Модели управления медицинскими диагностическими услугами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.13, кандидат экономических наук Костырин, Евгений Вячеславович

• Костырин, Евгений Вячеславович
• кандидат экономических наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат экономических наук Костырин, Евгений Вячеславович

Введение.

Глава 1. Анализ процессов управления медицинскими диагностическими услугами.

1.1. Особенности финансирования медицинских диагностических услуг.

1.2. Экономические и правовые основы оказания медицинских диагностических услуг.

1.3. Анализ методов расчета и особенностей утверждения тарифов на медицинские диагностические услуги.

1.4. Анализ направлений совершенствования систем управления лечебно-профилактическими учреждениями при оказании медицинских диагностических услуг.

Глава 2. Модели в управлении услугами лечебно-профилактических учреждений при оказании медицинских диагностических услуг.

2.1. Общие принципы построения системы управления медицинскими диагностическими услугами.

2.2. Функциональное моделирование системы управления медицинскими диагностическими услугами.

2.3. Экономико-математическое моделирование оптимизации тарифов.

2.4. Модель управления прибылью лечебно-профилактического учреждения от оказания медицинских диагностических услуг.

Глава 3. Реализация инструментального комплекса управления медицинскими диагностическими услугами.

3.1. Методика определения себестоимости медицинских услуг.

3.2. Алгоритм работы системы управления медицинскими диагностическими услугами.

3.3. Реализация экономико-математической модели определения оптимальных тарифов.

3.4. Методика и инструментарий моделирования процесса управления прибылью лечебно-профилактического учреждения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Модели управления медицинскими диагностическими услугами»

В настоящее время российский рынок медицинских диагностических услуг можно охарактеризовать как весьма привлекательный для вложения капитала. В условиях хронического недофинансирования отрасли большинство бюджетных учреждений здравоохранения не в силах оказывать качественную и доступную диагностическую помощь при возрастающем спросе на нее. В этой ситуации приходится изыскивать резервы в виде новых форм государственно-частного партнерства, таких как частные диагностические центры, внедрение платных услуг в государственных учреждениях, открытие отдельных диагностических кабинетов [122].

Острой проблемой российского здравоохранения, которая отражена в Концепции развития здравоохранения до 2020 года (разрабатывается с февраля 2008 года под эгидой Минздравсоцразвития России), является повышение эффективности медицинской помощи населению [ИЗ]. В этой связи необходимо найти решение таких задач, как финансовое обеспечение отрасли, развитие альтернативных источников финансирования, рациональное использование имеющихся ресурсов, создание условий для внедрения современных высокотехнологичных медицинских технологий. Первостепенное значение приобретает совершенствование системы управления здравоохранением, что требует внедрения новых форм, методов и моделей управления всеми ее звеньями и протекающими в ней экономическими изменениями, включая создание моделей управления с использованием современных информационных технологий на основе комплексного системного подхода, начиная с его первичного звена — лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ).

Главным недостатком современной системы управления ЛПУ является то, что не достаточно проработаны принципы формирования оптимальных тарифов на медицинские услуги, в том числе диагностические исследования.

Ценовая политика медицинских учреждений не соответствует критерию, суть которого в том, что устанавливаемые тарифные ставки на обслуживание должны стимулировать дополнительный приток пациентов и увеличивать доход и прибыль ЛПУ. Иными словами, тарифы на услуги должны приводить к росту эффективности (прибыльности, росту рыночной стоимости) медицинской организации.

В настоящее время возникает потребность в разработке научно обоснованных подходов, позволяющих комплексно и с системных позиций обосновывать принимаемые решения, устанавливать оптимальные соотношения между ценами на услуги и объемами их оказания с учетом потребностей пациентов и инвесторов и необходимости обеспечивать окупаемость затрат и стабильность работы ЛПУ. Наличие адекватных современному положению медицинских учреждений и условиям реформирования отрасли функциональных и экономико-математических моделей с использованием информационных технологий, базирующихся на методах системного подхода к проектированию, обусловливает актуальность диссертационного исследования.

Степень разработанности задачи исследования. Вопросы функционирования и управления в системе здравоохранения в условиях рынка являются предметом исследования ведущих ученых и организаторов здравоохранения: Бояринцева Б. И. [32], Вялкова А. И. [106, 114], Кадырова Ф. Н. [55, 56, 96], Киселева С. В. [59], Кучеренко В. 3. [65, 66], Лебедева А. А. [67, 68], Лисицына Ю. П. [68, 70, 102], Семенова В. Ю. [94, 101], Стародубо-ва В. И. [81, 101, 102, 126], Шамшуриной Н. Г. [66, 109-112], Шейма-на И. М. [115, 116, 127], Шитова В. И. [123], Щепина О. П. [69, 82, 121, 124126] и др. Однако, в своих работах авторы, в основном, рассматривают проблемы управления первичным звеном здравоохранения, а именно ЛПУ, с позиций оптимизации ресурсного обеспечения (улучшение использования коечного фонда больниц, уменьшение сроков лечения и госпитализации, внедрение стационарзамещающих методов диагностики и лечения, стационаров 4 дневного пребывания и т.д.), реже, как показано в работах Шиповой В. М. [117-121], улучшение эффективности деятельности учреждений здравоохранения видят в грамотном управлении персоналом, мотивации, ориентированной на результат, нормировании деятельности и оплате труда за согласованные объемные показатели.

В трудах Габуевой Л. А. [37-39, 125, 126], Кулагиной Э. Н. [64], Ройт-мана М. П. [91] и других авторов изложены взгляды на создание эффективной системы оказания медицинской помощи населению в условиях рынка.

Экономическому анализу и планированию здравоохранения посвящены работы Стародубова В. И. [37, 103], Хальфина Р. А. [114], Шиповой В. М. [122] и др.

Менее изученными оказались проблемы управления изменениями в территориальных и муниципальных системах здравоохранения и ЛПУ, а также использования в здравоохранении современных информационных технологий управления, хотя отдельные аспекты проблем рассмотрены в работах Какориной Е. П. [108], Бакирова Р. С. [30] и др.

В некоторых работах: Бакиров Р. С., Яруллин А. X., Зарипов Р. А. [30], Иванов В. В., Богаченко П. В. [52], Габуева JI. А. [37], делается попытка использовать аппаратно-программные средства и математический инструментарий для повышения экономической эффективности медицинских организаций, но ориентированы эти средства на финансово-экономический анализ деятельности ЛПУ и управление запасами.

В научных работах отечественных исследователей не нашли отражение методы и модели управления медицинскими услугами, алгоритмы принятия решений и экономико-математические модели работы отделений ЛПУ с использованием современных информационных технологий и вычислительной базы на основе комплексного системного подхода. 5

Цель и задачи исследования. Целью исследования является создание инструментального комплекса управления медицинскими диагностическими услугами лечебно-профилактических учреждений на основе функциональных и экономико-математических моделей, позволяющих увеличить эффективность работы этих организаций.

Для достижения поставленной цели обоснованы и решены следующие основные задачи:

1. Проанализировать особенности финансирования ЛПУ, структуру управления медицинскими диагностическими услугами и разработать целевую функцию, способствующую увеличению эффективности их оказания.

2. Создать функциональную модель системы управления медицинскими диагностическими услугами.

3. Разработать экономико-математическую модель определения оптимальных тарифов, стимулирующих пациентов к приобретению дополнительных объемов медицинских диагностических услуг.

4. Разработать экономико-математическую модель управления прибылью ЛПУ.

5. Создать алгоритм управления медицинскими диагностическими услугами, который позволяет принимать решения на основе учета индивидуальных пожеланий и особенностей пациентов и основных параметров функционирования подразделений ЛПУ.

6. Разработать инструментарий поддержки принятия решений по выбору оптимальных параметров медицинских диагностических услуг, отвечающих критериям согласованности интересов ЛПУ и пациентов.

Предметом исследования являются экономические процессы и инструменты управления оказанием ЛПУ медицинских диагностических услуг населению. В качестве объекта исследования выбраны государственные и частные ЛПУ, предлагающие медицинские диагностические услуги. Проектные решения, полученные в настоящей работе, могут быть использованы большинством российских медицинских организаций.

Методы исследования, используемые в работе, базируются на основах экономической теории, статистике, системном анализе, методах и моделях эффективного управления предприятиями. Применяются методы структурного системного анализа.

Научная новизна полученных в диссертации результатов состоит в решении научной задачи создания на основе функциональных и экономико-математических моделей системы управления медицинскими диагностическими услугами лечебно-профилактических учреждений, повышающей эффективность работы этих организаций.

Наиболее существенные результаты, полученные лично соискателем, состоят в следующем:

1. На основе проведенного анализа особенностей финансирования и структуры управления медицинскими диагностическими услугами получена целевая функция, применение которой направлено на повышение эффективности их оказания.

2. Разработана функциональная модель системы управления медицинскими диагностическими услугами, принципиальной новизной которой является применение структурного системного анализа, что позволило установить взаимно однозначное соответствие между функциями, информацией и объектами в процессе взаимодействия пациента и ЛПУ. Модель предназначена для определения центров ответственности за принимаемые решения в отделениях медицинского учреждения.

3. На основе анализа структуры доходов и расходов ЛПУ создана экономико-математическая модель определения оптимальных тарифов, позволяющая проводить согласование интересов ЛПУ и его пациентов путем расчета индивидуальных условий обслуживания, льготных размеров тарифов и требуемой номенклатуры услуг.

4. Разработана экономико-математическая модель управления прибылью медицинской организации, особенностью которой является функциональное согласование снижения тарифов на медицинские диагностические услуги с ростом объемов этих услуг, позволяющая повысить эффективность работы учреждения.

5. Предложен алгоритм и программное обеспечение выбора оптимальных параметров управления медицинскими диагностическими услугами, отличительной чертой которых является то, что они позволяют увеличить оперативность и качество принимаемых решений.

6. Построен инструментальный комплекс управления медицинскими диагностическими услугами, учитывающий особенности функционирования ЛПУ при принятии решений, методы работы, квалификацию специалистов, специфику рынка медицинских услуг, и осуществлено его практическое применение в Главном военном клиническом госпитале имени академика Н. Н. Бурденко.

Полученные результаты исследования соответствуют требованиям п. 1.4 «Разработка и исследование моделей и математических методов анализа микроэкономических процессов и систем» паспорта специальности 08.00.13 «Математические и инструментальные методы экономики».

Теоретическая значимость диссертационной работы заключается в исследовании особенностей финансирования российских ЛПУ в современных условиях, изучении экономико-правовых аспектов оказания платных медицинских диагностических услуг населению и исследовании особенностей расчета и утверждения тарифов на них. Результатом проведенного анализа 8 является разработка комплекса мероприятий, направленных на построение и реализацию эффективной системы обслуживания пациентов.

Практическая ценность работы заключается в разработке методического аппарата и экономико-математических моделей управления медицинскими диагностическими услугами, отвечающих требованиям современной практики, позволяющих в условиях рыночных отношений: определять базовые тарифы на оказываемые услуги;

- обеспечивать рост прибыли ЛПУ;

- устанавливать взаимовыгодные для ЛПУ и пациентов тарифы на диагностику, способствующие привлечению дополнительных пациентов; автоматизировать процесс принятия решения при установлении взаимовыгодных тарифов.

Апробация и реализация результатов исследования. Основные теоретические и методологические положения диссертационной работы были доложены и положительно отмечены на заседаниях кафедры «Финансы» МГТУ им. Н. Э. Баумана, на 3-й Межрегиональной научно-практической конференции IX Международного форума «Высокие технологии XXI века» (24 апреля 2008 г., ЦВК «ЭКСПОЦЕНТР»). Разработки и рекомендации, содержащиеся в диссертации, нашли практическое применение в деятельности Главного военного клинического госпиталя имени академика Н. Н. Бурденко, что подтверждено соответствующей справкой о внедрении.

Публикации. По теме диссертации опубликованы пять печатных работ.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы, включающего 129 наименований.

Заключение диссертации по теме «Математические и инструментальные методы экономики», Костырин, Евгений Вячеславович

Заключение

В работе осуществлены постановка и решение новой актуальной задачи обоснования и разработки методов управления медицинскими диагностическими услугами. Основные результаты диссертации характеризуются следующим:

1. На основе проведенного анализа особенностей финансирования и структуры управления медицинскими диагностическими услугами получена целевая функция, применение которой направлено на повышение эффективности их оказания.

2. Разработана функциональная модель системы управления медицинскими диагностическими услугами с использованием системного структурного анализа, которая позволяет получить структурированное изображение функций, информации и объектов, связывающих эти функции, определить центры ответственности за принимаемые решения, роль и место системы в работе отделений ЛПУ.

3. На основе анализа структуры доходов и расходов ЛПУ создана экономико-математическая модель определения оптимальных тарифов, позволяющая проводить согласование интересов ЛПУ и его пациентов путем расчета индивидуальных условий обслуживания, льготных размеров тарифов и требуемой номенклатуры услуг.

4. Разработана экономико-математическая модель управления прибылью медицинской организации, особенностью которой является функциональное согласование снижения тарифов на медицинские диагностические услуги с ростом объемов этих услуг, позволяющая повысить эффективность работы учреждения.

5. Предложен алгоритм и программное обеспечение выбора оптимальных параметров управления медицинскими диагностическими услугами, от

170 личительной чертой которых является то, что они позволяют увеличить оперативность и качество принимаемых решений.

6. Построен инструментальный комплекс управления медицинскими диагностическими услугами, учитывающий особенности функционирования ЛПУ при принятии решений, методы работы, квалификацию специалистов, специфику рынка медицинских услуг, и осуществлено его практическое применение в Главном военном клиническом госпитале имени академика Н. Н. Бурденко.

Результатом теоретико-методологических исследований и их последующей реализации явилось улучшение характеристик процесса обслуживания пациентов при оказании им медицинских диагностических услуг, повышение оперативности и качества принимаемых решений, увеличение прибыли. Новый подход к предоставлению услуг и привлечению пациентов к процессу ценообразования может быть реализован при внесении незначительных изменений большинством российских медицинских учреждений, выполняющих медицинские диагностические исследования.

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Костырин, Евгений Вячеславович, 2010 год

1. Конституция Российской Федерации: принята всенародным голосованием 12.12.93 г. (с учетом поправок, внесенных законами Российской Федерации от 30.12.2008 № 6-ФКЗ и № 7-ФКЗ).

2. Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31.07.1998 г. № 145-ФЗ (в ред. 19.07.2009 г.).

3. Гражданский кодекс Российской Федерации: часть первая от ЗОЛ 1.1994 г. № 51-ФЗ (в ред. 17.07.2009 г.).

4. Налоговый кодекс Российской Федерации: часть вторая от0508.2000 г. № 117-ФЗ (в ред. 21.09.2009 г.).

5. Трудовой Кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 97-ФЗ (в ред. 01.09.2009 г.).

6. Федеральный закон от 08.08.2001 г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (в ред. 30.12.2008 г.).

7. Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (в ред. 22.12.2008 г.).

8. Постановление Правительства Российской Федерации от 05.12.2008 г. № 913 «Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год».

9. Постановление Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 г. № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности».

10. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 г. № 27 «Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

11. Постановление Правительства Российской Федерации от 07.03.1995 г. № 239 «О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)» (в ред. 23.04.2008 г.).

12. Приказ Минздрава Российской Федерации от 03.06.2003 г. № 229 «Номенклатура учреждений здравоохранения».

13. Приказ Минздрава Российской Федерации от 16.07.2001 г. № 268 «Отраслевой классификатор «Сложные и комплексные медицинские услуги» 91500.09.0002-2001».

14. Приказ Минздрава Российской Федерации от 10.04.2001 г. № 113 «Отраслевой классификатор «Простые медицинские услуги» 91500.09.00012001».

15. Приказ Минздрава Российской Федерации от 15.10.1999 г. № 377 «Об утверждении положения об оплате труда работников здравоохранения».

16. Приказ Минздрава Российской Федерации от 14.11.1997 г. № 336 «О совершенствовании деятельности диагностических центров».

17. Приказ Минздрава Российской Федерации от 30.11.1993 г. № 283 «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации».

18. Приказ Минздравмедпрома РФ от 08.04.96 г. № 134 «О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи».

19. Приказ Минздравмедпрома России от 05.04.96 г. № 128 "О дополнении к Приказу МЗ РСФСР № 132 от 02.08.91 «О совершенствовании службы лучевой диагностики»".

20. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 г. № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

21. Приказ Федерального фонда ОМС от 14.04.94 г. № 16 «О расчетах тарифов на медицинские и иные услуги в системе обязательного медицинского страхования граждан».

22. Инструкция Министерства Российской Федерации по налогам и сборам от 04.04.2000 г. № 59 «О порядке исчисления и уплаты налогов, поступающих в дорожные фонды».

23. Методика расчета цен на диагностические исследования для отделов лучевой диагностики: приложение 23 к Приказу МЗ РСФСР № 132 от 02.08.91 г.

24. Положение о кабинете магнитно-резонансной томографии: приложение 3 к Приказу Минздравмедпрома России от 5 апреля 1996 г. № 128 "О дополнении к Приказу МЗ РСФСР № 132 от 02.08.91 «О совершенствовании службы лучевой диагностики»".

25. Амортизация основных средств: бухгалтерская и налоговая / под ред. Г. Ю. Касьяновой. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: АБАК, 2009. -101 с.

26. Бакиров Р. С., Яруллин А. X., Зарипов Р. А. Оптимизация диагностического процесса в крупных лечебных учреждениях // Казанский медицинский журнал. 2001. - Том 82, № 4. - С. 326-328.

27. Белоконева Ф. Н. Учет источников финансирования медицинских услуг в лечебных учреждениях // Здравоохранение. 1999. - № 12. -С. 153-157.

28. Бояринцев Б. И. Рынок и здравоохранение // Экономика здравоохранения. 1996. - № 2. - С. 5-10.

29. Бреусов А. В. Организационные и научно-методические основы управления лечебно-диагностическим процессом многопрофильного стационара: монография. -М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2002. 183 с.

30. Бутова В. Г., Ковальский В. Л., Манашеров Т. О. Предпринимательская деятельность медицинских организаций: практическое руководство. М.: STBook, 2006. - 239 с.

31. Быховцев И. В. Экономический механизм управления учреждениями здравоохранения: дис. канд. экон. наук. СПб, 1997. - 125 с.

32. Волков И. К., Загоруйко Е. А. Исследование операций. М.: МГТУ, 2000.-435 с.

33. Габуева Л. А. Механизмы эффективного финансирования в здравоохранении / под общ. ред. д-ра мед. наук, акад. РАМН В. И. Стародубова. -М.: МЦФЭР, 2007. 288 с.

34. Габуева Л. А. Налоговое планирование в учреждениях здравоохранения, имеющих предпринимательскую деятельность в 2002 году // Главврач. 2001. - № 6. - С. 26-36.

35. Габуева JI. А. Экономика ЛПУ: экономическая эффективность и бизнес-планирование. М.: Грантъ, 2001. - 181 с.

36. Галкин В. В. Медицинский бизнес: учебное пособие. М.: КНО-РУС, 2007.-272 с.

37. Гейц И. В. Оказание платных услуг в лечебных учреждениях, поликлиниках, медицинским персоналом на дому (юридические, бухгалтерские и налоговые аспекты) // Экономика здравоохранения. 1999. - № 9-10. -С. 18-24.

38. Гройсман В. А. Современные технологии управления лечебно-профилактическим учреждением. Тольятти, 2000. - 247 с.

39. Грязнова Т. Ю. Сравнительная характеристика способов оплаты медицинской помощи и оценка их влияния на основные показатели деятельности ЛПУ: дис. канд. мед. наук. М, 2005. - 186 с.

40. Демин А. К. Доказательство жизни: платные услуги в государственных ЛПУ имеют полное право на существование // Медицинский вестник. 2008. - № 39-40. - С. 31-33.

41. Донин В. М. Регулирование российского здравоохранения: реалии и возможности. М.: Институт микроэкономики, 2007. — 299 с.

42. Дорошенко Г. В., Литвинова Н. И., Пронина Н. А. Менеджмент в здравоохранении: учебное пособие. -2-е изд., испр. и доп. М.: ФОРУМ, ИНФРА-М, 2006. - 156 с.

43. Дубейковский В. И. Эффективное моделирование с AllFusion Process Modeler 4.1.4 и AllFusion РМ. М.: ДИАЛОГ-МИФИ, 2007. - 382 с.

44. Журавлев П. В., Банников С. А., Черкашин Г. М. Экономика предприятия и предпринимательской деятельности: учебник. 2-е изд., пере-раб. и доп. - М.: Экзамен, 2008. - 542 с.

45. Захаров В. В., Оприщенко С. А., Русанов В. М. Альбумин человека: свойства, лечебное применение, методы получения. — М.: ИД МЕД-ПРАКТИКА-М, 2006. 183 с.

46. Зенина JI. А., Шешунов И. В., Чертухина О. Б. Экономика и управление в здравоохранении: учеб. для студ. сред. мед. учеб. заведений. -М.: Академия, 2006. 204 с.

47. Зимарин Г. И. Управление загрузкой специализированных кабинетов в многопрофильном ЛПУ // Современные проблемы информатизации в прикладных задачах: сб. трудов. Вып. 11. / под ред. д.т.н., проф. О. Я. Кравца. Воронеж: Научная книга, 2006. - С 57-59.

48. Иванов В. В., Богаченко П. В. Медицинский менеджмент. М.: ИНФРА-М, 2007. - 254 с.

49. Ильичева Н. Г. Экономический механизм управления учреждениями здравоохранения. Н. Новгород: Изд-во Волго-Вят. акад. гос. службы, 2005.-31 с.

50. Иншакова Н. Н. Формирование и развитие рынка платных медицинских услуг: организационно-экономические аспекты: дис. канд. экон. наук. Тольятти, 2005. - 187 с.

51. Кадыров Ф. Н. Платные медицинские услуги: экономико-правовые основы организации оказания платных медицинских услуг. М.: Грантъ, 1999.-496 с.

52. Кадыров Ф. Н. Стимулирующие системы оплаты труда в здравоохранении: материальное стимулирование специалистов различных подразделений и учреждений здравоохранения. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Грантъ, 2003.-335 с.

53. Калмыков А. А. «Концепция выживания» как основная форма существования большинства лечебно-профилактических учреждений России // Здравоохранение Российской Федерации. 2005. - № 6. - С. 46-48.

54. Канке В. А., Кузьмин Г. Г. Философия здоровья: учебное пособие по курсу «Философия». Обнинск: ИАТЭ, 2000. - 32 с.

55. Киселев С. В. Медицинское страхование: экономические условия функционирования // Экономика здравоохранения: спец. выпуск. 1997. -С. 72-79.

56. Козинец Г. И., Высоцкий В. В., Погорелов В. М., Оприщенко С. А., Захаров В. В. Кровь и лекарства. М.: Практическая медицина, 2008.-270 с.

57. Косоруков О. А., Мищенко А. В. Исследование операций. М.: Экзамен, 2003.-445 с.

58. Костырин Е. В. Моделирование оптимизации тарифов на медицинские диагностические услуги // Научные труды Вольного экономического общества России. 2009. - Том 127. - С. 107-117.

59. Кулагина Э. Н., Киселев С. В., Разумовский А. В., Полина Н. А. Экономика и управление лечебно-профилактическим учреждением: монография. Н. Новгород: НИМБ, 2006. - 163 с.

60. Кучеренко В. 3., Галкин Е. Б. Предмет экономики здравоохранения // Экономика здравоохранения. 1996. - № 1. - С. 5-9.

61. Кучеренко В. 3., Гришин В. В., Шамшурина Н. Г. Экономика здравоохранения. -М.: АЙС, 1996. 144 с.

62. Лебедев А. А. Использование маркетинговой философии в деятельности медицинских учреждений государственной системы здравоохранения в условиях рыночной экономики // Экономика здравоохранения. — 1997.-№7.-С. 31-37.

63. Лечебно-профилактические учреждения федерального подчинения: анализ и оценка деятельности / под ред. О. П. Щепина. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. - 341 с.

64. Лисицын Ю. П., Стародубов В. И., Савельева Е. Н. Медицинское страхование. -М.: Медицина, 1995. 142 с.

65. Лозовая В. А. Организация и финансирование региональной системы здравоохранения в условиях ОМС: дис. канд. экон. наук. СПб., 2000.-256 с.

66. Лучевая диагностика (МРТ, КТ, УЗИ, ОФЭКТ и ПЭТ) заболеваний печени / под ред. Г. Е. Труфанова. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2008. - 264 с.

67. Маркез П. Преждевременная смертность: проблемы и пути их решения в Российской Федерации: доклад Всемирного банка // http:// www. siteresources. worldbank. org / intrussian-federation/ Resources/ dty-marcrus.ppt.

68. Маркетинговое исследование: российский рынок платных медицинских услуг. М.: Амико, 2009. - 121 с.

69. Морозов П. Н. Социальный портрет стационарного лечебно-профилактического учреждения современной России: дис. д-ра мед. наук. -М., 2005.-233 с.

70. Описание лекарственного средства Магневист в справочнике лекарственных препаратов // http://www.rlsnet.ru/prepindexid2804.htm.

71. Описание лекарственного средства Омнискан в справочнике лекарственных препаратов // http://www.rlsnet.ru/prepindexid3483.htm.

72. Оплата труда: бухгалтерский учет и налогообложение: приложение к журналу «Актуальные вопросы бухгалтерского учета и налогообложения» М.: Аюдар Пресс, 2007. - 15 с.

73. Организация работы лечебно-профилактического учреждения: актуализатор / под общ. ред. д-ра мед. наук, акад. РАМН В. И. Стародубова. -М.: МЦФЭР, 2006.-73 с.

74. Основные направления государственного регулирования развития здравоохранения Российской Федерации на 2000 2010 гг. / под рук. акад. РАМН О. П. Щепина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2000. - № 3. - С. 3-14.

75. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. М.: Ось-89, 2008. - 46 с.

76. Основы экономики здравоохранения: учебное пособие / под ред. проф. Н. И. Вишнякова, проф. В. А. Миняева. М.: МЕДпрессинформ, 2008. - 144 с.

77. Переоценка основных средств и других активов в бюджетных учреждениях: переоценка, амортизация, налоговый учет: практическое пособие. -М.: РИЦМГИУ, 2003.- 143 с.

78. Петрова JI. В., Абдулаев В. И. Теория систем и системный анализ: курс лекций: учебное пособие для студентов вузов. Йошкар-Ола: МарГТУ, 2005.- 184 с.

79. Петрова Н. Г., Вишняков Н. И., Блохина С. А., Тептина Л. А. Основы маркетинга медицинских услуг: учебное пособие. — М.: МЕДпрессинформ, 2008.-112 с.

80. Пилюгина А. В. Модели управления услугами депозитария при реализации прав клиентов по ценным бумагам: дис. канд. экон. наук. М., 2006.- 133 с.

81. Полякова О. А. О финансировании здравоохранения в г. Москве // Экономика здравоохранения. 1999. - № 2-3. - С. 31-35.

82. Ройтман М. П., Линденбратен А. Л. От нового хозяйственного механизма в здравоохранении к обязательному медицинскому страхованию // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. - № 1. -С. 30-36.

83. Сагалаева Е. С. Правовое регулирование оказания медицинских услуг несовершеннолетним: дис. канд. юрид. наук. М., 2007. - 166 с.

84. Северов М. Частные медицинские услуги ждут больших перемен // http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35267&page=3.

85. Семенов В. Ю., Портной Л. М., Крушинский А. Г. Компьютерная томография в практике муниципального здравоохранения Российской Федерации. М.: Медкнига, 2007. - 192 с.

86. Семенов С. И. Научные основы создания проблемно-ориентированной информационно-диагностической системы медицинского назначения: дис. д-ра техн. наук. М., 2003. - 276 с.

87. Современные методы управления и финансовый менеджмент учреждения здравоохранения / под ред. Я. А. Накатиса, Ф. Н. Кадырова. М.: Грантъ, 2001.-303 с.

88. Соколов Е. В., Костырин Е. В. Методы расчета тарифов на медицинские диагностические услуги // Экономика здравоохранения. — 2009. -№ 7. С. 21-24.

89. Соколов Е. В., Костырин Е. В. Функциональная модель системы управления медицинскими диагностическими услугами // Электронное научно-техническое издание «Наука и образование». 2009. - № 3.

90. Соколов Е. В., Костырин Е. В. Экономико-математические модели управления прибылью лечебно-профилактического учреждения // Экономика здравоохранения. 2009. - № 5-6. - С. 43-48.

91. Соколов Е. В., Костырин Е. В. Экономические и правовые основы оказания медицинских диагностических услуг // Экономика России: новая волна экономических проблем. М.: МАТИ, 2009. - С. 134-144.

92. Стародубов В. И., Воробьев П. А., Якимов О. С., Семенов В. Ю., Новолодский В. М. Основные положения концепции стандартизации медицинских услуг // Экономика здравоохранения. 1997. - № 10. - С. 5-10.

93. Стародубов В. И., Лисицын Ю. П., Родионова В. Н. Вопросы управления медицинским учреждением в условиях введения медицинского страхования. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1994. - 30 с.

94. Стародубов В. И., Флек В. О. Финансирование медицинской помощи населению Российской Федерации, ориентированное на результат. -М.: МЦФЭР, 2007. 400 с.

95. Столяров С. А. Рынок медицинских услуг: некоторые его характеристики, проблемы и аспекты управления. 3-е изд., испр. и доп. - Барнаул: Аз Бука, 2005. - 269 с.

96. Танковский В. Э. Экономические интересы лечебно-профилактических учреждений и пациента // Экономика здравоохранения. 1997. -№ 12.-С. 31-33.

97. Управление и экономика здравоохранения: учебное пособие / под ред. А. И. Вялкова. 3-е изд., доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 664 с.

98. Финансовый менеджмент: федеральные налоги медицинской организации (учреждения), комментарии нормативных документов / под общ. ред. Л. А. Габуевой. М.: Грантъ, 2002. - 550 с.

99. Хальфин Р. А., Какорина Е. П., Михайлова JI. А. Статистический учет и отчетность учреждений здравоохранения / под общ. ред. д-ра мед. наук, акад. РАМН В. И. Стародубова. М.: МЦФЭР, 2005. - 368 с.

100. Шамшурина Н. Г. Система финансирования здравоохранения в РФ // Главная медицинская сестра. 2000. - № 1. - С. 56-66.

101. Шамшурина Н. Г. Тарифная политика в здравоохранении. Нормативные документы с комментариями. М.: МЦФЭР, 2005. - 336 с.

102. Шамшурина Н. Г. Финансы ЛПУ: актуальные вопросы (тема 3). Финансовый менеджмент в учреждениях здравоохранения (вопрос третий) // Главная медицинская сестра. 2002. - № 3. - С. 41-45.

103. Шамшурина Н. Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения. М.: МЦФЭР, 2001. - 278 с.

104. Шейман И. М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М.: Русь: Издатцентр, 1998. - 335 с.

105. Шейман И. М., Исакова Л. Е. Реформирование системы оплаты медицинской помощи. М: Сибиздат, 2002. - 315 с.

106. Шилова В. М. Вспомогательная служба ЛПУ: нормативы по труду, их применение. М.: Агар, 1997. - 109 с.

107. Шилова В. М. Основы нормирования труда в здравоохранении: учебное пособие / под ред. акад. РАМН О. П. Щепина. М.: Грантъ, 1998.-317 с.

108. Шилова В. М. Планирование численности медицинского персонала больничных учреждений / под ред. акад. РАМН О. П. Щепина М.: Грантъ, 1999.-320 с.

109. Шипова В. М. Планирование численности персонала амбулатор-но-поликлинических учреждений / под ред. акад. РАМН О. П. Щепина. М.: Грантъ, 2003.-448 с.

110. Шипова В. М., Лебедева Н. Н. Стоимостные оценки медицинских услуг: методика расчета / под ред. акад. РАМН О. П. Щепина. М.: Грантъ, 2000.-200 с.

111. Шипова В. М., Левин А. В. Методические основы планирования общего объема медицинской помощи и ее специализированных видов // Главврач. 2001. - № 5. - С. 15-27.

112. Шитов В. И. Рынок услуг здравоохранения: формирование и развитие. Н. Новгород: Изд-во Волго-Вят. акад. гос. службы, 2006. - 51 с.

113. Щепин О. П. Состояние и перспективы развития здравоохранения в СССР // Советское здравоохранение. 1992. - № 1. - С. 5-15.

114. Щепин О. П., Габуева Л. А. Организация и экономика предпринимательской деятельности в здравоохранении / под общ. ред. д-ра мед. наук, акад. РАМН В. И. Стародубова. М.: МЦФЭР, 2006. - 425 с.

115. Экономика здравоохранения: учебное пособие / под ред. И. М. Шеймана. М.: ТЕИС, 2001. - 323 с.

116. Экономика предприятия: учебник для вузов / под ред. С. Г. Фаль-ко. 3-е изд., стереотип. - М.: Дрофа, 2006. - 367 с.

117. Энциклопедический словарь медицинских терминов / гл. ред. В. И. Покровский. -М.: Медицина, 2001. 960 с.