Хирургическая тактика при шокогенных травмах с повреждением ободочной кишки в мирное время тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Дворянкин, Дмитрий Владимирович

• Дворянкин, Дмитрий Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дворянкин, Дмитрий Владимирович

Страницы

Список употребляемых сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическая тактика при шокогенных травмах с повреждением ободочной кишки в мирное время»

Цель исследования.7

Задачи исследования.7

Научная новизна исследования.8

Практическая значимость работы.8

Положения выносимые на защиту.8

Личный вклад автора в проведенное исследование.9

Апробация работы.9

Внедрение результатов исследования.9

Публикации.9

Структура и объем диссертации.10

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Дворянкин, Дмитрий Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Шокогенные травмы с повреждением ободочной кишки относятся к тяжелым механическим повреждениям и сопровождаются опасными осложнениями (до 79 % в специализированных клиниках) и высоким уровнем летальности (до 11%>). В мирное время превалируют колото-резаные повреждения ободочной кишки (74,5%) и закрытая травма живота (18%), на долю огнестрельных ранений ободочной кишки приходится 7,3%.

2. Лечение пострадавших с шокогенной травмой, сопровождающейся по-, вреждением ободочной кишки, в мирное время должно базироваться на параметрическом прогнозе тяжести течения и исходов травматической болезни. Несоблюдение этих принципов приводит к «завышению», либо «занижению» допустимого объема оперативного вмешательства, что в конечном итоге ухудшает результаты лечения этой категории пострадавших.

3. Разработанная хирургическая тактика предусматривает выбор определенного вида оперативного вмешательства в зависимости от сочетания основных факторов, влияющих на исход шокогенных травм, сопровождающихся повреждением ободочной кишки (степени травматического шока, обширности поI вреждения стенки кишки, наличии и стадии перитонита, вида повреждающего фактора). Предложенный индекс ШТСПОК - £ (сумма патогенетических факторов) - позволяет легко выбрать оптимальный вариант хирургического лечения, при:

1 = 4-5 показано ушивание раны ободочной кишки;

I = 6-7 — ушивание с экстраперитонизацией;

1 = 8-10 — обструктивная резекция;

2~ 6~8 — ушивание дефекта кишки непрерывным швом;

2= 9-11 - резекция поврежденного участка ободочной кишки с наложением поперечного аппаратного шва на дистальную и проксимальную культи ободочной кишки с оставлением их в брюшной полости до следующего этапа операции.

4. Разработанная хирургическая тактика лечения больных с ШТСПОК позволяет уменьшить летальность на 10,64% (в основной группе летальность составила — 7,26%, в контрольной - 17,9%) и в 3 раза снизить число всех встречающихся осложнений (в основной группе их было 47,27%, в контрольной -147,7%.). 1

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечение пострадавших с ШТСПОК должно выполняться на основе разработанной тактики для трех клинических групп: с «положительным», «сомнительным» и «отрицательным» прогнозом для оперативного лечения, которые базируются с учетом объективных критериев течения и исходов травматической болезни. Это позволяет значительно снизить количество осложнений, уменьшить летальность и на 27,5% увеличить выполнение первично-восстановительных операций.

2. Выполнение первично-восстановительных операций должно быть одним из главных направлений в лечении пострадавших с ШТСПОК в мирное время. Применение таких операций возможно практически в 90% случаев.

3. Операцию первичного восстановления на ободочной кишке необходимо завершать дивульсией сфинктера прямой кишки и адекватной разгрузкой желудочно-кишечного тракта при помощи назогастроинтестинального зонда, дополненной при необходимости трансректальным дренированием.

4. Выведение поврежденного участка на переднюю брюшную стенку сопровождается частыми осложнениями и высокой летальностью и поэтому должно быть исключено из алгоритма хирургического лечения пострадавших с ШТСПОК.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дворянкин, Дмитрий Владимирович, 0 год

1. Г. Абакумов М.М. Повреждения живота при сочетанной травме/ М.М. Абакумов, Н.В. Лебедев, В.И. Малярчук М.: Медицина, 2005. -176 с.

2. Алиев С.А. Повреждение толстой кишки в неотложной хирургии / С.А. Алиев//Хирургия. 2000. - №.10. - С. 35-40.

3. Аминев A.M. Руководство по проктологии / A.M. Аминев. Куйбышев. Кн. изд., 1965. - Т. № 1.-518 с.

4. Апарцин К.А. Этапная коррекция хирургической патологии живота «DAMAGE CONTROL» в условиях декомпенсированного гиповоле-мического.шока7 К.А. Апарцин, A.B. Стифуткин, Р.И. Расулов и др. // Вестн. хирургии.- 2002. Т. 161, № 2. - С. 102-106.

5. Балтайтис Ю.В. Хирургическая тактика при травме толстой кишки / Ю.В. Балтайтис, В.Н. Мальльцев, В.Б. Короленко // Вестн. хирургии. 1993. - Т.150, №1-2. - С. 49-51.

6. Блинов Н.И. Трудности и ошибки диагностики острых заболеваний органов брюшной полости / Н.И. Блинов, Г.А. Гомзяков. Л.: Медгиз., 1962. - 243 с.

7. Борисов А.Е. Тактика при ранения и повреждениях толстой кишки / А.Е. Борисов, А.П. Михайлов, Стрижелецкий В.В. и др. // Ранения толстой кишки в мирное и военное время: Материалы конф. Красногорск, 1997. - С.9-11. !

8. Бочаров A.A. Повреждения живота / А.А Бочаров. М.: Медицина, 1967. - 164с.

9. Брюсов П.Г. Современная огнестрельная рана / П.Г. Брюсов, В Н. Хрупкин // Воен. мед. журн. - 1996. - № 11. - С. 23-25.

10. Войновский Е.А. Этапное лечение раненых с огнестрельнымиIповреждениями живота / Е.А. Войновский, Г.В. Кузин // Воен. мед.журн. 1984. - № 41. - С. 68-72.

11. Волков B.C. Диагностика и лечение закрытых повреждений толстой кишки / B.C. Волков, О.В. Волков, И.З. Козлов и др. // Хирургия. -1979. №2.- С. 65-68.

12. Гайбатов P.C. Хирургическая тактика при повреждениях полых органов живота: Автореф. дис. .канд. мед. наук. СПб., 1999. - 19с.

13. Гуманенко Е.К. Сочетанные травмы с позиции объективной оценки тяжести травм: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб.,1992. -50 с.

14. Гуманенко Е.К. Огнестрельные ранения мирного времени / Е.К. Гуманенко // Вести, хирургии. 1998. - Т. 157, № 5. - С. 62-67.

15. Гуманенко Е.К. Объективная оценка тяжести травм / Е.К. Гуманенко, В.В. Бояринцев, Т.Ю. Супрун и др. СПб.: ВМедА, 1999. -111с.

16. Гурин H.H. Огнестрельные ранения илеоцекального отдела кишечника и восходящей ободочной кишки / H.H. Гурин, В.И. Вовк // Вестн. хирургии. 1991. - Т. 147, N 7/8. - С. 83-87.

17. Гусейнов Б. Н. Непосредственные результаты лечения при огнестрельных ранениях толстой кишки / Б.Н. Гусейнов, Д.К. Юсибов, Э.А. Велиев и др. // Вестн. хирургии Армении. 2000. - Т. 159, N 6. - С. 43-45.

18. Дарвин В.В. Повреждения ободочной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1990. - С. 24.

19. Евдокимов В.Н. Диагностика травматических интрамуральныхгематом кишечника / В.Н. Евдокимов, Е.И Фидрус // Вестн. хирургии. -1970. Т.104, №5 - С. 95-98.

20. Закурдаев В.Е. Диагностика и лечение закрытых повреждений живота при множественной травме / В.Е. Закурдаев // Л.: Медицина, 1976.- 151 с.

21. Зубарев П.Н. Особенности хирургической помощи на этапах медицинской эвакуации при ведении боевых действий в условиях горнопустынной местности: Дис. . д-ра мед. наук. — Л., 1985, — 272 с.

22. Зубарев П.Н. Дифференцированная хирургическая тактика при огнестрельных ранениях ободочной кишки / П.Н. Зубарев // Актуальные вопросы военной проктологии: Тез. докл. — М., 1989. С. 46-49

23. Зубарев П.Н. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях ободочной кишки / П.Н. Зубарев // Вестн. хирургии. — 1990. — Т. 144, №3 С. 76-79.

24. Зубарев П.Н., Анденко С.А. Общие принципы лечения огнестрельных проникающих ранений живота / П.Н. Зубарев, С.А. Анденко // Вестн. хирургии. 1990. - Т. 144, N 1. - С. 62-65.

25. Зубарев П.Н. Дифференцированная хирургическая тактика при огнестрельных ранениях толстой кишки / П.Н. Зубарев, П.Н. Бисенков // Организация и оказание неотложной помощи на этапах медицинской эвакуации.-М., 1993.-С. 138-145.

26. Калантаров Т.К. Есть ли альтернатива колостоме? / Т.К. Калан-таров, В.И. Беспалько, Е.С. Есин и др.// Ранения толстой кишки в мирное и военное время: Материалы конф. — Красногорск, 1997. — С.114-115.

27. Карев Д.В. Применение хирургической тактики «DAMAGE CONTROL» при проникающих ранениях живота / Д.В. Карев // Вестн. хирургии. 2000.-Т. 159, № 5. - С. 104-107.

28. Корепанов И.И. Новые виды кишечного шва / И.И. Корепанов, С.Х. Степанян, С.Ш. Погосян.// Хирургия.- 1991. № 9 - С.167-172.I

29. Косачев И.Д. Экстраперитонизация в хирургическом лечении повреждений толстой кишки / И.Д. Косачев, Б.П. Кудрявцев // Воен. -мед. журн. 1989. - № 2. - С. 24-25.

30. Краковский Н.И. Хирургические ошибки / Н.И. Краковский, Ю.Я. Грицман. М.: Медицина, 1967. - 192 с

31. Кригер А.Г. Послеоперационный перитонит / А.Г. Кригер // Хирургия. 1988.-№5.-С. 146-149.

32. Курицын А.Н. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях толстой кишки / А.Н. Курицын // Ранения толстой кишки в мирное и военное время: Материалы конф. — Красногорск, 1997. — С.36—38.

33. Лохвицкий В.Н. Хирургия повреждений ободочной кишки / В.Н. Лохвицкий, С.А. Афендулов, В.В. Дарвин//Вестн. хирургии. 1990. -Т. 144, № 4. - С. 53-57.

34. Мелехов Е.П. Ошибки в диагностике ранних осложнений, требующих релапаротомии / Е.П. Мелехов // Хирургия. — 1981. — №8. — С. 83-87.

35. Мышкин К.И. Релапаротомия после операций на прямой и ободочной кишке / К.И. Мышкин, Г.А. Блувштейн, C.B. Додин // Вестн. хирургии. 1989. - Т. 143, №9. - С. 5-9.

36. Назаренко Г.И. Прогнозирование длительности течения и исхода шока при механических повреждениях / Г.И. Назаренко. — Л.: СПб. НИИСП, 1988. 12 с.

37. Нуреев В.Н. Диагностика ранних осложнений после операции на толстой кишке: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1992. 16 с.

38. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 19411945 гг.: Т. 12/ Огнестрельные ранения и повреждения живота/ ПодIред. Е.И. Смирного. М.: Медгиз., 1949. - 568 с.

39. Панков С.М. Восстановительные операции у больных с колосто-мой, оперированных по поводу рака толстого кишечника: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тверь, 1994. - 17 с.

40. Парменов В.И. Оперативное лечение огнестрельных проникающих ранений в войсковом районе / В.И. Парменов.// По материалам МСБ и ХПШ в Великую Отечественную войну 1941 — 1945 гг. — Гомель, 1957. Вып. 6. — 373 с.

41. Пашкевич В.И. Основные причины ошибок в диагностике закрытой травмы живота / В.И. Пашкевич //Воен.- мед. журн. — 1983. — № 6. С. 55-57.

42. Петров В.И. Клинико-рентгенологическая диагностика кишечной непроходимости / В.И. Петров. — М.:Медицина, 1964. — 262 с.

43. Петров В.П. Колостомы при огнестрельных ранениях толстой кишки. / В.П. Петров, H.A. Ефименко, Е.В. Михайлова // Воен. мед. журн. - 2001. - № 7. - С. 19-30.

44. Пушков A.A. Сочетанная травма / A.A. Пушков. — Ростов н/Д.: Феникс, 1998.-320 с.

45. Ревин А.Н. Оказание квалифицированней и специализированной помощи раненым с повреждением ободочной и прямой кишок / А.Н. Ревин // Актуальные вопросы военной проктологии: Тез. докл. конф. — М., 1989.-С. 85-89.

46. Ростар JI. Боевые огнестрельные ранения / Л. Ростар // Грудь. Живот. Тарту: Б.и., 1993. - Т. 1. - 260 с.

47. Саидов P.C. Лечение толстокишечных свищей после огнестрельных проникающих ранений живота / P.C. Саидов, Я.А. Руссу. // Вестн. хирургии. 1990.- Т. 145, №9. - С. 91-92.

48. Саркисян В. А. Дифференцированный подход к лечению и некоторые особенности заживления ран толстой кишки при сочетанной травме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ростов н/Дону. 1998. —22 с.

49. Снешко Л.И. О технике наложения противоестественного заднего прохода при экстирпации прямой кишки / Л.И. Снешко, Э.Г. Топузов //Вестн. хирургии. 1969. - Т. 103, №11. - С. 41-45.

50. Скрипниченко Д.Ф. Ранения органов брюшной полости и за-брюшинного пространства / Д.Ф. Скрипниченко, Д.И. Кривицкий, М.К. Абдулаев // Клин, хирургия 1982. - № 4. - С. 26-28.

51. Стойко Ю М. Методы колостомии / Ю.М. Стойко, Л.Д. Роман, C.B. Коновалов. СПб.: ВМедА, 2003. - 48 с.

52. Топузов Э.Г. Рак ободочной кишки, осложненный кишечной непроходимостью: Диагностика, лечение, реабилитация / Э.Г. Топузов, Ю.В. Плотников, М.А. Абдулаев СПб.: Б.и., 1997. - 154 с.

53. Топузов Э.Г. Хирургическая тактика при ранениях толстой кишки / Э.Г. Топузов, И.Н. Зубаровский, Е.А. Ерохина и др.// Ранения толстой кишки в мирное и военное время: Материалы конф. — Красногорск, 1997. С.69-71.

54. Тотиков В.З. Хирургическое лечение огнестрельных ранений ободочной кишки. / В.З. Тотиков, А.К. Хестанов, М.А. Какабадзе и др. // Вестн. хирургии. 2002. - Т. 161, № 2. -С. 66-70.

55. Указания по военно-полевой хирургии// Министерство обороны СССР. Центральное воен.-мед. упр. — М.: Б.и., 1988. — 218 с.

56. Указания по военно-полевой хирургии // Мин. обороны Россий1 145ской Федерации. Главное воен. — мед. упр. М.: Б.и., 2000. - 414 с.

57. Урман М.Г. Травма живота / М.Г.Урман — Пермь: ИПК «Звезда», 2003. 259 с.

58. Хабурзания А.К. Общие вопросы хирургической тактики при огнестрельных ранениях толстой кишки / А.К. Хабурзания, В.П. Петров, Г.В. Лазарев и др. // Ранения толстой кишки в мирное и военное время: Материалы конф. — Красногорск, 1997. — С.74—77.

59. Хамидов А.И. Хирургические операции на толстой кишке с использованием механического компрессионного шва: Экспериментальное клиническое, исследование: Автореф. дне. . д — ра мед. наук. М., 1984.-31 с.

60. Хрупкин В.И. Сочетанные огнестрельные ранения: Клиника, диагностика и организация лечения: Автореф. дис. . д ра мед.наук. — СПб., 1984.-27 с.

61. Цибин Ю.Н. Балльная оценка шокогенности травм в зависимости от их локализации и характера / Ю.Н. Цибин, И.В. Гальцева, И.Г. РыIбаков и др. // Травматический шок. — Л., 1977. — С. 60-62.

62. Цыбуляк Г.Н. Ранения и травмы живота: современная диагностика и новые подходы в лечении. / Г.Н. Цыбуляк, С.Д. Шеянов.// Вестн. хирургии. 2001. - Т. 160, № 5. - С. 81-87.

63. Цыбуляк Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений / Г.Н. Цыбуляк. СПб.: Гиппократ, 1995. - 432 с.

64. Шапошников Ю.Г. Повреждения живота /Ю.Г. Шапошников, Е.А. Решетников, Т.А. Михопулос. — М.: Медицина, 1986. — 256 с.

65. Шеянов С.Д. Дифференцированная тактика при повреждениях ободочной кишки с использованием прецизионной хирургической техники: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1996. - 39 с.

66. Шеянов С.Д. Ранения и травмы ободочной кишки / С.Д. Шеянов, Г.Н. Цыбуляк // Вестн. хирургии. 1997. - Т 156, № 5. - С. 41-47.

67. Шеянов С.Д. Клинико-экспериментальное обоснование алгоритма лечения при повреждениях ободочной кишки / С.Д. Шеянов // Вестн. хирургии. 2000. - Т 159, № 5. - С. 28-34.

68. Шотт А.В. Кишечный шов / А.В. Шотт, А.А. Запорожец, В.Ю. Клинцевич. — Минск: Беларусь, 1983. — 160 с.

69. Adkins R.B. Penetrating colon Trauma / R.B. Adkins., K. Zircle, G. Waterhouse // J. Trauma. 1984. - Vol. 24, N 6. - P. 491-499.

70. Anderson E. Colostomy closure a simple procedure? / E. Anderson, L.C. Carey, M. Cooperman // Dis. Colon Rectum. 1979. - Vol. 22, N 7. -P. 466-468.

71. Arengo A. Surgical management of traumatic injuries of the right colon. Twenty years of civilian experience / A. Arengo, C.R. Baxter, L.T. Shires // Arch. Surg. 1979. - Vol. 114, N 6. - P. 703-706.

72. Baker L.W. Colon wound management and prograde colonic lavage in large bowel trauma / L.W. Baker, SR. Thomson, S.J. Chadwick // Brit. J. Surg. 1990. - Vol. 77, N 8. - P. 872-876

73. Baker S.P. The injury severity score: A method for describing patient with multiple injuries and evaluating emergency care / S.P. Baker, B. O'Neil, W. Haddon et al // J. Trauma. 1974. - Vol. 14, N 3. - P. 187-196.

74. Bartizal J.R. A critical review1 of management of 392 colonic and rectal injuries / J.R. Bartizal, D.R. Bayd, F.R. Folk et al. // Dis. Colon Rectum. 1974. -Vol. 17, May/Jan.-P. 313-318.

75. Behrman S.W. Breakdown of intestinal repair after laparotomy for trauma: incidence, risk factors, and strategies for prevention / S.W. Behrman, K.A. Bertken, H.A. Stefanacci et al. // J. Trauma. 1998. - Vol. 45, N 2.-P. 227-231.

76. Beck P.H. Closure of colostomy / P.H. Beck, H.B. Conklin // Ann. Surg. -1975. Vol. 181, N 6. - P. 795-798.

77. Bergren C.T. Modified technique of colostomy bridging / C.T. Bergren, H.L. Laws // Surg. Gynecol. Obstet. 1990. - Vol. 170, N 5. - P. 453-454.

78. Borlase B.C. The abdominal trauma index — A critical reassessment and validation / B.C. Borlase, E.E. Moore, F.A. Moore // J. Trauma. —1990.- Vol. 30, N 11. P. 1340-1344.

79. Boyd C.R. Evaluating trauma care: the TRISS method / C.R. Boyd, M.A. Tolson, W.S. Copes //J. Trauma. 1987. - Vol. 27, N 27. - P. 370 -377.

80. Buechter K.J. Surgical management of actually of obstructed colon: A review of 127 cases / K.J. Buechter, C. Boustany, R. Caillonette et al. // Amer. J. Surg. 1988. - Vol. 156, N 3. - P. 1163-1168.

81. Bugis S.P. Management of blunt and penetrating colon injuries / S.P. Bugis, N.P. Blair, E.R. Letwin // Amer. J. Surg. 1992. - Vol. 163, N5.-P. 547-550.

82. Burch J.M. The injured colon / J.M. Burch, J.C. Brock, L. Gevirtz-man et al. // Ann. Surg. 1986. - Vol. 203, N 6. - P. 701-711.

83. Burch J.M. Evolution of the treatment of the injured colon in the 1980s / J.M. Burch, R.R. Martin, R.J. Richardson et al // Arch. Surg. 1991.- Vol. 126, N 8. P. 979-983.

84. Butela S.T. Performance of CT in detection of bowel injury / S.T. Butela, M.P. Federle, P.J. Chang et al // A.J.R. 2001. - Vol. 176, N 1. - P. 129-135.

85. Cabasares H.V. Low complication rate of colostomy closures /H.V. Cabasares, R.O. Schoffstall // South. Med. J. 1980. - Vol. 73, N 12. - P. 1572-1575.

86. Champion H.R. An anatomic index of injury severity / H.R. Champion, W.J. Sacco, R.L. Leppert et al. // J. Trauma. 1980. - Vol. 20, N 3. -P. 197-202.

87. Champion H.R. A revision of the trauma score / H.R. Champion, W.J.

88. Sacco, W.S. Copes et ah //J. Trauma. 1989. - Vol. 29, N 5. - P. 623-629.

89. Champion H.R. A new characterization of injury severity / H.R. Champion., W.S. Copes., W.J. Sacco et al. // J. Trauma. 1990. - Vol. 30, N 5. — P.539—546.

90. Chappius C.W. Management of penetrating colon injuries / C.W. Chappius, D.J. Frey, C.D. Dietzen et al. // Ann Surg. 1991. - Vol. 213, N 5. - P.492—498.

91. Civera Munoz. Perforation of hollow viscera in abdominal injuries / Civera Munoz, Palasi Gimenez, Iglesias Gomez et al. // Rev Esp. Enferm. Dig. 1995. - Vol. 87, N 11. - P. 793-797.

92. Civil J.D. The abbreviated injury scale, 1985 revision: A condensed chart for clinical use / J.D. Civil, C.W. Schwab // J. Trauma. 1988. - Vol. 28, N 1. - P. 87-97.

93. Cohen M.A. Exteriorized colonic anastomosis / M.A. Cohen, M.J. Galera, G. Reyes et aU // Intern. J. Colorectal Dis. 1991. - Vol. 6, N 2. -P. 97-99.

94. Copes W.S. The injury severity score revisited / W.S. Copes, H.R. Champion, W.J. Sacco et al. // J. Trauma. 1988. - Vol. 28, N 1. - P. 69-77.

95. Copes W.S. A comparison of abbreviated injury scale 1980 and 1985 versions / W.S. Copes, M. Lawnick, H.R. Champion et al. // J. Trauma. 1988. - Vol, 28, N 1. - P. 78-86.

96. Costa O.L. Lassoes traumatical do colon: sutura primaria ou co-lostomia? / O.L. Costa, C.A. Colombo, J.H. Oliveira et al. // Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Sao Paulo. 1989. - Vol. 44, N 1. - P. 25-28.

97. Crabb J.H. T-cell regulation of Bacteroides fragilis induced intraabdominal abscesses / J.H. Crabb, R. Finberg, A.B. Onderdonk et al. // Rev. Infect. Dis. - 1990. - Vol. 112, suppl. 2. - P. 178-184.

98. Crass R.A. Colostomy closure after colon injury: A low morbidityprocedure / R.A. Crass, F. Salbi, D. Trunkey // J. Trauma. 1987. - Vol. 27, N 11. - P. 1237-1239.

99. Croce M.A. Correlation of abdominal trauma index and injury severity score with abdominal sepsis complication in penetrating and blunt trauma / M.A. Croce, T.C. Fabian, R.M. Stuwart et al.// J. Trauma. 1992. - Vol. 32, N 3. - P. 380-388.

100. Cuilleret J. Les perforations coliques introgenes: Une serie multi-centrique de 100 cas. / J. Cuilleret // Lyon Chir. 1989. -Vol. 85. - P. 7-12.

101. Demetriades D. Gunshot wounds of the colon: role of primary repair / D. Demetriades, D. Charalambides, D. Pantanowitz /Ann. Roy. Coll. Surg. Engl. 1992. - Vol. 74, N 6. - P. 381-384.

102. Dobernek R.C. Revision and closure of the colostomy / R.C. Do-bernek// Surg. Clin. North Amer. 1991. - Vol. 71, N 1. - P. 193-201.

103. Dolan P.A. Problems of colostomy closure / P.A. Dolan, F.T. Caldwell, C.H. Thompson et al. // Amer. J. Surg. 1979. - Vol. 137, Febr. - P. 188-191.

104. Durham R.M. Civilian colon trauma: Factors that predict success by primary repair / R.M. Durham, C. Pruitt, J; Moran et. al. // Dis Colon Rectum. 1997. Vol. 40, N 5. - P. 685-692.

105. Emergency war surgery. — Cornville, Arizona, 1982. — 397 p.

106. Ericsson C.D. Prophylactic antibiotics in trauma: The hazard of under dosing / C.D. Ericsson, R.P. Fischer, B.J. Rowlands et al. // J. Trauma. -1989. Vol. 29, N 10. - P. 1356-1361.

107. Fabian T.C. Prevention of infections following penetrating abdominal trauma / T.C. Fabian // Amer. J. Surg. 1993 - Vol. 165, N 2a, suppl, -P. 14-19.

108. Falcone R.E. Colorectal trauma / R.E. Falcone, L.C. Carey // Surg. Clin. North Amer. 1988. - Vol. 68, N 6. - P. 1307-1318.

109. Fallon W.F. The present role of colostomy in the management of trauma/ W.F. Fallon // Dis. Colon Rectum. 1992. - Vol. 35, N 11. - P. 1094-1102.

110. Field surgery: pocket book. — New ed. / Ed. by N.Y. Kirby. — London: HMSO, 1981. 305 p.

111. Finch D.R. The results of colostomy closure / D.R. Finch // Brit. J. Surg. 1976. - Vol. 63, N 5. - P. 397-399;

112. Flint L.M. The injured colon: Relationships of management to complication / L.M. Flint, G.C. Vitale, J.D. Richardson et al. // Ann Surg. -1981.-Vol. 193,N5.-P.619-623.

113. Frame S.B. Penetrating injuries to the colon: Analysis by anatomic region of injury / S.B. Frame, C.A. Ridgeway, J.C. Rice et al. // South. Med. -1989. Vol. 82, N 9. - P. 1099-1102.

114. Fraser J. A clinical and experimental study of three hundred perforating wounds of the abdomen / J. Fraser, H. Drummond // Br. Med. J. — 1917. Vol.4, N 1. - P.321-325.

115. Garnjobst W. Safety of colostomy closure / W. Garnjobst, G.H. Leaverton, E.S. Sullivan // Amer. J. Surg. 1978. - Vol. 136, July. - P. 85-89.

116. George S.M. Primary repair of colon wounds. A prospective trial in no selected patients / S.M. George, T.C. Fabian, E.C. Mangiante et al. // Ann. Surg. 1989. -Vol. 209, N 6. - P. 728-734.

117. Georgi B.A. Ballistic trauma to the abdomen: Shell fragments versus bullets / B.A. Georgi, M. Massad, M. Obeid // J. Trauma. 1991. - Vol. 31, N5.- P. 711-716.

118. Go ins W.A. Intraabdominal after blunt abdominal Trauma / W.A. Goins, A. Rodriguez, M. Joshi et al. // Ann. Surg. 1990. - Vol. 212, N 1. -P. 60- 65.

119. Goligher J.C. Visceral and parietal suture in abdominal surgery /

120. J.C. Goligher, I I Amer. J. Surg. 1976. - Vol. 131, N2. - P. 130-131.

121. Gordon-Taylor G. Second thoughts on the abdominal surgery of "total" war. Review of over 1300 cases. / G. Gordon-Taylor //'Brit. J. Surg. -1944. Vol. 32, October. - P. 247-258.

122. Griswold J.A. Injury severity dictates individualized antibiotic therapy in penetrating abdominal trauma / J.A. Griswold, F.F. Muakkassa, E. Betcher et al. // Amer. Surg. 1993. - Vol. 59, N 1.P. 34-39.

123. Ham A.C. Effect of fibrin sealant on the healing colonic anastomosis in the rat / A.G. Ham, W.J. Kort, J.M. Weijma et al.// Brit. J. Surg. 1991.1. Vol. 78, N 1. P. 49-53.i

124. Haygood F.D. Gunshot wounds of the colon: A review of 100 consecutive patient with emphasis on complications and their causes / F.D. Hay-good, H.C. Polk//Amer. J. Surg. 1976. - Vol. 131, N 2. - P. 213-218.

125. Hirshberg A. Damage control for abdominal trauma / A. Hirshberg, W. Raphael // Surg. Clin. North. Am. 1997. - Vol.77, N 4. - P. 813-820.

126. Imes P.R. War surgery of the abdomen / P.R. Imes // Surg. Gynecol. Obstet. 1945. - Vol. 81, N 6. - P. 608-616.

127. Irvin T.T. Aetiology of disruption of intestinal anastomosis /T.T. Irvin, J.C. Goligher// Brit. J. Surg. 1973. - Vol. 60, N 6. - P. 461-464.

128. Ivatury R.R. Definitive treatment of colon injuries: A prospective study / R.R. Ivatury, J. Gaudino, M.N. Nallathambi et al. // Amer. Surg. -1993.-Vol. 59, N 1. P. 43-49.

129. Johnston P.W. Colostomy and ileostomy, a simplified technic / P.W. Johnston, H.J. Movius // Amer. J. Surg. 1956.-Vol. 92, N 2. - P. 208-213.

130. Jordan G.L. Editorial comments / G.L. Jordan // Amer. J. Surg. -1989. Vol.158, N 1. - P. 20.

131. Khoo R.E. Loop ileostomy for temporary faecal diversion / R.E. Khoo, M.M. Cohen, G.M. Chapman et al. // Amer. J. Surg. 1994. - Vol. 167, N5.-P. 519-522.

132. Killeen K.L. Helical computed tomography of bowel and mesenteric injuries. / K.L. Killeen, K. Shanmuganathan, P.A. Poletti // J. Trauma. -2001. Vol. 51, N 1, - P. 26-36.

133. Kinndorfer D. Das stumpfe Bauchtrauma / D. Kinndorfer, D. Filler, K. Schwemmle // Unfallchirurgie. -1979. —Bd. 5, N 1. S. 25-29.

134. Kirkpatrick JR. Management of colon injuries / J.R. Kirkpatrick // Dis. Colon. Rectum. 1974. - Vol. 17, N 3. - P. 319-321.

135. Kirkpatrick J.R. The injured colon: Therapeutic consideration / J.R. Kirkpatrick, S.G. Rajpal // Amer. J. Surg. 1975. - Vol. 129, N 2. - P. 187-191.

136. Kittur D.S. Eversion of difficult ileostomies by guy rope suture technique / D.S. Kittur, M. Talamini, G.W. Smith // Amer. J. Surg. 1989. -Vol. 157, N 6. - P. 593-594.

137. Knaus W.A. APACHE acute physiology and chronic health evaluation: a physiologically based classification system / W.A. Knaus, J.E. Zimmerman, D.P. Wagner et al. // Crit. Care. Med: - 1981. - Vol; 9, N 8. -P. 591-597.

138. Knaus W.A. APACHE 2: a severity of disease classification system / W.A. Knaus, E.A. Draper, D.P. Wagner et al. // Crit. Care. Med. -1985. - Vol. 13, N 10. - P. 818.

139. Knaus W.A. APACHE III study design: analytic plan for evaluation of severity and outcome in intensive care unit patients. Development of APACHE / W.A. Knaus, D.P. Wagner, E.A. Draper // Crit. Care. Med. -1989. Vol. 17, N 12; - P. 181-185.

140. Knox A.J. Closure of colostomy / A.J. Knox, F.D. Birkert, C.D. Collins // Brit. J. Surg. 1971, - Vol. 58, N 9. - P. 669-672.

141. Komanov I. Treatment of war injuries to the colon: primary resection and anastomosis without relieving colostomy / I. Komanov, Z. Kejla //Acta Med. Croatica. 1995. - Vol. 49, N. 2. - P. 65-68.

142. Kyzer S. Hidden colostomy / S. Kyzer, P.H. Gordon // Surg. Gynecol. Obstet. 1993. - Vol. 177, N.2. - P. 181-183.

143. Leppaniemi A. Stab wounds of the colon / A. Leppaniemi, K. Karppinen, R. Haapiainen //Ann. Chir. Gynaecol. 1994. - Vol. 83, N.l. -P. 26 -29.

144. Levison M.A. Management of the injured colon: Evolving practice at an urban trauma center / M.A. Levison, D.D. Thomas, R.G. Wiencek et al. // J. Trauma. 1990. - Vol. 30, N. 3, -P. 247-253.

145. Liebenberg D.H. Penetrating abdominal wounds: A prospective trial of conservative treatment based on physical signs / D.H. Liebenberg, A.J. Maasch // S. Afr. Med. J. 1988. - Vol. 74, N. 5. - P. 231-233.

146. Lingawi S.S. Focused abdominal US in patients with trauma /S.S. Lingawi, A.R. Buckiey // Radiology. 2000. - Vol. 217, N.2. - P. 426-429.

147. Livingstone D.H. Are the risks after colostomy closure exaggerated? / D.H. Livingstone, F.B. Miller, J.D. Richardson // Amer. J Surg. 1989. -Vol. 158, N. 1.-P. 17-20.

148. LoCicero J. A halt-century of experience in the management of colon injuries: Changing consepts / J. LoCicero, T. Tajima, T. Drapanas // J. Trauma. 1975. - Vol.15, N. 7. - P. 575-579.

149. Malangoni M.A. The management of penetrating pelvic trauma / M.A. Malangoni, F.B. Miller, H.M. Cryer // Amer. Surg. -1990. Vol. 56, N. 2-P. 61- 65.

150. Martin R.R. Outcome of delayed operation of penetrating colon injuries. / R.R. Martin, J.M. Burch, R. Richardson et al. // J. Trauma 1991. Vol. 31, N. 12-P. 1591-1595.

151. Matolo N.M. Primary repair of colonic injuries: A clinical evaluation / N.M. Matolo, E.F. Wolfman // J. Trauma. 1977. - Vol. 17, N.7. - P. 554-556.

152. Mattox K.L. Introduction, background, and future projections ofdamage control surgery / K.L. Mattox // Surg. Clin. North. Am. 1997. -Vol.77, N.4. - P. 753-759.

153. McAnena O.J. The injured colon. / O.J. McAnena, E.E. Moore, F.A. Moore // Postgrad Adv. Trauma Surg. 1990; N1. P. 1-14.

154. McLean T.R. Management of postoperative intraabdominal abscesses by routine percutaneous drainage / T.R. McLean, K. Simmons, L.G. Svensson // Surg. Gynecol. Obstet 1993. - Vol. 176, N. 2. - P. 167-171.

155. Mileski W.J. Rates of morbidity after closure of loop and end colostomy / W.J. Mileski, R.V. Rege, R.J. Joehl et al. // Surg. Gynecol. Obstet. -1990.-Vol. 171, N. 1.-P. 17-21.

156. Moore E.E. Penetrating abdominal trauma index / E.E. Moore, E.L. Dunn, J.B. Moore et al // J. Trauma. 1981. - Vol. 21, N. 6. - P. 439-445.

157. Moore E.E. Organ injury scaling: Spleen, liver and kidney / E.E. Moore, S.R. Shackford, H.L. Pachter et al. // J. Trauma. 1989. - Vol. 29, N. 12.-P. 1664-1667.

158. Moore E.E. Organ injury scaling II: Pancreas, duodenum, small bowel; colon and rectum / E.E. Moore, T.H. Cogbill, M.A. Malangoni et al. // J. Trauma. 1990. - Vol. 30, N. .11. - P. 1427-1429.

159. Moreels R. Wartime colon injuries: primary repair or colostomy? / R. Moreels, M. Pont, S. Ean et al. //J. R. Soc. Med. 1994. - Vol. 87, N. 5. - P. 265-267.

160. Morris D.M. Loop colostomies are totally diverting in adults / D.M. Morris, D. Rayburn // Amer. J. Surg. 1991. - Vol. 161, N. 6. - P. 666-671.

161. Mosdell D.M. Morbidity and mortality of ostomy closure / D.M. Mosdell, R.C. Doberneck // Amer. J. Surg. 1991. - Vol. 162, N. 6. - P. 633-637.

162. Mourad M. Delayed perforation of the sigmoid colon following closed abdominal trauma: Apropos of case report / M. Mourad, B. Desrousseax, J. Atat et al. 11 Acta Chir. Belg. 1992. - Vol. 92, N. 4. - P. 172-175.

163. Naraynsingh V. Primary repair of colon injuries in a developing country / V. Naraynsingh, D. Ariyanayagam, S. Pooran // Brit. J. Surg. -1991. -Vol. 78, N. 3. P. 319-320.

164. Nelken N. The influence of severity on complication rates after primary closure or colostomy for penetration colon trauma / N. Nelken, F. Lewis // Ann. Surg. 1989. - Vol. 209, N. 4. - P. 439-447.

165. Ogilvie W.H. Abdominal wounds in the Western Desert / W.H. Ogilvie // Surg. Gynecol. Obstet. 1944. - Vol. 78, N. 3. - P.225-238.

166. Onderdonk A.B. Animal model system for studying virulence of and host response to Bacteroides fragilis / A.B. Onderdonk, R.L. Cisneros, R. Finberg et al. // Rev. Infect. Dis. 1990. - Vol. 12, suppl. 2. - P. 169-177.

167. Osler T. ICISS: an international classification of disease-9 based injury severity score / T. Osier, R. Rutledge, J. Deis et al. / J. Trauma. — 1996. Vol. 41, N 3. - P. 380-388.

168. Otis G.A. The Medical and Surgical History of the War of the Rebellion / G.A. Otis. Part II. Washington, DC: Government Printing Office; 1876.- 725 p.

169. Ottinger L.W. Fundamentals of colon surgery / L.W.Ottinger. -Boston: Little; Brown, 1974. 274 p.

170. Pachter H.L. Colostomy closure in trauma patients / H.L. Pachter, J.J. Hoballah, T.A. Corcoran et al. //J. Trauma. 1990. - Vol. 30, N. 12. -P. 1510-1513.

171. Parks S.E. Complication of colostomy closure / S.E. Parks, P.R. Hastings // Amer. J. Surg. 1985. - Vol. 149, N. 5. - P. 672-675.

172. Paterson-Brown S. Prediction of the delayed complication of the intestinal and mesenteric injuries following experimental blunt abdominal trauma / S. Paterson-Brown, N. Francis, S. Whawell et al.// Brit. J. Surg. -1990. Vol. 77, N. 6. - P. 648-651.

173. Pontius R.G. Management of large bowel injuries in civilian practice / R.G. Pontius, O. Creech, M.E. De Bakey // Ann. Surg. -1957. Vol. 146, N. 2.-P. 291-295.

174. Poret H.A. Analysis of septic morbidity following gunshot wounds to the colon: The missile is an adjuvant abscess / H.A. Poret, T.C. Fabian, M.A. Groce et al. //J.Trauma. 1991. - Vol. 31, N. 8. - P. 1088-1095.

175. Qasabi Q.O. Management of colon injuries / Q.O. Qasabi, W. Kadugampola, N.D. Singh // Injury. 1991. - Vol. 22, N. 1. - P. 32-34.

176. Ridgeway C.A. Primary repair vs. colostomy for the treatment of penetrating colon injuries / C.A. Ridgeway, S.B. Frame, J.C. Rice et al. // Dis. Colon Rectum. 1989. - Vol. 32, N. 12. - P. 1046-1049.

177. Rignault D.P. Abdominal trauma in war / D.P. Rignault // World J. Surg. 1992. -Vol. 16, N. 5. - P: 940-946.

178. Ross S.E. Blunt colonic injury: A multicenter review / S.E. Ross, R.A. Cobean, D.R. Hoyt et al. // J. Trauma. -1992. Vol. 33, N. 3. - P. 379-384. 'i

179. Rotondo M.F. «Damage control»: An approach for improved survival in exsanguinating penetrating abdominal injury / M.F. Rotondo, C.W. Schwab, M. McGonigal et al. // J. Trauma. 1993. - Vol. 35, N.3. - P. 375-382.

180. Rotondo M.F. Damage control sequence and underlying logic / M.F. Rotondo, D.H. Zonies // Surg. Clin. North. Am. 1997. - Vol. 77, N.4. - P: 761-777. !

181. Royle C.A. Colonic trauma: modern civilian management and military, surgical doctrine / C.A. Royle // J, R. Soc. Med. 1995. - Vol. 88, N.10.-P. 585-589.

182. Ruf C. Bowel injury in blunt abdominal injury / C. Ruf, E. Kohlber-ger, J. Radecke et al. //Brit. J. Surg. 1994. - Vol. 81, suppl. 1. - P. 131.

183. Sarin S. Continuous single-layer gastrointestinal anastomosis: Aprospective audit / S. Sarin, R.G. Lightwood // Brit. J. Surg. 1989. - Vol. 76, N. 5.-P. 493-495.

184. Schrock T.R. Management of perforating injuries to the colon. / T.R. Schrock, N. Christensen // Surg. Gynecol. Obstet. 1972. - Vol. 135, N 1. -P. 65-68.

185. Schultz S.C. Identifying the low-risk patient with penetrating colonic injury for selective use of primary repair / S.C. Schultz, C.M. Magnant, M.F. Richman et al. // Surg. Gynecol Obstet. 1993 -Vol. 117, N.3. - P. 237-242.

186. Schwek T.R. Management of perforating injuries of the colon / T.R. Schwek, N. Christensen // Surg. Gynecol. Obstet. 1972. - Vol. 135, N. 1. -P. 65-68

187. Shannon F.L. Primary repair of the colon: When is it a safe alternative? / F.L. Shannon, E.E. Moore // Surgery. 1985.- Vol. 98, N. 4. - P. 851-859.

188. Sola J.E. Morbidity and timing of colostomy closure in trauma patients. / J.E. Sola, J.S. Bender, T.G. Buchman // Injury. 1993. - Vol, 24, N. 7.-P. 438-440.

189. Steele M. Treatment of colon injuries / M. Steele, F.W. Blaisdell // J. Trauma. 1977. - Vol. 17, N. 7. - P. 557-562.

190. Stewart R.M. Is resection with primary anastomosis following destructive colon wounds always save? / R.M. Stewart, T.C. Fabian, M.A. Croce et al. // Amer. J. Surg. -1994. Vol. 168, N. 4. - P.316-319.

191. Stone H.H. Management of the major coagulopathy with onset during laparotomy / H.H. Stone, PR. Strom, R.J. Mullins // Ann. Surg. 1983. - Vol. 197, N.5. - P. 532-535.

192. Strada G. Large bowel perforations in war surgery: one-stage treatment in a field hospital / G. Strada, L. Raad, G. Belloni et al. // Int J. Colorectal Dis. 1993. - Vol. 8, N. 4, - P. 213-216.

193. Sugarbaker P.H. Prevention of hernia after enterostomy / P.H. Sugarbaker // Surg. Gynecol. Obstet. 1989. - Vol. 169, N. 1. - P. 75-77.

194. Taylor E.R. The early treatment, and results thereof, of injuries to the colon and rectum- with 70 additional cases / E.R. Taylor, J.E. Thompson // Int. Abst. Surg. 1948. Vol. 87. - P. 105-223.

195. Thai E.R. Morbidity of colostomy closure following colon trauma / E.R. Thai, E.G. Yeary //J. Trauma. 1980. - Vol. 20, N. 4. - P. 287-291.

196. Thompson J.S. Comparison of penetrating injuries of the right and left colon / J.S. Thompson, E.E. Moore, J.B. Moore // Ann. Surg. 1981. -Vol. 193, N. 4.-P. 414-418.

197. Velmahos G.C. Primary repair for colonic gunshot wounds. / G.C. Velmahos, I. Souter, E. Degiannis et al. // Aust. N. Z. J. Surg. — 1996. -Vol. 66, N. 6. P. 344-347.

198. Wallace C. A study of 1200 cases of gunshot wounds of the abdomen. / C. Wallace // Brit. J. Surg. 1917. Vol. 4. - P. 679-743.

199. Walt A.J. Management of injuries of the colon and rectum / A.J. Walt // Adv. Surg. 1983. - Vol. 16. - P. 277-297.

200. Welch C.E. Manual of lower gastrointestinal surgery / C.E. Welch, L.W. Ottinger, J.P. Welch. New York etc.: Springer, 1980. - 276 p.

201. Wiener S.L. Trauma management for civilian and military physicians / S.L. Wiener, J. Barrett. Philadelphia etc.: Saunders, 1986. - 564 p.

202. Woodhall J.P. The management of perforating injuries of the colon and rectum in civilian practice / J.P. Woodhall, A. Ochner // Surgery. — 1951. Vol. 29, N. 2. - P. 305-320.

203. Yajko R.D. Morbidity of colostomy closure / R.D. Yajko, L.W. Norton, L. Bloemendal et al. // Amer. J. Surg. 1976. - Vol. 132, N. 3. - P. 304-306.

204. You Y.T. Prognostic Factors in management of traumatic perforation of colon and rectum / Y.T. You, J.Y. Wong, C.R. Chang-Chien et al. //159

205. Chang. Keng. I. Hsueh. 1991. - Vol. 14, N. 4.'- P. 230-236.

206. Zhou Z.D. Diagnosis and treatment of colonic wound. Analysis of 81 cases / Z.D. Zhou // Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 1991.Vol. 29, N. 10. -P. 633-634,654.

207. Ziperman H.H. The management of large bowel injuries in the Korean campaign / H.H. Ziperman //US Armed Forces Med. J. — 1956. Vol. 7, N 1. P. 85-91.