Клинико-патогенетическое и прогностическое значение оксида азота при лептоспирозе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Бондаренко, Игорь Николаевич

• Бондаренко, Игорь Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бондаренко, Игорь Николаевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Клиническая диагностика лептоспироза и структура специфических и неспецифических осложнений.

1.2. Современные взгляды на иммунопатогенез инфекционно-воспалительного процесса.

1.3. Оксид азота.

1.3.1. NO-синтаза.

1.3.2. Механизм действия N0.

1.4. Экспериментальные и клинические данные.

1.5. Прогноз и течение исходов.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объем и методы исследования.

2.2 Общая характеристика наблюдавшихся больных.

2.3 Методы исследования.

2.3.1. Определение уровня нитрита в крови и в моче реакцией Грисса.

2.3.2. Морфоцитохимические исследования синтазы оксида азота лейкоцитов.

2.3.3. Определение относительного количества метгемоглобина в крови (по Эвелину и Мэллой).

2.4 Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. СТРУКТУРА СПЕЦИФИЧЕСКИХ И НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ЛЕПТОСПИРОЗА.

3.1 Динамика лабораторных показателей у больных лептоспирозом и структура специфических осложнений лептоспироза.

3.2 Структура неспецифических осложнений лептоспироза.

3.3 Клиника шока.

ГЛАВА 4. ДИНАМИКА СОДЕРЖАНИЯ ОКСИДА АЗОТА КРОВИ И МОЧИ У БОЛЬНЫХ ЛЕПТОСПИРОЗОМ, ЕГО ВЗАИМОСВЯЗЬ С КЛИНИКОЙ И ПОКАЗАТЕЛЯМИ ГОМЕОСТАЗА.

4.1 Уровень нитрита в крови и в моче в динамике лептоспироза.

4.2 Уровень нитрита в крови у больных с клиникой инфекционно-токсического шока

4.3. Уровень оксида азота у больных лептоспирозом с обострением хронической патологии и развитием бактериальных осложнений.

4.4 Динамика содержания метгемоглобина в крови у больных лептоспирозом.

4.5. Анализ корреляционных взаимосвязей уровня нитрита крови и мочи с общеклиническими и биохимическими показателями гомеостаза.

ГЛАВА 5. ДИНАМИКА СОДЕРЖАНИЯ СИНТАЗЫ ОКСИДА АЗОТА, ВЗАИМОСВЯЗЬ С ПОКАЗАТЕЛЯМИ ГОМЕОСТАЗА И С КЛИНИЧЕСКОЙ

КАРТИНОЙ ЛЕПТОСПИРОЗА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патогенетическое и прогностическое значение оксида азота при лептоспирозе»

Актуальность исследования

Лептоспироз - распространенный и тяжело протекающий зооноз, представляющий угрозу жизни человека. Заболевание протекает с преобладанием тяжелых и среднетяжелых осложненных форм, сопровождающихся развитием синдрома системного воспалительного ответа, полиорганной недостаточностью, с последующим летальным исходом; у 4-5% больных. Тяжесть течения при этой инфекции обусловлена лептоспиремией и ток-синемией, полиорганностью поражения, что клинически проявляется выраженной интоксикацией и панкапилляротоксикозом, развитием таких осложнений, как инфекционно-токсический шок, острая почечная; и ■ пече-ночно-почечная недостаточность, геморрагический синдром, синдром полиорганной недостаточности. Заболеванию свойственно длительное: волнообразное течение, затяжная реконвалесценция, формирование поздних осложнений, возможно обострение хронической патологии или присоединение бактериальных осложнений, развитие в 5% случаев рецидивов [Лебедев В:В:, 1997, 2000; Авдеева M.F., 1999, 2003]. В то же время ряд вопросов диагностики, тяжести и прогноза течения лептоспироза до настоящего времени остается нерешенным, что затрудняет правильный выбор тактики лечения и реабилитации больных.

В патогенезе генерализованных инфекций большая роль в формировании полиорганной дисфункции с последующей недостаточностью * отводится иммуноопосредованным процессам, обусловленным патологическим накоплением агрессивных медиаторов воспаления [Шубич М.Г., и др., 1996; Рябов Г.А., Азизов Ю.М., 2001]. Одним из ранних провоспалитель-ных медиаторов; запускающим целый ряд патологических процессов, является оксид азота [Зинчук В.В.,2003]. Воздействие липополисахарида и цитокинов индуцирует выделение NO в различных клетках: макрофагах, лимфоцитах, нейтрофилах, спленоцитах, клетках Купфера, гепатоцитах, эндотелиальных клетках и др. [Шубин М.Г., Авдеева М.Г.,1997; Мойсова Д.Л. и соавт., 1998, Голиков П.П. и соавт.,2000]. Оксид азота принимает участие в регуляции сосудистого тонуса, оказывая выраженное вазодила-тационное действие, нейроклеточной сигнализации, антимикробной защите, цитотоксических эффектах, вступает в реакции окислительного стресса [Stolarek R. et. al., 1998; Маеда X., Ананке Т., 1998; Голиков П.П. и соавт., 2003]. Несомненный интерес для клиники представляет оценка генерации оксида азота в динамике инфекционного процесса во взаимосвязи с клиническими проявлениями и показателями гомеостаза. Вопросы прогностического и патогенетического значения уровня оксида азота при лептоспирозе остаются неизученными. Цель исследования:

Определить патогенетическую роль оксида азота в течении инфекционного процесса при лептоспирозе и улучшить диагностику ранних и поздних осложнений лептоспироза на основе определения его уровня в крови и моче. Задачи исследования:

1. Изучить структуру специфических и неспецифических осложнений лептоспироза в периоде разгара и ранней реконвалесценции.

2. Изучить уровень оксида азота сыворотки в крови и в моче, активность синтазы оксида азота лейкоцитов у больных лептоспирозом в динамике заболевания.

3. Изучить патогенетическую роль оксида азота в генезе артериальной гипотензии при инфекционно-токсичёском' шоке у больных лептоспирозом. ,

4. Изучить взаимосвязь между развитием бактериальных осложнений, обострением хронической патологии и уровнем оксида азота в сыворотке крови и моче больных лептоспирозом в периоде ранней реконвалесценции.

5. Определить корреляционные взаимосвязи между уровнем оксида азота в крови и моче, уровнем метгемоглобина, показателями общего анализа крови, биохимическими показателями гомеостаза в динамике инфекционного процесса при лептоспирозе.

6. Разработать критерии прогнозирования течения инфекционно-токсического шока и бактериальных осложнений периода ранней реконва-лесценции лептоспироза.

Новизна исследования

Определена частота встречаемости и времени выявления неспецифических осложнений периода ранней реконвалесценции у больных лептоспирозом на современном этапе. Впервые у больных лептоспирозом изучена динамика уровня оксида азота крови и мочи в зависимости от периода болезни и развивающихся осложнений. Впервые определена роль оксида азота в генезе артериальной гипотензии у больных лептоспирозом с клиникой ин-фекционно-токсического шока. Впервые определена активность синтазы оксида азота лейкоцитов в динамике лептоспироза и взаимосвязь активности синтазы оксида азота с клинической картиной. Впервые установлены корреляционные взаимосвязи показателей нитрита крови, мочи и активности синтазы оксида азота с показателями гомеостаза. Разработаны новые критерии диагностики бактериальных осложнений и обострения очагов хронической инфекции, а также прогноза течения заболевания на основе определения уровня оксида азота в крови, моче и синтазы оксида азота в моноцитах.

Практическая значимость

Дана современная характеристика структуры и времени развития неспецифических осложнений лептоспироза в периоде ранней реконвалесценции. Показана роль оксида азота в диагностике инфекционно-токсического шока. Показана возможность прогнозирования развития бактериальных осложнений и обострения хронической патологии в периоде ранней реконвалесценции с помощью определения уровня оксида азота. Установлена прогностическая роль снижения активности синтазы оксида азота у больных лептоспирозом.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Оксид азота при лептоспирозе является одним из ключевых факторов развития гипотензии при инфекционно-токсическом шоке.

2. В периоде ранней реконвалесценции при благоприятном течении заболевания отмечается нормализация уровня оксида азота. Повышение уровня оксида азота в периоде ранней реконвалесценции свидетельствует об осложненном течении лептоспироза, незавершенности инфекционного процесса и может быть использовано в качестве дополнительного прогностического критерия.

3. Снижение активности синтазы оксида азота у больных с крайне тяжелым течением заболевания и у больных с затяжным течением периода ранней реконвалесценции является прогностически неблагоприятным признаком.

Внедрение результатов работы

Результаты диссертационной работы внедрены в работу ГУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» департамента здравоохранения Краснодарского края, городской клинической инфекционной больницы г. Майкопа.

Отдельные положения диссертации включены в лекции и практические занятия студентов кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии и курсантов кафедры инфекционных болезней ФГЖ и ППС КГМУ.

Апробация диссертационного материала

Основные положения работы доложены на Российской научно-практической конференции «Узловые вопросы борьбы с инфекциями» (С.Петербург, 2004), Южнороссийских научно-практических конференциях

Актуальные вопросы инфекционной патологии Юга России» (Геленджик,2005; Майкоп, 2006), Российской научно-практической конференции, посвященной 110-летию кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова «Инфекционные болезни: проблемы здравоохранения и военной медицины» (С.-Петербург, 2006), VII Российском съезде инфекционистов (Н.-Новгород, 2006), Московской научно-практической конференции по лептоспирозу «Диагностика, профилактика и лечение лептоспироза у людей и животных» (Москва, 2007). Публикации

По материалам диссертации опубликовано 15 научных работ. Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Бондаренко, Игорь Николаевич

ВЫВОДЫ:

1. Характерными специфическими осложнениями лептоспироза в периоде разгара являются ОППН (77,5%), ИТШ (58,3%), ДВС (45%), РДСВ (33,3%), анемия (22,5%), более редко регистрируется ОПН без печеночной недостаточности (10,8%), миокардиодистрофия (3,3%), миокардит (1,7%), ОНГМ (1,7%). Среди неспецифических осложнений лептоспироза наиболее ранним по времени появления было обострение хронического панкреатита (10,8%), регистрируемое со 2-ой недели заболевания; на 2-3-ей неделях болезни выявляются обострение хронического холецистита (8,3%) и развитие пневмонии (10,8%); на 34-ой неделях заболевания характерным осложнением является обострение хронического пиелонефрита (20%) и в редких случаях возможно развитие сепсиса (3,3%).

2. Для начального периода и периода разгара тяжелого течения лептоспироза, осложненного инфекционно-токсическим шоком, характерно повышение уровня нитрита в крови и нормальные значения уровня нитрита в моче. В периоде ранней реконвалесценции уровень нитрита в крови и в моче снижается ниже значений нормы.

3. Оксид азота при лептоспирозе является одним из ключевых патогенетических факторов развития гипотензии при инфекционно-токсическом шоке.

4. В периоде ранней реконвалесценции лептоспироза выявлена высокая ассоциативная связь между повышением уровня нитрита в крови и обострением хронического панкреатита (Q=0,8), а также умеренная ассоциативная связь с обострением пиелонефрита (Q=0,66) и развитием пневмонии (Q=0;46).

5. У больных лептоспирозом с крайне тяжелым течением периода разгара заболевания на фоне прогрессирующей полиорганной недостаточности, а также у больных с затяжным течением лептоспироза периода ранней реконвалесценции отмечается снижение или отсутствие активности iNOS. У больных с благоприятным течением периода ранней реконвалесценции установлено достоверное повышение активности iNOS.

6. Установлена прямая корреляционная взаимосвязь между уровнем нитрита в крови и в моче - высокая на первой неделе и умеренная на 2-4 неделях болезни; умеренные обратные корреляционные взаимосвязи между активностью iNOS и уровнем нитрита в моче с уровнем общего белка и альбумином в крови; обратная корреляционная взаимосвязь уровня нитрита в крови с креа-тинином и мочевиной, а также умеренная корреляционная взаимосвязь уровня нитрита в крови с тромбоцитами в периоде реконвалесценции.

7. Повышение уровня оксида азота в крови в периоде ранней реконвалесценции свидетельствует об обострении хронической патологии и/или присоединении неспецифических бактериальных осложнений и может быть использовано в качестве дополнительного прогностического критерия. Снижение или отсутствие активности iNOS у больных с крайне тяжелым течением заболевания является прогностически неблагоприятным признаком.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплексном обследовании больных лептоспирозом в период ранней реконвалесценции для улучшения диагностики бактериальных осложнений и обострения очагов хронической инфекции рекомендуется определять уровень оксида азота в сыворотке крови. При повышении уровня оксида азота в сыворотке крови выше значений контроля рекомендуется расширить диагностический поиск по выявлению бактериальных осложнений и очагов хронической инфекции.

2. При прогнозировании исхода лептоспироза в период разгара следует учитывать, что у больных с крайне тяжелым течением регистрируется достоверное снижение индекса активности синтазы оксида азота в среднем до 0,205±0,068 у.е.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бондаренко, Игорь Николаевич, 2008 год

1. Авдеева М. Г. Исходы и осложнения иктерогеморрагического лептоспироза // Рос. науч.- практ. конф. «Узловые вопросы борьбы с инфекцией».- СПб., 2004.-С. 3.

2. Авдеева М. Г. Исходы иктерогеморрагического лептоспироза // Лептоспи-роз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М.; Краснодар, 2003. — С. 80-82.

3. Авдеева М. Г. Поражение почек у реконвалесцентов лептоспироза / М: Г. Авдеева, В. В: Лебедев, В. П. Борданов, В. Н. Городин, Л. Д. Дегтярь // Кубан. науч. мед. вестн. 1998. - № 1-2 (28-29). - С. 60-62.

4. Авдеева М. Г. Уровень нитрита и кислотнопептические показатели нато-щакового содержимого желудка при гастродуоденальной патологии / М. Г. Авдеева, В. Б. Карпюк, М. Г. Шубич // Успехи соврем, естествознания. -2003.-№3,-С. 27-28.

5. Авдеева М. Г. Особенности патологической анатомии и танатогенеза иктерогеморрагического лептоспироза / М. Г. Авдеева, О.В. Стриханова // Леп-тоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. —С. 84-86.

6. Авдеева М. Г. Морфофункциональное состояние лейкоцитов периферической крови при разной тяжести течения лептоспироза / М. Г. Авдеева, М. Г. Шубич // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. — С. 82-84.

7. Авдеева М. Морфофункциональное состояние лимфоцитов и моноцитов при разной тяжести- течения лептоспироза // Кубан. науч. мед. вестн. -1999.- № 12(48). С. 16-19.

8. Авдеева М.Г. Поражение почек у реконвалесцентов'лептоспироза / М.Г. Авдеева, В.В. Лебедев, В.П. Борданов и др. // Кубан. науч. мед. вестн. -1998. №1-2 (28-29). -С. 60-62

9. Авдеева М.Г. Причины летальных исходов лептоспироза // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. - № 6. - С. 30-33.

10. Авдеева М.Г. Исходы и течение отдаленной реконвалесценции при иктеро-геморрагическом лептоспирозе // Клинич. медицина. — 2003. №.6 -С.42-47.

11. Авдеева М.Г. Исходы интерогеморрагического лептоспироза // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар. -2003.-С.80-82.

12. Авдеева М.Г. Лептоспироз как заболевание с пролонгированным течением (иммунопатогенез, диагностика, прогноз, лечение, реабилитация) : дис. . д-ра мед. наук. М., 1997. - 312 с.

13. Авдеева М.Г. Морфофункциональное состояние лимфоцитов и моноцитов при разной тяжести течения лептоспироза // Кубан. науч. мед. вестн. -1999. -№ 12.-С. 16-19.

14. Авдеева М.Г. Полимеразная цепная реакция в динамике лептоспироза / М.Г. Авдеева, Ю:В. Ананьина, В.В. Лебедев // Интеграция механизмов регуляции висцеральных функций : материалы, симп. РАН. Краснодар, 1996.-С.4-5.

15. Авдеева М.Г. Особенности иммунного ответа при тяжелых формах иктеро-геморрагического лептоспироза / МТ. Авдеева, А.А. Евглевский, Д.Л. Мойсова //Между нар. журн. по иммунореабилитации. -1996. № 2. -С. 115.

16. Авдеева М.Г. Патоморфогенез иктерогеморрагического лептоспироза ■ / М.Г. Авдеева, Л.И. Жукова // Общерос. конф. с между нар. участием "Проблемы морфологии". Сочи, 2002. - С. 4.

17. Авдеева М.Г. Изменение показателей иммунного ответа при лептоспирозе / М.Г. Авдеева, В!.В. Лебедев; М.Г. Шубич // Intern. J. Immunorehabilitational. -1997.-№4.-С. 49.

18. Авдеева М.Г. Гематологические параметры в характеристике анемии при лептоспирозе / М.Г. Авдеева, Д.Л. Мойсова, О.А. Зенцова, A.M. Костомаров // Клинич. лаб. диагностика.- 2001.- №5.- С.8-12.

19. Авдеева-М.Г. Костно-мозговое кроветворение при лептоспирозе и его роль в патогенезе анемии / М.Г. Авдеева, Д.Л. Мойсова, П.В. Качанов // Клинич. лаб. диагностика. 2003.- № 3.- С. 38-40.

20. Авдеева М.Г. Роль системного воспалительного ответа в танатогенезе ик-терогеморрагического лептоспироза / М.Г. Авдеева, О.В. Стриханова // Материалы б Рос. съезда врачей-инфекционистов. СПб., 2003. — С. 4.

21. Авдеева М.Г. Патогенетические механизмы инициации синдрома системного воспалительного ответа / М.Г. Авдеева, М.Г. Шубич // Клинич. лаб. диагностика. 2003.- № 6.- С. 3-10.

22. Айзенберг В;Л. Роль, циклических нуклеотидов* и простагландинов в патогенезе септического шока у детей / В1Л. Айзенберг, Л.И. Загузова // 6 Рос. съезд врачей- инфекционистов. СПб., 2003. - С.- 5:

23. Акмаев. И.Г. От нейроэндокринологии к нейроиммуноэндокринологии / И'.Г. Акмаев, В.В. Гриневич // Бюл. эксперим. биологии и медицины. -2001.-Т. 131, №1.- С. 22-31.

24. Александрова O.K. Нервно-менингиальные формы лептоспироза у детей / O.K. Александрова, Л.В. Дубова, А.В. Зубленко // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. - С. 87-88.

25. Алексеева Е. А. Поражение почек при безжелтушных и желтушных формах лептоспироза / Е. А. Алексеева, Т.В. Антонова // Нефрология. -2002. -Т.6, №4,- С . 74-78.

26. Ананьин В.В. Лептоспирозы-людей и животных. М. : Медицина, 1971.352 с.

27. Ананьина Ю.В. К характеристике патогенных свойств лептоспир : дис. . д-ра мед. наук. М., 1993. - 43 с.

28. Ананьина Ю.В. Эпидемиология, диагностика, клиника и профилактика лептоспироза : метод, рекомендации. -М., 2001.-55 с.

29. Ананьина Ю.В. Природноочаговые бактериальные зоонозы: современные тенденции эпидемиологического проявления // Журн. микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. 2002.- № 6.- С.86-90.

30. Ананьина Ю.В. Современные тенденции эпидемиологического проявления природных и техногенных очагов лептоспирозов // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. - С. 88-89.

31. Андрейчин М.А. Уражения нирок при лептострозш / М.А. Андрейчин, Н.А. Васильева // Сучасш шфекцн -2000,- №4 С. 12-16.

32. Андрейчин М.А. Ощнка кровооб1 нирках у хворих на лептоспшроз / М.А. Андрейчин, Н.А. Васильева, В.Т. Борак // Сучасш шфекцп -2000.- №1 -с.21-24.

33. Арапов Ю.П. Особенности течения менингита при лептоспирозе / Ю.П. Арапов, Г.В. Мельник, Л.П. Блажняя и др. // Кубан. науч. мед. вестн.-1994.- № 5-6(6-7). С. 60-61.

34. Башкатова В.Г. Оксид азота в механизмах повреждения мозга, обусловленных нейротоксическим действием глутамата / В.Г. Башкатова, К.С. Pa- I, евский // Биохимия. 1998. - Т. 63, вып.7. - С. 1020-1028.

35. Белобородова Н.В. Иммунологические аспекты послеоперационного сепсиса / Н.В. Белобородова, Е.Н. Бачинская // Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 1. - С. 59-66.

36. Белоусов А.А. К эпидемиологии лептоспироза в Апшеронском районе / А.А. Белоусов, З.А. Гольденштейн // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. - С.42-44.

37. Беляк Г.М. Геморрагический синдром у больных иктерогеморрагическим лептоспирозом : автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1989.- 19 с.

38. Березовская З.В. Некоторые особенности течения и лечения тяжелых форм лептоспироза / З.В. Березовская, И.И. Мижчун и др. // Врачеб. дело. -1994.-№ 2.- С.84-85.

39. Бернасовская Е.П. Лептоспироз / Е.П. Бернасовская, Б.Л. Угрюмов, А.Д. Вовк и др.. 2-е изд., перераб. и доп. -Киев : Здоров'я, 1989.- 150 с.

40. Бернасовская Е.П. Лептоспирозы / Е.П. Бернасовская, Б.Л. Угрюмов, А.Д. Вовк и др.. Киев : Здоров'я, 1978.-139 с.

41. Бондаренко A.JI. Эпидемиология лептоспироза в Кировской области / А.Л. Бондаренко, Е.О. Утенкова, Г. А. Русских, Н.С. Хмелевская // Журн. микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. -2002.-№ 3.- С.27-30. . .

42. Бондаренко В.М. Ингибирующая и бактерицидная активность окиси азота и ее роль в инфекционном процессе / В.М. Бондаренко, Н.А; Виноградов, В .В; Малеев // Журн. микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. -1999. № 5. - С. 67-72.

43. БрюнеБ. Апоптотическая гибель клеток и оксид азота; механизмы активации и антагонистические сигнальные пути / Б. Брюне, К. Сандау, фон А. Кнетен //Биохимия. 1998. - Т. 63, вып.7.- С.966-975.

44. Зинчук В.В. Прооксидантно-антиоксидантное состояние организма при выведении липополисахарида в условиях коррекции сродства гемоглобина к кислороду и Е-аргинин-ИО-системы // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2001. - Т.131,№1. - С.39-42.

45. Ванин А.Ф.: Оксид азота регулятор клеточного метаболизма // Соросов-: ский образоват. Журн. - 2001, Т. 7, №11. - С.7-12:

46. Ванин А.Ф. Динитрозиальные комплексы железа и S-нитрозотиолы две . возможные формы стабилизации транспорта оксида азота в биосистемах //

47. Биохимия. 1998. - Т. 63, вып.7. - С.924-938.

48. Ванин, А.Ф. Оксид азота в биологии : история, состояние и* перспективы исследований// Биохимия. — 1998. Т. 63, вып.7. - С.867-869.

49. Ванин А.Ф. Оксид азота : регуляция клеточного метаболизма без участия системы клеточных рецепторов // Биофизика. 2001. - Т1'.46$ №4; - С. 63Т-,641:. , .-'Л : .

50. Васильева Н.А. Реалопчш власивост1 кров! та стан перефирического кро-Boo6iry у хворих на лептосшроз / Н.А. Васильева; B.C. Конса // Гнфекц. Хвороби. 2000. - №4.- С.35-39.

51. Васильева Н.АР. Сучаснг погляди на патогениез уроженйя нирок при леп-Tocnipo3i / Н.А. Васильева, LP. Мисула // 1нфекц. Хвороби. 2001. - №2.-С.62-67.

52. Винк Д.А; Значение химических свойств оксида азота для лечения онкологических заболеваний/ Д.А. Винк, Й. Водовоз, Дж.А. Кук и др. // Биохимия.-1998. Т. 63, вып.7. - С.948-957.

53. Волин М.С., Дэвидсон К.А., Каминский П.М., Фэйнгерш Р:П. Мохаззаб -X К.М. Механизмы передачи сигнала оксидант оксид азота в, сосудистой ткани // Биохимия. - 1998. - Т\ 63, вып.7. - С.958-965.

54. Гальцева Г.В; Диагностика лептоспироза на курируемой территории Краснодарского края / Г.В. Гальцева, Е.Ф. Кутишевская, И.С. Любимова и др. // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. - С.44-46.

55. Гоженко A.I. Юпшко-лабораторш особливвосп нирково1 недостаточности при лептосшроз1 / A.I. Гоженко, О.С. Федорук // 1нфекц. Хвороби 2000. №4.- С.35-39.

56. Гоженко А.И. Изменения функций почек при острой интоксикации нитритом натрия в эксперименте / А.И. Гоженко, А.С. Федорук, С.Г. Котюжин-ская и др. //Патол. физиология и эксперим. терапия. 2003. - №1. - С. 2830.

57. Гольденштейн З.А. Результаты диспансерного наблюдения за переболевшими лептоспирозами в Краснодарском крае // Лептоспирозы : тез. докл. 8 Всесоюзн. конф. Тбилиси, 1983. - С.204-206.

58. Голиков П.П. Оксид азота и перекисное окисление липидов как факторы эндогенной интоксикации при неотложных состояниях / П.П. Голиков, Н.Ю. Николаева, И.А. Гавриленко и др. // Патол. физиология и эксперим. терапия. 2000. - №2. - С.6.

59. Голиков П.П. Генерация оксида азота лейкоцитами перефирической крови в норме и при патологии / П.П. Голиков, Н.Ю. Николаева, В.И. Картавенко и др. // Патол. физиология и эксперим. терапия. 2003. -№4. - С. 11-13.

60. Голиков П.П. Динамика содержания конечного продукта оксида азота нитрита в различных биологических жидкостях при перитоните / П.П. Голиков, Г.В. Пахомова, Н.С. Утешев и др. // Вестн. интенсив, терапии. -2000. №4. - С.31.

61. Голиков П.П. Генерация азота лейкоцитами и тромбоцитами периферической крови человека в норме и при термической травме / П.П. Голиков, С.В. Смирнов, Н.Ю. Николаева и др. // Физиология человека. 2003. - Т. 29, №2.- С.113-117.

62. Гольденштейн З.А. Результаты диспансеризации и серодиагностики у реконвалесцентов на Кубани / З.А. Гольденштейн, Ю.П. Арапов, Р.Н. Черная, Г.И. Мажникова // Журн. микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. -1989. № 2.- С.46-49.

63. Гольденштейн З.А. К эпитемиологии лептоспирозов в Краснодарском крае / З.А. Гольденштейн, М.О. Мкртчан // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. -М.; Краснодар, 2003. - С.48-50.

64. Гольденштейн З.А., Калашников И.А. Заболевания лептоспирозами людей в Краснодарском крае и меры борьбы // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М.; Краснодар, 2003. - С.46-48

65. Городин В.Н. Синдром полиорганной недостаточности иктерогеморраги-ческом лептоспирозе : дис. . канд. мед. наук.- Краснодар, 1998.- 165 с.

66. Городин B.H. Патогенетическое обоснование современный методов терапии тяжелых форм лептоспироза // Актуальные вопросы инфекционной патологии Юга России : материалы Южнорос. науч.-практ. конф. Ростов н/Д ; Краснодар, 2005. - С. 30-31.

67. Городин В.Н. Синдром полиорганной недостаточности при иктерогеморра-гическом лептоспирозе : автореф. дис. . канд: мед. наук.- М., 1998.- 23 с.

68. Городин В.Н. Современные аспекты гемостазиологических нарушений и возможность их коррекции при тяжелых формах лептоспироза / В.Н. Городин, В.В. Лебедев, И.Б Заболотских // Анестезиология и реаниматология. -2004.-№ 3. С.24-29.

69. Городин В.Н. О поражении печени при иктерогеморрагическом лептоспирозе / В.Н. Городин, В.В. Лебедев, И.В. Лысенко, Н.Ю. Токмак // Инфекционные болезни на рубеже XXI века : материалы науч.-практ. конф. М., 200.-Ч. 1.- С.27.

70. Городин В.Н. Характеристика инфекционно-токсического шока у больных иктерогеморрагическим лептоспирозом / В.Н. Городин, В.В. Лебедев, С.Н. Стриханов и др. // Кубан. науч. мед. вестн. -2000.-Спец.вып. С. 77-78.

71. Горрен А.К.Ф. Универсальная комплексная энзимология синтазы оксида азота / А.К.Ф. Горрен, Б. Майер // Биохимия. 1998. - Т. 63, вып.7. - С.870-880.

72. Гуревич К.Г. Оксид азота : биосинтез, механизмы действия, функции / К.Г. Гуревич, Н.Л. Шимановский // Вопр. биол. мед. и фармацевт, химии. -2000,- №4.-С. 16-22.

73. Дегтярь Л.Д. Исходы лептоспироза и принципы реабилитации реконвалес-центов : автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1999.- 18 с.

74. Дранкин Д.И. Лептоспироз / Д.И. Дранкин, М.В. Годлевская. Саратов : Изд-во Сарат. ун-та, 1988.- 272 с.

75. Есипов Е.Н. Сравнительная клинико-эпидемиологическая характеристика лептоспироза, вызванного лептоспирами серогрупп Icterohaemorrhageiae и Canicola (геномовид Leptospira interrogans) : автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2004.- 17 с. . ;

76. Жукова Л.И. Клинико-патогенетическое обоснование гепаторенальных поражений у больных лептоспирозом (диагностика, прогноз, принципы лечения) : автореф. дис.д-ра мед. наук. СПб., 2002.- 43 с.

77. Жукова Л.И. Клинические особенности лептоспироза у больных с положительными маркерами вирусов гепатита / Л.И. Жукова, Г.В. Мельник // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. - № 2. - С.40-43.

78. Зайков С.В. Случай лептоспироза, симулирующий милиарный туберкулез легких / С.В. Зайков, М.А. Мажбиц, Г.Т. Панченко и др. // Пробл. туберкулеза. 1990.-№ 9.- С.70-72.

79. Земской A.M. Клиническая иммунология. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. -320 с.

80. Зинчук В.В. Участие оксида азота в формировании кислородсвязывающих свойств гемоглобина // Успехи физиол. наук. 2003. - Т. 34, №2. - С.33-45.

81. Зиятдинова Г.К. Оценка интегральной антиоксидантной емкости плазмы крови по ее реакции с супероксидным анион-радикалом / Г.К. Зиятдинова, Г.К. Будников, В.И. Погорельцев // Клинич. лаб. диагностика. 2005. - № 6.- С.12-14.

82. Зорина З.М. Клиника, диагностика, лечение безжелтушной формы лептоспироза типа помона и некоторые серологические показатели иммунитета у больных в сопоставлении с привитыми : автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ижевск, 1972.-18 с.

83. Зотов С.В. Оценка тяжести течения и прогнозирование исходов лептоспироза по показателям антиоксидантной системы крови : дис. . канд.мед.наук. -Краснодар, 2005.- 167 с.

84. Зотов С.В. Оценка тяжести течения и прогнозирование исходов лептоспироза по показателям антиоксидантной системы крови : автореф. дис. канд.мед. наук. Ростов н/Д, 2005.-28 с.

85. Иванова М.Р. Свободнорадикальные и иммунологические аспекты патогенеза вирусных гепатитов В, С, В+С : автореф. дис. . д-ра мед. наук.-Нальчик, 2002. 35 с.

86. Капитулец С.П. Заболеваемость лептоспирозами в Белоруссии в 19922002гг. / С.П. Капитулец, А.С. Леткевич, М.А Мышко, С.П. Павлюченко // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. -С.50-52.

87. Карпюк В.Б. Лабораторный мониторинг состояния нитроксидергической вазорелаксации при субарахноидальном кровоизлиянии / В.Б. Карпюк, Ю.С. Черняк, М.Г. Шубич // Клинич. лаб. диагностика. 2000. - №5. - С. 16-18.

88. Карпюк В.Б. Состояние нитроксидергической вазорелаксации при суб-арахноидольном кровоизлиянии (клинико-патогенетические аспекты церебрального вазоспазма) : автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2001.-29с.

89. Кирсанова А.К. Механизмы нарушения функций эндотелия сосудов при септических состояниях //Анестезиология и реаниматология. 2003. - № 6. - С. 72-75.

90. Климович В. Б. Актуальные проблемы эволюционной иммунологии // Журн. эволюц. биохимии и^физиологии. 2002. - Т. 38, № 5. - С. 442-451.

91. Клюева Ю.А. Участие оксида азота в механизмах развития фебрильных судорог у крысят Вистар / Ю.А. Клюева, И.Г. Башкатова, Г.Ю. Вицкова и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2001. - Т. 131, №1. - С.59-62.

92. Коваленова И.В. О поражении органа зрения при гриппотифозном лептоспирозе / И.В. Коваленова, В.В. Малинина, А.А. Нафеев // Вестн. офтальмологии. -2001.- Т. 117, №4.- С.42-43.

93. Кушаковский М.С. Клинические формы повреждения гемоглобина. Л. : Медицина, 1968. - 325 с.

94. Лазаренко В.В. Заболеваемость лептоспирозом в Волгоградской области / В.В. Лазаренко, С.Т. Савченко, В.М. Свистунов и др. // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф, - М. ; Краснодар, 2003. - С.53-56.

95. Ларин Ф.И. Эпидемиологические особенности лептоспироза в городе Краснодаре / Ф.И. Ларин, Г.К. Рафеенко, Р.А. Голубятникова, Е.Н. Есипов // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. - С.58-59.

96. Лебедев В. В. Особенности дифференциальной диагностики иерсиниоза и лептоспироза / В. В. Лебедев, М. Г. Авдеева, А. М. Костомаров // Материалы междунар. конф. "Инфекции, обусловленные иерсиниями и другие актуальные инфекции". СПб., 2000.- С. 30-31.

97. Лебедев B';B. Клинико-цитохимические показатели в диагностике лептоспироза : дис. . канд. мед. наук.-Краснодар, 1986.-183 с. .

98. Лебедев В.В; Клинико-цитохимические характеристика и лечение тяжелых форм иктерогеморрагического лептоспироза : дис. . д-ра мед. наук. -М., 1996.-365 с.

99. Лебедев В.В. Поражение органов дыхания при лептоспирозе // Новые направления в пульмонологии : конф. пульмонологов Юга России ; тез. лекций.-Краснодар ; Анапа, 1996.-с.208.

100. Лебедев В.В; Иктерогеморрагический лептоспироз / В.В. Лебедев, М.Г. Авдеева, М.Г. Шубич и др..- Краснодар : Сов. Кубань,2001.- 208 с.

101. Лебедев В.В. К вопросу о патогенезе иктерогеморрагического лептоспироза / В.В. Лебедев, Ю.П. Арапов, Л.П. Блажняя // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. -М. ; Краснодар, 2003. - С.100-101.

102. Лебедев В.В. Характеристика нарушений гемостаза и эффективность плаз-мофеза в комплексной терапии ДВС-синдрома при лептоспирозе / В.В. Лебедев, Д.Л. Мойсова; С.И; Ковтун // Кубан. науч. мед. вестн. 2004.- №5. 6.- С.31-36.

103. Лысенко И.В. Оценка эффективности клинических и лабораторных методов диагностики при лептоспирозе : автореф. дис. . канд. мед. наук. -Ростов н/Д, 2006.- 18 с.

104. Лысенко И.В. Оценка эффективности клинических и лабораторных методов диагностики при лептоспирозе : дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2006.-173 с.

105. Лысенко И.В. Новые возможности верификации диагноза «лептоспироз» / И.В. Лысенко, Г.А. Еремина, Е.М. Петров // Актуальные вопросы инфекционной патологии Юга России : материалы Южнорос. науч.-практ. конф. Ростов н/Д; Краснодар, 2005. - С. 81-82.

106. Маеда X. Оксид азота и кислородные радикалы при инфекции, воспалении и раке / X. Маеда, Т. Акаике // Биохимия. 1998. - Т. 63, вып.7. - С. 10071019.

107. Малышев И.Ю. Стресс, адаптация и оксид азота / И.Ю. Малышев, Е.Б. Ма-нухина // Биохимия. 1998. - Т. 63, вып.7. - С.992-1006.

108. Мамедова Н.И. Ошибочные и неправомерные действия врачей при распознавании и лечении лептоспироза / Н.И. Мамедова, Ю.М. Амбалов и др. // Материалы 6 Рос. съезда врачей инфекционистов. СПб., 2003.- С. 235.

109. Мамедова Н.И. Сравнительное изучение клиники лептоспироза в прошлом и настоящем / Н.И. Мамедова, Ю:М. Амбалов // Фундаментальные исследования. 2004.- № . - С.68.

110. Мамедова Н.И. Значение дефференциальной диагностики в распозновании лептоспироза на ранних этапах заболевания / Н.И. Мамедова, Ю.М. Амбалов, А.В. Усаткин // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. -М.; Краснодар, 2003. -С.111-112.

111. Маненкова Г.М. Эпидемиология и эпизоотология лептоспирозов в Москве / Г.М. Маненкова, Л.В. Родина, В.В. Тимошков, Л.А. Цвиль // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. -С.60-62.

112. Матяш B.I. BioxiMi4Ha характеристика ол!гур1чно1 стадп нитроково1 недостаточное^ при лептосшроз1 // Лаб.диагностика. 2000.-Ж2.- С.27-29.

113. Матяш В.И. Гемокоагуляционные нарушения при лептоспирозе // Лаб.диагностика. -1999. -№4.- С. 18-20.

114. Матяш В.И. Клиническое применение ультрафильтрации крови у больных лептоспирозом с острой почесной недостаточностью почек и печени // Врачеб. дело. 2000.-№ 2.- С.82-86.

115. Матяш В.И. Патогенетические особенности инфекционно-токсического шока при лептоспирозе //Сучасш шфекцп -2000.-№3.- С.50-52.

116. Матяш В.И. Принципы классификационной диагностики лептоспироза // Журн.практ. лiкаря -1999.-№ 2.- С.33-34.

117. Мельник Г. В. Состояние функции сердечно-сосудистой системы у реконвалесцентов лептоспироза / Г. В. Мельник, JI. Д. Дегтярь, Р. Е. Андреев // Терапевт, арх. 1999. - №11. - С. 32-35.

118. Мельник Г.В. Поражение гепатобилиарной системы у больных, перенесших лептоспироз / Г.В. Мельник, Л.Д. Дегтярь, Л.И. Жукова // Терапевт. арх.-2000.-№2.- С. 18-21.

119. Мельник Г.В. Значение миоглобина в патогенезе лептоспироза / Г.В. Мельник, М.Г. Авдеева, О.В. Пискунов // Терапевт. арх.-1997.-№4.- С.69-71.

120. Мельник Г.В. Особенности центральной и периферической гемодинамики у больных лептоспирозом / Г.В. Мельник, Р.Е. Андреев // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2003. №5.- С. 45-48.

121. Мельник Г.В. Состояние функции сердечно-сосудистой системы у реконвалесцентов лептоспироза // Г.В. Мельник, Л.Д. Дегтярь, Р.Е. Андреев // Терапевт. арх.-1999.-№11.- С. 32-35.

122. Мельник Г.В. Особенности поражения почек у реконвалесцентов после перенесенного иктерогеморрагического лептоспироза / Г.В'. Мельник, Л.Д. Дегтярь // Клинич. медицина.- 2000.-№ 12.- С.40-43.

123. Меньшиков В.В. ред. Клинический диагноз лабораторные основы. М. : Лабинформ, 1997.-298 с.

124. Меньшикова Е.Б. Оксид азото и NO- синтезы в организме млекопитающих при различных функциональных состояниях / Е.Б. Меньшикова, Н.К. Зен-ков, В.П. Реутов // Биохимия. 2000. - Т. 65, вып.4. - С.485-503.

125. Мерков A.M. Санитарная статистика / A.M. Мерков, Л.Е. Поляков. Л. : Медицина, 1974. - 384 с.

126. Метельская В.А. Скрининг-метод определения уровня метаболитов оксида азота в сыворотке крови / В.А. Метельская, Н.Г. Туманова // Клинич. лаб. диагностика. 2005. -№ 6. - С. 15-18.

127. Мойсова Д.Л. Электрокоагулографическое исследование при лептоспирозе // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003.- С.112-114.

128. Мойсова Д.Л. Этиопатогенетические механизмы и некоторые способы коррекции анемии при лептоспирозе : автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2000.- 22 с.

129. Мойсова Д.Л. Некоторые звенья-патогенеза ДВС-синдрома при лептоспирозе / Д.Л. Мойсова, В.В. Лебедев // Московская междунар. науч.-практ. конф. по лептоспирозу «Диагностика, профилактика и лечение лептоспироза людей и животных».- М., 2007. С.41-42.

130. Мясоедова Е.Е. Реакция эритроцитарной системы взрослых крыс на острую нитритную интоксикацию / Е.Е. Мясоедова, С.Б. Назаров // Патол. физиология и эксперим. терапия. 2004. - № 2. - С. 16-18.

131. Назарова О.Г. Изучение диагностических возможностей родоспецифиче-ского эритроцитарного лептоспирозного диагностикума / 0:Г. Назарова, Б.И Савченко // Лептоспироз : тез. докл. 7 Всесоюзн. конф. Киев, 1979.-С.234-235.

132. Нафеев А.А. Лептоспироз как профессиональное заболевание / А.А. Нафе-ев, А.В. Меркулов, В.Ф. Пашков, Л.И. Жадаева // Казан, мед. журн.-2001.-Т.82,№>1.- С.54-56.

133. Нафеев А.А. Пораженность лептоспирозом некоторых профессиональных групп населения'/ А.А. Нафеев, А.В. Меркулов, В.Ф. Пашков, Л.И. Жадаева // Мед. паразитология и паразитар. Болезни. 2002.-№1.- С.57-58.

134. Недоспасов А.А. Биогенный NO в конкурентных отношениях // Биохимия. 1998. - Т. 63, вып.7. - С.881-904.

135. Некрасова Л.И. Эпидемиологическое проявление природных очагов лептоспироза серогруппы Grippotyphosa на Европейском севере / Л.И. Некрасова, Г.А. Малыгина, Т.А. Горностай и др. // Материалы 6 Рос. съезда врачей инфекционистов СПб., 2003.- С.271.

136. Осмоловский С.А. Эпидемиологическая ситуация по лептоспирозу в Славянском районе Краснодарского края / С.А. Осмоловский, Т.П. Осмоловская // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. - С.64-66.

137. Пестряков Е.В. Патофизиологические механизмы развития острого паренхиматозного повреждения легких у больных с сепсисом и септическим шоком / Е.В. Пестряков, И.И. Яковлева, В.В. Мороз // Анестезиология и реаниматология. 2003. - № 6. - С.65-72.

138. Попов В.А. Эпидемиологические особенности лептоспироза с Ставропольском крае / В.А. Попов, В.И. Еременко, А.Д. Антоненко и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. 2001.- № 6. - С.74-76.

139. Проскурятников С.Я. Биология оксида азота / С.Я. Проскурятников, А.Г. Конопляников, А.И. Иванников, В.Г. Скворцов // Успехи соврем, биологии. 1999. - Т. 119, № 4. - С. 380-395.

140. Пупкевич-Диамант Я.С. Некоторые спорные и нерешенные вопросы эпидемиологии, патогенезе, клиники, классификации и номенклатуры лептоспироза// Журн. микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. -1996. № 1.- С.100-103.

141. Пятакова Н.В. Роль растворимой гуанилатциклазы в реактивации холинэ-стеразы, ингибированной фосфорорганическими соединениями / Н.В. Пятакова, Н.Б. Григорьев, И.С. Северина // Биохимия. 1999. - Т. 64, вып.1. -С.111-116.

142. Ратникова Л.И. Патогенетическая роль оксида азота в инфекционном процессе // 6 Рос. съезд врачей- инфекционистов. СПб., 2003. - С.317.

143. Ратникова Л.И. Роль оксида азота в развитии острой сосудистой недостаточности при сальмонеллезе / Л.И. Ратникова, В.А. Елисеев, О.А. Выгов-ский и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. - № 4. -С. 26-28.

144. Ратникова Л.И: Значение оксида азота в повреждении генатоцитов при патологии печени / Л.И. Ратникова, И.В. Мечников // Эпидемиология и инфекционные болезни.- 2002.- № 6.- С.50-54.

145. Рафеенко Г.К. Эпидемиологическая характеристика и профилактика лептоспироза в г. Краснодаре // Актуальные вопросы инфекционной патологии Юга России : материалы Южнорос. науч.-практ. конф. Ростов н/Д ; Краснодар, 2005. - С. 109-110.

146. Руднов В.А. Сепсис : современный взгляд на проблему // Рус. мед. журн. -2000.-№ 1. С.4-10.

147. Самошенко Б.Н. Лептоспирозы людей в Ейском районе // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. -С.68-69.

148. Самсонова А.П. Геномный полиморфизм патогенных лептоспир и проблемы ПЦР-диагностики лептоспирозов / А.П. Самсонова, Е.М. Петров, В.В. Лебедев, И.В. Лысенко, Ю.С. Аляпкина, Ю.В. Ананьина // Клинич. лаб. диагностика. 2004.- № 9. с.ЗО.

149. Сахарова М.М. Клиника поражения глаз при лептоспирозной инфекции // Материалы докл. науч. конф по лептоспирозам зон Северного Кавказа и Поволжья. Краснодар, 1969.- С.331-339.

150. Северина И.С. Растворимая гуанилатциклаза в молекулярном механизме физиологических эффектов оксида азота // Биохимия. 1998. — Т. 63, вып.7. - С.939-941.

151. Сепиашвили Р.И. Оксид азота при астме и различных формах иммунопатологии / Р.И. Сепиашвили, М.Г. Шубич, В.Б. Карпюк // Астма. 2001. - Т. 2, №2.-С. 5-14.

152. Серая И.П. Современные представления о роли оксида азота / И.П. Серая, Я.Р. Нарциссов // Успехи соврем, биологии. 2002. - Т. 122, № 3. - С. 249258.

153. Сосунов А.А. Оксид азота как межклеточный посредник // Соросовский образовательный журнал. 2000.- Т. 6, № 12. - С 27-34.

154. Стокле Ж.-К. Гиперпродукция оксида азота в патофизиологии кровеносных сосудов / Ж.-К. Стокле, Б. Мюле, Р. Андрианцитохайна, А. Клещев // Биохимия. 1998. - Т. 63, вып.7. - С.976-983.

155. Стоянова Н.А. Особенности эпидемиологии лептоспироза на северо-западе Российской Федерации / Н.А. Стоянова, Н.К. Токаревич, Г.В. Волкова и др. // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М. ; Краснодар, 2003. - С.69-72.

156. Стриханов С.Н. Безжелтушные формы лептоспироза при вспышечной збо-леваемости / С.Н. Стриханов, Е.Н. Игнатенко, Ю.П. Арапов, И.Б. Пасторо-ва // Кубан. науч. мед. вестн. 2000.- Спец. вып.- С. 105.

157. Стриханова О.В. Патоморфогенез поражения почек при лептоспирозе / О.В. Стриханова, М.Г. Авдеева // Материалы 2-ой науч.-практ. конф. ЮФО

158. Актуальные вопросы инфекционной патологии Юга России». Майкоп, 2006. - С. 97-99.

159. Тейлор Б.С. Индуцибельная синтаза оксида азота в печени: регуляция и функции / Б.С. Тейлор, J1.X. Аларсон, Т.Р. Биллиар // Биохимия. 1998. -Т. 63, вып.7. - С.905-923.

160. Тимошин А.А. Кверцетин и гесперидин подавляют образование радикалов оксида азота в печени и сердце крыс в условиях острого гепатоза / А.А. Тимошин, Е.Г. Доркина, Е.О. Паукова, А.Ф. Ванин // Биофизика. 2005. -Т. 50, вып.6.- С. 1145-1149.

161. Титов В.Н. Регуляция перекисного окисления in vivo как этапа воспаления. Олеиновая кислота, захватчики активных форм кислорода и антиоксидан-ты / В.Н. Титов, Д.М. Лисицын // Клинич. лаб. диагностика. 2005. - № 6. - С.3-11.

162. Тулинова Т.И. Лептоспирозы у людей в одном из крупных городов Краснодарского края // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М.; Краснодар, 2003. - С.72-74.

163. Устименко В.Г. Порушення вуглеводного обмену у хворих на лептосшроз / В.Г. Устименко, О.А. Шень, С.Г. Ворона, Г.М. Пивоваров // Сучасш шфекцп. -2000.- №4 С.80-82.

164. Хаитов Р. М. Иммунология : учеб. / Р. М. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Си-дорович М. : Медицина, 2000. - 432 с.

165. Чернышев А.Б. Лептоспирозы в Крымском районе / А.Б. Чернышев, З.А. Гольденштейн, Е.В. Комарова// Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. -М. ; Краснодар, 2003. - С.74-76.

166. Шубич М.Г. Молекулярные механизмы патогенеза лептоспироза / М.Г. Шубич, В.В. Лебедев, М.Г. Авдеева // Материалы 2-ой науч.- практ. конф. ЮФО «Актуальные вопросы инфекционной патологии Юга России». -Майкоп, 2006.-С. 111-112.

167. Шувалова Е.П. Значение перекисного окисления липидов в патогенезе лептоспироза и его осложнений / Е.П. Шувалова, Т.В. Антонова, Е.А. Алексеева // Терапевт, арх. 1996. - №11. - С. 38-40.

168. Шувалова Е.П. Синдромальный подход к дифференциальной диагностике инфекционных болезней. Дифференциальная- диагностика желтух / Е.П. Шувалова, Т.В. Беляева // Новые Санкт-Петербургские врачеб. ведомости. 1999.-№>4.-с.62-65.

169. Юничева Ю.В'. Заболеваемость лептоспирозами в городе Сочи / Ю.В. Юничева, В.Г. Оробей, Г.В. Гальцева и др. // Лептоспироз : материалы 10-й Всерос. науч. практ. конф. - М.; Краснодар, 2003. - С.68-69.

170. Ющенко Г.В. Лептоспироз в Ярославской области / Г.В'. Ющенко, Д.В. На-горнов, Т.Т. Сироткина // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. -№3. - С. 17-19.

171. Akritidis N.K. Leptospiral pneumonia / N.K. Akritidis, Th. Papaxanthis, I.A. Giannakakis et al. // J. Infec. Parasit. Diseases. 1999. - V. 14, Single. - P. 51-52.

172. Amin A.R. Expression'of nitric oxide synthase in human peripheral blood mononuclear cell and neutrophils / A.R. Amin, M. Attur, P. Vyas et al. // J. In-flamm. 1996. - V.47. - P.' 190.

173. Andreescu N. Leptospirotic etiology in pulmonary and upper respiratory tract pathology / N. Andreescu, A. Badulescu, S. Gavrila, A.C. Popa // Roum. Arch. Microbiol. Immunol. -1999.-V.58, №3-4. P.273-279.

174. Andrianne R. Drug of the month. Sildenalfil (Viagra) // Rev. Med. Liege. -1999,- V. 54, N1.-P.58-61.

175. Baue A.E. Systemic inflammatory response syndrome (SIRS), multiple organ dysfunction syndrome (MODS), multiple organ failure (MOF): are we winning the battle? / A.E. Baue, R. Durham, E. Faist // Shock. 1998. - V. 10, N 2. - P. 79-89.

176. Bedernjak O. Leptospirozis a Muravideken es Szloveniaban // Orv. Hetil. -1994.-V. 135, №8.- P.409-411.

177. Belyak G.M. Prevention of intravascular blood coagulation and its control in treatment of leptospiral patients // Leptospirosis : 7 Eur. And 9 USSR leptospi-rosis research conf.- M., 1991. P: 17-18.

178. Bezerra H.M. Compromentimento do sistema nervosa na leptospirose: I. Avalia-cao dos aspectos neurologies / H.M. Bezerra, L. Ataidejunior, S.L. Hinrichsen et al. // Arq. Neuropsiqiatr. -1993.-V.51, №4. P.457-463.

179. Biegel E. Leptospirosis / E. Biegel, P. Mortensen // Ugeskr. Laeger. 1995.-V.157, №2. - P. 153-157.

180. Binko J. 17-Beta-estradiol enhances nitric oxide synthase activity in endothe-lium-denuded rat aorta / J. Binko, T.V. Murphy, H. Majewski // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 1998. - V.25, N 2. - P. 120-127.

181. Bishara J. Epidemiological and clinical features of leptospirosis in Israel / J. Bis-hara, E. Amitay, A. Barnea et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. -2002. -V. 21,№l.-P.50-52.

182. Bogdan B. Ch. The multiplex function of nitric oxide in (auto)immunity // J. Expi Med. 1998. - V.187, N 9. - P.1361-1365.

183. Bogdan C. Reactive oxygen and reactive nitrogen intermediates in innate and specific immunity / C. Bogdan, M. Rollinghoff, A. Diefenbach // Curr. Opin. Immunol. 2000. -V.12,N 10. - P.64-76.

184. Boonpucknavig V. Pathology of renal diseases in the tropics / V. Boonpuck-navig, V. Soontornniyomkij // Semin. Nephrol. 2003.-V.23, №1 .-P.88-106.

185. Camilletti A. Decreased nitric oxide levels and increased calcium- contents in platelets of hypertensive patients / A. Camilletti, N. Moretti, G. Giacchetti et al. // Am. J. Hypertension. 2001. - V. 14. - P. 382.

186. Carles G. Leptospirosis and pregnancy. Elven cases in French Guyana / G. Carles, E. Montoya, F. Joly, C. Peneau // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. -1995.-V.24, №4.- P.418-421.

187. Carre P. Hemorragia alveolar diffuse et myosite au cours d'une leptospiros ic-terohemorragique. Controle rapid' par un seul bolus de corticoids / P. Carre, P. Proubeau, M. Di Francia et al. // Rev. Mai. Respir. -1994. V.ll, № 6.-P.601-603.

188. Carvalho C.R. Pulmonarry complications of leptospirosis / C.R. Carvalho, E.P. Bethlem // Clin. Chest. Med. -2002. -V.23, №2.- P.469-478.

189. Cengiz K. Acute renal failure in leptospirosis in the black -sea region in Turkey / K. Cengiz, C. Uahan, M. Sunbul et al. // Intern. Urol. Nephrol. -2002.-V.33, №l.-p.l 33-136.

190. Chen L.Y. Evidence for the presence of L-arginine-nitric oxide pathway in human red blood cells: relevance in the effects of red blood cells on platelet function / L.Y. Chen, J.L. Mehta // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1998. - V.32, N 1. -P.57-61.

191. Chen L.Y. Oxidized LDL decreases L-arginine uptake and oxide synthase protein expression in human platelets / L.Y. Chen, P. Mehta, J.L. Mehta // Circulation. 1996.-V. 1993.-P. 17-49.

192. Chen S.C. Severe respiratory and renal failure in serovar hardjo related leptospi-rosis tlettery / S.C. Chen, D.H. Mitchell, A.L. Cunningham // Med. J. Aust.-1990.-V.153, № 11-12.-P.743.

193. Clerke A.M. Clinical profile of leptospirosis in South Gujarat / A.M. Clerke, A.C. Leuva, C. Joshi, S.V. Trived // J. Postgard. Med. 2002.-V. 48, №2.-P.l 17-118.

194. Cooke J. P. Nitric oxide synthase : role in the genesis of vascular disease / J. P. Cooke, V.J. Dzau // Annu. Rev. Med. -1997. V.48. - P.489.

195. Covic A. A retrospective 5-year study in Moldova of acute renal failure due to leptospirosis: 58 cases and a review of the literature / A. Covic, D.J. Goldsmith, P. Gusbeth -Tatomir et al. // Nephrol. Dial. Transplant. -2003. -V.18, №6. -P.l 128-1134.

196. Daher Ede F. Pancreatic involvement in fatal human leptospirosis: clinical and histopathological features / F. Daher Ede, D.M. Brunetta, de Silva Junior G.B. // Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo. -2003.-V.45, №6.- P1307-313.

197. De Francesco Daher E. Evaluation of hemostasis disorders and anticardiolipin antibody in pftients with severe leptospiroisis / De Francesco Daher E., Oliveira Neto F.H., Ramirez S.M-. // Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo. -2003.-V.44, №2.-P.85-90.

198. De Komin J. Respiratory failure in leptospirosis (Weil's disease) / De Komin J., van der Hoeven J.G., Meiders A.E. // Neth. J. Med. -1995.-V.31, №5.- P.873-878.

199. Emmanouilides C.E. Leptospirosis complicated by a Jarisch Herxheimer reaction and adult respiratory distress syndrome case report / C.E. Emmanouilides, O.F. Kohn, R. Caribaldi // Clin. Infect. Dis.- 1994. -V.76, N 1-2.- P.64-67.

200. Ermolov A.S. Endogenous intoxication as the leading cause of acute gastroduo-denal hemorrhages in burns patients / A.S. Ermolov, S.V. Smirnov, T.G. Spiri-donova et al. // Ann. Burns Fire Disasters. 2001. - V.l4. - P. 119.

201. Gerke P. Leptospirosis-3 cases and a review / P. Gerke, L.C. Rump // Clin. Nephrol. -2003. V.60, №1.- P.42-48.

202. Goldenberg R.L. The infectious origins of stillbirth / R.L. Goldenberg, C. Thompson //Am. J. Obstet. Gynecol. -2003.-V.189, №3.- P.861-873.

203. Haan P.J. Weil's disease as a cause of jaundice / P.J. Haan, van A.S. Vliet, B.P. Hazenberg //Neth. J. Med. -1993. -V.42, №5-6. P.171-174.

204. Heine H. Recognition of bacterial products by toll-like receptors / H. Heine, A.J. Ulmer // Chem. Immunol. Allergy. 2005. - V. 86. - P. 99-119.

205. Hoffmann, J. A. Phylogenetic perspectives innate immunity / J. A. Hoffmann, R C. Kafatos, C. A. Janeway, R. A. Ezekowitz // Science. -1999. V. 284 -P. 1315-1318.

206. Hoik K. Human leptospirosis in Denmark 1970-1996: An epidemiological and clinical study / K. Hoik, N. Vinther, T. Ronne // Scand. J. Infect. Diseases -2000. -V.32, №5.- P.533-538.

207. Horn K.D. Evolving strategies in the treatment of sepsis and systemic inflammatory response syndrome (SIRS) // QJM. 1998. - V. 91, N 4. - P. 265-277.

208. Huang J. Iron nitrosyl hemoglobin formation from the reactions of hemoglobine and hydroxyurea / J. Huang, S.B. Hadimani, J.W. Rupon et al. // Biochemistry. 2002. - V.41, № 7. - P. 2466-2474.

209. Ianaro A. Anti-inflammatory activity of macrolide antibiotics / A. Ianaro, A. Ialenti, P. Maffia et al. // J. Pharmacol. Exp. Ther. 2000. - V.48. - P. 156.

210. Im J.G. Leptospirosis of the lung : radiographic findings in 58 patients / J.G. Im, K.M. Yeon, M.C. Han et al. // Am. J. Roentgenol.-1989.-V. 152.- P.955-959.

211. Imler I. L. Signaling mechanisms in the antimicrobial host defense of Drosophila /1. L. Imler, F. A. Hoffmann // Curr. Opin. Microbioi. 2000. - V. 3.- P. 16-22.

212. Johnoson M.L. Nitric oxide produced by human В lymphocytes inhibits apop-toscs and Epstein-Вакк мшкг reactivation / M.L. Johnoson, R. Asano, K. Izumi et al. // Cell. 1994. - V.79. - P. 1137.

213. Kalil A.C. L-Arginine supplementation in sepsis / A.C. Kalil, R.L. Danner // Curr Opin Crit. Care. 2006. - V. 12, N 4. - P.303-308.

214. Kang E.S. Reversible sequestration of nitric oxide by hemoglobin during hemodialysis in end stage renal disease / E.S. Kang, D.E. Miles, M.T. Tevlin et al. // Am. J. Med. Sci. - 2001. - Y.321, №2. - P.l 13-123.

215. Karande S. Leptospirosis in children in Mumbai slums / S. Karande, H. Kul-karni, M. Kulkarni et al. // Indian. J. Pediatr. -2002.-V.69, №10.- P.855-858.

216. Kopec K.K. Carroll R.T. Phagocytosis is regulated by nitric oxide in murine microglia / K.K. Kopec, R.T. Carroll // Nitric. Oxide. 2000. - V. 4, N 2. - P. 103111.

217. Kuga T. Bradykinin-induced vasodilatation of human coronary arteries in vivo: role of nitric oxide and angiotensin converting enzyme / T. Kuga, M. Mohri // J. Am. Coll. Cardiol. - 1997. - V.30. - P. 108.

218. Kuo H.L. Reversible thick ascending limb dysfunction and asertic meningitis syndrome:early manifestation in two leptospirosis patients / H.L. Kuo, C.L. Lin, C.C. Huang // Ren. Fail. 2003.-V. 25, №4. - P.639-646.

219. Lambiotte F. Pancreatite au cours dune leptospirose a 1. australis / F. Lambiotte, F. Blondel, O. Kerkeni et al. // Med. ther.-2001.-№3.- P.248-249.

220. Llovera M. Impaired response'to interferon-gamma in activated macrophages due to tyrosine nitration of STAT1 by endogenous nitric oxide / M. Llovera, J.D. -Pearson, C. Moreno, V. Riveros-Moreno // Br. J. Pharmacol. 2001. - V.132, N 2. - P:419-426.

221. Luks A.M. Lepptospirosis presenting as diffuse alveolar hemorrhage: case report and literature review / A.M. Luks, S. Lakshminarayanan, J. V. Hirschmann // Chest. -2003.- V.123, № 2.- P.639-643.

222. Mamone G. In vitro formation of S /nitrosohemoglobin in red cells by inducible nitric oxide synthase / G. Mamone, N. Sannolo, A. Malorni, P. Ferranti // FEBS. Lett. - 1999. - V. 462, №3. - P. 241-245.

223. Marotto P.C. Acute lung injury in leptospirosis : Clinical and laboratory features outcome, and Factors associated with mortality / P.C. Marotto, C.M. Nasci-mento, J. Eluf-Neto et al. // Clin. Infec. Diseases. -1999. -V.29, №6. P.l561 -1563.

224. Mazzanti L. Diabetes-induced alterations in platelets metabolism / L. Mazzanti, B. Mutus // Clin. Biochem. 1997.- V. 30. - P. 509.

225. McMahon T.J. Functional coupling of oxygen binding and vasoactivity in S-nitrosohemoglobin / T.J. McMahon, A.E. Stone, J. Bonaventura et al. // J. Biol. Chem. 2000. - V.275, № 22. - P. 16738-16745.

226. Mehta J.L. Identification of constitutive and inducible forms of nitric oxide synthase in human platelets / J.L. Mehta, L.Y. Chen, O.C. Kone, P. Mehta et al. // J. Lab. Clin.Med. 1995.-V. 125, N 3. - 370-377.

227. Minetti M. Peroxynitrite induces long-lived tyrosyl radical(s) in oxyhemoglobin of red blood cells through a reaction involving CCb and a ferryl species / M. Minetti, G. Scorza, D. Pietraforte // Biochemistry. 1999. - V.38 - P.2078-2087.

228. Nahori M.A. Differential TLR recognition of leptospiral lipid A and lipopolysaccharide in murine and human cells / M.A. Nahori, E. Fournie-Amazouz, N.S. Que-Gewirth et al. // J. Immunol. 2005. - V. 175, N 9. - P. 6022-6031.

229. Nicodemo A.S. Trombocytopenia and leptospirosis / A.S. Nicodemo, G. Del Negro, V. Amato Neto // Rev. Inst. Med. Top. Sao Paolo. -1990.- V. 32, №4. -P. 252-259.

230. Niwattayakul K. Hypotension, renal failure, and pulmonary complications in leptospirosis / K. Niwattayakul, J. Homvijitkul, S. Niwattayakul, O. Khow, V. Sitprija // Ren. Fail. -2002.-V.24, №3. P.297-305.

231. O'Leary F.M. Fatal leptospirosis presenting as musculoskeletal chest pain / F.M. O'Leary, J. S. Hunjan, R. Bradbury, G. Thanakrishnan // Med. J. Aust. -2004. -V.180, №1 P.29-31.

232. O'Neil K.M. Pulmonary manifestations of leptospirosis / K.M. O'Neil, L.S. Rickman, A.A. Lazarus // Rev. Infect. Dis. 1991.-V. 27, №5. - P.537-539.

233. Palmer R.M.J. The role of nitric oxide in endothelial cell damage and its inhibition by glucocorticoids / R.M.J. Palmer, L. Bridge, N.A. Foxwell, S. Moncada // Br. J. Pharmacol. 1992. - V.105. - P.l 1.

234. Panaphut T. Prognostic factors of death in leptospirosis : a prospective cohort study in Khon Kaen, Thailand / T. Panaphut, S. Domrongkitchaiporn, И. Think-amrop // Intern. J. Infect. Dis. 2002.- V.6, №1.- P.52-59

235. Pea L. Desmopressin therapy for massive hemoptysis associated with severe leptospirosis / L. Pea, L. Roda, V. Boussaud, Lonjon B. Lonjon // Am. J. Respir. Crit. Care. Med.- 2003.-V.167, №5.- P.726-728.

236. Pai N.D. Painless pancreatitis: a rare manifestation of leptospirosis / N.D. Pai, P. Adhikar//J. Assoc. Physicians India.-2002.-V.50.- P.1318-1319.

237. Ren S.X. Unique physiological and pathogenic features of Leptospira interrogans revealed by whole-genome sequencing / S.X. Ren, G. Fu, X.G. Jiang et al. // Nature.-2003.-V.24, № 422(6934).- P.888-893.

238. Rene Bharadwaj An Urban Outbreak of Leptospirosis in Mumbai, India / Rene Bharadwaj, Abhijit M.Bal, Suvarna A. Joshi, Anju Kagal, Sae S. Pol, Gajanan

239. Garad, Vidya Arjunwadkar, Ravindra Katti // J. Infect. Dis.-2002.-V.55.- P. 194-196.

240. Russell K.L. An outbreak of leptospirosis among Peruvian military recruits / K.L. Russell, M.A. Montiel Gonzalez, D.M. Watts et al. // Am. J. Trop. Med. Hyg.- 2003. V.9, №1. - P.53-57.

241. Sacramento E. Electrocardiographic a Herations in pafients hocpitalized with leptospirosis in the Brasilian city of Salvador / E. Sacramento, A.A. Lopes, E. Costa et al. // Arg. Bras. Cardiol.- 2002.-V.78, №3.-P.267-270.

242. Sakaguchi S. Oxidative stress and septic shock: metabolic aspects of oxygen-derived free radicals generated in the liver during endotoxemia / S. Sakaguchi, S. Furusawa // FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2006. - V. 47, N 2. P. 167-177.

243. Santario M.L. Desreased erythrocyte osmotic fragility durind canine leptospirosis / M.L. Santario, M.M. Kovika, M.K. Hagiwara et al. // Rev. Inst. Med. Top. San. Paolo. -1994.- V.36, №1. -P.l-5.

244. Schillinger F. Severe renal forms of leptospirosis. Apropos of 6 cases seen in 15 years at one center / F. Schillinger, N. Badeau, R. Montagnac, T. Milcent // Nephrologie.-1999.-V.20, №2. -P.81-86.

245. Segal S.C. Outbreak of leptospirosis with pulmonary involrement in north Andaman / S.C. Segal, M.V. Murhekar, A.P. Sugunah // Indian. J. Med. Res.-1995. -V.102.-P.9-12.

246. Seijo A. Lethal leptospiral pulmonary hemorrhage: an emerging disease in Buenos Aires / A. Seijo, H. Coto, J. San Juan et al. // Emerg. Infect. Dis.- 2002.-V.8, №9. — P. 1004-1005.

247. Seijo A. Source of infection for leptospirosis in Argentina / A. Seijo, B. Deo-dato, B. Cernigoi, D. Curcio // 9th Intern. Congr. on Infectious Diseases. Buenos Aires, 2000.- Abstract N. 134. - P.235.

248. Shekhter A.B. Beneficial effect of gaseous nitric oxide on the healing of skin wounds / A.B. Shekhter, V.A. Serezhenkov, T.G. Rudenko et al. // Nitric oxide. 2005.-V. 12, N 4. - P. 210-219.

249. Silva J.J. Clinicopathological and immunohistochemical features of the severe pulmonary form of leptospirosis / J.J. Silva, M.O. Dalston, J.E. Carvalho et al. // Rev. Soc. Bras. Med. Top.-2002. -V.35, №4.- P.395-399.

250. Sistino J.J. Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) following emergency cardiopulmonary bypass: a case report and literature review / J.J. Sistino, J.R. Acsell // J. Extra Corpor. Technol. 1999. - V. 31, N 1. - P. 37-43.

251. Sitprija V. Leptospiral nephopathy / V. Sitprija, K. Losuwanrak, T. Kanjanabuch // Semin. Nephrol. 2003. -V.23, №1. -P.42-48.

252. Star R.A. Nitric Oxide // Am. J. Med. Sci. 1993.- V. 306, N 5. - P. 348-358.

253. Stolarek R. Effect of various agonists on nitric oxide generation by human polymorphonuclear leukocytes / R. Stolarek, P. Kulf, Z. Kurmanowska, D. Nowak // Int. Clin. Lab. Res. 1998. - V.28, N 3. - P. 104.

254. Suarez Hernandez M. Estudio clinico epidemiologico de la leptospirosis en adultos, en la provincial de Ciego de Aria 7 Suarez Hernandez M., Santisteban Mota R., Cabrera J., del Risco Alard, Pelaez R. // Rev. Clin. Esp.-1995.- № 7-P.459-462.

255. Telia O.F. Leptospiral pneumonia / O.F. Telia, C. Battagliottic et al. // Chest.-1995.-V.108,№3.- P.874-875.

256. Theilen H.J. Fatal intracerebral hemorrhage due to leptospirosis / H.J. Theilen, C. Luck, U. Hanisch, M. Ragaller// Infection. -2002.-V. 30, №2. P. 109-112.

257. Trevejo R.T1. Epidemic leptospirosis associated with pulmonary hemorrhage -, Nicaragua, 1995 / R.T. Trevejo, J.G. Rigau-Perez, D.A. Ashoford et al. // J. Infect. Dis. -1998.-V.178.- P. 1457-1463.

258. Trivedi S.V. The role Glucocorticoid pulse therapy in pulmonary involvement in leptospirosis / S.V. Trivedi, R.K Chavda. P.Z.Wadia et al. // J. Assoc. Physicians. India. 2001. - V. 49. - P. 901 -903.

259. Tse K.C. Potential benefit of plasma exchange in treatment of severe icteric leptospirosis complicated by acute renal failure / K.C. Tse, P.S. Yip, K.M. Hui et al. // Clin. Diagn. Lab. Immunol. 2002. - V. 9, №2. - P. 482-484.

260. Turgut M. Thrombocytopenia complicating thy clinical course of leptospiral / M. Turgut, M. Sunbul, D. Bayirli et al. // J. Int. Med. Res. 2002. - V. 30, №5. -P.535 - 540.

261. Turner J.S. Respiratory failure in leptospirosis / J.S. Turner, P.A. Willcox // Q. J. Med. 1989. - V. 72, № 269. - P. 841 - 847.

262. Vieira S.R. Leptospirosis as a course of acute respiratore failure: clinical features and outcome in 35 critical care patients / S.R. Vieira, J.S. Brauner // Braz J. Infect. Dis. 2002. - V. 6, №3.-P. 135- 139.

263. Vincent S.R. Histochemical mapping of nitric oxid synthase in the rat brain / S.R. Vincent, H. Kimura // Neuroscience. 1992. - V. 46. - P. 755-784.

264. Vijayachari P. Leptospira interrogans serovar Valbuzzi : a cause of severe pulmonary haemorrhages in the Andaman Islands / P. Vijayachari, S.C. Sehgal, M.G. Goris et al. // J. Med. Microbiol. 2003. - V. 52, № 10. - P. 913-918.

265. Villalpando S. In vivo arginine production and intravascular nitric oxide synthesis in hypotensive sepsis / S. Villalpando, J. Gopal, A. Balasubramayam et al. // Am. J. Clin. Nurt. 2006. -V.84, N 1. - P. 197-203.

266. Wang G.W. Clinical differentiations between the pulmonary hemorrhagic type of leptospirosis and Staphylococcal aureus pneumonia // Chung. Hua. Chieh. Ho. Ho. Hu. Hsi. Chin. 1987. - V. 10, №5. - P. 278-280 ; P. 308-309.

267. Wang X.Y. Localizatio of choline-actjfaransferas and NADPH diaphorase activities in the submucous ganglia of the guinea-pig colon / X.Y. Wang, W.C. Wong, E.A. Ling // Brain Research. 1996. - V.712, № 1. - P. 107-116.

268. Wang Z. Salicylate inhibition of extracellar signal-regulated kinases and inducible nitric oxide synthase / Z. Wang, P. Brecher // Hypertension. 1999.- V.34. -P.1259.

269. Wong M.L. Leptospirosis : a childhood disease / M.L. Wong, S. Kaplan, L.M. Dunkle et al. // J. Pediatr. 1977. - V. 90, №4. - P. 532-537.

270. Wu M.S. Redused renal Na+-K+-Cl- co-transporter activity and inhibited NKCC2 mRNA expression by Leptospira shermani: from bed-side to bench / M.S. Wu, C.W. Yang, M.J. Pan et al. // Nephrol. Dial. Transplant. 2004. -V. 19, №10. TP.2472-2479.

271. Yang C.W. Leptospirosis : an ignored cause of acute renal failure in Taiwan / C.W. Yang, M.J. Pan, M.S. Wu et al. // Am. J. Kidney Dis. 1997. - V.30, №6. - P.840-845.