Клинико-лабораторное обоснование реставрации дефектов режущего края передней группы зубов с применением сеточно-армирующего элемента тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Меликян, Гарегин Меликсетович

• Меликян, Гарегин Меликсетович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Меликян, Гарегин Меликсетович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Армирование в разных разделах стоматологии.

1.2. Традиционные способы устранения дефектов режущего края зубов.

1.3. Компьютерное моделирование напряженно-деформированного состояния биологических тканей в стоматологии.

1.4. Классификация дефектов коронковой части зубов.

1.5. Клинические методы оценки качества реставраций зубов с применением композитного материала.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методология компьютерного математического анализа

НДС армированной и неармированной композитной реставрации режущего края зубов.

2.2. Характеристика клинического материала.

2.3. Характеристика реставрационных материалов.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Классификация дефектов коронковой части передних зубов под армированные композитные реставрации.

3.2. Способ реставрации режущего края зубов с применением сеточно-армирующего элемента и композитного материала.

3.2.1. Клинические примеры реставрации режущего края зубов композитом с использованием сеточного армирования.

3.3. Дефекты и критерии качества реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента.

3.3.1. Возможные дефекты после реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента.

3.3.2. Критерии качества реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента.

3.4. Результаты расчета напряженно - деформированного состояния реставрации режущего края зубов с применением армированного и неармированного композитного материала.

3.4.1. Анализ максимальных эквивалентных напряжений в области адгезии реставрированных зубов с применением армированного и неармированного композитного материала.

3.4.2. Анализ распределение главных эквивалентных напряжений по высоте армированной и неармированной композитной реставрации вдоль траектории осевой линии зуба.

3.4.3. Анализ распределения напряжений на оральной поверхности здорового зуба и зубах, реставрированных с применением армированного и неармированного композитного материала.

3.5. Результаты клинических исследований эффективности реставраций режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента.

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторное обоснование реставрации дефектов режущего края передней группы зубов с применением сеточно-армирующего элемента»

В последние десятилетия в клинике терапевтической и ортопедической стоматологии широкое применение получили композитные материалы (Алямовский В.В., 2000; Барер Г.М. с соавт., 1998; Макеева И.М., 1997; Максимовский Ю.М., 2001; Николаев А.И., 2001; Радлинский С.В., 1996; Салова А.В., Рехачев В.М., 2003; Хартман Й., 2000; Цимбалистов А.В. с соавт., 2001; Hannig М., Boff В., 2000; Irool Т., 1996; Terry D.A., 2005).

Композитные материалы имеют ряд преимуществ, которые позволили им довольно быстро вытеснить традиционные пломбировочные материалы. Преимуществами композитных материалов над традиционными материалами являются: щадящее препарирование зубов, восстановление зубов с дефектами различной формы и конфигурации, максимальное сохранение здоровых тканей, высокие эстетические свойства, высокая прочность, широкая цветовая гамма, возможность моделирования и придания анатомической формы поврежденной коронковой части зуба, более прочное соединение с твердыми тканями зуба, лучшее краевое прилегание к твердым тканям зуба, биологическая толерантность к тканям полости рта.

В клинической практике часто встречаются дефекты режущего края зубов. Для их устранения применяют искусственные коронки, виниры, композитные реставрации (Аболмасов Н.Г., 2007; Голыитеин Р., 2001; Грибан A.M., 1988; Каламкаров Х.А., 1996; Николаев А.И., 2007; Салова А.В., 2000; Суржанский Ю.Н., 2004;). Среди многообразия различных способов устранения дефектов режущего края зубов нет такого способа, который удовлетворял бы все требования современной стоматологии; чаще всего в настоящее время для этих целей используются композитные материалы.

Композитные материалы, наряду с указанными положительными свойствами, имеют ряд недостатков (полимеризационная усадка, недостаточные адгезивные качества и механическая прочность), что приводят к таким осложнениям, как скол и откол реставрации (Бок В.И., 2000; Борисенко А.В., Неспрядько В.П., 2002; Гринев А.В., 2003; Грютцнер А., 1998; Иоффе Е., 1996; Макеева И.М., 1997; Николаев А.И., Цепов Л.Д., 2007; Салова А.В., Суржанский Ю.Н. с соавт., 2004; Perinka L., 2002).

Для устранения наиболее часто встречающихся дефектов после композитной реставраций - сколов и отколов - были предприняты попытки различного вида армирования с применением парапульпарных штифтов, разборных анкерных двухфрагментальных штифтов, скоб из плоской пластины с перфорированными отверстиями, штифта - филлера из стекловолокна, трубчатого углеволоконного элемента, U — образной пластины из стальной проволочной сетки, арамидной нити (Гринев А.В., Макеева И.М., Мусихина Е.В., 2005; Ряховский А.Н., 1999, 2000; Хидирбегишвили О., 2001; Цирулев А., 2002; Lasch U., 1993; Nicolas М., 1989; Weissman В., 1973). Как показала клиническая практика данные виды армирования не нашли широкого применения в клинической стоматологии.

Таким образом, надежное устранение дефектов режущего края зубов остается одной из нерешенных задач современной стоматологии, что обуславливает актуальность поиска нового высокоэффективного и атравматичного способа реставрации режущего края зубов, обеспечивающего долговечность реставрации наряду с высокой эстетичностью.

Следует также отметить, что на сегодняшний день отсутствует классификация дефектов коронковой части передних зубов под армированные композитные реставрации. Также не разработаны оптимальные критерии качества реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и армирующего элемента.

В литературных источниках отсутствует биомеханическое обоснование армирования реставраций по результатам расчета напряженно-деформированного состояния.

Актуальным остается вопрос анализа отдаленных клинических результатов реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента.

Цель исследования: разработка и экспериментально-клиническое обоснование способа реставрации композитом режущего края зубов с применением сеточно-армирующего элемента. Задачи исследования:

1. Разработать способ реставрации режущего края передней группы зубов с применением композитного материала и сеточно -армирующего элемента.

2. Провести компьютерное моделирование напряженно — деформированного состояния реставраций режущего края зубов, с применением армированного и неармрованного композитного материала.

3. Разработать классификацию дефектов коронковой части передних зубов под армированные композитные реставрации.

4. Определить возможные дефекты после реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно армирующего элемента.

5. Разработать критерии оценки качества реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно - армирующего элемента.

6. Оценить отдаленные результаты реставраций режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента.

Научна новизна исследований.

Впервые был разработан и запатентован способ реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента, обеспечивающий долговечность функционирования реставрации наряду с высокой эстетичностью.

Впервые проведено компьютерное моделирование напряженно-деформированного состояния реставрации режущего края зубов с применением армированного и неармированного композитного материала. Получены данные, подтверждающие преимущества армированной композитной реставрации режущего края зубов с применением сеточно-армирующего элемента перед неармированной реставрацией.

Впервые разработана классификация дефектов коронковой части передних зубов под армированные композитные реставрации.

Впервые определенны возможные дефекты после реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента.

Впервые определенны критерии качества реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента; изучены отдаленные результаты клинического применения разработанного способа реставрации.

Практическая значимость работы. Предложен новый способ реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента, позволяющий в условиях стоматологического кабинета эффективно устранить дефекты режущего края зубов в одно посещение.

Проведено детальное, поэтапное изложение разработанного способа с использованием схем и рисунков для обучения стоматологов реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента.

Показана клиническая эффективность способа реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента, который позволяет свести к минимуму такие виды осложнений, как скол и откол композитной реставрации.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Разработан способ реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента.

2. Применение сеточно-армирующего элемента снижает уровень напряжений в зоне адгезии композитной реставрации к зубу, смещает максимальные напряжения от зоны адгезии в среднюю треть оральной поверхности реставрируемого зуба.

3. Разработана классификация дефектов коронковой части передних зубов под армированные композитные реставрации и критерии оценки качества реставраций.

4. Способ реставрации режущего края зубов с применением сеточно-армирующего элемента эффективен в отдаленные сроки после лечения.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедрах стоматологии, клинической стоматологии и имплантологии Института повышения квалификации ФМБА России, а так же в практическую работу Клинического центра стоматологии ФМБА России, стоматологических клиник "Вальден" и "Президент" (г.Новосибирск).

Апробация работы. Основные положения и материалы диссертации доложены и обсуждены: на 58-ой международной выставке "Идеи, изобретения и инновации" "IENA-2006" ( Нюрнберг, 2006); на Межвузовской Конференции молодых ученных МГМСУ ( Москва, 2006); на 98-м Международном-Салоне изобретений-"Concours Lepine" (Париж, 2007);-на 56-м Международном Салоне инноваций, научных исследований и новых технологий (Брюссель, 2007); на Семинаре "Россия - Австралия: перспективы научно - технического сотрудничества " (Аделаида, 2008); на 36-м Международном Салоне изобретений, инноваций и технологий (Женева, 2008); на юбилейной научно - практической конференции Клинической больницы № 85 ФМБА России (Москва, 2008); на 10-ой Научно -технической конференции "Медтех - 2008" (Тунис, 2008).

Публикации. По теме диссертационной работы получен 1 патент, изданы 1 методические рекомендации, и опубликованы 13 печатных работ (в том числе 2 — в журналах, рекомендованных ВАК).

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 157 листах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 61 рисунками и 19 таблицами. Указатель литературы включает 153 источника, из которых 118 отечественных и 35 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Меликян, Гарегин Меликсетович

выводы

1. Разработан и запатентован способ реставрации режущего края зубов с применением композитного материала, особенностями которого является армирование композита сеткой из антикоррозионной стали с покрытием золотом, выкраиваемой по конфигурации дефекта после удаления деминерализованного дентина.

2. По результатам математического моделирования установлено, что использование сеточно-армирующего элемента при реставрации режущего края зубов по сравнению с неармированной реставрацией позволяет уменьшить величину максимальных эквивалентных напряжений в твердых тканях зуба на 27,4 % (а вдоль осевой линии зуба - на 37,0%) и перераспределить напряжения с проблемной зоны адгезии композита и зуба на среднюю треть оральной поверхности коронковой части реставрируемого зуба.

3. Разработанная классификация дефектов коронковой части передних зубов под армированные композитные реставрации включает 8 классов по локализации и глубине и направлению дефектов и сопровождается указаниями на применение рекомендуемого способа их реставрации с использованием армированного композита.

4. Выявлены 10 возможных дефектов после реставрации режущего края зубов с применением композитного материала и сеточно-армирующего элемента, которые сгруппированы по 4 критериям оценки качества реставрации для оптимизации тактики врача при развитии осложнений после лечения.

5. Через 2 года после реставрации режущего края зубов армированным композитом 95,4% реставраций соответствовали оценке «отлично»; 1,53% - «хорошо»; 3,07% - «удовлетворительно». Осложнений, соответствующих неудовлетворительной оценке качества (откол реставраций и др.), не выявлено.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для реставрации дефектов режущего края зубов глубиной более 2 мм рекомендуется способ армирования композита сеткой из некоррозионной стали с покрытием золотом (Дентаурум).

2. При практической реализации способа армирования композита при реставрации режущего края зубов рекомендуется соблюдать методологию лечения, изложенную в данной работе.

3. При оценке качества и прогнозирования эффективности реставраций режущего края композитом с применением сеточно-армирующего элемента рекомендуется использование разработанных критериев оценки реставраций на основе возможных их дефектов.

4. Пациенты после реставрации зубов композитом с использованием сеточно-армирующего элемента должны находиться на диспансерном наблюдении с проведением дважды в год полирования реставраций и профессиональной гигиены полости рта.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Меликян, Гарегин Меликсетович, 2008 год

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическая стоматология // Москва Медресс-информ - 2007 - 496 с.

2. Аксенов И.Н., Майборода Ю.Н. Динамика воспаления маргинальной части десны на воздействие несъемных зубных протезов по цитоэнзиохимическим показателям // Актуальные проблемы теории и практики в стоматологии — Ставрополь — 1998 — С. 161-165

3. Александер Р. Биомеханика // Перевод с англ. зыка Пашкевича Ю.И. -Москва. Изд-во «Мир» -1970 339 с.

4. Алямовский В.В. Клинико-технологические условия применения светоотверждаемых композитных пломбировочных материалов // Красноярск. Изд-во «КГПУ» 2000 - 128 с.

5. Барер Г.М., Андреева А.Г., Ведеев А.И., Окрачкова С.В., Поликарпова А.П. Эстерфилл фото новый отечественный пломбировочный материал // Клиническая стоматология - 1998 - №2 - С. 70-73

6. Барер Г.М., Кирищян JI.B., Поликарпова А.П., Григорьев А.Г. Изучение адгезии к эмали адгезивов "Эстерфилл1' химического и светового отверждения // Стоматология 2000 — № 1 - С. 10-12

7. Бахарев Л.Ю. Биомеханика и клиническая эффективность внутриротовых и лабораторных реставраций зубов // Дисс. канд. мед. наук Москва - 2004 - 20 с.

8. Белая Е.А. Отдаленные результаты ортопедического лечения цельнолитыми протезами // Материалы конференции «Биомеханика в морфологии и медицине» Иркутск - 1993 - С. 48-50

9. Бенаму Люсьен Марк, Сюльтан П. Корневые штифты: аргументированный выбор // Клиническая стоматология 1997 - №3 -С. 14-20

10. Ю.Бесяков В.Р. Экспериментально клиническое обоснование биомеханики внутрикостных имплантатов с использованием трехмерного математического моделирования // Дисс. канд. мед. наук -Москва-2000-107 с.

11. Бок В.И. О современных стоматологических композитах: усадка и внутренние напряжения // Dentinform 2000 — №2 — С. 18-19

12. Борисенко А.В., Неспрядько В.П. Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологи // Москва — Книга-плюс -2002-221 с.

13. З.Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология // Москва Медицина - 2007 - 797 с.

14. И.Бутова В.Г., Ковальский B.JL, Ананьева Н.Г., Бикулич И.В., Хитров Н.В. Художественная реставрация зубов и простая пломба // Маэстро стоматологии 2002 - №4 - С. 110-113

15. Вербич JI.A. Кратко о композитах: что выбрать и чем работать? // Новое в стоматологии 1994 - № 5 — С. 1-12

16. Виноградова Т.Ф., Сидоров А.В. Эффективность реставрации зубов материалом Те-есопош // Dental forum 2005 - №1 - С. 32-39

17. Возможности эстетической реставрации материалами KERRHAWE // Институт стоматологии 2003 - №2 - С. 55-58.

18. Воронков В.В. Клинико-лабораторное обоснование расположения края цельнолитых коронок 7/ Автореф. дисс. канд. мед. наук -Москва -20 с.

19. Герасимович И.С., Болдырев Ю.А. К вопросу об объективности оценки эстетической реставрации // Институт стоматологии — 2002 №2 — С. 60-62

20. Герасимович И.С., Болдырев Ю.А. Эстетическая реставрация зубов как форма прекрасного // Маэстро стоматологии 2002 - № 2 - С. 55-60

21. Горячев Н.А., Дрешер B.JI. Технология восстановления зубов современными материалами // Казань Медицина - 1998 - 184 с.

22. Голынтеин Р. Обработка композитных материалов и ламинатов // Клиническая стоматология — 2001 № 3 — С. 12-16

23. Грибан A.M. Устранение травматических дефектов коронок фронтальной группы зубов композиционными материалами с применением парапульпарных штифтов // Республиканский межведомственный сборник МЗ УССР Вып. № 23 -1988 - 106 с.

24. Гринев А.В. Клинико-лабораторное обоснование выбора композитного материала для пломбирования жевательной группы зубов // Автореф. дис. канд. мед. наук Москва - 2003 - 21 с.

25. Гринев А.В., Макеева И.М., Мусихина Е.В. Армирование композитных материалов при проведении прямой реставрации зубов // Стоматология для всех-2005 -№1-С.10-12

26. Грицай И.Г. Исследование причин снятия несъемных зубных протезов // Институт стоматологии 2004 - №1 - С.78-79

27. Грютцнер А. Прайм энд бонд Эн-Ти следующий шаг к совершенству // ДенАрт - 1998 - № 3 - С. 41-49

28. Грютцнер А. Прайм энд бонд Эн-Ти следующий шаг к совершенству // ДенАрт - 1998 - № 4 - С. 41 -51

29. Давтян A.M. Биомеханика жесткого замкового крепления бюгельного протеза (экспериментально-клиническое исследование) // Дисс. канд. мед. наук Москва - 2002 — 99 с.

30. Дадальян Д.В. Влияние окончательной обработки поверхности пломб из различных материалов на уровень образования зубного налета // Автореф. дисс. канд. мед. наук — Москва — 2003 — 20 с.

31. Денехи Геральд. Использование композитов на основе микронаполнителей для восстановления зубов // Клиническая стоматология 2000 - №1 - С. 6-8

32. Джафарли Анар Фуад Оглы. Гнатологические осложнения внутриротовой реставрации зубов при множественном-кариесе и их профилактика // Дисс. канд. мед. наук — Москва — 2006 — 129 с.

33. Дикерсон М. Эстетическая и функциональная методика прямого пломбирования светополимеризующимися композитными материалами // Новое в стоматологии 1996 - №2 - С.42-45

34. Долбнев И.Б. Совершенствование металлокерамических зубных протезов // Медицинская Техника 1992 - № 4 - С. 17-19

35. Донский Г.И., Строяковская О.Н., Паламарчук Ю.Н. Клинические аспекты применения классификации Black в адгезивной техники восстановления // Современная стоматология — 2001 — №2 — С. 32-36

36. Донский Г.И. Балахонов Н.Н., Куцын С.Н., Путинцева С.Н. Современные методы изготовления виниров и вкладок // Донецк -Лебедь-2001 146 с.

37. Дуглас А. Терри. Полихроматическая «слоевая» методика: реставрация по IV классу материалами Charisma, Durafill VS // Клиническая стоматология — 2000 — №3 С. 10-13

38. Дубова М.А., Хиора Ж.П. Расширение возможностей прямой эстетической реставрации фронтальной группы зубов с применением "сэндвич-техники" // Маэстро стоматологии 2005 - № 1 - С.10-18

39. Иванова Г.Г., Леонтьев В.К., Педдер В.В., Дистель Р.А. Проблема краевого прилегания пломб и возможности ее решения в стоматологической клинике //Институт стоматологии -2003 -№1 -С. 63-66

40. Иоффе Е. Зубоврачебные заметки // Новое в стоматологии 1995 - № 2 -С. 25-32

41. Иоффе Е. Восстановление дефекта второго класса, уменьшая неблагоприятную роль полимеризационной усадки // Новое в стоматологии 1996 - № 6 - С. 26 - 28

42. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов // Москва МедиаСфера -1996 - 176 с.

43. Каливраджиян Э.С., Алабовский Д.В. Клинико-экспериментальное исследование состояния твердых тканей опорных зубов после снятия несъемных протезов // Прикладные информационные аспекты. Воронеж 1999 - Т. 2, № 1 - С. 72 - 77

44. Капотина Т.Н. Биологические и математические обоснование к использованию корней зубов, разрушенных ниже уровня десны, в клинической стоматологии // Дисс. канд. мед. наук — Омск — 1996 -115 с.

45. Каримов Ю. Особые характеристики и методы применения микроматричного композита «Esthet-Х» // Институт стоматологии -2002-№4-С. 81-84

46. Копейкин В.Н. Показания и противопоказания к сохранению и удалению корней зубов. Теория и практика стоматологии // Сборник научных работ. Актуальные вопросы ортопедической стоматологии -Москва 1967-Вып. 10-212 с.

47. Копейкин В.Н., Малик М.В., Салиев В.И. Восстановление разрушенной коронки многокорневых зубов // Стоматология 1987 - №5 - С. 55-56

48. Копейкин В.Н., Пономарева В.А. Ортопедическая стоматология // Москва Медицина - 1988 - 511 с.

49. Клепилин Е.С. Экспериментально-клиническое обоснование штифтовых конструкций на основе стекловолокна // Дисс. канд. мед. наук Москва - 2002 - 111 с.

50. Кнетс И.В., Пфафрод Г.О., Саулгазис Ю.Ж. Деформирование и разрушение твердых биологических тканей // Рига -Зинатне -1980-320 с.

51. Лазарев С.А. Трехмерное моделирование височно-нижнечелюстного сустава // Казанский вестник стоматологии 1996 - С. 46 - 47

52. Лобовкина Л.А. Алгоритм эстетической реставрации передних и боковых зубов // Москва МЕДпресс-информ - 2008. - С. 11.

53. Луцкая И.К. Винирные покрытия в эстетической стоматологии // Современная стоматология 2001 — № 2 — С. 7 - 16

54. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами // Дисс. д-ра. мед. наук — Москва — 1997 -213 с.5 5.Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами // Москва. ОАО "Стоматология" 1997- 71 с.

55. Макеева И.М, Жохова Н.С. Поражения твердых тканей зуба по типу VI класса, особенности диагностики и лечения // Институт стоматологии -2001 №3 — С. 44-45

56. Максимовский Ю.М. Практическое применение материалов группы Filtek (ЗМ ESPE) // Институт стоматологии 2001 - № 4 - С.46-47

57. Максимова О.П. Перспективы применения в стоматологии сочетания материалов Solitaire и Charisma F // Клиническая стоматология 1999 -№ 1 - С. 10-12

58. Марков Б.П. Эстетическая непрямая реставрация вкладками и мостовидными протезами из композиционного материала "eleGlass HP" // Новое в стоматологии 2002 - № 1 - С.4-8

59. Матвеева А.И. Комплексный метод диагностики и прогнозирования в дентальной имплантологии // Дисс. д-ра мед. наук Москва - 1993- 340 с.

60. Матвеева А.И., Гветадзе Р.Ш., Гаврюшин С.С., Повышения эффективности ортопедического лечения больных на основематематического моделирования перспективных конструкций имплантатов // Стоматология 1997 - №5 - С. 44-48

61. Мельник А.Э., Кнетс И.В. Вязкоупругие свойства компактной костной ткани // В кн.: Современные проблемы биомеханики. Вып. 2. Механика биологических тканей Рига - 1985 - 185 с.

62. Мусихина Е.В. Клинико-лабораторное исследование армирования при пломбировании дефектов режущего края и окклюзионной поверхности зубов // Дисс. канд. мед. наук Москва — 2005 — 103 с.

63. Никитенко В.А. Некариозные поражения тканей зубов // Москва. Медицина 1985 - 176 с.

64. Николаев А.И. Опыт применения материалов семейства «Filtek» для эстетической реставрации фронтальных зубов // Институт стоматологии 2001 -№3 - С. 15 - 17

65. Николаев А.И., Цепов J1.M. Реставрационные системы будущее терапевтической стоматологии // Маэстро стоматологии — 2002 — №6- С. 18-27

66. Николаев А.И., Цепов Л.Д. Практическая терапевтическая стоматология // Москва. Изд-во «МЕД пресс-информ» — 2007 — 923 с.

67. Новак Н.В., Горбачев В.В. Наноматерная "Grandio" в эстетической стоматологии // Новое в стоматологии 2005 - № 6 - С. 83-88

68. Образцов И.Ф. Проблемы прочности в биомеханике // Учебное пособие для вузов Москва - 1988 - 311 с.

69. Палессен У., Квист В. Клиническая оценка трех композиционных материалов для пломбировки по II классу: результаты после 10 лет // Международный научно практический журнал. Достижения перспективы в стоматологии Москва - 1999 - № 1 - С. 225-226

70. Паникаровский В.В., Григорян С.И. Морфологические изменения в тканях протезного поля при применении различных кострукций металлокерамических мостовидных протезов // Стоматология — 1992 -С. 15-20

71. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия // Тверь. Тверская медико инновационная компания «ВВВ». ЛТД - 1994 -285с.

72. Петрикас А. Ж. Пины и композиты при восстановлении красоты передних зубов // Материалы II съезда Стоматологической Ассоциации- Екатеринбург 1995 - С. 114-115

73. Петрович В.Н. Применение парапульпарных штифтов в полостях в II класса по Блэку в эксперименте // Сборник «Организация и профилактика в стоматологии» Екатеринбург - 1993 - С. 105-110

74. Писаренко Г.С. Сопротивление материалов // Киев. Высшая школа -1996-775 с.

75. Попов Г.И. Биомеханика // Москва Изд-во Академия - 2005 - 254 с.81 .Райчев JI. Пьезоэлектрический эффект и ремоделирование на ткани в зубо- альвеолярном комплексе // Новости в стоматологии (Болгария) — 1980 — 24 с.

76. Радлинский С.В. Реставрация зубов материалами «Дентсплай», адгезивная техника // Дент Арт 1996 - № 2 - С. 26-31

77. Радлинский С. Адгзивная техника искусственных коронок, или штифтовые зубы без штифтов // ДентАрт 1997 - № 1 - С. 23-31

78. Радлинский С.В. Реставрация передних зубов // ДентАрт 1998 - №3 — С. 29-30

79. Радлинский С. Металлокерамика или композит // ДентАрт 2002 - № 1 -С. 34-35

80. Ронь Г.И. Новые возможности повышения качества реставрации на примере использования пломбировочных материалов линии Quadrant фирмы Cavex // Институт стоматологии 2003 - № 3 - С. 60- 61

81. Румянцев М.А. Оптимизация ортопедического лечения пациентов с включенными дефектами зубных рядов керамическими мостовидными зубными протезами // Автореф. дисс. канд. мед. наук Москва - 2007 -21 с.

82. Ряховский А.Н. Способ устранения включенных дефектов зубного ряда. Патент РФ. -№ 2139012. - 1999г. Приоритет от 1998.06.25

83. Ряховский А.Н. Способ устранения включенных дефектов зубного ряда. (Варианты). Патент РФ. - № 2157 143. - 2000г. Приоритет от 1999.07.22

84. Ряховский А.Н., Желтов В.А. Аппаратно-программный комплекс получения ЗВ-моделей зубов // Стоматология 2000 - №3 - С. 41-45

85. Ряховский А.Н. Байтовые зубные протезы // Москва Сельская новь- 2003 96 с.

86. Саакян Ш.Х., Каламкарова С.О. Причины осложнений при применении металлокерамических протезов// Стоматология 1994-№2-С. 54-56

87. Сайтов М.Б. Опыт клинического использования нового материала нанокомпозитного материала Filtek SUPREME // Dental Market 2005 — № 5 - С. 37 - 40

88. Салова А.В., Рехачев В.М. Клиническое применение композиционных и стеклоиономерных материалов фирмы ЗМ при восстановлении фронтальных зубов // Институт стоматологии — 2000 №2 - С. 14 — 16

89. Салова А.В., Рехачев В.М. Восстановление угла коронки фронтального зуба с применением композиционных материалов семейства «Filtek» (ЗМ) // Маэстро стоматологии 2000 - №4 - С 27 - 30

90. Салова А.В. Особенности эстетической реставрации в стоматологии // Санкт-Петербург. Изд.: Человек — 2003 —112 с.

91. Сидорова M.JI. Прямая полная реставрация зубов при системной гипоплазии // Маэстро стоматологии — 2000 — № 2 С. 20 - 21

92. Суржанский Ю.Н., Паламарчук О.Н. Реставрационные материалы и основы практической эндодонтии // Киев. Изд-во «Книга плюс» 2004 -320 с.

93. Терещенко Е.Н., Згировский А.И., Лагун Ю.И. Математический анализ напряженно-деформированного состояния в системе «зуб — вкладка» // Белорусский медицинский журнал 2001 - № 5 - С. 12-15

94. Томанкович М. Современные композитные материалы в стоматологической практике // Пер.с польск. Под ред. проф. А.В. Борисенко Львов. Галдент - 2001 — 132 с.

95. Углова С. Композитные пломбировочные материалы // Новое в стоматологии 1995 - № 1 - С. 51 - 62

96. Хартман Иост. Композит вашего выбора // Институт стоматологии 2000 - №1 - С. 48 - 50

97. Хаустова Е.А. Оценка качества реставрации зубов совершенными композитными материалами // Дисс. канд. мед. наук Москва - 1999- 222 с.

98. Хидирбегишвили О. Современная концепция использования эндоканальных штифтов // Новое в стоматологии 2001 - № 10-С. 33-35

99. Хидирбегишвили О.Э., Мартиросова М, Гогиберидзе М.А. Классификация пломбировочных материалов // Маэстро стоматологии -2005 -№1 С. 19-22

100. Циман П. Впечатляющие результаты при прямом пломбировании в области жевательных зубов // Клиническая стоматология 2000 — № 4 -С. 5-7

101. Цимбалистов А.В., Жидких В. Д., Шторина Г.Б. Светоотверждаемые композиционные материалы // Санкт — Петербург- Санкт Петербургский институт стоматологии - 2001 - 96 с.

102. Цирулев А. Трубчатый армирующий элемент // Зубной техник- 2002 — № 1 С. 10

103. Цуканов Ф.Н. Восстановление разрушенной коронки зуба культевыми штифтовыми конструкциями // Стоматология 1986 - №4- С. 68-69

104. Человек. Медико-биологические данные // Перевод с англ. Ю.Д. Парфенова Москва - Медицина -1977 - 496 с.

105. Чобанян M.JL Разработка технологии изготовления пористых стоматологических имплантатов из титана и никелида титана// Дисс. канд. мед. наук Казань - 1993 - 143 с.

106. Чуйко А.Н., Вовк В.Е. Особенности биомеханики в стоматологии // Харьков Изд. Прапор - 2006 - 304 с.

107. Чумаченко Е.Н., Арутюнов С. Д. Лебеденко И.Ю. Математическое моделирование напряженно-деформрованного состояния зубов // Москва — Изд во «Молодая гвардия» - 2003- 272с.

108. Чумаченко Е.Н., Лебеденко И.Ю. Сравнительный анализ результатов математического моделирования напряженно-деформированного состояния различных конструкций штифтовых зубных протезов // Стоматология 2001 - № 2 - С. 41- 46

109. Шелеметьева Г.Н. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами // Автор, дисс. канд. мед. наук Москва - 2002 - 18 с.

110. Шелна Н.М., Петлев С.А., Григорьева Е.В. Художественная реставрация в процессе обучения // Клиническая стоматология — 2002- №2 С. 4-9

111. Шмидседер Дж. Эстетическая стоматология // Москва. МЕДпресс-информ 2004 - 318с.

112. Шумских А.В., Елин В.А. Дифференцированный подход в лечении «глубокого» кариеса // Клиническая стоматология 2004 - №1- С. 20 22

113. Эрнст К.П., Виллерсхаузен-Ценнхен Б. Исправление анатомической формы фронтальных зубов с помощью гибридных композитов на основе мелких частиц // Клиническая стоматология — 1998- №2-С. 28-33

114. Album М.М., Lloyd R.W. Technique for restoring endodontically treated anterior teeth with presicion posts and porcelain bonded-to-gold crowns // J. Am. Dent. Ass. 1976 - V. 93 - P. 591 - 596

115. Atmaram G.H., Mohammed H., Schoen F.J. Stress analysis of single-tooth implants. L Effect of elastic parameters and geometry of implant // Biomater. Med. Dev. Art. Org. 1979 - Vol.7 - P. 99 - 104.

116. Boer M. Wolfgang. Композитные реставрации: современный уровень техники // Новое в стоматологии — 1999 — №8 — С. 3 — 15

117. Bowen R.L. Dental filling material comprising vinyl silane treated fused silica and a binder consisting of the reaction product of bisphenol and glycidyl methaaylate // US Patent Off. - 1962 - №3 - P. 66 - 112

118. Bowen RL. Paffenbarger GC, Sweeney WT. Bonding porcelain teeth to an acrylic resin denture base // Dent Assoc. 1967 - Vol.44 - P.1018 - 1023.

119. Brunner Т., Walti D. Spatergenissemit fimex Zahnersats bei minderbemittelten Erwachsenen. Eine Retrospektivtudie // Schweiz. Monatsschr. Zahnmed-1992-Bd. 109 №9-S. 1029-1036

120. Chamay A., Tschantr P. Mechanical influences in bone remodeling. Experimental research on Wolffs law//J. Biomech —1972 — Vol.5-P. 173-180

121. Cook S.D., Klawitter S.S., Weinstein A.M. The influence of implant geometry on the stress distribution around dental implants // J. Biomed. Mater. Res. 1982-Vol. 16-P. 369-379

122. Cook S.D., Weinstein A.M., Klawitter S.S. A Three dimensional Finite Element Analysis of a Porous Rooted Co-Cr-Mo Alloy Dental Implant // J. of Dental research. - 1982 - Vol. 61 - P. 25 - 29

123. Cook S.D., Weinstein A.M., Klawitter S.S.: Parameters affecting the stress distribution around LTI carbon aluminum oxide dental implants // J. Biomed. Mater. Res. 1982 - Vol. 16 - P. 875 - 885

124. Galip Gurel. Porcelain Laminate Venners // Москва Издательский дом «Азбука» - 2007 -519 с.

125. GC GRADIA DIRECT новые горизонты эстетической реставрационной стоматологии // INSIDERDENT — 2004 № 2 - С. 1 - 6

126. Dewald J.P., Arcoria C.F., Ferracane F.L. Evaluation of glass-cement cores under cast crowns // Dent Mater 1990 - Vol. 6 - P. 129 - 132

127. Donabedian A. The seven pillars of quality // Arch, Pathol. Lab.Med. -1990-Vol.114-P. 1115-1118

128. Haller В., Blunck U. Обзор и анализ современных адгезивных систем // Новое в стоматологии 2004 - № 1 - С. 11 — 19

129. Hannig М., Boff В., Hoehnk H.D., Muehlbauer Е.А. «СЬС-техника» -актуальная концепция эстетических реставраций полостей II класса с проксимальными краями, расположенными в области дентина // Маэстро стоматологии 2000 - №3 - С. 61 - 65

130. Hinrichsen G.L., Storey Е. The effect of force on bone and bones // Angle Orthod-1968-Vol.38-P. 155-165

131. Hohnk H.D., Hannig M. Реставрационные материалы с большим потенциалом: компомеры и др. // Маэстро стоматологии 2001 - №4 -С. 32-33

132. Irool Ted. Пломбирование коронковой части зуба // Fenestra — 1996 — №6 С. 44

133. Jager К., Wirz J., Schmidli F. Klinischc Korrosion // Schweiz Monatsseb Zahnmed- 1987- Vol. 97-P. 1151-1156

134. Jordan R.E., Suzuki M., Davidson D.E. Clinical evaluation of universal dentin bonding resin: preserving dentition through new materials // Am. Dent. Assoc 1993 - Vol. 124 - P. 71 - 75

135. Kraus W.R., Park S.H., Straup R.A. Mechanical properties of Bis-GMA res shot glass fiber composites // J. Biomed. Materials Res. 1989 - Vol. 23 -P. 1115-1211

136. LaschU. Verstarkungselement. Европатент.-№ 0565889A1. 1993 г.

137. Lavernia C.J., Cook S.D., Weinstein A.M., Klawitter S.S. The influence of the bone-implant interface stiffness on stress profiles surrounding A1203 and carbon dental implants // Ann Biomed. Eng. 1982 - Vol.10 - P. 129 - 138

138. Lenfelder K.F. Композитные пластмассы: свойства и клиническая эффективность // Квинтенсенция — 1996 № 3 - С. 51 - 62

139. Maeda Y., Wood W.W. Finite Element Method Simulation of Bone Resumption Beneath a Complete Denture // Journal of Dental Research, sept. 1989-Vol. 68- P. 1370- 1373

140. McLaughlin G. Porcelain fused to tooth-a new esthetic and reconstructive modality // Compend ContinDent Educ. -1985 Vol. 5 - P. 430 - 435

141. Nicolas M. Anchoring device for dental prosthesis. Патент USA. № 4,867,683.- 1989.

142. Ngo Hien. Минимальная интервенция : как лечит прогрессирующие кариозные поражения // Dental Market 2005 - N 4 - С. 24 - 26

143. CTBrein William J., PHD. Values of physical and mechanical properties. // Dental materials and selection. Second edition. 1997 by quintessence Pub. Co. Inc. Chicago. Berlin. London. Tokyo. Paris. Barcelona. Sao Paolo. Moscow. Prague and Warsaw, p. 503

144. Perinka L. Новый взгляд на полимеризацию композитных материалов // Новое в стоматологии 2002 - №6 - С. 25-28

145. Pincus CR. Building mouth personality // J Calif .Stud. Dent. Assoc. -1938 -Vol. 14 P. 125-129

146. Takahaski N., Kitagami Т., Komori T. Analysis of stress on a fixed partial denture with a blade-vent implant abutment // J. Prosthet. Dent 1978 - Vol. 40 - P. 186- 191

147. Terry D.A. Технология изготовления аппроксимальных композитных пломб // Новое в стоматологии 2005 - № 5 - С. 4 - 12

148. Weissman В. Ankerstift zum Einschrauben in eine vorbereitete Bohrung in einem. Патент DE. -№ 2225863.- 1973r.

149. Wirz J, Jager K, Schmidli F: Klinischc Korrosion // Schweiz Monatsseb Zahnmed. 1987 - Vol. 97 - 1151 - 1156