Комплексный подход к диагностике и лечению краниомандибулярной дисфункции у пациентов с частичным отсутствием зубов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Дорожкина Екатерина Геннадьевна

• Дорожкина Екатерина Геннадьевна
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Дорожкина Екатерина Геннадьевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 История вопроса и эпидемиология

1.2 Этиология и патогенез развития краниомандибулярной дисфункции

1.3 Клинические проявления и диагностика краниомандибулярной дисфункции

1.4 Принципы лечения краниомандибулярной дисфункции

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Объект исследования

2.2 Методы исследования

2.2.1 Клиническое стоматологическое обследование

2.2.2 Анализ гипсовых моделей челюстей

2.2.3 Лучевые методы исследования

2.2.4 Определение параметров кранио-фациального комплекса

2.2.5 Функциональные методы исследования

2.3 Методы статистической обработки полученных данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Результаты обследования пациентов

3.1.1 Результаты клинического обследования

3.1.2 Результаты анализа гипсовых моделей челюстей

3.1.3 Результаты лучевых методов исследования

3.1.4 Определение особенностей параметров кранио-фациального комплекса у пациентов с краниомандибулярной дисфункцией и частичным отсутствием зубов

3.1.5 Результаты функциональных методов исследования

3.2 Результаты комплексного лечения пациентов с краниомандибулярной дисфункцией и частичным отсутствием зубов

3.2.1 Результаты лечения 1 группы пациентов с окклюзионно-артикуляционным синдромом

3.2.2 Результаты лечения 2 группы пациентов с нейромускулярным дисфункциональным синдромом

3.2.3 Результаты лечения 3 группы пациентов с компенсированным течением

краниомандибулярной дисфункции

ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПРИЗНАКОВ

КРАНИОМАНДИБУЛЯРНОЙ ДИСФУНКЦИИ (ПКМД)

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексный подход к диагностике и лечению краниомандибулярной дисфункции у пациентов с частичным отсутствием зубов»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. В современной стоматологической практике проблеме частичного отсутствия зубов уделяется значительное внимание как со стороны разработки новых протоколов и методов лечения, так и со стороны профилактики развития осложнений данного патологического состояния. Исследования, проводимые под эгидой Всемирной организации здравоохранения, установили, что распространенность частичного отсутствия зубов составляет 75% населения планеты. В Российской Федерации от 40 до 75% пациентов обращаются в лечебно-профилактические учреждения стоматологического профиля с диагнозом частичное отсутствие зубов [16].

По данным проведенных исследований, частичное отсутствие зубов является причиной окклюзионных нарушений и часто приводит к развитию дисфункциональных расстройств височно-нижнечелюстного сустава [16]. Выявлено, что распространенность и степень тяжести дисфункционального синдрома височно-нижнечелюстного сустава значительно выше у лиц с протяженными дефектами зубных рядов в дистальных отделах [17]. Кроме того, именно частичное отсутствие зубов в боковых сегментах позволяет проводить параллель со степенью выраженности остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава. Среди причин развития краниомандибулярной дисфункции выделяют аномалии и деформации прикуса, частичное отсутствие зубов, изменение высоты окклюзии [6, 48], наличие преимущественной стороны жевания и существованием привычной («принужденной») окклюзии [24]. В многочисленных исследованиях эксперты все больше склоняются к мнению о существенной роли психоэмоционального фактора в этиопатогенезе развития дисфункциональных состояний [5].

Однако в ежедневной практике врачей-специалистов встречаются пациенты с выраженными аномалиями и деформациями зубных рядов без сопутствующей

патологии со стороны височно-нижнечелюстного сустава, пациенты, страдающие болевым дисфункциональным синдромом без патологии окклюзии, а существующие методы окклюзионной коррекции не позволяют добиваться стойкого положительного результата [9, 24].

В современной стоматологии существуют два ведущих направления в изучении дисфункциональных нарушений со стороны зубочелюстной системы. Гнатологическая и нейромышечная концепции базируются на различных методах восстановления функционирования окклюзионно-мышечно-суставного комплекса

[19].

В основе гнатологической теории лежит понятие «центрального соотношения челюстей», нахождение которого основано на определении шарнирной оси суставных отростков, переноса полученных данных в монтажное пространство артикулятора и настройке индивидуальных углов движения в суставном механизме. В данной концепции именно височно-нижнечелюстной сустав становится центром анализа функционирования зубочелюстной системы.

Нейромышечное направление основано на определении ведущей роли жевательных мышц в формировании окклюзионно-артикуляционной патологии. Согласно данной концепции, именно жевательные мышцы определяют траекторию и диапазон движений нижней челюсти.

В основе существующих концепций заложено понятие о том, что пространственным изменениям может быть подвержена только позиция подвижной нижней челюсти. При этом не учитывается положение верхней челюсти по отношению к основанию черепа, когда возникает патологическая асимметрия взаиморасположения черепных структур.

Расположение плоскости верхней челюсти и окклюзионной плоскости влияет на формирование направления векторов жевательной нагрузки. В случае отклонения вышеуказанных плоскостей от условного горизонта клиновидно-затылочного синхондроза возникает несбалансированная нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав и кости черепа. Появляется риск развития суставной и

мышечной дисфункций даже на фоне окклюзионной стабильности и здорового сустава.

Таким образом, прежде чем приступить к планированию лечения дефектов зубных рядов, необходимо выяснить как расположена верхняя челюсть в пространстве черепа с целью профилактики развития краниомандибулярной дисфункции. В современной стоматологии не разработан алгоритм обследования пациентов, необходимый для выявления краниомандибулярной дисфункции в клинике ортопедической стоматологии. Разработка такого алгоритма и комплексное обследование пациента на приеме врача-стоматолога позволит составить оптимальный персонализированный протокол лечения пациентов с дефектами зубных рядов и краниомандибулярной дисфункцией.

Степень научной разработанности темы. Проблемам диагностики и лечения дисфункциональных расстройств зубочелюстной системы посвящено множество исследований [42, 168]. Имеются клинические рекомендации и протоколы медицинской помощи при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. Однако не разработан алгоритм диагностики и лечения краниомандибулярной дисфункции у пациентов с дефектами зубных рядов, учитывающий возможное пространственное отклонение плоскости верхней челюсти от основания черепа.

Цель исследования: повышение эффективности диагностики и лечения краниомандибулярной дисфункции у пациентов с частичным отсутствием зубов с учетом особенностей краниофациального комплекса.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности строения кранио-фациального комплекса у пациентов с краниомандибулярной дисфункцией и частичным отсутствием зубов.

2. Установить взаимосвязь между степенью отклонения пространственных параметров кранио-фациального комплекса и возникновением краниомандибулярной дисфункции.

3. Разработать алгоритм диагностики и лечения для пациентов с краниомандибулярной дисфункцией и частичным отсутствием зубов.

4. Разработать экспресс-метод раннего выявления признаков краниомандибулярной дисфункции у пациентов в клинике ортопедической стоматологии.

5. На основании данных проведенного клинического исследования разработать рекомендации по диагностике и лечению краниомандибулярной дисфункции у пациентов с частичным отсутствием зубов.

Научная новизна:

1. Впервые были изучены особенности строения кранио-фациального комплекса у пациентов с дефектами зубных рядов и краниомандибулярной дисфункцией, которые проявлялись в отклонении плоскости верхней челюсти от плоскости основания черепа более 2,5° в одной, двух или трех взаимно-перпендикулярных плоскостях.

2. Впервые была установлена связь развития краниомандибулярной дисфункции с пространственными нарушениями кранио-фациального комплекса, отклонение плоскости верхней челюсти более чем на 2,5° является фактором риска развития краниомандибулярной дисфункции.

3. Впервые был предложен алгоритм диагностики и ортопедического лечения пациентов с краниомандибулярной дисфункцией с учетом особенностей кранио-фациального комплекса.

4. Впервые был разработан экспресс-метод раннего выявления признаков краниомандибулярной дисфункции.

Теоретическая и практическая значимость работы. Теоретическая значимость работы заключается в изучении параметров кранио-фациального комплекса у пациентов с карниомандибулярной дисфункцией и частичным отсутствием зубов и ортопедического лечения с применением методики последовательной смены капп.

На основании полученных данных разработаны рекомендации для практического здравоохранения, направленные на раннюю диагностику и повышение эффективности лечения пациентов с дефектами зубных рядов и краниомандибулярной дисфункцией.

Полученные данные о параметрах кранио-фациального комплекса на фоне краниомандибулярной дисфункции будут использованы в последующих исследованиях, направленных на изучение этиопатогенетических механизмов возникновения дисфункциональных расстройств со стороны височно-нижнечелюстного сустава.

Методология и методы исследования. Основные принципы методологии доказательной медицины легли в основу диссертационного исследования. Исследование проводили на базе кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний ВолгГМУ и Стоматологической поликлиники ВолгГМУ по плану научно-исследовательских работ кафедры «Пути оптимизации профилактики и лечения врожденной и приобретенной патологии челюстно-лицевой области» -номер государственной регистрации №121040600214-1.

Объектом исследования являлись пациенты от 36 до 60 лет с краниомандибулярной дисфункцией и частичным отсутствием зубов. Предметом исследования были выбраны состояние зубов и зубных рядов, височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц, позиция верхней челюсти и окклюзионной плоскости относительно основания черепа.

В диссертационном исследовании были использованы клинические, лучевые, функциональные методы исследования, а также методы медицинской статистики.

Положения, выносимые на защиту:

1. Особенностью кранио-фациального комплекса у пациентов с дефектами зубных рядов и краниомандибулярной дисфункцией является отклонение плоскости верхней челюсти от плоскости основания черепа более 2,5° в одной, двух или трех взаимно-перпендикулярных плоскостях, что приводит к возникновению патологического паттерна работы жевательных мышц и несбалансированной нагрузке на структурные элементы височно-нижнечелюстного сустава.

2. Алгоритм диагностики краниомандибулярной дисфункции должен включать в себя первичную диагностику с целью выявления признаков данного

состояния, функциональную диагностику, анализ параметров кранио-фациального комплекса по данным КЛКТ и МРТ с использованием методов 3D-цефалометрии.

3. Эффективным лечением пациентов с краниомандибулярной дисфункцией и частичным отсутствием зубов является использование методики последовательной смены капп в качестве предпротетической подготовки с последующим рациональным протезированием, направленным на компенсацию существующих краниальных искажений.

Реализация, вклад автора и внедрение результатов работы. Автор лично выбрала направление исследования, провела анализ и обобщение полученных данных. В выполненных в соавторстве работах автор осуществила мониторинг ключевых параметров, провела аналитическую и статистическую обработку, научно обосновала и обобщила полученные результаты. Автор самостоятельно и в необходимом объеме осуществила анализ тематической литературы, реализовала проведение исследования с применением большого числа современных методов исследования, самостоятельно оформила выводы и рекомендации для практического здравоохранения.

Результаты проведенного исследования применяются в учебном процессе на стоматологических кафедрах Волгоградского ГМУ, Астраханского ГМУ, Ташкентского ГМИ при подготовке методических материалов для лекций и практических занятий для студентов 2-5 курсов и клинических ординаторов.

Разработанный алгоритм диагностики и лечения краниомандибулярной дисфункции у пациентов с частичным отсутствием зубов применяется в «Стоматологической поликлинике» ВолгГМУ, стоматологической поликлинике Ташкентского стоматологического института, ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника №9», ГАУЗ «Стоматологическая поликлиника №10».

Степень достоверности результатов. Достоверность полученных результатов исследования подтверждена достаточным для получения статистически значимых результатов объемом выборки контингента исследования; использованием актуальных методов исследования, соответствующих поставленным цели и задачам; применением для статистической обработки

полученных результатов исследования современных методов статистики с использованием специальных компьютерных программ - Microsoft Office Excel 2013 (Microsoft Corporation) и Statistica 6.0 (Stat Soft Inc).

Апробация работы и публикация результатов работы. Материалы диссертации освещены на международных научно-практических конференциях «I Международная конференция стоматологов» (Ташкент, 2017); «Стоматология -наука и практика, перспективы развития» (Волгоград, 2017); конференции «Актуальные вопросы ортопедической стоматологии» в рамках международного форума «Волга Дентал Саммит» (Волгоград, 2018); межрегиональной научно-практической конференции: «Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологии в условиях севера» (Якутск, 2019).

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 5 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, 1 в журнале SCOPUS. Получены 2 патента на изобретения № 2743067 от 15. 02. 2021 г., № 27443068 от 15. 02. 2021 г., 1 рационализаторское предложение, 2 акта о внедрении в практическое здравоохранение.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Диссертация соответствует п. 4 и 5 паспорта научной специальности 14.01.14 - «Стоматология», отрасли наук: медицинские науки.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 112 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы содержит 199 источников, из них 113 отечественных и 86 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 24 рисунками и 14 таблицами.

11

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 История вопроса и эпидемиология

В современной стоматологической практике проблеме частичного отсутствия зубов уделяется значительное внимание как со стороны разработки новых протоколов и методов лечения, так и со стороны профилактики развития осложнений данного патологического состояния [16]. В детском возрасте распространенность дефектов зубных рядов к моменту окончания смены прикуса составляет 24%. Результаты обследования 3500 юношей и девушек выявили, что у 24% из них диагностированы дефекты зубных рядов различной протяженности и локализации [23]. Во всей структуре оказания стоматологической помощи населению различных возрастных групп, доля пациентов с диагнозом частичное отсутствие зубов варьирует от 40 до 75%. [3]. Как правило, пациенты, обратившиеся с целью протезирования зубных рядов, не предъявляют жалоб или не придают большого значения состоянию жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава, проблемам с дыханием и не связывают существующие нарушения со стоматологической патологией. В то время как анатомическая целостность и функциональное состояние всех ее компонентов должны находиться в физиологическом равновесии как относительно черепных структур, так и всего организма в целом. Патологическое состояние одного из составляющих стоматогнатической системы может привести к нарушениям в функционировании жевательного аппарата, как компенсированным, так и декомпенсированным, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма [2, 17, 20].

Пациенты с частичным отсутствием зубов представляют собой группу риска и требуют внимательной оценки степени тяжести их состояния, даже если отсутствует один зуб. Долгое время зубочелюстная система способна

компенсировать последствия частичного отсутствия зубов, однако, несвоевременное восстановление дефектов зубных рядов может стать пусковым моментом срыва адаптационных возможностей организма и привести к возникновению серьезного осложнения такого как краниомандибулярная дисфункция [27, 32].

Вопрос краниомандибулярной дисфункции и его значения для ортопедической стоматологии и ортодонтии стал одним из самых обсуждаемых в профессиональной среде в последние годы. Состояние краниомандибулярной дисфункции часто сопровождается дискомфортом в височно-нижнечелюстном суставе и в ряде исследований эти термины используются как синонимы. Однако эти два понятия все же разные. Так, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - это любое нарушение, воздействующее на функцию артикуляции и вызываемое врожденными или приобретенными изменениями, заболеваниями либо нарушениями функции сустава, возникающими, том числе, в результате наличия окклюзионных препятствий и связанного с этим патологического мышечного ответа. В то время как краниомандибулярная дисфункция затрагивает взаимоотношения нижней челюсти и основания черепа и может быть как связана с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, так и нет. Таким образом, краниомандибулярная дисфункция не может рассматриваться как синоним дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, так как является системным заболеванием краниомандибулярной системы обратной связи, заболеванием мышц и нервов головы и плечевого пояса. Как правило заболевание обусловлено неправильным наклоном и положением зубов, что в дальнейшем приводит к дисфункции во время акта жевания и глотания (G. Risse) [13].

В настоящее время у 75% населения присутствует хотя бы один из признаков краниомандибулярной дисфункции (нарушение движений нижней челюсти, звуки в суставе, болезненная пальпация жевательных мышц и т. д.) и у 33% населения выявляется хотя бы один из симптомов (лицевая боль, боль в области височно-нижнечелюстного сустава). Краниомандибулярная дисфункция не зависит от возраста и может проявиться как у ребенка, так и у пожилого человека, так, по

мнению ряда авторов, встречаемость признаков краниомандибулярной дисфункции у детей составляет 16-25%, 30% среди подростков и 60% среди взрослого населения [35]. Состояние краниомандибулярной дисфункции чаще встречается у девочек, кроме того, для подростков с краниомандибулярной дисфункцией характерно наличие общесоматической патологии и сопутствующей хронической головной боли [36,40]. В исследованиях о распространенности дисфункционального состояния среди взрослого населения также наблюдается преобладание симптоматики краниомандибулярной дисфункции среди женщин

[44].

1.2 Этиология и патогенез развития краниомандибулярной дисфункции

Нейромышечная стоматология и гнатология определяют основные направления в рассмотрении проблемы патологии стоматогнатической системы. Данные направления основаны на нарушениях пространственного расположения только подвижной нижней челюсти, не учитывая возможные краниальные искажения, когда сформирована неправильная позиция верхней челюсти по отношению к костным краниальным структурам. Позиция верхней челюсти может меняться в трех взаимно перпендикулярных плоскостях относительно основания черепа. При непараллельном расположении окклюзионной плоскости и плоскости верхней челюсти относительно клиновидно-затылочного синхондроза, направление окклюзионных сил будет приводить к несбалансированной нагрузке на височно-нижнечелюстной сустав. Нагрузка, передаваемая на височные кости и остальные черепные структуры, также оказывается несбалансированной. Такое состояние вносит диссонанс в нейромышечную систему, приводя к повышению тонуса мышц в точках их прикрепления к костям черепа, а также к возникновению патологических сил в краниальном механизме [13, 21]. При обследовании пациентов с нейромускулярным дисфункциональным синдромом было выявлено, что в 42% случаев обследованных лиц был выявлен ортогнатический прикус, а в 82% случаев сохраненные зубные ряды [5, 8, 26]. Таким образом, становится понятно, что мышечно-суставное дисфункциональное расстройство может

возникать как на фоне окклюзионной патологии, так и существовать самостоятельно [28, 29, 41].

Основными причинами возникновения и развития краниомандибулярной дисфункции являются: последствия родовой травмы, травма черепа в детском возрасте, патология прикуса, сколиоз позвоночника, отсутствие дистальной группы зубов, нерациональное ортодонтическое и ортопедическое лечение. Во время родов череп ребенка подвергается сильному давлению, приводящему к искажениям, которые в норме самокорректируются в первые недели жизни. Однако во многих случаях изменение формы и симметричности черепных структур не корректируется спонтанно, а приводит к деформациям костей черепа, что приводит к патологическим натяжениям фасций в голове и теле. В детском возрасте краниальные искажения могут приводить к развитию кривошеи вследствие возможной компрессии яремного отверстия и сдавления добавочного нерва. Компрессия блуждающего нерва может проявляться частыми коликами и расстройствами со стороны пищеварительной системы ребенка. Блокирование краниальных ритмичных импульсов ведет к нарушению ликвородинамики и, как результат, к отставанию в развитии. Нарушения сосания и глотания, снижение обоняния, частые простудные заболевания, аллергический ринит, офтальмологические расстройства и множество других дисфункций могут возникнуть у ребенка вследствие родовой травмы [11, 26].

С возрастом организм компенсирует краниальные искажения, что проявляется, например, развитием неправильного прикуса или сколиозом. Черепные травмы, проблемы с осанкой, потеря зубов, нерациональное ортодонтическое и ортопедическое лечение могут служить пусковым фактором срыва компенсации и развития краниомандибулярной дисфункции [14, 15].

Травма головы до или после 12 лет может привести к смещению костей черепа в пределах чешуйчатых швов. В результате травмы верхняя челюсть может изменить свое положение в трехмерном пространстве черепа. Для достижения максимального фиссурно-бугоркового контакта возникает мышечная компенсация с последующим возможным развитием гипертонуса как всех жевательных мышц,

так и только на привычной стороне жевания. Следствием подобной мышечной дисфункции может стать последующее развитие внутрисуставных расстройств. Нижняя челюсть автоматически подстраивается ко всем изменениям, происходящим с верхней челюстью. Возникает привычное смещение положения суставных головок нижней челюсти с формированием дислокации суставного диска с вправлением или без, одностороннего или двухстороннего. Все дисфункциональные нарушения в работе жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава находят свое отражение в состоянии тканей пародонта, возникновении некариозных поражений зубов, таких как клиновидные дефекты, фасетки стрираемости, связанные с повышенной окклюзионной нагрузкой [19, 21].

Развитие краниомандибулярной дисфункции также связывают с восходящими постуральными нарушениями. Остеопатическая концепция склонна к мнению, что нарушения осанки приводят к формированию напряжения в твердой мозговой оболочке, связанной с затылочной костью, через которую напряжение распространяется на остальные кости и швы черепа. Таким образом, краниомандибулярная дисфункция может быть следствием постурального дисбаланса и проявляться болевыми ощущениями в шейно-плечевом комплексе, головными болями [5, 13, 19].

Развитию краниомандибулярной дисфункции способствуют нарушения психоэмоционального фона. Хронический стресс на фоне симптомов дисфункции способствует закреплению патологического паттерна, возникающего в нейромышечной системе [24, 39].

В развитии краниомандибулярной дисфункции и тяжести ее течения немаловажная роль отведена миофасциальной боли и миоспазму, в патогенезе которых лежит возникновение длительного болевого восходящего сигнала. В ряде случаев ответом центральной нервной системы становится начало произвольного мышечного сокращения, характеризующегося как миоспазм, вплоть до системного состояния фибромиалгии.

Мышечные болевые расстройства с центральным влиянием делятся на острые миалгические расстройства (миоспазмы) и хронические миалгические

расстройства, которые подразделяются на регионарные миалгические расстройства и системные. Регионарные миалгические расстройства делятся на миофасциальную боль и хроническую миалгию центрального происхождения. Примером системного миалгического расстройства является фибромиалгия, характерная в основном для лиц женского пола [28, 29].

Миоспазм проявляется тоническим мышечным сокращением центрального происхождения, характеризующееся значительным повышением

электромиографической активности, но не всегда сопровождающееся болевым синдромом. Миофасциальная боль является местным миогенным болевым состоянием, характеризующимся наличием триггерных точек, уникальной характеристикой которых является способность создавать центральные возбуждающие эффекты. Если триггерная точка возбуждает группу сходящихся афферентных интернейронов, то возникает отраженная боль. Подобное состояние пациенты с краниомандибулярной дисфункцией характеризуют как головную боль [37, 43].

1.3 Клинические проявления и диагностика краниомандибулярной дисфункции

Состояние краниомандибулярной дисфункции отличается широком симптомокомплексом. I. В. СоБ1еп еще в 1936 г. описал симптомокомплекс, возникающий при нарушении прикуса. Он отметил, что при снижении высоты прикуса в височно-нижнечелюстном суставе возникают явления артроза, а также своеобразный неврологический синдром, включающий головные боли, прозопалгии, снижение слуха, заложенность и шум в ушах, особенно во время еды, боль в ухе, околоушной, теменной и затылочной областях, усиливающуюся к концу дня, щелканье и хруст в суставе, ощущение жжения в языке, гортани, реже - в половине носа, гипо- и гиперсаливацию, иногда нарушение вкуса, тризм, фибрилляции жевательных мышц. Этот синдром известен как синдром Костена (в

зарубежной литературе он обозначается как синдром Сс^еп-Наш-шгШ-БесЬаите)

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Дорожкина Екатерина Геннадьевна, 2021 год

- 56 с.

106. Хитров, В. Ю. Комплексное лечение миофасциального болевого дисфункционального синдрома челюстно-лицевой области при шейном остеохондрозе: Учебное пособие для врачей / В. Ю. Хитров, Е. Н. Силантьева. Казань: «Прайд», 2007. - 16 с.

107. Хорошилкина, Ф. Я. Ортодонтия. Профилактика и лечение функциональных, морфологических и эстетических нарушений в зубочелюстно-лицевой области / Ф. Я. Хорошилкина, Л. С. Персин, В. П. Окушко-Калашникова.

- М.: Медицина, 2005. - 460 с.

108. Хорошилкина, Ф. Я. Телерентгенометрическая диагностика при сагитальных аномалиях окклюзии / Ф. Я. Хорошилкина, А. Г. Чобанян // Ортодонтия. - 2012. - № 1. - С. 102.

109. Хроническая лицевая боль, связанная с гипертонусом жевательных мышц / А. Л. Ураков, М. И. Сойхер, М. Г. Сойхер, А. П. Решетников // Российский журнал боли. - 2014. - № 2(43). - С. 22-24.

110. Цыган, В. Н. Диагностика и этиопатогенетическое лечение миофасциального болевого синдрома лица / В. Н. Цыган, Э. Г. Борисова, В. В. Никитенко // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2017. - № 3 (59). - С. 8-11.

111. Чибисова, М. А. Использование рентгеновской компьютерной томографии с цифровым анализом изображения в дифференциальной диагностике

различных заболеваний зубочелюстной системы и челюстно-лицевой области / М. А. Чибисова, Е. В. Гольдштейн, И. А. Госьков // Институт стоматологии. - 2005.

- №1(26). - С. 129-133.

112. Чибисова, М. А. Цифровая ортопантомография в амбулаторной стоматологии / М. А. Чибисова // Институт стоматологии. - 2006. - № 1 (30). -С. 134-135.

113. Шипика, Д. В. Совершенствование диагностики и лечения заболеваний ВНЧС у пациентов с аномалиями прикуса : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.14 / Шипика Дмитрий Витальевич.- М., 2012. - 26 с.

114. Acupuncture in treatment of facial muscular pain / A. Johansson, B. Wenneberg, C. Wagersten, T. Haraldson // Acta Odontol Scand. - 1991. - Vol. 49, № 3. - P. 153-158.

115. Afrashtehfar, K. I. Computerized occlusal analysis as an alternative occlusal indicator / K. I. Afrashtehfar, S. Qadeer // Cranio. - 2016. - Vol. 34, № 1. - P. 52-57.

116. Al-Ahmad, H. T. The treatment of masseter hypertrophy with botulinum toxin type A / H. T. Al-Ahmad, M. A. Al-Qudah // Saudi Med J. - 2006. - Vol. 27, № 3.

- Р. 397-400.

117. An electromyographic investigation of masticatory muscles symmetry in normo-occlusion subjects / V. F. Ferrario, C. Sforza, A. Colombo, V. Ciusa // J Oral Rehabil. - 2000. - Vol. 27, № 1. - Р. 33-40.

118. An overview of computerized cephalometrics / R. M. Ricketts, R. W. Bench, J. J. Hilgers, R. Schulhof // Am J Orthod. - 1972. - Vol. 61, № 1. - P. 1-28.

119. Barreto, G. M. Iatrogenics in Orthodontics and its challenges / G. M. Barreto, H. O. Feitosa // Dental Press J Orthod. - 2016. - Vol. 21, № 5. - Р. 114-125.

120. Blanksma, N. G. Electromyographic heterogeneity in the human temporalis and masseter muscles during static biting, open/close excursions, and chewing / N. G. Blanksma, T. M. van Eijden // J Dent Res. - 1995. - Vol. 74, № 6. - P. 1318-1327.

121. Bordoni, B. Costen's syndrome and COPD / B. Bordoni // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. - 2018. - Vol. 14. - P. 457-460.

122. Bourzgui, F. Craniomandibular disorders and mandibular reference position in orthodontic treatment / F. Bourzgui, H. Aghoutan, S. Diouny // Int J Dent. - 2013. - P. 890-942.

123. Boyd, K. L. Darwinian dentistry part 1: An evolutionary perspective on the etiology of Malocclusion / K. L. Boyd // JAOS. - 2011. - P. 34-40.

124. Carra, M. C. Sleep bruxism: a comprehensive overview for the dental clinician interested in sleep medicine / M. C. Carra, N. Huynh, G. Lavigne // Dent Clin North Am. - 2012. - Vol. 56, № 2. - P. 387-413.

125. Cervical lordosis angle measured on lateral cephalograms; findings in skeletal class II female subjects with and without TMD: a cross sectional study / M. D'Attilio, E. Epifania, F. Ciuffolo [et al.] // Cranio. 2004. - Vol. 22, № 1. - P. 27-44.

126. Chang, H. P. Obstructive sleep apnea treatment in adults / H. P. Chang, Y. F. Chen, J. K. Du // Kaohsiung J Med Sci. - 2020. - Vol. 36, № 1. - P. 7-12.

127. Cooper, B. C. Establishment of a temporomandibular physiological state with neuromuscular orthosis treatment affects reduction of TMD symptoms in 313 patients / B. C. Cooper, I. Kleinberg // Cranio. - 2008. - Vol. 26, № 2. - P. 104-117.

128. Cooper, B. C. Examination of a large patient population for the presence of symptoms and signs of temporomandibular disorders / B. C. Cooper, I. Kleinberg // Cranio. - 2007. - Vol. 25, № 2. - P. 114-126.

129. Dawson, P. E. New definition for relating occlusion to varying conditions of the temporomandibular joint / P. E. Dawson // J Prosthet Dent. - 1995. - Vol. 74, № 6. -P. 619-627.

130. Desai, M. J. Myofascial pain syndrome: a treatment review / M. J. Desai, V. Saini, S. Saini // Pain Ther. - 2013. - Vol. 2, № 1. - P. 21-36.

131. Determination of vertical dimension of occlusion by using the phonetic vowel "O" and "E" / M. Igic, N. Krunic, L. Aleksov [et al.] // Vojnosanit Pregl. - 2015. -Vol. 72, № 2. - P. 123-131.

132. Diagnostic criteria for temporomandibular disorders: Diagnostic accuracy for general dentistry procedure without mandatory commands regarding myalgia,

arthralgia and headache attributed to temporomandibular disorder / C. Osterlund, H. Berglund, M. Ákerman [et al.] // J Oral Rehabil. - 2018. - Vol. 45, № 7. - P. 497-503.

133. Disk-repositioning onlays in the treatment of temporomandibular joint disk displacement: comparison with a flat occlusal splint and with no treatment / H. Lundh, P. L. Westesson, S. Jisander, L. Eriksson // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. - 1988. -Vol. 66, № 2. - P. 155-162.

134. Dental occlusion, body posture and temporomandibular disorders: where we are now and where we are heading for / D. Manfredini, T. Castroflorio, G. Perinetti, L. Guarda-Nardini // J Oral Rehabil. - 2012. - Vol. 39, № 6. - P. 463-471.

135. Effect of occlusal interference on habitual activity of human masseter / A. Michelotti, M. Farella, L. M. Gallo [et al.] // J Dent Res. - 2005. - Vol. 84, № 7. - P. 644648.

136. Erratum to: Juvenile osteochondritis of femoral condyles: treatment with transchondral drilling. Analysis of 40 cases / H. Rammal, P. Gicquel, L. Schneider [et al.] // J Child Orthop. - 2014. - Vol. 8, № 5. - P. 449.

137. Ferendiuk, E. Incidence of otolaryngological symptoms in patients with temporomandibular joint dysfunctions / E. Ferendiuk, K. Zajdel, M. Pihut // Biomed Res Int. - 2014. - P. 684 - 824.

138. Gauer, R. L. Diagnosis and treatment of temporomandibular disorders / R. L. Gauer, M. J. Semidey // Am Fam Physician. - 2015. - Vol. 91, № 6. - P. 378-386.

139. Gunson, M. J. Pathophysiology and pharmacologic control of osseous mandibular condylar resorption / M. J. Gunson, G. W. Arnett, S. B. Milam // J Oral Maxillofac Surg. - 2012. - Vol. 70, № 8. - P. 1918-1934.

140. Headache Attributed to Masticatory Myofascial Pain: Clinical Features and Management Outcomes / Y. M. Costa, A. L. Porporatti, J. Stuginski-Barbosa [et al.] // J Oral Facial Pain Headache. - 2015. - Vol. 29, № 4. - P. 323-330.

141. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version) // Cephalalgia. - 2013. - Vol. 33, № 9. - P. 629-808.

142. Huang, Y. S. Pediatric obstructive sleep apnea and the critical role of oral-facial growth: evidences / Y. S. Huang, C. Guilleminault // Front Neurol. - 2013. - Vol. 22, № 3. - P. 184.

143. Identification of craniofacial risk factors for obstructive sleep apnoea using three-dimensional MRI / L. Chi, F. L. Comyn, N. Mitra [et al.] // Eur Respir J. - 2011. -Vol. 38, № 2. - P. 348-358.

144. Imaging of the temporomandibular joint: An update / A. K. Bag, S. Gaddikeri, A. Singhal [et al.] // World J Radiol. - 2014. - Vol. 28, № 6 (8). - P. 567-582.

145. Incidence of osteochondral lesions of the talus in the United States military / J. D. Orr, L. K. Dawson, E. J. Garcia, K. L. Kirk // Foot Ankle Int. - 2011. - Vol. 32, № 10. - P. 948-954.

146. Influence of occlusal stabilization splint on the asymmetric activity of masticatory muscles in patients with temporomandibular dysfunction / I. Z. Alajbeg, M. Valentic-Peruzovic, I. Alajbeg, D. Illes // Coll Antropol. - 2003. - Vol. 27, № 1. - P. 361371.

147. Influence of tinnitus on pain severity and quality of life in patients with temporomandibular disorders / P. S. Calderon, P. B. Hilgenberg, L. M. Rossetti [et al.] // J Appl Oral Sci. - 2012. - Vol. 20, № 2. - P. 170-173.

148. Interventions for treating burning mouth syndrome / R. McMillan, H. Forssell, J. A. Buchanan [et al.] // Cochrane Database Syst Rev. - 2016. - Vol. 18, № 11(11). - CD002779.

149. Jaeger, B. Myofascial trigger point pain / B. Jaeger //Alpha Omegan. - 2013.

- Vol. 106, № 1-2. - P. 14-22.

150. Juvenile osteochondritis dissecans: is it a growth disturbance of the secondary physis of the epiphysis? / T. Laor, A. M. Zbojniewicz, E. A. Eismann, E. J. Wall // Am J Roentgenol. - 2012. - Vol. 199, № 5. - P. 1121-1128.

151. Juvenile osteochondritis dissecans of the knee: predictors of lesion stability / W. P. Samora, J. Chevillet, B. Adler [et al.] // J Pediatr Orthop. - 2012. - Vol. 32, № 1.

- P. 1-4.

152. Karibe, H. Comparison of masticatory muscle myofascial pain in patients with and without a chief complaint of headache / H. Karibe, G. Goddard, M. Okubo // Cranio. - 2014. - Vol. 32, № 1. - P. 57-62.

153. Kiss, G. Craniomandibularis diszfunkcio. A ragoszerv sajatossagai es mukodesi zavarai / G. Kiss, M. Pacz, P. Kiss // Orv Hetil. - 2015. - Vol. 156, № 4. - P. 122-134.

154. Linder-Aronson, S. Adenoids. Their effect on mode of breathing and nasal airflow and their relationship to characteristics of the facial skeleton and the denition. A biometric, rhino-manometric and cephalometro-radiographic study on children with and without adenoids / S. Linder-Aronson // Acta Otolaryngol Suppl. - 1970. - Vol. 265. -P. 1-132.

155. Magnusson, T. A longitudinal epidemiologic study of signs and symptoms of temporomandibular disorders from 15 to 35 years of age / T. Magnusson, I. Egermark, G. E. Carlsson // J Orofac Pain. - 2000. - Vol. 14, № 4. - P. 310-319.

156. Manfredini, D. Role of psychosocial factors in the etiology of bruxism / D. Manfredini, F. Lobbezoo // J Orofac Pain. - 2009. - Vol. 23, № 2. - P. 153-166.

157. Masticatory and cervical muscle tenderness and pain sensitivity in a remote area in subjects with a temporomandibular disorder and neck disability / A. Silveira, S. Armijo-Olivo, I. C. Gadotti, D. Magee // J Oral Facial Pain Headache. - 2014. - Vol. 28, № 2. - P. 138-146.

158. McNamara, J. A. Influence of respiratory pattern on craniofacial growth / J. A. McNamara // Angle Orthod. - 1981. - Vol. 51, № 4. - P. 269-300.

159. Mew, J. R. The postural basis of malocclusion: a philosophical overview / J. R. // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2004 . - Vol. 126, № 6. - P. 729-738.

160. Midterm results of biologic fixation or mosaicplasty and drilling in osteochondritis dissecans / T. Y. Emre, H. Cift, B. Seyhan [et al.] // Indian J Orthop. -2011. - Vol. 45, № 5. - P. 445-449.

161. MR imaging findings and MR criteria for instability in osteochondritis dissecans of the elbow in children / L. B. Jans, M. Ditchfield, G. Anna [et al.] // Eur J Radiol. - 2012. - Vol. 81, № 6. - P. 1306-1310.

162. Neuromuscular dentistry: Occlusal diseases and posture / M. T. Khan, S. K. Verma, S. Maheshwari [et al.] // J Oral Biol Craniofac Res. - 2013. - Vol. 3, № 3. - P. 146-150.

163. Nilsson, I. M. Reliability, validity, incidence and impact of temporomandibular pain disorders in adolescents / I. M. Nilsson // Swed Dent J Suppl.

- 2007. - Vol. 183. - P. 7-86.

164. Occlusal splint therapy and magnetic resonance imaging / M. M. Fayed, N. H. El-Mangoury, D. N. El-Bokle, A. I. Belal // World J Orthod. - 2004. - Vol. 5, № 2. -P. 133-140.

165. Orhan, K. Temporomandibular joint osteochondritis dissecans: case report / K. Orhan, A. Arslan, D. Kocyigit // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.

- 2006. - Vol. 102, № 4. - P. e41-46.

166. Orofacial pain and temporomandibular disorders: the impact on oral health and quality of life / P. C. Conti, L. M. Pinto-Fiamengui, C. O. Cunha, A. C. Conti // Braz Oral Res. - 2012. - Vol. 26, Suppl. 1. - P. 120-123.

167. Osteochondritis dissecans of the temporomandibular joint / P. S. Campos, C. E. Freitas, N. Pena [et al.] // Dentomaxillofac Radiol. - 2005. - Vol. 34, № 3. - P. 193197.

168. Osteochondritis dissecans with subchondral bone cyst of the femoral condyle: a novel surgical technique of treatment / O. S. Atik, E. Esen, N. Tokgöz [et al.] // Eklem Hastalik Cerrahisi. - 2009. - Vol. 20, № 3. - P. 174-177.

169. Osteopathic manipulative treatment (OMT) effects on mandibular kinetics: kinesiographic study / A. Monaco, V. Cozzolino, R. Cattaneo [et al.] // Eur J Paediatr Dent. - 2008. - Vol. 9, № 1. - P. 37-42.

170. Pathophysiology, Diagnosis and Treatment of Somatosensory Tinnitus: A Scoping Review / H. F. Haider, D. J. Hoare, R. F. Costa [et al.] // Front Neurosci. - 2017.

- Vol. 28, № 11. - P. 207.

171. Perez, C. Obstructive sleep apnea syndrome in children / C. Perez // Gen Dent. - 2018. - Vol. 66, № 6. - P. 46-50.

172. Popowich, K. Effect of Herbst treatment on temporomandibular joint morphology: a systematic literature review / K. Popowich, B. Nebbe, P. W. Major // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2003. - Vol. 123, № 4. - P. 388-394.

173. Qaqish, C. Botulinum Toxin Use in the Upper Face. Atlas Oral Maxillofac / C. Qaqish // Surg Clin North Am. - 2016. - Vol. 24, № 2. - P. 95-103.

174. Relationship between mandibular deviation and ocular convergence / A. Monaco, O. Streni, M. C. Marci [et al.] // J Clin Pediatr Dent. - 2004. - Vol. 28, № 2. -P. 135-138.

175. Relationship between self-reported sleep bruxism and pain in patients with temporomandibular disorders / A. Blanco, G. Lopez, B. Aguilera [et al.] // J Oral Rehabil. - 2014. - Vol. 41, № 8. - P. 564-572.

176. Reported concepts for the treatment modalities and pain management of temporomandibular disorders / M. Wieckiewicz, K. Boening, P. Wiland [et al.] // J Headache Pain. - 2015. - Vol. 16. - P. 106.

177. Rinchuse, D. J. Centric relation: A historical and contemporary orthodontic perspective / D. J. Rinchuse, S. Kandasamy // J Am Dent Assoc. - 2006. - Vol. 137, № 4. - p. 494-501.

178. SCORE Study Research Group. A randomized trial comparing the efficacy and safety of intravitreal triamcinolone with observation to treat vision loss associated with macular edema secondary to central retinal vein occlusion: the Standard Care vs Corticosteroid for Retinal Vein Occlusion (SCORE) study report 5 / M. S. Ip, I. U. Scott, P. C. VanVeldhuisen [et al.] // Arch Ophthalmol. - 2009. - Vol. 127, № 9. - P. 11011114.

179. Short-Term Sensorimotor Effects of Experimental Occlusal Interferences on the Wake-Time Masseter Muscle Activity of Females with Masticatory Muscle Pain / I. Cioffi, M. Farella, P. Festa [et al.] // J Oral Facial Pain Headache. - 2015. - Vol. 29, № 4. - P. 331-339.

180. Simmons, H. C. 3rd Anterior repositioning appliance therapy for TMJ disorders: specific symptoms relieved and relationship to disk status on MRI / H. C. 3rd Simmons, S. J. Gibbs // J Tenn Dent Assoc. - 2009. - Vol. 89, № 4. - P. 22-30.

181. Sixty-eight years of experimental occlusal interference studies: what have we learned? / G. T. Clark, Y. Tsukiyama, K. Baba, T. Watanabe // J Prosthet Dent. -1999. - Vol. 82, № 6. - P. 704-713.

182. Slavicek, R. Bruxismus als Stressbewaltigungsfunktion des Kauorgans / R. Slavicek, S. Sato // Wien Med Wochenschr. - 2004. - Vol. 154, № 23-24. - P. 584-589.

183. Sleep-disordered breathing in a population-based cohort: behavioral outcomes at 4 and 7 years / K. Bonuck, K. Freeman, R. D. Chervin, L. Xu // Pediatrics. -2012. - Vol. 129, № 4. - P. 857-865.

184. Sleep disturbance and psychologic distress: prevalence and risk indicators for temporomandibular disorders in a Chinese population / J. Lei, M. Q. Liu, A. U. Yap, K. Y. Fu // J Oral Facial Pain Headache. - 2015. - Vol. 29, № 1. - P. 24-30.

185. Solow, R. A. Clinical protocol for occlusal adjustment: Rationale and application / R. A. Solow // Cranio. - 2018. - Vol. 36, № 3. - P. 195-206.

186. Stresses on the cervical column associated with vertical occlusal alteration / M. Motoyoshi, T. Shimazaki, K. Hosoi [et al.] // Eur J Orthod. - 2003. - Vol. 25, № 2. -P. 135-138.

187. Surface electromyography of jaw muscles and kinesiographic recordings: diagnostic accuracy for myofascial pain / D. Manfredini, F. Cocilovo, L. Favero [et al.] // J Oral Rehabil. - 2011. - Vol. 38, № 11. - P. 791-799.

188. Syrop, S. B. Initial management of temporomandibular disorders / S. B. Syrop // Dent Today. - 2002. - Vol. 21, № 8. - P. 52-57.

189. Tauer, J. T. Osteogenesis Imperfecta: New Perspectives From Clinical and Translational Research / J. T. Tauer, M. E. Robinson, F. Rauch // JBMR Plus. - 2019. -Vol. 20, № 3(8). - P. 10174.

190. Temporomandibular disorders: diagnosis, management, education, and research / C. McNeill, N. D. Mohl, J. D. Rugh, T. T. Tanaka // J Am Dent Assoc. - 1990.

- Vol. 120, № 3. - P. 253, 255, 257.

191. The association between head and cervical posture and temporomandibular disorders: a systematic review / S. A. Olivo, J. Bravo, D. J. Magee [et al.] // J Orofac Pain.

- 2006. - Vol. 20, № 1. - P. 9-23.

192. The electromyographic activity of masseter and anterior temporalis during orofacial symptoms induced by experimental occlusal highspot / J. Li, T. Jiang, H. Feng [et al.] // J Oral Rehabil. - 2008. - Vol. 35, № 2. - P. 79-87.

193. The influence of an experimentally-induced malocclusion on vertebral alignment in rats: a controlled pilot study / M. D'Attilio, M. R. Filippi, B. Femminella [et al.] // Cranio. - 2005. - Vol. 23, № 2. - P. 119-129.

194. The treatment of painful temporomandibular joint clicking with oral splints: a randomized clinical trial / P. C. Conti, C. N. dos Santos, E. M. Kogawa [et al.] // J Am Dent Assoc. - 2006. - Vol. 137, № 8. - P. 1108-1114.

195. The use of superficial heat for treatment of temporomandibular disorders: an integrative review / R. M. Furlan, R. S. Giovanardi, A. T. Britto, D. B. Oliveira e Britto // Codas. - 2015. - Vol. 27, № 2. - P. 207-212.

196. Tomaszewski, W. E. The analysis and assessment of the effect of selected endo- and exogenous substances on prevention and treatment of selected conditions and injuries within the musculoskeletal system / W. E. Tomaszewski, Z. Obminski // Ortop Traumatol Rehabil. - 2017. - Vol. 19, № 2. - P. 201-208.

197. Wahlund, K. Temporomandibular disorders in adolescents. Epidemiological and methodological studies and a randomized controlled trial / K. Wahlund // Swed Dent J Suppl. - 2003. - Vol. 164. - P. 2-64.

198. Yeh, Y. T. Literature review of the adverse events associated with botulinum toxin injection for the masseter muscle hypertrophy / Y. T. Yeh, J. H. Peng, H. P. Peng // J Cosmet Dermatol. - 2018. - Vol. 17, № 5. - P. 675-687.

199. Zakrzewska, J. M. Diagnosis and treatment of orofacial pain without dental / J. M. Zakrzewska // Dent Update. - 2007. - Vol. 34, № 3. - P. 134-136.