Клиническое значение системных проявлений инфекционного эндокардита (ИЭ) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Андросова, Татьяна Витальевна

  • Андросова, Татьяна Витальевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2005, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.05
  • Количество страниц 111
Андросова, Татьяна Витальевна. Клиническое значение системных проявлений инфекционного эндокардита (ИЭ): дис. кандидат медицинских наук: 14.00.05 - Внутренние болезни. Москва. 2005. 111 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Андросова, Татьяна Витальевна

Список сокращений

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1 Эпидемиология современного инфекционного эндокардита.

1.2 Патогенез системных проявлений ИЭ.

1.3 Характеристика системных проявлений ИЭ.

Глава II. Материалы и методы исследования.

Глава III. Результаты собственного исследования и их обсуждение.

3.1 Общая характеристика больных ИЭ.

3.2 Спектр и частота системных проявлений ИЭ.

3.3 Характеристика прогностически значимых системных проявлений ИЭ.

3.4 Определение места системных проявлений ИЭ среди факторов риска неблагоприятного исхода ИЭ.

Глава IV. Заключение.

Выводы.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Внутренние болезни», 14.00.05 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое значение системных проявлений инфекционного эндокардита (ИЭ)»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.

За последние десятилетия, несмотря на достижения современной антибактериальной терапии, не отмечается тенденции к снижению заболеваемости инфекционным эндокардитом (ИЭ), его прогноз остается серьезным - смертность достигает по данным некоторых авторов 25 - 30 % (Тюрин В.В.,1999, Демин А.А., 2001, Bayer A.S., 1998, Eykyn S.J., 2001, Cabell С.Н., 2002, Wallace S.M., 2002, Nakatani S., 2003).

Сохраняющуюся значительную частоту тяжело протекающего ИЭ объясняют главным образом расширением спектра возбудителей с повышением доли высоковирулентных штаммов, увеличением факторов риска инфицирования (широкое внедрение в медицинскую практику инвазивных методов обследования и лечения, распространение наркомании). Существенное значение придают и сопутствующим системным реакциям, включающим тромбоэмболии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС), иммуновоспалительные органные поражения гломерулонефрит, миокардит.

Тромбоэмболии остаются частым (до 75% больных) осложнением ИЭ, во многом определяющим тяжесть течения болезни (Тареев Е.М., 1979; Мухин Н.А. с соавт., 1989; Mansur A.J. et al., 1992; Durack D.T., 1995).

Показана роль ДВС в формировании вегетаций и развитии тромбоэмболических осложнений при ИЭ (Мильто А.С., 1997; Гогин Е.Е., 1999; Kupfervasser L.I., 1999, Ileri М., 2003), однако трактовка отдельных клинико-лабораторных симптомов ДВС и их вклад в механизмы развития других системных проявлений ИЭ, в частности поражения почек, недостаточно ясны.

Частоту поражения почек у больных ИЭ оценивают по-разному - от 15 до 68%. Результаты исследования вариантов ассоциированного с ИЭ поражения почек неоднозначны, также как недостаточны сведения о соотношении поражения почек с другими экстракардиальными симптомами ИЭ.

В современной литературе имеются лишь единичные работы, оценивающие прогностическое значение системных проявлений ИЭ, в том числе поражения почек (Таранова М.В., 1989, Демин А.А. 1991, Дядык А.И. 1995, Majumdar А., 2001).

В связи с этим оценка частоты системных проявлений ИЭ и их места среди факторов риска неблагоприятного прогноза заболевания представляется актуальным. Решение этих вопросов важно для определения показаний к раннему хирургическому лечению как одному из реальных путей повышения выживаемости больных ИЭ.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Установить значение системных проявлений инфекционного эндокардита для улучшения его диагностики, оценки прогноза и оптимизации тактики лечения.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить клиническую картину ИЭ на современном этапе, определить «системные маски» заболевания.

2. Выделить и охарактеризовать ассоциированные с ИЭ прогностически значимые системные проявления.

3. На основании многофакторного анализа оценить место системных проявлений среди факторов риска неблагоприятного прогноза ИЭ.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые с применением статистического анализа изучены системные проявления ИЭ, среди которых выделены и проанализированы прогностически значимые - тромбоэмболические осложнения, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, поражение почек. Выявлены особенности ассоциированного с ИЭ поражения почек - высокая частота и выраженность гематурии, развитие ОПН, редкость артериальной гипертензии. Установлено, что у больных с поражением почек достоверно чаще отмечаются другие системные проявления ИЭ - кожная сосудистая пурпура, тромбоэмболии, миокардит, ДВС, что позволяет рассматривать поражение почек как интегральный показатель риска развития системных проявлений ИЭ. Показана тесная корреляция между ассоциированным с ИЭ поражением почек и признаками диссеминированного внутрисосудистого свертывания, а также тромбоцитопенией.

На основании проведенного моно- и многофакторного анализа установлен комплекс статистически значимых факторов неблагоприятного прогноза ИЭ, которые могут определять показания к раннему оперативному вмешательству у данной категории больных.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. В результате проведенного исследования установлены спектр и частота системных проявлений ИЭ, которые могут формировать «системные маски» заболевания и затруднять его диагностику. Показано, что системные поражения существенно влияют на течение ИЭ и утяжеляют прогноз заболевания. Выявлен комплекс прогностически неблагоприятных признаков ИЭ, что имеет практическое значение для решения вопроса о раннем хирургическом лечении.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. ИЭ характеризуется широким спектром системных проявлений, которые у части больных (22%) отмечаются в дебюте заболевания, создавая своеобразные «системные маски» ИЭ, затрудняющие его диагностику. Системные проявления ИЭ влияют на прогноз заболевания и выбор тактики лечения больных.

2. Развитие ассоциированного с ИЭ поражения почек является фактором риска других системных проявлений, включая прогностически значимые - тромбоэмболии, миокардит, ДВС-синдром.

3. Наличие системных проявлений ИЭ наряду с крупными подвижными вегетациями, увеличивает вероятность неблагоприятного исхода заболевания и может служить показанием для раннего перевода больных на хирургическое лечение.

Благодарность.

Автор приносит глубокую благодарность своему научному руководителю - доктору медицинских наук, профессору Л.В.Козловской за помощь в работе над диссертацией, заведующему кафедрой терапии и профессиональных болезней ММА им. И.М. Сеченова академику РАМН, профессору Н.А. Мухину за предоставленную возможность выполнения работы в клинике, а также благодарит за содействие в выполнении работы доцента кафедры О.А.Белокриницкую и доцента кафедры М.В.Таранову, ст.научного сотрудника отдела нефрологии НИЦ А.В.Щербак и всех сотрудников клиники нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е.М. Тареева ММА им. И.М. Сеченова.

Похожие диссертационные работы по специальности «Внутренние болезни», 14.00.05 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Андросова, Татьяна Витальевна

ВЫВОДЫ.

1. Для инфекционного эндокардита на современном этапе характерен широкий спектр системных проявлений, затрудняющих своевременную его диагностику, влияющих на прогноз и выбор тактики лечения; у 22% больных системные проявления отмечаются в дебюте заболевания, образуя своеобразные «системные маски» ИЭ.

2. Среди системных проявлений ИЭ достоверное влияние на выживаемость больных оказывают: тромбоэмболии (р=0,004), спленомегалия (р=0,023), поражение почек (р=0,024), диссеминированное внутрисосудистое свертывание (р=0,041) и тромбоцитопения (р=0,014).

3. Тромбоэмболические осложнения выявляются у 37%) больных ИЭ, ведущее место среди них занимают тромбоэмболии в головной мозг и селезенку (соответственно 35% и 30%), с меньшей частотой отмечаются тромбоэмболии сосудов нижних конечностей (15%), почек (10%), легких (10%).

-864. ДВС-синдром определяется у 63% больных ИЭ, чаще (у 81%) имеет хроническое течение, проявляющееся умеренной кровоточивостью, разнонаправленными изменениями в коагулограмме и тромбоцитопенией; реже (у 19%) наблюдается картина подострого и острого ДВС-синдрома с выраженной кровоточивостью, блокадой микроциркуляции в легких и почках.

5. Поражение почек отмечается у 57% больных ИЭ, проявляется у большинства из них - 82% - гломерулонефритом, клинически протекающим с умеренным мочевым синдромом (78%) и нефротическим синдромом (22%), у части больных - 18% -тубулоинтерстициальным нефритом со стойким снижением относительной плотности мочи и канальцевыми дисфункциями; у 36% больных развивается почечная недостаточность, в том числе и ОПН (14%). Особенностью ассоциированного с эндокардитом поражения почек является высокая частота эритроцитурии, включая макрогематурию, редкость артериальной гипертонии и частота эпизодов ОПН.

6. У больных ИЭ с поражением почек достоверно чаще, чем у больных без поражения почек, развиваются другие системные проявления кожная сосудистая пурпура (х2~5,98, р=0,007), ДВС-синдром (х2=11,15,

2 ^ р-0,0008), тромбоэмболии (% =3,48, р=0,05), миокардит (%~=3,11, р=0,05), а также тромбоцитопения (%"=10,52, р=0,001), гипергаммаглобулинемия (х =3,96, р=0,044), что позволяет рассматривать поражение почек как основной фактор риска системных проявлений ИЭ.

7. По результатам монофакторного анализа тяжелое поражение почек и сочетающиеся с ним системные проявления, наряду с крупными подвижными вегетациями и спленомегалией, оказывают неблагоприятное влияние на исход ИЭ. Тяжелое поражение почек, тромбоэмболии и спленомегалия сохраняют свое значение как независимых факторов неблагоприятного прогноза ИЭ и при многофакторном анализе. Выделенный комплекс статистически значимых признаков неблагоприятного прогноза ИЭ может служить обоснованием более радикальной (хирургической) тактики лечения больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. ИЭ уже в дебюте может протекать как системное заболевание, поэтому его необходимо предполагать во всех случаях сочетания лихорадки с системными признаками - суставным синдромом, кожной сосудистой пурпурой, поражением почек.

2. Поражение почек относится к частым проявлениям ИЭ, основной его формой является гломерулонефрит с высокой частотой эритроцитурии, в том числе макрогематурии и эпизодами ОПН; возможно также развитие тубулоинтерстициального нефрита с различными канальцевыми дисфункциями.

3. Развитие поражения почек у больных ИЭ является фактором риска развития других системных проявлений, в том числе прогностически значимых - тромбоэмболий разной локализации (в сосуды головного мозга, селезенки, нижних конечностей и др.), миокардита, ДВС-синдрома, чаще хронического течения, но возможно подострого и острого с выраженной кровоточивостью и блокадой микроциркуляции в почках с ОПН и легких с развитием легочной недостаточности.

4. Выявление системных проявлений ИЭ: тяжелого поражения почек, миокардита, спленомегалии, тромбоэмболий, тромбоцитопении, особенно при наличии крупных подвижных вегетаций, увеличивает вероятность неблагоприятного исхода заболевания и может служить основанием для обсуждения вопроса о хирургическом лечении.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Андросова, Татьяна Витальевна, 2005 год

1. Андросова Т.В. Особенности лихорадки при подостром инфекционном эндокардите опыт применения нестероидных противовоспалительных препаратов. //Сборник «Актуальные вопросы клинической медицины» Москва - 2003. - С. 333 - 338.

2. Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. // «Ньюдиамед» Москва 2001. - С.285.

3. Барт Б.Я. Диагностика первичного подострого инфекционного эндокардита на догоспитальном этапе. //Тер. арх. 1992. - № 9. - С. 116118.

4. Белобородов В.Б. Сепсис современная проблема клинической медицины. //Русс. мед. журнал. - 1997. - Т.5. - №4.

5. Белобородов В.Б. Инфекционный эндокардит: диагностика и лечение. //Русс. мед. журнал 2000. - Т.8. - №13-14.

6. Белов Б.С. Инфекционный эндокардит. //Русский мед.журнал. 1997. -Т.5. - №15. - С.966-969.

7. Белов Б.С. Инфекционный эндокардит: этиология, патогенез, клиника. //Инфекции и антимикробная терапия. 2000. - Том 2. - №3. - С.72-76.

8. Белов Б.С. Инфекционный эндокардит: особенности течения, критерии диагноза, дифференциальная диагностика. //Инфекции и антимикробная терапия. 2000. - Том 2. - №4. - С. 120-123.

9. Белокриницкая О.А., Романенко Н.Г., Таранова М.В., Лазюк О.Е., Дубровская Л.В. Значение инфекционных вегетаций в определении тактики ведения больных подострым инфекционным эндокардитом. //Тер. архив. -1991.- №4. С. 25-27.

10. Белокриницкая О.А., Таранова М.В., Козловская Л.В., Федорова О.А., Иноземцева Л.О., Мухин Н.А. Современные подходы к лечению и профилактике подострого инфекционного эндокардита. //Клин, медицина. 1995.-№5.-С. 23-28.

11. Белокриницкая О.А., Таранова М.В., Голубева Н.С., Дубровская Л.В., Белокриницкий Д.В., Андросова Т.В., Комягин Ю.В., Козловская Л.В. Возможность обратимости поражения почек при подостром инфекционном эндокардите. //Тер. архив. 2002. - №8. - С.79-81.

12. Белокриницкий Д.В., Белокриницкая О.А., Таранова М.В. и др. О некоторых механизмах иммунологической адаптации при развитии подострого инфекционного эндокардита. //Вестник Российской Академии мед. наук. 1995. - №5. - С. 19-23.

13. М.Брусина Е.Б., Коломыцев А.Б., Барбараш О.Л. Инфекционный эндокардит эволюция болезни. //Тер.архив. - 2000. - №9. - С.50-54.

14. Буткевич О.М., Виноградова Т.Л. Роль глюкокортикостероидов в лечении инфекционного эндокардита. //В сб.: Применение глюкокортикостероидов при ревматических заболеваниях, М. 1983. - С.123-126.

15. Буткевич О.М., Виноградова Т.Л. Клинические синдромы поражения почек при современном течении инфекционного эндокардита. //Тер. архив. 1986. - №8. - С. 48 - 52.

16. Буткевич О.М. Инфекционный эндокардит особенности современного течения и вопросы терапии. //Автореф. диссерт. докт, мед. наук, М. -1988.-С.52.

17. Буткевич О.М., Виноградова Т.Л. Инфекционный эндокардит у больных пожилого и старческого возраста. //Тер. архив. 1993. - № 9. - С. 62 - 64.

18. Буткевич О.М., Виноградова Т.Д. О трудностях диагностики инфекционного эндокардита современного течения. //Тер. архив. 1996. -№8. - С. 21 -24.

19. Буткевич О.М., Виноградова T.JI. Инфекционный эндокардит. М.: «Стар' Ко». 1997. - 96с.

20. Буткевич О.М., Виноградова Т.Д. Больничный инфекционный эндокардит и эндокардит наркоманов. //Тер. архив. 1998. - № 8. - С. 56-58.

21. Буткевич О.М., Виноградова Т.Д. Инфекционный эндокардит у пожилых. //Клин, геронтология 2000. - №1-2. - С.44-46.

22. Буткевич О.М., Виноградова Т.Д. Основные особенности течения и лечения инфекционного эндокардита (анализ 135 случаев заболевания в 1990-99 гг.). //Русский медицинский журнал. 2001. - №10.

23. Вельтмандер Н.Н., Бушманова Г.М., Блок А.А., Иммунологические аспекты первичного хронического септического эндокардита на фоне приобретенных пороков сердца. Подходы к лечению. //Кардиология. -1993. -№11.-С.22-24.

24. Виноградова Т.Д., Буткевич О.М. Анализ современного течения и результатов терапии инфекционного эндокардита. //Кардиология. 1995. -№6. - С.54-57.

25. Виноградова Т.Д. Диагностика подострого инфекционного эндокардита и вопросы патогенеза заболевания. Клинико-лабораторные исследования. Автореф. диссер. докт. мед. наук. М. - 1996. - 25с.

26. Виноградова Т.Д., Чипигина Н.С. Подострый инфекционный эндокардит -вопросы диагностики. //Тер. архив. 1998. - №6. - С. 35-38.

27. Виноградова Т.Д., Куличенко В.П., Чипигина Н.С. Подходы к оценке отдаленного прогноза у больных подострым инфекционным эндокардитом //Тер.архив. 2002. - №5. - С.69-73.

28. Воробьев П.А. Актуальный гемостаз // «Ньюдиамед» Москва. 2004. -Р.138.

29. Глазунов А.В. Дифференциальный диагноз подострого септического эндокардита. //Рос. мед. вести. 1998. - ТЗ, №2. - С.70-73.

30. Гогин Е.Е., Тюрин В.П. Инфекционные эндокардиты // В кн.: Диагностика и лечение внутренних болезней. //Под ред. Ф.И. Комарова. М. 1991. -Т.1. - С.300-332.

31. Гогин Е.Е. Роль тромбообразования в генезе инфекционного эндокардита. //Врач. 1999. - №4. - С. 4-6.

32. Голочевская B.C. Трудности диагностики подострого инфекционного эндокардита. //Клин, медицина. 1991. - №6. - С. 108-113.

33. Гуревич М.А. Современный инфекционный эндокардит. //Клин, медицина. 1997. - №2. - С.58-63.

34. Гуревич М.А., Тазина С.Я. Особенности современного инфекционного эндокардита. //Рус. мед. журнал. 1998. - №16. - С.1024-35.

35. Гуревич М.А., Тазина С .Я. Инфекционный эндокардит у наркоманов. //Клин. мед. 1999. - №3. - С.50-53.

36. Гуревич М.А., Тазина С.Я. Диагностика поражения миокарда при инфекционном эндокардите. //Клин, медицина. 2001. - №1. - С.44-47.

37. Гуревич М.А., Тазина С.Я., Савицкая К.И. Современный инфекционный эндокардит. М., 2001, С. 229.

38. Демидова А.В., Новичкова Ю.Н. Причины ошибок в современной диагностике инфекционного эндокардита. //Клин, медицина. 1991. - №2. -С.50-53.

39. Демин А.А., Демин Ал.А. Бактериальные эндокардиты. М., 1978.

40. Демин А.А., Дробышева В.П. Поражение почек при инфекционном эндокардите (гематурия). //Тер. арх. 1991. - № 9. - С. 121 - 125.

41. Демин А.А., Дробышева В.П., Вельтер О.Ю. Инфекционный эндокардит у «инъекционных наркоманов». //Клин, медицина 2000, - №8. - С.47-51.

42. Демин А.А., Дробышева В.П., Вельтер О.Ю. Особенности клинического течения инфекционного эндокардита в сочетании с вирусными гепатитами у инъекционных наркоманов. //Клин, медицина. 2002. - №2. - С.31-36.

43. Дробышева В.П., Демин А.А., Мильто А.С. Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз у больных инфекционным эндокардитом. //Клин, медицина-1995. №5.-с.35-38.

44. Дядык А.И., Василенко И.В., Цыба И.Н., Шпилевая Н.И., Хоменко М.В. Гломерулонефрит при инфекционном эндокардите. //Ревматология 1989. - № 3. - С.29-36.

45. Дядык А.И., Василенко И.В., Цыба И.Н. и др. Прогнозирование характера течения и исхода инфекционного эндокардита. //Тер. архив. 1994. - №4. ~ С.44-46.

46. Дядык А.И., Цыба И.Н., Василенко И.В., Шпилевая Н.И., Багрий А.Е. и др. Клинико-морфологические характеристики гломерулонефрита при инфекционном эндокардите. //Врачебное дело. 1995. - №3-4. - С.88-92.

47. Иноземцева JT.O. Микробиологические и иммунологические аспекты подострого инфекционного эндокардита. //Автореф. диссерт. канд. мед. наук. -М., 1997-21с.

48. Кахновский И.М., Фомина И.Г. Варианты клинического течения инфекционного эндокардита на фоне токсикомании. //Клин. мед. 1998. -№8 - С.56-59.

49. Козловская J1.B., Козловская H.J1. ДВС-синдром при системных заболеваниях. //Врач. 2000. - №9. - С.36-39.

50. Козловская H.JI. ДВС-синдром при заболеваниях почек. //Рос. мед. журнал. -1997. том 5 - №23.

51. Комаров В.Т., Татарченко И.П. Дифференциальная диагностика инфекционного и неинфекционных тромботических эндокардитов. //Клин, медицина. -2001. -№10. С. 17-21.

52. Комаров В.Т., Татарченко И.П., Савченко Р.П., Кузнецова Л.В., Прокаева П.А. Клинико-лабораторная характеристика поражения почек при инфекционном эндокардите. //Нефрология. 2000. - Том4. - №4. - С.52-57.

53. Корнеев Н.В., Тюрин В.П., Чернов М.Ю., Деревянко О.Р. и др. Чреспищеводная эхокардиография в диагностике инфекционного эндокардита. //Клин, медицина. 1999. - № 5. - С.21-24.

54. Королева Е.Б. Клиническая иммуногенетическая гетерогенность инфекционного эндокардита. //Автореф. диссерт. канд. мед. наук., Н. -Новгород. 1994. - 19с.

55. Корытников К.И. К дифференциальной диагностике изменений клапанов сердца при инфекционном эндокардите. //Клин, медицина. 1997. - № 3. -С.16-18.

56. Корытников К.И. Дифференциальная диагностика инфекционного эндокардита и лихорадочных состояний другого генеза. //Клин, медицина. -2001. -№ 5. С.27-30.

57. Ларионов П.М. Морфологические изменения внутренних органов при иммунокомплексной патологии (хроническом септическом эндокардите у больных с приобретенными пороками сердца). //Автореф. диссерт. канд. мед. наук., Новосибирск. 1993. - 20с.

58. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови //М.: Медицинская книга; Н.Н.:Изд-во НГМА. 2001. - С. 192.

59. Маслов С.В., Кцоева Т.В., Ковалев Ю.Р. Инфекционный эндокардит клапанов левых камер сердца у инъекционных наркоманов //Клин.мед. -2002. -№3.-С. 23-28.

60. Мильто А.С. Клиническое значение нарушений системы гемостаза при инфекционном эндокардите. //Тер. архив. 1998. - № 8. -С.54-56.

61. Мильто А.С. Нарушение системы гемостаза при инфекционном эндокардите. //Автореф. диссерт. канд. мед. наук. -М., 1997 17с.

62. Мишнаевский A.JI. Инфекционный эндокардит трикуспидального клапана. //Клин, медицина. 2001. - № 2. - С. 21-26.

63. Моисеев B.C., Траянова Т.Г., Мильто А.С. Инфекционный эндокардит у наркоманов. //Клин, медицина. 1998. - № 11.- С.31-34.

64. Мухин Н.А., Таранова М.В., Белокриницкая О.А. и др. Быстропрогрессирующий вариант подострого инфекционного эндокардита. //Тер. архив. 1989. - № 5. - С.125-129.

65. Насонов E.JL, Карпов Ю.А., Алекберова З.С., Вильчинская М.Ю., Фомичева О.А. Антифосфолипидный синдром: кардиологические аспекты. //Тер. архив. 1993. - № 11. - С.80-86.

66. Нестеров Д.В., Береговая JI.A, Дюбанова Г.А. и др. Успешное лечение экстракапиллярного гломерулонефрита на фоне инфекционного эндокардита. //Нефрология. 1999. - №3. - С.78-80.

67. Николаев А.Ю. Поражение почек при подостром инфекционном эндокардите. //Нефрология (руководство для врачей). 2000. - С.563-567.

68. Панченко В., Корытников К. Особенности инфекционного эндокардита. //Врач. 1999. - №4. - С.22 - 24.

69. Рачинский И. Д. Редкие и атипичные проявления инфекционного эндокардита. //Клин, медицина. 1995. - Т.73. - №6. - С.32-35.

70. Резник И.И. Клинико-морфологические особенности современного инфекционного эндокардита и вопросы лечения. //Автореф. дис. канд. мед. наук. 1988-22 С.

71. Романова М.Д. ДВС-синдром при волчаночном нефрите. //Автореф. диссер. канд. мед. наук. 1992 - С. 16.

72. Руднов В.А. Сепсис: современный взгляд на проблему //Рус.мед.журнал. -2000. -№1 том2.

73. Рыбакова М.К. Эхокардиография в диагностике инфекционного эндокардита. //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. -№1. - С.135-141.

74. Савицкая К.И., Воробьев А.А., Францев И.И. и др. Система антиинфекционной резистентности и патогенез бактериального эндокардита у больных с врожденными пороками сердца. //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1990. - №8. — С.28-34.

75. Симоненко В.Б., Колесников С.А. Инфекционный эндокардит: современное течение, диагностика, прогноз. //Клин, медицина. 1999. -№3. - С.44-49.

76. Сумароков А.В., Андросова С.О. Поражение почек при затяжном септическом эндокардите. //Основы нефрологии под ред. Е.М.Тареева, М.,Медицина, 1972. С.666-70.

77. Сумароков А.В., Моисеев B.C. Подострый или затяжной инфекционный эндокардит. //Тер. архив. 1983. - №1. - С.139-144.

78. Сумароков А.В., Моисеев B.C. Инфекционный эндокардит //В кн.: Клиничекая кардиология. Руководство для врачей. М., 1996. - С.51-59.

79. Сумароков А.В., Урбанович Е.Г., Данилогорская Ю.А. О месте противовоспалительной и антикоагулянтной терапии при подостром септичеком эндокардите. //Тер. архив — 1998. № 9. - С.49-52.

80. Тазина С.Я. Особенности современного инфекционного эндокардита (клинические варианты течения, поражение миокарда). //Автореф. диссер. канд. мед. наук. М., 1999. - С.28.

81. Таранова М.В., Белокриницкая О.А., Козловская Л.В., Мухин Н.А. «Маски» подострого инфекционного эндокардита. //Тер. архив 1999. - № 1. - С.47-50.

82. Таранова М.В. Варианты течения и прогноза подострого инфекционного эндокардита. //Автореф. диссер. канд. мед. наук. 1991 - С.23.

83. Тареева И.Е. Тубулоинтерстициальные нефропатии. //Рус. Мед. Журнал. -1998.-Том 6, № 1.

84. Татарченко И.П., Комаров В.Т. Инфекционный эндокардит: иммунологические нарушения, дифференцированная терапия. //Тер. архив. 1999. - №4. - С.44-47.

85. Татарченко И.П., Комаров В.Т. Современные аспекты дифференцированной терапии инфекционного эндокардита. //Клин, медицина 2000. - № 8. - С.65-70.

86. Татарченко И.П., Комаров В.Т. Системная красная волчанка и инфекционный эндокардит: грани сходство и различия. //Тер архив. -2002. №4. - С.39-42.

87. Теодори М.И. Затяжной септический эндокардит. М., 1965.

88. Тюрин В.П. Инфекционный эндокардит: современное течение, диагностика и лечение. // Автореф. диссер. докт. мед. наук. 1995. - С.48.

89. Тюрин В.П. Особенности диагностики и лечения инфекционного эндокардита //Врач. 1999. - №4. - С.8-11.

90. Тюрин В.П., Дубинина С.В. Инфекционный эндокардит у лиц пожилого и старческого возраста // Клин, медицина 2000. - № 4. - С. 53-56.

91. Тюрин В.П. Глюкокортикостероиды при инфекционном эндокардите // Тер. архив 2000. - № 6. - С.60-63.

92. Тюрин В.П. Инфекционные эндокардиты. М.: Геотар-мед. 2001. - 222 с.

93. Тюрин В.П., Одинак М.М., Климов И.А. и др. Неврологические осложнения инфекционного эндокардита. //Клин, медицина. 2002. - №2. - С.27-31.

94. Тюрина Т.В. Распространенность и клинические варианты инфекционного эндокардита. //Автореф. диссерт. канд. мед. наук. 1995. - 21 с.

95. Хайдарова Д.Ж., Дзешкевич C.JL, Рязанцева Т.А., Сперанский А.И. Иммунологические изменения у больных с поражением клапанов сердца разной этиологии. //Ревматология. 1992. - №1. - С.27-30.

96. Шевченко Ю.Л. Иммуногенетические аспекты патогенеза инфекционного эндокардита. // Автореф. диссерт. канд. мед. наук- 1995. Москва - С. 12.

97. Якушин С.С., Филоненко С.П., Косов И.Н. Инфекционный эндокардит: эволюция болезни или улучшение диагностики? //Тер. архив 1996. - № 5. - С.33-35.

98. Adams Р.С., Cohen М., Chesebro J.H., Fuster V. Thrombosis and embolism from cardiac chambers and infected valves. //J. Am. Coll. Cardiol. 1986. -Vol.8.-P.76B-87B.

99. Aird W.C. The role of the endothelium in severe sepsis and multiple organ dysfunction syndrome. //Blood. 2003. - Vol. 101,N. 10. - P. 3765-77.

100. Agarwal A., Clements J., Sedmak D., Imler D. et al. Subacute bacterial endocarditis masquerading as type III essential mixed cryoglobulinemia. //J. Am. Soc. Nephrol. 1997. - Vol.8(12) - P.1971-6.

101. Alter P., Hoeschen J., Ritter M., Maisch B. Usefulness of cytokines interleukin-6 and interleukin-2R concentrations in diagnosing active infective endocarditis involving native valves. //Am. J. Cardiol. 2002. - Vol.89(12). -P. 1400-4.

102. Anderson D.J., Goldstein L.B., Wilkinson W.E., Corey G.R., Cabell C.H., Sanders L.L., Sexton D.J. Stroke location, characterization, severity, and outcome in mitral vs aortic valve endocarditis. //Neurology. 2003. - Vol.61, №10.

103. Aranki S.F., Santini F., Adams D.H. et al. Aortic valve endocarditis. Determinants of early survival and late morbidity. //Circulation. 1994. -Vol.73 -P.299-305.

104. Asherson R.A., Tikly M., Staub H., Wilmshurst P.T., Coltart D.J., Khamashta M., Hughes G.R. Infective endocarditis, rheumatoid factor, and anticardiolipin antibodies. //Ann. Rheumatic Dis. 1990. - Vol.49. - P. 107-8.

105. Asherson R.A., Cervera R. Antiphospholipid antibodies and infections //Ann. Rheum. Dis. 2003 - Vol.62. - P.388-393.

106. Azar R., Bakhache E., Boldron A. Acute interstitial nephropathy induced by vancomycin. //Nephrologie. 1996. - Vol.17(6). - P.327-8.

107. Bancsi M.J., Veltrop M.H., Bertina R.M., Thompson J. Role of phagocytosis in activation of the coagulation system in Streptococcus sanguis endocarditis. //Infect. Immune. 1996. - Vol. 64(12). - P.5166-70.

108. Bayer A.S. Infective endocarditis with renal involvement. //Current Therapy in Nephrology and Hypertension 1984-1985/Ed. R.J.Glassock, B.D.Decker/ -Philadelphia, 1984. - P. 135-138.

109. Bayer A.S. Infective endocarditis. //Clin. Infect. Dis. 1993. - Vol. 17. -P.313-322.

110. Bayer A.S., Bolger A.F., Taubert K.A. et al. Diagnosis and management of infective endocarditis and its complications. //Circulation. 1998. - Vol.98 -P.2936-48.

111. Bayer A.S., Ward J.I., Ginzton L.E., Shapiro S.M. Evaluation of new criteria for the diagnosis of infective endocarditis. //Am. J. Med. 1994. - Vol. 96. -P.211-219.

112. Medicine (Baltimore) 2001. - Vol.80(5). - P.298-307.

113. Brown M., Griffin G.E. Immune responses in endocarditis. //Heart. 1998. -Vol. 79(1)-p. 1-2.

114. Brown P., Levine D. Infective endocarditis in the injection drug user. //Infect. Dis. Clinics of North Amer. 2002. - Vol.16, №3.

115. Cabell C.H., Pond K.K., Peterson G.E., Durack D.T., Corey G.R., Anderson D.J., Ryan Т., Lukes A.S., Sexton D.J. The risk of stroke and death in patients with aortic and mitral valve endocarditis. //Am Heart J. 2001. - Vol. 142(1). -P.75-80.

116. Cabell C.H., Abrutyn E. Progress toward a global understanding of infective endocarditis. Early lessons from the International Collaboration on Endocarditis investigation. //Infect Dis Clin North Am. 2002. - Vol. 16(2). - P.255-72.

117. Cabell C.H., Jollis J.G., Peterson G. et al Changing patient characteristics and the effect on mortality in endocarditis. //Arch. Intern. Med. 2002. -Vol.162.-P.90-94.

118. Carretero D., Perez-Flores I., de Vinuesa S.G., Luno J., Valderrabano F. Acute renal failure after bacteraemia and endocarditis. //Nephrol. Dial. Transplant. 2001- Vol.l6(l 1) - P.2265-6.

119. Child J.S. Infective endocarditis: risk and prophylaxis. //J. Amer. Coll. Cardiol. 1991. - Vol.18 -P.337-338.

120. Collazos J., Mayo J. Infectious endocarditis, vasculitis and glomerulonephritis. //Clin. Infect. Dis. 1999. - Vol.28. - P.1342-43.

121. Conlon P.J., Jefferies F., Krigman H.R., Corey G.R., Sexton D.J., Abramson M.A. Predictors of prognosis and risk of acute renal failure in bacterial endocarditis. //Clin. Nephrol. 1998. - Vol. 49(2). - P.96-101.

122. Connolly D.L., Dardas P.S., Crowley J.J. et al. Acute coronary embolism complicating aortic valve endocarditis treated with streptokinase and aspirin. A case report. //J. Heart Valve Dis. 1994 - Vol.3. - P.245-246.

123. Connoly D.L., Choudhury A., Davis R.C., Lip G.Y. A randomized trial of aspirin on the risk of embolic events in patients with infective endocarditis. //J. Am. Coll. Cardiol. 2004. - Vol.43 (6). - P. 1134-5.

124. Conti T. and Bamet B. The diagnostic challenge of infective endocarditis: cutaneous vasculitis leading to the diagnosis of infective endocarditis. //Medical practice. 2001. - Vol.14. -P.451-6

125. Crawford M.H., Durack D.T. Clinical presentation of infective endocarditis. //Cardiology Clinics. 2003. - Vol.21, №2.

126. Dankert J., van der Werff J., Zaat S.A., et al. Involvement of bactericidal factors from trombin-stimulated platelets in clearance of adherent viridans streptococci in experimental infective endocarditis. //Infect. Immun. 1995. -Vol.63(2). - P.663-71.

127. Dankert J., Krijgsveld J., van Der Werff J., Joldersma W., Zaat S.A. Platelet microbicidal activity is an important defense factor against viridans streptococcal endocarditis. //J. Infect. Dis. 2001. - Vol.l84(5). - P.597-605.

128. Daimon S., Mizuno Y., Fujii S., Mukai K.at all. Infective endocarditis-induced crescentic glomerulonephritis dramatically improved by plasmapheresis. //Amer. J. Kidney Dis. 1998. - Vol.32, № 2. - P.309-313.

129. Delahaye F., Ecochard R., Gevigney G., Barjhoux C., Malquarti V. et al. The long-term prognosis of infective endocarditis. //Eur. Heart. J. 1995. -Vol.16.-P.48-53.

130. Deprele C., Berthelot P., Lemetayer F. et al. Risk factors for systemic emboli in infective endocarditis. //Clin. Microbiol. Infect. 2004. - Vol. 10(1).- P.46-53.

131. Di Salvo G., Habib G., Pergola V., Avierinos J.F., Philip E. et al Echocardiography predicts embolic events in infective endocarditis. //J. Am. Coll. Cardiol. 2001. - Vol.37(4). - P. 1069-76.

132. Durack D.T., Lukes A.S., Bright D.K. Duke endocarditis service. New criteria for diagnosis of infective endocarditis: utilization of specific echocardiographic findings. //Amer. J. Med. 1994. - Vol. 96. - P. 200-209.

133. Ekdahl C., Broqvist M., Franzen S., Ljunghusen O., Mailer R., Sander B. IL-8 and tumor necrosis factor alpha in heart valves from patients with infective endocarditis. //Scand. J. Infect. Dis. 2002 - Vol.34(10). - P.759-62.

134. Elzouki A.Y., Akthar M., Mirza K. Brucella endocarditis associated with glomerulonephritis and renal vasculitis. //Pediatr. Nephrol. 1996. - Vol. 10(6). - P.748-51.

135. Eykyn SJ. Endocarditis: basics. //Heart. 2001. - Vol.86(4). - P.476-80.

136. Fonager K., Lindberg J., Thulstrup A.M., Pedersen L., Schonheyder H.C., Sorensen H.T. Incidence and short-term prognosis of infective endocarditis in Denmark, 1980-1997. //Scand J Infect Dis. 2003. - Vol.35(l). - P.27-30.

137. Gonzalez-Juanatey C., Gonzalez-Gay M.A., Javier Llorca Ph.D., Crespo F., et al. Rheumatic manifestations of infective endocarditis in non-addicts a 12-year study. //Medicine 2001 - Vol.80(l). - P.9-19.

138. Gutman R.A. Striker G.E., Gilliland B.C., Cutler R.E. The immune complex glomerulonephritis of bacterial endocarditis. //Medicine. 1972. - Vol.51. -P.1-25.

139. Habib G. Embolic risk in subacute bacterial endocarditis: determinants and role of transesophageal echocardiography. //Curr. Cardiol. Rep. 2003. -Vol.5(2). - P. 129-36.

140. Hanly J.G. Antiphospholipid syndrome: an overview. //Canadian Medical Ass. J. 2003. - Vol. 168(13). - P. 1675-82.

141. Harris P.S., Cobbs G.C. Cardiac, cerebral, and vascular complications of infective endocarditis. //Cardiology Clinics. 1996. - Vol.14, № 3. - P.437-450.

142. Hart GH, Foster JW, Luther MF, Kanter MO. Stroke in infective endocarditis. //Stroke. 1990. - Vol.21. - P.695-700.

143. Heinz G., Siostronek P. Complicated infective endocarditis necessitating ICU admission: clinical course and prognosis. //Crit. Care. 2002. - Vol.6(2). -P. 149-54.

144. Heiro M, Nikoskelainen J, Engblom E, et al. Neurologic manifestations of infective endocarditis. //Arch. Intern. Med. 2000. - Vol.160. - P.2781-7.

145. Heffner I. Extracardiac manifestation of bacterial endocarditis. //West. J. Med. 1979. - Vol.131, №2. -P.85-91.

146. Hellmich В., Ehren M., Lindstaedt M., Meyer M. et al. Anti-MPO-ANCA-positive microscopic polyangiitis following subacute bacterial endocarditis. //Clin. Rheumatol. 2001. - Vol.20(6). - P.441-3.

147. Herzberg M.C. Platelet-streptococcal interactions in endocarditis. //Crit. Rev. Oral. Biol. Med. 1996. - Vol. 7(3). - P.222-36.

148. Hetzer R., Hummell M. Thromboembolism and endocarditis it's not simply the vegetation. //European Heart J. - 2001. - Vol.22(10). - P.811-12.

149. Hoen B, Selton-Suty C, Lacassin F, et al. Infective endocarditis in patients with negative blood cultures: analysis of 88 cases from a one-year nationwide survey in France. //Clin Infect Dis. 1995. - Vol. 20. - P.501-6.

150. Hoen В., Alia F., Selton-Suty C., Beguinot I., Bouvet A. et al. Changing profile of infective endocarditis: results of a 1-year survey in France. //JAMA. -2002. Vol.288(1). - P.75-81.

151. Hoen B. Platelets and platelet inhibitors in infective endocarditis. //Curr. Infect. Dis. Rep. 2002. - Vol.4(4). - P.299-303.

152. Hogevik H., Olaison L., Andersson R. et al. Epidemiologic aspects of infective endocarditis in an urban population: a 5-year prospective study. //Medicine. 1995. - Vol.74(6). - P.324-39.

153. Hotchlciss R.S., Karl I.E. The pathophysiology and treatment of sepsis. //New England Journal of Medicine 2003. - Vol.348;2.

154. Kannan S., Mattoo Т.К. Diffuse crescentic glomerulonephritis in bacterial endocarditis. //Pediatr. Nephrol. 2001. - Vol. 16(5). - P.423-8.

155. Karth G., Koreny M., Binder Т., Knapp S., Zauner C., Valentin A., Honninger R., Heinz G., Siostrzonek P. Complicated infective endocarditisnecessitating ICU admission: clinical course and prognosis. //Crit. Care. 2002. -Vol.6(2). - P. 149-54.t

156. Kaye D. Infective endocarditis. //Harrisons principles of internal medicine. 14th ed. New York. 1998.- P.785-91.

157. Kim N., Lazar J.M., Cunha B.A., Liao W., Minnaganti V. Multi-valvular endocarditis. //Clin. Microbiol. Infect. 2000. - Vol.6(4).- P.207-12.

158. Kjerulf A., Tvede M., Aldershvile J., Hoiby N. Bacterial endocarditis at a tertiary hospital how do we improve diagnosis and delay of treatment? //Cardiology. - 1998. - Vol.89. - P.79-86.

159. Kodo K., Hida M., Omori S., Mori Т., Toltumura M., Kuramochi S., Awazu M. Vasculitis associated with septicemia: case report and review of the literature. //Pediatric Nephrology. 2001. - Vol. 16(12). - P. 1089-1092.

160. Korkmaz S., Ileri M., Hisar I., Yetkin E., Kosar F. Increased levels of soluble adhesion molecules, E-selectin and P-selectin, in patients with infective endocarditis and embolic events. //Eur. Heart J. 2001. - Vol .22. - P.874-8.

161. Lamblin N., Cracowski J.L., Leroy O. Systemic manifestations and development of GPIIbllla antibodies in the course of staphylococcal endocarditis. Report of a case. //Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 1999. - Vol.92(3). -P.357-61.

162. Lamprecht P., Gadola S., Schnabel A., Gross W.L. ANCA, infectious endocarditis, glomerulonephritis and cryoglobulinemic vasculitis. //Clin. Nephrol. 1998. - Vol.49 - P.389-90.

163. Lang C., Flapan A.D. The GP's role in infective endocarditis. //Practitioner. 2001. - Vol. 245(1622). - P.412, 416-8, 420-1.

164. Lamas C.C., Eykyn S.J. Hospital acquired native valve endocarditis: analysis of 22 cases presenting over 11 years. //Heart. 1998 - Vol.78. - P. -442-47.

165. Lamas C.C., Eykyn S.J. Blood culture negative endocarditis: analysis of 63 cases presenting over 25 years. //Heart. 2003. - Vol. 89(3). - P.258-62.

166. Le Moing V., Lacassin F., Delahousse M., Duval X.,et al. Use of corticosteroids in glomerulonephritis related to infective endocarditis: three cases and review. //Clin Infect Dis. 1999. - Vol.28(5). - P. 1057-61.

167. Lisby G., Gutschik E., Durack D.T. Molecular methods for diagnosis of infective endocarditis. //Infect Dis Clin North Am. 2002. - Vol. 16(2). - P.393-412.

168. Lopez Garcia F, Enriquez R, Amoros F, Teruel A. Acute renal failure and leukocytoclastic vasculitis as the presenting form of infectious endocarditis caused by Streptococcus bovis. //Nefrologia. 2002. - .Vol.22(2). - P.206-7.

169. Majumdar A., Chowdhary S., Ferreira Maria A.S., Hammond L.A., Howie A.J., Lipkin W. and Litter W.A. Renal pathological findings in infective endocarditis. // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. - Vol. 15(11). - P. 1782-7.

170. Mangoni E.D., Adinolfi L.E., et al. Risk factor for "major" embolic events in hospitalized patients with infective endocardis. //Am. Heart. J. 2003. -Vol.146, №2.

171. Mansur A.J., Grinberg M.5 Luz P.L. et al. The complications of infective endocarditis. //Arch. Intern. Med. 1992. - Vol.152. - P.2428-32.

172. Mathew J., Addai Th., Anand A., Morrobel A. at al. Clinical features, site of involvement, bacteriologic findings, and outcome of infective endocarditis in intravenous drag users. //Arch. Intern. Med. 1995. - Vol.155. - P.1641-48.

173. Megran D.W. Enterococcal endocarditis. //Clin. Inf. Dis. 1992. - Vol.15. -P.63-71.

174. Messias-Reason I.J., Hayashy S.Y., Nisihara R.M., Kirschfmk M. Complement activation of infective endocarditis: correlation with extracardiac manifestations and prognosis. //Clin. Exp. Immunol. 2002. - Vol. 127(2). -P.310-5.

175. Millaire A, Leroy O, Gaday V, et al. Incidence and prognosis of embolic events and metastatic infections in infective endocarditis. //Eur. Heart. J. -1997.-Vol.18.-P.677-84.

176. Moreillon P., Que Y.A., Bayer A.S. Pathogenesis of streptococcal and staphylococcal endocarditis. //Infect. Dis. Clin. North. Am. 2002. - Vol. 16(2). - P.297-318.

177. Moreillon P., Que Y.A. Infective endocarditis. //Lancet. 2004. - Vol.363. -P.139-149.

178. Morris A.J., Drinlcovic D., Pottumarthy S., Strickett M.G. et al. Gram stain, culture, and histopathological examination findings for heart valves removed because of infective endocarditis. //Clin. Infect. Dis. 2003. - Vol.36(6). -P.697-704.

179. Mugge A. Echocardiographic detection of cardiac vale vegetations and prognostic implications. //Infect. Dis. Clin. N. Amer. 1993. - Vol.7 - P.877.

180. Muller AM, Cronen C, Kupferwasser LI, Oelert H, Muller K-M, Kirkpatrick С J. Expression of endothelial cell adhesion molecules on heart valves: up-regulation in degeneration as well as acute endocarditis. //J. Pathol. 2000. -191. - P.51-60.

181. Mylonalcis E., Calderwood S.B. Infective endocarditis in adults. //N. Engl. J.Med. 2001. - Vol.345, №18. - P.1318-1330.

182. Netzer R.O., Zollinger E., Seiler C., Cerny A. Infective endocarditis: clinical spectrum, presentation and outcome. Analysis of 212 cases 1980-1995 //Heart. -2000.-Vol.84.-P.25-30.

183. Netzer R.O., Altwegg S.C., Zollinger E., Tauber M., Carrel Т., Seiler C. Infective endocarditis: determinants of long term outcome. //Heart. 2002. -Vol. 88(1). - P.61-6.

184. Neugarten J., Gallo G.R., Baldwin D.S. Glomerulonephritis in bacterial endocarditis. //Am. J. Kidney Dis. 1984. - Vol.3. - P.371-79.

185. Ohebshalom M.M., Tash J.A., Coll D., Su L.M., Schlegel P.N. Massive hematuria due to right renal artery mycotic pseudoaneurysm in a patient with subacute bacterial endocarditis. //Urology. 2001. - Vol.58(4). - P.607.

186. Orfila C., Lepert J.C., Modesto A., Goudable C., Sue J.M. Rapidly progressive glomerulonephritis associated with bacterial endocarditis: efficacy of antibiotic therapy alone. //Am. J. Nephrol. 1993. - Vol.13. - P.218-22.

187. Osafune К., Takeoka H., Kanamori H., Koshoyama et al. Crescentic glomerulonephritis associated with infective endocarditis: renal recovery after immediate surgical intervention. //Clin. Exp. Nephrol. 2000. - Vol. 4. -P.329-34.

188. Osier W. The Gulstonian lectures on malignant endocarditis //Brit. Med. J. -1885. P.415-18, 459-64, 505-8.

189. Perez G.O., Rothfield N., Williams R.S. Immune-complex nephritis in bacterial endocarditis. //Arch. Intern. Med. 1976. - Vol.136. - C.334-36.

190. Prendergast B.D. Diagnosis of infective endocarditis. //BMJ. 2002. -Vol.325(7369). - P.845 - 846.

191. Rohman S., Erbel R., Darius H. et al. Effect of antibiotic treatment on vegetation size and complication rate in infective endocarditis. //Clin. Cardiol. -1997.-Vol.20.-P.132-40.

192. Rovzar M.A., Logan J.L., Ogden D.A., Graham A.R. Immunosuppressive therapy and plasmapheresis in rapidly progressive glomerulonephritis associated with bacterial endocarditis. //Am. J. Kidney Dis. 1986. - Vol.7. -P.428-33.

193. Ryan E.W., Bolger A.F. Transesophageal echocardiography in the evaluation of infective endocarditis. //Cardiology Clinics 2000. - Vol.18, №4. - C.773-87.

194. Sanfilippo A.J., Picard M.H., Newell J.B. Echocardiography assessment of patients with infective endocarditis; prediction of risk for complications. //J. Am. Coll. Cardiol. 1991. - Vol.18. -P.l 191-9.

195. Singhal A.B., Topcuoglu M.A., Buonanno F.S. Acute ischemic stroke patterns in infective and nonbacterial thrombotic endocarditis: a diffusion-weighted magnetic resonance imaging study. //Stroke. 2002. - Vol.33(5). -P.1267-73.

196. Soto A., Jorgensen C., Oksman F., Noel L.H., Sany J: Endocarditis associated with ANCA. //Clin Exp Rheumatol 1994. - №12. - C.203-204.

197. Sotsiou F. Postinfectious glomerulonephritis. //Nephrology Dialysis Transplantation. 2001. - Vol.16. - P.68-70.

198. Steckelberg JM, Murphy JG, Ballard D. Emboli in infective endocarditis: the prognostic value of echocardiography //Ann. Intern. Med. 1991. - Vol.114. -P.635-40.

199. Taha Т., Durrant S.S., Crick J., Bowcock S et al. Hemostatic studies in patients with infective endocarditis: a report on nine consecutive cases with evidence of coagulopathy. //Heart Vessels. 1991. - Vol.6(2). - P. 102-6.

200. Tornos M.P. Olona M., Permanyer-Miralda G. et al. Is the clinical spectrum and prognosis of native valve infective endocarditis in non-addicts changing? //Eur. Heart J. 1995. - Vol. 16. - P. 1686-91.

201. Tunkel A.K., Kaye D. Endocarditis with negative blood cultures. //N. Engl. J. Med. 1992. - Vol.326. - P.1215-17.

202. Tunkel A.R., Kaye D. Neurologic complications of infective endocarditis. //Neur. Clin. 1993. - Vol.11. - P.419-39.

203. Vilacosta I., Graupner C., San Roman J.A., Sarria С/, Ronderos R. et al. Risk of embolization after institution of antibiotic therapy for infective endocarditis. //J Am Coll Cardiol. 2002. - Vol.39(9). - P. 1489-95.

204. Wagner J, Andrassy K, Ritz E: Is vasculitis in subacute bacterial endocarditis associated with ANCA? //Lance.t 1991. - Vol.337. - P.799-800.

205. Wallace S.M., Walton B.I., Kharbanda R.K., Hardy R, Wilson A.P. and Swanton R.S. Mortality from infective endocarditis: clinical predictors of outcome //Heart. 2002. - Vol.88(l). - P.53-60.

206. Wai AO, Lo AM, Abdo A, Marra F. Vancomycin-induced acute interstitial nephritis. //Ann. Pharmacother. 1998. - Vol.32(l 1). - P. 1160-4.

207. Weinstein L., Schlesinger J.J. Pathoanatomic, pathophysiogic and clinical correlation in endocarditis. //N. Engl. J. Med. 1974. - Vol.291. - P.832-6.

208. Yamauchi F., Yano N., Endoh M., et al. Nephrotic syndrome associated with subacute bacterial endocarditis: a case report. //Tocai. J. Exp. Clin. Med. -1994. Vol. 19(3-6). - P. 109-113.

209. Yum M., Wheat L.J., Maxwell D., Edwards J.L. Immunofluorescent localization of Staphylococcos aureus antigen in acute bacterial endocarditis nephritis. //Am. J. Clin. Pathol. 1978. - Vol.70(5). - P.832-5.

210. Yokota M., Basi D.L., Herzberg M.C., Meyer M.W. Anti-fibrin antibody binding in valvular vegetations and kidney lesions during experimental endocarditis. //Microbiol. Immunol. 2001. - Vol.45(10). - P.699-707.

211. Zamorano J., Sanz J., Moreno R., Almeria C., Rodrigo J.L. at al. Comparison of outcome in patients with culture-negative versus culturepositive active infective endocarditis. //Am. J. Cardiol. 2001. - Vol.87(12). 1. P.1423-5.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.