Научное обоснование мероприятий по совершенствованию деятельности государственных поликлиник РФ на основе алгоритма интеллектуального анализа данных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, доктор наук Добрецова Елена Александровна

• Добрецова Елена Александровна
• доктор наук
• 2026

Оглавление диссертации доктор наук Добрецова Елена Александровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИКЛИНИКА, КАК ОСНОВА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ (Обзор литературы)

1.1. Роль, функции и задачи государственной поликлиники в системе здравоохранения: от истоков к современности

1.2. Нормативно-правовые документы, регулирующие деятельность государственной поликлиники

1.3. Современные проблемы в организации деятельности государственной поликлиники

1.4. Существующие программы по улучшению деятельности поликлиники и результаты их внедрения

1.5. Опыт применения методов интеллектуального анализа данных в

первичном звене здравоохранения

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Основные организационные этапы исследования

2.2. Характеристика материалов исследования

2.3. Характеристика применяемых авторских анкет

2.4. Обоснование валидности и надежности авторских опросников

2.5. Разработка и возможности алгоритма интеллектуального анализа данных для принятия управленческих решений

2.6. Методика оценки эффективности мероприятий и возможностей разработанного алгоритма интеллектуального анализа данных для принятия

управленческих решений

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРОСОВ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ПОЛИКЛИНИК НА ОСНОВЕ АЛГОРИТМА ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО АНАЛИЗА ДАННЫХ

3.1. Результаты опроса пациентов по совершенствованию деятельности государственных поликлиник

3.2. Результаты опроса врачей-терапевтов участковых по совершенствованию деятельности государственных поликлиник

3.3. Результаты опроса фельдшеров и медицинских сестер участковых по совершенствованию деятельности государственных поликлиник

3.4. Результаты опроса врачей узких специальностей по совершенствованию деятельности государственных поликлиник

3.5. Результаты опроса руководителей по совершенствованию

деятельности государственных поликлиник

ГЛАВА 4. ВНУТРИГРУППОВОЙ И МЕЖГРУППОВОЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ПОЛИКЛИНИК НА ОСНОВЕ АЛГОРИТМА ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО АНАЛИЗА ДАННЫХ

4.1. Внутригрупповые сравнения результатов пациентов и медицинского персонала государственных поликлиник

4.2. Межгрупповой анализ результатов на основе мнений пациентов и медицинского персонала по совершенствованию деятельности государственных поликлиник

4.3. Расчет обобщенного интегрального показателя удовлетворенности

пациентов и медицинского персонала

ГЛАВА 5. ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ПОЛИКЛИНИК, ПОЛУЧЕННЫЕ НА ОСНОВЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛГОРИТМА ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО АНАЛИЗА ДАННЫХ И ОЦЕНКА ИХ ЭФФЕКТИВНОСТИ

5.1. Формирование перечня мероприятий по совершенствованию деятельности государственных поликлиник на основе алгоритма интеллектуального анализа данных для поликлиник РФ

5.2. Формирование перечня мероприятий по совершенствованию деятельности государственных поликлиник на основе алгоритма интеллектуального анализа данных для поликлиник субъектов РФ

5.3. Оценка эффективности мероприятий по совершенствованию деятельности государственных поликлиник, полученных с помощью

алгоритма интеллектуального анализа данных

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1. Анкета «Опрос пациентов 18 лет и старше

государственных поликлиник РФ»

Приложение 2. Анкета «Опрос врачей-терапевтов участковых государственных поликлиник РФ, обслуживающих пациентов 18 лет и

старше»

Приложение 3. Анкета «Опрос фельдшеров и медицинских сестер участковых государственных поликлиник РФ, обслуживающих пациентов

лет и старше»

Приложение 4. Анкета «Опрос врачей узких специальностей государственных поликлиник РФ, обслуживающих пациентов 18 лет и

старше»

Приложение 5. Анкета «Опрос руководителей государственных

поликлиник РФ, обслуживающих пациентов 18 лет и старше»

Приложение 6. Копия программного кода алгоритма интеллектуального

анализа данных

Приложение 7. Свидетельство о государственной регистрации программ

для ЭВМ

Приложение 8. Возможности алгоритма интеллектуального анализа

данных (схема)

Приложение 9. Акты внедрения

Приложение 10 Карта экспертной оценки

Приложение 11. География участников исследования (картограмма)

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование мероприятий по совершенствованию деятельности государственных поликлиник РФ на основе алгоритма интеллектуального анализа данных»

Актуальность исследования

Государственные поликлиники играют важную роль в системе здравоохранения, являясь основным звеном в оказании первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) населению [8, 14, 15, 29, 30, 31, 44, 48, 49, 51, 55, 60, 61, 62, 64, 65, 73, 74, 86, 88, 103, 108, 129, 140, 147, 217, 223, 251, 258, 265, 276]. Они обеспечивают доступность медицинских услуг для всех слоев общества, независимо от их социального или материального статуса [111, 216]. Именно поликлиники становятся первым пунктом обращения граждан за медицинской помощью, что делает их ключевым инструментом в раннем выявлении, профилактике и лечении заболеваний [11, 12, 44]. Государственные поликлиники не только лечат, но и предупреждают болезни, способствуя улучшению качества жизни населения и снижению нагрузки на стационарное звено здравоохранения. Их работа является основой для устойчивого функционирования всей системы здравоохранения. Это подчеркивает необходимость постоянного мониторинга и внедрения улучшений в поликлиниках [128, 191]. Совершенствование государственных поликлиник осуществляется в рамках национальных, федеральных проектов, государственных программ и инициатив. Однако, несмотря на то, что большинство из принятых мер имеют положительные результаты [32, 38, 156, 195, 224, 257], ряд вопросов остаются нерешенными [6, 10, 12, 19, 36, 44, 46, 54, 79, 99, 120, 180, 181, 182, 183, 213, 218, 254].

Степень разработанности темы исследования

В последнее время для решения проблемных вопросов в систему здравоохранения активно внедряются технологии искусственного интеллекта (ИИ), машинного обучения, методы интеллектуального анализа данных. Однако по большей части в первичном звене здравоохранения они преимущественно применяются для решения клинических задач. Это

подтверждается значительным количеством исследований и научных публикаций на эту тему [13, 34, 35, 53, 81, 83, 97, 134, 135, 137, 144, 165, 173, 212, 215, 241, 267]. Внедрение современных технологических достижений в первичное звено здравоохранения представляет собой значительный шаг в повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи, оптимизации процессов диагностики, лечения и профилактики заболеваний. Развитие ИИ-технологий способствует автоматизации обработки данных, поддержке принятия врачебных решений и улучшению прогнозной аналитики [71].

В то же время использование методов интеллектуального анализа данных для поддержки принятия управленческих решений организаторами здравоохранения остается ограниченным, нуждается в дальнейшем развитии и пока не получило значительного распространения. Новизна и разнообразие методов, недостаточная осведомленность о них руководителей медицинских учреждений, не позволяют их широко использовать в государственных поликлиниках в качестве вспомогательного инструмента для принятия своевременных управленческих решений. Методы интеллектуального анализа данных позволяют анализировать данные, необходимые для принятия обоснованных управленческих решений, основанных на фактических данных, а не на интуиции или субъективных оценках руководителя. И что важно, такие управленческие решения были бы научно доказанными, основанными на детальном анализе больших объемов данных [84]. Внедрение научно-исследовательского потенциала, применение методов интеллектуального анализа данных в деятельности первичного звена здравоохранения может являться необходимой мерой для достижения устойчивого улучшения деятельности государственной поликлиники.

Вышеизложенное демонстрирует необходимость использования современных технологий, способных помогать в разработке научно обоснованных мероприятий для совершенствования деятельности государственных поликлиник при принятии управленческих решений.

Цель исследования: на основе применения эффективного алгоритма интеллектуального анализа данных научно обосновать комплекс мероприятий для оптимизации деятельности государственных поликлиник.

Задачи исследования:

1. Изучить существующие подходы к принятию управленческих решений для улучшения деятельности государственных поликлиник.

2. Разработать и применить интеллектуальную аналитическую систему, обеспечивающую интеграцию информации, полученную от пациентов и медицинского персонала; позволяющую автоматизировано выявлять ключевые детерминанты эффективности работы поликлиник и формировать научно обоснованные рекомендации для принятия управленческих решений на уровне РФ.

3. Выявить ключевые детерминанты, влияющие на эффективность деятельности поликлиник РФ, на основе используемой методики и алгоритма интеллектуального анализа данных.

4. Сформировать ключевые управляемые факторы, влияющие на удовлетворенность пациентов и медицинского персонала методом логистической регрессии.

5. Сформировать научно обоснованные перечни мероприятий по совершенствованию деятельности государственных поликлиник отдельных субъектов РФ, полученных с помощью примененной методики и алгоритма интеллектуального анализа данных.

6. Провести двухэтапную оценку удовлетворенности пациентов и медицинского персонала (до и после внедрения научно обоснованных мероприятий).

7. Оценить эффективность научно обоснованных мероприятий по совершенствованию деятельности государственных поликлиник РФ, полученных на основе алгоритма интеллектуального анализа данных методом экспертных оценок.

Объект исследования: деятельность государственных поликлиник РФ.

Предмет исследования: совершенствование деятельности государственных поликлиник на основе алгоритма интеллектуального анализа данных.

Границы исследования

Исследование охватывает государственные поликлиники РФ. Анализ основан на данных, полученных от пациентов старше 18 лет, посещающих государственные поликлиники, от врачей-терапевтов участковых, фельдшеров и медицинских сестер участковых, врачей узких специальностей, руководителей государственных поликлиник.

Научная новизна исследования

Впервые применен алгоритм интеллектуального анализа данных, позволяющий формировать научно обоснованные перечни мероприятий по совершенствованию деятельности государственных поликлиник РФ.

Впервые применен способ оценки удовлетворенности пациентов и медицинского персонала с применением весовых коэффициентов.

Впервые внедрен обобщенный интегральный показатель, оценивающий деятельность государственных поликлиник РФ.

Основные научные результаты диссертационной работы изложены в статьях, посвященных анализу причин дефицита врачебных кадров -«Дефицит врачебных кадров: есть ли перспективы для изменений?» [54] и стратегии его преодоления - «Организация информационной поддержки перспективного планирования кадрового обеспечения системы здравоохранения» [129]. В работе «Shortage of doctors in remote and sparsely populated areas: Ways to improve the situation» изучаются возможные варианты решения проблемы дефицита врачебных кадров в сельской местности [279]. В работе «Поликлиники города Красноярска глазами пациентов» представлен

анализ оценок пациентов государственных поликлиник, включающий выявление преимуществ, недостатков и пожеланий к организации медицинской помощи [203]. Анализ организационных характеристик поликлиник, включающий их преимущества и недостатки, представлен в работе «Характеристика поликлиник города Красноярска» [204]. В статье «Результаты сплошного исследования мнений врачей-терапевтов участковых о поликлиниках города Красноярска» анализируются оценки врачей-терапевтов участковых, касающиеся недостатков в работе поликлиник и возможных путей их совершенствования [205]. Результаты исследований профессиональных ориентаций выпускников медицинских вузов, включая их представления о дальнейшей трудовой деятельности и ключевые факторы, которые важны для дальнейшей работы в практическом здравоохранении, приведены в следующих публикациях [206, 207, 208, 209, 270]. Статья «Возможности улучшения деятельности государственных поликлиник: мнение пациентов» посвящена выявлению ключевых детерминант, способных улучшить деятельность поликлиник с точки зрения пациентов [15], а публикация «Государственные поликлиники: возможные улучшения с точки зрения участковых врачей-терапевтов» - выявлению ключевых детерминант, способных улучшить деятельность поликлиник с точки зрения врачей-терапевтов участковых [48]. Разработке согласованных мер по улучшению работы поликлиник посвящены статьи «Как сделать поликлинику более привлекательной? Согласованное мнение пациентов и участковых врачей-терапевтов» и «Patients and doctors: what kind of changes in outpatient clinic services can be made in concert?» [74, 266]. В публикации «К вопросу дефицита участковых терапевтов в государственных поликлиниках» изучается поиск подходов, способных повысить мотивацию как молодых специалистов, так и опытных врачей [55]. В статье «Как сделать поликлинику более привлекательной? Видение руководителей» анализируются факторы улучшения деятельности поликлиник с точки зрения руководителей [73]. Инновационным подходам к организации медицинского пространства

посвящена статья «Визуализация медицинского пространства как метод совершенствования работы медицинской организации» [33]. Проблемы кадрового обеспечения государственной системы здравоохранения РФ и факторы, влияющие на укомплектованность медицинскими кадрами, рассмотрены в статье «Современное состояние кадрового обеспечения системы здравоохранения в Российской Федерации на примере Санкт-Петербурга» [218]. Оптимизации ПМСП посвящена статья «Выявление резервов совершенствования системы организации первичной медико-санитарной помощи пациентам с диагнозом ХОБЛ (на примере г. Красноярска)» [44]. Функциональные возможности программы для реализации алгоритма интеллектуального анализа данных, получившей государственную регистрацию (Свидетельство № 2025614876 от 26.02.2025), описаны в «Программа для реализации алгоритма интеллектуального анализа данных для принятия управленческих решений в первичной медико-санитарной помощи» [202]. В статье «Удовлетворенность государственной поликлиникой: интегральная оценка мнений пациентов и медицинского персонала. Пилотное исследование» отражены результаты изучения уровня удовлетворенности пяти групп: пациентов, врачей-терапевтов участковых, среднего медицинского персонала, врачей узких специальностей, руководителей, а также обобщенный интегральный показатель, отображающий общую удовлетворенность поликлиниками в целом [234].

Теоретическая и практическая значимость работы

Теоретическая значимость проведенного исследования заключается в том, что дана оценка уровней удовлетворенности пациентов, медицинского персонала. Выявлены основные детерминанты, оказывающие влияние на уровень удовлетворенности. Практическая значимость подтверждается тем, что внедрение полученных с помощью алгоритма научно обоснованных мероприятий способствуют улучшению деятельности государственных поликлиник, что подтверждается оценкой уровня удовлетворенности как

пациентов, так и медицинского персонала, а также результатами экспертных оценок.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Результаты исследования деятельности государственных поликлиник РФ свидетельствуют о недостаточности научно обоснованных подходов к принятию управленческих решений. Определены сохраняющиеся кадровые, организационные, финансовые и технологические проблемы, требующие комплексного решения и применения современных методов интеллектуального анализа данных.

2. Применение разработанных методики и алгоритма интеллектуального анализа данных позволяет выявить ключевые детерминанты, влияющие на эффективность деятельности поликлиник РФ (увеличение длительности приёма до 20 минут, повышение заработной платы до 140— 160 тыс. руб., закрепление постоянной медицинской сестры за участком, внедрение единой медицинской информационной системы).

3. Установлено, что ключевыми управляемыми факторами, влияющими на удовлетворенность/неудовлетворенность пациентов и медицинского персонала, являются: позитивные детерминанты, повышающие удовлетворенность: увеличение заработной платы (Р= 3,01; ОШ [95% ДИ]=5,1[3,2- 8,7], р < 0,05); программа адаптации молодых специалистов, включающая обязательный наставнический период (Р=3,87; ОШ [95%ДИ]=5,2 [3,1- 7,2], р < 0,05); негативные детерминанты: отсутствие временных интервалов для приема по листкам нетрудоспособности (р= - 3,48; ОШ [95%ДИ]= 0,03 [0,01- 0,10], р < 0,001); отсутствие фиксированного времени для ведения документации (р= -2,4; ОШ [95%ДИ]= 0,09 [0,05-0,16], р < 0,001); отсутствие отдельной медицинской бригады по проведению диспансеризации (Р = -3,01; ОШ [95%ДИ]=0,05 [0,02-0,10], р < 0,001).

4. Применение алгоритма интеллектуального анализа данных позволило сформировать управленческие решения, учитывающие региональные особенности и отражающие мнение всех заинтересованных сторон; разработанная аналитическая система предоставляет руководству поликлиник возможность проводить мониторинг и корректировку организационных процессов в режиме реального времени.

5. Внедрение комплекса научно обоснованных мероприятий способствовало повышению удовлетворенности пациентов и медицинского персонала. Реализация модели, учитывающей ключевые факторы, обеспечила рост обобщенного интегрального показателя удовлетворенности на 21% (p<0,05). Высокая согласованность мнений экспертов (коэффициент конкордации W=0,81; p<0,05) подтверждает практическую значимость разработанного перечня мероприятий по совершенствованию деятельности поликлиник.

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Степень достоверности результатов исследования подтверждается достаточным объемом репрезентативных выборок, последующим применением современных методов анализа и обработки данных.

Основные результаты исследования представлены и обсуждены на: 16-ом Всемирном конгрессе по здравоохранению (16th World Congress on Public Health 2020. Public Health for the Future of Humanity: Analysis, Advocacy and Action): постерный доклад «New generation of medical students: what they are looking for?», постерный доклад «Patients and doctors: what kind of changes in outpatient clinic services can be made in concert?»; XII Петербургском международном Форуме Здоровья в рамках круглого стола «Цифровизация в медицинской практике. Человеческий капитал или искусственный интеллект», доклад на тему «Применение алгоритма интеллектуального анализа данных для принятия управленческих решений с целью совершенствования первичной медико-санитарной помощи», а также выступление на стенде

СПбГУ, дискуссионный клуб «Взгляд инженера и врача на искусственный интеллект в медицине. Алгоритм в помощь принятия управленческих решений в первичном звене здравоохранения» (Санкт-Петербург, 2024).

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют паспорту научной специальности 3.2.3. «Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения, медико-социальная экспертиза», а именно пунктам: п. 13. «Исследование проблем организации медицинской помощи управления здравоохранением, разработка цифровых технологий управления лечебно-профилактическими учреждениями, службами и здравоохранением в целом с целью совершенствования организационных форм и методов работы органов управления здравоохранением и медицинскими организациями, оценки эффективности их деятельности»; п. 15 «Изучение кадрового обеспечения органов и учреждений системы здравоохранения, особенности подготовки и переподготовки медицинских кадров различного профиля, изучение мнения медицинского персонала по вопросам организации медицинской помощи пациентам»; п. 16 «Исследование медико-социальных и этических аспектов деятельности медицинского персонала, изучение мнения пациентов о качестве оказания медицинской помощи»; п. 17 «Разработка теоретических и методологических основ обеспечения для населения доступности, качества и безопасности медицинской помощи».

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликована 21 научная работа, в том числе 12 в научных журналах первого квартиля перечня ведущих рецензируемых научных журналов и изданий Высшей аттестационной комиссии Минобрнауки России (ВАК РФ), 7 баз данных, имеющих государственную регистрацию, 1 свидетельство о регистрации программы для ЭВМ «Программа для реализации алгоритма интеллектуального анализа данных

для принятия управленческих решений в первичной медико-санитарной помощи» (ВД 2025614876).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 317 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав (первая глава посвящена обзору литературы и четыре главы освещают результаты собственных исследований), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, который включает 279 источников, приложений. Текст иллюстрирован 87 таблицами, 58 рисунками.

Личный вклад автора: по теме исследования автором проведен аналитический обзор отечественных и зарубежных научных статей, диссертаций, авторефератов, монографий, нормативно-правовых документов, в результате чего была определена актуальность и новизна темы. Автором разработан дизайн исследования, сформулированы гипотеза и положения, выносимые на защиту. Разработаны анкеты, проведен анализ собранных результатов, сформулированы выводы и разработаны практические рекомендации. Подготовлены публикации, доклады по результатам проделанной работы.

ГЛАВА 1. ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИКЛИНИКА, КАК ОСНОВА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ.

(Обзор литературы)

1.1. Роль, функции и задачи государственной поликлиники в системе здравоохранения: от истоков к современности

Первые прообразы поликлиник в России появились еще в XVIII веке. По указу Петра I в 1721 году была основана Медицинская канцелярия, которая занималась управлением госпиталей и аптек, а также распространением медицинских знаний [50, 52, 263]. Города были разделены на участки, и придворные госпитали, действовавшие на этих территориях, стали предшественниками современных районных поликлиник. Первой, уже более или менее настоящей поликлиникой в России, правда, лишь отдаленно напоминающей современное учреждение такого рода, надо считать поликлинику Юрьевского университета (г. Юрьев, ныне Тарту, Эстония). Эта поликлиника была основана 1 мая 1804 года. Одновременно в том же 1804 году в Санкт-Петербурге был разработан проект «домового призрения» больных. Именно тогда в Петербурге было положено начало участковому принципу амбулаторно-поликлинической помощи [70, 146, 253]. Важным этапом в развитии медицинской помощи стало принятие Земской реформы в 1864 году [57, 105, 187, 195]. На губернские и уездные земские собрания и управы была возложена обязанность по организации медицинского обслуживания населения. Одним из первых шагов к созданию поликлинической системы стало открытие амбулаторий при больницах в земских учреждениях [224]. Земская медицина, активно развивавшаяся в России во второй половине XIX века, сыграла ключевую роль в обеспечении доступной медицинской помощи для широких слоев населения. Главные ценности земской медицины, такие как общедоступность и бесплатность медицинской помощи, профилактическая направленность и участковый

принцип, были преемственно восприняты и успешно развиты советским здравоохранением [59, 70, 105]. Земские врачи не только лечили пациентов в больницах, но и принимали их в амбулаторных условиях, что стало прообразом современной поликлиники [70, 105]. Вслед за земскими самоуправлениями в 1870 году были учреждены городские общественные управления, которым поручалась организация медицинской помощи в городах [224]. Городская медицина переняла у земской все самое лучшее и представляла систему медицинского обслуживания населения, организуемую городским самоуправлением. Это был первый опыт организации медицинской помощи городскому населению по участковому принципу. В рамках земской медицины были сделаны большие шаги, отработаны многие организационные принципы, важнейшие из них: этапность и участковость [57, 224, 263]. Городская медицина развивалась медленно, значительно отставая от земской [195]. В связи с эпидемиями дифтерии и скарлатины в 18801881 годы, потребовались нововведения в организацию работы медицинских учреждений, а именно, оказание общедоступной медицинской помощи как на дому, так и амбулаторно. К 1885 году Санкт-Петербург был поделен на 25 участков, в каждом из которых работал один врач. К 1917 году в городе уже функционировало 15 амбулаторий «думских» врачей. Их деятельность стала первым опытом организации медицинской помощи городскому населению по районному принципу [263]. В начале ХХ века амбулаторная помощь населению городов России была крайне незначительной. Большинство городского населения вообще не пользовалось услугами врачей, а медицинская помощь нередко оказывалась в антисанитарных условиях. Исключением были лишь Петербург и, отчасти, Москва, где ситуация с медицинским обслуживанием была несколько лучше. Рост промышленности, подъем революционного движения, выдвижение рабочими требований по организации медицинской помощи, все это способствовало зарождению страховой медицины в России в начале ХХ века. На основе этого Правительством в 1912 году был принят закон о страховании рабочих в случае

болезни. Основу страховой медицины составляли больничные кассы [253, 263]. Однако, первые полноценные поликлиники в современном понимании начали появляться уже в советский период. После Октябрьской революции 1917 года советская власть сделала упор на создание общедоступной и бесплатной медицинской помощи для всех граждан [224], была попытка улучшить систему страхования рабочих [263]. В 1920-х годах началось активное формирование поликлиник как самостоятельных учреждений, где пациенты могли получать первичную медицинскую помощь, консультации специалистов и направление на дальнейшее лечение [70]. В пособии «Городская поликлиника» С.Я. Фрейдлина подчеркивается, что поликлиника является важнейшим звеном в системе советского здравоохранения. Поликлиники - это самые массовые и доступные учреждения, максимально приближенные к широким слоям населения. Нередко именно по работе поликлиник население судит о деятельности системы здравоохранения в целом. Врач поликлиники играет ключевую роль в раннем выявлении заболеваний. К нему обращаются не только больные, но и здоровые люди, желающие получить медицинскую консультацию. Поликлиники организуют диспансеризацию, проводят профилактические прививки и занимаются другими важными аспектами профилактической медицины. Таким образом, они становятся центрами работы по предупреждению болезней, что делает их незаменимыми в системе охраны здоровья населения [253].

Важную роль в развитии сети поликлиник сыграл приказ Наркомздрава СССР от 4.08.1938г. «Об улучшении внебольничной помощи и о мерах по снижению заболеваемости». Благодаря этому документу значительно возросла доступность амбулаторной помощи для населения. Так, в 1940 году в городах показатель посещаемости поликлиник составил в среднем 6,5 посещений на одного человека в год, что в пять раз превышало аналогичный показатель 1913 года, равный 1,3 посещения [195]. Накануне войны была построена государственная система здравоохранения, предполагавшая профилактическую направленность, плановость и

доступность [50]. Великая отечественная война прервала работу по развитию первичной медико-санитарной помощи. В послевоенные годы развитие внебольничной помощи заключалось главным образом в количественном росте сети ЛПУ. В послевоенные годы по мере восстановления системы здравоохранения в амбулаторно-поликлинической помощи основное внимание уделялось диспансеризации [50, 253]. В 1947 г. был издан приказ по объединению городских больниц с поликлиниками. Однако уже в 1954 г. от этой практики отказались, поскольку такое объединение ограничивало доступность амбулаторной помощи для пациентов. В 1960 г. был издан Приказ Минздрава СССР №321 «О состоянии и мерах по дальнейшему улучшению амбулаторно-поликлинического обслуживания городского населения», в котором подчеркивалось, что поликлиникам принадлежит ведущее место в системе медицинского обслуживания населения. Период 60-х годов ХХ века отмечен быстрым ростом сети поликлиник [50, 70]. Опыт земской и советской медицины в организации ПМСП был высоко оценен ВОЗ и взят за основу при разработке ее концепции для всех стран. Это нашло отражение в Алма-Атинской декларации, принятой в 1978г, где подчеркивалась важность доступной ПМСП как ключевого элемента системы здравоохранения [50, 70, 253]. Основной отличительной чертой существовавшей системы охраны здоровья являлась главенствующая роль участкового терапевта. Другим важным аспектом, характеризующим здравоохранение СССР, была профилактическая работа врачей поликлинических учреждений [50, 253].

В середине 1980-х годов в отечественном здравоохранении сложилась крайне неблагоприятная ситуация. При общем недофинансировании здравоохранения поликлиники финансировались по остаточному принципу, что негативно сказывалось на их развитии и доступности амбулаторной помощи для населения [195]. Для решения проблем здравоохранения в 1980-х годах потребовались новые подходы к экономическому планированию. В период 1987- 1990 гг. проводился опыт по внедрению принципов хозяйственного расчета в учреждения здравоохранения, нового

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Добрецова Елена Александровна, 2026 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аверьянов, Л.Я. Социология: искусство задавать вопросы / Л.Я. Аверьянов. - М.: 1998г. - 189с.

2. Аксенова, Е. И. Чат-боты - современная реальность консультирования в медицине / Е. И. Аксенова, Е. И. Медведева, С. В. Крошилин // Здравоохранение Российской Федерации. - 2023. - Т. 67, № 5. - С. 403-410. -Режим доступа: https://doi.org/10.47470/0044-197X-2023-67-5-403-410

3. Акулин, И.М. Общеврачебная практика в системе здравоохранения Санкт-Петербурга: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33 / Акулин Игорь Михайлович. - СПб., 1998. - 43с.

4. Аликперова, Н. В. Искусственный интеллект в здравоохранении: риски и возможности / Н. В. Аликперова // Здоровье мегаполиса. - 2023. - Т. 4, № 3. - С. 41-49.

5. Амбулаторнодополняющие технологии в условиях формирования «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» / М. Г. Карайланов, К. Е. Моисеева, М. С. Панфилов [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 5. - С. 28-35. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-5-28-35

6. Анализ архитектурно-планировочных решений поликлиник как инструмент управления при внедрении бережливого производства / Н. В. Шинкарева, Р. В. Горенков, А. А. Курмангулов [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 9. - С. 37-45. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-9-37-45

7. Анализ обеспеченности регионального здравоохранения средним медицинским персоналом на основе индексного метода [Электронный ресурс] / Л. И. Меньшикова, О. В. Ходакова, О. О. Захарченко [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2024. - Т. 70, № 2. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021 -2024-70-2-16

8. Анализ обращений граждан по вопросам оказания первично-медико-санитарной помощи, направленных по разным каналам обратной связи / Т. А. Мезенцева, А. А. Курмангулов, С. Л. Леонтьев [и др.] // Университетская медицина Урала. - 2024. - Т. 10, № 2(36). - С. 65-68.

9. Анализ показателей удовлетворенности пациентов медицинской помощью в зависимости от длительности действия мероприятий Стандарта организации медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях [Электронный ресурс] / Л. М. Протасова, С. В. Барановская, В. А. Бойков [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2022. - Т. 68, № 5. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2022-68-5-6

10. Анализ субъективных факторов, влияющих на освоение врачами функциональных возможностей медицинских информационных систем / Р. И. Дубошинский, В. С. Колосов, А. Г. Немков [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 8. - С. 83-90. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-8-83-90

11. Анализ удовлетворенности взрослого населения оказанием первичной медико-санитарной помощи как один из инструментов для определения качества медицинских услуг амбулаторного звена / М. О. Джуринский, Р. Н. Шепель, М. Ю. Дьяченко [и др.] // Вестник Росздравнадзора. - 2022. - № 6. -С. 57-61.

12. Анализ эффективности внедрения бережливых технологий в рамках реализации ведомственного проекта «Поликлиника: перезагрузка» / Н. В. Шинкарева, Р. В. Горенков, О. Ю. Александрова [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2024. - Т. 70, № 5. - Режим доступа: https://doi. рщ/10.21045/2071-5021 -2024-70-5-9

13. Андреев, Д. А. Перспективы применения информационно-коммуникационной технологии Chat-GPT при организации медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом: краткий обзор зарубежной литературы / Д. А. Андреев, Н. Н. Камынина // Врач и информационные

технологии. - 2024. - № 2. - С. 6-11. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193 2024 2 6

14. Антонова, Н. Л. Факторы доступности медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования / Н. Л. Антонова // Вестник Поволжской академии государственной службы. - 2008. - № 4(17). - С. 141148.

15. Аршукова, И. Л. Возможности улучшения деятельности государственных поликлиник: мнение пациентов / И. Л. Аршукова, Е. А. Добрецова, Т. А. Дугина // Профилактическая медицина. - 2023. - Т. 26, № 1. - С. 22-29. - Режим доступа: https://doi.org/10.17116/profmed20232601122

16. Бантьева, М. Н. Затраты рабочего времени врача-акушера-гинеколога в амбулаторных условиях [Электронный ресурс] / М. Н. Бантьева // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67, № 5. - Режим доступа: https://doi. рщ/10.21045/2071-5021-2021 -67-5-6

17. Безымянный, А. С. Международные опросники по профессиональному выгоранию, российский опыт их адаптации при опросе медицинских работников / А. С. Безымянный, Р. Н. Мингазов, Э. Н. Мингазова // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 2. - С. 93-100. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-3-93-100

18. Безымянный, А. С. Проекты по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи в Москве, как основа для выбора научных направлений специалистов первичного звена / А. С. Безымянный, А. А. Тяжельников, А. В. Юмукян // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № S2. - С. 23-39.

19. Безымянный, А. С. Технологии профилактики профессионального выгорания и поддержания ресурсного состояния персонала в первичном звене Московского здравоохранения / А. С. Безымянный, Э. Н. Мингазова // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 6. - С. 80-86. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-6-80-86

20. Белановский, С.А. Глубокое интервью: учебное пособие / С.А. Белановский. - М.: Никколо-Медиа, 2001. - 320с.

21. Бердутин, В. А. Методология контент-анализа информационного поля цифровой медицины / В. А. Бердутин, Т. Е. Романова // Главврач. - 2023. - № 4. - С. 6-21.

22. Бережливые технологии как инструмент организации пациентоцентричного подхода к оказанию медицинской помощи пациентам центра амбулаторной онкологической помощи / В. Ю. Петрова, Р. К. Коготыжев, К. А. Барсегова [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 10. - С. 4-14. - Режим доступа: https://doi. org/10.21045/1811-0185-2024-10-4-14

23. Берсенева, Е. А. Современные практики управления персоналом в медицинской организации / Е. А. Берсенева, С. В. Умнов // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - №2 4. - С. 351 -363. - Режим доступа: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2021-4-351-363

24. Бойчук, А. В. Цифровизация закупочного процесса как элемент управления медицинской организации / А. В. Бойчук // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 10. - С. 73-79. - Режим доступа: https://doi. org/10.21045/1811-0185-2024-10-73-79

25. Бослаф, С. Статистика для всех / Пер.с англ. П.А. Волкова, И.М. Флямер, М.В. Либерман, А.А.Галицына. - М.: ДМК Пресс, 2017. - 586с.

26. Бреусов, А. В. Бережливое здравоохранение - философия деятельности современных медицинских организаций / А. В. Бреусов, С. В. Писклаков, Д. А. Бреусов // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 1. - С. 308-321.

27. Бударин, С. С. Взаимосвязь мнения врачей и показателей, характеризующих доступность гражданам первичной медико-санитарной помощи в Москве / С. С. Бударин, Е. Л. Никонов, Ю. В. Эльбек // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2020. - Т. 28, № S2. - С. 1062-1067.

28. Бударин, С. С. Оценка достаточности ресурсов медицинских организаций для достижения результатов / С. С. Бударин, Ю. В. Эльбек // Здравоохранение Российской Федерации. - 2019. - Т. 63, № 4. - С. 172-179.

29. Бузин, В. Н. Организация медицинской помощи в амбулаторных условиях в период пандемии: мнение населения / В. Н. Бузин, И. М. Сон // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 3. - С. 265-280. - Режим доступа: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2021-3-265-280

30. Бузин, В.Н. Эффективность системы российского здравоохранения в период эпидемии СОУГО-19: мнение населения / В.Н. Бузин, О.О. Салагай, И.М. Сон // Профилактическая медицина. - 2021. - Т.24, №2. - С.7-13.

31. Бурцева, О. С. Оценка текущего уровня качества и доступности медицинского обслуживания в Омской области / О. С. Бурцева // Вестник Омского университета. Серия: Экономика. - 2016. - № 1. - С. 173-178.

32. Взаимодействие звеньев оказания медицинской помощи: результаты опроса врачей [Электронный ресурс] / С. В. Сажина, В. И. Шевский, И. М. Шейман, С. В. Шишкин // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. -Т. 67, № 1. - С. 4. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071 -5021 -2021 -6714

33. Визуализация медицинского пространства как метод совершенствования работы медицинской организации / И. М. Акулин, Е. А. Добрецова, Т. А. Петрова [и др.] // Медицинская наука и образование Урала. -2024. - Т. 25, № 3(119). - С. 56-60. - Режим доступа: https://doi.org/10.36361/18148999 2024 25 3 56

34. Возможности информационных технологий в ранней диагностике и профилактике онкологических заболеваний на уровне первичного звена здравоохранения / И. Э. Есауленко, Т. Н. Петрова, А. А. Толбин [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 8. - С. 65-73. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-8-65-73

35. Возможности и ограничения использования программных информационных устройств с искусственным интеллектом для диагностики и лечения заболеваний / И.В. Толмачев, И.С. Каверина, Д.А. Вражнов [и др.] // Профилактическая медицина. - 2023. - Т.26, №4. - С.108-114.

36. Возможности совершенствования кадрового обеспечения медицинских организаций путем привлечения молодых специалистов / О.С. Михальченко, С.А. Князев, А.В. Юркевич [и др.] // Дальневосточный медицинский журнал.

- 2020. - №1. - С.70-73.

37. Возрастной состав врачебных кадров в Российской Федерации (20152020 гг.) / Л. И. Меньшикова, К. Н. Пелецкая, Е. В. Огрызко [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022.

- № 4. - С. 507-523.

38. Вопросы организации медицинской помощи в свете действующих моделей систем здравоохранения в мире. Аналитический обзор [Электронный ресурс] / О. Х. Мир, А. Ахмедов, Р. А. Турсунов [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2022. - Т. 68, № 3. - С. 6. - Режим доступа: https://doi. рщ/10.21045/2071-5021 -2022-68-3-6

39. Вошев, Д. В. Усовершенствование первичной медико-санитарной помощи с применением цифровых технологий: методология разработки инструментария оценки «цифровой зрелости» и научно обоснованные рекомендации / Д. В. Вошев // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 10. -С. 53-62. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-10-53-62

40. Вошев, Д. В. Цифровая эволюция в сфере здравоохранения: тенденции и правовое регулирование цифровизации первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации (аналитический обзор) / Д. В. Вошев // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 11. - С. 71-83. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-11-71-83

41. Вошев, Д. В. Экспертная оценка индикаторов и показателей для разработки модели цифровой зрелости первичной медико-санитарной помощи / Д. В. Вошев, И. М. Сон, А. П. Столбов // Менеджер здравоохранения. - 2024.

- № 6. - С. 97-107. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-6-97-107

42. Вошев, Д. В. Chatgpt как один из элементов цифровой медицинской грамотности: трансформация здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи / Д. В. Вошев, Н. А. Вошева // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 10. - С. 58-64. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811 -0185-2023-10-58-64

43. Врачебные кадры поликлиники как индикатор качества человеческих ресурсов в здравоохранении / В.П. Панов, М.В. Авдеева, Д.Л. Логунов [и др.] // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета. -2017. - Т.9, №3. - С.97-101.

44. Выявление резервов совершенствования системы организации первичной медико-санитарной помощи пациентам с диагнозом ХОБЛ (на примере Г.Красноярска) / И. П. Артюхов, А. В. Шульмин, Е. А. Добрецова [и др.] // Забайкальский медицинский вестник. - 2015. - № 3. - С. 17-24.

45. Ганеев, К. А. Цифровое информационное сопровождение пациентов в медицинских организациях / К. А. Ганеев // Менеджер здравоохранения. -2023. - № 11. - С. 84-90. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-11-84-90

46. Геращенко, Л. И. Проблема профессионального выгорания врачей: социологический анализ / Л. И. Геращенко, А. В. Крещик // Научно-методический электронный журнал "Концепт". - 2013. - Т3. - С. 881-885.

47. Гехт, И. А. К вопросу об изучении удовлетворенности населения системой здравоохранения / И. А. Гехт, Г. Б. Артемьева // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 4. - С. 6-12.

48. Государственные поликлиники: возможные улучшения с точки зрения участковых врачей-терапевтов / Е. А. Добрецова, И. Л. Аршукова, И. М. Акулин [и др.] // Профилактическая медицина. - 2023. - Т. 26, № 6. - С. 55-60.

- Режим доступа: https://doi.org/10.17116/profmed20232606155

49. Григорьева, Т.Е. Оценка качества предоставляемых медицинских услуг пациентами поликлиник города Рубцовска / Т.Е. Григорьева, Н.А. Дегтярева // Вестник науки Сибири. - 2017. - №4 (27). - С.44-55.

50. Гриднев, О. В. Обзор основных этапов организации амбулаторно-поликлинической помощи в России / О. В. Гриднев // Исследования и практика в медицине. - 2014. - Т. 1, № 1. - С. 84-88.

51. Гришин, В. В. Реформа национальной системы здравоохранения / В. В. Гришин // Здравоохранение. - 2008. - № 4. - С. 139-145.

52. Гусаков, Н.И. Петр I и медицина: (Очерк) / Н.И. Гусаков. - Москва: Б.и., 1994. - 47с.

53. Гусев, А. В. Поддержка принятия врачебных решений в медицинских информационных системах медицинской организации / А. В. Гусев, Т. В. Зарубина // Врач и информационные технологии. - 2017. - № 2. - С. 60-72.

54. Дефицит врачебных кадров: есть ли перспективы для изменений? / И. П. Артюхов, А. В. Шульмин, Е. А. Добрецова [и др.] // Социология медицины.

- 2017. - Т. 16, № 2. - С. 115-118. - Режим доступа: https://doi.org/10.18821/1728-2810-2017-16-2-115-118

55. Добрецова, Е. А. К вопросу дефицита участковых терапевтов в государственных поликлиниках / Е. А. Добрецова, И. Л. Аршукова, И. М. Акулин // Профилактическая медицина. - 2023. - Т. 26, № 10. - С. 15-19. -Режим доступа: https://doi.org/ 10.17116/profmed20232610115

56. Дощанникова, О.А. К вопросу о совершенствовании комплекса мероприятий, направленных на привлечение молодых специалистов в систему сельского здравоохранения / О.А. Дощанникова, Ю.Н. Филиппов, А.Л. Хлапов // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2017.

- №4. - С.66-76.

57. Егорышева, И.В. Медицинские общества в России в конце XVШ -первой половине ХГХ века / И.В. Егорышева, Е.И. Данилишина // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - № 5. - С. 49-51.

58. Ендовицкий, А. А. Удовлетворенность пациентов качеством и доступностью медицинской помощи по профилю "урология", оказываемой в амбулаторных условиях / А. А. Ендовицкий, В. В. Люцко, Е. А. Ходакова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022.

- № 5. - С. 513-527. - Режим доступа: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-5-513-527

59. Ефименко, С.А. Социальный портрет участкового врача-терапевта: монография / С.А. Ефименко. Под ред. А.В. Решетникова. - М.: Здоровье и общество, 2005. - 205с.

60. Журавлева, Л. В. Повышение доступности и качества услуг здравоохранения в зарубежных странах / Л. В. Журавлева, О. В. Кораблева, М. А. Буранкова // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2015.

- Т. 11, № 5(290). - С. 33-44.

61. Задворная, О. Л. Проблемы и направления развития первичной медико-санитарной помощи / О. Л. Задворная // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 3. - С. 653-672. -Режим доступа: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2021-3-653-672

62. Задворная, О. Л. Проблемы и перспективы развития кадрового обеспечения системы здравоохранения в современных условиях / О. Л. Задворная // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 5. - С. 528-545. - Режим доступа: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-5-528-545

63. Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» от 28.06.1991г.

64. Значимость степени комплаенса как социальной характеристики пациента в формировании его отношения к организации медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях [Электронный ресурс] / А. В. Мартиросов, С. Н. Черкасов, Ю. О. Камаев [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 4. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021 -2023-69-4-2

65. Зоричева, А. Л. Показатели и направления оптимизации первичной медико-санитарной помощи в Южном федеральном округе / А. Л. Зоричева // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 12. - С. 25-32. - Режим доступа:

рЩ/ 10.21045/1811-0185-2023-12-25-32

66. Индикаторы проблемы территориальной доступности амбулаторно-поликлинической помощи населению / А. В. Калиниченко, Я. В. Зулин, В. А. Борцов [и др.] // Медицина и образование в Сибири. - 2013. - № 1. - С. 42.

67. Использование цифровых медицинских сервисов пациентами пожилого возраста: основные барьеры и пути / О. В. Кунгурцев, Д. С. Тюфилин, А. В. Чукавина [и др.] // Врач и информационные технологии. - 2024. - № 4. - С. 2027. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193 2024 4 20

68. Использование индексного метода для оценки кадровой ситуации в сфере здравоохранения в субъектах Российской Федерации [Электронный ресурс] / Л. И. Меньшикова, О. В. Ходакова, О. О. Захарченко [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 4. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-4-17

69. Использование принципов бережливого производства в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь / О.Ж. Узаков, В.И. Орел, А.В. Ким [и др.] //Здравоохранение Кыргызстана. - 2019. -№4. - С.6-10.

70. Исторические аспекты реформирования первичной медико-санитарной помощи в России / М. Г. Карайланов, И. Т. Русев, С. А. Федоткина [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения (электронный научный журнал). -2016. - Т.49, №3. - С.4. - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/752/27/lang,ru/

71. Итоги внедрения искусственного интеллекта в здравоохранении России / В. В. Ваньков, О. Р. Артемова, О. Э. Карпов [и др.] // Врач и информационные технологии. - 2024. - № 3. - С. 32-43. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193_2024_3_32

72. Кадровое обеспечение врачами в первичном звене здравоохранения в России / О. В. Ходакова, Ю. Е. Сенотрусова, И. А. Деев [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2023. - Т. 67, № 6. - С. 463-470. -Режим доступа: https://doi.org/10.47470/0044-197X-2023-67-6-463-470

73. Как сделать поликлинику более привлекательной? Видение руководителей / И. Л. Аршукова, Е. А. Добрецова, И. М. Акулин [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2024. - Т. 70, № 1. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2024-70-1-5

74. Как сделать поликлинику более привлекательной? Согласованное мнение пациентов и участковых врачей-терапевтов / И. Л. Аршукова, Е. А. Добрецова, И. М. Акулин [и др.] // Профилактическая медицина. - 2023. - Т. 26, № 9. - С. 49-56. - Режим доступа: https://doi.org/10.17116/profmed20232609149

75. Капитонов, В. Ф. Обращаемость городского взрослого населения за медицинской помощью до и в период пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19) / В. Ф. Капитонов // Здравоохранение Российской Федерации. -

2021. - Т. 65, № 6. - С. 522-526. - Режим доступа: https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021 -65-6-522-526

76. Карайланов, М. Г. Научное обоснование эффективности амбулаторнодополняющих технологий при оказании первичной медико-санитарной помощи : специальность 32.30.00 : диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Карайланов Михаил Георгиевич,

2022. - 654 с.

77. Каримова, В. Оценка валидности и надежности результатов анкетирования / В. Каримова // Science and Innovation. - 2022. - Т. 1, № 5. - С. 118-124. - Режим доступа: https://doi.org/10.5281/zenodo.7005916

78. Карнафель, А. А. Влияние COVID-19 на численность и состав врачебных кадров в Москве / А. А. Карнафель, А. М. Подчернина // Здравоохранение Российской Федерации. - 2023. - Т. 67, № 5. - С. 382-388. -Режим доступа: https://doi.org/10.47470/0044-197X-2023-67-5-382-388

79. Карпова, О. Б. Актуальные вопросы кадрового обеспечения в здравоохранении в России и в мире / О. Б. Карпова, А. А. Загоруйченко // Здравоохранение Российской Федерации. - 2022. - Т. 66, № 3. - С. 181-187. -Режим доступа: https://doi.org/10.47470/0044-197X-2022-66-3-181-187

80. К вопросу о востребованности и применении телемедицинской модели «врач — пациент» для профилактики и контроля хронических заболеваний: взгляд врача первичного здравоохранения / А.М. Калинина, М.С. Куликова, Т.А. Гомова [и др.] // Профилактическая медицина. - 2021. - Т. 24, №6. -С.28-36.

81. Кобякова, О. С. Технологии искусственного интеллекта в здравоохранении в глобальной патентной экосистеме: 2000-2023 гг / О. С. Кобякова, О. А. Еремченко, Н. Г. Куракова // Врач и информационные технологии. - 2024. - № 1. - С. 44-59. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193 2024 1 44

82. Кожевников, А. А. Проблемы формирования новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в условиях оптимизации системы здравоохранения / А. А. Кожевников // Здравоохранение Российской Федерации. - 2022. - Т. 66, № 4.

- С. 269-274.

83. Комков, А. А. Эффективные системы поддержки принятия решений в клинической практике и профилактике: обзор литературы / А. А. Комков, С. В. Рязанова, В. П. Мазаев // CardюСоматика. - 2023. - Т. 14, № 3. - С. 177-185.

- Режим доступа: https://doi.org/10.17816/CS569263

84. Комплексный анализ результативности и эффективности деятельности медицинских организаций Ставропольского края, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в условиях реализации принципов бережливого производства в здравоохранении [Электронный ресурс] / Ю. В. Михайлова, Н. А. Голубев, А. Б. Данаев [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. -2022. - Т. 68, № 3. - С. 1. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2022-68-3-1

85. Комплексный подход к проблеме кадрового обеспечения медицинских организаций сельской местности в Нижегородской области / Т. В. Поздеева, Е. А. Кочкурова, О. А. Дощанникова [и др.] // Профилактическая медицина. -2020. - Т. 23, № 5. - С. 25-32. - Режим доступа: https://doi. org/10.17116/profmed20202305125

86. Комплексный подход к реализации стратегии в устойчиво развивающейся городской поликлинике / О. А. Латуха, И. М. Сон, Ю. И. Бравве [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 10. - С. 11-18. -Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-10-11-18

87. Конституция Российской Федерации (принята 12.12.1993 с изменениями 01.07.2020); Официальный интернет-портал правовой информации [Электронный ресурс].

88. Краснов, А. Е. Показатели первичной медико-санитарной помощи населению с учетом медико-демографических особенностей региона / А. Е. Краснов, Э. Н. Мингазова // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 11. - С. 10-16. - Режим доступа: https://doi. org/10.21045/1811-0185-2023-11-10-16

89. Курмангулов, А. А. Совершенствование деятельности медицинской организации на основе использования системы визуализации как ресурсосберегающей технологии : диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Курмангулов Альберт Ахметович, 2023. - 326 с.

90. Латышова, А. А. Динамика обеспеченности врачебными кадрами в государственных медицинских организациях Российской Федерации в период с 2018 по 2022 года [Электронный ресурс] / А. А. Латышова, М. А. Иванова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 6. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071 -5021 -2023-69-6-11

91. Латышова, А. А. Динамика обеспеченности средним медицинским персоналом государственных медицинских организаций Российской Федерации в период с 2018 по 2022 год [Электронный ресурс] / А. А. Латышова, М. А. Иванова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 5. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021 -2023-69-5-17

92. Латышова, А. А. Обеспеченность службы медицинской статистики квалифицированными кадрами / А. А. Латышова, Н. Я. Несветайло // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 5. - С. 43-48. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-5-43-48

93. Латышова, А. А. Определение потребности в среднем медицинском персонале для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях на основе нормативного метода / А. А. Латышова, В. В. Люцко, Н. Я. Несветайло // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. -

2022. - № 1. - С. 592-604.

94. Латышова, А. А. Привлечение врачей в сельскую местность в рамках государственной программы: показатели результативности / А. А. Латышова, О. В. Ходакова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2024. - Т. 68, № 4. - С. 261-266.

95. Латышова, А. А. Развитие методов определения потребности в медицинских кадрах (обзор литературы) / А. А. Латышова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 4. - С. 486496.

96. Латышова, А. А. Результаты целевого трудоустройства медицинских работников в городах и сельской местности / А. А. Латышова, Т. Г. Богданова // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 6. - С. 60-67. - Режим доступа:

ощ/ 10.21045/1811-0185-2024-6-60-67

97. Левчегов, О. Н. Системы искусственного интеллекта в здравоохранении: текущее состояние, проблемы и перспективы // ЭФО. -

2023. - №4 (8).

98. Ли, М. В. Применение информационных технологий в оценке качества оказания медицинской помощи / М. В. Ли, А. В. Потылицын, А. В. Мартынова // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 4. - С. 65-75. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-4-65-75

99. Лымарева, О. А. Кадровая политика медицинских организаций в условиях дефицита высококвалифицированных работников / О. А. Лымарева,

Л. И. Елизарова // Экономика и бизнес: теория и практика. - 2021. - № 1-1(71). - С. 198-201. - Режим доступа: https://doi.org/10.24411/2411-0450-2021-1046

100. Медико-социологическое исследование врачей по проблемам удовлетворенности пациентов оказанием медицинской помощи / С. А. Суслин, П. В. Тимяшев, А. В. Вавилов [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 4. - С. 754-776.

101. Меньшикова, Л. И. Возможности использования персонала с немедицинским образованием в медицинских организациях [Электронный ресурс] / Л. И. Меньшикова, Ю. В. Бурковская, А. В. Иванов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67, № 3. - Режим доступа: https://doi. org/10.21045/2071-5021 -2021 -67-3-2

102. Методика определения оптимальной численности руководителей медицинских организаций / А. А. Латышова, Н. Я. Несветайло, И. М. Сон, В.

B. Люцко // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 1. - С. 467-475.

103. Методологические принципы определения направлений развития первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации на основе когнитивной матрицы / С. А. Орлов, Р. Н. Шепель, А. В. Концевая, О. М. Драпкина // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 11. - С. 29-42. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-11-29-42

104. Мещеряков, А. О. Моделирование процесса привлечения кадров в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь сельскому населению / А. О. Мещеряков // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 1. -

C. 66-72. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-1-66-72

105. Мирский, М.Б. Медицина России Х-ХХ веков: очерки истории / М.б. Мирский. - Москва: РОССПЭН, 2005. - 631 с.

106. Митина, О.В. Разработка и адаптация психологических опросников: учебное пособие / О.В. Митина. - Москва: Смысл, 2013. - 235с.

107. Михеев, А. Е. Личный кабинет и расширение полномочий пациентов в цифровых экосистемах медицинской помощи / А. Е. Михеев // Менеджер

здравоохранения. - 2023. - № S1. - С. 46-54. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-S-46-54

108. Мнение пациентов г. Алматы о медицинском персонале поликлиник /А.А. Асен, В.Л. Резник, А.Е. Ошибаева [и др.] // Профилактическая медицина. - 2019. - Т.22, №6. - С.87-91.

109. Мнение персонала государственных медицинских организаций о причинах усталости на работе / Н. Х. Шарафутдинова, Р. М. Халфин, О. Р. Мухамадеева [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 3. - С. 89-97. -Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811 -0185-2024-2-89-97

110. Мнение руководителей медицинских организаций о внутренних проблемах здравоохранения / Д. Л. Мушников, П. П. Корсунов, И. В. Яцына [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 3. - С. 98-104. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-2-98-104

111. Москвичева, М. Г. Результаты реализации пилотного проекта по повышению доступности первичной медико-санитарной помощи лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности [Электронный ресурс] / М. Г. Москвичева, М. М. Полинов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67, № 2. - С. 5. - Режим доступа: ощ/10.21045/2071-5021-2021-67-2-5

112. Мохначева, Т. Е. Вовлеченность организаторов здравоохранения в процесс цифровизации здравоохранения [Электронный ресурс] / Т. Е. Мохначева, Ю. Ю. Моногарова, Ж. Л. Варакина // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 1. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071 -5021 -2023-69-1-11

113. Муслимов, М. И. Дефицит медицинских кадров как глобальная проблема современности / М. И. Муслимов, Р. Н. Мингазов, Э. Н. Мингазова // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 9. - С. 103-111. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-9-103-111

114. Муслимов, М. И. Пациентоцентричная помощь как тренд развития современного здравоохранения / М. И. Муслимов, Г. Г. Стрюк, Э. Н.

Мингазова // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 12. - С. 90-97. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-12-90-97

115. Назаров, Д. М. Оценка влияния внедрения телемедицины в сферу здравоохранения / Д. М. Назаров, Ф. И. Бадаев // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 10. - С. 49-57. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-10-49-57

116. Направления и методы совершенствования деятельности врача терапевта-участкового при реализации проекта "Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" [Электронный ресурс] / А.А. Команенко, М.В. Авдеева, Т.Ю. Гарифуллин [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т.66, №4. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2020-66-4-5

117. Направления и методы совершенствования деятельности регистратуры при реализации проекта "новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" [Электронный ресурс] / Т. Ю. Гарифуллин, М. В. Авдеева, В. П. Панов [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т. 66, № 3. - С. 4. - Режим доступа: https://doi. org/10.21045/2071-5021 -2020-66-3-3

118. Наркевич, А. Н. Настольная книга автора медицинской диссертации: Пособие / А. Н. Наркевич, К. А. Виноградов. - Москва: Общество с ограниченной ответственностью «Научно-издательский центр ИНФРА-М», 2019. - 454 с.

119. Научная оценка кадрового потенциала медицинских организаций крупного промышленного региона, оказывающих первичную медикосанитарную помощь (на примере Иркутской области) / Г. М. Гайдаров, С. В. Макаров, Н. Ю. Алексеева [и др.] // Уральский медицинский журнал. -2018. - № 8(163). - С. 128-133. - Режим доступа: https://doi.org/10.25694/URMJ.2018.05.70

120. Научное обоснование необходимости увеличения оплаты труда медицинских работников в РФ / Г. Э. Улумбекова, Я. В. Власов, А. И.

Домников [и др.] // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ.

- 2023. - Т. 9, № 1(31). - С. 4-25.

121. Нисчал, Н. Python - это просто. Пошаговое руководство по программированию и анализу данных: Пер. с англ. - СПб.: БХВ-Петербург, 2024. - 416 с.

122. Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь Методические рекомендации ред. от 30.07.2019.

123. Обеспеченность и укомплектованность врачами общей практики (семейными врачами), оказывающими первичную медико-санитарную помощь населению в амбулаторных условиях, в Российской Федерации за период 2007-2016 гг./ В. В. Люцко, М. А. Иванова, И. М. Сон [и др.] // Профилактическая медицина. - 2019. - №1. - С.43-48.

124. Опыт внедрения информационной системы с технологиями искусственного интеллекта в работу поликлиники для оптимизации организации периодических медицинских осмотров / С. В. Романов, С. А. Дзюбак, Т. Е. Романова [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 9. -С. 60-66. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-9-60-66

125. Опыт применения бережливых технологий для повышения эффективности использования медицинского оборудования в отделении медицинской реабилитации городской поликлиники / Ю. А. Кренева, М. В. Авдеева, В. П. Панов [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. -2024. - Т. 70, № 5. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2024-70-5-8

126. Опыт применения телемедицинских технологий в медицинских организациях региона на примере Красногорской больницы / Е. Н. Морозова, Н. В. Шинкарева, Р. В. Горенков [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2025.

- № 2. - С. 50-59. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2025-2-50-59

127. Опыт применения технологий искусственного интеллекта для развития профилактического здравоохранения на примере Кировской области / Д. А.

Курдюмов, А. В. Кашин, Н. Ю. Рябов [и др.] // Менеджер здравоохранения. -2023. - № 6. - С. 62-69. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-6-62-69

128. Организационные технологии, повышающие доступность медицинской помощи для населения / Л. В. Руголь, И. М. Сон, В. И. Кириллов [и др.] // Профилактическая медицина. - 2020. - Т. 23, № 2. - С. 26-34.

129. Организация информационной поддержки перспективного планирования кадрового обеспечения системы здравоохранения / И. П. Артюхов, А. В. Шульмин, Е. А. Добрецова [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2019. - Т. 27, № 1. - С. 4549. - Режим доступа: https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-1-45-49

130. Организация труда среднего медицинского персонала как фактор повышения эффективности деятельности медицинских организаций / Л. А. Афонина, А. С. Шкода, Н. Ф. Подрядова [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 5. - С. 117-124. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-5-117-124

131. Орлов, Г. М. Цифровое здравоохранение в России: история трех десятилетий развития и тренды перехода к ориентации на пациента / Г. М. Орлов // Врач и информационные технологии. - 2024. - № 1. - С. 6-27. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193 2024 1 6

132. Основные направления совершенствования диабетологической помощи в условиях поликлиники (по результатам социологического исследования) / З. Р. Аликова, А. А. Цаликова, Т. Т. Аликова [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 11. - С. 110-116. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-11-110-116

133. Основные тренды обеспечения медицинскими кадрами государственной системы здравоохранения Российской Федерации / З. Х. Агамов, Е. В. Азиатцева, Д. А. Дороншоева [и др.] // Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье. - 2024. - Т. 14, № 3. - С. 151-155.

134. Основополагающие принципы стандартизации и систематизации информации о наборах данных для машинного обучения в медицинской диагностике / Ю. А. Васильев, Т. М. Бобровская, К. М. Арзамасов [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 4. - С. 28-41. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-4-28-41

135. Отношение врачей первичного звена к применению телемедицинских технологий при диспансерном наблюдении больных с хроническими заболеваниями (медико-социологическое исследование) / А.М. Калинина, Б.Э. Горный, И.И. Дубовой [и др.] // Профилактическая медицина. - 2020. - Т.23, №6. - С.8-13.

136. Отношение участковых врачей, медицинских сестер и пациентов к организационной модели оказания ПМСП с перераспределением функций / О. В. Ходакова, О. В. Кунгурцев, И. А. Соломатников [и др.] // Профилактическая медицина. - 2024. - Т. 27, № 2. - С. 7-14.

137. Оценка влияния пандемии СОУГО-19 на распространённость эмфиземы по данным компьютерной томографии с применением технологии искусственного интеллекта / Л. Н. Арзамасова, Ю. А. Васильев, А. В. Владзимирский [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 10. - С. 6372. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-10-63-72

138. Оценка восприятия врачами внедрения цифровых технологий и цифровой грамотности в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь / Д. В. Вошев, Н. А. Вошева, И. М. Сон [и др.] // Вестник Росздравнадзора. - 2023. - № 6. - С. 53-60.

139. Оценка кадровой обеспеченности медицинским персоналом и доступности первичной медико-санитарной помощи (ПМСП): региональный аспект [Электронный ресурс] / Г.Н. Шеметова, Г.В. Губанова, Т.В. Милашевская [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. -№4(69). - Режим доступа: ощ/10.21045/2071-5021 -2023-69-4-16

140. Оценка комплаенса пациентов поликлиники и стационара по данным анкетирования [Электронный ресурс] / А. Ш. Галикеева, Н. Х.

Шарафутдинова, Г. Б. Идрисова [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 5. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-5-9

141. Оценка научно-исследовательского потенциала амбулаторно-поликлинического звена московской системы здравоохранения / Е. И. Аксенова, А. С. Безымянный, О. В. Бессчетнова [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2021. - Т. 29, № Б2. - С. 1331-1337. - Режим доступа: https://doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29^2-1331-1337

142. Оценка удовлетворенности населения медицинской помощью [Электронный ресурс] / Г. В. Шнайдер, И. А. Деев, О. С. Кобякова [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т. 66, № 4. - С. 4. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021 -2020-66-4-4

143. Оценка удовлетворенности участковых врачей-терапевтов объемом и содержанием выполняемой работы при оказании первичной медико-санитарной помощи населению / А. О. Емельянов, В. П. Шестаков, Т. С. Чернякина [и др.] // Профилактическая и клиническая медицина. - 2015. - № 1(54). - С. 57-61.

144. Оценка удовлетворенности и вовлеченности врачей-рентгенологов при использовании программного обеспечения с искусственным интеллектом / Ю. А. Васильев, В. В. Зинченко, Н. Д. Кудрявцев [и др.] // Врач и информационные технологии. - 2024. - № 1. - С. 70-81. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193 2024 1 70

145. Оценка эффективности информационных потоков в системе здравоохранения / А. В. Шульмин, О. В. Воронюк, Е. А. Аверченко, С. В. Смердин // Экономика здравоохранения. - 2011. - № 3. - С. 23-27.

146. Очерки истории здравоохранения СССР (1917-1956 гг.) / Е.Д. Ашурков, М.И. Барсуков, Н.Н. Морозов [и др.]. - М.: Медгиз, 1957. - 394с.

147. Очерки развития поликлинической помощи в городах СССР / Г.Л. Гомельская, Е.Я. Каган, Е.А. Логинова, М.С. Бродский. - М.: Медицина, 1971. - 224 с.

148. Панкевич, В. И. Удовлетворенность врачей своим трудом в государственных и частных медицинских организациях / В. И. Панкевич, М. А. Школьникова, М. Т. Югай // Вестник Росздравнадзора. - 2015. - № 5. - С. 69-78.

149. Паспорт национального проекта «Здравоохранение» (утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам).

150. Паспорт государственной программы РФ «Развитие здравоохранения» (утв. постановлением правительства РФ от 26.12.2017г. № 1640).

151. Паспорт приоритетного проекта «Обеспечение здравоохранения квалифицированными специалистами» (утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам от 26.07.2017г. №8).

152. Паспорт приоритетного проекта «Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий» (утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам от 25.10.2016г. №9).

153. Паспорт федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» (приложение к протоколу заседания проектного комитета по национальному проекту «Здравоохранение» от 14.12.2018 №3).

154. Паспорт федерального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами».

155. Паспорт федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения «ЕГИСЗ».

156. Первичная медико-санитарная помощь: механизмы совершенствования: монография / В. И. Стародубов, А. А. Калининская, И. М. Сон [и др.]. - Вена:"East West" Association for Advanced Studies and Higher Education GmbH, 2016. - 118 с.

157. Первые 10000 маммографических исследований, выполненных в рамках услуги "Описание и интерпретация данных маммографического исследования с использованием искусственного интеллекта" / Ю. А. Васильев, А. В. Владзимирский, К. М. Арзамасов [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 8. - С. 54-67. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-8-54-67

158. Перспективы внедрения новой модели медицинской сестры в столичное здравоохранение: ожидаемые эффекты и возможные риски / Е. И. Аксенова, О. А. Александрова, А. В. Ярашева [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2020. - Т. 64, № 5. - С. 236-242. - Режим доступа: https://doi.org/10.46563/0044-197X-2020-64-5-236-242

159. Поддержка дистанционной работы медицинской организации средствами портальных решений, интегрированных с МИС / К. С. Калашников, И. Д. Трофимов, М. И. Хаткевич, М. М. Хаткевич // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № S13. - С. 53-66. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-S-53-66

160. Постановления Правительства РФ от 27.12.2024 №1940 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов».

161. Постановление Правительства Москвы от 29.12.2022 №3044-1111 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».

162. Постановления Правительства РФ от 28.12.2023 №2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов».

163. Постановление Правительства РФ от 9.10.2019г. №1304 «Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения» [Электронный ресурс].

164. Практики анализа качественных данных в социальных науках: учебное пособие / отв. редактор Е. Полухина - Москва: Национальный исследовательский университет "Высшая школа экономики", 2023. - 383 с.

165. Представление метрик диагностической точности в зависимости от классификации программного обеспечения на основе искусственного интеллекта в области лучевой диагностики / Ю. А. Васильев, А. П. Памова, К. М. Арзамасов [и др.] // Врач и информационные технологии. - 2025. - № 1. -С. 58-69.

166. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012г. № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» [Электронный ресурс].

167. Приказ Министерства здравоохранения РФ № 290н от 02.06.2015г. «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача акушера-гинеколога» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_185056/2ff7a8c72de3994f30 496a0ccbb1ddafdaddf518/ (доступ 01.06.2023).

168. Приказ Минздрава России от 29.03.2019 N 178 (в ред. от 26.09.2019) "Об утверждении методики расчета основных и дополнительного показателей

федерального проекта "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами".

169. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2021 № 1050н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»

170. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».

171. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

172. Применение показателей удовлетворенности граждан для оценки результативности внедрения стандарта организации медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях / Л. М. Протасова, О. С. Кобякова, И. А. Деев [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2022. - Т. 68, № 1. - Режим доступа: ощ/10.21045/2071-5021 -2022-68-1 -4

173. Применение технологий искусственного интеллекта как способ обеспечения качества выполнения рентгенографии органов грудной клетки / А. А. Борисов, Ю. А. Васильев, А. В. Владзимирский [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 7. - С. 91-101. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-7-91-101

174. Применение цифровых двойников в здравоохранении / Н. Д. Прохорова, Г. С. Лебедев, М. С. Прасолов [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. -№ 11. - С. 88-96. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-11-88-96

175. Причины увольнений из государственных медицинских организаций в представлениях среднего медицинского персонала Свердловской области / И. А. Левина, К. В. Кузьмин, Л. Е. Петрова [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2024. - Т. 70, № 5. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2024-70-5-17

176. Проблема дефицита врачебных кадров в здравоохранении России: причины и пути решения (литературный обзор) / Д. А. Канева, Т. Ю. Тарараева, А. В. Бреусов [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2024. - № 1. - С. 747-767.

177. Проблемы кадровой обеспеченности в аспекте доступности и качества первичной медико-санитарной помощи / Л. В. Руголь, И. М. Сон, А. В. Гажева [и др.] // Профилактическая медицина. - 2019. - Т. 22, № 1. - С. 49-56.

178. Проблемы и перспективы развития первичной медико-санитарной помощи Санкт-Петербурга по результатам экспертной оценки деятельности главных врачей поликлиник, использующих бережливые технологии для совершенствования амбулаторно-поликлинической службы / Т.Ю. Гарифуллин, М.В. Авдеева, В.Н. Филатов [и др.] // Профилактическая медицина. - 2022. - 25(5). - С.21-27.

179. Проблемы коммуникации врача и пациента [Электронный ресурс] / Д. Р. Давидов, А. С. Москвичева, Л. Б. Шубина, И. Б. Шикина // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 3. - Режим доступа: https://doi. org/10.21045/2071-5021 -2023-69-3-2

180. Профессиональное выгорание и качество жизни врачей в Российской Федерации в 2021 г [Электронный ресурс] / Д. А. Самофалов, В. П. Чигрина, Д. С. Тюфилин [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 1. - Режим доступа: https://doi. org/10.21045/2071-5021 -2023-69-1-1

181. Профессиональное выгорание медицинских работников в Российской Федерации на модели Томской области / О.С. Кобякова, И.А. Деев, Е.С. Куликов [и др.] // Профилактическая медицина. - 2018. - Т.21, №6. - С.68-73.

182. Профессиональное выгорание медицинских сестер как общемировая проблема в организации здравоохранения / Э. Н. Мингазова, С. А. Гуреев, Т. С. Кугаевская [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2025. - № 2. - С. 111119. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2025-2-111-119

183. Профессиональное выгорание, тревожность и копинг-стратегии у врачей терапевтических специальностей в период пандемии COVID-19 / А. В. Мелентьев, С. А. Бабанов, Н. А. Острякова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2024. - Т. 68, № 3. - С. 205-211. - Режим доступа: https://doi. org/10.47470/0044- 197X-2024-68-3-205-211

184. Профиль пациента, готового к использованию цифровых технологий и методов искусственного интеллекта при получении медицинской помощи / Ю. С. Решетникова, О. В. Шарапова, А. Л. Каткова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2022. - Т. 66, № 1. - С. 20-26. - Режим доступа: https://doi. org/10.47470/0044- 197X-2022-66-1 -20-26

185. Прохорова, Н. Д. Развитие рынка телемедицинских услуг в виде удаленных консультаций в период пандемии COVID-19 / Н. Д. Прохорова // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 5. - С. 78-86. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-5-78-86

186. Пчелина, Н. В. К вопросу о формировании инновационной lean-компетентности сестринского персонала, оказывающего помощь населению в системе ПСМП / Н. В. Пчелина, Т. В. Поздеева // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 12. - С. 82-90. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-12-82-90

187. Развитие городской медицины в России / М. Б. Мирский, И. В. Егорышева, Е. В. Шерстнева [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2007. - № 4. - С. 40-43.

188. Разработка и применение цифровых технологий в научных исследованиях по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» / М. Ю. Котловский, О. В. Армашевская, Т. А.

Соколовская, А. В. Гусев // Врач и информационные технологии. - 2024. - № 2. - С. 40-51. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193 2024 2 40

189. Реализация кластерной инициативы в развитии кадрового потенциала медицинских организаций сельской местности / И. Э. Есауленко, Т. Н. Петрова, Ю. В. Татаркова [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 4. - С. 65-73. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-4-65-73

190. Реализация проектов по улучшению с использованием методов бережливого производства в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Методические рекомендации. Москва 2019. - 68с.

191. Результативность медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, как фактор снижения смертности населения трудоспособного возраста [Электронный ресурс] / Ю.В. Михайлова, Н.А. Голубев, Т.П. Сабгайда [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2019. - Т.65, №2. - Режим доступа: https://dx.doi.org/10.21045/2071-5021-2019-65-2-1

192. Результаты внедрения Стандарта организации амбулаторной помощи на территории Томской области [Электронный ресурс] / И. А. Деев, О. С. Кобякова, В. А. Бойков [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. -2020. - Т. 66, № 6. - С. 1. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2020-66-6-1

193. Результаты исследования общей удовлетворённости граждан качеством государственных и муниципальных услуг / В. Э. Бойков, Е. И. Добролюбова, Н. В. Зыбуновская [и др.] // Социология власти. - 2012. - № 1. - С. 40-65.

194. Рейтингование медицинских организаций как способ повышения эффективности здравоохранения: история вопроса и перспективы использования / М. В. Авдеева, В. В. Ващенков, В. С. Лучкевич, В. А. Баркаева // Социальные аспекты здоровья населения. - 2015. - № 4(44). - С. 2.

195. Реформирование первичной медико-санитарной помощи в России / М. Г. Карайланов, И. Т. Русев, Д. Н. Борисов [и др.] // Известия Российской военно-медицинской академии. - 2017. - Т. 36, № 1. - С. 32-36.

196. Решенные и нерешенные проблемы определения оптимального состава и соотношения медицинского, немедицинского, прочего персонала в медицинских организациях / Л. И. Меньшикова, И. Б. Шикина, О. О. Захарченко [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 5. - С. 660-683. - Режим доступа: https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-5-660-683

197. Романов, А. С. Оценка удовлетворенности пациентов медицинской помощью: методические и практические подходы / А. С. Романов // Главврач. - 2020. - № 5. - С. 69-74.

198. Российское здравоохранение глазами населения: динамика удовлетворенности за последние 14 лет (2006-2019): обзор социологических исследований / В. Н. Бузин, Ю. В. Михайлова, И. Ю. Чухриенко [и др.] // Профилактическая медицина. - 2020. - Т. 23, № 3. - С. 42-47.

199. Руголь, Л. В. Динамика кадрового обеспечения медицинских организаций в аспекте достижения целевых показателей реализации федерального проекта / Л. В. Руголь, М. Ю. Котловский // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 1. - Режим доступа:

ощ/10.21045/2071-5021 -2023-69-1 -9

200. Руголь, Л. В. Научное обоснование формирования структуры поликлиники ЦРБ [Электронный ресурс] / Л. В. Руголь // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67, № 5. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2021-67-5-4

201. Рябова, М. А. Международные подходы к сбору и обработке государственной статистики / М. А. Рябова, Н. А. Голубев, А. В. Поликарпов // Врач и информационные технологии. - 2025. - № 1. - С. 30-41. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193 2025 1 30

202. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2025614876 Российская Федерация. Программа для реализации алгоритма интеллектуального анализа данных для принятия управленческих решений в

первичной медико-санитарной помощи : заявл. 28.01.2025 : опубл. 26.02.2025 / Е. А. Добрецова, И. Л. Аршукова, И. М. Акулин.

203. Свидетельство о государственной регистрации базы данных №

2020620005 Российская Федерация. Поликлиники города Красноярска глазами пациентов: № 2019622498 : заявл. 20.12.2019 : опубл. 09.01.2020 / И. Л. Аршукова, Т. А. Дугина, Е. А. Добрецова ; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

204. Свидетельство о государственной регистрации базы данных №

2020620006 Российская Федерация. Характеристика поликлиник города Красноярска: № 2019622499 : заявл. 20.12.2019 : опубл. 09.01.2020 / И. Л. Аршукова, Т. А. Дугина, Е. А. Добрецова; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

205. Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2020620037 Российская Федерация. Результаты сплошного исследования мнений врачей-терапевтов участковых о поликлиниках города Красноярска : № 2019622500 : заявл. 20.12.2019 : опубл. 13.01.2020 / И. Л. Аршукова, Т. А. Дугина, Е. А. Добрецова; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

206. Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2020620087 Российская Федерация. Характеристика выпускников медицинского вуза 2019 года выпуска и их взгляд на будущую профессию : № 2019622488 : заявл. 20.12.2019 : опубл. 17.01.2020 / И. Л. Аршукова, Т. А.

Дугина, Е. А. Добрецова ; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

207. Свидетельство о государственной регистрации базы данных №

2020620088 Российская Федерация. Характеристика выпускников медицинского вуза 2018 года выпуска и их взгляд на будущую профессию : № 2019622494 : заявл. 20.12.2019 : опубл. 17.01.2020 / И. Л. Аршукова, Т. А. Дугина, Е. А. Добрецова; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

208. Свидетельство о государственной регистрации базы данных №

2020620089 Российская Федерация. Характеристика выпускников медицинского вуза 2017 года выпуска и их взгляд на будущую профессию : № 2019622493 : заявл. 20.12.2019 : опубл. 17.01.2020 / И. Л. Аршукова, Т. А. Дугина, Е. А. Добрецова; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

209. Свидетельство о государственной регистрации базы данных №

2020620090 Российская Федерация. Характеристика выпускников медицинского вуза 2016 года выпуска и их взгляд на будущую профессию : № 2019622491 : заявл. 20.12.2019 : опубл. 17.01.2020 / И. Л. Аршукова, Т. А. Дугина, Е. А. Добрецова; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

210. Седашкина, О. А. Номограмма для прогнозирования хронической болезни почек у детей, разработанная с помощью методов искусственного

интеллекта / О. А. Седашкина, А. В. Колсанов // Врач и информационные технологии. - 2025. - № 1. - С. 82-89. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193_2025_1_82

211. Сененко, А. Ш. Предпосылки и возможности для перехода к бригадной форме организации работы в первичном звене здравоохранения. Аналитический обзор нормативных документов [Электронный ресурс] / А. Ш. Сененко // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67, № 6. -Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071 -5021 -2021 -67-6-3

212. Сиводедова, Н. А. Ранняя диагностика злокачественных новообразований кожи с использованием программного продукта на основе искусственного интеллекта и его медико-экономический эффект / Н. А. Сиводедова, Н. Н. Карякин, И. Л. Шливко // Менеджер здравоохранения. -2024. - № 6. - С. 108-118. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-6-108-118

213. Система оплаты труда как инструмент влияния на качество первичной медико-санитарной помощи / Л. В. Сочкова, А. В. Ким, Л. Л. Шарафутдинова [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 3. - С. 32-43. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-3-32-43

214. Системы поддержки врачебных решений в медицине / С. В. Фролов, А. Ю. Куликов, О. А. Остапенко [и др.] // Научный журнал. - 2018. - № 9(32). -С. 9-16.

215. Скрининг хронической болезни почек у детей с помощью алгоритмов машинного обучения / А. В. Колсанов, О. А. Седашкина, М. А. Постников [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 5. - С. 75-84. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-5-75-84

216. Совершенствование деятельности городской поликлиники на основе бережливых технологий / В. А. Евдаков, А. М. Алленов, Г. Б. Артемьева [и др.] // Наука молодых (Ег^Шо Juvenium). - 2020. - Т. 8, № 4. - С. 481-494. - Режим доступа: https://doi.org/10.23888/HMJ202084481-494

217. Совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи в Свердловской области / Т. А. Жеребцова, В. В. Люцко, С. Л. Леонтьев [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 3. - С. 427-446.

218. Современное состояние кадрового обеспечения системы здравоохранения в Российской Федерации на примере Санкт-Петербурга / А. М. Сарана, И. М. Акулин, Л. А. Курбатов [и др.] // Медицинская наука и образование Урала. - 2025. - Т. 26, № 1(121). - С. 92-98.

219. Современный взгляд на феномен профессионального выгорания в медицинской среде: обзор литературы / И. Н. Абросимов, З. О. Заоева, К. Н. Царанов [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 2. - С. 83-92. -Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-3-83-92

220. Социологические аспекты текучести медицинских кадров / С. В. Макаров, Г. М. Гайдаров, Т. И. Алексеевская [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2021. - Т. 29, № 5. - С. 12071213. - Режим доступа: https://doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-5-1207-1213

221. Сравнительный анализ использования электронных технологий Интернета вещей в сфере здравоохранения зарубежных стран и России. Менеджер здравоохранения / Д. В. Вошев, Н. А. Вошева, Р. Н. Шепель [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 8. - С. 44-53. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-8-44-53

222. Сравнительный анализ удовлетворенности пациентов медицинской помощью, оказываемой врачом общей практики и врачом-терапевтом участковым [Электронный ресурс] / А. В. Волнухин, Т. Е. Морозова, Г. П. Сквирская [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 2. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-2-2

223. Старшинин, А. В. Современный подход к развитию первичной медико-санитарной помощи столичного здравоохранения / А. В. Старшинин // Московская медицина. - 2024. - № 5(63). - С. 4-7.

224. Степчук, М. А. Развитие перспективных направлений амбулаторной помощи / М. А. Степчук // Социальные аспекты здоровья населения (электронный научный журнал). - 2014. - Т.40, № 6. - С. 6.

225. Страндстрем, Е. Б. Национальная стратегия развития кадрового потенциала в здравоохранении: современные вызовы / Е. Б. Страндстрем // Индустриальная экономика. - 2022. - Т. 4, № 4. - С. 419-424. - Режим доступа: https://doi.org/10.47576/2712-7559 2022 4 4 419

226. Суслин, С. А. Удовлетворенность пациентов оказанием медицинской помощи в амбулаторных условиях / С. А. Суслин, П. В. Тимяшев, С. Х. Садреева // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 3. - С. 728-751.

227. Таджиев, И. Я. Качество медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения г. Москвы в оценках пациентов и врачей / И. Я. Таджиев, А. В. Белостоцкий, С. С. Бударин // Социология медицины. - 2017. - Т. 16, № 2. - С. 100-106.

228. Татарников, М.А. Основные этапы и перспективы реформирования российского здравоохранения // Главный врач. - 2006. - № 12. - С. 29-39.

229. Технологии бережливого производства в реформировании медицинских организаций, оказывающих ПМСП. Аналитический обзор [Электронный ресурс] / А.Ш. Сененко, И.М. Сон, Н.А. Дзюба [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т.66, №4. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2020-66-4-6

230. Технология блокчейн как компонент цифровизации здравоохранения / Е.А. Берсенева, С.В. Умнов, М.С. Умнов [и др.] // Профилактическая медицина. - 2023. - Т.26, №4. - С.95-99.

231. Технологии управления: от теории к практике применения в учреждениях здравоохранения [Электронный ресурс] / А. Н. Попсуйко, Я. В. Данильченко, Е. А. Бацина [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т. 66, № 5. - С. 2. - Режим доступа: 1^:/^. org/10.21045/2071-5021-2020-66-5-2

232. Трудности в обучении и практической подготовке молодого врача в условиях реформирования российского здравоохранения. Пути решения и практический опыт / Н.В. Агранович, Н.А. Рубанова, С.А. Кнышова [и др.] // Медицинское образование и профессиональное развитие. - 2019. - №10(2). -С. 77-88.

233. Тюрганов, А. Г. Цифровая трансформация в первичном звене здравоохранения и управление на основе данных / А. Г. Тюрганов, А. М. Ханов // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 9. - С. 99-106. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-9-99-106

234. Удовлетворенность государственной поликлиникой: интегральная оценка мнений пациентов и медицинского персонала. Пилотное исследование [Электронный ресурс] / Е. А. Добрецова, И. Л. Аршукова, И. М. Акулин [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2025. - Т. 71, №2 3. - С. 3. - Режим доступа: http: //vestnik.mednet. ru/content/view/1800/30/lang,ru/

235. Удовлетворенность медицинской помощью в Российской Федерации: факторы, влияющие на оценку / Д. С. Тюфилин, В. П. Чигрина, В. А. Медведев [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 8. - С. 68-80. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2023-8-68-80

236. Удовлетворённость населения сельской местности качеством медицинской помощи / В. В. Блинова, Т. М. Богданова, А. П. Вологина [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2021. - Т. 65, № 3. - С. 208-213. - Режим доступа: https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-3-208-213

237. Удовлетворенность пациентов амбулаторно-поликлинической медицинской помощью по профилю "ревматология" в Республике Башкортостан [Электронный ресурс] / И. З. Зубаиров, Л. Ш. Назарова, С. Г. Ахмерова [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67, № 2. - С. 3. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021 -2021 -67-2-3

238. Указ Президента Российской Федерации от 21.07.2020 № 474 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года».

239. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2024 № 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года».

240. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»

241. Управление организационными изменениями в процессе оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения на основе цифровых технологий / О. В. Кущ, А. Н. Попсуйко, А. С. Сардарян [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 12. - С. 58-65. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/1811-0185-2024-12-58-65

242. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ (ред. от 28.12.2024) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс].

243. Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ (ред. от 29.10.2024) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» [Электронный ресурс].

244. Федеральный закон от 27.06.2006 г. № 152-ФЗ (ред. от 08.08.2024) «О персональных данных» [Электронный ресурс].

245. Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ (ред. от 26.12.2024) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» [Электронный ресурс].

246. Федеральный закон от 08.08.2024 г. № 290-ФЗ «О внесении изменений в статьи 44 и 46 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации» [Электронный ресурс].

247. Федеральный закон от 29.07.2017 г. № 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья» [Электронный ресурс].

248. Федеральный закон от 31.07.2020 г. № 258-ФЗ (ред. от 08.08.2024) «Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федерации» [Электронный ресурс].

249. Федеральный проект «Развитие первичной медико-санитарной помощи» [Электронный ресурс]. Гарант.ру. Информационно-правовой портал. Дата обновления: 07.02.2020. URL: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie/pervichka (дата обращения: 28.11.2021)

250. Фетисов, А. О. Оценка доступности медицинской помощи в период пандемии инфекции COVID-19 на территории Красноярского края [Электронный ресурс] / А. О. Фетисов, О. А. Пасечник // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 6. - Режим доступа: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-6-3

251. Фомичева, М.Л. Изучение мнения руководителей и врачей участковой службы медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, о совершенствовании организации оказания первичной медицинской профилактики / М.Л. Фомичева, В.А. Евдаков // Профилактическая медицина. - 2022. - Т.25, №1. - С.21-28.

252. Формирование новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Обращения пациентов в поликлинику: анализ и моделирование / С.Б. Чолоян, А.К. Екимов, О.Г. Павловская [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2019. - №3. - С.24-36.

253. Фрейдлин, С.Я. Городская поликлиника: пособие / С.Я. Фрейдлин. -Медгиз, 1961. - 358с.

254. Худова, И. Ю. "Выгорание" у медицинских работников: диагностика, лечение, особенности в эпоху COVID-19 / И. Ю. Худова, Г. Э. Улумбекова // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. - 2021. - Т. 7, № 1(23). - С. 42-62. - Режим доступа: https://doi.org/10.33029/2411-8621-2021-7-1-42-62

255. Ценность комплексного подхода к оценке доступности первичной медико-санитарной помощи с учётом общественного мнения и данных

ЕМИАС / С.С. Бударин, А.В. Старшинин, А.А. Тяжельников [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2021. - Т.65, №5. - С.411-417.

256. Цифровые компетенции в практике медицинского персонала: результаты опроса 18 000 врачей и медсестер на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования / М. А. Казанфарова, М. В. Велданова, О. Ф. Природова [и др.] // Врач и информационные технологии. -2024. - № 2. - С. 52-67. - Режим доступа: https://doi.org/10.25881/18110193 2024 2 52

257. Шевский, В. И. Новые модели первичной медико-санитарной помощи: зарубежный опыт и российские перспективы [Электронный ресурс] / В. И. Шевский, И. М. Шейман, С. В. Шишкин // Социальные аспекты здоровья населения. - 2022. - Т. 68, № 2. - С. 2.

258. Шейман, И.М. Приоритет первичной медико-санитарной помощи -декларация или реальность? / И.М. Шейман, В.И. Шевский, С.В. Сажина // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. - 2019. - 65(1):3.

259. Шиган, Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях / Е.Н. Шиган. - М.: Медицина, 1986. - 208с.

260. Шляпентох, В.Э. Социология для всех: некоторые проблемы: результаты, методы / В.Э. Шляпентох. - Москва: Сов. Россия, 1970. - 247с.

261. Шульмин, А.В. Оценка основных факторов функционирования системы врачебных участков, по мнению организаторов здравоохранения и врачей-терапевтов участковых / А.В. Шульмин // Сибирское медицинское обозрение. - 2013. - №1(79). - С. 78-81.

262. Шульмин, А. В. Стратегия совершенствования информационных потоков в системе здравоохранения (на модели "терапевтический участок"): специальность 14.02.03 "Общественное здоровье и здравоохранение": диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Шульмин Андрей Владимирович. - Красноярск, 2013. - 298 с.

263. Щукина, Т.В. Исторические аспекты становления медицинских учреждений в России: от Киевской Руси до начала ХХ века / Т.В. Щукина, Н.А. Жадан // Молодой ученый. - 2016. - №7. - С.44-45.

264. Экспертные оценки: методология и практика применения / И.П. Артюхов, Н.А. Горбач, С.Л. Бакшеева [и др.] // Фундам.исслед. - 2012. - №10.

- С.11-15.

265. Эрлих, А.Д. Изменилось ли качество работы поликлиник за последние два года? / А.Д. Эрлих, А.Д. Эрлих // Здравоохранение Российской Федерации.

- 2015. - Т.59, №2. - С.42-47.

266. Arshukova, I. Patients and doctors: what kind of changes in outpatient clinic services can be made in concert? / I. Arshukova, T. Dugina, E. Dobretsova // European Journal of Public Health. - 2020. - Vol. 30, No. Supplement_5. -https://doi.org/10.1093/eurpub/ckaa166.556

267. Artificial intelligence and health inequities in primary care: a systematic scoping review and framework / A. d'Elia, M. Gabbay, S. Rodgers [et al.] // Fam Med Community Health. - 2022. - vol. 10(1) https://doi.org/10.1136/fmch-2022-001670

268. Artificial-Intelligence-Based Clinical Decision Support Systems in Primary Care: A Scoping Review of Current Clinical Implementations / C.A. Gomez-Cabello, S. Borna, S. Pressman [et al.] // Eur J Investig Health Psychol Educ. - 2024.

- vol. 14(3). - P.685-698. https://doi.org/10.3390/ejihpe14030045

269. Clinical Decision Support Systems for Diagnosis in Primary Care: A Scoping Review / T. Harada, T. Miyagami, K. Kunitomo [et al.] // Int J Environ Res Public Health. - 2021. - 18(16). - P.8435. https://doi.org/10.3390/ijerph18168435

270. Dobretsova, E. New generation of medical students: what they are looking for? / E. Dobretsova, I. Arshukova, T. Dugina // European Journal of Public Health.

- 2020. - Vol. 30, No. Supplement_5. - https://doi.org/10.1093/eurpub/ckaa166.676

271. Frisinger, A The voice of healthcare: introducing digital decision support systems into clinical practice - a qualitative study / A. Frisinger, P. Papachristou //

BMC Prim Care. - 2023. - vol.24(1). - P.67. https://doi.org/10.1186/s12875-023-02024-6

272. How can artificial intelligence decrease cognitive and work burden for front line practitioners? / T.K. Gandhi, D. Classen, C.A. Sinsky [et al.] // JAMIA Open. -2023. - vol.6(3). - https://doi.org/10.1093/jamiaopen/ooad079

273. Hunstein, D Development of a Data Model to Predict Nursing Workload Using Routine Clinical Data / D. Hunstein, L. Frischen, M. Fiebig // Stud Health Technol Inform. - 2024. - 316. - P.1038-1042. -https://doi.org/10.3233/SHTI240588

274. International evaluation of an AI system for breast cancer screening [published correction appears in Nature / S.M. McKinney, M. Sieniek, V. Godbole [et al.] // Nature. - 2020. - 577(7788). - P.89-94. - https://doi.org/10.1038/s41586-019-1799-6

275. Lin, S.Y. Ten Ways Artificial Intelligence Will Transform Primary Care / S.Y. Lin, M.R. Mahoney, C.A. Sinsky // J Gen Intern Med. - 2019. - 34(8). -P.1626-1630. - https://doi.org/10.1007/s11606-019-05035-1

276. Organizational Processes and Patient Experiences in the Patient-centered Medical Home / J. Aysola, M.M. Schapira, H. Huo [et al.] // Med Care. - 2018. -Vol. 56, № 6. - P. 497-504

277. Real-Time Analytics and AI for Managing No-Show Appointments in Primary Health Care in the United Arab Emirates: Before-and-After Study / Y.M. AlSerkal, N.M. Ibrahim, A.S. Alsereidi [et al.] // JMIR Form Res. - 2025. - vol.9. -https://doi.org/10.2196/64936

278. Revolutionizing healthcare: the role of artificial intelligence in clinical practice / S.A. Alowais, S.S. Alghamdi, N. Alsuhebany [et al.] // BMC Med Educ. - 2023. - vol.23(1). - P.689. - https://doi.org/10.1186/s12909-023-04698-z

279. Shortage of doctors in remote and sparsely populated areas: Ways to improve the situation / I. L. Arshukova, T. A. Dugina, I. M. Akulin [et al.] // Vestnik of Saint Petersburg University. Medicine. - 2022. - Vol. 17, No. 1. - P. 43-52. -https://doi.org/10.21638/spbu11.2022.105

Выражаю искреннюю признательность и благодарность моему научному консультанту - доктору медицинских наук, профессору Игорю Михайловичу Акулину, за его неоценимый вклад в данную исследовательскую работу, ценные замечания и помощь на всех этапах выполнения диссертации.

Выражаю признательность коллективу кафедры организации здравоохранения и медицинского права Санкт-Петербургского государственного университета.

Благодарю моих коллег, кто помогал в сборе материала на всей территории РФ. Отдельное спасибо участникам исследования, кто нашел время и откровенно ответил на наши авторские анкеты.

И, конечно, спасибо моей коллеге, другу, Ирине Леонидовне Аршуковой за то, что мы вместе прошли этот путь: от тетрадей с эскизами идеи до презентации результатов перед научным сообществом.

Особую благодарность хочу выразить своей маме, Галине Андреевне Касьяновой. Ее ежедневный подвиг на медицинском фронте, сострадание к пациентам стали для меня не только личным примером, но и источником вдохновения для этого исследования. Ее 40-летний стаж работы в поликлинике и рассказы о реальных проблемах первичного звена здравоохранения подтолкнули меня к поиску системных решений.

Искренне благодарю моего супруга, который всегда меня поддерживал и помогал ценными советами. Спасибо моей семье, родителям, детям за понимание и терпение.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Анкета «Опрос пациентов 18 лет и старше государственных поликлиник РФ»

Нам бы хотелось, чтобы Ваше пребывание в поликлинике было как можно более комфортным. Мы будем очень благодарны за Ваше мнение о поликлинике.

Анкета не содержит никаких персональных данных, в том числе, мы не просим указать номер поликлиники, в которой Вы наблюдаетесь.

1. Посоветовали бы Вы Вашим родственникам и друзьям наблюдаться в Вашей поликлинике? (выбрать один вариант ответа)

о ни в коем случае о вряд ли о не знаю о скорее да о да, конечно

2. Если бы у Вас была возможность выбрать врача, Вы бы лечились у своего терапевта или обратились к другому? (выбрать один вариант ответа)

о лечился бы у своего терапевта о попробовал бы лечиться у другого терапевта о нет постоянного врача-терапевта

о очень редко посещаю поликлинику, поэтому затрудняюсь ответить Поделитесь, пожалуйста, Вашим мнением о том, какие внедрения Вы бы в первую очередь сделали в поликлинике, если бы могли внести любые изменения

3. Если бы Вы могли внести любые изменения в поликлинике, то для создания комфортной среды пребывания Вы бы сделали... (выберите три наиболее значимых ответа)

о автопарковку для пациентов и сотрудников о удобный вход (ступеньки, пандус, широкие двери) о обозначение входа в поликлинику и указателей кабинетов о больше сидячих мест о большее количество сан.узлов о свежий ремонт

о новое современное здание поликлиники о более хорошее освещение о лифт/дополнительный лифт о кондиционер о аптеку о кафе

о кофе-автомат о кулер о -м-й

о тихую музыку в коридорах о книги (библиотека) о игровую комнату для детей о цветы

о телевизор

4. Если бы Вы могли внести любые изменения в поликлинике, то для улучшения организации деятельности Вы бы сделали... (выберите три наиболее значимых ответа)

о оповещение пациентов о предстоящем визите о возможность для пациентов задавать уточняющие вопросы врачам дистанционно

о приложение для телефона для записи на прием с возможностью для

пациентов задавать вопросы врачам в личном кабинете о возможность отправки пациентам результатов анализов на электронную

почту или в личный кабинет о электронную очередь по типу Сбербанка

о уменьшили время ожидания пациентом приема врача (придерживаться

записи по времени) о отсутствие очереди в регистратуру

о возможность сдачи анализов в здании Вашей поликлиники о бесплатные бахилы о иной режим работы врачей о иной режим приема анализов

о повысили заработную плату медицинского персонала о возможность быстро выписать рецепт или направление без записи о для решения вопросов диспансерного наблюдения выделили отдельную рабочую команду

о для приема пациентов без записи выделили отдельного специалиста о для обслуживания пациентов на дому выделили отдельную рабочую команду

о изменили бы структуру рабочего дня врача-терапевта (перерыв, время на

документы и т.д.) о запись на анализы на ближайшее время

о возможность записи к врачам узких специальностей напрямую, минуя

прием врача-терапевта о запись к врачам на ближайшее время

5. Если бы Вы могли внести любые изменения в поликлинике, то для улучшения работы Вы бы сделали. (выберите три наиболее значимых ответа)

о обеспечили наличие у пациентов постоянного участкового врача-терапевта о увеличили длительность приема одного пациента о снизили численность прикрепленного населения на участке о уменьшили количество документов, необходимых для заполнения о расширили перечень компетенций среднего медицинского персонала с

частичной передачей им врачебных функций о перевели бы полностью документооборот на электронный о внедрили систему врачей общей практики вместо врачей-терапевтов участковых

о обеспечили доброе отношение медицинского персонала к пациентам о повысили компетентность врачей

о внесли изменения в рекомендуемые штатные нормативы (добавили или

убрали некоторых узких специалистов, принимающих в поликлинике) о повысили доступность диагностических мероприятий (рентген, УЗИ, ЭКГ, колоноскопия и т.д.)

о улучшили подготовку молодых врачей

о переложили юридическую ответственность за некачественное оказание медицинской помощи и причинение вреда пациенту с лечебного учреждения на лечащего врача о ликвидировали дефицит врачей-терапевтов о ликвидировали дефицит врачей узких специальностей о ликвидировали дефицит среднего медицинского персонала о обеспечили учреждение современным медицинским оборудованием о обеспечили учреждение необходимым количеством компьютеров и орг.техники

о улучшили психологический климат в коллективе поликлиники о повысили профессиональный уровень экспертов страховых медицинских организаций

Охарактеризуйте, пожалуйста, прием участкового врача-терапевта в Вашей поликлинике

6. Обычно для записи на прием к врачу-терапевту Вы: (выбрать один вариант ответа)

о звоните по телефону о приходите в регистратуру о записываетесь через портал ГосУслуги о записываетесь через сайт лечебного учреждения

о записываетесь через приложение лечебного учреждения, установленное на

телефон/компьютер о приходите и ожидаете приема в порядке живой очереди о ваш вариант ответа_

7. Какой из этих вариантов был бы для Вас наиболее предпочтительным, если бы это не вызывало трудностей (выбрать один вариант ответа)

о позвонить по телефону о прийти в регистратуру о записаться через портал ГосУслуги о записаться через сайт лечебного учреждения

о записаться через приложение лечебного учреждения, установленное на

телефон/компьютер о прийти и ожидать приема в порядке живой очереди о ваш вариант ответа_

8. В случае необходимости посещения врача-терапевта Вам, как правило, удается записаться к нему на прием.. .(выбрать один вариант ответа)

о на сегодня-завтра о на два-три дня вперед о на ближайшую неделю о больше, чем на неделю вперед

9. Какие промежутки времени (в часах) являются для Вас наиболее удобными для посещения врача-терапевта в поликлинике? (выберите, пожалуйста, три наиболее удобных)

о 8-10 часов о 10-12 часов о 12-14 часов о 14-16 часов о 16-18 часов

о 18-20 часов о 20-22 часа

10. Вы ждете приема врача-терапевта в коридоре. Через какой промежуток времени Вы больше не можете ждать, готовы встать и уйти? (выбрать один вариант ответа)

о 5 минут о 10 минут о 15 минут о 20 минут о 30 минут о 40 минут о 1 час о 1,5 часа о 2 часа

о буду ждать столько, сколько потребуется

11. Если бы Вы могли изменить длительность приема одного пациента врачом-терапевтом, то Вы бы сделали ее (выбрать один вариант ответа)

о 5 минут

о 10 минут

о 12 минут

о 15 минут

о 20 минут

о 30 минут

о 40 минут

о ваш вариант ответа

Расскажите, пожалуйста, про информационное обеспечение Вашей поликлиники

У Вашей поликлиники имеются следующие интернет-ресурсы (выберите, пожалуйста, от одного до двух ответов)

о сайт поликлиники без личных кабинетов пациентов о сайт поликлиники с личными кабинетами пациентов

о приложение поликлиники для телефона/компьютера без личных кабинетов пациентов

о приложение поликлиники для телефона/компьютера с личными кабинетами пациентов

о у поликлиники нет ни сайта, ни приложения Если у Вас возникают дополнительные уточняющие вопросы после посещения поликлиники (по дороге домой, после приобретения препарата, и т.д.), как Вам было бы удобнее их задать Вашему врач-терапевту? (выбрать один вариант ответа) о по телефону в определенный установленный промежуток времени о по одному из мессенджеров