Комплексное лечение рожи с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения и озонотерапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Шенцова, Виктория Викторовна

• Шенцова, Виктория Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шенцова, Виктория Викторовна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы. Основные проблемы и перспективы лечения рожи.

1.1. Патогенетические механизмы рожи.

1.1.1. Иммунный статус у больных рожей.

1.1.2. Патогенетическое значение цитокинов.

1.2.Современные проблемы терапии рожи.

1.2.1. Клинические аспекты применения низкоинтенсивного лазерного излучения.

1.2.2. Использование озонотераппи в клинической практике.

Глава 2. Материалы и методы исследований.

2.1. Материалы и объем исследования.

2.1.1. Общая характеристика больных рожей.

2.2. Методы исследований.

2.2.1. Методы исследования иммунного статуса.

2.2.2. Методы статистической обработки данных.

2.2.3. Методика применения озонированного раствора.

2.2.4. Методика применения низкоинтенсивного лазерного излучения.

Результаты собственных исследований

Глава 3. Иммунологическая и лабораторная характеристика больных рожей

Глава 4. Влияние традиционной терапии на клинико-лабораторные показатели больных рожей.

4.1. Клинико - лабораторная эффективность традиционной медикаментозной терапии у больных рожей.

4.2. Иммунный статус у больных рожей после традиционной терапии.

Глава 5. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения у больных рожей.

5.1. Клинико - лабораторная эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения у больных первичной рожей.

5.2. Клинико - лабораторная эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения у больных рецидивирующей рожей.

Глава 6. Клинико - иммунологическая эффективность озонотерапии у больных рожей.

6.1. Клинико - лабораторная эффективность озонотерапии у больных первичной рожей.

6.2. Клинико - лабораторная эффективность озонотерапии у больных рецидивирующей рожей.

Глава 7. Исследования динамики клинико - лабораторных показателей у больных рожей, получавшие комбинированное лечение с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения и озонотерапии на фоне традиционного лечения.

7.1. Клинико - лабораторная эффективность комбинированного лечения у больных первичной рожей.

7.2. Клинико - лабораторная эффективность комбинированного лечения у больных рецидивирующей рожей.

Глава 8. Результаты диспансерного наблюдения больных рожей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное лечение рожи с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения и озонотерапии»

Актуальность темы:

Стрептококковая инфекция, вызываемая р-гемолитическим стрептококком группы А наносит значительный социально-экономический ущерб из-за своего широкого распространения и тяжелых последствий, поэтому продолжает оставаться важной и актуальной проблемой практического здравоохранения многих стран мира, в том числе и России [43, 116]. Среди первичных стрептококкозов рожа занимает второе место после ангины; встречается повсеместно в виде спорадических случаев [145, 13, 21].

Отличительной особенностью рожи является склонность к рецидивирующему течению (в 35-45% случаев), формированию лимфостаза, вторичной слоновости, что приводит к длительной потере трудоспособности и инвалидизации. Современная традиционная антибактериальная терапия у большинства больных оказалась малоэффективной, в отношении предупреждения рецидивов заболевания. В современных условиях по-прежнему наблюдаются тяжелые формы рожи с развитием гнойно-воспалительных осложнений [11, 8, 91, 139, 23, 47, 96].

В последнее время для практического здравоохранения большой интерес представляет лазеротерапия. Она обладает противовоспалительным эффектом, нормализует состояние свертывающей системы крови, восстанавливает микроциркуляцию, уменьшает отек и боль, усиливает процессы репаративной регенерации, повышает иммунологическую резистентность организма [178, 155, 55, 95, 20]. Низкоинтенсивная лазерная терапия легко сочетается с традиционными методами лечения, кроме того, необходимо отметить неинвазивность большинства лазерных процедур, их безболезненность и комфортность для пациентов. Эти положительные свойства низкоинтенсивной лазерной терапии делают перспективным ее применение в лечении рожи.

Отдельные научные исследования посвящены лечению рожи с использованием низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения [71, 77, 2, 40].

В доступной нам литературе мы не нашли данных, отражающих влияние сочетанного применения низкоинтенсивного инфракрасного и красного лазерного излучения на показатели гуморального и клеточного иммунитета, продукцию цитокинов у больных рожей. Поэтому определенный научный интерес вызывают исследования в этой области.

К числу новых методов лечения рожи относится и озонотерапия. По данным литературы, озон оказывает выраженное бактерицидное, детоксическое и микоцидное действие, увеличивает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, обладает иммуномодулирующим и выраженным противогипоксическим эффектом и положительно влияет на микроциркуляцию, индуцирует синтез цитокинов [156, 160, 86, 119, 52, 101].

В литературных источниках зарегистрировано единственное сообщение о применении внутрисосудистой озонотерапии в лечении различных форм рожи, которое проводилось в сочетании с дискретным плазмаферезом и реинфузией облученной ультрафиолетом крови [93]. Поэтому оправдана целесообразность дальнейшего изучения клинической эффективности внутрисосудистой озонотерапии и ее влияние на иммунную систему и цитокиновый профиль у больных с буллезными формами рожи.

Мы не нашли каких-либо данных, касающихся оценки лечебной эффективности совместного использования внутрисосудистой озонотерапии с низкоинтенсивным инфракрасным и красным лазерным излучением у больных рожей на фоне традиционной терапии.

Проведенный анализ литературных данных выявляет потребность в разработке новых подходов к лечению рожи. Настоящая работа является одним из основных научных направлений ВГМА им. H.H. Бурденко

Иммунологические расстройства и их коррекция» (№ государственной регистрации 01. 200. 202006).

Всё вышеизложенное определяет цель и задачи исследования.

Целью настоящего исследования является: повышение эффективности терапии буллезных форм рожи за счет включения в традиционные схемы лечения совместного использования низкоинтенсивного лазерного излучения и внутрисосудистой озонотерапии. Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1) изучить особенности показателей иммунитета у больных с буллезными формами при первичной и рецидивирующей роже.

2) оценить влияние традиционной терапии на клиническое течение заболевания, иммунологические и другие лабораторные показатели у больных первичной и рецидивирующей рожей с буллезными формами.

3) исследовать сравнительную эффективность внутрисосудистой озонотерапии и низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексной терапии буллезных форм первичной и рецидивирующей рожи.

4) оценить клиническую эффективность комбинированного использования внутрисосудистой озонотерапии и низкоинтенсивного лазерного излучения (инфракрасного и красного) на фоне традиционного лечения первичных и рецидивирующих буллезных форм рожи.

5) изучить влияние озонотерапии и низкоинтенсивного лазерного излучения на лабораторные параметры, включая показатели цитокинового профиля при исследовании крови и булл у больных с первичными и рецидивирующими буллезными формами рожи.

6) определить схемы лечения предлагаемой терапии для больных с буллезными формами рожи.

Научная новизна работы.

1. Исследованы особенности типовых иммунологических нарушений, включая показатели цитокинов в сыворотке крови и буллах у больных, страдающих буллезными формами рожи.

2. Установлена клиническая эффективность совместного применения низкоинтенсивного лазерного излучения (сочетание инфракрасного и красного света) и внутрисосудистой озонотерапии в комплексном традиционном лечении буллезных форм первичной и рецидивирующей рожи.

3. Исследовано влияние низкоинтенсивного лазерного излучения и внутрисосудистой озонотерапии на иммунные и лабораторные показатели больных с буллезными формами рожи, включая показатели цитокинового профиля при исследовании крови и содержимого булл.

4. Апробирована методика комплексного лечения буллезных форм рожи, включающая применение внутрисосудистой озонотерапии в сочетании с низкоинтенсивным лазерным излучением (в красном и инфракрасном диапазоне) на фоне традиционной антибактериальной терапии.

Практическая значимость работы.

1. Для повышения эффективности лечения рожи, проведенные исследования дают основание рекомендовать дополнительное применение озонированных растворов и низкоинтенсивной лазерной терапии в комплексном традиционном антибактериальном лечении больных с буллезными формами рожи.

2. Предлагаемый метод терапии позволяет предупредить развитие местных гнойных осложнений, снизить количество рецидивов заболевания, что приводит к сокращению частоты обращения пациентов за медицинской помощью.

3. Рекомендуемый способ терапии экономически выгоден в связи с сокращением сроков пребывания больных в стационаре.

Реализация результатов работы. Разработанные в диссертации новые методы диагностики и лечения рожи внедрены в лечебную работу ГУЗ ОКИБ г. Воронежа и ее консультативно-диагностический центр, кабинеты инфекционных заболеваний поликлиник №7 и №8, учебный процесс на кафедре инфекционных болезней и инфекционных болезней ИПМО ВГМА им. H.H. Бурденко.

Заявка на изобретение № 2007139186 (042892) от 22.10.2007г «Способ оценки эффективности коррекции воспалительного процесса на фоне лечения больных с буллезными формами рожи» авторы Ю.Г. Притулина, В.В. Шенцова, И.В. Криворучко; решение о выдаче патента от 27.06.2008 г.

Заявка на изобретение № 20077123220 (025284) от 20.06.2007г. «Способ определения цитокинов в буллезном содержимом» авторы Ю.Г. Притулина, И.В. Криворучко, В.В. Шенцова; решение о выдаче патента от 07.10.2008 г.

Оформлено рационализаторское предложение № 6004 от 23.12.2005г. на «Метод лечения рожи».

Апробация работы. Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на научно - практической конференции молодых ученых ВГМА им H.H. Бурденко в 2005 г., посвященной современным направлениям теоретической и практической медицины, конференции, посвященной инновационным технологиям в медицине ВГМА в 2005 г., 1 Всероссийской конференции молодых ученых, организованной ВГМА им. H.H. Бурденко и КГМУ в 2007 г., на Всероссийской научной конференции молодых ученых г. Санкт — Петербурге в 2006 г., на научно - практической конференции, посвященной 75-летию Воронежской станции переливания крови в 2007 г.

Публикации. Основные результаты диссертации опубликованы в 12 печатных работах, из них 9 - в центральной печати, в издании, рекомендованном ВАК РФ - 1 статья.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 152 страницах. Состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 6 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка, включающего в себя 201 работу отечественных и зарубежных авторов. Материалы диссертации проиллюстрированы 22 таблицами, 44 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Шенцова, Виктория Викторовна

ВЫВОДЫ

1. У больных с первичной рожей установлено угнетение Т - звена иммунной системы, снижение фагоцитарной активности нейтрофилов. При рецидивирующей роже наблюдается угнетение всех трех звеньев иммунной системы: Т - клеточного звена, гуморального звена и фагоцитарной активности нейтрофилов.

2. Традиционная терапия у больных с буллезными формами рожи обусловливает тенденцию к нормализации лабораторных показателей с сохранением недостаточности основных звеньев иммунной системы и обратное развитие клинических симптомов заболевания в более длительные сроки.

3. При использовании лазерного излучения в красном и инфракрасном диапазоне у больных рожей отмечено более быстрое исчезновение отека, гиперемии, регионарного лимфаденита, буллезных элементов, но по иммунологической эффективности оно уступает внутрисосудиетой озонотерапии.

4. В результате проведенного исследования установлена эффективность внутрисосудистой озонотерапии у больных с буллезными формами рожи, по сравнению с традиционным лечением и лазеротерапией, что характеризовалось более быстрым снижением симптомов интоксикации, нормализацией температуры тела и иммунологических показателей.

5. Впервые в буллезном содержимом определена концентрация ФНО-а, ИЛ-1(3 и ИЛ-10. У больных с буллезными формами рожи выявлено повышение в буллезном содержимом уровня провоспалительных (ФИО-ос, ИЛ-1(3) и противовоспалительных (ИЛ-10) цитокинов, что имеет прогностическое значение в оценке течения болезни и эффективности проводимой терапии.

6. Использование внутрисосудистой озонотерапии, низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексной терапии рожи приводит к снижению показателей ФНО-а и ИЛ-1 (3 на фоне повышения уровня ИЛ-10. В большей степени эта закономерность характеризует эффективность совместного использования озонотерапии и низкоинтенсивного лазерного излучения на фоне общепринятого лечения.

7. Совместное применение внутрисосудистой озонотерапии и низкоинтенсивного лазерного излучения у больных рожей оказывает положительное влияние на иммунную систему, что проявляется активацией всех трех звеньев иммунитета, нормализацией показателей цитокинов и более быстрым регрессом инфекционно-токсического синдрома и локальной симптоматики. Позволяет достоверно сократить пребывания больных в стационаре, заметно снизить вероятность развития рецидивов, предупредить развитие местных гнойных осложнений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплексном обследовании больных с буллезными формами рожи для улучшения диагностики заболевания и оценки эффективности проводимой терапии рекомендуется определять уровень цитокинов в буллах.

2. Применение внутрисосудистой озонотерапии и низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексной терапии рожи дает наиболее выраженный клинико-иммунологический эффект, что обосновывает возможность их широкого использования при лечении буллезных форм рожи в сочетании с традиционной терапией. Рекомендуем использовать следующие схемы лечения:

1) внутрисосудистую озонотерапию рекомендуем проводить путем внутривенного введения 400 мл 0,9%-го раствора хлорида натрия, предварительно насыщенного озоно - кислородной смесью в концентрации озона 60 мг/л. Сеансы рекомендуем проводить один раз в день, ежедневно, в течение 5 дней. Озонированный раствор готовить непосредственно перед инфузией.

2) низкоинтенсивное лазерное излучение инфракрасного диапазона с длиной волны 0,89 мкм проводить посредством облучения регионарных лимфатических узлов, местно на воспалительный очаг и на магистральный сосудистый пучок, по контактной, сканирующей методике, мощность излучения в импульсе 10 Вт, частота следования импульсов в острой стадии заболевания 1500 Гц — 5 процедур, затем с переходом на 80 Гц - 5 процедур, экспозиция в зависимости от локализации процесса, не превышая общее время 12 минут, курс лечения - 10 процедур. Местное воздействие при наличии булл, мокнущих эрозивных поверхностей проводить лазерным излучением красного диапазона с длиной волны 0,63 мкм, мощностью 8 мВт (ППМ л

0,2-2 мВт/см), дистанционно, что способствует более быстрой эпителизации. Красное излучение использовать до появления грануляций.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шенцова, Виктория Викторовна, 2008 год

1. Абузярова E.H. Комплексное лечение рожи с использованием низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения : автореф. дис. . канд. мед. наук / E.H. Абузярова; Рос. мед. акад. последиплом. образования. -М., 1999. —23 с.

2. Алексеев В.Н. Цитокины в слезной жидкости, их роль в патогенезе офтальмогерпеса / В.Н. Алексеев, О.С. Кетлинская, Т.Л. Грузинова // Вести. Рос. АМН. 1996. -№1. -С. 57-59.

3. Алексеева Л.М. Влияние озона на некоторые биохимические системы организма / Л.М. Алексеева, К А. Родникова, В.Я. Зайцева // Материалы 3 Всероссийской научно практической конференции - Н. Новгород, 1995.-С. 19-20.

4. Алехина С.П. Эффективность озонотерапии при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей : дис. . канд. мед. наук / С.П. Алехина. Н.Новгород, 1999. - 154 с.

5. Алферина E.H. Влияние озонотерапии на некоторые показатели неспецифического иммунитета при роже / E.H. Алферина, Ю.В. Шитова // Клинико-экспериментальные аспекты современноймедицины: материалы научной конференции Саранск, 1999. — С. 160— 161.

6. Амбалов Ю.М. Патогенетические механизмы рожистого воспаления / Ю.М. Амбалов // Актуальные проблемы хирургии: сб. науч. тр. Всероссийской научной конференции, посвященной 130-летию со дня рождения проф. Напалкова Н.И. Ростов н/Дону, 1998. - С. 125.

7. Амплеева Н.П. Изменение иммунных реакций и возможности их коррекции при рожистом воспалении : автореф. дис. . канд. мед. наук /Н.П. Амплеева. Саранск, 1996. - 15 с.

8. Бала М.А. Клинико-патогенетическая роль циркулирующих иммунных комплексов при стрептококковых инфекциях: автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.А. Бала. Киев, 1992. - 56 с.

9. Белова Е.А. Системный подход к диагностике и терапии хронических форм рожи / Е.А. Белова, В.Я. Провоторов, П.В. Калуцкий // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2004. -Т. 3, №2.-С. 123-124.

10. Боголюбов В.М. Общая физиотерапия / В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко М.; СПб., 1997. - 480 с.

11. Бояринов Г.А. Озонированное искусственное кровообращение / Г.А. Бояринов, В.В. Соколов. -Н. Новгород: Покровка. 1999. — 318 с.

12. Бречка. В.Г. Оценка клинико-иммунологической эффективности энтеросорбции в комплексном лечении рожи : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г. Бречка; Курск, мед. ун-т. Курск, 2000. - 18 с.

13. Бриль Г.Е. Клеточные механизмы биологического действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Новые направления лазерной медицины: Материалы международной конференции / под ред. O.K. Скобелкина, Г.И. Цыгоновой. М., 1996. - С. 283-284.

14. Брискин Б.С. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на метаболические и репаративные процессы в организме / Б.С. Брискин // Клиническая медицина. 1996. — №1. - С. 54—55.

15. Буйлин В.А. «Креолка» : портативный терапевтический лазер: руководство по применению / В.А. Буйлин. М., 2002. - 88 с.

16. Буйлин В.А. Низкоинтенсивные лазеры в терапии различных заболеваний / В.А. Буйлин, C.B. Москвин. М: НПЛЦ Техника, 2004. -174 с.

17. Вавилов А.М. Иммунокомпетентные структуры кожи и их роль в развитии первичных кожных лимфом / А.М. Вавилов, Е.М. Лезвинская // Архив патологии. 1996. - №6. - С. 7-12.

18. Владимирова Ю.А. Три гипотезы о механизме действия красного (лазерного) света / под ред. С.Я. Чикина // Эфферентная медицина. — М., 1994.-С. 23-25.

19. Власова Л.А. Озонотерапия в комплексном лечении местных осложнений хронического тонзиллита / Л.А. Власова, Б.П. Кудрявцева // Военно-медицинский журнал. 2003. - Т. 324, №11. - С. 28-30.

20. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на метаболические и репаративные процессы в организме / Б.С. Брискин и др. // Клинич. медицина. 1996. - Т. 74, №1. - С. 54-56.

21. Влияние непрямой эндолимфатической антибиотикотерапии на клинические и иммунологические показатели у больных рожей нижних конечностей / Л.Д. Левина и др. // Антибиотики и химиотерапия. -1992. -№6.~ С. 24-26.

22. Вядро М.М. Цитокины и их роль в патогенезе и терапии инфекций / М.М. Вядро // Антибиотики и химиотерапия. 1990. — № 9. - С. 12—14.

23. Гаврилова Л.А. Комплексная терапия рожи с применением иммунокорректоров : автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.А. Гаврилова. М., 1990.-22 с.

24. Гамалея Н.Ф. Низкоинтенсивные лазеры в эксперименте и клинике / Н.Ф. Гамалея. Владивосток, 1991. - 120 с.

25. Гергерт В.Я. Цитокины в иммунопатогенезе туберкулеза легких / В.Я. Гергерт, В.А. Космиади, З.П. Абрамова // Пробл. туберкулеза. 1995. -№2.-С. 32-35.

26. Глухов A.A. Многокомпонентная интестинальная терапия в комплексном лечении острого распространенного перитонита / A.A. Глухов, А.И. Жданов, A.A. Андреев // Журнал теоретической и практической медицины. 2003. - Т. 1, №1. - С. 36-39.

27. Глухов A.A. Озон в биологии и медицине / A.A. Глухов, И.П. Мошуров, В.П. Глянцев // Тезисы докл. 2 Всерос. науч. практ. конф. -Н. Новгород, 1995. - С. 3-5.

28. Гуревич Г.Л. Озонотерапия: механизм действия, методики и применение в медицинской практике / Г.Л. Гуревич, B.C. Улащик, Н.В. Егорова // Здравоохранение. 2004. - № 4. - С. 23-27.

29. Густов A.B. Озонотерапия в неврологии / A.B. Густов.- Н. Новгород, 1999. -179 с.

30. Даулбаева А. А. Влияние озона на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам / A.A. Даулбаева // Стоматология: МЗ СССР. Всесоюз. науч. о-во стоматологов. 2003. - Т. 82, №2. - С. 36-38.

31. Дедов A.B. Лимфотропная антибиотикотерапия с фармакологическим блоком лимфотока в лечении рожистого воспаления нижних конечностей : дис. . канд. мед. / A.B. Дедов наук. СПб, 1999. - 150 с.

32. Егоров В.Е. Лазерная терапия при рожистом воспалении / В.Е. Егоров, A.B. Девяткин, И.О. Липатова // Кремлев. медицина. 1999. — №3. - С. 32-34.

33. Ejixob М.П. Взаимодействие низкоинтенсивного лазерного излучения с живой биологической тканью / М.П. Елхов // Физич. медицина. 1993. -Т. 3, №1-2. - С. 79-82.

34. Еровиченков A.A. Особенности современной клиники, диагностики и лечения рожи / A.A. Еровиченков, А.Б. Лиенко // Рос. мед. журнал. -2002,-№6.-С. 40-43.

35. Еровиченков A.A. Рожа (диагностика, лечение) / A.A. Еровиченков // Врач. 2000. - №8. - С. 32-34.

36. Жаров М.А. Результаты лечения рожи / М.А. Жаров // Новые технологии в диагностике и лечении инфекционных болезней, 25-27 октября 2006 г., Н. Новгород: сб. тез. 7 Российск. съезд инфекционистов. Н. Новгород, 2006. - С. 81.

37. Заблоцкая С.И. Лечение больных рожей излучением гелий неонового лазера: автореф. дис. . канд. мед. наук /С.И. Заблоцкая; Киев. НИИ эпидемиологии и инфекц. болезней им. Л.В. Громашевского. - Киев, 1988.- 22 с.

38. Земсков A.M. Клиническая иммунология / A.M. Земсков, В.М. Земсков,

39. A.B. Караулов. -М.: ГЭОТАР Медиа, 2005. - 320 с.

40. Зильфян A.B. Цитокины и ревматоидный артрит / A.B. Зиляфян // Мед. наука Армении. 1995. -№1. - С. 144-155.

41. Змызгова A.B. Клинические аспекты озонотерапии / A.B. Змызгова,

42. B.А. Максимов. М., 2003. - 287 с.

43. Иванова O.A. Применение озона в терапии больных нейродермитом с учетом состояния иммунной, про и антиоксидантной систем : автореф. дис. . канд. мед. наук / O.A. Иванова. -М., 1998. - 16 с.

44. Изменение Т-клеточной реактивности у больных рожей в 1991-2004 гг. / Ю.В. Юдина и др. // Инфекционные болезни. 2007. - Т. 5, №4. -С. 37-40.

45. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии: справочник / В.Е. Илларионов. -М., 1994. 178 с.

46. Иммуномодулирующий эффект нуклеината натрия и спленина при рецидивах рожистой инфекции / В.М. Фролов и др. // Иммунология. -1993.-№1,-С. 60-61.

47. К вопросу иммунологии рожи / М.П. Королев и др. // Стандарты оказания неотложной хирургической помощи населению в стационарах Санкт-Петербурга: науч. практ. ежегод. конф. ассоц. хирургов Санкт-Петербурга: тез. докл. - СПб., 2000. - С. 9-11.

48. Кадагидзе З.В. Иммунологические подходы к использованию цитокинов в комплексном лечении злокачественных новообразований / З.В. Кадагидзе, Е.Г. Славина // Вопр. онкологии. 1995. - №2. - С. 4546.

49. Кадагидзе З.В. Цитокины / З.В. Кадагидзе // Практическая онкология. -М., 2003. Т. 4, №3. - С. 131-139.

50. Караулов A.B. Клиническая иммунология и аллергология: учебное пособие / A.B. Караулов. -М., 2002. 651 с.

51. Картамышев A.A. Прогнозирование частых рецидивов рожи с использованием компьютерной программы принятия решений : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Картамышев; Воронеж, гос. техн. ун-т. Воронеж, 1994. - 16 с.

52. Кару Т.И. Фотобиология регуляций метаболизма клетки низкоинтенсивным лазерным светом / Т.И. Кару. Троицк., 1995. — 57 с.

53. Качалина Т. С. Озон в биологии и медицине / Т. С. Качалина: тезисы докл. 2 Всерос. науч. практ. конф. -Н. Новгород, 1995. - С. 11-13.

54. Кирикова С.Ф. Фактор некроза опухоли а в регуляции пролиферативной активности B-лимфоцитов больных ревматоидным артритом / С.Ф. Кирикова, B.C. Ширинский // Иммунология. 1993. -№1. — С. 48-49.

55. Клебанов Г.И. Свободнорадикальные механизмы действия лазеротерапии / Г.И. Клебанов // Клиническое и экспериментальноеприменение новых лазерных технологий: материалы междунар. конфер. -М., Казань, 1995. С. 308-309.

56. Клиническая иммунология и аллергология: Краткий справочник / A.M. Земсков и др.. Воронеж: Воронежск. государств, ун-т, 1997. - 160 с.

57. Козлов В.И. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг» / В.И. Козлов, В.А. Буйлин. -М., 1995. 140 с.

58. Козлов В.И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии / В.И. Козлов и др.. Самара; Киев.: Здоровья, 1993. - 217 с.

59. Козлов В.И. Современные направления в лазерной медицине / В.И. Козлов // Лазерная медицина. 1997. - №1 (1). - С. 6-12.

60. Колаева Н.В. Низкоинтенсивное лазерное излучение в терапии больных геморрагической рожей и его влияние на некоторые показатели гемостаза : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.В. Колаева; Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова. Москва, 1998. - 22 с.

61. Конторщикова К.Н. Озонотерапия: биологические механизмы эффективности / К.Н. Конторщикова // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2004. - №3. - С. 23-30.

62. Кончугова Т.В. Иммуномодулирующие эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения / Т.В. Кончугова, С.Б. Першин, А.А. Миненков // Иммунология. 1997. - №1. - С. 42-45.

63. Корепанов В.И. Руководство по лазерной терапии: в 2 ч / В.И. Корепанов. -М., 1995. 337 с.

64. Кошелева И.В. Озонотерапия как метод коррекции микроциркуляторных нарушений кожи у больных экземой / И.В. Кошелева, О.Л. Иванов, А.Г. Куликов // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2003. - №2. - С. 35-45.

65. Кудрявцев Б.П. Озон в биологии и медицине / Б.П. Кудрявцев, С.И. Миропшн, С.В. Семенов: тезисы докл. 2 Всерос. науч. практ. конф. -Н. Новгород, 1995. - С. 15-17.

66. Лазеротерапия геморрагических форм рожи и ее влияние на некоторые показатели гемостаза /В.Л. Черкасов и др. // Эпидемиология и инфекц. болезни. 1998. - №6. - С. 44-47.

67. Ларюшкин А.И. Низкоинтенсивные лазеры в медико-биологической практике / А.И. Ларюшкин, В.Е. Илларионов. Казань, 1997. - 275 с.

68. Леонович С.И. Применение сумамеда (азитромицина) для лечения рожистого воспаления / С.И. Леонович, Н.Г. Рубис // Мед. новости. -1999. -№7.-С. 40-41.

69. Лечение больных геморрагической рожей природными ингибиторами протеолиза / В.Л. Черкасов и др. // Казан, мед. журн. 1996 - №1. - С. 28-31.

70. Малых К.В. Комплексное лечение рожистого воспаления нижних конечностей : автореф. дис. . канд. мед. наук/К.В. Малых; Ижев. гос. мед. акад. Ижевск, 1999. - 20 с.

71. Мартынов И.В. Кинетика гетерогенного разложения озона на оксидазных катализаторах: дис. . канд. мед. наук / И.В. Мартынов. -М., 1999.-162 с.

72. Масленников О.В. Озонотерапия. Внутренние болезни (пособие) / О.В. Масленников, К.Н. Конторщикова. -Н. Новгород.: НГМА, 1999.-55 с.

73. Медицинские лабораторные технологии: в 2 т. / под ред. А.И. Карпшценко. СПб., 1999. - Т. 2. - 654 с.

74. Медуницын Н.В. Цитокины медиаторы иммунных реакций / Н.В. Медуницын, Ж.И. Авдеева, O.P. Крылов // Нарушение механизмов регуляции и их коррекция: тез. докл. 4 Всесоюз. съезда патофизиологов, 3-6 окт. 1989 г. -М., 1989. - С. 275.

75. Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная аналитика / В.В. Меньшиков. М., 2002. - 856 с.

76. Методы исследования цитокинов у больных злокачественными лимфомами кожи и саркомой Капоши / В.П. Бухова и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. 1996. - №2. - С. 75.

77. Микерин С.М. Рожа / С.М. Микерин, Г.И. Анохина // Мед. помощь. — 1999.-№4.-18-19.

78. Миронова И.Г. Влияние озона на химическую структуру физиологического раствора / И.Г. Миронов // Нижегородский мед. журнал. 1999.-№1.-С. 29-31.

79. Навасардян A.C. Оптимизация комплексного лечения больных с рожистым воспалением на госпитальном этапе : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.C. Навасардян. Самара, 2000. - 23 с.

80. Нагоев Б.С. Новые подходы в лечении рожистого воспаления / Б.С. Нагоев, Р.П. Князев // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1999. -№2.-С. 31-32.

81. Никитин A.B. Низкоинтенсивное лазерное излучение в практической медицине / A.B. Никитин, И.Э. Есауленко, JI.B. Васильева. Воронеж: Воронежск. государств, ун-т, 2000. - 192 с.

82. Новые подходы к терапии рожи / Е.А. Иоанниди и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007. - №4. - С. 52-53.

83. Опыт непрямой эндолимфатической терапии бициллином 3 при роже нижних конечностей / Ю.М. Амбалов и др. // Нижегород. мед. журн. -1991.-№2.-С. 28-30.

84. Особенности продукции цитокинов при урогенитальном хламидиозе / Г.Н. Дранник и др. // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии : сб. тр. М., 1998. -С. 358.

85. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / Р.В. Петров и др.. // Иммунология. 1994. - №6. - с. 6-9.

86. Павлов Д.С. Озонотерапия в клинической практике / Д.С. Павлов // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2003. - №4. - С. 49-54.

87. Павлов Д.С. Озонотерапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Д.С. Павлов, H.H. Першина, О.В.

88. Чупракова // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2003. - №2. - С. 24—26.

89. Павлов Д.С. Применение озона в комплексном лечении язвенной болезни у пожилых больных / Д.С. Павлов // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2004. - № 6. - С. 13-16.

90. Пальцев М.А. Цитокины и их роль в межклеточных взаимодействиях / М.А. Пальцев // Арх. патологии. 1996. - №6. - С. 3-7.

91. Паничкин Д.А. Озонотерапия в клинической практике / Д.А. Паничкин // Мед. журнал молодых исследователей. 1998. - №11. - С. 1-6.

92. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине / С.Д. Плетнев. М., 1996.-428 с.

93. Поделинская Л.В. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения ближнего инфракрасного диапазона на гемоциркуляторные показатели у больных склеродермией / Л.В. Поделинская // Педиатрия. 1999. -№4.-С. 27-30.

94. Поляк А.И. Роль иммунных механизмов в развитии рожистого воспаления / А.И. Поляк, Ю.М. Амбалов, А.П. Коваленко // Иммунология. 1991. - №3. - С. 72-74.

95. Потапнев М.П. Цитокиновая сеть нейтрофилов при воспалении / М.П. Потапнев // Иммунология. 1995. - №4. - С. 34-40.

96. Практика эффективного использования лазерного излучения в медицине / П.И. Толстых и др.. Смоленск., 1995. - 78 с.

97. Прикладная лазерная медицина : пер. с немецкого/ под ред. Х.П. Берлиена, Г.И. Мюллера. -М., 1997. 356 с.

98. Применение внутритканевого электрофореза в лечении рожистого ' воспаления / Н.В. Черныш и др. // Актуальные проблемы внутреннеймедицины и стоматологии: сб. науч. тр. СПб., 1997. - С. 272-273.

99. Пшеничная Н.Ю. Роль неспецифических и специфических факторов резистентности кожи в патогенезе рожистого воспаления и коррекция их нарушений : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Ю. Пшеничная; Рост. гос. мед. ун-т. -М., 1996. -24 с.

100. Ратникова Л.И. Коррекция нарушений микроциркуляции у больных рожей методом надвенной лазеротерапии / Л.И. Ратникова, М.В. Рослякова, О.Б. Рольщиков // Эпидемиология и инфекц. болезни. -2000.-№6.-С. 46-48.

101. Ратникова Л.И. Эффективность бемитила при рецидивирующей роже / Л.И. Ратникова // Клинич. медицина. 1991. - Т. 69, №7. - С. 89-90.

102. Родоман Г.В. Озонотерапия в лечении больных с гнойно-воспалигельными заболеваниями / Г.В. Родоман, Л.А. Лаберко, В.Н. Оболенский // Российский медицинский журнал 1999. - №4. - С. 3236.

103. Роль цитокинов в индукционной химиоиммунотерапии злокачественных опухолей головы и шеи / С.В. Скворцов и др. //

104. Актуальные вопросы онкологии: материалы международного симпозимума, Санкт-Петербург, 14-17 мая, 1996 г. СПб., 1996. - С. 236-238.

105. Роль цитокинов в патогенезе дерматозов / С.М. Федоров и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. 1997. - №2 - С. 16-18.

106. Ряпис JI.A. Инвазивная стрептококковая инфекция группы А / JI.A. Ряпис, В.Д. Беляков //Журн. микробиол. 1996. -№1. - С. 96-100.

107. Сенников C.B., Силков А.Н. Методы определения цитокинов / C.B. Сенников, А.Н. Силков // Цитокины и воспаление. — 2005. — Т. 4, №1. — С. 22-27.

108. Симбирцев A.C. Биология интерлейкина 1 человека в норме и патологии : автореф. дис. . д-ра. мед. наук / A.C. Симбирцев. - СПб., 1993.-58 с.

109. Симбирцев A.C. Цитокины: Классификация и биологические функции / A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. - Т. 3, №2. - С. 1622.

110. Скобелкин O.K. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике / под ред. O.K. Скобелкина. М., 1997. — 298 с.

111. Содержание в плазме цитокинов (TNF-alpha, IL-1 beta, IL-6) и их клиренс при постоянной гемофильтрации у больных с сепсисом и полиорганной недостаточностью / B.C. Тимохов и др. // Анестезиология и реаниматология. 1997. — №3. — С. 59-62.

112. Солнцев В.В. Современные аспекты лечения ангиитов кожи / В.В. Солнцев // Российский журнал кожных и венерических болезней. -2004. -№3.~ С. 8-13.

113. Стенько Е.А. Применение милдроната в комплексной терапии рожи с острым и рецидивирующим течением / Е.А. Стенько // Актуальные вопросы практической и теоретической медицины: материалы к науч. конф. ин-та. Челябинск, 1995. - С. 130.

114. Столяров Е.А. Антибактериальная терапия рожистого воспаления / Е.А. Столяров, Б.Д. Грачев // Самарский медицинский архив: сб. тр. -Самара, 1997.-С. 31-32.

115. Сычева Е.И. Озонотерапия в многофакторной профилактике факторов риска ишемической болезни сердца / Е.И. Сычева // Вестник новых медицинских технологий. 2003. - №4. - С. 21-23.

116. Усаткин A.B. Клинико-патогенетическая оценка лечебной эффективности гемолизата аутокрови у больных рожей : автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2002. - 20 с.

117. Фазылов В.Х. Нарушения гемостаза и иммунитета при формировании рецидивов рожи, их терапевтическая коррекция: дис. . д-ра мед. наук /

118. B.Х. Фазылов. Казань, 1996.-285 с.

119. Фролов В.М. Лечение и профилактика рецидивирующей рожи / В.М. Фролов, И.И. Зеленый // Журнал практического врача. 1997. - №1.1. C. 25-27.

120. Хаитов P.M. Современные представления о защите организма от инфекции / P.M. Хаитов // Иммунология. 2000. - № 1. - С. 61-64.

121. Храмцов М.М. Современные методы лечения и профилактики рожи / М.М. Храмцов, М.В. Шипилов, М.И. Манькова // Клиническая медицина. 1998. - №4. - С. 17-21.

122. Цитокиновый профиль как критерий оценки специфической иммунотерапии атопических аллергических заболеваний / Ю.С. Лобкова и др. // Иммунология. 1999. - №2. - С. 35-38.

123. Цитокины в иммунопатогенезе рассеянного склероза / Т.Л. Демина и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. — №5.-С. 68-73.

124. Черкасов В.JI. Рожа / В.Л. Черкасов, В.Е. Рычнев, В.М. Фролов : учебно-методическое пособие. Воронеж., 1985. - 93 с.

125. Черкасов В.Л. Рожа / В.Л. Черкасов. -М., 1986. 200 с.

126. Чопяк В.В. Цитокины и их роль в воспалительных процессах / В.В. Чопяк //Мед. новости. 1997. -№9. - С. 18-19.

127. Шипилов М.В. Морфологические и морфогенетические особенности рожистого воспаления / М.В. Шипилов, М.М. Храмцов, С.П. Савина // Арх. патологии. 1998. - №2. - С. 70-73.

128. Шичкин В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой / антицитокиновой терапии / В.П. Шичкин // Иммунология. 1998. - №2. - С. 9-13.

129. Эндолимфатическая терапия в лечении рожистого воспаления / Е.Л. Ананьев и др. // Новые технологии в клинической практике: сб. науч. работ. -М., 1999. С. 85-86.

130. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии / А.А. Ярилин // Иммунология. 1997. - №5. — С. 7-14.

131. Acikalin M.F. Erysipelas-like cutaneous metastasis from gastric signet ring cell carcinoma / M.F. Acikalin et al. // Eur. Acad. Dermatol .Venereol. -2005.-Vol. 19.-P. 3.

132. Balkanyi. Herpes zoster A treatment concept with ozone / Balkanyi // 15th World congress. - London, 2001. - P. 89-94.

133. Baxter G.D. Therapevtic Lasers / G.D. Baxter. Edinburgh; London; Madrid; Melbourn; New York; Tokio, 1994. - 241 p.

134. Beck E.G. Ozone in preventive medicine / E.G. Beck // Proceedings of the 12-th World congress of the International Ozone Association. Lille, 1995. -P. 55-61.

135. Becq-Giraudon B. Primary and secondary prevention for erysipelas / B. Becq-Giraudon//Ann. Dermatol. Venereol. -2001. Vol. 128. -P.75.

136. Bernard P. Primary and secondary hospitalization criteria / P. Bernard // Ann. Dermatol. Venereol. 2001. - Vol. 3. - P. 7.

137. Bienvenu J. Cytokines and inflammation / J. Bienvenu, D. Fradelizi // A sel. of papers pres. during the Symp. sur les marqueurs de l'inflammation, Lyon, Sept. 25-27, 1990 . Paris ; London: Libbey, 1991. - P. 174.

138. Bocci V. Biological and clinical effects of ozone. Has ozone therapy a future in medicine / V.Bocci 11 Br. J. Biomed. Sci. 1999. - Vol. 56, №4. - P. 270-279.

139. Bocci V. Is ozone therapy therapeutic / V.Bocci // Perspect Biol. Med. -1998.-Vol. 42, №1.-P. 131-143.

140. Bocci V. Ozone as a bioregulator. Pharmacology and toxicology of ozonotherapy today / V.Bocci // J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 1997. -Vol. 10, №2-3. -P. 31-53.

141. Bocci V. Studies on the biological effects of ozone: 7. Generation of reactive oxygen species (ROS) after exposure of human blood to ozone / V.Bocci // J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 1998. - Vol. 12, №3. - P. 67-75.

142. Bocci V. Studies on the biological effects of ozone: 8. Effects on the total antioxidant status and on interleukin 8 production / V.Bocci // Mediators Inflamm. - 1998. - Vol. 7, №5. - P. 313-317.

143. Bradaric N. Erysipelas-like cellulitis with Pasteurella multocida bacteremia after a cat bite / N. Bradaric, I. Milas, B. Luksic // Croat. Med. J. 2000. -Vol. 4. -P. 9.

144. Brill T.J. Complicated mycosis fungoides mimicking facial erysipelas / T.J. Brill et al. // Br. J. Dermatol. 2005. -Vol. 6. - P. 3.

145. Correlation between serum TNF alpha and IL-6 levels and severity of group A streptococcal infections / A. Norrby-Teglund et al. // Scand. J. infect. Dis. 1995. - Vol. 27, №2-P. 125-130.

146. Cousquer G. Erysipelas outbreak in racing pigeons following ingestion of compost / G. Cousquer // Vet Ree. 2005. - Vol. 20. - P. 6.

147. Crickx B. Erysipelas: evolution under treatment, complications / B. Crickx // Ann. Dermatol. Venereol. 2001. - Vol. 2. - P. 62.

148. Cyclical intravenous antibiosis as an effective therapy concept in chronic recurrent erysipelas / P. Allard et al. // Hautarzt. 1999. - Vol. 1. - P. 8.

149. Cytokines and metabolism // Papers of a symp., held in New York City , June 2, 19891 ed. G. T. Keusch et al.. New York, 1990. - Vol. 9. - 382 P

150. Cytokines in hemopoiesis, oncology, and AIDS // Based on a symp. held June 14-17, 1989, in Hannover, Germany / M. Freund et al.. Berlin , 1990.-762 p.

151. Epidemiology, clinical features, and evolution of Erysipelas in the Marrakech region (100 cases) I S. Amal et al. // Med. Mai. Infect. 2004. -Vol. 4.-P. 6.

152. Habenicht A. Growth factors, differentiation factors, and cytokines / A. Habenicht-Berlin etc.: Springer-Verl., 1990. -XVIII, P. 476.

153. Hemorrhagic erysipelas of the lower limbs: 5 cases / D. Legoupil et al. // Ann. Dermatol. Venereol. 2004. - Vol. 9. - P. 8.

154. Intramuscular bipenicillin vs. intravenous penicillin in the treatment of erysipelas in adults: randomized controlled study / F. Zeglaoui et al. // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2004. - Vol. 4. - P. 8.

155. Is anticoagulant therapy useful when treating erysipelas / J.L. Perrot et al. //Ann. Dermatol. Venereol.- 2001. Vol. 128. -P.7.

156. Klienkori J.A. Laser: A preliminary report on its use in physical therapy / J.A. Klienkori, R.A. Foley // Clin. Manag. Phys. Ther. 1994. - Vol. 2. - P. 30-32.

157. Koncrad H. Ozone therapy for post herpetic neuralgia / H. Koncrad // 15th World Congress.- London, 2001. - P. 85-89.

158. Kronborg G. Lipopolysaccharide (LPS), LPS-immune complexes and cytokines as inducers of pulmonary inflammation in patients with cystic fibrosis and chronic Pseudomonas aeruginosa lung infection / G. Kronborg . -Munksgaard; Copenhagen, 1995. P. 30.

159. Larini A. Ozone as a modulator of the immune system / A. Larini, A. Aldinucci, V. Bocci // 15-th World Congress. London, 2001. - P. 1-10.

160. Laube S. Skin infections and ageing / S. Laube // Ageing Res Rev. 2004. -Vol. 3, N 1. -P. 69-89.

161. Lucht F. Which treatment for erysipelas? Antibiotic treatment: drugs and methods of administering / F. Lucht // Ann Dermatol. Venereol. 2001. -Vol. 2. - P. 7.

162. Magei P. Ozonotherapy / P.Magei // Maman . Med. Pol. 1995. - Vol. 27, №2.-P. 53-56.

163. Management of erysipelas in French hospitals: a post-consensus conference study / P. Bernard et al. // Ann. Dermatol. Venereol. 2005. - Vol. 3. - P. 7.

164. Manchini G. Futher studies on single radial immunodiffusion / G. Manchini, D.K. Nash, J.F. Heremans // Quantitive analysis of related and unrelated antigens. 1970. - Vol. 7. - P. 261-264.

165. Morris A. Cellulitis and erysipelas / A. Morris // Clin .Evid. 2004. - Vol. 12.-P. 7.

166. Mustafa M. I. Experimental autoimmune encephalomyelitis; studies of myelin antigenautoreactive cells, cytokine production and MHC genetics /

167. M. I. Mustafa // Div. of neurology. Dep. of clinical neuroscience a. family medicine, Karolinska inst. Stockholm, 1994. - Vol. 87. - P. 102.

168. Norrby-Teglund A. Similar cytokine induction profiles of a novel streptococcal exotoxin, MF, and pyrogenic exotoxins A and B / A. Norrby-Teglund, M. Norgren, S.E. Holm // Infect. Immun. 1994. - Vol. 62, №9 -P. 3731-3738.

169. Ozone in Medicine. 2nd International Symposium on Ozone Applications. Abstracts. Part 2. - Havana, Cuba, 1997. - P. 29-49.

170. Polyfunctional cytokines : IL-6 a. LIF / Bock G. R et al. // Symp. on polyfunctional cytokines, 1-3 Oct. 1991. Chichester ; Wiley, 1992. - P. 279.

171. Scherbatyuk T. Experimental research of biological effects of ozone therapy and radiation therapy in cancer animals / T. Scherbatyuk // Proceedings of the 15-th World congress.-London, 2001. P. 340-348.

172. Schmit J.L. A prospective study on erysipelas and infectious cellulitis: how are they dealt within hospital? / J.L. Schmit // Ann Dermatol. Venereol. — 2001.-Vol. 3.-P. 27.

173. Structure elucidation of ozonated olive oil / T. Miura et al. // Procttdings of the 15-th World congress. London, 2001. - P. 72-77.

174. The CD 14+ CD 16+ monocytes in erysipelas are expanded and show reduced cytokine production / A. Horelt et al. // Immunol., Germany 2002. - Vol. 32, №5.-P. 27.

175. Torok L. Uncommon manifestations of erysipelas / L. Torok // Clin, dermatol. 2005. - Vol. 23. - P. 8.

176. Trebing D. Wound healing of chronic leg ulcers under the influence of erysipelas / D. Trebing, H.D. Goring // Dermatol. , Germany. 2004. -Vol. 14, №1.-P. 7.

177. Vaillant L. Diagnostic criteria for erysipelas / L. Vaillant // Ann Dermatol. Venereol. 2001. - Vol. 3. - P. 33.

178. Viebahn Haensler R. The Use of Ozone in Medicine. - 3-rd Revised. -Huegelsheim, 1999. - 148 p.

179. Zemskov V.M. The immunomodulating effects of a low molecular weight RWA / V.M. Zemskov, A.M. Zemskov. London, 1991. - 157 p.

180. Zimran A. Effect of ozone on red blood cell enzymes and intermediates / A. Zimran et al. // Acta Haematol. -2000. -Vol. 102 , N 3. P. 148-151.