Клинико-морфологическое обоснование диагностики и лечения собак с коллапсом трахеи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 06.02.04, кандидат наук Черкасова, Ольга Владимировна

• Черкасова, Ольга Владимировна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Черкасова, Ольга Владимировна

Содержание

1. ВВЕДЕНИЕ

2. Обзор литературы

2.1 Анатомотопографические и функциональные предпосылки развития коллапса трахеи у собак

2.2 Этиопатогенетические особенности коллапса трахеи у собак

2.3 Особенности диагностики коллапса трахеи у собак

2.4 Современные представления о консервативном лечении коллапса трахеи у собак

2.5 Методология хирургического лечения коллапса трахеи у собак

2.6 Современные представления о профилактике заболевания

3. Материалы и методы исследования

3.1 Материалы исследования

3.2 Методы исследований

3.3 Методика выполнения стентирования трахеи

4. Результаты собственных исследований и их обсуждение

4.1 Факторы риска развития коллапса трахеи у собак

4.2 Морфологическое обоснование стентирования трахеи

4.3 Морфофункциональная организация трахеи собак в норме и при коллапсе

4.4 Методика стадирования симптомокомплекса коллапса трахеи

4.5 Эффективность методик консервативного лечения собак и при коллапсе трахеи

4.6 Разработка и результаты применения стентирования при коллапсе трахеи у собак

5. Заключение

6. Перечень сокращений

7. Список литературы

8. Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологическое обоснование диагностики и лечения собак с коллапсом трахеи»

1. ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследований и степень их разработанности.

Коллапс трахеи- хроническое прогрессирующее заболевание, встречающееся преимущественно у собак декоративных пород и характеризующееся комплексом патологических изменений, связанных с деформацией трахеальных колец, нарушением прохождения воздуха по трахее и развитием сердечно-легочной недостаточности. Это заболевание трудно поддается лечению, а смертность без лечения достигает 75% (White R.N. 2011; Kvapil R., 2014 и др.).

Имеющиеся в доступной научной литературе данные о патоморфологических особенностях заболевания не раскрывают его этиопатогенез. Имеются единичные сведения о том, что коллапс трахеи у собак связан с изменениями в хряще трахеальных колец, нарушением эластичности компонентов трахеи и хроническим воспалением не подкреплены фактическим материалом с подробными достоверными описаниями патологических изменений в тканях. Не представлены патоморфологические особенности заболевания в сравнительном аспекте.

Современные методы консервативного лечения животных с данной патологией малоэффективны: в 55-65% случаев лечение заканчивается летальным исходом Воронцов А.А., 2009; Щейбиц Х., Брасс В., 2004; Lorenzi D., Bertoncello D., 2009; Moser J.E.,2013).

Описанные в научной литературе методики лечения патологии методом эндоскопически ассистируемого эндотрахеального стентирования, осложнены рисками общей анестезии, дороговизной стентов и наличием осложнений после стентирования, которые встречаются в 25-37% случаев (Кулешова Я.А., 2008; Лапшин А.Н., 2015; D.M. Macready, 2007; Sura P.A., 2008). В связи с этим, научное и практическое обоснование профилактики осложнений после стентирования является актуальной задачей. В связи с этим необходимо выполнить клинико-эндосокпические, рентгено- и

морфометрические исследования с целью разработки методики подбора оптимальных размеров стента, а так же провести ее клиническую апробацию.

Актуальной задачей является изучение и описание клинической и морфологической картины коллапса трахеи, что может быть базой для переоценки применяемых схем консервативного лечения собак с этой патологией и разработки оптимальных алгоритмы лечения животных на различной стадии патологического процесса.

Цель исследования- на основании клинико-морфологических, морфометрических и эндоскопических исследований разработать научно обоснованный подход к диагностике и лечению собак с коллапсом трахеи.

Задачи исследования.

1. На основании результатов клинических, гематологических и морфологических исследований установить факторы риска развития коллапса трахеи у собак.

2. Выявить патоморфологические изменения различных структур трахеи в норме и при коллапсе трахеи у собак. Установить взаимосвязи изменений в эластическом каркасе, фиброзно-хрящевой и слизистой оболочках в зависимости от степени выраженности патологического процесса.

3. На основании клинико-эндоскопических и морфометрических исследований разработать научно обоснованный алгоритм определения степени симптомокомплекса коллапса трахеи и параметров эндотрахеального стента и на этом основании усовершенствовать схемы лечения собак с коллапсом трахеи.

4. Установить эффективность применения способов консервативного лечения собак с коллапсом трахеи при использовании классической и авторской методики.

5. На основании результатов клинических исследований определить эффективность и безопасность применения авторской методики при лечении

собак методом стентирования трахеи по сравнению с традиционными методиками.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Породноспецифическая, возрастная предрасположенность, а так же сопутствующие респираторные и ортопедические заболевания как факторы риска развития коллапса трахеи у собак.

2. Дезорганизация эластического каркаса в фиброзно-мышечной оболочке, етромально-сосудистая дистрофия и нарушение мукоцилиарного клиренса как основные патоморфологические изменения при коллапсе трахеи 2-4 степени у собак.

3. Клинико-морфологические и рентгеноэндоскопические взаимосвязи в определении стадии симптомокомплекса коллапса трахеи.

4. Рентгенограммометрические показатели как базовые исследования в алгоритме подбора эндотрахеального стента с использованием оригинальных формул и поправочных коэффициентов.

5. Сравнительная характеристика разработанных методов, в том числе эндотрахеального стентирования, при лечении собак с коллапсом трахеи 3-4 степени.

Научная новизна.

Проведен статистический анализ распространенности коллапса трахеи у собак и выявлены группы риска к данному заболеванию, обусловленные породой, возрастом и наличием сопутствующих заболеваний.

Установлены патоморфологические закономерности изменений в стенке трахеи при коллапсе у собак. Дистрофические изменения в трахее клинически больных животных носят одинаковый характер при коллапсе разной степени, что указывает на их врожденный характер. Вместе с тем, степень повреждения эпителия увеличивается с увеличением степени коллапса трахеи: при 3 степени патологии развиваются дистрофические процессы, а при 4 степени изменения носят некрозный и характер.

Определены клиникоморфологические и рентгеноэндоскопические взаимосвязи при диагностике и определении стадии коллапса трахеи, имеющие несомненный научный интерес для дальнейшей разработки методов комплексной визуальной диагностики патологий респираторной системы.

Впервые на основании данных морфометрических исследований трахеи разработана научно обоснованная методика определения диаметра и длины эндотрахеального стента. Оригинальная формула с использованием разработанных поправочных коэффициентов определения параметров стента позволяет наиболее точно, по сравнению с общепринятыми методиками, провести подбор стента.

Теоретическая и практическая значимость работы.

В работе представлена патоморфологическая характеристика изменений перепончатой и хрящевой частей трахеи у собак декоративных пород в норме и при разных степенях коллапса. Установлено, что весь комплекс патоморфологических изменений при коллапсе можно свести к размягчению фиброзно-хрящевой оболочки трахеи, дезорганизации эластического каркаса слизистой оболочки, нарушению эластического каркаса и развитие стромально-сосудистой дистрофии в фиброзно-мышечной оболочке.

Применение при стентировании трахеи у собак методики определения параметров стента с помощью оригинальных формул позволяет определить оптимальный диаметр стента таким образом, что бы он прилегал к стенке трахеи по всей поверхности, что чрезвычайно важно для профилактики осложнений после стентирования.

На основании установленных клинико-морфологических и рентгено-эндоскопических особенностей коллапса трахеи разработан алгоритм определения стадии симптомокомплекса патологии, позволяющий разработать оптимальную схему лечения и определить прогноз исхода заболевания.

Практическая значимость разработанной схемы консервативного лечения собак при 3-4 стадии симптомокомплекса коллапса трахеи обусловлена ее эффективностью: снижением смертности на 15,6%, отсутствием иммунодепрессии и аллергических реакций, что позволяет рекомендовать ее для практического применения.

Комплексный подход к разработке методики стентирования, включающий определение стадии сиптомокомплекса коллапса трахеи, подбор стента по разработанной формуле, а так же применение апробированной схемы послеоперационной терапии сокращает количество осложнений. Методология и методы исследования. Методологической основой проведенного исследования является изучение динамики морфофункциональных изменений в животном организме при коллапсе трахеи, а так же выявление закономерностей их изменений при различных методах лечения. Результаты исследований получены с использованием клинических, гематологических, биохимических, томографических, рентгенографических, эндоскопических и статистических методов исследований. Особенностью работы является обоснование применения стентирования трахеи с целью сохранения функции респираторной системы организма животного.

Степень достоверности, внедрение и апробация результатов. Достоверность результатов проведенных исследований подтверждается достаточным количеством клинических данных, клинического материала, базируется на применении современных методов и сертифицированного оборудования, использовании адекватных методов биостатистики для обработки цифрового материала.

Научные разработки внедрены в учебный процесс ФГБОУ ВО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии- МВА имени К. И. Скрябина», ФГБОУ ВО «Ульяновская государственная сельскохозяйственная академия имени П.А. Столыпина», ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной

7

медицины», ФГБОУ ВО «Воронежский государственный аграрный университет имени императора Петра I», ФГБОУ ВО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины».

Результаты клинической апробации полученных результатов на базе Инновационного ветеринарного центра ФГБОУ ВО МГАВМиБ на 16 клинически больных собаках показали высокую эффективность.

Основные положения работы доложены, обсуждены и одобрены: на 4-ей Всероссийской межвузовской конференции по ветеринарной хирургии (Москва, 2014); 5-ой Всероссийской межвузовской конференции по ветеринарной хирургии (Москва, 2015); научно-практическом семинаре «Хирургия органов грудной полости у мелких домашних животных» (Москва, 2015) Всероссийской научно-практической конференции, посвященной памяти Х.Х. Абдюшева «Современные направления инновационного развития ветеринарной медицины, зоотехнии и биотехнологии» (Уфа, 2016), на XIII Конгрессе Международной ассоциации морфологов (Петрозаводск, 2016), научно-практической конференции «Актуальные проблемы ветеринарной хирургии» (Омск, 2016).

Личный вклад соискателя. Все исследования, а также статистическая обработка и анализ данных осуществлялись непосредственно автором. Личный вклад соискателя составляет 89 %.

Публикации. По результатам исследований опубликованы 5 научных работ, из которых 3 в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ. В диссертации не использованы материалы соавторов научных статей.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 110 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, результатов собственных исследований и их обсуждения, заключения, практических рекомендаций по использованию результатов исследований, списка литературы, включающего 120 источников, из которых 66 отечественных и 54 зарубежных изданий, работа иллюстрирована 46 рисунками и 7 таблицами.

2 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 2.1 Анатомо-топографические и функциональные предпосылки

развития коллапса трахеи у собак

Трахея (лат. trachea) -трубчатый орган, соединяющий верхние и нижние дыхательные пути (гортань с бронхами). Трахею, в зависимости от области туловища животного где она располагается, анатомически разделяют на шейную и грудную части. В норме трахея представляет собой трубку из 4246 хрящевых полуколец, соединенных кольцевидными и поперечными связками, поперечные связки образуют перепончатую стенку трахеи (рис. 1.1). Послойно трахея представлена слизистым, фиброзно-хрящевым и мышечным слоем. Изнутри трахея выстлана мерцательным эпителием с множеством трахеальных желез, обеспечивающих эвакуацию мокроты и мелких инородных предметов из ее полости. Иннервация трахеи осуществляется n. vagus (Техвер Т.Ю. 1977; Акаевский А.И., 1948; Слесаренко Н.А. и др, 2004).

Рисунок 1.1 Трахея у собаки: 1- трахеальный хрящ; 2- кольцевая связка; 3-

перепончатая стенка трахеи

Анатомически хрящевые кольца расположены вентрально, незамкнутой стороной в направлении к телам позвонков, а перепончатая стенка дорсально,

между собой отдельные кольца связаны связками (Burdas K.D., 1994). Такое строение, по мнению многих авторов, делает из трахеи достаточно динамичный орган, а также придает значительную подвижность и адаптацию к различным нагрузкам. Данные свойства трахеи особо важны, так как трахея находится в вентральной части шеи и именно движение шеей требует значительной эластичности трахеи (Бойд Д. С.,1998; Фольмерхаус Б., 2003; Слесаренко Н.А. и др., 2004). Здоровая трахея на поперечном срезе имеет круглую форму, и по данным некоторых авторов данная форма и прочность поддерживается в течение всего цикла дыхания (вдоха и выдоха), однако данное утверждение достаточно спорно.

Исследования собак без патологий трахеи, проведенные Leonard D. C., Johnson R. L. в 2009 году с помощью компьютерной томографии доказывают, что диаметр трахеи при различных фазах может изменяться на 24%, что обусловлено разницей давления при вдохе и выдохе и эластичностью поперечных связок и хрящей полуколец трахеи, а так же сокращениями плоского поперечного трахейного мускула. Такая анатомически и физиологически обусловленная изменчивость геометрии трахеи, по нашему мнению, может служить предпосылками для развития ее коллапса в случае перенапряжения и потери упругости поперечных связок трахеи, особенно при различных патологических состояниях.

Особенность морфологического строения трахеи состоит в том, что

трахеальные полукольца состоят из гиалинового хряща (Хрусталева

И.В.,1994). По данным немногочисленных исследований (Hedlund C.S., 1991;

Kneller S.K., 2002; Dallman M.J.,2010 и др.), основной патологией,

провоцирующей ослабление трахеальных колец, считается уменьшение

содержания гликопротеинов и гликозаминогликанов непосредственно в

гиалиновом хряще трахеальных колец. Это, по мнению данных

исследователей вместе с патологическими изменениями в матриксе вызывает

снижение способности хряща удерживать воду и, следовательно, нарушает

его жесткость. Однако при работе с литературными источниками нами не

10

найдены результаты объективных патоморфологических исследований, подтверждающие данные предположения.

Исходя из результатов анализа анатомо-топографических и функциональных предпосылок к развитию коллапса трахеи, можно сделать заключение, что развитие коллапса трахеи обусловлено различной подвижностью ее в грудном и шейном отделе, незамкнутости колец трахеи и как следствие изменение ее диаметра при различных фазах дыхания. Эти особенности необходимо учитывать при разработке методов лечения собак с такой патологией.

2.2 Этиопатогенетические особенности коллапса трахеи у собак

Все авторы, изучающие коллапс трахеи дают собственное определение патологии, однако систематизировав определения заболевания можно сделать вывод, что коллапс трахеи это патология, характеризующаяся нарушением проходимости воздуха через трахею из-за дорсовентрального сужения трахеальных колец и удлинения или частичного выбухания перепончатой стенки трахеи, что приводит к легочной недостаточности, гипоксии и в тяжелых случаях к летальному исходу (Dedo Herbert H., 1990; Moore A.H., 2012; Kvapil R. 2014 и др.).

Конкретная причина коллапса трахеи на данный момент не известна, но считается, что коллапс трахеи может быть врожденным, а так же, возможно, и наследственным заболеванием. Такое предположение, высказанное Buback J.L. (1996) основано на том, что к коллапсу трахеи предрасположены только декоративные породы собак. Однако такие утверждения не подтверждаются результатами генетических исследований. По другой теории, высказанной Harvey C.E. (2003) генетически обусловленным предрасполагающим фактором считается врожденная аномалия матрикса гиалинового хряща. Автор утверждает, что собаки, у которых в последствии развивается коллапс

трахеи уже рождаются с аномальной структурой хряща трахеи и, наоборот, у собак с нормальной трахеей редко развивается это патология. Эту концепцию подтверждают появление первых клинических симптомов у щенков декоративных с последующим развитием симптомов в среднем и старческом возрасте, когда обычно и развивается это заболевание. Вместе с тем, данные исследователи в своих работах не приводят объективных доказательств своего утверждения, основанного на статистике или результатах массовой диспансеризации животных всех возрастов полов и пород.

Коллапс трахеи встречается не только у декоративных пород собак: по данным Aleman M. (2008), коллапс трахеи встречается так же и у 5,6 % поголовья американских миниатюрных лошадей в возрасте до 11 лет и является серьезной проблемой в племенном коневодстве Северной Америки.

Абсолютное большинство исследователей (Кирк Р.И., 2005; Кулешова Я.А. 2008; Bojrab M.,1990 и др.) считают, что большинство декоративных и карликовых собак с анатомической тенденцией к развитию коллапса трахеи в течение жизни не проявляют симптомы заболевания, пока вторичные факторы спровоцируют развитие клинического течения заболевания. Этими стимулирующими факторами, по данным Kvapil R., (2014) являются ожирение, неправильно проведенная эндотрахеальная интубация, респираторная инфекция, кардиопатологии, травма шеи и вдыхание раздражающих или аллергических веществ.

По данным White R.N. (2011), паралич и коллапс гортани у собак из группы риска создают предпосылки к трахеальным изменениям. В случае нарушения проводимости воздуха через гортань, во время фаз вдоха и выдоха создается более низкое и более высокое давление в трахее, что приводит к ее растяжению и коллапсу.

С другой стороны, по данным Dedo Herbert H., 1990, хроническая обструкция нижних дыхательных путей способствует развитию коллапса верхних дыхательных путей, но автор в своей статье не приводит описание патогенеза такого развития коллапса трахеи.

Многие исследователи (Налетов Н.А., 1997; Бикхардт К.,2001; Ettinger S.J., 2010 и др.) предлагают следующий механизм развития коллапса трахеи: при обострении коллапса изменения могут затрагивать как шейную, так и грудную часть трахеи по отдельности или вместе, однако чаще всего изменения наиболее выражены в области перехода из шейной в грудную ее часть. Коллапс шейного сегмента трахеи происходит при вдохе в результате снижения давления внутри трахеи а коллапс грудной части трахеи обычно происходит во время выдоха или кашля в результате повышения внутригрудного давления. У тяжелобольных собак эти же изменения могут наблюдаться и в бронхах. В результате уплощения трахеальных колец дорсальная мембрана становится широкой, обвисшей и вялой. В таком состоянии перепончатая стенка способна вызвать динамическую обструкцию дыхательных путей, смещаясь в трахеальный просвет во время дыхательного цикла (Johnson L.,2000).

Этиопатогенетические особенности развития коллапса трахеи приводят Davide De Lorenzi и Diana Bertoncello (2009), которые изучали 40 случаев коллапса трахеи у собак и установили, что у 35 из них наблюдался коллапс или стеноз в области бронхов, причем у 12 собак патология локализовывалась в левом бронхе, а у 23 в правом.

Некоторые исследователи считают, что ларингиальный коллапс является одним из основных этиологических факторов коллапса трахеи или стеноза бронхов у собак брахицефалических пород (White R.N., 1995).

После появления клинических симптомов синдрома коллапса трахеи начинается цикл хронического воспаления трахеальной слизистой оболочки, что, в результате образования и застоя мокроты усиливает кашель и усугубляется им же. Персистирующие воспаления трахеальной слизистой оболочки приводит к воспалению эпителия, повышению количества густой слизи. Вследствие этого цилиарная функция как отчищающий трахеобронхиальный механизм замещается кашлем (Пульняшенко П.Р. ,1997; Ниманд Х.Г. ,2001; Smith H.A., 1998; King L.G., 2004 и др.).

Вместе с тем, практически ни один автор не уделяет внимания развитию гипоксии при коллапсе трахеи, что мы считаем одним из ключевых моментов, приводящих к полиорганной недостаточности и развитию летальных осложнений. Целью исследований должно стать достижение ясного понимания причины возникновения синдрома и роли вторичных факторов, с которых начинается симптоматическая стадия, а так же разработка методики определения тяжести симптомокомплекса трахеи.

2.3 Особенности диагностики коллапса трахеи у собак

Обследование животного с патологиями легких (в т.ч. и с коллапсом трахеи) должно проводиться комплексное, с определением функциональных характеристик дыхательной, сердечнососудистой, пищеварительной и выделительной систем, исследований морфологического и биохимического состава крови (Беляков И.М., 1990; Бажибина Е.Б.,2004; Бурмистров Е.Н.,2005; Воронин Е.С., 2006).

Коллапс трахеи характеризуется основными клиническими симптомами -кашлем и диспноэ различной степени. Из результатов анализа литературных данных, посвященных этиопатогенезу заболевания нами установлено, что многие авторы разделяют коллапс трахеи на четыре стадии, первые две из которых не имеют четкого клинического проявления, а только при 3 и 4 стадии наблюдаются характерные клинические признаки. Особенностями диагностики данной патологии, по литературным данным, является необходимость установления степени деформации трахеи с помощью рентгенографии (Johnson L.,2000; Fossum T.W.,2013; Freitag L.,2014). При диагностике необходимо учитывать, что трахеальный коллапс- заболевание декоративных и карликовых собак, и очень редко он наблюдается у собак средних и крупных пород (Kvapil R., 2014).

По мнению D. M. Macready (2007), в синдроме коллапса трахеи необходимо учитывать не только степень сужения ее просвета, характер клинических признаков, но и проводить дифференциальную диагностику от мальформации, то есть врожденной деформации трахеальных колец. А.Н. Лапшин (2014) указывает, что мальформация трахеальных колец наблюдалась только у 3 из 58 собак с коллапсом трахеи.

При обострении коллапса трахеи клинически определяется хронический приступообразный кашель, дыхание пастью, варьирующей степенью тяжести затрудненного вдоха или выдоха и в тяжелых случаях цианозом слизистых оболочек. Кашель обычно резкий, сухой и не продуктивный, его легко вызвать пальпацией трахеи. Часто, но не всегда, кашель характеризуется как «гусиный гогот» (свистящие тоны, как при стридоре или аналогичные). У таких собак других симптомов болезни не наблюдается, они способны выдерживать продолжительную физическую нагрузку без каких либо клинических признаков. В более тяжелых случаях у собак наблюдаются тахипноэ и тахикардия различной степени выраженности (Воронцов А.А., 2009).

Необходимо иметь ввиду, что тяжесть клинических симптомов не связанна напрямую со степенью анатомических изменений в трахее, поэтому классификация степеней коллапса трахеи даст только ограниченную помощь в постановке диагноза и требует более детальной разработки клинического стадировани заболевания.

На основании изучения литературных источников (Фоломеев В.Н., 1993; Мареску Л., 2000; Иванов В.В., 2005; Комарова К.А., 2008 и др.), можно утверждать, что важнейшими этапами в дифференциальной диагностике является выявление сердечных патологий: гипертрофии левого предсердия вследствие недостаточности митрального клапана, хронического трахеобронхита, трахеомаляции, наличия инородных предметов, новообразований, а так же коллапса и стеноза гортани. Однако данные патологии могут комбинироваться и усиливать друг друга.

Динамическую дисфункцию трахеи можно выявить различными диагностическими методами, включая пальпацию, рентгенографию, ультразвуковое обследование или трахеоскопию.

Коллапс шейной части трахеи обычно быстро выявляют при тщательной пальпации. Тенденцию перепончатой стенки выворачиваться в трахеальный просвет можно выявить при осторожном нажатии пальцами на трахею. У заболевших собак это провоцирует кашель.

Рентгенография является основным методом диагностики патологии, однако необходимо иметь в виду, что для выявления динамического коллапса ее нужно использовать во время различных фаз дыхательного цикла. Наиболее объективной являются латеральная проекция шеи и грудной клетки в момент вдоха и выдоха, тангенциальная ростро-каудальная проекция входа в грудную клетку при максимально запрокинутой голове и флюороскопическая демонстрация движений трахеи во время дыхательного цикла (Хан К.М., 2006; Macready D.M., 2007).

Характерными рентгенографическими признаками данной патологии в латеральной проекции во время вдоха является сужение просвета шейной части трахеи и его расширение при выдохе. Так же изменения видны на выдохе в грудной части трахеи. Динамические изменения, включая «трепетание» дорсальной мембраны, лучше всего наблюдать при помощи рентгеноскопии в реальном времени (Лапшин А.Н., 2015). В тяжелых случаях поперечное сечение трахеи при вдохе в грудной клетку может быть сужено до щели, что будет соответствовать четвертой стадии коллапса.

В то же время, King L.G. (2004), приводит данные, что рентгенографическое исследование может быть нерезультативным, если снимок выполняется в момент, когда не наступает сужение трахеи в результате влияния различных факторов, таких как: положение собаки на боку или нулевая скорость течения воздуха в трахее (пик вдоха или выдоха).

При проведении ультразвукового обследования имеется возможность

верифицировать динамические изменения в трахее в реальном времени,

16

однако это требует определенного высокочувствительного оборудования, а для интерпретации результатов нужен опыт, из за чего данный метод не нашел широкого применения в диагностике патологии (Бушарова Е.В. ,2008; Ridorf H., 1997; Burk R.L.,2003; Kealy J.K., 2005; Eom K, 2008).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Черкасова, Ольга Владимировна, 2017 год

7. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авилова О.М. Оперативное лечение стенозов и непроходимости бронхов и медиастинального сегмента трахеи в детском возрасте /О.М Авилова // Вестник хирургии. - 2006. - №10. - С. 93-100.

2. Акаевский А.И. Анатомия домашних животных / А.И. Акаевский, Ю.Ф. Юдичев, Н.Ф.Михайлов, И.В. Хрусталева. - М.: Колос, 1984. - 543 с.

3. Афанасьев Ю.А. Гистология / Ю.А. Афанасьев, Н.А. Юрина, Б.В. Алешин и др. - М.: Медицина, 1989. - 672 с.

4. Бажибина Е.Б. Методические основы оценки клинико-морфологических показателей крови домашних животных / Е.Б. Бажибина, А.В. Коробов, С.В. Середа, В.П. Сапрыкин. М.: Аквариум-Принт, 2004. - 128 с.

5. Беляков И.М. Методические рекомендации по клиническому исследованию животных / И. М. Беляков. - М.: ВАСХНИЛ, 1990. - С. 79-131.

6. Бикхард К. Клиническая ветеринарная патофизиология / Пер. с нем. В. Пулинец. М.: Аквариум ЛТД, 2001. - 400 с.

7. Бойд Д. С. Топографическая анатомия собаки и кошки / Д. С. Бойд, К. Патерсон, А. Х. Мэй. - М.: Скорпион, 1998. - 190 с.

8. Бондарь К.М. Болезни собак и кошек / К.М. Бондарь. - М.: Аквариум-принт, 1999. - С. 71-73.

9. Бродер И.А. Лечение трахеомаляции устройством из пористого никелида титана: Экспериментальное исследование: автореф. дис. канд мед. наук / И.А. Бродер. Тюмень, 2004. - 22 с.

10. Брюсов П.Г. Применение временных трубчатых эндопротезов для восстановления шейного отдела трахеи и гортани / П.Г. Брюсов, В.А. Горбунов // Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стено-зов трахеи. Тез Рос науч-практ конф. 11-12 июня 1999 г. Москва. - 1999. - С. 9-10.

11. Бурмистров Е.Н. Клиническая лабораторная диагностика основные исследования и показатели / Е.Н. Бурмистров, Н.А. Гришина и др. - М.: ООО Независимая ветеринарная лаборатория «Шанс Био», 2005. - 115 с.

12. Бушарова Е.В. Основы применения ультразвуковой диагностики мелких домашних животных / Е.В. Бушарова. - СПб: НОУДО «Институт ветеринарной биологии», 2008. - 99 с.

13. Бушарова Е.В. УЗИ в ветеринарии. Дифференциальная диагностика болезней мелких домашних животных. Практическое руководство с графическими схемами и сонограммами- СПб: Институт Ветеринарной Биологии, 2011. С.8-22.

14. Воронин Е.С. Клиническая диагностика с рентгенологией / Е.С. Воронин, Г.В. Сноз, М.Ф. Васильев и др. - М.: КолосС, 2006. - 509с.

15. Воронцов А.А. Интратрахеальные методы лечения коллапса у собак /

A.А. Воронцов, Е.М. Мордас, Е.В. Гузеева // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. - 2009. - №4. - С.14-17.

16. Вракин В.Ф. Морфология сельскохозяйственных животных / В.Ф. Вракин, М.В. Сидорова. - М.: Агропромиздат, 1991. - 432 с.

17. Герке В.С. Диагностический подход к кашлю / В.С. Герке // Vet-Pharma.-2012.-№5.-С.30-34

18. Горанинов Д.А. Анализ осложнений после протезирования трахеи лавсановым протезом/ Д.А. Горанинов // Саратовский научно-медицинский жернал.- 2013.-№3.- С. 26-28

19. Гюнтер В.Э. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы /

B.Э. Гюнтер, Г.Ц. Дамбаев, П.Г. Сысолятин. - Томск: Изд-во ТГУ, 2008. - 487 с.

20. Евдокимова О.С. Коллапс трахеи и методы стабилизации / О.С. Евдокимова// .-VetPharma.-2011.-№.2.-С. 85-89

21. Зеленевский Н.В. Анатомия собаки / Н.В. Зеленевский. - СПб: ООО «Юридическая фирма "Право и Управление"», 1997. - 339 с.

22. Зеленевский Н.В. Международная ветеринарная анатомическая номенклатура на латинском и русском языках / Н.В. Зеленевский. - М.: «Лань», 2013.

23. Зуева Н.М., Сургина В.А. УЗИ в ветеринарии. Мелкие домашние животные. Органы брюшной полости. М.: Издательский дом Видар-М, 2015. С.192.

24. Иванов В.В. Клиническое ультразвуковое исследование органов брюшной и грудной полости у собак и кошек / В.В. Иванов. - М.: Аквариум-Принт, 2005. - 176 с.

25. Иванов В.П. Научно-практические основы ветеринарной клинической рентгенологии / В.П. Иванов. - Хабаровск, 2005. - 272 с.

26. Кирк Р.И. Современный курс ветеринарной медицины / Р.И. Кирк. - М.: Аквариум, 2005. - 1370 с.

27. Клочихин А.Л. Реконструкция трахеи с применением эндопротезов по поводу стенозов нераковой этиологии / А.Л. Клочихин, Г.И. Марков, В.О. Ольшанский // Вестник оториноларингологии. - 1997. - №1. - С. 30-33.

28. Козловкая Н.Г. Отек легких у собак / Н.Г. Козловская // Российский ветеринарный жернал- мелкие домашние животные.- 23011.-№3.-С.42-46

29. Комарова К.А. Нормальная рентгеноанатомия органов грудной клетки / К.А. Комарова, К.Н. Налётова // Вестник ветеринарной медицины. -2008. - №3. - С. 16-18.

30. Кулешова Я.А. Стентирование как современный метод лечения коллапса трахеи у собак карликовых пород / Я.А. Кулешова, Е.А. Корнюшенков, Ю.В. Кривова // Ветеринарный доктор. - 2008. - №10. - С. 8-12.

31. Лапшин А.Н. Клинический случай злокачественной обструкции трахеи у возрастной кошки / А.Н. Лапшин, Е.А. Савина, М.В. Назарова и др. // VetFarma. - 2014. - №6. - С. 76-80.

32. Лапшин А.Н. Возможности рентгеноскопической ассистенции при коллапсе трахеи / А.Н. Лапшин // Российский ветеринарный журнал-мелкие домашние животные.-2015.-№6.-С.22-24

33. Лапшин А.Н. Инцидентность мальформации трахеи у собак с подозрением на синдром коллапса/ А.Н. Лапшин // Российский ветеринарный журнал- мелкие домашние животные.-2015.-№5.-С.23-24

34. Лукъяновский В.А. Болезни собак / В. А. Лукьяновский, Ю. И. Филиппов. - М.: Колос, 1988. - 310 с.

35. Маннион П. Ультразвуковая диагностика заболеваний мелких домашних животных (пер. с англ.) -М.:АКВАРИУМ, 2008. -С. 237-243.

36. Мареску Л. Рентгенографическое исследование респираторного аппарата у плотоядных / Л. Мареску // Ветеринар. - 2000. - №2. - С. 2425

37. Морган Д.П. Рентгенологический атлас по травматологии собак и кошек / Д.П. Морган, П. Вулвекамп. - М.: Аквариум-Принт, 2005. - 240 с.

38. Налетов Н.А. Патологическая физиология и патологическая анатомия животных / Н.А. Налетов. - М.: Колос, 1997. - 352 с.

39. Ниманд Х.Г. Болезни собак / Х.Г. Ниманд. - М.: Аквариум, 2001. - 381 с.

40. Перельман М.И. Хирургия трахеи / М.И. Перельман. - М.: Медицина, 1992. - 207 с.

41. Петровский Б.В. Трахео-бронхиальная хирургия / Б.В. Петровский, М.И. Перельман, Н.С. Королева. - М.: Медицина, 1988. - 296 с.

42. Пульняшенко П.Р. Анестезиология и реаниматология собак и кошек/ П.Р. Пульняшенко. - Киев: Фауна-сервис, 1997. - 286 с.

43. Путов Н.В. Экспираторный коллапс трахеи в эксперименте. Хирургический способ создания модели экспираторного коллапса трахеи / Н.В. Путов, Л.Н. Данилов, С.А. Аганезов // Грудная хирургия. -1999. - №5. - С. 54-55.

44. Савельев B.C. Руководство по клинической эндоскопии / B.C. Савельев, В.М. Буянов, Г.И. Лукомский. - М.: Медицина, 1985. - 543 с.

45. Сачек М.Г. Протезирование трахеи / М.Г. Сачек, В.В. Аничкин, А.С. Карпицкий // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1992. - № 3-4.

- С. 37-41.

46. Симонов Ю.П. Структурные особенности трахеи и легких у некоторых представителей семейства псовых: автореф. дис. канд. вет. наук / Ю.П. Симонов. СПб, 2002. - 17 с.

47. Слесаренко Н.А. Анатомия собаки. Висцеральные системы. / Н.А. Слесаренко, Н.В. Бабичев, А.И. Торба, А.Е. Сербский. - М.: Изд-во. Лань, 2004. - 84 с.

48. Сыромятникова Н.В. Метаболическая активность легких / Н.В. Сыромятникова, В.А. Гончарова, Т.В. Костенко. - Л., Медицина, 1987. -137 с.

49. Техвер Т.Ю. Гистология дыхательных органов домашних животных / Ю.Т. Техвер. - Тарту, 1977. - 132 с.

50. Федоров И.В. Эндоскопическая хирургия / И.В. Федоров, Е.И. Сигал, В.В. Одинцов. - М.: Гэотар Медиа, 1998. - 351 с.

51. Фоломеев В.Н. Влияние интубации на состояние хрящей трахеи у больных при искусственной вентиляции легких / В.Н. Фоломеев, Н.А. Антонова // Вестник оториноларингологии. - 1993. - №4. - С. 43-46.

52. Фольмерхаус Б. Анатомия собаки и кошки / Б. Фольмерхаус, Й. Фревейн

- М.: Аквариум-бук, 2003. - 580 с.

53. Хан К.М. Ветеринарная рентгенография / К.М. Хан, Ч.Д. Херд. М.: Аквариум-Принт, 2006. - 296 с.

54. Харченко В.П. Анализ трахеальных осложнений при трахеостомии и ИВЛ / В.П. Харченко, А.А. Гваришвили, М.В. Петрова, Р.З. Альбекова //

Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стенозов трахеи: Тез.докл. Рос. науч. конф. 11-12 июня 1999 г. Москва. - 1999. - С. 64-65.

55. Хонин Г.А., Барашкова С.А., Семченко В.В. Морфологические аспекты исследования в ветеринарной медицине. Омск: Омская областная типография, 2004. 198 с.

56. Хромов Б.М. Анатомия собаки / Б.М. Хромов, Н.С. Короткевич, А.Ф. Павлова, М.С. Пояркова, В.З. Шейко. - М.: Наука, 1972. - 225 с.

57. Хрусталева И.В. Анатомия домашних животных / И.В. Хрусталева, Н.В. Михайлов, Я.И. Шнейберг и др. - М.: Колос, 1994. - 704 с.

58. Черкасова О.В. Методология эндоскопических исследований органов грудной полости у мелких домашних животных на примере 48 случаев/ В.В. Синяева, С.В. Позябин, О.В. Черкасова// Ветеринария и кормление. -2016. -№3. -С.35 -37

59. Черкасова О.В. Сравнительная характеристика методов лечения собак при коллапсе трахеи/ О.В Черкасова// Ветеринарная патология.-№2.-2015.-С. 62-67

60. Черкасова О.В., Позябин С.В. Гореликов П.Л. Морфологическое обоснование методики стентирования при коллапсе трахеи у собак/ О. В. Черкасова, С. В. Позябин, П. Л. Гореликов// Ветеринария, зоотехния и биотехнология. -2015. -№ 12. -С.3 -7

61. Чернов А.В. Настоящее и будущее ветеринарной эндоскопии в России / А.В. Чернов, Б.Ю. Меляков // Вестник ветеринарной медицины. - 2010. - №1. - С. 5-8.

62. Чернов А.В. Эндовидеохирургия - новое направление ветеринарной хирургии / А.В. Чернов // Российский ветеринарный журнал. - 2012. -№3 - С. 30-32.

63. Шерстнев, С.В. Чтение рентгеновских снимков. Рентгенодиагностика травматических повреждений, заболеваний, инородных тел у кошки и собаки / С.В. Шерстнев.-Филантроп, 2002. -118 с.

64. Adamama-Moraitou K.K. Conservacive managementofeanine tracheal collapse with stanozolol: a double blinded, placebo control clinical trial / K.K. Adamama-Moraitou, D. Pardali, V.L. Athanasiou, N.N. Prassinos, M. Kriesepi, T.S. Rallis // Int. J. Immunopathol Pharmacol. - 2011. - Vol. 24(1)

- P. 111-118.

65. Adamama-Moraitoua K.K. Recurrent intraluminal eosinophilic tracheal granuloma in a Siberian husky / K.K. Adamama-Moraitoua, N. Soubasisa, D. Pardalib, D. Psallac, L.G. Papazogloud, N.N. Prassinosd, T.L. Anagnostoue, T.S. Rallis // Veterinary Quarterly. - 2015. - Vol. 35. - P. 116-122.

66. Aleman M. Tracheal collapse in American Miniature Horses: 13 cases (19852007) / Monica Aleman, Jorge E. Nieto, Jaromir Benak, Lynelle R. Johnson // Journal of the American Veterinary Medical Association. - 2007. - Vol. 230.

- P. 1870-1876.

67. Becker W.M. Survival after surgery for tracheal collapse and the effect of intrathoracic collapse on survival / W.M. Becker et al. // Vet. Surg. - 2012. Vol. 41. - P. 501-506.

68. Bojrab M. Small animal surgery / M. Bojrab // - London: Williams&Wilkins, 1990. - Vol. 4. - 1440 p.

69. Borjrab M.J. Curent techniques in small animal surgery / M.J. Borjrab, G.W. Ellison, B. Slocum. - Williams&Wilkins. - 1998. - Vol. 4. - 1340 p.

70. Brovida B Tracheal obstruction due to an eosinophilic granuloma in a dog: surgical treatment and clinicopathological observations / B. Brovida, M. Castagnaro // J. Am. Anim. Hosp. Assoc. - 1992. - Vol. 28. - P. 8-12.

71. Buback J.L. Surgical treatment of tracheal collapse in dog: 90 cases (19831993) / J.L. Buback, H.W. Boothe, P. Hobson // J.Am. Vet. Med. Assoc. -1996. - Vol. 208. - P. 380-384.

72. Burdas K.D. Anatomy of the dog / K.D. Burdas., W. Fricke., P.H. McCarthy.

- London, 1994. - 232 p.

73. Burk R.L. Small animal radiology and ultrasonography: a diagnostic atlas and text / R.L. Burk, D. Feeney. -Saunders. - 2003. - Vol. 3. - 784 p.da

74. Coyne B.E. Clinical and pathologic effects of a modified technique for application of spiral prostheses to the cervical trachea of dogs / B.E. Coyne, R.B. Fingland, G.A. Kennedy et al. // Vet. Surg. - 1993. - Vol. 22. - 269 p.

75. Dallman M.J. Normal and collapsed trachea in the dog: scanning electron microscopy study / M.J. Dallman, R.C. McClure, E.M. Brown // Am. J. Vet. Res. - 1985. - Vol. 21. - 2110 p.

76. De Rick A. Tracheal obstruction due to a nodular hyperplastic tracheitis in a dog / A. De Rick, H. Van Bree, J. Hoorens, D. Mattheeuws // J. Small Anim. Pract. - 1977. - Vol. 18. - P. 473-477.

77. Dedo Herbert H. Surgery of the Larynx and Trachea. / Herbert H. Dedo, Christine Gralapp. - PMPH USA. - 1990. - 439 p.

78. Durant A.M. Use of nitinol stents for end-stage tracheal collapse in dogs / A.M. Durant et al. // Vet. Surg. - 2012. - Vol. 41. P. 807-817.

79. Eom K. Ultrasonographic evaluation of tracheal collapse in dogs / K. Eom, K. Moon, Y. Seong, T. Oh, S. Yi, K. Lee, K. Jang // J. Vet. Sci. - 2008. - Vol. 9.

- P. 401-405.

80. Ettinger S.J. Veterinary internal medicine. Diseases of the dog and cat / S.J. Ettinger, E.C. Feldman. - W.B.Saunders Comp. - 2010. - Vol. 6. - 2208 p.

81. Fingland R. Surgical management of cervical and thoracic tracheal collapse in dogs using extraluminal spiral prostheses: results in seven cases / R. Fingland, W. DeHoff, S. Birchard // Journal of the American Animal Hospital Association - 2007. - Vol. 23. - P. 173-181.

82. Fingland R.B. Clinical and pathologic effects of spiral and total ring prostheses applied to the cervical and thoracic portions of the trachea of dogs / R.B. Fingland, S.E. Weisbrode, W.D. DeHoff // Am. J. Vet. Res. - 2012. -Vol. 50. - P. 2168-2175.

83. Fossum T.W. Small animal surgery 4rd edition / T.W. Fossum. - Mosby, 2013. - 1640 p.

84. Freitag L. Endoscopic treatment of tracheal stenosis / L. Freitag, K. Darwiche // Thorac. Surg. Clin. - 2014. - Vol. 24. - P. 27-40.

85. Glaus T.M. Placement of intraluminal stents for treating tracheal collapse in dogs / T.M. Glaus et al. // Schweiz Arch Tierheilkd. - 2011. - Vol. 153. - P. 505-508.

86. Harvey C.E. Review of results of airway obstruction surgery in the dogs / C.E. Harvey // J. Small Anim Pract. - 2003. - Vol 24. - P. 555-559.

87. Hedlund C.S. Tracheal collapse / C.S. Hedlund // Probl. Vet. Med. - 1991. -Vol. 3. - P. 229-238.

88. Hobson H.P. Total ring prosthesis for the surgical correction of collapsed trachea / H.P. Hobson // J. Am. Anim. Hosp. Assoc. - 2006. - Vol. 12. - 822 p.

89. Jerram R, Fossum TW. Tracheal collapse in dogs. Comp Cont Ed 1997;19:1040-1060.

90. John E.M. Migration of extraluminal tracheal ring prostheses after tracheoplasty for treatment of tracheal collapse in a dog / John E. Moser,

115

Jeffrey J. Geels // Journal of the American Veterinary Medical Association. -2013. - Vol. 243. - P. 102-104.

91. Johnson L. Tracheal collapse. Diagnosis and medical and surgical treatment / L. Johnson // Vet. Clin. North Am. Small Anim. Pract. - 2000. - Vol. 30. - P. 1253-1266.

92. Johnson L.R. Tracheal collapse and bronchomalacia in dogs: 58 cases (7/2001-1/2008) / L.R. Johnson, R.E. Pollard // J. Vet. Intern. Med. - 2010. -Vol. 24. - P. 298-305.

93. Kealy J.K. Diagnostic Radiology and Ultrasonography of the Dog and Cat / J.K. Kealy, H. McAllister. -St.Louis: Saunders, 2005. - Vol. 4. - P. 173-295.

94. Kim J. The safety and efficacy of a new self-expandable intratracheal nitinol stents for the tracheal collapse in dogs / J. Kim, H. Hyun, B. Lee et al // J. Vet. Sci. - 2008. - Vol. 9. - P. 91-93.

95. King L.G. Respiratory disease in dogs and cat / Lesley G. King. - Saunders (W.B.) Co Ltd, 2004. - 688 p.

96. Kirby B.M. The effects of surgical isolation and application of polypropylene spiral prostheses on tracheal blood flow / B.M. Kirby, D.E. Bjorling, J.H.G. Rankin // Vet. Surg. - 1991. - P. 20-49.

97. Kneller S.K. The Larynx, Pharynx and Trachea. Veterinary Diagnostic Radiology / S.K. Kneller, D.E. Thrall. - Philadelphia, 2002. - Vol. 4. - P. 323-328.

98. Kvapil R. Коллапс трахеи и трахеальное стентирование у собак / R. Kvapil, M. Cap // Вестник ветеринарной медицины. - 2014. - №2. - С. 1015.

99. Lee T.J. Small Animals Endoscopy and Endosurgery / T.J. Lee. - British Small Animal Veterinary Association, 2006. - P. 17-23.

100. Leonard C.D. Changes in tracheal dimensions during inspiration and expiration in healthy dogs as detected via computed tomography / Caroline D. Leonard, Lynelle R. Johnson, Cecily M. Bonadio, Rachel E. Pollard // Journal of the American Veterinary Medical Association. - 2009. - Vol. 70. - P. 986991.

101. Lhermette Ph. Canine and Feline Endoscopy and Endosurgery / Ph. Lhermette, D. Sobel. - British Small Animal Veterinary Association, 2008. -398 p.

102. Lorenzi D. Bronchial abnormalities found in a consecutive series of 40 brachycephalic dogs / Davide De Lorenzi, Diana Bertoncello, Michele Drigo // Journal of the American Veterinary Medical Association. - 2009. - Vol. 235. - P. 835-840.

103. Macready D.M. Fluoroscopic and radiographic evaluation of tracheal collapse in dogs: 62 cases (2001-2006) / Dawn M. Macready, Lynelle R. Johnson, Rachel E. Pollard // Journal of the American Veterinary Medical Association.

- 2007. - Vol. 230. - P. 1870-1876.

104. McCarthy T. Veterinary endoscopy / T. McCarthy. - Elsvier Saunders, 2005.

- 605 p.

105. Mittleman E. Fracture of an endoluminal nitinol stent used in the treatment of tracheal collapse in a dog / Elise Mittleman, Chick Weisse, Stephen J. Mehler, Justine A. Lee // Journal of the American Veterinary Medical Association. -2004. - Vol. 225. - P. 1217-1221.

106. Moore A.H. Clinical Manual of Small Animal Endosurgery / A.H. Moore, R.A. Ragni / A John Wiley & Sons Ltd. - 2012. - 321 p.

107. Moritz A. Management of advanced tracheal collapse in dog using intaluminal self-expanding biliary wallstents / A. Moritz, M. Schneider, n. Bauer // J. Vet. Intern. Med. - 2004. - Vol. 18. - P. 31-42.

108. Norris JL, Boulay JP, Beck KA, et al.: Intraluminal self-expanding stent placement for the treatment of tracheal collapse in dogs (abstr), in Proceedings, 10th Annual Meeting of the American College of Veterinary Surgeons 2000.

109. Pardali D. Tidal breathing analysis for the diagnosis and staging of tracheal collapse in dogs / D. Pardali et al. // J. Vet. Intern. Med. - 2010. - Vol. 24. -P. 832-842.

110. Radlinsky M.A. Tracheal collapse in a young dogs / M.A. Radlinsky, T.W. Fossum // J. Am. Anim. Hosp. Assoc. - 2000. - Vol. 36. - P. 313-316.

111. Radlinsky M.G. Evaluation of the Palmaz stent in the trachea and mainstem bronchi of normal dogs / M.G. Radlinsky et al. // Vet. Surg. - 2007. - Vol. 26. - P. 99-107.

112. Ridorf H. The use of ultrasonography in the diagnosis of tracheal collapse / H. Ridorf, M.E. Heritage, R.A.S. White // J. Small Animal Practic. - 1997. -Vol. 38. - 513 p.

113. Smith H.A. Veterinary pathology / H.A. Smith, J.T. Carle. -Philadelpia: Lea and Febiger, 1998. - 1192 p.

114. Spodnick G.J. Surgical management of extrathoracic tracheal collapse in dogs / S.E. Weisbrode, B.S. Nwadike // J. Am. Vet. Med. Assoc. - 2007. - Vol. 211. - P. 1545-1548.

115. Sura P.A. Self-expanding nitinol stents for the treatment of tracheal collapse in dogs: 12 cases (2001-2004) / Patricia A. Sura, Delbert J. Krahwinkel // Journal of the American Veterinary Medical Association. - 2008. - Vol. 232.

- P. 228-236.

116. Tams T.R. Small animal endoscopy / T. R. Tams. - Mosby, St. Louis. - 2011.

- 354 p.

117. Tangner CH, Hobson HP. A retrospective study of 20 surgically managed cases of tracheal collapse. Vet Surg 1982;11:146-149.

118. Tobias Karen M. Veterinary surgery: small animal / Karen M. Tobias, Spenser A. Johnston. - Elsevier Science. - 2011. - Vol. 2 - 2332 p.

119. White R.A.S. Tracheal collapse in the dog - a retrospective study of 100 cases / R.A.S. White, J.M. Williams // J. Small Anim. Pract. - 2008. - Vol. 35. -191 p.

120. White R.N. Unilateral arytenoid lateralization and extraluminal polypropylene ring prostheses for correction of tracheal collapse in the dog / R.N.White // J. Small Animal Pract. - 1995. - Vol. 36. - 151 p.