Интегральная оценка потенциала общественного здоровья и основных ресурсов системы здравоохранения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Корецкий, Игорь Владиславович

• Корецкий, Игорь Владиславович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Корецкий, Игорь Владиславович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СТРУКТУРНОЕ РЕФОРМИРОВАНИЕ И КОМПЛЕКСНЫЕ ОЦЕНКИ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И РЯДА ЕВРОПЕЙСКИХ СТРАН.

1.1. Организация систем здравоохранения Российской Федерации и ряда Европейских стран: действующие принципы, регулирующие факторы, приоритеты развития.

1.2. Различные аспекты комплексного подхода к оценке развития системы здравоохранения.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Этапы, источники и организация исследования.

2.2. Информационная база исследования.

2.3. Системный подход к выравниванию региональных асимметрий.

ГЛАВА 3 ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИНТЕГРАЛЬНОЙ ОЦЕНКЕ ПОТЕНЦИАЛА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ОСНОВНЫХ РЕСУРСОВ СИСТЕМЫ ЗДРАООХРАНЕНИЯ.

3.1. Методологическая характеристика интегральной оценки системы здравоохранения по заданным критериям.

3.2. Научно-методические подходы к проведению интегральной оценки потенциала общественного здоровья и ресурсной базы системы здравоохранения.

ГЛАВА 4. ПОТЕНЦИАЛ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И РЕСУРСНОЙ БАЗЫ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯДА ЕВРОПЕЙСКИХ СТРАН И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

4.1. Интегральная оценка потенциала общественного здоровья

4.1. Интегральная оценка основных ресурсов системы здравоохранения.

4.3. Сравнительная характеристика интегральных показателей потенциала общественного здоровья и ресурсной базы системы здравоохранения

ГЛАВА 5 ПОТЕНЦИАЛ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И РЕСУРСНОЙ БАЗЫ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

5.1. Интегральная оценка потенциала общественного здоровья регионов Российской Федерации.

5.2. Интегральная оценка основных видов ресурсов системы здравоохранения на уровне регионов Российской Федерации.

5.3. Сравнительная характеристика интегральных показателей потенциала общественного здоровья и ресурсной базы системы здравоохранения субъектов Российской Федерации

ВЫВОДЫ .:.

ПРЕДЛОЖЕНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Интегральная оценка потенциала общественного здоровья и основных ресурсов системы здравоохранения»

Актуальность проблемы

Согласно Конституции Российской Федерации (ст. 114) правительство обеспечивает проведение в стране единой государственной политики в области здравоохранения, а Концепция национальной безопасности РФ определяет охрану здоровья населения в целом, как важнейший ее фактор.

В этом аспекте население страны необходимо рассматривать как совокупность носителей определенного потенциала здоровья, от которого напрямую зависит трудовые ресурсы и жизнеобеспечение нации. При этом «потенциал общественного здоровья» складывается из совокупности имеющихся возможностей и способности общества адекватно реагировать на воздействие внешних факторов, окружающей среды. Развитие системы здравоохранения в этом случае является одним из факторов определяющих такие возможности. (Поляков И.В., 1996, Лисицын Ю.П., 1998, Щепин О.П., 1999, Максимова Т.М., 2000).

Успешное функционирование системы здравоохранения в современных условиях возможно лишь при оптимальном взаимодействии всех звеньев, всех элементов системы и во многом зависит от уровня ее организации и управления. Сложность системы здравоохранения требует для анализа ее развития систематизации, группировки, интегральной оценки (Щепин О.П., 1997, 1999, Стародубов В.И., 1997, Хальфин P.A., 1999, Филатов В.Б., 2000, Шевченко Ю.Л., 2002 и др.).

Проблема единства и интеграции в оценках системы здравоохранения . актуальна во всем мире. Подтверждением этому служит тенденция использования экспертами ВОЗ комплексных характеристик для оценки развития систем здравоохранения. Так, в течение последних нескольких лет, стали более широко использоваться для оценки результативности систем здравоохранения многофакторные, интегральные показатели, индексы.

Одним из важнейших направлений развития отечественного здравоохранения является научная проработка инструментальной базы мониторинга общественного здоровья и ресурсов системы здравоохранения и обеспечения единства оценок этих показателей, что способствует проведению глубокого анализа региональных асимметрий, координации деятельности элементов системы и обеспечению адекватного управления (Кравченко H.A., 1996, Корчагин В.П., 1997, Шейман И.М., 2001, Медик В.А., 2003).

Всесторонний анализ здоровья населения территорий РФ, факторов его обусловливающих, а также сопоставление с имеющимися на территории медицинскими кадрами, коечным фондом, показателями их использования является чрезвычайно актуальной задачей, позволяющей определить научно обоснованный инструмент сравнения, оценочные единицы, критерии и принципы комплексной характеристики системы на уровне субъекта РФ и в тоже время трудно разрешимой в полном объеме (Тарасова Г.В., Семенов В.Ю., 1996).

Отсутствие унифицированного инструмента ранжирования и сравнения территориальных особенностей системы здравоохранения замедляет устранение структурных диспропорций, затрудняющих функционирование системы здравоохранения, и не дает возможности выделить группу наиболее неблагоприятных территорий, требующих неотложного внимания.

В связи с возросшим в последние годы влиянием системы здравоохранения на общественное здоровье необходимо изучение выраженности, динамики, сущности этого процесса, что определяет проведение их анализа во взаимной связи (Щепин О.П., 1999-2002, Овчаров В.К., 2000, Сабурина Т.А., 2003, Стародубов В.И., 2003). Значимость изучаемой проблемы определена еще и тем, что реализация многих задач комплексных оценок находятся в стадии формирования.

Перечисленные обстоятельства определяют актуальность и необходимость разработки и использования алгоритма, формирующего единый подход к проблеме комплексной, интегральной оценке потенциала общественного здоровья и ресурсной обеспеченности системы здравоохранения на уровне субъекта РФ, как фактора развития системы здравоохранения.

Цель исследования: Целью настоящего исследования является разработка научно-методических подходов к проведению интегральной оценки потенциала общественного здоровья и основных ресурсов системы здравоохранения направленной на оптимизацию лечебно-профилактической помощи населению.

Задачи исследования:

1. Изучить основные принципы структурной организации и комплексных оценок развития системы здравоохранения РФ и европейских стран;

2. Дать характеристику методическим особенностям интегральной оценки потенциала общественного здоровья и основных ресурсов системы здравоохранения;

3. Разработать' модель интегральной оценки потенциала общественного здоровья и ресурсной базы системы здравоохранения;

4. На основе разработанной модели проанализировать и дать комплексную оценку типологических особенностей эффективности функционирования системы здравоохранения РФ на международном и региональном уровне;

5. Научно обосновать основные направления оптимизации лечебно-профилактической помощи населению регионов

Научная новизна. В ходе проведения исследования на основе расширенной и модифицированной методики расчета интегральных показателей были разработаны научно-методические подходы к проведению интегральной оценки потенциала общественного здоровья и ресурсной базы системы здравоохранения, включающие алгоритм ее проведения и модель. Дана характеристика информационной базы и методическим особенностям такой оценки.

Разработанная модель ориентирована на выявление и устранение территориальных диспропорций, оптимизацию лечебно-профилактической помощи населению, с учетом критериев эффективности, комплексности и адекватности.

Предложена программа реализации модели на разных уровнях организации системы, позволяющая применять интегральную оценку для определения проблем социально-экономического развития регионов в сфере охраны и укрепления здоровья населения.

На основе разработанной модели дана комплексная оценка типологических особенностей эффективности функционирования системы здравоохранения РФ на международном и региональном уровне.

Научно-практическая значимость результатов исследования. Результаты исследования способствуют предусмотренным Концепцией развития здравоохранения структурным преобразованиям и устранению фрагментации системы здравоохранения.

Разработанные в диссертационном исследовании алгоритм и модель интегральной оценки потенциала общественного здоровья и ресурсов системы здравоохранения, применяемые в режиме мониторинга, позволяют ориентироваться в региональных особенностях общественного здоровья населения и развития системы здравоохранения. Основные этапы реализации модели интегральной оценки, предложенные в работе, определяют механизм практического применения модели и ее результативность.

Разработанные научно-методический подход является инструментом определения территориальных асимметрий, фактором социально-экономического развития регионов и направлен на оптимизацию деятельности системы здравоохранения на разных ее уровнях.

Проведенная в исследовании комплексная оценка типологических особенностей эффективности функционирования системы здравоохранения субъектов РФ и ряда европейских стран, являясь компонентом стратегического анализа, способствует выравниванию территориальных диспропорций, установлению степени влияния здравоохранения на общественное здоровье, а также совершенствованию лечебно-профилактической помощи населению.

Основные положения, выносимые на защиту.

• Методическая характеристика особенностей интегральной оценки потенциала общественного здоровья и основных ресурсов системы здравоохранения;

• Модель интегральной оценки потенциала общественного здоровья и основных ресурсов системы здравоохранения;

• Анализ интегральной оценки современного состояния потенциала общественного здоровья населения и основных ресурсов системы здравоохранения РФ на международном и региональном уровне.

Апробация работы и публикации. Исследование выполнялось в рамках плановых тем НИР №164, 151 ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН. Материалы диссертации обсуждались на отдельческих и межотдельческих конференциях ГУ ННИИ общественного здоровья РАМН (2002-2004 гт.)

Результаты исследования нашли отражение в материалах Всероссийской научно-практической конференции "Здоровье населения, политика и технологи развития здравоохранения" (16-17 апреля 2003 г.). Доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (22-23 апреля 2004 г.). По теме исследования опубликовано 6 научных работ.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Корецкий, Игорь Владиславович

ВЫВОДЫ

1. Все большее распространение в мире получает использование в оценках общественного здоровья и результативности системы здравоохранения интегральных показателей, о чем свидетельствуют тенденции методических подходов экспертов ВОЗ, работы отечественных специалистов. Это вызвано тем, что принцип единства, сравнимости,'сопоставимости данных, заложенный в интегральных показателях обеспечивает проведение объемных, глубоких, комплексных исследований, а полученная интегральная оценка является необходимым инструментом для принятия стратегических, управленческих решений.

2. В результате проведенного исследования проблем интеграции в анализе состояния общественного здоровья и эффективности функционирования системы здравоохранения были разработаны алгоритм формирования и модель интегральной оценки потенциала общественного здоровья и основных ресурсов системы здравоохранения, лежащие в основе научно-методического подхода к унифицированной оценке, ранжированию, сравнению, выявлению асимметрии изучаемых стран, территорий, отдельных ЛПУ по изучаемым показателям.

3. В ходе исследование было установлено, что единое цифровое поле интегральных показателей (от 0 до 1) нуждается в определении его чувствительности, формирующей понятийный аппарат интегральной оценки в целом. Для этого в работе была сформирована оценочная шкала, разделяющая цифровое поле на 5 интервалов с шагом равным 0,2, позволяющая дать характеристику группам показателей, когда с увеличением интервала растет их количественная и качественная оценка (высокий, выше среднего, средний, ниже среднего, низкий).

4. Интегральная оценка потенциала общественного здоровья 17 европейских стран показала, что интегральный показатель России за период 1995

2000 гг. (0,21) соответствовал оценочному интервалу ниже среднего, по этому значению наша страна занимала последнее место, а лучший показатель, . отмеченный во Франции (0,88) превышал его 4 раза. Это было обусловлено неблагоприятным уровнем ожидаемой продолжительности жизни, высокими показателями смертности населения и первичной инвалидности.

5. Результатом интегральной оценки основных ресурсов системы здравоохранения изучаемых европейских стран стало 11 место России со значением интегрального показателя 0,39 - оценочный интервал ниже среднего, что почти в 2 раза меньше лучшего показателя среди всей выборки стран 0,76 (Франция). Причинами этому служили низкое относительно среднеевропейского уровня нормирование показателей средней длительности пребывания больного в стационаре, обеспеченности населения врачами общей практики и медицинскими сестрами, а также отсутствие значимой положительной динамики интегрального показателя.

6. Интегральная оценка потенциала общественного здоровья субъектов РФ показала, что большие группы территорий имеют примерно одинаковые уровни интегральных показателей, большинство регионов вошли в оценочный интервал 0,4-0,6 (средний уровень), при этом лучшее значение интегрального показателя не превысило 0,7, а худший был в пределах 0,3.

7. Первые места в рейтинге по интегральному показателю потенциала общественного здоровья занимали регионы либо с высокими медико-демографическими показателями либо с высоким социально-экономическим развитием. Для регионов, занимающих последние места, проблемными являются практически все базовые показатели в сравнении с другими субъектами.

8. Наибольшая вариабельность нормированных значений в изучаемой выборке отмечалась по показателям младенческой смертности и первичной заболеваемости. Именно эти факторы определяли выраженную положительную динамику интегрального показателя и рост рейтинга регионов. В снижении рейтинга и интегрального показателя большую роль сыграли медикодемографические и социально-экономические показатели.

9. Интегральная оценка основных ресурсов системы здравоохранения на уровне субъектов РФ показала, что у 35 субъектов РФ уровень интегрального показателя колеблется в интервале 0,89-0,79, у 28 субъектов в интервале 0,78-0,68, что является свидетельством достаточно высокой обеспеченности ресурсами относительно принятого экспертами уровня большинства регионов страны.

10. Проведенное исследование позволило установить выраженный дисбаланс между интегральными показателями потенциала общественного здоровья и основных ресурсов системы здравоохранения на уровне субъектов РФ и дать характеристику их типологическим особенностям: 72 территории характеризуются выраженным преобладанием интегрального показателя, характеризующего основные ресурсы над интегральным показателем потенциала общественного здоровья, 1 территория обратным соотношением (Р. Ингушетия) и 6 регионов незначительными различиями показателей или их равенством (Чукотский автономный округ, Магаданская область, Р. Саха (Якутия), Р. Калмыкия, Р. Дагестан и г. Москва).

11. Проведенная интегральная оценка на уровне субъектов РФ показала, что ресурсная база системы здравоохранения большинства регионов не оказывает выраженного влияния на формирования потенциала общественного здоровья, а наращивание ресурсной базы системы здравоохранения, происходящее в большинстве субъектов РФ не способствует повышению общественного здоровья.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Корецкий, Игорь Владиславович, 2004 год

1. Айвазян С.А., Гаврилец Ю.Н., Герасимова И.А. и др. Социально экономическое положение регионов РФ: (К опыту сравн. исслед.). -М.: ЦЭМИ РАН, 1996,204 с.

2. Алексеев H.A. Методологические подходы к реформированию системы муниципального здравоохранения. // Проблемы социальной гигиены и.история медицины. 2001. - N 4. - С. 22-24.

3. Альбицкий В.Ю., Глушаков А.И., Галлямов А.Б., Гильманов A.A. Методы изучения воспроизводства населения. Казань: Медицина, 2001.-228 с.

4. Анализ и оценка деятельности учреждений здравоохранения, их подразделений и служб. М.: ГРАНТЬ, 2002 - 504 с.

5. Ансофф И. Стратегическое управление. М.: Экономика 1989, 519 с.

6. Артоболевский С.С. Выравнивание уровней социально-экономического развития регионов: возможности использования зарубежного опыта // Региональная социально-экономическая асимметрия и механизмы ее выравнивания. М., 1998.-С.31-35.

7. Бабанов С.А. Пути оптимизации медицинской помощи населению // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 2001. - N 3. - С. 30-35.

8. Бедный В.Г., Проданчук Н.Г, Корецкий В.Л., Орлова Н.М. Методологические подходы к моделированию современных систем медицинской помощи территорий. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998 - №5. С.26-27.

9. Бедный М.С. Демографические факторы здоровья. М.: Финансы и статистика, 1984. - 246 с.

10. Беске Ф., Брехт И.Г., Райнкемайер А.М. Здравоохранение Германии (Система Достижения - Перспективы развития). - М.: ТОО "Ра-рогъ", 1994. - 224 с.

11. Бестужев-Лада И.В. Поисковое социальное прогнозирование: перспективные проблемы общества (опыт систематизации). М.: Изд-во «Наука», 1984. - 271 с.

12. Богачева О.В. Вопросы теории и практики бюджетного выравнивания // Региональная социально-экономическая асимметрия и механизмы ее выравнивания. М., 1998 - С. 110-115.

13. Бояринцев Б.И. Экономический потенциал здоровья. //Экономика здравоохранения. 1997. №4/5/(17). С. 5-7.

14. Варфоломеев В.И. Алгоритмическое моделирование элементов экономических систем: Практикум. Учебное пособие. М.: Финансы и статистика. 2000.-208 с.

15. Васильцова Л.И. К оценке политики регионального здравоохранения в условиях рыночной экономики. // Бюллетень НИИ им. H.A. Семашко. 2003. - Вып. 8. - С. 64-66.

16. Венедиктов Д.Д. Здоровье населения как системообразующий фактор и критерий эффективности в реформах здравоохранения // Здоровье населения РФ и пути его улучшения: Тез. докл. 1-й научно-практич. конф. НПО "Медсоцэкономинформ". М. - 1994. - С. 17.

17. Венедиктов Д.Д. Международные проблемы здравоохранения. М.: «Медицина», 1987. - 376 с.

18. Виханский О.С. Стратегическое управление организацией: сущность и основные составляющие // О.С. Виханский. Стратегическое управление. М: Гардарики, 1999.-С.19-140.

19. Вишняков Н.И., Пенюгина E.H., Петрова Н.Г. О некоторых актуальных социально-экономических и управленческих проблемах в реформировании здравоохранения. // Экономика здравоохранения. -1998-N 4/5.-С.15-17.

20. Воробьев А.И. Медицина XXI века, Россия XXI века. // Мат. Все-росс. Научн. конф. Россия XXI века. М., 1999. - С.57-62.

21. Вялков А.И. Основы региональной политики в здравоохранении. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. 336 с.

22. Вялков А.И., Кравченко H.A., Флек В.О. Методология формирования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации медицинской помощью. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 204 с.

23. Вялков А.И., Щепин В.О. Проблемы и перспективы реформирования здравоохранения. Москва, 2001, 224 с.

24. Гайдаров Г.М., Смирнов С.Н., Кицул И.С., Абашин H.H., Панов С.Н. Дифференцированная оплата труда медицинских работников стационаров в зависимости от объема и качества работы. М.: Международный центр финансово-экономического развития, 2000. - 78 с.

25. Галкин P.A., Гехт И.А. К вопросу о реформировании здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. -N1.-C. 28-31.

26. Герзмава О.Х. Реформы здравоохранения в странах СНГ // Пробл. социальной гигиены и история медицины. 1996. - N 5. - С. 12-14.

27. Глебов В.П. О медицинском страховании в Франции// Финансы. -1992-№2.-С. 42-44.

28. Гончаренко В.П., Овчаров В.К. Проблемы здравоохранения в государственном докладе о состоянии здоровья населения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1998.-№3 .-С.20-21.

29. Гончаренко В.Л. Научные основы государственного управления системой охраны здоровья населения Российской Федерации в условиях становления рыночной экономики: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М,- 1999. -49 с.

30. Гончаров B.JI. Развитие научного обеспечения государственного управления системой охраны здоровья населения в современных условиях. Москва. 1999 - 156 с.

31. Горбачева А. Врачи и пациенты во Франции // Врач. 1997. - №2. -С. 41-42.

32. Григорьева Н., Чубарова Ж. Опыт реформирования здравоохранения в Великобритании // Мед. газета. 1997., №27. - С. 12.

33. Гришин В.В. Регулирование процессов становления страховой медицины. М.: Наука, 1997. - 352 с.

34. Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2000 г. Системы здравоохранения: улучшение деятельности. ВОЗ, 2000. - 232 с.

35. Доклад о состоянии здравоохранения в мире 2001 Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда. ВОЗ, 2001. - 216 с.

36. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе 2002 г. ВОЗ, 2002. -156 с.

37. Евдокимов Д.В., Максимов Г.К., Поляков И.В. и др. Теоретические и организационно-экономические основы управления качеством медицинской помощи. СПб: СПбГМА им. И.И. Мечникова, 1999. -177 с.

38. Журавель В.И. Обоснования оптимизации моделей системы управления и управленческой деятельности в здравоохранении (на примере крупного города, областного и районного центров): Автореф. дис. д-ра мед. наук. Киев - 1995. - 47 с.

39. Заболеваемость городского населения и нормативы лечебно-профилактической помощи. Под ред. Профессора И.Д. Богатырева. -Москва 1967, с 488.

40. Засыпкин М.Ю. Планирование и оплата медицинских услуг, как метод экономического управления. // Бюллетень НИИСТЭ и УЗ им. H.A. Семашко 2003. - Вып. 4. - С. 107-112.

41. Захаров И.А. Научное обоснование оптимизации планирования и финансового обеспечения региональной системы оказания медицинской помощи: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М.- 1997. - 44 с.

42. Захаров И.А., Новокрещенова И.Г. Проблемы реформирования здравоохранения на региональном и муниципальном уровне // Бюлл. им. H.A. Семашко 2003. - Вып. 5. - С. 65-68.

43. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1997-2000 гг. Стат. сб. / Минздрав РФ М., 2001. - 214 с.

44. Здравоохранение в годы восстановления и социалистической реконструкции народного хозяйства СССР 1925 1940 (Сборник документов и материалов). - М., 1973. - 328 с.

45. Здравоохранение в России: Стат. сб. / Госкомстат России. М., 2001.-356 с.

46. Здравоохранение России 20 век. Под ред. Ю. JI. Шевченко, В. И. Покровского, О. П. Щепина. Москва, 2001. 320 с.

47. Кайкова JI.B., Гамаянова C.B. Мониторинг здоровья, как системообразующий фактор совершенствования качества // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко -2000. Материалы V научно-практической конференции. С.127-131.

48. К концепции развития здравоохранения РФ // Проблемы социальной гигиены и история медицины. / Под редакцией Щепина О.П. 1994. -№1.-С. 3-11.

49. Казначеев В.П., Поляков Я.В., Акулов А.И., Мингазов И.Ф. Проблемы «Сфинкса XXI века». Выживание населения России. Новосибирск: Наука, 2000. - 232 с.

50. Какорина Е.П. Социально гигиенические особенности состояния здоровья населения в современных условиях // Проблемы социальной гигиены и история медицины 2000, - № 2. - С. 12-15.

51. Калашников В.В. Концепция и методология совершенствования экономических механизмов управления территориальным здравоохранением. Дисс. док. мед. наук. Москва, 1999. - 300 с.

52. Калью П.И. Современные проблемы управления здравоохранением. М.: Медицина, 1975. - 247 с.

53. Канеп В.В., Липовецкая Л.Л. Научная организация труда в учреждениях здравоохранения. 2-е изд. - М.: Медицина, 1981. - 272 с.

54. Кант В.И. Методология системного анализа и ее применение в практике здравоохранения. М.: Медицина, 1987. - 135 с.

55. Капитоненко H.A. Научное обоснование и обеспечение реализации основных направлений реформ на региональном уровне: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М.- 1999. - 42 с.

56. Комаров Ю.М. и др. Здравоохранение США: уроки для России / НПО «Медсоцэкономинфрорм». М., 1998.-146 с.

57. Комаров Ю.М. Основные пути выхода здравоохранения России из кризиса в 1999-2000 годах / МЗ РФ, НПО «Медсоцэкономинфрорм». -М., 1998. -58с.

58. Конгстведт Р. Питер Управление медицинской помощью, практическое руководство. Пер. с английского. Под общей ред. Акад. РАМН О.П. Щепина М.: Геотар Медицина. 2000. - 743 с.

59. Концептуальные подходы к повышению структурной эффективности здравоохранения.// Пробл. социальной гигиены и история медицины. 1999. - N 4. - С. 3-7.

60. Концепция оценки качества и эффективности медицинской помощи (методические материалы), под ред. Академика РАМН О.П. Щепина 1998 г.

61. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. Одобрена постановлением Правительства РФ №1387 от 5 ноября 1997г. // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №3. - С. 7-14.

62. Корецкий В.Л., Семянникова Е.И. Интегральная коечная сеть территории. // Пробл. социальной гигиены и история медицины. 1997. -N 4. - С. 34-40.

63. Корецкий И.В. Необходимость комплексного подхода к оценке структурной эффективности системы лечебно-профилактической помощи // Бюлл. НИИ им. Н.А. Семашко. 2003 - Вып. 4. - С. 132-138.

64. Корецкий И.В., Бедный В.Г., Корецкий В.Л. Оптимизация коечного фонда большого города // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002, №6. - С. 29-32.

65. Корецкий И.В., Демуров Т.М., Кокоев Р.З. Адаптационные показатели здоровья населения РСО-Алания. // Бюллетень НИИСГЭ и УЗ им. Н.А. Семашко. 2003. - Вып. 8. - С. 38-43.

66. Корецкий И.В., Проданчук Н.Г., Бедный В.Г., Корецкий В.Л. Научно-методические основы моделирования комплекса стационарной медицинской помощи большого города в современных условиях // Бюлл. им. Н.А. Семашко. 2002. - Вып. 4. Часть 2. - С. 58-62.

67. Корецкий И.В., Щепин В.О., Демуров Т.М. Социально-экономическое развитие и воспроизводство населения // Бюлл. им. Н.А. Семашко. 2003 - Вып. 8. - С. 24-29.

68. Корчагин В.П. Финансовое обеспечение здравоохранения. М.: «Эпидавр», 1997. - 272 с.

69. Корчагин В.П. Экономическая оценка медико-демографической ситуации // Экономика здравоохранения. 1998. - №2/26.-С.10-14.

70. Корчагин В.П. Международное сопоставление национальных ресурсов на здравоохранение на основе паритетов покупательной способности (1993) // Экономика здравоохранения. 1997 - №3. - С.9-11.

71. Кравченко H.A. Проблемы методологии потребности в ресурсах здравоохранения в условиях перехода экономики к рынку // Экономика здравоохранения. 1996 - №3. - С. 12-18.

72. Кравченко H.A., Поляков И.В. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России: (история и современность). М.: Федеральный фонд ОМС, 1998. -392 с.

73. Кричагин В. Здравоохранение России: причины падения и канун восстановления // Здоровье и продолжительность жизни в России / Международный ин-т развития правовой экономики. М., 1996. -С. 8-23.

74. Кучеренко В.З., Гришин В.В., Шамшурина Н.Г. и др Экономика здравоохранения. М., 1996. - 144 с.

75. Леонтьев С.Л. Научное обоснование развития организационно-технологической структуры здравоохранения в современных условиях: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1999. - 47 с.

76. Лившиц A.A. Механизмы стабилизации работы учреждений здравоохранения в современных экономических условиях. М.: «Современные тетради», 1998. - 104 с.

77. Лившиц A.A. Научное обоснование оптимизации использования ресурсов здравоохранения в современных экономических условиях. Дисс. док. мед. наук. М., 1998. - 387 с.

78. Линденбратен А.Л. Основные тенденции развития экономических взаимоотношений в здравоохранении. // Бюллетень НИИСТЭ и УЗ им. Н.А. Семашко. 2003 - Вып. 5. - С.44-46.

79. Лисицын Ю.П. Концепция «человеческого капитала» медико-экономический аспект // Экономика здравоохранения. 1998. -№2/26.-С. 5-9.

80. Лукьянова Е.А. Медицинская статистика: Учеб. Пособие. М.: Изд-во РУДЫ, 2002. - 255 е.: ил.

81. Максимова Т.М., Какорина Е.П., Лушкина Н.П., Королькова Т.А., Токуров М.В. Оценка состояния здоровья населения по результатам пробной переписи населения 1997 г. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1999. - N 1. - С. 12-14.

82. Максимова Т.М. Современные проблемы и перспективы оценки здоровья населения как основа реформирования здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 2000. - N 5. -С. 9-14.

83. Малюкова Л.Е., Серебрякова Е.В., Манулик А.В., Худокормов А.Н. Реформы здравоохранения в странах Восточной Европы и СНГ.// Вопросы организации и информации здравоохранения. 19950 - № 2. -С. 3-15.

84. Марченко Г.В., Мачульская О.В. Сущность и цели выравнивания уровней социально-экономического развития регионов России // Региональная социально-экономическая асимметрия и механизмы ее выравнивания. M., 1998.-С. 72-94.

85. Математическое моделирование биологических систем. / Отв. ред. Г.М. Франк. М.: «Наука», 1971. - 111 с.

86. Медик В.А. О разработке мониторинга здоровья населения, среды обитания и деятельности здравоохранения на региональном уровне.

87. Проблемы социальной гигиены и история медицины. 2001. - № 1. -С. 14-15. .

88. Медик В.А., Фишман Б.Б., Токмачев М.С. Руководство по статистике в медицине и биологии. В 2-х томах / Под ред. проф. Ю.М. Комарова М.: Медицина, 2001. - 352

89. Мерков A.M., Поляков JI.E. Санитарная статистика (пособие для врачей), М.: Изд-во «Медицина», 1974 383 с.

90. Министры здравоохранения, очерки истории здравоохранения России в 20 веке, под ред. академика РАМН О. П Щепина. М.: НИИ им. Н.А. Семашко, 1999. - 479 с.

91. Миняев В.А., Поляков И.В. Здравоохранение крупного социалистического города. М.: Медицина, 1979. - 320 с.

92. Мирский М.Б. Медицина России XVI XIX веков. - М.: «Российская энциклопедия» (РОССПЭН), 1996 - 400 с.

93. Михайлова JI.C. К вопросу об экономическом анализе деятельнотси ЛПУ. // Экономика здравоохранения. 1998. - №6/30. - С. 29-31.

94. Михайлова Ю.В. Научные основы стратегического планирования в здравоохранении // Экономика здравоохранения. 2002. - №3. -С. 48-52.

95. Молчанова Л.Ф. Муравьева М.М., Тымчук Л.Д., Демина Т.Ю. Актуальные проблемы управления технико-экономическими ресурсами здравоохранения. // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко -2003. Вып. 5. С. 108-110.

96. Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации в1999 году (аналитические и статистические материалы) Москва2000

97. Овчаров В.К., Щепин В.О. Необходимость структурных перемен и их медико-экономические тенденции в здравоохранении // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. -№4. - С.24-32.

98. Одинцова И.А. Проблемы построения динамической оптимальной структуры территориального здравоохранения.// Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко. М., 2000. - Вып. 3. - С. 103-105.

99. Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования / Учебное пособие / Под ред. В.З. Кучеренко, А.И. Вялкова. М.: ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный фонд ОМС, 2000. 264 с.

100. Организация и планирование сети больниц / Под ред. Е.А. Логиновой. М.: Медицина, 1985. - 256 с.

101. Орел В.И., Чолоян С.Б., Екимов А.К. Использование методов сетевого планирования для экономического анализа деятельности отделений и служб ЛПУ // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко. 2003. -Вып. 8. - С. 102-105.

102. Основные направления государственного регулирования здравоохранения Российской федерации на 2000-2010 гг. // Пробл. социальной гигиены и история медицины. 2000. - N 3. - С. 3-14.

103. Павлов Ю.В., Вишняков Н.И., Гусев O.A. Реструктуризация коечного фонда в стационарах крупного города. // Пробл. социальной гигиены и история медицины. 1999. - N 4. - С. 29-32.

104. Палу Т. Реформа здравоохранения в Эстонии // Наше здоровье.-1994.-№4. -С. 2-3.

105. Перспективы реформирования социальной сферы в Российской Федерации: Материалы международного семинара. М., 1998.

106. Погорелов Я.Д., Чудинова И.Э. Влияние здравоохранения на формирование общественного здоровья. // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко 2003. - Вып 3. С.77-81.

107. Попов Г.А. Экономика и планирование здравоохранения. М., Изд-во Московского Ун-та, 1976. - 376 с.

108. Преображенская B.C., Васкжова B.C. Структура и функции органов здравоохранения в условиях перехода на бюджетно-страховое финансирование // Бюлл. НИИ им. Н.А.Семашко М., 1992. - №1. -С. 23-28.

109. Преображенская B.C., Токарева Л.П., Ермилова Н.Е. Основные положения по формированию планово-нормативной базы медицинского обеспечения // Проблемы социальной гигиены и история медицины. -1998.-№ 3. С. 48-51.

110. ИЗ. Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью //Мед. вестник 1998.-№19.

111. Рабочая книга, по прогнозированию/ Редкол.: И.В. Бестужев-Л ада (отв. ред.). М.: Мысль, 1982. - 430 с.

112. Райе Д.А. Смешанная экономика в здравоохранении: проблемы и перспективы. М.: Остожье, 1996. - 270 с.

113. Райе Д.А. Совершенствование управления в здравоохранении стран Центральной и Восточной Европы. Москва, 1996. -191с.

114. Ройтман М.П. Государство и коммерциализация учреждений здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1995. -N 1.-С. 21-24.

115. Романовская Л. Система здравоохранения в Чешской Республике // Антидотум. 1993. - Прил. 2. - С. 36-39.

116. Российский статистический ежегодник. М.: Госкомстат., 1997, 1998,1999, 2000,2001.

117. Румковска В. Проект реорганизации системы здравоохранения в республике Латвия // Антидотум. 1993. - Прил.2. - С. 23-26.

118. Рутгайзер В.М. Социальная сфера: проблемы планирования. М.: Экономика, 1989. - 239 с.

119. Салтман Р. Б. и Фигейрас Дж. Реформы систем здравоохранения в Европе, анализ современных стратегий. Москва, 2000.

120. Сборник докладов о ходе реализации Концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 годы и на период до 2010 года. Москва 2001 г.

121. Светличная Т.Г., Дорофеев Н.И., Джеджелава Е.И. О некоторых экономических проблемах регионального здравоохранения // Пробл. социальной гигиены и история медицины. 1997. - N 2. - С. 13-18.

122. Семенов В.Ю. Системы организации здравоохранения (учебное пособие).-М., 2000.-69 с.

123. Семенов В.Ю., Гришин B.B. Опыт реформирования здравоохранения зарубежных стран. М.: Федеральный фонд ОМС, 1997. - 256 с.

124. Семенов В.Ю., Куртюкова М.И., Дмитриева Н.В. Реформа здравоохранения Великобритании // Здравоохранение Российской Федерации. -1991.-№12. С. 19-23.

125. Серенко А.Ф., Ермаков В.В., Петраков Б.Д. Основы организации поликлинической помощи населению. М.: Медицина, 1976. 442 с.

126. Сибряев В.Ю. Модернизация нормативной базы здравоохранения -ключ к эффективной эксплуатации его ресурсов.// Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко 2003. - Вып. 8. - С. 90-94.

127. Случанко И.С., Церковный Г.Ф. Статистическая информация в управлении учреждениями здравоохранения. М.: Медицина, 1983. - 192 с.

128. Смертность населения Российской Федерации 1997-2000 гг. Статист. сб. М.: Госкомстат России, 1998,2001.

129. Совершенствование управления в здравоохранении стран Центральной и Восточной Европы: Сборник статей / Под общей ред. Д.А. Вайса. М.: Остожье, 1996 - 192 с.

130. Состояние и перспективы развития здравоохранения в регионах России: Межрегиональная научно-практическая конференция / Под ред. В.В. Павлова. Самара, 1998 - 128 с.

131. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство / Ю.П. Лисицын, Н.В. Полунина, К.А. От-дельнова и др. / Под ред. Ю.П. Лисицына М.: 1999. - 698 с.

132. Социальная гигиена и организация здравоохранения. Под ред. А.Ф. Серенко и В.В. Ермакова. М.: Медицина, 1977. 672 с.

133. Сравнительные показатели социально-экономического положения населения регионов Российской Федерации: Статист, сб. М.: Госкомстат России, 1998,2001.

134. Стародубов В.И. Научное обоснование развитая здравоохранения России в условиях социально-экономических реформ: Автореферат дис. Канд. Мед. наук / Рос. Гос. мед ун-т. М., 1997.-60с.

135. Стародубов В.И., Подольцев A.JI и др. Анализ экономической деятельности стационара на основе анализа издержек. // Экономика здравоохранения. 2001.- №11-12.- С.54-58.

136. Стародубов В.И, Киселев A.C. Проблемы статистики здоровья населения // Пробл. социальной гигиены и история медицины. 2001. - N 5. - С. 3-5.

137. Стародубов В.И., Луговкина Т.К. Клиническое управление: теория и практика. М: Медицина, 2003. - 192 с.

138. Стационарная медицинская помощь (основы организации) / Авт.: Е.А. Логинова А.Г. Сафонов, В.З. Кучеренко и др. / Под ред. А.Г. Сафонова, Е.А. Логиновой. М.: Медицина, 1989. - 352 с.

139. Страшун И.Д. Русская общественная медицина в период между двумя революциями (1907-1917). М.: Медицина, 1964. - 206 с.

140. Тарасова Г.В., Семенов В.Ю. Некоторые результаты комплексной оценки состояния здоровья населения, ресурсов здравоохранения и социально экономического состояния территорий РФ. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. - № 4. - С. 3-6.

141. Татарников М.А. Основные подходы к реформированию здравоохранения. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. -2002.-N6.-С. 20-23.

142. Террис М. Три системы медицинской помощи в мире: тенденции и перспективы. V Всемирный форум здравоохранения. Женева: ВОЗ, 1982. - т.1. - №1. - С. 84- 92.

143. Тогунов И.А. От оценки к планированию качества медицинской помощи // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1999. - № 1. - С.28-29.

144. Тогунов И.А. Проблема измерения здоровья // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1999. - № 6. - С. 31-33.

145. Тогунов И.А. Взаимоотношения ресурсов и технологий в здравоохранении // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. -2000.- №5. С. 32-35.

146. Трегубов Ю.Г., Асланян Э.А., Исаенко С.И., Роговина А.Г. Организационные аспекты деятельности муниципального здравоохранения // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко 2003. - №5. - С. 101-103.

147. Трешутин В.А., Щепин В.О. Региональная система мониторинга здоровья населения и эффективность здравоохранения / Под ред. академика РАМН О.П. Щепина.: Монография, М.: Тровант, 2001. -256 с.

148. Труды съезда фабричных врачей, созванного обществом взаимного страхования от несчастных случаев (9-10 мая 1909 г.). Киев, 1910. -225 с.

149. Тюков Ю.А., Чернов Т.В. и др. К оценке эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений. // Пробл. социальной гигиены и история медицины. 2001. - N 1. - С. 21-24.

150. Управление здравоохранением. Учебное пособие под ред. член-корр. РАМН проф. В. 3. Кучеренко, Москва 2001 г.- М.: ТЕИС. 448 с.

151. Управление качеством медицинской помощи в РФ материалы ежегодной 4-ой Российской научно-практической конференции, НПО «Медсоцэкономинформ». М., 1997. - 380 с.

152. Фаустов A.C., Клименко Г.Я., Коротких Н.Г. и др. Опыт разработки программы развития здравоохранения промышленного региона в условиях медицинского страхования. // Пробл. социальной гигиены и история медицины. 1995. - N 1. - С. 48-51.

153. Филатов В.Б. Стратегия развития регионального здравоохранения: опыт формирования / Научная редакция и предисловие академика РАМН Щепина О.П. М.: «Ррогь», 1999. - 176 с.

154. Фундаментальные основы политики здравоохранения. / Под ред. академика РАМН О.П. Щепина. М., 1999 - 397 с.

155. Ханкоев И.М., Харакоз О.С., Канорский С.Г. Основные направления реформирования здравоохранения в зарубежных странах. // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко. М., 2000 г. - Выпуск 3. - С. 174-180.

156. Хурсевич С.Н. Современная система финансовой поддержки субъектов Российской Федерации и возможные направления ее совершенствования // Региональная социально-экономическая асимметрия и механизмы ее выравнивания. М., 1998. - С. 200-202.

157. Царегородцев Г.И, Ерохин В.Г. Диалектический материализм и теоретические основы медицины. М: Медицина, 1986. - 228 с.

158. Царегородцев Г.И., Полис А.Ф. Социальные проблемы медицины. -М.: Медицина, 1968. 175 с.

159. Черниховский Д. Формирование новой модели здравоохранения // Врач. 1993.-№9. С. 2-3.

160. Чубарова Т.В., Шестакова Е.Е. Реформы здравоохранения в России и зарубежных странах: направления и перспективы. М.: Эпикон, 1999.-72 с.

161. Чудинова И.Э. Здравоохранение в современном обществе. // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко. 2003. - №4. С. 84-87.

162. Шведова H.A. Здравоохранение: американская модель. М.: Наука, 1993.- 144 с.

163. Шейман И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М: Издатцентр, 1998. - 336 с.

164. Шиган Е.Н Системный анализ в здравоохранении. М.: ЦОЛИУВ, 1982.-71 с.

165. Шиган E.H. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях, М.: Медицина, 1986. - 208 с.

166. Шиган E.H., Остаток С.Ф. Целевые комплексные программы в здравоохранении. М.: Медицина, 1988. - 224 с.

167. Шипова В.М., Щепин В.О. Экономическая оценка стандартов оказания медицинской помощи // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - № 6. - С. 27-31.

168. Шипова В.М., Куликов М.П. Актуальные вопросы планирования и финансирования здравоохранения в современных экономических условиях // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко 2000. - Материалы V на-уч.-практ. конф. - С. 16-20.

169. Ширинский В.А., Стороженко А.Е. О некоторых закономерностях формирования здоровья населения крупного регионального центра. // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко 2003. - №8. - С. 21-23.

170. Щепин В.О. Научная оценка деятельности лечебно-профилактических учреждений здравоохранения и динамика их структурных преобразований. Дисс. доктора мед. наук. М., 1997 - 260 с.

171. Щепин В.О. Структурные преобразования в здравоохранении. М.: ТОО «Рарогъ», 1997. - 224 с.

172. Щепин В.О., Стародубов В.И., Линденбратен A.JL, Галанова Г.И. Методические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи М.: Медицина, 2002. 176 с.

173. Щепин В.О., Расторгуева Т.И. Сравнительный анализ объемов реструктуризации системы лечебно-профилактической помощи и существующей нормативной базы // Бюлл. НИИ им. H.A. Семашко Материалы V научно-практической конференции, 2000. - С. 32-35.

174. Щепин О.П. Нечаев B.C. Реформа здравоохранения в РФ // Бюлл. НИИ им. Н.А.Семашко. М. - 1992. - Вып.1. - С.5-16.

175. Щепин О.П. и др. Предпосылки к разработке законодательства по охране здоровья граждан РФ: Концептуальный подход // Бюлл. НИИ им. Н.А.Семашко. //М. 1992. - Вып.1. - С. 15-22.

176. Щепин О.П. Перспективная программа развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - N3 - С. 3-10.

177. Щепин О.П. Роль социально-гигиенической науки в реформировании здравоохранения. // Экономика здравоохранения 1998 №1/25. -С. 5-9.

178. Щепин О.П., Бояджян В.А. Сравнительный анализ деятельности больничных учреждений с использованием базы данных совместимой с Европейским банком здоровья // Бюлл. НИИ им. Н.А.Семашко. М. - 1992. - Вып.1. - С.53-59.

179. Щепин О.П., Лазаренко A.JI. Реформы здравоохранения в странах Центральной и Восточной Европы как их видят из Западной Европы // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 1994. -N 5. - С. 39-41

180. Щепин О.П., Овчаров В.К., Максимова Т.М., Какорина Е.П. Современные проблемы здоровья населения и здравоохранение России. // Бюлл. НИИ им. Н.А.Семашко. Тематический выпуск. - Часть 1. -1997.-с. 9-15.

181. Щепин О.П., Филатов В.Б., Погорелов Я.Д., Нечаев B.C. Региональное здравоохранение России: пути формирования, и развития . // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1999. - N 1. - С. 3-12.

182. Экономика здравоохранения (учебное пособие) / Под редакцией проф. В.З. Кучеренко М., 1996. - 144 с.

183. Экономика здравоохранения: Учебное пособие / Под. ред. И.М. Шеймана. М: ТЕИС, 2001. - 324 с.

184. Яковлев Е.П. Управление использованием ресурсов на уровне муниципальной системы здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и история медицины. -2000. № 3. - С. 35-38.

185. Якубовяк В. Право на получение и объем гарантированной государственной медицинской помощи в Польше // Антидотум.1993. -Прил. 2. С.59-66.

186. Abel-Smith В., Mossiallos Е. Cost Containment and Health Care Reform: A Study of the Europes Union. //Health Policy. 1994,v. 28, p. 89-132.

187. Acheson D. Новые явления в развитии общественного здравоохранения в Англии / Сов. здравоохр. 1991. - №1. - С. 3-5

188. Affeld D. Assumptions About the Role of the State in the Process of Health Policy Reform // Antidotum. 1994. - Syppl. N 1. - P. 22-26.

189. Andrew Lyon. Housing Introvement, Public Health and the local Economy "Better Housing, Better Health" (Glasgow, United Kingdom) //Public Health Approach 1996. - P. 98.

190. B.A.J. Groot. M.D. Community involvement in soit pollution (Rother-dam, Netherland) // Public Health Approach - 1996. - P 32-34.

191. Balicki M., Sabbat I. The State's Responsibility for Health Care in Poland // Antidotum. 1994. - Syppl. N 1. - P. 81-88.

192. Banta H.D. Health care technology as a policy issue. / Health Policy.1994.-v. 30.-P. 1-21.

193. Bates D.W., Teich J.M., Lee J., Seger D., Kuperman G.J., Ma'Luf N. Boyle., Leape L. The impact of computerized physician order entry on medication error prevention // J Am Med Inform Assoc. 1999. - Vol. 6(4).-P. 313-321.

194. Berman P. Health sector reform: making health development sustainable. / Health Policy. 1995. - v. 32. - P. 13-28.

195. Bersee S., Spiering M. The Netherlands // The Quality of Health Services in a United Europe: Lessons for Others: Proceedings of 10 th International Conference on Quality Assurance in Health Care. Maastricht, 1996. P. 164-168.

196. Beyer J., Preket A. S., Feachem R. G. A. The role of the World Bank in international health. In: Proceedings of the 6th International Conference on Systems Science in Health Care. Barcelona, 1996 - P. 155-157.

197. Budetti P.P. Health reform for the 21 st century ? It may have to wait until the 21st century // JAMA. 1997.- Vol. 277, No.3. -P. 193-198.

198. Burke M. Congressional leaders cutline their health agendas // Hospitals. 1991.-P. 20-26.

199. Caplan R A., Posner K.I., Cheney F.W. Effect of outcome on physician judgments of appropriateness of care // JAMA. 1991. - V.265, №15. -P. 196-197.

200. Cave D. G. Vertical integration models to prepare health systems for capitation. // Health Care manage Rev. 1995. - v.20, №1. - P. 26-39.

201. Cerniauskas G., Panovas I. Health care in Lithuama // Antidotum. -1994.-Syppl.Nl.-P. 70-80.

202. Chanel L. et al. Changing life expectancy central Europe: is there a single reason ? // J. Public Health Med. 1996 - Vol.18, No 3. - P. 329-336.

203. Chernichovsky D. What can developid countries. // Health Policy. 1995. -№3.- P. 339-372.

204. Coolsey J.A., Krig R. M. Metropolitan health policy development: barriers to implementation // J. Public Health Policy. 1996 - Vol.17, No 3. -P. 261-274.

205. De Leruw E., Polman L. Health Policy making: the Dutch experience // Soc. Sci. Med. 1995. - Vol. 40, No.3. - P. 331-338.

206. Deppe H.U., Oreskovic S. Back to Europe: Back to Bismark? Int. J. Hlth Serv. 1996. - v. 26, №4. - P.777-802.

207. Dillwyn Williams. Sweden reforms primary care. // Brit. med. j. 1994. -Vol. 305.-P. 601.

208. Evans R., Maynard A., Preket A., Reinhard U. Health care reform. // Health Economics. 1994. - v.3. - P. 359.

209. Freeman P., Robbins A. National health care reform minus public health: A formula for failure. // J. Health Policy. 1994. - Publ v. 15, №3. -P. 261-282.

210. Friede A., D.H. Rosen, J.A. Reid CDC WONDER a cooperative processing architecture for public health// JAMA -1994. Vol. 1, N 4. - P. 303-312.

211. Friede A., M.A. Freedman, J.E. Paul et al. CDC WONDER information system linking Healthy People 2000 objectives to data sets // Am. J. Prev. Med. 1994. - Vol. 10, N4. - P. 230-234.

212. Geoffrey Green Housing, Energy, Health and Poverty (Sheffield, United Kingdom) // Public Health Approach 1996 - P. 70.

213. Ham C., Brommels M. Health care reform in the Netherlands, Sweden and the United Kingdom // Health Affairs Winter. 1994. - P. 106-119.

214. Ham C. Contestability: a middle path for health care // BMJ. 1996. -v. 312-P. 70-71.

215. Hammer J. S., Berman P. Ends and means in publik health policy in developing countries // Health Policy. 1995. - v. 32 - P.29-45.

216. Helmer O. Problems in future research, Delphi and causal cros impact analysis Futures. 1997. - v.9, №2, - P. 17-31.

217. Hunter D. The privatisazation of health care. // European Health Forum. 1996. -№3. - P. 1.

218. Jamison D.T., Saxenian H., Bergevin Y. Investing in health wisely. Int. Tech. Ass. // Health Care, 1995, v.l 1, №4. P. 637-684.

219. Jolovy A. The Health care 100 // Hosp. Health Netw. 1997. - Vol. 77, No.6 - P. 34-50.

220. Kirchgassler K.-U. Health and Social Inequities in the Federal Republic of Germany // Soc. Sci. med. 1990. - Vol. 31, № 3. - P. 249-256.

221. Lee K., Collinson S., Walt G., Gilson L. Who should be doing what in the international health// BMJ. 1996. - v. 312. - P. 302-307.

222. Lila di Pierdomenico The Urban Child Project: A frendly city for children (Milan, Italy) // Public Health Approach - 1996 - P. 65.

223. Lomas J., Veenstra C., Woods J. Devolving authority for heaith care in Lfhada's provinces: Motivations attitudes and approaches of boards maidtrs // CMAJ. 1997. - V. 1/156, No. 5.-P. 669-676.

224. Luithlen E/ Qualitatsman agenent aus der sicht des Bundes -ministeris fur Gesundheit// Herz. 1966. - Vol. 21, No.5. - P. 299-301.

225. Malina A. Basic Principles of the State Health Policy in the Czech Re-pablic // Antidotum. 1994. - Syppl., N 1. - P. 61-63.

226. Massaro T.A., Nemec J., Kalman J. Health System Reform in the Czech Republic//JAMA. 1994.-Vol. 271,N23.-P. 1870-1874.

227. Ms.Ecke Pahl-Weber From Recycling to Comprehensive Gross - sectoral intergration of Enveronmental Policy (Schwabach, Germany) //Public Health Approach - 1996. - p. 102.

228. Mullins K.J. et al. Preferential benefit of implementation of statewide trauma system in one two adjacent states // J. Trauma 1998. -Vol.44, No.4. - P. 609-616.

229. Murray C.J.L. Towards an analytical appoach to health sektor reform. Health Policy. 1995. - v.32. - P. 93-109.

230. Norato J. F. National Health care reform and a single payer system: Messiah or pariah? // J. Health Serv. Adm. - 1997 - Vol. 19, No.3 — P. 341-355.

231. Our Cities Our Future: Policies and Action Plans for Health and Justain-able development // Public Health Approach 1996 - P. 266.

232. Perkins R.J., Petrie K.I., alley P.G. Health service reform: the perceptions of medical specialists in Australia (New South Wales), the United Kingdom and New Zealand // Med. J. Aust. 1997. - Vol.167, No. 4 - P.201-204.

233. Salmon J.W. A perspektive on the corporate transformation of healt care. // Int. J. Hith Serv. 1995. - v. 25. - P. 11-42.

234. Schyve P. Models for relating performance measurement and accreditation. // Int. Hlth Plann. Manag. 1995. - v.10. - P. 231-241.

235. Сощальна медицина та оргашзащя охорони здоров'я / Пщ заг. ред. Ю.В. Вороненка, В.Ф. Москаленка. Тернопшь: Укрмедкнига, 2000. - 680 с.

236. Статистичний огляд основних показниюв здоров'я населения Ук-раши та pecypciB охорони здоров'я за 1993-1997 роки. Kh'ib, 1998.

237. Столяров Г.С., Вороненко Ю.В., Голубчиков М.В. Статистика охорони Здоров'я. / Методичний поабник. КиТв: КНЕУ.,2000 г. - 187 с.

238. Vienonen М., Affela D., Веке F. Management of Change In -Health Care in Transition. WHO, Copengagen. - 1996.

239. Walsh J., Simonet M. Data analysis neer for health sektor reform. // Health Policy. 1995. - v.32. - P. 295-306

240. Walsh J., Simonet M. Data analysis need for health sector reform. Health Policy. 1995. - v.32. - P. 295-306.

241. Wilson R.P.H., Hatcher J., Barton S. General Practice Fundholder's prescribing savings in one region of the United Kingdom, 1991-1994// Health Policy 1997.- Vol. 42, No. 1. - P. 29-37.