воды для здоровья населения / С.И. Бастраков, А.П. Николаев // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г.Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 36-37.

13. Бенчмаркинг качества питьевой воды / Г. Г. Онищенко, Ю.А. Рах-манин, В.Ф. Кармазинов [и др.]. - СПб. : Новый журнал, 2010. - 432 с.

14. Биоэлектронные методы мониторинга природных и сточных вод / С.В. Холодкевич, A.B. Иванов, А.Н. Шаров, В.В. Малышев // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 282-285.

15. Большаков, A.M. Общая гигиена : учебное пособие / A.M. Большаков,

B. Г. Маймулов ; под ред. A.M. Большакова, В. Г. Маймулова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006.-736 с.

16. Бочаров, Е.П. Оценка неканцерогенного риска при употреблении воды централизованного водоснабжения в г. Казани / Е.П. Бочаров, A.A. Айзатуллин, Д.М. Игнатьев // Актуальные проблемы профилактической медицины, среды обитания и здоровья населения : сб. науч. трудов Всероссийской науч.-практ. конф. молодых ученых и специалистов научно-исследовательских организаций Роспот-ребнадзора / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко. - Уфа, 2013. - С. 32 - 35.

17. Бузинов, Р.В. Использование данных социально-гигиенического мониторинга для выявления факторов риска в возрастной структуре населения / Р.В. Бузинов // Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью : материалы Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. -Пермь : Книжный формат, 2013. - С. 14-19.

18. Влияние условий водопользования на онкозаболеваемость населения / П.В. Журавлев [и др.] // Гигиена и санитария. - 2000. - № 6. - С. 28-30.

19. Водоподготовка с применением гранулированного активированного угля на Южной водопроводной станции / В.В. Самонии, Е.А. Спиридонова, Е.Д.Нефедова [и др.] // Водоснабжение и санитарная техника. - 2013.- № 9.-

C. 43—51.

I

20. Выбор приоритетных показателей химического загрязнения питьевой воды в Ростове-на-Дону для социально-гигиенического мониторинга / В.Т. Гумешок, Е. Г. Ромашко, JT.B. Пелипенко [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. - 2012. - № 12. - С. 30-31.

21. Гигиеническая диагностика экологически обусловленных неинфекционных болезней / C.B. Нагорный, В. Г. Маймулов, Е.В. Олейникова [и др.] // Гигиена и санитария. - 2002. - № 6. - С. 53-57.

22. Гигиеническая оценка канцерогенной опасности питьевой воды крупного промышленного города / JI.A. Бархатова, И.Л. Карпенко, Л.В. Зеленина [и др.]

// Здоровье населения и среда обитания. - 2013. - № 3. - С. 18-20.

23. Гигиеническая оценка качества питьевой воды и оценка риска здоровью населения Республики Башкортостан / Г.Р. Нафикова, Р.Р. Акмалова, И.М. Байкина [и др.] // Актуальные проблемы профилактической медицины, среды обитания и здоровья населения : сб. научных трудов Всероссийской науч.-практ. конф. молодых ученых и специалистов научно-исследовательских организаций Роспотребнадзора / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко. - Уфа, 2013. - С. 171-174.

24. Гигиеническая оценка комплексного действия хлороформа питьевой воды / Т.И. Иксанова, А. Г. Малышева, Е. Г. Растянников [и др.] // Гигиена и санитария. - 2006. - № 2. - С. 8—12.

25. Гигиеническая оценка обеспечения питьевой бутилированной водой жителей Санкт-Петербурга / И.А. Ракитин, A.B. Мельцер, Г.А. Дмитриева, Н.В. Полевода // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 207-209.

26. Гигиеническая оценка содержания контаминантов в продуктах питания по данным социально-гигиенического мониторинга / JI.B. Кислицина, Д.С. Жигаев, В.Ю. Ананьев, П.Ф. Кику // Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью ^материалы Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2013. -С. 187-194.

27. Гигиенические аспекты качества питьевой воды / Т.М. Бутаев, H.A. Меркулова, JI.B. Гиголаева [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. -2012. - № 6. - С. 7-9.

28. Гигиенические нормативы химических веществ в окружающей среде. : 4-е изд., доп. и перераб. / под ред. Ю.А. Рахманина, В.В. Семеновой, A.B. Москвина. - СПб. : НПО «Профессионал», 2008. - 768 с.

29. Гигиенические основы формирования перечней показателей для оценки и контроля безопасности питьевой воды / Г.Н. Красовский, Ю.А. Рахманин,

H.A. Егорова [и др.] // Гигиена и санитария. 2010. - № 4. - С. 8-13.

30. Гигиенические подходы к оценке питьевой воды в системе социально-гигиенического мониторинга / Н.В. Ерастова, A.B. Мельцер, И.А. Ракитин, A.A. Рыбка // Состояние и актуальные вопросы гигиенического обучения и воспитания населения и военнослужащих: материалы Всероссийской науч.-практ. конф. (26 апреля 2013 года). - СПб. : ВМедА, 2013. - С. 72-73.

31. Гигиеническое регламентирование и риск / И.А. Черниченко, A.M. Сердюк, О.Н. Литвиченко, Н.В. Баленко // Гигиена и санитария. - 2006. -№ 1. - С. 30—32.

32. Горбанев, С.А. Гигиеническое обоснование формирования программ лабораторного контроля качества питьевой воды в рамках социально-гигиенического мониторинга и производственного контроля / С.А. Горбанев, Ю.А. Новикова, И.О. Мясников // Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью : материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2013. - С. 23-26.

33. ГОСТ 2761-84. Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Гигиенические, технические требования и правила выбора. - М., 1985.- Юс.

34. ГОСТ Р 51232-98. Вода питьевая. Общие требования к организации и методам контроля качества [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://docs.cntd.ru/document/gost-r-51232-98.

35. Детков, В.Ю. Содержание химических элементов в волосах детей, проживающих в Санкт-Петербурге / В.Ю. Детков, A.B. Скальный // Вестник российской военно-медицинской академии. - 2013. -№ 4. - С. 155-158.

36. Диоксид хлора как средство оптимизации питьевой воды (обзор литературы и собственные исследования) / Ю.А. Рахманин, Н.Ф. Петренко, A.B. Мо-киенко, Ю.А. Гоженко // Гигиена и санитария. - 2007. - № 6. - С. 11—13.

37. Домнин, С. Г. Влияние химического состава питьевой воды на здоровье человека // С. Г. Домнин, A.B. Митин, М.Н. Корсак // Питьевая вода и здоровье населения : информационное пособие / под общ. ред. д-ра мед. наук, проф. Е. Н. Беляева. Вып. I. — М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2002. —63 с.

38. Ежегодник качества поверхностных вод суши по гидрохимическим показателям на территории деятельности Северо-Западного УГМС (Санкт-Петербург, 2010 год) / ГУ «Санкт-Петербургский центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды с региональными функциями» Росгидромета. -СПб., 2011.-94 с.

39. Ежегодник качества поверхностных вод суши по гидрохимическим показателям на территории деятельности Департамента по Северо-Западному федеральному округу (Санкт-Петербург, 2011 год) / ФБГУ «Санкт-Петербургский ЦГМС-Р» Росгидромета. - СПб., 2012. - 95 с.

40. Ерастова, Н.В. Гигиеническое обоснование профилактических мер для обеспечения населения г. Санкт-Петербурга питьевой водой высокого качества / Н.В. Ерастова, A.B. Мельцер // Анализ риска здоровью. - 2013. - № 1. - С. 52-57.

41. Ерастова, Н.В. Гигиеническое обоснование управленческих решений на основе интегральной оценки питьевой воды / Н.В. Ерастова // Материалы науч.-практ. конф. «Профилактическая медицина - 2012». - СПб. : СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. - С. 225-226.

42. Ерастова, Н.В. Научное обоснование формирования перечня монито-рируемых показателей питьевой воды для веществ, обладающих, канцерогенным эффектом воздействия / Н.В. Ерастова, A.B. Мельцер, И.А. Ракитин // Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью : материалы Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2013. - С. 27-31.

43. Ерастова, Н.В. Гигиеническое обоснование и практика ранжирования водопроводных станций по эффективности водоподготовки на основе интеграль-

ной оценки безвредности питьевой воды / Н.В. Ерастова, A.B. Мельцер,

A.В.Киселев // Профилактическая и клиническая медицина. - 2013.- №3,-С. 19-22.

44. Ершов, Ю.А. Механизмы токсического действия неорганических соединений / Ю.А. Ершов, Т.В. Плетенева. - М. : Медицина, 1989. - 272 с. - ISBN 5225-01484-4.

45. Жолдакова, З.И. Проблема стабильности и трансформации в комплексном гигиеническом нормировании химических веществ / З.И. Жолдакова, О.О. Синицына, Е.Е. Полякова // Гигиена и санитария. - 2002. - №6. - С. 71-75.

46. Зайцев, В.И. Некоторые итоги деятельности органов и организаций Рос-потребнадзора по надзору за реализацией Водной стратегии Российской Федерации /

B.И. Зайцев // Здоровье населения и среда обитания. - 2013. - № 3. - С. 40-42.

47. Зайцев, В.М. Практическая медицинская статистика : учебное пособие / В.М. Зайцев, С.И. Савельев; под ред. акад. РАМН, профессора, д.м.н., заслуженного деятеля науки России А.И. Потапова и профессора, д-ра мед. наук О. Г. Хурцилава. - Тамбов : ООО «Цифра», 2013. - 580 с.

48. Захарченко, М.П. Гигиеническая диагностика водной среды / М.П. За-харченко, Н.Ф. Кошелев, П. Г. Ромашов. - СПб. : Наука., 1996. - 247 с.

49. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность) / под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. -М. : ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2013.-289 с.

50. Игнатьева, И.П. Гигиеническая оценка канцерогенного и неканцерогенного риска опасности перорального воздействия химических веществ, содержащихся в питьевой воде / И.П. Игнатьева, И. Г. Погорелова, М.О. Потапова // Гигиена и санитария. - 2006. - № 4. - С. 30—32.

51. Инновационные методы обеззараживания природных и сточных вод: тенденции развития и гигиеническая безопасность / A.B. Тулакин, Г.В. Цыпла-кова, Г.П. Амплеева [и др.] // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМЫ, профессора Г. Г. Они-

щенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер,

2012.-С. 271-273.

52. Интегральная оценка качества питьевой воды по показателям химической безвредности в крупных индустриальных городах Кузбасса / Л.А. Глебова, Е.В. Коськина, A.B. Бачина, А.Н. Лукьянова // Актуальные проблемы и инновационные технологии в гигиене : материалы Всерос. научн.-практ. интернет-конф. (1-5 октября 2012 г.) / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В.Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2012. - С. 33-36.

53. Интегральная оценка питьевой воды по показателям химической безвредности на основе методологии оценки риска для здоровья населения, апробированная на водопроводных станциях ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга»/ A.B. Мельцер, A.B. Киселев, Н.В. Ерастова, A.A. Шульга // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения : материалы 2-й Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2011. - С. 158-161.

54. Интегральная оценка риска здоровью при использовании питьевой воды, производимой опреснительным заводом «Каспий» / У.И. Кенесариев,

A.Т. Досмухаметов, М.К. Амрин [и др.] // Анализ риска здоровью. - Пермь : Изд-во Пермского национального исследовательского политехнического ун-та. -

2013.-№ 1.-С. 58-64.

55. Интегрирующая роль медицины окружающей среды в профилактике, ранней диагностике и лечении нарушений здоровья, связанных с воздействием факторов среды обитания / Ю.А. Рахманин, Г.И. Румянцев, С.М. Новиков [и др.] // Гигиена и санитария. - 2005. - № 6. - С. 3—6.

56. Каменев, В.И. Роль бора и фтора при поступлении с питьевой водой /

B.И. Каменев // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сборник статей. Т. II. / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. -

C. 118-121.

57. Канцерогенная опасность хлороформа и других побочных продуктов хлорирования питьевой воды / И.А. Черниченко, Н.В. Баленко, О.Н. Литвиченко [и др.] // Гигиена и санитария. - 2009. - № 3. - С. 28-33.

58. Карелин, А.О. Проблемы методологии оценки окружающей среды и пути их решения / А.О. Карелин // Гигиена и санитария. - 2006. - № 1. - С. 25—27.

59. Кармазинов, Ф.В. Инновационные подходы к решению проблем водоснабжения и водоотведения Санкт-Петербурга / Ф.В. Кармазинов // Академик АМН СССР Захарий Григорьевич Френкель. 140 лет со дня рождения : материалы

мемориальной научной конф. 18 декабря 2009 года / под ред. А.П. Щербо. -

1

СПб. : СПбМАПО, 2009. - С. 141-149.

60. Киселев, A.B. Интегральная оценка питьевой воды по показателям химической безвредности на основе методологии оценки риска для здоровья населения / A.B. Киселев, A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова // Профилактическая и клиническая медицина. - 2011. - № 3. - С. 284-288.

61. Киселев, A.B. Организационно-методические аспекты применения методологии оценки риска в практической деятельности санэпидслужбы / A.B. Киселев, А.П. Щербо, К.Б. Фридман // Гигиена и санитария. - 2002. - № 6. - С. 81-82.

62. Комплексное гигиеническое обследование водосборных территорий, водопроводных сооружений и питьевой воды / С. И. Плитман, Ю. В. Новиков, Г. В. Цыплакова [и др.] // Гигиена и санитария. - 1997. - № 3. - С. 13-14.

63. Красовский, Г.Н. Выбор приоритетных веществ в питьевой воде и оценка их комбинированного действия / Г.Н. Красовский, H.A. Егорова // Гигиена и санитария. - 2004. - № 5. - С. 27—28.

64. Красовский, Г.Н. Галогенсодержащие соединения в питьевой воде / Г.Н. Красовский, Ю.А. Рахманин, H.A. Егорова // ЭКВАТЭК-2002 : материалы 5-го Международного конгресса «Вода: Экология и технология» / под общ. ред. проф. Л.И. Эльпинера. - М., 2002. - 614 с.

65. Красовский, Г.Н. Классификация опасности веществ, загрязняющих воду / Г.Н. Красовский, H.A. Егорова, И.И. Быков // Гигиена и санитария. -2006.-№2.-С. 5—8.

66. Красовский, Г.Н. Хлорирование воды как фактор повышенной опасности для здоровья населения / Г.Н. Красовский, H.A. Егорова // Гигиена и санитария.-2003.-№ 1.-С. 17-21.

67. Криштопенко, C.B. Доза-эффект / C.B. Криштопенко, М.С. Тихов, Е.Б. Попова. - М. : Медицина, 2008. - 261 с.

68. Курганова, О.П. Идентификация опасности воздействия на здоровье населения химических веществ, загрязняющих питьевую воду в южных районах Амурской области / О.П. Курганова, А.Т. Сорокина // Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью : материалы Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2013.-С. 224-227.

69. Панин, Д.В. Воздействие химических факторов среды обитания на функции адаптивных систем у детей / Д.В. Ланин, Н.В. Зайцева, О.В. Долгих // Актуальные проблемы и инновационные технологии в гигиене : материалы Все-рос. научн.-практ. интернет-конф. (1-5 октября 2012 г.) / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2012.-С. 14-17.

70. Литвинов, H.H. Новые подходы к профилактике онкологической заболеваемости, связанной с химическими факторами окружающей среды / H.H. Литвинов // Медицина труда и промышленная экология. - 2004. - № 8. - С. 1 - 5.

71. Лобанова, Ю.Н. Особенности элементного статуса детей различных регионов России : автореф. дис. ... канд. биол. наук : 03.00.13 / Лобанова Юлия Николаевна. - М., 2007. - 20 с.

72. Май, И.В. Научное обоснование алгоритма и методов санитарно-эпидемиологического расследования нарушений прав граждан на благоприятную среду обитания с этапом оценки риска для здоровья / И.В. Май, В.А. Хорошавин, B.C. Евдошенко // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения в промышленно развитых регионах : материалы научн.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН

Г. Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2010. - С. 43-51.

73. Макарова, Т.М. Актуальные вопросы управления рисками для здоровья населения в системе социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне / Т.М. Макарова, Е. Г. Плотникова // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения : материалы 2-й Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2011.-С. 156- 158.

74. Максимова, О.В. Теория вероятностей и математическая статистика: учеб. пособие / О.В. Максимова, A.M. Махоткина. - Ростов н/Д : Феникс, 2008. -347 с. : ил.

75. Малышева, А. Г. Проблемы химико-аналитического обеспечения социально-гигиенического мониторинга // Гигиена и санитария. - 2004. - № 5. — С. 31—34.

76. Маслюков, А.П. Проблемы улучшения качества воды на современном этапе / А.П. Маслюков, Ю.А. Рахманин, Г.А. Матюшин // Гигиена и санитария. -1991.-№ И.-С. 6—11.

77. Медицинская документация: учетные и отчетные формы / P.A. Халь-фин, Е.В. Огрызко, Е.П. Какорина, В.В. Мадьянова. - М. : ГЕОТАР-Медиа, 2014.-64 с.

78. Медицинская статистика в амбулаторно-поликлинических учреждениях промышленных предприятий : учебное пособие / В.М. Зайцев, JI.A. Аликбаева, A.A. Сидоров [и др.] / под ред. профессора, акад. МАНЭБ Ф.В. Кармазинова, з.д.н., профессора, акад. РАЕН В.В. Семеновой. - СПб., 2009. - 416 с.

79. Мельцер, A.B. Гигиеническое обоснование применения программного комплекса «Эколог. Питьевая вода» для интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности в Санкт-Петербурге / A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова, A.B. Киселев // Профилактическая и клиническая медицина. -2013.-№ 1.-С. 17-20.

80. Мельцер, A.B. Опыт реализации метода интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности в Санкт-Петербурге / A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова, A.B. Киселев // Гигиена и санитария. - 2013. — № 5.-С. 31-34.

81. Мельцер, A.B. Системный подход организации водоподготовки и контроля качества питьевой воды в Санкт-Петербурге / A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова, A.B. Киселев // Актуальные проблемы безопасности и оценки риска здоровью населения при воздействии факторов среды обитания : материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием :2т./ под общ. ред. д-ра мед. наук, профессора А.Ю. Поповой, академика РАН Н.В. Зайцевой. -Пермь : Книжный формат, 2014. - Т. II. - С. 705-709.

82. Методика эколого-гигиенической оценки интегрального качества воды и риска здоровью населения : пособие для врачей. - СПб. : СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2002. - 18 с.

83. Методические рекомендации МосМР 2.1.9.003-03 «Расчет доз при оценке риска многосредового воздействия химических веществ». — М. : Санэпид-медиа, ГУ НИИ ЭЧ и ГОС имени А.Н. Сысина РАМН, ММА имени И.М. Сеченова, Консультационный Центр по оценке риска, Центр Госсанэпиднадзора в г. Москве, 2003.-28 с.

84. Методические рекомендации МосМР 2.1.9.005-03 «Применение факторов канцерогенного потенциала при оценке риска воздействия химических веществ». - М. : Санэпидмедиа, ГУ НИИ ЭЧ и ГОС имени А.Н. Сысина РАМН, ММА имени И.М. Сеченова, Консультационный Центр по оценке риска, Центр Госсанэпиднадзора в г. Москве, 2003. - 44 с.

85. Методические рекомендации «Комплексная гигиеническая оценка степени напряженности медико-экологической ситуации различных территорий, обусловленной загрязнением токсикантами среды обитания населения», утв. Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 30.07.1997, № 2510/5716-97-32.

86. Методические рекомендации МР 2.1.4.0032-11 «Интегральная оценка питьевой воды централизованных систем водоснабжения по показателям химической безвредности». - М. : ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, 2011. - 37 с.

87. Методические рекомендации МР 2.1.4.2370-08 «Оценка санитарно-эпидемиологической надежности систем централизованного питьевого водоснабжения» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.lawmix.ru/expertlaw/58651.

88. Методологические проблемы диагностики и профилактики заболеваний, связанных с воздействием факторов окружающей среды / Ю.А. Рахманин [и др.] // Гигиена и санитария. - 2001. - № 5. - С. 3—7.

89. Механтьев, И.И. Вопросы оптимизации системы социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне / И.И. Механтьев, Л.А. Масайлова, А.Б. Шукелайть // Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью : материалы Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2013. — С. 79-82.

90. Многоэлементный статус детей в районе питьевого водоснабжения из Ладожского озера / Е.Н. Подгорная, О.Н. Ташохина, Л.Е. Колесникова [и др.] // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г.Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 202-204.

91. Мотузова, Г.В. Химическое загрязнение биосферы и экологические последствия : учебник / Г.В. Мотузова, Е.А. Карпова. - М. : Изд-во Московского унта, 2013.-304 с.

92. Мысякин, А.Е. Проблемы обеспечения качественного состава питьевой воды в зависимости от типов водопроводных труб и режимов водопользования / А.Е. Мысякин, В.В. Королик // Здоровье населения и среда обитания. - 2010. — № 3. - С. Зб^Ю.

93. Нарыков, В.И. Вклад Г.В. Хлопина в развитие гигиены водоснабжения в России / В.И. Нарыков, Л.П. Терентьев, М.А. Бокарев // Здоровье населения в современной среде обитания : материалы XXXIX научной конференции СПбМА-ПО «Хлопинские чтения» / под ред. А.П. Щербо. - СПб. : СПбМАПО, 2006. -С. 16-18.

94. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2012 году: Государственный доклад. - М. : ФБУЗ ФЦГиЭ, 2013.- 176 с.

95. Обеспечение населения питьевой водой, отвечающей требованиям безопасности / Е.С. Митрофанова, А.И. Верещагин, В.И. Зайцев [и др.] // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 180-182.

96. Обеспечение населения Санкт-Петербурга физиологически полноценной питьевой водой: миф или реальность / O.E. Сергеев, И.А. Меркушев, И.М. Ахметзянов [и др.] ; под ред. O.E. Сергеева, И.А. Меркушева. - СПб. : ИЦ Эдиция, 2011.- 169 с.

97. Обеспечение населения Санкт-Петербурга чистой питьевой водой: проблемы и перспективы / И.М. Алексеев, И.М. Ахметзянов, Н.С. Башкетова, A.C. Белкин, И.К. Березин, Г. Г. Виноградова, O.A. Гриненко, А.Ф. Дмитриев, Н.В. Ерастова [и др.] / под ред. O.E. Сергеева, И.А. Меркушева. - СПб. : ИЦ Эдиция, 2010.- 122 с.

98. Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска / под. ред. А.П. Щербо. - СПб. : СПбМАПО, 2002. - 376 с.

99. Онищенко, Г. Г. О состоянии и мерах по обеспечению безопасности хозяйственно-питьевого водоснабжения населения Российской Федерации / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. - 2010. - № 3. - С. 4-5.

100. Онищенко, Г. Г. Гигиеническая оценка обеспечения питьевой водой населения Российской Федерации и меры по ее улучшению / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. - 2009. - № 2. - С. 4-13.

101. Онищенко, Г. Г. Состояние питьевого водоснабжения в Российской Федерации: проблемы и пути решения / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. -2007. -№ 1.-С. 10—14.

102. Осипова, Г.М. Оценка взаимосвязи качества питьевой воды и заболеваемости населения / Г.М. Осипова, A.B. Горячев, Е.В. Хайданова // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН профессора Г. Г.Онищенко, акад. РАМН профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 190-192.

103. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Г. Г. Онищенко, С.М. Новиков, Ю.А. Рахманин [и др.] / под ред. Ю.А. Рахманина, Г. Г. Онищенко. - М. : НИИ ЭЧ и ГОС, 2002. - 408 с.

104. Особенности формирования хлорорганических соединений в питьевой воде / М.М. Сайфутдинов, Е.Ф. Горшкова, Л.Ф. Морозова [и др.] // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 227-229.

105. Охрана окружающей среды, природопользование и обеспечение экологической безопасности в Санкт-Петербурге в 2009 году / под ред. Д.А. Голу-бева, Н.Д. Сорокина. - СПб., 2009. - 440 с.

106. Охрана окружающей среды, природопользование и обеспечение экологической безопасности в Санкт-Петербурге в 2010 году / под ред. Д.А. Голу-бева, Н.Д. Сорокина. - СПб., 2011. - 434 с.

107. Оценка и прогнозирование роли водного фактора в формировании здоровья населения : методические рекомендации, утв. зам. председателя Госком-санэпиднадзора РФ Г. Г. Онищенко, 1995 г. // Здоровье населения и окружающая среда : методическое пособие / под общ. ред. д.м.н. E.H. Беляева : Вып. 3. — Т. 1. -М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 1999. - Ч. 2 : Общие методические подходы к оценке состояния здоровья населения в связи с воздействием факторов окружающей среды. - 544 с.

108. Оценка реальной опасности химических веществ на основе анализа зависимости концентрация (доза) - статус организма / С. JI. Авалиани, Е. В. Иродова, Е. В. Печенникова, Т. Е. Шимонова // Гигиена и санитария. - 1997. -№2.-С. 58-60.

109. Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 02.10.2006 № 0100/06-32 «Об организации лабораторного контроля при проведении социально-гигиенического мониторинга».

110. Питьевая вода как фактор канцерогенного риска для здоровья населения Северо-Запада РФ / JT.B. Воробьева, Б.В. Лимин, И.А. Кузнецова [и др.] // Научно-методические и законодательные основы обеспечения генетической безопасности факторов и объектов окружающей и производственной среды в целях сохранения здоровья человека : материалы объединенного Пленума Научных советов Российской Федерации по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздравсоцразвития РФ. -М., 2010. - С. 56-57.

111. Плитман, С.И. Питьевое водоснабжение как фактор влияния на здоровье населения (современные концептуальные и методические аспекты) / С.И. Плитман, В.Н. Кошенков, Л.Е. Беспалько // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г.Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 199-202.

112. Постановление Правительства Российской Федерации от 02.02.2006 года №60 «Об утверждении положения о проведении социально-гигиенического мониторинга» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=135168.

113. Практика использования интегрального подхода к оценке безвредности питьевой воды с позиций риска для здоровья / Н.В. Ерастова, A.B. Мельцер, И.А. Ракитин [и др.] // Актуальные проблемы и инновационные технологии в гигиене : материалы Всерос. научн.-практ. интернет-конф. (1-5 октября 2012 г.) / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2012. - С. 109-110.

114. Практическая реализация метода интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности в Санкт-Петербурге / A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова, A.B. Киселев, И.А. Ракитин // Материалы пленума научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РФ «Научно-методологические и законодательные основы совершенствования нормативно-правовой базы профилактического здравоохранения: проблемы и пути их решения» (13-14 декабря 2012 г., Москва). - М., 2012. - С. 272-273.

115. Предельно-допустимые концентрации (ПДК) химических веществ в воде водных объектов и хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования. ГН 2.1.5.689-98. Гигиенические нормативы. - М. : Минздрав России, 1998.- 171 с.

116. Применение методологии оценки риска для гигиенической оценки питьевого водоснабжения / С.И. Савельев, Е.А. Голованова, В л.В. Короткое, Н.В. Нахичеванская // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения : материалы 2-й Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2011. - С. 167-170.

117. Приоритетные вопросы обеспечения населения Санкт-Петербурга питьевой водой нормативного качества / И.А. Ракитин, A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова [и др.]. // Современные проблемы военной медицины, обитаемости и профессионального отбора: материалы Всероссийской науч.-практ. конф. (1718 ноября 2011 г.).-СПб. : ВМедА, 2011.-С. 135.

118. Пробирский, М.Д. Вклад ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» в выполнение Россией международных обязательств по охране Балтийского моря / М.Д. Пробирский, О.Н. Рублевская, Т.П. Лысова // Водоснабжение и санитарная техника.-2013,-№9.-С. 10—18.

119. Проблемы гигиенической безопасности хозяйственно-питьевого водоснабжения и здоровья населения Ленинградской области / С.А. Горбанев, Л.В. Воробьева, В. Г. Маймулов, А.ГО. Ломтев. - СПб. : СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2006. - 152 с.

120. Прозоров, И.В. Гидравлика, водоснабжение и канализация : учебн. пособие для строит, спец. вузов / И.В. Прозоров, Г.И. Николадзе, A.B. Минаев. -М. : Высшая школа, 1990. - 448 с.

121. Прокопенко, Ю.А. Анатомия рисков / Ю.А. Прокопенко. - М. : КВОРУМ, 2013.-215 с.

122. Пути и механизм управления проблемой обеспечения населения Вологодской области питьевой водой с использованием методологии оценки риска / И.А. Кузнецова, Т.Н. Фигурина, Т.В. Карлова [и др.] // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения в про-мышленно развитых регионах : материалы научн.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМЫ Г. Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2010. - С. 246-249.

123. Рахманин, Ю.А. Пути совершенствования методологии оценки риска здоровью от воздействия факторов окружающей среды / Ю.А. Рахманин, С.М. Новиков, Г.И. Румянцев // Гигиена и санитария. - 2006. - № 2. - С. 3—5.

124. Рахманин, Ю.А. Изучение опасности галогенизированных органических соединений, образующихся в процессе хлорирования питьевой воды / Ю.А. Рахманин, Е.В. Штанников, И.В. Ильин // Гигиена и санитария. - 1985. — №3.-С. 4-7.

125. Родюкова, O.A. Качество питьевой воды и состояние здоровья населения / O.A. Родюкова, В.Е. Крутилин, A.B. Авчинников // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г.Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012.-С. 215-217.

126. Руководство к лабораторным занятиям по коммунальной гигиене : ечеб. пособие / Е.И. Гончарук, Р.Д. Габович, С.И. Гаркавый [и др.] ; под ред. Е.И. Гоичарука. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 1990. - 416с.

127. Руководство по контролю качества питьевой воды. - Женева : ВОЗ, 1994.- Т. 1 : Гигиенические критерии и другая релевантная информация.-С. 82—85.

128. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. - М. : Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 143 с.

129. Румянцев, Г.И. Проблемы прогнозирования токсичности и риска воздействия химических веществ на здоровье населения / Г.И. Румянцев, С.М. Новиков//Гигиена и санитария. - 1997. -№ 6.-С. 13—18.

130. Рылова, Н.В. Влияние минерального состава питьевой воды на состояние здоровья детей / Н.В. Рылова // Гигиена и санитария. - 2009,- № 1.-С. 43—45.

131. Санитарный надзор за питьевым водоснабжением территории (на примере Нижегородской области) / ЕЛО. Петров, Д.А. Липшиц, Ю.А. Никитина [и др.] // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II. / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г.Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 193-195.

132. СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=l 34268.

133. СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.docload.rU/Basesdoc/9/9742/index.htm.

134. СанПиН 2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.docload.rU/Basesdoc/l 1/11336/index.htm.

135. СанПиН 2.1.5.980-00 «Водоотведение населенных мест, санитарная охрана водных объектов. Гигиенические требования к охране поверхностных вод» [Электронный ресурс]. - Режим доступа:Ьйр://5шроу.пе1/с_4655_8шр_100780.html.

136. Секунда, A.A. Изменение активности ферментативных систем и ранние морфологические изменения при воздействии металлов, поступающих с

питьевой водой контрастного минерального состава / A.A. Секунда II Актуальные проблемы и инновационные технологии в гигиене : материалы Всерос. науч.-практ. интернет-конф. (1-5 октября 2012 г.) / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2012. -С. 288-293.

137. Сельское водоснабжение: проблемы и пути оптимизации / С.В. Са-фонкин, И.А. Акимова, H.H. Карасева, О.В. Полотебнова // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г.Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 233-236.

138. Сергеева, B.C. Оптимизация лабораторного контроля водной среды в регионе / B.C. Сергеева // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сборник статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012.-С. 236-239.

139. Сидорин, Г.И. Обеззараживание воды методом озонирования / Г.И. Сидорин // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 239-241.

140. Славухина, JI.B. Региональные проблемы обеспечения гигиенической надежности питьевого водопользования / Л.В. Славухина, Е.И. Якуничева, Н.В. Воронкова // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль: Канцлер, 2012. -С. 243-246.

141. Снижение мутности питьевой воды как фактор повышения барьерной роли водоочистных сооружений по отношению вирусных загрязнений / Г.Т. Айдинов, М.Ю. Соловьев, Т.А. Зыкова [и др.] // Гигиена и санитария. -2005.-№3.-С. 55-57.

142. Сунегин, В.Ю. Гигиеническая оценка питьевого водоснабжения г. Шадринска / В.Ю. Сунегин, JI.JI. Колотыгина // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 258-260.

143. Тукаев, Р.Д. Постановка проблемы экологических болезней, подходы к этиопатогенезу, систематике и диагностике экологических болезней химической природы / Р.Д. Тукаев // Медицина труда и промышленная экология, - 1996. — № 11.-С. 21-28.

144. Тулакин, A.B. Некоторые современные проблемы обеспечения гигиенической надежности питьевого водопользования. Здоровье как гигиеническая проблема / A.B. Тулакин // Очерки учеников академика РАМН, профессора, заслуженного деятеля науки России А.И. Потапова. — Таганрог : Лукоморье, 2006. — С. 289-299.

145. Тульская, Е.А. Сравнительная безопасность средств обеззараживания воды / Е.А. Тульская // Здоровье населения и среда обитания. - 2013.- № 11.-С. 22-24.

146. Унгуряну, Т.Н. Анализ восприятия риска населением монопромышленного города / Т.Н. Унгуряну // Актуальные направления развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью : материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2013. - С. 547-552.

147. Устинова, О.Ю. Особенности антропометрического и морфофункцио-нального статуса детей дошкольного возраста, проживающих на территории с неблагополучным состоянием сети хозяйственно-питьевого водоснабжения / О.Ю. Устинова, АЛО. Вандышева, А.И. Аминова // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения : материалы 2-й Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред.

акад. РАМН Г. Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2011.-С. 45-49.

148. Федеральный закон «О водоснабжении и водоотведении». - Новосибирск : Норматика, 2013. - 48 с.

149. Федеральный закон ««О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»». -М. : Омега-JI, 2013. - 32 с. - (Законы Российской Федерации)

150. Формирование риска для здоровья населения в условиях централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения / JT.B. Воробьева, Б.В. Лимин, А.Е. Опарин [и др.] // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей: сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН, профессора А.И. Потапова. - М., Ярославль : Канцлер, 2012.-С. 62-64.

151. Химическое загрязнение окружающей среды и онкологическая заболеваемость (характерные особенности для Омской области) / A.C. Крига, Е.Л. Овчинникова, С.В. Никитин, Н.В. Резанова // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения в промышленно развитых регионах : материалы научн.-практ. конф. с междунар. участием / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2010. - С. 158-160.

152. Хозяйственно-питьевое водоснабжение населения Вологодской области / И.А. Кузнецова, Т.Н. Фигурина, Т.В. Карлова, С.Ю. Шадрина // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей : сб. статей. Т. II / под ред. акад. РАМН, профессора Г. Г.Онищенко, акад, РАМН, профессора А.И. Потапова. -М., Ярославль : Канцлер, 2012. - С. 151-154.

153. Чернякина, Т.С. Научное обоснование системы оздоровления детей в напряженных экологических и социально-гигиенических условиях : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.07 / Чернякина Татьяна Сергеевна. - СПб., 2006. - 48 с.

154. Щербатов, А.Ф. Социально-гигиенический мониторинг в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Новосибирской области / А.Ф. Щербатов, В.А. Отрощенко // Актуальные направления

развития социально-гигиенического мониторинга и анализа риска здоровью : материалы Всероссийской науч.-практ. конф. с междунар. участием / под ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н.В. Зайцевой. - Пермь : Книжный формат, 2013.-С. 340-344.

155. Щербо, А.П. Оценке риска воздействия факторов окружающей среды на здоровье : практикум / А.П. Щербо, A.B. Киселев. - СПб. : СПбМАПО, 2005. -92 с.

156. Экспериментальная оценка и прогноз образования хлорорганических соединений при хлорировании воды, содержащей промышленные загрязнения / З.И. Жолдакова, Харчевникова Н.В., Е.Е. Полякова [и др.] // Гигиена и санитария. - 2002. - № 3. - С. 26—29.

157. Эксплуатация и развитие систем контроля качества воды для обеспечения безопасности водоснабжения / А.К. Кинебас, Е.Д. Нефедова, В.А. Гвоздев [и др.] // Водоснабжение и санитарная техника. - 2013. - № 9. - С. 36—42.

158. Эпидемиология неинфекционных заболеваний / под ред. A.M. Ви-херта, A.B. Чаклина ; АМН СССР. - М. : Медицина, 1990. - С. 142-195.

159. Этапы создания системы здоровьесберегающих технологий водопод-готовки в Санкт-Петербурге (к 155-летию ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» / A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова, О. Г. Хурцилава, Ф.В. Кармазинов, Е.Д. Нефедова // Здоровье населения и среда обитания. - 2014. - № 3. - С. 4—7.

160. Эффективность использования полиоксилхлоридов алюминия при очистке природных вод / А.К. Кинебас, Е.Д. Нефедова, В.А. Гвоздев [и др.] // Водоснабжение и санитарная техника. - 2013. - № 9. - С. 52—56.

161. Эффективность реализации управленческих решений на основе интегральной оценки питьевой воды по показателям химической безвредности в Санкт-Петербурге / A.B. Мельцер, Н.В. Ерастова, И.А. Ракитин, A.B. Киселев // Профилактическая и клиническая медицина. - 2012. - № 3. - С. 93-95.

162. A case-control study of colon cancer and water chlorination in North Carolina / D.L. Cragle, C.M. Shy, R.J. Struba, E.J. Siff. // In: Water Chlorination: Chemistry, Environmental Impact and Health Effects. - 1985. - Vol. 5 (eds : R.L. Jolley, R.J. Bull,

W.P. Davis, S. Katz, M.H. Jr. Roberts, V.A. Jakobs). - Chelsea, MI: Lewis Publishers, P. 153-160.

163. An emerging role for epigenetic dysregulation in arsenic toxicity and carcinogenesis / X. Ren, C.M. McHale, C.F. Skibola [et al.] // Environ. Health Perspect. -2011.-Vol. 119.-P. 11-19.

164. Cadmium, nickel, some epoxides, miscellaneous industrial chemicals and general considerations on volatile anaesthetics. - Lyon : International Agency for Research on Cancer, 1976. - 256 p. - (IARC Monographs on the evaluation of the carcinogenic risk of chemicals to humans, vol. 11).

165. Cantor, K.P. Carcinogens in drinking water: the epidemiologic evidence / K.P. Cantor // Rev. Environ Health. - 2010. - Vol. 25. - P. 9-16.

166. Chemical and biological characterization of newly discovered iodoacid drinking water disinfection byproducts / M.J. Plewa, E.D. Wagner, S.D. Richardson [et al.] // Environ. Sci. Technol. - 2004. - Vol. 38. - P. 4713-4722.

167. Council Directive 98/83/EC // Official Journal of the European Communities. - L 330. - 5.12.98. -P. 32-44.

168. Disinfection byproducts and bladder cancer: a pooled analysis / C.M. Vil-lanueva, K.P. Cantor, S. Cordier [et al.] // Epidemiology. - 2004. - Vol. 15. - P. 357367.

169. Drinking water chlorination and cancer—a historical cohort study in Finland / M. Koivusalo, E. Pukkala, T. Vartiainen [et al.] // Cancer Causes Control. - 1997. -Vol. 8.-P. 192-200.

170. Drinking water mutagenicity and leukemia, lymphomas, and cancers of the liver, pancreas and soft tissue / M. Koivusalo , T. Vartiainen, S. Kakulinen [et al.] // Arch. Environ. Hlth. - 1995. - Vol. 50. - P. 269-276

171. Drinking water source and chlorination byproducts in Iowa. III. Risk of Brain Cancer / K.P. Cantor, C.F. Lynch, M.E. Hildesheim [et al.] // Am. J. Epidemiol. -1999. - Vol. 150, N 6. - P. 552-560.

172. Drinking water source and chlorination byproducts. I. Risk of bladder cancer / K.P. Cantor, C.F. Lynch, M.E. Hildesheim [et al.] // Epidemiology. - 1998. -Vol. 9, N 1.- P. 21-28.

173. Drinking water source and chlorination byproducts. II. Risk of colon and rectal cancers / M.E. Hildesheim, K.P. Cantor, C.F. Lynch [et al.] // Epidemiology. -1998.-Vol. 9, N 1.-P. 30-35.

174. EC Commission, Joint Research Centre scientific assessment of EC standards For drinking water quality. - Geneva, 1988. - 46 p.

175. Exposure to trihalomethanes and adverse pregnancy outcomes / M.D. Gallengher, J.R. Nuckol, L. Stallones, D.A. Savitz // Epidemiology. - 1998. - Vol. 9. -P. 484-489.

176. Health assessment document for Cadmium. - U.S. - Environmental Protection Agency -600/8-81/023, October, 1981. - P. 32-34.

177. Health assessment document for Chromium. - U. S. - Environmental Protection Agency-600/8-83-014F, August, 1984.-P. 1—11.

178. Health assessment document for inorganic Arsenic. - U.S. - Environmental Protection Agency-600/8-83-02 IF, March, 1984. - P. 1-5.

179. Health assessment document for Nickel and Nickel compounds. - U.S.-Environmental Protection Agency-600/8-83/012FF, September, 1986. - P. 1—13.

180. Influence of exposure assessment methods on risk estimates in an epidemiologic study of total trihalomethane exposure and spontaneous abortion / K. Waller, S.H. Swan, G.C. Windham, L. Fenster // J. Expo Anal. Environ. Epidemiol. - 2001. -Vol. 11.-P. 522-531.

181. Kallen, B.A. Drinking water chlorination and delivery outcome—a registry-based study in Sweden / B.A. Kallen, E. Robert // Reprod. Toxicol. - 2000. -Vol. 14, N4.-P. 303-309.

182. King, W.D. Case-control study of colon and rectal cancers and chlorination by-products in treated water / W.D. King, L.D. Marrett, C.G. Woolcott // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. - 2000. - Vol. 9. - P. 813-818.

183. Maternal exposure to drinking-water chlorination by-products and small-for-gestational-age neonates / P. Levallois, S. Gingras, S. Marcoux [et al.] // Epidemiology. - 2012. - Vol. 23. - P. 267-276.

184. Methodology for environmental human exposure and health risk assessment / A.A. Moghissi, R.E. Narland, F.J. Congel, K.F. Eckerman // Dyn. Exposure and Hazard Assessment Toxic chem. Ann Arbor. - Michigan, USA, 1980. - P. 471-489.

185. Occurrence, genotoxicity, and carcinogenicity of regulated and emerging disinfection by-products in drinking water: a review and roadmap for research / S.D. Richardson, M.J. Plewa, E.D. Wagner[et al.] // Mutat Res. - 2007. - Vol. 636. -P. 178-242.

186. Public drinking water contamination and birth outcomes / F.J. Bove, M.C. Fulcomer, J.B. Klotz [et al.] // Am. J. Epidemiol. - 1995. - Vol. 141, N 9. -P. 850-862.

187. Public health. Arsenic epidemiology and drinking water standards /

A.H. Smith, P.A. Lopipero, M.N. Bates, C.M. Steinmaus // Science. - 2002. -Vol. 296.-P. 2145-2146.

188. Shen, R. Demonstration of 20 pharmaceuticals and personal care products (PPCPs) as nitrosamine precursors during chloramine disinfection / R. Shen, S.A. Andrews // Water Res. - 2011. - Vol. 45. - P. 944-952.

189. Smith, C.J. Effets cardiovasculaires des odeurs / C.J. Smith, S.M. Scott,

B.A. Ryan// Energ.-Sante. - 2001. -Vol. 12, N l.-P. 122-123.

190. Some Drinking - water Disinfectants and Contaminants, including Arsenic // IARC Monographs on the Evalution of Carcinogenic Risks to Humans. - Vol. 84. -Lyon : IARC, 2004. - P. 39-270.

191. Toxicological Profile for Chloroform / U.S. Department of Health and Human Services. Public Health Service. Agency for Toxic Substances and Disease Registry. - Atlanta, 1997. - P. 203-230.

192. Trihalomethanes, chlorite, chlorate in drinking water and risk of congenital anomalies: a population-based case-control study in Northern Italy / E. Righi, P. Bechtold, D. Tortorici [et al.] // Environ. Res. - 2012. - Vol. 116. - P. 66-73.

193. Updated mutagenicity and carcenogenicity of Cadmium. - U. S. - Environmental Protection Agency-600/8-83-025F, June, 1985.-P. 1-11.

194. What's in the pool? A comprehensive identification of disinfection byproducts and assessment of mutagenicity of chlorinated and brominated swimming pool water / S.D. Richardson, D.M. DeMarini, M. Kogevinas [et al.] // Environ. Health Perspect.-2010.-Vol. 118.-P. 1523-1530.

195. Wright, J.M. A sensitivity analysis of bias in relative risk estimates due to disinfection by-product exposure misclassification / J.M. Wright, T.F. Bateson // J.. Expo Anal. Environ. Epidemiol. - 2004. - Vol. 15. - P. 212-216.

196. Zoeteman, B.C. Intake of minerals by man / B.C. Zoeteman, F.J.J. Brink-man // In: Hardness of drinking water and public health. Proceedings of the European Scientific Colloquium, Luxembourg, 1975. - Oxford : Pergamon Press, 1976. — P. 110125.

Административные районы Санкт-Петербурга и зоны влияния

водопроводных станций

п/п Водопроводная Административные районы Санкт-Петербурга,

станция попадающие в зону влияния водопроводной станции

1 свс Невский

Красногвардейский

Калининский

Выборгский

Приморский

Курортный

2 гвс Центральный (полностью)

Адмиралтейский

Василеостровский (полностью)

Петроградский (полностью)

Невский

Выборгский

Калининский

Красногвардейский

Приморский

3 ВВС Адмиралтейский

Кировский

Московский

Фрунзенский

Невский

4 квс Колпинский

5 ювс Красносельский

Кировский

Московский

Фрунзенский

Невский

Пушкинский

Петродворцовый

Основные мероприятия, выполненные на водопроводных станциях

Санкт-Петербурга

Год Станция Мероприятие

2004 СВС, ЮВС, ВВС, гвс, квс установка приборов контроля качества воды

гвс внедрение УФО

2005 ЮВС модернизация БКО-1

ВВС внедрение УФО

гвс автоматизация процессов очистки на БКО

2006 СВС, ЮВС, ВВС, гвс, квс внедрение системы промышленного биологического мониторинга качества воды

СВС, ЮВС, ВВС, гвс, квс внедрение системы дозирования ПАУ

ЮВС, ВВС, гвс, квс внедрение системы дозирования порошкообразного флокулянта

2007 СВС, ЮВС, квс внедрение УФО

гвс модернизация реагентного хозяйства

2008 ЮВС, гвс, квс внедрение в технологию обеззараживания сульфата аммония

2009 СВС, ВВС внедрение в технологию обеззараживания сульфата аммония

2011 ЮВС ввод в эксплуатацию блока К-6

ЮВС реконструкция системы дозирования коагулянта

ЮВС модернизация реагентного хозяйства

Динамика изменения интегральных показателей безвредности питьевой воды на

водопроводных станциях Санкт-Петербурга, 2003-2011 гг.

Станция Динамика

ювс 2,5 1,5 0,5 Л 2,308 1,626 1 5 1 -4555 1.341 1 1 0,729 ■

2003 1 1 2005 2009 2010 2011

гвс 2.5 -i 2 -1,5 -1 -0.5 - 1,348 1,803 ,544 1,19 1,311

U i >003 2005 2009 2010 2011

ВВС 3 2,5 -> 2,386 ■ 1.888

1,5 1 0.5 Л 1 1,57 1 1 .462 1,431 II

2003 I 1 2005 2009 5010 2011

Корчмино 3 1 2,5 -2 1,5 -1 -0,5 - 2 ,42 2,004 1 1,56£ 1 1,64 1 1 1,589 и

U Г 2 003 1 2005 2009 i 201С ) 2011

Динамика сезонных изменений интегральных показателей безвредности питьевой воды на водопроводных станциях Санкт-Петербурга в период

2005-2011 гг.

2,01

1,56

1,69

I 1,04

1,54

1,23 | 1.

I

1'56 1 39 1,45

1,18

1,00

ММММ

0,71

1Л «Н ь! 1Л и! СЛ 1-1 о г-1 1Л 1.1 ел н и ил СП 11 1/1 С1 о

О о т-1 <Н О О гН О о г-1 О О <-н гН О О

О о о О О о О О О о о о О о О О О о о

ГМ гм 1-4) ГМ гм ГМ гм гм гм гм гм гм гм гм гм гм

ВВС гве КОЛПИНО СВС юве

о

Гч|

Рисунок 1 - Значения интегральных показателей в зимний период

Т74 17Г

1,50 ■ 1,49

1,67

1,56

1,46

1,38 !'45

1,20 ! 14 1,03

0,77

I

1,00

0,91

1,38 ^ | 1'4%31

. I I I ■ ■ I

! • ИМ] ЯЖ1 }н| ■■Н1 ■И

1Л о г-1 1Л с~| О О «н 1Л С1 о »н 1л с* о 1-Н

О о »н ГН О О <1 О о <-| О О гН О о гН

О о О О О О О о О о О о О о о О О о О О

гм гм гм гм гм гм гм гм гм гм гм гм гм гд гм ГМ гм гм ГМ

ВВС ГВС КОЛПИно СВС юве

Рисунок 2 - Значения интегральных показателей в весенний период

2,87

1,78 1,74

1

Рисунок 3 - Значения интегральных показателей в летний период

Рисунок 4 - Значения интегральных показателей в осенний период

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.