Клинико-диагностическое значение параметров кровотока методом лазерной допплеровской флоуметрии у беременных с гестозом легкой и средней степени тяжести тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Кораблина, Наталия Александровна

• Кораблина, Наталия Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кораблина, Наталия Александровна

ОГЛАВЛЕНИЕ. 2

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. 4

ВВЕДЕНИЕ. 6

ГЛАВА 1. ГЕСТОЗ - СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПАТОГЕНЕЗ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Этиопатогенетическая диагностика гестоза. 12

1.2 Лазерная допплеровская флоуметрия - важный этап диагностической оценки микроциркуляторных нарушений. .24

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клинические группы наблюдения.39

2.2. Методы исследования.40 —

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ У БЕРЕМЕННЫХ ВЫСОКОГО РИСКА РАЗВИТИЯ ГЕСТОЗА, С ГЕСТОЗОМ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНЕЙ ТЯЖЕСТИ.

3.1. Клиническое течение беременности и родов у беременных высокого риска развития гестоза, с гестозом легкой и средней степеней тяжести.54 —

3.2. Состояние новорожденных у обследованных женщин.78 —

ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И/ИЛИ СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ МАТЬ-ПЛАЦЕНТА-НЕРОДИВШИЙСЯ РЕБЕНОК У ПАЦИЕНТОК ВЫСОКОГО РИСКА РАЗВИТИЯ ГЕСТОЗА И ПАЦИЕНТОК С ГЕСТОЗОМ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНЕЙ ТЯЖЕСТИ.

4.1. Гормонопродуцирующая функция фетоплацентарного комплекса . 92

4.2. Ультразвуковая диагностика.97 —

4.3. Состояние маточно-плодово-плацентарной гемодинамики и функциональная оценка состояния неродившегося ребенка по данным УЗ-допплерометрии. 101 —

4.4. Состояние двигательной активности и сердечной деятельности неродившегося ребенка по данным кардиотокографии. 105 —

ГЛАВА 5. СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА У БЕРЕМЕННЫХ ВЫСОКОГО РИСКА РАЗВИТИЯ ГЕСТОЗА, С ГЕСТОЗОМ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНЕЙ ТЯЖЕСТИ. 112

ГЛАВА 6. ЛАЗЕРНАЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ФЛОУМЕТРИЯ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ КРОВОТОКА У БЕРЕМЕННЫХ ВЫСОКОГО РИСКА РАЗВИТИЯ ГЕСТОЗА, С ГЕСТОЗОМ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНЕЙ ТЯЖЕСТИ.126

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностическое значение параметров кровотока методом лазерной допплеровской флоуметрии у беременных с гестозом легкой и средней степени тяжести»

Актуальность проблемы. Гестоз беременных относится к одному из наиболее грозных осложнений j беременности, родов и послеродового периода, занимая ведущее место в структуре материнской и перинатальной патологии и смертности, как в развитых, так и в развивающихся странах (Айламазян Э. К., Мозговая Е. В., 2008; Доклад Рабочей группы Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) по высокому артериальному давлению при беременности, 2008; Подзолкова Н. М., Подзолков В. И., Чукарева Н. А., 2003; Репина М. А., 2005; Серов В. Н., Пасман Н. М., Бородин М. Ю., Барухина А. Н., 2001; Серов В. Н., 2005; Цхай В. Б., Хоменко И. Н., Жирова Н. В., 2005).

Клинические наблюдения показывают, что при современном уровне развития медицины гестоз вылечить невозможно, а при интенсивном лечении можно лишь предотвратить его переход в более тяжелую форму. Реальная профилактика позднего гестоза базируется на диагностике субклинических нарушений и превентивной их коррекции, что предупреждает развитие тяжелых форм заболевания. Действительно успешной профилактика может быть тогда, когда врачи будут использовать методы, позволяющие прогнозировать возникновение этого осложнения беременности (Бартош Л. Ф., Дорогова И. В., 2007; Глухова Г. Н., 2004; Дорогова И. В., 2002; Шехтман М. М., Елохина Т. Б., 1996).

Как известно, ведущим синдромом гестоза, определяющим в значительной мере тяжесть и исход патологии, является гипертензивный, что указывает на необходимость углубления существующих представлений о характере и механизмах нарушения центральной гемодинамики, регионарного кровотока и микроциркуляции при гестозе.

Микроциркуляция - важнейший компонент, определяющий адекватную перфузию тканей, поддержание периферического сопротивления и гидростатического давления. Нарушение структуры мелких сосудов и снижение плотности капилляров микроциркуляторного русла при I артериальной гипертензии приводит к повышению периферического сопротивления и неадекватной перфузии органов и тканей (Небиеридзе Д. В., Оганов Р. Г., 2005; Швидкая Е. Н., Назарова О. А., 2005).

В последние годы возрос интерес к проблеме микроциркуляции при различных патологических состояниях. Несмотря на определенные сложности, связанные с прижизненным изучением периферического кровотока, описаны морфологические и функциональные изменения микроциркуляторного русла при артериальной гипертонии, сформулированы концепции эндотелиальной дисфункции и сердечно-сосудистого ремоделирования, разработана теория «микроциркуляторное русло как орган-мишень артериальной гипертензии» (Маколкин В. И., Бранько В. В., Богданова Э. А. и др., 1999; Маколкин В. И., Подзолков В. И., Павлов В. И., Богданова Э. А., Камшилина JI. С., Самойленко В. В., 2002; Маколкин В. И., Подзолков В. И., Павлов В. И., Самойленко В. В., 2003; Маколкин В. И., 2004; Небиеридзе Д. В., Спасская М. Б., 2001).

В то же время данные о наличии и характере изменений микроциркуляции у беременных высокого риска развития гестоза, а также с гестозом разных степеней тяжести незначительны и противоречивы (Орлов Л. В., 2002; Салов И. А., Глухова Т. Н., Чеснокова Н. П., 2006).

Цель научного исследования - установить особенности системной микроциркуляции у беременных женщин групп риска гестоза и с гестозом разных степеней тяжести, на основании чего разработать новые прогностические критерии ранней диагностики гестоза разной степени тяжести, а также состояния неродившегося ребенка и новорожденного.

Задачи исследования: 1. Провести сравнительное изучение влияния гестоза разной степени тяжести на клиническое течение и исходы беременности у женщин с указанной патологией.

2. Определить характер системной микроциркуляции у беременных группы высокого риска развития гестоза в ранние сроки гестации.

3. Выявить особенности системной микроциркуляции у женщин с гестозом легкой и средней степеней тяжести в III триместре.

4. Установить прогностическое значение отдельных параметров лазерной допплеровской флоуметрии для диагностики степени тяжести гестоза.

5. Оценить зависимость внутриутробного состояния ребенка и исходы родов для новорожденных от степени микроциркуляторных нарушений у матери.

Научная новизна

1. Впервые у беременных высокого риска развития гестоза выявлена гетерогенность типов микроциркуляции в I триместре беременности. Установлено, что гиперемический и спастический типы нарушений микроциркуляции в I триместре гестации являются прогностическими критериями развития гестоза начиная со II триместра беременности.

2. Определено, что исследование системной микроциркуляции лазерной допплеровской флоуметрией позволяет оценивать базисный кровоток и типы нарушений микрогемодинамики у беременных с гестозом легкой и средней степеней тяжести в III триместре беременности.

3. Показано, что выраженность вазоконстрикторных эффектов в системе микроциркуляции у беременных с гестозом, развившимся в III триместре беременности, коррелирует с показателями маточноплацентарного кровотока, функции плаценты, системы гемостаза, 1 массой тела новорожденных детей.

Практическая значимость исследования

Практическому здравоохранению предложен новый эффективный неинвазивный метод диагностики состояния микроциркуляции у женщин группы риска развития гестоза и с гестозом разных степеней тяжести в режиме реального времени с применением лазерной допплеровской I флоуметрии.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты проведенных исследований и метод диагностики состояния микроциркуляции у женщин высокого риска гестоза и с гестозом легкой и I средней степеней тяжести используются в практике работы женских консультаций №№5 и 7, отделений патологии беременных МУЗ «Родильный дом №4» и МУЗ «Родильный дом №1», МУЗ «Городская клиническая больница №8» г. Иваново, а также в клинической практике кафедры акушерства и гинекологии ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава .

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на Республиканской научнопрактической конференции «Кардиологические проблемы в акушерстве, гинекологии и перинаталогии» (Иваново, 2006), на Всероссийской научнопрактической конференции «Артериальная гипертензия и ассоциированные состояния» (Москва, 2006), на 89 ежегодной итоговой научно-практической конференции студентов и молодых ученых, посвященной 120-летию со дня рождения перофессора Н.М. Иценко «Неделя науки - 2009» (Иваново,2009), на заседании кафедры акушерства и гинекологии ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА

26.08.2009г. (протокол №7 от 26.08.09г.); на межкафедральном заседании кафедры акушерства и гинекологии ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, кафедры акушерства, гинекологии и медицинской генетики лечебного факультета ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, кафедры акушерства, гинекологии и неонаталогии педиатрического факультета ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, 9 терапии и амбулаторной медицины ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, госпитальной терапии ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава, сестринского дела ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава - 23.10.2009г. (протокол № 1 от 23.10.09г.).

Личное участие автора

Автором самостоятельно проводился набор клинического материала по теме диссертации, систематизация и статистическая обработка полученных результатов.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 1 — в журнале, рекомендованном ВАК Минобразования и науки РФ. Получено удостоверение на рационализаторское предложение №2453 под названием «Способ диагностики степени нарушения микроциркуляции у беременных» от 09.09.2008г.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Исходные значения параметров кровотока, полученные методом лазерной допплеровской флоуметрии у беременных с высоким риском развития гестоза в I триместре беременности, могут служить прогностическими критериями развития гестоза во II и III триместрах.

2. Нарушения микроциркуляции у беременных с гестозом легкой и средней степеней тяжести в III триместре находятся в прямой умеренной и высокой корреляционной связи с показателями системы гемостаза, гормонопродуцирующей функцией плацентарного комплекса, маточно-плацентарным кровотоком.

3. Лазерная допплеровская флоуметрия является объективным методом диагностики состояния микроциркуляции в режиме реального времени у женщин с высоким риском развития гестоза и с гестозом легкой и средней степеней.

Структура и объем диссертации:

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, клинической характеристики групп беременных и методов исследования, 4 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Кораблина, Наталия Александровна

Таким образом, выраженность вазоконстрикторных эффектов в системе микроциркуляции у беременных с гестозом коррелирует со степенью уменьшения маточно-плацентарного кровотока, снижением гормонального баланса, изменениями системы гемостаза и снижением массы новорожденных детей. ВЫВОДЫ

1. Течение беременности было осложненным у 75% женщин группы риска развития гестоза, у всех пациенток с гестозом легкой и средней степеней тяжести и у 26,67% - группы контроля (piK<0,001;р2-к<0,001; Рзк<0,001). Среди осложнений встречались ранний гестоз, угрожающие самопроизволные поздние выкидыши, угрожающие самопроизвольные преждевременные роды, анемия, гестационный пиелонефрит, гестоз, хроническая плацентарная недостаточность, хроническая гипоксия неродившихся детей, синдром задержки внутриутробного роста, многоводие, маловодие, острые респираторные инфекции.

2. В патогенезе доклинической стадии гестоза решающую роль играли морфологические изменения микрососудистого русла с нарушением микроциркуляции по гиперемическому и спастическому типам в 12-14 недель беременности.

Гиперемический и спастический типы нарушений микроциркуляции, выявленные в 12-14 недель беременности, являлись прогностически неблагоприятными, так как в последующем у пациенток с указанными нарушениями в 90,9% случаев развивалась клиническая картина гестоза.

3. У беременных с гестозом выявлена гетерогенность типов микроциркуляции с отсутствием нормоциркуляторного типа. Основным типом микроциркуляции у беременных с легким гестозом являлся спастический. Формирование тяжелых нарушений микроциркуляции по стазическому, застойному, застойно-стазическому типам было характерно для беременных с гестозом средней степени тяжести, что свидетельствовало о выраженности у них эндотелиальной и вегетативной дисфункций, замедлении кровотока.

4. При клинико-лабораторном обследовании беременных в III триместре особенно важна роль показателей системы микроциркуляции, поскольку доказана высокая прямая корреляционная связь между ними и показателями маточно-плацентарного кровотока, гормональной функции плаценты, системы гемостаза, массой тела новорожденных детей.

5. Показатели лазерной допплеровской флоуметрии могут быть использованы в качестве информативных критериев прогнозирования гестоза и оценки степеней его тяжести.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. У беременных высокого риска развития гестоза в 12-14 недель беременности помимо общепринятого комплекса клинико-лабораторных методов обследования для диагностики и прогнозирования возможности развития гестоза следует оценивать состояние системной микроциркуляции методом лазерной допплеровской флоуметрии с выделением типа микроциркуляторных нарушений.

2. Гиперемический и спастический типы нарушения микроциркуляции в 12-14 недель беременности должны явиться показанием к полному комплексу профилактики гестоза, а именно: гормональной поддержке процесса плацентации, антиагрегантной и антикоагулянтной терапии.

3. В III триместре беременности в комплексной диагностике тяжести гестоза для интегральной оценки базисного кровотока, характеристики типов нарушения микрогемодинамики может быть использован метод лазерной допплеровской флоуметрии в режиме реального времени, что позволит осуществлять лечение и тактику ведения беременности в кратчайшие сроки.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кораблина, Наталия Александровна, 2010 год

1. Агеева, М. И. Допплерографичеекие исследования в акушерской практике Текст. / М. И. Агеева. М. : Издательский дом «Видар», 2000.- 112 с.

2. Айламазян, Э. К. Гестоз: теория и практика Текст. / Э. К. Айламазян, Е. В. Мозговая. М. : МЕДпресс - информ, 2008. - 272с.

3. Александров, П. Н. Лазерная допплеровская флоуметрия при изучениинарушений микроциркуляции ишемизированного мозга и почки крысыf

4. Текст. / П. Н. Александров, В. В. Александрии, Д. А. Михайличенко // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: сб. тез. I Всероссийского симпозиума. М., 1996. - С. 13.

5. Ананьев, К. Г. Оценка результатов аллергологических проб методом лазерной допплеровской флоуметрии Текст. / К. Г. Ананьев // Микроциркуляция и гемореология: сб. тез. II Международной конференции. Ярославль - М., 1999. - С. 185 - 187.

6. Аничков, Н. Н. Учебник патологической физиологии Текст. / Н.Н.Аничков. Л.' : Биомедгиз, 1938. - 432 с.

7. Астраух, Н. В. Особенности фенотипа и цитокинового профиля децидуальных лимфоидных клеток при гестозе Текст.: автореф. дис. . канд.мед.наук /Астраух Наталья Владимировна. М., 2002. - 23 с.

8. Ю.Баркова, С. Н. Значение допплерографии кровотока в венах плода при неосложненной беременности и при задержке внутриутробного развития плода Текст.: дис. . канд.мед.наук / Баркова Светлана Николаевна. М., 1999. - 22 с.

9. Бартош, JI. Ф. Артериальные гипертензии у беременных Текст. / JI. Ф. Бартош, И. В. Дорогова. — Москва Нижний Новгород: ДЕКОМ, 2007. - 148 с.

10. Белокопытова, В. В. Критерии оценки степени микроциркуляторных нарушений при заболеваниях пародонта Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Белокопытова- М., 2002. 26 с.

11. Белоусов, Ю.Б. Эндотелиальная дисфункция как причина атеросклеротического поражения артерий при артериальной гипертензии: методы коррекции Текст. / Ю. Б. Белоусов, Ж. Н. Намсараев // Фарматека. 2004. - №6. - С. 62-72.

12. Брискин, Б. С. Исследование микроциркуляции методом лазерной допплеровской флоуметрии при остром панкреатите Текст. / Б. С.172

13. Брискин, В. Н. Букатко // Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови; под редакцией Крупаткина А. И., Сидорова В. В. М.: Медицина, 2005. - С.220 - 241.

14. Валленберг, X. С. С. Профилактика преэклампсии: возможно ли это? Текст. / X. С. С. Валленберг // Акушерство и гинекология. — 1998. -№5.-С. 52-54.1

15. Ветров, В. В. Экстрагенитальные заболевания и гестоз Текст. / В. В. Ветров // Акушерство и гинекология. — 2001. №4. - С. 7 - 9.

16. Гестоз болезнь адаптации Текст. / В. Н. Серов, Н. М. Пасман, М. Ю. Бородин, А. Н. Барухина. - Новосибирск: РИПЭЛ плюс, 2001. - 208 с.

17. Гестоз и репродуктивные потери Текст. / О. Г. Фролова и др. // Материалы 36-го ежегодного Конгресса Международного общества по изучению патофизиологии беременности организации гестоза. М., 2004.-С. 269-270.

18. Гомазков, О. А. Вазоактивные пептиды и ростовые сосудистые факторы. Роль в патогенезе артериальной гипертензии Текст. / О. А. Гомазков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2003. — №4. -С. 11-15.

19. Данченко, Н. Н. Морфофункциональное состояние микроциркуляции в стенке желудка и ее изменения при локальном тепловом и низкоинтенсивном лазерном воздействиях Текст.: автореф. дис. . канд.биол.наук / Данченко Наталья Николаевна. — М., 2001. — 22 с.

20. Демидов, Б. С. Клиническое значение допплерометрии в диагностике и прогнозировании плацентарной недостаточности во втором и третьем триместрах беременности Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Демидов Борис Сергеевич. — М., 2000. 18 с.

21. Диагностика нарушений микрогемодинамики при остром панкреатите Текст. / Ю. С. Винник, Д. В. Черданцев, А. А. Вахрунин и др. // Методология флоуметрии: сб. статей. М., 1997. - С. 93 - 106.

22. Диагностика и выбор тактики лечения при повреждениях периферических нервов Текст. / С. П. Миронов, А. И. Крупаткин, В. Г. Голубев, Д. Е. Панов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова: ежеквартальный научно-практический журнал.

23. Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2005. - №2. - С. 33-39.

24. Дисфункция эндотелия в развитии сосудистых осложнений сахарного диабета Текст. / И. И. Ледов, М. В. Шестакова, Т. В. Кочемасова и др. // Рос. физиол. журнал им. И.М.Сеченова. 2001. - №8. - С. 1073 -1084.

25. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция Текст. / под ред. Н. Н. Петрищева. СПб.: Изд-во СПб ГМУ, 2003.- 184 с.

26. Дифференцированный подход к ведению беременных с артериальной гипертензией Текст. / О. В. Макаров, Н. Н. Николаев, Е. В. Волкова, Г. А. Корниенко, С. С. Баиров // Акушерство и гинекология. — 2008. — №1.-С. 9-15.

27. Дмитриева, И. В. Лазерная флоуметрия при сахарном диабете Текст. / И. В. Дмитриева // Микроциркуляция и гемореология: сб. тез. II международной конференции. — Ярославль М., 1999. — С. 172—173.

28. Доклад Рабочей группы Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) по высокому артериальному давлению при беременности Текст. // Артериальная гипертензия. 2008. — Т. 14, №1. -С. 7-21.

29. Казаков, Ю. И. Изучение микроциркуляции у больных облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей Текст. / Ю. И. Казаков, В. В. Бобков // Методология флоуметрии: сб. статей. -М, 1997. С. 55 - 61.

30. Клиническая оценка лабораторных анализов у женщин Текст.: учеб. пособие для системы послевузовского проф. образования врачей / под ред. А. М. Попковой, Л. Н. Нечаевой, М. И. Ковалева, С. А. Попкова. -М.: ВЕДИ, 2005.-96 с.

31. Клиническое значение исследования микроциркуляции у лиц молодого возраста с артериальной гипертензией Текст.: информационное письмо / Сост. Е. П. Швидкая, О. А. Назарова. Иваново, 2005. — 18 с.

32. Козлов, В. И. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции Текст. / В. И. Козлов, Л. В. Кореи, В. Г. Соколов // Физиология человека. 1998. -Т.24, №6. - С. 112 - 121.

33. Козлов, В. И. Динамика микроциркуляторных реакций при тепловой пробе Текст. / В. И. Козлов, О. А. Гурова // Материалы третьего Всероссийского симпозиума. — М., 2000. — С. 77—78. 169 с.

34. Корзо, Т. М. Современные подходы к коррекции нарушений гемостаза при беременности, осложненной гестозом Текст. / Т. М. Корзо, М. А. Репина // Системная энзимотерапия в гинекологии. — СПб.: Издательство «Человек», 2002. С. 12 - 28. — 112 с.

35. Козырина, О. Н. Лечение хламидийной инфекции беременных с использованием энзимотерапии Текст.: дис. . канд.мед.наук / Козырина Ольга Николаевна. Иваново, 2007. — 155 с.

36. Кохан Е. П. Тканевой кровоток и симпатическая реактивность при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей Текст. /I

37. Е. П. Кохан, О. В. Пинчук // Методология 'флоуметрии: сб. науч.тр. -М., 1997.-С. 63-79.

38. Кречина, Е. К. Лазерная допплеровская флоуметрия при изучении состояния микроциркуляции в стоматологии Текст. / Е. К. Кречина // Микроциркуляция и гемореология: сб. тез. II Международной конференции. Ярославль - М., 1999.- С. 158- 159.

39. Крупаткин, А. И. Клиническая нейроангиофизиология конечностей (периваскулярная иннервация и нервная трофика) Текст. / А. И. Крупаткин. М. : Научный мир, 2003. - 328 с.

40. Крупаткин, А. И. Динамический колебательный контур регуляции капиллярной гемодинамики Текст. / А. И. Крупаткин // Физиология человека: журнал РАН. 2007. - Т.ЗЗ, №5. - С. 93 - 101.

41. Крупаткин, А. И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови Текст. / А. И. Крупаткин, В. В. Сидоров. — М.: Медицина, 2005. 254 с.

42. Кулаков, В. И. Плацентарная недостаточность и инфекция Текст.: руководство для врачей / В. И. Кулаков, Н. В. Орджоникидзе, В. Л. Тютюнник. М., 2004. - С. 382 - 385.

43. Куприянов, В. В. Микроциркуляторное русло Текст. / В. В. Куприянов, Я. Л. Карачанов, В. И. Козлов. М.: Медицина, 1975. - С. 216.

44. Кустаров, В. Н. Гестоз: патогенез, симптоматика, лечение Текст. / В. Н. Кустаров, В. А. Линде. СПб.: Гиппократ, 2000. — 160 с.

45. Логутова, Л. С. Современные подходы в комплексной терапии гестоза тяжелой степени Текст. / Л. С. Логутова, Н. X. Хапий, Ж. Ю. Пырсикова // Трудный пациент / Архив / 2008. - №1. - С. 23 — 26.

46. Локальный кровоток в области шва на матке при операции кесарева сечения Текст. / Р. И. Габидуллина, И. Ф. Фаткуллин, И. Р. Галимова и др. // Казанский медицинский журнал. — 2002. — T.LXXXIII, № 2. —С. 203-208.

47. Лукьянов, В. Ф. Способ оценки функционального состояния сосудов микроциркуляторного русла Текст. / В. Ф. Лукьянов // Материалы Межд. конф. по микроциркуляции. М. - Ярославль, 1997. — С.148 -150.

48. Лукьянов, В. Ф. Состояние периферических сосудов и сосудов микроциркуляторного русла при гипертонической болезни Текст. / В. Ф. Лукьянов // Микроциркуляция и гемореология: сб. тез. II международной конференции. -Ярославль -М., 1999. С. 138 - 140.

49. Макаров, О. В. Артериальная гипертензия у беременных. Только ли гестоз? Текст. / О. В. Макаров, Н. Н. Николаев, Е. В. Волкова. — М.: ГЭОТАР Медиа, 2006. - 176 с.

50. Макацария, А. Д. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике Текст. / А. Д. Макацария, В. О. Бицадзе. — М.: Триада X, 2003. - 904 с.

51. Мальстрем, С. Измерение перфузии микрососудов методом лазерной допплеровской флоуметрии. Некоторые применения вIклинической практике: перевод с английского. / С. Мальстрем // Вестник АНМ СССР. 1988. -№ 2. - С. 70 - 76.

52. Марусов, А. П. Влияние инфузионной терапии на систему гемостаза и гемореологии беременных с гестозом Текст. / А. П. Марусов, Ю. А. Брагин, Е. П. Федоткина // Акушерство и гинекология. — 2008. — №1. — С. 16-19.

53. Мач, Э. С. Лазер-допплер флоуметрия в оценке микроциркуляции в условиях клиники Текст. / Э. С. Мач // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: сб. тез. I Всероссийского симпозиума. — М., 1996. — С. 56 — 64.

54. Мач, Э. С. Оценка тканевой микроциркуляции у больных с асептическим некрозом головок бедренной кости при системной красной волчанке Текст. / Э. С. Мач, Ю. К. Токмачев, В. В. Цурко // Терапевтический архив. 1999. - Т.88, №1. — С. 57 - 60.

55. Медведев, М. В. Задержка внутриутробного развития плода Текст. / М. В. Медведев, Е. В. Юдина. М. : РАВУЗДПГ, 1998. - 208 с.,

56. Метод лазерной допплеровской флоуметрии Текст.: пособие для врачей / В. И. Козлов, Э. С. Мач, Ф. Б. Литвин и др. М., 2001. - 24 с.

57. Метод лазерной флоуметрии в кардиологии Текст.: пособие для врачей / В. И. Маколкин, В. В. Бранько, Э. А. Богданова и др. М., 1999.-48 с.

58. Микроциркуляция в кардиологии Текст. / под ред. В. И. Маколкина. -М.: изд. «Визарт», 2004. 135 с.

59. Момот, А. 'П. Патология гемостаза. Принципы и алгоритмы клинико-лабораторной диагностики Текст. / А. П. Момот. Спб.: ФормаТ, 2006.-208 с.

60. Мусаев, Э. М. Гестоз: актуальные вопросы ранней диагностики и акушерской тактики Текст. / Э. М. Мусаев, Е. Г. Пицхелаури // Вопросы гинекологии, акушерства и перинаталогии. — 2002. Т.1, №1. -С. 60-63.

61. Мусаев, Э. М. Хроническая ФПН: диагностика, лечение, акушерская тактика и особенности ведения неонатального периода Текст. / Э. М. Мусаев, Б. И. Наумчик, А. В. Буданцев // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. Москва Сургут, 2000. - С. 99 - 102.

62. Наумчик, Б. И. Дифференциальный подход к диагностике, лечению и акушерской тактике у беременных с СЗРП: ближайшие и отдаленные180результаты Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Наумчик Борис Иванович. М., 2001. - 28 с.

63. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии Текст.: Всероссийское научное общество кардиологов, секция артериальной гипертензии // Consilium Medicum. — 2001. Т.З, №1.-22 с.

64. Некоторые возможности метода лазерной допплеровской флоуметрии в флебологических исследованиях Текст. / А. Г. Кайдорин, А. М. Караевков, В. Б. Стародубцев и др. // Методология флоуметрии. М., 1998.-С. 89- 102.

65. Нецеевская, М. А. Клинико-иммунологические критерии прогнозирования гестоза Текст.: автореф. дис. . канд.мед.наук / М. А. Нецеевская М., 2000. - 34 с.

66. Новые данные о природе развития гестоза Текст. / И. С. Сидорова, Т.I

67. Лев Владимирович. Казань. - 2002. — 108 с. 86.Особенности иммунного ответа на системном и локальных уровнях у женщин с гестозом и хламидийно-вирусной инфекцией Текст. / И. А.181

68. Особенности иммунного реагирования в интерфазе «мать-плод» у1женщин с гестозом, родивших детей с перинатальными поражениями ЦНС разной степени тяжести Текст. / Е. В. Серкина, И. А .Панова, А.

69. A. Волнухин и др. // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: сб. тез. II Всероссийского симпозиума. -М., 1998.-С. 38-40.

70. Оценка чувствительности показателей микроциркуляции к оксиду азота и ацетилхолину Текст. / Т. Н. Коняева, Г. В. Красников; А. В. Танканаг и др. // Гемореология и микроциркуляция: материалы Международной конференции. Ярославль, 2003. - 133 с.

71. Плацентарная недостаточность Текст. / Г. М. Савельева, М. В. Федорова, П. А. Клименко, JI. Г. Сичинава. М.: Медицина, 1991. -271 с.i

72. Подзолкова, Н. М. Гестационная гипертензия. Критерии и методы диагностики. Принципы терапии Текст.: учебное пособие / Н. М. Подзолкова, В. И. Подзолков, Н. А. Чукарева. М., 2003. - 36 с.

73. Приезжев, А. В. Лазерная диагностика в биологии и медицине Текст. / А.

74. B. Приезжев, В. В. Тучин, Л. П. Шубочкин. М., Наука, 1989. - 239 с.

75. Применение Nd:YAG^a3epa при операциях на матке в эксперименте и клинике Текст. / И. Ф. Фаткуллин, О. К. Скобелкин, Б. Г. Садыков и др. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 1996. — №2.— С. 62 67.

76. Репина, М. А. Преэклампсия и материнская смертность Текст. / М. А. Репина. Спб.: Издательский дом Спб МАПО, 2005. - 208 с.

77. Решетняк, Ю. Г. Нарушение в системе гемостаза при беременности, осложненной гестозом различной степени тяжести Текст.: автореф. дис. . канд.мед.наук / Решетняк Юлия Геннадьевна. Новосибирск, 2007. - 22 с.

78. Родионов, И. М. Адаптация резистивных сосудов к уровню трансмурального давления Текст. / И. М. Родионов, О. С. Тарасова, В. Б. Комелев // Рос. физиол. журн. им. И.М.Сеченова. 2001. - Т.87, №11.-С. 1477- 1487.

79. Розенфельд, Б. Е. Комплексная диагностика состояния плода во время беременности Текст.: дис. . канд. мед. наук / Розенфельд Борис Евгеньевич. М. - 1996. - 28с.I

80. Роль оксида азота и его метаболитов в регуляции сосудистого тонуса при гипертонической болезни Текст. / О. М. Моисеева, JI. А.

81. Александрова, И. В. Емельянов и др. // Артериальная гипертензия. -2003. Т.9, №6. - С. 202 - 205.

82. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии Текст. / под ред. В. И. Кулакова, В. Н. Прилепской, В. Е. Радзинского. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. - С. 207. - 1056 с.

83. Румянцев, В. Г. Применение лазерного анализатора капиллярного кровотока в проктологии для диагностики нарушений микроциркуляции Текст.: пособие для врачей. / В. Г. Румянцев, В. А. Назаров, В. В. Сидоров. М., 1998. - 22 с.

84. Салов, И. А. Дисфункция эндотелия как один из патогенетических факторов расстройств микроциркуляции при гестозе Текст. / И. А. Салов, Т. Н. Глухова, Н. П. Чеснокова // Российский Вестник акушера гинеколога. - 2006. - №6. - С. 4 — 9.

85. Селезнев, С. А. Клинические аспекты микроциркуляции Текст. / С. А. Селезнев, Г. И. Назаренко, В. С. Зайцев. JL: Медицина, 1986. -207 с.

86. Серов, В. Н. Гестоз современная лечебная тактика Текст. / В.1

87. Н. Серов // Русский медицинский журнал. 2005. - Т. 13, №1(225). - С. 2-6.

88. Серов, В. Н. Эклампсия: руководство для врачей Текст. / В. Н. Серов, С. А. Маркин, А. Ю. Лубнин. — М.: Медицинское информационное агентство, 2002. — 464 с.

89. Серов, В. Н. Руководство по практическому акушерству Текст. / В. Н. Серов, А. Н. Стрижаков, С. А. Маркин. М.: МИА, 1997. - 437 с.

90. Сидоркина, А. Н. Биохимические основы системы гемостаза и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови Текст. / А. Н. Сидоркина, В. Г. Сидоркин, М. В. Пресняков. — Н. Новгород: ННИИТО, 2005.-112 с.

91. Сидорова, И. С. Гестоз Текст.: учеб. пособие / И. С. Сидорова. — М.: Медицина, 2003 .-416с.

92. Сидорова, И. С. Фетоплацентарная недостаточность (клинико-диагностические аспекты) Текст. / И. С. Сидорова, И. О. Макаров. — М.: Знание, 2000.- 126 с.

93. Сичинава, JI. Г. Перинатальные гипоксические поражения центральной нервной системы плода и новорожденного Текст.: автореф. дис. . докт. мед. наук / Сичинава Лариса Георгиевна. — М., 1993.-38 с.

94. Слепцов, А. Р. Диагностика фетоплацентарной недостаточности методом допплерометрии, ее профилактика и лечение у беременных с экстрагенитальной патологией Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Слепцов Андрей Рудольфович. — Иваново, 1992. 21 с.

95. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза Текст.: методические указания № 99/80 / Сост. Савельева Г. М., Кулаков В. И., Серов В. Н. и др. М., 2000. - 28 с.

96. Состояние микроциркуляции в коже у детей, больных бронхиальной астмой Текст. / В. И. Козлов, О. А. Гурова, Г. И. Долина и др. // Микроциркуляция и гемореология: сб. тез. II Международной конференции. Ярославль -М., 1999. - С. 173 - 174.

97. Состояние системы гемостаза у беременных с гестозом на фоне инфузионной терапии Текст. / Е. А. Конычева, С. Д. Данаева, Г. Ф. Сумская, Л. В. Слепнева, Т. М. Корзо // Акушерство и гинекология. — 1997.-№2.-С. 19-23.

98. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни Текст. / В. И. Маколкин, В. И. Подзолков, В. И. Павлов, Э. А. Богданова, Л. С. Камшилина, В. В. Самойленко // Кардиология. 2002. -№7.-С. 36-40.

99. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни Текст. / В. И. Маколкин, В. И. Подзолков, В. И. Павлов, В. В. Самойленко // Кардиология. 2003. - №5. — С. 60 — 67.

100. Степанова, Р. Н. Профилактика неблагоприятных материнских и перинатальных исходов беременности при высоком риске развития гестоза Текст. / Р. Н. Степанова // Российский вестник акушеров-гинекологов. 2001. Т. 1, №1. - С. 43 - 45.

101. Стрижаков, А. Н. Прогнозирование развития гестоза ифетоплацентарной недостаточности Текст. / А. Н. Стрижаков, О. Р.I

102. Баев, И. В. Игнатко // Российский вестник акушеров-гинекологов. — 2001. -Т.1. -№1. С. 39-42.

103. Стрижаков, А. Н. Антенатальная кардиология Текст. // А. Н.I

104. Стрижаков, А. Т. Бунин, М. В. Медведев. М., 1991. - 305 с.

105. Стрижаков, А. Н. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, лечение Текст. / А. Н. Стрижаков, Т. Ф. Тимохина, О. Р. Баев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинаталогии. 2003. -Т.2, №2. - С.53 — 63.

106. Тепловая проба с линейно нарастающей температурой нагрева в исследованиях механизмов регуляции системы микроциркуляции кожи человека Текст. / Т. Н. Коняева, Г. В. Красников, А. В. Танканаг, Н. К.186

107. Чемерис // Вестник новых медицинских технологий. — 2002. — Т. IX, №4. -С. 89-91.

108. Ткачева, О. Н. Актуальные вопросы патогенеза, диагностики и фармакотерапии артериальной гипертонии у беременных Текст. / О. Н. Ткачева, А. В. Барабашкина. -М.: ПАГРИ, 2006. 140 с.

109. Федорова, М. В. Плацента и ее роль при беременности! Текст. / М. В. Федерова, Е. П. Калашникова. — М.: Медицина, 1986. 256 с.

110. Фириченко, С. В. Микроциркуляция м ее коррекция при радикальных методах лечения заболеваний шейки, матки Текст.:Iавтореф. дис. . канд.мед.наук / Фириченко Сергей Викторович. — М., 2002. 26 с.

111. Функциональная диагностика в акушерстве и гинекологии Текст. / под ред. Г. П. Максимова. Киев: Здоровья, 1989. - С. 19-54.

112. Функциональная оценка периваскулярной иннервации конечностей с помощью лазерной допплеровской флоуметрии Текст.: пособие для врачей. / А. И. Крупаткин, В. В. Сидоров, М. В. Меркулов и др. М., 2004. - 26 с.

113. Функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца Текст. / Д. А.187

114. Затейников, JI. О. Минушкина, О. Ю. Кудряшова и др.// Кардиология. — 2000. Т.40, №2. - С. 14 - 17.

115. Функция почек у женщин с преэклампсией Текст. / К.Чайковски, Ю. Сиенько, Ю. Вуйцицка-Бентыю и др. // Материалы 36-го ежегодного Конгресса Международного общества по изучению потофизиологии беременности организации гестоза. — М., 2004. — С. 299.

116. Цхай, В. Б: HELLP-синдром Текст. / В. Б. Цхай, И. Н. Хоменко, Н. В. Жирова // Проблемы беременности. 2005. - №10. - С. 9 - 12.

117. Шалина, Р. И. Патогенетическое обоснование ранней диагностики, профилактики и терапии ОПТ гестозов Текст.: автореф. дис. . докт. мед. наук / Шалина Раиса Ивановна. - М., 1995. — 36 с.

118. Шехтман, М. М. Некоторые методы прогнозирования позднего токсикоза у беременных Текст. / М. М. Шехтман, Т. Б. Елохина // Акушерство и гинекология. — 1996. №3. - С. 3 - 6.

119. Шифман, Е. М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром Текст. / Е. Ф. Шифман. Петрозаводск: Изд-во «ИнтелТек», 2003. -432 с.

120. Шишкин, А. Н. Эндотелиальная дисфункция и артериальная гипертензия Текст. / А. Н. Шишкина, М. JI. Лындина // Артериальная гипертензия. 2008. - Т. 14, №4. - С. 315 - 319.

121. Щербавская, Э. А. Кальций Д3 никомед в профилактике остеопенических осложнений у беременных с гестозом Текст. /Э. А. Щербавская, Е. А. Кочеткова, Б. И. Гельцер // Гинекология. - 2002. -Т.4,№1.-С. 12-16.1.188

122. Altered mieropedusion at the rectal stump is predictive for rectal anastomotic leak Text. / A. Vignali, L. Gianotti, M. Braga et al. // Dis. Colon. Rectum. 2000. - Vol. 43, №1. -P. 76- 82.

123. Arbeille, P. Fetal arterial doppler-IUGR and hypoxia Text. / P.Arbeille // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1997. - Vol. 75, №1. -P. 51-53.

124. Association of maternal endothelial dysfunction with preeclampsia Text. / J. S. Chambers, L. Fusi, I. S. Malik et al. // JAMA. 2001. - Vol. 285.-P. 1607- 1612.

125. Baeten, J. M. Pregnancy complications and outcomes among overweight and obese nulliparous women Text. / J. M. Baeten, E. A. Bukusi, M. Lambe // Am. J. Public. Health. 2001. - Vol. 91, №3. - P. 436 -440.

126. Bates, J. Differentiation of growth retarted from normaly grown fetuses and prediction of intrauterine growth retardation ising doppler ultrasound Text. / J. Bates, J. Evans, G. Mason // Brit. J. Obstet. Gynecol. 1996. - Vol. 103, №7. - P. 670 - 675.

127. Beinder, E. Skin flux during reactive hyperemia and local hyperthermia in patients with preeclampsia Text. / E. Beinder, D. Schlembach // Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 98, №2. - P. 313 - 318.

128. Bian, K. Nitric oxide (NO) biogeneration, regulation and relevance to human diseases Text. / K. Bian, F. Murad // Frontiers in Bioscience. -2003.-Vol.8.-P. 264-278.

129. Birklein, F. Despite clinical similarities there are significant differences between acute limb trauma and complex regional pain syndrome 1 (CRPS I) Text. / F. Birklein, W. Kunzel, N. Sieweke // Pain. 2001. - Vol. 93, №2. -P. 165 - 171.

130. Bonetti, P. O. Endothelial dysfunction. A marker of atherosclerotic risk Text. / P. O. Bonetti, L. O. Lerman, A. Lerman // Arterioscler. Thromb. Vase. Biology. 2003. - Vol. 23. - P. 168.

131. Bonner, R. F. Model for laser Doppier measurements of blood flow in tissue microcirculation Text. / R. F. Bonner, R. Nossal //Appl. Optics. 1981.-Vol. 20, №12.-P. 2097-2107.

132. Braverman, I. M. Correllation of laser Doppier wave patterns with underlying microvascular anatomy Text. / I. M. Braverman, A. Keh, D. Goldminz // J. Invest. Dermatol. 1990. - Vol.95. - P. 283.

133. Burn depth and its histological measurement Text. / A. M. Watts, M. P.' Tyler, M. E. Perry et al. // Burns. 2001. - Vol. 27, №2. - P. 154 -160.

134. Carpentier, P. H. Current techniques for; the clinical evaluation of the microcirculation Text. / P. H. Carpentier // J. Mai. Vase. 2001. - Vol. 26, №2.-P. 142-147. i

135. Chambers, R. Functional activity of the blood capillary bed, with special reference to visceral tissue / R. Chambers, B. W. Zweifach // Ann N Y Acad Sci. 1994. - Vol. 46. - P. 683 - 694.

136. Changes of skin blood How and color on lesional and control sitesiduring PUVA therapy for psoriasis Text. / D. H. Suh, Т. E. Kwon, S. D. Kim et al. // J. Am. Acad. Dermaiol. 2001. - Vol. 44, №6. - P. 987 - 994.

137. Chesley, L. C. Hypertensive disorders in pregnancy Text. / L. C. Chesley. Stamford, Connecticut, 1998. - P. 654.

138. Chronic hormone replacement therapy alters therm о regulatory and vasomotor function in postmenopausal women Text. / E. M. Brooks, A. L. Morgan, J. M. Pierzga et al. // J. Appl. Physiol. 1997. - Vol.83, №2. - P. 477-484.

139. Cincotta, R. V. Family history of pre-eclampsia as a predictor for preeclampsia in primigravidas Text. / R. V. Cincotta, S. P. Brennecke // Intern. J. Gynecol. Obstet. 1998. - Vol.60. - P. 23 - 27.

140. Clemens, F. Aspects actuals de la displasie bronchopulmonaire Text. / F. Clemens // Ann Pediatr. 1988. - Vol. 35, №7. - P. 457 - 461.

141. Cole, Z. A. Inhibition by glucocorticoids of the mast cell-dependent weal and flare response in human skin in vivo Text. / Z. A. Cole, G. F. Dough, M. K. Church // Br. J. Pharmacol. 2001. - Vol. 132, №1. - P. 286 -292.i

142. Continuous measurement of cerebral cortical blood flow by laser-Doppler flowmetry in rat stroke model Text. / U. Dirnagl, B. Kaplan, M. Jacewicz et al. // J. Cereb. Blood Flow and Metab. 1989. - Vol. 9. - P. 589 -596.i

143. Decreased endothelium-dependent vascular relaxation during reduction of uterine perfusion pressure in pregnant rats Text. / J. K. Crews, J. N. Herrington, J. P. Granger, R. A. Khalil // Hypertension. 2000. -Vol.35.-P. 365-372.

144. Differences in the two-<Ji> nensionally measured laser Doppler flow at different skin localizations Text. / M. Stucker, J. Steinberg, U. Memmel et al. // Skin. Pharmacol. Appl. Skin. Physiol. 2001. - Vol. 14, №1. - P. 44 -51.i

145. Diversity of response of optic nerve head circulation to timolol maleate in gel-forming solution Text. / P. A. Netland, B. Schwartz, G. T. Feke et al. // J. Glaucoma. 1999. - Vol. 8, №3. - P. 64 - 171.

146. Doppler fiowmetry in the differentiation of biological characteristics of ovarian cancer Text. / V. Lehotska, J. Svec, A. Durkovsky et al., // Neoplasma. 1999. - Vol. 46, №4. - P. 249 - 252.

147. Dorup, I. Normal pregnancy is associated with enhanced endothelium-dependent flow-mediated vasodilatation Text. / I. Dorup, K. Skajaa, К. E. Sorensen // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 1999. - Vol.276, №3. - P. 821 -825.

148. Effect of topical glyceryl trinitrate on anodermal blood flow in patients with chronic anal fissures Text. / К. B. Kua, H. M. Kocher, A. Kelkar, A. G. Patel // ANZ J. Surg. 2001. - Vol. 71, №9. - P. 548 - 550.

149. Emmanuel, A. V. Laser Doppler measurement of rectal mucosal blood flow Text. / A.V.Emmanuel, M.A.Kamm // Gut. 1999. -Vol. 45, №1. -P. 64 - 69.

150. Emmanuel, A. V. Reproducible assessment of vaginal and rectal mucosal and skin blood flow: laser doppler fluximetry of the pelvic microcirculation Text. / A. V. Emmanuel, M. A. Kamm, R. W. Beard // Clin. Sci. 2000. - P. 201 - 207.

151. Emmanuel, A. V. Relationship between psychological state and level of . activity of extrinsic gut innervation in patients with a functional gut disorder

152. Text. / A. V. Emmanuel, H. J. Mason, M. A. Kamm // Gut. 2001. - Vol. 49, №2.-P. 209-213.

153. Endothelial dysfunction in diabetes Text. / A. S. De Vriese, T. J. Verbeuren, J. Van de Voorde et al. // British J. Pharmac. 2000. - Vol.130. - P. 963 - 974.

154. Enhanced vascular reactivity during imbibitions of nitric oxide synthesis in pregnant rats Text. / R. A. Khali 1, Crews J. K., J. Novak et al. // Hypertension. 1998. - Vol. 31. - P. 1065 - 1069.

155. Esgin, H. The effect of systemic hypertension on pulsatile ocular blood flow in diabetic patients Text. / H. Esgin, M. L. Alimgil, S. Erda // Ac. Ophthalmol. Scand. 2001. - Vol. 79, №2. - P. 160 - 162.

156. Estrogen improves endothelial function Text. / S. Arora, A. Veves, A. El. Caballaro et al. // J. Vase.Surg. 1998. - Vol. 27, №6. - P. 11411146.

157. Fall in mean arterial pressure and fetal growth restriction in pregnancy hypertension: a meta anaysys Text. / P.Von Dadelszen,i M. P. Ornstein, S.

158. B. Bull, A. G. Logan et al. // Lancet. 2000. - Vol. 355. - P. 87 - 92.

159. Fisher, W. Einvorgchlag zur Beuteilung des antepartalen Kardiotocograms Text. / W. Fisher, M. Stude, H. Brandt // Z.Geburtch. Perinat.- 1976.-Bd. 180.-P. 117-123.

160. Fugate, S. R. Eclampsia Text. / S. R. Fugate, G. E. Chow // American College of Obstetricians and Gynecologists. 2002. - P. 311

161. Gannon, B. J. Endometrial perfusion across the normal human menstrual cycle assessed'by laser Doppler fluxmetry Text. / B. J. Gannon, C. J. Carati,

162. C. J. Verco // Hum. Reprod. 1997. - Vol.12, №1. - P. 132 - 139.

163. Guidelines for the Ultrasound Assesment of Endometrial Dependent Flow-Mediated Vasodilatation of the Brachial Artery Text. / M. C. Corretti, T. J. Anderson, E. J. Benjamin et al. // J. Am. Coll. Cardiol. — 2002. — Vol.39.-P. 257-265.

164. Guslandi, M. Gastric mucosal defences in the elderly Text. / M. Guslandi, A. Pellegrini, M. Sorghi // Gerontology. 1999. - Vol. 45, №4. - P. 206-208.

165. Hallock, G. G. Physiological studies using laser doppler flowmetry to compare blood flow to the zones of the free TRAM flap Text. / G. G. Hallock // Ann. Plast. Surg. 2001. - Vol. 47, №3. - P. 229 - 233.

166. Heller, L. Laser Doppler flowmeter monitoring of free- tissue transfers: blood flow in normal and complicated cases Text. / L. Heller, L. S. Levin, B. Klitzman // Plast. Reconstr. Surg. 2001. - Vol. 107, №7. - P. 1739 -1745.

167. Hepatic arterial flow volume and reserve in patients with cirrhosis: use of intra-arterial Doppler and adenosine infusion Text. / G. Kleber, M. Steudel, C. Behrmann et al. // Gastroenterology. 1999. - Vol. 116, №4. -P. 906-914.

168. Hoffmann, U. Evaluation of flux motion laser Doppler Text. / U.Hoffmann. London - Los Angeles — Nicosia: Med-Orion Publishing Company, 1994.-P. 55-61.

169. Holloway, G. A. Laser Doppler measurment of cutaneous blood flow Text. / G. A. Holloway, D. W. Watkins // J. Invest. Dermatol. 1977. - Vol. 69.-P. 306-309.

170. Hubacek, J. Einfluss der He-Ne laser Stralung auf einige immunologische Indicatoren in vitro. Acta Univ. Pakacki Olomus Text. / J. Hubacek // Fac. Med. 1991. - Bd. 131. -S. 279 - 285.

171. Impaired vasoconstrittion in pregnancy-induced hypertension assessed using doppler fluximetry Text. / L. C. Foong, Y. S. Chong, S. Chua et al. // Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 95, №4. - P. 491 - 495.

172. Impaired 0.1Hz vasomotion assessed by laser Doppler anemometry as an early index of peripheral sympathetic neuropathy in diabetes' Text. / M. F. Mayer, C. J. Rose, J. O. Hulsmann et all. // Microvascular Resesrch. -2003.-Vol. 65.-P. 88-95.

173. In vivo demonstration of impaired microcirculation in steatotic human liver grafts Text. / A. M. Seifalian, V. Chidambaram, K. Rolles et al. // Liver. Transpl. Surg. 1998. - Vol.4, №1. - p 71 -77.

174. Increased ischemia-reperfusion blood flow impairs the skeletal muscle contractile function Text. / K. Ikebe, T. Kato, M. Yamaga et al. // J. Surg. Res.-2001.-Vol. 99, №1.-P. 1-6.

175. Interstitial fluid pressure and blood flow in canine osteosarcoma and other lumens Text. / T. A. Zachos, S. W. Aiken, G. R. DiResta, J. H. Healey // Clin. Orlhop. 2001. - Vol. 385. - P. 230 - 236.

176. Intra-arterial Doppier flowmetry in the superficial femoral artery following angioplasty Text. / S. A. Beyer-Enke, R. Adamus, R. Loose, E. Zeitler // Eur. Radiol. 2000. - Vol. 10, №4. - P. 642 - 649.

177. Intraoperative scanning laser Doppier flowmetry in the assessment of gastric tube perfusion during esophageal resection Text. / N. H. Boyle, A. Pearce, D. Hunter et al. // J. Am. Coll. Surg. 1999. - Vol. 188, №5. - P. 498-502.

178. Is High-Frequency Flux Motion due to Respiration or to Vasomotion Activity? Text. / A. Bollinger, A. Yanar, U. Hoffmann, U. K. Franzek // Progress in Applied Microcirculation. Basel: Karger, 1993. - Vol. 22. - P. 52-58.

179. Khalil, R. A. Vascular mechanism of increased arterial pressure in preeclampsia: lessons of animal models Text. / R. A. Khalil, J. P. Granger // Amer. J. Physiol. Integr. Сотр. Physiol. 2002. - Vol. 283, №1. - P. 29 -45.

180. Kupprion, C. SPARC (BM-40, osteonectin) inhibits the mitogenic effect of vascular endothelial growth factor on microvascular endothelial cells Text. / C. Kupprion, K. Matamed, E. H. Sage // J. Biol. Chem. 1998. - Vol.273. - P. 29635 - 29640.

181. Laser doppler-recorded reactive hyperaemia in the forearm skin during the menstrual cycle Text. / L. Bungum, K. Kvernebo, P. Oian et al. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1996. - Vol.103, №1. - P. 70 - 75.

182. Lindberg, L. G. Photoplethysmography Text. / L. G. Lindberg // Sweden Department of Biomedical Engineering, Linkoping University, 1991.-P. 54-56.

183. Longitudinal studies on the microcirculation around the TheraCyte immunoisolation device, using the laser Doppier technique Text. / E. Rafael, B. Gazelius, G. S. Wu, A. Tibell // Cell. Transplant. 2000. - Vol. 9, №1. - P. 107-113.

184. Lund, F. Fluorescein angiography of the skin diagnosis prognosis and evaluation of therapy in peripheral arterial disease Text. / F. Lund // 9-th Europ. Cong. Microcirculation. Antwerpen, 1976. - P. 257 — 262.

185. MacKay, A. P. Pregnancy related mortality from preeclampsia andeclampsia Text. / A. P. MacKay, C. J. Berg, U. K. Atrash // Obstet.i

186. Gynecol.-2001.-Vol. 97, №4.-P. 533-538.

187. Martin, H. Skin microcirculation before and after local wanning in infants delivered vaginally or by caesarean section Text. / H. Martin, M. Norman // Acta. Paediatr. 1997. - Vol. 86, №3. - P. 261 - 267.

188. Maternal plasma level of endothelin in increased in preeclampsia Text. / A. Nova, В. M. Sibai, J. R. Barton, В. M. Mercer, M. D. Mitchell // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1991. - Vol.165. - P. 724-747.

189. McCulloch, К. M. Skin blood flow changes during routine nursery procedures Text. / К. M. McCulloch, S. A. Ji, T. N. Raju // Early. Hum. Dev.- 1995.-Vol. 41, №2.-P. 147- 156.

190. Metacarpophalangeal joints in rheumatoid arthritis: laser Doppier imaging-initial experience Text. / W. R. Ferrell, P. V. Balint, C. G. Egan et al. // Radiology. 2001. - Vol. 220, №1. - P. 257 - 262.

191. Nilsson, G. E. Evaluation of a laser doppier flowmeter for measurement of tissue blood flow Text. / G. E. Nilsson, T. Tenland, P. A. Oberg // IEEE. Trans. Bio-Med. Eng. 1988. - Vol. 27. - P. 597 - 604.

192. Nitric oxide metabolism ex vivo and in vitro in pre-eclampsia Text. / F. Flock, T. Groten, R. Furhmann, R. Kreinberg // Acta Obst. Gyn. Scand. — 1997.-№167.-P. 21.

193. Norer, B. Pulpal blood-flow characteristics of maxillary tooth morphotypes as assessed with laser Doppler flowmetry Text. / B. Norer, R. Kranewitter, R. Emshoff// Oral. Sur.- Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod.- 1999.-Vol. 87, №1.-P. 88-92.

194. Phelan, J. P. Amniotic fluid index measurements during pregnancy Text. // J. P. Phelan, M. O. Ahn, С. V. Smith // J. Reprod. Med. 1987. -№32.-P. 601.

195. Pontari, M. A. Sex differences and role of nitric oxide in blood flow of canine urinary bladder Text. / M. A. Pontari, M. R. Ruggieri // Am. J. Physiol. 1999. - Vol. 276, №2, Pt. 2. - P. 407 - 413.

196. Predictive value of increased plasma levels of fibronectin ingestational hypertension Text. / V. Ballegeer, B. Spitz, L. Kieckens, H.i

197. Moreau, A. Van Assche, D. Collen // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1989. -Vol. 161.-P. 432-436.

198. Pre-eclampsia: an endothelial cell disorder Text. / J. M. Roberts, R. N. Taylor, T. J. Musci, G. M. Rodgers, C. A. Hubel, M. K. McLaughlin // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1989. - Vol.161. - P. 1200 - 1204.

199. Rayburn, W. F. Fetal movement monitoring Text. / W. F. Rayburn // Clin. Obstet. Gynecol. 1995.-Vol. 38, №1.- P. 59-67. ,

200. Reduced endothelial NO-cGMP vascular relaxation pathway during TNF-a-induced hypertension in pregnant rats Text. / J. R. Davis, J. B. Giardina, G. M. Green et al. // Amer. J. Physiol. Regul. Integr. Сотр. Physiol. 2002. - Vol. 282, №2. - P. 390 - 399.

201. Report of the National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Pregnancy Text. / R. W. Gifford, P. A. August, G. Cunningham et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. -2000.-Vol. 183, №1.-P. 1-22.

202. Responsiveness of cutaneous vasculature to thermal stimulation during phototherapy in neonatal jaundice Text. / T. Jahnukainen, A. Lindqvist, J. Jalonen et al. // Eur. J. Pediatr. 1999. - Vol. 158, №9. -P. 757-760.

203. Sacks, G. P. An innate view of human pregnancy Text. / G. P. Sacks, K. Sargent, C. W. Redman // Immunal. Today. 1999. - Vol. 20, №3. - P. 114-118.

204. Salas, S. P. What causes of preeclampsia? Text. / S. Salas // Baillieres. Best Pract. Res. Chlin. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol.13. - P. 41 -57.

205. Salerud, E. G. Single fiber Doppler flowmetry: a metod for deep tissue perfusion measurements Text. / E. G. Salerud, P. A. Oberg // Med. Biol. Eng. Comput. 1987. - Vol. 25. - P. 329 - 334.

206. Sibai, В. M. Diagnosis and management of chronic hypertension in pregnancy Text. / В. M. Sibai // Obstet. Gynecol. 1991. - Vol. 78. - P. 451-461.

207. Spectral analysis of heart rate, arterial pressure and muscle sympathetic nerve activity in normal humans Text. / A. Nakata, S. Takata, T. Yuasa et al. // Am. J. Physiol. 1998. - Vol. 274. - P. 1211 - 1217.

208. Stefanovska, A. Wavelet analysis of oscillations in the peripheral blood circulation measured by laser Doppler technique Text. / A. Stefanovska, M. Bracic, H. D. Kvernmo // IEEE Trans. Biomed. Eng. -1999. Vol. 46, №10. - P. 1230 - 1239.

209. Thanos, D. NF-kB: a lesson in family values Text. / D. Thanos, T. Maniatis // Cell. 1995. - Vol. 80. - P. 529 - 532.

210. Thoren, A. Iiejunal mucosal perfusion is well maintained during mild hypothermic cardiopulmonary bypass in humans Text. / A. Thoren, M. Elam, S. E. Ricksten // Ancsih. Analg. 2001. - Vol. 92, №1. - P. 5 -11.

211. Van Bortel, L. Pulse pressure, arterial stiffness and drug treatment of hypertension Text. / L. Van Bortel, H. Strujker-Boudier, M. E. Safar // Hypertension. 2001. - Vol.38. - P. 914.

212. Vanhoutte, P. M. Endothelium-derived relaxing factors and converting enzyme inhibition Text. / P. M. Vanhoutte, С. M. Boulnge, J. V. Mombouli // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. 76. - P. 3 - 12.

213. Vanhoutte, P. M. Other endothelium-derived vasoactive factors Text. / P.M.Vanhoutte // Circulation. 1993. - Vol.87. - Suppl.V. - P. 9 - 17.