Клинико-эпидемиологические особенности и совершенствование методов лечения атопического дерматита у детей г. Ставрополя тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Сербина, Ольга Петровна

• Сербина, Ольга Петровна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сербина, Ольга Петровна

Введение.

Глава 1. Распространенность и факторы, способствующие формированию и развитию атопического дерматита у детей. (Обзор литературы)

1.1.Эпидемиология аллергодерматозов у детей в различных регионах России, странах Ближнего и Дальнего Зарубежья.

1.2.Факторы, способствующие реализации атопического дерматита у детей.

1.3.Особенности функций отдельных органов и систем у детей с атоническим дерматитом и способы коррекции.

Глава 2. Методы и объем исследований.

Глава 3. Распространенность и нозологическая структура аллергодерматозов по результатам обращаемости.

Глава 4. Результаты эпидемиологического исследования по изучению аллергодерматозов у детей

4.1 .Распространенность аллергодерматозов и атопического дерматита среди детей г. Ставрополя по данным эпидемиологического исследования.

4.2.0собенности онтогенеза, структуры и клиническая характеристика атопического дерматита у детей.

4.3.Факторы, способствующие формированию и реализации аллергодерматозов и атопического дерматита у детей г.Ставрополя.

4.4.0боснование и способы реабилитации детей с атопическим дерматитом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологические особенности и совершенствование методов лечения атопического дерматита у детей г. Ставрополя»

Актуальность работы. В последние годы отмечается повсеместный рост частоты и тяжести аллергических заболеваний у детей, в структуре которых ведущее место занимают аллергические поражения кожи - аллергодерматозы. Частота аллергодерматозов колеблется от 40% до 80%, а среди детей первых лет жизни аллергические болезни кожи выявляются в 60-90% случаев (6,17,28,34,62,77,104,109,181,191,201). Вызывает тревогу то, что за последние годы во всем мире, в том числе и в России, отмечается тенденция не только к увеличению заболеваемости аллергодерматозами у детей, но и их более тяжелому течению (109). Учащаются случаи аллергических заболеваний кожи с хроническим рецидивирующим течением, торпидных к традиционной терапии (77). Атопический дерматит занимает доминирующее место в структуре кожной патологии у детей и характеризуется стадийным течением, клиническим полиморфизмом на фоне патологических изменений во многих системах организма. Преимущественно рецидивирующее хроническое течение этого заболевания, высокая инвагидизация требует длительного индивидуального ухода за пациентами, значительно ухудшает качество жизни самих больных и членов их семей. Это обусловливает высокую медико-социальную значимость данной проблемы (4,13,17,28,109,181).

Для рационального планирования специализированной лечебно-профилактической помощи необходима достоверная информация о распространенности аллергической патологии. Однако данные официальной статистики, основанные на показателях обращения за медицинской помощью, как правило, занижены в несколько раз и не дают достоверного представления об истинной частоте данной патологии (13,77,191).

Сведения о распространенности аплергодерматозов у детей, нозологическая и этиологическая структура, по данным отечественных и зарубежных авторов неодинаковы (1,5,13,77103). Это обусловлено отсутствием надежных унифицированных критериев аллергических поражений кожи, стандартных методологических подходов к проведению эпидемиологических исследований и анализу полученных данных (13). Немаловажное значение в получении разноречивых данных о частоте и характере аплергодерматозов у детей имеют и региональные особенности комплекса факторов, способствующие формированию этой патологии.

Для повышения эффективности, стандартизации и унификации эпидемиологических исследований и возможности сопоставления показателей в различных регионах, не зависящих от квалификации исследователя и уровня медицинской помощи, была разработана программа ISAAC (International Study of Asthma and Allergy in Childhood), позволяющая получить объективные данные о распространенности атопического дерматита, которая была успешно апробирована и успешно использована для изучения эпидемиологии аллергических заболеваний во многих регионах мира (184,290).

Многокомпонентный характер формирования и развития атопического дерматита заставляет учитывать все пути его реализации, без чего терапия оказывается неэффективной. Весьма перспективными, в частности, представляются исследования по изучению состояния вегетативной нервной и иммунной систем организма, а также кишечного микробиоценоза у детей с атопическим дерматитом, установлению роли его в клинической реализации пищевой аллергии и разработке и совершенствованию современных методов коррекции изучаемой патологии, направленных на восстановление нормальной микрофлоры и функционального состояния кишечника, повышение резистентности организма. Все это подтверждает актуальность изучаемой проблемы, и определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования. На основе международной стандартизированной методики эпидемиологических исследований (ISAAC) изучить распространенность, выявить факторы риска, структуру, особенности клиники и течения аллергических поражений кожи и атопического дерматита у детей г. Ставрополя для совершенствования специализированной аплергодерматологической помощи детям.

Задачи исследования.

1. Изучить распространенность, этиологическую и нозологическую структуру аллергодерматозов у детей с помощью эпидемиологического исследования на основе стандартизированной методики по программе «Международное исследование астмы и аллергии у детей («ISAAK»)» и сравнить эти данные с показателями по обращаемости.

2. Изучить распространенность и особенности клинической картины различных форм атопического дерматита у детей.

3. Выявить факторы риска, способствующие возникновению аллергических поражений кожи и влияющие на особенности течения атопического дерматита у детей.

4. Изучить частоту и характер нарушений вегетативной нервной системы, микробиоценоза кишечника и иммунного статуса у детей с различной тяжестью течения атопического дерматита.

S. Обосновать и оценить эффективность различных лечебных программ при атопическом дерматите у детей.

Научная новизна. Впервые на основе стандартизованной международной программы ISAAC получены объективные данные о распространенности аллергической кожной патологии у детей, которые в 4,1 раза превышают сведения по обращаемости. Распространенность атопического дерматита по результатам эпидемиологического исследования составила 6,7%, что в 16,7 раз превосходит показатели по обращаемости.

С помощью современных клинико-аллергологических, иммунологических и функциональных методов изучены этиологическая и возрастно-половая структура различных клинических форм атопического дерматита.

Впервые получены объективные данные о частоте, возрастной структуре различных по тяжести клинических вариантов атопического дерматита у детей, необходимые для совершенствования профилактических мероприятий.

Выявлены факторы, способствующие формированию различных клинических проявлений данной патологии, а также приводящие к хронизации и утяжелению течения атопического дерматита у детей.

Изучена частота и особенности нарушений вегетативной нервной, иммунной системы и микробиоценоза кишечника у детей с различными формами атопического дерматита и предложены рациональные способы коррекции таких нарушений.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Сербина, Ольга Петровна

Выводы.

1.Выявлена высокая распространенность аллергических поражений кожи у детей г.Ставрополя. По результатам эпидемиологического исследования она составила 43,9%, что в 4,1 раза превышает данные по обращаемости.

2. Среди аллергических поражений кожи в детском возрасте преобладали острые формы (84,8%), нозологическая структура которых представлена преимущественно аллергическим дерматитом (59,0%) и крапивницей (22,3%). В этой структуре атопический дерматит составил 15,2%, отеки Квинке - 3,5%.Наибольшая частота встречаемости острых аллергических поражений кожи (66,3%) отмечено у пациентов 6-7 летнего возраста.

3. С помощью эпидемиологических исследований выявлена распространенность атопического дерматита у детей (6,7%), которая в 16,7 раз превышает данные по обращаемости (0,4%). Изучена структура тяжести течения атопического дерматита, которая представлена следующим образом: легкое течение - 30,9%, среднетяжелое - 50,9%, тяжелое - 18,2%, что важно для планирования и осуществления специализированной помощи детям.

4. К клиническим особенностям атопического дерматита следует отнести преимущественно (у 92,1%) ранний по возрасту (в 3-4 месяца) дебют кожных проявлений заболевания и поливалентный характер сенсибилизации. При этом у четверти пациентов 6-14-летнего возраста, имеющих сезонное обострение атопического дерматита выявлена пыльцевая сенсибилизация к сорным и злаковым травам, что связано с палинологической спецификой региона.

5.Среди значимых факторов риска клинической реализации и определяющих особенности течения атопического дерматита существенно выделяются по частоте наследственно-конституциональные (40%), интранатальные (26%), характер вскармливания (25%).

6.Выявлена высокая частота нарушений вегетативной нервной системы (93,5%) и биоценоза кишечника (дисбактериоз II-III степени у 89,8%) у детей с атопическим дерматитом. Включение в комплексную терапию для детей с различной тяжестью дисбиотических нарушений лактусана, а для пациентов с вегетативной дисфункцией - препарата пакс+, а также иммуномодулятора естественного происхождения детокса, позволяет достичь более быстрого (по сравнению с традиционными программами) купирования кожного синдрома, клинической симптоматики со стороны желудочно-кишечного тракта, а также нормализации функции иммунной и вегетативной нервной системы.

Практические рекомендации.

1.Полученные при проведении эпидемиологического исследования данные о распространенности, нозологической, этиологической и половозрастной структуре аллергических заболеваний кожи, в том числе атопического дерматита, необходимо использовать при планировании и организации специализированной помощи детям города и края.

2. Представленный регистр больных с атопическим дерматитом и другими формами аллергодерматозов необходимо использовать для мониторингового контроля за пациентами, что значительно повысит эффективность профилактики и лечения этой патологии.

3.Для более раннего охвата и повышения эффективности профилактических мероприятий необходимо учитывать особенности клиники аллергодерматозов (преимущественно ранняя по возрасту (в 3-4 месяца) манифестация, преобладание среднетяжелых и тяжелых форм атопического дерматита, поливалентный характер сенсибилизации и др)

4. Для наиболее быстрого достижения клинического эффекта и стойкой ремиссии кожного, гастроинтестинального синдрома, нарушений вегетативной нервной системы и иммунного статуса целесообразно в терапию детей с атопическим дерматитом включать препараты лактусан, пакс+ и детокс.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сербина, Ольга Петровна, 2002 год

1. Акатова A.A. Распространенность и особенности течения аллергических болезней у детей в условиях экологического состояния города Перми / Автореф.канд. мед. наук. М., 1996.- 26 с.

2. Александрова A.M. Значение дисбактериоза кишечника в патогенезе экссудативного диатеза и принципы терапии /Тез. докл. VI всерос. Съезда микробиологов, иммунологов и паразитологов (г. Н.Новгород) М, 1991, т.2, С.88.

3. Алексанян Ф.Х. Клинико-иммунологические особенности течения аллергодерматозов у детей с учетом проводимой терапии. /Автореф.канд. мед. наук. Харьков, 1991.- 19 с.

4. Алексеев С.Е. Современное состояние экологии детства и возможность устойчивого развития Российского общества. /Российский педиатрический журнал. -1999. -№3.-С.8

5. Алискандиев A.M. Распространенность и особенности течения аллергических болезней у детей в различных климатических зонах Дагестана/ Автореф.канд. мед. наук. М., 1991.-23 с.

6. Аллергические болезни у детей.// Всерос. науч.-практ. конф: Материалы. -М.,1996. -160 с.

7. Аллергические болезни у детей. /Под редакцией М.Я.Студеникина, И.И.Балаболкина. -М. Медицина. 1998.-236 с.

8. Анашкина Т.Н. Реабилитация детей, страдающих атопическим дерматитом в условиях дошкольного центра восстановительного лечения. /Автореф.канд. мед. наук. Екатеринбург, 1998.- 17 с.

9. Ю.Андриещ Л.П. Эпидемиологическая и иммунологическая характеристика аллергических заболеваний в различных экологических зонах Молдовы и критерии мониторинга за состоянием здоровья населения. / Автореф.канд. мед. наук. М., 1994.-23 с.

10. КАникашвили З.В. Распространение аллергических заболеваний и их краевые особенности в Абхазской АССР / Автореф.канд. мед. наук. Тбилиси, 1983.-22 с.

11. Антоньев A.A., Суворова К.Н. Атопический дерматит диффузный нейродермит (к вопросу о терминологии) „ Вестник дерматол. И венерол. - 1988. -№3. -С.21-25.

12. Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика /Научно-практическая программа. М., 2000, 76 с.

13. Бабушкин Н.В. Применение препарата (Хилак-форте) в комплексном лечении дисбактериоза кишечника. /Рос. Журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -1997. -№5. -С.96-97.

14. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей. М., 1999, 237 с.

15. Балаболкин И.И., Ревякина В.А., Вознесенская Н.И. Атопический дерматит у детей (клиника, диагностика, лечение): (Метод, рек.). -М.,1990.

16. Балюра Е.В. Комплексная терапия больных атопическим дерматитом пубертатного возраста. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1992.- 17 с.

17. Баранов A.A. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения. /Российский педиатрический журнал.-1998. -№1.-С.5

18. КБарвашка-Попова С.Н. Коррекция микрофлоры и местного иммунитета кишечника при дисбактериозе с помощью лактобацилл /Автореф. .канд. мед. наук. М., 1990.- 24 с.

19. Бейсбаева У.Т. Влияние средовых факторов на развитие и течение атопического дерматита у детей // Науч.-практ. конф., посвященная 75-летию ЦНИИКВИ: Тез. Докл. -М., 1996. -С.37-38.

20. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. -М.,1987.

21. Берсенева И.А. Оценка адаптационных возможностей организма у школьников на основе анализа вариабильности сердечного ритма в покое и при ортостатической пробе. /Дис. Канд. Биол. Наук. М., 2000,135 с.

22. Беюл Е.А., Куваева И.Б. Дисбактериозы кишечника и их клиническое значение.// Клин. мед. 1986. -№11.- С.37-44.

23. Блохина И.Н., Дорофейчук В.Г. Дисбактериозы. М., 1979. - С. 15-76.

24. Богова A.B. Эпидемиология аллергических заболеваний / Автореф.докт. мед. наук. М., 1984.

25. Бондаренко В.М., Учайкин В.Ф., Мурашова А.О. Дисбактериозы: современные возможности профилактики и лечения М., 1994, 22 с.

26. Боровик Т.Э. Диетотерапия при аллергодерматозах у детей первого года жизни. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1983. 24 с.

27. Бржезовский М.М. Критерии диагностики аллергодерматозов для массовых обследований детского населения /Аллергические заболевания у детей: Тезисы Всесоюзной конференции. Махачкала. -1991, С.5.

28. Буйнова С.Н., Тяренкова C.B., Черняк Б.А. Распространенность атопического дерматита среди школьников в Иркутской области. /Атопический дерматит-2000.Материалы международной конференции 24-26 мая 2000. Екатеринбург, с. 16-17.

29. Вазир Шад Мухамед. Атопический дерматит у детей. Совершенствование патогенетического лечения на основании комплексного изучения показателей иммунитета. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1995.- 16 с.

30. Вельтищев Ю.А. Экологически детерминированные нарушения состояния здоровья детей. /Российский педиатрический журнал. -1999. -№3.-С.7-8.

31. Веркович Н.В. Применение иммунала в лечении атопического дерматита у детей. /Материалы конференции, посвященной 60-летию кафедры кожных и венерических болезней Московскогогосударственного медико-стоматологического университета. М.,1999. Стр.62-63

32. Виноградов А.И. Изменения центральной и периферической адаптационных систем при атопическом дерматите у детей: методы и средства терапевтической коррекции Автореф.канд. мед. наук. M., 1991.- 32 с.

33. Виноградова М.А., Миргородская JI.H., Чекалина К.И., Виноградов H.A. Влияние нормазе (лактулозы) на течение гастроэнтерологических болезней. // Рос. Журн. гастроэнтерологии, гепатологии. 1998., т.8, №2. -С.86-87.

34. Витебский Е.М., Мельник В.А. Новые подходы к лечению детей, страдающих кишечным дисбактериозом и связанной с ним пищевой аллергией / Охрана здоровья детей и подростков. Республиканский межведомственный сборник. Вып. 20.- Киев, 1989. С. 72-75.

35. Вишневский В.Я., Петров В.Г. Динамика распространенности и структуры аллергических заболеваний среди детей г.Чебоксары Чувашской АССР, Актуальные проблемы аллергии в педиатрии.- М., 1987, С.22-23.

36. Войтова Е.В. Распространенность и удельный вес основных аллергических заболеваний у детей г.Минска //Автореф.канд. мед. наук. Минск, 1994.- 22 с.

37. Воржева И.И., Буйнова С.Н., Шинкарева В.М. Сенсибилизация к аэроаллергенам у детей раннего возраста с тяжелым течением атопического дерматита. /Атопический дерматит-2000. Материалы международной конференции 24-26 мая 2000. Екатеринбург, с. 20-21.

38. Воробьев A.A., Абрамов H.A., Бондаренко В.М., Шендеров Б.А. Дисбактериозы актуальная проблема медицины. /Вестник РАМН. -1997. -№3. -С.7-12.

39. Гаркави J1.X. Адаптационные реакции и резистентность организма. -Ростов-на-Дону, 1979.

40. Ганнудинова Р.И., Ермакова М.К., Щукина Т.И. Клещевая сенсибилизация у больных аллергическими заболеваниями. /Детскоездравоохранение России: стратегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С. 138.

41. Гасич И.А. Изменения иммунного статуса и оптимизация терапии больных атопическим дерматитом. /Автореф.канд. мед. наук. Красноярск, 1996. -16 с.

42. Гасич Н.А. Прохоренков В.И. Особенности иммунного статуса и оптимизация терапии при атопическом дерматите. / В сб. Современные проблемы атопического дерматита /под ред. Казначеевой Л.Ф. Новосибирск, 2000, С. 14-17.

43. Гончарова Г.И. Биофлора человека, ее защитная роль в организме и обоснование сфер применения препарата бифидум-бактерина /Автореф.докт. мед. наук. М., 1982.

44. Грачева Н.М., Ющук Н.Д., Чупринина Р.П. Дисбактериозы кишечника, причины возникновения, диагностика, применение бактерийных биологических препаратов. Пособие для врачей и студентов. М., 1999, 44 с.

45. Гребенюк В.Н., Новикова З.И., Акулов Ю.С., Курмакова Т.С. Значение различных факторов в развитии атопического дерматита у детей и оптимизация лечения /Иммунология в дерматологии.- Н.Новгород.-1991.-С.60-64.

46. Гриценко И.И. Биофлор /Результаты экспериментальных и клинических испытаний. BELBO Ltd. -1998. -С.26-31.

47. Громов В.А. Роль очаговой хронической инфекции ЛОР-органов в патогенезе и терапии распространенного нейродермита. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1990. 16 с.

48. Губич Е.С., Башарова Г.И. Влияние экологических факторов на течение атопического дерматита у детей. / Тезисы республиканской научно-практической конференции «Реабилитация детей с хроническими дерматозами». Екатеринбург, Сочи. 1997. С.46-47.

49. Гузюкина Е.П. Патогенетическое обоснование применения лактулозы и маточного молочка пчел при дисбактериозах кишечника у недоношенных новорожденных детей. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1999. -21 с.

50. Гукасян А.Д. Роль фибковой инфекции при атопическом дерматите. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1992.- 19 с.

51. Гущина Н.С. Совершенствование лечения и реабилитации детей младшего школьного возраста, больных атопическим дерматитом, в условиях санаторно-курортной школы. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1996.- 16 с.

52. Денисов М.Ю. < >рг ^низация этапной реабилитации детей с атопическим дерматитом и патологией пищеварительного тракта. /Детское здравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С. 179.

53. Джураев М.Н. Особенности течения аллергических заболеваний у детей в условиях горного климата // Педиатрия. 1984. -№4. -С.53-54.

54. Дисбактериозы. Теория и практика. /Под ред. В.Я.Княжева. Нижний Новгород: НГТУ,1999.

55. Дюбкова Т.П., Суковатых Т.Н. Этиологическая структура хронических аллергодерматозов у детей. /Иммунология, 1992, №2, С.33-36.

56. Епищева Л.В. Патогенетическая терапия атопического дерматита у детей с учетом особенностей типологии нервной системы, вегетативной реактивности, фенотипа ацетилирования и активности монооксигеназ. Автореф.канд. мед. наук. М., 1992.- 17 с.

57. Ералиева Л.Т., Мусурова Ж.К. Эффективность эубиотика «Линекс» в коррекции нарушенного биоценоза кишечника у детей. /Детское здравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М„ 2001. С.205-206.

58. Ефимова А.А., Балаболкин И.И., Вахрамеева С.Н., Авдеенко Н.В. Распространенность аллергических болезней у детей в различныхрегионах страны. /Аллергические заболевания у детей: Тезисы Всесоюзной конференции. Махачкала, -1991, С.21.

59. Ефимова A.A., Дроздова JI.A., Городицкий Б.В., Козлова J1.C. Факторы риска формирования атопического дерматита у детей Прибайкалья. /Аллергические заболевания у детей: Тезисы Всесоюзной конференции. Махачкала,-1991, С.11.

60. Ещанов Т.Б. Аллергические заболевания в Каракалпакской АССР / Автореф.докт. мед. наук. М., 1984.-42 с.

61. Желнова Т.Н. Патогенетические механизмы формирования аллергических реакций при кишечном дисбактериозе /Материалы IV Всесоюз. Съезда гастроэнтерологов. М.,1990, т.2, С.442-443.

62. Иванов Ю.И., Погорелюк О.Н. Статистическая обработка результатов медико-биологических исследований на микрокалькуляторах по программам. М., 1990.-218 с.

63. Ильина Н.И. Аллергопатология в различных регионах России по результатам клинико-эпидемиологических исследований / Автореф.докт. мед. наук. М., 1996.

64. Иманолиева Ч.А. Клинико-патогенетическое значение изменений в иммунном статусе детей с атопическим дерматитом и дермо-респираторным синдромом. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1990.- 24 с.

65. Йегер А. Клиническая иммунология и аллергология. М., 1990, т.2, -560 с.

66. Калюжная Л.Д., Самбур М.Б. Нарушение иммунитета при атопическом дерматите у детей// Вестник дерматол. и венерол. 1987. -№8. -С.7-9.

67. Камышева Г.Т., Тулеутаева Г.А. Частота, структура и клинические особенности аллергических заболеваний кожи у детей города Семипалатинска \Вопросы охраны материнства и детства в Семипалатинском регионе. Семипалатинск-1994.-С. 131-134.

68. Клеменова И.А., Курников Г.Ю., Жукова Г.И., Воронова Н.Ю. Состояние микрофлоры кишечника у больных хроническими дерматозами. /Отечественная дерматовенерология 2000. Проблемы, поиски, решения. Сборник научных трудов. Нижний Новгород , 2000 С.42-43.

69. Клименов Л.Н., Гордеев В.В. Распространенность патологии у лиц, подвегшихся ядерному взрыву. /Российский педиатрический журнал. -1999. -№4.-С.56.

70. Кобринский Б.А., Бухны Д.И., Оноприенко A.B. и др. Роль наследственности в формировании атопических аллергических заболеваний у детей и меры профилактики /Рос. Вестн. перинатологии и педиатрии. 1995,-№1,-С. 17-20.

71. Козлова Э.П., Грачева Н.М., Лянная A.M. Перспективы использования бифидобактерий разных видов в составе лечебно-профилактических средств /Новые лекарсть. Препараты. Экспресс-информация ВИВИТИ -М. -1987. вып.4. -С. 14-19.

72. Коровина H.A., Вихерева В.Н., Захарова И.Н. Профилактика и коррекция нарушений микробиоценоза кишечника у детей раннего возраста.М., 1996.

73. Коршунов В.М., Володин В.В., Ефимов Б.А. Дисбактериозы кишечника. // Детская больница. 2000. - №1. - С.66-74.

74. Коршунов В.М., Смеянов В.В., Ефимов Б.А. Рациональные подходы к проблеме коррекции микрофлоры кишечника. /Вестник РАМН. -1997. -№3. -С.60-64.

75. Кочурова Л.В., Ермакова М.К., Пьянзина Н.Г. Состояние желудочно-кишечного тракта при атопических дерматитах у детей. /Детское здравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.298.

76. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника.М.:Медицина,1989. -206 с.

77. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. -М. Медицина. 1991 .-240 с.

78. Кудряшова Г.П., Медведева О.И., Николаева E.H., Павлова Е.Ю. Хилак-форте в коррекции дисбиоза кишечника. / VIII Российский национальный конгресс "Чег звек и лекарство". Тезисы докладов. М., 2001, С. 168.

79. Кузнецова И.В. Роль пищевой аллергии и некоторых механизмов ее развития в патогенезе атопического дерматита у детей. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1995.- 22 с.

80. Кулеш Е.М., Груздева Т.А., Русанова Е.В. Эффективность биологически активных добавок у детей с дисбактериозом кишечника //Тез. Докл. Междунар. Симпозиума по детской гастроэнтерологии -М. -1990.-С.74.

81. Кунгуров Н.В., Герасимова Н.Л., Кохан М.М. Атопический дерматит: типы течения, принципы терапии. Екатеринбург: Из-во Урал. Ун-та, 2000

82. Купеева И.А., Рыжова Т.Н. Эпидемиологический метод реализация профилактического направления в медицине. /Детское здравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.320.

83. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Бережков Л.Ф. Особенности состояния здоровья школьников в 1960-2000 гг. /Детское здравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.330.

84. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике.-М.,-1990.-223 с.

85. Лепешкова Т.С. Атопический дерматит и бронхиальная астма. /Атопический дерматит-2000.Материалы международной конференции 24-26 мая 2000. Екатеринбург, с. 73-74.

86. Луканова А.В. Значение кишечного дисбактериоза в формировании аллергического компонента и их коррекция при гастроэнтерологическихзаболеваниях у детей. /Автореф.канд. мед. наук. Ниж. Новгород., 1993.-20 с.

87. Лусс Л.В. Эпидемиология аллергодерматозов. /Атопический дерматит-2 ООО. Материалы международной конференции 24-26 мая 2000. Екатеринбург, с. 76-77.

88. Лымин В.А. Антибиотики и их роль в развитии аллергодерматозов. /Материалы конференции, посвященной 60-летию кафедры кожных и венерических болезней Московского государственного медико-стоматологического университета. М.,1999. Стр.98-99

89. Лысикова И.В. Распространенность аллергических заболеваний у детей по результатам мультицентровых исследований в рамках международной программы ISAAC. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1999. -20 с.

90. Мазанкова Л.Н., Запруднов A.M. Микроэкология кишечника у детей в норме и при патологии. // Российские медицинские вести. 1996. - №1. - С.34-43.

91. Мазина Н.М., Парастаев С.А., Москаленко М.Б. Иммунологические исследования в дерматологии // Вестн. дермат. и венерол. -1991.-№7.С.33-37.

92. Макарова С.Г., Боровик Т.Э. Применение продуктов с пробиотическими факторами в диетотерапии детей с пищевой аллергией. /Детское здравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.370

93. Максимов В.И., Родоман В.Е., Бондаренко В.М. Лактулоза и микоэкология толстой кишки //Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии, 1998, №5, С. 101-107.

94. Максимова А.Е. Особенности микрофлоры кожи и желудочно-кишечного тракта у больных атопическим дерматитом. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1997.- 24 с.

95. Малова A.A. Микробиоценоз кишечника и иммунный статус больных с аллергодерматозами. /Автореф.канд. мед. наук. Казань, 1997.-21 с.

96. Маннанов A.M. Клиническая и иммунологическая характеристика детей, больных атопическим дерматитом разных возрастных групп и иммунокорригирующее лечение . Автореф.канд. мед. наук. М.,1987.-21с.

97. Математические методы анализа сердечного ритма. Под ред. Парина В.В. и Баевского P.M. М., 1968.

98. Молокова A.B. Неврологические нарушения при аллергодерматозах у детей. / Тезисы республиканской научно-практической конференции «Реабилитация детей с хроническими дерматозами». Екатеринбург, Сочи. 1997. С.90-91.

99. Молокова A.B., Казначеева Л.Ф. Применение адаптогенов в периоде реабилитации у детей с атопическим дерматитом. / Тезисы республиканской научно-практической конференции «Реабилитация детей с хроническими дерматозами». Екатеринбург, Сочи. 1997. С.92.

100. Молокова A.B., Казначеева Л.Ф. Вегетативные дисфункции у детей с аллергическими заболеваниями и методы их коррекции. /Атопический дерматит-2000.Материалы международной конференции 24-26 мая 2000. Екатеринбург, с. 81.

101. Молокова A.B., Казначеева Л.Ф., Жирякова E.B. Особенности клннческнх проявлений атопического дерматита у подростков. /Детское здравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.399.

102. Мусаев К.А. Роль пищевой сенсибилизации при атопических заболеваниях у детей /Автореф.канд. мед. наук. М., 1993.- 12 с.

103. Нечаев В.В., Гишанова Г.И. Значение и место эпидемиологической диагностики в медико-экологических исследованиях. //Экология человека. -1994.-№ 1 .-С. 105-115.

104. Нечаева H.H. Распространенность, факторы риска, организационные формы медицинской помощи детям дошкольного возраста с аллергодерматозами. /Автореф.канд. мед. наук. Новосибирск, 1999. -23 с.

105. Никитина И.Л., Влияние состояния здоровья родителей, образа жизни семьи на возникновение аллергодерматозов и дерматореспираторного синдрома у детей //Педиатрия.-1988.-№5.-С.SS-Öl.

106. Никулин Н.К., Пантлеева Г.А., Шерстобитова О.В., Жукова Г.И. Препарат линекс в комплексной терапии больных атопическим дерматитом. /Атопический дерматит-2000.Материалы международной конференции 24-26 мая 2000. Екатеринбург, с. 87-88.

107. Образцова Т.Н., Репецкая М.Н., Сидоров Д.В. Особенности аллергической патологии у дошкольников курорта Усть-Качка. /Детскоездравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.425-426.

108. Остришко В.В., Иванов O.JI., Новоселов B.C., Колесников Д.Б. Диагностика и коррекция пограничных психических расстройств у больных атопическим дерматитом (часть 1). /Вести дерматолог и венеролог 1998, №2, С.34-37.

109. Павловская J1.B., Тадеева С.Х., Ревазова А.Б., Харабаева Т.С. Структура аллергических заболеваний у детей в РСО-Алания. /Детское здравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.440-441.

110. Парфенов А.И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз. \Рус. Мед. журн. -1998. -№6 (18). -С.1170-1173.

111. Пенкина Н.И, Ожегов а.м., Лопатин В.В., Тыцкая Я.А. Эпидемиология атопического дерматита у детей в Удмуртии. /Атопический дерматит-2000.Материалы международной конференции 24-26 мая 2000. Екатеринбург, с. 94-95.

112. Петров В.Г. Клинико-эпидемиологические особенности атопического дерматита у детей, проживающих в сельской местности /Сб. трудов IX съезда дерматовенерологов. -М.-1991.- С.297.

113. Петров В.Г., Иванов Л.М., Долгова С.И. Микрофлора кишечника у детей с атопическим дерматитом /Казанск. Мед. журн., 1991, т.72, №2, С.121-123.

114. Петрова Т.Н., Бервазиева В.Б., Желтикова Т.М. Обнаружение клещей домашней пыли в квартирах у детей с аллергическими заболеваниями. /Журн. Микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1999, №4, с.85-87.

115. Петрук Н.И., Кузьменко А.Г., Максимов В.И. и др. Влияние препарата Лактусан-S на состояние микробиоценоза кишечника у детей с различными заболеваниями. / VIII Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. М., 2001, С.241.

116. Пинегин Б.В. Мальцев В.Н., Коршунов В.М. Дисбактериозы кишечника. М., Медицина, 1998, 144 с.

117. Платонов М.П., Тесалова О.Т. Вопросы эпидемиологии и профилактики аллергических заболеваний (зарубежные данные). //Иммунология.-1987.-№ 1 .-С. 11 -16.

118. Плотникова И.А. Влияние токсокароза на течение атопического дерматита и других форм дерматозов у детей. /Автореф.канд. мед. наук. Екатеринбург, 1998. 28 с.

119. Подопригора Г.И. Распространенность, социально-экономические последствия и факторы риска бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний (зарубежные данне) //Вестн. дермат. И венерол.-1991 .-Ж7.-С.41 -46.

120. Потемкина A.M. Принципы диетотерапии детей с атопическим дерматитом. / Тезисы республиканской научно-практической конференции «Реабилитация детей с хроническими дерматозами». Екатеринбург, Сочи. 1997,- С. 113-115.

121. Потемкина A.M. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей. -Казань. -1990. -320 с.

122. Притуло O.A. Клинические, иммунологические, фено- и генотипические особенности атопического дерматита у детей Крыма и его этапное лечение. /Автореф.канд. мед. наук. М.,1991.- 24 с.

123. Пясецкий К.Г. Клинико-иммунологические и микробиологические сопоставления при острой кишечной клебсиеллезной инфекции у детей и оценка эффективности лечения лактулозой. /Автореф.канд. мед. наук.Ростов н/Дону, 1998. -20 с.

124. Ревякина В.А. Роль этиологически значимых аллергенов в развитии атопического дерматита у детей // Аллергология. -1998. -№4. -С. 13-14.

125. Ревякина В.А. Состояние кишечной микрофлоры у детей с атопическим дерматитом //Медико-социальные аспекты перинатологии и современные технологии родоразрешения: Тезисы докладов I съезда акушеров-гинекологов и педиатров.-Челябинск.-1992.-С.353.

126. Резайкина С.Ю. Ликопид (глюкозаминилмурамилдипептид) в комплексной терапии больных атопическим дерматитом на основе исследования опсонофагоцитарных реакций нейтрофилов. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1999. -17 с.

127. Рогинский З.Г. О новом средстве нормализации кишечной микрофлоры и иммунитета. /Российский педиатрический журнал. -1998. -№1.-С.71

128. Родоман В.Е., Максамов В.И. Лактулоза и ее лечебные свойства. Памятка врачу. -М: изд.РУДН, 2000,12 с.

129. Рокасуева Л.А. Атопический дерматит у детей: комплексная терапия с использованием ацидофильного лактобактерина. /Автореф.канд. мед. наук. М., 1996.-16 с.

130. Рудых Н.М., Решетник Л.А., Кочеткова В.Г., Ишакова Н.Г. Патология органов пищеварения у детей, страдающих атопическим дерматитом. // Тез. докл. IX Всесоюз. Съезда дермат.-венерол. М., 1991. -С.320.

131. Румянцев А.Г. Дисбактериоз как индикатор здоровья и показание к терапии у детей: национальный миф и научная реальность. // Детская больница. 2000. - №1. - С.75-77.

132. Русак Ю.Э., Солоница Л.П. Особенности терапии атопического дерматита, сочетанного с дисбактериозом. /Атопический дерматит-2000.Материалы международной конференции 24-26 мая 2000. Екатеринбурге. 102-103.

133. Сазанова Н.Е., Краснова A.B., Новикова A.B. и др. Состояние гастродуоденальной зоны у детей дошкольного возраста саллергодерматозами // Всесоюзная конференция по актуальным проблемам аллергии в педиатрии. -Тезисы: M., 1987, ч.2 -С.314-315.

134. Санкина Л.Е., Корюкина И.П., Кравцов Ю.И. Психологические особенности и реабилитация детей, больных атопическим дерматитом, в условиях неблагоприятной экологии. /Российский педиатрический журнал. -2000. -№2.-С.4-7.

135. Свечникова H.H. Морфо-клинические параллели состояния дистальных отделов толстой кишки у больных атопическим дерматитом. /Автореф.канд. мед. наук. Новосибирск, 1997.- 22 с.

136. Секреты гастроэнтерологии / Под ред. П.М. Мак Нелли. М., 1999, гл. 44 и 65, с.437-444 и 664-673.

137. Сергеев Ю.В., Константинова H.A., Грабовская О.В., Кортукова В.М. Атопический дерматит. Роль иммунных комплексов в патогенезе, оценке тяжести и прогноза заболевания // Вестн. дерматол. и венерол. -1990.-№1.-С.8-11.

138. Сергеева И.Н., Ярадова P.M., Будылина М.В. Состояние желудочно-кишечного тракта у детей, больных атопическим дерматитом //Научно-практические аспекты современной иммунологии: Тезисы I съезда иммунологов и аллергологов Чувашии.-Чебоксары.-1991.-С.35.

139. Символокова Л.В. Совершенствование лечения атопического дерматита у детей на основе оценки иммунного статуса. /Автореф.канд. мед. наук. Ростов- на- Дону, 1990.- 16 с.

140. Синицин М.В., Медведева С.Ю. Влияние геликобактериоза на течение атопического дерматита у детей. / Тезисы республиканской научно-практической конференции «Реабилитация детей с хроническими дерматозами». Екатеринбург, Сочи. 1997. С. 125-126.

141. Синявская O.A. Иммунопатологические аспекты в клинических проявлениях атопического дерматита у детей. / Тезисы республиканской научно-практической конференции «Реабилитация детей с хроническими дерматозами». Екатеринбург, Сочи. 1997. С. 128-129.

142. Скрипкин Ю.К., Сомов Б.А., Бутов Ю.С. Аллергические дерматозы. -М.: Медицина, 1975. 167 с.

143. Смирнова Г.И. Аллергодерматозы у детей.М., 1998 299 с.

144. Соловьева А.Д., Данилов А.Б., Хаспекова Н.Б. Методы исследования вегетативной нервной системы /В сб. Вегетативные расторойства: клиника, лечение, диагностика /под ред. А.М. Вейна -М. -1998.- С.44-85.

145. Стандартизированные эпидемиологические исследования аллергических заболеваний у детей / Пособие для врачей. М., 1998, 30 с.

146. Суворова К.Н. Атопический дерматит: иммунопатогенез и стратегия иммунотерапии //Русск. Мед. журн., 1998. -т.6, №6. -С.363-367.

147. Суворова К.Н., Антоньев A.A., Довжанский С.И., Писаренко М.Ф. Атопический дерматит. -Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 1989. -165 с.

148. Сучкова Г.Д. Функунции лейкоцитов, состояние микробиоценоза кожи и кишечника у детей раннего возраста с аллергодерматозами /Автореф.канд. мед. наук. Иваново, 1998.- 22 с.

149. Тарнуева С.Д. Фитотерапия и фитореабилитация детей, больных атопическим дерматитом. /Автореф.докт. мед. наук. М., 2000. 30 с.

150. Торопова Н.П., Синявская O.A. Экзема и нейродермиту детей. Екатеринбург, 1993,447 с.

151. Трачук Т.Ю., Шраер О.Т. Этапы микробной колонизации новорожденных. /Российский педиатрический журнал. -1999. -№3.-С.37.

152. Тюрина Т.К., Мирончикова Ю.В., Плаксина Г.В., Жукова Т.А., Пелепец Л.П. Жидкие пробиотики в коррекции дисбиоза кишечника у детей. / VIII Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. М., 2001, С. 179.

153. Углева Т.Н., Заединова H.A., Николаева Л.А. Современные особенности течения аллерго дерматозов у детей. / Тезисы республиканской научно-практической конференции «Реабилитация детей с хроническими дерматозами». Екатеринбург, Сочи. 1997. С. 148.

154. Уланова Л.Н., Сычева Е.К., Ермолаева Т.В., Дрошнева Т.Н., Подшибякина О.В., Князев В.И., Тюрина О.В. Состояние здоровья школьников Воронежа за 30 лет (1966-1996). /Российский педиатрический журнал. -2000. -№1 .-С.9-11.

155. Усанова Е.П. Здоровье школьников, проблемы и пути решения. /Российский педиатрический журнал. -1999. -№6.-С.

156. Утц С.Р. Оценка степени тяжести атопического дерматита с помощью полуколичественных шкал и перспективы использования неинвазивных методов в дерматологии и аллергологии // Аллергологияю -1998. -№4. -С.33-42.

157. Фавстова С.К., Авдошина С.П. Применение хилак-форте при патологии пищеварительного тракта у детей с атопическим дерматитом.

158. VIII Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". Тезисы докладов. М, 2001, С. 180.

159. Файзуллина P.M. Аллергические заболевания у детей, проживающих в регионе с развитой химической и биотехнологической промышленностью / Автореф.канд. мед. наук. М., 1992.- 22 с.

160. Файзуллина P.M. Особенности аллергических болезней у детей и возможности снижения их роста в Республике Башкорстан / Автореф.докт. мед. наук. М., 1999.- 32 с.

161. Федорова Е.Р. Микрофлора толстого кишечника у детей, страдающих аллергическими заболеваниями. /Автореф.канд. мед. наук. Нижний Новгород, 1992. 17 с.

162. Федько H.A. Аллергические заболевания у детей: эпидемиология, клиника, реабилитация. /Автореф.докт. мед. наук. М, 1998. 30 с.

163. Храмцов А.Г., Рябцева С.А., Евдокимов И.А. и др. О применении лактулозы в продуктах детского диетического и лечебного питания // Вопросы питания, 1997, №2, С.25-26.

164. Чайковская М.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика аллергических заболеваний у детей Тюменского региона. /Автореф.канд. мед. наук. Тюмень, 1997. -20 с.

165. Чебуркин A.B. Дисбактериоз: диагностический признак или заболевание? //Вопросы охр. мат. и дет. 1991, т.36, №9. -С.64-66.

166. Чукина М.В. Эпидемиология аллергических заболеваний у детей дошкольного возраста Карачаево-Черкессии. /Автореф.канд. мед. наук. Иваново, 1990.- 24 с.

167. Шамов Б.А. Загрязнение атмосферного воздуха районов проживания и заболеваемость аплергодерматозами у подростков. /Вестн дерматолог и венеролог, 1997, с. 10-12.

168. Шамова А.Г. Особенности терапии аллергодерматозов у детей. /Актуальные проблемы педиатрии: Сб. науч. тр., посвящ. 120-летию каф. дет. болезней лечеб. фак. КТМУ и 180-летию преподавания педиатрии в Казан, ун-те. Казань, 1996.С.22-29.

169. Шаробаро В.Е., Степина Т.Г., Ваганов В.А., Васильева И.А., Сорокина J1.A., Машкова Н.В. Динамика состояния здоровья детей г. Смоленска. /Детское здравоохранение России: статегия развития. Материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. С.644.

170. Шахабиддинов Т.Т. Атопический дерматит у детей Узбекской популяции: (клинико-лабораторное исследование). /Автореф.докт. мед. наук. М., 1998. 32 с.

171. Шендеров Б.А., Манвелова М.А. Функциональное питание и пробиотики: микроэкологические аспекты. М. 1997.

172. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора человека и некоторые вопросы микроэкологической токсикологии //Антибиотики и мед. биотехнология. -1987. -С. 164-170.

173. Шлык H.H. Сердечный ритм и центральная гемодинамика при физической активности у детей Ижевск, 1991.- 417 с.

174. Эпштейн-Литвак Р.И., Вильшанская Ф.Л. Бактериоскопическая диагностика дисбактериоза кишечника /Метод, рекомендации.- 1977. -19 с.

175. Эюбова A.A. Клинические варианты и типы течения пищевой аллергии у детей /Педиатрия, 1982, №7. -С.57-59.

176. Aberg N., Hesselmar B., Aberg B., Ericson B. Increase of asthma, allergic rhinitis and eczema in Swedish schoolchildren between 1979 and 1991 // Clin Exp Allergy.- 1995. Sep. -25(9). -P.815-819.

177. Abuerkteish F., Alwash R., Hassan M, Daoud A.S. Prevalence of asthma and wheezing in primary schoolchildren in northen Jordan //Ann Trop. Patdiatr. -1996.-Sep. -16(3). -P.227-231.

178. Alberto G., Alberico M. La dermatite atopica //Asma allerg. Immunopatol. -1993.-87.-P.7-19.

179. Aly R. Microbial flora of atopic dermetitis// Arch. Dermatol. -1977. Vol. 133.-P.780.

180. Alfredo G.A. Factores de reisgo en enfermedades allergicas // Rev Soc. Mex. Pediat. -1996. -63. -P.145-149.

181. Annesi L., Oriszczyn et al. Prevalence of rhinitis and asthma in teenagers: the French-ISAAC study // European Respiratory Society Meeting, Barselona September 1995.

182. Antonio G.P., Pilar G.R. Dermatitis atopica 1. Incedencia, prevalencia y asociaconts con otros procesos atopicos // Actas dermo-sifiliogr. -1997.- 88 -№3. -P.89-95.

183. Beasley R., Keil U., von Mutius £. Et al. Worldwide variation in the prevalence of asthma, allergic rhinconjuctivitis and atopic eczema :The International Study of Asthma and Allergy in Childhood (ISAAC) // Lancet. -1998.

184. Bengmark S. Colonic food: pre- and probiotics. Am J Gastroenterol 2000; 95 (1) Suppi: S5-7.

185. Benno V. Sawada K, Mitsuoka T. The intestinal microflora of infants: composi-tion of fecal flora in breast-fed and bottle-fed infants. Microbiol Immunol 1984; 28:975-86.

186. Bertolini C., Tosca M. Increase of respiratory allergy prevalence, their association and polysensitisation in Ligurian people // Allergy. -1996. -V.52(Suppl 37). -P. 169.

187. Bjorksten B., Dumitrascu D., Fouscard T. et al. Prevalence of childhood asthma, rhinitis and eczema in Scandinavia an Easten Europe.// Eur. Resp. J.-1997. -№10. -P. 743-749

188. Bobak M., koupilova I., Williams H. et al. Prevalence of asthma, atopic eczema and hay fever in five Czech towns with difference levels of air pollution // Epidemiology. -1995. -V.6. -P.35.

189. Braback L., Breborowicz A., Knutsson A. et al. Atopic sensitisation and respiratory symptoms Polish and Swedish school children // Clin Exp Allergy. -1994. -24. -P.826-835.

190. Braback L., Breborowicz A., Julge K. et al. Rise factors for respiratory symptoms and atopic sensitisation in the Baltic area // Arch dis Child. -1995. -72. -P. 487-493.

191. Braun-Fahrlander C., Wuthrick B., Jassner M. et al. Validatihion of rhinitis symptom questionnaire (ISSAC core questions) in population of Swiss school Visiting the school health services. // Pediatr. Allergy Immunol. 1997.-Vol. 8(2). - P.75-82.

192. Braun O.H. Effect of consumption of human milk and other formulas on intesti-nal bacterial flora in infants. In: Lebenthal B. ed. Gastroenterology and nutrition in infancy. New York: Raven Press, 1981. -P.247-251.

193. Buser K., von Bohlen F., Wemer P. et al. Neurodermitis Prevalenz bei Schulkindern im Landkreis Hannover // Deutsch Med Wochenschr. -1993. -118. -P.l 141-1145.

194. Casino G., Pisatura A. Development of asthma in pediatric population with atopic dermatitis in ASL Caserta 1 (campania) Italy // Allergy/ -1997. -V.52(Suppl 37). -P.458.

195. Celik G., Mungan D., Bavbek S. et al. The risults of an epidemiologic survey of the atopy profile in Ankara, Turkey // Allergy. V.53. -43. -P.98.

196. Chandra R.K., Gill, S. Kumari. Food allergi and atopic disease: pathogenesis, prediction of high risk and prevention // Ann. Allergy. 1993; 71 (6): 495-502.

197. Cirule I., Leja M. Prevalence of asthma, hay fever, eczema in Latvian children // Allergy. -1998. -43. -V.53. -P.43-44.

198. Collins M.D. Probiotics, prebiotics, and synbiotics: approaches for modulating the microbial ecology of the gut. Am J Clin Nutr 1999; 69 (suppi) -P. 1052-1057.

199. Correale C.E., Walker C., Murphy L. et al. Atopic dermatitis f review of diagnosis and treatment // Am. Family Phys. -1999. Vol.60. 4. - P.l 191-1197.

200. De-Montis G. Risk indicators of reaginic allergy: relation between atopic dermatitis and serum specific IgE of various pneumallerens // Ann Med Interne Paris. -1995. V.146(8). P.551-554.

201. Elmer G.W., Me Farland L.W., Surawicz C.M. Biotherapeutic Agents and Infection Diseases. Human Press. 1999; 316p.

202. European Allergy White Paper/ Allergic diseases as a public health problem in Europe/ The UCB INSTITUTE of Allergy, 1997,118 p.

203. Ewe K., Ueberschaer B, Press AG et al. Effect of lactose, lactulose and bysaco-dyl on gastrointestinal transit studied by metal detector. Aliment Pharmacol ther 1995; 9 (I). -P. 69-73.

204. Fuller R., ed. Probiotics: the scientific basis. London: Chapman & Hall, 1992

205. Fuller R., Gibson G.R. Probiotics and prebiotics: microflora management for improved gut health. Clin Microbiol Infect 1998; 4. -P.477-480

206. Gauhe A.P., Gyorgy P.A., Hoover J.R.E., et al. Bifidus factor. Preparations ob-tained from human milk. Arch Biochem 1954; 48. -P.214-24.

207. Genovese S, Riccardi G, Rivellese A.A. Lactulose improves blood glucose re-sponse to an oral glucose test in non insulin dependent diabetic patients. DNM 1993; 5 (4). -P.295-297.

208. Gibson G.R. Dietary modulation of the human gut microflora using the prebiotics oligofructose and inulin. J Nutr 1999; 129 (7) Suppi: 1438S-41S.

209. Gibson G.R., BeattyE.B., Wang X., Cummings J.H. Selective stimulation ofbi-fidobacteria in the human colon by oligofructose and inulin. Gastroenterology 1995; 108. -P. 975-82.

210. Gibson G.R., Fuller R. Aspects of in vitro and in vivo research approaches directed toward identifying probiotics and prebiotics for human use. J Nutr 2000; 130 (2)Suppl: 391S-395S.

211. Gibson G.R., Roberfroid M.B. Dietary modulation of the human colonic micro-biota:introducing the concept ofprebiotics. J Nutr 1995; 125: 1401-12.

212. Gyorgy P.A. Hitherto unrecognized biochemical differences between human milk and cow's milk. Pediatrics 1953; 11. -P. 98-108.

213. Hall M.A., Cole C.B., Smith S.L., Fuller R., Rolles CJ. Factors influencing the presence of faecal laetobacilli in early infancy. Arch Dis Child 1990; 65.-P. 185-8.

214. Hansson H.B., Barkenius G., Cronberg S., Juhlin I. Controlled comparison ofnalidixic acid or lactulose with placebo in shigellosis. Scand J Infect Dis 1981; 13.-P. 191-3.

215. Hoffmann K., Mossel D.A.A., Korus W., van de Camer J. Untersuchungen über die Wirkungsweise der Lactulose. Klin Woshenschr. 1964; 42. -P. 126-130.

216. Kailasapathy K.A., Chin J. Survival and therapeutic potential ofprobiotic organisms with reference to Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium spp. Immunol Cell Biol 2000;Immunol Cell Biol: 78. -P. 80-88.

217. Kleesen B., Sykura B., Zunft H-J., Blaut M. Effects ofinulin and lactose on fecal microflora, microbial activity, and bowel habit in elderly constipated persons. Am J Clin Nutr 1997;65. -P. 1397-1402.

218. Lucky A. W.,Leach A.D., Laskarzewski P et al. Use of an emollient as a steroid-sparing agent in the treatment of mild to moderate atopic dermatitis in children // Pediat. Dermatol. 1997. - Vol. 14. - P. 321-324.

219. MacGillivray P.C., Finlay H.V.L., Binns T.B. Use of lactulose to create a preponderance of laetobacilli in the intestine of bottle-fed infants. Scott Med J 1959; 4.-P. 182-189.

220. Mathews K.P. Other inhalant allergens. In: Allergy: principles and practice. E.J. Middleton, C.E. Reed, E.F. Ellis et al.(eds). St. Louis: Mosby. -1988.-P. 358-372.

221. Me Farland L.V., Elmer G.W. Biotherapeutic agents: past, present and future. Microecology Ther 1995; 23. -P.46-73.

222. Modler H.W., McKellar R.C., Yaguchi M. Bifidobacteria and bifidogenic factors. Can Inst Food Sci Technol 1990; 23. -P. 29-41.

223. Monroe E.W. Relative efficacy and safety of loratadine, hydroxyzine an placebo in chronic idiopathic urticaria and atopic dermatitis // Clin. Therap. -1992.-Vol.14.-P. 17-21.

224. Morren M.A., Przybilla B., Bamelis M. et al. Atopic dermatitis: triggering factors // J. Am. Acad. Dermatol. 1994/ - Vol. 31. - P. 467-473/

225. Neame R. Prevalence of atopic dermatitis in Leicester: a study of methodology and examination of possible ethnic variation // Br. J. Dermatol. 1995.-Vol.132.-P.772-777.

226. Nolen T.M. Sedative effects of antihistamines: safety, performance, learning, and quality of life // Clin. Therap. 1997. - Vol. 19,N 1 - P. 39-55.

227. Odelram H., Vanto T., Jacobsen L. et. Al. Whey hydrolysate compared with cow's milk-based formula for weaning at about 6 months of age in high allergyrisk infants: effects on atopic diatese and sensitization // Allergy. -1996. -Vol. 51. -P. 192-196.

228. Oranje A.P., Wolkerstorfer A. Advannces in the treat ment of atopic dermatitis with special regard to in children // Am. Family Phys. -1999. -Vol. 60, 4.-P. 1198-1205.

229. Patel L., Clayton P.E., Addison G.M. et al. Adrenal function following topical steroid treatment in children with atopic dermatitis // Br. J. Dermatol. 1995. - Vol. 132. - P. 950-955.

230. Prenner B.M., Scharf M Prescribing antihistamines: what you need to know // Int. Med. 1997. - Vol.18, N 11 - P. 57-65.

231. Raika G. Essential aspects of atopic dermatitis. -Berlin: Sprinder-Verlag, 1989. -262 p.

232. Rampini E. Methylprednisolone aceponate (MPA) use and clinical experience in children // J. Derm. Treat. - 1992. - Vol. 37, N 3(Suppl.2). - P. 27-29.

233. Roberfroid M.B. Prebiotics and probiotics: are they functional foods? Am J Clin Nutr 2000;71(6)Suppl. -P. 1682-1687.

234. Rothe M.J. The dust mite and atopic dermatitis // Fitzpatrick's J. Clin. Dermatol. 1995. - Vol. 3. - P. 29-32.

235. Rowland I.R., Tanaka R. The effects oftransgalactosylated oligosaccharides on gut flora metabolism in rats associated with a human faecal microflora. J Appi Bac-teriol 1993; 74. -P.667-674.

236. Sampson H.A.Food hypersensitivity and dietary management in atopic dermatitis // Pediat. Dermatol. 1992. - Vol.9. - P. 376-379.

237. Stephen A.M., Cummins J.H. Mechanism of action of dietary fiber in the human colon. Nature 1980; 284. -P. 283-284.

238. Stewart A, Asher IN., Clauton T. et al. The effect of seasons-of-response to ISSAC questions about asthma, rhinitis and eczema in children. // Int. J. Epedemiol. -1997. Vol.26. -P. 126-136.

239. Strachan D., Sibbald B., Wailand S et al/ Worldwide variation in prevalence of symptom of allergic rhinoconjuctivitis in children: International Study of Asthma and Allergy in Childhood (ISSAC). Pediat. Allergy Immunol. -1997. -NS. -P. 161-176.

240. Tanaka R., Takayama H., Morotomi M. et al. Effect of administration TOS and B. breve 4006 on the human fecal flora. Bifidobacteria microflora 1983; 2. -P. 17-24.

241. Van Loo, J.A Cummings, J.A Delzenne, N.A Englyst et al. Functional food properties of non-digestible oligosaccharides: a consensus report fromthe ENDO project (DGXII AIRII-CT94-1095). Br J Nutr 1999; 81(2). -P. 121-132.

242. Veal A.J., Peat J.K., Tovey E.R et al. Asthma and atopy in four rural Australian aboridginal communities // Med. J. Aust.- 1996.- Aug. 19. -165(4). -P. 192-196.

243. Vuurman E.F., van Veggel L.M., Uiterwijk M.M. et al. Seasonal allergic rhinitis and antihistamine effect on children's learning // Ann. Allergy. -1993.-Vol. 71.-P. 121-126.

244. Warner J.A. Creating optimal conditions for the house dust mite. // Clin. Exp. Allergy. 1994. - Vol. 24. - P. 207-209.

245. Worth C.E.N. Practical approaches to the treatment of atopic dermatitis // Allergy. Proc. 1994. - N 5. - P. 34-38.

246. Yoshita M., Fujita K., Sakata H., Muronon K., Iseki K. Development of the normal intestinal flora and its clinical significance in infants and children. Bifi-dobacteria Microflora. 1991; 10.-P. 11-27.