Качество жизни и возможности его улучшения у детей с бронхиальной астмой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Кучеренко, Ольга Геннадьевна

• Кучеренко, Ольга Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кучеренко, Ольга Геннадьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ.

Глава 4. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

4.1. Общее качество жизни.

4.2. Специфическое качество жизни.

Глава 5. ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Качество жизни и возможности его улучшения у детей с бронхиальной астмой»

Актуальность проблемы.

Бронхиальная астма - одно из наиболее важных как в медицинском, так и в социальном плане заболеваний у детей [4, 26, 107]. Несмотря на значительный прогресс в понимании сущности бронхиальной астмы и расширение спектра противоастматических средств, повсеместно отмечается рост заболеваемости и неблагоприятное течение болезни. Бронхиальной астмой страдает от 2 до 10% детского населения [4], значительно варьируя в зависимости от методов и критериев диагностики.

Высокая распространенность у детей, отсутствие тенденций к уменьшению частоты и тяжести, возможность летальных исходов, нередко недостаточная эффективность терапии, все это в значительной степени обусловливает то, что бронхиальная астма приводит к ограничению всех аспектов нормальной жизнедеятельности ребенка (физических, психических, социальных) [92, 110]. Периодические обострения заболевания, длительное употребление лекарственных препаратов, снижение социальной адаптации, инвалидизация детей, значительные финансовые издержки негативно влияют на качество жизни больных [110].

По определению Всемирной организации здравоохранения, качество жизни - это степень адаптации человека к болезни, индивидуальное соотношение его положения в жизни общества с возможностями данного индивидуума.

Качество жизни - объективный показатель субъективных оценок, охватывающий широкий круг критериев. Уровень качества жизни зависит от состояния здоровья, психологического статуса, уровня независимости, общественного положения, факторов окружающей среды и личных представлений человека. Ограничения в эмоциональной и социальной сфере, связанные с заболеванием, могут оказаться важнее самих симптомов болезни [127]. Нарушения семейного функционирования еще более усугубляет отрицательное влияние заболевания на качество жизни ребенка [203]. Основной целью терапии бронхиальной астмы является не только улучшение здоровья пациента путем контроля над симптомами заболевания, нормализации клинико-лабораторных показателей, но и повышение качества жизни больного ребенка на фоне положительной клинической картины [129, 166, 117].

Научно-практическая программа «Бронхиальная астма у детей: диагностика, лечение и профилактика» (Москва, 2004) ориентирует на комплексную оценку пациентов с бронхиальной астмой, что предполагает изучение не только функционального статуса больных, но и качество их жизни.

В последние годы качество жизни стало предметом многих научных исследований [49, 209, 156, 139], которые раскрывают многогранность этой проблемы.

Отсутствие знаний о своей болезни, навыков самоконтроля, неумение правильно пользоваться лекарствами, неосведомленность о факторах, влияющих на течение заболевания - серьезные причины, ухудшающие качество жизни больного [92].

В связи с этим, одним из приоритетных направлений в терапии бронхиальной астмы, в том числе повышении качества жизни у детей, в настоящее время является использование образовательных программ на всех этапах лечения. Течение и прогноз заболевания во многом определяются степенью осознанного выполнения пациентами врачебных предписаний (Национальная программа «Бронхиальная астма и детей. Стратегия лечения и профилактики», 1997).

Литературные данные свидетельствуют о разнообразии способов обучения больных бронхиальной астмой [19]. Способы преподнесения информации в них достаточно вариабельны: беседы, лекции, техническое обучение, книги, информационная печатная продукция. Наиболее широко применяемыми методами являются непосредственные занятия с пациентом путем группового или индивидуального обучения.

Взгляды специалистов о приоритетах различных форм и методов обучения разделяются. Наилучшим вариантом, по мнению ряда авторов, является сочетание разнообразных методик (лекций, семинаров, видеофильмов и др.) на фоне персонального подхода к пациенту.

В настоящее время разработано несколько программ для детей страдающих бронхиальной астмой, основанных как на индивидуальном, так и на групповом методе обучения [26, 75], и многие исследователи отмечают их эффективность. Есть данные об эффективности проведения информационной терапии в «малых» группах [197], программ интенсивного обучения [114, 198]. К сожалению, программы аналогичного содержания в России пока не имеют достаточного внедрения.

Цель исследования.

Оценить особенности и разработать методы повышения качества жизни детей с бронхиальной астмой.

Задачи исследования.

1. Исследовать общее и специфическое качество жизни у детей с бронхиальной астмой на основании стандартизированных опросников.

2. Выявить факторы, влияющие на качество жизни детей с бронхиальной астмой.

3. Изучить влияние социальных факторов на качество жизни детей со среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмой.

4. На основании выявленных особенностей качества жизни разработать оригинальную методику образовательной программы для пациентов с бронхиальной астмой и оценить ее эффективность.

Научная новизна.

Впервые у детей с бронхиальной астмой, проживающих в Уфе, определены средние показатели критериев качества жизни на основании данных самооценки (CHQ-CF87), оценки родителей (CHQ-PF50) и специализированного опросника PAQLQ.

Оценены особенности показателей критериев качества жизни у детей с бронхиальной астмой, отражающие физический и психосоциальный статус. Выявлено, что наиболее существенно качество жизни страдает у детей с тяжелым, неконтролируемым течением заболевания и в возрасте 16-17 лет. На качество жизни детей с бронхиальной астмой оказывают влияние такие социальные факторы как, образовательный уровень родителей, их профессиональная занятость, возраст и число детей в семьях. Установлены различия критериев качества жизни детей, полученные на основании самооценки и оценки родителей, и выявлена недооценка родителями влияния заболевания на психосоциальный статус ребенка.

На основании полученных данных разработана оригинальная образовательная программа для детей с бронхиальной астмой. Установлено, что наряду с улучшением клинико-функциональных показателей, обучающая программа оказывает положительное влияние на качество жизни пациентов. Показано, что динамика критериев качества жизни, наряду с клиническими и функциональными методами, является важным инструментом оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий.

Практическая значимость.

Полученные данные о факторах, влияющих на качество жизни детей с бронхиальной астмой, могут быть использованы при разработке индивидуальных лечебно-профилактических мероприятий. Данные о роли социальных факторов, возрастные особенности качества жизни детей с бронхиальной астмой могут быть положены в основу работы практических врачей с подростками, а также в многодетных семьях, где имеется больной ребенок.

При проведении занятий в астмашколах детских поликлиник целесообразно использование образовательной программы, разработанной на основании полученных особенностей качества жизни детей с бронхиальной астмой.

Внедрение в практику.

Методы оценки качества жизни, и реабилитации детей с бронхиальной астмой на основе применения оригинальной образовательной программы внедрены в детской поликлинике № 6 города Уфы. Полученные результаты используются при обучении студентов ИПО ГОУ ВПО «БГМУ Росздрава» на элективных занятиях по «Аллергологии и иммунологии детского возраста».

Основные положения диссертации включены в методические рекомендации для врачей «Качество жизни и обучение детей с бронхиальной астмой» (Уфа, 2006).

Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции, посвященной 70-летию БГМУ (Уфа, 2002), 2-м Всероссийском конгрессе по детской аллергологии (Москва, 2003), заседании ассоциации аллергологов-иммунологов РБ (Уфа, 2005), 15-м Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2005), межрегиональной научно-практической конференции «Региональные особенности развития и охраны здоровья детей и подростков» (Уфа, 2005), научно-практической конференции «Современные подходы к лечению аллергических заболеваний у детей» (Уфа, 2006), международной научно-практической конференции «Здоровье и безопасность жизнедеятельности молодежи: проблемы и пути их решения» (Уфа, 2006).

Положения, выносимые на защиту:

1. Все критерии физического статуса качества жизни, как на основе самооценки, так и при оценке родителями, достоверно снижаются у детей со среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмой, причем, по некоторым параметрам, более значимо по оценке родителей, чем самих детей. Наиболее выраженное влияние болезни на физические возможности детей оказывает тяжелое и неконтролируемое течение болезни.

2. Психосоциальный статус качества жизни страдает по всем критериям у детей с тяжелым, неконтролируемым течением болезни, и наиболее выраженные изменения установлены у детей в возрасте 16-17 лет. При наличии контроля над заболеванием, а также при среднетяжелом течении бронхиальной астмы, эмоциональные и поведенческие проблемы, связанные со здоровьем, не отягощают жизнь ребенка, а, по мнению родителей, у таких детей не страдает и самооценка.

3. Обучение детей с бронхиальной астмой по специальной образовательной методике, с учетом выявленных особенностей изменения физического и психосоциального статуса качества жизни, приводит к достоверному повышению его параметров, и наиболее эффективно в возрастной группе детей 6-11 лет.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ, изданы методические рекомендации «Качество жизни и обучение детей с бронхиальной астмой».

Структура и объем диссертации.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Кучеренко, Ольга Геннадьевна

ВЫВОДЫ

1. Общее и специфическое качество жизни детей со среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмой достоверно снижено по сравнению со средними популяционными и максимальными значениями соответственно (р<0,05).

2. Установлено, что на качество жизни детей с бронхиальной астмой оказывают влияние степень тяжести, длительность заболевания, наличие или отсутствие контроля над болезнью, возраст ребенка и социальные факторы.

3. Получены различия параметров качества жизни детей со среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмой при самооценке и оценке родителей. Причем, физический статус был ниже по оценке родителей, а психосоциальный статус — по оценке детей.

4. На качество жизни детей с бронхиальной астмой оказывают влияние такие социальные факторы как, образовательный уровень родителей, их профессиональная занятость, возраст и число детей в семьях. Дети, чьи родители имеют высшее образование, испытывают меньше эмоциональных проблем, связанных со здоровьем. Критерий «самооценка» (степень удовлетворенности своим внешним видом, взаимоотношениями, жизнью в целом) выше у детей в семьях, где родители старше и профессионально заняты. В многодетных семьях у детей с тяжелой бронхиальной астмой общий уровень здоровья, все показатели специфического качества жизни ниже, а воздействие заболевания ребенка на родителей - больше.

5. Наиболее низкие показатели таких критериев качества жизни как «боль/дискомфорт», «психическое здоровье», «самооценка», «уровень сплоченности семьи» установлены у детей со среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмой в возрасте 16-17 лет.

6. Обучение детей с бронхиальной астмой по специальной образовательной методике приводит к достоверному повышению параметров качества жизни, наиболее выраженному в возрастной группе 6-11 лет.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении диспансеризации детей с бронхиальной астмой необходимо учитывать изменения параметров качества жизни и с их учетом разрабатывать индивидуальные лечебно-профилактические мероприятия, причем особое внимание необходимо уделять детям в возрасте 16-17 лет и детям из многодетных семей.

2. «Опросник оценки качества жизни детей с бронхиальной астмой» может быть рекомендован в практике для специалистов, занимающихся лечением бронхиальной астмы в качестве важного инструмента для оценки эффективности терапии и реабилитационных мероприятий.

3. В комплекс лечебно-профилактических мероприятий у детей с бронхиальной астмой целесообразно включать обучение в астма-школе, которое является наиболее эффективным в возрастной группе детей 6-11 лет.

4. Разработанная методика образовательной программы, изложенная в методических рекомендациях «Качество жизни и обучение детей с бронхиальной астмой» (Уфа, 2006), может быть рекомендована для широкого внедрения в работу врачей общей практики, аллергологов-иммунологов и пульмонологов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кучеренко, Ольга Геннадьевна, 2006 год

1. Александрович, И.В. Клинико-социальная характеристика детей с бронхиальной астмой: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1999. -23 с.

2. Альтман, Н. Что делать при астме. М.: Крон-пресс, 1995. - 126 с.

3. Балаболкин, И.И. Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина, 2003. - 320 с.

4. Балаболкин, И.И. Проблема бронхиальной астмы в детской аллергологии и клинической иммунологии / И. И. Балаболкин // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2003, ноябрь. - с. 15-21.

5. Баранов, А.А. Изучение качества жизни в медицине и в педиатрии / А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская // Вопросы современной педиатрии. 2005. - Т. 4, № 2. - С. 7-12.

6. Белевский, А.С. Как медикаментозная терапия влияет на качество жизни детей, больных бронхиальной астмой / А.С. Белевский // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2003. - № 4. - с. 40-43.

7. Белевский, А.С. Победим бронхиальную астму / А.С. Белевский, J1.C. Булкина, Н.П. Княжевская. М., 1996. - 47 с.

8. Белевский, А.С. Проект ИКАР: исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в России / А.С. Белевский // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2003. - № 2. - с. 22-24.

9. Белевский, А.С. Система обучения больных бронхиальной астмой / А.С. Белевский, JI.C. Булкина // Materia Medica. 1998.- № 2 (18). - с. 16-21.

10. Ю.Беленко, JI.B. Бронхиальная астма: влияние образовательных программ на качество жизни больных и сотрудничество с врачом: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2003. 25 с.

11. Битюцкая, Т.М. Клинико-организационные аспекты совершенствования лечебно-диагностических мероприятий при бронхиальной астме у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук М., 1999.-22 с.

12. Бримкулов, Н.Н. Влияние обучающих программ на качество жизни детей, больных бронхиальной астмой / Н.Н. Бримкулов, Ш.А. Сулейманов // Российский педиатрический журнал. 2001. - № 5. — С. 19-22.

13. Бримкулов, Н.Н. О деятельности Кыргызского астма-центра / Н.Н. Бримкулов // 6-й Национальный Конгресс по заболеваниям органов дыхания. Новосибирск, 1996. - № 1124.

14. Бримкулов, Н.Н. Особенности обучающих программ для детей, больных бронхиальной астмой / Н.Н. Бримкулов, Ш.А. Сулейманов // Интерастма. М., 1998. - XXXI 1,5.

15. Бронхиальная астма // Аллергология, Т. И. Частная аллергология, Под редакцией Г.Б. Федосеева. СПб: «Нордмед-Издат». - 2001. -с.64-138.

16. Бронхиальная астма // Аллергология. Приложение. 1999. - № 1: Формулярная система. - 40 с.

17. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактики. Национальная программа. М., 1997. - 93 с.

18. Бронхиальная астма у детей: диагностика, лечение и профилактика. Научно-практическая программа // М., 2004. - 46 с.

19. Булкина, JI.C. Образовательные программы для больных бронхиальной астмой: мировой опыт / JI.C. Булкина, А.С. Белевский // Пульмонология. 1994. - № 1. - С. 89-90.

20. Булкина, JI.C.Обучение больных бронхиальной астмой, находящихся под амбулаторным наблюдением / JI.C. Булкина, А.С. Белевский,

21. Н.П. Княжевская, Е.Е. Сосина // Пульмонология. 1996.- № 1.-е. 25-26.

22. Булкина, J1.C. Телефонная служба помощи для больных бронхиальной астмой / J1.C. Булкина, А.С. Белевский // 4-й Национальный Конгресс по заболеваниям органов дыхания. М., 1994. -№ 1259.

23. Вачков, И.В. Основы технологии группового тренинга. Психотехники. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Ось-89, 2000. - 213 с.

24. Викулина, И.Н. Комплексная оценка самоконтроля и функциональной активности детей с бронхиальной астмой как критерий эффективности педиатрической образовательной программы / И.Н. Викулина // Аллергология. 2001. - № 4. - С. 1722.

25. Гаймоленко, И.Н. Качество жизни детей, больных бронхиальной астмой / И.Н. Гаймоленко, H.JI. Потапова, О.В. Гаврикова // Тез. докл. 14 национального конгресса по болезням органов дыхания. -М., 2004.-С. 311.

26. Гаркалов, К.А. Медико-социальное значение обучения больных бронхиальной астмой / К.А. Гаркалов, А.С. Белевский // Пульмонология. 1996. - № 4. - с. 28-33.

27. Геппе, Н.А. Аллергия у детей. Основы лечения и профилактики: образовательная программа / Н.А. Геппе, В.А. Ревякина. М., 2002. -120 с.

28. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы // Национальный институт здоровья США, национальный институт сердца, легких и крови. 2002. - 48 с.

29. Гурвич, И.Н. Социальная психология здоровья. СПб.: Изд-во СПб. ун-та, 1999. - 1023 с.

30. Даирова, Р.А. Роль образовательной программы «Астма-школа» в реабилитации детей с бронхиальной астмой / Р.А. Даирова, В.А. Ревякина, С.Н. Ратникова, М.И. Шавкина // Тез. докл. 12 национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002. -С. 86.

31. Жесткова, В.В. Сотрудничество родителей и врача с целью контроля бронхиальной астмы / В.В. Жесткова, О.Н. Герасимова, Г.С. Козупица // Аллергология. 2002. - № 2. - с. 51-53.

32. Зб.Значение образовательных программ для родителей в лечении бронхиальной астмы у детей /В.А. Ревякина, Н.И. Вознесенская, J1.C. Намазова // Всероссийская научно-практическая конференция «Аллергические болезни у детей». Москва, 1998. - с. 90.

33. Иванова, Н.А. Если у ребенка астма. СПб.: Питер, 1997. - 124 с.

34. Иванова, Н.А. Опыт работы астма-школы в Санкт-Петербурге / Н.А. Иванова // 5-й Национальный Конгресс по заболеваниям органов дыхания. М., 1995. - № 843.

35. Иванова, Н.А. Психоневрологические нарушения у детей, больных бронхиальной астмой / Н.А. Иванова // Вопросы охраны материнства и детства. 1989. - № 5. - С. 57-60.

36. Ильина, Н.И. Эпидемия аллергии в чем причины? / Н.И. Ильина // Российский аллергологический журнал. - 2004. - № 1. - С. 37-41.

37. Исакова, Г.Б. Эффективность различных программ обучения больных бронхиальной астмой / Г.Б. Исакова, И.М. Бримкулов // Интерастма. М., 1998. -XXXI 1,14.

38. Исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в России / А.Г. Чучалин, А.С. Белевский, И.В. Смоленинов и др. // Атмосфера. Спец. вып. 2003. - № 11. - 48 с.

39. Каганов, С.Ю. Педиатрические проблемы астмологии / С.Ю. Каганов // Бронхиальная астма: в 2 т. / под ред. А.Г. Чучалина. М., 1997. - Т. 2.-С. 160-181.

40. Качество жизни детей дошкольного возраста с бронхиальной астмой / H.JI. Черная, Г.С. Маскова, В.А. Урываев и др. // Тез. докл. 12 национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002. -С. 109.

41. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких / под ред. А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2004. - 253с.

42. Короленко, Л.П. Обучение в астма-школе в условиях стационара / Л.П. Короленко, О.В. Королева // 6-й Национальный Конгресс по заболеваниям органов дыхания. Новосибирск, 1996. - № 1135.

43. Коростовцев, Д.С. Смертность при бронхиальной астме у детей. Материалы по Санкт-Петербургу за 24 года / Д.С. Коростовцев, И.В. Макарова // Аллергология. 1999. - № 1.-е. 19-25.

44. Ли, Т.С. Качество жизни детей с бронхиальной астмой в городе Барнауле / Т.С. Ли // Тез. докл. 14 национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2004. - С. 320.

45. Макаева, М.Я. Оптимизация базисного лечения детей с бронхиальной астмой с учетом психовегетативного статуса: дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2000. - 181с.

46. Маланичева, Т.Г. Причины и механизмы развития и течения бронхиальной астмы у детей: автореф. дис. . док. мед. наук. М., 2001.-35 с.

47. Мартыненко, Т.И. Улучшение контроля над астмой в условиях астма-школы / Т.И. Мартыненко, Е.А. Скалозуб, И.П. Сокол // 6-й Национальный Конгресс по заболеваниям органов дыхания. -Новосибирск, 1996. № 1140.

48. Мушников, А.И. Патология носа и околоносовых пазух при заболеваниях легких / А.И. Мушников, М.С. Плужников, С.В. Рязанцев. М., 1987. - 210 с.

49. Намазова, Л.С. Анализ качества жизни детей, больных бронхиальной астмой / Л.С. Намазова, К.Е. Эфендиева, Н.И. Вознесенская, P.M. Торшхоева и др. // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. Выпуск 5. -2005. с. 188-194.

50. Ниггеман, Б. Ребенок аллергик / Б. Ниггеман, У. Ван. - СПб.: Питер-Пресс, 1995. - 164 с.

51. Никитина, JI.M. Влияние программ физической реабилитации на качество жизни больных бронхиальной астмой: автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2000. - 18 с.

52. Новик, А.А. Оценка качества жизни в медицине / А.А. Новик, С.А. Матвеев, Т.И. Ионова, А.Г. Максимов и др. // Клиническая медицина. 2000. - № 2. - с. 10-13.

53. Нуриахметова, А.Н. HLA фенотип у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания: дис. . канд. мед. наук. -Уфа,2001.-91 с.

54. Образовательные программы в реабилитации детей и подростков с аллергическими заболеваниями / Л.Ф. Казначеева, Н.И. Нечаева,

55. A.В. Молокова, Н.А. Рычкова // 1-ый всероссийский конгресс по детской аллергологии. Москва, 2001. - с.56.

56. Петров, В.И. Бронхиальная астма у детей / В.И. Петров, И.В. Смоленов. Волгоград, 1998. - с. 109-116.

57. Петров, В.И. Качество жизни детей с бронхиальной астмой, как критерий проводимой терапии / В.И. Петров, И.В. Смоленов, С.С. Медведева // Вестник Волгоградской медицинской академии. 1996. - С. 67-69.

58. Петрова, Н.Н. Качество жизни детей с хроническими психосоматическими заболеваниями / Н.Н. Петрова, А.В. Белякова, М.А. Никольский // Ученые записки СПбГМУ им. Академика И.П. Павлова. 2000. - Т. 7, № 4. - с. 84 - 86.

59. Петрусинский, В.В. Игры обучение, тренинг, досуг. - М.: Новая школа, 1994.- 198 с.

60. Пискунов, Г.З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых пазух / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов, А.С. Лопатин // Бронхиальная астма: в 2 т. / под ред. А.Г. Чучалина. М., 1997. - Т. 1, гл. 11. - С. 291-317.

61. Психологические особенности детей, страдающих бронхиальной астмой / Т.В. Заболотских, Д.Ч. Баранзаева, Р.Г. Катаргина, С.Н. Янышина // 1-ый всероссийский конгресс по детской аллергологии. -Москва, 2001. с.45-46.

62. Провоторов, В.М. Психологические аспекты организации и проведения занятий в «астма-школе» / В.М. Провоторов, А.В. Будневский // Пульмонология. 2000. - № 4. - с. 63-67.

63. Просекова, Е.В. Иммунотропная терапия при бронхиальной астме у детей и ее фармакоэкономическая оценка: автореф. дис. . док. мед. наук. Владивосток, 2000. - 47 с.

64. Распопина, Н.А. Образовательная программа по бронхиальной астме при беременности / Н.А. Распопина, И.О. Шутинин. М., 2004. - 39 с.

65. Ребров, А.П. Особенности психоэмоционального статуса больных бронхиальной астмой / А.П. Ребров, Н.А. Кароли // Аллергология. -2002.-№ 2.-С. 34-37.

66. Ревякина, В.А. Опыт работы астма-школы в педиатрической практике / В.А. Ревякина, И.И. Балаболкин, И.В. Рылеева // 5-й Национальный Конгресс по заболеваниям органов дыхания. М., 1995.-№848.

67. Ревякина, В.А. Эффективность реабилитации детей с аллергическими заболеваниями / В.А. Ревякина, Е.В. Бондаренко, И.В. Аджимамудова // Педиатрия. 2001. - № 5. - с. 87-92.

68. Рудестам, К. Групповая психотерапия. СПб.: Питер-Ком, 1998. -372 с. 167-198,337-342.

69. Рябухин, Ю.В. Опыт работы «Астма-школы» в г. Смоленск / Ю.В. Рябухин // Педиатрия. 2001. - № 5. - с. 97.

70. Сассмэн, Л. Аллергия: как облегчить страдания. М.: Крон-пресс, 1994. 124 с.

71. Семенова Н.Д. Психологические аспекты бронхиальной астмы // Бронхиальная астма / Под ред. А.Г.Чучалина М., 1997.- Т. 2.- С. 187-213.

72. Сенкевич, Н.Ю. Качество жизни при хронической обструктивной болезни легких / Н.Ю. Сенкевич // Хронические обструктивные болезни легких / под ред. А.Г. Чучалина. М.: Бином, 1998. - С. 171191.

73. Сенкевич, Н.Ю. Пути повышения кооперативности больных бронхиальной астмой / Н.Ю. Сенкевич, А.С. Белевский, Н.Н. Мещерякова // Астма.ги. Аллергические и респираторные заболевания. 2001. - № 0. - с. 25-28.

74. Смирнова, Г.И. Антигистаминные препараты в фармакотерапии аллергических болезней у детей. М.: ММА, 2001. - 36с.

75. Собченко, С.А. Обучение больных бронхиальной астмой в комплексе их лечения / С.А. Собченко, О.В. Коровина // Международ, мед. журнал. 1993. - № 2. - С. 120-123.

76. Собченко, С.А. Опыт работы «Школы для больных бронхиальной астмой» / С.А. Собченко, О.В. Коровина // Пульмонология. 1991. -№ 3. - С. 14-19.

77. Степанов, С. Популярная психологическая энциклопедия. М.: Эксмо, 2003. - 546 с.

78. Студеникин, М.Я. Аллергические болезни у детей / М.Я. Студеникин, И.И. Балаболкин. М.: Медицина, 1998. - 347 с.

79. Таланов, B.JI. Справочник практического психолога / B.JI. Таланов, И.Г. Малкина-Пых. СПб.: Сова; М.: ЭКСМО, 2002. - 922 с. 843-921.

80. Толкачев, С.Б. Как бороться с астмой. М.: Советский спорт, 1989.-64 с.

81. Толкачев, С.Б. Физкультурный заслон ОРЗ. М.: Физкультура и спорт, 1992. - 176 с.

82. Файзуллина, P.M. Особенности аллергических болезней у детей и возможности снижения их роста в республике Башкортостан: автореф. дис. . док. мед. наук М., 1999. - 37 с.

83. Фармакоэпидемиология детской астмы / А.Г. Чучалин, И.В. Смоленов, JI.M. Огородова и др. // Пульмонология. Прилож. 2001. - С. 3-20.

84. Фелтен, Ш. Аллергия: помоги себе сам. М.: Бином, 1995. -367 с.

85. Хенневей, П.Д. Астма: помоги себе сам. М.: Бином, 1996.- 265 с.

86. Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма новый отечественный консенсус - новое понимание проблемы / А.Г. Чучалин // Аптека и больница. Зима-Весна. - 1996. - С. 4-9.

87. Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма: в 2 т. М.: АГАР, 1997. -431,399 с.

88. Чучалин, А.Г. Влияние сопутствующих заболеваний и патологических состояний на качество жизни детей с бронхиальной астмой / А.Г. Чучалин, А.С. Белевский, Н.А. Смирнов, Я.Г. Алексеева // Аллергология. 2004. - № 4. - с. 3-10.

89. Чучалин, А.Г. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / А.Г. Чучалин // Терапевтический архив. 1998. - №9. - с. 53-57.

90. Эльмурзаева, Д.А. Образовательные программы и качество жизни детей, страдающих бронхиальной астмой / Д.А. Эльмурзаева, М.Н. Якушенко, М.Б. Керимов // Тез. докл. 10 национального конгресса по болезням органов дыхания. СПб., 2000. - С. 92.

91. Эффективность образовательных программ в комплексном лечении детей с бронхиальной астмой / А.В. Маштакова, Т.С. Ли, А.А. Чурсин и др. // Тез. докл. 12 национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2002. - С. 97.

92. A asthma rural partnership coloring for health: an innovative rural asthma teaching strategy / P.L. Naumann, K. Huss, B. Calabrese et al. // Pediatr. Nurs. 2004. - Vol. 30, № 6. - P. 490-4.

93. A controlled trial of two forms of self-management education for adalts with asthma / S.R. Wilson, P. Scamagas, D.F. German et al. // Am. J. Med. 1993. - Vol. 94, № 6. - P. 564-576.

94. A randomized, controlled trial of an interactive educational computer package for children with asthma / A.C. McPherson, C. Glazebrook, D. Forster et al. // Pediatrics. 2006. - Vol. 117, № 4. - P. 1046-54.

95. Asthma camp. Quality of life questionnaires / I.M.A. Martin, J.M. Diaz, R.L. Zapatero, M.M.I. Martinez // Allergol. Immunopathol. (Madr.). 2003. - Vol. 31, № 4. - P. 231-5.

96. Asthma education: the adolescent experience / J.M. Bruzzese, S. Bonner, E.J. Vincent et al. // Patient Educ. Couns. 2004. - Vol. 55, № 3. - P. 396-406.

97. Asthme et scolarite // Association Regionale d'Infomation sur I'Asthme. Paris, 1997. - P. 12.

98. Badia, L.X. Instruments for measuring health-related quality of life in children and adolescents with asthma / L.X. Badia, R.A. Benavides, R.L. Rajmil //An. Esp. Pediatr. 2001. - Vol. 54, № 3. - P. 213-21.

99. Beck, A.T. Anexiety disorders and phobias: a cognitive perspective / A.T. Beck, G. Emery. -N. Y., 1985. p. 63-72.

100. Bender, B.G. Measurement of quality of life in pediatric asthma clinical trials / B.G. Bender // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1996. -Vol. 77, №6. - P. 438-45.

101. Boulet, L.P. Asthma education: what ha been its impact? / L.P. Boulet // Can. Respir. J. Suppl. 1998. - Vol. 5. - P. 91A-6A.

102. Breaking the access barrier: evaluating an asthma center's efforts to provide education to children with asthma in schools / L. Cicutto, S. Murphy, D. Coutts et al. // Chest. 2005. - Vol. 128, № 4. - P. 1928-35.

103. Bronchial asthma and patient education / L. Gligorovska, A. Gorcev, A. Sandevski et al. // Allergy as a global problem: 22 Congressof the European Academy of allergology and clinical immunology: abstract. Hannover, 2003. - P. 131.

104. Bulkina, L.S. Moscow telephone asthma help-line / L.S. Bulkina, A.S. Belevsky, E.Y. Yelsova // Patient education and counseling. Suppl. -1994.-Vol. 23.-P. 45.

105. Christie, M.J. The development of child-centred, disease-specific, questionnaires for living with asthma / M.J. Christie, D. French, A. Sowden, A. West // Psychosomatic Medicine. 1993. - Vol. 55. - P. 541548.

106. Clark, N.M. Asthma self-management education: research and implications for clinical practice / N.M. Clark // Chest. 1989. - Vol. 95. -P. 1110-1113.

107. Clayton, S. Pediatric asthma: overcoming barriers to an improved quality of life / S. Clayton // Br. J. Nurs. 2005. - Vol. 14, № 2. - P. 80-5.

108. Collins, J. A programmer to reinforce understanding. An educational programmer for hospitalized children with asthma / J. Collins // Prof. Nurse. 1994. - Vol. 9, № 4. - P. 225-8.

109. Cressy, D.S. Diagnosis and management of asthma: a summary of the national asthma education and prevention program guidelines /D.S. Cressy, B.P. Deboisblanc // J. State Med. Soc. 1998. - Vol. 150, № 12. -P. 611-617.

110. Determining a minimal important change in a disease-specific. Quality of Life Questionnaire / E.F. Juniper, G.H. Guyatt, A. Willan, L.E. Griffith // J. Clin. Epidemiol. 1994. - Vol. 47. - P. 81-87.

111. Diagnosing depression in patients with medical illness / R.G. Kathol, R. Noyes Jr., J. Williams et al. // Psychosomatics. 1990. - Vol. 31, №4.-P. 434-40.

112. Educational interventions for asthma in children / F.M. Wolf, J.P. Guevara, C.M. Grum et al. // Cochrane Database Syst. Rev. 2003. -Vol. 1. - Cochrane AN: CD000326.

113. Educating inner-city patients with asthma / Т.Н. Self, A.K. Economides, R. Airee, D.E. Clark // J. Asthma. 2004. - Vol. 41, № 1. -P. 1-3

114. Effectiveness of educational programs in asthma patients / L.A. Yashpo, M.A. Polyanska, I.V. Dzavad et al. // 22 Congress of the European academy of allergology and clinical immunology: abstract. -Hannover, 2003. P. 132

115. Effectiveness of a multicomponent self-management program in at-risk, school-aged children with asthma / R.S. Shames, P. Sharek, M. Mayer et al. // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2004. - Vol. 92, № 6. -P. 611-8.

116. Effects of educational interventions for self management of asthma in children and adolescents: systematic review and meta-analysis / J.P. Guevara, F.M. Wolf, C.M. Grum, N.M. Clark // Br. Med. J. 2003. - Vol. 326, № 7402. - P. 1308-9.

117. Effects of nursing instruction on asthma knowledge and quality of life in schoolchildren with asthma / B.H. Yang, Y.C. Chen, B.L. Chiang, Y.C. Chang // J. Nurs. Res. 2005. - Vol. 13, № 3. - P. 174-83.

118. Effects of physical exercise on quality of life, exercise capacity and pulmonary function in children with asthma / S. Basaran, F. Guler-Uysal, N. Ergen et al. // J. Rehabil. Med. 2006. - Vol. 38, № 2. - P. 130-5.

119. Efficacy of educational / Z. Plasiv, D. Popivac, M. Jivanovic et al. // Allergy as a global problem: 22 Congress of the European academy of allergology and clinical immunology: abstract. Hannover, 2003. - P. 132.

120. Emotional quality-of-life and outcomes in adolescents with asthma / S.O. Okelo, A.W. Wu, J.A. Krishnan et al. // J. Pediatr. 2004. - Vol. 145, №4. - P. 523-9.

121. Evaluation of a community-based outreach worker program for children with asthma / J. Primomo, S. Johnston, F. di Biase et al. // Public. Health Nurs. 2006. - Vol. 23, № 3. - P. 234-41.

122. Evaluation of a structured treatment and teaching program on asthma /1. Muhlhauser, B. Richter, D. Kraut et al. // J. Intern. Med. -1991.-Vol. 230, №2.-P. 157-164.

123. Evaluation of the burden of illness for pediatreic asthmatic patients and their parents / M. Townsend, D.H. Feeny, G.H. Guyatt et al. // Allergy. 1991. - Vol. 67, № 4. - P. 403-408.

124. Factors influencing parent report on quality of life for children with asthma / R.D. Annett, B.G. Bender, T.R. DuHamel, J. Lapidus // J. Asthma. 2003. - Vol. 40, № 5. - P. 577-587.

125. Fiese, B.H. Family asthma management routines: connections to medical adherence and quality of life / B.H. Fiese, F.S. Wamboldt, R.D. Anbar//J. Pediatr. -2005. Vol. 146, № 2. - P. 171-6.

126. Fluticasone propionate improves quality of life in patients with asthma requiring oral corticosteroids / L.J. Okamoto, M. Noonan, B.P. DeBoisblanc, D.J. Kellerman // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1996. -Vol. 76, №5.-P. 455-61.

127. French, D. Developing outcome measures for children: the example of « Quality of Life» assessment for pediatric asthma / D. French, M.J. Christie // Health Outcomes in Primary and Outpatients Care. Harwood Academic, 1995.-P.30

128. French, D. Quality of Life in Childhood Asthma Questionnaires: measures of quality of life for children with asthma ages 4-16 years / D. French, M.J. Christie, A. West // Quality of Life Research. 1994. - № 3. -P. 215-224.

129. Gibson, P.G. The use of continuous quality improvement methods to implement practice quidelines in asthma / P.G. Gibson, A.J. Wilson // J. Qual. Clin. Pract. 1996. - Vol. 16, № 2. - P. 87-102.

130. Global initiative for asthma. Global strategy for asthma management and prevention NHLBIYWHO. NIHYNHLBI 1995. - Publ. № 95-3659. - 16 p.

131. Gruffydd-Jones, K. Quality -of-life measures in asthma do they matter to the GP? / K. Gruffydd-Jones // Br. J. Pract. - 1997. - Vol. 47, № 419.-P. 392-394.

132. Having a child with asthma—quality of life for Swedish parents / A.C. Dalheim-Englund, I. Rydstrim, B.H. Rasmussen et al. // J. Clin. Nurs. -2004. Vol. 13, № 3. - P. 386-95.

133. Health-related quality of life in children diagnosed with asthma, diabetes, juvenile chronic arthritis or short stature / U. Norrby, L. Nordholm, B. Andersson-Gire, A. Fasth // Acta Paediatr. 2006. - Vol. 95, № 4. - P. 450-6.

134. Health-related quality of life in stable asthma: what are remaining quality of life problems in patients with well-controlled asthma / Nishhimura Koichi, Hajiro Tarashi, Oga Torn et al. // J. Asthma. 2004. -Vol. 41, № 1. - P. 57-65.

135. Home-based asthma education of young low-income children and their families / J.V. Brown, R. Bakeman, M.P. Celano et al. // J. Pediatr. Psychol. 2002. - Vol. 27, № 8. - P. 677-88.

136. Improvement in asthma symptoms and quality of life in pediatric patients through specialty care delivered via telemedicine / M.J. Romano, J. Hernandez, A. Gaylor et al. // Telemed. J. E. Health. 2001. - Vol. 7, №4.-P. 281-6.

137. Influence of sociodemographics on the health-related quality of life of pediatric patients with asthma and their caregivers / S.R. Erickson, P.J. Munzenberger, M.J. Plante et al. // J. Asthma. 2002. - Vol. 39, № 2. -P. 107-117.

138. Influence on asthma morbidity of asthma education programs based on self-management plans following treatment optimization / J. Cote, A. Cartier, P. Robichaud et al. // J. Resp. Crit. Care Med. 1997. - Vol. 155, №5. p. 1509-1514.

139. Influenza vaccination in asthmatic children: effects on quality of life and symptoms / H.J. Bueving, J.C. van der Wouden, H. Raat et al. // Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 24, № 6. - P. 925-31.

140. Juniper, E.F. How important is quality of life in pediatric asthma? / E.F. Juniper // Pediatr. Pulmonol. Suppl. 1997. - Vol. 15. - P. 17-21.

141. Juniper, E.F. Quality-of-life considerations in the treatment of asthma / E.F. Juniper // Pharmacoeconomics. 1995. - Vol. 8, № 2. - P. 123-38.

142. Juniper, E.F. The impact of patient compliance on effective asthma management / E.F. Juniper // Curr. Opin. Pulm. Med. 2003. - Vol. 9. -Suppl. l.-P. S8-10.

143. Juniper, E.F. Using humanistic health outcomes data in asthma / E.F. Juniper // Pharmacoeconomics. 2001. - Vol. 19. - Suppl. 2. - P. 139.

144. Karnofsky, D.A. The clinical evolution of chemotherapeutic agents in cancer / D.A. Karnofsky, J.H. Burchenal // Evaluation of chemotherapeutic agents / ed. C.M. Maclead. Columbia: Univ. Press, 1947.

145. Kumar, C. Children with asthma: a concern for the family / C. Kumar, M. Edelman, C. Ficorelli // MCN Am. J. Matern. Child Nurs. -2005.-Vol. 30, №5.-P. 305-11.

146. Le ou les genes de I'asthme allergique? / P. Demoly, J. Bousquet, P. Godard, F.B. Michel // Press. Med. 1993. - Vol. 22, № 17. - P. 817821.

147. Marklund, B. Health-related quality of life among adolescents with allergy-like conditions with emphasis on food hypersensitivity / B. Marklund, S. Ahlstedt, G. Nordstrim // Health Qual. Life Outcomes. -2004.-Vol. 2,№ l.-P. 65.

148. McPherson, A.C. Educational interventions—computers for delivering education to children with respiratory illness and to their parents / A.C. McPherson, C. Glazebrook, A.R. Smyth / Paediatr. Respir. Rev. -2005. Vol. 6, № 3. - P. 215-26.

149. Measuring quality of life in asthma / E.F. Juniper, G.H. Guyatt, P.J. Ferrie, L.E. Griffith // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. - Vol. 147, № 4. - P. 832-8.

150. Measuring quality of life in children with asthma / E.F. Juniper, G.H. Guyatt, D.H. Feeny et a!. // Qual. Life Res. 1996. - Vol. 5, № 1. -P. 35-46.

151. Mendelsohn, H. Which shall it be: mass education or mass persuasion for health? / H. Mendelsohn // Am. J. Public Health Nation's Health. 1968.-Vol. 58, № l.-P. 131-137.

152. Morgan, M. Asthma: epidemiology, burden, and quality of life / M. Morgan, D.A. Khan // Adv. Psychosom. Med. 2003. - Vol. 24. - P. 115.

153. Munzenberger, P.J. Impact of an asthma program on the quality of life of children in an urban setting / P.J. Munzenberger, R.Z. Vinuya // Pharmacotherapy. 2002. - Vol. 22, № 8. - P. 1055-62.

154. Mygind, N. Rhinitis and asthma / N. Mygind, U. Pipcorn, R. Dahl. -Copenhagen, 1990. -310 p.

155. Osman, L. Measuring quality of life for young children with asthma and their families / L. Osman, M. Silverman // Eur. Respir. J. Suppl. -1996.-Vol. 21.-P. 35s-41s.

156. Outcome evaluation of education in asthmatic children: the Robert-Debre hospital's experience / M.N. Lebras-Isabet, N. Beydon, K. Chevreul et al. // Arch. Pediatr. 2004. - Vol. 11, № 10. - P. 1185-90.

157. Outcomes evaluation of a comprehensive intervention program for asthmatic children enrolled in Medicaid / C.S. Kelly, A.L. Morrow, J. Shults et al. // Pediatrics. 2000. - Vol. 105, № 5. - P. 1029-35.

158. Patient and family management of asthma: theory-based techniques for the clinician / N.M. Clark, D. Evans, B.J. Zimmerman et al. // J. Asthma. 1994. - Vol. 31, № 6. - P. 427-435.

159. Patients perceptions of asthma control and impact on attitudes and self-management / S. Janson, M. Reed // J. Asthma. 2000. - Vol. 37, № 7. - P. 625-640.

160. Poor adherence to self-medication instructions in children with asthma and their parents / V.T. Colland, L.E. van Essen-Zandvliet, C. Lans et al. // Patient Educ. Couns. 2004. - Vol. 55, № 3. - P. 416-21.

161. Psychological factors and asthma quality of life: a population based study / R.J. Adams, D.H. Wilson, A.W. Taylor et al. // Thorax. 2004. -Vol. 59, № 11.-P. 930-5.

162. Rural children with asthma: impact of a parent and child asthma education program / A. Butz, L. Pham, L. Lewis et al. // J Asthma. -2005.-Vol. 42, № 10.-pp. 813-21.

163. Quality of life // Medical Encyclopedia. Chicago: The World book, 1995. -744 p.

164. Quality of life in pediatric patients with asthma with or without obesity a pilot study / V.V. Blandon, N.B. del Rio, E.A. Berber, M.J.J. Sienra // Allergol. Immunopathol. (Madr.). 2004. - Vol. 32, № 5. - P. 259-64.

165. Reducing hospital admission through computer education for asthma patients / L.M. Osman, M.I. Abdalla, J.A. Beattie et al. // Br. Med. J. 1994. - Vol. 308, № 6928. - P. 568-71.

166. Reichenberg, K. Quality of life in childhood asthma: use of the pediatric asthma. Quality of life questionnaire in a swedish sample of children 7 to 9 years old / K. Reichenberg, A.G. Broberg // Acta Paediatr. 2000. - Vol. 89, № 8. - P. 989-95.

167. Robert, J. Contribution of salmeterol in ambulatory practice to the improvement of asthma and quality of life in childhood / J. Robert, J.L. Desfougres // Allerg. Immunol. (Paris). 2002. - Vol. 34, № 8. - P. 28792.

168. Rufin, P. Exercise-induced asthma. Diagnosis, prophylaxis and treatment / P. Rufin, P. Scheinmann, J. De-Blic // BioDrags. 1997. - Vol. 8, № l.-P. 6-15.

169. Thapar, A. Educating asthmatic patients in primary care: a pilot study of small group education / A. Thapar // Fan. Pract. 1994. - Vol. 11,№ l.-P. 39-43.

170. The cost effectiveness of education programs for adults who have asthma / M.B. Bolton, B.C. Tilley, J. Kuder et al. // J. Gen. Intern. Med. 1991. - Vol. 6, № 5. - P. 401-407.

171. The development of child-centered, disease-specific, questionnaires for contemporary appraisals of living with asthma / M.J. Christie, D. French, F. Sowden, A. West // Psychosomatic medicine. 1993. - P. 85

172. The Impact of asthma on the Health status of Adolescents / C.B. Forrest, B. Starfield, A.W. Riley et al. // Pediatrics. 1997. - Vol. 99, №2.-P. 1-8.

173. The impact of childhood asthma on parental quality of life / J.S. Halterman, H.L. Yoos, K.M. Conn et al. // J. Asthma. 2004. - Vol. 41, №6.-P. 645-53.

174. The quality of life of the asthmatic child caregiver / J.J. Sienra-Monge, B.E. del Navarro, M. Alvarez-Amador et al. // Gac. Med. Мех. 2004. - Vol. 140, № 2. - P. 139-45.

175. The relationship between the quality of life of children with asthma and family functioning / M.G. Sawyer, N. Spurrier, D. Kennedy, J. Martin 111. Asthma. -2001. Vol. 38, № 3. - P. 279-84.

176. The spanish version of the pediatric asthma quality of life questionnaire (PAQLQ): metric characteristics and equivalence with the original version / E. Tauler, G. Vilagut, G. Grau et al. // Qual. Life Res. -2001.-Vol. 10, №1.-P. 81-91.

177. The team approach to pediatric education / G.L. Capen, E.R. Dedlow, R.H. Robillard, B.M. Fuller // Pediatr. Nurs. 1994. - Vol. 20, № 3. - P. 231-7.

178. The WHOQOL Group. What is Quality of life? // World Health Forum. 1996.-Vol. 17.-P. 354-356.

179. Use of community health workers with inner-city children who have asthma / F.M. Butz, F.J. Malveaux, P. Eggleston et al. // Clin. Pediatr. (Phila.). 1994. - Vol. 33, № 3. - P. 135-41.

180. Use of focus group methodology to develop an asthma self-management program useful for community-based medical practices / C.L. Kohler, J.J. Dolce, В .A. Manzella et al. // Health Educ. Q. 1993. -Vol. 20, №3.-P. 421-429.

181. Validation of a simplified quality-of-life questionnaire for socioeconomically deprived asthma patients / M.A. de Oliveira, A. Barbiere, L.A. Santos et al. // J Asthma. 2005. - Vol. 42, № 1. - P. 414.

182. Validation of the Spanish version of the Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire in children with asthma / E. Tauler, M. Ferrer, O. Vail, J. Alonso // Med. Clin. (Bare.). 2002. - Vol. 118, № 11. - P. 439.

183. Validity of the Spanish version of the Pediatric Quality of Life Questionnaire for evaluating quality of life in asthmatic children / X. Badia, G. Garcia-Hernindez, N. Cobos et al. // Med. Clin. (Bare.).2001.-Vol. 116, № 15.-P. 565-72.

184. Wardlow, A.J. The role of air pollution in asthma / A.J. Wardlow // Clin. Exp. Allergy. 1993. - Vol. 23. - P. 81-96.

185. Warner, J.O. Trird international pediatric consensus on the management of childhood asthma. International pediatric asthma consensus group / J.O. Warner, C.K. Naspitz // Pediatr. Pulmonl. 1998. -Vol. 25.-P. 1-17.

186. What determines knowledge of asthma among young people and their families? / C. Barton, M. Abramson, R. Aroni et al. // J. Asthma.2002. Vol. 39, № 8. - P. 701-709.

187. Williams, J. Asthma-specific quality of life questionnaires in children: are they useful and feasible in routine clinical practice? / J. Williams, K. Williams // Pediatr. Pulmonol. 2003. - Vol. 35, № 2. - P. 114-8.

188. You can control Asthma: evaluation of an asthma education program for hospitalized inner-city children / V.S. Taggart, A.E. Zuckerman, R.M. Sly et al. // Patient Educ. Couns. 1991. - Vol. 17, № l.-P. 35-47.