Медико-социальная реабилитация пациентов офтальмологической практики (на материале исследования больных глаукомой) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат медицинских наук Ушаков, Сергей Анатольевич

  • Ушаков, Сергей Анатольевич
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2008, ВолгоградВолгоград
  • Специальность ВАК РФ14.00.52
  • Количество страниц 155
Ушаков, Сергей Анатольевич. Медико-социальная реабилитация пациентов офтальмологической практики (на материале исследования больных глаукомой): дис. кандидат медицинских наук: 14.00.52 - Социология медицины. Волгоград. 2008. 155 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ушаков, Сергей Анатольевич

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Основные подходы к решению проблемы медико- 11 социальной реабилитации больных глаукомой

1.2. Проблемы реабилитации больных глаукомой с 22 нормальным давлением.

1.3. Проблема медико-социальной реабилитации больных 31 глаукомой в профессиональной научной периодике

Глава 2. Материалы и методы исследования

Глава 3. Собственные результаты и обсуяедение

3.1. Медицинская реабилитация и ее особенности для , 43 больных глаукомой

3.2. Выбор модели отношений между пациентом, 58 страдающим глаукомой, и врачом-офтальмологом

3.3. Мотивы обращаемости и психологические особенности 73 восприятия болезни пациентами офтальмологической практики

3.4. Комплаентность пациентов как фактор реабилитации

3.5. Оптимизация отношений врача и пациента в 106 офтальмологии

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Социология медицины», 14.00.52 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальная реабилитация пациентов офтальмологической практики (на материале исследования больных глаукомой)»

Актуальность темы исследования.

Во всем мире глаукомой поражены почти 70 млн. человек, а 4,5 млн. полностью потеряли по этой причине зрение. Специалисты прогнозируют к 2020 году увеличение числа больных глаукомой до 80 млн., объясняя это ускорением процесса старения населения. При этом зрение потеряют уже I свыше 11 млн. человек.

Всемирным днем борьбы с глаукомой провозглашен день 6 марта. По инициативе Всемирной ассоциации обществ по борьбе с глаукомой и Всемирной ассоциации пациентов страдающих глаукомой.

В феврале 2007 года в Стамбуле пошел ежегодный Международный экспертный совет по проблемам лечения глаукомы, на котором особо отмечалась значимость медико-социальной реабилитации больных с глаукомой.

Традиционный интерес к проблеме глаукомы объясняется ее чрезвычайной медицинской и социальной значимостью. Для офтальмологов она значима потому, что до сих пор не известны все механизмы возникновения и развития патологического процесса заболевания. С социальной точки зрения она важна из-за того, что глаукома занимает лидирующее место в печальной статистике необратимой слепоты и слабовидения.

В основе патологического процесса, приводящего к возникновению глаукомы, лежит нарушение циркуляции внутриглазной жидкости на фоне дистрофических изменений в дренажной системе глаза, что приводит к повышению внутриглазного давления. В результате происходит гибель нервных волокон и, как следствие, снижение и даже потеря зрительных функций.

Социальные последствия этой болезни можно назвать катастрофическими для общества, ведь сегодня из 28 миллионов слепых, насчитывающихся в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения, почти каждый пятый потерял зрение в связи с заболеванием глаукомой. Российская статистика не расходится с общемировой: число больных глаукомой ежегодно увеличивается на 60 тысяч, а в 20% случаев болезнь становится причиной инвалидности по зрению. В Волгоградской области пациенты с этим тяжелым заболеванием составляют 56% от всех больных, состоящих на диспансерном учете у t офтальмологов, причем около 75% из них приходится на города области и около 25% - на сельские районы.

Все это позволяет считать проблему медико-социальной реабилитации больных глаукомой выходящей за рамки профессионального интереса врачей-офтальмологов и привлекать для ее исследования методы других наук. Преимущество медико-социологического подхода при этом состоит в возможности интеграции различных подходов и помощи в разработке клинических методов, имеющих позитивный социальный эффект.

Цель исследования — выявить особенности медико-социальной реабилитации больных глаукомой и разработать рекомендации по повышению ее эффективности.

Цель исследования реализуется в решении следующих научных задач:

• Обсудить существующие подходы к решению проблемы медико-социальной реабилитации больных глаукомой

• Показать отличительные особенности медицинской реабилитации в офтальмологической практике как совокупность взаимодействий между врачом и пациентом

• Обосновать выбор оптимальной модели отношений между пациентом и врачом-офтальмологом

• Изучить мотивы обращаемости и психологические особенности восприятия болезни пациентами офтальмологической практики

• Определить влияние комплаентности пациентов офтальмологической практики на процесс реабилитации

• Эксплицировать факторы оптимизации отношений врача и пациента в офтальмологии

Объект исследования - система медико-социальной реабилитации офтальмологических больных i

Предмет исследования - Медико-социальная реабилитация больных глаукомой как интеракция врача и пациента.

Гипотеза исследования. Низкое качество диспансерного наблюдения за больными с глаукомой, отсутствие регулярных профилактических осмотров населения с учетом факторов риска развития глаукомы, несмотря на совершенствование методов хирургического лечения глаукомы, значительное расширение арсенала медикаментозных препаратов для консервативной терапии отрицательно сказываются на уровнях заболеваемости, зачастую приводят к слепоте и инвалидности.

Исследованиями выявлена высокая потребность больных и инвалидов с глаукомой в различных мерах медико-социальной реабилитации (Ермолаев В.Г., Сердюков А.Г., Ермолаев А.В., Ермолаев С.В. и др.). В частности, анализ показал, h что в медицинской реабилитации, дальнейшем амбулаторном или стационарном лечении нуждались 94,7% данных лиц, а в социально-бытовой и социально-средовой адаптации 84,0% больных с впервые установленной 1-П группой инвалидности. В контингенте инвалидов III группы, особенно трудоспособного возраста 28,5% была необходима профессионально-трудовая реабилитация.

Опасность глаукомы состоит в том, что: существуют большие субъективные трудности ранней диагностики и болезнь полностью не излечивается. Это обусловливает, во-первых, социальный смысл медицинской реабилитации больных глаукомой; во-вторых, ее отличие от реабилитации при других нозологиях. Это отличие состоит в тождественности реабилитации и лечения. Такая ситуация вынуждает врача-офтальмолога выходить за рамки своей профессиональной роли, выступая агентом реадаптации и ресоциализации пациентов.

Но лечение глаукомы как и реабилитация требует определенного поведения самих пациентов. Это поведение должно отличаться комплаентностью и конформностью. Закрепление установок врачей-офтальмологов и больных глаукомой на реабилитацию как взаимодействие происходит при выборе адекватной модели такого взаимодействия: патерналистской, контрактной, техницистской или коллегиальной.

Все сказанное обусловливает необходимость исследования проблемы в категориальном поле социологии медицины.

Научная новизна исследования состоит в обнаружении системообразующего фактора медико-социальной реабилитации больных глаукомой и обосновании условий ее оптимизации.

Диссертант определил сущность медицинской реабилитации в офтальмологической практике как взаимодействия между врачом и пациентом, доказав на материале контент-анализа отечественных и зарубежных источников идентичность лечебных и реабилитационных мероприятий в клинике глаукомы.

Диссертант на основе изучения мотивов обращаемости и психологических особенностей восприятия болезни пациентами офтальмологической практики обосновал выбор коллегиальной модели отношений между пациентом и врачом-офтальмологом как оптимальной.

Диссертант на материале социологического исследования доказал оптимизирующее влияние комплаентности пациентов офтальмологической практики на процесс реабилитации и выделил позитивные и негативные факторы взаимоотношений врача и пациента в офтальмологии.

Научная новизна исследования раскрывается в положениях, выносимых на защиту:

1. Реабилитационная деятельность может быть типологизирована по телеологическому основанию как медицинская, профессиональная и социальная. По операциональному основанию каждый из этик видов также может быть дифференцирован по разным критериям. Для медицинской реабилитации составляющими выступают клиническая, физическая и психологическая. Для больных глаукомой, чье заболевание не является полностью излечимым и требует постоянного медицинского контроля, реабилитация тождественна лечению и всегда выступает синтезом медицинских и социальных мероприятий. Эта особенность определяет в качестве системообразующего фактора медико-социальной реабилитации взаимоотношения врача и пациента.

2. В современной офтальмологии все шире внедряется контрактная модель взаимоотношений между врачом и пациентом. Между тем, характер медико-социальной реабилитации больных глаукомой предполагает «расширение» роли врача-офтальмолога, постоянный контроль состояния пациента и, следовательно, делает предпочтительной коллегиальную модель взаимоотношений.

3. Мотивация пациентов с глаукомой к лечению/реабилитации определяется: характером медицинского вмешательства, организацией лечебно-профилактических мероприятий в учреждении, индивидуальностью самого пациента (пол, возраст, тип реакции на болезнь и т.д.). Важным условием, мотивирующим поведение пациента, является этико-правовое оформление взаимоотношений с врачом и медперсоналом.

4. Мотивами обращения за офтальмологической помощью для амбулаторных пациентов являются: возможность выбора удобного для пациента время визита (21,6%); квалификация специалистов, оказывающих медицинские услуги (22,1%); достаточное количество квалифицированных специалистов (21,8%), что дает возможность выбора врача. В меньшей степени пациенты мотивированы близостью клиники к месту жительства или работы (16,9%), а также уровнем оснащенности (17,5%). Идеальный врач-офтальмолог, по мнению больных, должен быть умным (78%), увлеченным работой (57%), внимательным (56%), терпеливым (48%), чутким (47%).

5. В группе больных глаукомой ведущим показателем является интроверсия, преобладает меланхолический темперамент. Во фрустрирующей ситуации реакции этих больных сосредоточены на защите своего «Я». Они предъявляют повышенные требования к окружающим, что может служить признаком неадекватной самооценки. У больных глаукомой часто бывают конфликты (разного типа) с окружающими их лицами. В 80% случаев характерен смешанный тип отношения к болезни.

6. Основными факторами, провоцирующими конфликты в офтальмологии и снижающие комплаентное поведение пациентов, являются неполное информирование о заболевании и методах лечения, нарушение медицинской этики, неудовлетворительное качество оказания офтальмологической помощи. Врачи-офтальмологи признают роль информирования пациента о лечении, однако не готовы предоставить ее в полном объеме, ссылаясь на некомпетентность пациентов.

Методология исследования.

Исследование проводилось в категориальном поле социологии медицины. Теоретическими основаниями являлись теория социальных ролей, интеракционистская социология и теория обмена деятельностью Хоманса. В диссертации использованы общенаучные методы: системный подход, структурно-функциональный анализ. /

Для отбора респондентов среди пациентов офтальмологической практики использовались традиционные методы клинической диагностики.

В диссертации применялось анкетирование, психологическое тестирование, интервью экспертов, включенное наблюдение, контент-анализ и фокус-группа.

Теоретическая и практическая значимость исследования обусловлена необходимостью совершенствования методов медико-социальной реабилитации больных глаукомой. Обоснование тождественности лечения и реабилитации при глаукоме позволяет оптимизировать программы ведения таких больных.

Рекомендации, предлагаемые в диссертации, могут использоваться как на федеральном (повышение квалификации врачей-офтальмологов в контексте расширения их профессиональной роли), так и на региональном уровне (школы и общества больных глаукомой, система медико-психологической помощи).

Рекомендуемая форма информированного согласия может использоваться как стандартная в клинике глазных болезней.

Разработанная типология личности больного глаукомой может использоваться как при выборе модели поведения врача, так и при компоновке реабилитационных мероприятий с целью повышения уровня комплаентности пациентов.

Апробация диссертации проходила на научно-практических конференциях разного уровня - международных, национальных и региональных (Москва, 2006, 2007, Волгоград, 2004, 2007, Казань, 2008 и др.). Диссертантом разработана Программа социологического исследования незащищенных групп пациентов (для контингента больных глаукомой), подтвержденная Актом внедрения ВОСЦ, а также методическое пособие для слушателей ФУВ «Модели отношения врача и пациента в офтальмологии».

По материалам диссертации опубликовано . научных работ, в том числе в журналах, рекомендованных ВАК.

Структура диссертации. Работа состоит из Введения, трех глав, заключения, списка литературы (173 источника) и приложений. Объем диссертации - 155 стр.

Похожие диссертационные работы по специальности «Социология медицины», 14.00.52 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Ушаков, Сергей Анатольевич

Вывод

1, Термин «комплаентность» (точное и осознанное выполнение рекомендаций врача в ходе лечения) стал широко применяться практическими врачами, как за рубежом, так и в России в основном при обсуждении проблемы лекарственной терапии. При этом мало кем из авторов публикаций уделяется внимание личностным особенностям пациентов, их ценностным ориентациям и социальному статусу, несмотря на достаточно сложные в социальном адаптировании соматические заболевания. Отсутствие данных об изучении комплаентности в офтальмологической практике можно интерпретировать как неразработанность этой проблемы или как показатель низкого интереса к этому вопросу врачей-офтальмологов.

2; На комплаентность офтальмологических пациентов оказывает, влияние психологический тип личности:

• Больные циклотимного склада; оптимистичны и доброжелательны; легко вступают в контакт и верят в хорошую перспективу лечения. Опасность в том; что можно упустить время для начала реабилитации;

• Больные эпитимного склада угрюмы и раздражительны; требуют от врача четкой формулировки диагноза и перспективы лечения, часто сами рекомендуют врачу действовать; радикально: Реабилитация затруднена в психологическом, и социальном, аспекте, но к клиническим мероприятиям пациент, если принял, решение, относится добросовестно.

• Больные ювенильного склада возбудимы и внушаемы. Опасность — вг непоследовательном поведении, что снижает эффективность клинической реабилитации.

• Больные астенического склада застенчивы и робки, с вегетативной неустойчивостью, легко краснеют, не любят быть в центре внимания, заболевание свое и, его перспективы воспринимают как «судьбу», теряются; не знают к кому обращаться: Реабилитация проходит без особых психологических трудностей для; врача.

• Больные психостенического склада мрачные, неловкие, всегда; сомневающиеся; Требуются особые приемы и методы для психологической* реабилитации. Кроме того, высокая степень психосоматогении негативно влияет на состояние. в; послеоперационный период.

3: Конформизм коррелирует с возрастом и полом пациента. Чем моложе индивид, тем более он. подвержен влиянию других, чем старше - тем стабильнее его уровень конформности. На конформное поведение индивида влияет род занятий; (профессия). Так, профессии, предполагающие

J ' взаимодействия; с другими людьми (учителя, врачи, менеджеры, рабочие бытового обслуживания и т.д.) в качестве основного признака деятельности, вызывают большую конформность. На характер конформности оказывает влияние параметры статусов, ролей, опыт индивида.

3.5. ОПТИМИЗАЦИЯ ОТНОШЕНИЙ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА В

ОФТАЛЬМОЛОГИИ

Для того, чтобы выяснить какие факторы влияют на эффективность терапевтического альянса врача-офтальмолога и пациента было проведено следующее исследование. Нас интересовало, какую модель взаимоотношений с врачом выбирают пациенты. На принятие и соблюдение назначений и рекомендаций во время офтальмологического лечения влияет осознание пациентом необходимости и пользы предстоящих процедур для него. Само по себе осознанное решение не может быть принято пациентом без полной, доступной информации, которую должен предоставить врач о заболевании, методах лечения и возможных рисках, с ним связанных. Было проанализировано 800 ответов пациентов различных офтальмологических поликлиник на вопрос, какой позиции они придерживаются при обсуждении плана лечения. Результаты представлены в виде таблицы 1.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В гипотезе исследования мы предположили, что, несмотря на совершенствование методов хирургического лечения глаукомы, значительное расширение арсенала медикаментозных препаратов для консервативной терапии, отсутствие регулярных профилактических осмотров населения с учетом факторов риска развития глаукомы, низкое качество диспансерного наблюдения за больными глаукомой отрицательно сказываются на уровнях заболеваемости глаукомой, и, зачастую приводят к слепоте и инвалидности вследствие данного заболевания. Но целью исследования было не решение профилактических вопросов, которым должна быть посвящена отдельная работа, а выяснение факторов оптимизации медико-социальной реабилитации больных глаукомой.

Наше исследование подтвердило мнение других ученых, на которое мы ссылались, о высокой потребности больных и инвалидов с глаукомой в различных мерах медико-социальной реабилитации. Мы также убедились на материале клинических и социологических исследований, что опасность глаукомы состоит в то, что: существуют больше субъективные трудности ранней диагностики и болезнь полностью не излечима

Это, как мы и предполагали, обусловливает, во-первых, социальный смысл медицинской реабилитации больных глаукомой; во-вторых, ее отличие от реабилитации при других нозологиях. Исследование подтвердило, что это отличие состоит в тождественности реабилитации и лечения. Такая ситуация вынуждает врача-офтальмолога выходить за рамки •своей профессиональной роли, выступая агентом реадаптации и ресоциализации пациентов.

Но лечение глаукомы как реабилитация требует и определенного поведения самих пациентов. Мы предположили, что это поведение должно отличаться комплаентностью и конформностью. Исследование подтвердило данное предположение, равно как и идею о том, что закрепление установок врачей-офтальмологов и больных глаукомой на реабилитацию как взаимодействие происходит при выборе адекватной модели такого взаимодействия: патерналистской, контрактной, техницистской или коллегиальной.

Все это позволило сделать следующие выводы:

1. Анализ источников показал, что комплексный подход к решению проблемы медико-социальной реабилитации больных глаукомой может быть реализован с помощью социологии медицины, поскольку для клиницистов такая разработка потребовала бы выхода за рамки своей профессии. Несмотря на большую- социальную значимость борьбы с глаукомой (ООН утвердила даже Всемирный День борьбы с глаукомой), в отечественной социологии медицины нет соответствующих исследований.

2. Психологическое тестирование показало, что большинство офтальмологических пациентов имеют тревожный тип отношения к болезни (73%). Методом простого наблюдения и интервью выяснено, что у них наблюдается:

• непрерывное беспокойство по поводу риска развития осложнений (64%);

• мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни

58%);

• желание лечиться сочетается с неверием в успех (37%),

• требования тщательного обследования сочетаются с боязнью болезненности процедур (41%).

Большинство пациентов (68%) предпочитают так называемых «сопереживающих» врачей.

3. Исследование показало, что проблема выполнения назначений врача для больных глаукомой может быть интерпретирована как проблема комплаентности. На материале социально-психологического исследования выяснено, что на комплаентность офтальмологических пациентов оказывает влияние психологический тип личности:

• больные циклотимного склада - оптимистичны и доброжелательны, легко вступают в контакт и верят в хорошую перспективу лечения, опасность в том, что можно упустить время для начала реабилитации;

• больные эпитимного склада угрюмы и раздражительны, требуют от врача четкой формулировки диагноза и перспективы лечения, часто -сами рекомендуют врачу действовать радикально, реабилитация затруднена в психологическом и социальном аспекте, но к клиническим мероприятиям пациент, если принял решение, относится добросовестно;

• больные ювенильного склада возбудимы и внушаемы, опасность - в непоследовательном поведении, что снижает эффективность клинической реабилитации;

• больные астенического склада застенчивы и робки, с -вегетативной неустойчивостью, реабилитация проходит без особых психологических трудностей для врача.

• больные психостенического склада мрачные, неловкие, всегда сомневающиеся, требуются особые приемы и методы для психологической реабилитации, высокая степень психосоматогении негативно влияет на состояние в послеоперационном периоде.

4. Компаративный анализ результатов анкетирования показал, что конформизм в поведении больных глаукомой коррелирует с: 1) возрастом пациента, 2) его полом, 3) родом занятий (профессия) и 4) социальным статусом. На характер конформности оказывает влияние параметры социальных ролей, жизненный опыт индивида, данные показатели только- фиксировались, но специально не изучались.

5. В исследовании обнаружена иерархичность ролей агентов реабилитации в восприятии пациентов: основную роль они приписывают врачу (54%), на втором месте - средний медперсонал и социальные работники (19%), на третьем - родственники (18%). Это может быть интерпретировано как высокое доверие к специалисту, а с другой стороны -как результат недостаточной компетентности больного в медицинских вопросах, дезориентации в новых формах медицинского обслуживания;

6. Опрос врачей-офтальмологов показал предпочтение ими прилечении глаукомы патерналистской модели взаимоотношения с пациентом (72%), что отвечает потребностям самих пациентов, которые отметили как наиболее важные для успеха лечения следующие качества врача-офтальмолога: профессиональные знания и навыки (82%), умение сопереживать состоянию больного (68%), морально-этические качества (54%).'

На основе проведенного исследования нами предложены следующие рекомендации:

1. Программа медико-социальной реабилитации больных глаукомой должна включать не только послеоперационный этап, как это принято сейчас, но все этапы ведения больного: диагностику, собственно лечение (терапевтическое и/или хирургическое), диспансерное наблюдение, психологическую реабилитацию, социальную адаптацию.

2. Учитывая расширение профессиональной роли врача-офтальмолога при таком подходе, необходимо включать в учебные программы постдипломного образования обязательные циклы клинической психологии, биомедицинской этики, медицинского права и социальной психологии.

3. Особое значение для эффективной медико-социальной реабилитации больных глаукомой имеет информированное согласие, которое дисциплинирует больного и позволяет врачу более уверенно проводить реабилитационные мероприятия. В

• настоящее время необходимо внести в «Стандарт по глаукоме» основные вопросы формы информированного согласия пациента для оптимизации реабилитационных мероприятий.

4. В мире широко распространены формы самоорганиации больных глаукомой (Всемирная ассоциация пациентов страдающих глаукомой. Общества и школы больных глаукомой). В нашей стране эти формы взаимопомощи в процессе реабилитации носят во многом стихийный характер. Системе социальной защиты целесообразно совместно с врачами-офтальмологами координировать эту деятельность и помогать в ее осуществлении (предоставление консультантов, помещений для занятий, возможности печатных и Интернет-публикаций и т.п.).

5. Поддержку в этом могут оказать также СМИ, которые пока мало уделяют внимание проблеме помощи больным глаукомой. Следует рекомендовать СМИ не злоупотреблять материалами, ставящими под сомнение престиж врача, т.к. это провоцирует поздние обращения пациентов, в том числе, по поводу глаукомы, а также снижает уровень их комплаентности.

По материалам исследования опубликованы следующие работы:

1. Фокин В.П., Щава А.И., Ушаков С.А. Социологическое изучение качества жизни больных глаукомой//Социология медицины, 2008-№2 -0,6 п.л.

2. Щава А. И., Ушаков С. А. Этические комитеты в офтальмологии // Биоэтика и права человека. - Казань, 2008. - 0,3 п.л.

3.Ушаков С.А. Медико-социальная реабилитация больных глаукомой: задачи врача и пациента. Волгоград, «Волгоград», 2007 - 1 п.л.

4.Ушаков С.А. Модели отношения врача и пациента в офтальмологии. Волгоград, «Волгоград», 2006 - 1,2 п.л.

5.Фокин В.П., Ушаков С.А. Преимущество комбинированных методов хирургического лечения с применением факоэмульсификации катаракты. // Материалы ежегодной XII научно-практической конференции «Новые технологии микрохирургии глаза». Оренбург, 2001. - 0,2 п.л.

6. Патент РФ №2207829 Способ устранения послеоперационной гифемы Авт. Фокин В.П., Марухненко A.M., Ушаков С.А. Опубликовано 10.07.2003. Бюл. №19

7. Патент РФ №2326637 «Способ комбинированного лечения глаукомы» Авт. Фокин В.П., Ушаков С.А. Опубликовано 20.06.2008. Бюл. №17

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ушаков, Сергей Анатольевич, 2008 год

1. Аверин В.А. Психология в структуре высшего медицинского образования.//Автореф. дис. д-ра психол. наук. СПб.- 1997. 34 с.

2. Адамюк А.Г. Два случая глаукомы в афакических глазах с некоторыми данными относительно ее этиологии // Вестн. офтальм.-1889.- Т. 6.- С. 136-155.;

3. Алексеев В.Н., Малеванная О.А., Левко М.А. Оценка эффективности диспансерного наблюдения больных первичной открытоугольной глаукомой// VIII Съезд офтальмологов России. Тезисы докладов Москва, 2005.-С. 146;.

4. Ануфриев Е.А. Социальный конформизм поведенческий императив// Социально-гуманитарные знания, 2003, №3, с. 184-200.

5. Аракелов Г.Г., Лысенко Н.Е., Шотт Е.К. Психофизиологические метод оценки тревожности.// Психол. журн.,1997, -№2.-с.102-103.

6. Аронсон Э., Уилсон Т., Эйкерт Р. Социальная психология.

7. Балло A.M. Права пациентов т ответственность медицинских работников за причиненный вред/А.М. Балло, А.А. Балло.-СПб.: «БиС», 2001.-374с.

8. Бирич Т.В., Каминский С.Д. К вопросу о глаукоме молодого возраста // Арх. офтальм.- 1932.- Т. 8.- С. 874-886;

9. З.Бунин А.Я., Кацнельсон Л.А., Яковлев А.А. Микроциркуляция глаза. М.: Медицина, 1984. - 172 е.;

10. Бутова В.Г., Каплан М.З. Аналитическая оценка контингента населения, обращающегося за лечебно-профилактической помощью в негосударственную медицинскую организацию // Проблемы организации медицинской помощи.-1999.-№3.-С.39-41;

11. Васерман Л.И. О психологической диагностике типов отношения к болезни.// Психологическая диагностика отношения к болезни—Л., 1990.-с.8-16.

12. Васюк А.Г. Психологические особенности профессионального становления личности врача.// Автореф. дис. . канд. психол. и педаг. наук.-М.- 1993.- 25 с.

13. Витенко И. С., Леоненко И. Н. Актуальные вопросы профессионально-психологической подготовки медицинских кадров // Врачебное дело. -1983. №3.-С. 122-123.

14. Владимирова Е.К. Исследование ценностных ориентаций личности// Вопросы психологии, 2004, № 4, с.131-132.

15. Власов В.В. Роль пациента в принятии решений в клинике и обществе // Медицина и право: Материалы конференции.-М.: Междунар. Акад. Предпринимательства, 1999.-С.67-81.

16. Возмитель А. А. Изучение качества жизни в социологическом исследовании. — М.: Ин-т социологии АН СССР, 1986.

17. Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. М.: Медицина,2001.-349 е.;

18. Волчанский М.Е. Искусство управления и разрешения конфликта. Методическое пособие. Волгоград, 2003- с. 18.

19. Вуори X. В. Обеспечение качества медицинского обслуживания. -Копенгаген: ВОЗ, 1985. 179 с.

20. Вургафт М.Б. Первичная открытоугольная глаукома: Учеб. пособие. -Казань: ГИДУВ, 1986. 73 е.;

21. Галанова Г. И. К вопросу о качестве оказания медицинской помощи населению (материалы опроса руководителей здравоохранения) // Экономика здравоохр. 1999. - № 5-6. - С. 40-41.

22. Головин С.С. Об изменениях внутриглазного давления при прижатии сонной артерии //Вестн.офтальм.- 1902.- Т. 19.- С. 333-338;

23. Григорьева Е.Г. Глаукома с нормальным давлением: особенности клиники, диагностика и лечение (обзор литературы)// ж. «Глаукома», №3, 2003;

24. Гусев Е.В., Кондэ Л.А., Форофонова Т.А. Состояние гемодинамики у больных глаукомой с низким офтальмотонусом // Вестн. офтальмологии. -1985.-№4.- С. 8-10;

25. Деларю В.В. Социологические методы исследования в медицине.-Волгоград, 2002

26. Денисов И.Н., Мовшович Б.Л. Психологический статус пациента//Стоматолог, 2004, №3.-с.47-50.

27. Дмитриева Е.В. От социологии медицины к социологии здоровья// Социс.-2003.-№11.-с.51-57.

28. Добровольская Т.В. Значение комплексного подхода к организму человека при формировании личности будущего врача: Материалы I региональной науч.-практ. конференции. Омск, 1999.-е. 100.

29. Дроздов В.Н. Становление личности будущего врача: Материалы I региональной науч.-практ. конференции. Омск, 1999.-е. 12.

30. Дуброва В.П. Размышления о врачебном искусстве или социально-психологические факторы успешности деятельности врача.// Медицина. 1999.-№3.-С. 10-11.

31. Дюркгейм Э. Социология. Ее предмет, метод, предназначение, М., 1995.

32. Егоров Е.А., Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б., Харьковский А.О. Патогенетические аспекты лечения первичной открытоугольной глаукомы-Москва, 2001.- 119 с.

33. Егоров Е.А., Алябьева Ж.Ю. Глаукома с нормальным давлением: патогенез,

34. Емельянова Н.А.Проблема глаукомы на страницах "Вестника офтальмологии"// ж. «Глаукома», №1,2004.

35. Ерошевский Т.И., Нестеров А.П. Глаукома: основные достижения, нерешенные вопросы// V Всесоюзный съезд офтальмологов. Тезисы докладов-Москва, 1979.-C.3-13.

36. Ершова Н.Н. Развитие социальной перцептивной компетентности в системе профессионального общения.// Дис. канд. психол. наук: М.-1997. - 163 с.

37. Жукова М.И. Социально-психологические факторы успешности деятельности врача.// Дис. . канд. психол. наук: М.- 1990. - 213 с.

38. Жура В.В. Эмпатия в коммуникации «врач пациент» в англоязычном социуме// Гуманитарное образование и медицина: Сб.научных трудов, Т 62, выпуск 3, Волгоград, 2005, -с. 75-83.

39. Журилов Н.В., Пищита А.Н., Гончаров Н.Г. Проблема добровольного информированного согласия пациента на медицинское вмешательство // Научные труды I Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву.Т1.-М.:НАМП, 2003.-С.93-96.

40. Зверев В.А.//В сб. Визуальная цветостимуляция в рефлексологии, неврологии, терапии и офтальмологии под ред. B.C. Гойденко, РМА.-М.-1998.- с.86

41. Золотарев А.В., Шевченко М.В. Статистические и организационные аспекты противоглаукомной работы в Самарской области// Брошевские чтения Самара, 2002.-С. 413^114.

42. Илларионова А.Р., Фридман Н.В. Диспансерное наблюдение больных глаукомой в условиях поликлиники// Клиническая офтальмология-2001 .-Т.2.—№3.-С. 118-121.

43. Кабанов М.М. Реабилитация психически больных, JL, 1985;

44. Кальфа С.Ф. К теории тонометрии тонометрами сплющивания // Русск. офтальм. журн.- 1927.- Т. 6.- С. 1132-1142;

45. Кальфа С.Ф. Эластотонометрия глаза // Русск. офтальмол. журн.- 1928.-Т. 8.- С. 250-262;51 .Каналов М.Г. и Афанасенко Р.Ф. Современные аспекты реабилитации, Уфа, 1983;

46. Ковалев В.И. Мотивы поведения и деятельности. М., 1988.

47. Коган О.Г. и Найдин B.JI. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. М., 1988;

48. Козлова Л.П. Роль ночного стационара в борьбе с глаукомой// Вестник офтальмологии—1962 №6.-С. 15-19.

49. Козлова Л.П., Анджелов В.О., Соколова П.Д., Леонов С.А., Непомнящий В.П. О мерах по дальнейшему улучшению диспансерной помощи больным первичной глаукомой// V Всесоюзный съезд офтальмологов. Тезисы докладов —Москва, 1979.-С.39-41.

50. Кречетов С.Г. Медико социологические аспекты профессионально-важных качеств врача: дис.канд. мед. наук, Волгоград, 2000.-160с.;

51. Крюков А.А. Заметки о глаукоме на основании статистики 1430 случаев ее //Вестн. офтальм.- 1889.- Т. 6.- С. 327-333;

52. Курзаева Н.С., Давыдова Г.М., Никифорова JI.B. Субъективные факторы в диспансерной работе с больными глаукомой// Сборник научных статей Всероссийской научно-практической конференции "Глаукома: проблемы и решения".-Москва, 2004.-С. 419-421;

53. Куроедов А.В. Оценка эффективности скрининговой диагностики и динамического наблюдения больных глаукомой// Сборник тезисов по материалам 7—й научно-практической конференции "Актуальные проблемы офтальмологии".- Москва, 2004.-С. 95-97.

54. Куцепалов А.В. Информированность пациентов и структурирование взаимоотношений в системе «врач-пациент» в отечественной и зарубежной медицине на рубеже XX-XI веков.- Волгоград: ВолГАСА, 2002.-28с.

55. Кучеренко В.З. Методологические основы изучения качества Жизни, связанного со здоровьем населения// Главврач.-2004.-№1.-с.42-46.

56. Лапин И.П. Согласие — фактор, определяющий общение пациента и врача и успешность лечения// Клиническая медицина.-1999.-№11.-С.15-18.

57. Левтюх В.И., Анина Е.И., Степанюк Г.И. Состояние диспансерного наблюдения больных глаукомой в УССР// Реабилитация больных с патологией органа зрения: Тезисы докладов конференции с участием иностранных специалистов-Одесса, 1986.-С. 325-326.

58. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России// Вестник офтальмологии—2006.-Т. 122 №1-С. 35-37.

59. Либман Е.С., Шахова Е.В. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России// VII Съезд офтальмологов России. Тезисы докладов-Москва, 2000.-Ч.2.-С. 209-214;

60. Лисицын Ю. П., Полунина Н. В. и др. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения. Учеб. Рук-во. — М., 1998.

61. Лисицын Ю. П., Семенова Л. П. К вопросу о медицинской социологии // Сов. здравоохр. 1983. - № 6. - С. 51-54.

62. Ложечников С.Н. Материал к прогностике операций при глаукоме // Вестн. офтальм.- 1891.- Т. 8.- С. 8-14; Ложечников С.Н. О некоторых редких особенностях глаукомы // Вестн.офтальм.- 1890.- Т. 7.- С. 185-190;

63. Ложечников С.Н. По поводу "нового способа лечения глаукомы Kniesa" // Вестн. офтальм.- 1894.- Т. 11.- С. 95-96;

64. Ложечников С.Н. Редкое изменение зрительного нерва при глаукоме // Вестн. офтальм.- 1890.- Т. 7.- С. 185-190;

65. Ложечников С.Н. Три случая глаукомы на афакических глазах // Вестн. офтальм.- 1888.- Т. 5.- С. 347-352;

66. Мадьянова В.В. Мотивация профессиональной деятельности врачей-педиаторов (по материалам комплексного социологического исследования): Автореф. дис. канд. мед. наук.- Волгоград, 2003-33с.;

67. Маклаков А.Н. Сообщение о корнеосклеральной иридэктомии при глаукоме// Вестн. офтальм.- 1886,- Т. З.-С. 78 -79;

68. Мышкина Е.Ю. Т.Г Каменских. Функциональная реабилитация больных глаукомой методом магнитохромотерапии. Кафедра глазных болезней Саратовского государственного медицинского университета, //http://ophthalmo.rii/rus/index.php?id=638

69. Мясищев В.Н. Проблемы личности в психологии и медицине // Актуальные вопросы медицинской психологии-Л., 1974.-c.5-26.

70. Натансон А.В. О глаукоме в афакических глазах // Вестн. офтальм.- 1890.Т. 7.- С. 1-13; С. 67-87;

71. Нестеренко Е.И., Полунина Н.В., Хесус Эстуардо Васкес Абанто Формирование здорового образа жизни- важная компонента интерактивного лечения // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2000.-№5.-с. 18-22.

72. Нестеров А.П. Глаукома. М.: Медицина, - 1995. - с.242

73. Нестеров А.П. О семейном контроле в системе диспансеризации больных глаукомой// Избранные вопросы офтальмологии Москва, 1994-С. 9192.

74. Нестеров А.П. Первичная открытоугольная глаукома: диагностика и мониторинг// III Всероссийская школа офтальмолога. Сборник научных трудов под редакцией профессора Егорова Е.А.- Москва, 2004.-С. 10-15.

75. Нестеров А.П., Бунин А .Я., Кацнельсон JI.A. Внутриглазное давление: физиология и патология М.: Наука, 1974 - 381 с.

76. Нестеров А.П., Егоров Е.А., Батманов Ю.Е. Глаукома: патогенез, принципы лечения// VII Съезд офтальмологов России. Тезисы докладов.-Москва, 2000.-Ч.1.-С. 87-91.

77. Нилов В. М. Социология здоровья: Учеб. пособие / ПетрГУ. -Петрозаводск, 2002. 160 с.

78. Нюттен Ж. Мотивация // Экспериментальная психология / Под ред. П. Фресса, Ж. Пиаже. М.: Прогресс, 1975, с. 58-60;

79. Петров В.И., Седова Н.Н. Практическая биоэтика: Этические комитеты в России Москва : «Триумф», 2002.-192с.

80. Петров В.И., Седова Н.Н. Проблема качества жизни в биоэтике, Волгоград, 2001, 94с.

81. Петухов В.М., Сеннова Л.Г., Лумпова Т.Н. К вопросу о глаукоме с низким внутриглазным давлением // Матер. Всерос. конф. "Глаукома". М., 1999. - С. 48-49.

82. Пиаже Ж. Избранные психологические труды. 1969, -с.65.

83. Платонов К.К. Методологические проблемы медицинской психологии. -М., 1997.-95с.

84. Плетнева Н.А., Монюкова Н.К. К вопросу о местном кровообращении глаза // Арх. офтальм.- 1925.- Т. 1.- С. 212-242; Самойлов А.Я. Кровяное давление в сосудах глаза // Арх. офтальм.- 1928-1929.- Т. 4.- С. 227-250;

85. Психологические законы поведения человека в социуме. СПб.: «Прайм-Еврознаю», 2002,-560с.

86. Ремизов М.С., Шахов Л.Л., Страхов Ю.А., Смирнов B.C. Организация и пути повышения эффективности профилактических осмотров населения на глаукому на доврачебном этапе// V Всесоюзный съезд офтальмологов. Тезисы докладов-Москва, 1987.-С. 115-116.

87. Решетников А. В. Медико-социологический мониторинг: Руководство. -М.: Медицина, 2003. 1048 с.

88. Решетников А. В. Методология исследований в социологии медицины. -М.: ММА им. И.М. Сеченова, 2000. 238 с.

89. Решетников А. В. Предоставители медицинских услуг в региональной системе ОМС // Экономика здравоохр. 2001. - № 3. - С. 5-17.

90. Решетников А. В. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. М.: Финансы и статистика, 1998. - 336 с.

91. Решетников А. В. Социология медицины (введение в научную дисциплину): Руководство. -М.: Медицина, 2002. 976 с.

92. Решетников А.В. Медико-социологические представления о моделях болезни и здоровья// Социология медицины.-2003.-№2.- с.3-18.

93. Решетников А.В. Социологическая теория общества и личности // Социология медицины.-2004.-№1 .-с.3-15.

94. РешетниковА.В. Социологическое осмысление медицины //Социология медицины. -2003. -№ 1 .-с. 3 -15.

95. Романенко И.А., Романова Т.Б. Клинический анализ глаукомы. Обзор литературы.// http://www.rmj .ru/articles5 594.htm

96. Рыбникова Р.К., Тетерина Т.П., Ященко B.C. Диспансеризация больных глаукомой с использованием ночного стационара// Материалы научной конференции, посвященной 30-летию филиала НИИ ГБ им. Гельмгольца-Чебоксары, 1965.-С. 108-109.

97. Самойлов А.Я. Инъекция гипертонических растворов поваренной соли и сравнительная манометрия глаза // Русск. офтальмол. журн.- 1923.- Т. 2.-С. 165-174;

98. Самойлов А.Я. Экспериментальные исследования внутриглазного давления // Русск. офтальмол. журн.- 1924.- Т. 3.- С. 313-324.

99. Сергеев Ю.Д. Некоторые особенности правового регулирования оказания медицинской услуги в ГК РФ /Ю.Д. Сергеев, Б.В. Кашко, Е.Г. Кашко // Медицинское право.-2004.-№2.-С. 16-20.

100. Силуянова И.В. Нравственная культура врача как основание медицинского профессионализма.// Экономика здравоохранения.-2000.-№1.-с.5-8;

101. Современные достижения в реабилитации больных инфарктом миокарда, под ред. И.К. Шхвацабая и Г Андерса, М., 1983;

102. Столяренко Л.Д. Основы психологии.-Ростов н/Д: Феникс, 2003.-с.433-439.

103. Сулаберидзе Е.В. Проблемы реабилитации и качество жизни в современной медицине //Рос.мед.журнал. 1996. - № 6. - С. 9-11.

104. Сулаберидзе Е.В. Проблемы реабилитации и качество жизни в современной медицине //Рос.мед.журнал. 1996. - № 6. - С. 9-11.

105. Тарасов О.Ф. и Фонарев М.И. Реабилитация при детских болезнях, Л., 1980,

106. Телешевская М.Э., Буртянский Д.Л. и Филатов А.Т. Реабилитация больных неврозами, Киев, 1980;

107. Трегубов Ю. Г., Дмитриева Н. В., Андреева О. В., Рытвинский С. С. О современных проблемах совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи населению (мнения населения и врачей общей практики) // Здравоохранение РФ. 2000. - № 2. - С. 29-32.

108. Трегубов Ю. Г., Сафонов О. Б., Дмитриева Н. В. Отношение населения и врачей к организации медицинской помощи в условиях города // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 2000. - №3. - С. 28-30.

109. Улащик В.С.//В сб. Оптимизация воздействий в физиотерапии. -Минск: Беларусь, 1980. — с.5 — 13

110. Федоров С.Н., Ивашина А.И., Михайлова Г.Д. Общая сосудистая патология и открытоугольная глаукома // Вопр. патогенеза и лечения глаукомы. М., 1981. - С. 59-63.

111. Фрадкин М.Я., Краснов М.Л., Хейфец М.Я. Щелочной резерв крови и внутриглазное давление // Арх. офтальм.- 1930.- Т. 7.- С. 786-793.

112. Хекхаузен X. Мотивация и деятельность.М., 1986.Т. 1,2.

113. Ходин А.В. Новый тонометр // Вестн. офтальм.- 1885.- Т. 2.-С. 108-109.

114. Чеботарева О.А. Нужен ли патернализм в современной российской медицине?// Гуманитарное образование и медицина, Т.62, выпуск 3, Волгоград, 2005,-с. 116-118.

115. Чеботарева О.А., Мирошникова О.В. Традиция отношений врача и пациента в отечественной медицине //Гуманитарное образование и медицина, Т.62, выпуск 3, Волгоград, 2005,-с. 118-125.

116. Черемушникова И.К. Коммуникативная составляющая в оценке качества медицинской помощи// Гуманитарное образование и медицина, Т.62, выпуск 3, Волгоград, 2005,-с. 163-170.

117. Черкунов Ф. Заболевания соединительной оболочки// Глазные болезни. Под редакцией Брошевского Т.И., Бочкаревой А.А.- Москва, 1977.- 264с.

118. Чикин С.Я. Современные проблемы биомедицинской этики, Москва, 1995, 122с.

119. Шарова А.Б., Анисимов С.И. Клиническое разнообразие глаукомы с низким внутриглазным давлением // Актуальные ' проблемы хирургического лечения глаукомы: Сб. науч. ст. М., 1989. - С. 165-172.

120. Шевченко М.В., Карлова Е.В. Региональная модель противоглаукомной работы// VIII Съезд офтальмологов России. Тезисы докладов —Москва, 2005.-С. 72-73.

121. Щепин О. П. Структурные преобразования в здравоохранении: Монография. М.: Рарогъ, 1997. - 224 с.

122. Щепин О. П., Царегородцев Г. И., Ерохин В. Г. Медицина и общество. -М, 1983.

123. Юмашев Г.С. и Епифанов В.А. Оперативная травматология и реабилитация больных с повреждением опорно-двигательного аппарата, М., 1983.

124. Якубова JI.B. Применение вазоселективных антагонистов кальция в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным ВГД: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1995. 23 с.

125. Arai M., Araie M., Koseki N., Suzuki Y. Influence of myopic refraction on visual field defects in normal tension and primary open angle glaucoma // Jpn. J. Ophthalmol.- 1995.- Vol. 39.- No. 1.- P. 60-64.

126. Araie M. A three-year comparative, prospective randomized study between 0,005 % Latanoprost and 0,5% Timolol in Japanese NTG patients // International congress of ophthalmol., XIX-th.: Abstracts. Sydney, 2002.- A 48.-P. 162.

127. Araie M., Kitazawa M., Koseki N. Intraocular pressure and central visual field of normal tension glaucoma // Br. J. Ophthalmol.- 1997.- Vol. 81.- No. 40.- P. 852-856;

128. Caprioli J., Spaeth G.L. Comparision of the optic nerve head in high- and low-tension glaucoma // Arch. Ophthalmol.- 1995.- Vol. 103.- No. 8.- P.1145-1149.

129. Chumbley L.C., Brubaker R.F. Low-tension glaucoma // Am. J. Ophthalmol.-1976.- Vol. 81.- P. 761-767.

130. Collaboration normal-tension glaucoma study group. Comparision of glaucomatous between untreated and therapeutically reduced intraocular pressure // Am. J. Ophthalmol.- 1998.- Vol. 126.- P. 487-497.

131. Drance S.M. Low-tension glaucoma // Arch. Ophthalmol.- 1995!- Vol. 103.-No. 8.-P. 1131-1133.

132. Duke-Elder S. System of ophthalmology // London: Mosly, 1969.- Vol. 11.-P. 404-405.

133. Ekstrom C. Prevalence of open-angle glaucoma in central Sweden. The Tr. Glaucoma Survey // Ecta. Ophthalmol. Scan- 1996.- Vol. 74,- No. 2.- P. 107112.

134. Fazio P., Krupin Т., Feitl M.E. et. al. Optic disc topography in patients with low-tension and primary open angle glaucoma // Arch. Ophthalmol.- 1990.-Vol. 108.- No. 5.- P. 705-708.

135. Flammer J. Normaldruckglaukom // Fortschr. Oph.- 1996.- Vol. 87,- S. 187189.

136. Flammer J. Therapeutical aspects of normal-tension glaucoma // Cun*. Opin. Ophthalmol.- 1993.- Vol. 4.- P. 58-64;

137. Fontana L., Arwas R., Garwag H. et. *al. Clinical factors influencing the visiial prognosis of the fellow eyes of normal-tension glaucoma patients with unilateral field loss // Br. J. Ophthalmol.- 1999.- Vol. 83.- No. 9.- P. 1002-1005.

138. Harris A., Arend O., Kagemann L., Garrett M. et al. Dorzolamide, visual function and ocular hemodynamics normal-tension glaucoma // J. Ocul. Pharmacol. Ther.- 1999.- Vol. 15.- No. 3.- P. 189-197;

139. Harris A., Spaeth G.L., Sergott R.C. et al. Retrobulbar arterial hemodynamic effects of betaxolol and timolol in normal-tension glaucoma // Am. J. Ophthalmol.- 1995.-Vol. 120.-No. 2.-P. 168-175.

140. Hayreh S.S., Podhajsky P., Zimmerman M.B. Beta-blocker eyedrops and nocturnal arterial hypotension // Am. J. Ophthalmol.- 1999.- Vol. 128.- No. 3.-P. 301-309;

141. Hitchings R.A., Brown D.V., Anderton S.A. Glaucoma screening by means of an optic disc grid // Br. J. Ophthalmol.- 1983.- Vol. 67.- No. 6.- P. 352-355;

142. Hitchings R.A., Wu J., Poinoosawmy D., Mc Naught A. Surgery for normal tension glaucoma// Br. J. Ophthalmol.- 1995.- Vol. 79.- No. 5.- P. 402-406;

143. King D., Drance S.M., Douglas G. Et al. Comparison of visual field defects in normal-tension glaucoma and high-tension glaucoma // Am. J. Ophthalmol.-1986.- Vol. 101.- No. 2.- P. 204-207.

144. Kitazawa Y., Shirato S., Yamamoto T. Optic disc hemorrhage in low-tension glaucoma // Ophthalmology.- 1986.- Vol. 93.- No. 6.- P. 853-857.

145. Koseki N., Araie M., Shirato S., Yamagami J. Effect of non-surgical ocular hypotensive therapy in normal-tension glaucoma // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi.- 1997.-Vol. 101.-No. 2.-P. 158-162;

146. Koseki N., Araie M., Suzuki Y. Sectorization of the central 10 degrees visual field in open-angle glaucoma // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi.- 1994.-Vol. 98.- No. 7.-P. 658-663.

147. McKibbin M., Menage M.J. The effect of once-daily latanoprost in intraocular pressure and pulsatile ocular blood flow in normal-tension glaucoma //Eye.- 1999.-Vol. 13.-No. l.-P. 31-34.

148. Mocanu C. Variations in intraocular pressure in normal-pressure glaucoma and hypertensive open-angle glaucoma // Ophthalmologia.- 1996.- Vol. 40.-No. 3.-P. 229-236.

149. Ocular bloodflow / Ed. H.J. Kaiser, J. Flammer, Ph. Hendrickson.- Basel, 1995.- 226 p.;

150. Schulzer M. Intraocular pressure reduction in normal-tension glaucoma patients. The Normal-Tension Glaucoma Study Group // Ophthalmology.-1992.- Vol. 99.- No. 9.- P. 1468-1470.

151. Shiose Y., Ito I., Amano M. et al. Relation ship between mode of disc cupping and clinical features in primary open-angle and low-tension glaucoma // J. Glaucoma.- 1987.- Vol. 3.- No. 9.- P. 150-162;

152. Sogano S., Yamamoto Т., Katazawa Y. IOP change over time in normal-tension glaucoma//Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi.- 1993.- Vol. 97.- No. 1,- P. 65-70.

153. Tsukahara S., Sasaki T. Postural change of 10 P in normal persons and in patients with primary wide open-angle glaucoma and low-tension glaucoma // Br. J. Ophthalmol.- 1984.- Vol. 68.- No. 6.- P. 389-392;

154. Tuck M.W., Crick R.P. Screening for glaucoma:age and sex of referrals and confirmed cases inengland and Wales // Ophthalmic. Physiol. Opt.- 1992- Vol. 12.- No. 4.-P. 400-404;

155. Wang X.H., Stewart W.C., Jackson C.J. Differences in optic disc in low-tension glaucoma patients with relatively low or high pressure // Acta Ophthalmol. Scand.- 1996.- Vol. 74.- P. 364-367.

156. Yamazaki Y., Miyamoto S., Hayamizu F. et al. The relationship between visual field defects and clinical factor in normal-tension glaucoma // Nippon. Ganka. Gakkai. Zasshi.- 1995.- Vol. 99.- No. 9.- 1017-1021.

157. Yoshikara K., Inoue Т., Inoue Y. Normal-tension glaucoma: the* value of predictive tests // Acta. Ophthalmol. Copenh.- 1993.- Vol. 71.- No. 4.- P. 463470.

158. Yu M., Zhou W., Ye T. A comparative study of visual field defects between primary open-angle and low-tension glaucoma // Chung. Hua. Yen. Ко. Tsa. Ching.- 1997.- Vol. 33.- No. 3.- P. 173-177.

159. Zeiter J.H., Shim D.H., Juzych M.S. et al. Visual field defects in patients with normal-tension glaucoma and patients with low-tension glaucoma // Am. J. Ophthalmol.- 1992.- Vol. 114,- No. 6.- P. 758-763.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.