Клинические и физико-химические особенности коралловидного нефролитиаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, Лебедев, Олег Владимирович

• Лебедев, Олег Владимирович
• 2005

Оглавление диссертации Лебедев, Олег Владимирович

Перечень сокращений.

Введение.

Глава 1. Современные проблемы лечения коралловидного нефролитиаза и профилактики его рецидивов (обзор литературы).

1.1. Современные подходы к лечению коралловидного нефролитиаза.

1.2. Возникновение рецидивов после различных методов лечения коралловидного нефролитиаза.

1.3. Современные аспекты определения активности уролитиаза и прогнозирования его рецидивов.

1.4. Химический состав мочевых камней.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика наблюдаемых больных.

2.1.1. Клинико-рентгенологическая характеристика больных с коралловидными камнями почек.

2.2. Методы биохимических и физико-химических исследований.

2.2.1. Биохимические исследования.

2.3. Группировка и методы статистической обработки результатов исследований.

Глава 3. Характеристика процессов мочеобразования, физико-химических свойств мочи и почечного транспорта основных камнеобразующих веществ.

3.1. Изменения диуреза и физических параметров мочи при первичном и рецидивном коралловидном нефролитиазе.

3.2. Процессы мочеобразования при коралловидном нефролитиазе.

3.3. Почечный транспорт основных камнеобразующих ионов и естественных комплексообразователей при коралловидном нефролитиазе.

3.4. Значение аналитических концентраций камнеобразующих веществ и естественных комплексообразователей в моче при коралловидном нефролитиазе.

Глава 4. Насыщение мочи основными камнеобразующими соединениями при коралловидном нефролитиазе.

4.1. Насыщение мочи основными камнеобразующими соединениями при коралловидном нефролитиазе.

4.2. Значение пересыщения мочи различными соединениями в прогнозировании рецидивного коралловидного камнеобразования.

Глава 5. Обоснование возможности прогнозирования и профилактика рецидивов коралловидного нефролитиаза.

5.1. Обосноване мероприятий по профилактике рецидивов коралловидных камней.

5.1.1. Влияние изменений диуреза и концентраций камнеобразующих ионов.

5.1.2. Влияние кислотности мочи.

5.2. Обоснование возможности прогнозирования рецидивов мочекаменной болезни у больных коралловидным нефролитиазом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические и физико-химические особенности коралловидного нефролитиаза»

Актуальность темы. Коралловидный нефролитиаз - тяжелое заболевание, занимающее одно из ведущих мест среди хирургических болезней органов мочевой системы. Коралловидные камни почек встречаются у 17-40 % среди всех больных нефролитиазом и в 6-7 % случаев среди больных урологического профиля (Яненко Э.К., 1980; Тиктинский О.Л., 1980; Лопаткин Н.А., 1990; Лопаткин Н.А. и соавт, 1990; Ткачук В.Н. и соавт., 1991; Рамадан С., 1992; Олефир Ю.В., 1998; Тиктинский О.Л., Александров В.П., 2000; Mays N. и соавт., 1988,). Известно, что коралловидные камни существенно снижают функцию почек даже при постоянном проведении консервативного лечения (Яненко Э.К. и соавт, 1992; Серняк П.С., 1994; Трапезникова М.Ф. и соавт., 1998;).

Проблема лечения больных коралловидным нефролитиазом является одной из наиболее актуальных в современной урологии и до сих пор вызывает широкую дискуссию (Тиктинский О.Л., 1980, Тиктинский О.Л. и соавт., 1992; Яненко Э.К., 1992, 1994; Трапезникова М.Ф. и соавт., 1994, 1998; Лопаткин Н.А., 1996; Аль-Шукри С.Х. и соавт., 1992, 1997; Александров В.П. и соавт., 1998; Олефир Ю.В., 1998; Олефир Ю.В. и соавт., 1998; Дзеранов Н.К. и соавт., 1998; Дутов В.В., 2000; Панин А.Г., 2000; Тиктинский О.Л., Александров В.П., 2000; Bossche М. et al., 1990; Berman С. et al., 1995; Liedl В. et al., 1995; Meretyk S. et al., 1995).

По данным различных авторов, частота рецидивов нефролитиаза колеблется от 6,8 до 76,7%. Особенно она высока при коралловидном и фосфатном нефролитиазе (Паливода Н.И., 1973; Brady Е., 1951; Leusmann D.B. etal., 1995).

В последние годы благодаря внедрению экстракорпоральных и эндоурологических методов удаления коралловидных камней почек достигнуты значительные успехи в лечении больных нефролитиазом. В то же время эта проблема в целом не решена, о чем свидетельствует достаточно высокая частота рецидивов, что, в конечном счете, обесценивает самые совершенные методы лечения (Арустамов Д.Л., Тарасенко Б.В., 1990; Ткачук В.Н. и соавт., 1990; Аль-Шукри С.Х, Рамадан С., Ткачук В.Н., 1992; Соломахин С.Л., Олексюк И.И., 1995; Ткачук В.Н., Дубинский В.Я., 1995; Панин А.Г., 2000). Неполное разрушение камня, выписка больных с частичным, в большинстве случаев, отхождением фрагментов раздробленного камня особо остро ставят проблему профилактики рецидивов и дальнейшего роста уже существующих камней или их фрагментов.

Значимость проблемы состоит еще и в том, что болезнь имеет длительное, часто рецидивирующее течение с прогрессирующим нарушением анатомического и функционального состояния почек и мочевыводящих путей, заканчивающимися хронической почечной недостаточностью. Всё это значительно ограничивает работоспособность больных. Среди причин инвалидности вследствие урологических заболеваний мочекаменная болезнь занимает третье место вслед за злокачественными новообразованиями и пиелонефритом (Горбачев А .Г., 1986; Павлов Л.П., 1990). Смертельные исходы при уролитиазе составляют 1,2% и связаны с уросепсисом и почечной недостаточностью (Шаповал В.И., Козин Ю.И., Венгеровский В.А., 1988; Корниенко H.A., 1990; Панин А.Г., 2000).

Полиэтиологическая природа заболевания, недостаток знаний о роли многочисленных патогенетических механизмов камнеобразования затрудняют как обоснованный выбор лечебной тактики (Тиктинский О.Л., 1980; Лопаткин H.A. и соавт., 1988, Тиктинский О.Л., 1990; Тиктинский О.Л., Александров В.П., 2000), так и мероприятий первичной и вторичной профилактики для каждого больного (Левковский Н.С., 1988; Robert М.,

1996). Учитывая трудности выявления и устранения многочисленных экзо- и эндогенных факторов риска, снижение их влияния на камнеобразование возможно при уточнении в каждом конкретном случае индивидуальных особенностей патогенеза (или формального генеза) заболевания. Всё это свидетельствует об актуальности исследований различных сторон патогенеза мочекаменной болезни.

Современные взгляды на камнеобразование в качестве ведущего патогенетического механизма предполагают пересыщение мочи как фактора гомогенной или гетерогенной нуклеации и последующего роста и агрегации кристаллов. Моча, как источник и среда формирования камней, является сложной системой, содержащей органические вещества и электролиты, часть из которых малорастворимые, способные при определённых условиях пересыщать мочу. Имеющиеся данные по отдельным параметрам такой сложной системы (концентрации и экскреции кальция, фосфатов, уратов и других веществ) оказались малоинформативными в плане выделения и оценки значимости ведущих факторов литогенеза у каждого индивидуума (Билобров В.М. и соавт., 1986; Левковский Н.С., 1988; Арзамасов Г.С., Краевой С.А., Мельник К.П., 1995; Степанов В.Н., Перельман В.М., Кадыров З.А., 1995). Комплексные исследования мочи и крови почти не проводились, а оценка их результатов не разработана из-за сложности учёта многочисленных взаимодействий. В связи с этим до настоящего времени отсутствуют обоснованные показатели, позволяющие оценить степень активности камнеобразования в период заболевания, после самостоятельного отхождения, инструментального, аппаратного или хирургического удаления камней, а также у лиц с факторами риска возникновения мочекаменной болезни.

Следовательно, дальнейшие теоретические и практические уточнения физиологических и физико-химических аспектов патогенеза коралловидного нефролитиаза, обоснование индивидуальных показателей активности камнеобразования, разработка мер, направленных на снижение этой активности, являются чрезвычайно актуальными для профилактики заболевания и его рецидивов.

Цель исследования: улучшить результаты лечения больных коралловидным нефролитиазом путем совершенствования профилактики рецидивов на основе комплексной оценки клинического течения болезни и физико-химических свойств мочи.

Задачи исследования:

- выяснить клинические особенности первичного и рецидивного коралловидного нефролитиаза;

- исследовать физико-химические свойства мочи при коралловидном нефролитиазе;

- оценить влияние физико-химических свойств мочи на ее насыщение основными камнеобразующими соединениями при коралловидном нефролитиазе;

- обосновать возможность прогнозирования рецидива камнеобразования после удаления коралловидных камней и основные физико-химические принципы его профилактики.

Научная новизна работы. Суть новизны состоит в системном описании многочисленных физико-химических взаимодействий в моче для количественной оценки активности коралловидного камнеобразования и прогнозирования риска его рецидива у каждого больного. На основе такого системного подхода становится возможным планирование индивидуальных мероприятий по профилактике рецидивов мочекаменной болезни после удаления коралловидных камней почек.

В ходе исследования по-новому решены следующие вопросы:

- получены новые данные по патогенезу первичного и рецидивного коралловидного камнеобразования, свидетельствующие о преимущественном значении в формировании коралловидных и, особенно, рецидивных коралловидных камней, пересыщения мочи фосфатными камнеобразующими соединениями. использован для количественной оценки риска коралловидного камнеобразования показатель степени насыщения мочи камнеобразующими соединениями, являющийся специфическим по отношению к химической природе прогнозируемых камней;

- доказана принципиальная возможность и высокая надёжность прогнозирования рецидивов у больных коралловидным нефролитиазом на основании анализа клинического течения и физико-химических параметров мочи и патогенетически обоснованы индивидуальные профилактические мероприятия;

- оценена информативность и вклад отдельных клинических параметров и физико-химических свойств мочи у больных с коралловидными камнями почек в прогнозирование и профилактику рецидивов уролитиаза.

Практическая значимость работы. На основании полученных результатов разработана доступная для лечебных учреждений методика прогнозирования рецидивов нефролитиаза после инструментальных, аппаратных и хирургических методов лечения коралловидных камней почек. Обоснованы индивидуальные профилактические мероприятия и методика оценки их эффективности в ходе лечения и диспансерного наблюдения.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Нарушение концентрационной способности почек у больных коралловидным нефролитиазом проявляется снижением концентраций отдельных веществ в моче, что затрудняет в большинстве случаев оценку активности камнеобразования.

2. Для прогнозирования риска рецидивов мочекаменной болезни после удаления коралловидных камней почек необходим комплексный учет клинических данных и физико-химических параметров мочи с количественным определением степени ее насыщения малорастворимыми камнеобразующими соединениями (гидроксилапатитом, мочевой кислотой и оксалатом кальция).

3. Для профилактики рецидивов мочекаменной болезни после удаления коралловидных камней почек необходима индивидуальная оценка активности камнеобразования. Оптимальным интегральным показателем для этого является степень насыщения мочи малорастворимыми камнеобразующими соединениями.

4. Наиболее эффективным методом профилактики рецидивного камнеобразования после удаления коралловидных камней является приведение рН мочи к величинам, уменьшающим ее насыщение фосфатными соединениями. Коррекция рН мочи должна обязательно включать в себя антибактериальную терапию, направленную на санацию мочевых путей от выявленной уреазообразующей микрофлоры.

Внедрение: Результаты исследования внедрены в практику работы урологического отделения МУЗ МСЧ АО "Северсталь", г. Череповец, клиники урологии Военно-медицинской академии. Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры урологии ВМедА на цикле усовершенствования врачей "Урология" и в материалах лекций и практических занятий по теме "Мочекаменная болезнь".

Апробация и реализация работы. Основные положения диссертационного исследования доложены на областном обществе урологов, г. Вологда, 2001 г. По материалам работы внедрено 1 рационализаторское предложение.

Связь с НИР: исследование выполнено в рамках НИР 3.01.218. п. 12 "Минерал" НИР-3: "Физико-химические аспекты оценки активности и профилактики уролитиаза" Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 4 научные работы.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 4 глав с описанием собственных исследований,

Заключение диссертации по теме «Урология», Лебедев, Олег Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Аналитические концентрации камнеобразующих веществ в моче у больных с рецидивным коралловидным нефролитиазом, за исключением кальция, достоверно не отличаются от их содержания при первичных камнях, в связи с чем эти показатели являются малоинформативными для прогнозирования рецидива заболевания.

2. Для прогнозирования рецидивов коралловидного камнеобразования и выбора средств профилактики наиболее информативным показателем является степень насыщения мочи малорастворимыми камнеобразующими соединениями. Достаточный объем исследований для расчета насыщения этими соединениями включает измерение в моче электропроводности, рН, активности кальция и аналитических концентраций урата, оксалата и фосфата.

3. Особенностями как первичного, так и рецидивного коралловидного нефролитиаза являются воспалительный процесс, вызванный уреазопродуцирующей микрофлорой, рН мочи более 6,1 и пересыщение мочи малорастворимыми фосфатными солями, в первую очередь гидроксилапатитом.

4. Наиболее важным показателем мочи, определяющим ее пересыщение камнеобразующими соединениями, является активная реакция. Оптимальные значения рН, выравнивающие насыщение мочи этими соединениями на минимальных уровнях, находятся в пределах 5,4 - 5,8. В этом диапазоне также снижается и насыщение мочи другими малорастворимыми камнеобразующими соединениями.

5. Ведущим принципом профилактики рецидивов мочекаменной болезни после лечения удаления коралловидных камней является коррекция кислотности мочи до оптимальных значений рН, включающая в себя и антибактериальную терапию, направленную на подавление уреазообразующей микрофлоры мочи.

6. Надежное прогнозирование рецидивов мочекаменной болезни после удаления коралловидных камней возможно лишь при комплексном учете клинических особенностей течения заболевания и физико-химических свойств мочи у каждого конкретного больного.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки риска возникновения рецидивов мочекаменной болезни после удаления коралловидных камней необходим комплексный учет особенностей клинического течения заболевания и физико-химических характеристик мочи.

2. Для оценки активности уролитиаза и подбора индивидуальных профилактических мероприятий необходимо использовать комплексный показатель - степень насыщения мочи малорастворимыми соединениями: гидроксилапатитом, мочевой кислотой и оксалатом кальция, рассчитанными по измерениям рН, удельной электропроводности, активности кальция и аналитическим концентрациям оксалата, фосфора и мочевой кислоты в суточной моче.

3. При степени насыщения мочи гидроксилапатитом 7,7 и выше требуется подкисление мочи до уровня рН 5,4-5,6 назначением подкисляющих средств. Столь же необходима антибактериальная санация мочевых путей от продуцирующих уреазу микроорганизмов группы протея, синегнойной и кишечной палочек. При наличии камней или их фрагментов и при пересыщении мочи несколькими камнеобразующими соединениями рекомендуется проводить коррекцию кислотности мочи до диапазона рН 5,4 - 5,8, в котором снижается до минимума ее насыщение уратными, фосфатными соединениями и оксалатом кальция.

4. Для оценки эффективности противорецидивного лечения и тенденции дальнейшего течения заболевания в процессе диспансерно-динамического наблюдения за больными коралловидным нефролитиазом целесообразно использовать разработанный алгоритм определения риска рецидивирующего течения заболевания, включающий в себя 26 клинических и физико-химических показателей.

Список литературы диссертационного исследования Лебедев, Олег Владимирович, 2005 год

1. Абрамян А.Я. Рецидивы и послеоперационное лечение больных нефролитиазом // Урология. 1957. - N 4. - С. 8-12.

2. Александров В.П. Дистанционная литотрипсия при лечении одно- и двух сторонних коралловидных камней почек. / В.П. Александров, Г.Н. Скрябин, В.П. Гноян, Ю.Г. Чернышев // Пленум Правления Российского общества урологов: Материалы. М., 1998. - С. 278.

3. Алгоритмы и программы восстановления зависимостей / Под ред. В.Н. Вапника. М.: Наука, 1984. - 816 с.

4. Аль-Шукри С.Х. Сравнительная оценка современных методов лечения крупных и коралловидных камней почек / С.Х. Аль-Шукри, С. Рамадан, В.Н. Ткачук // Пленум Всероссийского научного общества урологов: Тез. докл. -Ростов-на-Дону, 1992. С. 177-178.

5. Аль-Шукри С.Х. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия при различных клинических формах нефролитиаза / С.Х. Аль-Шукри, В.Н. Ткачук, В.Я. Дубинский. СПб, 1997.-190 с.

6. Андреев B.JI. Биометрические расчеты на ЭВМ "Мир-2". М.: Наука, 1979.-124 с.

7. Арзамасов Г. С. Метаболические факторы риска рецидивного уролитиаза / Г.С. Арзамасов, С.А. Краевой, К.П. Мельник // Диагностика, лечение и экспертиза больных с уролитиазом: Матер, науч.-практ. конф. -М., 1995.-С. 9.

8. Арустамов Д. JI. Дифференциальный подход к лечению нефролитиаза и метафилактике рецидивов камнеобразования / Д.Л. Арустамов, Б.В.

9. Тарасенко // Материалы 4-го Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. - С. 106-108.

10. A.c. 1033126 СССР, МКИ А 61 В 10/00. Способ диагностики мочекислого нефролитиаза (его варианты) / Ю.А. Пытель, С.Б. Шапиро, В.А. Чабанов (СССР). N 3422272 / 28-13; Заявлено 09.04. 82; Опубл. 07.08.83, Бюл. N29.-6 с.

11. A.c. 1355930 СССР, МКИ 4 G 01 33/48. Способ прогнозирования камнеобразования в мочевых путях / И.П. Шевцов, Н.С. Левковский, С.Н. Левковский, А.Ф. Полянский (СССР). N 3823055 / 28-14; Заявлено 06.12.84; Опубл. 30.11.87, Бюл. N44.-6 с.

12. Вайнберг З.С. Камни почек. М.: Медицина, 1971. - 200 с.

13. Вапник В. Н. Тексты программ восстановления многомерной регрессии / В.Н. Вапник, Т.Г. Глазкова, В.А. Кощеев и др. // Алгоритмы и прогарам восстановления зависимостей. М., 1984. С. 450-526.

14. Возианов А.Ф. Хирургическое лечение рецидивного нефролитиаза / А.Ф. Возианов, П.С. Серняк, В.Д. Байло. Киев: Здоров'я, 1984. - 152 с.

15. Вознесенский В.П. Почечнокаменная болезнь // Тр. 1-го съезда хирургов Северо-Кавказского края. Ростов-на-Дону, 1926. - С. 122-134.

16. Гельфер П.И. Опыт оперативного лечения камней почек и мочеточников / П.И. Гельфер, Х.П. Блатной // Тр. 3-й Всесоюзной конференции урологов, 19-24 мая 1958 г., г. Тбилиси. М., 1960. - С. 79.

17. Голубчиков В.А. Проблема мочекаменной болезни у летного состава и космонавтов / В.А. Голубчиков, Ю.И. Авдейчук // Диагностика, лечение и экспертиза больных с уролитиазом: Матер, науч.-практ. конф. -М„ 1995. С. 43-52.

18. Горбачев А.Г. Врачебно-трудовая экспертиза при урологических болезнях. Л.: Медицина, 1986. - 224 с.

19. Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л.: Наука., 1978. 294 с.

20. Джавад-Заде М.Д. / М.Д. Джавад-Заде, В.Н. Ткачук, А.Ф. Даренков, Ю.М. Захматов. VII съезд Европейского общества урологов, Будапешт, 25-29 июня 1986 года. // Урология и нефрология. 1987. - № 3. -с. 63-67.

21. Джарбусынов Б.У. Двусторонние рецидивные камни верхних мочевых путей / Б.У. Джарбусынов, И.Г. Фейгин // Тр. 2-й конф. урологов Казахстана. Джамбул,1979, Алма-Ата, 1979. - С. 147-149.

22. Дзеранов Н.К. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении мочекаменной болезни: Автореф. дисс. . докт. мед наук. М., 1994.

23. Дзюрак B.C. Состав и структура кристаллической части первичных и рецидивных камней почек и мочеточников: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Киев, 1977. - 22 с.

24. Доценко Л.И. Отдаленные результаты комплексного лечения двустороннего нефролитиаза // Курортное лечение больных мочекаменной болезнью. Киев: Здоров'я, 1961. - С. 163-165.

25. Дутов В.В. Современные аспекты лечения некоторых форм мочекаменной болезни: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — М., 2000.

26. Единый Ю.Г. Современные неоперативные методы лечения и метафилактики мочекаменной болезни // Неоперативные методы лечения мочекаменной болезни и медикаментозная профилактика ее рецидивов. -Киев, 1972.-С. 3-18.

27. Единый Ю.Г. О минеральном составе и структуре первичных и рецидивных камней почек и мочеточников / Ю.Г. Единый, B.C. Дзюрак, А.Б. Свешникова // Врачебное дело. 1976. - N 10 - С. 49.

28. Зенкевич Г.Д. Методы изучения состояния водно-минерального обмена // Биохимические методы исследования в клинике (справочник). Под ред. A.A. Покровского. М.: Медицина, 1969. - С. 389-458.

29. Значение физико-химических факторов в патогенезе и профилактике камнеобразования: Отчет о НИР / BMA им. С.М. Кирова; Руководитель И.П. Шевцов. 163-83 ВАЛ; N 81083721. - Л., 1983. - 79 с. ил.- Отв. исполн. Н.С. Левковский. Библиогр.: с. 74-79.

30. Кадыров З.А. Факторы, влияющие на результаты дистанционной ударно-волновой литотрипсии // Урология и нефрология. 1995. - № 3. - с. 47-50.

31. Камман К. Работа с ионоселективными электродами / Пер. с нем.- М.: Мир, 1980.-285 с.

32. Карпенко B.C. Функциональная диагностика в урологии и нефрологии / B.C. Карпенко, Г.Ф. Колесников, Н.М. Петрунь и др. Киев: Здоров'я, 1977.-223 с.

33. Карпенко B.C. Урологическая помощь в УССР / B.C. Карпенко, Л.П. Павлова. Киев: Здоров'я, 1982. - 152 с.

34. Клепиков Ф.А. О почечной форме первичного гиперпаратиреоидизма / Ф.А. Клепиков, Н.Г. Цариковская, Л.Е. Давидянц, С.С. Попова // Урол. и нефрол. 1980. - N 1 - С. 25.

35. Клиническая оценка лабораторных тестов / Под ред. Н.У Тица. -М.: Медицина, 1986. 480 с.

36. Козловский Ю. Г. Материалы к вопросу о камнях мочеточников: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1970. - 18 с.

37. Корниенко H.A. Некоторые особенности тенденций смертности от мочекаменной болезни в УССР // Материалы 4-го Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. - С. 8.

38. Кумок В.Н. Произведения растворимости / В.Н. Кумок, О.М. Кулешова, Л.А. Карабин. Новосибирск: Наука, 1983. - 267 с.

39. Ластед Л. Введение в проблему принятия решений в медицине: Пер. с англ. М.: Мир, 1971. 283 с. Ластед Л. Введение в проблему принятия решений в медицине: Пер. с англ. М.: Мир, 1971. 283 с.

40. Левковский Н.С. Клиническая оценка некоторых показателей состояния почек: Учебно-методическое пособие / Н.С. Левковский, Н.К. Матросов. Л.: BMA, 1979. - 36 с.

41. Левковский Н.С. Диагностический минимум физико-химических показателей мочи для оценки риска камнеобразования // Клиническая диагностика, состояние, возможности, перспективы: Тез! докл. науч.-практ. конф.-М., 1988.-С. 77-78.

42. Левковский Н.С. Прогнозирование и профилактика рецидивного камнеобразования // Матер, науч.-практ. конф. поев. 275-летию 1-го Военно-морского госпиталя. Л., 1990. - С. 196.

43. Левковский Н.С. Номограммы для расчета степени насыщения мочи камнеобразующими соединениями // Урол. и нефрол. 1991 - N 2. - С. 28-32.

44. Левковский Н.С. Критерий для оценки риска камнеобразования / Н.С. Левковский, А.Ф. Полянский, С.Л. Соломахин // Актуальные вопросы военной урологии: Матер, науч.-практ. конф. поев. 50-летию кафедры урологии академии. СПб., 1992. - С. 44-45.

45. Левковский С.Н. Мочекаменная болезнь: физико-химические аспекты прогнозирования и профилактики рецидивов: Дисс. . канд. мед. наук. СПб, 1998. - 174 с.

46. Лонсдейл К. Кристаллографические исследования почечных и желчных камней / К. Лонсдейл, Д. Сьютор // Кристаллография. 1971. - Т. 16, N6.-С. 1210-1219.

47. Лопаткин H.A. Дистанционная литотрипсия аппаратом "Урат-П" / H.A. Лопаткин, М.М. Шокуров, А.Ф. Даренков и др. // Урол. и нефрол. -1988.-N6.-С. 3-8.

48. Лопаткин H.A. Ударно-волновое разрушение камней почек и мочеточников / H.A. Лопаткин, В.Я. Симонов, Н.К. Дзеранов, А.Г. Мартов, Ю.М. Захматов // Терапевтический архив. 1989. - № 10. - с. 46-50.

49. Лопаткин H.A. Дистанционная литотрипсия аппаратом "Урат-П" при лечении мочекаменной болезни у детей / H.A. Лопаткин, Н.К. Дзеранов, А.Г. Пуначев, А.Г. Мартов // Урология и нефрология. 1990. -№ 3-е. 3-6.

50. Лопаткин H.A. Дистанционная литотрипсия в лечении коралловидгого нефролитиаза у детей / H.A. Лопаткин, Н.К. Дзеранов, В.Я. Симонов, А.Г. Пугачев // 4-й Всесоюзный съезд урологов: Материалы. М., 1990.-е. 20-22.

51. Лопаткин H.A. Дистанционная ударно-волновая нефроуретролитотрипсия в амбулаторных условиях / H.A. Лопаткин, А.Г. Мартов, Н.К. Дзеранов // 4-й Всесоюзный съезд урологов: Материалы. М., 1990.-с . 26-27.

52. Лопаткин H.A. Дистанционная ударно-волновая нефроуретролитотрипсия в амбулаторных условиях / H.A. Лопаткин, В.Я. Симонов, В.Р. Виноградов и др. // "Эндоскопическая хирургия и дистанционная литотрипсия". М., 1990. - с. 156-160.

53. Лопаткин H.A. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия 5 лет спустя / H.A. Лопаткин, Н.К. Дзеранов, С.А. Голованов // Урология и нефрология. 1994. - № 1.-е. 8-11.

54. Лопаткин H.A. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия спустя 10 лет / H.A. Лопаткин, Н.К. Дзеранов // Пленум Всероссийского общества урологов: Материалы. Екатеринбург, 1996. - с. 313-323.

55. Люлько A.B. Микрофлора мочи у больных калькулезным пиелонефритом и ее роль в рецидивном камнеобразовании / A.B. Люлько, П.И. Кропинов, Н.В. Агафонов // Врачеб. дело. 1982. - N 7. - С. 67-70.

56. Мазур М. Заболеваемость // ММЭ. М.: Советская энциклопедия, 1966. -Т. 3. - С. 830-840.

57. Максимов Г.К. Некоторые вопросы статистической группировки // Веста, статистики. 1974. - N 11. - С. 68-72.

58. Мартинсон Э. Применение тиомочевины в качестве восстановителя при колориметрическом определении фосфора / Э. Мартинсон, Л. Виллако // Лабор. дело. 1961. - Т. 7, N 2. - С. 30-32.

59. Мартов А. Г. Применение катетера «стент» при дистанционной литотрипсии множественных и коралловидных камней / А.Г. Мартов, В.Я. Симонов, И.С. Мудрая, С.А. Москаленко // 4-й Всесоюзный съезд урологов: Материалы. М., 1990. - с. 32-33.

60. Мартов А.Г. Эндоурология и дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении нефроуретеролитиаза / А.Г. Мартов, Б.М. Крендель //

61. Пленум Всероссийского научного общества урологов: Тезисы. Ростов-на-Дону, 1992.-с. 112-114.

62. Мартов А.Г. Роль рентген-эндоскопических вмешательств в лечении осложнений дистанционной ударно-волновой литотрипсии // 2-й Всероссийский симпозиум по литотрипсии: Материалы. Пермь, 1994. - с. 219-220.

63. Матвеев М.П. К исследованию клубочковой фильтрации у детей по тиосульфату натрия и эндогенному креатинину / М.П. Матвеев, Ю.Е. Вельтищев, А.К. Машкеев, А.И. Морозов // Педиатрия. 1962. - N 8. - С. 3136.

64. Москаленко С.А. Дистанционная литотрипсия в лечении различных форм нефролитиаза единственной почки: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1998.

65. Наточин Ю.В. Физиология почки: формулы и расчеты. JL: Наука, 1974: - 60 с.

66. Олексюк И.И. Прогнозирование результатов дистанционной ударно-волновой литотрипсии и рецидивного камнеобразования у больных с мочекаменной болезнью: Автореф. дисс. . канд. мед. наук М., 1997. - 18 с.

67. Олефир Ю.В. Оптимизация выбора метода лечения коралловидного нефролитиаза: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1998.

68. Павлова JI. П. Медико-социальные аспекты мочекаменной болезни // Материалы 4 Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. - С. 9.

69. Паливода Н.И. Коралловидные камни почек. Минск: Беларусь, 1973.- 127 с.

70. Панин А.Г. Патогенез дезинтеграции, растворения мочевых камней и физические методы лечения уролитиаза: Автореф. дисс. . докт. мед. наук СПб., 2000. - 39 с.

71. Переверзев A.C. Место открытой хирургии в лечении камней верхних мочевых путей // Мочекаменная болезнь (материалы научных трудов VII Международного Конгресса). Под ред. A.C. Переверзева. -Харьков, 1999.-С. 79-112.

72. Переверзев A.C. Современные воззрения об этиологии и патогенезе мочекаменной болезни / A.C. Переверзев, П.В. Мозжаков // Мочекаменная болезнь (материалы научных трудов VII Международного Конгресса). Под ред. A.C. Переверзева. Харьков, 1999. - С. 22-40.

73. Пугачев А. Г. Осложнения дистанционной литотрипсии у детей. // 2-й Всероссийский симпозиум по литотрипсии: Материалы. Пермь, 1994. -с. 232-233.

74. Пытель Ю. А. Уратный нефролитиаз / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев. М.: Медицина, 1995. - 176 с.

75. Рабинович В. А. Краткий химический справочник / В.А. Рабинович, З.Я. Хавин. Л.: Химия, 1977. - 376 с.

76. Рабинович В.А. Термодинамическая активность ионов в растворах электролитов. Л.: Химия, 1985. 174 с.

77. Рамадан С. Сравнительная оценка современных методов лечения крупных и коралловидных камней почек: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -СПб, 1992.

78. Русаков В.И. Отдаленные результаты оперативного лечения больных камнями почек и мочеточников / В.И. Русаков, A.A. Абдумуминов // Урол. и нефрол. 1971 N 2. - С. 25-29.

79. Рябов С.И. Диагностика болезней почек / С.И. Рябов, Ю.В. Наточин, Б.Б. Бондаренко. Л.: Медицина, 1979. - 256 с.

80. Сенкевичус Ч.А. Почечнокаменная болезнь // Тез. 1-й конф. урологов Грузинской ССР. Тбилиси, 1961. - С. 39-40.

81. Скрябин Г.Н. Противорецидивное лечение калькулезного пиелонефрита как метод профилактики повторного камнеобразования / Г.Н. Скрябин, O.J1. Тиктинский, И.Ф. Новиков и др. // Материалы 4-го Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. - С. 179-180.

82. Степанов Н.Ф. Методы линейной алгебры в физической химии / Н.Ф. Степанов, М.Е. Ерлыкина, Г.Г. Филиппов. М: Изд-во МГУ, 1976. - 360 с.

83. Тарасов Н.М. Эндемический уролитиаз в аридной зоне. -Ашхабад: Ылым, 1978. 222 с.

84. Тиктинский O.JI. Уролитиаз. JI.: Медицина, 1980. - 192 с.

85. Тиктинский O.JI. Мочекаменная болезнь: виды этиологического и патогенетического консервативного лечения; комбинированное консервативное и экстракорпоральное лечение // Материалы 4 Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. - С. 11-20.

86. Тиктинский O.JI. Мочекаменная болезнь / O.JI. Тиктинский, В.П. Александров. СПб, 2000. - 384с.

87. Ткачук В. Н. Наш опыт ударно-волновой литотрипсии на аппарате "Сонолит-3000" / В.Н. Ткачук, В.Ю. Вероман, Б.К. Комяков и др. // Материалы 4-го Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. - С. 29-30.

88. Ткачук В.Н. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия на аппарате "Сонолит-3000" / В.Н. Ткачук, В.Ю. Вероман, Б.К. Комяков и др. // Урология и нефрология. 1991. - № 5. - с. 22-25.

89. Ткачук В.Н. Дистанционная литотрипсия с ультразвуковым наведением при лечении больных нефролитиазом / В.Н. Ткачук, Б.К. Комяков, В.В. Банников // Новые методы эндоскопической диагностики и лечения: Материалы симпозиума. Курск, 1991. - с. 28-29.

90. Ткачук В.Н. Современные представления о причинах возникновения, распознавании и лечении некоторых урологических заболеваний (актовая речь). СПб, 1992.

91. Ткачук В.Н. Место дистанционной ударно-волновой литотрипсии в лечении больных нефролитиазом / В.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, Б.К. Комяков и др. // Пленум Всероссийского научного общества урологов: Тезисы. Ростов-на-Дону, 1992. - с. 177-178.

92. Ткачук В.Н. Особенности ударно-волновой литотрипсии камней единственной почки / В.Н. Ткачук, В.Я. Дубинский // Диагностика, лечениеи экспертиза больных с уролитиазом: Матер, науч.-практ. конф. М., 1995. -С. 114-115.

93. Томах Ю.Ф. Поверхностно свободная энергия мочи как диагностический тест при мочекаменной болезни // Материалы 3-го Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. - С. 317.

94. Томах Ю.Ф. Кристаллурические диатезы / Ю.Ф. Томах, Ф.А. Клепиков. Харьков: Прапор, 1992. - 110 с.

95. Трапезникова М.Ф. Дистанционная литотрипсия при некоторых формах мочекаменной болезни / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов, В.А. Мезенцев и др. // Урология и нефрология. 1994. - № l .-c. 11-15.

96. Трапезникова М.Ф. Дистанционная электромагнитная литотрипсия в лечении камней аномалийных почек / М.Ф. Трапезникова, В.А. Мезенцев, В.В. Дутов, И.М. Бейзеров // 2-й Всероссийский симпозиум по литотрипсии: Материалы. Пермь, 1994. - с. 249-250.

97. Трапезникова М.Ф. Факторы риска и меры профилактики травм атизации почечной паренхимы при дистанционной литотрипсии /М.Ф. Трапезникова, В.А. Мезенцев, А. Яш и др. // 2-й Всероссийский симпозиум по литотрипсии: Материалы. Пермь, 1994. - с. 250-251.

98. Трапезникова М.Ф. Современные аспекты нефролитотрипсии / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов // Пленум Правления Всероссийского научного общества урологов: Материалы. М., 1998. - с. 259-273.

99. Трапезникова М.Ф. Современные аспекты дистанционной литотрипсии / М.Ф. Трапезникова, В.В. Дутов // Урология и нефрология. -1999.-№ 1.-е. 8-12.

100. Турманидзе Н.П. Причины рецидива нефролитиаза // Тр. 1-й конф. урологов Средней Азии и Казахстана. Алма-Ата, 1969. - С. 75-79.

101. Учугина А.Ф. Специфическая иммуно-терапия в комплексном лечении хронического калькулезного пиелонефрита / А.Ф. Учугина, М.В. Красильникова // Урология. -1966. N 6. - С. 17-20.

102. Фарбирович В.Я. Влияние структуры конкрементов на результаты дистанционной ударно-волновой литотрипсии / В.Я. Фарбирович, И.А. Эйзенах, С.А. Худяков // Урология. 2001. - № 4. - с. 48-50.

103. Федоров С.П. Хирургия почек и мочеточников. Вып. 3. -М.,П.: Госмедиздат, 1923-С. 367-495.

104. Фронштейн Р.Н. Рентгенодиагностика камней почек и мочеточника // Избранные труды. М.: Медгиз, 1953. - 330 с.

105. Хинцш Е. 1-й симпозиум по мочекаменной болезни в г. Йене. // Урол. и нефрол. 1971. - N 4. - С. 78-79.

106. Цулукидзе А.П. К оперативному лечению двухстороннего нефролитиаза // Тр. 1-й Республиканской конф. урологов Азербайджана (1619 ноября 1955 г.): Под ред. М.Б. Абиева. Баку, 1958. - С. 44.

107. Чайка A.A. Показания к оперативному вмешательству при двустороннем нефролитиазе // Тр. 3-го Всеукраинского съезда хирургов. -Днепропетровск, 1928. С. 42-46.

108. Чарыев М. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении мочекаменной болезни у жителей аридной зоны: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. СПб, 1995. - 23 с.

109. Чудновская М.В. Определение состава конкрементов у больных нефролитиазом по метаболическим показателям / М.В. Чудновская, H.H. Поповкин, G. Schubert и др. // Урол. и нефрол. 1989. - N 3. - С. 29-32.

110. Шаплыгин JT.B. Проблема нефролитиаза в Вооруженных Силах России / JI.B. Шаплыгин, С.Ф. Кучитс, A.A. Зинченко // Воен.-мед. журн. -1994.-N10.-С. 21-25.

111. Шаповал В.И. Причины летальности при заболеваниях мочевыделительной системы / В.И. Шаповал, Ю.И. Козин, В. А. Венгеровский // Урология. Респ. межвед. сборник. 1988. - Вып. 22. - С. 95103.

112. Шарвадзе К.О. Отдаленные результаты дистанционной ударно-волновой литотрипсии при различных клинических формах нефролитиаза: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-М., 1997. 21 с.

113. Шеффе Г. Дисперсионный анализ. М.: Наука. - 1980. - 512 с.

114. Шюк О. Функциональное исследование почек. Прага: Авиценум, 1975. - 333 с.

115. Яненко Э.К. Профилактика и лечение осложнений ДЛТ при коралловидном нефролитиазе / Э.К. Яненко, В.И. Борисик, P.M. Сафаров, Л.Г. Кульга // 2-й Всероссийский симпозиум по литотрипсии: Материалы. -Пермь, 1994. с. 255-257.

116. Ackermann D. Extracorporeal shock wave lithotripsy for läge renal stones / D. Ackermann, R. Claus, Ch. Lehntner, К. Scheiber // Europ. Urol. 1988 -Vol. 15-№ 1-2-p. 5-8.

117. Backel R. Bilateral and recurrent renal calculi / R. Backel, G.P. Connely, D.S. Washington // J. Am. Med. Ass. 1956. - Vol. 13. - P. 1106-1110.

118. Baert E. Traitement de la ithiase coralliforme par des ondes de choc en monotherapie / E. Baert, R. Vandeursen, M. D'Hallewin, J. Billet // Acta. urol. Delg. 1988 - Vol. 56 - № 3 - p. 427^132.

119. Battenti P. La calculosi renale bilaterale // Urol. 1965. - Vol. 32, N 4.-P. 410-424.

120. Bauman J.M. The role of inhibitors and other factors in the pathogenesis of recurrent calcium containing renal stones / J.M. Bauman, S. Bisaz, R. Felix et al. // Clin. Sei. Mol. Med. 1977. - Vol. 53, N 2. - P. 141-148.

121. Berman C. Impact of extracorporeal shok Nave lithotpipsy on the epidemoilogy of stone disease / C. Berman, P. Chandhoke, N. Sankey // J. Urol. (Baltimore). 1995. - Vol. 153, № 4 - p. 351.

122. Bernyi M.G. Thermoanalytische Untersuchungen von Nierensteinen. 1 Steinkomponenent mit Purinstruktur / M.G. Bernyi, L. Erdey // Ztschr. Urol. -1967.-Bd. 60.-S. 361-362.

123. Bernyi M. Thermoanalitische Untersuchungen von Nierensteinen, 2. Kalzium und magnesiumhaltige Steine / M. Bernyi, G. Liptay, A. Babies // Ztschr. Urol. 1968. - Bd. 61. - S. 209.

124. Bossche M. V. Shock wave monotherappy of itaghora calculu / M.V. Bossche, J. Simon, C. Schulman // Europ. Urol. 1990 - Vol. 17 - № 1 - p. 1-6.

125. Boyce W.H. Biochemical profiles of stone-forming patients. A guide to treatment / W.H. Boyce, H.I. Resnick // J. Urol. 1979. - Vol. 129, N 6. - P. 706-710.

126. Brady E. Nephrolithotomy for staghora calculi // Urol. Cutan. Rev. -1951. Vol. 55, N 12. - P. 724-738.

127. Bruchner A. Eine mikrochemische mikroskopische Harnstainanalyse / A. Bruchner, M. Bernheim // Arzt. Lab. 1978. - Bd. 24, N 3. - S. 72-78.

128. Butz M. Oxalate urolithiasis: Significance of serum and urinary oxalate / M. Butz, G. Kohlbecker // Urol. Intern. 1980. - Vol. 35, N 4. - P. 303308.

129. Chaussy Ch. Extracorporeal^ induced destruction of kidney stone by shock waves / Ch. Chaussy, W. Brendel, E. Schmiedt // Lancet. 1980 - Vol. 13 -p. 1265-1268.

130. Crassweller P.O. Studies of inhibitors of calcification and levels of urine saturation with calcium salts in recurrent stone patients / P.O. Crassweller, D.D. Oreopoulas, A. Toguvi et al. // J. Urol. 1978. - Vol. 120, N 1. - P. 6-10.

131. Davis D.R. Idiopathic hypercalciuria and hyperparathyroidism / D.R. Davis, C.E. Dent, L. Watson // Brit. Med. J. 1971. Vol. 1, N 5740. - P. 108-112.

132. Dosch W. Rasterelektronen mikroskopie von Harnsteinen / W. Dosch, C. Koestel // Zschr. Urol., 1975. Bd. 68. - H.l. - S. 25-41.

133. Durand L. Reflexions sur 100 observations de lithiase renale bilaterale // J. d'Urol. 1955. - Vol.61, N 7-8. - P.810-825.

134. Eisenberger F. Extrakorporal e Stoßwellenlithotripsie im Wandel / F. Eisenberger, J. Rassweiller // Aktuel Urol. 1986 - Bd. 17 - № 5 - S. 229-233.

135. Elliot J.S. Excretion of calcium and citric acid in patients with small bowel disease / J.S. Elliot, W.P. Soles // J. Urol. 1974. - Vol. 111, N 6. - P. 810812.

136. Faerber Y. Ureteral stent comfort in patients undergoing shock wave lithotripsy: correlation to stent composition or pliability / Y. Faerber, S. Meyers, S. Swierzewski // J. Urol. (Baltimore). 1995 - Vol. 153, № 4. - p. 250.

137. Finlayson B. Calcium oxalate solubility studies / B. Finlayson, R. Roth, L. Du Bois // Renal stone research: Urinary calculi international symposium. Basel: Karger, 1973. - P. 1-7.

138. Gebhardt M. Harnsteingruppierung und Analysengenauigkeit / M. Gebhardt, H.P. Bastian // Urol. Intern. 1976. - Vol. 31, N 5. - P .355-367.

139. Gleeson M.J. Extracorporeal shock wave lithotripsy monotherapy for läge calculi / M.J. Gleeson, D.P. Grifith // Brit. J. Urol. 1989 - Vol. 64 - № 4. -p. 329-332.

140. Gomiz A.P. Epidemiologia de la urolitiasis en la provincia de Granada / A.P. Gomiz, M.A. Martin, J.M. Ortiz, T.R. Rebollo // Arch. Esp. Urol. -1984. V. 37, N 6. - P. 491-501.

141. Hennequuin C. Evaluation of the lithogenic risk in renal lithiasis. Value of urine density measurement / C. Hennequuin, M. Daudon, T. Phung et al. // Presse Med. 1995. - Vol. 24, N 33. - P. 1559-1562.

142. Herbstein F.H. Chemical and X-ray diffraction analysis of urinary stones in Israel / F.H. Herbstein, J. Kleeberg, L. Shalitin et al. // Israel J. Med. Sei. 1974. - Vol. 10. - N 12. - P. 1493-1499.

143. Herring L.C. Observations of 10.000 urinary calculi // J. Urol. -1962. Vol. 88. - P. 545 -562.

144. Hesse A. Die infrarotspektroskopische Harnstein Analyse / A. Hesse, H.J. Schireider, E. Hienzsch // Dtsch. Med. Wschr. 1972. - Bd. 97. - S. 16941701.

145. Hodgkinson A. Composition of urinary tract calculi from some developing countries // Urol. Intern. 1979. - Vol. 34, N 1. - P. 26-35.

146. Ishikawa Y. Influence of morphologic factors on calcium containing stone formation / Y. Ishikawa, K. Kohri, M. Iguchi et al. // Urol. Intern. 1992. -Vol. 48, N 2. - P. 206-209.

147. Kallistratos G. Physicochemical principles and clinical results concerning the conservative treatment of kidney stones // Urol. Intern. 1974. -Vol. 29, N2.-P. 93-113.

148. Keating F.R. Distribution of serum calcium and phosphorus values in unselected ambulatory patients / F.R. Keating, J.D. Jones, L.R. Elveback // J. Lab. Clin. Med. 1969. - Vol. 74, N 3. - P. 507-514.

149. Kodama M. Extracorporeal shock wave lithotripsy of staghorn calculi / M. Kodama, K. Kohri, T. Kurito // J. Urol. Nephrol. 1989 - Vol. 21 - № 5. - p. 469-478.

150. Leusmann D.B. Recurrence rates and severity of urinary calculi / D.B. Leusmann, H. Niggemann, S. Roth, H. von Ahlen // Scand. J. Urol. Nephrol. -1995. Vol. 29, N 3. - P. 279-283.

151. Liedl B. The effect of multiple ESWL on real function / B. Liedl, L. Kleber// J. Endourol, 1995 vol. 9. s. 167.

152. Ljunghall S. Epidemiology of renal stones in a middle aged male population / S. Ljunghall, H. Hedstrand // Acta. Med. Scand. - 1975. -Vol. 197, N 6. - P. 439-445 .

153. Ljunghall S. Renal stone disease: studies of epidemiology and calcium metabolism // Scand. J. Urol. Nephrol. 1977. - Vol. 11, Supp. 41. - P. 96-99.

154. Mandel N.S. Epitaxis between stone-forming crystals at the atomic level / N.S. Mandel, G.S. Mandel // Nephrolithiasis / Ed. F. L. Coe. N.Y.; Edinburg; London: Churchill Livingstone, 1980. - P. 37-58.

155. Marshall V. The natural history of renal and ureteric calculi / V. Marshall, R.H. White, M.C. De Saintonge et al. // Brit. J. Urol. 1975. - Vol. 47, N2.-P. 117-124.

156. Maurer C. Untersuchungen über die brauchburkeit von TestKombinationen zur Harnsteinanalyse // Urologe Ausg. B. 1976. - Bd. 16, H. I. -P. 25-29.

157. Mays N. Clinical comparison of extracorporeal shock wave lithotripsy and percutaneous nephrolithotomy in treating renal calculi / N. Mays, S. Challah, S. Patel, E. Palfrey et al. // Brit. Med. Journ. 1988 - Vol. 297 - № 6643. - p. 253-258.

158. Modlinski L. Ocena laboratoryjnego bodania 1000 kamieni moczowych u chorych na kamice narzadu moczowego // Pol. Przeg. Chir. 1974. -T.46.-S. 227-236.

159. Moldin M. Urinary calcium in normal adults and in patients with renal stone: an interracial study // Invest. Urol. 1967. - Vol. 5, N 1. - P. 49-57.

160. Muller M. Die Klinik der Harnsteinrezidivs: Inaug. Dis. - Bonn, 1971.-965 s.

161. Myrvold H. Late results of portal nephrotomy for stone lithiasis // Scand. J. Urol. Nephr. 1971. - N 5. - P. 57-62.

162. Natelson S. Microtechniques of clinical chemistry. 2-rd. Ed. -Springfield, 1961.- 142 p.

163. Meretyk S. Complete staghorm calculis: Random prospective comparison between ESWL monotherapy and combined PCNL with ESWL / S. Meretyk, O. Cofrit, T. Sasson, A. Shapiro, E. Landau // J. Endourol. 1995. - vol. 9 - s. 62.

164. Neerhut G. J. Extracorporeal piezoelectric lithotripsy for all renal stones: Effectiviness and limitation / G.J. Neerhut, A.W. Ritchie, D.A. Tolley // Brit. J. Urol. 1989 - Vol. 64 - № 1. - p. 5-9.

165. Nephrolithiasis // Ed. F.L. Coe. N.Y., Edinburg, London: Churchill Livingstone, 1980. - 275 p.

166. Norman R.W. When should patients with symptomatic urinary stone disease be evaluated metabolically / R.W. Norman, S.S. Bath, W.G. Robertson, M. Peacock//J. Urol.- 1984 -Vol. 132, N6.-P. 1137-1139.

167. Pak C.Y.C. Effects of cellulose phosphate and sodium phosphate on formation product and activity product of brushite in urine // Metabolism. 1972. -Vol. 21, N5.-P. 447-455.

168. Pak C.Y.C. Nucleation and growth of brushite and calcium oxalate in urine of stone-formers / C.Y.C. Pak, K. Holt // Metabolism. 1976. - Vol. 25. - P. 665-673.

169. Pak C.Y.C. Calcium urolithiasis. N.Y., London: Plenum medical book company, 1978. - P. 162-167.

170. Pode D. Treatment of complete staghorn calculi by extracorporeal shock wave lithotripsy monotherapy with special reference to internal stenting / D. Pode, A. Verstanding, A. Shapiro, G. Katz // J. Urol. 1988 - Vol. 140 - № 2. - p. 260-265.

171. Pratt V. Separovana clearance III. Ovlivneni ledvinne hemodynamiky a funkce u cloveka paplni mocoveho mechyre // Cs. Fysiol. 1956. -T. 5. - S. 413.

172. Preminger G.M. Renal calculi: pathogenesis, diagnosis and medical therapy // Seminars in Nephrology. 1992. - Vol. 12, N 2. - P. 200-216.

173. Puppo P. Painless extracorporeal shock wave lithotripsy for outpatient: A new option / P. Puppo, P. Bottino, F. Germinale et al. // Europ. Urol.- 1989 Vol. 16 - №1. - p. 12-14.

174. Rassweiler J. Wolf piezolith-2200 versus the modified Dornier HM-3. Efficacy and range of indications / J. Rassweiler, R. Gumpinger, P. Bub, H. Kohl, A. Mayer, F. Eisenberger // Europ. Urol. 1989 - Vol. 16 - № 1. - p. 1-6.

175. Robert M. Exploration metabolique de la lithiase oxalo-calcique urinaire. Les indicateurs du risque lithogena: modalites, applications et perspectives // Prog. Urol. 1996. - Vol. 6, N 1. - P. 44-51.

176. Robertson W.G. Activity products in stone-forming and non-stone forming urine / W.G. Robertson, M. Peacock, B.E.C. Nordin // Clin. Sci. 1968. -Vol. 34, N3.-P. 579-594.

177. Robertson W.G. Measurement of ionized calcium in biological fluids // Clin. Chim. Acta. 1969. - Vol. 24, N 1. - P. 149-157.

178. Robertson W.G. Calcium oxalate crystalluria and urine saturation in recurrent stone-formers / W.G. Robertson, M. Peacock, B.E.C. Nordin // Clin. Sci.- 1971. Vol. 40.-P. 365-374.

179. Robertson W.G. The cause of idiopathic calcium stone disease: hypercalciuria or hyperoxaluria / W.G. Robertson, M. Peacock // Nephron. 1980.- Vol.26, N3.-P. 105-110.

180. Robertson W.G. Studies on the prevalence and epidemiology of urinary stone disease in men in Leeds / W.G. Robertson, M. Peacock, M. Baker et al. // Brit. J. Urol. 1983. - Vol. 55, N 6. - P. 595-598.

181. Salwen J. Obesity as a factor in outcome of percutaneous stone extraction / J. Salwen, A. Smith // J. Urol. (Baltimore). 1995. - Vol. 153, № 4. -p. 284.

182. Schmidt W. Der Korallenstein der Niere: Inag. Dis. - Berlin, 1970. - 53 s.

183. Schneider HJ. Gibt es line echte Prophylaxe des Harnsteinleidens // Der Urologe. 1974. - Vol.13. - S. 161-165.

184. Schulze H. Clinical evaluation of treatment of staghorn calculi by percutaneous nephrolithotomy and extracorporeal shock wave lithotripsy / H. Schulze, L. Hertle, A. Kutta, J. Graft, Th. Senge // J. Urol. 1989 - Vol. 141 - № 4.-p. 822-825.

185. Simon J. Extracorporeal shock wave lithotripsy for urinary stone disease: Clinical experience with electromagnetic lithotriptor "Lithostar" / J. Simon, A. Corbusier, A.M. Leal et al. // Europ. Urol. 1989 - Vol. 16 -№1- p. 711.

186. Smith L.H. Mechanisms of stone formation // Textbook of renal pathophysiology / Ed. E.D. Knox. N. Y. etc.: Harper a. Row, 1978. - P. 283292.

187. Sorbino-Simoes M. A sensitive method for the measurement of serum uric acid using hydroxylamine / M. Sorbino-Simoes, M. Pereira // J. Lab. Clin. Med. 1965. - Vol. 65, N 4. - P. 665-668.

188. Southerland J.W. Recurrence following operations upper urinary tract calculi // Brit. J. Urol. 1954. - Vol. 26. - P. 22-45.

189. Southerland P. Die Klinik des Harnsteinrezidivs / P. Southerland, H. Muller // Inaug. Dis. - Bonn, 1971. - 96 s.

190. Stapor K. Budorva kamieni moczowych // Kamika moczowa / Pod red. J. Lenco. Warszawa: PZWL, 1976. - S. 14-23, 102 - 108, 162 - 172.

191. Stark R. Harnstein-Nachsorge in der urologischen Praxis / R. Stark, A. Hesse // Congress Compact Verlag. 2000. - 88 s.

192. Takasaki E. An observation on the composition and recurrence of urinary calculi // Urol. Int. 1975. - Vol. 30, N 3. - P. 228-236.

193. Tiselius H.G. A biochemical basis for grouping of patients with urolithiasis / H.G. Tiselius, L.E. Almgard, L. Larsson, B. Sorbo // Europ. Urol. -1978. Vol. 4, N 4. - P. 241-249.

194. Vazeos L. Urinary tract lithiasis in the armed forces / L. Vazeos, G. Papatheodoron, S. Tsalezas // RISSFA. 1986. - Vol. 4/5/6. - P. 82-89.

195. Vermulen C.W. Mechanisms of genesis and growth of calculi / C.W. Vermulen, E.S. Lyon // Am. J. Med. 1968. - Vol. 45. - P. 684-689.

196. Vogel Th. Is WSWL PNN suitable for the treatment of patients with struvite calculi? Long term observation / Th. Vogel, H. Buszello, R. Ackermann // J. Urol. (Baltimore). 1995. - Vol. 153, № 4. - p. 247.

197. Welshman S.G. The relationship of the urinary cations, calcium, magnesium, sodium and potassium in patients with renal calculi / S.G. Welshman, M.G. McGeown // Brit. J. Urol. 1975. - Vol. 47, N 3. - P. 237-242.

198. Williams R.E. The results of conservative surgery for stone // Brit. J. Urol. 1972. - Vol. 44, N 3. - P. 292-295.

199. Winfield H. N. Monotherapy of traghorm renal calculi: A comparative study between percutaneous nethrolithotomy ans extracorporeal shock wave lithotripsy / H.N. Winfield, R.W. Dayman, Ch. Chaussy et al. // J. Urol. 1988 -Vol. 139 - № 5. - p. 895-899.

200. Yamasaki A. Long-term results of endourological treatment of urinary calculi: multivariate analyses of the risk factors related to recurrence on re-growth //Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. 1994. - Vol. 85, N11.-P. 1601-1609.