Медико-социальная оценка психологического здоровья молодежи призывного возраста и совершенствование информационного обеспечения военно-врачебной экспертизы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Кучин, Никита Евгеньевич

  • Кучин, Никита Евгеньевич
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.02.03
  • Количество страниц 167
Кучин, Никита Евгеньевич. Медико-социальная оценка психологического здоровья молодежи призывного возраста и совершенствование информационного обеспечения военно-врачебной экспертизы: дис. кандидат наук: 14.02.03 - Общественное здоровье и здравоохранение. Москва. 2014. 167 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Кучин, Никита Евгеньевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЗДОРОВЬЕ ПРИЗЫВНОЙ МОЛОДЕЖИ - МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОГО ОБЩЕСТВА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Основные тенденции в оценке здоровья молодежи допризывного и призывного возраста

1.2. Психическое здоровье лиц допризывного и призывного возраста

1.3. Организация и медицинские аспекты выявления психических расстройств на этапах призывных мероприятий

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика материала и базы исследования

2.2. Методы, программа и организация исследования

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ И РАССТРОЙСТВАМИ ПОВЕДЕНИЯ

3.1. Уровень и динамика психической патологии населения Челябинской области

3.2. Анализ результатов медицинского освидетельствования юношей при призыве на вренную службу

3.3. Распространенность психических расстройств и расстройств поведения среди молодежи призывного

возраста

ГЛАВА 4. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИЦ

ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА

4.1. Оценка условий воспитания и уровня образования лиц призывного возраста

4.2. Основные показатели здоровья, уровня социального функционирования и степень приверженности к здоровому образу жизни

4.3. Медико-социальные характеристики юношей, получавших в течение жизни специализированную психиатрическую и наркологическую помощь

ГЛАВА 5. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ

ИНФОРМАЦИОННОГООБЕСПЕЧЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У МОЛОДЕЖИ ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА

5.1. Анализ условий обеспечения преемственности при наблюдении за психическим здоровьем детей и юношей на допризывном и призывном этапах

5.2. Научное обоснование модели формирования информационного пакета для оценки психического статуса призывника при работе с единой системой учета подготовки призывных ресурсов

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальная оценка психологического здоровья молодежи призывного возраста и совершенствование информационного обеспечения военно-врачебной экспертизы»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Обеспечение национальной безопасности государства невозможно без решения вопросов комплектования армии и военно-морского флота физически подготовленным и психически здоровым молодым пополнением.

Служба в армии является одним из видов государственной службы, характеризующейся особым характером и условиями. Сложность задач, стоящих перед современными вооруженными силами, их техническая оснащённость, доступ к оружию массового поражения, - обусловливает высокие требования к состоянию здоровья военнослужащих, их нервно -психической устойчивости, способности адаптации к новым сложным условиям, возможности быстрого переключения внимания, переработки и усвоения большого объёма информации в короткие временные периоды (Дзеружинская H.A., Сыропятов О.Г. и соавт., 2010). Именно поэтому законодательством предусматриваются основания для освобождения молодых людей от службы в армии по состоянию здоровья (Сахарова И.Н., Ефремова JI. В., 2007). В последнее десятилетие многие специалисты, как гражданские, так и военные, выражают серьезную обеспокоенность сложившейся тенденцией снижения показателей годности юношей к военной службе (Куликов В.В., Русанов С.Н. и соавт., 2007; Лисицын Ю.П., 2010; Баранов A.A., Ильин А.Г., 2011; Чичерин Л.П., Щепин В.О. и соавт., 2013).

Проведенный анализ ситуации показывает, что в России за последние четверть века заболеваемость лиц призывного возраста возросла более чем в два раза. Около 40,0% призывников по уровню своего физического и психического развития не в состоянии справиться с нагрузками, возникающими в процессе военной службы (Фандеев В.Л.,Рахманов P.C. и соавт., 2000; Куликов В.В., Русанов С.Н. и соавт., 2007; Петров М.В., 2007; Фисун А.Я., Шамрей В.К. и соавт., 2007). Согласно данным Центральной военно-врачебной комиссии, за последнее десятилетие в стране показатели годности граждан к военной службе снизились почти на 1/3. Так, в 2009 году

практически каждый третий призывник освобождался или получал отсрочку от призыва по состоянию здоровья (Ефимова C.B., Перепелкина Н.Ю., 2012).

Современные исследования российских ученых показывают, что уровень здоровья молодых мужчин во многом определяется ростом неблагоприятного воздействия социально-демографических и ряда экономических факторов, резким ухудшением семейно-бытовых и морально-психологических условий жизнедеятельности, девальвацией морально-этических и духовных ценностей. Все это обусловливает рост, в первую очередь, нервно-психической заболеваемости (Куликов В.В., Русанов С.Н. и соавт., 2007)

В «Концепции федеральной системы подготовки граждан Российской Федерации к военной службе на период до 2020 года», утвержденной постановлением Правительства РФ от 03.02.2010 г. №134-р, констатируется, что в структуре основных заболеваний, явившихся причиной освобождения или отсрочки от призыва на срочную военную службу, психические расстройства и расстройства поведения находятся на втором месте, а их доля составляет около 13,0%.

Из работ В.В. Казенных (2005) и В.В. Куликова (2007) следует, что психические расстройства также доминируют в структуре заболеваемости призывников в динамике последних лет, и по стране этот показатель достигает 30,0%. Согласно результатам медицинского освидетельствования граждан при призыве на военную службу, психические расстройства и расстройства поведения занимают лидирующие позиции среди заболеваний, ограничивающих годность и ведущих к негодности к службе в Вооруженных силах во многих субъектах Российской Федерации (Глушко Т.В., 2006; Бочарникова H.A., 2007; Куликов В.В., Русанов С.Н. и соавт., 2007; Казенных В.В., 2005; Бочарникова H.A., Андреев М.К., 2007; Петров М.В., 2007; Кузнецова O.A., 2009; Кузьмин С.А., 2010; Кичигина И.В., 2011; Ефимова C.B., 2012). Достаточно часто при этом выявление психической патологии у юношей происходит во время их первоначальной постановки на

воинский учет (Белогоров С.Б., Долгих В.В. и соавт., 2008; Агарков A.A., 2011). Вместе с тем, из года в год сокращается объем мероприятий, связанных с контролем за состоянием здоровья молодежи, ее оздоровлением и подготовкой к службе в армии (Ядчук В.Н., 2004).

Психические расстройства занимают первое место также среди причин увольнения из армии солдат срочной службы, что, по мнению ряда специалистов, формирует отдельную медико-социальную проблему (Аксаков И.А., 2007; Кочанов М.Е., 2009). Выявлена и отчетливая тенденция к увеличению аутоагрессивного, в том числе суицидального, поведения среди лиц допризывного, призывного возраста, а также военнослужащих срочной службы (Косенко В.Г., Солоненко A.B. и соавт., 1998; Вольнов Н.М., 2004; Шамрей В.К., 2010). Суицидальные попытки и членовредительство стали одной из основных причин направления солдат срочной службы на психиатрическое обследование (Вольнов Н.М., 2004; Нечипоренко В.В., 2004; Руженков В.А., Боева A.B. и соавт., 2007; Шамрей В.К., Днов К.В., 2010).

Кроме того, по материалам ряда публикаций, в последние годы значительно снизились социальные характеристики призывного контингента, а именно увеличилось количество призывников, имеющих неполное среднее образование. Причем, более половины из них являются выходцами из неблагополучных или неполных семей. Закономерно, что проявления криминального, делинквентного, аутоагрессивного и аддиктивного поведения у молодых людей, воспитывавшихся в такой среде, встречается значительно чаще.

Еще одной проблемой является неуклонный рост употребления алкоголя и наркотических веществ среди лиц допризывного и призывного возраста (Семке В.Я., Бохан H.A., 2008). Анализ статистических показателей свидетельствует о том, что подростки и молодежь употребляют наркотики в 4,3 раза чаще, чем все население, а ненаркотические психоактивные вещества - в 10 раз. Уровень заболеваемости наркоманиями среди

подростков в 1,5 раза выше, а заболеваемости токсикоманиями - в 8 раз выше, чем среди всего населения (Иванец H.H., Надеждин A.B., 2002). Среди лиц в возрасте 15-17 лет за последние 5 лет доля расстройств, связанных с употреблением алкоголя, выросла на 7,2%. В последние годы отмечается лишь небольшое уменьшение зарегистрированных случаев расстройств, связанных с употреблением наркотиков и ненаркотических психоактивных веществ (Михайлова Ю.В., Нечаева О.Б. и соавт., 2012). Однако прогностический расчет заболеваемости показывает возможность значительного дальнейшего роста этих показателей (Иванова М.А., Павлова Т.М. и соавт., 2012).

Необходимость тщательного отбора призывников на военную службу также диктуется тем, что сама ситуация призыва на службу в армию является пролонгированным психогенно травмирующим фактором (Jackson J.J., Thoemmes F. etal., 2012). Условия военной службы для срочнослужащих лиц в большинстве своем экстремальны. Это объясняется отчасти тем, что призыв на военную службу носит обязательный характер, а желание призывников относительно рода войск и территориального нахождения места несения службы недостаточно учитываются. Кроме того, призыв в большинстве случаев приходится на возраст 18 лет, который расценивается скорее, как подростковый с целым рядом вытекающих из этого особенностей (Нурмагамбетова С.А., 2002, 2003; Сухотина Н.К., Красова A.B.,2006).

Не вызывает сомнения то, что комплексная оценка состояния здоровья при первоначальной постановке на воинский учет и при призыве является не только индикатором уровня здоровья молодежи в целом, но и во многом позволяет оценить качество медицинского наблюдения на всех предыдущих этапах (Грузева Е.В., Иншакова A.B., 2007). Поэтому сбор статистической информации о состоянии здоровья мужского населения в возрастном периоде от 17 до 27 лет требует тщательного подхода. В этом плане трудно переоценить систему медицинского освидетельствования юношей на этапах допризывных и призывных мероприятий (Куликов В.В., Ядчук В.Н. и соавт.,

2002; Гончаренко С.А., 2005; Мануйлов В.М., Емельяненко В.М., 2005)

Кроме того, Постановлением Правительства РФ № 134-р от 03.02.2010г. утверждена «Концепция федеральной системы подготовки граждан РФ к военной службе на период до 2020 года», в которой определенная роль отведена вопросам медицинского обеспечения призыва на военную службу. Концепция предусматривает совершенствование федеральной нормативно-правовой базы, разработку и внедрение новой системы мониторинга состояния здоровья граждан, начиная с 10-летнего возраста, и реформирование системы медицинского освидетельствования граждан, подлежащих призыву (Долгих В.В., Кулеш Д.В. и соавт., 2013).

В настоящий момент в регионах недостаточно внимания уделяется углубленному исследованию медико-социальных аспектов состояния здоровья лиц призывного возраста (Кузьмин С.А., 2011). За последние годы появился ряд научных исследований, посвященных изучению медицинских и социальных аспектов психического здоровья призывников (Бочарникова H.A., 2007; Агарков A.A., 2010; Кичигина И.В., 2011). Однако, в основном, эти работы освещают разноплановые аспекты, а также отражают, в значительной степени, специфику тех регионов, где они проводятся. Кроме того, преставленные исследования не предлагают материалов для разработки эффективной системы отбора юношей, без признаков психической патологии, с целью призыва их в Вооруженные силы.

Исходя из этого, настоящее исследование является актуальным и своевременным, что подтверждается активными мерами государства, направленными на сохранение и укрепление психического здоровья молодых мужчин, а также пристальным вниманием к данной проблеме самого широкого круга специалистов.

Цель исследования

Изучить медико-социальные аспекты психического здоровья мужчин призывного возраста и определить основные направления совершенствования системы информационного обеспечения диагностики

психических расстройств и расстройств поведения при постановке граждан на воинский учет и призыве на военную службу.

Задачи исследования:

Провести оценку уровня и динамики заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения в Челябинской области.

2. Оценить основные тенденции ограничения годности к воинской службе мужчин по медицинским показаниям вследствие психических расстройств и расстройств поведения.

3. Проанализировать распространенность и характер психической патологии среди лиц призывного возраста по Челябинской области.

4. Дать медико-социальную характеристику лиц призывного возраста в зависимости от места проживания, по муниципальным образованиям.

5. Совершенствовать систему информационного обеспечения диагностики психических расстройств при постановке на воинский учет и призыве на военную службу.

Научная новизна исследования

Определена динамика уровня психического здоровья призывников Челябинской области на основании комплексной оценки распространенности психической патологии среди данной группы населения, место психических расстройств среди заболеваний, послуживших причиной негодности и ограниченной годности молодых мужчин к военной службе.

Впервые представлена медико-социальная характеристика лиц, подлежащих призыву на срочную военную службу, в зависимости от места проживания по трем основным типам муниципальных образований.

Предложен комплекс организационных мероприятий по совершенствованию системы информационного обеспечения диагностики психических расстройств и расстройств поведения при постановке граждан на воинский учет и призыве на военную службу.

Внедрение в практику

Результаты исследования могут быть использованы в практической деятельности специалистов, привлекаемых к обследованию и медицинскому освидетельствованию юношей призывного возраста; для преподавания в высших медицинских учебных заведениях и в системе последипломного образования врачей и клинических (медицинских) психологов. По материалам исследования подготовлены и утверждены к использованию Министерством здравоохранения (11.12.2012г.) и военным комиссариатом Челябинской области (14.12.2012г.) методические рекомендации «Порядок обследования и оформления документов в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области при постановке граждан на воинский учет и призыве на военную службу». Результаты исследования внедрены в практику работы Министерства здравоохранения Челябинской области, Военно-врачебной комиссии военного комиссариата Челябинской области, ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница», а также в учебный процесс кафедры общественного здоровья и .здравоохранения ГБОУ ВПО «Южно-Уральский медицинский университет» Минздрава России.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Закономерности распространенности психических расстройств и расстройств поведения среди населения Челябинской области и особенности заболеваемости призывного контингента.

2. Сравнительная медико-социальная характеристика лиц призывного возраста, проживающих на территории Челябинской области, по трем основным типам муниципальных образований.

3. Комплекс организационных мероприятий обеспечения принятия решений о состоянии психического здоровья призывника на основании кластерного подхода.

Апробация

По теме диссертационного исследования опубликовано 13 научных работ, из них 3 работы размещены в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. По материалам исследования подготовлены методические рекомендации «Порядок обследования и оформления документов в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области при постановке граждан на воинский учет и призыве на военную службу».

Основные положения и результаты диссертационного исследования были доложены на совместном заседании Международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья», Научного Совета по проблеме "Общественное здоровье и здравоохранение" и Правления «Российского общества по организации здравоохранения и общественного здоровья» (Москва, 2012г.), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Общественное здоровье и здравоохранение XXI века: проблемы, пути решения, подготовка кадров» (Москва, 2012г.), представлены на конкурсе научно-исследовательских работ аспирантов ГБОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Минздрава России (Челябинск, 2012г.), на областном конкурсе научно-исследовательских работ студентов и аспирантов Челябинской области (Челябинск, 2013г.).

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Работа иллюстрирована 12-ю таблицами, 39-ю рисунками, 3-мя схемами. Библиографический указатель включает в себя 176 источников, из них 32 представлены зарубежными авторами.

ГЛАВА 1. ЗДОРОВЬЕ ПРИЗЫВНОЙ МОЛОДЕЖИ - МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОГО ОБЩЕСТВА

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Здоровье молодежи является одной из наиболее острых медико-социальных проблем, существующих в современном обществе. Все чаще проблему охраны здоровья подрастающего поколения рассматривают именно в аспекте национальной безопасности и обороноспособности Российской Федерации (Литвинцев C.B., Шамрей В.К., 2001; Менделевич Б.Д., 2010; Баранов A.A., Альбицкий В.Ю. и соавт., 2005, 2012). Качество психического здоровья призываемого контингента нельзя рассматривать в отрыве от психического здоровья населения и, особенно, молодежи (Шамрей В.К., 2008). Поэтому в данном контексте здоровье лиц призывного возраста -это не только боеспособность Вооруженных Сил, но и индикатор уровня здоровья, а также социально-экономического благополучия страны, потенциал ее будущего развития (Вельтищев Ю.Е., 2000; Юрьев В.К., Кожуховская Т.Ю., 2000).

Более того, не вызывает сомнений и тот факт, что призыв на военную службу юношей с психическими расстройствами несет за собой ряд значительных моральных и материальных издержек (Куликов В.В., Иванец H.H. и соавт., 2004). Таким образом, проблема психического здоровья лиц призывного возраста, и как следствие - вопрос необходимости качественного медицинского отбора юношей для прохождения срочной военной службы, учитывая свою социальную значимость, находится под самым пристальным внимаем гражданских и военных специалистов (врачей психиатров, психиатров-наркологов и организаторов здравоохранения).

1.1. Основные тенденции в оценке здоровья молодежи допризывного и призывного возраста

В связи с быстро меняющимися социально-экономическими условиями в современной России серьезную озабоченность вызывает здоровье

подростков и молодежи, а также новые угрозы, которым оно подвергается на пути перехода к взрослому возрасту (Путин В.В., 2009, 2012).

В последние годы сложилась устойчивая негативная тенденция изменения состояния здоровья подростков той возрастной группы, которая в ближайшее десятилетие будет определять не только военно-экономический потенциал страны, но и воспроизводство населения, здоровье будущих поколений (Баранов A.A., Кучма В.Р., 2008). Отрицательно действующие факторы внешней среды, интенсификация и перестройка обучения, малоподвижный образ жизни, а также вредные привычки, широко распространившиеся среди детей подросткового возраста и молодежи, способствуют увеличению заболеваемости и росту показателей инвалидности (Мухаметзянов И.Ш., Матушанский Г.У. и соавт., 2008 ).

Коллегией Минздрава РФ и РАМН в 1997 году, посвященной совершенствованию медицинской помощи подросткам, было определено, что наиболее неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья среди всех возрастных групп населения отмечаются в подростковом возрасте (15-17 лет). Согласно данным Н.Ф. Герасименко, в 1998 году каждый третий юноша призывного возраста не мог быть призван на военную службу по состоянию здоровья: 15,0% призывников имели дефицит массы тела, 8,0% употребляли наркотики, стремительно увеличивалось количество молодых людей, страдающих той или иной формой алкогольной зависимости. Прошло более 10 лет, но проблему здоровья молодого поколения трудно назвать решенной, а сложившуюся ситуацию - благоприятной.

В совместном докладе Независимого института социальной политики и Детского Фонда ООН (ЮНИСЕФ) сообщается, что за период с 1990 по 2009 годы общий рост заболеваемости детей в Российской Федерации составил 171,2%; при этом регистрируется рост распространенности факторов риска, хронической патологии и инвалидности. По данным статистики, самый значительный скачок заболеваемости (более чем в 1,5 раза) отмечается среди подростков (Баранов A.A., 2006, 2007). Результаты анализа общероссийской

диспансеризации свидетельствует о том, что эта возрастная группа может быть охарактеризована как критическая. По мнению Т.Б. Дмитриевой (2002),особая подверженность этой возрастной когорты к действию комплекса неблагоприятных факторов вполне очевидна. Это обусловлено как анатомо-физиологической и гормональной перестройками, происходящим в организме подростка, так и спецификой влияния социальных факторов на этапе подросткового возраста - ослабление роли семьи, вопросы дальнейшего образования и выбора профессии, отношение к службе в армии и возможности привлечения к уголовной ответственности (Дмитреева Т.Б., 1999).

Согласно данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации на 2010 год, из 13,6 миллиона детей, обучающихся в школах, только 21,4% были здоровы, а 21,0% имели хронические, в том числе инвалидизирующие, заболевания (Летуновский П.В., 2010). В период с 1991 г. по 2008 г. заболеваемость детей в возрасте до 14 лет увеличилась в 1,5 раза, детей подросткового возраста (15-17 лет) - в 2 раза (Кислицына O.A., 2011; Согияйнен А.А, 2012). Особую тревогу в этом плане вызывает и сам характер заболеваний, изменяющийся в сторону хронических неинфекционных: аллергических, сердечно-сосудистых, онкологических, нервно-психических, болезней органов дыхания, зрения, слуха и многих других.

В последние годы наиболее значительный рост наблюдается по частоте новообразований (+97,7%), болезней крови, кроветворных органов и иммунитета (+99,2%), системы кровообращения (+103,1%), органов пищеварения (+80,7%), костно-мышечной системы и соединительной ткани (+96,9%), мочеполовой системы (+77,2%), а также последствий воздействия внешних причин (+71,8%) (Баранов A.A., Кучма В.Р. и соавт., 2010).

Следует отметить, что и показатели физической подготовленности современных подростков на 20-25% ниже, чем у их сверстников 80-90-х годов XX века, что, по мнению специалистов, в современных условиях не

позволяет им полноценно вести активный образ жизни, эффективно противостоять неблагоприятным условиям внешней среды и трудностям, связанным с изменениями социально-политического и экономического устройства общества (Абаев A.M., 2012). Около 50,0% мальчиков -выпускников школ и до 75,0% их сверстниц-девочек не могут выполнить возрастно-половые нормативы физической подготовленности. Кроме того, исследования детских врачей свидетельствуют, что от 20,0% до 50,0% подростков имеют ограничения в выборе профессии по состоянию здоровья (Долгих В.В., Кулеш Д.В. и соавт., 2013). Ухудшается и репродуктивное здоровье детей, особенно старшего подросткового возраста. В настоящее время более чем у 30% юношей и девушек выявляется задержка полового созревания (Баранов A.A., Кучма В.Р. и соавт., 2010).

Увеличение частоты тяжелых форм патологии способствует росту числа детей-инвалидов. С 2000 по 2005 годы число детей-инвалидов всех возрастов увеличилось на 170 тыс. человек; при этом рост числа инвалидов в этот период, преимущественно был сформирован лицами подросткового возраста (Баранов A.A., Щеплягина JI.A., 2005). Важной характеристикой распространенности подростковой инвалидности является преобладание ее у юношей. Данная тенденция особенно выражена при психических расстройствах, заболеваниях крови, болезнях органов дыхания и травмах (Зелинская Д.И., 2008).

Продолжают поступать данные и о высокой смертности в возрастной группе 15-19 лет. Даже, несмотря на наметившиеся в последние годы тенденции снижения этого показателя (Чернышева Н.В., Рзянкина М.Ф., 2010), здесь, как отмечают демографы, четко определяется крайне высокая мужская сверхсмертность. Современные исследователи сообщают, что в последнюю четверть века у юношей снизилась смертность от эндогенных заболеваний: от новообразований на 29,4%, болезней нервной системы на 16,7%. Однако на этом фоне заметно выросла смертность от сердечнососудистых заболеваний - на 16,4%. При этом авторы полагают, что данный

рост в существенной степени маскирует смертность от наркотических отравлений (Альбицкий В.Ю., Иванова А.Е. и соавт., 2009).

Нарастающее ухудшение состояния здоровья подростков в Российской Федерации, на фоне снижения их численности, наглядно подтверждается снижением количества призывного ресурса и его низким качественным состоянием (Герасименко Н.Ф, 1998; Белогоров С.Б., Долгих В.В. и соавт., 2008; Кузьмин С.А., 2011). Сегодня в Вооруженных силах РФ практически на всех уровнях проявляется озабоченность по поводу значительного ухудшения показателей здоровья призывного контингента, сокращения численности тех, кто по медицинским показаниям может проходить военную службу (Сахарова И.Н., Ефремова JI. В., 2007).

Согласно статистическим данным, приведенным в «Концепции федеральной системы подготовки граждан Российской федерации к военной службе на период до 2020 года», утвержденной постановлением Правительства РФ от 03.02.2010 г. № 134-р, показатели годности юношей к военной службе, а именно суммарная доля годных и годных к военной службе с незначительными ограничениями, снижается ежегодно.

Так, по публикациям В.Н Ядчука (2004) в период с 1988 по 1997 годы показатель годности молодых людей к службе в Вооруженных Силах снизился на 24,2%. Негативную динамику подтверждает и С.А. Ананьин (2008), говоря о продолжающемся снижении показателей (на 20,0%) в следующие 10 лет - с 1997 по 2007 годы. Исследователи, изучавшие региональные особенности состояния здоровья лиц призывного возраста, также единогласно сходятся во мнении, что динамика показателя годности граждан к военной службе имеет выраженный отрицательный характер (Петров М.В., 2007; Астанкин C.B., 2007; Ефимова C.B., 2012; Смирнов E.JL, 2012; Согияйнен A.A., 2012).

Многие авторы с сожалением отмечают и тот факт, что до наступления призывного возраста на здоровье подростков внимания практически не обращается. В силу этих обстоятельств, в среднем у половины подростков

впервые выявляются заболевания только при освидетельствовании ВВК (военно-врачебной комиссий) в возрасте 16-17 лет (Белогоров С.Б., Долгих

B.В. и соавт., 2008).

Согласно данным М.В. Петрова (2007), каждый шестой юноша в возрасте 15 лет и примерно каждый девятый юноша 16 лет после освидетельствования военно-врачебной комиссией впервые берется на диспансерный учет, а больше половины допризывников уже наблюдаются у специалиста. В структуре основных заболеваний, послуживших причиной освобождения и отсрочки от призыва на военную службу, превалируют заболевания костно-мышечной системы - 20,7%, психические расстройства -13,5%, заболевания органов пищеварения - 10,8% и нервной системы 8,9% («Концепции федеральной системы подготовки граждан Российской федерации к военной службе на период до 2020 года», 2010). Более того контрольные осмотры призывников экспертами показывают, что истинная частота нарушений здоровья и развития среди юношей в 2,7 раза выше, чем по данным учётной документации, а до 33,0% расстройств выявляется на военно-медицинских комиссиях впервые (Согияйнен A.A., 2012).

Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кучин, Никита Евгеньевич, 2014 год

СПИСОК

ГБУЗОКСПНБ №1

ГБУЗОСПНБ №2

ГБУЗ ОПБ №3

ГБУЗ ОПНБ №5

ГБУЗ ОПНБ №6

ГБУЗ ОПБ №7

ГБУЗ ОПНД

ГБУЗ «ЧОМИАЦ»

ВВК

ВВЭ

НИИ

МКБ-10

ПАВ

РВ

КРТ

ЦГБ

ЦРБ

ЭМП

СОКРАЩЕНИИ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИИ

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Челябинская Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница №1»;

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная специализированная психоневрологическая больница №2»;

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная специализированная психиатрическая больница №3»;

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная специализированная психоневрологическая больница №5»;

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная специализированная психоневрологическая больница №6»;

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная специализированная психиатрическая больница №7»;

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной психоневрологический диспансер»;

- Государственное бюджетное учреждение челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр;

- Военно-врачебная комиссия;

- Военно-врачебная экспертиза;

- Источники ионизирующего излучения;

- Международная классификация болезней 10-го пересмотра;

- Психоактивные вещества;

- Радиактивные вещества;

- Компоненты ракетного топлива;

- Центральная городская больница;

- Центральная районная больница;

- Электромагнитное поле

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абаев, A.M. Адаптивная развивающе-компенсирующая образовательная среда физкультурно-спортивных учреждений дополнительного образования детей: автореф. дис. ... д-ра. пед. наук / A.M. Абаев. - Владикавказ, 2012. - 46 с.

2. Аболонин, А. Ф. Социально-психологические характеристики и особенности проявлений агрессивности у девиантных подростков / А. Ф. Аболонин, Н. В. Асланбекова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2013. - № 3 (78). - С. 45—50.

3. Агарков, A.A. Психические расстройства у лиц допризывного и призывного возрастов в контексте психического здоровья детско- подросткового населения: автореф. дис.... д-ра мед. наук / A.A. Агарков. - Томск, 2010. - 49 с.

4. Агарков, А.П. Психическое здоровье юношей допризывного и призывного возраста Сибирского региона / Агарков А.П // XIII Всемирный психиатрический конгресс. - Каир: Каир, 2005. - С. 661-661.

5. Агарков, А.П. Социальная адаптация лиц допризывного и призывного возрастов, страдающих умственных отсталостью / А.П. Агарков, Т.В. Глушко, Т.В. Погорелова // Сибирский мед. журн. - 2006. - № 5. - С. 72-74.

6. Агарков, А.П. Сравнительная характеристика результатов медицинского обследования призывников / А.П. Агарков, JI.B. Варанкова // Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. - 2006. - № 3. - С. 66-68.

7. Аксаков, И.А. Клинико-социальные аспекты состояния психического здоровья коммисованых военнослужащих срочной службы (на модели Тверского региона): автореф. дис.... канд. мед. наук / И.А. Аксаков. - Москва, 2007. - 24 с.

8. Альбицкий, В.Ю. Детская смертность как объект изучения социальной медицинсокй географии / В.Ю. Альбицкий, А.Е. Иванова, A.A. Баранов [и др.] // Рос. педиатрический журн. - 2005. - № 5. - С. 4-6.

9. Альбицкий, В.Ю. Смертность подростков в Российской Федерации / В.Ю. Альбицкий,

A.Е. Иванова, Р.Н. Терлецкая [и др.] // Рос. педиатрический журн. - 2009. - № 3.- С. 4-10.

10. Андреев, М.К. Состояние психического здоровья населения, проживающего в районе Астраханского газового комплекса, и реорганизация специализированной психиатрической помощи / М.К. Андреев, A.A. Лазарев, С.Б. Селезнев [и др.] // Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. - 2000. - № 3. - С. 39-41.

11. Астанкин, C.B. Анализ заболеваемости призывной молодежи Томской области / C.B. Астанкин // Бюл. сибирской медицины. - 2007. - № 2. - С. 118-121.

12. Баранов, A.A. Здоровье детей России как фактор национальной безопасности [электронный ресурс] / A.A. Баранов, Л.А. Щеплягина. - 2005. - Режим доступа: http://www.nczd.ru/artl 2.htm.

13. Астапов, Ю.Н. Невротические расстройства у военнослужащих срочной службы Вооруженных Сил Украины / Ю.Н. Астапов // Медицинские исследования. - 2001. - Т. 1, вып. 1. —С. 111-112.

14. Баранов, A.A. Программа улучшения здоровья лиц призывного возраста (по материалам доклада на заседании Президиума РАМН 29 ноября 2006 г.) / A.A. Баранов,

B.Р. Кучма // Вопр. современной педиатрии. - 2007. - Том 6, № 2. - С. 8-12.

15. Баранов, A.A. Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья детей в Российской Федерации / A.A. Баранов, А.Г. Ильин // Рос. педиатрический журн. - 2011. -№ 4. - С. 7-12.

16. Баранов, A.A. Основные тенденции динамики состояния здоровья детей в Российской Федерации. Пути решения проблем / A.A. Баранов, А.Г. Ильин // Вестн. РАМН. - 2011. -№ 6.- С. 12-18.

17. Баранов, A.A. Стратегия "здоровье и развитие подростков России" как инструмент международного взаимодействия в охране здоровья детей / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, И.К. Рапопорт// Рос. педиатрический журн. - 2011. - № 4. - С. 12-18.

18. Баранов, A.A. Тенденции заболеваемости и состояние здоровья детского насленияРоссийской Федерации / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, A.A. Иванова [и др.] // Рос. педиатрический журн. - 2012. - № 6. - С. 4-9.

19. Белогоров, С.Б. Здоровье призывников Иркутской области / С.Б. Белогоров, В.В. Долгих, E.JI. Смирнов [и др.] // Сибирский медицинский журн. - 2008. - № 4. - С. 58-61.

20. Болецкая, H.A. Медико-социальные факторы здоровья призывников Московской обл., страдающих хроническими болезнями кожи и подкожной клетчаткшавтореф. дис.... канд. мед. наук/ H.A. Болецкая. - М. - 2008. - 23 с.

21. Бочарникова, Н. А. Медико-психологическое сопровождение призывного контингента / Н. А. Бочарникова, М.К. Андреев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2007. - № 6. - С. 33-35.

22. Бочарникова, H.A. Психологически и клинические аспекты обследования психического здоровья лиц допризывного и призывного возрастов: автореф. дис.... канд. мед. наук / H.A. Бочарникова. - Астрахань, 2007. - 24 с.

23. Букин, В.П. Здоровый образ жизни студенческой молодежи в контексте физкультурно-оздоровительной деятельности / В.П. Букин, А.Н. Егоров // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. - 2011. - № 2 (18). - С.105-113.

24. Васильева, H.H. Подготовка к спортивным состязаниям, как фактор формирования ключевых компетенций у детей дошкольного возраста / H.H. Васильева, И.А. Галямина // Педагогическое мастерство: материалы II междунар. науч. конф. (г. Москва, декабрь 2012 г.). - Москва: Буки-Веди, 2012. - С. 64-67.

25. Великанов, A.A. Совершенствование медицинского обеспечения юношей допризывного и призывного возрастов на региональном уровне (на модели Ярославской области): автореф. дис.... канд. мед. наук / A.A. Великанов. - Москва, 2006. - 30 с.

26. Вельтищев, Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю.Е. Вельтищев // Рос. вести, перинатологии и педиатрии. - 2000. - № 1. - С. 6-9.

27. Власовских, Р.В. Научное обоснование совершенствования организации детской психиатрической помощи (на примере детской психиатрической службы г. Екатеринбурга): автореф. дис.... канд. мед. наук /Р.В. Власовских. - Москва, 2005. - с. 22.

28. Военная психиатрия / под ред. C.B. Литвинцева, В.К. Шамрея. - Санкт-Петербург: ВМедА, ЭЛБИ-СПб, 2001. - 236 с.

29. Военно-врачебная экспертиза психических расстройств у призывников / С.Ю. Платов, Г.В. Ковров, Т.В. Чернобровкина [и др.]; под общ. ред. И.М. Чижа. - Москва, 2011. - 76 с.

30. Вольнов, Н.М. Два стиля поведения военнослужащих с аутоагрессивными тенденциями / Н.М. Вольнов, В.Ф. Войцех, Д.И. Шустов // Социальная и клиническая психиатрия. - 2004. - Т. 14, № 2. - С. 33-38.

31. Вострокнутов, Н. В. Патологическое агрессивное поведение детей и подростков. Комплексная оценка на этапах возрастного психического развития / Н. В. Вострокнутов, В. Г. Василевский // Рос. психиатрический журн. 2000. - №2. - С. 12-19.

32. Гарипов, H.H. Формирование готовности старших школьников, проживающих в северных регионах, к службе в армии в процессе физического воспитания: автореф. дис. ... канд. пед. наук / H.H. Гарипов. - Красноярск, 2010. - с. 24.

33. Герасименко, Н.Ф. Кризис здоровья и здравоохранения как угроза национальной безопасности / Н.Ф. Герасименко // Вестн. РАМН. - 1998. - № 4. - С. 58-62.

34. Глушко Т.В. Формирование личностных расстройств у юношей допризывного и призывного возрастов (клинико-динамические и реабилитационные аспекты): автореф. дис— канд. мед. наук / Т.В. Глушко. - Томск, 2007. - 25 с.

35. Глушко, Т.В, Расстройства личности как причина негодности к срочной службе в рядах Вооруженных Сил РФ на примере Томской области / Т.В. Глушко, А. В. Семке, А. А. Агарков// Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. - 2006. - С. 249-250. - Прил. 41.

36. Говорин, Н.В. Психическая патология у лиц призывного контингента в Забайкальском крае / Н.В. Говорин, A.B. Сахаров, О.П. Ступина [и др.] // Сибирский вестн. психиатрии и

наркологии. - 2010. - № 4 (61). - С. 38-41.

37. Говорин, Н.В. Клинические особенности и факторная обусловленность психической патологии у призывного контингента в Забайкальском крае / Н.В. Говорин, A.B. Сахаров, О.П. Ступина [и др.] // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т. 22, № 2. - С. 3034.

38. Гончаренко С.А. Медико-социальные показатели психосоматического здоровья военнослужащих-контрактников подразделений обеспечения морской авиации: автореф. дис.... канд. мед. наук / С.А. Гончаренко. - Санкт-Петербург, 2005. - 20 с.

39. Грузева, Е.В. Здоровье детей как интегральный показатель1 общественного здоровья / Е.В. Грузева. A.B. Иншакова // Ученые записки СПбГМУ им. ак. И.П. Павлова. - 2007. -№ 1.- С. 125-128.

40. Гурович, И.Я. Состояние психиатрической службы в России: актуальные задачи при сокращении объема стационарной помощи / И.Я. Гурович // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т. 22, № 4. - С.5-9.

41. Дзеружинская, H.A. Диагностика, военно-врачебная экспертиза и принципы оказания помощи при расстройствах личности: методическое пособие / H.A. Дзеружинская, О.Г. Сыропятов, Ю.И. Ковальчук, Н. Г. Астафурова. - Киев, 2010. - 8 с.

42. Дмитриева, Т.Б. Социальная психиатрия в детско-подростковом возрасте — клиническая реальность нашего времени / Т.Б. Дмитриева // Рос. психиатрический журн. -1999. - № 3. - С. 9-14.

43. Дмитриева, Т.Б. Расстройства аффективной сферы у детей и подростков / Т.Б. Дмитриева, Е.В. Макушкин, М.А. Федина // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2001. -№ 5.- С. 154-158.

44. Дмитриева, Т.Б. Психическое здоровье россиян [электронный ресурс] / Т.Б. Дмитриева, Б.С. Положий // Человек. - 2002. - №6. - Режим доступа: http://1543.su/vivovoco/vv/papers/men/psyrus.htm.

45. Дозорцева, Е. Г. Психическая травма и социальное функционирование у девочек-подростков с делинквентным поведением / Е. Г. Дозорцева // Рос. психиатрический журн.

- 2006. - № 4. - с. 12-16.

46. Долгих, В.В. Заболеваемость подростков и юношей допризывного возраста: медико-организационные и социальные аспекты / В.В. Долгих, Д.В. Кулеш, JI.H. Лебедева [и др.] // Вестн. Рос. военно-медицинской академии. - 2013. - № 3 (43). - С. 1-4.

47. Дресвянников, В.Л. Динамические и феноменологические особенности психогенно обусловленного агрессивного реагирования / В. Л. Дресвянников, А.И. Простяков // Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. - 2009. - Вып. 2 (53). - С. 119-121.

48. Егоров, А.Ю. Алкоголизация и алкоголизм в молодёжной среде: проблемы и перспективы [Электронный ресурс] / А.Ю. Егоров. - Режим доступа: http://www.medline.ru/public/art/tom2/art51 .phtml. 2001.

49. Егоров, А.Ю. Современные особенности раннего алкоголизма [Электронный ресурс] / А.Ю. Егоров. - Режим доступа: http://www.medline.ru/public/art/tom2/art8.phtml. 2001.

50. Ениколопов, С. Н. Психология враждебности в медицине и психиатрии / С. Н. Ениколопов // Терапия психических расстройств. — 2006. — № 2. — С. 18 - 22.

51. Ефимова, C.B. Комплексная оценка состояния здоровья, образа и качества жизни лиц призывного возраста, проживающие в крупном городе: автореф. дис.... канд. мед. наук/ C.B. Ефимова. - Оренбург, 2012. - 26 с.

52. Ефимова, C.B. Результаты оценки физического развития призывников, проживающих в городе Оренбурге / C.B. Ефимова, Н.Ю. Перепелкина // Мед. альманах. - 2012. - № 1. -С. 23-25.

53. Жильнио, Е.Ю. Особенности социально-психического статуса лиц, уклоняющихся от службы в армии / Е.Ю. Жильнио, И.О. Фирсова // Bulletin of Medical Internet Conferences.

- 2012. - Vol. 2, Issue 2. - P. 156-157.

54. Зеленкова, M.M. Будущее молодежной политики в России (анализ предвыборных

выступлений B.B. Путина) / М.М. Зеленкова // Фундаментальные научные исследования. -2013. - №4. - С. 181-185.

55. Зелинская, Д.И. Детская инвалидность как проблема здравоохранения / Д.И. Зелинская // Здравоохранение РФ. - 2008. - № 2. - С. 23-26.

56. Зиньковский, А.К. Социально-психологические особенности психической дезадаптации срочнослужащих Тверского региона / А.К. Зиньковский, H.A. Аксаков // Человеческий фактор: проблемы психологии и эргономики. - 2004. - № 3. - С. 58-59.

57. Зиньковский, А.К. Актуальные проблемы психического здоровья срочнослужащих лиц Тверского региона / А.К. Зиньковский, H.A. Аксаков // Человеческий фактор: проблемы психологии и эргономики. - 2005. - № 3/1. - С. 105-106

58. Иванов, М.В. Сравнительные характеристики подростков-правонарушителей (клинические, социальные и психологические аспекты): автореф. дис.... канд. мед. наук / М.В. Иванов. - Томск, 2009. - 25 с.

59. Иванова, А.Е. Тенденции и последствия алкоголизации населения / А.Е. Иванова, A.A. Корнешов //Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - Т. 14. - № 2. с. 1. - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/187/30/lang, ru.

60. Иванова, М.А. Эпидемиологическая ситуация по наркомании в Российской Федерации в 2000-2010 гг. / М.А. Иванова, Т.М. Павлова, М.В. Воробьев // Здравоохранение РФ. -2012. - № 4. - С. 42-44.

61. Казенных, В.В. Клинико-динамические и социально-психологические аспекты психического здоровья военнослужащих: автореф. дис.... канд. мед. наук / В.В. Казенных. - Томск, 2005. - 25 с.

62. Карибаева. А. К. Социально-психологическая характеристика призывного контингента Карагандинской области / А. К. Карибаева, А. А. Мусина, А. М. Мухаметжанов// Вестник Южно-Казахстанской медицинской академии. - 2008.-№4(41). -С. 226-229

63. Кислицына, O.A. Социально-экономические факторы риска психических расстройств подростков / O.A. Кислицына // Социологические исследования. - 2009. - № 8. - С. 92-99.

64. Кислицина, O.A. Здоровье детей - богатство нации: тенденции, факторы риска, стратегии сбережения / O.A. Кислицина. - Москва: МАКС Пресс, 2011. - 268 с.

65. Кичигина, И.В. Психическое здоровье лиц призывного контингента в Забайкальском крае: автореф. дис.... канд. мед. наук / И.В. Кичигина. - Москва, 2011. - 22 с.

66. Козлова, Е.В. Состояние и пути совершенствования лечебно-профилактической помощи юношам допризывного и призывного возрастов: автореф. дисс.. канд. мед. наук / Е.В. Козлова. М., 2008. - 25 с.

67. Косенко, В. Г. Некоторые вопросы первичной выявляемое™ психической патологии в призывном возрасте / В.Г. Косенко, A.B. Солоненко, В.В. Косенко // Кубанский научный медицинский вестник. - 1998. - № 3. - С. 35-36.

68. Кочанов, М.Е. Клинико-динамическая характеристика состояния психического здоровья военнослужащих срочной службы: автореф. дис. ...канд. мед. наук / М.Е. Кочанов. - Томск, 2009. - 27 с.

69. Кошевой, О.С. Определение объема выборочной совокупности при проведении региональных социологических исследований / О.С. Кошевой, М.К Карпова // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Общественные науки. - 2011. - № 2 (18). - С. 98-104.

70. Кошкина, Е.А. Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе / Е.А. Кошкина // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2001. - Т. 3, № 3. - С. 89-91.

71. Кошкина, Е.А. Социальные аспекты, влияющие на приобщение подростков к употреблению психоактивных веществ [электронный ресурс] / Е.А. Кошкина, К.В. Вышинский, Н.И. Павловская [и др.] // Наркология. - 2009. - №10. - Режим доступа: http://www.narkotiki.ru/53_932.htm.

72. Крукович, Е.В. Рисковые периоды формирования здоровья детей и подростков / Е.В.

Крукович, Л.А.Жданова, В.Н.Лучанинова// Педиатрия. - 2007. - Т. 86, № 2. - С. 103-106.

73. Крылова, И.А. Демографический кризис в современной России и его возможные негативные социальные последствия / И.А. Крылова // Философия и общество. - 2008. - № З.-С. 138-159.

74. Кузнецова, O.A. Эпидемиология заболеваемости среди допризывников и призывников / O.A. Кузнецова // Уральский медицинский журнал. - 2009. - № 7. - С. 56-59

75. Кузнецова, O.A. Распространенность и особенности течения дерматозов у лиц допризывного и призывного возрастов: автореф. дис.... канд. мед. наук / O.A. Кузнецова. -Новосибирск, 2010. - 20 с.

76. Кузьмин, С. А. Анализ результатов работы лечебно-профилактических учреждений Оренбургской области по медицинскому обеспечению подготовки юношей к военной службе / С.А. Кузьмин // Вестн. ОГУ. - 2010. - № 12. - С. 137-141.

77. Кузьмин, С.А. Концепция модернизации системы медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе (на примере Оренбургской области): автореф. дис. .. .д-ра мед. наук / С.А. Кузьмин. - Москва, 2011. - 42 с.

78. Куликов, В.В. Опыт использования новых технологий в военно-врачебной экспертизе / В.В. Куликов, В.Н. Ядчук, А.Л. Биркин [и др.] // Вопросы военно-врачебной экспертизы в наркологии: пособие для врачей. - Москва, 2002. - С. 41-43.

79. Куликов, В.В. Организация выявления лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами / В.В. Куликов, В.Н. Ядчук, О.С. Работкин [и др.] // Вопросы военно-врачебной экспертизы в наркологии: пособие для врачей. - Москва, 2002. - С. 37-40.

80. Куликов, В.В. Военно-врачебная экспертиза призывников, страдающих психическими расстройствами. Пособие для врачей / В.В. Куликов, H.H. Иванец, О.Э Чернов [и др.] // Наркология. - 2004. - № 2. - С. 14-22.

81. Куликов, В.В. Психическое здоровье лиц призывного возраста / В.В. Куликов, С.Н. Русанов, В.Д. Токарев, Т.Б. Столяров // Военно- медицинский журн. - 2007. - № 2. - С. 812.

82. Куликов, В.В. Осуществление надзора за военно-врачебной экспертизой / В.В. Куликов, H.A. Дворянчиков, В.Н. Ядчук // Вестн. Росздравнадзора. - 2010. - № 51. - С. 3637.

83. Кутумова, О.Ю. О потреблении психоактивных веществ среди городских подростков -школьников в Красноярском крае [Электронный ресурс] / О.Ю. Кутумова, Б.Э. Горный // Современные исследования социальных проблем (электронный научный журнал). — 2012.

- № 10 (18). - Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/o-potreblenii-psihoaktivnyh-veschestv-sredi-gorodskih-podrostkov-shkolnikov-v-krasnoyarskom-krae.

84. Кучма В.Р. Проблема психогигиены и психопрофилактики у детей и подростков на современном этапе / В.Р. Кучма, В.В. Чубаровский // Актуальные вопросы психогигиены и охраны психического здоровья детей и подростков: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. - М., 2007. - С. 11-27.

85. Летуновский, П.В. О некоторых вопросах оборонно-массовой работы в 80-90-е годы XX века (на примерах западных областей России) / П.В. Летуновский // Армия и общество. - 2010. - № 3. - С. 102-105.

86. Лиманская, Н.И. Морфофункциональные показатели физического развития лиц призывного возраста Волгоградского региона в зависимости от типа телосложения: автореф. дис.... канд. мед. наук / Н.И. Лиманская. - Волгоград, 2010. - 22 с.

87. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Ю.П. Лисицын.

- 2-е изд. - Москва: ГЭОТАР- Медиа, 2010. - 505 с.

88. Макушкин, Е. В. Клинико-эволютивная систематика и судебно-психиатрическое значение дизонтогенетических психических и поведенческих расстройств у подростков: автореф. дис.....д-ра мед. наук / Е. В. Макушкин. М., 2002. - 52 с.

89. Мануйлов, В.М. Медико-социальные факторы риска возникновения пневмоний и острых бронхитов у новобранцев / В.М. Мануйлов, В.М. Емельяненко // Военно-

медицинским журн. - 2005. - Т. 326, № 4. - С. 11-13.

90. Маркин, H.H. Методика подготовки студентов к выполнению силовых и скоростно-силовых нормативов комплекса ГТО: автореф. дис... канд. пед. наук / H.H. Маркин. -Москва, 1991. - 22 с.

91. Менделевич, Б.Д. Психические расстройства и нарушения поведения детей* в Российской Федерации / Б.Д. Менделевич, Р.Н. Терлецкая // Рос. Педиатрический журн. -2009. - № 5. - С. 41-45.

92. Менделевич, Б.Д. Региональные особенности заболеваемости психическими расстройствами детей в Российской Федерации / Б.Д. Менделевич // Журн. неврологии и психиатрии. - 2010. - № 7. - С. 48-52.

93. Методические рекомендации по изучению здоровья населения / О.П. Щепин, В.А. Медик, В.И. Стародубов [и др.]. - Москва, 2005. - 70 с.

94. Михайлова, Ю.В. Эпидемиологическая ситуация по психическим и поведенческим расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, в Российской Федерации / Ю.В. Михайлова, О.Б. Нечаева, А.Ю. Абрамов // Социальные аспекты здоровья населения [Электронный научный журнал] - 2012. - № 4 (26). URL:http://vestnik.mednet.ru/content/view/421/30/lang.ru

95. Мишкова, Т.А. Морфофункциональные особенности и адаптационные возможности современной студенческой молодежи в связи с оценкой физического развития Москва: автореф. дис ... канд. биол. наук / Т.А. Мишкова. - М., 2010. - 24 с.

96. Мухаметзянов, И.Ш. Взаимосвязь здоровья и психики детей и молодежи в условиях современной социально-экономической ситуации / И.Ш. Мухаметзянов, Г.У. Матушанский, О.В. Фролова// Казанский педагогический журн. - 2008. - № 5. - С. 61-69.

97. Нечипоренко, В.В. Проблема психопатий: эволюция диагностических и экспертных взглядов в военной психиатрии /В.В. Нечипоренко // Война и психическое, здоровье. -Санкт-Петербург, 2002. - С. 105-115.

98. Нечипоренко, В.В. Диагностика расстройств личности у военнослужащих / В.В. Нечипоренко, В.М. Лыткин, А.Г. Синенченко // Обозрение психиатрии и мед. психологии. - 2004. - № 2. - С. 22-26.

99. Никитин, А.Э. Состояние психического здоровья лиц призывного возраста / А.Э. Никитин, Д.В. Костин, В.К. Шамрей [и др.] // Военно-медицинский журн. - 2010. - № 6. -С. 17-20.

100. Нурмагамбетова, С.А. Сравнительный анализ механизмов формирования расстройств адаптации у военнослужащих на разных этапах срочной службы / С.А. Нурмагамбетова // Рос. психиатрический журн. - 2002. - № 3. - С. 29-33.

101. Нурмагамбетова, С. А. Клинические формы расстройств адаптации у военнослужащих срочной службы и факторы, влияющие на их возникновение / С.А. Нурмагамбетова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2003. - № 1. - С. 46-50.

102. Паниотто, В.И. Качество социологической* информации / В.И. Паниотто. - Киев: Наукова думка, 1986. - 82 с.

103. Петров, М.В. Здоровье молодежи призывного возраста и обоснование системы мер по его улучшению (на примере Кировской"области): автореф. дис.... канд. мед. наук/М.В. Петров. - Санкт-Петербург, 2007. - 21 с.

104. Петров, М.В. Состояние здоровья юношей'по данным военно-врачебной экспертизы / М.В. Петров // Современное искусство медицины. - 2012. - № 2. - С. 47-51.

105. Петрова, Н.Г. Анализ мнений врачей-экспертов об организации военно-врачебной экспертизы / Н.Г. Петрова, М.В. Петров // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 2012. - № 3. - С. 44-46.

106. Погорелова, Т.В. Умственная отсталость у подростков допризывного и призывного возраста: эпидемиологический, клинико-социальный и реабилитационный аспекты: автореф. дис— канд. мед. наук / Т.В. Погорелова. - Томск, 2009. - 23 с.

107. Психическое здоровье призывного контингента / Н.В. Говорин, A.B. Сахаров, О.П.

Ступина [и др.]. - Чита: Экспресс-издательство, 2011. - 204 с.

108. Рожков, М.И. Профилактика наркомании у подростков: учеб.-метод. пособие/ М.И Рожков., М.А Ковальчук. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2004. - 144 с.

109. Руженков, В.А. Клиническая характеристика психических расстройств у юношей призывного возраста с аутоагрессивным поведением / В.А. Руженков, A.B. Боева, Г.А. Лобов // Рос. психиатрический журн. - 2007. - № 3. - С. 10-15.

110. Руженков, В.А. Ретроспективная клинико-экспертная оценка аутодеструктивного поведения в анамнезе у юношей призывного возраста / В.А. Руженков, Г.А. Лобов, A.B. Боева // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. - 2009. - № 36. - С. 8391.

111. Руководство по применению автоматизированных технологий скрининг диагностики нарушений здоровья детей в образовательных учреждениях / под ред. A.A. Баранова, В.Р. Кучмы. - Москва; Санкт-Петербург: РОШУМЗ, 2010. - 77 с.

112. Рыбалко, М.И. Поведенческие и пограничные психические расстройства у подростков / М.И. Рыбалко, H.H. Кузенкова, В.А. Трешутин. - Томск: Изд-во ТГУ, 2003. -182 с.

113. Рязанова, А.Ю. Табличный метод психологической диагностики органического расстройства личности при решении задач военно-врачебной экспертизы / А.Ю. Рязанова // Вестн. Южно-Уральского гос. университета. Серия: Психология. - 2008. - № 31 (131). -С. 56-62.

114. Рязанова, А.Ю. Дифференциальная психодиагностика основных вариантов органического расстройства личности при военно-врачебной экспертизе подростков: автореф. дис.... канд. психол. наук / А.Ю. Рязанова. - Санкт-Петербург, 2009. - 26 с.

115. Сахарова, И.Н. Здоровье призывников из разных регионов России / И.Н. Сахарова, Л.В. Ефремова // Известия ПГПУ им. В.Г. Белинского. - 2007. - № 9. - С. 39-44.

116. Седнев, A.A. Организационно-методологические аспекты освидетельствования призывников / A.A. Седнев, С.М. Сытенко, Е.Б. Гайворонская [и др.] // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2008. - № 11. - С. 131-135.

117. Смирнов, А.И. Взаимодействие общества и армии как социального института в современной России: автореф. дис.... д-ра соц. наук / А.И. Смирнов. - Москва, 2010. - 43 с.

118. Смирнов, Е.Л. Механизмы реализации адаптивных возможностей и формирование дизадаптивныхрасстройств у юношей при прохождении военной службы: автореф. дис. .... канд. мед. наук / Е.Л. Смирнов. - Иркутск, 2012. - 27 с.

119. Совместный доклад Независимого института социальной политики и Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) Анализ положения детей в Российской Федерации: на пути к обществу равных возможностей. - Москва, 2011. - 271 с.

120. Согияйнен, A.A. Оптимизация медицинского обеспечения: автореф. дис.... канд. мед. наук / A.A. Согияйнен. - Москва, 2012. - 24 с.

121. Соседко, Ю.И. Профилактика суицидальных происшествий среди военнослужащих / Ю.И. Соседко, Л.В. Пустовалов // Военно- медицинский журнал. -1994. - № 4. - С. 17-19.

122. Статистический ежегодник по Челябинской области: стат. сборник / Челябинскстат. -Челябинск, 2012. - 479 с.

123. Стратегия «Здоровье и развитие подростков России (гармонизация Европейских и Российских подходов к теории и практике охраны и укрепления здоровья подростков)» / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, Л.С. Намазова-Баранова [и др.]. - Москва: Научный центр здоровья детей РАМН, 2010. -102 с.

124. Ступина, О.П, Структурно-динамические показатели состояния психического здоровья подросткового населения Забайкальского края за 10-летний период (1998-2007 гг.) / О.П. Ступина, Н.В. Говорин, В.В. Ахматова // Неврология и психиатрия. - 2009. -№2. - С.84-86

125. Ступина, О.П. Психическое здоровье населения Забайкальского края: автореф. дис.

... д-ра мед. наук / О.П. Ступина. - Томск, 2012. - 45 с.

126. Супрун, С. А. Клиническая типология дезадаптационных расстройств у детей-сирот с легкой умственной отсталостью: авторефдис.... канд. мед. наук / С. А. Супрун. -Челябинск, 2006. - 25 с.

127. Сухотина, Н.К. Современные подходы к терапии гиперкинетических расстройств у детей / Н.К. Сухотина, A.B. Красова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2006. - № 2. - С. 44-46.

128. Трошкина, E.H. Психическое здоровье подростков, совершивших противоправные действия (по данным амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы): автореф. дис. ... канд. мед. наук / E.H. Трошкина. - Томск, 2008. - 25 с.

129. Ушаков, И.Б. О профилактике психогенно обусловленных расстройств у военнослужащих / И.Б. Ушаков, В.И. Евдокимов, И.Б. Беляева // Военно-медицинский журнал. - 2007. - Т.328. - №2. - С.49-52.

130. Фандеев, В.А. Адаптация военнослужащих к условиям службы в регионах с неблагоприятным климатом / В.А. Фандеев, P.C. Рахманов, А.Н. Антропов. - Москва: Граница, 2000. - 56 с.

131. Федорова, H.A. Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодежи в свете социальной дифференциации населения [электронный ресурс] / H.A. Федорова, Л.Г. Григоричева, H.A. Галузо // Журн. медицина и образование в Сибири. -2006. - № 2. - Режим доступа: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=73

132. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий / Баранов A.A., Кучма В.Р., Скоблина H.A. - М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН. - 2008. -216 с.

133. Фисун, А.Я. Многомерная оценка психического здоровья военнослужащих при массовых психопрофилактических обследованиях / А.Я. Фисун, В.К. Шамрей, С.Н. Русанов [и др.] // Военно-медицинский журн. - 2007. - № 6. - С. 4-9.

134. Чернов, О.Э. Военно-врачебная экспертиза призывников, страдающих психическими расстройствами: пособие для врачей / О.Э. Чернов, В.Н. Ядчук, A.C. Фадеев [и др.] // Наркология. - 2004. - № 2. - С. 14-22.

135. Чернышева, Н.В. Региональные особенности заболеваемости и смертности подростков / Н.В. Чернышева, М.Ф. Рзянкина // Дальневосточный мед. журн. - 2010. - № 2. - С. 59-61

136. Черняк, Н.Б. Клиническая и социальная динамика расстройств личности с первичной диагностикой в призывном возрасте (по данным 10- летнего клинико-катамнестического исследования): автореф. дис... .канд. мед. наук / Н.Б. Черняк. - Томск, 2008. - 24 с.

137. Чичерин, Л.П. Состояние здоровья подростков как призывного ресурса / Л.П. Чичерин, В.О. Щепин, A.A. Согияйнен // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 2013. -№ 3. - С. 20-24.

138. Чуркин, A.A. Распространенность психических расстройств в России в 2009 году / A.A. Чуркин, H.A. Творогова// Вестн. неврологии, психиатрии и нейрохирургии. - 2011. -№ 1.-С. 7-15.

139. Шамрей, В.К. Избранные лекции по клинической, экстремальной и военной психиатрии: учебное пособие / В.К. Шамрей; под ред. В.К. Шамрея. - Москва: ПАГРИ-Принт, 2007. - 544 с.

140. Шамрей, В.К. Психологическое здоровье военнослужащих, совершивших суицидальные попытки / В.К. Шамрей, К.В. Днов, Е.С. Курасов [и др.] // Вестн. Российской военно-медицинской академии. - 2010. - № 2. - С. 56-59.

141. Юрьев, В.К. Результаты комплексного медико-социального исследования репродуктивного здоровья мальчиков в условиях Санкт- Петербурга / В.К. Юрьев, Т.Ю. Кожуховская // Проблемы городского здравоохранения: сб. науч. тр. / под ред. Н.И. Вишнякова. - Санкт-Петербург, 2000. - Вып. 5. - С. 83-90.

142. Ядчук, В.Н. Концепция организации медицинского обеспечения подготовки граждан

РФ к военной службе и пути ее реализации: автореф. дис.... д-ра мед. наук / В.Н. Ддчук. -Москва, 2004.-48 с.

143. Ядчук, В.Н. Необоснованный призыв юношей на военную службу как следствие несовершенства системы медицинского обеспечения / В.Н. Ядчук, И. А. Андроненков // Рос. педиатрический журн. - 2011. - № 6. - С. 47-48.

144. Andreasson, S. Alcohol and mortality among young men: longitudinal study of Swedish conscripts / S. Andreasson, P. Allebeck, A. Romelsjo // British medical j. Clinical research ed. -1988. - Vol. 296, Issue 6628. - P. 1021-1025.

145. Chia-Chang, C. Maximally efficient two-stage screening: Determining intellectual disability in Taiwanese military conscripts / C. Chia-Chang, H. Shu-Fen, L. For-Wey // J. of Multidisciplinary Healthcare. - 2009. - Vol. 2. - P. 39^4.

146. Chong, S.A. The Mental Health Screening of Conscripts for the Singapore Armed Forces / S.A. Chong, J. Wong, S. Verma [et al.] // Rationale, Objectives, and Design Military Medicine. - 2007. - Vol. 172, № 12. - P. 1245-1249.

147. Fombonne, E. The Maudsley long-term follow-up of child and adolescent depression. Suicidality, criminality and social dysfunction in adulthood / E. Fombonne, G. Wostear, V. Cooper// British J. of Psychiatry. - 2011. - Vol. 179. - P. 218-223.

148. French, C. Screening for physical and psychological illness in the British Armed Forces: II: Barriers to screening - learning from the opinions of Service personnel / C. French, R J. Rona, M. Jones [et al.] // J. Med. Screen. - 2004. - Vol. 11. - P. 153-157.

149. Galiani S. Martin A. Schargrodskyz R.E. Conscription and Crime: Evidence from the Argentine Draft Lottery. FondazioneEnffinrico MatteiWorkingPapers, 2010, Paper 444

150. Jackson, J.J. Military Training and Personality Trait Development: Does the Military Make the Man, or Does the Man Make the Military? / J.J. Jackson, F. Thoemmes, K. Jonkmann [et al.] // Psychol Sci. - 2012. - №23 (3). - P. 270-277.

151. Jacobi, F. Prevalence, co-morbidity and correlates of mental disorders in the general population: results from the German Health Interview and Examination Survey (GHS) / F. Jacobi, H.U. Wittchen, C. Holting [et al.] // Psychol Med. - 2004. - Vol. 34, № 4. - P. 597-611.

152. Jones, E. Screening for vulnerability to psychological disorders in the military: an historical survey / E. Jones, K.C. Hyams, S. Wessely // J. Med Screen. - 2003. - Vol. 10. - P. 40-46.

153. Joubert, K. Some characteristics of the health status of the eighteen-year-old conscripts in Hungary / K. Joubert, G. Gyenis // Children and youth at the beginning of the 21st century. -2002.-P. 113-120.

154. Kohrt, B.A. Comparison of mental health between former child soldiers and children never conscripted by armed groups in Nepal / B.A. Kohrt, M.J. Jordans, W.A. Tol [et al.] // JAMA. -2010. - Vol. 303, № 20. - P. 2034.

155. Lev-Tzion, R. Asthma and Psychiatric Disorders in Male Army Recruits and Soldiers T. Friedman, T. Shochat, E. Gazala, Y. Wohl / Isr. Med. Assoc. J. - 2007. - №9(5). - P. 361-364.

156. Magnusson, P. Strong inverse association between height and suicide in a large cohort of Swedish Men: evidence of early life origins of suicidal behavior? / P. Magnusson, D. Gunnell, P. Tynelius [et al.] // Am. J. Psychiatry. - 2005. - Vol. 162. - P. 1373-1375.

157. Henriksson, M. Suicide among military conscripts in Finland: a psychological autopsy study / M. Henriksson, S. Pelkonen, M. Schroderus [et al.] // Mil Med. - 1997. - Vol. 162, № 1. -P. 14-18.

158. Mental health: facing the challenges, building solutions: report from the WHO European Ministerial Conference. World Health Organization, 2005.

159. Mueller, M. Antecedents and Covariates of alcohol consumption among swiss male conscripts / M. Mueller, I. Kipke, F. Frey // Int. J. Environ. Res. Public Health. - 2009. - Vol. 6. -P. 958-970.

160. Mueller, M. Prediction of caseness for mental pathology in Swiss conscripts: the Self-Screen Prodrome / M. Mueller, A. Riecher, J. Kammermann [et al.] // Mil Med. - 2009. - Vol. 174, №12.-P. 1270-1275.

161. Nicholson, P.T. Ineffective military personnel II. An Ethical Dilemma for Psychiatry / P.T. Nicholson, M. Steven, S.M. Mirin [et al.] // Arch. Gen Psychiatry. - 1974. - Vol. 30, № 3. - P. 406-410.

162. Park J. A profile of the Canadian Forces. July, 2008. Perspective Statistics Canada — Catalogue no. 75-001-X

163. Rona, R.J. Screening for physical and psychological illness in the British Armed Forces: III: The value of a questionnaire to assist a Medical Officer to decide who needs help / R.J. Rona, R. Hooper, M. Jones [et al.] // Med Screen. - 2004. - Vol. 11. - P. 158-161.

164. Rona, R.J. Screening for physical and psychological illness in the British Armed Forces: I: The acceptability of the programme / R.J. Rona, M. Jones, C. French [et al.] // J Med Screen. -2004. - Vol. 11. - P. 148-153.

165. Rutkow L., Gable L., Jonathan M. Links.Protecting the mental health of first responders: legal and ethical. Considerations journal of law, medicine & ethics. Spring, 2011

166. Sa'edMashhourShunnaq. Prevalance of mental disorders among military conscripts in Jordan // Rawal Medical J. - 2011. - Vol. 36, № 3. - P. 115-121.

167. Salmon, T.W. The care and treatment of mental diseases and war neuroses ("shell shock") in the british army. Published by war work committee of the national committee for mental hygiene / T.W. Salmon. - New York, 1917 СТРАНИЦЫ

168. Saoirse C.C. Gabhainn N. Godeau E, Roberts C., Smith R., Currie D., Picket W., Richter M., Morgan A., Barnekow V. Inequalities in young people's health behavior in school-aged children international report from the 2005/2006 survey

169. Schei, E. A strengthening experience? Mental distress during military service A study of Norwegian army conscripts / E. Schei // Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. -1994. - Vol. 29, Issue 1. - P. 40-45.

170. Tiihonen, J. Premorbid intellectual functioning in bipolar disorder and schizophrenia: results from a cohort study of male conscripts / J. Tiihonen, J. Haukka, M. Henriksson [et al.] // Am J. Psychiatry. - 2005. - Vol. 162. - P. 1904-1910.

171. Vetter, S. The pattern of psychopathology associated with malingering tendencies at basic psychiatric screening of the Swiss Armed Forces / S. Vetter, W.T. Gallo, W. Rossler [et al.] // Mil Med. - 2009. - Vol. 174, № 2. - P. 153-157.

172. War psychiatry / specialty editors, Franklin D. Jones ... [et al.]. p. cm. — (Textbook of military medicine. Part I, Warfare, weaponry, andthecasualty), 1976

173. Wasserman, D. Global suicide rates among young people aged 15-19 / D. Wasserman, Q. Cheng, G.-X. Jiang // World Psychiatry. - 2005. - Vol. 4, № 2. - P. 114-120.

174. Wessely, S. Risk, psychiatry and the military / S. Wessely // BJP. - 2005. - Vol. 186. - P. 459-466.

175. Wittchen, H.U. Size and burden of mental disorders in Europe-a critical review and appraisal of 27 studies / H.U. Wittchen, F. Jacobi // EurNeuropsychopharmacol. - 2005. - Vol. 15, №4.-P. 357-376.

176. Wittchen, H.U. The size and burden of mental disorders and other disorders of the brain in Europe 2010 / H.U. Wittchen, F. Jacobi, J. Rehm [et al.] // Eur. Neuropsychopharmacology. -2011. - Vol. 21. - P. 655-679.

Отдел Военного хоштрвт Нелхбшкков обласп во.

N- Призывнику! Bnnan.iuo qxnm» ижлий Еосрос ы цшшавк к нему жаркхвто отхетов. Тот кгрззаят, который х наибольшей степени отражает Ваше пкяш, необходимо отметить любым удобным дох Вас способом- В некоторых случаях необходимо дать spirarii письменны» овя {фразой или тсифрой). Aan&auffo рождения:

*>'? . / -, ^ L ^ СнЛемиЯ О Семье, образовании и ФОСПиташШ И : : ^ . : ' i::::: ;

Вы воспитывались:

О ш родительской

□ опекунам«

□ приемной семьей

□ в специальном учреждении

Сели Бы воспитывались в семье, то кем?

□ Мамой и палой

□ мамой

□ Папой

□ Бабушкой и (или) дедушкой О Другое

Укажите средни** доиэд на одного чмиавиимшмс

□ до 2000 руб.

□ ОТ2000 до ЗОЮ руб.

□ сгг3000до4000руб.

□ СГ4000 ДО 50CÖ РУ&.

□ больше 5000 руб.

(или) сестер? □ Да, есть

□ Кет

Вы имейте образование?"

□ начал моя шкала

□ неполное среднее

□ полное среднее

□ неполное средне-специальное

Ьомжак учжмм «

Оцените отношения между

□ практически не общаемся

□ плохие

□ нормальные

□ хорошие

□ отдмчкые

Ьо время учебы в школе Ваша успеваемость была?

□ неудовлетво рител ь«ал

□ удоел етво р ител ьная

□ хорошая

□ отличная

Оцените

Вашей самые

□ очень плохое

□ плохое

□ среднее

□ хорошее

□ очен» хорошее

□средне-спе^апьное

□ неоконченное высшее

□ высшее

Страдал (ет) лм кто-нибудь из ваших родпминш» психическими заболеваниями:

□ нет

□ мат» □отец

□ бабуш*а\дедушка

□ браД сестра

□ кто-то ДРУГОЙ

Дублировали лиВшласш школы?

'""¿щщвячй""

□ нет □да

Имели т вы в детстве отдельную (свою) комнату в квартнре\доме?

□ нет

□ да

Страдал {етУликто-ннбудь иа вашим, родсгве-ннимоа алкоголизмом млн (и) наркоманией:

□ нет

О мать- Пстец

□ бабуш<»\дедушка

□ брат\ сестра

□ кто-то другой

к 4 4 <ч> а. * С&еденуя о состоянии ждорооья и семейном положении

Состояли {состоите} ли 8ь) на учете у следующих врачей?

юоиш дддротм и семеыном положении Посецми ли Бы шдуюи^к врачей с целью консультации?

□ Педиатр

□ Кардиолог

О ГСульмо**олог

□ Нефролог

Р гастроэнтеролог

□ Эндокринолог

□ Невролог

□ Психиатр

□ Нарколог

□ Другого специалиста

□ не посещал

□ Педиагтр

□ Кардиолог

□ Пул&мо#*олог

□ Нефролог

□ Гастроэнтеролог

□ Эндокринолог

консультации?

□ невролог

□ психиатр

□ нарколог

□ другого специалиста

□ Не посещал

Ваше

положение?

□ холост

□ Разведен

□ женат

У Вас есть дети?

□ нет

□да

Возраст Вашегооервого сексуального контакта:

□ не было □ 15-16 лет

□ 10-12 нет О 17-1в лет

□ 15-14 лет □ 19-ZO лет

Оцените ■ баллах Ваше физическое здоровье:

Ф12 34567 8910 Г

Оцените в баллах Ваше пшхмчеоюе здоровье:

4-1234 56 7 8 910 f

Вы работаете? □Я никогда не работал

□ Я работал

□ Я работаю е настоящий момент

« -S^-S-v*»

у Ht, > сведения

Есть ли у Вас хобби\уыечение:

■v

С какого возраста нпалм работать (работа с

заработном платы]?

□ нет

□ да (указать какое}.

□ чтение

□ коиетруиромние\ моделирование О коллекционирование □творчество (музыка, рисование ит.д! □компьютерные игры

□ компьютерная техника

□ автомобили и техника

□ экетремаямане виды спорта □туризм, охота, рыбалка □другое

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.