Клинико-морфологические особенности течения хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, на фоне эрадикационной терапии с учетом антибактериальной резистентности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Фоменко Алексей Константинович

• Фоменко Алексей Константинович
• кандидат наук
• 2026

Оглавление диссертации кандидат наук Фоменко Алексей Константинович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Вступление

1.2. Helicobacter pylori: история открытия, морфология и ключевые ^ биологические свойства

1.3. Методы диагностики H. pylori

1.4. Осложнения, связанные с персистенцией H. pylori

1.5. Лечение инфекции H. pylori

1.6. Меры по повышению эффективности эрадикационной терапии

1.7. Антибиотикорезистентность H. pylori

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика пациентов

2.2. Дизайн исследования

2.3. Методы обследования

2.3.1. Опросник «7x7»

2.3.2. 13С-уреазный дыхательный тест

2.3.3. «ГастроПанель»

2.3.4. Эзофагогастродуоденоскопия

2.3.5. Гистологическое исследование

2.3.6. Микробиологическое исследование H. pylori

2.3.7. Статистический анализ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Результаты исследования частоты выявления H. pylori

3.2. Клинико-анамнестические данные пациентов

3.3. Анализ результатов опросника «7x7»

3.4. Анализ результатов исследования «ГастроПанель»

3.5. Оценка интегральных показателей слизистой оболочки желудка

3.6. Оценка антибиотикорезистентности H. pylori

3.7. Оценка эффективности эрадикационной терапии

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологические особенности течения хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, на фоне эрадикационной терапии с учетом антибактериальной резистентности»

Актуальность темы исследования

На сегодняшний день заболевания желудка прочно занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваний органов пищеварения и остаются одной из актуальных проблем клинической медицины, что обусловлено не только особенностями развития, но и вариабельностью течения и частотой осложнений. Особенности современного ритма жизни, стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка и нерациональное питание обусловливают высокую распространенность заболеваний желудка и их осложнений среди населения планеты. Однако значительная часть этих состояний и, в том числе, хронический гастрит как одна из наиболее распространенных нозологий, связана с персистенцией микроорганизма, являющегося частью микробиоты желудка -Helicobacter pylori (H. pylori). Согласно данным проведенных исследований и метаанализов, в период с 2015 по 2022 год распространенность H. pylori снизилась с 52,6% до 43,9%. Тем не менее уровень инфицирования этим патогеном по-прежнему остается высоким, что продолжает представлять актуальную проблему в 2025г. [88].

Достаточно высокий процент инфицирования населения, очевидно, обусловлен целым рядом факторов, среди которых и чрезвычайно высокая изменчивость H. pylori, и фазовые и генетические вариации микроорганизма. Указанные особенности позволяют микроорганизму ускользать от защитных механизмов организма хозяина и дают ему широкие возможности адаптации. H. pylori также - один из наиболее значимых факторов риска развития неблагоприятных осложнений, в том числе - рака желудка. В 1994 и 2009 гг. бактерия H. pylori была классифицирована Международным сообществом по исследованию рака как канцероген 1-й группы [120]. Установлено, что персистирование инфекции H. pylori инициирует хроническое активное воспаление слизистой оболочки желудка (СОЖ), которое со временем может приводить к развитию атрофических изменений. Также хеликобактериоз сопряжен с риском

развития язвенной болезни желудка (ЯБЖ), аденокарциномы и MALT-лимфомы. В настоящее время эрадикация H. pylori рассматривается как базовый и обязательный компонент предупреждения указанных осложнений [190]. Необходимость эффективной эрадикации H. pylori также четко обозначена в положениях Маастрихтского консенсуса VI. Однако, как известно, на эффективность мероприятий эрадикации микроорганизма влияют различные факторы: повышенная кислотность желудка, приверженность пациента к лечению, высокая обсемененность слизистой микроорганизмами, характеристика штаммов и резистентность H. pylori к антибактериальным препаратам, что, несомненно, является одним из наиболее важных предикторов. Кроме того, предполагается, что сочетание определенных полиморфизмов и влияния факторов внешней среды в разных этнических группах повышает у предрасположенных пациентов в дальнейшем риск развития рака желудка и объясняет вариативность его частоты в зависимости от стран и регионов [144].

Данные крупного метаанализа от 2019г., продемонстрировали выраженное снижение риска развития аденокарциномы желудка после завершения эрадикации H. pylori (ОШ 0,46; 95% ДИ 0,39-0,55). Терапевтических эффект был сильнее при длительности наблюдения >5 лет (ОШ 0,32; 95% ДИ 0,24-0,43) по сравнению с более коротким периодом наблюдения (ОШ 0,55; 95%ДИ 0,41-0,72, p = 0,01) [189]. Прогноз после эрадикации коррелирует с гистологическим статусом СОЖ на момент начала терапевтического вмешательства. При тяжелом атрофическом гастрите (OLGA III-IV), кишечной метаплазии или дисплазии, профилактический эффект элиминации возбудителя в снижении риска развития рака желудка был значительно ограничен и заметно ниже, чем у пациентов с менее выраженными морфологическими изменениями СОЖ [190]. Это также подтверждает метаанализ 10 исследований с участием 7955 пациентов [123]. Эрадикация инфекции H. pylori способствует регрессу хронического гастрита у большинства пациентов, атрофического гастрита - у некоторых пациентов [91], однако не сопровождается устранением кишечной метаплазии [205]. Хотя кишечную метаплазию нередко трактуют как «точка невозврата» в каскаде желудочного канцерогенеза, это не

отменяет целесообразности проведения эрадикационных мероприятий. В крупной когорте (n=2258; период наблюдения до 15 лет) эрадикация ассоциировалась с замедлением прогрессирования кишечной метаплазии и снижением риска рака желудка, в том числе у пациентов с дисплазией [208].

В превалирующем числе случаев хронический гастрит характеризуется бессимптомным или малосимптомным течением, что может приводить к поздней диагностике и упущенным возможностям первичной профилактики. Однако при углубленном скрининге многие пациенты нередко предъявляют жалобы, соответствующие диспепсическому синдрому: боль или жжение в эпигастральной области, чувство переполнения и вздутия после еды, раннее насыщение и проявления постпрандиального дистресс-синдрома [15, 48].

Для достоверного прогнозирования риска рака желудка принципиально важны точная верификация степени и стадии хронического гастрита и целенаправленное выявление кишечной метаплазии. В современной практике стратификации риска применяются две международно признанные гистологические системы стадирования - OLGA и OLGIM [171]. Наибольший риск развития рака желудка характерен для пациентов со стадиями III-IV атрофии СОЖ, определенными по любой из этих шкал [7].

Ранняя эрадикация H. pylori, на этапе до формирования атрофических изменений СОЖ, замедляет прогрессирование повреждений слизистой, поэтому наибольший профилактический эффект достигается у пациентов с неатрофическим гастритом. У пациентов с атрофией, даже после успешной элиминации H. pylori, сохраняется риск развития рака желудка, величина которого коррелирует с тяжестью атрофических изменений СОЖ. Комплексный подход к онкопрофилактике опирается на два ключевых элемента: эрадикацию H. pylori и идентификацию высокорисковых пациентов и их динамическое наблюдение [19]. Указанный подход соответствует Европейским рекомендациям по ведению пациентов с предраковыми изменениями желудка (MAPS II) [164].

Критерием адекватности терапии является рекомендованный порог эффективности эрадикации, составляющий 90% и более [142]. Тревожные глобальные уровни устойчивости к H. pylori у пациентов, не получавших лечение, могут быть связаны с растущим и неконтролируемым потреблением антибиотиков, которые обычно применяют в эмпирической терапии H. pylori, а также используют для лечения распространенных инфекций в общей популяции (респираторные, мочевые, половые и др.) [51]. Сегодня при смене традиционной парадигмы медицины в сторону персонализированного подбора терапии и обоснования верного прогноза эффективности антихеликобактерной терапии у конкретного пациента необходимо учитывать, как ситуацию с резистентностью микроорганизма к основным антибактериальным препаратам в конкретном географическом регионе, так и анамнестические данные отдельного пациента с учетом ранее проводившейся терапии антибактериальными препаратами. Согласно актуальным рекомендациям Маастрихт VI (2022), положениям, сформулированным Американской коллегией гастроэнтерологов (2017) по диагностике и лечению инфекции H. pylori, все схемы эрадикации должны включать комбинацию нескольких антибактериальных препаратов и ингибитора протонной помпы (ИПП) [142]. Стандартная тройная терапия инфекции H. pylori сегодня, в том числе и на территории Российской Федерации, включает амоксициллин и кларитромицин или метронидазол с ингибиторами протонной помпы. По данным регистра Hp-EuReg, на долю тройной схемы терапии приходится до 69% случаев, однако при этом в зависимости от продолжительности терапии (от 7 до 14 дней) эффективность схемы существенно варьирует. Так, среди пациентов, полностью завершивших курс терапии, эффективность 7-дневной тройной терапии составляла 75%, а эффективность 10- и 14-дневной тройной терапии в исследуемой популяции составила 79 и 85% соответственно, что во всех случаях было существенно ниже рекомендуемых показателей эффективности> 90%. При этом частота назначения тройной терапии, усиленной добавлением висмута трикалия дицитрата в последние годы выросла с 28,4 до 35,8%. В популяции «Per Protocol» эффективность схемы составляла 77% при 7-дневном

курсе, 92% при 10-дневном и 96% при 14-дневном; при анализе пациентов «Intention-to-Treat»- 53%, 80% и 89% соответственно [12]. Широкое применение недостаточно результативных эрадикационных режимов (7- и 10-дневная тройная схема без висмута трикалия дицитрата) на сегодняшний день привело к невысокой средней частоте эрадикации на территории Российской Федерации. Так по данным уреазного дыхательного теста у 1217 пациентов 14-83 лет из всех федеральных округов, эффективность элиминации возбудителя составила лишь 74,3% [12].

Учитывая тенденцию к снижению эффективности классических схем эрадикационной терапии, наблюдающуюся в различных регионах мира и в России, отсутствие принципиально новых препаратов для лечения инфекции H. pylori, особенно актуальными становятся вопросы возможной оптимизации и повышения эффективности существующих схем эрадикационной терапии в том числе и с учетом компонента антибиотикорезистентности [2].

Рассматривая особенности взаимодействия H. pylori с клетками слизистой оболочки желудка, очевидно, что наряду с активацией локального иммунного ответа белками микроорганизма VacA и CagA по провоспалительному пути, значительным уровнем продукции провоспалительных цитокинов и хемокинов, H. pylori непосредственно повреждает межклеточные контакты, нарушает полярность и пролиферацию эпителия, активирует фосфатазы SHP-2, что приводит к развитию вариабельных клеточных ответов, увеличению уровня продуктов оксидативного стресса, что обусловливает персистенцию H. pylori и создает существенные риски развития отдаленных осложнений [57].

С учетом многофакторного генеза хронического воспаления СОЖ ключевым компонентом комплексной терапии H. pylori-ассоциированного хронического гастрита являются лекарственные средства, прицельно воздействующие на сам возбудитель. Их применение приводит к существенному снижению интенсивности мукозального воспаления, сопровождается усилением цитопротективных механизмов и ослаблением действия локальных медиаторов агрессии -провоспалительных цитокинов, хемокинов и продуктов оксидативного стресса. С

учетом того, что Россия относится к странам с высокой распространенностью инфекции H. pylori (на 2023 г. - 37,19%) и значительной частотой заболеваемости раком желудка (по данным 2020 г. - 21,89 случая на 100 000 населения), необходимо проводить точную верификацию возбудителя с использованием современных высокоэффективных диагностических методов, а также применять наиболее эффективные схемы эрадикационной терапии H. pylori [16, 33, 60].

Учитывая вышеизложенное, в условиях высокой и гетерогенной распространенности инфекции H. pylori, нарастающем уровне антибиотикорезистентности и сохраняющейся недостаточной эффективности стандартных схем эрадикационной терапии, особую практическую значимость приобретает комплексная клинико-морфологическая и серологическая оценка состояния СОЖ у пациентов с хроническим гастритом и диспепсическими симптомами с интеграцией данных о региональном профиле антибиотикорезистентности H. pylori.

Цель исследования

Комплексная клинико-морфологическая и серологическая оценка состояния слизистой оболочки желудка у пациентов с хроническим гастритом и диспепсическими симптомами.

Задачи исследования

1. Исследовать частоту выявления H. pylori у пациентов с симптомами диспепсии (13С-уреазный дыхательный тест).

2. Сравнить клинические проявления диспепсический явлений у пациентов с хроническим поверхностным гастритом и хроническим атрофическим гастритом (Опросник «7*7»).

3. Оценить интегральные показатели атрофических изменений слизистой оболочки желудка у пациентов (ЭГДС/классификация OLGA).

4. Проанализировать диагностическую точность соотношения концентраций пепсиногена I и II у H. pylori инфицированных пациентов при

выявлении тяжелой стадии атрофии OLGA III - IV («ГастроПанель»).

5. Оценить резистентность штаммов H. pylori к антибактериальным препаратам (амоксициллину, кларитромицину, тетрациклину, метронидазолу).

6. Оценить эффективность классической квадротерапии с висмутом у пациентов с H. pylori-ассоциированным хроническим гастритом.

Научная новизна

Впервые в Московской популяции на основании обобщенного анализа данных произведена комплексная лабораторно-инструментальная оценка пациентов с различными фенотипами хронического гастрита, ассоциированными с симптомами диспепсии.

Установлено соответствие морфологических изменений СОЖ и показателей неинвазивных биомаркеров: для H. pylori-положительных и H. pylori -отрицательных форм хронического гастрита продемонстрированы статистически значимые различия пепсиногена-I, пепсиногена-II и гастрина-17 с учетом типа гастрита и стадирования OLGA, что уточняет диагностическую применимость неинвазивного исследования «ГастроПанель» в отборе пациентов для формирования группы риска развития атрофических изменений СОЖ.

Сформирован актуальный региональный профиль

антибиотикорезистентности H. pylori: в московской когорте зафиксированы высокий уровень устойчивости к метронидазолу (46,34%) и превышение порогового уровня по кларитромицину (16,26%), при низкой двойной резистентности к амоксициллину и тетрациклину; результаты сопоставлены с национальными и международными рекомендациями по порогу 15% для кларитромицина.

Уточнена фенотип-специфичная клиническая динамика симптомов по результатам опросника «7*7»: при H. pylori-ассоциированном поверхностном гастрите исходная выраженность диспепсических симптомов выше, чем при атрофическом H. pylori-ассоциированном хроническом гастрите. Установлена

зависимость выраженности диспепсических симптомов от морфологического фенотипа хронического гастрита, что уточняет ее патогенетическую основу и поддерживает фенотип-ориентированный подход к ведению пациентов.

Теоретическая и практическая значимость

Результаты исследования позволят сформировать обоснованные клинические алгоритмы ведения H. pylori-ассоциированного хронического гастрита, интегрирующие симптоматические проявления, морфологическое стадирование и серологические маркеры в единую систему стратификации риска неопластических осложнений. Это повысит точность отбора пациентов на прицельную эндоскопию и биопсию с учетом диагностических критериев тяжелой атрофии СОЖ. Полученные данные позволят оптимизировать выбор эрадикационных режимов с учетом данных локального эпидемиологического профиля лекарственной устойчивости H. pylori, что повысит клиническую эффективность антихеликобактерной терапии.

Методология и методы исследования

Перед началом исследования было получено разрешение Межвузовского Комитета по этике (протокол № 05-21 от 20.05.2021г.).

Проведено когортное проспективное сравнительное исследование. Длительность наблюдения составила 8 недель, при этом было проведено 3 визита (визит включения, визиты через 4 недели и 8 недель после включения пациента в исследования).

Диссертационное исследование проведено с использованием комплекса лабораторно-инструментальных методов исследования: заполнение опросника «7*7», 1зС-уреазный дыхательный тест, исследование «ГастроПанель», анализ АТ к париетальным клеткам желудка, эзофагогастродуоденоскопия, гистологическое исследование (OLGA) и микробиологическая оценка биоптатов c оценкой антибиотикорезистентности H. pylori к амоксициллину, кларитромицину, тетрациклину, метронидазолу.

Полученные результаты проанализированы при помощи современных методов статистической обработки данных.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В когорте пациентов с диспепсическими жалобами инфекция H. pylori выявлена у 47,6% обследованных, при этом H. pylori-позитивные пациенты характеризовались более высоким возрастом и чаще были представлены лицами женского пола (p <0,05), что обосновывает необходимость систематического тестирования на H. pylori в данной группе.

2. У инфицированных пациентов морфологическая структура хронического гастрита характеризуется высокой частотой атрофических изменений СОЖ по сравнению с неинфицированными лицами, с более частым выявлением стадий OLGA III—IV, что подтверждает значимость морфологического стадирования для стратификации онкологического риска у пациентов с H. pylori-ассоциированным хроническим гастритом.

3. Пороговое соотношение пепсиноген I/II < 2 («ГастроПанель») является клинически значимым диагностическим критерием тяжелой атрофии СОЖ (OLGA III—IV), характеризуется высокой диагностической точностью (AUC 0,820; чувствительность 80,0%; специфичность 81,1%) и может использоваться для первичной стратификации риска с последующим направлением на прицельную эндоскопию с биопсией.

4. Сформирован актуальный региональный профиль лекарственной устойчивости H. pylori для московской популяции: высокая резистентность к метронидазолу (46,34%) и кларитромицину (16,26%, выше порога Маастрихт VI) при низких уровнях устойчивости к амоксициллину (4,88%) и тетрациклину (3,25%), что делает нецелесообразным эмпирическое назначение кларитромицина и метронидазола без предварительного тестирования чувствительности.

5. Четырехкомпонентная висмутсодержащая схема эрадикации длительностью 14 дней демонстрирует относительно высокую эффективность

(85,42%) и удовлетворительную переносимость (нежелательные явления зафиксированы у 26,04% пациентов, преимущественно легкой и средней степени), что обосновывает ее предпочтение в условиях высокой частоты резистентности к кларитромицину.

Степень достоверности результатов исследования

Использование современных инструментальных и лабораторных методов исследования, достаточное число и продолжительность наблюдений, соответствие дизайна исследования поставленным целям и задачам подтверждают достоверность результатов, полученных в ходе диссертационного исследования. Все полученные в ходе диссертационного исследования данные, выводы и рекомендации основаны на достоверных фактах и подробно изложены в диссертационной работе. Статистический анализ проведен с использованием параметрических и непараметрических методов анализа при помощи современного статистического пакета «MedCalc» (Ver. 23.3.7; Бельгия).

Апробация результатов

Апробация диссертационной работы была проведена на совместном заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, кафедры фармакологии, кафедры госпитальной терапии № 2, кафедры ЮНЕСКО «Здоровый образ жизни - залог успешного развития» лечебного факультета НОИ клинической медицины имени Н.А. Семашко и кафедры биологической химии НОИ фундаментальной медицины им. В.И. Покровского ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России 7 октября 2025 года (протокол заседания № 4).

Основные результаты диссертационной работы доложены на профессиональных научных конференциях: XLV и XLVII итоговых научных конференциях федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Москва, 2023г., 2025г.) и на V съезде терапевтов Республики Татарстан (Казань, 2022г.).

Публикации по материалам исследования

По материалам диссертационного исследования опубликовано 9 печатных работ, в том числе 6 в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки России, для публикаций основных результатов диссертационных работ.

Внедрение результатов исследования

Основные результаты проведенного исследования внедрены в клиническую работу гастроэнтерологического отделения университетской клиники научно-образовательного института клинической медицины имени Н.А. Семашко федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации. А также внедрены в учебный процесс кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии и кафедры фармакологии лечебного факультета научно-образовательного института клинической медицины клинической медицины имени Н.А. Семашко федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Личный вклад автора

Автору принадлежит ведущая роль в сборе клинико-анамнестической информации, формировании и валидации электронной базы, статистической обработке и подготовке материалов к публикации. В диагностическом блоке автор лично выполнял 13С-уреазный дыхательный тест и проводил последующую клинико-диагностическую оценку полученных данных.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 165 страницах. Состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, результатов собственного исследования и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка

использованной литературы, включающего 68 отечественных и 149 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 17 таблицами и 29 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Вступление

Гастрит - это полиэтиологическое заболевание, характеризующееся различным течением и клиническим проявлениям воспалительных и дистрофических изменений СОЖ. Согласно мировой статистике, данная патология является широко распространенным заболеванием, частота которого варьируется в зависимости от региона, возраста и методов диагностики [172]. На 9 м Международном конгрессе гастроэнтерологов в Сиднее в 1990г. была предложена классификация гастритов, которая позже в 1994 г. подверглась Хьюстонской модификации. Принципы, которые использовались при разработке данной системы и выбор ключевых морфологических переменных были основаны на имеющихся научных знаниях и соответствующих профильных статьях, посвященных этой патологии. Эта система классификации сочетает в себе этиологические, топографические и гистологических характеристики, что делает ее универсальной для постановки клинического диагноза и последующего корректного лечения (Таблица 1) [173].

Таблица 1. Хьюстонская классификация хронических гастритов (адаптировано по И.В. Маев [50])

Фенотип гастрита Этиологический фактор Синоним (прежние классификации)

Неатрофический H. pylori, другие факторы Поверхностный гастрит; Хронический антральный гастрит; Гастрит типа В; Гиперсекреторный гастрит

Продолжение таблицы 1.

Атрофический аутоиммунный Иммунные механизмы Гастрит типа А; Диффузный гастрит тела желудка; Гастрит тела желудка, ассоциированный с В12-дефицитной анемией и пониженной секрецией

Атрофический мультифокальный H. pylori; Нарушения питания; Факторы среды Смешанный гастрит типа АВ

Особые формы

Химический Химические раздражители; Рефлюкс желчи; Прим. НПВП Реактивный гастрит типа С; Реактивный рефлюкс-гастрит

Радиационный Лучевое поражение Гастрит, ассоциированный с целиакией

Лимфофолликулярный Идиопатический; Иммунные механизмы; Глютен; H. pylori Лимфофолликулярный гастрит

Гранулематозный Болезнь Крона; Саркоидоз; Гранулематоз Вегенера; Инородные тела; Инфекции (туберкулз, сифилис, грибковая инфекция) Изолированный гранулематозный гастрит

Эозинофильный Аллергия; Лекарственные препараты; Паразитарные инвазии Аллергический гастрит

Другие факторы Бактерии (кроме H. pylori); Грибы; Паразиты —

Данные российского исследования от 2022 года, в котором приняли участие 1283 здоровых добровольца, на основании серологического тестирования и ЭГДС с биопсией СОЖ продемонстрировали наличие аутоиммунного гастрита с выраженной атрофией тела желудка у 2,6% обследованных [76]. На сегодняшний день общая распространенность аутоиммунного гастрита (АИГ) в общей

популяции составляет около 0,5—4,5% [86; 134; 159]. Основными признаками, которые позволяют заподозрить АИГ у пациента являются наличие рефрактерной к лечению анемии, сопутствующий аутоимунных заболеваний (аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1-го типа, витилиго, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, целиакия и др.), диспепсических симптомов, не купирующихся приемом антисекреторных лекарственных средств [31]. Гистологическая оценка биоптатов у пациента с АИГ может выявить атрофию эпителия кислотопродуцирующего типа, лимфоплазмоцитарную инфильтрацию с формированием базальных лимфоидных агрегатов, кишечную или панкреатическую метаплазию, а также гиперплазию нейроэндокринных клеток [153]. Важным серологическим маркером при АИГ является наличие антител к париетальным клетка. Появление таких антител приводит к разрушению данной популяции клеток, хроническому воспалению, прогрессирующей атрофии слизистой с кишечной метаплазией. Анализ на антитела к париетальным клеткам желудка является важным компонентом диагностики начальных стадий аутоиммунного гастрита при отсутствии эндоскопических изменений [134, 159]. Обнаружение антител позволяет подтвердить диагноз и оценить риск развития осложнений, таких как пернициозная анемия и злокачественные изменения СОЖ [131]. Использование методики «ГастроПанель» при АИГ также имеет важное диагностическое и прогностическое значение. Это неинвазивное серологическое исследование позволяет выявить изменение уровня сывороточного гастрина-17, снижение уровня пепсиногена I, а также соотношения «пепсиноген 1/пепсиноген II». Данные метаанализа, проведенного в 2017г. демонстрируют высокую чувствительность (74,7%) гастропанели в рамках диагностике атрофии СОЖ, при этом специфичность данного лабораторного исследования может достигать >95% [213].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Фоменко Алексей Константинович, 2026 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Андреев Д.Н. Безопасность эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori: систематизация литературных данных / Маев И.В., Самсонов А.А., Лобанова Е.Г., Парцваниа-Виноградова Е.В. // Фарматека. - 2017. - № 13. -С. 71-79.

2. Андреев Д.Н. Возможности оптимизации эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori в современной клинической практике / Дичева Д.Т., Маев И.В. // Терапевтический архив. - 2017. - Т. 89, № 2. - С. 84-90. - DOI: 10.17116/terarkh201789284-90.

3. Андреев Д. Н. Значение пробиотиков в рамках оптимизации эффективности и безопасности эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori / Маев И. В., Самсонов А. А. // Медицинский совет. - 2020. - № 5. - С. 9-16. - DOI: 10.21518/2079-701X-2020-5-9-16.

4. Андреев Д.Н. Резистентность Helicobacter pylori в Российской Федерации: метаанализ исследований за последние 10 лет / Маев И.В., Кучерявый Ю.А. // Терапевтический архив. - 2020. - Т. 92, № 11. - С. 24-30. - DOI: 10.26442/00403660.2020.11.000795.

5. Андреев Д. Н. Современные тенденции эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori / Бордин Д. С., Никольская К. А., Джафарова А. Р. [и др.] // Медицинский совет. - 2023. - Т. 17, № 8. - С. 18-27. - DOI: 10.21518/ms2023-134.

6. Андреев Д.Н. Хронический атрофический гастрит: современное состояние проблемы / Кучерявый Ю.А. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2024. - № 4. - С. 10-19. - DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-224-4-10-19.

7. Андреев Д.Н. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра (2016 г.) / Заборовский А.В., Трухманов А.С., Маев И.В. [и др.] //

Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2017. - Т. 27, № 1. - С. 4-11. - DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-4-11.

8. Андреев Д. Н. Эффективность включения ребамипида в схемы эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori в России: метаанализ контролируемых исследований / Маев И. В., Бордин Д. С., Лямина С. В. [и др.] // Consilium Medicum. - 2022. - Т. 24, № 5. - С. 333-338. - DOI: 10.26442/20751753.2022.5.201863.

9. Баева Т.А. Оптимизация терапии хеликобактерной инфекции в свете рекомендаций Маастрихт / Парцвания-Виноградова Е.В., Кузнецова Е.И., Головкина Н.Л. [и др.] // Consilium Medicum. - 2017. - Т. 19, № 8. - С. 65-68. - DOI: 10.26442/2075-1753_19.8.65-68.

10. Бакулин И.Г. MALT-лимфома и эрозивно-язвенные поражения желудка: современные подходы к дифференциальной диагностике и собственное клиническое наблюдение / Бакулина Н.В., Воробьв С.Л., Попова Е.А. [и др.] // Онкогематология. - 2019. - Т. 14, № 3. - С. 23-37. - DOI: 10.17650/1818-8346-201914-3-23-37.

11. Белковец А.В. Анализ серологической диагностики функционального состояния слизистой желудка в клинической практике / Ожиганова Н.В., Кручинина М.В., Полонская Я.В. [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. - 2024. - Т. 23, № 2. - С. 21-27. - DOI: 10.20538/1682-0363-2024-2-21-27.

12. Бордин Д.С. Европейский регистр Helicobacter pylori (Hp-EuReg): как изменилась клиническая практика в России с 2013 по 2018 г. / Эмбутниекс Ю.В., Вологжанина Л.Г., Ильчишина Т.А. [и др.] // Терапевтический архив. - 2019. - Т.

91, № 2. - С. 16-24. - DOI: 10.26442/00403660.2019.02.000156.

13. Бордин Д. С. Европейский регистр Helicobacter pylori (Hp-EuReg) как инструмент для оценки и улучшения клинической практики в Москве / Войнован И. Н., Эмбутниекс Ю. В., Nyssen O. P. [и др.] // Терапевтический архив. - 2020. - Т.

92, № 2. - С. 12-18. - DOI: 10.26442/00403660.2020.02.000567.

14. Бордин Д.С. Ключевые положения консенсуса Маастрихт VI / Ливзан М.А., Осипенко МФ., Мозговой С.И. [и др.] // Экспериментальная и клиническая

гастроэнтерология. - 2022. - № 9 (205). - С. 5-21. - DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-205-9-5-21.

15. Бордин Д. С. Симптомы диспепсии и их динамика после эрадикации H. pylori. Итоги образовательно-исследовательского проекта «Реальная клиническая практика лечения кислотозависимых заболеваний» / Бакулин И. Г., Бакулина Н. В. [и др.] // Эффективная фармакотерапия. - 2021. - Т. 17, № 16. - С. 16-24. - DOI: 10.33978/2307-3586-2021-17-16-16-24.

16. Бордин Д.С. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori в Российской Федерации с 1990 по 2023 г.: систематический обзор / Кузнецова Е.С., Стаувер Е.Е., Никольская К.А. [и др.] // РМЖ. Медицинское обозрение. - 2024. - Т. 8, № 5. - С. 260-267. - DOI: 10.32364/2587-6821-2024-8-5-3.

17. Велиев А.М. Лечение инфекции Helicobacter pylori: обзор последних иностранных рекомендаций / Андреев Д.Н., Кучерявый Ю.А. // Педиатрия. - 2018.

- Т. 97, № 6. - С. 152-156. - DOI: 10.24110/0031-403X-2018-97-6-152-156.

18. Велиев А.М. Эффективность и безопасность квадротерапии без препаратов висмута при лечении пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированной язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки / Маев И.В., Андреев Д.Н. [и др.] // Терапевтический архив. - 2019. - Т. 91, № 8. - С. 28-33. - DOI: 10.26442/00403660.2019.08.000382.

19. Войнован И.Н. H. pylori как фактор риска рака желудка: доказательная база и стратегия первичной профилактики / Эмбутниекс Ю.В., Мареева Д.В., Колбасников С.В. [и др.] // Альманах клинической медицины. - 2019. - Т. 47, № 6.

- С. 535-547. - DOI: 10.18786/2072-0505-2019-47-052.

20. Даудова А.Д. Антибиотикорезистентность. Вызов современности / Демина Ю.З., Генатуллина Г.Н., Абдрахманова Р.О. [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. - 2023. - Т. 68, № 3-4. - С. 66-75. - DOI: 10.37489/0235-2990-202368-3-4-66-75.

21. Дехнич Н.Н. Нифурател в эрадикации инфекции Helicobacter pylori у взрослых: результаты рандомизированного, сравнительного клинического исследования / Тряпышко А.А., Трушин И.В. [и др.] // Клиническая микробиология

и антимикробная химиотерапия. - 2020. - Т. 22, № 2. - С. 119-127. - DOI: 10.36488/cmac.2020.2.119-127.

22. Дехнич Н. Н. Чувствительность штаммов Helicobacter pylori к антимикробным препаратам в г. Смоленске в 2015-2016 гг. / Иванчик Н. В., Козлов Р. С. [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2016. - Т. 26, № 6. - С. 24-31. - DOI: 10.22416/1382-4376-20166-24-31.

23. Ивашкин В. Т. Возможности применения Опросника «7*7» (7 симптомов за 7 дней) для оценки динамики симптомов функциональной диспепсии и синдрома раздражнного кишечника / Шептулин А. А., Полуэктова Е. А. [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2016. - Т. 26, № 3. - С. 24-33. - DOI: 10.22416/1382-4376-2016-26-3-24-33.

24. Ивашкин В.Т. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации «Эндоскопическое общество РЭНДО» по диагностике и лечению гастрита, дуоденита. / Маев И.В., Лапина Т.Л., Шептулин А.А. [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2021. — Т. 31, № 4. — С. 70-99. — DOI: 10.22416/1382-43762021-31-4-70-99.

25. Ивашкин В. Т. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Научного сообщества по содействию клиническому изучению микробиома человека, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии по диагностике и лечению H. pylori у взрослых / Лапина Т. Л., Маев И. В. [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2022. - Т. 32, № 6. - С. 72-93. - DOI: 10.22416/1382-4376-2022-32-6-72-93.

26. Ивашкин В.Т. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых / Маев И.В., Лапина Т.Л., Шептулин А.А. [и др.] //

Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2018. - Т. 28, № 1. - С. 55-70. - DOI: 10.22416/1382-4376-2018-28-1-55-70.

27. Ивашкин В.Т. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии. / Маев И.В., Шептулин А.А., Лапина Т.Л. [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2017. — Т. 27, №2 1. — С. 5061. — DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-50-61.

28. Ивашкин В.Т. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Маев И.В., Трухманов А.С. [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2020. - Т. 30, № 4. - С. 70-97. - DOI: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97.

29. Ивашкин В.Т. Функциональная диспепсия: краткое практическое руководство. / Шептулин А.А., Киприанис В.А. — Москва: МЕДпресс-информ, 2011. — 105 с. — ISBN 978-5-98322-716-3.

30. Исаева Г.Ш. Биологические свойства и вирулентность Helicobacter pylori / Валиева Р.И. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2018. - Т. 20, № 1. - С. 14-23. - DOI: 10.36488/cmac.2018.1.14-23.

31. Кайбышева В.О. Алгоритм диагностики и лечения аутоиммунного гастрита / Тихонов С.В., Кашин С.В., Куваев Р.О. [и др.] // Профилактическая медицина. - 2024. - Т. 27, №№ 9. - С. 101-110. - DOI: 10.17116/profmed202427091101.

32. Кайбышева В. О. Диагностика и лечение аутоиммунного гастрита: методические рекомендации / Драпкина О. М., Маев И. В., Бернс С. А. [и др.]. - М.: РОПНИЗ, 2024. - 42 с. - DOI: 10.15829/ROPNIZ-k8-2024.

33. Каприн А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) / Старинский В.В., Шахзадова А.О. (ред.). - Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2021. - 252 с. - ISBN 978-5-85502-268-1. - [Электронный ресурс]. - URL: https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2021/11/zis-2020-elektronnaya-versiya.pdf (дата обращения: 22.04.2025).

34. Каприн А.Д. Частота обнаружения инфекции Helicobacter pylori и атрофического гастрита с помощью серологических маркеров «ГастроПанель®» у сотрудников ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России / Сергеева Н.С., Пирогов С.С., Алентов И.И. [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2024. - Т. 34, № 2. - С. 57-71. - DOI: 10.22416/1382-4376-2024-34-2-57-71.

35. Кислицина О. А. Факторы, влияющие на обращаемость россиян за медицинской помощью: гендерный аспект / Чубарова Т. В. // Женщина в российском обществе. - 2023. - № 2. - С. 94-108. - DOI: 10.21064/WinRS.2023.2.7.

36. Кононов А. В. Оценка цитопротекторного влияния висмута трикалия дицитрата на слизистую оболочку желудка при эрадикации Helicobacter pylори и длительном приме препарата / Мозговой С. И., Рыбкина Л. Б. [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. - Т. 16, № 6. -С. 21-28.

37. Косталанова Ю.В. MALT-лимфома желудка: современное состояние проблемы / Королва И.А., Давыдкин И.Л., Осадчук А.М. [и др.] // Эффективная фармакотерапия. Онкология, гематология и радиология. - 2013. - № 4. - С. 26-29.

38. Куприянова Е.А. Распространнность мутаций, определяющих формирование резистентности Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам, в городе Казани / Абдулхаков С.Р., Исмагилова Р.К., Сафина Д.Д. [и др.] // Терапевтический архив. - 2024. - Т. 96, № 8. - С. 739-743. - DOI: 10.26442/00403660.2024.08.202813.

39. Лазебник Л.Б. Helicobacter pylori: распространнность, диагностика, лечение / Васильев Ю.В., Щербаков П.Л., Хомерики С.Г. [и др.] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2010. - № 2. - С. 3-7.

40. Лапина Т. Л. Ребамипид при хроническом гастрите: эрадикационная терапия H. pylori и восстановление барьерной функции слизистой оболочки желудка / Ивашкин В. Т. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2023. - Т. 33, № 6. - С. 81-87. - DOI: 10.22416/1382-4376-202333-6-81-87.

41. Леонтьева Н.И. Сравнительная диагностика хеликобактерной инфекции гистологическим и некоторыми уреазными экспресс-методами / Щербаков И.Т., Грачева Н.М., Хренников Б.Н. [и др.] // Российский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. - 2011. - Т. 19, № 2. - (электронный ресурс). - DOI: 10.17816/PAVLOVJ201126-6. - URL: https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/5198 (дата обращения: 18.03.2025).

42. Лосик Е. А. Клинико-морфологическая характеристика аутоиммунного гастрита: дис. канд. мед. наук (14.01.28 — гастроэнтерология). - М.: Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, 2018. - 173 с.

43. Маев И.В. Антибиотикорезистентность Helicobacter pylori в европейской части Российской Федерации: первые результаты / Андреев Д.Н., Говорун В.М., Ильина Е.Н. [и др.] // Терапевтический архив. - 2020. - Т. 92, № 8. -С. 24-28. - DOI: 10.26442/00403660.2020.08.000761.

44. Маев И.В. Динамика антибиотикорезистентности инфекции Helicobacter pylori в Москве / Андреев Д.Н., Фоменко А.К., Подпорин М.С. [и др.] // Терапевтический архив. - 2025. - Т. 97, № 2. - С. 163-168. - DOI: 10.26442/00403660.2025.02.203193.

45. Маев И. В. Реалии и перспективы применения калий-конкурентных блокаторов кислотопродукции в гастроэнтерологии / Андреев Д. Н., Заборовский А. В. [и др.] // Терапевтический архив. - 2025. - Т. 97, № 8. - С. 611-617. - DOI: 10.26442/00403660.2025.08.203381.

46. Маев И.В. Резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину в Российской Федерации / Андреев Д.Н., Бордин Д.С. [и др.] // Эффективная фармакотерапия. - 2020. - Т. 16, № 30. - С. 16-22. - DOI: 10.33978/2307-3586-202016-30-16-22.

47. Маев И.В. Серологический скрининг пациентов с высоким риском развития рака желудка: роль пепсиногена I, гастрина-17 и антител к инфекции Helicobacter pylori / Мельникова Е.В., Крюкова Т.В., Кашин С.В. // Доказательная гастроэнтерология. - 2015. - № 1-2. - С. 3-8. - DOI: 10.17116/dokgastro201541-23-8.

48. Маев И.В. Функциональная диспепсия: эпидемиология, классификация, этиопатогенез, диагностика и лечение: научное издание / Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н. - Москва: СТ-Принт, 2015.

49. Маев И.В. Хеликобактер-ассоциированная форма язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: проблемы терапии / Самсонов А.А., Голубев Н.Н., Кучерявый Ю.А. [и др.] // Фарматека. - 2011. - № 2. - С. 10-17.

50. Маев И.В. Helicobacter pylori-ассоциированный хронический гастрит: современное состояние проблемы / Андреев Д.Н., Самсонов А.А., Фоменко А.К. // Медицинский совет. - 2022. - Т. 16, № 15. - С. 35-45. - DOI: 10.21518/2079-701X-2022-16-15-35-45

51. Неумоина М.В. Проблема резистентности Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам как фактор риска прогрессирования инфекции / Перфилова К.М., Неумоина Н.В., Шмакова Т.В. [и др.] // Анализ риска здоровью. -2020. - № 2. - С. 175-184. - DOI: 10.21668/health.risk/2020.2.19.

52. Пахомова И. Г. Современные возможности повышения эффективности эрадикационной терапии на клиническом примере // Медицинский совет. - 2022. -Т. 16, № 15. - С. 28-34. - DOI: 10.21518/2079-701X-2022-16-15-28-34.

53. Пашанова О.В. Эффективность комбинаций лекарственных препаратов в эрадикационной терапии язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori. - Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2023. - № 2. - DOI: 10.24412/2075-4094-2023-2-1-1. - [Электронный ресурс]. - URL: https://www.vnmt.ru/(дата обращения: 22.03.2025).

54. Переходов С.Н. Современная оценка эпидемиологии и осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Милюков В.Е., Бартош Н.О., Красноперова М.С. // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. - 2024. - Т. 28, № 2. - С. 230-245. - DOI: 10.22363/2313-02452024-28-2-230-245.

55. Пиманов С.И. Обновлнные рекомендации Маастрихт VI/Флорентийского консенсуса по лечению инфекции Helicobacter pylori /

Макаренко Е.В. // Consilium Medicum. - 2022. - Т. 24, № 12. - С. 851-859. - DOI: 10.26442/20751753.2022.12.202045.

56. Плавник Р. Г. Эпидемиология Helicobacter pylori: клинико-лабораторные параллели / Бакулина Н. В., Мареева Д. В., Бордин Д. С. // Эффективная фармакотерапия. - 2019. - Т. 15, № 36. - С. 16-20. - DOI: 10.33978/2307-3586-2019-15-36-16-20.

57. Поздеев О.К. Механизмы взаимодействия Helicobacter pylori с эпителием слизистой оболочки желудка. II. Реакция эпителия слизистой оболочки желудка в ответ на колонизацию и персистирование H. pylori / Поздеева А.О., Валеева Ю.В., Гуляев П.Е. [и др.] // Инфекция и иммунитет. - 2019. - Т. 9, № 2. -С. 253-261. - DOI: 10.15789/2220-7619-2019-2-253-261.

58. Поздеев О.К. Мониторинг первичной антибиотикорезистентности штаммов Helicobacter pylori, выделенных в Республике Татарстан в 2008-2013 гг. / Морозова Л.Г., Поздеева А.О., Валеева Ю.В. [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2016. - Т. 18, № 2. - С. 146-151. - DOI: 10.36488/cmac.2016.2.146-151.

59. Полякова В. В. Влияние резистентности H. pylori к кларитромицину на эффективность эрадикационной терапии первой линии: предварительные результаты проспективного исследования / Бодунова Н. А., Цапкова Л. А., Серебряков В. В. [и др.] // Эффективная фармакотерапия. - 2025. - Т. 21, № 22. - С. 18-23. - DOI: 10.33978/2307-3586-2025-21-22-18-23.

60. Росстат. Здравоохранение в России. 2021: статистический сборник. -Москва: Росстат, 2021. - 171 с. - [Электронный ресурс]. - URL: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2021.pdf (дата обращения: 14.05.2025).

61. Старкова Д. А. Мутации в гене 23S рРНК, ассоциированные с устойчивостью к кларитромицину клинических изолятов Helicobacter pylori в Санкт-Петербурге / Гладышев Н. С., Полев Д. Е., Егорова С. А. [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2024. - Т. 26, № 3. - С. 378-383. - DOI: 10.36488/cmac.2024.3.378-383.

62. Тертычный А. С. Спектр хронических гастритов по результатам морфологического исследования гастробиоптатов / Лапина Т. Л., Нагорная Д. П., Пачуашвили Н. В. [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2024. - Т. 34, № 2. - С. 45-56. - DOI: 10.22416/1382-4376-202434-2-45-56.

63. Федичкина Т.П. Helicobacter pylori: пути передачи инфекции / Соленова Л.Г. // Гигиена и санитария. - 2011. - № 4. - С. 30-34.

64. Фоменко А.К. Клиническая, серологическая и морфологическая характеристика хронического гастрита у пациентов с диспепсией: данные проспективного анализа городской популяции / Маев И.В., Андреев Д.Н., Лямина С.В. [и др.] // Медицинский совет. - 2025. - № 15. - С. 65-73. - DOI: 10.21518/ms2025-424.

65. Хлынова Р. И. Результаты исследования распространнности Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний в Уральском федеральном округе / Хромцова О. М., Хлынов И. Б. [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2023. - Т. 22, № 5. - С. 15-23. - DOI: 10.52420/2071-5943-2023-22-5-15-23.

66. Хомерики С.Г. Helicobacter pylori — индуктор и эффектор окислительного стресса в слизистой оболочке желудка: традиционные представления и новые данные // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2006. - № 1. - С. 37-46.

67. Чеботарва М.В. Серологические маркры как предикторы тяжести атрофии слизистой оболочки желудка при аутоиммунном и Helicobacter pylori-ассоциированном гастритах / Никольская К.А., Андреев Д.Н., Дорофеев А.С. [и др.] // Терапевтический архив. - 2025. - Т. 97, № 8. - С. 651-659. - DOI: 10.26442/00403660.2025.08.203343.

68. Шептулин А.А. Новые Римские критерии функциональной диспепсии IV пересмотра. / Курбатова А.А. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2016. — Т. 26, № 4. — С. 124-128. — DOI: 10.22416/1382-4376-2016-26-4-124-128.

69. Albeck M.J. ROC-kurveanalyse. En statistisk metode til evaluering af diagnostiske test / B0rgesen S.E. // Ugeskrift for Laeger. - 1990. - V. 152, № 23. - P. 1650-1653. - PMID: 2194326.

70. Amedei A. Molecular mimicry between Helicobacter pylori antigens and H+,K+-adenosine triphosphatase in human gastric autoimmunity / Bergman M. P., Appelmelk B. J., Azzurri A. [et al.] // Journal of Experimental Medicine. - 2003. - V. 198, № 8. - P. 1147-1156. - DOI: 10.1084/jem.20030530.

71. Andreev D.N. The prevalence of Helicobacter pylori infection in the adult population of Russia: a systematic review and meta-analysis / Khurmatullina A.R., Maev I.V., Bordin D.S. [et al.] // Epidemiologia. - 2025. - V. 6, № 3. - Article 47. - DOI: 10.3390/epidemiologia6030047.

72. Andreev D. N. Efficiency of the inclusion of rebamipide in the eradication therapy for Helicobacter pylori infection: meta-analysis of randomized controlled studies / Maev I. V., Dicheva D. T. // Journal of Clinical Medicine. - 2019. - V. 8, № 9. - Article 1498. - DOI: 10.3390/jcm8091498.

73. Ansari S. Helicobacter pylori virulence factors exploiting gastric colonization and its pathogenicity / Yamaoka Y. // Toxins. - 2019. - V. 11, № 11. -Article 677. - DOI: 10.3390/toxins11110677.

74. Attaran B. Effect of biofilm formation by clinical isolates of Helicobacter pylori on the efflux-mediated resistance to commonly used antibiotics / Falsafi T., Ghorbanmehr N. // World Journal of Gastroenterology. - 2017. - V. 23, № 7. - P. 11631170. - DOI: 10.3748/wjg.v23.i7.1163.

75. Bacha D. Classifications des gastrites chroniques. / Walha M., Ben Slama S. [et al.] // La Tunisie Médicale. — 2018. — V. 96, № 7. — P. 405-410.

76. Bakulina N. Non-invasive screening of autoimmune atrophic gastritis in asymptomatic subjects by serological biomarker test (GastroPanel®) / Tikhonov S., Malkov V., Vorobyev S. [et al.] // Anticancer Research. - 2022. - V. 42, № 3. - P. 15171526. - DOI: 10.21873/anticanres.15624.

77. Bangpanwimon K. Non-Invasive Colorimetric Magneto Loop-Mediated Isothermal Amplification (CM-LAMP) Method for Helicobacter pylori Detection /

Mittraparp-Arthorn P., Srinitiwarawong K., Tansila N. // Journal of Microbiology and Biotechnology. - 2021. - V. 31, № 4. - P. 501-509. - DOI: 10.4014/jmb.2101.01008.

78. Ben Slama S. Gastrites chroniques à Helicobacter pylori: évaluation des systèmes OLGA et OLGIM [Helicobacter pylori gastritis: assessment of OLGA and OLGIM staging systems] / Ben Ghachem D., Dhaoui A. [et al.] // Pan African Medical Journal. - 2016. - V. 23. - Article 28. - DOI: 10.11604/pamj.2016.23.28.8839.

79. Bina J.E. Helicobacter pylori uptake and efflux: basis for intrinsic susceptibility to antibiotics in vitro / Alm R.A., Uria-Nickelsen M., Thomas S.R. [et al.] // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. - 2000. - V. 44, № 2. - P. 248-254. - DOI: 10.1128/AAC.44.2.248-254.2000.

80. Bodunova N. Genetic markers of Helicobacter pylori resistance to clarithromycin and levofloxacin in Moscow, Russia / Tsapkova L., Polyakova V., Baratova I. [et al.] // Current Issues in Molecular Biology. - 2024. - V. 46, № 7. - P. 6665-6674. - DOI: 10.3390/cimb46070397.

81. Bordin D. History of Chronic Gastritis: How Our Perceptions Have Changed. / Livzan M. // World Journal of Gastroenterology. — 2024. — V. 30, №2 13. — P. 1851-1858. — DOI: 10.3748/wjg.v30.i13.1851.

82. Bray F. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries / Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L. [et al.] // CA: A Cancer Journal for Clinicians. - 2018. - V. 68, № 6. - P. 394-424. - DOI: 10.3322/caac.21492.

83. Brenner H. Epidemiology of stomach cancer / Rothenbacher D., Arndt V. // Methods in Molecular Biology. - 2009. - V. 472. - P. 467-477. - DOI: 10.1007/978-1-60327-492-0_23.

84. Bujanda L. Antibiotic Resistance Prevalence and Trends in Patients Infected with Helicobacter pylori in the Period 2013-2020: Results of the European Registry on H. pylori Management (Hp-EuReg) / Nyssen O.P., Vaira D. [et al.] // Antibiotics. - 2021. - V. 10, № 9. - Article 1058. - DOI: 10.3390/antibiotics10091058.

85. Cardos A.I. Evolution of diagnostic methods for Helicobacter pylori infections: from traditional tests to high technology, advanced sensitivity and

discrimination tools / Maghiar A., Zaha D.C., Pop O. [et al.] // Diagnostics (Basel). -2022. - V. 12, № 2. - Article 508. - DOI: 10.3390/diagnostics12020508.

86. Castellana C. Autoimmune atrophic gastritis: a clinical review / Eusebi L.H., Dajti E., Iascone V. [et al.] // Cancers (Basel). - 2024. - V. 16, № 7. - Article 1310. -DOI: 10.3390/cancers16071310.

87. Chen H.-J. Current rates of Helicobacter pylori infection and antibiotic resistance in the eastern coast of China: a single-center study / Si Y.-T., Luan L., Lai J.-X. [et al.] // Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. - 2025. - V. 15. - Article 1561778. - DOI: 10.3389/fcimb.2025.1561778.

88. Chen Y.-C. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection and Incidence of Gastric Cancer Between 1980 and 2022 / Malfertheiner P., Yu H.-T., Kuo C.-L. [et al.] // Gastroenterology. - 2024. - V. 166, № 4. - P. 605-619. - DOI: 10.1053/j.gastro.2023.12.022.

89. Chen Y.-H. Probiotic Lactobacillus spp. act against Helicobacter pylori-induced inflammation / Tsai W.-H., Wu H.-Y., Chen C.-Y. [et al.] // Journal of Clinical Medicine. - 2019. - V. 8, № 1. - Article 90. - DOI: 10.3390/jcm8010090.

90. Cheng H.-C. Evolution of the Correa's cascade steps: A long-term endoscopic surveillance among non-ulcer dyspepsia and gastric ulcer after H. pylori eradication / Yang Y.-J., Yang H.-B., Tsai Y.-C. [et al.] // Journal of the Formosan Medical Association. - 2023. - V. 122, № 5. - P. 400-410. - DOI: 10.1016/j.jfma.2022.11.008.

91. Cheung K.S. Risk of gastric cancer development after eradication of Helicobacter pylori / Leung W.K. // World Journal of Gastrointestinal Oncology. - 2018. - V. 10, № 5. - P. 115-123. - DOI: 10.4251/wjgo.v10.i5.115.

92. Chey W.D. Vonoprazan Triple and Dual Therapy for Helicobacter pylori Infection in the United States and Europe: Randomized Clinical Trial / Mégraud F., Laine L., López L.J. [et al.] // Gastroenterology. - 2022. - V. 163, № 3. - P. 608-619. - DOI: 10.1053/j.gastro.2022.05.055.

93. Cho J.H. Current guidelines for Helicobacter pylori treatment in East Asia 2022: Differences among China, Japan, and South Korea / Jin S.Y. // World Journal of

Clinical Cases. - 2022. - V. 10, № 19. - P. 6349-6359. - DOI: 10.12998/wjcc.v10.i19.6349.

94. Chung S.H. Association of the extent of atrophic gastritis with specific dyspeptic symptoms / Lee K.J., Kim J.Y., Im S.G. [et al.] // Journal of Neurogastroenterology and Motility. - 2015. - V. 21, № 4. - P. 528-536. - DOI: 10.5056/jnm15074.

95. Clyne M. Pathogenicity and virulence of Helicobacter pylori: A paradigm of chronic infection / O Croinin T. // Virulence. - 2025. - V. 16, № 1. - Article 2438735. -DOI: 10.1080/21505594.2024.2438735.

96. Coelho M. C. F. Helicobacter pylori chronic gastritis on patients with premalignant conditions: OLGA and OLGIM evaluation and serum biomarkers performance / Ribeiro H. G., Gomes C. G. O., Marinho F. P. [et al.] // Arquivos de Gastroenterologia. - 2021. - V. 58, № 1. - P. 39-47. - DOI: 10.1590/S0004-2803.202100000-08.

97. Copie-Bergman C. Metachronous gastric MALT lymphoma and early gastric cancer: is residual lymphoma a risk factor for the development of gastric carcinoma? / Locher C., Levy M., Chaumette M.T. [et al.] // Annals of Oncology. - 2005.

- V. 16, № 8. - P. 1232-1236. - DOI: 10.1093/annonc/mdi242.

98. Dadgostar P. Antimicrobial Resistance: Implications and Costs // Infection and Drug Resistance. - 2019. - V. 12. - P. 3903-3910. - DOI: 10.2147/IDR.S234610.

99. de Martel C. Helicobacter pylori Infection and Gender: A Meta-Analysis of Population-Based Prevalence Surveys / Parsonnet J. // Digestive Diseases and Sciences.

- 2006. - V. 51, № 12. - P. 2292-2301. - DOI: 10.1007/s10620-006-9210-5.

100. Deane C. Current and Future Perspectives on the Management of Helicobacter pylori: A Narrative Review / Kelly O., O'Morain C. // Antibiotics. - 2024.

- V. 13, № 6. - Article 541. - DOI: 10.3390/antibiotics13060541.

101. Dunn B.E. Helicobacter pylori / Cohen H., Blaser M.J. // Clinical Microbiology Reviews. - 1997. - V. 10, № 4. - P. 720-741. - DOI: 10.1128/CMR.10.4.720.

102. El-Shabrawi M. Stool antigen detection versus 13C-urea breath test for noninvasive diagnosis of pediatric Helicobacter pylori infection in a limited resource setting / Abd El-Aziz N., El-Adly T.Z., Hassanin F. [et al.] // Archives of Medical Science. -2018. - V. 14, № 1. - P. 69-73. - DOI: 10.5114/aoms.2016.61031.

103. Engstrand L. Helicobacter pylori and the gastric microbiota / Lindberg M. // Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. - 2013. - V. 27, № 1. - P. 39-45. -DOI: 10.1016/j.bpg.2013.03.016.

104. Fan J. Strategies of Helicobacter pylori in evading host innate and adaptive immunity: insights and prospects for therapeutic targeting / Zhu J., Xu H. // Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. - 2024. - V. 14. - Article 1342913. - DOI: 10.3389/fcimb.2024.1342913.

105. Gisbert J.P. Long-term follow-up of 13C-urea breath test results after Helicobacter pylori eradication: frequency and significance of borderline S13CO2 values / Olivares D., Jimenez I., Pajares J.M. // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. -2006. - V. 23, № 2. - P. 275-280. - DOI: 10.1111/j.1365-2036.2006.02741.x.

106. Gisbert J.P. Optimization strategies aimed to increase the efficacy of H. pylori eradication therapies / McNicholl A.G. // Helicobacter. - 2017. - V. 22, № 4. -e12392. - DOI: 10.1111/hel.12392.

107. Global Cancer Observatory (IARC). Stomach cancer fact sheet. 2020 Data.

- [Электронный ресурс]. - URL: https://gco.iarc.fr/today/fact-sheets-cancer/fact-sheets-cancers (дата обращения: 26.01.2025).

108. Goldenberg J.Z. Probiotics for the prevention of Clostridium difficile-associated diarrhea in adults and children / Yap C., Lytvyn L., Lo C.K.-F. [et al.] // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2017. - V. 12, № 12. - Article CD006095.

- DOI: 10.1002/14651858.CD006095.pub4.

109. Gong X. The crosstalk between efflux pump and resistance gene mutation in Helicobacter pylori / Wang Y., An Y., Li Z. [et al.] // Gut Microbes. - 2024. - V. 16, № 1. - Article 2379439. - DOI: 10.1080/19490976.2024.2379439.

110. Goodwin A.C. Expression of the Helicobacter pylori adhesin SabA is controlled via phase variation and the ArsRS signal transduction system / Weinberger

D.M., Ford C.B., Nelson J.C. [et al.] // Microbiology (Reading). - 2008. - V. 154, Pt 8. -P. 2231-2240. - DOI: 10.1099/mic.0.2007/016055-0.

111. Goodwin C.S. Transfer of Campylobacter pylori and Campylobacter mustelae to Helicobacter gen. nov. as Helicobacter pylori comb. nov. and Helicobacter mustelae comb. nov., respectively. / Armstrong J.A., Chilvers T., Peters M. [et al.] // International Journal of Systematic Bacteriology. — 1989. — V. 39, №2 4. — P. 397-405. — DOI: 10.1099/00207713-39-4-397.

112. Graham D.Y. Helicobacter pylori treatment in the era of increasing antibiotic resistance / Fischbach L. // Gut. - 2010. - V. 59, № 8. - P. 1143-1153. - DOI: 10.1136/gut.2009.192757.

113. Guo Y. Effect of Helicobacter pylori on gastrointestinal microbiota: a population-based study in Linqu, a high-risk area of gastric cancer / Zhang Y., Gerhard M., Gao J.-J. [et al.] // Gut. - 2020. - V. 69, №№ 9. - P. 1598-1607. - DOI: 10.1136/gutjnl-2019-319696.

114. Han Z. Efficacy of bismuth for antibiotic-resistant Helicobacter pylori strains eradication: a systematic review and meta-analysis / Li Y., Kong Q., Liu J. [et al.] // Helicobacter. - 2022. - V. 27, № 6. - e12930. - DOI: 10.1111/hel.12930.

115. Homan M. Are probiotics useful in Helicobacter pylori eradication? / Orel R. // World Journal of Gastroenterology. - 2015. - V. 21, № 37. - P. 10644-10653. -DOI: 10.3748/wjg.v21.i37.10644.

116. Horie R. Helicobacter pylori eradication therapy outcome according to clarithromycin susceptibility testing in Japan / Handa O., Ando T., Ose T. [et al.] // Helicobacter. - 2020. - V. 25, № 4. - e12698. - DOI: 10.1111/hel.12698.

117. Hu Y. Novel and effective therapeutic regimens for Helicobacter pylori in an era of increasing antibiotic resistance / Zhu Y., Lu N.H. // Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. - 2017. - V. 7. - Article 168. - DOI: 10.3389/fcimb.2017.00168.

118. Hu Y. Recent progress in Helicobacter pylori treatment / Zhu Y., Lu N.-H. // Chinese Medical Journal (Engl.). - 2020. - V. 133, № 3. - P. 335-343. - DOI: 10.1097/CM9.0000000000000618.

119. Hulten K.G. National and Regional US Antibiotic Resistance to Helicobacter pylori: Lessons From a Clinical Trial / Lamberth L.B., Kalfus I.N., Graham D.Y. // Gastroenterology. - 2021. - V. 161, № 1. - P. 342-344.e1. - DOI: 10.1053/j.gastro.2021.03.045.

120. IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Biological Agents. A Review of Human Carcinogens. - Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2012. - 441 p. - (IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans; Vol. 100B).

121. Jones K.R. A tale of two toxins: Helicobacter pylori CagA and VacA modulate host pathways that impact disease / Whitmire J.M., Merrell D.S. // Frontiers in Microbiology. - 2010. - V. 1. - Article 115. - DOI: 10.3389/fmicb.2010.00115.

122. Jung H.-K. Evidence-based guidelines for the treatment of Helicobacter pylori infection in Korea 2020 / Kang S.-J., Lee Y.-C., Yang H.-J. [et al.] // Gut and Liver. 2021. V. 15, 2. P. 168195. DOI: 10.5009/gnl20288.

123. Kabir A. Role of age in association between gastric cancer and Helicobacter pylori eradication in cases with intestinal metaplasia and dysplasia // Gastric Cancer. -2016. - V. 19, № 3. - P. 1023. - DOI: 10.1007/s10120-015-0498-8.

124. Karbalaei M. Clinical relevance of the cagA and vacA s1m1 status and antibiotic resistance in Helicobacter pylori: a systematic review and meta-analysis / Talebi Bezmin Abadi A., Keikha M. // BMC Infectious Diseases. - 2022. - V. 22. -Article 546. - DOI: 10.1186/s12879-022-07546-5.

125. Karhunen P. Common occurrence of atrophic gastritis in an ageing non-hospitalised population: an autopsy study / Tuomisto S., Goebeler S., Martiskainen M. [et al.] // Age and Ageing. - 2025. - V. 54, № 3. - Article afaf047. - DOI: 10.1093/ageing/afaf047.

126. Kasahun G.G. Primary resistance pattern of Helicobacter pylori to antibiotics in adult population: a systematic review / Demoz G.T., Desta D.M. // Infection and Drug Resistance. - 2020. - V. 13. - P. 1567-1573. - DOI: 10.2147/IDR.S250200.

127. Katelaris P. Helicobacter pylori World Gastroenterology Organization Global Guideline. / Hunt R., Bazzoli F. [et al.] // Journal of Clinical Gastroenterology. — 2023. — V. 57, № 2. — P. 111-126. — DOI: 10.1097/MCG.0000000000001719.

128. Kishk R.M. Genotyping of Helicobacter pylori virulence genes cagA and vacA: Regional and national study / Soliman N.M., Anani M.M., Nemr N. [et al.] // International Journal of Microbiology. - 2021. - V. 2021. - Article 5540560. - DOI: 10.1155/2021/5540560.

129. Krike P. Autoimmune gastritis serological biomarkers in gastric cancer patients / Appel M. S., Shums Z., Polaka I. [et al.] // European Journal of Cancer Prevention. - 2024. - V. 33, № 1. - P. 29-36. - DOI: 10.1097/CEJ.0000000000000826.

130. Krzyzek P. Helicobacter pylori Efflux Pumps: A Double-Edged Sword in Antibiotic Resistance and Biofilm Formation // International Journal of Molecular Sciences. - 2024. - V. 25, № 22. - Article 12222. - DOI: 10.3390/ijms252212222.

131. Kuang W. Current study of pathogenetic mechanisms and therapeutics of chronic atrophic gastritis: a comprehensive review / Xu J., Xu F., Huang W. [et al.] // Frontiers in Cell and Developmental Biology. - 2024. - V. 12. - Article 1513426. - DOI: 10.3389/fcell.2024.1513426.

132. Kuzuu K. Gastrointestinal cancer stage at diagnosis before and during the COVID-19 pandemic in Japan / Misawa N., Ashikari K., Kessoku T. [et al.] // JAMA Network Open. - 2021. - V. 4, № 9. - e2126334. - DOI: 10.1001/j amanetworkopen.2021.26334.

133. Lee Y.-C. Performance of a one-step fecal sample-based test for diagnosis of Helicobacter pylori infection in primary care and mass screening settings / Tseng P.-H., Liou J.-M., Chen M.-J. [et al.] // Journal of the Formosan Medical Association. -2014. - V. 113, № 12. - P. 899-907. - DOI: 10.1016/j.jfma.2012.05.014.

134. Lenti M.V. Autoimmune gastritis / Rugge M., Lahner E., Miceli E. [et al.] // Nature Reviews Disease Primers. - 2020. - V. 6, № 1. - Article 56. - DOI: 10.1038/s41572-020-0187-8.

135. Li M. Systematic review with meta-analysis: vonoprazan, a potent acid blocker, is superior to proton-pump inhibitors for eradication of clarithromycin-resistant

strains of Helicobacter pylori / Oshima T., Horikawa T., Tozawa K. [et al.] // Helicobacter. - 2018. - V. 23, № 4. - e12495. - DOI: 10.1111/hel.12495.

136. Li Y. Evaluation of multiplex ARMS-PCR for detection of Helicobacter pylori mutations conferring resistance to clarithromycin and levofloxacin / Lv T., He C., Zhou Y. [et al.] // Gut Pathogens. - 2020. - V. 12. - Article 35. - DOI: 10.1186/s13099-020-00373-6.

137. Lim N.R. Helicobacter pylori-associated Chronic Atrophic Gastritis and Progression of Gastric Carcinogenesis / Chung W.C. // Korean Journal of Gastroenterology. - 2023. - V. 82, № 4. - P. 171-179. - DOI: 10.4166/kjg.2023.097.

138. Liu Y. Antimicrobial resistance patterns and genetic elements associated with the antibiotic resistance of Helicobacter pylori strains from Shanghai / Wang S., Yang F., Chi W. [et al.] // Gut Pathogens. - 2022. - V. 14. - Article 14. - DOI: 10.1186/s 13099-022-00488-y.

139. Lopes A.I. Helicobacter pylori infection - recent developments in diagnosis / Vale F.F., Oleastro M. // World Journal of Gastroenterology. - 2014. - V. 20, № 28. -P. 9299-9313. - DOI: 10.3748/wjg.v20.i28.9299.

140. Mahadeva S. Clinical and epidemiological differences in functional dyspepsia between the East and the West. / Ford A.C. // Neurogastroenterology & Motility. - 2016. - V. 28, № 2. - P. 167-174. - DOI: 10.1111/nmo.12657.

141. Mabe K. Does Helicobacter pylori eradication therapy for peptic ulcer prevent gastric cancer? / Takahashi M., Oizumi H. [et al.] // World Journal of Gastroenterology. - 2009. - V. 15, № 34. - P. 4290-4297. - DOI: 10.3748/wjg.15.4290.

142. Malfertheiner P. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report / Megraud F., Rokkas T., Gisbert J.P. [et al.]; European Helicobacter and Microbiota Study Group // Gut. - 2022. - V. 71, № 9. - P. 1724-1762. - DOI: 10.1136/gutjnl-2022-327745.

143. Malfertheiner P. Helicobacter pylori infection / Camargo M.C., El-Omar E., Liou J.-M. [et al.] // Nature Reviews Disease Primers. - 2023. - V. 9, № 1. - Article 19. - DOI: 10.1038/s41572-023-00431 -8.

144. McLean M.H. Genetics of gastric cancer / El-Omar E.M. // Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. - 2014. - V. 11, № 11.. - P. 664-674. - DOI: 10.1038/nrgastro .2014.143.

145. McNicholl A.G. Meta-analysis: esomeprazole or rabeprazole vs. firstgeneration pump inhibitors in the treatment of Helicobacter pylori infection / Linares P.M., Nyssen O.P. [et al.] // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2012. - V. 36, № 5. - P. 414-425. - DOI: 10.1111/j.1365-2036.2012.05211.x.

146. Medakina I. Helicobacter pylori Antibiotic Resistance: Molecular Basis and Diagnostic Methods / Tsapkova L., Polyakova V., Nikolaev S. [et al.] // International Journal of Molecular Sciences. - 2023. - V. 24, № 11. - Article 9433. - DOI: 10.3390/ijms24119433.

147. Mendoza E. Present and past Helicobacter pylori infection in Mexican schoolchildren / Camorlinga-Ponce M., Perez-Perez G., Mera R. [et al.] // Helicobacter. - 2014. - V. 19, № 1. - P. 55-64. - DOI: 10.1111/hel.12098.

148. Miehlke S. Allelic variation in the cagA gene of Helicobacter pylori obtained from Korea compared to the United States / Kibler K., Kim J.G., Figura N. [et al.] // American Journal of Gastroenterology. - 1996. - V. 91, № 7. - P. 1322-1325. - DOI: 10.1111/j.1572-0241.1996.tb00617.x.

149. Miwa H. Generation of dyspeptic symptoms by direct acid infusion into the stomach of healthy Japanese subjects / Nakajima K., Yamaguchi K. [et al.] // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2007. - V. 26, № 2. - P. 257-264. - DOI: 10.1111/j.1365-2036.2007.03367.x.

150. Megraud F. Helicobacter pylori resistance to antibiotics in Europe in 2018 and its relationship to antibiotic consumption in the community / Bruyndonckx R., Coenen S., Wittkop L. [et al.] // Gut. - 2021. - V. 70, № 10. - P. 1815-1822. - DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324032.

151. Nagini S. Carcinoma of the stomach: A review of epidemiology, pathogenesis, molecular genetics and chemoprevention // World Journal of Gastrointestinal Oncology. - 2012. - V. 4, № 7. - P. 156-169. - DOI: 10.4251/wjgo.v4.i7.156.

152. Nejati S. Influence of Helicobacter pylori virulence factors CagA and VacA on pathogenesis of gastrointestinal disorders / Karkhah A., Darvish H., Validi M. [et al.] // Microbial Pathogenesis. - 2018. - V. 117. - P. 43-48. - DOI: 10.1016/j.micpath.2018.02.016.

153. Neumann W.L. Autoimmune atrophic gastritis: pathogenesis, pathology and management / Coss E., Rugge M., Genta R.M. // Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. - 2013. - V. 10. - P. 529-541. - DOI: 10.1038/nrgastro.2013.101.

154. Nishizawa T. Effect of supplementation with rebamipide for Helicobacter pylori eradication therapy: a systematic review and meta-analysis / Nishizawa Y., Yahagi N., Kanai T. [et al.] // Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2014. - V. 29, Suppl. 4. - P. 20-24. - DOI: 10.1111/jgh.12769.

155. Nordenstedt H. Helicobacter pylori-negative gastritis: prevalence and risk factors / Graham D. Y., Kramer J. R., Rugge M. [et al.] // American Journal of Gastroenterology. - 2013. - V. 108, № 1. - P. 65-71. - DOI: 10.1038/ajg.2012.372.

156. Nyssen O.P. Adverse Event Profile During the Treatment of Helicobacter pylori: A Real-World Experience of 22 000 Patients From the European Registry on H. pylori Management (Hp-EuReg) / Pérez-Aisa A., Tepes B., Castro-Fernandez M. [et al.] // American Journal of Gastroenterology. - 2021. - V. 116, № 6. - P. 1220-1229. - DOI: 10.14309/ajg.0000000000001246.

157. Nyssen O.P. Empirical vs. Susceptibility-Guided Treatment of Helicobacter pylori Infection: A Systematic Review and Meta-Analysis / Espada M., Gisbert J.P. // Frontiers in Microbiology. - 2022. - V. 13. - Article 913436. - DOI: 10.3389/fmicb.2022.913436.

158. Nyssen O.P. European Registry on Helicobacter pylori management (Hp-EuReg): patterns and trends in first-line empirical eradication prescription and outcomes of 5 years and 21 533 patients / Bordin D., Tepes B., Pérez-Aisa Â. [et al.] // Gut. - 2021. - V. 70, № 1. - P. 40-54. - DOI: 10.1136/gutjnl-2020-321372.

159. Orgler E. Autoimmune gastritis: update and new perspectives in therapeutic management / Dabsch S., Schulz C. // Current Treatment Options in Gastroenterology. -2023. - V. 21, № 1. - P. 64-77. - DOI: 10.1007/s11938-023-00406-4.

160. Osaki T. Urease-positive bacteria in the stomach induce a false-positive reaction in a urea breath test for diagnosis of Helicobacter pylori infection / Mabe K., Hanawa T., Kamiya S. // Journal of Medical Microbiology. - 2008. - V. 57, Pt 7. - P. 814-819. - DOI: 10.1099/jmm.0.47768-0.

161. Peng N.-J. Capsule 13C-urea breath test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection / Lai K.-H., Liu R.-S., Lee C.-C. [et al.] // World Journal of Gastroenterology. - 2005. - V. 11, № 9. - P. 1361-1364. - DOI: 10.3748/wjg.v11.i9.1361.

162. Petersson C. Helicobacter pylori SabA adhesin evokes a strong inflammatory response in human neutrophils which is down-regulated by the neutrophil-activating protein / Forsberg M., Aspholm M., Olfat F.O. [et al.] // Medical Microbiology and Immunology. - 2006. - V. 195, № 4. - P. 195-206. - DOI: 10.1007/s00430-006-0018-x.

163. Piazuelo M.B. Gastric cancer: Overview / Correa P. // Colomb Med (Cali). - 2013. - V. 44, № 3. - P. 192-201. - PMID: 24892619.

164. Pimentel-Nunes P. Management of epithelial precancerous conditions and lesions in the stomach (MAPS II): ESGE, EHMSG, ESP, SPED guideline update 2019 / Libänio D., Marcos-Pinto R., Areia M. [et al.] // Endoscopy. - 2019. - V. 51, № 4. - P. 365-388. - DOI: 10.1055/a-0859-1883.

165. Qiao Y. Sex differences in Helicobacter pylori infection and recurrence rate among 81,754 Chinese adults: a cross-sectional study / Zhou Y., Zhao L., Yang S. [et al.] // BMC Gastroenterology. - 2024. - V. 24. - Article 305. - DOI: 10.1186/s12876-024-03404-7.

166. Quach D.T. The severity of endoscopic gastric atrophy could help to predict Operative Link on Gastritis Assessment gastritis stage. / Le H.M., Nguyen O.T., Nguyen T.S. [et al.] // Journal of Gastroenterology and Hepatology. — 2011. — V. 26, № 2. — P. 281-285. — DOI: 10.1111/j.1440-1746.2010.06474.x.

167. Raymond J. Genetic and transmission analysis of Helicobacter pylori strains within a family / Thiberge J., Chevalier C., Kalach N. [et al.] // Emerging Infectious Diseases. - 2004. - V. 10, № 10. - P. 1816-1821. - DOI: 10.3201/eid1010.040042.

168. Rizvanov A.A. Helicobacter pylori and its antibiotic heteroresistance: A neglected issue in published guidelines / Haertle T., Bogomolnaya L., Talebi Bezmin Abadi A. // Frontiers in Microbiology. - 2019. - V. 10. - Article 1796. - DOI: 10.3389/fmicb.2019.01796.

169. Rodriguez-Castro K.I. Clinical manifestations of chronic atrophic gastritis / Franceschi M., Noto A., Miraglia C. [et al.] // Acta Biomed. - 2018. - V. 89, № 8-S. - P. 88-92. - DOI: 10.23750/abm.v89i8-S.7921.

170. Rudnicka K. Helicobacter pylori morphological forms and their potential role in the transmission of infection / Graczykowski M., Tenderenda M., Chmiela M. // Post^py Higieny i Medycyny Doswiadczalnej (Online). - 2014. - V. 68. - P. 219-229. -DOI: 10.5604/17322693.1092705.

171. Rugge M. OLGA staging for gastritis: A tutorial / Correa P., Di Mario F., El-Omar E. [et al.] // Digestive and Liver Disease. - 2008. - V. 40, № 8. - P. 650-658. -DOI: 10.1016/j.dld.2008.02.030.

172. Rugge M. RE.GA.IN.: the Real-world Gastritis Initiative—updating the updates / Genta R.M., Malfertheiner P., Dinis-Ribeiro M. [et al.]; RE.GA.IN // Gut. -2024. - V. 73, № 3. - P. 407-441. - DOI: 10.1136/gutjnl-2023-331164.

173. Rugge M. Staging and grading of chronic gastritis / Genta R.M. // Human Pathology. - 2005. - V. 36, № 3. - P. 228-233. - DOI: 10.1016/j.humpath.2004.12.008.

174. Sahara S. Potent gastric acid inhibition over 24 hours by 4-times daily dosing of esomeprazole 20 mg / Sugimoto M., Uotani T., Ichikawa H. [et al.] // Digestion. -2015. - V. 91, № 4. - P. 277-285. - DOI: 10.1159/000381419.

175. Sallas M.L. Status (on/off) of oipA gene: their associations with gastritis and gastric cancer and geographic origins / dos Santos M.P., Orcini W.A., David E.B. [et al.] // Archives of Microbiology. - 2019. - V. 201, № 1. - P. 93-97. - DOI: 10.1007/s00203-018-1580-5.

176. Savoldi A. Prevalence of antibiotic resistance in Helicobacter pylori: a systematic review and meta-analysis in World Health Organization regions / Carrara E., Graham D.Y., Conti M. [et al.] // Gastroenterology. - 2018. - V. 155, № 5. - P. 1372-1382.e17. - DOI: 10.1053/j.gastro.2018.07.007.

177. Schuetz A.N. Testing for Helicobacter pylori in an era of antimicrobial resistance / Theel E.S., Cole N.C., Rothstein T.E. [et al.] // Journal of Clinical Microbiology. - 2024. - V. 62, № 2. - e00732-23. - DOI: 10.1128/jcm.00732-23.

178. Shah S.C. AGA Clinical Practice Update on the Management of Refractory Helicobacter pylori Infection: Expert Review / Iyer P.G., Moss S.F. // Gastroenterology. - 2021. - V. 160, № 5. - P. 1831-1841. - DOI: 10.1053/j.gastro.2020.11.059.

179. Shimoyama T. Evaluation of Helicobacter pylori vacA genotype in Japanese patients with gastric cancer / Yoshimura T., Mikami T., Fukuda S. [et al.] // Journal of Clinical Pathology. - 1998. - V. 51, № 4. - P. 299-301. - DOI: 10.1136/jcp.51.4.299.

180. Shinozaki S. Effectiveness and safety of vonoprazan versus proton pump inhibitors for second-line Helicobacter pylori eradication therapy: systematic review and meta-analysis / Kobayashi Y., Osawa H., Sakamoto H. [et al.] // Digestion. - 2021. - V. 102, № 3. - P. 319-325. - DOI: 10.1159/000504939.

181. Shiota S. The significance of virulence factors in Helicobacter pylori / Suzuki R., Yamaoka Y. // Journal of Digestive Diseases. - 2013. - V. 14, № 3. - P. 341349. - DOI: 10.1111/1751-2980.12054.

182. Shiotani A. Treating Helicobacter pylori effectively while minimizing misuse of antibiotics / Lu H., Dore M.P., Graham D.Y. // Cleveland Clinic Journal of Medicine. - 2017. - V. 84, № 4. - P. 310-318. - DOI: 10.3949/ccjm.84a.14110.

183. Sipponen P. Gastritis and gastric cancer: Western countries / Marshall B.J. // Gastroenterology Clinics of North America. - 2000. - V. 29, № 3. - P. 579-592. - DOI: 10.1016/S0889-8553(05)70131-X.

184. Sitarz R. Gastric cancer: epidemiology, prevention, classification, and treatment / Skierucha M., Mielko J., Offerhaus G.J.A. [et al.] // Cancer Management and Research. - 2018. - V. 10. - P. 239-248. - DOI: 10.2147/CMAR.S149619.

185. Sivandzadeh G.R. Value of serological biomarker panel in diagnosis of atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection / Amiri Zadeh Fard S., Zahmatkesh A., Anbardar M.H. [et al.] // Middle East Journal of Digestive Diseases. - 2023. - V. 15, № 1. - P. 37-44. - DOI: 10.34172/mejdd.2023.318.

186. Starkova D. First insight into the whole genome sequence variations in clarithromycin resistant Helicobacter pylori clinical isolates in Russia / Gladyshev N., Polev D., Saitova A. [et al.] // Scientific Reports. - 2024. - V. 14. - Article 20108. - DOI: 10.1038/s41598-024-70977-4.

187. Storskrubb T. Serum biomarkers provide an accurate method for diagnosis of atrophic gastritis in a general population: The Kalixanda study / Aro P., Ronkainen J., Sipponen P. [et al.] // Scandinavian Journal of Gastroenterology. - 2008. - V. 43, № 12.

- P. 1448-1455. - DOI: 10.1080/00365520802273025.

188. Suez J. The pros, cons, and many unknowns of probiotics / Zmora N., Segal E., Elinav E. // Nature Medicine. - 2019. - V. 25, № 5. - P. 716-729. - DOI: 10.1038/s41591-019-0439-x.

189. Sugano K. Effect of Helicobacter pylori eradication on the incidence of gastric cancer: a systematic review and meta-analysis // Gastric Cancer. - 2019. - V. 22, № 3. - P. 435-445. - DOI: 10.1007/s10120-018-0876-0.

190. Sugano K. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis / Tack J., Kuipers E.J., Graham D.Y. [et al.] // Gut. - 2015. - V. 64, № 9. - P. 1353-1367.

- DOI: 10.1136/gutjnl-2015-309252.

191. Sugano K. Screening of gastric cancer in Asia // Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. - 2015. - V. 29, № 6. - P. 895-905. - DOI: 10.1016/j.bpg.2015.09.014.

192. Sugimoto M. Rabeprazole 10 mg q.d.s. decreases 24-h intragastric acidity significantly more than rabeprazole 20 mg b.d. or 40 mg o.m., overcoming CYP2C19 genotype / Shirai N., Nishino M., Kodaira C. [et al.] // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2012. - V. 36, № 7. - P. 627-634. - DOI: 10.1111/apt.12014.

193. Sun L. Effects of Lactobacillus on the inhibition of Helicobacter pylori growth / Zhao H., Liu L., Wu X. [et al.] // Biotechnology & Biotechnological Equipment.

- 2018. - V. 32, № 6. - P. 1533-1540. - DOI: 10.1080/13102818.2018.1515599.

194. Syrjanen K. Accuracy of Serum Biomarker Panel (GastroPanel®) in the Diagnosis of Atrophic Gastritis of the Corpus: Systematic Review and Meta-analysis / — // Anticancer Research. - 2022. - V. 42, № 4. - P. 1679-1696. - DOI: 10.21873/anticanres. 15645.

195. Szajewska H. Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea / Kolodziej M. // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2015. - V. 42, № 7. - P. 793-801. - DOI: 10.1111/apt.13344.

196. Tack J. Functional gastroduodenal disorders / Talley N.J., Camilleri M., Holtmann G. [et al.] // Gastroenterology. - 2006. - V. 130, № 5. - P. 1466-1479. - DOI: 10.1053/j.gastro.2005.11.059.

197. Talley N.J. Editorial: moving away from focusing on gastric pathophysiology in functional dyspepsia: new insights and therapeutic implications // The American Journal of Gastroenterology. - 2017. - V. 112, № 1. - P. 141-144. - DOI: 10.1038/ajg.2016.519.

198. Tanabe H. Vonoprazan-based triple therapy is non-inferior to susceptibility-guided proton pump inhibitor-based triple therapy for Helicobacter pylori eradication / Yoshino K., Ando K. [et al.] // Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials. -2018. - V. 17. - Article 29. - DOI: 10.1186/s12941-018-0281-x.

199. Testerman T.L. Beyond the stomach: an updated view of Helicobacter pylori pathogenesis, diagnosis, and treatment / Morris J. // World Journal of Gastroenterology.

- 2014. - V. 20, № 36. - P. 12781-12808. - DOI: 10.3748/wjg.v20.i36.12781.

200. Triantafillidis J.K. Helicobacter pylori infection in hospital workers over a 5-year period: correlation with demographic and clinical parameters / Gikas A., Hyphantis T., Cheracakis P. [et al.] // Journal of Gastroenterology. - 2002. - V. 37, № 12. - P. 1005-1013. - DOI: 10.1007/s005350200170.

201. Tshibangu-Kabamba E. Helicobacter pylori infection and antibiotic resistance — from biology to clinical implications / Yamaoka Y. // Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. - 2021. - V. 18, № 9. - P. 613-629. - DOI: 10.1038/s41575-021 -00438-x.

202. Tytgat G.N.J. Helicobacter pylori and gastritis: the past, the present and the future // Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2006. - V. 21, Suppl. 3. - P. S72-S76.

203. Uotani T. Diagnosis of Helicobacter pylori using the rapid urease test / Graham D.Y. // Annals of Translational Medicine. - 2015. - V. 3, № 1. - Article 9. -DOI: 10.3978/j.issn.2305-5839.2014.12.04.

204. Venneman K. The epidemiology of Helicobacter pylori infection in Europe and the impact of lifestyle on its natural evolution toward stomach cancer after infection: A systematic review / Huybrechts I., Gunter M. J., Vandendaele L. [et al.] // Helicobacter. - 2018. - V. 23, № 3. - e12483. - DOI: 10.1111/hel.12483.

205. Wang J. Gastric atrophy and intestinal metaplasia before and after Helicobacter pylori eradication: a meta-analysis / Xu L., Shi R. [et al.] // Digestion. -2011. - V. 83, № 4. - P. 253-260. - DOI: 10.1159/000280318.

206. Wang S.-W. Rescue therapy for refractory Helicobacter pylori infection: current status and future concepts / Yu F.-J., Kuo F.-C., Wang J.-W. [et al.] // Therapeutic Advances in Gastroenterology. - 2023. - V. 16. - Article 17562848231170941. - DOI: 10.1177/17562848231170941.

207. Wang Y.-K. Diagnosis of Helicobacter pylori infection: Current options and developments / Kuo F.-C., Liu C.-J., Wu M.-C. [et al.] // World Journal of Gastroenterology. - 2015. - V. 21, № 40. - P. 11221-11235. - DOI: 10.3748/wjg.v21.i40.11221.

208. Weng C.-Y. Helicobacter pylori eradication: Exploring its impacts on the gastric mucosa / Xu J.-L., Sun S.-P., Wang K.-J. [et al.] // World Journal of Gastroenterology. - 2021. - V. 27, № 31. - P. 5152-5170. - DOI: 10.3748/wjg.v27.i31.5152.

209. World Health Organization. Cancer. Fact sheet. - [Электронный ресурс]. -URL: https: //www. who. int/news-room/fact-sheets/detail/cancer (дата обращения: 15.02.2025).

210. Xu C. Virulence of Helicobacter pylori outer membrane proteins: an updated review / Soyfoo D.M., Wu Y., Xu S. // European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. - 2020. - V. 39, № 10. - P. 1821-1830. - DOI: 10.1007/s10096-020-03948-y.

211. Yamaoka Y. Mechanisms of disease: Helicobacter pylori virulence factors // Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. - 2010. - V. 7, № 11. - P. 629-641. -DOI: 10.1038/nrgastro.2010.154.

212. Youssefi M. Helicobacter pylori infection and autoimmune diseases: is there an association with systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, autoimmune atrophic gastritis and autoimmune pancreatitis? A systematic review and meta-analysis / Tafaghodi M., Farsiani H., Ghazvini K. [et al.] // Journal of Microbiology, Immunology and Infection. - 2021. - V. 54, № 3. - P. 359-369. - DOI: 10.1016/j.jmii.2020.08.011.

213. Zagari R.M. Systematic review with meta-analysis: diagnostic performance of the combination of pepsinogen, gastrin-17 and anti-Helicobacter pylori antibodies serum assays for the diagnosis of atrophic gastritis / Rabitti S., Greenwood D.C., Eusebi L.H. [et al.] // Alimentary Pharmacology & Therapeutics. - 2017. - V. 46, № 7. - P. 657667. - DOI: 10.1111/apt. 14248.

214. Zhang C. Molecular testing for Helicobacter pylori clarithromycin and quinolone resistance: a prospective Chinese study / Cao M., Lv T., Wang H. [et al.] // European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. - 2021. - V. 40. - P. 1599-1608. - DOI: 10.1007/s10096-021-04188-4.

215. Zhao K. Antagonistics of Lactobacillus plantarum ZDY2013 against Helicobacter pylori SS1 and its infection in vitro in human gastric epithelial AGS cells / Xie Q., Xu D., Guo Y. [et al.] // Journal of Bioscience and Bioengineering. - 2018. - V. 126, № 4. - P. 458-463. - DOI: 10.1016/j.jbiosc.2018.04.003.

216. Zou Y. The effect of antibiotic resistance on Helicobacter pylori eradication efficacy: a systematic review and meta-analysis / Qian X., Liu X., Song Y. [et al.] // Helicobacter. - 2020. - V. 25, № 4. - e12714. - DOI: 10.1111/hel.12714.

217. Zullo A. Helicobacter pylori and functional dyspepsia: an unsolved issue? / Hassan C., De Francesco V. [et al.] // World Journal of Gastroenterology. - 2014. - V. 20, № 27. - P. 8957-8963. - DOI: 10.3748/wjg.v20.i27.8957.