Мониторинг функциональных систем организма школьников: на примере ЮЗАО г. Москвы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.16, кандидат биологических наук Старосветская, Елена Викторовна

• Старосветская, Елена Викторовна
• кандидат биологических наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Старосветская, Елена Викторовна

1ЕДЕНИЕ.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.И

Функциональное и психическое развитие детей и подростков гески неблагоприятных условиях.1(

Состояние здоровья школьников и формирующие ег

Загрязнение городской среды и его влияние на функциональны организма человека.

Экологическая характеристика г. Москвы.

Критерии и методы оценки функционального состояни детей и подростков.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. школьников./и

3.2. Оценка психо-эмоционального статуса школьников старших классов.

Глава 4. ВЛИЯНИЕ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ ВОЗДУШНОГО БАССЕЙНА НА АКТИВНОСТЬ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ШКОЛЬНИКОВ (район КОНЬКОВО г. МОСКВЫ).ЛОЗ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мониторинг функциональных систем организма школьников: на примере ЮЗАО г. Москвы»

В современном мире гигантские темпы индустриализации и урбанизации приводят к изменению и загрязнению окружающей среды, росту количества отходов, нарушению экологического равновесия и способны вызвать деградацию не только среды, но и здоровья людей. В связи с этим в сложной системе социальных ценностей всё большее место занимает здоровье человека.Данная взаимосвязь особенно очевидна в крупных промышленных городах, мегаполисах, таких как Москва. Особенностью проживания человека в современном мегаполисе является постоянная подверженность организма комплексу экологических, техногенных, психологических и социальных воздействий. Степень нагрузки на жителя большого города по каждому из этих факторов гораздо больше, а степень защиты гораздо меньше, чем у жителя периферийных районов. При этом долевой вклад экологических факторов в нарушение здоровья человека согласно экспертам ВОЗ составляет не менее 20-25%. Однако, относительно России, где длительное время прогрессировало экологическое и экономическое неблагополучие, следует признать более справедливыми расчеты, определяющие долевой вклад экологического фактора в ухудшение здоровья и основные формы патологии в пределах 40-60% (Ю.П. Гичев, 2007).Согласно данным Департамента природопользования и охраны окружающей среды Правительства Москвы 3,5 млн. человек в Москве живёт в условиях экологического дискомфорта, а около 1 млн. - в районах предельного дискомфорта [51].Наибольшее беспокойство, в этой связи, вызывает состояние здоровья подрастающего поколения, поскольку известно, что растущий детский организм в силу морфофункциональной незрелости, отличается повышенной чувствительностью к действию отрицательных внешних факторов. Сегодня считается признанным, что показатели заболеваемости детей являются индикатором экологической ситуации региона.Процесс формирования здоровья детей и подростков занимает довольно длительный период и совпадает с периодом обучения в школе. В это время любые неблагоприятные воздействия на организм обладают наибольшей силой и часто могут приводить к истощению функциональных резервов организма, психологической деятельности ребёнка, его активности.Ежегодно НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков НЦЗД РАМН отмечает ухудшение здоровья школьников: - значительное снижение числа абсолютно здоровых детей, среди учащихся их число не превышает 10-12%; - увеличилось число школьников имеющих несколько медицинских диагнозов. Школьники 7-8 лет имеют в среднем 2 диагноза, 10-11 лет - 3 диагноза, 16-17 лет - 3-4 диагноза, а 20% подростков имеют в анамнезе 5 и более функциональных нарушений и хронических заболеваний [41, 42, 51].Изменения в регуляции и состоянии жизненно важных физиологических систем организма на различных уровнях морфофункциональной организации под воздействием социальных и экологических факторов обусловливают возникновение болезней адаптации.Исследуя в динамике физиологические механизмы адаптации детского организма к различным экологическим и социальным условиям среды обитания, возможно на ранних этапах выявить первые признаки функционального напряжения, до развития морфологических нарушений и провести комплекс профилактических мероприятий, тем самым, предотвращая возможность дальнейшего развития болезней цивилизации (Н.А. Агаджанян, А.Я. Чижов, 2003; Н.А. Агаджанян, А.Я. Чижов, Т.А. Ким, 2005).В условиях городской среды наряду с функциональным напряжением у школьников отмечается ухудшение нервно-психического состояния, от благополучия которого также зависит развитие, физическое здоровье и адаптационная способность организма ребенка.Из всего выше сказанного следует, что необходимо уделить особое внимание оценке функционального состояния организма школьников и факторам, оказывающим влияние на формирование здоровья данного контингента в условиях городской среды крупного мегаполиса. Решение данной задачи подтверждает целесообразность и актуальность проведения настоящего исследования.Цель работы - определить влияние антропогенно-изменённой окружающей среды ЮЗАО г. Москвы на активность функциональных систем растущего организма, а так же психо-эмоциональный статус популяции школьников (на примере школы № 1086).Задачи исследования: 1. Оценить активность функциональных систем организма школьников 3-9-х классов по результатам ежегодного обследования в период с 2003 г. по 2008 г., проведенного с использованием экспресс-диагностической системы АПК «АМСАТ-КОВЕРТ».2. Определить влияние половой принадлежности учащихся на активность функциональных систем организма и уровень адаптации к учебному процессу в условиях мегаполиса.3. Провести анкетированный опрос учащихся 8-х классов для оценки психической активности и напряжения, интереса к учебному процессу, эмоционального тонуса и комфортности пребывания в условиях школьной среды.4. Провести анализ данных об уровне загрязнения атмосферного воздуха в исследуемом районе Коньково и в целом по г. Москве за период 2003-2007 гг.5. Сопоставить динамику изменения состояния атмосферного воздуха с данными о состоянии здоровья школьников, полученных в результате обследования и установить характер влияния антропогенных факторов среды обитания на состояние популяции школьников ЮЗАО г. Москвы.Научная новизна. Впервые дана динамическая оценка активности функциональных систем организма школьников ЮЗАО г. Москвы с использованием диагностической системы АПК «АМСАТ-КОВЕРТ».Выявлено, что степень функциональных отличий между школьниками разных классов зависит от возрастных особенностей и половой принадлежности. При использовании методики оценки психической активности, интереса к учебному процессу, эмоционального тонуса, психического напряжения и комфортности пребывания в условиях школьной среды, установлено, что у девушек чаще наблюдается снижение психической активности, эмоционального тонуса и комфортности. Выявлена зависимость степени напряжения функциональных систем организма школьников 3-9-х классов от содержания основных загрязняющих веществ (формальдегид, N0 2 , О3) атмосферы ЮЗАО и г. Москвы в целом за 2003-2007 гг.Установлено, что действие неблагоприятных факторов окружающей среды приводит организм ребенка в состояние повышенного напряжения, что выражается в существенной разнице уровня нарушения показателей, характеризующих функциональное состояние ЛОР-органов, органов зрения, сердечно-сосудистой, бронхо-легочной и эндокринной систем организма.Практическая значимость. Результаты проведенного исследования позволяют расширить имеющиеся представления об адаптационных изменениях функциональных систем организма детей школьного возраста, проживающих в зоне экологического напряжения при длительном воздействии загрязняющих веществ атмосферы. Полученные данные в результате оценки текущего уровня индивидуального здоровья учащихся с помощью АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» и психологического теста позволяют выявить группы учащихся, работающих на пределе возможностей функциональных систем организма. А также, обладающих достаточными резервами адаптации к воздействию внешних факторов, оказывающих непосредственное влияние на детский организм в процессе его жизнедеятельности, при малейших изменениях внутренних факторов, обусловленных возрастной перестройкой организма. Внедрение в практику работы школ методов регулярной оценки состояния функциональных систем организма, таких как автоматизированная диагностическая система «АМСАТ-КОВЕРТ» позволит совершенствовать систему медико-экологического мониторинга. Полученные результаты исследования могут быть использованы для определения приоритетных факторов, влияющих на состояние здоровья школьников, для планирования учебной нагрузки, а также для выбора наиболее эффективных профилактических мероприятий по снижению отрицательного воздействия неблагоприятных факторов среды и укреплению здоровья учащихся.

Заключение диссертации по теме «Экология», Старосветская, Елена Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Влияние факторов окружающей среды ЮЗАО г. Москвы на состояние активности функциональных систем организма школьников выражается: в гипер- или гипофункциональных изменениях изучаемых показателей относительно физиологической нормы; в корреляции данных показателей с содержанием загрязняющих веществ (формальдегид, Оз, N02) превышающих предельно допустимые концентрации; низкой степенью психической активности, интереса, комфортности и с высокой степенью психического напряжения.

2. Высокие показатели средней электрической проводимости (ЭП) и среднего фактора отклонения от нормативных значений (ФО) получены в 3-х классах (90,9±1,2 у.е.; 36,3±3,6% соответственно, р<0,05) что указывает на гиперфункциональное напряжение организма и механизмов адаптации к факторам среды у большинства (75±5,6%) учащихся. К 8-му классу количество детей с повышенными показателями ЭП и ФО снижается до 38±8%, а у 48±8,2% школьников соответствует физиологической норме. Однако, состояние ЛОР-органов, органов зрения, бронхо-легочной, сердечнососудистой и эндокринной систем характеризуется выраженными гипер- или гипофункциональными нарушениями у большинства детей в каждой возрастной группе.

3. Выявлена достоверная зависимость (р<0,05) изученных показателей от половой принадлежности учащихся по некоторым функциональным системам организма: желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система, органы кроветворения и крупные суставы конечностей в 3-х классах; ЛОР-органы, органы зрения и эндокринная система в 6, 8 и 9-х классах; бронхо-легочная система и позвоночник в 9-х классах. При этом только в 3-х классах отклонение данных систем от физиологической нормы у девочек выше, чем у мальчиков, тогда как в 6, 8 и 9-х классах указанные системы организма у девушек находятся в норме, а у юношей характеризуются гиперфункциональным напряжением. Что говорит о большем потенциале здоровья у девушек по сравнению с юношами в подростковом возрасте.

4. Психо-эмоциональный статус более половины учащихся 8-х классов характеризуется средней степенью выраженности психической активности (56,6±5,4% опрошенных), интереса к учебному процессу (61,4±5,3%), психического напряжения (62,7±5,3%), комфортности (53±5,5%) и высокой степенью эмоционального тонуса (62,7±5,3%), что указывает на средний уровень психических и физических возможностей организма учащихся, следовательно, недостаточную адаптационную способность организма.

5. Анализ загрязнения атмосферного воздуха в районе Коньково и в целом по г. Москве за период 2003-2007 гг. показал: среднегодовые концентрации содержания СО и 802 в атмосферном воздухе значительно ниже установленных ПДК для данных веществ; среднегодовые концентрации озона и N0 близки или периодически приравниваются к ПДК как на АСКЗА Бутлерова, так и в целом по городу; в течение всего периода наблюдений среднегодовая концентрация Ы02 стабильно превышает ПДК в 1,1-1,3 раза, а среднегодовая концентрация формальдегида — в 3,1-3,4 раза. Что классифицирует эти вещества как приоритетные загрязнители атмосферного воздуха.

6. Установлена достоверная зависимость (р<0,05) состояния активности функциональных систем организма обследованных групп школьников от содержания загрязняющих веществ в атмосфере: отклонение от физиологической нормы в сторону гиперфункции имеют почти все системы организма (сердечно-сосудистая, бронхо-легочная, желудочно-кишечный тракт, нейро-сосудистые пучки, эндокринная, ЛОР-органы, органы зрения, органы кроветворения, крупные суставы конечностей) в случае повышенного содержания формальдегида и озона в воздухе; превышение содержания оксидов азота в атмосферном воздухе от уровня установленных гигиенических нормативов отражается на состоянии бронхо-легочной и эндокринной систем (умеренная гиперфункция).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Динамическая оценка текущего уровня индивидуальных значений активности функциональных систем организма школьников является важной задачей в системе медико-экологического мониторинга. Это позволит своевременно получать информацию о состоянии здоровья школьников и, в первую очередь, о скрытых нарушениях в функциональных системах организма, определяющих риск возникновения и развития заболеваний.

2. Для объективной оценки и мониторинга состояния здоровья школьников крупных городов, а также для оценки эффективности оздоровительных и профилактических мероприятий рекомендуется использование экспресс-диагностических систем, таких как АПК «АМСАТ-КОВЕРТ», который за 2 минуты в реальном масштабе времени позволяет получить развернутую картину функционального состояния организма человека.

3. Выбор способов сохранения и укрепления здоровья детей в школе должен основываться на динамической оценке состояния функциональных систем организма школьников. Поскольку тактика профилактических мероприятий при гипо- или гиперфункциональных состояниях различна. Только в этом случае применение здоровьесберегающих технологий будет результативно.

4. Для повышения уровня механизмов адаптации организма школьников к неблагоприятному воздействию повышенного антропогенного загрязнения в городской среде целесообразно увеличение времени для физкультурно-оздоровительных мероприятий (подвижные игры и физкультурные упражнения на улице, физкультурные занятия в спортивном зале с приточно-вытяжной вентиляцией, прогулки на свежем воздухе в рекреационных зонах, утренняя гимнастика и закаливание).

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Старосветская, Елена Викторовна, 2008 год

1. Автоматизированная диагностическая система «АМСАТ». Методические указания для операторов системы «АМСАТ», версия 10.1. -М., 2001 124 с. ил.

2. Агаджанян H.A. Клиника и методы лечения. Функциональная и инструментальная диагностика. Новые лекарственные формы. Медицинские аспекты экологии. / Вестник новых мед. технологий 1997, Т.4, №1.

3. Агаджанян H.A., Гужвин А.П., Полунин И.Н. и др. Экологическая безопасность и здоровье. Астрахань, 2000 — 145 с.

4. Агаджанян H.A., Макарова И.И. Среда обитания и реактивность организма. Тверь, 2001. - 176 с.

5. Агаджанян H.A., Чижов А.Я. Болезни цивилизации. В кн. «Глобалистика. Энциклопедия». Изд. ЦНПП «Диалог», Изд. «Радуга», М., 2003, с. 92-95

6. Агаджанян H.A., Чижов А .Я., Ким Т.А. Болезни цивилизации в свете учения В.И. Вернадского о ноосфере. Болезни цивилизации в аспекте учения В.И. Вернадского: Материалы Третьей международной конференции. М: Изд-во РУДН, 2005. с. 352-353.

7. Айзман Р.И. Здоровье населения России: медико-социальные и психолого-педагогические аспекты его формирования. Новосибирск, 1996.

8. Айзман Р.И., Ширшова В.М. Избранные лекции по возрастной физиологии — Новосибирск.: Сиб. унив. из-во, 2002. 133с.

9. Алексеев C.B., Пивоваров Ю.П., Янушанец О.И. Экология человека, М.: Икар, 2002

10. Алтухов Ю.П. Гигиенические маркеры и болезни: генетические, антропометрические и клинические особенности детей, больных острой пневмонией.// Генетика, 1981, 17, №5. 76 с.

11. Ананьева H.A., Ямпольская Ю.А. Антропометрические параметры и адаптационные возможности школьников// Тезисы докладов «Окружающая среда и здоровье населения г. Москва». М., 2000 с. 50-51

12. Анастази А., Урбина С. Психологическое тестирование. — С-Петербург: Питер, 2001. 686 с.

13. Анненков П.Р. Гигиеническая оценка среды обитания и здоровье населения крупного промышленного округа мегаполиса, Автореферат дис. к.м.н., М., 1999-38 с.

14. Анохин П.К. Кибернетика функциональных систем. М.: Медицина, 1998.

15. Анохин П.К. Очерки физиологии функциональных систем организма. М., 1985.

16. Антропов М.В., Манке Г.Г., Кузнецова JT.M., Параничева Т.М. Факторы риска и состояние здоровья учащихся // Здравоохранение РФ, №3, 2001

17. Апанасенко Г.Л., Волков В.В., Науменко Р.Г. Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Киев, «Здоровье», 1987, с. 74-82.

18. Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медицинская валеология. Киев, «Здоровье», 2002, с. 49-72.

19. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития М.: Наука, 1982. - 270 с.

20. Баранов A.A. Экология в педиатрической науке и практике. В кн.: Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков. Под ред. A.A. Баранова и J1.A. Щеплягиной., М. 1998, с. 5-26.

21. Безруких М.М. Система школьного обучения и здоровье учащихся// Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции «Образование и здоровье». Калуга, 2000, с. 30-31

22. Безруких М.М., Сонькин В.Д., Фарбер Д.А. Возрастная физиология (Физиология развития ребенка). М., Академия, 2003. - 416 с.

23. Блинова Е.Г. Безопасность жизнедеятельности в системе «Человек среда обитания», Омск, 2003

24. Бовтюшко В.Г., Поддубский Г.А. Степени сопряжения функциональных систем как индикатор состояния здоровья человека. -Журнал «Физиология», 1994, № 6.

25. Большаков A.M., Новикова И.М. Общая гигиена. М., Медицина,2002

26. Боровкова Т.Н., Морев H.A. Мониторинг развития системы образования. Часть 2. Практические аспекты: Учебное пособие. -Владивосток: Изд-во Дальневосточного университета, 2004. — 134 с.

27. Ванюхина М.А. Влияние факторов окружающей среды на популяцию детского населения г. Череповца. Автореф. Диссерт. к.б.н., М. — 2007, 19 с.

28. Величковский Б.Т. Экологическая патология // Здравоохранение РФ, №2, 2000

29. Величковский Б.Т., Кирпичев В.И., Суравегина И.Т. Здоровье человека и окружающая среда, М.: Новая школа, 1998

30. Вельтищев Ю.Е. Рост ребенка: закономерности, нормальные вариации, соматотипы, нарушения и их коррекция. М., 1998.

31. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков//под ред. JI.T. Антоновой, Г.Н. Сердюковской М., 1993

32. Гаркави Л.Х., Квакина С.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. — Ростов, 1997, 120 с.

33. Гичев Ю.П. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека./ (Печальный опыт России). М., Новосибирск: СО РАМН, 2002. - 229 е.: ил.

34. Гичев Ю.П. Здоровье человека и окружающая среда: SOS! М., 2007- 186 с.

35. Гичев Ю.П. Экологическая обусловленность основных заболеваний и сокращения продолжительности жизни. Новосибирск, 2000

36. Глухих Л.Р. Автотранспорт как источник загрязнения городской среды. Автореферат дис. к.б.н., М., 2001 41 с.

37. Государственные доклады "О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 1995-2005гг.//Здравоохранение РФ, 2006.

38. Государственные доклады о состоянии здоровья населения РФ 1995 -2005 г. /Здравоохранение РФ/.

39. Государственный доклад о положении детей в РФ 2006 год. М.: Министерство труда и соц. развития РФ, 2006. — 120с.

40. Государственный доклад "О состоянии природной среды РФ в 2001 году", Раздел 4 Центральный район г. Москвы. - М., 2002, с. 43-48

41. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2004 г.» Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора. М., 2005 — 296 с.

42. Государственный доклад «О состоянии окружающей среды г. Москвы в 2000 году». М., 2001

43. Тромбах С.М. Школа и психическое здоровье учащихся. Медицина 1988, 272 с.

44. Губарева Л.И., Прасолова О.В. Влияние инновационных форм обучения на соматическое здоровье и функциональное состояние ЦНС школьников в разных экологических условиях.// Здоровье нации здоровый город: Матер. Междун. Конф. - Кисловодск, 2005 - с. 35-37

45. Губачев Ю.М. и соавт. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии человека. — Л.: Медицина, 1996, 224 с.

46. Даутов Ф.Ф. Изучение здоровья населения в связи с факторами среды. — Казань, Казанский госуниверситет, 1990

47. Дмитриев А.Д., Косолапов А.Б. Окружающая среда и здоровье человека: (Онтогенез. Экологические аспекты)/ АН СССР, Дальневост. отд-ние, Тихоокеан. ин-т географии, Владивосток ДВО АН СССР 1990, 119 с.

48. Доклад о состоянии здоровья населения Москвы в 2005 году. — Правительство Москвы. Департамент здравоохранения. Территориальное управление Роспотребнадзора по г. Москве, 2006

49. Доклад о состоянии окружающей среды в городе Москве в 2005 году. — Правительство Москвы. Департамент природопользования и охраны окружающей среды ГПУ «Мосэкомониторинг», 2006

50. Доклад о состоянии окружающей среды в городе Москве в 2007 году. Правительство Москвы Департамент природопользования и охраны окружающей среды ГПУ «Мосэкомониторинг», 2008

51. Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М.: Медицина, 1994.

52. Жулев И.М., Бадзгорадзе Ю.Д., Жулев С.Н. Остеохондроз позвоночника. С-Петербург, 2001

53. Журавлев В.И. Вегетативная нервная система, меридианы и гомеопатия. Методические рекомендации. М.: 1991

54. Ильин В.А. Проблемы медицинской экологии и здоровья детей и подростков. Владивосток, 1991 - 220 с.

55. Ильин Е.П. Дифференциальная психофизиология мужчины и женщины. СПб.: Питер, 2003, 544 с.

56. Истратова О.Н., Эксакусто Т.В. Психодиагностика. Коллекция лучших тестов/ Изд. 4-е. — Ростов н/Дону: Феникс, 2007. 375с.: ил. — (Психологический практикум).

57. Кардашенко В.Н., Суханова H.H. К вопросу о физическом развитии и состоянии здоровья детей школьного возраста// Сов. здравоохранение. 1990. - № 1, с. 55-56.

58. Казин Э.М., Блинова Н.Г., Литвинова H.A. Основы индивидуального здоровья человека. М.: ВЛАДОС, 2000

59. Климат, качество атмосферного воздуха и здоровье москвичей. Под ред. Проф. Б.А. Ревича. М., 2006, 246 с.

60. Кобаидзе В.В., Смирнова Н.А Введение в теорию циклов и информационную терапию. М.: Изд-во «Медицинская книга», 2007 — 96 с.

61. Козлов A.B. Современная акупунктура. Смоленск, 1996

62. Колбанов В.В. Валеология. С-Петербург.: 1998

63. Колчина Г.В. Влияние атмосферного загрязнения на состояние здоровья, заболеваемость и работоспособность Ворошиловград, 1989, 151 с.

64. Концепция Целевой среднесрочной программы города Москвы по снижению влияния выбросов с отработавшими газами от автотранспорта на окружающую среду на 2008-2010 гг. К постановлению Правительства Москвы от 24 апреля 2007 года N 290-ПП

65. Коробкин В.И., Предельский Л.В. Экология. Изд. 7-е Р-Д: «Феникс», 2004 - 576 с.

66. Крамер Ф. Практикум по электропунктуре. М.: Имэдис, 1993

67. Кремер И.Ш. Теория вероятностей и математическая статистика. М.: ЮНИТИ ДАНА, 2003.

68. Кузнецов В.Ф. Вертебро-неврология. Минск.: Книжный дом,2004

69. Кузьмина A.A. Комплексная оценка течения адаптации первоклассников в школе на современном этапе. Автореф. диссерт. к.м.н., Красноярск, 2006 23 с.

70. Кузьмина A.A., Таранушенко Т.Е. Оценка психо-эмоционального статуса первоклассников в рамках наблюдения за процессом адаптации к школе// Здоровье населения и среда обитания. 2005, №6 - с. 26-28

71. Кузьмина И.П. Электропунктурная диагностика по Накатани в оценке влияния экологических факторов на состояние здоровья детей.// Автореф. Дис. к.б.н. М., 2005, 21 с.

72. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков. М., Медицина, 2001

73. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков при работе с компьютерными видеодисплейными терминалами. М., 2000

74. Кучма В.Р. Дети в мегаполисе: некоторые гигиенические проблемы, М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2002. — 280 с.

75. Кучма В.Р. Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий, М., 2001

76. Кучма В.Р., Сердюковская Г.Н., Демин А.К. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников. М., 2000

77. Лобанова Ю.Н. Особенности элементного статуса детей из различных регионов России. Автореф. диссерт. к.б.н. М., 2007 - 19 с.

78. Маймулов В. Г. Роль факторов окружающей среды в комплексном влиянии на здоровье человека. JL: ЛСГМИ, 1991 - 278 с.

79. Макеева Т.Г. Тестируем детей. Ростов н/Д.: Феникс, 2006. -348 с. - (Психологический практикум).

80. Мальчевская И.В. Организация деятельности «школы здоровья» в условиях мегаполиса. Автореф. диссерт. к.п.н. М., 2.006. - 18 с.

81. Михайличенко К.Ю. Риск возникновения экологически обусловленных патологий у сотрудников дорожно-патрульной службы призагрязнении атмосферы автотранспортом. Автореф. диссерт. к.б.н., М., 2007. -18 с.

82. Михеев В.Н. Гигиеническая оценка воздействия среды обитания урбанизированных территорий, прилегающих к источникам электромагнитного излучения, на здоровье школьников. Автореф. диссерт. к.м.н., Новосибирск, 2003. 24 с.

83. Мишкова Т.А., Негашева М.А., Хрисанфова Е.Н./ Морфофункциональная характеристика современных юношей и девушек в аспекте эпохальной изменчивости антропометрических признаков// Экологическая антропология: Ежегодник. Минск, 2004. - с. 373-378.

84. Мониторинг и методы контроля окружающей среды (в двух частях). Часть 2, МНЭПУ, 2001, с. 338

85. Назарова Е.Н., Жидов Ю.Д./ Здоровый образ жизни и его составляющие: Учеб. пособ. для студ. высш. уч. заведений.// М.: Издательский центр «Академия», 2007 256 с.

86. Негашева М.А. Морфологическая конституция человека в юношеском периоде онтогенеза (интегральные аспекты). Автореф. дис. д.б.н., М. 2008. - с. 48

87. Никитин А.И. Вредные факторы среды и репродуктивная система человека (ответственность перед будущими поколениями). Санкт-Петербург, Изд-во «ЭЛБИ-СПб», 2005 216 с.

88. О положении детей в Российской Федерации. Государственный доклад 2001. М., 2002 с. 24-30

89. Образование в области здоровья и укрепление здоровья среди детей, подростков и молодежи в России/ Материалы Всероссийского Форума по политике в области общественного здоровья, Под ред. А.К. Демина, И.А. Деминой, М., 1999 256 с.

90. Овчаров Е.А., Родионова Л.В., Борш Е.Е. Здоровье школьников (медико-социальные, экологические и педагогические аспекты) Нижневартовск: Изд-во Нижневартовского пед. ин-та, 2000 392 с.

91. Овчаров Р.В. Справочная книга школьного психолога. М.: «Просвещение», «Учебная литература», 1996.

92. Онищенко Г.Г. Угрозы здоровью человека: гигиенические проблемы и пути их решения. Материалы Пленума межведомственного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды Российской федерации. М., 2002, с. 3-5

93. Онищенко Г.Г., Покровский В.И., Княжев В.А. Политика здорового питания. Федеральный и региональный уровни. — Новосибирск: Сиб. университет, изд-во, 2002. 340 с.

94. Отчет «Оценка существующей практики и потребностей в области укрепления здоровья, социальной безопасности школьников в г. Москва, Новосибирск, Оренбург, Питкяранта, Томск, Тверь, Уфа, Электросталь», ГНИЦ ПМ МЗ РФ , CINDI, М., 2002 40 с.

95. Охрана здоровья детей и подростков. Лекции для медицинских работников и педагогов. Российская ассоциация общественного здоровья, М., 2000-с. 31

96. Пивоваров Ю.П. Гигиена и основы экологии человека. М.: Изд. Центр «Академия», 2004 - 528 с.

97. Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич JI.C. Гигиена и основы экологии человека. Ростов-н/Дону, 2002

98. Пищевые продукты и питание: их воздействие на общественное здоровье. Доводы в пользу политики и плана действий в области пищевых продуктов и питания для Европейского региона ВОЗ на 2000-2005 гг. Европейское Региональное Бюро ВОЗ, 2000 г.

99. Подростковая медицина (руководство для врачей) под ред. проф. Л.И. Левиной. СПб, 1999

100. Позняков С.П., Румак B.C., Софронов Г.А., Умнова Н.В. Диоксины и здоровье человека. Научные основы выявления диоксиновой патологии. СПб, изд-во «Наука», 2006 275 с.

101. Попов C.B. Валеология в школе и дома (О физическом благополучии школьников). СПб: СОЮЗ, 1997. - 256 с.

102. Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии/ Под ред. A.A. Крылова, С.А. Маничева. С-Петербург: Питер, 2000. - 560 с.

103. Практикум по психологии состояний/ Под ред. А.О. Прохорова. -С-Петербург: Речь, 2004. 475 с.

104. Протасов В.Ф., Молчанов A.B. Экология, здоровье, природопользование в России. М., 1995

105. Прохоров Б. Б. Экология человека. Социально-демографические аспекты. М.: МНЭПУ, 1995 - 320 с.

106. Рахманин Ю.А., Михайлова Р.И., Кирьянова Л.Ф., Севостьянова Е.М., Рыжова И.Н.// Итоги и перспективы научных исследований по проблеме экологии человека и гигиены окружающей среды. -М., 2001, с. 97-105

107. Ревич Б.А. Окружающая среда и здоровье населения. М.: 2003

108. Россман X., Россман А. Электроакупунктура по Р. Фолю. Москва. «Арнебия», 2000

109. Руев В.В., Туков A.A. Практическое применение АПК «АМСАТ-КОВЕРТ». Практические рекомендации. M., КОВЕРТ, 2005 - 120 с. ил

110. Руководство по медицинскому обеспечению детей и подростков в образовательных учреждениях (под редакцией профессора Г.А. Оглезнева), Омск, 2004.

111. Сальникова Г.П. Физическое развитие современных школьников. -М.: Педагогика, 1977. 190 с.

112. Самохин A.B., Готовский Ю.В; Практическая электропунктура по методу Р. Фоля. Изд. 3-е, перераб. и доп. М.: Имедиа, 2001, с. 896

113. Самохин A.B., Готовский Ю.В. Электропунктурная диагностика и терапия по методу Р. Фоля. М.: Имедис, 1997, с. 672

114. Семенова Т.Н. Динамика показателей физического развития и умственной работоспособности у детей младшего школьного возраста в условиях городской среды. Автореф. Диссерт. к.б.н. М., 2006, 20 с.

115. Сердюковская Г.Н., Сухарева А.Г. Гигиена детей и подростков. -М. 1986

116. Сидорчук В.Л. Влияние городской среды на здоровье населения. -М.: Рос.экон.академия им. Плеханова, 2000.

117. Солодков A.C., Сологуб Е.Б. Физиология человека. М.: Терра-СПОрТ, 2001

118. Стратегия предупреждения хронических заболеваний в Европе. Основное внимание действиям общества по укреплению общественного здоровья. Видение стратегии с позиций CINDI. ВОЗ ЕРБ, Копенгаген, 2004.

119. Стромская Е.П., Властовский В.Г., Кардашенко В.Н. Комплексная оценка физического развития детей и подростков // Гигиена и санитария. -1974.-№4.- с. 91 -95.

120. Судаков К.В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу. -М.: Горизонт, 1999

121. Сухарева Л.М., Раппорт И.К., Звездина И.В., Ямпольская Ю.А., Прусов П.К. Состояние здоровья и физическая активность современных подростков// Гигиена и санитария. — 2002. №3. — с. 52-55

122. Сухотина Н.К. Состояние здоровья учащихся начальной школы// Материалы Третьей Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке». М., 2002 - 89 с.

123. Укрепление здоровья и профилактика неинфекционных заболеваний в России и Канаде. Опыт и рекомендации./ Под ред. И.С. Глазунова, S. Stachenco CINDI Россия, 2006 - 149 с.

124. Ужвий В.Г., Ямпольская Ю.А. К характеристике акселерации развития современных школьников // Гигиена детей и подростков (Сб. тр., вып. IV). Под ред. Г.Н. Сердюковской и С.М. Громбаха. М., 1977, с. 29-35.

125. Физиологические основы здоровья (Ред. Р.И. Айзман, А .Я. Тернер). Новосибирск. Лада. 2002. 566 с.

126. Черешнев В.А., Кеворков H.H., Бахметьев Б.А. и др. Физиология иммунной системы и экология// Иммунология 2001 - №3 - с. 12-16

127. Хрусталев Ю.М., Царегородцев Г.И. Философия науки и медицины, Гэотар- Медиа, 2005, с. 512

128. Человек и окружающая природная среда проблема взаимодействия: IV Междунар. науч.-практ. конф.: Сб. материалов, 26-27 июня 2001 г. / Под ред. Ю.И. Вдовина. Пенза: Вирт, 2001

129. Шандала М.Г., Звяницковский Я.И. Окружающая среда и здоровье населения. Киев: Здоров'я, 1991. — 150 с.

130. Шестакова В.Н. Многофакторное прогнозирование состояния здоровья детей и подростков в процессе школьного обучения. Автореф. Диссерт. д.м.н., Иваново, 2000. 51 с.

131. Шпангерберг С., Боева Б. Воздействие факторов учебной среды и обучения на состояние здоровья учеников.// Гигиена и санитария — 2003, №5, с. 50-53

132. Цанева JI. Оценка влияния некоторых показателей шума на человека Л. Цанева, Ю. Балычев // Медицина труда и промышленная экология. М.: Медицина, 1998. - №4. - с. 17-21.

133. Электрофизиологическая и фотометрическая медицинская техника. / Под ред. Проф. Попечителева Е.П. М.: Высшая школа, 2002

134. Яблоков A.B. Россия: здоровье природы и людей. М., изд-во РОДП «Яблоко», 2007 224 с.

135. Ямпольская Ю.А. Физическое развитие школьников г. Москвы в последнее десятилетие.// Гигиена и санитария. 2000. - №1. - с. 65-68

136. ASTRUP A. Macronutrient balances and obesity : the role of diet and physical activity. Public Health Nutr 1999, 2: 341-347

137. BAEUMLER JP. L'école citoyenne. Le rôle du Comité d'éducation à la santé et à la citoyenneté, Rapport présenté au Premier ministre, Paris, 2002 116 p.

138. BASDEVANT A. Analyse clinique du-comportement alimentaire. Rev Prat 2000, № 50 p. 484-488

139. BERGER G., LESELBAUM N. La prévention des toxicomanies en milieu scolaire: éléments pour une évaluation. Documents actes et rapports pour l'éducation, CRDP du Languedoc-Roussillon, 2002

140. BERGMANN KE., BERGMANN RL., VON KRIES R., BÖHM О., RICHTER R. et coll. Early determinants of childhood overweight and adiposity in a birth cohort study : role of breastfeeding. Int J Obes Relat Metab Disord 2003, p. 162-172

141. Bergsmann О. Objektivirung der Akupunktur als Problem der Regulationsphysiologie. Haug Verlag, Heidelberg, 1974

142. CABALLERO B. Expérience unique de prévention de l'obésité infantile aux États-Unis: l'étude Pathways. Im La prévention de l'obésité infantile, de la recherche à l'action. Les éditions Inserm, Paris, 2001 p. 39-49

143. GUY-GRAND В., LE BARZIC M. Les trois fonctions du comportement alimentaire (nutritionnelle, symbolique et sociale). Rev Prat 2000, 50: p. 480-483148. http://www.euro.who.int/

144. INSERM (Institut national de la santé et de la recherche medicale). Éducation pour la santé des jeunes. Démarches et méthodes. Expertise collective Inserm, Les éditions Inserm 2001: 247 p.

145. Kuzmina A.A., Taranushenko Т.Е. The dynamic estimation of the psycho-emotional status of the first-grade students// Materials of the XIinternational symposium of the Japan — Russia médical exchange/ Niigata, 2004 -p. 197

146. La santé des enfants de 6 ans à travers les bilans de santé scolaire. Etudes et Résultats, № 155 2002,p.

147. Ministère de la santé, Ministère de l'agriculture, assurance. INPES, AFSSA, INVS. La santé vient en mangeant: le guide alimentaire pour tous. 2002, 127 p.

148. Pflaum H. Prakticum der Bioelektronischen Funktions und Régulations diagnostik (BFD). Haug Verlag, Heidelberg. 1986. S. 1-246

149. Plan national santé environnement. Ministère de la Santé et de la

150. Protection social, Ministère de l'Ecologie et du Développement durable, Ministère de l'Emploi, du Travail et de la Cohésion sociale, Ministère délégué à la Recherche. 2004, 92 p. http://www.ecologie.gouv.fr

151. Santé des enfants et des adolescents. Propositions pour la preserver. Les Editions INSERM. 2003, 143 p.http://www.ist.inserm.fr/basisrapports/rapport.html

152. Santé environnement: problèmes et methods. Benoit Vergriette. 2002, 40 p. http://wwww.environnement.gouv.fr