Оптимизация седативного компонента премедикации методом оценки сверхмедленных биоэлектрических потенциалов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Москалева, Марина Александровна

• Москалева, Марина Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Москалева, Марина Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ФИЗИОЛОГИЮ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ И ПРЕМЕДИКАЦИЮ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Определение эмоций. Классификация эмоциональных явлений

1.2. Сверхмедленные биоэлектрические потенциалы в оценке функциональных состояний в анестезиологии и интенсивной терапии.

1.3. Премедикация, выбор оптимального седативного компонента.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных лиц.

2.2. Методический подход к изучению предоперационного эмоционального статуса.

2.3. Методы оценки эмоционального статуса по психологическим тестам.

2.4. Методы оценки эмоционального статуса способом омегаметрии.

2.5. Методы анализа полученных результатов.

Глава 3. ОПТИМИЗАЦИЯ СЕДАТИВНОГО КОМПОНЕНТА ПРЕМЕДИКАЦИИ НА ОСНОВЕ ОБЪЕКТИВИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МЕТОДОМ ОМЕГАМЕТРИИ

3.1. Характеристика эмоционального состояния здоровых людей и больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки на основе психометрического тестирования.

3.2. Взаимосвязь психометрических тестов с характеристиками омега-потенциала и определение маркеров эмоционального состояния здоровых людей и больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки методом омегаметрии.

3.3. Определение омегаметрических детерминант эффектов диазепама, тофизопама и клофелина, используемых в премедикации, на составляющие эмоционального состояния у больных.

3.3.1. Омегаметрия в оценке действия бензодиазепиновых препаратов

3.3.2. Омегаметрия в оценке действия клофелина как компонента премедикации.

3.4. Технология выбора седативного компонента премедикации на основе объективизации эмоционального статуса.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация седативного компонента премедикации методом оценки сверхмедленных биоэлектрических потенциалов»

Проблема оптимизации седативного компонента премедикации несомненно актуальна, так как страх перед операцией испытывают 60-80% больных (Lee H.W., et all, 1990; Gonzalez Martinez M.T., del Canizo Alvarez A., 1993). Но решение этой проблемы весьма неоднозначно, до сих пор среди анестезиологов нет единого мнения относительно стандартного назначения премедикации у всех больных (Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., 1996). Ряд авторов, исследовавших психику больного, отмечают характерные для предоперационного периода чувство неуверенности, страха, волнение, беспокойство (Kamolz Т et al., 2001).

Определить эмоциональный статус можно с помощью способов психологического тестирования (например, тест MMPI, опросники Спилбергера и САН). Они позволяют оценить эмоциональное состояние больного, но этот процесс является трудоемким и требует участия психиатра и/или психолога, а расхождения относительно частоты эмоциональных реакций в предоперационном периоде, вероятно, обусловлены не только различием методов исследований, но и трудностями объективной оценки субъективных реакций, а также неоднородностью их проявлений. Поэтому у анестезиологов возникают затруднения в оценке эмоционального состояния, а в дальнейшем и выборе необходимой премедикации (Нехотина И.В., Ветшева М.С., 2002).

Седативный эффект используемых препаратов (важнейшая из основных задач премедикации) подразумевает непосредственную медикаментозную подготовку больного к анестезии (Willian Е. et al., 2001; Нехотина И.В., Ветшева М.С., 2002; Федоровский Н.М., 2002). Для этих целей применяют разные группы препаратов (снотворные, бензодиазепины, антигистаминные, аг-адреномиметики, наркотические, нейролептики и др.). Однако их выбор в конкретной клинической ситуации субъективен (Craft Т.М., Upton P.M., 1997; Морган Дж.Э., Мечиз С. Михаил, 2003).

Для определения функционального состояния организма в медицине получил распространение метод сверхмедленных биоэлектрических потенциалов (Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., 2000), который является исключительно адекватным для характеристики эмоциональных реакций (Cupples S.A., et all., 1998) и различных состояний мозга (Бехтерева Н.П., 1988). Было показано, что в предоперационном периоде выбор групп препаратов зависит от функционального состояния пациента, которое оценивают способом омегаметрии (Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., 1999, 2000; Заболотских И.Б. с соавт., 2000).

Поэтому представляется актуальным усовершенствовать технологию медикаментозной коррекции предоперационного эмоционального статуса (седативного компонента премедикации) в зависимости от исходного функционального состояния больного, определяемого методом омегаметрии, на модели больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБЖ и ДПК). Для достижения седативного эффекта премедикации использовали наиболее значимые в этом плане препараты - бензодиазепины (Kain Z.N., et all., 1997) и клофелин (Kiriachkov I. I., et all., 2000), обладающий к тому же и анксиолитическим эффектом (Maze М, 2003; Tonner Р.Н, 2003).

Цель: совершенствование премедикации на основе объективизации определения предоперационного эмоционального состояния по сверхмедленным биоэлектрическим потенциалам.

Задачи:

1. Определить составляющие эмоционального состояния и их характеристики у здоровых людей и больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки психометрическим методом (тест MMPI, опросник Спилбергера, опросник самочувствия, активности и настроения).

2. Изучить взаимосвязь психометрических тестов с характеристиками омега-потенциала и определить маркеры эмоционального состояния здоровых людей и больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки методом омегаметрии.

3. Установить омегаметрические детерминанты эффектов диазепама, тофизопама и клофелина, используемых в премедикации, на составляющие эмоционального состояния (преобладание гипнабельности, или тревожности, или сбалансированность эмоциональной сферы) у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

4. Усовершенствовать седативный компонент премедикации на основе объективизации эмоционального статуса.

Научная новизна исследования:

• Впервые выявлена взаимосвязь эмоционального статуса, определенного психометрическими методами, здоровых лиц и больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки с временем стабилизации омега-потенциала.

• Установлено, чем больше время стабилизации омега-потенциала, тем выше уровень тревоги. На этой основе разработан способ определения уровня тревожности (патент на изобретение № 2177247, 2001).

• Впервые методом омегаметрии изучены эффекты влияния бензодиазепинов (диазепам, тофизопам) и агониста а2-адренорецепторов (клофелин) на динамику эмоционального состояния в предоперационном периоде.

Положения, выносимые на защиту: 1. Сверхмедленные биоэлектрические потенциалы являются объективными показателями экспресс-оценки эмоционального состояния у здоровых лиц и больных в предоперационном периоде.

2. Обоснование выбора седативного компонента премедикации зависит от функциональных исходных различий: тревожности, гипнабельности или сбалансированности эмоциональной сферы.

Научно-практическая значимость работы:

• Создана технология объективного определения эмоционального статуса (преобладание гипнабельности или тревожности, или сбалансированность эмоционального состояния) на основе метода омегаметрии.

• Усовершенствованная технология медикаментозной коррекции нарушенного эмоционального состояния способствовала оптимизации выбора индивидуальной премедикации и снижению частоты одного из анестезиологических осложнений - неэффективной премедикации.

Практическое использование полученных результатов. По материалам диссертации опубликовано 10 научных работ (Приложение 1), получен патент на изобретение № 2177247, 2001 (Приложение 2). Результаты работы внедрены в отделении анестезиологии Краснодарской краевой клинической больницы им. С.В. Очаповского, в отделении анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии Российского центра функциональной хирургической гастроэнтерологии, на кафедре анестезиологии-реаниматологии и трансфузиологии ФПК и ППС Кубанской государственной медицинской академии (Приложение 3). Результаты исследования использованы также в ряде работ (Приложение 4). Рекомендации по дальнейшему использованию результатов исследования представлены в приложении 5.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Москалева, Марина Александровна

ВЫВОДЫ

1. Психометрическим методом у здоровых лиц и больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки выявлены две составляющих эмоционального состояния - низкий уровень тревоги (51,7% и 35,5% соответственно) и высокий уровень тревоги (48,3% и 64,5% соответственно).

2. У здоровых лиц низкий уровень тревоги соответствует низкой реактивной и личностной тревожности на благоприятном фоне самочувствия, активности и настроения, а у больных - нарастанию реактивной и личностной тревожности на сниженном фоне самочувствия, активности и настроения.

3. Высокий уровень тревоги у здоровых людей сочетается с нарастанием реактивной и личностной тревожности на сниженном фоне самочувствия и настроения, а у больных - с высоким уровнем реактивной и личностной тревожности на неблагоприятном фоне самочувствия и настроения.

4. У здоровых лиц с доминированием гипнабёльности установлена зависимость между временем стабилизации омега-потенциала и опросником Спилбергера (г=0,7), при преобладании тревоги - зависимость со шкалой тревоги теста MMPI (г=0,9).

5. У больных с доминированием гипнабёльности установлена обратная корреляционная связь между временем стабилизации омега-потенциала и опросником Спилбергера (г=-0,7), при сбалансированности эмоциональной сферы установлена зависимость между временем стабилизации омега-потенциала и опросником САН (г=0,9). При преобладании тревоги - обратная обратная корреляционная связь между временем стабилизации омега-потенциала с одной стороны, со шкалой тревоги теста MMPI и опросником Спилбергера (г= -0,9).

6. Электрофизиологическим маркером неоднородности эмоционального состояния больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки является время стабилизации фонового омега-потенциала, а именно: стабилизация омега-потенциала в течение 60 с свидетельствует о преобладании гипнабельности (18 %); от 61 до 180 с - характеризует сбалансированность эмоционального состояния (17 %); более 180 с -свидетельствует о доминировании тревоги (65 %).

7. Время стабилизации фонового омега-потенциала у больных: с доминированием гипнабельности под влиянием тофизопама (одно- и двукратный прием), диазепама и клофелина (однократный прием) — увеличивается до оптимальных значений; при сбалансированности эмоциональной сферы под влиянием тофизопама, клофелина и диазепама (однократный прием) - уменьшается, не выходя из границы сбалансированности эмоциональной сферы, диазепама (двукратный прием) - увеличивается (нарастание тревоги); с преобладание тревоги под влиянием: тофизопама клинически значимо не изменяется; диазепама (однократный прием) и клофелина (двукратный прием) - снижается до границ сбалансированности эмоциональной сферы.

8. Выбор индивидуальной премедикации у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки зависит от исходного эмоционального состояния: преобладание тревоги является показанием для назначения диазепама (однократно) и клофелина (двукратный прием); доминирование гипнабельности - тофизопама; а сбалансированность эмоциональной сферы -тофизопама (двукратный прием) и клофелина (однократный прием).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью определения степени неоднородности эмоционального состояния (тревожности, гипнабельности или сбалансированности эмоций) у больных в предоперационное обследование рационально включать метод омегаметрии. Неоднородность предоперационного эмоционального статуса оценивать по времени стабилизации омега-потенциала.

2. Премедикацию целесообразно назначать с учетом исходного функционального состояния больного, а именно (табл. 8):

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Москалева, Марина Александровна, 2004 год

1. Авдеева Д.К., Самохвалов С.Я., Чухлащева М.М. К вопросу о регистрации биоэлектрических потенциалов // Томский политехнический институт Томск -1986. - 26 с.

2. Аврамов С.Р. Динамика постоянного потенциала в глубоких структурах мозга человека в состоянии спокойного бодрствования и при некоторых воздействиях // Автореф. дис. канд. мед. наук Л. - 1966.

3. Аладжалова Н.А. Медленные электрические процессы в головном мозге. М.: Изд-во АН СССР. 1962. - 240 с.

4. Аладжалова Н.А. Психофизиологические аспекты сверхмедленной ритмической активности головного мозга. М.: Медицина. - 1979. - 214 С.

5. Аладжалова Н.А. Изменение сверхмедленной активности мозга как показатель скачкообразного и плавного переходов уровней сознания. В кн.: Системный подход к психофизиологической проблеме М. - Наука - 1982.

6. Александровский Ю.А., Аведисова А.С., Павлова М.С. О вегетотропном эффекте грандаксина при лечении невротических расстройств в общесоматической практике // Тер. архив, 1998, 10, -с. 76-78.

7. Артеменко А.Р., Окнин В.Ю. Грандаксин в лечении психовегетативных расстройств // Журн. лечение нервных болезней.- 2001.-№ 5. -с. 22-24.

8. Беляков В.А. Особенности анестезии у больных с сопутствующими нервно-психическими заболеваниями // Анест. и реанимат. — 1983. — №3. — С. 72-77.

9. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. 1988.

10. Бехтерева Н.П. Некоторые принципиальные вопросы изучения нейрофизиологических основ психических явлений человека. В кн.: Глубокие структуры головного мозга в норме и патологии М. - JL: Медицина - 1966.

11. Бехтерева Н.П. Нейрофизиологические аспекты психической деятельности человека. JL: Наука.- 1971. -162с.

12. Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека. JL, 1980.

13. Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека. 2-е изд. JT.: Наука.- 1988.-262 С.

14. Блок В. Уровни бодрствования и внимания. В кн.: Экспериментальная психология Москва. - 1970 г.

15. Болотов В.В. Гомеостатические детерминанты уровней бодрствования и их роль в прогнозировании послеоперационного периода: -Автореф. дисс. канд. наук Краснодар, 2000, 17с.

16. Бунятян А.А. Руководство по анестезиологии Москва - Медицина - 1994.-656с.

17. Васильев И.А. Роль интеллектуальных эмоций в регуляции мыслительной деятельности // Психологический журнал. 1998. - №4. - С. 49-60.

18. Вейн A.M., Артеменко А.Р., Окнин В.Ю., Поморцева И.В. Эффективность грандаксина в коррекции психовегетативных расстройств // Клин, мед., 1999, 77 (6), с. 41-45.

19. Вейн A.M., и соавт. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. Москва - 1998. - С 4.

20. Веккер JI.M. Психика и реальность: единая теория психических процессов. М.: Смысл; Per Se, 2000.

21. Виденеева Н.М., Хлудова О.О., Вартанов А.В. Эмоциональные характеристики звучания слов // Журн. Высш. Нервн. Деят. -2000.- №1, т.50.

22. Виноградов М.В. Типы психических реакций в предоперационной (стрессовой) ситуации и индивидуальная направленная премедикация // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 1972., 17с.

23. Вилюнас В.К. Психологические механизмы мотивации человека. М., Медицина, 1990.

24. Гибадулин Т.В. Омега-потенциал в изучении механизмов адаптации организма // Физиология человека. 1982. - №3 - с. 500.

25. Гоголицин Ю.Л., Илюхина В.А. Количественный анализ спонтанной и вызванной динамики медленных электрических процессов головного мозга // Тезисы докладов VII Всесоюзной конференции по электрофизиологии ЦНС. Каунас, 1976. 108 с.

26. Гологорский В.А. Фармакокинетика средств используемых при анестезиологическом пособии. В кн.: Руководство по анестезиологии 1994 -с. 83-103.

27. Гольдин Б.Г., Савицкая И.В. Грандаксин в лечении тревожных расстройств у больных бронхиальной астмой // В мире лекарств.- 1999, 3-4 (5-6), 82-84.

28. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. — JL: Медицина. 1990. - 176 с.

29. Данилова Н.Н. Функциональные состояния: механизмы и диагностика.: Изд-во Московского университета.- 1985. 320с.

30. Данилова Н.Н. Психофизиология. М.: -1998.-С. 78-90.

31. Данилова Н.Н., Крылова A.j1. Физиология высшей нервной деятельности. «Учебники и учебные пособия». Ростов-на-Дону: «Феникс», 1999.-480с.

32. Дарбинян Т.М., Тверской A.JL, Натансон М.Г. Премедикация, наркоз и дыхание. М.: Медицина. -1973. -С. 6-39.

33. Дарбинян Т.М., Панин А.А., Вагина М.А. и др. Исследование эффективности комбинированной премедикации феназепамом, таламоналом и седуксеном // Анест. и реаниматол. 1980. -№ 2. - С. 17-20.

34. Дружинин В.Н. Экспериментальная психология. Учебное пособие. М.: ИНФРА-М., 1997.-256 с.

35. Дюк В.А. Компьютерная психодиагностика. СПб.: «Братство» 1994. -364 с.

36. Заболотских И.Б. Сверхмедленные физиологические процессы в комплексных исследованиях нормальных, компенсированных и декомпенсированных патологических состояний человека // Автореферат на соискание к.м.н. JI. 1988. - 19с.

37. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Черноусое С.В., Дынько Ю.В. Профилактика воспалительных и гнойно-септических осложнений в абдоминальной хирургии // Профилактика и лечение хирургической инфекции: Сборник науч. Тр. -Краснодар, 1989. -С. 69-74.

38. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Черноусов С.В., Дынько Ю.В., Кармаза А.П., и др. Новое направление в оценке экстремальных и критический состояний // Кубанский научный медицинский вестник. -1994. -№ 5-6/6-7/. -С. 41-42.

39. Заболотских И.Б. Физиологические основы различий функциональных состояний у здоровых и больных лиц с разной толерантностью к гиперкапнии и гипоксии: Автореф. Дисс. докт. Наук Спб. -1993.

40. Заболотских И.Б., Илюхина В.А. Физиологические основы различий стрессорной устойчивости здорового и больного человека. -Краснодар: Из-во Кубанской медицинской академии. 1995. - 100с.

41. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П. Оптимизация анестезиологического обеспечения сложных длительных операций в брюшнополостной хирургии (пособие для врачей). Краснодар, 1996.

42. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П. Омегаметрия в оптимизации анестезиологического обеспечения длительных операций в брюшнополостной хирургии // Кубанский научный медицинский вестник № 1 3 - Краснодар - 1997 - с. 52-61.

43. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Москалева М.А. Сравнительная оценка проявлений тревожно-депрессивных состояний у здоровых лиц игастроэнтерологических больных в предоперационном периоде. // Вестник интенсивной терапии. -1998.- № 4.-С. 8-11.

44. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П. Омегаметрия в оценке эффективности и коррекции премедикации (методические рекомендации №98/244).-Краснодар, 1999.

45. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П. Способ медикаментозной коррекции предоперационного психоэмоционального стресса (пособие для врачей). Краснодар, 2000.

46. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Москалева М.А. Свехмедленные физиологические процессы в оценке действия грандаксина. // Вестник интенсивной терапии -2000.- № 5-6. -С. 21-22.

47. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Москалева М.А. Сравнительная характеристика диазепама, клофелина и грандаксина в коррекции тревожных состояний (по данным омегаметрии) // Вестник интенсивной терапии-2000.-№ 5-6.-С. 24-25.

48. Заболотских И.Б., Москалева М.А., Малышев Ю.П., Согомонян К.А. // Вести, интенсив, тер. 2002. - № 5. - С. 63-66.

49. Игнатов Ю.Д., Зайцев А.А., Михайлович В.А., Страшнов В.И. Адренергическая анестезия. СПб., 1994.

50. Ильин Н.П. Дифференциальная психология. СПб, Питер, 2001.

51. Ильин Н.П. Эмоции и чувства. Спб, Питер, 2001.

52. Илюхина В.А. Медленные биоэлектрические процессы головного мозга человека. JI.: Наука, 1977. -184 с.

53. Илюхина В.А. Сверхмедленные процессы человека (терминология и уточнение некоторых понятий). Сообщение I // Физиология человека. 1981. Т.6.-№3.-С.512-528.

54. Илюхина В.А., Сычев А.Г., Щербакова И.И. Омега-потенциал -количественный показатель состояния структуры мозга и организма //

55. Сообщение I. Возможности и ограничения использования омега-потенциала для экспресс-оценки состояний организма человека Физиология человека -1982.-N3 с. 721-733.

56. Илюхина В.А. Принципы и механизмы регуляции функциональных состояний головного мозга человека // Проблемы нейрокибернетики. -Ростов-на-Дону / Изд-во Ростовского универ., 1983. 86 с.

57. Илюхина В.А. Нейрофизиология функциональных состояний человека. -Д.: Наука. 1986. -171 С.

58. Илюхина В.А., Данько С.Г., Кирьянова Р.Е., Гинзбург Г.И. Неполяризующийся электрод для регистрации биопотенциалов. АС № 1369730, 1988. -БИ№ 4.

59. Илюхина В.А. Нейрофизиология функциональных состояний здорового и больного человека // Первый в России исслед. центр в области биологии и медицины. Д.: Наука, 1990. - С. 201-215.

60. Илюхина В.А., Заболотских И.Б. Энергодефицитные состояния здорового и больного человека. — Спб: РАН. — 1993. — 192 с.

61. Исмаилов Н.В. Омегаметрия в прогнозировании течения анестезии в зависимости от тонуса автономной нервной системы и эффекта премедикации: Автореф. дисс. канд. наук - Ростов-на-Дону, 2000., 19с.

62. Ковалев Ю.В., Золотухина О.Н. Депрессия. Клинический аспект. -М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. -144с.

63. Кондратьев А.Н., Никитин А.А. // Вестник интенсив, тер. 1998. Прил.-С. 14-18.

64. Костюченко А.Л., Дьяченко П.К. Внутривенный наркоз и антинаркотики. СПб.: "Деан", 1998.

65. Леонтьев В.О. Классификация эмоций // А.Я. Психология, 2002.

66. Лихванцев В.В. Практическое руководство по анестезиологии. М.: Медицинское информационное агенство. —1998. 228с.

67. Мишунин Ю.В. Адекватная аналгоседация альтернатива общему обезболиванию в амбулаторных условиях // Анестезиология и реаниматология №1, 2001, стр. 43-45.

68. Москалева М.А. Омегаметрия в оценке проявлений тревожно-депрессивныйх состояний у здоровых лиц и гастроэнтерологических больных (в аспекте анестезиологии) // Материалы II конференции молодых ученых РЦФХГ. -Краснодар, 1998. -С. 53-55.

69. Москалева М.А., Согомонян К.А. Омегаметрия в прогнозировании тревожно-депрессивных состояний у гастроэнтерологических больных в предоперационном периоде // Вестник интенсивной терапии. -1999. № 5-6.-С. 154-155.

70. Москалева М.А. Применение грандаксина (тофизопама) в премедикации // Материалы юбилейной научной сессии, посвященной 40-летию анестезиологии на Кубани «Вопросы анестезиологии и интенсивной терапии».- Краснодар, 2000.-.51-55.

71. Нехотина И.В., Ветшева М.С. Предоперационный период // Анестезиология и реаниматология: Учеб. Пособие /Под ред. О.А.Долиной. М.: Медицина.- 2002.-е. 194-200.

72. Новожилова Ю.В. Формирование навыка погружения в измененные состояния сознания // Методические рекомендации по применению / Кафедра экспериментальной психологии МГУ им. М.В. Ломоносова, 1999.

73. Оганесян К.А., Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Москалева М.А. Омегаметрия в прогнозировании гемодинамики на вводной анестезии и интубации трахеи // Кубанский научный медицинский вестник. -1997,-№ 1-3 (23-25).-С. 69-71.

74. Оноприев В.И., Мануйлов A.M., Заболотских И.Б., Болотов В.В. Использование омега-потенциала в оценке гомеостаза у больных язвенной болезнью ДПК, осложненной декомпенсированным стенозом // МРЖ раздел 4-№5.- с.12. - 1989.

75. Орлов А.В., Илюхина В.А., Нахимовский А.И. Способ определения гипнабельности у детей. А.С.№ 1335256. -1987. -БИ № 33.

76. Орлов А.В. Клинические аспекты использования омега-потенциала в комплексном обследовании и лечении детей с бронхиальной астмой. Автореф. дис. канд. мед. наук. JI. - 1988.

77. Осипова Н.А. Оценка эффекта наркотических, аналитических и психотропных средств в клинической анестезиологии. Л.,: Медицина. — 1988.-265 с.

78. Осипова. Н.А. Подготовка больного к анестезии и операции// Руководство по анестезиологии / Под. ред. А.А. Бунятяна. М.: Медицина. -1994.-С.116-144.

79. Осипова Н.А. Пропофол (диприван) в современной поликомпонентной общей анестезии // Вестник интенсивной терапии. — 1999. № 1.-С. 17-21.

80. Осипова Н.А. Проблемы боли и обезболивания в онкологической клинике. // Анестезиология и реаниматология.- 2001, №5. С. 6-10.

81. Патент на изобретение 2142736, МКИ6 А61В5/04,А 61К 38/08, 31/485, 31/41, 31/13. Способ премедикации (Малышев Ю.П., Заболотских И.Б., РФ) №96118579. Заявлено 18.09.96. Опубликовано 20.12.99. Бюл. №35.

82. Патент на изобретение № 2177247 С2, МКИ7 А 61 В 5/04. Способ определения состояния тревоги человека /И.Б. Заболотских, М.А.Москалева, Н.В. Заболотских (РФ) №99126135/14. Заявлено 14.12.1999. Опубликовано 27.12. 2001 Бюл. №36.

83. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. и др. Физиология человека: Учебник (в двух томах. T.II). М.: Медицина. -2000.- 267с.

84. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. и др. Физиология человека: Учебник М.: Медицина. - 2003.- 368с.

85. Рыбаков А.И. Деонтология в медицине-М. 1988. Т.2.- С. 295-313.

86. Симонов П.В. Мозговые механизмы эмоций // Журн. высш. нервн. деят., 1997, т.47, вып.2.- с.320-328

87. Слепушкин В.Д., Леушин С.Г., Ременников О.П. и соавт. Использование агонистов адренергических, опиатных и бензодиазепиновых рецепторов для анестезии // Book of abstracts 8-th Europeen Congress of Anesthesiology (Warsaw, 9-15.09. 1990). 3/5. 31-19.

88. Смирнов B.M. Стереотаксическая неврология. JT. -M.: Медицина, 1976.-264 с.

89. Собчик Л.Н. Методическое руководство по применению MMPI., М.: Медицина, 1990.

90. Станченко И.А. Прогнозирование реакции сердечно-сосудистой системы во время общей анестезии при длительных абдоминальных операциях у больных различных возрастных групп: Автореф. дисс. канд. наук - Ростов-на-Дону, 1999, 19с.

91. Степашин В.Е. Реперториум психотропных средств. М.: Изд-во «Вузовская книга» 1998. - 124с.

92. Судаков К.В. Системная организация целостного поведенческого акта//Физиология поведения. Л.- 1987.-е. 5-17.

93. Тарабухин В.И., Добротина Н.К. Выбор оптимального шага дискретности при определении временных параметров биологических процессов // Сборник научных трудов Ленинградского института усовершенствования врачей 1974. - с. 51-60.

94. Тараканов А.В. Фармакологические аспекты клинического применения клофелина в анестезиологии // Анест. и реаниматол. — 1991. -№6.-С. 71-75.

95. Тиганов А.С. Руководство по психиатрии в 2 томах М.: Медицина, 1999 // 1т. гл.6. Обследование больных и основы диагностики, с. 227-235 / Пт. Раздел VII, гл.2. Расстройства личности - с.586.

96. Тревор Э. Дж., Вей У.Л. Седативные и снотворные средства. В кн.: Базисная и клиническая фармакология. Т. 1 // Пер. с англ. М.-СПб ., Бином-Невский диалект, 1998, 612 с.

97. Федоровский Н.М. Руководство к практическим занятиям по анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии. Учебная литература для студентов мед. вузов. М.: Медицина 2002.-240с.

98. Филиппова Е.Г. Сверхмедленные физиологические процессы в прогнозировании течения раннего послеоперационного периода у гастроэнтерологических больных: Автореф. дисс.канд. наук — Ростов-на -Дону, 1998, 20с.

99. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. ЛНИИФК. 1976, 18 с.

100. Харкевич Д. А. Фармакология. -М.: Медицина, 1987.

101. Цыбуляк В.Н. Медикаментозная подготовка психоэмоциональной сферы пациентов перед анестезией и операцией. В кн.: Атаралгезия, 1983. -С. 92-110.

102. Цибуляк В.Н., Цибуляк Г.Н. Травма, боль, анестезия // М.: Медицина 1994

103. Шевырев С.А. Сверхмедленные физиологические процессы в прогнозировании адекватности анестезии у онкогастроэнтерологических больных: Автореф. дисс. канд. наук - Ростов-на- Дону, 1998, 17с.

104. Шейдер Р. Психиатрия. Серия «Зарубежные практические руководства по медицине».- №6 /Под редакцией Р. Шейдкра / Пер. с англ. -М., Практика, 1998. -485 с.

105. Шеховцова С. А. Омегаметрия в выборе метода анестезии: -Автореф. дисс. канд. наук-Москва, 1997, 19с.

106. Шубик Ю.В. Значение препаратов бензодиазепинового ряда в лечении нарушений ритма сердца // Мат. конф. «Грандаксин-многогранность применения в клинической практике». СПб- 1999. -С.27-29.

107. Ямпольский А.Ф., Федоровский Н.М., Савищев О.В. Сверхмедленные физиологические процессы в прогнозировании и оценке эффективности гемокарбоперфузии при сепсисе.

108. Alpert С.С., Baker J.D., Cooke J.E. A rational approach to anesthetic premedication // Drugs 1989 Feb; 37(2): p. 219-28.

109. Badner N.H., Nielson W.R., Munk S., Kwiatkowska C., Gelb A.W. Preoperative anxiety: detection and contributing factors. Can J. Anaesth 1990 May; 37(4 Pt 1): p. 444-447.

110. Borg P.A., Krijnen H.J. Long-term intrathecal administration of midazolam and clonidine // Clin J Pain. 1996 Mar; 12 (1): p. 63-8.

111. Boussofara M., Bracco D., Ravussin P. Comparison of the effects of clonidine and hydroxyzine on haemodynamic and catecholamine reactions to microlaryngoscopy. Eur J Anaesthesiol 2001 Feb; 18(2): p. 75-8

112. Bresnick W.H., Rask-Madsen C., Hogan D.L., Koss M.A., Isenberg J.I. The effect of acute emotional stress on gastric acid secretion in normal subjects and duodenal ulcer patients //J Clin Gastroenterol. 1993 Sep; 17(2): p. 117-22.

113. Chatrian G.E., Chaeng-Met S., Plum F. Focal periodic slow transients in epilepsies partialis continua: clinical and pathological correlations in two cases // Electroenceph. Clin. Neurophysiol. 1964.-vol. 16.-P. 387-393.

114. Caucasian S.K.; Kane D.G.; Chaudhari L.S. A comparative study of clonidine versus a combination of diazepam and atropine for premedication in orthopaedic patients // J Postgrad Med; 1999 Jul-Sep. Vol 45 Issue 3 P 74-8.

115. Craft T.M., Upton P.M. Крафт T.M., Аптон П.М. Основные темы в анестезиологии: Пер. с англ. -М.: Медицина, 1997. 348С.

116. Cucchiara R.F., Tinker J.H., Steen P.A. Anesthesia and the central nervous system: pharmacological, toxic and protective effects // I AC. — 1980. — Vol. 18, N3.-P. 123-138.

117. Cupples S.A., Paig-Dobson В., Armstrong D. Psychophysiogical manifestation of anxiety in patients undergoing electrophysiology studies // Heart-Ling. -1998. -Nov -Dec. -v.21. № 6. - P. 374-386.

118. Dalle C., Schneider M., Clergue F., Bretton C., Jirounek P. Inhibition of the I (h) current in isolated peripheral nerve: a novel mode of peripheral antinociception?//Muscle Nerve.- 2001 Feb; 24 (2): p. 254-61.

119. DeNegri P., Borrelli F., DeVivo P., Mastronardi P., Mazzarella B. Spinal anaesthesia with clonidine plus bupivacaine in the elderly // Reg Anesth 1994; -Vol 19.- №2- March-April Suppl: p. 68.

120. DeNegri P., VIsconti C., DeVivo P., Mastronardi P., Ivani G. Continuous epidural postoperative analgesia with bupivacaine-clonidine mixture in children // Reg Anesth.- 1997; suppl.- vol 22 № 2S: p. 32.

121. Devore Jay L. Probability and Statistics for Engineering and Sciences. 4th ed. Wadsworth Publishng, 1995.

122. Dunbar S., Kimble L., Jenkins L. et al. Association of mood disturbance and arrhythmia evens in patients after cardioverter defibrillator implantation. Depress.Anxiety.- 1999, (4).- p. 163-168.

123. Eisenach J.C., Detweiler D., Hood D. Hemodynamic and analgesic actions of epidurally administered clonidine // Anesthesiology 1993; 78: p. 277287

124. Ekman P. Basic emotion. In T. Dalgleish and M. Power (Eds.). Handbook of Cognition and Emotion. Sussex, U.K.: John Wiley & Sons, Ltd., 1999.

125. Fairbanks C.A., Grocholski B.M., Wilcox G.L. Moxonidine, a selective imidazoline-alpha2 -adrenergic receptor agonist, produces spinal synergistic antihyperalgesia with morphine in nerve-injured mice // Anesthesiology.- 2000 Sep; 93 (3):p. 765-73.

126. Fontaine J. R.J.,. Poortinga Y. H., Setiadi В., Markam S. S. Cognitive structure of emotion terms in Indonesia and The Netherlands. Cognition and Emotion. 2001, V.16,l.-c. 61-86

127. Friedberg B.L., Sigl J.C. Clonidine premedication decreases propofol consumption during bispectral index (BIS) monitored propofol-ketamine technique for office-based surgery // Dermatol Surg.- 2000 Sep; 26 (9): p.848-52.

128. Fujii Y., Saitoh Y., Tanaka H., Toyooka H. Pretreatment with oral clonidine attenuates cardiovascular responses to tracheal extubation in children II Paediatr Anaesth.- 2000.- Vol 10 Issue 1.- P. 65-7.

129. Funk W., Jakob W., Riedl Т., Taeger K. Oral preanesthetic medication for children: double-blind randomized study of a combination of midazolam and ketamine vs midazolam and ketamine alone // Br J Anesth.- 2000 Mar; 84(3): p.335-40).

130. Gonzalez Martinez M.T., del Canizo Alvarez A. Psychological alterations in patients with cancer of the larynx before and after laryngectomy. // Acta Otorrinolaringol Esp.- 1993 May-Jun; 44 (3): p. 175-86.

131. Gregory G. A. Out-patient anesthesia // Anesthesia Ed. By R. D. Miller. -New York, 1981.-Vol. 2-P. 1323-1333.

132. Ivani G., Mattioli G., Rega M., Conio A., Jasonni V., De Negri P. Clonidine mepivacaine mixture vs plain mepivacaine in paediatric surgery // Paed Anaesth.- 1996; 6: p. 111-114.

133. Ivani G., Lampugnani E., Mattioli G., DeNegri P. Clonidine for postoperative pain control in long-term paediatric surgery // The International Monitor, Special Abstract Issue.- 1996;-Vol 8.- №2: p. 26.

134. Iavorovskii A.G., Meshcheriakov A.V., Grishin V.V., Aksel'rod B.A. Use of clofelin in the prevention of perioperative myocardial dysfunction in patients with ischemic heart disease. // Anesteziol Reanimatol.- 2000 Sep-Oct; (5) : p. 31-4.

135. Izard С. E. Human Emotions. New York: Plenum Press // Пер. Изард K.E. Эмоции человека M., 1980.

136. Jamali S., Monin S., Begon C., Debousset A.M., Ecoffey C. Clonidine in pediatric caudal anesthesia // Anesth Analg.- 1994: 78: p. 663-666.

137. Januzzi J. et al. The influence of anxiety and depression on outcomes of patients with coronary artery disease // Arch. Intern. Med.- 2000, 160 (13), p. 1923-1921.

138. Johnson-Laird, P. N. & Oatley, K. Basic emotions: a cognitive science approach to function, folk theory and empirical study. Cognition and Emotion, 1992.-№6.-C. 201-223.

139. Kain Z.N., Mayes L.C., Bell C., Weisman S., Hofstadter M.B., Rimar S. Premedication in the United States: a status report // Anesth Analg.- 1997 Feb; 84(2): 427-32 p.

140. Kanto J. The use of oral benzodiazepines as premedications: the usefulness of temazepam // Acta Psychiatr Scand Suppl.- 1986; 332.: p. 159-66.

141. Kapp W. Pharmacologische und toxilogische Aspecte zu Benzodiazepinen // Anasth. Intensivther. 1981.-Vol. 16. №3.-P. 140-143.

142. KariyaN., Shindoh M., Nishi S., Yukioka H., Asada A. Oral clonidine to control hypertension after head injury // Eur J Emerg Med.- 1999 Mar; 6 (1): p. 77-9.

143. Kindler C.H., Harms C., Amsler .F, Ihde-Scholl T, Scheidegger D. The visual analog scale allows effective measurement of preoperative anxiety and detection of patients' anesthetic concerns // Anesth Analg.- 2000 Mar; 90 (3): p. 706-12.

144. Lattermann R., Schricker Т., Georgieff M., Schreiber M. Low dose clonidine premedication accentuates the hyperglycemic response to surgery // Can J Anaesth.- 2001 Sep; 48(8): p. 755-9.

145. Larsen R. Anasthesie. Urban, Schwarsenberg; Munchen; Wien; Baltimore, 1985.-P. 151-161.

146. Lazarus, R. S. Emotion and Adaptation. New York: Oxford University Press., 1991.

147. Lee H.W., Lee K.C., Kim H.O., Lee H.O., Kim H.S. A study on the effect of waiting time for operations in the operating room on preoperative patients. // Taehan Kanho.- 1990 Aug 30; 29(3): p. 36-48.

148. Lewis K.P., Stanley G.D. Pharmacology // Int Anesthesiol Clin.- 1999 Fall. Vol 37.- Issue 4. P. 73-86.

149. Lonnqvist P. A., Bergendahl H.T.G. Pharmacokinetics and haemodinamic response after an intravenous bolus injection of clonidine in children // Paed Anaesth.- 1993: 3: p. 359-364.

150. Lonnqvist P.A., Bergendahl H.T.G., Eksborg S. Pharmacokinetics of clonidine after rectal administration in children // Anesthesiology. 1994: 81:p. 1097-1101

151. Lurie S.D., Reuben S.S., Gibson C.S., DeLuca P.A., Maciolek H.A. Effect of clonidine on upper extremity tourniquet pain in healthy volunteers // Reg Anesth Pain Med.- 2000 Sep-Oct; 25(5): p. 502-5.

152. Malysev Yu.P., Zabolotskih I.B., Durleshter V.M., Kursanov A.N. -The physiological criteria for recognition of effective and noneffective premedication// 9th Europeen Congress of Anaesthesiology. (Jerusaiem, Israel, October 2-7).-1994. P. 259.

153. Marchal J.M., Gomez-Luque A., Martos-Crespo F., Sanchez De La Cuesta F., Martinez-Lopez M.C., Delgado-Martinez A.D. Clonidine decreases intraoperative bleeding in middle ear microsurgery // Acta Anaesthesiol Scand.-2001 May; 45 (5): p. 627-33.

154. Matot I., Sichel J.Y., Yofe V., Gozal Y. The effect of clonidine premedication on hemodynamic responses to microlaryngoscopy and rigid bronchoscopy // Anesth Analg.- 2000 Oct; 91 (4): p. 828-33.

155. Maze Mervyn. Pharmacology and use of alpha-2 agonist in anaesthesia // Refresher course lectures Euroanaesthesia. Glasgow Scotland. 2003 May 31-June 3: page 97-101.

156. McGee H.M., Hevey D., Horgan J.H. Psychosocial outcome assessments for use in cardiac rehabilitation service evaluation: a 10-year systematic review// Soc Sci Med.- 1999 May; 48 (10): p. 1373-93.

157. Mikawa K., Nishina K., Mikawa N., Obara H. Oral clonidine premedication reduces postoperative pain in children // Anesth Analg.- 1996 Feb; 82 (2): p. 225-30.

158. Mikawa K., Nishina K., Mikawa N., Takao Y., Asano M., Obara H. Attenuation of the catecholamine response to tracheal intubation with oral clonidine in children // Can J Anaesth.- 1995 Oct; 42 (10): p.869-7.

159. Mirakhur R.K., Dundee J.W., Connolly J.D. Studies of drugs given before anesthesia. XVII: antichilinergic premedicants // Br J Anesth.- 1979 Apr; 51(4): p. 339-45.

160. Mirakhur R.K. Preanesthetic medication: a survey of current usage // J R Soc Med. 1991 Aug; 84(8): p.481-3.

161. Motsch J., Bottiger B.W., Bach A., et al. Caudal clonidine and bupivacaine for combined epidural and general anaesthesia in children // Acta Anaesthesiol Scand.- 1997; 41: p. 877-883.

162. Nekoosa S.V., Parched V.V. Treatment of irritable bowel syndrome with dicetelium and spasmomen. // Klin Med. (Mosk). 2000; 78 (10): p.42-6.

163. Nippon Yakurigaku Zasshi. Stress induced anxiety and endogenous anxiogenic substances. J Article; Review.- 2000 Jan. Vol. 115. -Issue 1. P. 13-20.

164. Nishina K., Mikawa K., Maekawa N., Takao Y., Obara H. Clonidine decreases the dose of thiamylal required to induce anesthesia in children // Anesth Analg.- 1994 Oct; 79 (4): p. 766-8.

165. Ochs H. R. Plasmaspiegelvehalten von Diazepam nach hohen Dosen in der Intensivnedizin // Anasth. Intensiv ther. -1981. Vol. 16, № 3. P. 143-144.

166. Osipenko M.F., Khramov I.A., Makarova T.A., Vdovenko E.G. Role of grandaxin in the treatment of functional gastrointestinal diseases. // Ter Arkh.-2000; 72 (10): p. 23-7.

167. Petocz L. Pharmacologic effects of tofizopam // Acta Pharm. Hung., 1993,63 (2), p. 79-82.

168. Piper S.N., Suttner S.W., Schmidt C.C., Maleck W.H., Kumle В., Boldt J. Nefopam and clonidine in the prevention of postanaesthetic shivering // Anaesthesia.- 1999 Jul; 54 (7): p. 695-9.

169. Philbrook F.A., Hatt D.L. A premarketing multicenter trial of lorazepam injection // Clin Ther.- 1983; 5 (3): p. 234-42.

170. Roberto A., Bonanni Rey, Salvador M, Guijoan and Daniel P. Cardinali. Some Neurovegetative correlates of Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) // Apptla.- Vol. 42, № 3.- 1992.-P. 147-153.

171. Roseman I. J. Appraisal Determinants of Emotions: Constructing a More Accurate and Comprehensive Theory . Cognition & Emotion.V. 10, №3, 1996

172. Rosental R., Rubin D. Interpersonal expectancy effects: The first 345 studies // Behavioral and Brain Sciences. 1978.- 1, 377-415.

173. Segal J.S., Jarvis D.J., Duncan S.R. et al. Clinical Efficacy of Oral-Transdermal Clonidin Combinations during the Perioperative Period // Anesthesiology.- 1991. -v. 74-№ 2. p. 220-225.226.

174. Scherer K.R P rofiles of Emotion-antecedent Appraisal: Testing Theoretical Predictions across Cultures. Cognition & Emotion, V. 11, №2, 1997.

175. Schwarzkopf KR, Hoff H, Hartmann M, Fritz HG. A comparison between meperidine, clonidine and urapidil in the treatment of postanesthetic shivering//Anesth Analg.- 2001 Jan; 92 (1): p. 257-60.

176. Schwender D., Muller A., Madler M., Faber-Zullig E., Ilmberger J. Recovery of psychomotor and cognitive functions following anesthesia. Propofol/alfentanil and thiopental/isoflurane/alfentanil. //Anaesthesist.- 1993 Sep; 42 (9): p. 583-91.

177. Smith G. Предоперационная оценка и премедикация // Руководство по анестезиологии. / Под ред. A.R. Aitkenhead, G. Smith. В двух томах. Том I: Пер. с англ ./Под ред. Е.Д. Дамир. -М: Медицина, 1999.-С.396-441.

178. Smith A.F.; Pittaway A.J. Premedication for anxiety in adult day surgery // J. Article; Review. Cochrane Database Syst Rev; 2000. Issue 2.- P. 102.

179. Stein, N. L. & Trabasso, T. The organization of emotional experience: creat-ing links among emotion, thinking and intentional action. Cognition and Emotion.- 1992.-№ 6. C. 225-244.

180. Striebel H.W., Koenigs D., Heil T. The role of clonidine in anesthesia //Anaesthesist. 1993 Mar; 42 (3): p. 131-41.

181. Szego J., Somogyi M., Papp E. Excerpts from the clinical-pharmacologic and clinical studies of Grandaxin // Acta Pharm. Jung.- 1993, 63 (2); p. 91-98.

182. Taittonen M.T., Aantaa R., Kirvela O.A. Effect of clonidine on changes in plasma catecholamine concentrations and oxygen consumption caused by the cold pressor test // Br J Anaesth.- 1998 Aug; 81 (2): p. 140-4.

183. Tanaka M., Nishikawa T. Enhancement of pressor response to ephedrine following clonidine medication // Anaesthesia.- 1996 Feb; 51(2): p. 1237.

184. Tolrsdorf W., Schmollinger U., Berlin J., Rey e.R. Das preoperative psychische Befinden-Zusammenhangende mit anasthesierelevanten psychophysiologischen Parametern // Prakt. Anaesthesia -1983. Vol. 18, № 2. -P. 81-87.

185. Tonner Peter H. Alfha 2-adrenoceptor agonists in anaesthesia // Refresher course lectures Euroanaesthesia. Glasgow Scotland 2003 May 31-June 3: page 43-49.

186. Umegaki H., Minami C., Katou H., Kawasaki Т., Fukunaga Т., Shimizu A. A study on the psychological status of perioperative patients. // Masui.- 1992 Feb; 41 (2): p. 200-6.

187. Weindler J., Kiefer R.T., Rippa A., Wiech K., Ruprecht K.W. Low-dose oral clonidine as premedication before intraocular surgery in retrobulbar anesthesia // Eur J Ophthalmol.- 2000 Jul-Sep; 10 (3): p. 248-56.

188. William E., Hurford, M.D. Michael T. Bailin. M.D. J. Kenneth Davison, M.D. Kenneth L. Haspel, M.D. Carl Rosow, M.D. Клиническая анестезиология /Под ред. В.А. Гологорского, В.В. Яснецова.-М.: Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД»-2001 .-816с.

189. Whitwam J.G., McCloy R.F. Principles and Practice of Sedation.1998.

190. Wofford J.C. Cognitive-affective stress response: effects of individual stress propensity on physiological and psychological indicators of strain // Psychol. Rep.- 2001 Jun; 88 (3 Pt 1): p. 768-84.

191. Zalunardo M.P., Zollinger A., Szelloe P., Spahn D.R., Seifert В., Pasch T. Cardiovascular stress protection following anesthesia induction.Comparison of clonidine and esmolol. // Anaesthesist.- 2001 Jan; 50 (1): p. 21-5.

192. СПИСОК ОСНОВНЫХ НА УЧНЫХ РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО1. ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

193. Москалева М.А., Малышев Ю.П. Использование клофелина в премедикации у гастроэнтнрологических больных с признаками депрессивных состояний // Тез. докл. VI Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов- Москва.-1998. С. 178.

194. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Москалева М.А. Сравнительная оценка проявлений тревожно-депрессивных состояний у здоровых лиц и гастроэнтерологических больных в предоперационном периоде. // Вестник интенсивной терапии -1998.- № 4.- С. 8-11.

195. Москалева М.А. Омегаметрия в оценке проявлений тревожно-депрессивныйх состояний у здоровых лиц и гастроэнтерологических больных (в аспекте анестезиологии) // Материалы II конференции молодых ученых РЦФХГ. Краснодар, 1998. -С. 62-65.

196. Москалева М.А., Согомонян К.А. Омегаметрия в прогнозировании тревожно-депрессивных состояний у гастроэнтерологических больных в предоперационном периоде // Вестник интенсивной терапии. -1999. № 5-6,- С. 154-155.

197. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Москалева М.А. Сверхмедленные физиологические процессы в оценке действия грандаксина // Вестник интенсивной терапии -2000.- № 5-6. С. 21-22.

198. Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Москалева М.А. Сравнительная характеристика диазепама, клофелина и грандаксина вкоррекции тревожных состояний (по данным омегаметрии) // Вестник интенсивной терапии 2000.- № 5-6 - С. 24-25.

199. Москалева М.А. Применение грандаксина (тофизопама) в премедикации // Материалы юбилейной научной сессии, посвященной 40-летию анестезиологии на Кубани «Вопросы анестезиологии и интенсивной терапии».- Краснодар, 2000.- С.51-55.

200. Заболотских И.Б., Москалева М.А., Малышев Ю.П., Согомонян К.А. Оптимизация медикаментозной коррекции психоэмоционального статуса больных в предоперационном периоде (по данным омегаметрии) // Вестник интенсивной терапии.-2002.- №5. -С.63-66.