Локальная прерывистая вибрация как ведущий неблагоприятный фактор в основных профессиях энергомашиностроения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Смирнов, Владимир Васильевич

• Смирнов, Владимир Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Смирнов, Владимир Васильевич

Введение

Глава 1. Современное состояние вопроса (аналитический обзор литературы).

Глава 2. Объем и методы исследования.

Глава 3. Физиолого-гигиенические исследования на производстве.

3.1. Гигиеническая оценка условий труда обрубщиков и слесарей механосборочных работ.

3.2. Исследования изменений состояния физиологических систем, возникающих в течение рабочей смены у слесарей механосборочных работ.

Глава 4. Экспериментальные исследования влияния на организм локальной прерывистой вибрации.

4.1. Характер физиологических изменений при воздействии вибрации на фоне отсутствия усилия.

4.2. Характер физиологических изменений при воздействии вибрации на фоне усилия.

4.3. Характер физиологических изменений при воздействии вибрации на фоне статического усилия с введением микропауз.

Глава 5. Оценка эффективности способа профилактики вибрационной болезни суховоздушным обогревом под давлением и микромассажем кистей рук.

Глава 6. Состояние здоровья рабочих, подвергающихся воздействию локальной вибрации.

Глава 7. Обсуждение результатов исследований.

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Локальная прерывистая вибрация как ведущий неблагоприятный фактор в основных профессиях энергомашиностроения»

Актуальность проблемы. В условиях социально-экономического развития страны улучшение условий труда и профилактика профессиональных заболеваний является делом первостепенной важности. Государственными программами России предусмотрено последовательное уменьшение ручного труда, существенное сокращение, а в перспективе и ликвидация монотонного, тяжелого физического и малоквалифицированного труда, обеспечение здоровых санитарно-гигиенических условий и внедрение совершенной техники, устраняющие производственный травматизм и профессиональные заболевания.

К числу наиболее актуальных аспектов общей проблемы охраны здоровья человека в процессе его трудовой деятельности относится предупреждение неблагоприятного воздействия на человека-оператора локальной вибрации, передаваемой на руки при взаимодействии с ручными машинами и другим технологическим оборудованием. В условиях интенсификации научно-технического прогресса гигиеническая значимость вибрационного фактора не только не снижается, а возрастает ввиду повышения мощности ручных машин и оборудования, создания принципиально новых машин, внедрения новых технологий. В настоящее время по данным Госстандарта парк ручных машин насчитывает более десятка миллионов единиц. Длительное воздействие высоких уровней вибрации на организм человека приводит к преждевременному утомлению, снижению производительности труда, к развитию профессиональной и росту общей заболеваемости. Вибрационная болезнь занимает одно из первых мест в структуре профессиональной заболеваемости и составляет 10,8%, а по машиностроительной промышленности - 40,7% [24,25], при этом наиболее часто она развивается при воздействии локальной вибрации, создаваемой ручными машинами, обрабатываемыми деталями, изделиями и т.д.

Основой профилактики неблагоприятного влияния вибрации является гигиеническое нормирование. Установление научно обоснованных допустимых уровней вибрации - это одна из основных задач для обеспечения вибробезопасности человека - оператора. Кроме нормативно-технической документации разработаны и разрабатываются методические документы по конструированию ручных машин, рациональному режиму труда и отдыха, диспансеризации рабочих виброопасных профессий и др.

В настоящее время особое значение, в связи с уточнением и дифференцированием нормирования, с учетом времени воздействия и дозы приобретает изучение характера прерывистости локальной вибрации. Работа ручными машинами выполняется в определенном темпе, локальная вибрация чаще всего воспринимается организмом оператора, как прерывистый раздражитель. Прерывистость определяет дробление дозы полученной вибрации, а следовательно и характер "защиты временем". Длительность непрерывного контакта и длины пауз при работе обусловлены характером технологического процесса и в рамках этого процесса мало зависят от состояния организма оператора [7,32,87]. При различных технологических процессах и производственных операциях имеет место большое разнообразие соотношений времени контакта и пауз. Для совершенствования системы защиты временем в рамках гигиенически-рационального нормирования с учетом сопутствующих вибрации и усугубляющих ее воздействие факторов производственной среды (шум, охлаждение, мышечное усилие) очень важно установить характер воздействия вибрации на организм в зависимости от ее прерывистости. В литературе имеется небольшое количество исследований носящих противоречивый характер [7,32,87,133,136]. При аналитическом построении режимов труда [4] исходили из литературных данных [8,169], что наличие микроперерывов при работе рубильными молотками позволяет увеличить допустимое время циклов.

Однако этот коэффициент зависит от того, какой отрезок считать значимым перерывом и какие соотношения возникают при разных уровнях вибрации. Имеет значение и сочетание вибрации с усилием и другими факторами [28,61,115,119,128,130,151,155,]. Важным является также в условиях прерывистого воздействия вибрации ручных машин обосновать новые индивидуальные методы профилактики. До настоящего времени одним из основных специфических методов индивидуальной защиты считаются гидропроцедуры.

Настоящая работа выполнялась в рамках Государственной программы неотложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний и снижения уровня преждевременной смертности населения на 1994-1996 гг., отраслевой научно-исследовательской программы Минздрава России «Эко-лого-гигиенические проблемы безопасности России и пути их решения», 1998-2000 гг. и в соответствии с основным планом НИР Северо-Западного научного центра гигиены и общественного здоровья.

Цель и задачи исследований

Целью работы являлось установление характера и особенностей влияния прерывистой локальной вибрации на организм операторов ручных машин, работающих в энергомашиностроении, и разработка комплекса профилактических мероприятий.

Для достижения поставленной цели в работе решались следующие задачи:

- Дать гигиеническую оценку условий труда и изучить характер прерывистости вибрации при обрубке и шлифовке металла;

- Провести физиологические исследования в динамике рабочего дня слесарей механосборочных работ;

- В лабораторном эксперименте установить значимость микро- и макроперерывов при воздействии вибрации равных эквивалентных уровней, уточнить зависимость между прерывистостью и эквивалентным уровнем, обосновать построение режимов труда с учетом прерывистости вибрации;

- Оценить эффективность разработанного нами способа профилактики вибрационной болезни;

- Изучить состояние здоровья слесарей механосборочных работ;

- Разработать комплекс гигиенических мероприятий, обеспечивающих безопасные условия труда.

Научная новизна исследования

Впервые на предприятиях энергомашиностроения при обрубке и шлифовке металла изучен характер прерывистости вибрации: соотношений макро- (>30с) и микро- (<30с) интервалов контакта с вибрацией и пауз. Установлен характер физиологических изменений при воздействии локальной вибрации на слесарей механосборочных работ, возникающих в течение рабочей смены. В лабораторном эксперименте при моделировании вибрации равных эквивалентных уровней установлены особенности прерывистого воздействия по сравнению с непрерывным, роль макроперерывов и микроперерывов в эквивалентных соотношениях. Определена и обоснована эффективность способа профилактики вибрационной болезни суховоздушным обогревом и микромассажем кистей рук под давлением.

Теоретическая значимость

Результаты исследований позволили выявить характер прерывистости вибрации при обрубке и шлифовке металла, определить коэффициент на прерывистость, необходимый при построении режимов труда. Эквивалентные по энергии (g=3) уровни вибрации физиологически неравнозначны. Углубление физиологических сдвигов происходит пропорционально удлинению времени воздействия. С целью предупреждения развития вибрационной болезни среди работающих ручным пневмоинструментом предложен комплекс профилактических мероприятий.

Практическая значимость работы

На основании материалов научного исследования разработан комплекс оздоровительно-профилактических мероприятий, внедренный на предприятиях отрасли. Предложена измерительная система для проведения гигиенической оценки производственных вибраций (рац. предложение №362 от 26.10.88), способ объективной оценки эффективности демпфирующих материалов средств индивидуальных защиты от вибрации (рац. предложение №407 от 20.04.95).

Результаты работы реализованы в следующих документах:

1. Санитарные правила и нормы "Гигиенические требования к ручным инструментам и организации работ" СанПиН 2.2.2.540-96.

2. Методические указания к разработке режимов труда работников виброопасных профессий МЗ СССР № 4013-85.

3. Методические указания по проведению измерений и гигиенической оценки производственных вибраций МЗ СССР № 3911-85.

4. Методические рекомендации "Профилактика профессиональной патологии, обусловленной воздействием прерывистой вибрацией" МЗ РСФСР № 2001 М-363 от 1989 г.

5. Положение о заводской системе контроля и выбраковке ручных машин ОАО "Невский завод" Утв. гл. инженером 26.02.87.

6. Методика гигиенической оценки шума при аттестации рабочих мест на ОАО "Ижорские заводы" Утв. гл. инженером 16.07.87.

7. Методика гигиенической оценки вибрации при аттестации рабочих мест на ОАО "Ижорские заводы" Утв. гл. инженером 19.05.87.

8. Способ профилактики вибрационной болезни, разработанный совместно с ОАО "Металлический завод". Письмо главного инженера № 63 8132 от 18.05.88 г.

9. Разработка и внедрение в качестве соисполнителя шумовиброинтегра-тора ШВИЛ-01. Письмо главного инженера ВНШСИ МЛТ №3996/260 от 05.10.87.

10.Разработка и внедрение в качестве соисполнителя прибора контроля усилия нажатия (УКН). Письмо главного инженера ЦНИИТС №080335-514 от 12.11.87.

11 .Разработка серии моделей виброзащитных рукавиц и перчаток, прошедших сертификацию (ОАО "Ижорские заводы", Казанский НИИ ХИММАШ, НПО "ВОЛЬТА"), в качестве соисполнителя.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях секции «Шум, вибрация, инфра- и ультразвук» Проблемной комиссии «Научные основы гигиены труда и профпатологии» (Минск, 1986, Ташкент, 1988), Всес. научно-практ. конф. посвящ. 100-летию со дня рождения Анд-реевой-Галаниной Е.Ц. «Актуальные вопросы профилактики воздействия шума, вибрации, инфра- и ультразвука в условиях современного производства» (Ленинград, 1988), Всес. научно-практ. конф. «Акустическая экология-90» (Ленинград, 1990), Международном конгрессе « Воздушный и структурный шум и вибрации» (СПб., 1996), Международном экологическом форуме «Окружающая среда и здоровье человека» (Санкт-Петербург, 2003).

Основные положения, выносимые на защиту

1. Характер прерывистости вибрации при применении ручных машин различается как по дробности циклов (соотношению макро- и микроинтервалов контакта и пауз), так и по длине циклов машинного времени при работе с обрубным молотком и шлифовальной машинкой.

2. В эксперименте непрерывная вибрация, по сравнению с прерывистой, вызывает более глубокие изменения показателей физиологического состояния организма. Эквивалентные по энергии (g=3) уровни вибрации физиологически неравнозначны, степень выявленных изменений пропорциональна удлинению времени воздействия.

3. Для предотвращения срыва адаптационного процесса и развития вибрационной патологии необходимо при организации режимов труда учитывать характер прерывистости вибрации.

4. Способ профилактики суховоздушным обогревом под давлением и микромассажем кистей рук, проводимый в перерывах между воздействиями вибрации дает высокий положительный эффект.

Личный вклад автора в выполнении работы

Автором полностью и самостоятельно сформулированы цель и задачи, определены объем и методы исследований, проведены производственные физиолого-гигиенические и лабораторные экспериментальные исследования, дана оценка, по данным динамических наблюдений, способу профилактики вибрационной болезни, обработаны и обобщены результаты исследований, сформулированы выводы, проанализирована научная литература. Принимал непосредственное участие в разработке комплекса профилактических мероприятий и изучении состояния здоровья работающих.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, в том числе 13в ведущих рецензируемых научных изданиях и журналах.

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Смирнов, Владимир Васильевич

выводы

1. Вибрация при работе с рубильными молотками и шлифовальными машинками оценивается как регулярно прерываемая, сочетаемая с высокими уровнями непостоянного шума, значительными статическими усилиями, охлаждением, неудобной и вынужденной рабочей позой.

2. Локальная вибрация у слесарей механосборочных работ и обрубщиков различна по дробности цикла, длительности непрерывного воздействия и продолжительности цикла, что и определяет характер воздействия на организм оператора.

3. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, периферического кровообращения и нервно-мышечного аппарата указывают на неблагоприятное воздействие производственных факторов, ведущим из которых является вибрация, на возможность срыва адаптационного процесса и развития патологии.

4. Непрерывное воздействие локальной вибрации, в условиях экспериментального моделирования, вызывает более выраженные физиологические изменения, по сравнению с прерывистым воздействием.

5. Эквивалентные по энергии (g=3) уровни вибрации как при непрерывном, так и при прерывистом воздействии, физиологически неравнозначны. Углубление сдвигов показателей состояния физиологических функций организма происходит пропорционально удлинению времени воздействия.

6. Введение в вибрационный процесс макро- и микроперерывов значительно снижает уровни функциональных изменения в организме, что позволяет корректировать допустимое время воздействия вибрации при разработке режимов труда с учетом коэффициента на прерывистость (2,5-3,0). При анализе прерывистости вибрационного процесса в технологическом цикле, продолжающемся более 10 минут, следует учитывать не только макро-, но и микроперерывы (30 с).

7. Способ профилактики вибрационной болезни микромассажем и суховоздушным обогревом под давлением кистей рук эффективен и рекомендован к внедрению на производстве.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Смирнов, Владимир Васильевич, 2004 год

1. Абрамович-Поляков Д.К. Плетизмографическое изучение церебрального и периферического сосудистого тонуса при вибрационной болезни // Гигиена труда. 1975. - № 9. - С. 48-50.

2. Абрамович-Поляков Д.К. Температурная и термоболевая чувствительность при вибрационной болезни // Гигиена труда. 1977. - № 3. — С.31-36.

3. Алехина Т.В. Нарушение клеточных и гуморальных механизмов иммунитета и элиминации антигенов, иммунных комплексов при вибрационных воздействиях: Автореф. дис. . канд.биол.наук. / МЗ РФ. Челяб. гос. мед. ин-т. Челябинск, 1990. - 20 с.

4. Аналитический метод построения режимов труда работников виброопасных профессий / Я.Г. Готлиб, JI.E. Филатова, JI.K. Куликова и др. // Безопасность и гигиена труда: Сб. научных трудов ин-тов охраны труда ВЦСПС.-М., 1985.-С. 103-107.

5. Андреева-Галанина Е. Ц., Бурлова Л.Я., Бауэр И.Г. О температурной чувствительности у больных вибрационной болезнью // Сб. науч. тр. / ЛСГМИ.-Л., 1963.-Т. 75.-С. 7-9.

6. Андреева-Галанина Е. Ц., Дрогичина Э.А., Артамонова В.Г. Вибрационная болезнь. Л.: Медгиз, 1961. 176 с.

7. Антонова К.П. Прерывистое влияние локальной вибрации на организм в различных температурных условиях производственной среды: Автореф. дис. . канд. мед. наук / МЗ УССР. Мед. ин-т.- Донецк, 1968.-20 с.

8. Артамонов Н.П. Особенности воздействия на организм местной вибрации сложного частотного состава и наиболее рациональные меры профилактики вибрационной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук / МЗ СССР. Мед. ин-т. Р-н-Д, 1983. - 14 с.

9. Артамонова В.Г. Актуальные проблемы диагностики профессиональных заболеваний // Медицина труда и промышленная экология. № 5.- 1996.-С. 4-6.

10. Ю.Артамонова В.Г. Современные проблемы вибрационной болезни // Сб. науч. тр. / ЛСГМИ. Л., 1988.-С. 106-111.

11. П.Артамонова В.Г., Добромыслов О .П., Жебровская Н.Е. Состояние кровообращения в конечностях у больных с ангиодистоническими расстройствами вибрационного генеза // Гигиена труда. 1976. - № 11. — С. 32-35.

12. Афанасьева Р.Ф., Прокопенко JI.B., Пальцев Ю.П. Методология оценки и нормирования физических факторов // Бюллетень научного совета. Медико-экологические проблемы работающих. 2003. - № 1- С. 19-25.

13. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. - 295 с.

14. Балан Г.М. К патогенезу нейро-сосудистых мышечных нарушений при вибрационной болезни и принципы её прогнозирования // Сб. науч. тр. / НИИ ГТ и ПЗ АМН СССР. М. - 1988. - Т. 2. - Вып. 33. - С. 68-70.

15. Балунов В.Д. Клинико-функциональная оценка состояния сердечнососудистой системы у работающих в условиях сочетанного воздействия вибрации и инфразвука: Автореф. дис. . канд. мед. наук / СПб ГМА им. И.И. Мечникова. СПб., 1998. - 24 с.

16. Безрукова В.Ф., Спирин В.Ф. Патофизиологические аспекты развития профессиональных заболеваний и их лабораторная диагностика (Обзор литературы) // Медицина труда и промышленная экология. — 2003. -№ 11.-С. 7-13.

17. Бекенева Т.И. Нарушение транскапиллярного обмена в патогенезе и клинике вибрационной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук / МЗ СССР. НИИ ГТ и ПЗ АМН СССР. М., 1974. - 27 с.

18. Беневоленская Н.П. Проблемы охраны труда при клепальных работах.

19. Новосибирск: Наука, Сибирское отделение. 1978. - С. 133-135.

20. Беневоленская Н.П. Факторы риска и проблемы борьбы с вибрацией // Докл. 9-й Всесоюз. Акуст. Конф. Секц. И Объедин. Научн. Совет по комплексным проблемам физической и технической акустики. М. — 1978.-С. 62-69.

21. Беневоленская Н.П. Этюды по эргономике. -М.: Наука-1977- С. 3-56.

22. Беров М.Л., Эльгаров А.А. Исследование функционального состояния кожного анализатора больных вибрационной болезнью при санаторно-курортном лечении // Тез. докл. 14-й науч. конф. физиологов Юга СССР. Пальчик. - 1977. - Т. 2. - С. 143-144.

23. Биоэлектрическая активность миокарда и центральная гемодинамика у больных вибрационной болезнью / П.Н. Любченко, Л.Н. Ковалева, Р.В. Горенков и др. // Медицина труда и промышленная экология. — 1996. -№ 12.-С. 11-13.

24. Боголепов Н.К., Черненко Н.И. Сердечно-сосудистые нарушения у больных вибрационной болезнью // Клиническая медицина. — 1978. — Т. 58. -№ 1.-С. 28-33.

25. Бойко И.В., Наумова Т.М., Герасимова Л.Б. О структуре профессиональной заболеваемости в Санкт-Петербурге // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 3 - С. 31-33.

26. Бойко И.В. Обоснование риска развития профессиональной патологии в крупном промышленном городе по материалам многолетнего мониторинга (клинико-гигиеническое исследование) : Автореф. дис. . док. мед. наук. / МАЛО Санкт-Петербург, 2003. - 44с.

27. Бутковская З.М. Актуальные вопросы гигиенического нормирования вибрации // Актуальные вопросы профилактики неблагоприятного воздействия шума и вибрации. — М. — 1981. — 68 с.

28. Бутковская З.М. Вибрация ручных машин ударного действия как гигиеническая проблема: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / МЗ СССР. НИИ ГТ и ПЗ АМН СССР. Л., 1971.-27 с.

29. Бутковская З.М. Изучение проблемы вибрации ручных машин в Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте гигиены труда и профессиональных заболеваний // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 10. - С. 18-21.

30. Бутковская З.М. К вопросу воздействия на организм прерывистой вибрации и мышечного напряжения разной степени выраженности // Фи-зиолого-гигиеническая оценка физического труда в механизированном производстве. М. - 1976. - С. 36-44.

31. Бутковская З.М., Дольник Р.И., Сафонова А.Ф. Значение пауз при работе с виброинструментом // Гигиена труда. 1981. - № 10.-С. 40-43.

32. Бутковская З.М., Евдокимова И.А. Влияние вибрации на организм человека и проблема виброзащиты // Тез. докл. 1У Всесоюз. симп. М. -1982.-С. 17.

33. Бутковская З.М., Карпушин С.С., Соболева Т.И. Адаптационная перестройка ряда физиологических функций у некоторых профессиональных групп, подвергающихся воздействию вибрации // Система адаптации человека: Материалы науч.-практ. конф. -Л.-1975.-С. 43-45.

34. Бутковская З.М., Соболева Т.И. Зависимость изменений вибрационной чувствительности от эквивалентных уровней воздействующей вибрации // Шум, вибрация и борьба с ними на производстве: Тезисы Респ. науч.-практ. конф. — JI. 1979. - С. 51-53.

35. Бутковская З.М., Соболева Т.И. Исследование совместного действия вибрации, локальных и региональных мышечных нагрузок // Актуальные вопросы профилактики неблагоприятного воздействия шума и вибрации: Материалы науч.-практ. конф. М. - 1981. - С. 70-73.

36. Бутковская З.М., Смирнов В.В. Основные критерии для гигиенической сертификации средств индивидуальной защиты рук от локальной вибрации // Медицина труда и промышленная экология. 1999. — № 5. -С. 34-36.

37. Вогулкина В.В. Формирование адаптационных реакций и гигиеническое обоснование профилактики вредного воздействия вибрации у обрубщиков чугунного литья: Автореф. дис. . канд. мед. наук / МЗ РСФСР. ЛСГМИ. Л., 1985. - 19 с.

38. Влияние пикового уровня и числа импульсов шума на слух кузнецов горячей ковки / Г.А. Суворов, Э.И.Денисов, В.Г. Антипин и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 12. - С. 12.

39. Гигиеническая оценка производственной вибрации: Учеб. метод, разраб. для студентов / М-во здравоохранения. Респ. Беларусь, Мин.гос.мед.ин-т; Олешкевич Л.А., Бондаренко Л.М.. - Минск: Б.и, 1993.- 19 с.

40. Гиричева С.Б. Воздействие локальной вибрации на периферическое кровообращение человека: Автореф. дис. . канд. мед. наук / МЗ РСФСР. ЛСГМИ. М., 1975. - 24 с.

41. ГН 2.2.5.686.-98. Предельно допустимые концентрации ( ПДК ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

42. ГН 2.2.5.691.-98. Предельно допустимые концентрации ( ПДК ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны. Дополнение №1.

43. ГН 2.2.5.687.-98. Ориентировочные безопасные уровни воздействия ( ОБУВ ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

44. Гоголева О.И., Малютина Н.Н. Механизм нарушения гомеостаза, индуцированного стресс-вибрационным поражением. (Обзор литературы) // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 4. - С. 20-25.

45. Гондарева JI.H., Кулкыбаев Г.А., Миндубаева Ф.А. Прогностическая оценка развития протекающей адаптации у горнорабочих угольных шахт // Медицина труда и промышленная экология. — 2000. — № 1. — С. 10-13.

46. Гурвич J1.A., Владимирова И.В., Вшивкова Н.Ф. Состояние сосудистого тонуса, артериального давления и электрической активности миокарда у работающих с вибрацией // Материалы совещания практических врачей Челябинской обл. Челябинск. — 1976. -С. 128-129.

47. Денисов Э.И. Доза вибрации и методы её определения // Гигиена труда. 1985.-№2.-С. 19-22.

48. Денисов Э.И. Методология дозной оценки шумов и вибраций в медицине труда: Автореф. дис. . докт. биол. наук.: / НИИ медицина труда. -М., 1995.-48 с.

49. Денисов Э.И. Одночисловой показатель вибрационной нагрузки при локальной вибрации // Медицина труда и промышленная экология. — 1999.-№6.-С. 34-36.

50. Денисов Э.И., Овакумов В.Г. Гигиеническая оценка производственных шумов и вибраций по экспозиции и дозе // Гигиена труда. — 1988. — № 4. С. 36-40.

51. Динамические воздействия на биосистемы: Сб. ст ./ Отв. ред. акад. К.В. Фролов. (современ. проблемы биомеханики - / Науч. совет АН СССР по пробл. биомеханики, 155 0205-4760; вып.6). - Рига: Зинатне, 1989.- 185 с.

52. Дрогичина Э.А., Общие вопросы клиники, патогенеза, классификации, экспертизы трудоспособности // Вибрация на производстве. — М.: Медицина, 1971.-С. 122-159.

53. Дружинин В.Н. Оптимизация рентгенодиагностики изменений костно-суставного аппарата у работающих в условиях воздействия вибрации: Автореф. дис. . докт. мед. наук / НИИ медицина труда.- М., 1996.-48 с.

54. Евдокимова И.А. Гигиеническое значение сочетанного влияния локальной вибрации и мышечного усилия // Автореф. дис. . канд. мед.наук / МЗ РСФСР. ЛСГМИ. Л., 1986. - 18 с.

55. Евдокимова И.А. Сочетание статического усилия и уровней вибрации как основной фактор, определяющий реакцию на работу с новыми конструкциями рубильных молотков // Сб. науч. трудов / Моск. НИИ Гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. М. - 1985. - С. 35-39.

56. Егорова И.В., Платунин А.В. Пути профилактики вибрационных поражений // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 7— С. 43.

57. Жук Р.П. К вопросу о влиянии локальной вибрации в комплексе с другими факторами производственной среды на шахтеров Кузбасса // Шум, вибрация и борьба с ними на производстве: Тезисы Респ. науч.-практ. конф. Л. - 1979. - С. 97-98.

58. Журавлев А.Б. Гигиеническая оценка импульсной вибрации, передающейся на руки работающих от редкоударных инструментов и ручных машин, применяемых в машиностроении: Автореф. дис. .канд. мед.наук / НИИ ГТ и ПЗ АМН СССР. М., 1988. - 24с.

59. Заболеваемость вибрационной болезнью в машиностроении / А.Е. Ермоленко, Л.Г. Подунова, O.K. Кравченко, В.А. Пилишенко // Гиг. труда 1985.-№9- С.5-8.

60. Заборов В.И., Рошп Г.С. Об оценке вибрации одним числом // В кн. Влияние вибрации на организм человека и проблема виброзащиты. — Материалы науч.-практ. конф. М: Наука, - 1974. - С. 507-511.

61. Измайлов Д.В. Периферические гемодинамические нарушения и их лечение у рабочих виброопасных профессий: Автореф. дис. . канд. мед. наук / МЗ РФ Сам. гос. мед. ун-т. Самара, 1997. - 21 с.

62. Измеров Н.Ф. Актуальные проблемы медицины труда и промышленной экологии // Медицина труда и промышленная экология. № 1. — 1996.-С. 1-6.

63. Измеров Н.Ф. Медицина труда в третьем тысячелетии // Медицина труда и промышленная экология. -1998. — № 6. С. 4-9.

64. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., Молодкина Н.Н. Основы управления риском ущерба здоровью в медицине труда // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 3. - С. 1-9.

65. Измеров Н.Ф. Матюхин В.В., Тарасова Л.А. Обоснование интегрального показателя для определения категории напряженности труда // Медицина труда и промышленная экология. -1997. — № 5. — С. 1-8.

66. Измеров Н.Ф., Суворов Г.А., Куралесин Н.А. Физические факторы. Эколого-гигиеническая оценка и контроль. М.,Медицина.-1999.-т.2.-С.250-355.

67. Инструкция по медицинскому применению измерителя параметров пульса «Электроника ИПП- ОЩ / МЗ СССР: Утв. 11.12.82; № 7-85. -М., 1986.-10 с.

68. Казначеев В.П., Баевский P.M., Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. Л.: Медицина, 1980.-208 с.

69. Контроль физических факторов производственной среды, опасных для жизни / А.А. Асташенков и др.; Науч. ред. В.Н.Крутиков и др. — М.: Изд-во стандартов, 2002. 487с.

70. Концепция оценки профзаболеваний по категориям их риска и тяжести / Н.Ф. Измеров, В.А.Капцов, В.Г. Овакимов и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1993. - № 9-10. — С. 1-3.

71. Красовский В.О. О прогнозе безвредного стажа и охране здоровья трудоспособного населения // Медицина труда и промышленная экология. -2003. — № 12.-С. 27-32.

72. Лазарева Т.Г., Костюк В.К. К оценке состояния микроциркуляции обрубщиков литейного производства // Вопросы гигиены, физиологии труда и профпатологии в связи с научно-техническим прогрессом: Материалы науч.-практ. конф. — М, 1986. - С. 33-34.

73. Ластков Д.О. Физиолого-гигиеническая оценка комбинированного воздействия на горнорабочих локальной вибрации, шума и нагревающего микроклимата // Медицина труда и промышленная экология. 1998. -№ 4.- С. 4-8.

74. Ленкевич М.М. Компенсаторно-приспособительные реакции сердечнососудистой и терморегуляторной системы организма горнорабочих в условиях Крайнего Севера: Автореф. дис. . канд. мед. наук / МЗ РСФСР. ЛСГМИ. Л., 1979. - 22 с.л

75. Литовская А.В., Егорова И.В. Состояние иммунной системы работающих в условиях биологического, химического и физического факторов // Медицина труда и промышленная экология. — 2000. — № 2. — С. 8-11.

76. Ляпин М.Г. Воздействие вибрации на иммунную систему (аналитический обзор) // Медицина труда и промышленная экология. — 1999. — № 12. С. 30-34.

77. Малинская Н.Н. Вопросы гигиены и физиологии труда при применении механизированных инструментов // Вибрация на производстве. -М,- 1971.-С. 58-121.

78. Me дик В. А. Заболеваемость населения: история, современное состояние и методология изучения. -М.: Медицина, 2003. 512с.

79. Медик В.А. Методические основы комплексной оценки состояния здоровья населения // Медицина труда и промышленная экология. 2003. — № 7. — С. 3-8.

80. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр). Всемирная Организация Здравоохранения, Женева, 1998.

81. Меньшов А.А. Влияние производственной вибрации и шума на организм человека. Киев. - 1977. - 126 с.

82. Метлина Н.Б. Клинические особенности, обусловленные воздействием различных параметров вибрации / Вибрация на производстве. М.; Медицина. - 1971.-С. 158-183.

83. Методические рекомендации по обоснованию риска здоровью работающих в зависимости от показателей условий труда. СПб., 1999. -34 с.

84. Методические рекомендации по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности. М., 1981. — 38 с.

85. Методические указания по проведению измерений и гигиенической оценке шумов на рабочих местах / МЗ СССР. М.: Б.и., 1980. - 17 с.

86. Методические указания по профилактике неблагоприятного действия локальной вибрации / МЗ СССР Составители Суворов Г.А. и др.; — М. — 1985.- 19 с.

87. Микулинский A.M., Шейман Л.С., Радзюкевич Т.М. Воздействие локальной вибрации и вопросы виброзащиты. — Горький; Волго-Вятское изд-во. 1983.- 176 с.

88. Мойкин Ю.В., Побережская А.С., Гонцова Д.А. Сочетанное действие статических усилий и локальной вибрации на развитие утомления нервно-мышечного аппарата // Гигиена труда. 1987. - № 3. - С. 26-31.

89. Назаренко В.И. Гигиеническое значение повышенной индивидуальной чувствительности к производственному шуму и общей низкочастотной вибрации: Автореф. дис. . канд. биол. наук.: / Киев. НИИ гигиены труда и профзаболеваний. Киев, 1991. - 18 с.

90. Некоторые современные аспекты патогенеза вибрационной болезни / В.Г. Артамонова, Е.Б. Колесова, Л.В. Кускова, О.В. Швелев // Медицина труда и промышленная экология. -1999. № 2. - С. 1-4.

91. Никольский В.Н. Значение возраста и стажа в развитии вибрационной болезни // Тез. докл. Актуальные вопросы профилактики неблагоприятного воздействия шума и вибрации. -М. 1981. - С. 89-91.

92. Никонорова Е.В. Анализ риска: социально-экологический аспект // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 3. - С. 10-12.

93. Ниорадзе Д.П. Физиолого-гигиеническое изучение влияния вибрации ручных машин ударного действия и разработка мер профилактики: Автореф. дис. . канд. мед. наук / АМН СССР, НИИ гигиены труда и профзаболеваний. М., 1988. - 22 с.

94. Онищенко В.Я., Умнова JI.E. Профессиональный риск: интегральные методы оценки // Безопасность труда в промышленности.- 1996. № 10. - С.21-25.

95. Оценка периферических сосудистых нарушений в зависимости от уровня воздействия вибрации / Милков JI.E., Суворов Г.А., Ермоленко А.С., Комлева Л.М. // Гигиена труда. 1986. - № 6. - С. 21-23.

96. Отабарова М.Б. Влияние производственных факторов на формирование сочетанной вертеброгенной патологии и вибрационной болезни у горнорабочих (Обзор литературы) // Медицина труда и промышленная экология.-2003.-№ 10.-С. 13-16.

97. Юб.Палкин П.В. Распространение колебаний и вибрационных сил по руке оператора при работе с ручными машинами // Научные проблемы охраны труда на современном этапе. М. - 1984. - С. 7-11.

98. Панков В.А., Дьякович М.П. Применение модельных исследований в задаче прогнозирования развития вибрационной болезни // Медицина труда и промышленная экология. — 2003. — №3. — С. 3-8.

99. Парпалей И.А. Преморбидные и ранне-клинические расстройства в комплексе нарушений, вызванных вибро-шумовым, социально-бытовыми и психогенными факторами: Автореф. дис. . докт. мед. наук / МЗ XXX Киев, ин-т им. А.А. Богомольца. Киев, 1991. - 44 с.

100. Ю.Петрова Н.Н. Нарушение слуха при действии вибрации (Клинико-эксперим. исслед.): Автореф. дис. . канд. мед. наук / МЗ РФ С-Пб НИИ уха, горла, носа и речи. СПб, 1992. - 20 с.

101. Плахов Н.Н. Исследование реографии для оценки состояния периферического кровообращения при воздействии на организм шума и вибрации // Военно-медицинский журнал. 1983. - № 7. - С. 51-53.

102. Пневматический датчик ДРТ-1: Информ. Листок № 840-75 / Лен. НИИ ГТ и ПЗ: Сост. З.М. Бутковская. 1983.

103. ПЗ.Потеряева Е.Л. Состояние систем гипофиз-гонады-гипофиз-*щитовидная железа у рабочих виброопасных профессий и больных вибрационной болезнью: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Новосибирский мед. ин-т. Новосибирск, 1990. - 23 с.

104. Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий: Санитарные нормы СН 2.2.4./2.1.8.566-96.-М.: Информационно-издательский центр Минздрава России, 1997. 30 с.

105. Производственный шум / С.В. Алексеев, М.Л. Хаймович, Е.Н. Кады-скина, Г.А. Суворов Л. - Медицина. Ленингр. отд., 1991. - 132 с.

106. Профилактика вибрационной болезни в Финляндии / Ю. Старк, И. Пи-икко, К. Коскимис, Е. Топпила // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - № 5. - С. 16-19.

107. Профилактика мышечного перенапряжения при физической работе / Э.Ф. Шардакова, В.В. Матюхин, Елизарова В.В. и др.// Медицина труда и промышленная экология. 1999. — № 7. — С. 12-15.

108. Разумов И.К. Основы теории энергетического действия вибрации на человека. М.: Химиздат, 1975. - 205 с.

109. Ратников Н.В. К вопросу изучения вибрационной чувствительности работников различных виброопасных профессий // Гигиена труда. -1983. -№3. С. 44-45.

110. Регламентация физических факторов. Итоги и перспективы / Г.А. Суворов, Р.Ф. Афанасьева, Ю.П. Пальцев, Л.В. Прокопенко // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 6. - С. 26-35.

111. Режим труда работников виброопасных профессий (Метод, рекомендации) / Всесоюз. ЦНИИ охраны труда, составители Я.Г. Готлиб, Л.Е.Филатова. М.: ВЦНИИОТ., 1990. - 51 с.

112. Результаты эпидемиологических исследований профессиональной заболеваемости / В.М. Ретнев, Н.С. Шляхецкий, И.В. Бойко и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. — № 10. - С. 33-36.

113. Ретнев В.М. К вопросу об оценке тяжести и напряженности трудового процесса в медицине труда // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № Ю. - С. 11-14.

114. Розенблат В.В. Об оценке тяжести и напряженности труда. // Сб. науч. тр. / Моск. НИИ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана М.,1975.-Вып.2.-С.8-30.

115. Розенблат В.В. О физиологический стоимости трудового процесса // Медицина труда и промышленная экология. 2000. — № 7. — С. 17-22.

116. Рощин А.В., Архангельская JI.H. Гигиеническая оценка производственной вибрации и профилактика неблагоприятного воздействия ее на работающих: Учеб.пособие / Центр, ин-т усоверш. врачей. М.: ЦО-ЛИУВ, 1988.- 66 с.

117. СанПиН 2.2.4.548-96. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений.

118. СНиП 23-05-95 Минстрой России. Строительные нормы и правила РФ. Естественное и искусственное освещение.

119. Светицкая Л.П. Изучение влияния локальной вибрации при продлении дозы для обоснования модели щадящего режима // Гигиена труда. -1982.-№8. -С. 33-34.

120. Свидовый В.И. Гигиенические аспекты сочетанного воздействия шума и инфразвука в различных производствах: Учеб.- метод, пособие. (В.И. Свидовый; МЗ РФ, С-Пб гос. мед. акад. им. И.И. Мечникова. -СПб.: Б.и., 1997. 24 с.

121. Соболева Т.И. Изменения вибрационной чувствительности при воздействии вибрации на фоне локальных и региональных нагрузок мышц плечевого пояса // Сб. науч. тр. / Моск. НИИ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана.-М, 1980.-С. 14-18.

122. Соболева Т.И. Комплексное воздействие на организм человека производственной вибрации, статического усилия и пониженной температуры окружающего воздуха : Автореф. дис. . канд. мед. наук / МЗ РСФСР.-ЛГИДУВ.-Л., 1978.-16 с.

123. Солонин Ю.Г. «Рабочие» и «следовые» физиологические показатели при работе с физическими нагрузками // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 7. - С. 42-44.

124. Социально-гигиенические аспекты профессионального риска для здоровья и резерва защиты временем / Н.Ф. Измеров, В.А.Капцов, Э.И. Денисов и др. // Медицина труда и промышленная экология. — 1994.-№2.-С. 1-4.

125. Старожук И.А. Медицина труда при работе с использованием общих вибраций и меры профилактики: Автореф. дис. . докт. биол. наук / МЗ РФ, НИИ мед. труда. М., 1996. - 49 с.

126. Суворов Г.А., Прокопенко JI.B. Акустические колебания: шум, инфразвук, ультразвук. Эколого-гигиеническая оценка и контроль // Охрана труда и социальное страхование. 2000. - 216 с.

127. Суворов Г.А., Прокопенко JI.B. Вибрация и защита от нее // Охрана труда и социальное страхование. 2001. - 246 с.

128. Суворов Г.А., Бутковская З.М., Хундинов JI.JI. Производственная вибрация (гигиенические аспекты). М.: Вооружение, политика, конверсия. 1996. -201с.

129. Суворов Г.А., Шкаринов JI.H., Денисов Э.И. Гигиеническое нормирование производственных шумов и вибраций. — М.: Медицина, 1984. — 240 с.

130. Тельца Пачини объект изучения восприятия вибрации / С.В. Алексеев, A.M. Микулинский, М.Ф. Стома и др. - Горький; 1982.-16 с.

131. Тимофеева Е.А. Изменение периферического кровообращения и состояние нервно-мышечного аппарата у больных вегетативным полиневритом вибрационной этиологии // В кн.: Профессиональная патология от воздействия физических факторов. М., 1975. С. 26-30.

132. Нб.Толоконникова Э.А. Некоторые показатели функционального состояния симпато-адреналовой системы при вибрационной болезни горнорабочих // Здравоохранение Казахстана. 1977. № 1. - С. 45-46.

133. Условия труда и состояние здоровья работающих в современных механосборочных цехах предприятий энергетического машиностроения: Отчет НИР 070. Л., 1984. - 248 с.

134. Устьянцев С.Л. Новый метод определения и критерий нормирования динамических мышечных нагрузок // Медицина труда и промышленная экология, 1998.-№ З.-С. 9-15.

135. Устьянцев С.Л. О роли некоторых сопутствующих факторов в оценке влияния локальной вибрации // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 2. - С. 4-7.

136. Устьянцев С.Л. Новый кистевой эргометр для изучения утомления при физическом труде // Медицина труда и промышленная экология. -2000.-№2.-С. 32-34.

137. Физиолого-гигиеническая оценка равноэнергетической звуковой нагрузки с различной временной и информационной структурой / Г.А.Суворов, Л.Н. Шкаринов, O.K. Кравченко, Н.Н. Курверов // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 6. - С. 10-16.

138. Фролова О.И. Система антиоксидантной защиты в эритроцитах больных вибрационной болезнью в условиях воздействия вибрации и низких температур: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Новосиб. мед. ин-т. Новосибирск, 1994. - 23 с.

139. Хазен И.М. О выборе критерия виброзащиты человека-оператора и принципах моделирования // В кн.: Влияние вибрации на организм человека и проблемы виброзащиты, М.: Наука 1974, С. 234-256.

140. Хвингия М.В. Исследование характера воздействия вибрации на биомеханику и биоэлектрическую активность мышц руки // Мед. биомеханика: Тез. докл. Рига., 1986. - Т.1.- С. 400-405.

141. Худницкий С.С. Воздействие транспортного шума и вибрации на население // Медицина труда и промышленная экология. 2000. — № 2. — С.14-18.

142. Чернюк В.И. Об особенностях действия на организм человека прерывистой низкочастотной вибрации рабочего места // Гиг. труда. 1975. № 6.- С. 19-23.

143. Чернюк В.И. Комбинированное воздействие вибрации, передающейся на руки и шума // В кн.: Гиг. труда. Киев, Здоровье, 1977, Вып. 13. С. 17-21.

144. Шевцова В.М. Физиологические механизмы формирования адаптационно-компенсаторного процесса при воздействии локальной вибрации в сочетании с шумом и пылью // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 2. - С. 18-23.

145. Шестаков В.Г., Егодуров Г.С., Голбаев A.M. К вопросу виброзащиты пневмоклепальных молотков // Виброзащита человека-оператора и колебания в машинах. М.: Наука. 1977. - С. 190-194.

146. Шкаринов JI.Н. Условия труда обрубщиков и пути их оздоровления в современных литейных цехах: Автореф. дис. канд. мед. наук / МЗ СССР. НИИ ГТ и ПЗ АМН СССР. М., 1960. - 23 с.

147. Шляхецкий Н.С. Первый съезд профпатологов России о проблемах профессиональной заболеваемости // Сб. материалов научно-практ. конф. СПб.,2001. С. 10-15.

148. Шмидт Э.В., Сухаревская Т.М., Щедрина А.Г. Оценка индивидуального риска развития вибрационной болезни на основе морфоконституци-онных критериев // Медицина труда и промышленная экология. 1999. -№ 2. -С. 38-40.

149. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых зданий и на территории жилой застройки: Санитарные нормы СН 2.2.4./2.1.8.562-96.-М.: Информационно-издательский центр Минздрава России, 1997. — 20 с.

150. Элланский Ю.Г. К вопросу об уточнении ПДУ локальной вибрации / Актуальные вопросы профилактики воздействия шума, вибрации, ультразвука в условиях современного производства, т. 2 Вып. 33. М-1988.-С.127 128.

151. Элланский Ю.Г. Проблема вибрационной болезни в машиностроении и совершенствование ее профилактики: Автореф. дис. . д-ра мед.наук/ МЗ СССР. НИИ ГТ и ПЗ АМН СССР.- М., 1987. 49 с.

152. Элланский Ю.Г., Артамонов Н.П. О разработке внутрисменных режимов труда и отдыха рабочих виброопасных профессий // Гиг. труда. -1976. № 4.-С. 13-16.

153. Элланский Ю.Г., Колпакова Е.П., Айдинов Г.В. Некоторые данные по социально-гигиеническому изучению вибрационной болезни среди работающих в машиностроительной промышленности // Гиг. труда. 1984. № 2.- С. 6-8.

154. Эффективность физиологически рациональных внутрисменных режимов труда горнорабочих подготовительных и очистных забоев угольных шахт Донбасса / A.JL Решетюк, Л.Г. Бенин, В.Н. Васильева и др. // Гиг. труда. 1976. - № 12. - С. 6-9.

155. A comparison of vibration magnitudes on the tool with different subject according to the ISO 8662-7 standard / Shida Y., Nakagawa Y., Okuno M., Maeda S., Yonekawa Y. // Industrial health Ind Health. 2001 Jul; 39 (3), p. 255-268.

156. A new approach to assess low frequency noise in the working environment / Takahashi Y., Yonekawa Y., Kanada K. // Industrial health Ind Health. 2001 Jul; 39(3), p. 281-286.

157. Bovenzi M. Finger systolic blood pressure indices for the diagnosis of vibration-induced white finger // International archives of occupational and environmental health Int Arch Occup Environ Health. 2002 Jan; 75 (1-2), p. 2028.

158. Burdorf A., Monster A. Exposure to vibration and self-reported health complaints of riveters in the aircraft industry // Annals of occupational hygiene Ann Occup Hyg. 1991 Jun; 35 (3), p. 287-298.

159. Cederlund R., Nordenski U., Lundborg G. Hand-arm vibration exposure influences performance of daily activities // Disability and rehabilitation Dis-abil Rehabil. 2001 Sep 10; 23 (13), p. 570-577.

160. Exposure to hand-transmitted vibration and pain in the neck and upper limbs / Palmer K.T., Griffin M.J., Syddall H.E., Pannett В., Cooper C., Coggon D.

161. Occupational medicine (Lond) Occup Med (Lond). 2001 Oct; 51 (7), p. 464-467.

162. Frid E.Vibration damage to the hand: clinical presentation, prognosis and length and severity of vibration required //journal of hand surgery : journal of the British Society for Surgery of the Hand J Hand Surg [Br.] 2001 Oct; 26 (5), p. 471-474.

163. Goel V.K., Rim K. Role of Gloves in readucing vibration. An analysis for pneumatic chipping hammer // Amer. Indastr. Hyg. Ass. J. 1987. - v. 48,№1. - p. 9-14.

164. Goydke H.,Fischer H. On impact sound level measurements in certainties caused by properties variations of the standard tapping machine // Inter -Noise, 83.-Edinburgh, 1983. v.2. - p. 1123-1126.

165. Griffin M.J, Bovenzi M. The diagnosis of disorders caused by hand-transmitted vibration: Southampton Workshop 2000 // International archives of occupational and environmental health Int Arch Occup Environ Health. 2002 Jan; 75 (1-2), p. 1-5.

166. Hagberg M. Clinical assessment of musculoskeletal disorders in workers exposed to hand-arm vibration // International archives of occupational and environmental health Int Arch Occup Environ Health. 2002 Jan; 75 (1-2), p. 97-105.

167. ISO/DIS 5349.2. Guidelines for the measurement and the assesment of human exposure to hand transmitted vibration // International Organization for Standardization, 1984.-p. 1- 12.

168. Lindsell С J., Griffin M.J. Interpretation of the finger skin temperature response to cold provocation // International archives of occupational and environmental health Int Arch Occup Environ Health. 2001 Jul; 74 (5), p. 325-335.

169. Lindsell C.J., Griffin M.J. Normative data for vascular and neurological tests of the hand-arm vibration syndrome // International archives of occupational and environmental health Int Arch Occup Environ Health. 2002 Jan; 75 (12), p. 43-54.

170. Malchaire J., Piette A., Cock N. Associations between hand-wrist musculoskeletal and sensorineural complaints and biomechanical and vibration work constraints // Annals of occupational hygiene Ann Occup Hyg. 2001 Aug; 45 (6), p. 479-491.

171. Matsumoto Т., Bovenzi M. The use of pneumatic hammers reported by prof. Giovanni Lorige ( asummary in japanese) // J. Soi Labour. — 1987. — v. 63. №.5.-p. 255-261.

172. Morioka M., Griffin M.J. Dependence of vibrotactile thresholds on the psychophysical measurement method // International archives of occupational and environmental health Int Arch Occup Environ Health. 2002 Jan; 75 (12), p. 78-84.

173. Nilsson Т., Lundstr R. Quantitative thermal perception thresholds relative to exposure to vibration // Occupational and environmental medicine Occup Environ Med. 2001 Jul; 58 (7), p. 472-478.

174. Olsen N. Diagnostic aspects of vibration-induced white finger // International archives of occupational and environmental health. 2002 Jan; 75 (12), p. 6-13.

175. Pelmear P.L., Taylor W. Hand-arm vibration syndrome: clinical evaluation and prevention 11 Journal of occupational medicine. : official publication of the Industrial Medical Association J Occup Med. 1991 Nov; 33 (11), p. 1144-9.

176. SchaferN., Dupuis H., Hartung E. Acute effects of shock-type vibration transmitted to the hard-arm system // Int. Arch. Occup. Environm/ Hlth. — 1984. v.55. -p .49-59.

177. Simulation of mechanical responses of fingertip to dynamic loading / Wu JZ; Dong R.G., Rakheja S, Schopper AW // Medical engineering and physics Med Eng Phys. 2002 May; 24 (4), p. 253-264.

178. Stark J. High impulse acceleration levels in hand-held vibratory tools: an additional factor in the hazards associated with the hard-arm vibration system//Scand. J. Work Environ. Hlth. 1984/- v. 10. - p. 171-178.

179. Stark J. Vibration syndrome and vibration in pedestal grinding // Brit. J. In-dustr. Med. 1983. - v. 40 - p.426-433.

180. Toibana N., Ishikawa N., Sakakibara H. Measurement of manipulative dexterity in patients with hand-arm vibration syndrome // International archives of occupational and environmental health Int Arch Occup Environ Health. 2002 Jan; 75 (1-2), p. 106-110.

181. Yamamoto H., Zheng K.C., Arizumi M. A study of the hand-arm vibration syndrome in Okinawa, a subtropical area of Japan // Industrial health Ind Health. 2002 Jan; 40 (1), p. 59-62.