Моторно-эвакуаторные нарушения в патогенезе хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Кабанов, Максим Юрьевич

• Кабанов, Максим Юрьевич
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Кабанов, Максим Юрьевич

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Двигательно - эвакуаторная функция двенадцатиперстной кишки в норме и при заболеваниях гепатопанкреатодуоденальной системы.

1.2. Современные методы диагностики двигательно - эвакуаторных нарушений двенадцатиперстной кишки.

1.3. Коррекция двигательно - эвакуаторных нарушений двенадцатиперстной кишки.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы диагностики нарушений двигательно - эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки.

2.2.1. Рентгенокинемаскопия желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.2.2. Электрогастроинтестинография.

2.2.3. Ультразвуковое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.2.4. Фиброгастродуоденоскопия.

2.2.5. Реогастрография.

2.3. Микробиологическая оценка обсеменённости жёлчи при нарушениях двигательно — эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки.

2.3.1. Микробиологическая оценка обсеменённости жёлчи при нарушениях двигательно - эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки в эксперименте.

2.3.2. Микробиологическая оценка обсеменённости жёлчи при нарушениях двигательно - эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки в клинике.

2.4. Общеклинические методы обследования.

2.5. Оценка эффективности лечения.

2.6 Статистическая обработка результатов.

Глава 3. Нарушение моторной функции ДПК при холелитиазе.

3.1. Частота выявления нарушений моторно - эвакуаторной функции ДПК у больных с холелитиазом.

3.2. Влияние оперативных вмешательств на моторную функцию ДПК.

3.2.1. Влияние различных видов холецистэктомии на моторную функцию ДПК.

3.2.2. Влияние ЭПСТ на моторную функцию ДПК.

3.3. Медикаментозная коррекция моторно-эвакуаторных нарушений ДПК у больных с холелитиазом.

3.4. Отдалённые результаты у больных с нарушенной моторикой ДПК, оперированных по поводу холелитиаза.

3.4.1. Отдалённые результаты у больных после холецистэктомии.

3.4.2. Отдалённые результаты у больных после ЭПСТ.

Глава 4. Язвенная болезнь ДПК.

4.1. Частота выявления нарушений моторно - эвакуаторной функции ДПК у больных с хронической язвой ДПК.

4.2. Влияние оперативных вмешательств на моторную функцию ДПК.

4.2.1. Влияние двухсторонней стволовой поддиафрагмальной ваготомии с дренирующей желудок операцией на моторную функцию ДПК.

4.2.2. Влияние резекции желудка на моторную функцию ДПК.

4.2.3. Влияние наддиафрагмальной торакоскопической ваготомии на моторную функцию ДПК.

4.3. Медикаментозная коррекция моторно - эвакуаторных нарушений у больных с хронической язвой ДПК.

Глава 5. Необструктивный хронический панкреатит.

5.1. Частота выявления нарушений моторно - эвакуаторной функции ДПК у больных с необструктивным хроническим панкреатитом.

5.2. Медикаментозная коррекция моторно - эвакуаторных нарушений ДПК у больных с необструктивным хроническим панкреатитом.

5.3. Влияние оперативных вмешательств на моторную функцию ДНК и качество жизни больных хроническим панкреатитом.

5.3.1. Влияние операции диссоциации общего жёлчного и панкреатического протоков на моторную функцию ДНК и качество жизни больных хроническим панкреатитом.

5.3.2. Влияние торакоскопической спланхникэктомии на моторную функцию

ДПК и качество жизни больных хроническим панкреатитом.

Глава 6. Особенности реконструктивно - восстановительных операций на внепечёночных жёлчных протоках у больных с нарушенной моторикой двенадцатиперстной кишки.

6.1 Вопросы терминологии и классификации моторно - эвакуаторных нарушений ДПК.

6.2. Причины, ухудшающие качество жизни у больных, перенёсших реконструктивно - восстановительные операции на внепечёночных жёлчных протоках.

6.2.1. Нарушение моторики двенадцатиперстной кишки и восходящая инфекция жёлчных протоков в эксперименте.

6.2.2. Нарушение моторики двенадцатиперстной кишки и восходящая инфекция жёлчных протоков в клинике.

6.3. Профилактика холангита у больных, с реконструктивно -восстановительными операциями на внепечёночных жёлчных протоках.

6.3.1. Применение сменных транспечёночных каркасных стентов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Моторно-эвакуаторные нарушения в патогенезе хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны»

Актуальность.

Хроническая дуоденальная непроходимость - это полиэтиологическое длительно текущее заболевание, в основе которого лежат нарушения моторно-эвакуаторной функции ДПК. В свете современных физиологических представлений это заболевание следует рассматривать как сочетанное поражение органов гепатопанкреатодуоденальной зоны, когда функциональные или органические заболевания ДПК становятся источником расстройств сопряжённых органов, клиническая картина которых будет в значительной мере определяться видом и степенью компенсации хронической дуоденальной непроходимости [Смирнов Е.В., Порембский О.Б., Слобожанкин А.Д., 1966; Смирнов Е.В., 1969; Мирзоев А.П., 1976; Слобожанкин А.Д., 1989; Нестеренко Ю.А., Ступин В.А., Фёдоров А.В., 1990; Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Зубков О.Б., 1993; Курыгин А.А., Багаекв В.А., Курыгин Ал.А., Сысоева Л.И., 1994; Yaramov N., Yankov V., 1999; Metzger J. Degen L. Beglinger C. et al., 1999].

Нарушения моторно - эвакуаторной функции ДПК могут быть причиной и следствием нарушения функции органов гепатопанкреатодуоденальной зоны: желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желудка. Ошибки в диагностике хронической дуоденальной непроходимости, как основного самостоятельного заболевания, в сочетании с патологическими изменениями сопряжённых органов часто сопровождается ошибочной лечебной тактикой. Её консервативная терапия применяется произвольно, без учёта клинической формы заболевания и вида нарушений двигательно-эвакуаторной функции ДПК. Применяемые хирургические операции для лечения различных видов этого патологического процесса разнообразны, но показания к их применению разработаны недостаточно. Таким образом, хроническая дуоденальная непроходимость остаётся проблемой хирургической гастроэнтерологии из-за отсутствия чётких критериев диагностики и лечения этого патологического синдрома [Багненко С.Ф., Курыгин А.А., Рухляда Н.В., Смирнов А.Д., 2000; Рухляда Н.В., Слобожанкин А.Д., Лысенко С.А.,2001; Репин М.В., 2005; Thistle J.L., 1998; Liu Т.Н., Moody F.G., 2000]. Цель исследования.

Определить патогенетическую роль моторных расстройств ДНК в развитии хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны, выделить наиболее информативные неинвазивные диагностические методы, выявляющие двигательно - эвакуаторные нарушения функции ДПК с последующей разработкой оптимального лечебно-диагностического алгоритма.

Задачи исследования.

1. Уточнить патогенетическую роль моторно - эвакуаторных расстройств в развитии хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны.

2. Выявить типы нарушения моторики ДПК и сопутствующие им патоморфологические изменения при холелитиазе, хроническом панкреатите, хронической язве ДПК

3. Изучить состояние микробной флоры желчевыводящих путей и выявить наиболее типичные микробные ассоциации при различных типах двигательно - эвакуаторных расстройств ДПК.

4. Установить тип нарушения моторики ДПК, способствующий микробному обсеменению желчевыводящих путей и развитию холангита.

5. Определить информативность и оптимальное сочетание неинвазивных диагностических методов, позволяющих выявить и детализировать тип моторно - эвакуаторных нарушений ДПК у больных с хроническими заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны.

6. В зависимости от выявленного типа нарушения моторики ДИК определить показания, оценить эффективность методов фармакологической коррекции, миниинвазивных и традиционных хирургических вмешательств у этой категории больных и разработать оптимальный лечебно-диагностический алгоритм. Научная новизна.

В ходе работы выделены основные типы нарушений моторно -эвакуаторной функции ДНК, превалирующие в развитии хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны; установлена связь развития холангита с гипомоторным типом ДНК; в алгоритме диагностических мероприятий у этих пациентов применены неинвазивные методы обследования моторной функции ДНК - рентгенокинематоскопия, электрогастроинтестинография и УЗИ желудка и ДНК с водной нагрузкой; впервые применён транспечёночный каркасный стент после реконструктивно - восстановительных операций у больных с хроническими заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны с целью улучшения послеоперационного качества жизни (заявка на изобретение №2005115145). Практическое значение.

Результаты работы позволяют рекомендовать диагностический алгоритм обследования у больных с хроническими заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны с целью выявления у них в дооперационном и послеоперационном периодах моторно - эвакуаторных нарушений двенадцатиперстной кишки, в частности при холелитиазе, хроническом необструктивном панкреатите, хронической язве двенадцатиперстной кишки, а также перед выполнением реконструктивно -восстановительных операций на внепечёночных жёлчных протоках. На основании получаемых результатов диагностического поиска производится выбор допустимого объёма оперативного вмешательства и назначается схема медикаментозной коррекции выявленных расстройств.

Положения, выносимые на защиту.

1. Функциональные нарушения моторики двенадцатиперстной кишки занимают важное место в патогенезе хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальнойзоны. Отказ от выполнения диагностических мероприятий по выявлению моторно - эвакуаторных нарушений двенадцатиперстной кишки приводит к развитию осложнений в послеоперационном периоде у больных, оперированных на органах гепатопанкреатодуоденальной зоны.

2. Разработанный алгоритм диагностических мероприятий с применением неинвазивных методов позволяет реально оценить функциональное состояние моторики двенадцатиперстной кишки.

3. Гипомоторика двенадцатиперстной кишки может являться причиной развития острого холангита у больных, перенесших оперативное вмешательство на органах гепатопанкреатодуоденальной зоны.

4. Конкретная характеристика моторно - эвакуаторных нарушений двенадцатиперстной кишки позволяет рекомендовать и своевременно проводить адекватную фармакологическую коррекцию у больных с хроническими заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны.

5. При определении объёма оперативных вмешательств у больных с хроническими заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны необходимо учитывать тип расстройства моторной функции двенадцатиперстной кишки.

Апробация и реализация результатов работы.

Основные положения диссертации используются в практической деятельности 2 кафедры (хирургии усовершенствования врачей) Военно -медицинской академии им. С.М.Кирова, в клиниках Санкт - Петербургского НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе, а также в педагогической работе 2 кафедры (хирургии усовершенствования врачей) Военно - медицинской академии им.С.М.Кирова.

По материалам диссертационного исследования опубликовано 2 методических пособия и 27 печатных работы в центральных медицинских журналах и сборниках научных работ, подана 1 заявка на изобретение. Результаты исследования доложены на заседании хирургического общества Пирогова в 2005 и 2006 годах, на международных научных конференциях в 2003, 2004, 2005, 2006 годах.

Работа в Санкт - Петербургском научно исследовательском институте скорой помощи им. И.И.Джанелидзе. Основу клинического материала составили 1676 больных с жёлчнокаменной болезнью, 420 больных с хроническим необструктивным панкреатитом и 173 с хронической язвой двенадцатиперстной кишки.

Объём и структура диссертации.

Диссертация изложена на 227 страницах машинописного текста и состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 273 источника.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Кабанов, Максим Юрьевич

ВЫВОДЫ

Все пациенты с хроническими заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны имеют моторно -эвакуаторные функциональные расстройства ДПК различной степени выраженности. При холелитиазе преобладает гипермоторный тип, по отношению к гипомоторному - 85% к 15%, при хроническом необструктивном панкреатите преобладание гипермоторного над гипомомоторным типом 63% к 37%, при хронической язве ДПК то же, но количественное соотношение 92% к 8%.

При исследовании протоковой жёлчи на микрофлору у пациентов с гипомоторным типом преобладают Е. Coli - 20%, Enterococcus -20%, Proteus vulgaris - 10%, у пациентов с гипермоторным типом жёлчь оставалась стерильной.

Основным типом нарушения моторики ДПК, способствующим микробному обсеменению желчевыводящих путей и развитию холангита является гипомоторный. Пациенты после ЭПСТ, осложнившиеся холангитом имели гипомоторный функциональный тип ДПК.

Наиболее информативными неинвазивными методами, выявляющими моторно - эвакуаторные нарушения функции ДПК, являются электрогастроинтестинография и рентгенокинематоскопия. Их сочетание является оптимальным и должно быть рекомендовано к обязательному применению в алгоритме обследования пациентов с хроническими заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны. Пациентам, независимо от заболевания, в дополнение к основной терапии назначаются препараты, корректирующие моторно эвакуаторные нарушения функции ДПК (при гипермоторном типе - дюспаталин, при гипомоторном - мотилиум). 6. Пациентам с выраженными моторно-эвакуаторными расстройствами функции ДПК показана в качестве операции выбора - диссоциация протоков с последующим каркасным дренированием с целью профилактики холангита в послеоперационном периоде.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Все пациенты, поступающие в стационары по поводу хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны (холелитиаза, хронического необструктивного панкреатита, хронической язвы ДНК) должны быть обследованы на предмет выявления моторно - эвакуаторных нарушений функции ДПК. Для этого предложены в дополнение к рутинным методам обследования неинвазивные, которые позволяют достоверно выявить указанные расстройства - УЗИ органов гепатопанкреатодуоденальной зоны с эхоконтрастом, рентгенокинематоскопия, электрогастроинтестинография.

У всех пациентов с гипомоторным типом активности, особенно при бессимптомном течении ЖКБ, после холецистэктомии или ЭПСТ должна назначаться коррегирующая терапия, направленная на устранение моторно - эвакуаторных нарушений и профилактики холангита. Все пациенты, перенесшие оперативные вмешательства по поводу хронических заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны должны находиться под постоянным амбулаторным наблюдением гастроэнтеролога. Фармакотерапия моторно - эвакуаторных расстройств таким пациентам назначается в дополнение к основной схеме (эрадикации H.pylori - при хронической язве ДНК, ферментозаместительной - при необструктивном хроническом панкреатите) один раз в 6 месяцев, до полного исчезновения диспептических жалоб. При гипермоторном типе назначается мебеверин (дюспаталин) по 200 мг х 2 раза в сутки; при гипомоторном типе домперидон (мотилиум) по 10 мг х 3 раза в сутки.

Формирование билиодигестивных анастомозов при реконструктивных операциях у пациентов с нарушенной моторикой ДНК и повреждением ВЖП рекомендовано выполнять с обязательным транспечёночным стентированием с целью предотвращения рубцевания анастомозов и развития холангита. Применение , сменного неперфорированного транспечёночного стента у таких пациентов позволяет значительно улучшить их качество жизни в послеоперационном периоде.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Кабанов, Максим Юрьевич, 2007 год

1. Авдеев В.Г. Клинические проявления, диагностика и лечение расстройств моторной функции двенадцатиперстной кишки./ В.Г. Авдеев// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии 1997. - № 5. - С. 83 - 88.

2. Алибегов Р.А. Диагностика хронической дуоденальной непроходимости / Р.А. Алибегов, С.А. Кусумьян // Хирургия. 1998. - № 4. - С. 17 - 19.

3. Амелин А.В. Клиническая фармакология мебеверина (Дюспаталина) и его роль в лечении заболеваний// Клиническая фармакология и терапия.- 2001. Т10. - №1. - С. 1 - 4.

4. Антонян В.В. Профилактика и лечение демпинг синдрома после операций на желудке по поводу язвенной болезни: Автореф. дис. канд. мед. наук/ В.В. Антонян. Астрахань. - 2001. - С.22.

5. Багненко С.Ф. Диагностика нарушений моторной функции двенадцатиперстной кишки, как причина хронического билиарного панкреатита. / С.Ф. Багненко, Н.В. Рухляда //Вестник хирургии. 1999. -Т. 158. -№3.- С. 21-25.

6. Багненко С.Ф. Методы фармакологической коррекции двигательно -эвакуаторных нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки. / С.Ф. Багненко, В.Е. Назаров, М.Ю. Кабанов. // Русский медицинский журнал.- 2004. Т.6. - № 1. - С. 19 - 23.

7. Багненко С.Ф. Роль вегетативной нервной системы в формировании хронического билиарного панкреатита при функциональной хронической дуоденальной непроходимости и способы ее коррекции.

8. С.Ф. Багненко., О. В. Леонтьев., В.Б. Мосягин и др. // Морфологический мед. журнал. 1998. - Т. 5. - № 6. - С. 33 - 34.

9. Белоусов А.С. Фармакологический анализ электрогастрограмм у людей/А.С. Белоусов, Г.Я. Левин/ЛСлин.медицина. 1962. - №8. - С. 1415

10. Ю.Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению. //Фарматека. 2002. - №9. -С. 40-46.

11. П.Биличенко В.Б. Диагностика хронических нарушений дуоденальной непроходимости и лечение вызванных ими постгастрезекционных синдромов после резекции желудка по способу Бильрот I: Автореф. дис. канд. мед.наук. / В.Б. Биличенко. Воронеж. - 1994. - С. 26.

12. Богач П.Г. Механизмы нервной регуляции моторной функции тонкого кишечника / П.Г. Богач. Киев,1961. - 121с.

13. Борин Н.В. Электрические потенциалы, моторика и секреция двенадцатиперстной кишки при хроническом гастрите/Н.В. Борин, Р.П. Махось//Терапевтический архив. 1965, №1. С. 67-73.

14. Брагитко Е.М. Хроническая дуоденальная непроходимость./ Е.М. Благитко. Новосибирск. - 1993. - С. 224.

15. Брискин Б. С. Новый взгляд на структуру запирательного механизма терминального отдела общего желчного протока./ Б. С. Брискин, Г.П. Титова, П.В. Эктов, Ю.Ф. Клименко //Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т8. - №1. - С. 63-71.

16. Булгаков Г.А. Современные проблемы хирургического лечения неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. / Г.А. Булгаков, В.А. Кубышкин.// Хирургия. 2001. - № 5. - С. 31 - 35.

17. Булгаков Г.А. Хирургическое лечение и профилактика патологических синдромов после операций на желудке при язвенной болезни: Автореф. дис.докт.мед. наук / Г.А. Булгаков. М. - 1999. - С. 42.

18. Буров И.С. Моторно-эвакуаторные нарушения желудочно-кишечного тракта при поздней спаечной кишечной непроходимости у детей/PLC. Буров, В.В. Бакланов А.П. Дементьев и др.//Хирургия, 1994. №8. С. 2225.

19. Буянов В.М. Ультразвуковое исследование в диагностике механической кишечной непроходимости/В.М. Буянов В.Д. Ишутинов, И.А. Доралев// Медиц. радиология, 1993. №4. С.11-13.

20. Васильев В.А. Оценка двигательной активности органов желудочно-кишечного тракта/В. А. Васильев, Т.С. Попова, Н.С. Тройская// Росс.журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии, 1995. №4. С.48-54.

21. Вертелкин В.А. о клинике и диагностике механических форм хронической дуоденальной непроходимости у лиц молодого возраста. / В.А. Вертелкин., А.В. Агафонов., А.В. Васильков. // Воен. мед. журнал. -1996.-№9.-С. 57.

22. Ветшев П.С. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения./ П.С. Ветшев., Н.Н. Крылов., Ф.А. Шпаченко. // Хирургия. -2000. -№1.- С. 65-67.

23. Вильгельм н.П. Хирургическое лечение хронической язвы двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хроническим нарушением дуоденальной непроходимости: Автореф. дис.канд.мед.наук / Н.П.Вильгельм. Барнаул. - 1993. - С. 28.

24. Волкова Н.В. Оценка моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки (обзор литературы)/Н.В. Волкова, А.А. Сысолятин//Хирургия. 1983, №4. С. 101-106.

25. Выржиковская М.Ф. Рентгенологическая диагностика заболеваний двенадцатиперстной кишки/ М.Ф. Выржиковская М.: Медицина, 1963. - 201с.

26. Гальперин Ю.М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника. / Ю.М. Гальперин. М. - Медицина. - 1975. - С. 220.

27. Гальперин Ю.М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечникаЛО.М. Гальперин М.: Медицина, 1975. - 134с.

28. Гальперин Ю.М. Пищеварение и гомеостаз. / Ю.М. Гальперин., П.И. Лазарев. М. «Наука». - 1986. - С. 303.

29. Гарелик П. В. Хроническая дуоденальная непроходимость в сочетании с заболеваниями органов гепатопанкреатодуоденальной зоны. //П.В. Гарелик., К.Н. Жандаров. Гродно. - 2001. - С. 194.

30. Гейбуллаев А.А. Электроэнтерография при ведении больных послеоперационной динамической кишечной непроходимостью и перитонитом/А.А. Гейбуллаев// Анналы хирургии.,2000, №1. С.69-73.

31. Горпинич А.Б. Профилактика и лечение постваготомических и пострезекционных нарушений моторно эвакуаторной функции желудочно - кишечного тракта: (клинико - экспериментальноеисследование): Автореф. дис. д-ра мед. наук. / А.Б. Горпинич. М. -1997.-С. 36.

32. Грибков Ю.И. Ранняя диагностика и лечение послеоперационного пареза желудочно-кишечного трактаЛО.И. Грибков, А.С. Урбанович/ТХирургия., 1992.,№2., С. 120-123.

33. Григорьев П.Я. Постхолецистэктомический синдром: диагностика и лечение. / П.Я.Григорьев, Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, А.С. Прянишникова и др. //Журнал -Лечащий врач 2004 - №4. - С. 34 - 38.

34. Джумабаев Х.Д. Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в сочетании с хронической дуоденальной непроходимостью. / Х.Д. Джумабаев., А.Х. Янгиев. // Хирургия. 1997. - № 9. - С. 15 - 18.

35. Джумабаев Х.Д. Эндоскопическая диагностика хронической дуоденальной непроходимости в сочетании с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. / Х.Д. Джумабаев // Эндоскопическая хирургия . 1997. - № 3. - С. 51 - 54.

36. Доценко С.А. Нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, как причина неудовлетворительного результата хирургического лечения желчнокаменной болезни. /С.А. Доценко., А.Н. Сова., Л.А. Гиндич., С.В. Возненко. // Клин. Хирургия. 1988. - № 9.- С. 5 - 7.

37. Дренкель С.Д. Анализ моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и его биоэлектрической активности на основе математических моделей: автореф. дис.канд.мед.наук/С.Д. Дренкель. -М.,1988. — 24с.

38. Ермолов А.С. Дуоденогастральный рефлюкс в патогенезе рецидива язвенной болезни после органосохраняющих операций с ваготомией. / А.С. Ермолов., К.А. Абикулов., А.Н. Новикова. // Клин, медицина. -1995. Т. 73. - № 6. - С. 63 - 64.

39. Жандаров К.Н. Хроническая дуоденальная непроходимость в сочетании с заболеваниями органов гепатопанкреатодуоденальной зоны: Автореф.дис. .д ра мед. наук. // К.Н. Жандаров. - М. - 1999. - С. 40.

40. Женчевский Р.А. непроходимость и дискинезии двенадцатиперстной кишки. / Р.А. Женчевский // Хирургия. 1998. - № 3. - С. 24 - 27.

41. Жерлов Г.К. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне хронической дуоденальной непроходимости. /Т.К. Жерлов., А.П. Кошель., А.В. Помыткин и др. //Хирургия. 2003. - № 5. - С. 19 - 24.

42. Жигаев Г.Ф. О патогенезе дуоденального стаза. / Г.А. Жигаев., Б.Н. Цибель. // Вестник хирургии. 1996. - № 1. - С. 26 - 29.

43. Иванов Л.А. Механизмы формирования постгастрорезекционных расстройств у больных, оперированных по поводу язвенной болезни и методы их коррекции: Автореф. дис.д ра мед. наук. / Л.А. Иванов. -М. - 2000. - С. 40.

44. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Трухманов А.С. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. / Пособие для врачей. М. -2004. - С. 30.

45. Ильченко А.А. Опыт применения Дюспаталина при функциональных нарушениях сфинктера Одди у больных, перенесших холецистэктомию./А.А. Ильченко, Е.В. Быстровская

46. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. - №4. -С.-1-3.

47. Ишутинов В.Д. Исследование двенадцатиперстной кишки методом безбалонной дуоденометрии/В.Д. Ишутинов//Совет.медицина.,1969.,№5. -С.11-16.

48. Калинин А.В. Физиологические и клинические аспекты нарушений моторики толстой кишки. Возможности фармакологической коррекции/А.В. Калинин, Л.И. Буторова//Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.,2001.,№4. С. 25-32.

49. Карякин A.M. Значение мониторинга двигательной активности тонкой кишки в послеоперационном периоде/А.М. Карякин, А.Е. Барсуков, М.А. Иванов и др.//Вест. хирургии.,1995., Т.154, №2, С. 40-42.

50. Касумьян С.А. Функциональные и органические нарушения проходимости двенадцатиперстной кишки. / С.А. Касумьян., Р.А. Алибеков. Смоленск: Смоленская Государственная медицинская академия. - 1997. - С. 136.

51. Катаева Г.А. Использование ЭГС-3 для контроля перистальтики кишечника в послеоперационном периоде/Г.А. Катаева, Р.И. Житнюк//Вест. хирургии., 1967., №11. С.118-119.

52. Катаева Р.А. Профилактика послеоперационного пареза кишечника введением новокаина в брюшную полость/Г.А. Катаева, Р.И. Житнюк//Вест. хирургии., 1969.,№7. С.50-53.

53. Катнева Г.А. Изучение моторики кишечника у хирургических больных с помощью электрогастрографии/Г.А. Катнева//Вест. хирургии., 1970.,№9. С.51-55.

54. Кирилов Л .Я. Рентгенокимография как метод изучения двигательной функции желудка у здоровых людей: автореф. дис.канд. мед.наук/Л.Я. Кирилов Л, 1951. - 22с.

55. Климов А.Е. Дюспаталин в- терапии функциональных заболеваний кишечника и желчевыводящих путей //Русский медицинский журнал. -2003. Т11. - №5. - С. 1-2.

56. Колесникова И.Ю. Дуаденогастральный рефлюкс при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и хроническом гастрите. / И.Ю. Колесникова., Г.С. Беляева., В.В. Дурова и др. // Тер. Архив. 2003. - № 2. - С. 18-21.

57. Кольченко И.И. Рентгенконтрастные маркеры в оценке моторной функции толстой кишки при хроническом запоре/И.И. Кольченко, T.JI. Михайлова, В.Г. Румянцев с соавт./Рос. Журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии., 2002, №1, том. XII. С. 50-57.

58. Коротько Г.Г. Функциональные и морфологические аспекты язвенной болезни. /Г.Г.Коротько, JI.A. Фаустов //Краснодар. 2002. - 156с.

59. Костин А.Е. Электростимуляция культи двенадцатиперстной кишки в раннем послеоперационном периоде после резекции желудка по способу Бильрот П/А.Е. Костин//Вест.хирургии.,1989,№2. С.101-104

60. Красильникова Д.М. Электрогастрография в оценке нарушений моторной функции желудочно-кишечного тракта у больных с острой кишечной непроходимостью/Д.М. Красильникова, О.Ю. Карпухин/ЛСазанский мед. журнал. 1989, Том LXX, №6. С. 457.

61. Кропачева Е.И. Сравнительная оценка моторно эвакуаторной функции после функциональных операций при осложненных дуоденальных язвах. / Е.И. Кропачева., М.В. Воробьев., А.А. Рудик и др. //Хирургия. -2002. - № 6. - С. 22 - 26.

62. Кубышкин В.А. Дюспаталин в практике абдоминальной хирургии. /В.А. Кубышкин, О.Н. Сергеева./ТРусский медицинский журнал. 2003. - Т11. - №8. - С. 1 - 2.

63. Кудряшова Н.Е. Радионуклеидная оценка эвакуаторной функции желудка и пассажа по кишечнику при острой непроходимости тонкой кишки/Н.Е. Кудряшова, Г.В. Пахомова, А.Г. Лебедев//Рос. Журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии,2003,№4. С. 37-43.

64. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. / М.И. Кузин. // Хирургия. 2001. - № 1. — С. 27 - 32.

65. Кулик В.В. Диагностика и коррекция моторно эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки при плановой холецистэктомии: Автореф. дис. канд. мед. наук. /В.В. Кулик . - Саратов. - 1995. - С. 22.

66. Курбанов Ф.С. Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. / Ф.С. Курбанов., С.А. Домрачеев., С.А. Асадов и др. // Вестник хирургиип. 2001. - Т. -160. - № 4. - С. 17 — 21.

67. Курыгин А. А. Послеоперационные желудочно кишечные язвы./ А.А. Курыгин, Н.Н. Лебедев, С.Ф. Багненко, Ал. А. Курыгин // Руководство для врачей. - Санкт - Петербург. - 2004. - 168с.

68. Курыгин А.А. Моторная функция тонкой кишки в норме и при некоторых патологических состояниях. /А.А. Курыгин, В.А. Багаев, Ал.А. Курыгин// Спб. Наука. - 1994. - 205с.

69. Курыгин А.А. Хронический дуоденостаз в результате механического препятствия в области связки Трейца./ А.А. Курыгин, Л.С.Серова, Ал.А. Курыгин// Вестн. Хирургии. 1998. - №5. - С. 29 - 35.

70. Курыгин А.А. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии / А.А. Курыгин., В.В. Румянцев. СПб. - Гиппократ. - 1992. - С. 304.

71. Курыгин А.А. Ваготомия в нестандартных ситуациях абдоминальной хирургии. / А.А. Курыгин, Ал. А. Курыгин, Л.С.Серова// Спб. -Гиппократ. 1997. - 155с.

72. Курыгин А.А. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии./ А.А. Курыгин, В.В. Румянцев// Спб. - Гиппократ. - 1992. - 304с.

73. Курыгин А.А. Хронический дуоденостаз в результате механического препятствия в области связки Трейтца / А.А. Курыгин., Л.С. Серова. // Вестник хирургии. 1998. - № 5. - С. 29 - 32.

74. Курыгин А.А., Серова Л.С., Смирнов А.Д. Ваготомия в нестандартных ситуациях абдоминальной хирургии. // СПб. Гиппократ. - 1997. - С. 160.

75. Курыгин Ал. А. Моторно эвакуаторные расстройства желудка и кишечника в раннем послеоперационном периоде. //Частные вопросы неотложной хирургии. - Санкт - Петербург. - 2003. - Т225. - С. 110 -115.

76. Курыгин Ал. А. Влияние стволовой ваготомиии с пилоропластикой на моторную функцию тонкой кишки. //Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Л. - 1990. -19с.

77. Лебедев Н.Н. Биоритмы пищеварительной системы/Н.Н. Лебедев. М.: Медицина, 1987. - 104с.

78. Лоранская И.Д. Изучение моторной функции желчевыделительной системы и гастродуоденальной зоны при патологии билиарного тракта/ И.Д. Лоранская., В.В. Вишневская //Русский медицинский жернал. -2005.-Т. 7. № 1.-С. 1-7.

79. Маев И.В. диагностика и лечение заболеваний желчевыводящих путей: Учебное пособие. М: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ. - 2003. - С. 96.

80. Маев И.В. Секреторная, моторная функции желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральный рефлюкс у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. / И.В. Маев., А.А. Самсонов и др. // Клиническая медицина. 2000. - № 6. - С. 39 - 42.

81. Майстренко Н.А. Моторно-эвакуаторные расстройства пищеварительного тракта в ранние сроки после операций на желудке. Сообщение 1. Моторно-эвакуаторные расстройства желудка/Н.А. Майстренко, А.А. Курыгин//Вест. хирургии, 1998, Т. 157, №4, С. 32-38.

82. Майстренко Н.А. Моторно-эвакуаторные расстройства пищеварительного тракта в ранние сроки после операций на желудке. Сообщение 2. Моторно-эвакуаторные расстройства тонкой кишки/Н.А. Майстренко, А.А. Курыгин//Вест. хирургии, 1998, Т. 157, №5, С. 23-28.

83. Майстренко Н.А. Моторно-эвакуаторные расстройства пищеварительного тракта в ранние сроки после операций на желудке. Сообщение 3. Моторно-эвакуаторные расстройства толстой кишки/Н.А. Майстренко, А.А. Курыгин//Вест. хирургии, 1998, Т. 157, №6, С. 21-25.

84. Майстренко Н.А. Хирургическое лечение язвы двенадцатиперстной кишки. / Н.А. Майстренко., К.Н. Мовчан. СПб. - Гиппократ. - 2000. -С. 360.

85. Мартынов В.Л., Измайлов С.Г., Ильченко В.П. Диагностика хронической дуоденальной непроходимости. / Хирургия. 2005. - № 4. — С. 20 - 23.

86. Минушкин О.Н. Билиарная дисфункция: определение, классификация, диагностика, лечение. /О. Н. Минушкин //Журнал Лечащий врач. -2004.-№7.-С. 50-53.

87. Мирзоев А. П. Дуоденальный стаз. Л.: Медицина. - 1976. - 176с.

88. Мостун В.Ф. Об ответных реакциях пищеварительного тракта при раздражении механорецепторов одного его участка/В. Ф. Мостун//Бю л л. экспер. био л., 1953, Т.36,№12, С.11-19.

89. Мухина А.П. Экспериментальная методика электрографического исследования моторной функции двенадцатиперстной кишки при пищеварении/А.П. Мухина//Бюлл. экспер.биолог.,1958,Т.45,№9. — С.24-28.

90. Набиулин И.Р. Транспеченочное каркасное дренирование в хирургии повреждений и доброкачественных стриктур внепеченочных желчных протоков.// Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт - Петербург. - 2005. - 21с.

91. Нестеренко Ю.А. Хроническая дуоденальная непроходимость. /Ю.А. Нестеренко., В.А. Ступин., А.В. Федоров., А.Е. Богданов. // М. -Медицина. 1990. - С. 106.

92. ЮЗ.Ногаллер A.M. Новое в электрогастрографии/А.М. Ногаллер//Тер.архив,1971,№5. С. 113-114.

93. Но галл ер A.M. Опыт электрогастрографического изучения моторной функции желудка в условиях клиники при помощи аппаратов ЭГС-3, ЭГС-4/А.М. Ногаллер, В.Г. Хан// В кн. «Электрогастрография», 1970, Архандельск, С.32-35.

94. Нотова O.JT. Оценка моторной деятельности желудка по данным периферической полиэлектрографии: автор.дис.канд.мед.наук/O.JI. Нотова. М.,1987. - 26с.

95. Оскретков В.И. Хирургическое лечение хронической язвы двенадцатиперстной кишки, сочетанной с хронической дуоденальной непроходимостью. / В.И. Оскретков., Н.П. Вильгельм. // Хирургия. -1998.-№3.-С. 41-44.

96. Павлычев Р.Х. Контрольная рентгенография желудочно-кишечного тракта в оценке двигательной активности при электростимуляции/Р.Х. Павлычев, В.Н. Кулаков// В кн. «Вопросы экстренной и плановой гастроэнтерологии», 1973, Ярославль., С.127-130/

97. Панков В.И. Профилактика и лечение послеоперационных динамических нарушений моторики желудочно-кишечного трактаклинико-экспериментальное исследование): дис.докт.мед.наук/В .И. Панков. Рязань, 1980, - 310с.

98. Парфенов А.И. Проблемы энтерологии/А.И. Парфенов//Вестн. РАМН, 1994,№5. С.29-31.

99. Петров В.И. Клинико-рентгенологическая диагностика кишечной непроходимости/В .И. Петров. М. .Медицина, 1964. - 112с.

100. Ш.Петров В.П. дуаденогастральный рефлюкс и его последствия после резекции желудка по способам Бильрот II и Ру/ В.П. Петров., Б.Ш. Бадуров., А.К. Хабурзания //Хирургия. - 1998. - № 4. - С. 9 - 12.

101. Петров В.П. Эффективность консервативного и хирургического лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки./ В.П. Петров., В.В. Осипов. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2003. - № 5. - С. 14 - 18.

102. Петухов В.А. Желчнокаменная болезнь и синдром нарушенного пищеварения.//Москва. 2003. - 127с.

103. Пиманов С.И. Ультразвуковая диагностика моторно-эвакуаторных нарушений желудка/С.И. Пиманов, В.Ю. Сатрапинский, В.Ф. Гордеев//Сов. Медицина, 1991,№2, С.5-8.

104. Полуэктов B.JT. Роль нарушений моторно эвакуаторной функции желудочно - кишечного тракта в патогенезе болезней оперированного желудка: Деп. Рукопись // B.JI. Полуэктов., В.В. Ленберг. - Омск. - 1996. - С. 10.

105. Полянцев А.А. Рефлюкс гастрит (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис.д -ра мед. наук. / А.А. Полянцев. - М. - 1997. - С. 23.

106. Помелов B.C. Диагностика, профилактика и лечение послеоперационного рефлюкс гастрита. /B.C. Помелов, Г.Г. Барамидзе. //Хирургия. - 1994. - № 5. - С. 32 - 35.

107. Постолов П.М. Способ лечения декомпенсированной хронической дуоденальной непроходимости. / П.М. Постолов., А.А. Полянцев. // Хирургия. 1988. - № 3. - С. 116 - 117.

108. Поэтажная манометрия и ее диагностическое значение: метод, рекомендации КурганД980 - 28с.

109. Ребров В.Г. Практические возможности электрогастрографии при различных способах ее отведения/В.Г. Ребров//В кн. «Современные вопросы электрогастрографии», 1975,М., С. 173-176.

110. Ребров В.Г. Спектральный анализ потенциалов желудка и кишечника с поверхности тела./В.Г. Ребров, Г.И. Кулагина//Сов. медицина, 1991,№2., -С. 21-23.

111. Репин М.В. Хирургическая коррекция и профилактика послеоперационных нарушений моторно эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки.// Автореферат диссертации на сискание ученой степени доктора медицинских наук. - Пермь. - 2005. -42с.

112. Решетилов Ю.И. Изменения внутриполостного давления в желудке и двенадцатиперстной кишки при различных типах моторики/Ю.И. Решетилов//Тер.архив,1990,№2., С.46-48.

113. Савинов И.П. Нарушение тонуса и моторной функции двенадцатиперстной кишки у больных с хроническим холециститом: автореф. дис.канд.мед. наук/И.П. Савинов Л.,1975. - 22с.

114. Сеидов В.Г. Состояние двенадцатиперстной кишки после резекцииIжелудка по Бильрот II при дооперационных нарушениях дуоденальнойпроходимости/В .Г. Сеидов, Э.Я. Бабаев//Вест. хирургии, 1992,№7-12, -С.313-317.

115. Слобожанкин А.Д. Виутридуоденальное давление в норме и при некоторых патологических состояниях двенадцатиперстной кишки/А.Д. Слобожанкин//Вест. хирургии, 1972, №6, С. 20-25

116. Слобожанкин А.Д. Хроническая дуоденальная непроходимость. //Диссертация доктора медицинских наук. Л. - 1989. - 473с.

117. Слобожанкин А.Д. Дуоденальный стаз и холецистит. // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Л.: ВмедА. - 1964. - 24с.

118. Смирнов В.Ф. Регистрация шумов брюшной полости у больных раком прямой и толстой кишок до и после операции/В.Ф. Смирнов, М.М. Орешенков, В.Л. Полонский//Тезисы докл. 2-ой конференции врачей проктологов, 1967,М., С.43-45.

119. Смирнов Е.В. Декомпрессивные операции (холецистоеюностомия, холедохоеюностомия) при дуоденальном стазе, осложненном холецистопанкреатитом /Е.В. Смирнов, О.Б. Порембский, А.Д. Слобожанкин // Хиругия. 1966. - №6. - С. 126 - 130.

120. Смирнов Е.В. Декомпрессивные операции при дуоденостазе. /Е.В. Смирнов. //Хирургия. 1977. - № 3. - С. 5 - 9.

121. Смирнов Е.В. Хирургическое лечение дуоденального стаза. // Вестник хирургии. 1969. - №2. - С. 3 - 7.

122. Собакин М.А. Клинико-физиологическая методика электрографического исследования моторной деятельности желудка при пищеварении. Сообщение 2/М.А. Собакин//Бюлл.экспер. биологии, 1954, Т.38, №12., С. 63-66.

123. Собакин М.А. Новый принцип электрической стимуляции моторной деятельности желудка/М.А. Собакин, А.А. Схиладзе//Мед. техника, 1971, №3, С.15-17.

124. Собакин М.А. Экспериментальная методика электрографического исследования моторной деятельности желудка при пищеварении. Сообщение 1 /М.А. Собакин//Бюлл. экспер.биологии, 1953, Т.36,№9, С. 76-79.

125. Собакин М.А. Электрографическое исследование моторной деятельности желудка при пищеварении в эксперименте и клинике./М.А. Собакин//В кн. «Физиология и патология пищеварения», 1958, М.,Т2, -С. 147-160

126. Собакин М.А.Физиологические поля желудка/М.А. Собакин -Новосибирск: Наука, 1978. 134с.

127. Стрекаловский В.П.Торакоскопическая спланхниксимпатэктомия при заболеваниях поджелудочной железы./В.П. Стрекаловский, И.М. Буриев, Н.А. Гришин и др. // Эндоскопическая хирургия. 1998. - №3. - С. 59.

128. Ступин В.А. Хроническая дуоденальная непроходимость (клиника, диагностика, лечение): Дис. д-ра мед. наук / В.А. Стуг/йн. Москва. - 1990.

129. Суздальцев И.В. Постхолецистэктомический синдром: причины, факторы риска, современные методы диагностики и лечения: Учебное пособие. /И.В. Суздальцев., Т.Ф. Золотухин.,О.И. Архипов и др.// М. -АНМИ. 2003. - С. 131.

130. Турскова И.И. Гастроинтестинальная моторика и ее связь с некоторыми показателями вегетативного баланса при язвенной болезни/И.И. Турскова//Клин. Медицина,2002, №8, С.38-41.

131. Ультразвуковое исследование желудка и толстой кишки: пособие для врачей Оренбург, 1999. - 59с.

132. Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно кишечного тракта. / А.В. Фролькис // JI. - Медицина. - 1991. - С. 224.

133. Хабин JI.C. Случай хронической дуоденальной непроходимости, имитирующий психогенную рвоту. / JI.C. Хабин., В.Г. Подопроигорова., Е.В. Иванишкина., JI.A. Савченков. //Клин, хирургия. 1996. - № 2. - С. 50 - 52.

134. Циммерман Я.С. Синдром хронической дуоденальной непроходимости. / Я.С. Циммерман //Клиническая медицина. 2000. - № 6.-С. 4-10.

135. Чернов В.Н. постхолецистэктомический синдром и его профилактика /В.Н. Чернов., В.Г. Химичев., Ш.А. Темчурин // Хирургия. 1996. - № 6.- С. 57 60.

136. Чернов В.Ф. Дуаденогастральный рефлюкс у человека. / В.Ф. Чернов., А.П. Кузнецов., А.В. Данилова и др. // Вестн. Рос. АМН. 2000. - № 3. -С. 37-41.

137. Чернякевич С.А. Моторная функция верхних отделов пищеварительного тракта в норме и при патологии./С.А. Чернякевич//Росс. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 1998, №2., С.33-39.

138. Чернякевич С.А. Моторная функция желудка и двенадцатиперстной кишки при дуоденальной язве и ее осложнениях/С.А. Чернякевич//Росс.Iжурнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995,T.V, №4. С.55-60.

139. Чистяков С.И. Моторика кишечника в послеоперационном периоде по данным фонографии брюшной полости/С.И. Чистяков/ТВ кн.» Функциональная непроходимость пищеварительного тракта»., 1967, М., -С. 305-311.

140. Чурин Б.В. Мониторный контроль внутриполостного давления в верхних отделах желудочно-кишечного тракта/Б.В. Чурин//Физиол. Человека.,2000, Т. 18, №4, С. 170-173.

141. Шептулин А.А. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении рефлюкс эзофагита. /А.А. Шептулин., B.JI. Хромов., Е.А. Санкина //Клиническая медицина. - 1995. - Т. 73. - № 6. - С. 11 - 14.

142. Шуба М.Ф. Электрофизиологические особенности гладких мышц желудочно-кишечного тракта/М.Ф. Шуба//В кн. «Моторная функция желудочно-кишечного тракта»., 1965, Киев., С.155-166.

143. Щербатых А.В. Рефлюкс гастрит при хронической дуоденальной непроходимости: Автореф. дис. канд. мед. наук / А.В. Щербатых. -Иркутск. - 1990. - С. 14.

144. Эттингер А.П. Основы регуляции электрической и двигательной активности желудочно кишечного тракта. / А.П. Эттингер // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 1998.-№4.-С. 13-17.

145. Эхосонография и лапароскопия в диагностике и лечении острой кишечной непроходимости: учебно-методическое пособие. Челябинск,2000. 17с.

146. Abbott W.O. Intubation studis of the human small intestine. The motor effects of single clinical doses of morphine sulphate in normal subjects/W.O. Abbott, E.P. Pendergrass// Am.J.Roentgenol. 1936. - Vol.35,№5. - P.289-299.

147. Abu Farsakh. The postcholecyctectomy syndrome. A role for duodenogastric reflux. / N.A. Abu Farsakh., M. Stietieh., F.A. Abu Farsakh // J. Clin. Castroenterol. 1996. - Vol. - 22 - № 3 p. 197 201.

148. Ahrendt S.A. Biliary tract surgery/ S.A.Ahrendt// Curr. Gastroenterol Rep. -1999. Vol.1, №2. - P.107-115.

149. Amend M. The sono-caplule: a new method for measuring gastrointestinal motility/M. Amend, L. Greiner/AJltraschall.Med. Vol.l7.№6. - P.274-276.

150. Barnes J. B. Superior mesenteric artery syndrome in an intravenous drag abuser after rapid weight loss./ J. B. Barnes., M. Lee. //Southern Medical Jornal. 1996. - Vol. - 89. - № 3. - P. 331 - 334.

151. Bassotti G. Of tubes and men: studing manometrically the effects of laxatives on colonic motility/G. Bassotti, M. Fratini//Eur.J.Gastroenterol.2001. Vol.13,№6. - P.631-636.

152. Bermas H. Laparoscopic management of superior mesenteric artery syndrome. / H. Berman., M. E. Fenoglio. // JSLS 2003. - Vol - 7. - № 2- P. 151-153.

153. Berseth C.L. Gastrointestinal motility in the neonate/C.L. Berseth//Clin. Perinatol 1966. - Vol.32, №2. - P. 179-190.

154. Bhattacharyya M. Modem concepts in the management of biliary stones (gallstones)/ M. Bhattacharyya// J. Indian Med. Assoc. 2001. - Vol.99, №6. - P.325-327.

155. Blank E. Metods of assessing motility of the digestive system in children/E. Blank, C.T. Frantzides//Semin.Pediatr Surg. 1995. - Vol.4,№1. - P.3-8.

156. Bockus H. L. Gastroenterology Chronic duodenal dilatation and stasis./ H. L. Bockus. // Saunder Company Philadelphia and London 1964 - Ch. 44.-Vol-11.- P. 102-118.

157. Bongard F. Adverse Consequences of increased intra-abdominal pressure on bowel tissue oxygen/F. Bongard, N. Pianim, S.R. Klein//J.Trauma. 1995. -Vol.3.-P.519-525.

158. Borie F. Intraoperative cholangiography by laparoscopy. Why and how to do it?/ F.Borie, B.Millat// J. Chir. (Paris). 2003 - Vol.140, №2. - P.90-93.

159. Bortoff A. Electrical activity of intestine reported with pressure electrode/A. Bortoff//Am.J.Physiol. 1961. - Vol.201. - P.209-217.

160. Bozler E. Reflex peristalsis of the intestine/ Bozler E.// Am.J.Physiol. -1949.-Vol.157.-P. 338-342.

161. Bozler E. The action potential of visceral smooth muscle/E. Bozler//Am.J.Physiol. 1938. - Vol.123. - P.502-511.

162. Bozler E. The activity of the pacemaker previous to the discharge of musculus impulse/E. Bozler// Am.J.Physiol. 1942. - Vol. 136. - P.543-551.

163. Bracci F. Role of electrogastrography in detection motility disorders in children affected by cronic intestinal pseudo-obstruction and cron4s disease/F. Bracci, B.D. Iacobelli, B. Papadaton et al.//Eur.J.Pediatr.Surg. 2003. -Vol.13,№1. - P.31-34.

164. Braunwald E. The mitral valve prolapse Syndrom. In Braunwald E (eeart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Philadelphia. - 1992. - P. 1029 - 1035.

165. Brody A.D. Application of the «inductograh» for registration of movements/A.D. Brody, J.P. Quigley//J.Lab.clin.Med. 1944. - Vol.103. - P. 863-871.

166. Buhmann S. Visualization and quantification of large bowel motility with function cine-MRI/S. Buhmann, C. Kichhoff, C. Wielage et al.//Rofo.- 2005. -Vol. 177, №1. P.35-40.

167. Byrne J. P. Duodenogastric reflux and cancer. / J. P. Byrne., S. E. Attwood. // Hepatogastroenterology. 1999. - Vol. - 46. - № 25. - P. 74 - 85.

168. Cadiot G. What role today for Helicobacter pylori in peptic ulcer?/ G.Cadiot.// Gastroenterol. Clin. Biol. 2003. - Vol.27, №3. - P.409-414.

169. Cohen S. Functional disorders of tree gastrointestinal tract/ S. Cohen., R. D. Solo way.// Edinburg, London 1987. - P. 220.

170. Cole L.G. Roentgenocinematography of stomach and cap/L.G. Cole//Am.J.Roentgenal. 1914. - Vol.107. - P.212-228.

171. Connell A.M. Problems of methodology and interpretation, and analysis of records/A.M. Connell//Am.J.dig.Dis. 1968. - Vol.13. - P.397-405.

172. Cucchiara S. A normal gastrointestinal motility excludes chronic intestinal pseudoobstruction in children/S. Cucchiara, O. Borrelli, G. Sulvia et al.//Dig.Dis.Sci. 2000. - Vol.45,№2. - P.258-264.

173. Cullen J.J. Effect of endotoxin on canine gastrointestinal motility and transit/JJ. Cullen, D.K. Caropreso, K.S. Ephgrave//J.Surg.Res. 1995. -Vol.58,№1. - P.90-95.

174. Cuomo R. Food intake gastrointestinal motility. A complex interapy/R. Cuomo, G. Sarmelli//Nutr.Metab.Cardiovasc.Dis. 2004. - Vol. 14,№4. - P. 173-179.

175. Daniel E.E. Electrical and contractile responses of the pyloric region to adrenergic and cholinergic drugs/E.E. Daniel//Canad.J.Physiol,Pharmacol. -1966.-Vol. 44.-P. 951-967.

176. Deller DJ. Intestinal motility in man/D.J. Deller, A.G. Wangel//Gastroenterology. 1965. - Vol.48. - P.45-57.

177. Detewall G. The effect of glucagons on intestinal motility in man/G. Detewall, H.G. Kock//Gastroenterology. 1963. - Vol.45. - P.364-371.

178. Dorman J.P. Laparoscopic common bile duct exploration by choledochotomy. An effective and efficient method of treatment of choledocholithiasis/ J.P.Dorman, M.E. Franklin, J.L.Glass// Surg. Endosc. -1998. Vol.12, №7. - P.926-928.

179. Duron J.J. Natural history of postoperative intraperitoneal adhesions. Surely, a question of the day/J J. Duron, L. Oliver, C. Khoszovani et al.//J-Chir.Paris. 1993. - Vol.130,№10. - P.385-390.

180. E1-Dhuwaib Y. Staged and complete laparoscopic management of cholelithiasis in a patient with gallstone ileus and bile duct calculi/ Y. El-Dhuwaib, В J. Ammori//Surg. Endosc. 2003. - Vol.17, №6. - P.988-989.

181. Farrar J.T. Gastrointestinal smooth miscle funsion/J.T. Farrar//Am.J.Dig.Dis. 1963. - Vol.8. - P.103-110.

182. Freeman S.L. Effect romifidine on gastrointestinal motility assessed by transrectal ultrasonography/S.L. Freeman, G.C. England//Equine.VetJ. -2001. Vol.33,№6. P570-576.

183. Fujimya M. Peptidergic regulation of gastrointestinal motility in rodents/M. Fujimya, A. Inui//Peptides. 2000. - Vol.21,№10. P. 1565-1582.

184. Gacsalyi U. Telemetry facilitates long-term recording of gastrointestinal myoelectrical activity in pigs/U. Gacsalyi, R. Zabielski, S.G. Pierzymowski//Exp. Physiol. 2000. - Vol.85,№2. - P.239-241.

185. Gadenstatter M. Alterations of gut neuropeptides in gastroesophageal reflux disease are resolved after antireflux surgery./ M. Gadenstatter., R. Prommegger., A. Klingler et al // Am J. Surg. 2000. - Vol. - 180 - № 6 - P. 483-486.

186. Gao Y. P. Brunnef's gland adenoma of duodenum: A case report and literature review. /Y. P. Gao., J. S. Zhu., W. J. Zheng. // World J. Gastroenterology 2004 - Vol - 1 - № 17 - P 2616 - 2617

187. Ghoshal U.C. Recurrent duodenal ulcer haemorrhage: a pharmacoeconomic comparison of various management strategies/ U.C.Ghoshal, R.Aggarwal, C.S.Baba// Expert Opin Pharmacother. 2003. - Vol.4, №9. - P. 1593-1603.

188. Gil S. Effectiveness and safety of balloon dilation of the papilla and the use of an occlusion balloon for clearance of bile duct calculi/ S.Gil, J.F.Verdu, J.Arenas et al.// AJR Am. J. Roentgenol. 2000. - Vol.174, №5. - P. 14551460.

189. Gregersen H. Impedance measuring system for quantification of cros-sectional area in gastrointestinal tract/H. Gregersen, M.B. Andersen//Med.Biol.Eng.Comp. 1991. - Vol.29. - P.108-110.

190. Guitron-Cantu A. Selection criteria for endoscopic cholangiopancreatography before laparoscopic cholecystectomy/ A.Guitron-Cantu, R.Adalid-Martinez, J.A.Gutierrez-Bermudez// Rev. Gastroenterol Мех. 2002 - Vol.67, №3. - P. 166-170.

191. Hansen M.B. Neurohumoral control of gastrointestinal motility/M.B. Hansen//Physiol.Res. 2003. - Vol.52, №1. - P. 1-30.

192. Hansen M.B. Small intestinal manometry/M.B. Hansen//Physiol.Res. -2002. Vol.51, №6. - P. 541-556.

193. Hansson L.E. Risk of stomach cancer in patients with peptic ulcer disease/ L.E.Hansson// World J. Surg. 2000. - Vol.24, №3. - P.315-320.

194. Helmberger H. Chronic infections of the biliary system/ H.Helmberger, K.Hellerhoff, T.Rull et al.// Radiologe. 2000. - Vol.40, №6. - P.530-536.

195. Heyman S. Pediatric gastrointestinal motility stadies/S. Heyman//Semun.Nucl.Med. 1995. - Vol.25,№4. - P 339-347.

196. Hoksch B. Quality of life after gastrectomy: Longmire's reconstruction alone compared with additional pouch reconstruction/ B. Hoksch, B.Ablassmaier, J.Zieren et al.// World J. Surg. 2002. - Vol.26, №3. - P.335-341.

197. Jimba Y. Changes in gastrointestinal motility after subtotal colectomy in digs/olectomy in digs/Y. Jimba, J. Nagao, Y. Sumiyama//Surg.Today. 2002. -Vol.32,№12.-P. 1048-1057.

198. Jimenez J.C. Annual pancreas in children: a recept decade"s experience. / J.

199. C. Jimenez., S. Emil., Y. Podnos., N. Nguyen. // J. Pediatr. Surg. 2004. -Vol. - 39. - № 11. - P. 1654 - 1657.

200. Kaul A. Gastrointestinal manometry studes in children/A. Kaul, C.D. Rudolph//J.Clin.Gastroenterol. 1998. - Vol. 27,№3. - P. 187-191.

201. Kellow J.E. Principles of motility and sensation testing/J.E. Kellow//Gastroenterol.Clin.North.Am. 2003. - Vol.32,№2. - P.733-750.

202. Kewenter J. Motility of the human small intestine. A method for continuous recording of intraluminal pressure variations/J. Kewenter, N.G. Koch//Acta Chir.Scand. 1960. - Vol.119. - P.430-438.

203. Kleeff J. How Helicobacter Pylori changed the life of surgeons/ J. Kleeff, H.Friess, M.W.Buchler// Dig. Surg. 2003. - Vol.20, №2. - P.93-102.

204. Ко Y.T. Small bowel obstruction sonographic evaluation/Y.T. Ко, J.H. Jim,

205. D.H. Lee et al.// Radiology 1993. - Vol.188,№3. - P.649-653.

206. Kreis M.E. Evalution of the barostat for recordings of gastrointestinal motility/M.E. Kreis, M.S. Kasparek, M.J. Starlinger et al.//Digestion 2000. -Vol.66,№4. - P. 213-221.

207. Kuriansky J. Thoracoscopic splanhicectomy for intractable pancreatic pain. / A. Saens., L. Fernandes Cruz. // Harefuar. - 1999. - Vol 137. - № 11. - P. 513-515.

208. Larsen S. The unstimulated Duodenal Pressure Activity in Healthy Humans/S. Larsen, M. Osnes//Scan.J.Gastroenterol. 1987. - Vol.22,№131. -P. 1-36.

209. Lee H.R. Paraneoplastic gastrointestinal motor dysfunction: clinical and labarotory characteristics/H.R. Lee, V.A. Lennon, M. Camilleri et al.//Am.J.Gastroenterol. 2001. - Vol.96,№2. - P. 373-379.

210. Lenz H. Zur Physiologie der Peristaltik des Dumdarms/H. Lenz//Dtsch.med.Wschs. 1965. - Bd.90. - S. 1657-1663.

211. Lese M. Naghi I. Pop C. Surgical treatment of duodenal ulcer/ M.Lese, I.Naghi, C.Pop.// Chirurgia (Bucur). 2001. - Vol.96, №5. - P.493-498.

212. Li Y.S. Clinical study on effect of hewei capsule on promoting gastric dynamics/Y.S.Li,Z.W. Shon, H. Shen//Zhongguo.Zhong.Xi.Yi.Lie.He.Za.Zhi.- 2001. Vol.21,№7. - P. 498-500.

213. Liltedahl S.O. Cinerorentgenography of the intestine with special reference to the effect of stimulating agents upon motility/S.O. Liltedahl, O. Mattsson, B. Pernow//Acta radiol.(Stockh). 1958. - Vol.49. - P. 348-354.

214. Liu Т.Н. Pathogenesis and presentation of common bile duct stones/ Т.Н. Liu, F.G.Moody// Semin. Laparosc. Surg. 2000. - Vol.7, №4. - P.224-231.

215. Lorber S.N. Technical and physiological considerations in measuring gastrointestinal pressuries in man/S.N. Lorber, H. Shay//Gastroenterology -1954. Vol.27. P.778-783.

216. Lorenzo C. Di. Antroduodenal manometry in children and adult with severe non ulcer dyspepsia. / C. Di. Lorenzo., P. E. Hyman., A.F. Flores et al // Scand. J. Gastroenterology. - 1994. - Vol. - 29. - P. 799 - 806.

217. Machado M.A. Laparoscopic treatment of common bile duct lithiasis/ M.A.Machado, P.Herman, A.L.Montagnini et al.//Arq. Gastroenterol. 2000.- Vol.37, №3.-P.183-186.

218. Metzger J. Clinical outcome and quality of life after gastric and distal esophagus replacement with an ileocolon interposition/ J. Metzger, L. Degen, C. Beglinger et al.// J. Gastrointest Surg. 1999. - Vol.3, №4. - P.383-388.

219. Miele E. Persistence of abdominal gastrointestinal motility after operation for Hirschprung's disease/E. Miele, A. Tozzi, A. Staiano et al.//Am J.Gastroenterol. 2000. - Vol.95,№5. - P. 1226-1230.

220. Miller T.G. Small intestinal intubation: experiences with a doublelumened tube/T.G. Miller, W.O. AbboMAnn.intern.Med. 1934. - Vol. 8. - P.85-92.

221. Myung S J. Detection of Helicobacter pylori DNA in human biliary tree and its association with hepatolithiasis/ S.J.Myung, MH.Kim, KN.Shim et al.//Dig. Dis. Sci. 2000. - Vol.45, №7. - P.1405-1412.

222. Nielubowicz L. Bioelectryczna czynnose jelit. Doniesiemie Tymczasowe/L. Mielubowicz, J. Folga, W. Wieckowska//Pol.Tyg.lek. 1960. - Vol. 1. - P. 1077-1083.

223. Parkman H.P. Role of nuclear medicine in evaluating patients with suspected gastrointestinal motility disorders/H.P. Parkman, M.A. Miller, R.S. Fisher//Semin.Nucl.Med. 1995. - Vol. 25, №4. - P. 289-305.

224. Peiper A. Dunndarmperistaltik/A. Peiper//Jb.Kinderheilk 1929. - Bd. 122. - S. 263-283.

225. Pertkiewicz J. Interventional radiological and endoscopical techniques in biliary tract obstruction/ J. Pertkiewicz, K. Janiszewski, D.Kakol//Med. Sci. Monit. 2001. - №7. - P.72-75.

226. Portincasa P. Diffuse gastrointestinal dismotility by ultrasonography, manometrty and breath test in colonic inertia/P. Portincasa, A. Moschetta, M. Giampaolo et al.//Eur.Rev.Med.Pharmacol.Sci. 2000. - Vol.4,№4. - P.81-87.

227. Qi Q.H. Effect of dachengqi granule on human gastrointestinal motility/Q.H. Qi, J. Wang, J.E. Hui//Zhongguo.Zhong.Xi.Yi.Lie.He.Za.Zhi. -2004. Vol.24,№1. - P.21-24.

228. Qin X.Y. Effects of two methods of reconstruction of digestive tract after total gastrectomy on gastrointestinal motility in rats/X.Y. Qin, Y. Lei, F.L. Liu/AVorld J. Gastroenterol. 2003. - Vol.9,№5. - P. 1051-1053.

229. Ramesh H. Biliary access loops for intrahepatic stones: results of jejunoduodenal anastomosis/ H. Ramesh, K.Prakash, K.Kuruvilla et al.// ANZ J. Surg. 2003. - Vol.73, №5. - P.306-312.

230. Rao S. Scintigraphy of the small intestine: a simplified standard for study of transit with reference to normal values/S. Rao, V. Lele//Eur.J.Nucl.Med.MolJmaging. 2002. - Vol.29,№7. - P. 971-972.

231. Riezzo G. Gastric electrical activity and gastric empting in preterm newborns fed standart and hydrolysate formulus/G. Riezzo, F. Imdrio, O. Montagna et al.//J.Pediatr.Gastroenterol.Nutr. 2001. - Vol.33, №3. - P. 290295.

232. Ritchie J.A. Propulsion and retropulsion of normal colonic contents/J.A. Ritchie, S.O. Truelove, G.M. Ardram et al.//Anm.J.dig.Dis. 1971. - №16. -P. 697-704.

233. Scalon P. Biochemical and histopathological aspects in duodenogastric efflux gastritis patients with or without prior cholecystectomy. / P. Skalon., F. Di. Mario., G. Del Favero et al // Acta. Gastroenterology Belg. 1993. - Vol -56.-P. 215-218.

234. Sheen-Chen S.M. Ductal dilatation and stenting for residual hepatolithiasis: a promising treatment strategy/ S.M. Sheen-Chen, Y.F.Cheng, F.C. Chen et al.// Surg. Endosc. 1998. - Vol.42, №5. - P.708-710.

235. Smouth AJ.P.M. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract/AJ.P.M. Smouth, L.M.A. Akkermans. Petersfild:1993. - 313p.

236. Spanu A. Revencu S. Babalau I. Cenusa N. Racu D. Post-bulbar ulcer, features of diagnosis, tactics and surgical conduct/ A.Spanu, S.Revencu, I.Babalau et al.// Chirurgia (Bucur). 2002. - Vol.97, №5. - P.471-477.

237. Takahashi Т. Thoracoscopic splanhicectomy for the relief of intractable abdominal pain / T. Takahashi., A. Kakita., H. Izumika. et al // Surgical Endoskopy. 1996. - Vol 10. - № 1. - P. 65 - 68.

238. Thistle J.L. Pathophysiology of bile duct stones/ J.L.Thistle// World J. Surg. 1998. - Vol.22, №11. - P. 1114-1118.

239. Tirsi A. Gastrointestinal motility disturbances in celiac disease/A. Tirsi//J. Clin. Gastroenterol. 2004. - Vol. 38, №8. - P. 642-645.

240. Tokutomi Y. Genetic basis of automic gastrointestinal motility and pathophysiological models/Y. Tokutomi, S. Torihashi, N. Tokutomi et al.//Nippon.Yakurigaku. Zasshi. 2002. - Vol. 119, №4. - P. 227-234.

241. Uc A. Antroduodenal manometry in children with no upper gastrointestinal symptoms/A. Uc, A. Hoon, C. Di Lorenso et al.//Scand.J.Gastroenterol. -1997. Vol.32, №7. - P. 681-685.

242. Vasiljev V.A. Self organization in Mechanical function of Gastrointestinal Tract/V.A. Vasiljev, S.D. Drendel, O.L. Notova//J.Nonlinear. Biol. - 1990. -Vol. l.-P. 38-47.

243. Von der Ohe M.R. What have radiopaque markers and scintigraphy to offer?/ M.R. Von der Ohe//Materials of Falk Symposium 95 Kluwer Academic Publishers 1997. - P. 238-242.

244. Voutilainen M. Gastric metaplasia and chronic inflammation at the duodenal bulb mucosa/ M.Voutilainen, MJuhola, M.Farkkila et al.// Dig. Liver Dis. -2003. Vol.35, №2. - P.94-98.

245. Wu C.L. Effect of evodamine on gastrointestinal motility in male rats/C.L. Wu, C.R. Hung, F.Y. Chang et al.//Eur.J.Pharmacol. 2002. - Vol. 457, №23. - P.169-176.

246. Wung X. Gastrointestinal motility dismotility in patiets with acute pancreatitis/X. Wang, Z. Gong, K. Wu et al.//J. Gastroenterol. Hepatol. -2003. Vol. 18, №1. - P. 57-62.

247. Yaramov N. Duodenal decompression in the surgical management of complicated ulcers/N.Yaramov, V.Yankov//Khirurgiia (Sofiia) 1999. - Vol. 55, №4. - P.29-35.

248. Zangen T. Gastrointestinal motility and sensory abdominals may contribute to food refusal in medically/T. Zangen, C. Ciarla, C. Di Lorenso et al.//J.Pediats.Gastroenterolgy Nutr. 2003. - Vol. 37, №3. - P. 287-293.

249. Zhang F. Noninvasive measurement of gastric empting rates and gastric motility/F. Zhang, D.Z. Jiang//Zhogguo.Yi.Liao.Xie.Za.Zhi. 2001. - Vol. 25, №4. — P.209-212.

250. Zhang X. Effect on gastrointestinal function of Polydonum paleaceum/X. Zhang//Zhong.Yao.Cai. 2002. - Vol. 25, №3. - P. 192-193.