Инсомнические нарушения при тревожных расстройствах у военнослужащих молодого возраста экстремальных видов профессиональной деятельности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.26.02, кандидат медицинских наук Ремизевич, Роман Сергеевич

  • Ремизевич, Роман Сергеевич
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2013, Санкт-ПетербургСанкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ05.26.02
  • Количество страниц 180
Ремизевич, Роман Сергеевич. Инсомнические нарушения при тревожных расстройствах у военнослужащих молодого возраста экстремальных видов профессиональной деятельности: дис. кандидат медицинских наук: 05.26.02 - Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук). Санкт-Петербург. 2013. 180 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ремизевич, Роман Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИНСОМНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ (анализ состояния проблемы).

1.1. Определение, эволюция взглядов, современная систематика и эпидемиология основных форм тревожных расстройств.

1.2. Особенности формирования тревожных расстройств и экстремальные факторы профессиональной деятельности у военнослужащих контрактной службы.

1.3. Инсомния и ее место в структуре тревожных расстройств.

1.4. Современные методы диагностики нарушений сна и их клиническая значимость.

1.5. Резюме.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Краткая характеристика обследованного контингента.

2.2. Основные методы исследования.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЙ СНА ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

ПО КОНТРАКТУ.

3.1. Общая характеристика инсомнических нарушений при тревожных расстройствах у военнослужащих экстремальных видов профессиональной деятельности.

3.2. Феноменологические особенности инсомнических нарушений при отдельных формах тревожных расстройствах.

3.3. Резюме.

Глава 4. КЛИНИКО-СОМНОГРАФИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯТЫ ИНСОМНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

4.1. Патопсихологические и клиниметрические особенности военнослужащих с различными формами тревожных расстройств.

4.2. Нейрофизиологические особенности инсомнических нарушений при тревожных расстройствах.

4.3. Клинико-сомнографические коррелляты, алгоритм и критерии диагностики инсомнических нарушений при тревожных расстройствах.

4.4. Резюме.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук)», 05.26.02 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Инсомнические нарушения при тревожных расстройствах у военнослужащих молодого возраста экстремальных видов профессиональной деятельности»

Актуальность работы

Профессиональная деятельность военнослужащих по контракту МО и ВВ МВД России зачастую протекает в экстремальных условиях, связанных с выполнением служебно-боевых задач и ведением военных действий, в атмосфере убийств, разрушений, терроризма и чрезвычайных ситуаций (Пажильцев И.В., 2007; Лыткин В.М. и соавт., 2007). Нахождение в обстановке связанной с применением оружия, возможным ранением и попаданием в плен максимально выражена витальная угроза, а психоэмоциональное напряжение достигает своего максимума (Маклаков А.Г., 1996).

Во многих современных исследованиях подчеркивается, что условия боевых действий являются настолько измененными по отношению к нормам человеческого сознания и возможностей психики, что приводят к потерям личного состава даже при отсутствии поражения внутренних органов и других нарушений, вызванных непосредственным воздействием оружия (Доровских И.В. и соавт., 2006; Перстнев C.B., 2007; Halligan S.L. et al., 2003; Booth-Kewley S. et al., 2005). Невротические, связанные со стрессом (в т.ч. тревожные) расстройства признаются ведущей и наиболее финансово затратной для оборонных ведомств патологией, крайне негативно отражающейся на боеспособности военнослужащих (Волошин В.М., 2004; Красников В.Н., 2008; Jones Е. et al., 2003; Bray R.M. et al., 2005).

Результаты современных клинико-эпидемиологических исследований свидетельствуют, что более 10 % населения в мире страдает каким-либо TP, при этом, средний возраст начала заболевания составляет 25-27 лет, а в 75 % случаев к 30 годам картина заболевания полностью соответствует диагностическим критериям МКБ-10 (Бобров А.Е., 2006; Александровский Ю.А., 2010; Вельтищев Д.Ю., Марченко A.C., 2011; Nandi А., 2009; Weisberg R.B., 2009; Berger A. et al., 2011). Таким образом, анксиозные расстройства приобретают наибольшую актуальность у лиц молодого возраста. Высокая распространенность этой патологии, склонность к затяжному течению, коморбидность с другими расстройствами, сопровождающаяся существенным ухудшением трудоспособности и качества жизни, отмечается в работах многих авторов (Сарсембаев К.Т., 2003; Мосолов С.Н., 2007; Соловьева Э.Ю., 2009; Kessler R.C., 2002; Kroenke К. et al., 2007; Lang P.J., 2009).

На протяжении многих лет тревожные расстройства (TP) являются ведущей причиной досрочного увольнения из Вооруженных Сил, с ними связано значительное число дисциплинарных проступков и аварийных ситуаций (Малышева JI.E.; 2006; Лыткин В.М. и соавт., 2007; Марченко A.A., 2009; Höge C.W. et al., 2005). При этом у лиц, продолжающих военную службу, показатели военно-профессиональной деятельности резко снижаются (Костюк Г.П. и соавт., 2006; Creamer М. et al., 2006). Подчеркивается, что совершенствование системы оказания психиатрической помощи военнослужащим и психопрофилактической работы относится к числу важнейших общегосударственных задач (Гончаренко А.Ю., 2005; Костюк Г.П., 2008).

Одним из наиболее частых проявлений TP являются нарушения ночного сна (Левин Я.И., 2005; Маркин С.П., 2011; Daley М. et al., 2009). Многочисленные исследования показывают, что при TP инсомнии выявляются в 44-81 % случаев (Абад В., Гийемино X., 2009; Котова О.В., Акарачкова Е.С., 2010; Culpepper, L., 2006; Chokroverty S., 2009). По мнению Я.И. Левина (2007) в 83 % они возникают одновременно с развитием тревоги, а в 17 % - вслед за началом тревожного расстройства. Часто эти нарушения являются ведущими, а порой и единственными проявлениями тревоги (Вербицкий Е.В., 2008; Stewart R. et al., 2006; Roth Т., 2007), а выраженность инсомнических нарушений часто недооценивается как врачами, так и самими пациентами (Ковров Г.В., 2006; Рачин А.П., 2007; Morin С.М. et al., 2005; Lichstein K.L., 2011). В связи с этим лечение нарушений сна у лиц молодого возраста, страдающих TP, является важной составляющей их комплексной терапии. Однако, несмотря на значительное число научных исследований посвященных ТР, вопросы диагностики сопутствующих им инсомнических нарушений, а также принципы адекватной фармакотерапии у лиц экстремальных видов профессиональной деятельности освещены недостаточно.

Цель работы: изучить клинические особенности и клинико-сомнографические корреляты инсомнических нарушений у лиц молодого возраста экстремальных видов профессиональной деятельности с тревожными расстройствами на примере военнослужащих по контракту МО и ВВ МВД и обосновать рекомендации по их диагностике и лечению.

Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:

1. Исследовать основные клинические особенности и структуру инсомнических нарушений у военнослужащих по контракту молодого возраста МО и ВВ МВД с различными формами тревожных расстройств.

2. Изучить эффективность клинико-психопатологического, клиниметрического и нейрофизиологического методов в диагностике инсомнических нарушений при тревожных расстройствах.

3. Определить клинико-сомнографические корреляты инсомнических нарушений при тревожных расстройствах.

4. Разработать рекомендации по диагностике и лечению тревожных расстройств с инсомническими нарушениями у лиц молодого возраста экстремальных видов профессиональной деятельности.

Научная новизна.

Впервые изучена клиническая картина и феноменологические особенности инсомний у военнослужащих с тревожными расстройствами. Проведена оценка информативности различных методов исследования при диагностике инсомний у лиц молодого возраста экстремальных видов профессиональной деятельности с ТР.

Выявлены специфические клинико-сомнографические корреляты инсомнических нарушений при тревожных расстройствах. Получены новые данные о структуре ночного сна, а также качественных и количественных характеристиках инсомнических нарушений у военнослужащих по контракту МО и ВВ МВД с разными формами ТР.

Обоснована необходимость дополнительного (к клинико-психопатологическому методу) использования стандартизированных методов клиниметрического и эксперементально-психологического обследования. Предложены рекомендации по диагностике и лечению тревожных расстройств с инсомническими нарушениями, включающие прогностическую и уровневую составляющие.

Практическая значимость работы состоит в том, что проведенное исследование позволило разработать рекомендации по диагностике и лечению тревожных расстройств с инсомническими нарушениями у лиц молодого возраста на примере военнослужащих по контракту МО и ВВ МВД, а также изучить характер взаимовлияния инсомний и основной тревожной симптоматики. Использование полученных данных способствует более эффективному проведению лечебно-диагностических мероприятий у пациентов военно-лечебных учреждений с различными формами тревожных расстройств.

Результаты работы позволяют с позиций доказательной медицины осуществлять дифференцированный подход к диагностике тревожных расстройств, а также способствуют объективизации инсомний и повышению качества психиатрической помощи военнослужащим с тревожными расстройствами.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. В структуре тревожных расстройств у военнослужащих молодого возраста по контракту МО и ВВ МВД значительное место занимают нарушения сна инсомнического характера, которые в большинстве случаев проявляются на ранних этапах заболевания. Основу выявляемых расстройств сна составляют три группы инсомнических нарушений: пресомнические, интрасомнические и постсомнические, определяющиеся временем возникновения и клиническими особенностями ведущей тревожной симптоматики.

2. Информативность диагностики инсомнических нарушений при тревожных расстройствах методом полисомнографии существенно выше, по сравнению с данными клинико-психопатологического и клиниметрического обследований. При этом выявляются корреляционные взаимоотношения между уменьшением длительности дельта-сна и показателем реактивной тревожности, а также выраженностью астенических нарушений и фрагментацией сна. Это позволяет использовать их в качестве «маркеров» инсомнических расстройств.

3. Комплексная диагностика и лечение военнослужащих молодого возраста экстремальных видов профессиональной деятельности с тревожными расстройствами и инсомническими нарушениями с применением предложенных рекомендаций на основе дифференцированного применения медикаментозного и психотерапевтического лечения способствует статистически достоверному снижению сроков госпитализации таких пациентов.

Апробация работы и реализация полученных результатов.

Материалы работы и ее результаты реализованы при выполнении плановых научно-исследовательских работ: УМА 03.12.08.00810/0270 (шифр «Тревога»), УМА 03.12.08.1112/0151 (шифр «Махаон»). Выданы удостоверения на 3 рационализаторских предложения (№12218/6, 12856/6, 12865/7).

Материалы исследования отражены в учебно-методическом пособии «Инсомния: современные представления, диагностика, лечение» (Санкт-Петербург, 2011). Результаты исследования использовались при подготовке проекта методических рекомендаций «Совершенствование способов коррекции тревожных расстройств у лиц молодого возраста» (2009), «Диагностика инсомнических нарушений у лиц молодого возраста с тревожными расстройствами» (2012).

Материалы диссертации доложены и обсуждены на 1-ом Европейском конгрессе по военной медицине (Светлогорск, 2010 г.), в рамках V съезда психиатров России (Москва, 2010 г.), на Всероссийской конференции

Актуальные проблемы сомнологии» (Москва, 2010 г.), Х-ой юбилейной всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2011 г.), 1Х-ой всероссийской общественной, профессиональной, медицинской, психотерапевтической конференции «Амбулаторная и больничная психотерапия и медицинская психология» (Москва, 2011г.), Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы военной психиатрии» (Санкт-Петербург, 2011 г.).

По материалам диссертационного исследования опубликовано 17 печатных работ, в том числе 3 статьи в журналах по перечню рецензируемых научных журналов и изданий.

Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, библиографии и приложений, изложенных на 180 страницах. Текст диссертации иллюстрирован 17 таблицами и 4 рисунками. Библиографический список содержит 298 наименований, из которых 123 - на английском языке.

Похожие диссертационные работы по специальности «Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук)», 05.26.02 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук)», Ремизевич, Роман Сергеевич

ВЫВОДЫ

1. В структуре клинических проявлений тревожных расстройств у пациентов молодого возраста экстремальных видов профессиональной деятельности на примере военнослужащих по контракту МО и ВВ МВД выявляются нарушения сна инсомнического характера, при этом их распространенность при диагностике методом ПСГ существенно выше (82,9 %), чем по данным клинико-психопатологического (в т.ч. клиниметрического) обследования (58,1 %).

2. Основу выявленных нарушений сна при ТР у представителей экстремальных видов профессиональной деятельности составляют три группы инсомнических расстройств, определяющихся временем их возникновения: пресомнические (43,8 %), интрасомнические (44,8 %) и постсомнические (29,5%). Чаще всего встречается их сочетание (41,9%), которое в 27,6 % наблюдений включает все три типа. В 50,5 % случаев нарушения сна дебютируют пресомническими расстройствами, однако при отсутствии лечения достаточно быстро развиваются интра- и постсомнические проявления.

3. Пресомнические нарушения чаще встречаются у больных с ГТР и ПР (44,4 % и 48,6 %) и характеризуются трудностями инициации сна со специфическими фобическими нарушениями и формированием ограничительного поведения. Интрасомнии преобладают среди пациентов с ПР (54,3 %) в виде ночных тревожных пароксизмов с вегетативными нарушениями. Постсомнические расстройства наиболее широко распространены среди обследуемых со СТДР (48,0 %) и отличаются специфическими особенностями, обусловленными собственно депрессивными нарушениями в структуре этого ТР.

4. Исследование инсомнических нарушений у пациентов молодого возраста с ТР выявляет корреляционные взаимоотношения между уровнем реактивной тревожности шкалы Спилбергера-Ханина, выраженностью астенических нарушений и сомнографическими изменениями. Уменьшение длительности дельта-сна коррелирует с высокой реактивной тревожностью (Г1=0,77, р<0,05), а показатель уровня астенических расстройств - с фрагментацией сна (г2=0,74, р<0,05). Это позволяет использовать показатели реактивной тревожности и уровня астенических расстройств в качестве своеобразных «маркеров» инсомнических нарушений.

5. Использование рекомендаций по диагностике и лечению пациентов с ТР позволяет систематизировать лечебно-диагностический процесс, а также осуществлять дифференцированный подход при проведении медикаментозного и психотерапевтического лечения. Применение разработанных рекомендаций способствует статистически достоверному снижению (р<0,05) сроков госпитализации этих военнослужащих.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При планировании и проведении лечебно-диагностических мероприятий среди военнослужащих с тревожными расстройствами необходимо учитывать высокую распространённость инсомнических нарушений и их существенное влияние на динамику основного заболевания, а также субъективную оценку пациентами своего психического состояния (в виде преуменьшения или преувеличения значимости клинических проявлений инсомний).

2. При клинико-психопатологическом обследовании военнослужащих с тревожными расстройствами, наряду с применением диагностических критериев МКБ-10, необходимы анализ патопсихологических особенностей, оценка качества сна и состояния обследуемых в ночной период. Для объективизации выраженности различных психопатологических нарушений ТР рекомендуется использовать клиниметрические показатели инсомнических (шкалы Р8С>1 и АОС) и астенических нарушений (шкала РАБ-10), а также данные экспериментально-психологического обследования (шкалу тревоги Спилбергера-Ханина).

3. Целесообразно использование рекомендаций по диагностике и лечению военнослужащих с тревожными расстройствами с целью выявления «мишеней» для терапевтического воздействия и последующим определением пациента в соответствующую группу лечебно-диагностических мероприятий с применением дифференцированного подхода к лечению.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ремизевич, Роман Сергеевич, 2013 год

1. Абад В., Гийемино X. Сон и психиатрия // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2009. - №9. - С.102-108.

2. Аведисова A.C. Тревожные расстройства // Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение. М: «ГОЭТАР-Медиа», 2004. - С. 66-73.

3. Аведисова A.C., Ястребов Д.В., Костачева Е.А. и др. Фармакоэпидемиологический анализ амбулаторного назначения транквилизаторов группы бензодиазепина в психиатрических учреждениях // Рос. психиатр, журн. 2005. - №4. - С.10-12.

4. Аведисова A.C. Контролирование симптомов тревоги и лечение тревожно-фобических расстройств альтернатива или нет? // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2006. - Т.8, № 5. - С.42-49.

5. Айрапетянц М.Г., Вейн A.M. Неврозы в эксперименте и клинике. -М.: Наука, 1982.-272 с.

6. Александров Е.О., Красильников Г.Т. Этапы клинической динамики посттравматического стрессового расстройства у участников боевых действий // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2000. -№2. - С.29-31.

7. Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. М., 1976. - 272 с.

8. Александровский Ю.А., Вейн. A.M. Расстройства сна. СПб.: Мед. информ. агенство, 1995. - 160 с.

9. Александровский Ю.А. Диагностика социально-стрессовых расстройств // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии: Учеб. пособие. СПб., 1995. - С. 15-21.

10. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М.: Медицина, 2000. - 496 с.

11. Александровский Ю.А. Динамика психогенных расстройств во время и после завершения чрезвычайной ситуации // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. - № 1. - С. 34-38.

12. Александровский Ю.А. Некоторые узловые вопросы современной пограничной психиатрии // Психиатр, и психофармакотер. -2006.-№2.-С. 4-13.

13. Александровский Ю.А. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства // Психиатрия: нац. руководство. М.: «ГОЭТАР-Медиа», 2009. - С. 525-554.

14. Александровский Ю.А. Предболезненные состояния и пограничные психические расстройства (этиология, патогенез, специфические и неспецифические симптомы, терапия). М.: Литтерра, 2010.-264 с.

15. Андреев А.М. Хронические тревожно-фобические расстройства с явлениями стойкой агорафобии: клинико-катамнестическое исследование // Журн. невропатолог, и психиатр, им. С.С.Корсакова. -1999. Т. 99, № 9. - С.1423-1429.

16. Андрющенко A.B., Бескова Д.А., Смулевич А.Б. Психические расстройства в общемедицинской практике (по результатам клинико-эпидемиологической программы «Синтез») // Ученые записки Санкт-Петербург. мед. университета. 2009. - Т. 16, №4. - С. 29-31.

17. Астапов Ю.Н. Невротические расстройства у военнослужащих срочной службы Вооружённых Сил Украины // Медицинские исследования. 2001. - Т. 1, № 1. - С. 111 -112.

18. Астапов В.М. Феномен тревоги с позиции функционального подхода: Автореф. дис. д-ра психол. наук. М., 2002. - 24 с.

19. Бажин Е.В. Предболезнь и проблемы психиатрической диагностики (социально-психологический аспект) // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. Л., 1986. - С.38-42.

20. Байкова И.А. Психофармакологические и психотерапевтические методы лечения нарушений сна. Мн., 2005. - 24 с.

21. Белов А.М. Анализ процесса сна при полисомнографии. М., 2000. -81 с.

22. Бобров А.Е. Тревожные расстройства: их систематика, диагностика и фармакотерапия // Рос. мед. журн. 2006. - Т. 14, №4. -С.328-332.

23. Бобров A.C., Петрунько О.В., Иванова JI.A. Депрессия и тревога с патологическими телесными сенсациями. Иркутск, 2008. - С. 12-22.

24. Богдан М.Н. Генерализованное тревожное расстройство: клиника, диагностика и лечение // Социальная и клин, психиатрия. 2003. - Т.13, №3. - С.89-96.

25. Богушевская Ю.В. Клинико-динамические и терапевтические аспекты соматизированных расстройств: Автореф. дис. . канд. мед. Наук. М., 2007. - 25 с.

26. Вейн A.M., Хехт К. Сон человека. Физиология и патология. -М.: Медицина, 1989. 272 с.

27. Вейн A.M. О сне // Современная психиатрия. 1998. - Т.З, №2 -С. 4-6.

28. Вейн A.M. Медицина сна: проблемы и перспективы // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С Корсакова. 2002. Прил. - С.3-16.

29. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. М.: Мед. информ. агенство, 2003. - 752 с.

30. Вейн A.M. Сон тайны и парадоксы. - М.: Эйдос Медиа, 2003. -200 с.

31. Вейн A.M., Дюкова Г.М., Воробьева O.B. и др. Панические атаки. М.: Эйдос Медиа, 2004. - 408 с.

32. Вейн A.M. Медицина сна // Избранные лекции по неврологии. — М.: Эйдос Медиа, 2006. С. 12-20.

33. Вельтищев Д.Ю., Марченко A.C. Генерализованное тревожное расстройство: эпидемиология, патогенез, диагностика и фармакотерапия (обзор литературы) // Псих, расстройства в общей медицине. 2011. -№1. - С.56-64.

34. Вербицкий Е.В. Психофизиология тревожности. Ростов-на-Дону: Изд-во Рост, ун-та, 2003. - 192 с.

35. Вербицкий Е.В. Сон и тревожность. Ростов-на-Дону: ЮНЦ РАН, 2008.-340 с.

36. Власов H.A., Вейн A.M., Александровский Ю.А. Регуляция сна. -М.: Наука, 1983.-231 с.

37. Волошин В.М. Клиническая типология посттравматических стрессовых расстройств и вопросы дифференцированной психофармакотерапии // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. -Т.З, №4. - С. 12-16.

38. Волошин В.М. Типология хронического посттравматического стрессового расстройства // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2004. - №1 - С. 17-23.

39. Волошин В.Я., Казаковцев Б.А., Шевченко Ю.С. и др. Состояние и перспективы развития детской психиатрической службы в России // Соц. и клин, психиат. 2002. - №2. - С.5-9.

40. Воробьёв А.И. Синдром посттравматического стресса у ветеранов войны, перенесших боевую психическую травму // Военно-медицинский журнал. 1991. - № 8. - С.71-74.

41. Воробьева О.В. Стресс и депрессия // Психиатрия и психофармакотерапия. 2007. - № 4. - С.21-24.

42. Ганнушкин П.Б. Об одной из форм нажитой психической инвалидности // Психиатр, клиника «Девичье Поле». М., 1926. - Вып.2. - С. 52-59.

43. Гиляровский В.А. Избранные труды. М.: Медицина, 1973. -328 с.

44. Глушко А.Н. Психофизиологические подходы к повышению работо- и боеспособности военнослужащих // Военно-мед. журн. 2004. — №1. - С.66-68.

45. Гончаренко А.Ю. Профилактика психических расстройств у военнослужащих, проходящих военную службу по призыву в ленинградском военном округе (клинико-организационные аспекты): Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 2005. - 22 с.

46. Гордеев С.А. Клинико-психофизиологическое исследование больных паническими атаками при наличии и отсутствии агорафобических расстройств // Журн. невролог, и психиатр, им. С.С. Корсакова. 2007. - Т. 107, №4. - С.54-58.

47. Губин В.А., Лыткин В.М. Медицинские и социально-психологические основы адаптации военнослужащих к профессиональной деятельности // Обозр. психиат. и мед. психол. 1993. -№3. - С.34-45.

48. Денисова Е.А., Блинникова И.В. Изменения в когнитивной и личностной сферах у лиц с травматическим опытом, полученным в боевых действиях // Стресс и поведение. М., 2001. - С. 258-259.

49. Доровских И.В., Заковряшин A.C., Заковряшина С.Е. и др. Боевая психическая травма: от расстройства адаптации к посттравматическому стрессовому расстройству // Психиатрия и психофармакотерапия. 2006. - Т.08, №1. - С. 12-18.

50. Дорохов В.Б. Применение компьютерных сомнологических полиграфов для психофизиологических и клинических исследований //

51. Матер. XVII съезда физиолог, общества им. И.П. Павлова. Казань, 2001. — С. 79.

52. Дробижев М.Ю. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: возможно ли сочетание эффективности и безопасности // Психиатрия и психофармакотерапия. 2004. - Т.06, №5. -С. 5-13.

53. Дюкова Г.М. Панические атаки: диагностика и лечение // Справочник поликлинического врача. 2007. - Т.5, №3. - С.23-27.

54. Епанчинцева Е.М. Посттравматические стрессовые расстройства у комбатантов (клинико-динамический и реабилитационный аспекты): Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 2001. - 24 с.

55. Захаров С.Г. Медико-социальная характеристика рядовых и сержантов, проходящих военную службу по контракту в СевероКавказском регионе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007. - 27 с.

56. Изнак А.Ф., Никишова М.Б. Электрофизиологические корреляты психогенных расстройств // Физиология человека. 2007. -Т.ЗЗ, №2. - С. 137-139.

57. Иутин В.Г., Доровских И.В. Причины и особенности патогенеза патоморфоза психогенных расстройств у военнослужащих // Актуальные проблемы современной неврологии, психиатрии и нейрохирургии. -СПб., 2003.-С. 101.

58. Каллистов Д.Ю., Романов А.И. Инструментальная диагностика расстройств сна: показания и вопросы стандартизации // Кремлевская медицина. (Клинический вестник) Тематический выпуск: Сомнология. — 1998. С.42-46.

59. Калмыкова Т.Н., Сирота Н.В. Расстройства сна: фармакологическая коррекция // Новости медицины и фармации. 2004. -№8. - С.12-14.

60. Каплан Г., Сэдок Б. Расстройства в виде тревожности (или неврозы тревожности и фобические неврозы) // Клиническая психиатрия. Т.1. - М.: Медицина, 1998. - С. 366-423.

61. Карвасарский Б.Д. Неврозы. М.: Медицина, 1990. - 576 с.

62. Кекелидзе З.И. Психические расстройства, возникающие при чрезвычайных ситуациях // Психиатрия: нац. руководство. М.: «ГОЭТАР-Медиа», 2009. - С. 219-224.

63. Кемпински А. Психопатология неврозов. Варшава, 1975. - 398с.

64. Кербиков О.В. Избранные труды. М.: Медицина, 1971. - 312 с.

65. Ковалев В.В., Шевченко Ю.С. Проблема неврозов и неврозоподобных состояний в свете современных представлений детско-подростковой психиатрии // Журн. невропатолог, и психиатр, им. С.С.Корсакова. 1991. - Т.91, №6. - С. 127-130.

66. Ковальзон В.М. Основы сомнологии. Физиология и нейрохимия цикла «бодрствование-сон». М.: «Бином», 2012. - 240 с.

67. Ковров Г.В., Вейн A.M. Стерсс и сон у человека. М.: «Нейромедиа», 2004. - 96 с.

68. Ковров Г.В., Воробьева О.В. Нарушение сна: от жалобы к диагностике и лечению // Русс. мед. журн. 2006. - Т. 14, №6. - С.439-444.

69. Ковров Г.В. Сон в экстремальных условиях // Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2011. - №2. - С.22-25.

70. Колюцкая Е.В. К проблеме дистимии // Социальная и клиническая психиатрия. 1994. - Т.4, №1. - С.13-18.

71. Колюцкая Е.В. Тревожные расстройства: диагностика и терапия // Рус. мед. журн. 2005. - №13- С.14-15.

72. Королев В.В. К клинической динамике неврастении // Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С.Корсакова. 1964. - Т.64, №5. -С. 723-727.

73. Корсаков С.С. Курс психиатрии. М., 1913. - Т. 1. - 526 с.

74. Кост Н.В, Мешавкин В.К., Зозуля A.A. Нейропептиды в регуляции тревоги // Психиатрия. 2010. - Т.46, №4. - С.64-75.

75. Костюк Г.П., Зуи С.А., Гоичаренко А.Ю. и др. Многомерный скрининг в практике массовых психопрофилактических обследований. -СПб., 2006.-20 с.

76. Красников В.Н. Медико-социальные аспекты увольнения по состоянию здоровья из Вооруженных Сил Федерации военнослужащих, проходивших военную службу по призыву: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2008. - 26 с.

77. Краснов В.Н. Тревожные расстройства: их место в современной систематике и подходы к терапии // Соц. клинич. психиатр. 2002. - Т.18, № 3. - С. 33-38.

78. Краснов С.Ю. Моделирование эпидемиологических показателей для основных групп психических расстройств // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2004. - № 4. - С. 16-18.

79. Кредитор Д.Б. Паническое расстройство и коморбидныесостояния // Тревога и обсессии М., 1998. - С. 66-75.

80. Крепелин Э. Введение в психиатрическую клинику. М., 2007. -496 с.

81. Кровяков В. М. Психотравматология. Екатеринбург, 2006. — 442 с.

82. Кузнецов О.Н., Лыткин В.М. Психологические и психиатрические аспекты проблемы «непривычных условий существования» // Актуальные проблемы психиатрии войн и катастроф. -СПб, 1997. С.124-140.

83. Куликов В.В., Ковальский О.Н., Фадеев A.C. Военно-врачебная экспертиза военнослужащих при психических расстройствах // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. - С. 155157.

84. Курасов Е.С. Особенности формирования психогенных расстройств у курсантов высших военных учебных заведений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2005. - 22 с.

85. Курпатов В.И. Концепция психогенно обусловленных преболезненных расстройств у военнослужащих // Война и психическое здоровье. СПб., 2002. - С.97-101.

86. Лакосина Н.Д., Трунова М.М. Неврозы, невротические развития личности и психопатии: Клиника и лечение. М.: Медицина, 1994. - 192 с.

87. Лебедев В.И. Личность в экстремальных условиях. М.: Политиздат, 1989. - 304 с.

88. Левин Я.И. Инсомния // Избранные лекции по неврологии. М.: Эйдос Медиа, 2006. - С.338-356.

89. Левин Я.И. Современная сомнология // Психические расстройства в общей медицине. 2007. - №4. - С.61-72.

90. Левин Я.И. Инсомния: современные диагностические и лечебные подходы. М.: ИД Медпактика-М, 2007. - 116 с.

91. Левин Я.И., Стрыгин К.Н. Применение Донормила в терапии инсомнии // Психиатр, и психофармакотер. 2009. - №5. - С. 14-17.

92. Левин Я.И. Парадигма медицины сна в современной медицине // Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2011. - №2. -С. 14-20.

93. Литвинцев C.B., Нечипоренко В.В. Актуальные вопросы патогенеза психической травмы // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. СПб., 1995. - С.30-38.

94. Литвинцев C.B, Снедков E.B. Динамика и катамнез реакций боевого стресса // Пробл. реабилитации. СПб, 1999; №1. - С.29-35.

95. Литвинцев С.В, Шамрей В.К. Сохранение и укрепление психического здоровья военнослужащих в современных условиях // Актуальные проблемы психофизиологической коррекции функционального состояния военнослужащих. СПб, 2001. - С.180-182.

96. Литвинцев С.В, Шамрей В.К, Рустанович A.B. Психиатрическая помощь в Вооруженных Силах Российской Федерации и основные направления ее совершенствования // Война и психическое здоровье. СПб, 2002. - С. 101-105.

97. Литвинцев С.В, Снедков Е.В, Резник A.M. Боевая психическая травма. М.: Медицина, 2005. - 432 с.

98. Лыткин В.М. Концепция "комбатантная акцентуация личности" // Актуальные проблемы клинической и экстремальной психиатрии: материалы конф. СПб, 2001. - С.65-70.

99. Лыткин В.М, Нечипоренко В.В. О проблеме патологии личности в военной психиатрии // Психоневрология в современном мире: материалы сессии. СПб, 2007. - С.105.

100. Лыткин В.М, Шамрей В.К, Костюк Г.П. К проблеме психического здоровья участников боевых действий // Рос. психиат. журн. 2007. - №6. - С.63-68.

101. Мазаева H.A., Сиряченко Т.М, Суетина O.A. Возрастные особенности непсихотических форм психогений, вызванныхповседневными стрессами // Журн. неврологии и психиатрии. 2004. -Т. 104, №6. - С. 14-20.

102. Маклаков А.Г., Чермянин C.B., Шустов Е.Б. Проблемы прогнозирования последствий локальных военных конфликтов // Психологический журнал. 1998. -Т.19, №2. - С.15-26.

103. Маклаков А.Г. Личностный адаптационный потенциал: его мобилизация и прогнозирование в экстремальных условиях // Психол. журн. 2001. - Т.22, №1. - С.16-24.

104. Малышева Л.Е. Медико-психологическая экспертиза годности к военной службе военнослужащих: Автореф. дисс. . канд. психол. наук. -М., 2006. 23 с.

105. Маркин С.П. Стресс и сон // Лечащий врач. 2011. - №9. -С. 43-46.

106. Марченко А.А. Невротические расстройства у военнослужащих (клиника, диагностика, патоморфоз): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -СПб, 2009. 46 с.

107. Меерсон Ф.З. Физиология адаптационных процессов. М., 1986. -374 с.

108. Ш.Медведев В.Э., Албантова К.А., Григорьева К.В. и др. Психопатологические и патохарактерологические характеристики пациентов с кардионеврозом (нейроциркуляторная дистония) // Психические расстройства в общей медицине. 2008. - №2. - С.18-21.

109. Медведев Н.П. Психогенные реакции у военнослужащих в период адаптации к военной службе (клинико-психопатологический аспект): Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1992. - 24 с.

110. ИЗ. Михайлова Н.М., Сиряченко Т.М. Тревожное расстройство в позднем возрасте // Рус. мед. журн. 2006. - №14. - С.28-29.

111. МКБ-10. Классификация психических и поведенческих расстройств. СПб., 1994. - С.128-145.

112. Мосолов С.Н, Калинин В.В. Некоторые закономерности формирования, коморбидность и фармакотерапия тревожно-фобических расстройств // Тревога и обсессии. М, 1998. - С.217-228.

113. Мосолов С.Н. Тревога и депрессия: проблемы диагностики и терапии // Психофармакотерапия депрессии. 2005. - №4. - С. 10-15.

114. Мосолов С.Н. Тревожные и депрессивные расстройства: коморбидность и терапия. -М.: Артинфо Паблишинг, 2007. 61 с.

115. Мосягин И.Г. Психофизиологические закономерности адаптации военно-морских специалистов: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Архангельск, 2007. - 40 с.

116. Немчин Т.А. Состояния нервно-психического напряжения. JI, Изд-воЛГУ, 1983.-167 с.

117. Нечипоренко В.В, Шелепова Е.В. Значимость психотравмирующих факторов в развитии пограничных психических расстройств у военнослужащих срочной службы // Воен. мед. журн. -1995. -№ 1. С.57.

118. Нечипоренко В.В. Пограничные психические расстройства в современном обществе // Актуальные проблемы клинической и экстремальной психиатрии. СПб, 2001. - С.28-39.

119. Нечипоренко В.В, Королев С.А. Пограничные психические расстройства в современном обществе // Обозр. психиат. и мед. психол. -2008. №4. - С.34-45.

120. Новиков B.C., Боченков A.A. Теоретические и практические основы профессионального психологического отбора военнослужащих. — СПб.: Б.и, 1997.- 188 с.

121. Нуллер Ю.Л. Смена парадигмы в психиатрии // Обозр. психиат. и мед. психол. 1992. - № 1. - С. 13-19.

122. Нуллер Ю.Л. Тревога и ее терапия // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. -№ 4. - С.35-37.

123. Осипов В.П. Курс общего учения о душевных болезнях. -Берлин: Б.и., 1923. 704 с.

124. Пажильцев И.В. Психологические особенности личности сотрудников спецподразделений МВД России участников контртеррористической операции на Северном Кавказе и их психотерапевтическая коррекция: Автореф. дис. . канд. психол. наук. -СПб., 2007. - 20 с.

125. Перстнев C.B. Посттравматическое стрессовое расстройство у пострадавших при чрезвычайных ситуациях // Избранные лекции по клинической, экстремальной и военной психиатрии. СПб., 2007. — С. 363-94.

126. Петрова H.H., Кутузова А.Э., Бобровская Е.М. Медикаментозная коррекция тревожных расстройств у больных острым инфарктом миокарда // Врач. 2010. - №7. - С.53-56.

127. Петрова H.H. Тревожные расстройства и их коррекция в амбулаторной психиатрической практике // Психиатрия и психофармакотерапия. 2011. - №6. - С.30-35.

128. Полуэктов М.Г. Инсомния: теория и практические аспекты // Психиатрия и психофармакотерапия. 2009. - №6. - С. 18-23.

129. Полуэктов М.Г. Инсомния: диагностика и возможности коррекции // Лечащий врач. 2010. - №10. - С.79-82.

130. Пономаренко В.А. Социально-психологическое содержание боевого стресса // Психол. журн. 2004. - Т.25, №3. - С.98-102.

131. Рачин А.П. Терапия расстройств сна: классификационный и аналитический подходы // Справочник поликлинического врача. 2007. -№6. - С.64-69.

132. Резник A.M., Арбузов А.Л., Квашнина Н.В. Агорафобия и паническое расстройство с генерализацией тревоги: клиника и возможности терапии // Психиатрия и психофармакотерапия. 2004. -Т.6, №6. - С.23-28.

133. Решетников М.М. Психическая травма // Вестник психоанализа. -2005. -№1. С.9-22.

134. Родыгина Ю.К. Особенности личностной структуры лиц экстремальных профессий в зависимости от стажа службы // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. Бехтерева. 2010. - №1. -С. 15-18.

135. Романов А.И. Медицина сна. М.: Слово, 1998. - 368 с.

136. Романов А.И. Сон и его нарушения. М.: Слово, 2003. - 272 с.

137. Романов Д.В. Этифоксин (Стрезам) в современной терапии тревожных расстройств (обзор зарубежной и отечественной литературы) // Психиатр, и психофармакотер. 2010. - №6. - С. 13-17.

138. Ротенберг B.C. Адаптивная функция сна. Причины и проявления ее нарушения. М.: Наука, 1982. - 176 с.

139. Рустанович A.B., Фролов Б.С. Многоосевая диагностика психических расстройств у военнослужащих. СПб.: Б.и, 2001. - 40 с.

140. Сарсембаев К.Т. Биологические и социальные корреляты благоприятного и неблагоприятного течения неврозов // Журн. невропатолог, и психиатр, имени С.С.Корсакова. 2003. - Т. 103, №5. -С.66-70.

141. Свядощ A.M. Неврозы и их лечение. М.: Медицина, 1982. -368 с.

142. Семичов С.Б. Предболезненные психические расстройства. Л.: Медицина, 1987. - 184 с.

143. Сергеев И.И, Шмилович A.A. Клинические закономерности рецидивирующего и затяжного течения фобических расстройств // Журн. невропатолог, и психиатр, имени С.С.Корсакова. 1998. - Т.98, №5. -С. 26-30.

144. Сидоров П.И, Лукманов М.Ф. Особенности пограничных психических расстройств у ветеранов войны в Афганистане // Журналневрологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1997. - Т.97, №3. - С.31-35.

145. Смулевич А.Б. Невротические расстройства (неврозы) // Руководство по психиатрии. М.: Медицина, 1999. - Т.2 - С. 527-558.

146. Смулевич А.Б., Сыркин A.JI., Дробижев М.Ю. и др. Психокардиология. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. - 778 с.

147. Смулевич А.Б., Павлова Л.К., Железнова М.В. Применение препарата Донормил при лечении нарушений сна средней и легкой степени выраженности // РМЖ. 2006. - Т. 14, №23. - С. 1714-1719.

148. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М.: Мед. информ. агенство, 2007. - 432 с.

149. Смулевич А.Б., Волель Б.А., Медведев В.Э. и др. Развития личности при соматических заболеваниях (к проблеме нажитой ипохондрии) // Психические расстройства в общей медицине. 2008. -Т.2, №3. - С.11-14.

150. Смулевич А.Б. Психопатология личности и коморбидных расстройств. М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 208 стр.

151. Смулевич А.Б. Психические расстройства в клинической практике. М.: МЕДпресс-информ, 2011. - 720 стр.

152. Снедков Е.В. Боевая психическая травма (клинико-патогенетическая динамика, диагностика, лечебно-реабилитационные принципы): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1997. - 25 с.

153. Снедков Е.В. Медико-психологические последствия боевой психической травмы: клинико-динамические и лечебно-реабилитационные аспекты // Современная психиатрия. 1998. - №1. -С.21-25.

154. Соколова Л.П., Кислый Н.Д. Нарушения сна у пожилых: особенности терапии // Cons. Med. 2007. - №2. - С.133-137.

155. Соловьева Э.Ю. Смешанное тревожное и депрессивное расстройство // Справочник поликлинического врача. 2009. - №6. — С.З-7.

156. Старостина Е.Г. Генерализованное тревожное расстройство и симптомы тревоги в общемедицинской практике // Кардиоваск. тер. и проф. 2006. - №3. - С. 111-120.

157. Стрыгин К.Н. Влияние стрессов разной модальности на цикл сон-бодрствование здорового человека: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М, 2007.-23 с.

158. Суременко Ю.И. Исследование проблем адаптации курсантов к обучению в военном артиллерийском университете // Актуальные проблемы психофизиологической коррекции функционального состояния военнослужащих. СПб, 2001. - С. 91-92.

159. Съедин С.И, Абдурахманов P.A. Психологические последствия воздействия боевой обстановки. М.: Г ABC, 1992. - 69 с.

160. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. -М, 1987.-304 с.

161. Фрейд 3. Введение в психоанализ: Лекции. М.: Наука, 1989. -456 с.

162. Фролов Б.С, Давыдов А.Т. Об оценке и прогнозировании психического здоровья военнослужащих в экстремальных ситуациях // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. СПб, 1995. -С. 21-22.

163. Цыган В.Н, Богословский М.М, Апчел В.Я. и др. Физиология и патология сна. СПб.: СпецЛит, 2006. - 160 с.

164. Чубаровский В.В, Катенко C.B. Распространенность, структура и особенности проявлений пограничных психических расстройств у лиц допризывного возраста // Война и психическое здоровье. СПб, 2002. -С. 151-152.

165. Шамрей В.К. Психокоррекция пограничных психических расстройств в условиях современной армии // Совр. подходы к диагностике и лечению нервн. и психич. заболеваний. СПб., 2000. — С.36-38.

166. Шамрей В.К., Лыткин В.М., Нечипоренко В.В. К проблеме "военых" послестрессовых расстройств // Боевой стресс: стратегии коррекции. М., 2002. - С.23-28.

167. Шамрей В.К., Марченко A.A., Кузнецов Ю.М. Фармакотерапия тревожных расстройств. СПб.: 2005 - 40 с.

168. Шаповал В.А. Прогнозирование пограничных психических расстройств у курсантов // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. - С.247-248.

169. Шаповал В.А. Концепция медико-психологического обеспечения процесса подготовки офицерских кадров в высших военно-учебных заведениях МВД России // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. - С.292-293.

170. Шпытель A.M. Психологическая защита как фактор риска социальной дезадаптации // Предболезнь и факторы повышенного риска в психоневрологии. Л., 1986. - С.75-79.

171. Ясперс К. Общая психопатология. — М.: «Практика», 1997. — 1056 с.

172. Akiskal H.S. Anxiety: definition, relationship to depression, and proposal for an integrative model // Anxiety and the Anxiety Disorders. New York: Lawrence Erlbaum. - 1985. - P.787-797.

173. American Academy of Sleep Medicine. International classification of sleep disorders, 2nd ed.: Diagnostic and coding manual. Westchester, 111.: American Academy of Sleep Medicine. - 2005. - 328 p.

174. Andlin-Sobocki P, Wittchen G.H. Cost of anxiety disorders in Europe // Eur. J. Neurol. 2005. №12 (Suppl.). - P. 39-44.

175. Angst J. Comorbidity of mood disorders: A longitudinal prospective study // Br. J. of Psychiatr. 1996. - Vol.168, Suppl.30. - P.31-37.

176. Armfield F. Preventing post-traumatic stress disorder resulting from militari operations // Mil. Med. 1994. - №12. - P.739-746.

177. Aserinsky E, Kleitman N. Regularly occurring periods of eye motility and concomitant phenomena during sleep // Science. 1953. -Ns. 118- P. 273-274.

178. Aust N.Z. General practitioner recognition of mental illness in the absence of a «gold standard» // J. Psychiatry. 2004. - Vol.38, №10. -P.789-794.

179. Australian Defence Force Health Status Report Электронный ресурс. / DHSD Web Administrator. 2007. - Режим доступа: http://www.defence.gov.au/media/2000/health, свободный. - Загл. с экрана.

180. Ball S.G, Otto M.W, Pollack M.W. Predicting prospective episodes of depression in patients with panic disorder: A longitudinal study // J. Consult. Clin. Psychol. 1994. - Vol. 62, № 4. - P.359-365.

181. Ballenger J.C, Davidson J.R.T, Lecrubier Y. Consensus statement on generalized anxiety disorder from the International Consensus group on Depression and anxiety // J. Clin. Psychiatry. 2001. - №62 (suppl. 11). - P. 53-58.

182. Barlow D.H. Anxiety and its disorders: the nature and treatment of anxiety and panic. NY: Guilford Press, 2002. - 117 p.

183. Beard G.M. Neurasthenia (nevrous exhaustion): With remarks of treatment. New York: S.l, 1879. - 20 p.

184. Benbenishty R. Combat stress reaction and changes in military medical profile // Mil. Med. 1991. - Vol.156, №2. - P.68-70.

185. Berger H. Uber das Elektrenkephalogramm des Menschen // Arch. Psychiat. Nervenkr. 1929. - №87. - P. 527-570.

186. Berger A., Edelsberg J., Bollu V. et al. Healthcare utilization and costs in patients beginning pharmacotherapy for generalized anxiety disorder: a retrospective cohort study // BMC Psychiatry. 2011. - №11. - P. 193.

187. Berlin R.M., Litovitz G.L., Diaz M.A. Sleep disorders on a psychiatric consultation service // Am. J. Psychiatry. 1984. - №141. - P.582-584.

188. Bleakle S. Anxiety disorders the pharmacological management // Hospital Pharmacist. - 2006. - №13. - P. 119-22.

189. Boden J.M., Fergusson D.M., Horwood L. Anxiety disorders and suicidal behaviors in adolescence and young adulthood: findings from a longitudinal study // Psychol. Med. 2007. - №62. - P. 1249-1257.

190. Booth-Kewley S., Larson G.E. Predictors of psychiatric hospitalization in the Navy // Mil. Med. 2005. - Vol. 170, № 1. - P. 87-93.

191. Boudewyns P.A. Posttraumatic stress disorder: Conceptualization and treatment // Prog. Bihav. Modif. 1996. - №30. - P. 165-189.

192. Bray R.M., Hourani L.L., Rae Olmsted K.L. et al. Department of Defense Survey of Health Related Behaviors Among Active Duty Military Personnel A Component of the Defense Lifestyle Assessment Program (DLAP). Research Triangle Park, NC, 2006. - 339 p.

193. Breier A., Chamey D.S., Heninger G.R. Major depression in patients with agoraphobia and panic disorder // Arch. Gen. Psychiatr. 1984. - Vol. 41, №11.-P. 1129-1135.

194. Brown T.A., Antony M.M., Barlow D.H. Diagnostic comorbidity in panic disorder: Effect on treatment outcome and course of comorbid diagnoses following treatment // J. Consult. Clin. Psychol. 2006. - Vol. 63, № 4. -P.408-418.

195. Buscemi N. Manifestations and Management of Chronic Insomnia in Adults. Evidence Report // Technology Assessment. Agency for Healthcare Research and Quality. 2005. - Vol.125. - P. 1-11.

196. Butkov N. Polysomnography // Sleep Medicine. Philadelphia, Pa: Hanley and Belfus. - 2002. - P. 605-37.

197. Caldwell T.M, Jorm A.F, Dear K.B. Suicide and mental health in rural, remote and metropolitan areas in Australia // Mil. Med. 2004. -Vol.181, №7.-P.10-14.

198. Carskadon M.A. Monitoring and staging human sleep // Principles and Practice of Sleep Medicine. Amsterdam, Netherlands: Elsevier Inc., 2005.-P. 1359-1393.

199. Chokroverty S. Sleep disorders medicine: basic science, technical considerations and clinical aspects, 3rd ed. Philadelphia: Elsevier / Butterworth, 2009. - 750 p.

200. Colman S.S, Brod M, Potter L.P, et al. Cross-sectional 7-year follow-up of anxiety in primary care patients // Depression and Anxiety. -2004. -№19.-P.105-111.

201. Craske M.G, Tsao J.C. Assessment and treatment of nocturnal panic attacks // Sleep Med. Rev. 2005. - Vol. 9, №3. - P.173-184.

202. Creamer M. et al. Psychiatric Disorder and Separation From Military Service: A 10-Year Retrospective Study // Am. J. Psychiatr. 2006. - Vol. 163, № 4. — P.733-734.

203. Culpepper L. Secondary insomnia in the primary care setting: review of diagnosis, treatment, and management // Current Medical Research and Opinion. 2006. - Vol. 22. - P. 1257-1268.

204. Daley M, Morin C.M, LeBlanc M. et al. The Economic Burden of Insomnia: Direct and Indirect Costs for Individuals with Insomnia Syndrome, Insomnia Symptoms, and Good Sleepers // Sleep. 2009. - Vol. 32, №1. -P. 55-64.

205. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 4th edition. American Psychiatric Association. Washington D.C. USA, 1994. - 572 p.

206. Dickie E.W., Armony J.L. Amygdala responses to unattended fearful faces: interaction between sex and trait anxiety // Psychiatry Res. 2008. -№162.-P. 51-57.

207. Eaton W.W. Progress in the epidemiology of anxiety disorders. // Epidemiol. Rev. 1995. - №17. - P.32-38.

208. Eaton W.W., Badawi M., Melton B. Prodromes and precursors: epidemiologic data for primary prevention of disorders with slow onset // Am. J. Psychiatry. 1995. - №52. - P.967-983.

209. Eley T. The genetic basis of anxiety disorders // Stress-Induced Fear Circuitry Disorders: Refining the Research Agenda for DSM-V. N.Y.: American Psychiatric Association, 2009. - P. 145-158.

210. Ernst K., Ernst C. 70-zwanzig-jahringe Katamnesen hospitalisierter neurotischer Patientinnen. Sweiz. // Arch. Neurol. Neurochir. Psychiat. 1965. -Vol. 95, №2.-P. 359-415.

211. Faravelli C., Furukawa T.A., Truglia E. Panic disorder // Stress-Induced Fear Circuitry Disorders: Refining the Research Agenda for DSM-V. -N.Y.: American Psychiatric Association, 2009. P. 31-58.

212. Farina B., Delia Marca G., Grochocinski V. et al. Microstructure of sleep in depressed patients according to the cyclic alternating pattern // J. Affect Disord. 2003. - №77. - P.227-235.

213. Feinstein A.R. The pre-therapeutic classification of co-morbidity in chronic disease // J. Chron. Dis. 1970. - №23, №7. - P.455 - 468.

214. Feldmann T.B., Bell R.A. Juror stress: Identification and intervention // Bull. Amer. Acad. Psychiatry Law. 1993. - Vol. 21, №4. - P. 409-417.

215. Florkowski A., Caban J., Zboralski K. Mental disorders in active service men as a reason for premature discharge from the army // Psychiatr. Pol. 1994. - Vol. 28, № 3. - P. 321-327.

216. Ford D.E, Kamerow D.B. Epidemiologic study of sleep disturbances and psychiatric disorders. An opportunity for prevention // JAMA. 1989. -№262.-P. 1479-1484.

217. Franklin C.L, Sheeran T, Zimmerman M. Screening for trauma histories, posttraumatic stress disorder (PTSD), andsubthreshold PTSD in psychiatric outpatients // Psychol. Assess. 2002. - Vol. 14, №4. - P. 467-71.

218. Freud S. Inhibitions, symptoms and Anxiety. Standard Edition, 20. Lndn.: Hogarth Press - 1926. - 317 p.

219. Furukawa T.A, Fujita A, Harai H. et al. Definitions of recovery and outcomes of major depression: results from a 10-year follow-up // Acta Psychiatr. Scand. 2008. - Vol. 117, № 1. - P. 35-40.

220. Gao K, Sheehan D.V, Calabrese J.R. Atypical antipsychotics in primary generalized anxiety disorder or comorbid with mood disorders // Expert Rev. Neurother. 2009. - Vol.9, №8. - P. 1147-58.

221. Gal R, Mangelsdorff A. Ed. handbook of military psychology. -New York: Wiley, 1991. 780 p.

222. Gardner W.N, Bass C. Hyperventilation in clinical practice // Br. J. Hosp. Med. 1998. -№41. -P.3-81.

223. Gorman J.M. Treating generalized anxiety disorder // J. Clin. Psychiatry. 2003. - №64(Suppl. 2). - P.24-29.

224. Green, B.L. Post-traumatic stress disorder in victims of disasters / B.L. Green, J.D. Lindy. Psychiatr. Clin. North Amer. 1994. - Vol. 17, №2. -P. 301 -309.

225. Gruszczynski W, Florkowski A, Gruszczynski B, et al. Classification of mental disorders of soldiers participating in peace missions and warfare actions // Pol. Merkur. Lekarski. 2008. - Vol. 25, Suppl 1. - P. 55-58.

226. Gunderson E.K, Hourani L.L. Epidemiology of mental disorders in the U.S. Navy: The neuroses // Mil. Med. 2001. - № 7. - P. 23-29.

227. Halligan S.L., Michael T., Clark D.M. Posttraumatic stress disorder following assault: the role of cognitive processing, trauma memory, and appraisals // J. Consult. Clin. Psychol. 2003. - №71. - P.419-431.

228. Harter M.C., Conway K.P., Merikangas K.R. Associations between anxiety disorders and medical illness // Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosc. -2003.-№253.-P.313-320.

229. Hawgood J., De Leo D. Anxiety disorders and suicidal behaviour: an update // Curr. Opin. Psychiat. 2008. - Vol.21, №1. - P.51-64.

230. Hinden B.R., Compas B.E., Howell D.C. et al. Covariation of the anxious-depressed syndrome during adolescence: Separating fact from artifact // J. Consult. Clin. Psychol. 1997. - Vol. 65, № 1. - P. 6-14.

231. Hoffman D.L., Dukes E.M., Wittchen H.U. Human and economic burden of generalized anxiety disorder // Depres. Anxiety. 2006. - №10. -P.l-19.

232. Hoge C.W., Lesikar S.E., Guevara R. Mental disorders among U.S. military personnel in the 1990s: association with high levels of health care utilization and early military attrition // Am. J. Psychiatry. 2002. - Vol. 159, №9.-P. 1576-1583.

233. Hoge C.W., Toboni H.E., Messer S.C. et al. The occupational burden of mental disorders in the U.S. military: psychiatric hospitalizations, involuntary separations, and disability // Am. J. Psychiatry. 2005. - Vol. 162, №3.- P. 585-591.

234. Hume F., Summerfied D. After the war in Nicaragua: A psychosocial study of war wounded ex-combatants // Med. War. 1994. -Vol. 10, № 1. -P. 4-25.

235. Jones F.D., Sparacino L.R., Wilcox V.L. War // Textbook of military medicine. Part I: Warfare, Weaponry, and the casualty. Washington: DC, 1995.-486 p.

236. Jones E. Historical approaches to post-combat disorders // Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 2006. - Vol. 361, № 4. - P. 533-542.

237. Joseph S.A, Brewin C.R, Yule W. et al. Casual attributions and post-traumatic stress in adolescents /| J. Child Psychol. Psychiatry. 1993. -Vol. 34, №2.-P. 247-253.

238. Kales A.A, Kales J.D. Evaluation and treatment of insomnia. New York: Oxford University Press, 1984. - 248 p.

239. Kales J.D, Kales A.A, Bixler E.O. Biopsychobehavioral correlates of insomnia, V: Clinical characteristics and behavioral correlates // Am. J. Psychiatry. 1984. -№141. - P. 1371-1421.

240. Katon W. Panic disorder and somatization: review of 55 cases. // Am. J. Med. 1984. - №77. - P.101-106.

241. Keller M.B. The long-term clinical course of generalized anxiety disorder // J. Clin. Psychiatry. 2002. -№63 (suppl. 8). - P.l 1-16.

242. Kessler R.S, Wittchen H.U. Patterns and correlates of generalized anxiety disorder in community samples // J. Clin. Psychiatry. 2002. - №63 (suppl.8). -P.4-10.

243. Kessler R.C, Greenberg P.E. The Economic Burden of Anxiety and Stress Disorders // Neuropsychopharmacology: The Fifth Generation of Progress. Cambridge, MA, 2002. - P. 981-992.

244. Kessler R.C, P.A. Berglund, C. Coulouvrat et al. Insomnia and the performance of US workers: results from the America insomnia survey // Sleep.-2011.-Vol. 34, №9. P.l 161-1171.

245. Krasnov V.N. Stress related disorders: approach to diagnosis and treatment // Europ. Neuropsychopharmacology. 2005. - Vol. 15 (suppl. 2). -P. 94.

246. Kroenke K, Spilzer R.L, Williams J.B. et al. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity and detection // Am. Intern Med. 2007. - № 146. - P. 317-25.

247. Lamprecht F, Sack M. Posttraumatic Stress Disorder Revisited // Psychosomatic Med. 2002. - Vol. 64. - P. 222-237.

248. Lang P.J., McTeague L.M. The anxiety disorder spectrum: fear imagery, physiological reactivity, and differential diagnosis // Anxiety Stress Coping. 2009. - Vol. 22, № 1. - P. 5-25.

249. Lepine J.P. The epidemiology of anxiety disorders: prevalence and societal costs. // J. Clin. Psychiatry. 2002. - №63 (suppl. 14). - P.4-8.

250. Lichstein K.L. Insomnia: Epidemiology and risk factors // Principles and practice of sleep medicine. St.-Louis, Missouri: Elsevier Saunders, 2011. -P. 1766.

251. Lilienfeld S.O., Marino L. Essentialism revisited: Evolutionary theory and the concept of mental disorder // Journal of Abnormal Psychology.- 1999. -№108. P.400-411.

252. Marchesi C. Brusamonti E., Borghi C. et al. Anxiety and depressive disorders in an emergency department ward of a general hospital: a control study // Emerg. Med. J. 2004. - №21. - P. 175-179.

253. Martin P. The epidemiology of anxiety disorders: a review // Dialogues Clin. Neurosci. 2003. - №5. - P.281-298.

254. Mayers A.G., Baldwin D.S. Antidepressants and their effect on sleep // Hum. Psychopharmacol. 2005. - №20. - P.533-559.

255. McDonald M., Hertz R.P. The Health Status of the United States Army: Findings from the Total Army Injury and Health Outcomes Database (TAIHOD). Pfizer Inc., 2003. - 44 p.

256. Moffitt T.E., Harrington H.L., Caspi A. et al. Depression and Generalized Anxiety Disorder: Cumulative and Sequential Comorbidity in a Birth Cohort Followed Prospectively to Age 32 Years // Arch. Gen. Psychiatry.- 2007. Vol. 64, № 6. - P. 651-660.

257. Morin C.M., Beaulieu-Bonneau S., Leblanc M. Self-help treatment for insomnia: a randomized controlled trial // Sleep. 2005. - Vol.28, №10. -P.1319-1327.

258. Morphy H., Dunn K.M., Lewis M. et al. Epidemiology of insomnia: a longitudinal study in a UK population // Sleep. 2007. - №30. - P.274-280.

259. Moser D.K. The Rust of Life: Impact of Anxiety on Cardiac Patients // American Journal of Critical Care. 2007. - Vol. 16, №4. - P.361-369.

260. Nandi A, Beard J.R, Galea S. Epidemiologic heterogeneity of common mood and anxiety disorders over the lifecourse in the general population: a systematic review // BMC Psychiatry. 2009. - №9. - P.31.

261. Neal L.A, Kiernan M. et al. Management of mental illness by the British Army // Br. J. Psychiatr. 2003. - Vol. 182, № 4. - P 337-341.

262. Nemeroff C.B, Charney D. The Peace of Mind Prescription: An Authoritative Guide to Finding the Most Effective Treatment for Anxiety and Depression. Houghton: GA, 2006. - 272 p.

263. Nutt D.J. Overview of diagnosis and drug treatments of anxiety disorders // CNS Spectr. 2005. - Vol. 1, №1. - P.49-56.

264. Nutt D, Wilson S, Paterson L. Sleep disorders as core symptoms of depression // Dialogs in clinical neuroscience. 2008. - №10. - P.329-336.

265. Ohayon M.M, Roth T. Place of chronic insomnia in the course of depressive and anxiety disorders // J. Psychiatr. Res. 2003. - №37. - P. 9-15.

266. Panossian L.A, Avidan A.Y. Review of Sleep Disorders // Med. Clin. N. Am. 2009. - №93. - P.407-425.

267. Pitch R.J, Bermanzohn P.C, Siris S.G. Panic symptoms in patients with schizophrenia // Schizophrenia and comorbid conditions: diagnosis and treatment. Washington DC.: Am. Psychiat. Press. - 2001. - P. 79-94.

268. Rauch S.L, Drevets W.C. Neuroimaging and neuroanatomy of stress-induced and fear circuitry disorders // Stress-Induced Fear Circuitry Disorders: Refining the Research Agenda for DSM-V. N.Y.: American Psychiatric Association, 2009. - P. 215-254.

269. Rechtschaffen A, Kales A. A manual of standardized terminology, techniques and scoring system for sleep stages of human subjects. Washington : DC National Institute of health Publications. - 1968. - Ns 204.

270. Richardson G.S, Roth T. Future directions in the management of insomnia // J. Clin. Psychiatry. 2001. - №62 (suppl. 10). - P.39-45.

271. Roehrs T., Hollebeek E., Drake C. Substance use for insomnia in Metropolitan Detroit // J. Psychosom. Res. 2002. - Vol. 53. - P. 571-576.

272. Rogers M.P., Warshaw M.G., Goisman R.M., et al. Comparing primary and secondary generalized anxiety disorder in a long-term naturalistic study of anxiety disorders // Depress. Anxiety. 1999. - Vol. 10, № 1. - P. 17.

273. Rosenberg R.P. Sleep maintenance insomnia: strengths and weakness of current pharmacologic therapies // Am. Clin. Psychiat. 2006. -№18.-P. 49-56.

274. Roth T. Insomnia: definition, prevalence, etiology, and consequences // J. Clin. Sleep Med. 2007. - №3 (suppl. 5). - P.7-10.

275. Roy-Byrne P.P., Katon W. Generalized anxiety disorder in primary care: the precursor/modifier pathway to increased health care utilization // J. Clin. Psychiatry. 1997. - №58 (suppl 3). - P.34-38.

276. Rynn M.A., Brawman-Mintzer O. Generalized anxiety disorder: acute and chronic treatment // CNS Spectr. 2004. - Vol.9, №10. - P. 716-23.

277. Sartorius N., Andreoli V., Cassano G. et al. Anxiety: Psychobiological and Clinical Perspectives. New York: Hemisphere Publishing Corp, 1990. - 115 p.

278. Sartorius N., Ustlin T.B., Lecrubier Y., et al. Depression comorbid with anxiety: results from the WHO study on psychological disorders in primary health care // Br. J. Psychiatry. 1996. - №168 (suppl. 30). - P. 38-43.

279. Schutte-Rodin S., Broch L., Buysse D. Clinical guideline for the evaluation and management of chronic insomnia in adults // J. Clin. Sleep Med. 2008. - Vol. 4, №5. - P. 487-504.

280. Schwartz S., McDowell Anderson W., Cole S.R. Insomnia and heart disease: a review of epidemiologic studies // J. Psychosom. Res. 1999. -№47.-P. 313-333.

281. Shatan C.F. Stress disorders among Vietnam veterans: The emotional content of combat continues // Stress disorders among Vietnam veterans. — New York: Brunner & Mazel, 1978. P. 43-52.

282. Singareddy R.K, Balon R. Sleep in posttraumatic stress disorder // Am. Clin. Psychiatry. 2002. - Vol. 14, №3. -P.183-190.

283. Stewart R, Besset A, Bebbington P. et al. Insomnia comorbidity and impact and hypnotic use by age group in a national survey population age 16 to 74 years // Sleep. 2006. - №29. - P.1391-1397.

284. Terzano M.G, Parrino L, Sherieri A, et al. Atlas, rules and recording techniques for the scoring of cyclic alternating pattern (CAP) in human sleep // Sleep Med. 2001. - №2. - P.537-553.

285. Uhde T. Anxiety disorders // Principles and Practice of Sleep Medicine. New York, NY: WB Saunders, 2000. - P. 1123-1139.

286. Vgontzas A.N, Tsigos C, Bixler E.O. Chronic insomnia and activity of the stress system: a preliminary study // J. Psychosom. Res. 1998. - № 45. -P.21-31.

287. Wawrzyniak Z. Etiological factors of mental disorders among members of the polish military forces // Mil. Med. 2001. - № 7. - P. 29-32.

288. Weisberg R.B. Overview of generalized anxiety disorder: epidemiology, presentation, and course // J. Clin. Psychiat. 2009. - №70 (suppl. 2). P.4-9.

289. Widiger T.A, Clark L.A. Toward DSM-V and the classification of psychopathology // Psychol. Bull. 2000. - Vol. 126, № 7. - P. 946-963.

290. Winokur A, Gary K.A, Rodner S. et al. Depression, sleep physiology, and antidepressant drugs // Depress. Anxiety. 2001. - №14. -P. 19-28.

291. Wittchen H.U, Essau C.A, Krieg J.C. Anxiety disorders: similarities and differences of comorbidity in treated and untreated groups // British Journal of Psychiatry Supplement. 1991. - №159. - P.23-33.

292. Wittchen H.U., Hoyer J. Generalized anxiety disorder: nature and course // Journal of Clinical Psychiatry. 2001. -№62 (Suppl. 11). - P. 15-21.

293. Wittchen H.U. Generalized anxiety disorder a risk factor for depression? // Int. J. Met. Psych. Res. - 2006. - Vol. 10, №1. - P.52-57.

294. Yehuda R. Role of Neurochemical and Neuroendocrine Markers of Fear in Classification of Anxiety Disorders // Stress-Induced Fear Circuitry Disorders: Refining the Research Agenda for DSM-V. N.Y.: American Psychiatric Association, 2009. - P. 255-265.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.